Cerucal או מוטיליום מה עדיף. נוגד הקאה לילדים: Cerucal, Motilium, Enterofuril Ganaton ו-Cerucal הבדל

Cerucal- נוגד הקאות חזק. באמצעות זה, אתה יכול מהר מאוד להיפטר מרפלקסים של סתימה, לנרמל מצב כלליאורגניזם. האנלוגים של Cerucal הם גם מבוקשים, הטווח שלהם הוא די גדול. מגוון רחב של תרופות מאפשר לכל מטופל לבחור את הטיפול המתאים באופן אידיאלי.

אינדיקציות לשימוש ב-Cerucal והאנלוגים שלה

החומר הפעיל העיקרי ב-Cerucal הוא metoclopramide. הוא זה שתורם לנורמליזציה של טונוס האיברים. עקרון הפעולה של התרופה מבוסס על חסימת קולטני דופמין וסרוטונין. Cerucal ורוב האנלוגים שלו פשוט לא מעבירים דחפים ואינם מאפשרים לאיברי העיכול לאותת על הבעיות שלהם. בשל כך, רפלקס הגאג אינו מתרחש, וכל תוכן הקיבה מועבר בבטחה תחילה לתריסריון ולאחר מכן למעי הגס.

בנוסף, Cerucal יכולה לפעול כך:

להקל על עווית של הסוגר של אודי;

לנרמל את הפרשת המרה;

להפחית דיסקינזיה של כיס המרה;

לשפר פריסטלטיקה של המעיים.

התרופה נרשמה לבעיות כאלה:

בחילות (כולל אלה שעלו על רקע פציעות מוח טראומטיות, מיגרנות, מחלות מעיים וכליות, מנת יתר של תרופות);

לְהַקִיא;

ריפלוקס ושט;

תסמונת מעי רגיז;

paresis של הקיבה, מתפתח על רקע סוכרת;

צַרֶבֶת;

שיהוקים.

באילו מקרים יש צורך להחליף את Cerucal במשהו?

עד כה, תרופה זו נחשבת לאחת הטובות ביותר. Cerucal פועל מהר מאוד, אך יחד עם זאת הוא אינו פוגע כלל בגוף (אלא אם כן, כמובן, בעת נטילתו, אתה עוקב אחר כל הוראות המומחים). אבל למרות זאת, חלק מהמטופלים צריכים לחפש אנלוגים של התרופה. ברוב המקרים, התקלה היא התוויות נגד. אין ליטול Cerucal:

נשים בהריון;

במהלך הנקה;

חולי אפילפסיה;

בְּ- רגישות יתרלמרכיבי ההרכב;

עם חסימות מכניות של לומן המעי;

עם דימום בקיבה.

מה עדיף - Cerucal (Metoclopramide), Motilium, Motilak או Ganaton?

זוהי רשימה של תרופות תחליפי Cerucal המפורסמות ביותר. קשה מאוד לומר בוודאות איזו תרופה טובה יותר, שכן תרופות דומות פועלות באופן שונה בכל אורגניזם. בגלל זה, Ganaton אידיאלי עבור חלק מהמטופלים, בעוד שאחרים אינם מרגישים את ההשפעה של נטילתו כלל.

מומחים רבים רואים ב-Cerucal וב-Metoclopramide האנלוגי המשתלם יותר שלה כאמצעי החזק ביותר.
Ganaton הוא אנלוגי של Cerucal בטבליות. תרופה זו נלחמת גם בבחילות והקאות, אך טיפול בצרבת הרבה יותר טוב עבורו.
מוטיליום ומוטילק - תרופות כמעט זהות מיצרנים שונים - נחשבות לאמצעים טובים, אבל Cerucal עדיין נחותה במהירות הפעולה.

אנלוגים ידועים של Cerucal באמפולות ובטבליות

כמובן, רשימת המילים הנרדפות והגנריות של Cerucal ארוכה בהרבה. האלטרנטיבות המפורסמות ביותר נראות כך:

דומידון;
רגלאן;
cerulgan;
מטמול;
דומפרידון;
דומריד;
פרינורם;
אפו-מטוקלופס;
מוטינורם;
תֶחֶל;
פרידוניום;
פריליום;
נאוסיליום;

מוסיד;
מטוקל-בריאות;
גסטרופום-אפו;
זיריד;
Itomed;
מוטוריקס.

משך הטיפול בתרופות אלו עשוי להשתנות. אחד בשביל החלמה מלאהמספיקים מספר שבועות, אחרים צריכים להשתמש בתרופות עד שישה חודשים.

Motilium הוראות ומחירים מלאים

הוראת מוטיליום

אם אתם סובלים מהקאות, בחילות, גיהוקים, כבדות בבטן או נפיחות, אזי תרופה כמו מוטיליום מתאימה להעלמת תסמינים אלו. מוטיליום היא תרופה נוגדת הקאה, שבנוסף לפעולה העיקרית, מגרה את עבודת מערכת העיכול. על ידי פעולה על קולטנים מרכזיים והיקפיים, תרופה זו חוסמת את ייצור הדופמין ומפסיקה את פעולתו על הקיבה.

דומפרידון הוא החומר הפעיל במוטיליום ונספג במהירות ממערכת העיכול כאשר הוא נלקח דרך הפה על קיבה ריקה. בפלזמה מגיעים לכמות המקסימלית שלו תוך 30-60 דקות. אם אתה לוקח את התרופה לאחר ארוחה, אז הזמן להגיע לכמות המקסימלית גדל מספר פעמים. מוטיליום נספג במהירות ואינו מצטבר, מופרש מהגוף עם שתן וצואה בכמות של 31% ו-66% מהמינון הנלקח, תוך הקלה על מערכת העיכול משברים נוזליים ומוצקים.

בין תופעות הלוואי ממערכת העיכול, ניתן להבחין בשינוי בצואה, עווית מעיים. במקרים מסוימים עלולה להתרחש הפרעה במערכת העצבים, הופעת תגובה אלרגית בצורה של פריחה או אורטיקריה. גלקטוריה, אמנוריאה והיפרפרולקטינמיה עשויים להופיע גם הם.

תרופה זו אסורה בנוכחות מחלות כגון דימום במערכת העיכול, גידול יותרת המוח, ניקוב או חסימה של מערכת העיכול. מוטיליום אינו מומלץ לשימוש במקרה של אלרגיה לרכיבים. התרופה הזו.

בזהירות, התרופה נקבעת לשימוש עם כבד או אי ספיקת כליות, שכן דומפרידון עובר חילוף חומרים בכבד. מספר המנות של התרופה מצטמצם לפעמיים או פעמיים ביום. עם טיפול ארוך טווח עם מוטיליום, המטופל צריך להיות תחת השגחת רופא באופן קבוע.

חולים מעל גיל 60 נמצאים בסיכון להפרעת קצב חדרית חמורה, ובמקרים מסוימים אף מוות פתאומי. לכן, מומלץ ליטול את התרופה במינון מופחת.

בעת נטילת מוטיליום במהלך ההריון, אין כרגע מידע מלא. כמו כן, אין נתונים על התרחשותם של סיכונים לפתח מומים אצל ילד, ולכן ניתן לרשום את התרופה אם היא גורמת פחות לדאגה מהסיכון הפוטנציאלי לעובר. ומכיוון שיש רמה שארית בחלב אם חומר פעיל domperidone, אז בזמן נטילת התרופה, ההנקה מופסקת.

בעת שימוש במוטיליום בשילוב עם תרופות אחרות, הכרחי להתייעץ עם רופא, שכן זה יכול להוביל לתוצאות חמורות.

מנת יתר של מוטיליום עלולה להוביל לנמנום, חוסר התמצאות, חולשה וחולשה כללית. כדי לחסל את הסימפטומים, יש לשטוף את בטנו של המטופל.

מינון המוטיליום נקבע על ידי הרופא, בהתאם לגיל המטופל, לתסמינים ולמצב הכללי. יש ליטול אותו לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום. אם למטופל יש מחלת כליות או כבד, התרופה מופחתת לפעמיים ביום. עבור מבוגרים וילדים השוקלים יותר מ-35 ק"ג, נרשמות טבליות מצופות לשימוש. אין לתת סוכריות מוטיליום לילדים מתחת לגיל 5 שנים.

אינדיקציות של מוטיליום

מוטיליום משמש להעלמת כל התסמינים הדיספפטיים, הכוללים צרבת, הקאות, גיהוקים, בחילות, גזים ונפיחות. ניתן לרשום Motilium אם הקאות ובחילות נגרמו על ידי שימוש בתרופות אחרות, כמו גם הקרנות ותת תזונה.

עבור ילדים, מוטיליום מיועד לשימוש בהקאות מחזוריות, ריפלוקס של מערכת העיכול, תסמונת רגורגיטציה, כמו גם בהפרה של תנועתיות הקיבה.

במהלך ההריון, מוטיליום נקבע רק כאשר התועלת לאם לעתיד עולה על הסיכון הפוטנציאלי לתינוק.

מוטיליום לילדים

לטיפול בסימפטומים של דיספפסיה בילדים, רופאי ילדים ממליצים להשתמש במוטיליום בצורה של תרחיף; בצורת טבליות, ילדים רשאים לתת רק אם משקלם עולה על 35 ק"ג. ניתן להשתמש בתרחיף מלידה, אך עד שנה יש צורך לטפל במוטיליום בפיקוח רופא, שכן קיים סיכון להתפתחות הפרעות במערכת העצבים המרכזית.

לטיפול, המינון נקבע על ידי הרופא, בהתאם למשקל הילד ולמצבו הכללי. בממוצע, ההשעיה נלקחת שלוש פעמים ביום בשיעור של 2.5 מ"ג לכל 10 ק"ג משקל. בְּ שלב חריףמחלות, מותר ליטול מוטיליום עד ארבע פעמים ביום - בפעם האחרונה בלילה. מַקסִימוּם מנה יומיתנטילת התרופה לא תעלה על 80 מ"ג.

כדי להאיץ את ספיגת התרופה, מומלץ ליטול אותה 20-30 דקות לפני הארוחות. בשילוב עם תרופות אחרות, אתה לא צריך לקחת מוטיליום, שכן הם יכולים להפחית את ההשפעות של דומפרידון, וחלקם יכולים לנטרל אותו לחלוטין.

מוטיליום כחומר נוגד הקאה לילדים הוכיח את עצמו שוק התרופות, אבל, למרות זאת, יש לו מספר התוויות נגד. ילדים עם רגישות יתר לדומפרידון, אי סבילות ללקטוז, דימום קיבה, עם מחלות כליות וכבד, השימוש במוטיליום אסור.

אם לילד יש תופעות לוואי בצורה של עוויתות, מעיים ו הפרעות עצבים, ישנוניות, אובדן חוסר התמצאות, עייפות, אז יש צורך להפסיק לקחת את התרופה ולהקפיד להתייעץ עם הרופא שלך.

בשום פנים ואופן אין לתת סוכריות מוטיליום לילדים מתחת לגיל חמש.

תרחיף מוטיליום

תרחיף מוטיליום הוא נוזל של הומוגנית צבע לבן 5 מ"ל מתוכם מכיל 5 מ"ג דומפרידון. בנוסף למרכיב העיקרי, התרחיף כולל גם חומרי עזר, כגון סודיום סכרינאט, נתרן קרבוקסימתילצלולוזה, תאית, סורביטול, פוליסורבט, פרופיל parahydroxybenzoate, methyl parahydroxybenzoate, מים.

התרחיף מומלץ לשימוש בילדים כטיפול בהפרעות דיספפטיות. אלו הם דלקת בוושט, ריפלוקס של מערכת העיכול, ריקון קיבה מאוחר, תחושת מלאות ונפיחות, גזים, גיהוקים, צרבת, בחילות והקאות.

אסור להשתמש בתרחיף Motilium עם אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבים האישיים של חומר זה, כמו גם עם גידול מפריש פרולקטין, ניקוב, דימום במערכת העיכול וחסימה מכנית.

עבור תינוקות, התרופה נקבעת בזהירות רבה ורק מתחת בקרה קפדניתדוֹקטוֹר.

לא מומלץ ליטול תרחיף Motilium בשילוב עם תרופות נוגדות חומצה ותרופות נוגדות הפרשה, כמו גם תרופות אנטי פטרייתיות, אנטיביוטיקה (מאקרוליד, nefazodon) ומעכבי פרוטאז HIV.

מותר לרשום שימוש בהשעיה בו זמנית עם תרופות אנטי פסיכוטיות - השפעתם מוגברת, כמו גם עם אגוניסטים לקולטן דופמינרגי.

מינון המוטיליום מחושב לפי משקל המטופל - לרוב 2.5 מ"ל לכל 10 ק"ג משקל. יש ליטול אותו לפני הארוחות עד שלוש פעמים ביום. במקרים מסוימים, ניתן לקבוע תור רביעי - לפני השינה.

יש צורך לקחת את תרחיף Motilium על פי הכללים הבאים: לפני כל שימוש, לנער את הבקבוק, לפתוח אותו בו זמנית על ידי לחיצה וסיבוב הפקק עם כיוון השעון. יש להרחיק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורת החדר לתקופה של לא יותר משלוש שנים.

טבליות מוטיליום

מוטיליום הוא נוגד הקאות המיועד לטיפול בתסמינים של הקאות ובחילות, כמו גם הפרעות בקיבה ובמעיים. כמו כן, תרופה זו משפרת את תנועתיות המעיים, משפרת את עיכול המזון ואת מעברו למעי הדק.

מוטיליום מיוצר בצורה של טבליות - קלאסיות למתן דרך הפה ולשוני לספיגה. Motilium מוצג גם בצורה של תרחיף, המשמש להקלה על סימפטומים של דיספפסיה בילדים.

החומר הפעיל הוא דומפרידון, טבליה אחת של מוטיליום מכילה 10 מ"ג. טבליות קלאסיות, בנוסף לדומפרידון, מכילות חומרי עזר כגון לקטוז, תאית, תירס ו עמילן תפוחי אדמה, שמן צמחי מוקשה, מגנזיום סטארט, היפרומלוז, נתרן לאוריל סולפט. טבליות נספגות מכילות ג'לטין, אספרטיים, מניטול, טעם מנטה כחומרי עזר.

האינדיקציות העיקריות לנטילת תרופה זו הן: בחילות והקאות, ללא קשר למקור, הפרעות עיכול, צרבת, גיהוקים, כאבים בבטן העליונה, תחושת מלאות ונפיחות.

טבליות Motilium למתן דרך הפה נלקחות 20-30 דקות לפני הארוחות, בעוד אם מרגישים תסמינים לא נעימיםבצורה של צרבת או כאבי בטן, אז אתה צריך להתחיל לאכול ללא דיחוי. התרופה נשטפת עם כמות קטנה של מים (כחצי כוס).

טבליות לשוניות Motilium מונחות מתחת ללשון עד לספיגה מלאה. זה מתמוסס מהר מספיק (10-20 שניות), בעוד מים לשתייה לא צריך להיות.

מחיר מוטיליום

מוטיליום מופק מבית מרקחת ללא מרשם רופא. חבילת טבליות למתן דרך הפה של 10 מ"ג מס' 30 עולה בממוצע 344 רובל רוסי. חבילה של טבליות לינגואליות מוטיליום (לספיגה) 10 מ"ג מס' 10 עולה בממוצע 316 רובל רוסי, ו-10 מ"ג מס' 30 עולה 417 רובל רוסי. המחיר הממוצע של בקבוק השעיה מוטיליום 100 מ"ל הוא 382 רובל רוסי.

ביקורות על Motilium

כשאני יוצאת לחופשה אני תמיד לוקחת איתי מזים, אבל הגסטרו-אנטרולוג המליץ לי לנסות מוטיליום, שכן התרופה הזו מעוררת את הפריסטלטיקה של מערכת העיכול. זה נלקח 15-30 דקות לפני הארוחות. מכיוון שאוכל הוא יוצא דופן לגוף בחופשה במקום חדש, המוטיליום עזר לי להתמודד עם תחושת הכבדות בבטן, נפיחות ובחילות.
קיימות אינדיקציות רבות לשימוש בתרופה המוטיליום: אלו הן עצירות, תחושות נפיחות וצפיפות בקיבה, בחילות, צרבת וגיהוקים. עוזר במיוחד להתמודד עם תסמינים במהלך החגים עם משתה בשפע. החיסרון היחיד הוא המחיר, שכן אתה משלם לא רק עבור התרופה עצמה, אלא גם עבור המותג והפרסום.
איכשהו היא אכלה משהו לא טרי, ממנו התנפחה הבטן והיא הייתה מאוד חולה. במקרים כאלה אני נוהגת לקחת פנקריאטין, אבל חברה המליצה לי לנסות מוטיליום, היא אמרה שזה עוזר מאוד. המחיר הגבוה בהחלט בלבל אותי, אבל הייתי מאוד מרוצה מהאפקט שהושג.
במהלך ההריון היא התייסרה ברעילות נוראה, היא לא יכלה לאכול ולא לשתות, היא אפילו לא יכלה לקום מהמיטה, היא חשה מיד בחילה והקיאה. הרופא המליץ לי לשתות כמה שיותר נוזלים ולקחת טבליות מוטיליום. אחרי יומיים הרגשתי טוב יותר, ואחרי שבוע כבר יכולתי לאכול רגוע. אבל, כמובן, לפני שאתה מחליט לקחת תרופה זו, התייעץ עם הרופא שלך.
איכשהו הרעלנו על ידי כל המשפחה - הרגשנו בחילה, הקאנו, התחילו שלשולים נוראיים. המצב היה פשוט נורא. על מנת לסיים איכשהו את הסבל שלנו, נרשמה לנו התרופה "מוטיליום". מבוגרים קנו בטבליות, וילד בצורה של השעיה. אני רוצה לומר שהתרופה עזרה לילד מספיק מהר, אבל היא לא עזרה לי להקל על תסמיני הבחילות וההקאות. סביר להניח שזה עוזר רק עם אכילת יתר. הטבליות היו נספגות, בעלות טעם מנטה נעים, אך הן מתמוססות מתחת ללשון באופן מיידי.
תמיד יש לי מוטיליום בבית, ואני בהחלט לוקח אותו לטיול. עם הקאות אצל ילד זה עוזר היטב - אני נותן לו תרחיף, נוח למנות את התרופה עם פיפטה.
מוטיליום נרשמה לילד קטן לטיפול בעצירות, אך תרופה זו לא התאימה לו. תרופה זו גרמה לרגורגיטציה לאחר אכילה, ולאחר מספר ימים, החל קוליק בכלל. עכשיו אני מטפל בהשפעות של מוטיליום.

Cerucal - תרופה להקאות בילדים

הקאות הן תגובה בלתי רצונית של הגוף, הקשורה לעתים קרובות עם רבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים, עם צריכת מוצרים באיכות נמוכה. הפרשת הקאה היא תגובה הגנתיתאורגניזם. רק טיפול מורכב, הכולל צריכת חומרים אנטרוסורבנטים, תרופות לריידציה, פריביוטיקה ובמידת הצורך אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות עוויתות, תרופות להורדת חום, יביאו לתוצאה יעילה. בנוסף, אמצעים טיפוליים להקאות כוללים עמידה במשטר השתייה ובתזונה.

אם ילד מתחיל להקיא, קודם כל, אתה צריך לדאוג למיקום הנכון של הגוף שלו: אתה לא יכול להטות את הראש לאחור, לשים את הילד על הגב, במקרה זה, הקאה יכולה להיכנס לדרכי הנשימה. אתה צריך להשכיב את התינוק על הצד ולהרים מעט את ראשו. אז התקשר מיד לאמבולנס.

ההליכים הראשונים בבית הם לשטוף את הבטן במים רתוחים. טיפול נוסף צריך להתבצע בהתאם להנחיות הרופא.

מבין התרופות, Cerucal נרשם לעתים קרובות - תרופה להקאה, המותרת לילדים מגיל שנתיים.

תיאור התרופה, מינון

Cerucal היא תרופה נפוצה לבחילות והקאות המאושרת לילדים. התרופה משפרת את התנועתיות של רקמות השריר החלקות של איברי העיכול וחוסמת את העברת האותות ממערכת העצבים המגיעים מ מעי דקוהקיבה ל-medulla oblongata - המרכז שמפעיל את רפלקס הגאג.

הודות למנגנון זה, המוח "לא לומד" על הפרעה בשרירים חלקים ואינו גורם לתהליכים כמו הקאות, בחילות, שיהוקים, עצירות.

Cerucal זמין בצורה של טבליות וזריקות.אי אפשר לקבל החלטה לגבי נטילתה בעצמך, שכן לתרופה יש תופעות לוואי רבות, וקיים סיכון גבוה לבחירה במינון שגוי. אינדיקציות לשימוש הן מחלות של מערכת העיכול עם הקאות בלתי נמנעות.

מחלות המלוות בהקאות תכופות או בלתי פוסקות מובילות במהירות להתייבשות ואובדן יסודות קורט חשובים. במקביל, הילד יורד במשקל באופן ניכר, קיים סיכון לפתח מצב הלם.

במצבים כאלה, למרות סיבוכים אפשריים, Cerucal היא התרופה היעילה היחידה להקאות בילדים. עדיף אם התרופה נלקחת בפיקוח רופא, למשל, בבית חולים.

עבור ילדים מגיל 2 עד 14, זה 0.1 מ"ג של metoclopramide לק"ג משקל גוף, בעוד המינון היומי לא יעלה על 0.5 מ"ג של החומר הפעיל לכל ק"ג משקל גוף. כלומר, במינון המרבי, ניתן להשתמש בתרופה לא יותר מ-5 פעמים ביום. אם יש מחלות כליות, הכמות המותרת של התרופה נקבעת על ידי הרופא בנפרד;
עבור ילדים מגיל 14, ניתן להגדיל את מינון התרופה ל-10 מ"ג, נלקח 3 פעמים ביום. טבליות נלקחות חצי שעה לפני הארוחה. מהלך הטיפול המלא הוא 4 עד 6 שבועות. על פי שיקול דעתו של הרופא, ניתן להפחית או להגדיל את משך הזמן.

אינדיקציות והתוויות נגד

מכיוון שמנגנון הפעולה העיקרי של Cerucal קשור לגירוי תנועתיות שריר חלק של איברים פנימיים, הוא נקבע אך ורק למחלות של מערכת העיכול.

האינדיקציות כוללות את התנאים הבאים:

בחילות והקאות, למעט מקרים הנגרמים על ידי אותות מהמנגנון הוסטיבולרי (מחלה);
הפרעות בתפקוד המוטורי של מערכת העיכול, למשל, דיסקינזיה מרה;
הֲפָרָה פעילות מוטוריתקיבה (פרזיס) עקב סוכרת;
הכנה להליכי אבחון של מערכת העיכול.

רשימת התוויות נגד לנטילת Cerucal כוללת:

נוכחות של pheochromocytoma (גידול המסנתז אדרנלין בכמויות גדולות);
הפרעות שונות במעי, כולל חסימתו;
נוכחות של גידולים תלויי פרולקטין;
אֶפִּילֶפּסִיָה;
הפרות במבנה של דפנות הקיבה, התריסריון;
דימום בקיבה, בוושט, במעי הדק או הגס;
אי סובלנות אינדיבידואלית;
היסטוריה של התקפים;
טיקים עצבניים בשרירי הפנים;
שלושת החודשים הראשונים להריון;
הנקה;
גיל הילדים מלידה עד שנתיים.

לרוב, Cerucal משמש לבחילות והקאות אצל ילד. חשוב לזכור שרק רופא יכול לרשום את זה, שכן להחלמה מוצלחת יש צורך לגלות את הגורם לתסמינים.

תגובות שליליות

תופעות הלוואי של נטילת Cerucal נקבעות במידה רבה על פי גיל המטופל. אצל ילדים, רוב הביטויים הללו קשורים להשפעה של חומרים פעילים על החלקים המרכזיים וההיקפיים של מערכת העצבים.

בְּ יַלדוּתהשימוש ב-Cerucal עלול לגרום להפרעות רגשיות ופסיכולוגיות: ביטויים פוביים, חרדה, חרדה, מצב רוח ירוד וקודר.

אפשרי תסמינים נוירולוגייםכוללים כאבי ראש, עייפות, נמנום, סחרחורת, טיקים בשרירי הצוואר, הפנים והכתפיים, הפרעות דיבור, שיתוק רועד.

על פי הפרקטיקה הרפואית, לרוב אצל ילדים, תסמונת דיסקינטית מתבטאת כתגובה שלילית, כאשר מופיעות תנועות בלתי מבוקרות של שרירי הפנים והצוואר. ולמרות שמצב זה אינו מסכן חיים, הוא יכול להשפיע לרעה על הסתגלות הילד לבית הספר או גן ילדים. זו הסיבה ש-Cerucal נרשם לילדים בזהירות, תחת פיקוחו של רופא. כאשר בא לידי ביטוי תגובות שליליותהטיפול מופסק.

תרופות חלופיות להקאות

למרות יעילותו, ל-Cerucal יש תגובות שליליות רבות והתוויות נגד, אחת מהן היא גיל עד שנתיים. התרופה ניתנת תמיד בזהירות ותחת השגחה רפואית צמודה. הוא משמש לעתים רחוקות ביותר בתינוקות, אם אפשר מוחלף בתרופות אחרות.

מוטיליום יכול לשמש כחלופה ל-Cerucal. תרופה זו לבחילות והקאות מאושרת לילדים מגיל שנה, ובשליטה קפדנית - מלידה. הוא מיוצר בצורה של השעיה, מה שמפשט מאוד את הליך נטילתו אצל תינוקות.

התוויות לשימוש, בנוסף לבחילות והקאות, הן: גיהוקים, גזים, צרבת, אי נוחות בבטן (נפיחות, תחושת מלאות, כאב), דיספפסיה. לפני השימוש, כדאי ללמוד היטב את ההוראות לתרופה, שכן יש לה גם התוויות נגד ותופעות לוואי.

אבל עווית משמש להקאות הנגרמות על ידי עוויתות תפקודיות, גסטרואנטריטיס חריפה, תסמונת חום, עלייה בלחץ תוך גולגולתי והשפעות של טיפול בקרינה.

הוא משמש גם לכאבי בטן, בטיפול סימפטומטי במחלות אורגניות של מערכת העיכול. מאושר לקליטת ילדים מימי החיים הראשונים. זמין בצורת סירופ ותמיסה.

שיטות עממיות לטיפול בהקאות

לריפוי מלא של המחלה יש צורך בבדיקה אבחנתית מלאה וטיפול לפי המלצות הרופא. אבל תרופות עממיות לבחילות והקאות בילדים יכולות לשפר משמעותית את המצב. בנוסף, ניתן להשתמש בהצלחה בשיטות אלו כחלק מטיפול מורכב.

הצמחים הבאים יעזרו לעצור במהירות התקף של הקאות. :

מִנתָה. יש צורך להכין מרתח על בסיסו: 1 כף. ל. עלים לשפוך כוס מים רותחים, להתעקש במשך 2-3 שעות בתרמוס. לאחר מכן מסננים ולוקחים כף שלוש פעמים ביום ברגע שמופיעות בחילה.
מליסה . המרתח מוכן באופן הבא: 1 כף. ל. עשבי תיבול מוזגים עם כוס מים רותחים, מבושלים במשך 2 דקות. נוזל מסונן עוזר לא רק מהקאות, אלא גם מבחילות, הפרעה בקיבה.
זרעי שמיר . עבור מרתח, אתה צריך לקחת 1 כפית. זרעי שמיר, יוצקים אותם עם כוס מים חמים, מרתיחים על אש נמוכה במשך 13-15 דקות. מסננים ושותים שלוש פעמים ביום למשך 2 כפיות.
שורש ולריאן . טוחנים את השורש ו-1 כפית. אבקה לשפוך כוס מים חמים. מרתיחים כ-10 דקות, מסננים. קח 1 כפית. 3 פעמים ביום.
תערובת עשבי מרפא . עלי מנטה, פרחי קמומיל, פרחים ועלים של מליסה לימון. יש לקחת את כל עשבי התיבול באותה כמות, לקצוץ היטב ולערבב. ואז 1 כף. ל. האבקה שהתקבלה יוצקים מים רותחים. מכסים את המיכל במכסה ומשרים 30 דקות. לסנן את המרק, לשתות שלוש פעמים ביום במשך 1 כף. ל.

כל המתכונים האלה לא יעזרו אם התינוק יקיא עם מרה. אז אתה צריך להזמין אמבולנס בהקדם האפשרי.

שיטות עממיות - עזרה ראשונה לפני הגעת הרופא או במקרה של הקאה בודדת שאינה מלווה בתסמינים אחרים (כאבי בטן, חום, שלשולים וכו'). במקרים אחרים, אתה לא יכול להסתבך בטיפול עצמי. לא ניתן להחליף סיוע מומחה מוסמך בהליכים ביתיים.

במיוחד עבור Mama66.ru

סרטון שימושי על הסיבות להקאות בילד

להפסיק להקיא במהירות: שיחה על Cerucal

Cerucal היא תרופה שנחקרה היטב עם היסטוריה ארוכה של שימוש מעשי. התרופה היא בדרך כלל מיועד לילדים מגיל 3 כדי לדכא את רפלקס הגאג.לכלי זה יש מספר רב של תופעות לוואי, שהסיכון בהן גבוה בגיל צעיר. לכן הטיפול בפירורים מתחת לגיל 36 אינו מומלץ לפי ההוראות. עם זאת, קורה שרופאי ילדים רושמים Cerucal אפילו לילדים בני שנתיים. לפעמים ההשלכות הן בצורת הקאות ושלשולים. כתסמינים של נגיף רוטה שהתפשט בגוף או זיהום במעיים. מתברר כמסוכן יותר מהנזק הפוטנציאלי של הסם. במקרה זה, מצבו של חולה קטן זקוק למעקב קפדני.

Cerucal היא תרופה נוגדת הקאה אקטואלית.

סקירה זו מספקת מידע מפורט על התרופה, ומאפשרת להסיק מסקנות לגבי יעילותה בטיפול בילד והסיכון האפשרי לתופעות לוואי.

שימו לב: טיפול עצמי בילדים עם Cerucal אינו מקובל. ראשית, הקאות הן סימפטום רציני שעשוי להצביע על נוכחות של פתולוגיה הדורשת סיוע חירוםמומחים. בנוסף, לכלי יש מספר התוויות נגד.

מידע כללי

תעודת הרישום למוצר התרופתי הונפקה לטבע (ישראל). המפיקים של Cerucal הם Pliva (קרואטיה) ו-Teva Private Co (הונגריה). התרופה שייכת לקטגוריית הפרוקינטיקה - תרופות המפעילות את התפקוד המוטורי של מערכת העיכול. Cerucal מפסיקה ביעילות הקאות ושיהוקים. לפעמים זו התרופה היחידה לדיכוי רפלקס הגאג.

Cerucal זמין לא רק בצורה של טבליות, אלא גם בצורה של תמיסה לזריקות תוך שריריות. כאשר התוכן אינו נשאר בקיבה אפילו 10-12 דקות, רק זריקות יכולות להתמודד עם תסמינים מסוכניםהתייבשות.

Cerucal נרשם הן דרך הפה והן בצורה של זריקות.

יתרון חשוב של התרופה הוא המחיר הנגיש שלה. חבילת טבליות (50 יח') עולה בממוצע 120-140 רובל, ניתן לקנות Cerucal בצורה של תמיסה להזרקה (10 אמפולות) עבור 220-260 רובל.

אין צורה שתוכננה במיוחד של Cerucal לילדים. התרופה היא אוניברסלית, במינונים מתאימים היא מתאימה הן לילד והן למבוגר.

איך זה עובד

החומר הפעיל העיקרי ב-Cerucal הוא metoclopramide hydrochloride. הוא חוסם את עבודת הקולטנים, שדרכם מועברים דחפים מחלקים מגורים של מערכת העיכול (רירית הקיבה והתריסריון) למרכז ההקאה של המוח. כתוצאה מכך, רפלקס הגאג מדוכא.

כיוון פעולה נוסף של התרופה הוא הגברת הטונוס של השרירים החלקים של הקיבה. זה עוזר להגביר את מהירות האוכל שיוצא ממנו למעיים. במקביל, התרופה מגרה את ההגנה על הוושט מפני ריפלוקס של תוכן הקיבה לתוכו, ואת הקיבה - מפני חדירת מרה לתוכה. כלומר, התרופה מונעת תסמינים לא נעימים כמו גיהוקים וצרבת. יחד עם זאת, ל-Cerucal יש השפעה חיובית על תנועתיות המעיים, מה שמבטיח את התרוקנותו בזמן ומבטל בעיה נפוצה נוספת של ילדים (ולא רק) - עצירות.

התרופה עוזרת להתגבר על בחילות ומחייה את העבודה של מערכת העיכול.

במה זה מטפל - אינדיקציות לשימוש

התוויות מפורטות לנטילת התרופה מתוארות בהוראות השימוש המצורפות (הוראות הורדה לטבליות ולתמיסה באמפולות). בדרך כלל, Cerucal נקבע לילד עם התפתחות של תנאים כגון:

בחילה והקאה;
שיהוקים ממושכים ותכופים;
דיסקינזיה מרה;
היצרות פילורית;
היצרות תריסריון;
paresis של הקיבה (רלוונטי לסובלים מסוכרת);
ירידה בטון של האלמנטים של מערכת העיכול (מעיים, קיבה);
הֲפָחָה.

לעתים קרובות, רופאי ילדים ממליצים ליטול את התרופה יום קודם לכן מחקרי אבחוןקיבה ו/או מעיים. השימוש ב-Cerucal לבחילות והקאות הנגרמות מהפרעות במנגנון הווסטיבולרי או גורמים פסיכוגניים לרוב אינו יעיל.

האינדיקציה לשימוש בתרופה היא הקאות חסרות יכולת.

מתי לא?

לתרופה יש התוויות נגד, ולכן מסוכן לתת אותה לילד ללא מרשם רופא. אתה לא יכול לטפל בילדי Cerucal שיש להם:

אֶפִּילֶפּסִיָה;
בַּרקִית;
דימום ממערכת העיכול;
pheochromocytoma (גידול המפעיל ייצור מוגזם של אדרנלין או נוראפינפרין);
הפרעות חוץ-פירמידליות (מוטוריות);
ניקוב של הקיבה (לדוגמה, עם כיב פפטי);
דַלֶקֶת הַצֶפֶק.

וכמובן, אסור לקחת את התרופה לחולים עם רגישות יתר לאף אחד ממרכיביה. אין לרשום את התרופה ותינוקות מתחת לגיל שנתיים.

בזהירות, רק תחת פיקוחו של רופא ומעקב קפדני אחר שינויים במצבו של הילד, התרופה מיועדת לחולים עם פתולוגיות מסוימות:

הפרות של הכבד ו / או הכליות;
אסטמה של הסימפונות;
מחלה היפרטונית.

למעשה, הילדות עצמה היא הסיבה ליחס קשוב במיוחד כלפי המטופל שמוקצה לו Cerucal. גורמים אלו מגבירים את הסיכון לתופעות לוואי.

אין פעילות עצמית! רק רופא יכול לרשום תרופה לילדך.

השלכות לא רצויות

ההשפעות הלא רצויות של Cerucal, המצוינות לרוב בביקורות, עשויות להתבטא מ:

מערכת עצבים:עייפות, סחרחורת, נמנום, כְּאֵב רֹאשׁרעש באוזניים, קרציה עצבנית(נצפה לעתים קרובות אצל ילדים), חום, התכווצויות שרירים;
מערכות המטופואטיות:ירידה בהרכב הדם של גרנולוציטים - החלק החשוב והרב ביותר של לויקוציטים (אגרנולוציטוזיס);
מערכת עיכול:עצירות, שלשולים, תחושת יובש בפה;
של מערכת הלב וכלי הדם:קצב לב מוגבר, קפיצות בלחץ הדם, הפרעות קצב;
מערכת האנדוקרינית:הגדלה של בלוטות החלב אצל בנים, כשל במחזור החודשי אצל נערות מתבגרות;
מערכת חיסון:אלרגיות בצורה של אורטיקריה. גירוד בעור, קוצר נשימה, התקפי אסטמה.

כאשר מופיעות תופעות לוואי, מפסיקים את Cerucal ומבוצעים טיפול שמטרתו להעלים תסמינים מדאיגים.

עוד על צורות שחרור ואריזה

Cerucal זמין כ:

טבליות;
תמיסה להזרקה.

התמיסה באמפולות ניתנת תוך ורידי או תוך שריר.

שלפוחיות עם טבליות לבנות ארוזות בקופסאות קרטון (50 טבליות בחפיסה). כל דראגי מכיל 10 מ"ג מהחומר הפעיל, metoclopramide hydrochloride. תמיסה לזריקות תוך שריריות ולווריד נמכרת באמפולות של שני מיליגרם בעלות תכולה זהה לזו בטבליות. רכיב פעיל- 10 מ"ג (5 מ"ג של metoclopramide לכל 1 מ"ל של תרופה).

זריקות Cerucal ניתנות בדרך כלל במקרים של צורך דחוף להקל על הסימפטומים של הפרעות עיכול, כמו גם במקרה של הקאות, שאינן מאפשרות לטבליה להישאר בקיבה לפחות 20 דקות.

חישוב המינון הנכון

ההוראות לתרופה נותנות המלצות על חישוב אינדיבידואלי של המינון לילדים. זה תלוי במשקל של הילד. מנת יתר עלולה לגרום לעודף מהנורמה היומית: 0.5 מ"ג של החומר הפעיל ל-1 ק"ג ממשקלו של הילד. כלומר, אם אנחנו מדברים על ילד בן 6, במשקל 20 ק"ג, אז הוא לא צריך לקחת יותר מ-10 מ"ג של metoclopramide ליום (זו טבליה אחת או אמפולה אחת של Cerucal, כלומר 2 מ"ל תמיסה). בדרך כלל המינון היומי מחולק על ידי רופא הילדים ל-2-3 מנות. בכל מקרה, משטר הטיפול נקבע בנפרד - לפעמים המינונים מותאמים תוך התחשבות במאפייני מצבו של המטופל.

אתה צריך ליטול Cerucal בטבליות כ-30 דקות לפני הארוחה, ולשטוף את הדראג'י עם כמות מספקת של נוזל.

אם מתרחשים תסמינים של מנת יתר (שינוי בהכרה, עוויתות, לחץ מוגבר, רעד, נמנום), הפסק את נטילת התרופה מיד ופנה לעזרה רפואית.

אם לילדך יש תופעות לוואי, התקשר לרופא.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

כאשר נלקח בו זמנית עם Cerucal אחר תרופותחשוב לדעת שתרופה זו:

אינו תואם פתרונות עירוי אלקליין;
יחד עם תרופות נוירולפטיות עלולות להחמיר הפרעות תנועה;
בשיתוף עם תרופות הרגעהמגביר את הסבירות לתסמונת פרקינסון;
מאיץ את ספיגת האנטיביוטיקה;
הורס במהירות ויטמין B 1;
מגביר את רעילות הכבד (השפעה על הכבד) של תרופות עם תכונה זו.

הזדמנויות כאלה לשנות את ההשפעה של תרופות אחרות הן סיבה נוספת לסכנה של תרופות עצמיות עם Cerucal.

אנלוגים

כיום, על המדפים בבתי המרקחת, ניתן למצוא "תאומים" של Cerucal, המכילים את אותו חומר פעיל. אלה כוללים Melomiada hydrochloride, Perinorm, Tseruglan. בין תרופות בעלות פעולה דומה, אך בהרכב שונה לחלוטין, בולטים Aceclidin, Damelium, Domperidone, Motilak, Motilium, Passagex. לרוב התרופות הללו יש פחות התוויות נגד ותופעות לוואי אפשריות מאשר ל-Cerucal.

Motilium - נחשב לאנלוג טוב של Cerucal, אך עדיין נחות במהירות הפעולה.

ביקורות

משוב מהורים שהשתמשו ב-Cerucal בטיפול בילדיהם הוא מקור מידע אמין שיאפשר לכם להסיק את המסקנות הנכונות.

"החלטנו לצאת לחופשה באזורים הטרופיים הלוהטים עם בננו בן השלוש. רופא הילדים המליץ לנו לקחת איתנו את Cerucal - במקרה של הקאות. והמקרה הזה, למרבה הצער, הגיע מהר מאוד. הילד הקיא כמו מזרקה כל חצי שעה, היינו קרובים לפאניקה. למרבה המזל, חצי טבליה של Cerucal הצילה במהירות את המצב. זאת ועוד, בתום זמן פעולתו, לאחר 6 שעות, ההקאות לא חזרו. אפילו לא הייתי צריך פגישה שנייה".

"הבת הבכורה (בת 7) לאחר יום ההולדת של חברתה בבית קפה החלה להקיא בלתי ניתנת להפלה. היה Cerucal בערכת העזרה הראשונה - הוא אישית עזר לי מאוד בזמן רעילות עם הקטנה. למרות התוויות נגד חמורות, היא בכל זאת נתנה לפול כדור והתקשרה לרופא. ההקאות שככו, אבל בכל זאת נאלצתי ללכת לבית החולים, שם אושפז הילד עם זיהום במעיים. אם זה לא היה Cerucal, אני לא יודע איך היו לוקחים אותה לרופא בכלל - התקפי הקאות חזרו על עצמם לאחר 10-15 דקות.

"הבן הצעיר חטף רוטה וירוס בגיל שנתיים. הקאות גורמות, חוזרות על עצמן במרווחים קצרים ושלשולים. עם התסמינים האלה, נשלחנו לבית החולים, שם אמרו לי להשקות את הילד בתדירות גבוהה ככל האפשר. אבל לא יכולתי לעשות זאת - ניסיונות לשפוך מים לפיו גרמו להתקפה נוספת. כשראינו תמונה כזו, קיבלנו זריקה של Cerucal. ההשפעה הופיעה כמעט מיד, הבן לא הקיא יותר.

סיכום

היתרונות העיקריים של Cerucal הם יעילות גבוהה, אמינות ו פעולה מהירה. עם זאת, ישנם אנלוגים מודרניים יותר שלו, שבהם אין חומר המשפיע לרעה על מערכת העצבים המרכזית - metoclopramide. התייעצו עם רופא ילדים!

* אין לאכול מזונות בעלי ריח חזק.

* קח משקה מים מינרליםללא גז או כל נוזל שקוף אחר כגון מרק או ג'לי..

* לאכול משהו בטעם חמוץ, כמו לימונים או חמוצים (חמוצים).

ל- Metoclopramide (raglan, cerucal) יש מספר שימושים. אם התרוקנות הקיבה איטית מדי, תרופה זו מקלה על תסמינים כמו בחילות, הקאות (אם שינוי בתזונה לא היה יעיל), חוסר תיאבון, צרבת ותחושת מלאות בקיבה. אין להשתמש בתרופה זו כדי למנוע מחלת תנועה או סחרחורת.

אין להשתמש אם יש או היו לך: עוויתות, חסימה, דימום או ניקוב של הקיבה או המעיים.

Metoclopramide מונע בחילות והקאות הנגרמות על ידי כימותרפיה בסרטן. אם אתה חווה בחילות והקאות עקב כימותרפיה לסרטן, עליך לנסות לשנות את התזונה שלך כדי להפחית את ההשפעות הללו לפני שתתחיל בתרופות כגון metoclopramide.

תרופה זו משמשת גם לדלקת ריפלוקס בוושט, שבה תוכן הקיבה חוזר אל הוושט (הצינור המחבר את הפה לקיבה), וגורם לתחושת צריבה.

Metoclopramide יכול לגרום להתפתחות של השפעות שליליות: ישנוניות קשה, פרקינסוניזם תרופתי ודיסקינזיה מאוחרת (תנועות לא רצוניות של חלקי גוף שיכולות להימשך ללא הגבלת זמן). שני המצבים האחרונים עשויים להתרחש אם התרופה משמשת במשך תקופה ארוכה, במיוחד אצל אנשים עם תפקוד כליות לקוי. אצל אנשים מבוגרים, metoclopramide לרוב נסבל בצורה גרועה.

קיים מוטיליום תרופתי, נטול תופעות הלוואי של metoclopramide. מוטיליום (דומפרידון) - בניגוד לצרוקל (מטוקלופרמיד), הוא כמעט אינו מתגבר על מחסום הדם-מוח, כלומר אינו חודר למערכת העצבים המרכזית. לכן, הסיכון להפרעות האופייניות ל-cerucal מופחת באופן משמעותי בעת נטילת מוטיליום. אינדיקציות לשימוש במוטיליום הן דיסקינזיות חטיבות עליונותמערכת העיכול (בחילות, הקאות, כבדות בבטן לאחר אכילה, צרבת, גיהוקים). תופעת הלוואי היחידה של המוטיליום היא עלייה בפרולקטין בפלסמת הדם. אין ליטול מוטיליום עם הנקה, דימום במערכת העיכול, חסימת קיבה ומעי, ניקוב קיבה, פרולקטינומה. אין ליטול את התרופה בו זמנית עם נוגדי חומצה או תרופות נוגדות הפרשה.

פרומתזין (פיפולפן). Promethazine משמש עבור בחילות קשותוהקאות אם הוכח שינוי בתזונה. תרופה זו משמשת גם לטיפול או מניעת תגובות אלרגיות, מחלת תנועה, לשיפור השינה, אך בשל תופעות לוואי חמורות, אין להשתמש בתרופה למטרות אלו.

פרומתזין עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות: פרקינסוניזם הנגרם על ידי תרופות ודיסקינזיה מאוחרת (תנועות לא רצוניות של חלקי גוף שיכולות להימשך ללא הגבלת זמן). מינונים גדולים של פרומתזין או שימוש ארוך טווח בתרופה זו עשויים להגביר את הסיכוי לתופעות לוואי אלו ואחרות. השפעות נפשיות: חוסר התמצאות בזמן ובמרחב, דליריום, הידרדרות בזיכרון לטווח קצר, היחלשות הקשב. השפעות גופניות: יובש בפה, עצירות, קושי במתן שתן (במיוחד אצל גברים עם ערמונית מוגדלת), ראייה מטושטשת, ירידה בהזעה בשילוב עם טמפרטורה גבוההגוף, הפרעות בתפקוד המיני, הידרדרות בגלאוקומה. אם אתה משתמש בקביעות בפרומתזין, שאל את הרופא לגבי האפשרות לעבור לתרופות אחרות על מנת להימנע מפיתוח תופעות שליליות חמורות.

מיכאיל רודינקו, אנדריי סוקולוב, יורי קופנב, אירינה רפינה

המינון החד המרבי המותר של Cerucal למבוגרים הוא 20 מ"ג (2 טבליות), והמינון היומי הוא 60 מ"ג (6 טבליות). מכיוון שהחומר הפעיל ב-Cerucal הוא metoclopramide, ה-INN של התרופה הוא Metoclopramide, בהתאמה. נוגדי חומצה ותרופות נוגדות הפרשה, כאשר נלקחות בו זמנית עם מוטיליום, מפחיתות את הזמינות הביולוגית שלה.

לפי המדד התרופתי, המוטיליום שייך לקבוצת "ממריצים לתנועתיות מערכת העיכול, כולל תרופות להקאה". מוטיליום מונע התפתחות או מפחית את עוצמת ההקאות והבחילות. לאחר מתן דרך הפה, המוטיליום נספג במהירות במערכת העיכול. בחילה והקאה. מבוגרים: 2 טבליות או 20 מ"ל תרחיף מוטיליום 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות ולפני השינה. סה"כ לא יותר מ-8 טבליות או 80 מ"ל תרחיף (80 מ"ג של דומפרידון) ליום.

ילדים כאלה צריכים לקחת מוטיליום כהשעיה. מוטיליום היא תרופה ללא מרשם (אות* מציעה להמיר טבליות מצופות סרט של 10 מ"ג למצב מרשם). ל- Metoclopramide (raglan, cerucal) יש מספר שימושים. לכן, הסיכון להפרעות האופייניות ל-cerucal מופחת באופן משמעותי בעת נטילת מוטיליום.

בנוסף, ניתן להשתמש ב-Cerucal להכנת אדם לבדיקת גסטרו-סופגוסקופיה ובדיקה, שכן היא מרפה את שרירי הוושט והקיבה, ומקלה על מניפולציה אבחנתית. נכון לעכשיו, Cerucal זמין בשתי צורות מינון: 1. השם הבינלאומי הלא-קנייני (INN) של Cerucal הוא Metoclopramide.

Metoclopramide במינונים שונים נכלל בהרכב של שתי צורות המינון של Cerucal כחומר פעיל. לפיכך, תמיסה מאמפולה אחת וטבלית Cerucal מכילה את אותה כמות של חומר פעיל.

הוראות שימוש בתרופה Cerucal

ל-Cerucal השפעה נוגדת הקאה ואנטי שיהוק עקב דיכוי הרפלקסים הללו ברמת מערכת העצבים המרכזית. פעולה טיפולית Cerucal מתפתח שעה לאחר בליעה, 10-15 דקות לאחר הזרקה תוך שרירית וכמה דקות לאחר מתן תוך ורידי.

לטבליות Cerucal יש טווח צר יותר של אינדיקציות לשימוש בהשוואה לתמיסה. באופן עקרוני, שתי צורות המינון של Cerucal משמשות לאותם מצבים, אך התמיסה משמשת בנוסף למניפולציות אבחנתיות. טבליות וזריקות של Cerucal משמשות כדי להשיג את אותן השפעות טיפוליות הקשורות לצורך להפסיק הקאות ולהאיץ את תנועת המזון דרך הקיבה והמעיים.

במילים אחרות, אם אדם יכול לבלוע גלולה ולא להקיא במשך 15-20 דקות לאחר מכן, אז יש לבחור בצורה מסוימת זו של התרופה. עם גסטרופרזיס סוכרתי, עדיף לתת את Cerucal תוך שרירית בבוקר לאחר ארוחת הבוקר, וליטול אותו בטבליות במהלך שאר היום. ילדים בגילאי שנתיים עד 14 צריכים להשתמש ב-Cerucal אך ורק בצורה של זריקות, מכיוון שהפתרון מאפשר לך למינון מדויק של התרופה.

הקבלה של Cerucal מופסקת בדרך כלל לאחר סיום מהלך הטיפול במחלה. אם זה לא עבד תוך שעה, אז אתה יכול לקחת טבליה נוספת של Cerucal. תמיסה Cerucal ניתנת תוך שרירית או תוך ורידי באמצעות סילון. אם 30 דקות לאחר הזרקה תוך שרירית או 15 דקות לאחר הקאות תוך ורידי, הבחילות או השיהוקים לא פסקו, אז ניתנים עוד 10 מ"ג של Cerucal.

ואחרי האמבולנס מעבירים אותו לקחת טבליות Cerucal ועושים את זה כמה שיותר מהר. על מנת למנוע בחילות והקאות אצל אנשים המקבלים טיפול בציטוסטטים, משתמשים ב-Cerucal לפי שתי תוכניות אפשריות: 1.

עבור מתן טפטוף ארוך טווח של Cerucal, הוא מדולל פנימה מי מלח פיזיולוגיאו 5% גלוקוז. עם פינוי קריאטינין של יותר מ-60 מ"ל/דקה, יש ליטול Cerucal במינונים הרגילים בהתאם לגיל. במהלך כל תקופת הטיפול ב-Cerucal, יש להימנע מאלכוהול. בזמן נטילת Cerucal, הריכוזים של בילירובין, חלבון, AST, ALT ופרולקטין בפלסמת הדם עשויים להשתנות. שינויים אלו הפיכים ואינם מצריכים הפסקת נטילת התרופה.

תרופות אנטיכולינרגיות (אטרופין, סקפולאמין, פרומתזין, דיפנהידרמין וכו') מחלישות את ההשפעה של Cerucal. Cerucal היא תרופה המשמשת לעתים קרובות למדי להפסקת הקאות אצל ילדים, כולל אלה מתחת לגיל שנתיים, אם כי זה אסור. שימוש כזה בתרופה יהיה נכון ובטוח, שכן הפתרון מאפשר לך למינון מדויק של Cerucal, ולמזער את הסיכון למנת יתר.

בעת הקאות, התרופה נלקחת 2-3 פעמים ביום לפי הצורך. יש להשתמש בזריקות cerucal בילדים כתרופה חירום להפסקת הקאות, בחילות או שיהוקים מכל מוצא. במהלך הטיפול, יש לנטוש את Cerucal הנקה. משך השימוש יכול להיות בין 4 שבועות לשישה חודשים, ובכל מקרה נקבע על ידי הרופא.

אינדיקציות לשימוש Cerucal (טבליות ואמפולות)

כדי להפסיק את ההקאות, Cerucal ניתנת תוך ורידי או תוך שריר רק אם נטילת גלולות מסיבה כלשהי אינה אפשרית. נכון לעכשיו, ישנן מילים נרדפות ואנלוגים של Cerucal בשוק התרופות. כמעט בכל המקרים, נעשה שימוש ב-Cerucal להפסקת הקאות ובחילות שנגרמו מסיבות שונות.

יש מעט ביקורות שליליות על Cerucal והן נובעות מהתפתחות תופעות לוואי קשות שאילצו אדם להפסיק ליטול את התרופה. נכון לעכשיו, העלות של חבילת Cerucal ב-50 טבליות נעה בין 118 ל-152 רובל, ו-10 אמפולות של 2 מ"ל כל אחת - 237 - 285 רובל. מהי התרופה הזו, והאם מותר להשתמש בה במהלך ההריון.

לאחר מכן Cerucal באותו מינון מנוהל תוך ורידי על ידי בולוס 1.5, 3.5, 5.5 ו-8.5 שעות לאחר סיום הציטוסטטי; ולילד מעל גיל שנתיים, כדי להפסיק להקיא, אתה צריך לתת Cerucal לא בטבליות, אלא לקנות תמיסה ולהזריק לשריר.

איך מחליפים את Cerucal?

Cerucal הוא נוגד הקאות פופולרי, שהמרכיב הפעיל העיקרי בו הוא metoclopramide. הוא התגלה עוד ב-1964 ומאז נעשה בו שימוש נרחב כתרופה המדכאת בחילות והקאות. פעולתו מבוססת על זיקה גבוהה לקולטנים כימיים של דופמין וסרוטונין הממוקמים באזור הטריגר של המוח האחראי על רפלקס הגאג.

למרות יעילות הפעולה, למטוקלופרמיד יש מספר תופעות לוואי. תופעות הלוואי של metoclopramide כוללות:

חוּלשָׁה,
שִׁלשׁוּל
סְחַרחוֹרֶת,
נוּמָה,
כְּאֵב רֹאשׁ,
רעש באוזניים,
שינויים במחזור החודשי
הפרה של קואורדינציה מוטורית, בדומה לפרקינסוניזם.

אין ליטול מטוקלופרמיד ותכשירים המבוססים עליו יותר מהטיפול המומלץ על מנת להימנע מתופעות של חוסר קואורדינציה, קשיחות שרירים, רעד, דיכאון והפרעות חוץ-פירמידליות.

Cerucal אסור ב:

אסטמה של הסימפונות,
פיאוכרומוציטומה,
פרולקטינומה,
אֶפִּילֶפּסִיָה,
מחלות המלוות בדימום או ניקוב של מערכת העיכול,
ילדים מתחת לגיל 14.

אין להשתמש בו במהלך ההריון ובזמן הנקה.

איך מחליפים את Cerucal?

התרופות הבאות משמשות אך ורק על פי מרשם הרופא.

מחלקה של תרכובות בנסאמיד מכילה עוד כמה "אחים" כימיים של metoclopramide, בעלי תכונות דומות. המפורסמים שבהם הם דומפרידון ואיטופרייד. נכון להיום, רשומות מספר תרופות, הכוללות חומרים אלו. לכן, הבה נבחן בקצרה כיצד ניתן להחליף את Cerucal במידת הצורך.

דומפרידון

Domperidone הוא חלק מתרופות תחת הסימנים המסחריים Domperidon-Teva, Motilium, Passazhiks, Motilak, Motonium. דומפרידון לא רק מקל על התקפי בחילות והקאות, אלא גם בעל יכולת להאיץ את תנועתיות המעיים. הוא אינו חודר למוח דרך מחסום הדם-מוח, בניגוד למטוקלופרמיד. לכן, אם אתה מחפש משהו להחליף את ה-cerucal עם פחות תופעות לוואי, אז הבחירה שלך עשויה להיות דומפרידון.

אינדיקציות לשימוש בו הן:

הקאות ובחילות
האצת תנועתיות מערכת העיכול למטרות אבחון,
אטוניה של מערכת העיכול,
הפרעות דיספפטיות שאינן כיב, מלוות בגזים, צרבת, ריפלוקס, גסטרלגיה.

תכשירי טבליות מיועדים למבוגרים ולמתבגרים מגיל 12 ומעלה, והכי חשוב, משקל ק"ג ומעלה. דרישה זו קשורה לצורך במינון מדויק של התרופה, שקשה עם משקל מטופל קטן יותר. לילדים גיל צעיר יותרמומלץ להשתמש בתרופה המכילה דומפרידון Motilium בצורה של תרחיף.

תופעות הלוואי של נטילת דומפרידון, כמו תופעות הלוואי של cerucal, נובעות מהשפעה האנטגוניסטית של חומרים אלו על קולטני הדופמין. עם זאת, רשימת התוויות נגד לתרופה זו פחותה. זה כולל:

אי סבילות למרכיבי התרופה,
מצבים שבהם גירוי של תנועתיות מערכת העיכול אסורה (חסימה, דימום, ניקוב),
פרולקטינומה,
היפרפרולקטינמיה,
גיל עד 5 שנים.

גנאטון ואיטומד

Itopride הוא החומר הפעיל ב- Ganaton ו- Itomed. תרופות אלו שייכות לקבוצה הפרמקולוגית של תרופות מערכת העיכול המעוררות תנועתיות. עם זאת, בהיותו אנטגוניסט לקולטן דופמין, איטופריד מפגין אפקט אנטי-הקאתי בולט.

Ganaton ו-Itomed מיועדים לטיפול בהפרעות דיספפטיות שאינן אולקוס הקשורות להופעת גזים, גסטרגיה, צרבת, בחילות והקאות.

התוויות נגד עבורם הן:

אי סבילות לרכיבים, לרבות מחסור בלקטאז ותת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז, שכן התכשירים מכילים אוליגוסכרידים כחומרי עזר,
מצבים שאינם תואמים לגירוי מוגבר של תנועתיות מערכת העיכול,
הריון והנקה,
גיל עד 16 שנים.

חשוב לדעת שאת כל התרופות הללו ניתן ליטול רק לאחר התייעצות עם הרופא. לאחרונה, קיימות עדויות לכך שהשימוש בנגזרות של בנסאמיד עשוי להיות מלווה בסיכון להפרה קצב לב, במיוחד בקשישים, אז ספר לרופא שלך בהקדם האפשרי על כל מחלה הנגרמת על ידי נטילת תרופה נגד הקאות.

אנלוגים של מוטיליום זולים יותר

מוטיליום היא תרופה מתוצרת אנגלית שנרשמת לבעיות בריאות הקשורות לתפקוד לא תקין של מערכת העיכול ומלווה בתסמינים לא נעימים כמו: נפיחות, כאבים, בחילות, הקאות, גזים וצרבות.

הוא מיוצר בצורות הבאות: טבליות, dragees ו-Motilium תרחיף (מיועד לשימוש על ידי מטופלים ילדים). המרכיב הפעיל העיקרי בהרכב הוא דומפרידון.

התוויות נגד לשימוש בתרופה:

פתולוגיה של כבד בכל חומרה;
פרולקטינומה (גידול יותרת המוח);
אי סבילות לכל רכיב שהוא חלק מהתרופה;
דימום במערכת העיכול, חסימה או ניקוב (ניקוב);
אינטראקציה עם תרופות מסוימות (תרופות שפעולתן מעוכבת על ידי האיזואנזים CYP3A4);

התוויות נגד נוספות לצורת הטבליות של התרופה: גיל ילדים (עד 12 שנים), משקל גוף לא יעלה על 35 ק"ג.

תופעות לוואי אפשריות: ישנוניות, כאבי ראש, תסמונת חרדה, יובש בפה, גניקומסטיה, אמנוריאה, הפרשות מבלוטות החלב, הפרעת מחזור, גלקטוריה, אסתניה ותגובות אלרגיות שונות.

תופעות לוואי שעלולות להתרחש גם במהלך השימוש בתרופה:

הפרעות נפשיות: מצב של דיכאון, חרדה ותסיסה;
מהצד של מערכת העצבים המרכזית: עוויתות ותסמונות חוץ-פירמידליות;
ממערכת העיכול: שלשולים;
הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם: הפרעות קצב, מוות כלילי פתאומי;
בעיות בכליות ו דרכי שתן: אצירת שתן.

מחיר ממוצע ל-Motilium

מ 422 עד 706 רובל.

למוטיליום יש אנלוגים לייצור מקומי וזר (זול ויקר כאחד). אנלוגים כאלה של Motilium כמו Motilac, Cerucal, Domperidone, Metoclopramide או Ganaton נרשמים לעתים קרובות כתחליף. רוסיה מייצרת Motilak ו-Domperidone (אנלוגים רוסים, זולים יותר של התרופה העיקרית). תכשירים Ganaton, Cerucal הן תרופות מתוצרת חוץ. Metoclopramide מיוצר הן ברוסיה והן בחו"ל.

מוטילאק

Motilak היא תרופה רוסית זולה (אנלוגי של Motilium) המכילה את אותו מרכיב פעיל (דומפרידון) ובעלת אותן אינדיקציות לשימוש.

Motilac זמין בשתי צורות:

טבליות מוטילאק;
לכסניות (לשוניות).

התוויות נגד לתרופה העיקרית וזו (אנלוגית זולה יותר) זהות. ההבדל היחיד הוא אפשרות השימוש בגיל הרך (מוטיליום לילדים בתרחיף מאושר לשימוש מלידה, ומוטילאק אסור לילדים במשקל של עד 20 ק"ג).

מחיר ממוצע למוטילק

222 רובל, ביקורות על אנלוגי זה לרוב חיוביות.

היתרון של מוטילק הוא המחיר הנמוך שלו (זול יותר מהתרופה העיקרית), החיסרון הוא מספר מוגבל של צורות מינון. אם אתה בוחר Motilak או Motilium, אז למבוגרים זה משתלם יותר, כמובן, Motilak. אבל בסופו של דבר, מוטיליום או מוטילק (שעדיף במקרה מסוים) יכולים להחליט רק על ידי הרופא המטפל.

גנאטון

Ganaton הוא אנלוג יפני של Motilium, בעל אותן אינדיקציות לשימוש, אך מרכיב פעיל שונה בהרכב (itopride hydrochloride).

Ganaton מיוצר אך ורק בטבליות, ולכן אסור לשימוש בילדים. בנוסף להגבלות הגיל, בניגוד למוטיליום (שאמנם תחת פיקוח קפדני, מותר במהלך ההריון וההנקה), גנתון אסור בהחלט בתנאים כאלה של הגוף הנשי.

ברשימת תופעות הלוואי של האנלוג הזול הזה (בנוסף לאלו הדומות ל-Motilium תופעות לוואי) ההוראות עבור Ganaton מצביעות גם על אפשרות לפתח לויקופניה ו(או) טרומבוציטופניה.

מחיר ממוצע עבור Ganaton

637 רובל, ביקורות על אנלוגי זה לרוב חיוביות.

היתרון של התרופה Ganaton הוא רמה גבוהה של זמינות ביולוגית (נספגת כמעט לחלוטין במערכת העיכול). החסרונות של Ganaton הם מספר מוגבל של צורות שחרור, נוכחות של מספר רב יותר של התוויות נגד ותופעות לוואי, המחיר.

Ganaton או Motilium (מה שעדיף), רק רופא יכול להחליט, אבל מבחינת המחיר, מגוון צורות השחרור והיחס בין מספר התוויות נגד, Ganaton נחות ממוטיליום.

Cerucal

Cerucal הוא תחליף זול(אנלוגי) מוטיליום, מיוצר ברפובליקה הקרואטית. אינדיקציות לשימוש שונות (הפעולה של Cerucal מכוונת אך ורק להעלמת הקאות ובחילות ממקורות שונים). החומר הפעיל הוא metoclopramide.

זמין בשתי צורות: טבליות ותמיסה למתן תוך שרירי ותוך ורידי.

אנלוגי יש יותר התוויות נגד לשימוש. בנוסף לאלו המוזכרים בהוראות לתרופה Motilium, מצוינים: pheochromocytoma, דיסקינזיה, אפילפסיה, שימוש בו-זמני עם אגוניסטים לקולטני levodopa ודופמין, מחלת פרקינסון והנקה.

רשימת התגובות השליליות ב-Cerucal ארוכה יותר (בתהליך השימוש באנלוג זה, קיים סיכון נוסף לתופעות לוואי כאלה: methemoglobinemia, sulfhemoglobinemia, leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, תסמונת פרקינסוניזם, בלבול והזיות וכו').

מ 25 עד 230 רובל, ביקורות על אנלוגי זול זה הם לרוב חיוביים.

היתרון העיקרי הוא המחיר (הרבה פעמים זול ממוטיליום); החסרונות כוללים מספר מוגבל של צורות שחרור ורשימת התוויות נגד. אם תבחרו: Motilium או Cerucal, אז למרות היתרון במחיר, הבחירה תהיה על האפשרות הראשונה (בהיעדר אי סבילות לרכיבים).

דומפרידון

דומפרידון הוא אנלוג רוסי זול (גנרי) של מוטיליום, המכיל את אותו מרכיב פעיל (דומפרידון). מסומן כדי לחסל את אותם תסמינים (חריג: אטוניה של מערכת העיכול ברשימת האינדיקציות לתרופה Domperidone).

התרופה Domperidone מיוצרת בצורות הבאות:

טבליות;
תמיסה למתן דרך הפה;
נרות;
דומפרידון בצורת השעיה.

התוויות נגד ותגובות לוואי עבור דומפרידון והתרופה העיקרית זהות (חריג: מגבלת גיל עבור צורות שונותלְשַׁחְרֵר).

מחיר ממוצע עבור דומפרידון

מ 97 עד 224 רובל, ביקורות על אנלוגי זול זה הם לרוב חיוביים.

היתרונות של Domperidone הם מגוון של צורות שחרור ומחיר. אין חסרונות ברורים בדומפרידון, אז אנחנו יכולים להניח שהוא טוב להחלפה.

metoclopramide

Metoclopramide היא תרופה אנלוגית זולה המכילה את החומר הפעיל metoclopramide הידרוכלוריד. תרופה בשם זה מיוצרת ב מדינות שונות(אוקראינה, רוסיה, פולין) ויש לה שתי צורות שחרור: תמיסה למתן תוך שרירי ותוך ורידי וטבליות.

האינדיקציות לשימוש זהות, אך התוויות הנגד משתנות מעט (Metoclopramide אסורה עבור pheochromocytoma, אסטמה הסימפונות, הפרעות חוץ-פירמידליות, הריון, ילדים מתחת לגיל 3 שנים, במהלך הנקה).

מספר תגובות הלוואי במטוקלופרמיד מעט גבוה יותר. בהוראות, בנוסף לאותן תופעות לוואי המצוינות לתרופה Motilium, יש: אפשרות לתסמינים חוץ-פירמידליים, עווית של שרירי הפנים, היפרקינזיס, טורטיקוליס ספסטי ואגרנולוציטוזיס.

מחיר תרופה ממוצע

מ 40 עד 120 רובל, ביקורות על אנלוגי זול זה הם בעיקר חיוביים.

היתרון העיקרי הוא המחיר, החסרונות הם מבחר מוגבל של צורות שחרור ומספר רב יותר של התוויות נגד.

סיכום

כיום, מספר עצום של תרופות הניתנות להחלפה מוצגות בשוק הפרמקולוגיה. מוטיליום והאנלוגים שלו (זולים ויקרים) זמינים בכל בית מרקחת, כך שאם עולה המחשבה כיצד להחליף את התרופה שנרשמה, אז, ככלל, אין בעיות לענות על שאלה זו.

כמה אנלוגים זולים יותר (מהטיפול שנקבע) למעשה, הם יכולים להחליף באופן איכותי את התרופה העיקרית. אז מה ההבדל בין התרופות הללו? ברוב המקרים, זה טמון בעובדה שתרופות יקרות כבר נבדקו לפי זמן (ניסויים) ולרוב בטוחות יותר לשימוש, בניגוד לאנלוגים. גורמים חשובים גם בבחירת תחליף הם התגובה לחומר הפעיל והזמינות של צורות השחרור הדרושות (לילדים, התרופה בהשעיה מתאימה יותר, אך לא כל התרופות מיוצרות בצורה זו).

אנלוגים זולים הם דרך טובה לעזור לחסוך כסף, אבל אתה לא צריך לבחור ולקנות תחליפים רפואיים בעצמך (במיוחד עבור תרופות שנקבעו לילד), שכן זה יכול להיות מסוכן. לכן, בלי להתייעץ עם מומחה לגבי תחליף, אתה לא צריך לקחת סיכונים עם הבחירה של אנלוגים זולים של התרופה העיקרית: עדיף לקנות את מה שנקבע לך.

"Cerukal": ביקורות של רופאים והשוואה עם אנלוגים

"Cerukal" מתייחס למספר תרופות נוגדות הקאה תרופתיות התורמות לנורמליזציה של התנועתיות של מערכת העיכול. בנוסף, לתרופה זו יש לא רק אנטי-הקאה בולט, אלא גם אפקט אנטי-שיהוק. זמין בצורה של טבליות עם משטח חלק וצבע לבן, כמו גם אמפולות המכילות תמיסה להזרקה.

למחיר התרופה "Cerukal", ביקורות, הוראות יידונו במאמר זה.

באילו מקרים זה מיושם?

התרופה משמשת אם למטופל יש את התסמינים הבאים:

שיהוקים, הקאות ובחילות ממקורות שונים;
תת לחץ דם בקיבה ובמעיים ואטוניה (לדוגמה, לאחר ניתוח);
גסטרופרזיס סוכרתי.

התוויות נגד

כמו התוויות נגד לשימוש בתרופה כוללות:

רגישות גבוהה למרכיבי התרופה;
חסימת מעיים בעלת אופי מכני;
pheochromocytoma;
ניקוב של דפנות המעי והקיבה, דימום במערכת העיכול;
היצרות פילורית;
גידול מסוג תלוי פרולקטין;
הפרעות תנועה בעלות אופי חוץ-פירמידלי;
אֶפִּילֶפּסִיָה;
השליש הראשון של ההריון;
ילדים מתחת לגיל ארבע עשרה.

יש להשתמש בתרופה בזהירות במהלך השליש השני והשלישי להריון, עם אסתמה של הסימפונות, יתר לחץ דם עורקי, ליקויים בתפקוד הכליות ו/או הכבד, עם מחלת פרקינסון, קשישים.

תופעות לוואי

על פי ביקורות, "Cerukal" יכול לגרום למטופל להפגין סוגים שונים של תופעות לוואי.

תגובה שלילית של מערכת העצבים: במקרים מסוימים עלולים להופיע כאבי ראש, עייפות, סחרחורת, חרדה, פחד, דיכאון, טינטון, נמנום; במצבים מסוימים, בעיקר בילדים, עלולה להיגרם תסמונת דיסקינטית, כלומר, עוויתות שרירים דמויי טיק בפנים, בכתפיים או בצוואר, שאינן רצוניות. ניתן לציין גם הפרעות חוץ-פירמידליות, דהיינו טריזמוס, עווית של שרירי הפנים, סוג דיבור בולברי, בליטת לשון קצבית, עווית של השרירים החוץ-עיניים, כולל גם משבר אוקולוגירי, אופיסטוטונוס, טורטיקוליס ספסטי, היפרטוניות בשרירים.

עם מהלך טיפולי ארוך בחלק מהמטופלים המבוגרים, כמו גם אצל מתבגרים וילדים, אם חריגה מהמינון המותר, עלול להתפתח פרקינסוניזם (עוויתות שרירים, רעד, ניידות המאופיינת במגבלות).

בנוסף, בחולים מבוגרים עם אי ספיקת כליות כרונית, עלולה להופיע דיסקינזיה מאוחרת. זה מאושר על ידי ההוראה והביקורות עבור הכלי Cerucal.

ישנם מקרים בודדים של התפתחות תסמונת נוירולפטית בעלת אופי ממאיר, שסימניה העיקריים הם התכווצות שרירים, לחץ דם מוגבר, חום ופגמים בהכרה.

תגובה שלילית של המערכת ההמטופואטית יכולה להתבטא בצורה של אגרנולוציטוזיס.

מהצד של הלב וכלי הדם - עלייה או ירידה בלחץ הדם, טכיקרדיה על-חדרית.

תגובות שליליות של מערכת העיכול: שלשולים, תחושת יובש בפה, עצירות. זה אושר על ידי התרופה "Cerukal" הוראות שימוש וביקורות. אנלוגים ומחירים מעניינים רבים.

המערכת האנדוקרינית עלולה להגיב עם שימוש ממושך בתרופה. במקרים בודדים, גלקטורריאה עלולה להתרחש, כלומר, יציאת חלב ספונטנית מבלוטות החלב, גינקומסטיה, כלומר, עלייה בגודל הזכר. בלוטות החלב, הפרעה במחזור החודשי. אם מופיעים תסמינים כאלה, יש להפסיק את הטיפול ב-metoclopramide.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר של Cerucal, על פי הסקירות, עלולים להופיע התסמינים הבאים: עצבנות, נמנום, חרדה, בלבול, הפרעות תנועה חוץ-פירמידליות, עוויתות, ליקויים בתפקוד הלב וכלי הדם עם ברדיקרדיה, עלייה או ירידה לחץ דם.

אם ההרעלה ממשיכה בצורה קלה, סימנים אלה נעלמים תוך עשרים וארבע שעות לאחר הפסקת התרופה. בהתמקדות בחומרת הביטוי של הסימפטומים, יש צורך לעקוב בקפידה אחר מתן התפקודים החיוניים של המטופל. לא היו מקרי מוות עקב מנת יתר של Cerucal.

איך להתייחס?

הטיפול צריך להיות סימפטומטי. לכן, יש לבטל הפרעות חוץ-פירמידליות על ידי מתן הדרגתי של biperiden למטופל (עבור מבוגרים, המינון הוא בין שניים וחצי לחמישה מיליגרם). התרופה ניתנת אך ורק בתנאים נייחים בפיקוח של צוות רפואי. כדי להרגיע את החולה, מותר להשתמש בדיאזפאם. כאשר מינונים גדולים של metoclopramide נכנסים לגוף, יש צורך בשטיפת קיבה עם נתרן גופרתי ופחם פעיל.

השוואה עם אנלוגים

בְּ הרגע הזההתרופה "Cerukal" על פי ביקורות מצוינת כאחת הטובות ביותר. זה לא רק פועל במהירות, אלא גם אינו גורם נזק לגוף המטופל, בתנאי שהוא מקפיד על כל המרשמים הנדרשים של מומחים. למרות זאת, מישהו עדיין מתמודד עם הצורך לחפש אנלוגים של תרופה זו. לרוב זה קורה בגלל התוויות נגד. אין לקחת את הקטגוריות הבאות של חולים:

נשים בהריון;
במהלך תקופת ההנקה;
עם רגישות גבוהה למרכיבים המרכיבים את התרופה;
חולי אפילפסיה;
עם חסימה של לומן המעי בעל אופי מכני;
עם דימום מהבטן.

האנלוגים המפורסמים ביותר הם Motilak, Motilium ו- Ganaton. קשה לומר מי מהם טוב יותר, שכן בכל אורגניזם ההשפעות של תרופות יהיו משלהן תכונות. מסיבה זו, חלק מהמטופלים בוחרים ב-Ganaton כתרופה אידיאלית, בעוד שאחרים אינם חשים השפעה כלשהי ומעדיפים אמצעים אחרים.

מספר מומחים מחשיבים את Cerucal והאנלוגי שלו Metoclopramide (זול יותר) כאחד האמצעים החזקים ביותר.

אנלוגי בצורה של טבליות הוא Ganaton. הוא גם נאבק בהקאות ובחילות, אבל הוא הרבה יותר טוב בטיפול בצרבת.

"מוטילק" ו"מוטיליום" הן תרופות כמעט זהות מיצרנים שונים ויש להן מוניטין טוב, אך הן נחותות במהירות הפעולה שלהן. זה אושר על ידי ביקורות רבות של "Tserukal". אנלוגים צריכים להיבחר על ידי רופא.

רשימת אנלוגים

כמובן, רשימת הגנריות והאנלוגים היא אפילו יותר רחבה מזו הרשומה לעיל. האמצעים החלופיים הידועים ביותר הם:

משך הטיפול בתרופות אלו עשוי להשתנות. עבור חלק מהחולים, מספר שבועות מספיקים להחלמה מלאה, בעוד שאחרים דורשים שימוש בתרופות עד שישה חודשים. זה מאושר על ידי ביקורות "Cerukal".

מחיר

ניתן לרכוש את התרופה בכל רשת בתי מרקחת. אין צורך במתכון בשביל זה. העלות של תרופה זו משתנה בגבולות של רובל. זה תלוי באזור וביצרן.

ביקורות

התרופה היא נוגדת הקאה טובה ומשמשת בתחומי רפואה שונים. זה יכול לשמש לטיפול גם במבוגרים וגם בילדים. זמינותו מצוינת, אשר אינה משפיעה על האיכות, ועל נוכחותם של צורות הזרקה (שחשוב במיוחד לבחילות קשות, כאשר למטופל יש בעיות מסוימות בבליעה). כמה מומחים רואים בתרופה זו נס, מכיוון שיש לה השפעה מוגדרת היטב.

"Cerukal" מסוגל לעצור בחילות מכל מוצא, כולל גם המרכזי. זהו מרכיב טוב בטיפול המורכב בתסמיני גמילה. זהו גם פרוקינטיקה המשפרת את תנועתיות המעיים. זה מאושר על ידי התכשיר "Cerukal" הוראות שימוש וסקירות.

בין החסרונות של התרופה, יש ירידה בתיאבון לאחר ההזרקה לתקופה ארוכה למדי. אם אתה משתמש בו במשך זמן רב במינון שגוי, אתה יכול לעורר הרעלה, ולהוביל אפילו לדום לב. בנוסף, יעילותו בהשוואה לתרופות נוגדות הקאה שנים האחרונותנמוך יותר. אם Cerucal נרשם כתרופה מקדימה לפני טיפול כימותרפי נגד גידולים, אין ערובה להשפעה אנטי-מטית.

כמו כן, יש לציין כי בהיעדר יעילות של תרופה זו, יש לנסות להחליף אותה באנלוגים, שכן, בהתאם למאפיינים האישיים של גוף המטופל, היא עשויה שלא להתבטא כראוי.

המאמר דן בפירוט בהוראות לכלי "Cerukal", המחיר והביקורות ניתנים. חשוב להבין שכל תרופה חייבת להירשם על ידי רופא בלי להיכשל. טיפול עצמי אינו מקובל ויכול להוביל לכך בעיות רציניותעם בריאות.

Cerucal - אנלוגים

Cerucal הוא נוגד הקאה רב עוצמה. באמצעות זה, אתה יכול מהר מאוד להיפטר מרפלקסים סתומים, לנרמל את המצב הכללי של הגוף. האנלוגים של Cerucal הם גם מבוקשים, הטווח שלהם הוא די גדול. מגוון רחב של תרופות מאפשר לכל מטופל לבחור את הטיפול המתאים באופן אידיאלי.

אינדיקציות לשימוש ב-Cerucal והאנלוגים שלה

בנוסף, Cerucal יכולה לפעול כך:

להקל על עווית של הסוגר של אודי;
לנרמל את הפרשת המרה;
להפחית דיסקינזיה של כיס המרה;
לשפר פריסטלטיקה של המעיים.

התרופה נרשמה לבעיות כאלה:

בחילות (כולל אלה שעלו על רקע פציעות מוח טראומטיות, מיגרנות, מחלות מעיים וכליות, מנת יתר של תרופות);
לְהַקִיא;
ריפלוקס ושט;
תסמונת מעי רגיז;
paresis של הקיבה, מתפתח על רקע סוכרת;
צַרֶבֶת;
שיהוקים.

באילו מקרים יש צורך להחליף את Cerucal במשהו?

נשים בהריון;
במהלך הנקה;
חולי אפילפסיה;
עם רגישות מוגברת למרכיבי ההרכב;
עם חסימות מכניות של לומן המעי;
עם דימום בקיבה.

מה עדיף - Cerucal (Metoclopramide), Motilium, Motilak או Ganaton?

מומחים רבים רואים ב-Cerucal וב-Metoclopramide האנלוגי המשתלם יותר שלה כאמצעי החזק ביותר.
Ganaton הוא אנלוגי של Cerucal בטבליות. תרופה זו נלחמת גם בבחילות והקאות, אך טיפול בצרבת הרבה יותר טוב עבורו.
מוטיליום ומוטילק - תרופות כמעט זהות מיצרנים שונים - נחשבות לאמצעים טובים, אבל Cerucal עדיין נחותה במהירות הפעולה.

אנלוגים ידועים של Cerucal באמפולות ובטבליות

כמובן, רשימת המילים הנרדפות והגנריות של Cerucal ארוכה בהרבה. האלטרנטיבות המפורסמות ביותר נראות כך:

משך הטיפול בתרופות אלו עשוי להשתנות. עבור חלקם, מספר שבועות מספיקים להחלמה מלאה, בעוד שאחרים צריכים להשתמש בתרופות עד שישה חודשים.

בנות, מי יודע: cerucal ו-motilium הם, באופן עקרוני, אותו דבר.

לא אותו הדבר

ויק, רשמו לי גם מוטיליום. בית המרקחת יעץ למוטילק. זו תרופה אחת. רק מוטילאק רוסי. ואז זה עלה פי 2.5 זול יותר. הלכתי במיוחד לחפש בבתי מרקחת. פריסת המחירים עבורו הייתה בסדר גודל של 80 רובל. נמצא 80 רובל זול יותר מאשר בבית המרקחת הראשון. מוטילק היה 500, מוטיליום 160 בערך.

אמא לא תתגעגע

נשים ב-baby.ru

לוח ההריון שלנו חושף בפניך את המאפיינים של כל שלבי ההריון - תקופה חשובה, מרגשת וחדשה בחייך בצורה בלתי רגילה.

נספר לך מה יקרה לתינוקך העתידי ולך בכל אחד מארבעים השבועות.

מוטיליום או cerucal

נפתח לעצמי. זה קורה לעתים קרובות בילדים עם דברים ויראליים וחיידקיים מקיאים. פעם ידעתי שעם הקאות בלתי פוסקות למספר שעות, להזריק 0.5 (שלי בן 4) cerucal. זה עזר בצורה מושלמת, אבל הזריקה מלחיצה את הילד. אז, בפצע הזה שלנו, הרופא רשם מוטיליום כתרופה נגד הקאות. תקשיב, אם הוא עזר, או מה אני שותה טיפה אחר טיפה. אז אם בכלל, שימו לב. לא היו הקאות אחרי. זה הולך בהשעיה. ובכן, ועם הקאות, כן, אבל שתו את זה.

יום טוב לכולם! בעבר, בהריון הראשון הייתה רעילות במשך כל 9 החודשים, הוא הקיא ישירות עד האחרון, אבל הוא המשיך לפעול, 20 פעמים ביום הוא פשוט הקיא בכל ריח ולגימה של מים. כתוצאה מכך, בשלבים המאוחרים יותר, התחלתי לקחת מוטיליום, וזה איכשהו הציל אותי. הריון 2, שהתברר כקפוא, רופאת הנשים שלי, שראתה מצב חוזר של רעילות בתחילת ההריון, אמרה לשתות מוטיליום או דונפידון ולשתות דופאסטון (בלי לרשום הורמונים לדם). ההוראות עבור דומפרידון אומרות כי "גורם לתוצאה קטלנית לעובר".

אתמול שילמתי על המלון, אני מחכה לאישור. נסיעה ל-Belek, Guaral Premier Hotel. גושקה קצת יותר טוב היום, אבל הטמפרטורה עדיין הייתה שם בלילה. הגרון נורא, כמו אגוז ועם ציפוי מוגלתי. מחר אני עדיין מחפשת וכנראה אחבר את האנטיביוטיקה. .

זיהום רוטה וירוס. תסמינים: עלייה חדה בטמפרטורה (לא בכל המקרים), הקאות, שלשולים, חולשה. לפני כן, נזלת עשויה להתחיל, הגרון הופך לאדום ואפילו האוזן הופכת מודלקת. חומרת התסמינים היא אינדיבידואלית. קצת מידע רקע: רוטה וירוס היא מלכתחילה מחלה של פלורת המעיים. לעתים קרובות רופאים רושמים את זה בתור SARS. בגרסה הקלאסית, זיהום rotavirus אינו מצריך טיפול ספציפיוטיפול תרופתי. ילדים מתחת לגיל 5 נופלים לאזור גבוה של זיהום, מבוגרים לרוב סובלים מהמחלה בגרסה פשוטה יותר או בדרך כלל א-סימפטומטיים. עם זאת, מבוגר יכול

האם מישהו יכול לנסות מוטיליום או cerucal לבחילות והקאות?האם הרופאים רושמים את זה? זה עומד להתחיל עבורי, ומבחינה פסיכולוגית קשה לי מאוד לקבל את זה, אני פשוט לא יכול לסבול את זה כשאני מרגיש חולה. אולי למישהו היה ניסיון בטיפול מוצלח בטוקסיקוזיס בשיטה אחרת?אשמח לכל עצה

הבת שלי (2.2) התחילה להקיא ביום חמישי בערב, בלילה נתנו זריקה של Cerucal, אבל סבלנו עד הבוקר. בבוקר עלתה הטמפרטורה ל-37.5. עשה שיחת בית לרופא. במהלך היום הטמפרטורה הייתה 37-38.5 והבת לא אכלה, היא רק שתתה מים. הרופאה אמרה שמדובר בזיהום רוטו, ובנוסף עלו בבת אחת גרון אדום ו-4 ניבים, היא רשמה מוטיליום, אנטורפוריל, תרופות להורדת חום, ארגופרון וטנטווורדה. בשבת לבת שלי היה חום פעמיים, אבל במקביל היא אכלה קצת. בלילה שוב הטמפרטורה היא 38-39.

שלום לכולם! אמהות, שתפו את החוויה שלכם. אולי למישהו היה מצב דומה. בת בת 3.4, החלו אמש הקאות חוזרות, לאחר שהקיבה התרוקנה לחלוטין, בערך פעם בדקה הבת התעוררה והקיאה מים עם כמות קטנה של ריר לבן, התלוננה מספר פעמים על כאבים באזור הטבור, נרדמה על הבטן, למרות שבדרך כלל הוא ישן על הצד או על הגב (אני מקשר את התנוחה לכאבים בבטן) ב-6 בבוקר סוף סוף נרדמנו ומאז אין יותר הקאות. סמקטה בערב לא.

Otipax + tantum verde + derinat + מדחום + סירופ נורופן + rehydron + nimulid + טיפות fenistil + smecta + rennie + אימודיום lingval + flemoxin 500 + cerucal + enterofuril susp וקפסולות + rhinofluimucil בטעם (פתוח מאוחסן במשך 20 ימים) צנצנת מי חמצן מוטיליום טבל נורופן טבליות. מגבונים קוטלי חיידקים panthenol mezim noshpa nazivin או ximelin מה שכחתי? לז'אן: יש לך משהו שלא סימנתי +? כבר שמתי את מה שסומן.

טמפרטורה: נורופן, אקמול אוזניים: אוטופה גרון: טנטום ורדה / אלרגיה הקסורית: נשיכות זודק: (לא סביר כמובן שמישהו ינשוך אותנו במצרים ביוני, אבל זה יועיל ברוסיה) פניסטיל-ג'ל למקרה של הרעלה: Filtrum STI שלשול: אנטרופוריל / לופרמיד (אולי אקח את שניהם. אני צריך))) פצעים, שריטות: גבס, יוד (עיפרון), זלנקה (עיפרון), מי חמצן, תחבושת, בנפנטן, בנאוצין, מירמיסטין, טראומיל (טוב אמא חולה בעמוד השדרה) שיעול יבש: תערובת שיעול יבשה ו-Lazolvan Rotovirus: (לפי הניסיון אקח יותר) Smecta, Enterosgel, Regidron, Lineks Stomach: Motilium.

אנחנו טסים לאובטוריה בקרוב עם בתי בת ה-4, אני אוסף ערכת עזרה ראשונה. אני רוצה לקחת מינימום תרופות, כביכול, אם אני נתקע בלילה. אני מקווה שיהיו בתי מרקחת בקרבת מקום כדי שאם אפשר לקנות משהו) טמפרטורה-נימוליד (לילד), אקמול (בשבילי) אוזניים-אוטופה אלרגיה-זודק טיפות נשיכות-פניסטיל ג'ל מחלת תנועה-דרמינה במטוס פצעים-מדבקה , Baneocin, Chlorhexidine. ואז קצת יותר קשה. הרעלה - Enterovuril, Loperamide או Furazolidon. שִׁלשׁוּל. אותו דבר כמו במקרה של הרעלה. הקאות - Cerucal (יכול לילד?), Motilium Rotovirus-Rehydron, Bifiform, Smecta Cough dry-Sinekod בטיפות (לילד) היטב, אספירין, kagocel מה להסיר? או לשנות?

אקמול נגד חום (טבליות) נורופן בסירופ + סופרסטין 1/4 איבוקלין צפיקון או אפראלגן בנרות אגט (4 שנים) אקמול (0.5) -1/3 טבליות + אנלגין (0.5) -1/3 טבליות (או סופרסטין 1/3) + No-shpa 1\3 אנטי אלרגי Suprastin, Fenistil, Telfast, Claritin Fenistil-ג'ל לפריחה לאחר השמש

לא היה עצב, הם חלו. באופן כללי, יש איזשהו עוול אוניברסלי בעובדה שלעתים קרובות ילדים חולים בסופי שבוע, כשממש אפילו לא הולכים לרופאים (לא סופרים חוזים עם מרפאות). הרבה זמן רציתי לעבור לחוזה, אבל דחיתי את זה, נראה שאנחנו לא מרבים ללכת למרפאה. בשעה 3 לפנות בוקר מיום חמישי עד שישי הבן שלי התחיל להקיא. שלוש פעמים הוא הקיא והכל נרגע. הבטן שלי רעדה, בלי חום, הקאה בלי ריח חזק. הם שתו רהירון. נרדמתי בשש וישנתי עד הבוקר. בְּ.

אתמול הלכתי לנטשה. יש לי את כל הבדיקות, כמו אסטרונאוטית בהריון! והקשבנו ללבבות. לפני כן, כשקראתי פוסטים של בנות על הצליל הנפלא הזה, תמיד דמיינתי שזה כמו אדם רגילבטלפון: טוק-טוק, טוק-טוק, טוק-טוק. והנה. זה נראה כמו סוג של בועות מתחת למים, אבל הן יפות ומדהימות! אחד מיד גרגר, והשני איכשהו לא מיד, אפילו נמתחתי, אבל גרגרתי))) בול-בול) האם אני נהיה סנטימנטלי?! עבור בחילות, נטשה יעצה cerucal או motilium, אבל לי.

BBs יקרים! אם יש מה לתת לתינוק תשלחו, בתפקידם אני חושב שהם ישמחו מהכל. כרגע הילדה בת 5 וגובהה 110 ס"מ. היא לא ביקשה את מידת הנעליים. אתה יכול לשוחח עם אמה על חברים לכיתה.

הרעילות שלי התחילה עם הרעלה. אבל מה זה היה, אני לא יודע. לא הרעלתי את עצמי מאז שהייתי בן 13. במשך תקופה של 6.5 שבועות היא אכלה אוכל רגיל בערב. בלילה ישבתי בשירותים עם שלשול, בבוקר פשוט הרמתי את הראש מהכרית - רצתי לשירותים, והקאתי. חשבתי בפחד - זה התחיל. אגב, הדבר הכי גרוע שאני מפחד ממנו בבהלה זה שאני אקיא, למרות שזה לא קרה לי ב-15 השנים האחרונות. כל היום אני.

עזרו לבנות. אתמול הבן שלי אכל פיצה ביתית (עם פטריות ונקניק אבל את הפטריות עצמן בחרתי מהחתיכות שלו) בבוקר התעוררתי והקאתי, לא הייתה טמפרטורה, מצב הרוח שלי היה מצוין. לקחו אותו-הקאתי. הם חזרו הביתה, שתו סמקטה ועד מהרה הקיאו שוב. הוא ביקש עוגיות, אכל והלך לישון. התעורר ושוב משקר. התקשרתי לרופא (היא רשמה cerucal and motilium). לבית המרקחת לא היה את האחרון ומכר את מוטילק. כל זה בבית.

הנה המחלה הראשונה שלנו (((אני לוקח את הילד בידיים, אני נושא אותו לחדר ואני הולך להתקשר לגבי חיסון הפנטקסים, כי או שהברז הרפואי, או שהוא לא שם, וזה כבר ה-8. חודש, ואז יאנה מתחילה לרעוד, ואני שומע את קול הגיהוקים, אני מפנה אותה אליי, והיא מתחילה להרגיש בחילה. לא הבנתי את זה מיד, אני לא זוכר את זה טוב, היא הסמיקה, וכאילו היא איבדה את ההכרה, ואז היא התחילה להיחנק, זו אימה, כל החיים שלי הבזיקו לנגד עיניי, הרגליים שלי התכופפו

אני רוצה להבהיר שהפוסט הוא מבוא. לפני השימוש בתרופות, יש להתייעץ עם הרופא שלך. ולכן, רוטה וירוס מסוכן בעיקר על ידי אובדן נוזל. כלומר, שלשולים והקאות. קודם כל, עליך להפסיק להקיא: "Motilium \ Motilac \ Passazhiks" (ההרכב של שלושתם זהה) - התרופות זמינות בבית המרקחת ללא מרשם רופא. עדיף לקחת או "מוטיליום" לשוני (נפסק תוך פחות מדקה מתחת ללשון) או בסירופ (בצורת ילדים) או טבליות לעיסה "Passage". הם היעילים ביותר. הספיגה מהירה והפעולה מהירה, טבליה רגילה שנלקחת דרך הפה לוקחת כ-40 דקות לקבל אותה.

לילדים ומבוגרים טמפרטורה, שיכוך כאבים, עווית: סירופ נורופן, סירופ נימוליד, טבליות נורופן, טבליות פרצטמול, נו-שפא אוזן: otipax, anauran גרון: lysobact, tantum verde, miramistin, lozenges (אקליפטוס, מרווה) אף .

לכל ה"רופאים" האנאלפביתים יש חברים, מכרים, קרובי משפחה. לכולם יש. יחד עם זאת, כולם מאמינים שכל קשר עם "רופא" הוא ערובה לאיכות הסיוע הניתן. בוגה, כמובן. והנה דוגמה מצוינת. כל כך נפלא שהוא מתיימר לעלות על 550) רק יום, וכבר יותר מ-90 פוסטים מחדש. 90 קארל! רוטה וירוס. כמה מהמילה הזו. כולם קוראים לזה רוטה וירוס דלקות מעיים. נאנחים בהבנה כל כך, הם אומרים, ובכן, כמובן, זה רוטה וירוס. ובדרך כלל מתייחסים אלינו בסוללה כזו, לא רק שהם מיותרים, אלא.

הילדים גדלו, הגיע הזמן להשתדרג. אז בואו נתחיל מזה שזו ערכת העזרה הראשונה שלי, אני לא כופה כלום על אף אחד. כל המבוגרים וכל אחד מחליט בעצמו, אני רק משתף מידע.

גליצין 08/16 3.5 אריזות של 50 טבליות Cyanocobalamin 11/15 8 אמפולות לזריקות Cardiomagnyl 12/15 שאריות 01/18 צנצנת מלאה ACC 04/15 Lopedium 12/17 18 טבליות Validol 04/11 PC 5 טבליות 04/11 PC forte 05/16 חדש Maalox mini 05/16 12 שקיות אפרלגאן 6 חודשים -3 שנים עד 05/יח' קטונל 06/15 יוד עד 07/15 Cerucal 03/18 Egilok 05/18 Ferum lek och 8 יח' אמפולות תרופות יקרות Dolobene gel 04/16 כמעט מלא Mig/16 6 טבליות אימודיום.

https://www.babyblog.ru/user/Alexandrella/ לכל ה"רופאים" האנאלפביתים יש חברים, מכרים, קרובי משפחה. לכולם יש. יחד עם זאת, כולם מאמינים שכל קשר עם "רופא" הוא ערובה לאיכות הסיוע הניתן. בוגה, כמובן. והנה דוגמה מצוינת. כל כך נפלא שהוא מתיימר לעלות על 550) רק יום, וכבר יותר מ-90 פוסטים מחדש. 90 קארל! רוטה וירוס. כמה מהמילה הזו. כל דלקות המעיים נקראות רוטה וירוס.

בנות, אני אכתוב איך עבר עלי חג ה-NG, ב-26 הלכנו ל-GKP לקטן לחג, וגם הבכור הלך. והתחיל. באותו יום המבוגר חש בחילה, ולמחרת הייתה בעיה בצואה, ובכך בעיה חמורה. חום, הקאות בלילה. ב-29 אנחנו על הגב. חשבתי, ילד מסכן. למה שזה. ng, נס, עץ, מתנות. והנה זה. אבל התברר שזה רק פרחים. ואז נפלתי, למרות שבמשך יום אחד זה היה ממש רע, 3 ימים רק טמפרטורה גבוהה, במקביל אבא, אבא הפחית שכל אירופה מטפלת ברוטוווירוס עם קוקה קולה, אני חייב לומר לי ו.

Diflucan (500 r) - Fluknazol (30 r) Mezim (?) - Pancreatin (הרבה יותר זול ויותר אריזה) Immodium (r) - Loperamide (פי 2 זול פי 3 יותר), אם כי עם Loperamide קניתי בבית מרקחת רגיל לא יקר, וב-36.6 יש להם גם משלהם, והמחיר דומה לאיממודיום. No-shpa (200r 60 tabs) - Drotoverin (50r - 50 tabs). Lomilan (110 r) - LoraGeksal (75 r) Panadol - Paracetamol Zovirax - Acyclovir Ciplox (20 רובל).

בנות, קראתי סיפור כל כך נפלא בפייסבוק. אני בעצמי חסידה של הנקה, ואני יודעת שגם אישה בטלנית יכולה להניק. עכשיו קראתי סיפור על זה. סבטלנה דמיאנובה-פונומרנקו פסטיבל אונליין בינלאומי "נס בלב" אנחנו מחכים לכם. אנחנו יולדות. דעי שאני מניקה את בתי המאומצת

חומרים מתכלים: ניצני צמר גפן; תיקון; חבילות קירור; צמר גפן; תַחְבּוֹשֶׁת; מד חום; מי חמצן; מירמיסטין-כלורהקסידין; פיפטות; חוסם עורקים המוסטטי; כרית חימום קטנה; חיתולים חד פעמיים -2-3 יח' עיניים: אלבוסיד, סופראדקס, דמעות נקיות אף: אקוולור, מי מלח. פרוטארגול. Nazivin (לא יכול לנשום בכלל). שואב EARS: anauran, otipax. פולידקס גרון: טנטום ורדה. קמומיל קיבה: במקרה של הרעלה ושלשול - אנטרופוריל! Smecta, סירופ Espumizan; סירופ מוטיליום; Enteros-ג'ל; כמה מנות של rehydron (עם התייבשות של הגוף); Cerucal; no-shpa LIGHT: תמיסת Lazolvan; פתרון ברודואל; פתרון bluecode Pulmicort-ערפילית; אמפולת תמיסה פיזיולוגית; נבולייזר ALLERGY: טיפות zyrtec; ג'ל פניסטיל; bepanthen טמפרטורה/אנטי דלקת: מדחום, נרות.

1. נרות נורופן, נרות אפרגן, תרחיף נורופן (חום, כאבים ולא ברור מה יעבוד - איבופרופן נורופן או אקמול אפרלגאן, ואיזה חור הוא ייקח)2. נרות Viburkol, קמיסטאד ג'ל (בקיעת שיניים)3. Nazivin יורד ב-0.01% עד שנה, 0.025% משנה ל-3 (מכווץ כלי דם עם נזלת וגודש באף), 1k. 3 r/d4. תערובת שיעול יבש, שקיות, 1/2 חבילה. 3 r/d5. טנטום ורדה, ביופרוקס (גרון), 2 אינק. 3 r/d6. אוטיפקס (אוזניים), 3 כובעים, 3 ח"פ, אנאורן (עם דלקת אוזן תיכונה חריפה) 7. פלמוקסין סולוטאב.

אקמול נגד חום (טבליות) נורופן בסירופ + סופרסטין 1/4 איבוקלין צפיקון או אפראלגן בנרות אגת (4 שנים) אקמול (0.5) -1/3 טבליות + אנלגין (0.5) -1/3 טבליות (או סופרסטין 1/3) + No-shpa 1 \ 3 אנטי אלרגי Suprastin, Fenistil, Telfast, Claritin Fenistil-ג'ל לפריחה לאחר השמש אם אתה חושד הרעלת מזון· Regidron - לשתות במנות קטנות עם הקאות חוזרות, כל דקה. חלופי: מיץ-תה-Rehydron Smekta (חבילה אחת 3 פעמים ביום). קח שעה לפני ארוחה או שעה אחרי ארוחה או נטילת תרופה כלשהי כדי שלא תתרחש ספיגה אנזימים: קריאון (1/2 כמוסות), או Mezim למשך 5-7 ימים.

יום 3 בלילה קשיושה הקיא חזק מאוד 2 פעמים. נסעתי עם ערכת עזרה ראשונה שלמה, וקראתי באינטרנט שזה בלתי נמנע עבור רבים. דלה פוליסורב - הקיאה, ניסתה לתת טבלית מנטה (לבחילות), כי. לקיו היו דחפים - הקיא, מוטיליום - הקיא. חלף זמן מה ושוב התרופות נורופן (ט ורד), אנטרופוריל ( צואה נוזלית), לשונית. Trimedat 1/2, Normobact, אפשר לומר שיש הרבה סמים בו זמנית, אבל הם השתו בהדרגה על ידי Ksyusha, אחרי כל אחת היא הרגישה בסדר.

אירועים התפתחו כמו בתיאטרון האבסורד. בבוקר בתי חלתה. הייתי במוסקבה, המטפלת מתקשרת, אומרת - הקאות, חולשה, הקאות לא מפסיקות. אני אומר - תן מוטיליום ותתקשר לרופא. היא לא הצליחה להגיע למרפאה עם ילד בזרועותיה ומחליפה כל הזמן בגדים ומנגבת מרה - היא התקשרה לשעתיים. במהלך תקופה זו, בתה החמירה. אני אומר להתקשר לאמבולנס. ואז מתחיל האפוגיה. האמבולנס מגיע ולוקח אותם לבית החולים. מביאים אותם ל מחלקת הקבלהוזה הכל! 3.

חבילת גסטרוליט או הומנה-אלקטרוליטים (עם איבוד נוזלים: שלשולים, הקאות) Smecta - 3-5 חבילות או (פילטרום ספארי, enterosgel, חימר לבן) עם הקאות, שלשולים) Furazolidon או Enterofuril (לשלשול, אם smecta לא עוזר או זה יהיה גרוע יותר לאחר בדיקת רופא) Creon או mezim-forte - האנזים Bifiform baby משחזר את פלורת המעיים (למניעה, לשונית אחת או שקית ליום עד הסוף- אוכל חדשוחיידקים מסוכנים עם הפרעות לא מתוכננות) דרמינה (אם מחלת תנועה חמורה) טיפות פניסטיל (עד שנה) וקרם מ.

דלקת הלבלב היא מחלה הקשורה למערכת העיכול, המלווה בדלקת של הלבלב. המחלה שכיחה מאוד ולכן חשוב לדעת כיצד לטפל בדלקת לבלב כרונית. הוא מתפתח במשך מספר שנים ומוחלף בתקופות של החמרה או הפחתת כאב.

מהלך המחלה

טיפול בדלקת הלבלב במבוגרים הוא תהליך ארוך ויש להיות מוכנים לכך. טיפול במחלה אינו אומר רק שימוש בתרופות ו תרופות שונותשנקבע על ידי הרופא, חשוב גם להקפיד על דיאטה. מתקיים באופן קבוע צעדי מנעיעזור לחסל את החמרת המחלה.

הטיפול נועד להחזיר את תפקודי הלבלב ואת יכולתו לייצר מיץ לבלב. זה עוזר להימנע אלרגיות למזון, המתפתחת בחולה עקב חדירתם לכלי חומרי הזנה שאינם מפוצלים לחלוטין.

לעתים קרובות התסמינים של מחלה זו דומים למחלות אחרות. מסיבה זו, מומלץ הן לילדים והן למבוגרים לנרמל את הלבלב עקב הופעת דלקת הלבלב רק בפיקוח הרופא המטפל. אבל, אם כבר אובחנת עם דלקת לבלב, אז הטיפול יתבצע כמעט כל חייך.

כדי לחסל את הסימפטומים של המחלה, עליך לבקר באופן קבוע רופא ולעקוב אחר כל המלצותיו לגבי תזונה, תרופות. לא מומלץ לטפל בדלקת לבלב כרונית בעצמך.

תרופות שנקבעו על ידי רופא לדלקת הלבלב עוזרות:

לחסל כאב חריף;
לווסת אי ספיקת לבלב;
להסיר את התהליך הדלקתי;
למנוע כל מיני סיבוכים.

כאשר המצב מחמיר, הטיפול התרופתי מוגבר, והתזונה נעשית קפדנית יותר. אם המצב משתפר, מותר להוסיף כמה מזונות אסורים בעבר לתזונה, להפחית את הטיפול התרופתי, להגדיל אימון גופניולהחליף תרופות חזקות בחלשות.

שיטות לטיפול בדלקת הלבלב

ישנן מספר שיטות לשיקום הלבלב: טיפולית, כמו גם כירורגית. אבל, לא משנה באיזו שיטה משתמשים, הכלל המחייב הוא לסרב ליטול משקאות אלכוהוליים וסמים שיש להם השפעה שלילית על הלבלב. אם לא תשמעו לעצות ותמשיכו ליטול אלכוהול בדלקת לבלב כרונית, הדבר יוביל לתוצאות רעות: עלייה בתמותה, החמרה של מחלות אחרות שתרמו להתפתחות של דלקת לבלב כרונית. טיפול בזמןמוביל ל תוצאות חיוביותועם הזמן, המחלה יכולה להישכח.

כיצד מטפלים בדלקת לבלב כרונית? נכון להיום, השיטה העיקרית היא טיפול תרופתי. לתכשירים המיועדים לדלקת הלבלב אין רשימה גדולה, אך מתווספות לה מספר רב של תרופות הפועלות כאנטי דלקתיות, מטבוליות ומנקות רעלים.

סמים משומשים

טיפול בתרופות לדלקת לבלב כרונית נועד לחסל את התסמינים שהופיעו. התרופות הבאות נרשמות:

יעילות הטיפול בדלקת לבלב כרונית אצל מבוגרים תלויה לחלוטין בביטול שיכרון בתחילת החמרה. במקרה זה, יש צורך להגיש בקשה אמצעים מורכביםלנקות את הגוף ממוצרי ריקבון על ידי הקאות (שטיפת קיבה). תרופות אנטי אנזימטיות המיועדות לטיפול בדלקת לבלב כרונית נותנות השפעה רק בשלב הראשוני של המחלה.

כדי לשפר את יציאת האנזימים בצינורות, יש צורך להסיר אותם מזרם הדם על ידי הזרקת טפטוףתרופות. ניתן להפחית את השבתת האנזימים שהתפשטו בדם בעזרת חומרים אנטי אנזימטיים: טרסיפול, גורדוקס או אנטגוזן. לכל התרופות הללו יש חומר פעיל - אפרוטינין.

התרופה גורדוקס משחזרת את פעילותם של חומרים אורגניים בלבלב המצויים בתאים, ברקמות הגוף וכן בלב, בכליות ובאיברים נוספים. זה מפסיק את הפעולה ההרסנית של אנזימים על קרישת הדם, ולכן הוא משמש לעתים קרובות במהלך פעולות. עם החמרה של דלקת הלבלב, לרוב עם הגדלת הנמק של הבלוטה, התרופה משמשת תוך ורידי. יש להכניס אותו לאט כדי שלא יופיעו חולשה ובחילה. התרופה אסורה בנשים בהריון.

אנטיביוטיקה לטיפול

בדלקת לבלב כרונית למבוגרים, כמעט תמיד נרשמים אנטיביוטיקה להקלה על דלקת בלבלב עצמו, כמו גם באיברים אחרים שנפגעו מאנזימים.

אנטיביוטיקה מונעת סיבוכים כגון דלקת הצפק, אבצס או צלוליטיס רטרופריטונאלי. המינונים ולוח הזמנים של מתן הטיפול משתנים בהתאם לחומרת המחלה. אנטיביוטיקה כגון Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone וכו' נקבעות.

חומרים אנזים

דלקת לבלב כרונית מטופלת גם בתכשירי אנזימים. לרוב, Pancreatin או Creon הוא prescribed. טכנולוגיית הייצור של תרופה זו מאפשרת הסרה הדרגתית של חומרים פעילים והשפעה טיפולית ארוכה יותר.

תרופות אלו מכילות אנזימים המסייעים לעיכול ולספוג חלבונים, כמו גם שומנים ופחמימות. שלשולים ונפיחות בלבלב בוטלו. מהלך הטיפול נקבע בנפרד. תרופות כאלה אינן התווית במקרה של רגישות יתר להן או עם החמרה של דלקת הלבלב. אין לחרוג מהמינון שנקבע, כדי לא לגרום לפריחה בעור, נזלת או דלקת הלחמית.

תכשירי אנזימים משולבים

משמש לעתים קרובות בהיעדר הפרעות במערכת העיכול הכנות משולבות. למשל, אם מיוחסות בעיות בדרכי המרה לפנקורמן המכיל פנקראטין ותמצית כורכום בשילוב עם דיג'סטאל המכיל פנקריאטין וכן רכיבי מרה.

דלקת הלבלב מטופלת ביעילות עם טבליות Panzinorm Forte המכילות הידרוכלורידים וחומצה הידרוכלורית. הם אסורים במחלת בוטקין ובצהבת.

דיאטה למחלה

יחד עם טיפול בלבלב במהלך התקופה צורה כרוניתאתה צריך לעקוב אחר דיאטה פרטנית, שתלויה במורכבות המחלה. לא ניתן לזלזל בתפקידה של תזונה כזו בשילוב עם טיפול תרופתי בדלקת לבלב כרונית. הדיאטה במקרה זה היא גורם חיוביחשיפה קבועה ללבלב החולה ואמצעי מניעה מצוין נגד החמרה של דלקת כרונית.

דלקת לבלב כרונית היא מחלה לכל החיים, ולכן תצטרכו להקפיד על דיאטה כל הזמן. התזונה צריכה להיות מלאה, לענות על צרכי הגוף. מטרת הדיאטה היא להשיג הגנה מלאה על האיבר החולה מפני חידוש הדלקת, ירידה בפעילות האנזים וירידה בסטגנציה בצינורות.

חשוב לא רק להקפיד על דיאטה, אלא גם להכין אוכל נכון. לכן, אתה צריך לאכול לעתים קרובות, לאט לאט, באותו זמן. אוכל לא צריך להיות קר או חם, אלא רק חם. מוצרים לדלקת לבלב כרונית בוחרים רק טריים. עדיף לאדות או לאפות.

הסר מזונות שומניים מהתזונה. מותר לקחת לא יותר מ-80 גרם שומן ליום: חמניות או חמאה.

יש צורך לכלול מזונות עשירים בחלבונים מן החי בתזונה. יש להם את היכולת לשקם את הלבלב. חשוב להוסיף גיוון לתזונה. אבל, עדיף לסרב למאפים מתוקים, שכן זה יכול להוביל לסוכרת. זה חל על כל המזונות המכילים כמויות גבוהות של סוכר.

טיפול בדלקת הלבלב בשלב החריף

החמרה של דלקת לבלב כרונית נמשכת כשבוע. אבל, זה לא מהווה איום משמעותי על הבריאות. מהי המטרה העיקרית בדלקת בלבלב? ראשית, אתה צריך להקל על הכאב. שנית, להחזיר כמות מסוימת של נוזל. שלישית, לפרוק את הלבלב כדי לעצור את התהליך הפתולוגי הנוסף.

בדרך כלל, בביקור הראשון אצל הרופא, נקבעות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. אקמול מועדף מכיוון שהוא אינו משפיע לרעה על רירית הקיבה. לא מומלץ לקחת את זה אם הדלקת נגרמה על ידי פתולוגיה של הכבד. אם תרופה זו לא עוזרת, אז נרשמים משככי כאבים נרקוטיים, ביניהם Tramadol משמש לרוב. תרופות נוספות משמשות גם להקלה על הכאב:

פנגרול (אנזים);
Papaverine או Drotaverine (נוגד עוויתות);
Lansoprazole (מעכב משאבת פרוטון).

לשחזר מאזן מיםבגוף יש להזריק לווריד עם מי מלח (0.9% נתרן כלורי), או גלוקוז 5%. אם יש ירידה בולטת בנפח הדם במחזור הדם (היפובולמיה), אז נעשה שימוש בתמיסות קולואידיות (ג'לטינול או reopoliglyukin). במקרה של דימום משתמשים במסת אריתרוציטים להקדמה.

כדי לפרוק את הלבלב במהלך החמרה, נקבעים הדברים הבאים:

צום מלא במשך מספר ימים;
בימים הבאים הקפדה על התזונה (הגבלת שומן);
אי הכללת עישון ומשקאות אלכוהוליים;
כדי לשמור על הלבלב, התרופה "Octreotide" נקבעת.

מניעה של דלקת לבלב כרונית צריכה להתבצע באופן קבוע, שכן החמרות הן שכיחות. המשימה של המטופל היא למנוע דלקות תכופות. כדי לעשות זאת, עליך לעקוב כל הזמן אחר התזונה שלך.

איך לעזור לעצמך

כאשר הלבלב הוחמר, עדיף כמובן לפנות לעזרה רפואית. אבל, אם הכאב לא כל כך חזק, אז אתה יכול לעזור לעצמך בדרך זו:

דלקת לבלב כרונית, אם היא חולפת על רקע של דלקת כיס המרה כרונית או כולליתיאסיס, עלולה להיות מלווה בעוויתות דרכי מרה. במקרה זה, יהיה סביר להשתמש בתרופות נוגדות עוויתות: No-shpu או Duspatalin.

דלקת לבלב כרונית בהפוגה

בתקופה זו תהליכים דלקתייםמתפוגגים, כך שרוב התסמינים אינם מתבטאים בצורה מורגשת. הפוגה בדלקת לבלב כרונית אינה מתרחשת מעצמה - זו התוצאה טיפול תרופתיודיאטה.

טיפול פתוגנטי בשלב הפוגה ללא החמרה נועד לנרמל את הפרשת הקיבה, לעורר תהליכי התחדשות בבלוטה ולחסל דיסקינזיה מרה.

חשוב בתקופה זו להימנע, ללא סיבה מיוחדת, מנטילת משככי כאבים. כדאי גם להפסיק לנשנש צ'יפס או שוקולד. אכלו ארוחות קטנות באופן קבוע (לפחות 5 פעמים ביום). צריך להיות הרבה חלבון באוכל, ועדיף לסרב לפחמימות ולממתקים.

אם סימנים של מחסור אקסוגני נמשכים במהלך תקופת ההפוגה של דלקת לבלב כרונית, יש צורך לטפל בתכשירי אנזימים.

אילו כדורים נגד כבדות בבטן הם הטובים ביותר, יהיה מעניין לדעת עבור כל מי שנתקל בתסמינים לא נעימים שכאלה. סימפטום דומה עשוי להיות מלווה במספר ביטויים דיספפטיים: בחילות, הקאות וגזים.

כבדות מתמדת בבטן אינה מאפשרת לאדם לחיות במלואו ולאכול את האוכל האהוב עליו, ואפילו על חגיגה מהנה, אתה צריך לשכוח בכלל. במקרה זה, אתה צריך לדעת את הסיבה מדוע תופעה כזו עלולה להתרחש, ולהיות מסוגל לחסל אותה. אבל יש גם אמצעים מיוחדיםמסוגל להיפטר מתסמין לא נעים.

1 עזרה לאנזים
2Motilium ו-Cerucal
3 תרופות המקלות על הסימפטום
4Neosmectin עם ביטויים לא נעימים

1 עזרה לאנזים

כאשר יש כבדות בבטן שוב ושוב, מדובר בפעמון מדאיג מאיברי העיכול. לא מומלץ ליטול תרופות מסוימות בעצמך כדי לחסל סימפטום לא נעים, מכיוון שאתה יכול להסתיר את הסימפטום מחלה מסוכנת. תופעה זו עלולה להתלוות ל: דלקת קיבה אטרופית, נגעים כיבים, דלקת כיס המרה, דלקת לבלב וכו'.

איך להיפטר מהכבדות בבטן המתרחשת לאחר אכילה? מאחר שתסמין זה עשוי להעיד על מחסור באנזים, קבוצת התרופות הראשונה מסוגלת לפצות על המחסור הזה. המזון מתעכל טוב יותר והכבדות אינה מתרחשת. כספים אלה כוללים:

מזים;
פנקריאטין;
קריאון;
מיקראסים.

לקבוצת תרופות זו יש אנזימים דומים לאלו המופרשים מהלבלב. הם תורמים לעיכול יסודי ומלא של המזון, מה שעוזר להקל על הסימפטום הלא נעים של כבדות. Micrasim היא תרופה מהדור החדש, היא מסוגלת לפרק באופן פעיל חלבונים, שומנים ופחמימות, וכתוצאה מכך תהליך העיכול מואץ.

2Motilium ו-Cerucal

לתרופות כמו Motilium ו-Cerucal יש השפעה מרכזית ומדכאות את פעילות מרכז ההקאות במוח. הם יכולים לא רק להקל על בחילות, הקאות, אלא גם לעזור עם כבדות בבטן.

מוטיליום בהרכבו מכיל דומפרידון, הממריץ את התנועתיות של מערכת העיכול, ומונע בו גודש. במקרים מסוימים, תופעות דיספפטיות כמו כבדות באזור האפיגסטרי מבוססות על קולטני דופמין במוח, המפגינים פעילות מוגזמת. דומפרידון מפחית את השפעתם המעכבת על מערכת העיכול, וממריץ את תהליך העברת המזון בכל מחלקותיו.

פעולות המוחיות עקב מטוקלופרמיד, שהוא חלק ממנו. הוא גם מסוגל לחסום את הפעילות המוגזמת של קולטני הדופמין, להאיץ את הפריסטלטיקה ולעורר את העבודה של הסוגר התחתון. יחד עם זאת, המזון אינו עומד בקיבה ובתריסריון. תחושת הבחילה והכובד מוסרת.

עם זאת, הנתונים תרופותלא מומלץ ליטול ללא מרשם רופא, שכן יש להם מספר התוויות נגד, אחת מהן היא רמה מוגבהתהורמון פרולקטין ומחלות נלוות: גידולים שפיריםבלוטת יותרת המוח, מסטופתיה וכו'.

3 תרופות המקלות על הסימפטום

כאשר כבדות בבטן מתרחשת מעת לעת, אז אתה רוצה להיפטר מהתסמין הלא נעים הזה בהקדם האפשרי. למטרות אלו, ישנן מספר תרופות שיכולות לפתור בעיה זו.

עם זאת, כאשר נוטלים אותן, יש לזכור כי רוב התרופות הללו ללא אבחנה מדויקת יכולות רק להסיר את סימני המחלה, אך לא לטפל בה.

אחד ה אמצעים יעיליםהוא Trimedat. זה עובד בצורה מורכבת, כלומר:

מסדיר את התפקוד המוטורי של מערכת העיכול, מגרה את תנועת המזון בכל מחלקותיו.
מקל על בחילות והקאות.
מבטל התכווצויות בטן.
מפחית באופן משמעותי ביטויים קלינייםשלשולים וגזים.
מונע סטגנציה של מזון בקיבה או במעיים.

Trimedat הוא לא רק ממריץ תנועתיות, אלא גם נוגד עוויתות מצוין, המקל במהירות על כאבים בכל חלק של מערכת העיכול.

הקבוצה השנייה של התרופות נפתחת על ידי הסוכן המכיל ביסמוט De-nol, המסוגל ליצור את הסרט המגן הדק ביותר על פני רירית הקיבה, המונע את ההשפעות האגרסיביות של חומצות.

כמו כן, תרופה זו הורסת מְחוֹלֵל מַחֲלָההליקובקטר פילורי, שהוא הגורם לבעיות רבות במערכת העיכול. דה-נול מאיץ את התחדשות הקרום הרירי ומפחית את הביטויים של תסמינים דיספפטיים, כולל כבדות בבטן. תרופה זו היא לא רק תרופה מצוינת לתסמינים לא נעימים, אלא גם בעלת אפקט טיפולי בולט.

Helinorm משמש לעתים קרובות כטיפול משלים. הקפסולות של תרופה זו מכילות לקטובצילים פעילים, הנקשרים לחיידק הליקובקטר פילורי ומוציאים אותו מהגוף. לאחר קורס של טיפול, ככלל, תסמינים לא נעימים שוככים.

4Neosmectin עם ביטויים לא נעימים

Neosmectin היא תרופה נגד שלשולים וסופחת. הוא משמש לטיפול בהפרעות עיכול רבות ומסייע בהעלמת תסמינים כגון:

שִׁלשׁוּל;
נפיחות;
הֲפָחָה;
כבדות בבטן;
צַרֶבֶת.

לתרופה זו השפעה כפולה בבת אחת:

סופח. זה מסיר כל דבר מזיק ומיותר מהמעיים: גזים, מרה, חלקיקים ויראליים ומיקרואורגניזמים פתוגניים.
מָגֵן. עוזר לעורר היווצרות של סרט מגן על פני מערכת העיכול.

Neosmectin מוביל לייצוב המחסום הרירי על פני אברי העיכול, מקל במהירות על נפיחות וכבדות. יכול לשמש גם לילדים וגם למבוגרים.

לפני בחירת תרופה זו או אחרת, תחילה עליך לקבוע אבחנה ולזהות את הגורם לכבדות בבטן. כמובן, אתה צריך להקפיד על התזונה שלך ולהימנע ממזון שומני, מעושן וממזון מהיר.

גישה משולבת לפתרון בעיה זו תיתן תוצאות מצוינות, ותסמינים לא נעימים כבר לא יפריעו לאחר האכילה.

מה גורם לסחרחורת ובחילות

אנשים רבים יודעים מה זה סחרחורת ובחילה. תסמינים דומים אופייניים למחלות רבות פרקטיקה רפואיתיש בערך 80 מהם.

כדי לחסל התקפים, אתה צריך לדעת את הגורמים העיקריים להופעות, כמו גם שיטות טיפול אפשריות.

סחרחורת ובחילות

כאשר אדם מתחיל להרגיש סחרחורת, יש תחושה שחפצים נעים או מסתובבים סביבו.

מצב זה הוא תלונה נפוצה של אנשים רבים עם פתולוגיות שונות. אי אפשר להתעלם מהסימפטום ואתה צריך לקבוע את הסיבות האפשריות.

התקפי בחילות אצל אנשים מלווים ברצון לרוקן את המעיים, במילים אחרות, מופיעות הקאות. תסמינים כאלה אפשריים גם עם שונים תהליכים פתולוגיים, במיוחד במקרה של הרעלה או ירידה בלחץ.

הסיבות המקומיות כוללות שיכרון, הרעלה וזיהום של המעי, כאשר הרירית של מערכת העיכול מתחילה להיות מורעלת ברעלים.

כתוצאה מכך, גוף האדם מנסה להיפטר מחומרים פתוגניים, בשל כך, סחרחורת, בחילה וכאב ראש אפשריים.

בנוכחות גורם מוחי, הבעיות מתחילות כתוצאה מחוסר חמצן לגוף, כמו גם מחסור בחומרי הזנה למוח. סיבות אלו מובילות לרצון לרוקן את הבטן.

מצב ותגובה דומים מופיעים כאשר המוח מנסה לחסוך באנרגיה לצורך פעולה רגילה והישרדות, שכן אנרגיה רבה מושקעת על עיכול מזון.

סוגי סחרחורת

ישנם שני סוגים עיקריים של סחרחורת:

מרכזי, שמתחילים כתוצאה ממחלות מוח.
פריפריאלי, שמתחיל במהלך נגעים של העצב הוסטיבולרי.

בנוסף, ניתן לחלק סחרחורת למספר סוגים:

מערכתית. מצב זה מתחיל בהפרות של מערכות מסוימות. למשל, שרירי, חזותי ואחרים.
פִיסִיוֹלוֹגִי. במקרה זה, הסיבה היא מתח רגשי, אשר מעורר מצבים מלחיצים, חוסר גלוקוז או עייפות.

כדי להבין מה גורם לסחרחורת ובחילות, חשוב להבין את הגורמים האפשריים המתרחשים לרוב.

הסיבות העיקריות

קשה לנתח, לזכור ולתאר את כל הסיבות, אבל יש כמה מהן שגורמות לסחרחורת, בחילות לרוב:

אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם. אבחנה זו מתבטאת בצורת סחרחורת, בחילות, ועם תנוחות ושינויים שונים בגוף, התסמינים עלולים להתעצם או להיעלם. לרוב מופיעים סימנים בעת סיבוב והרמת ראש. במקביל, ההליכה של המטופל מתחילה להשתנות, כאב מופיע באזור הצוואר, תנועות הראש מוגבלות, מופיעה תחושת עקצוץ בידיים, יתכן אובדן מקום.
דלקת באוזן התיכונה. התופעה נקראת מבוך, בנוסף לסחרחורת, בחילות בחולים, השמיעה מחמירה או נעלמת לחלוטין, וייתכנו גם הפרשות מהאוזניים.
דלקת עצב וסטיבולרית. עם אבחנה כזו, אדם מתחיל לחוות סחרחורת ובחילות קשות אם הוא קם משכיבה או ישיבה על הרגליים, וגם מסובב את ראשו. המחלה מאופיינת בהתפרצות פתאומית והקלה מהירה, המתרחשת תוך יומיים בלבד. יתר על כן, התסמינים עשויים להופיע לסירוגין ואינם חמורים כל כך.
מחלת מנייר. זהו מצב בו תיתכן לא רק סחרחורת, בחילות במקרה זה מוחלפות בהקאות, השמיעה מתחילה להידרדר ומופיע טינטון.
פציעת ראש. אם היו חבורות, זעזוע מוח ופציעות ראש אחרות, אז התסמינים הראשונים הם סחרחורת חמורה, בחילה. תסמינים אלו עשויים להשתנות בעוצמתם בהתאם לחומרת הפציעה.
שבץ. עם פתולוגיה זו, הסימפטומים של המטופל יהיו ארוכים, יתפתחו וירגישו בצורה חריפה, מה שמפריע לחיים נורמליים. למטופל עלול להיות חולשה חמורה, ראייה כפולה, פגיעה בדיבור ואובדן קואורדינציה.
ורטיגו מיצוי שפיר. מצב כזה מתחזק פי כמה אם אדם משנה את תנוחת הגוף. מבוצעת בדיקה לאבחון הפתולוגיה. הרופא מושיב את המטופל על קצה הספה, מבקש ממנו להטות את ראשו לאחור למשך דקה, ולאחר מכן עליו לשכב במהירות ולסובב מעט את ראשו הצידה. אם הפתולוגיה מאושרת, הרופא יבחין בתנועה לא רצונית של העיניים במישור אחד.
מחלות של שרירי העיניים. אם לאדם יש מחלות עיניים שונות, אז יהיו תמונות מרצדות שונות מול העיניים, הגורמות לסחרחורת. תסמינים כאלה נעלמים לרוב תוך זמן קצר אם מפסיקים את ההבהוב של התמונה.
מיגרנה בזילרית. הסימנים העיקריים, בחילות, תמיד מלווים את הפתולוגיה ומופיעים כ-30-50 דקות לפני ההתחלה. לעתים קרובות יש הקאות, עכירות בעיניים, כאילו נשפך חול, טינטון וכאבי ראש אפשריים.
פיסטולה לימפתית. בחולים השמיעה נעלמת פתאום בצד אחד, ומתחיל רעש באוזן השנייה, ולאחר מכן מתרחשות הקאות וצרות אחרות.
גידולים. בנוכחות ניאופלזמות במוח, למטופל תהיה סחרחורת ברורה, בחילה. תחושות דומות יכולות להיות ביחד או להחליף אחת את השנייה. במצבים מסוימים, אי הנוחות משתנה עם שינוי בתנוחת הגוף. יש כאב ראש חזק.
תרופות. להרבה תרופות יש תופעות לוואיהמתבטאים בסחרחורת, כאבי ראש ובחילות. תסמינים כאלה שכיחים עם תרופות להתקפים, אנטיביוטיקה, תרופות הרגעה או תרופות לב. אם יש תופעת לוואי בטיפול במחלה, יש לדווח מיד לרופא על הבעיה. ייתכן שיהיה עליך לשנות את התרופה, להפחית את המינון או להפסיק להשתמש בה לחלוטין.
מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. בְּ רמה גבוההכולסטרול בדם אצל אנשים מתחילים התקפי בחילה וסחרחורת. לעתים קרובות הבעיה מתרחשת על רקע טרשת עורקים. עקב היצרות הכלים נוצר מחסור בחמצן ומתפתחות תחושות לא נעימות שונות. לעתים קרובות מתחיל כאב ראש, פגוע בזיכרון, חוסר תשומת לב וחוסר יכולת להתרכז, כמו גם עייפות מהירה.
הפרעות הורמונליות. מצב זה מופיע במידה רבה יותר אצל הנקבה במהלך גיל המעבר, הווסת ובמהלך ההריון. לעתים קרובות, סחרחורת, בחילות, כאבי ראש ואי נוחות אחרים הם הנורמה, אך הם יכולים גם להצביע על מחלות שונות.
לחץ. עם מתחים תכופים בעלי אופי רגשי, מתח מתמיד אצל אנשים, הגוף עלול לא לעבוד כראוי, הוא מתחיל לתפקד בצורה לא נכונה והקאות, מתרחשת בחילות, שינויים בצואה, חולשה, סחרחורת אפשריים.
אנמיה ותת תזונה. אם לגוף האדם חסרים חומרים שימושיים או שיש זיהום, הרעלה של הקיבה והמעיים, מופיעים תסמינים לא נעימים, כולל התקפי בחילה, סחרחורת.
בעיות לחץ. עם אינדיקטורים לחץ לא יציבים, עשוי להיות מראה חד של אי נוחות, אשר משלים על ידי כאב, הקאות. לחץ דם גבוה ונמוך עלול לזרוק אדם לזיעה קרה או לחום.
הַרעָלָה. כאשר שותים אלכוהול בכמויות גדולות או הרעלת מזון, רירית מערכת העיכול מתחילה להיות מגורה, מתחילות בחילות ותחושות אחרות. לעתים קרובות יש הקאות, כאבי ראש ותסמינים אחרים.
מַחֲלַת יָם. במהלך רטט מתמיד או אותו סוג של תנודות של גוף האדם, לאחר זמן מה, הראש מתחיל להסתחרר ובחילות אפשריות.

אלו הסיבות העיקריות המופיעות אצל אנשים לרוב. כמו כן, סחרחורת ותסמינים נוספים יכולים להיות בגיל מבוגר, כאשר מתחילים שינויים שונים בגוף.

כדי לקבוע את הסיבות המדויקות לסחרחורת ובחילות, תצטרך לעבור בדיקה מקיפה על ידי רופא, אשר יכול לקבוע את מקור התסמינים ולרשום טיפול.

אִבחוּן

כדי ללמוד אדם ולבסס את הגורם לסחרחורת ובחילות, הרופאים שמים לב יותר לאיסוף תלונות.

הרופא מפרט את כל הסימפטומים, אופי ההתקפים ומשך הזמן, וכן תוספות בצורת תחושות אחרות.

נקבעת האפשרות של פגיעות ראש, שמיעה או ראייה. לאחר מכן, יש צורך לציין באיזה סוג תרופה משתמש החולה, אם הוא שותה אלכוהול או לא.

לאחר איסוף נתונים כאלה, מוקצים נהלים שונים, שניתן להשתמש בהם בשילוב או בנפרד. הכל תלוי במידע שנאסף.

לבדיקה מקיפה, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

איסוף דם לניתוח.
אלקטרואנצפלוגרפיה
אולטרסאונד של איברים שונים.
רדיוגרפיה.
MRI של המוח.
אודיומטריה טונאלית.

לאחר אבחון וקביעת הסיבה, הרופא רושם את הטיפול הדרוש.

אם אתה חווה סחרחורת, בחילה, אתה צריך לבקש עזרה ממומחים, כלומר נוירולוג ומטפל.

רופאים כאלה יכולים לבצע את הבדיקה הדרושה, כמו גם לקבוע את הסיבות. אבל לא תמיד הם מסוגלים לקבוע אבחנה, ולכן ייתכן שיהיה צורך בעזרה של רופאים אחרים:

אף אוזן גרון, אם יש בעיות בשמיעה.
טראומטולוג, אם יש פגיעות בראש ובעמוד השדרה.
אונקולוג, עם גילוי ניאופלזמות.
גינקולוג, אם יש חשד להריון או לגיל המעבר.
המטולוג אם האדם הוא אנמי.
קרדיולוג המתמחה במחלות לב וכלי דם.

זה עשוי לקחת זמן רב כדי לקבוע את הסיבה, אבל זה הליך חובה לפני הטיפול.

שיטות טיפול

באופן כללי, הטיפול צריך להתבצע בהנחיית רופא, אך כל אדם צריך לדעת את אמצעי העזרה הראשונה הבסיסיים. אם מתחילה סחרחורת, בחילה, אז אתה צריך:

הניחו את המטופל על משטח ישר ואווררו את החדר כך שייכנס אוויר צח.
אתה צריך לקחת 10 טיפות של אטרופין סולפט.
אם ההכרה אובדת מסחרחורת, יש להריח את האמוניה.
עם לחץ רגשי חזק, אתה יכול להשתמש בתרופות הרגעה, כמו גם תרופות הרגעה שונות. לדוגמה, לעשות עירוי של שורש ולריאן, motherwort. כאשר משתמשים בתרופות, הם נותנים נובו-פסיט, סדוקסן.
אם הלחץ יורד, אז תה מתוק מבושל חזק יכול להעלות אותו.
אם המצב רע מאוד, סחרחורת חמורה, אז עדיף להתקשר לאמבולנס.

הטיפול מכוון להסרת הגורמים הבסיסיים ומתבסס על האבחנה. אם אתה פשוט מפסיק סחרחורת ובחילות, הסימפטום עלול להופיע שוב ושוב.

ניתן להשתמש בתרופות הבאות לטיפול ולהקלה בתסמינים:

תרופות וסטיבולוליטיות: דיאזפאם, מקלוזין, לוראזפאם.
טיפול מייבש נעשה בעזרת "אופילין" ו"מניטול", המוזרקים לווריד.
מצב קבוע של בחילות והקאות נעצר על ידי Cekural או Metoclopramide.
למחלת ים, מדבקה המכילה סקופולמין יכולה לעזור.

הטיפול יכול להתבצע בעזרת טיפול ידני, כמו גם סוג טיפולי של עיסוי או חינוך גופני רגיל, שהרופא יגיד לך.

טיפול עצמי

טיפול עצמי אינו הגיוני, אך לא משנה מה הטיפול שרשם הרופא, המטופל יכול להקל באופן משמעותי על המצב ולהאיץ את ההחלמה.

בשביל זה, זה מספיק כדי להשתמש בכמה המלצות:

הימנע מהתייבשות ונרמל את משטר השתייה.
היפטר מהרגלים רעים, שתיית אלכוהול ושתיית קפה לעתים קרובות.
התאם את התזונה, שאמורה להיות מאוזנת ובריאה.
לבלות יותר זמן בחוץ.
נסה לא לנהוג.
לשיפור מצב נפשילהירגע יותר.
בזמן סחרחורת, אל תעצום עיניים, אלא התרכז בחפצים שאינם יכולים לזוז. אם אפשר, פשוט תשכב או שב.
אם יש תחושה של איבוד הכרה, אתה צריך לשבת ולהוריד את הראש בין הברכיים.

זה יגן מפני התפתחות מחלות, ואם הן מופיעות, ניתן לרפא אותן במהירות בשלב מוקדם.

דאמפרידון(La T. דומפרידונום, אנגלית דומפרידון) - תרופה לטיפול בהפרעות תפקודיות של המעי, פרוקינטיות, אנטי-הקאות.

תרכובת כימית: 5-כלורו-1--4-פיפרידניל]-1,3-דיהידרו-2H-בנזימידאזול-2-OH. נוסחה אמפירית C 22 H 24 Cl N 5 O 2.

דומפרידון - בינלאומי שם גנרי(INN) של המוצר הרפואי. על פי המדד התרופתי, הוא שייך לקבוצת "ממריצים לתנועתיות מערכת העיכול, כולל תרופות להקאה". לפי ATC - לקבוצת "ממריצים לתנועתיות מערכת העיכול" ובעל הקוד A03FA03.

דומפרידון חוסם את קולטני הדופמין D 2 ובכך מבטל את עיכוב הדופמין של הפעילות המוטורית של האיברים. מערכת עיכול. מגביר את משך הקיבה האנטראלית והפריסטלטיקה של התריסריון, מונע האטה של התרוקנות הקיבה, מגביר את הטונוס של הסוגר התחתון של הוושט.

ההשפעה האנטי-מטית של דומפרידון נובעת משילוב של פעולה גסטרו-קינטית וחסימה של קולטני כימו באזור הטריגר של מרכז ההקאות. דומפרידון מונע או מפחית את חומרת ההקאות והבחילות.

מנגנון הפעולה הפרוקינטית של דומפרידון (Maev I.V. et al.)

דומפרידון מגביר את רמת הפרולקטין בדם.

לאחר מתן דרך הפה, דומפרידון נספג במהירות במערכת העיכול. מזון או חומציות נמוכה של מיץ הקיבה מאטים ומפחיתים את הספיגה. הריכוז המרבי של דומפרידון בדם מושג לאחר 0.5-1 שעה. כמות קטנה נמצאת בחלב אם. הוא עובר חילוף חומרים אינטנסיבי בדופן המעי ובכבד (על ידי הידרוקסילציה ו-N-dealkylation) עם היווצרות של הידרוקסידופרידון ו-2,3-dihydro-2-oxo-1-H-benzimidazole-1-propionic acid, בהתאמה. זמן מחצית החיים לאחר מנה בודדת הוא 7 שעות ועולה באי ספיקת כליות כרונית. 31% מופרשים דרך הכליות, מתוכם 1% ללא שינוי ו-66% מופרשים דרך המעיים (10% ללא שינוי). דומפרידון עלול להצטבר בחולים עם מחלת כבד.

דומפרידון שייך לגסטרוקינטיקה מהדור השני, ובניגוד למטוקלופרמיד (שמות מסחריים Cerucal , רגלאןוכו'), אינו חודר את מחסום הדם-מוח (BBB) ואינו גורם להפרעות חוץ-פירמידליות האופייניות למטוקלופרמיד: התכווצות שרירי הפנים, טריזמוס, בליטה קצבית של הלשון, סוג דיבור בולברי, עווית של שרירים חוץ-עיניים, טורטיקוליס ספסטי, אופיסטוטונוס, היפרטוניות של השריריםוכו ' כמו כן, שלא כמו metoclopramide, דומפרידון אינו הגורם לפרקינסוניזם: היפרקינזיס, קשיחות שרירים. בעת נטילת דומפרידון, תופעות לוואי של metoclopramide כמו נמנום, עייפות, עייפות, חולשה, כאבי ראש, חרדה מוגברת, בלבול וטינטון הן פחות שכיחות ופחות בולטות.

כמו כן, מאבדים מבחינת עוצמת ההשפעה על תנועתיות מערכת העיכול לפרוקינטיקה היעילה יותר של ציספריד, לדומפרידון אין את תופעות הלוואי החמורות שלו (הפרעות קצב חדריות, דום לב ואפילו מוות פתאומי עקב התסמונת המוארכת ). מרווח Q-T). בגלל זה דומפרידון הוא התרופה הפרוקינטית המועדפת על פני metoclopramide וציספריד .

מנת יתר domperidone, ההפרעות החוץ-פירמידליות לעיל והשפעות הרגעה אפשריות. במקרה זה, קבלת פחם פעיל, תרופות אנטיכולינרגיות או אנטיהיסטמינים.

אינדיקציות לשימוש. בחילות והקאות, כולל בנוכחות זיהומים, עם רעלנות, טיפול בקרינה, הפרעות תזונתיות, במהלך מחקרים אנדוסקופיים ורדיופאקים של מערכת העיכול, שיהוקים, לאחר ניתוח או אטוניה אחרת של הקיבה והמעיים. תחושות נפיחות, מלאות באפיגסטריום, כאבים בחלק העליון של חלל הבטן, גיהוקים, גזים, צרבת, ריפלוקס של תוכן קיבה ב חלל פה.

במחלקה למחלות ילדים מס' 2 של האוניברסיטה הממלכתית לרפואה של רוסיה, בבית החולים הרפובליקני לילדים קליניים ובמכון המחקר של מוסקבה לרפואת ילדים וכירורגיית ילדים, נערכו מחקרים שבהם נמצא כי נטילת דומפרידון (בניגוד ל-mebeverine) מובילה ל עלייה במקדם הקצבי של התכווצויות של מערכת העיכול שנחקרה באמצעות אלקטרו-גסטרואנטרוגרפיה בהשוואה לערכים בסיסיים.

יחד עם זאת, ישנם מחקרים המראים כי מינוי דופידון כתרופה פרוקינטית בטיפול המורכב של GERD בחולי סוכרת פחות יעיל במספר פרמטרים, כמו עוצמת הפחתת תסמיני הוושט (צרבת, רגורגיטציה, דיספאגיה, אודינופאגיה), נורמליזציה של PH-metry ואלקטרוגסטרואנטרוגרפיה היקפית בהשוואה לאיטופריד (Yu.L. Fedorchenko).

פרסומים רפואיים מקצועיים הנוגעים להשפעות של דומפרידון על מערכת העיכול

Alekseeva E.V., Fominykh V.P., Tropinskaya N.S., Popova T.S. השימוש בדומפרידון פרוקינטי בחולים בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח // Khirurgiya. - מספר 3. – עמ' 62–69. – 2010.

Ponomareva A.P., Rachkova N.S., Belmer S.V., Khavkin A.I. אלקטרוגסטרואנטרומיוגרפיה היקפית בגסטרואנטרולוגיה ילדים / מ': 2007. 48 עמ'.

Rebrov V.G., Loginov A.F., Kalinin A.V. שינויים בפעילות החשמלית של הקיבה והמעיים בהשפעת המוטיליום / Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. -1997. - מס' 4. - עם. 42–45.

Starostin B.D., Starostina G.A. יעילות קלינית וכלכלית של מוטילק במחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלי. אזור צפון קווקז. מדעי הטבע. נושא מיוחד. - 2005. - עמ'. 51–52.

Arkhipov V.V., Serebrova S.Yu. בטיחות השימוש בפרוקינטיקה בתרגול של מטפל בדוגמה של דומפרידון (Motilac) // Russian Medical Journal. - 2007. - כרך 15. - מס' 16. - עמ'. 1218.

Maev I.V., Dicheva D.T., Andreev D.N. אפשרויות השימוש בדומפרידון בטיפול המורכב של GERD // המועצה הרפואית. 2012. מס' 12. עמ' 56–60.

פדורצ'נקו יו.ל. מאפיינים השוואתיים של פרוקינטיקה בטיפול במחלת ריפלוקס גסטרו-ושטי בחולי סוכרת.גסטרואנטרולוגיה ניסויית וקלינית. 2013. מס' 5. ש' 42–58.

הרצאה של פרופ' סרהט בור, טורקיה, "אבחון וטיפול ב-GERD: מה חדש?" (וִידֵאוֹ).

באתר בקטלוג הספרות ישנו מדור "פרוקינטיקה", המכיל מאמרים על שימוש בפרוקינטיקה בטיפול במחלות של מערכת העיכול.

התוויות נגד. רגישות יתר לדומפרידון, דימום בקיבה או במעיים, ניקוב של הקיבה או המעיים, חסימת מעיים מכנית, היפרפרולקטינמיה, פרולקטינומה, הריון. טבליות דומפרידון אינן מומלצות לילדים מתחת לגיל 5 ושוקלים פחות מ-20 ק"ג. חלק מהדומפרידון עובר לחלב אם, ולכן אינו מומלץ להנקה. (משרד הבריאות של רוסיה * הציע לתקן את ההוראות לטבליות מצופות, 10 מ"ג, בפרט, נוספה רשימת התוויות נגד לשימוש: אי ספיקת כבד בינונית וחמורה, הריון, הנקה, ילדים מתחת לגיל 12 או גוף משקל עד 35 ק"ג, שימוש בו-זמני בתרופות המגדילות את מרווח ה-QT ומעכבי איזואנזיםCYP34A) .

צורות מינון : תכשירים המכילים דומפרידון זמינים בצורה של תרחיף דרך הפה, טבליות, לכסניות, טבליות מצופות.

תופעות לוואי.מערכת עיכול:עווית של השרירים החלקים של מערכת העיכול, יובש בפה, סטומטיטיס, צמא, צרבת, שינוי בתיאבון, עצירות או שלשולים. מערכת העצבים ואיברי החישה:הפרעות חוץ-פירמידליות במקרה של מנת יתר, כאבי ראש, אסתניה, עצבנות, עצבנות, נמנום, התכווצויות רגליים, עייפות, דלקת הלחמית. תגובות אלרגיות:פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה, נפיחות. מערכת השתן:שינוי בתדירות מתן שתן, צריבה, קושי וכאב בעת מתן שתן. אַחֵר:עלייה ברמות הפרולקטין בפלזמה, גלקטורריאה, גינקומסטיה, אי סדירות במחזור החודשי, מסטלגיה, דפיקות לב. ( לפי מכתב* רשימת תופעות הלוואילטבליות מצופות, 10 מ"ג, בתוספת: לעיתים רחוקות מאוד - אורטיקריה, הלם אנפילקטי, אנגיואדמה, עוויתות, עצבנות ועצבנות, נמנום, כאבי ראש, שינויים בבדיקות תפקודי כבד; התדירות לא ידועה - טכיקרדיה חדרית מסוג "פירואט", מוות כלילי פתאומי.)

אינטראקציה. סותרי חומצה ותרופות נוגדות הפרשה מפחיתים את הזמינות הביולוגית. תרופות אנטיכולינרגיות מחלישות את פעולת הדומפרידון. תרופות נגד פטריותקבוצות אזול, אנטיביוטיקה מקרולידים, מעכבי פרוטאז HIV יכולים לחסום את חילוף החומרים של דומפרידון ולהגביר את רמת הפלזמה שלו, כך שהם בקשה משותפתעם דומפרידון נדרשת זהירות. דורש גם זהירות בשילוב עם מעכבי מונואמין אוקסידאז. דומפרידון אינו משפיע על רמת הדיגוקסין והאקמול בדם.

שמות מסחריים של תרופות עם חומר פעיל דומפרידון: Damelium, Domet, Domperidone, Domperidone Geksal, Domstal, Motilak, Motilium, Motinorm, Motonium, Passagex.

אוקראינה: דומריד, דומריד SR.

בארה"ב, דומפרידון אינו מאושר על ידי ה-FDA. בניגוד לארה"ב, בקנדה, יפן, סין, ישראל, בריטניה וברוב מדינות אירופה, יש לה אישור כזה.

תרופה עם החומר הפעיל דומפרידון + אומפרזול: אומז ד.

את כל תרופותהמכיל דומפרידון כמרכיב פעיל, כולל משולבים, עבר ללא מרשם למרשם .**

חומרים למטופלים על שפה אנגלית (עבור בריטניה, pdf):

"עלון מידע למטופל עבור אי נוחות בקיבה דומפרידון טבליות Relif (דומפרידון 10 מ"ג)", מאי 2012
דומפרידון 1 מ"ג/מ"ל תרחיף פומי. עלון מידע למטופל", 05.11.2012

* מכתב מנהל המחלקה תקנת המדינהתרופות של משרד הבריאות הפדרציה הרוסיתא.ג. צינדימייב מס' 20-3/162 מיום 5.3.2015
** מכתב ממנהל המחלקה להסדרת תרופות מטעם משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית A.G. צינדימייב מס' 20-3/100 מיום 31 בינואר 2017

ל-Domperidone יש התוויות נגד, תופעות לוואי ותכונות יישום, יש צורך בהתייעצות עם מומחה.

תרחיף למתן דרך הפה. צבע לבן. העקביות היא אחידה. החומר הפעיל הוא דומפרידון.

רכיבי עזר:

נוזל סורביטול לא גבישי;
מתיל parahydroxybenzoate;
סודיום סכרין;
מיקרו-גבישי תאית;
נתרן כרמלוז;
פרופיל parahydroxybenzoate;
נתרן הידרוקסידי;
polysorbate;
מים מטוהרים.

אריזה: בקבוק זכוכית כהה, 100 מ"ל.

השפעה פרמקולוגית

יש לו השפעה נוגדת הקאה, מגרה את הפריסטלטיקה של הקיבה והמעיים. דומפרידון הוא אנטגוניסט לדופמין ואין לו את היכולת לחצות את מחסום הדם-מוח כמו מקביליו. לכן, נטילת Motilium לעיתים רחוקות מובילה לתופעות לוואי חוץ-פירמידליות.

ההשפעה האנטי-מטית של Motilium מושגת באמצעות שילוב של פעולה היקפית ועיכוב של קולטני דופמין. בנטילה דרך הפה, התרופה מאריכה את התכווצויות שרירי הקיבה, ומאיצה את התרוקנות הקיבה. תפקוד ההפרשה של הקיבה בהשפעת התרופה אינו משתנה.

פרמקוקינטיקה

החומר הפעיל של מוטיליום נספג במהירות ומגיע לנוכחות המקסימלית שלו בפלסמת הדם תוך שעה לאחר נטילת התרופה. חומציות מופחתת של הקיבה פוגעת בספיגת התרופה.

דומפרידון אינו מצטבר בגוף, עובר חילוף חומרים לחלוטין במערכת העיכול ובכבד ומופרש עם חומרי פסולת. בנטילה דרך הפה, עד 31% מהדומפרידון מופרש בשתן, עד 66% עם צואה. חלק קטן מהחומר מופרש מהגוף בצורתו המקורית. זמן מחצית החיים באדם בריא הוא כ-8 שעות.

מחקר התפלגות התרופה בחיות ניסוי מצביע על חדירה נמוכה של דומפרידון למוח. נתונים על הפרמקוקינטיקה של התרופה התקבלו ממחקר של מתנדבים מבוגרים.

אינדיקציות

מוטיליום משמש לנרמל את תפקוד מערכת העיכול. התרופה Motilium נרשמה לילדים עם התסמינים הבאים:

רגורגיטציה תכופה ושופעת;
בחילה;
הקאות מסוגים שונים, כולל הקאות מחזוריות;
צַרֶבֶת;
ריפלוקס גסטרו-מזון;
קושי לרוקן את המעיים;
תחושת מלאות באזור האפיגסטרי ושובע מהיר;
הֲפָחָה;
כאב ואי נוחות באזור הבטן העליונה;
הפרעות אחרות בתפקוד הקיבה.

לפני השימוש, נער בעדינות אך ביסודיות את תכולת הבקבוקון. הבקבוק עמיד בפני ילדים, וכדי לפתוח אותו צריך ללחוץ על הפקק תוך כדי סיבוב נגד כיוון השעון.

מזרק מדידה מסופק עם אריזת 100 מ"ל, בעזרתו ניתן למדוד את הכמות הנדרשת של התרופה בהתאם למשקל הילד. לשם כך, הטבעת התחתונה מוחזקת, ומעלה את העליונה לרמה המתאימה למשקל הגוף של המטופל. לאחר השימוש, יש לשטוף היטב את המזרק במים ולהחזיר אותו למארז.

משטר מינון

לילדים, כולל תינוקות, רושמים 0.25 מ"ל תרחיף מוטיליום עבור כל קילוגרם משקל 3 עד 4 פעמים ביום. במידת הצורך, ניתן להכפיל את כמות התרופה לקבלה (לא מומלץ להגדיל את המינון לילדים מתחת לגיל שנה). בדרך כלל נקבעת מנה כפולה לטיפול בבחילות והקאות. לילדים מגיל 12 רושמים 10-20 מ"ל תרחיף 3-4 פעמים ביום. מינון יומילא צריך להיות יותר מ-2.4 מ"ל לק"ג משקל, בסך הכל - לא יותר מ-80 מ"ל.
כדי להקל על המינון, אתה יכול להשתמש בקנה מידה מיוחד על המזרק המצורף באריזה.

מומלץ להפחית את תדירות המתן ל-1 - 2 פעמים ביום בילדים עם אי ספיקת כליות. מנה אחת במהלך הקורס הראשון של הטיפול במקרה זה אינה משתנה.
ללא מינוי של מומחה, לא מומלץ ליטול מוטיליום יותר מ-28 ימים. על מנת להימנע מהשלכות לא רצויות, עדיף לא לתת מוטיליום לילדים מתחת לגיל 12 ללא התייעצות עם רופא, ואם נקבע, מינון מדויק.

תופעות לוואי

תופעות לוואי נדירות של נטילת מוטיליום:

תופעות לוואי נוירולוגיות (כולל דיכאון, חרדה, עצבנות, התקפים);
ישנוניות ואדישות;
כְּאֵב רֹאשׁ;
הפרות של תפקוד תקין של מערכת העיכול (כולל שלשולים והתכווצויות מעיים);
פה יבש;
שיבושים קלים במערכת האנדוקרינית.

תגובות אלרגיות נדירות ביותר ל-Motilium בצורה של פריחה, אורטיקריה. ישנם דיווחים בודדים על מקרים של הלם אנפילקטי. ההשלכות הנוירולוגיות של נטילת התרופה מתרחשות לעתים קרובות בילדים מתחת לגיל שנה, מאחר שמחסום הדם-מוח של הילדים עדיין לא מפותח. אך תופעות הלוואי ברוב המקרים נעלמות לחלוטין לאחר סיום הטיפול. התוויות נגד:

הפרות חמורות של הכבד;
דימום במערכת העיכול;
חסימה או ניקוב של הקיבה;
פרולקטינומה (גידול יותרת המוח);
אי סבילות לסורביטול;
בליעה מקבילה של מעכבי איזואנזים CYP3A4 המגדילים את מרווח ה-QT;
רגישות יתר למרכיבי Motilium.

ניתן להשתמש בתרופה בזהירות רבה באי ספיקת כבד, אי ספיקת לב, הפרעות קצב והולכה של הלב ושינויים במאזן האלקטרוליטים.

מנת יתר

סימנים של מנת יתר של התרופה: נמנום מוגבר, חוסר התמצאות בחלל והשלכות בעלות אופי נוירולוגי. במקרה של מנת יתר, יש צורך לקחת פחמן פעיל, עם מנת יתר חמורה, הרופא עשוי להמליץ על שטיפת קיבה או לרשום תרופות אנטי-כולינרגיות ואנטי-היסטמיניות.

תנאי אחסון

מוטיליום מאוחסן במקום בלתי נגיש לילדים, הרחק ממקורות אור, קור וחום. טווח טמפרטורת אחסון 15 - 30 מעלות צלזיוס. חיי המדף של ההשעיה בתנאים הם 5 שנים. תקופת השימוש המומלצת היא 3 שנים. כדי להחליט אם לתת לילד וכיצד לקחת מוטיליום, עליך לפנות לייעוץ של מומחה.

להלן רשימה של כדורים לבחילות

התקפים התקף חרדה, שינויים פתאומיים בלחץ, הרעלת מזון או שיכרון עלולים לעורר תחושה לא נעימהבחילות בבטן.

אתה יכול לחסל בחילות בעזרת תרופות, אך יש ליטול אותן רק לאחר שזוהתה הגורם לביטויים לא נעימים, שהם רבים. בחילות לא תמיד מסתיימות בהקאות. לפעמים התקפות לא נעימות מטרידות עד לביטול מקור ההשפעה השלילית על הגוף. מהן תרופות הבחילות הפופולריות ביותר כיום וכיצד לקחת אותן בצורה נכונה, נשקול עוד.

מנגנון השפעה

לפני שתשקול את עיקרון ההשפעות של תרופות המסייעות בבחילות, עליך לקבוע את הסיבות העיקריות שלה:

ויראלי ו מחלות מדבקותאיברים של מערכת העיכול;
שיכרון הנגרמת על ידי הרעלת מזון וכימיקלים;
רעלנות במהלך ההריון;
הפרעות במנגנון הוסטיבולרי, המתבטאות בנסיעות;
הנגאובר לאחר שימוש לרעה באלכוהול;
אונקולוגיה עם שימוש בכימותרפיה והקרנות;
פתולוגיה של הקיבה: כיב, גסטריטיס, חומציות יתר.

סימני בחילות וכבדות בבטן יכולים להיות תוצאה של שימוש ארוך טווח בסוגים מסוימים של תרופות המגרים את רירית הקיבה.

תרופות שונות נגד בחילה משפיעות על הגוף בדרכים שונות. חלק חוסמים אותות בקליפת המוח, אחרים מקלים על גירוי של רירית הקיבה.

אינדיקציות לשימוש

מכיוון שלתרופות נגד בחילה יש השפעה צרה על הגוף, ננתח אינדיקציות כלליותלשימוש:

רעלנות של נשים בהריון;
בעיות עם מנגנון וסטיבולרי;
שיכרון וזיהום רעלים;
שיכרון אלכוהול;
התקפי חרדה;
קפיצות בלחץ הדם;
דלקת קיבה וכיב פפטי;
אונקולוגיה.

אסור להשתמש בכדורים לבחילות בבית כאשר אין ודאות בשורש הסיבה.

התוויות נגד

מכיוון שלכל תרופה יש הרכב ודרך פעולה ייחודית על הגוף, התוויות נגד יכולות להיות מגוונות מאוד. גורמי סיכון כלליים הם:

אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבי התרופה - יכולה לעורר תגובה חריפה של הגוף, המתבטאת בייצור מוגבר של פרוסטגלנדינים והיסטמינים, ולגרום לתגובה חזקה. תגובה אלרגיתעד אנפילקסיס.
נוכחות של כיבים מדממים בקיבה ובתריסריון - תרופות מסוימות עלולות להגביר את הדימום ולגרום לנקב.
פתולוגיות של הכליות והכבד - איברים אלה הם המעורבים בחילוף החומרים ובהפרשת מרכיבי התרופה, לכן, אם יש תקלות בעבודתם, חומרים מסוימים יכולים להצטבר בגוף, ולהגביר את השיכרון.

ניואנסים של יישום ואמצעי זהירות

האדם שאין לו חינוך רפואי, די קשה לקבוע מה בדיוק מעורר בחילה. היוצא מן הכלל הוא מחלת ים והרעלת. בהתחשב בעובדה זו, אין לבקש מבית המרקחת גלולות לבחילות, שהגורם להן לא נקבע. האפשרות הטובה ביותר שתפחית את הסיכון לתגובות שליליות היא לפנות לרופא. זה ימנע את הצרות שעלולות להתרחש עם שימוש בלתי מבוקר בטאבלטים.

לאחר שהרופא רושם גלולות מסוג זה או אחר, עליך לעקוב אחר המינון, כמו גם את המשטר. כל סטייה מההמלצות של מומחה עשויה לא לבטל תסמינים לא נעימים, או להיפך, להגביר את הבחילה.

היזהר במיוחד עם בחילות אצל ילד. יש לשלול לחלוטין תרופות עצמיות בילדות.

רשימה

בהתאם לכיוון החשיפה, תרופות לבחילות מסווגות לפי קבוצות פרמקולוגיות. זה עוזר לבחור תרופה זו או אחרת במהירות האפשרית, תוך ידיעת הגורם להתפתחות ביטויים לא נעימים בחלל הבטן.

חוסמי קולטנים M-כולינרגיים

קבוצת תרופות זו יכולה להפחית את פעילות מערכת העצבים הפאראסימפתטית על ידי פעולה על העצבים ההיקפיים.

תרופות הרגעה בנזודיאזפינים

קבוצה זו של תרופות משמשת כאשר בחילה מתעוררת על ידי מחלות כגון:

מַחֲלַת עֲצַבִּים;
התקף חרדה;
טיק עצבני על רקע מתח;
הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית;
התקפים אפילפטיים;
שיכרון אלכוהול.

מעכבי קולטן היסטמין H1

הומאופתי

לא כל אורגניזם מסוגל ליטול סמים סינתטיים, שדי קשה לעכל על ידי הגוף. לכן, ישנן מספר תרופות המבוססות על חומרים טבעיים בלבד הנלקחים מצמחים.

במהלך ההריון

במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון, מתרחשת לעתים קרובות רעילות. תופעה רגילה זו מלווה בהתקפי בחילות (בעיקר בבוקר) והקאות, המתרחשות בנוכחות ריחות עזים ורעב. התנהגות זו מוסברת שינויים הורמונלייםכמו גם שינויים בלחץ הדם.

לילדים

קשה לזהות בחילות בילדות, במיוחד מתחת לגיל 5. הילד אינו יכול להסביר באופן מלא מה קורה לו. הסימנים הקליניים המצביעים על נוכחות של בחילה הם כדלקמן:

ירידה בפעילות המוטורית;
עייפות מהירה;
חוסר תיאבון;
ללא גיהוק ועשיית צרכים.

יש הרבה סיבות להופעת תמונה קלינית כזו: הרעלה, זיהום, פתולוגיות בקיבה - זה רק חלק קטן ממה שיכול לעורר אי נוחות בבטן.

שקול את קבוצות התרופות המשמשות לטיפול בילדים, בהתחשב באטיולוגיה של בחילה:

שיכרון וזיהום רעיל - במקרה זה ניתן להשתמש בתרופות כמו Nifuroxazide ו- Smecta. הם נלקחים דרך הפה.
נוכחות של מחלות של מערכת העיכול - השתמשו בזריקה של Cerucal, המדכאת את הדחף להקיא ומפחיתה בחילות.
יתר לחץ דם תוך גולגולתי – דקסמתזון הוא הזרקה תוך שרירית, שהיא חומר הורמונלי החוסם את ייצור ההיסטמינים.

קשה להבחין בבחילה אצל ילד. בדרך כלל, אמא מבחינה בבעיות עיכול כאשר התיאבון שלה נעלם ומופיעות הקאות. חשוב למנוע את תהליך ההתייבשות, שכן מים עם חומרים מזינים מופרשים מהגוף בקצב מואץ יחד עם הקאות.

עם מחלות אונקולוגיות

נכון להיום, הדרכים היעילות ביותר לבלום את הצמיחה והרבייה של תאים סרטניים הן כימותרפיה ו טיפול בקרינהכאשר הגוף נחשף לחומרים רעילים במינונים גבוהים. זה יכול לעורר שיכרון נרחב, אשר בתורו מקדים את הופעת הבחילה.

התרופות היעילות ביותר לשתייה הן:

אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין החוסמים את מרכזי העצבים: Ondantron, Tropisetron, Zofran, Notirol.
Prokinetic Cerucal (Metoclopramide) הוא הכי אמין ו תרופה יעילהמנטרל בחילות.
Buscopan - מבטל עווית של שרירים חלקים, וגם מפחית את ההולכה של דחף עצבי.

במהלך תקופת השיקום, חשוב לבחור תרופות בעלות השפעה עדינה.

למחלות של מערכת העיכול

בנוכחות זיהום או זיהום רעיל, להפסקת התקפי בחילות והקאות ועל מנת למנוע התייבשות, תרופות כגון:

בנוכחות מחלות, יש להשתמש בתרופות נוגדות הקאה בזהירות רבה. העובדה היא שהקאות הן תהליך טבעי שבו קיבה חסרת יכולת פולטת את כל התוכן כדי להקל על עבודתה. עצירת תהליך זה יכולה לשמן תמונה קליניתמהלך של מחלה מסוכנת, שבגללה ניתן לספק עזרה באיחור. זכור כי התרופות בקבוצה זו משמשות כעזר. ניתן דגש על טיפול אנטיבקטריאלי ותומך.

בהובלה

בעיות במנגנון הוסטיבולרי ונוכחות של מחלות לב וכלי דם מעוררות הופעת בחילות והקאות בהובלה. היעילים שבהם הם:

אילו כדורים לבחילות לבחור להיות השפעה מקסימליתעם מינימום של תגובות שליליות, עליך להתייעץ עם רופא.

קרנות זולות

זה לא סוד שתרופות לסחרחורת ובחילות עולות הרבה, במיוחד אם נדרש ליטול אותן לאורך זמן. כדי לחסוך בעלויות, אתה יכול לנסות את אלה תרופות לא יקרות, איך:

תמיסת Eleutherococcus - גורמת לחיות ולעלייה בכוח, מפעילה פעילות מוחית.
טבליות מנטה או מסטיק - לא רק לרענן את הנשימה, אלא גם לנרמל את עבודת הקיבה.
חומצה אסקורבית – ויטמינים חומציים יכולים למנוע התפתחות של בחילות, מתאים במיוחד לילדים.

במקרה שבו הכספים הדרושים לא היו בהישג יד, והבחילה עומדת להסתיים תהליך טבעיהעצות הבאות יעזרו:

עיסוי אוזניים - כפות ידיים מונחות על אֲפַרכֶּסֶתמעסים היטב. זה גורם לזרימת דם לראש.
נשימה עמוקה אך איטית דרך האף.
עיסוי עצמי של הצוואר והלחיים.

במקרה כזה לפנות מיד לרופא?

במצבים מסוימים, בחילות יכולות להיות סימן להתפתחות של מחלות מסכנות חיים. לכן, כאשר הוא מופיע, עליך להתקשר מיד לאמבולנס אם:

החולה מאבד את ההכרה, מציינים בלבול ופגיעה בקואורדינציה של התנועה;
ההקאות נמשכות יותר מ-2-3 פעמים תוך 30 דקות;
מופיעים תסמינים של התייבשות;
כאבי בטן עזים, חדים וספסטיים;
הִצטָרְפוּת טמפרטורה גבוהה, חיוורון של העור ורעד של הגפיים;
ביטוי של תסמינים של תגובה אלרגית;
קשיי נשימה;
הפרעות בקצב הלב.

שיטות עזר למאבק

אתה יכול להימנע מנטילת תרופות אם אתה משתמש בהמלצות כגון:

תה עם נענע, קמומיל, לימון וג'ינג'ר.
סוכריות חמוצות.
מלחים ארומטיים הפועלים על קולטנים.

יעילה גם היא ההשפעה על נקודות מסוימות בגוף, המסוגלות לחסום את האות למוח על בחילה.

הם פועלים בְּתוֹךמפרק המרפק.

שימוש מונע

במקרים מסוימים, הבחילה הופכת למלווה קבוע, במיוחד אם היא מתפתחת עקב מחלות לב וכלי דם. לכן, כאמצעי מניעה, אתה יכול להשתמש בתרופות כגון:

Tonginal - עוזר בנוכחות דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
זיכרון - מנרמל את פעילות המוח על ידי שיפור תזונת התא;
אספארקם - מאיץ תהליכים מטבוליים.

רק רופא יכול לקבוע סיבה אמיתיתבחילות, ובחר את הטיפול המתאים. העלמת תסמיני הבחילה עלולה להיות מסוכנת, שכן תהליך זה הינו פיזיולוגי ומצביע על נוכחות של הפרעה במערכת העיכול.

לפיכך, תסמינים של סחרחורת ובחילה עשויים להצביע על נוכחות של מחלות שונות(ולא רק מערכת העיכול). הבחילות בתחבורה, שחווים רוב האנשים המתגוררים בערים, מתעלמות על ידי כדורים מיוחדים, שהבחירה בהם צריכה להיעשות בפיקוח רופא.

תרופות לדלקת קיבה וצרבת

2. חוסמי קולטני H2-Histamine - Ranitidine, Famotidine ותרופות רבות לצרבת וגסטריטיס על בסיסם. הפחת את הייצור הכולל של אנזימי עיכול וחומצה הידרוכלורית. היתרונות העיקריים של תרופות אלו הם מאוד מחיר נמוךוללא התוויות נגד מוחלטות. חסרונות – יתכנו תופעות לוואי חמורות מאוד, לאחר הביטול מתרחשת "ריבאונד חומצה". עם עמידות גנטית ל PPIs הם הדרך היחידהתֶרַפּיָה.

ברפואה הרוסית, דלקת קיבה או צרבת מטופלים לרוב עם אומפרזול, ה-PPI הזול והיעיל ביותר. ניתן לרשום את התרופה בשילוב עם כל נוגדי חומצה וחוסמי קולטן H2-Histamine, היא יעילה כחלק מטיפול אנטיביוטי להרס הליקובקטר פילורי. שעה לאחר המנה הראשונה, אומפרזול מתחיל להפחית את ייצור חומצת הידרוכלורית, לאחר שעתיים התוצאה מגיעה למקסימום, לאחר יום היא נחלשת ב-50%, ממשיכה לעבוד עוד 72 שעות. התרופה נלקחת 20 מ"ג פעם אחת ביום, ריכוז יציב מגיע לאחר 4 ימים. שמות נוספים לאומפרזול הם Losek, Ultop, Omez, Gastrozol וכן הלאה.

ממה יש להימנע בעת טיפול בצרבת?

1. השמנת יתר בחלק המרכזי של הבטן מובילה ללחץ מתמיד על הקיבה ולצרבת. במידת האפשר, הפחת את מדד מסת הגוף שלך (משקל בקילוגרמים חלקי ריבוע הגובה במטרים) ל-30 או פחות.

2. הימנעי מלבוש צמוד וחגורות, הבטן צריכה להיות רפויה ככל האפשר.

3. לאחר האכילה תצטרכו להימנע מנטילת תנוחות אופקיות ונטויות למשך שעה. זה תקף גם לפנאי וגם לעבודה. בדרך כלל לא מומלץ להוריד את הראש מתחת לבטן, כמו גם לאמץ יתר על המידה את שרירי הבטן.

4. לדלקת קיבה, הקפידו על 4 שעות לפחות בין ארוחת הערב לשעת השינה. אם צרבת עדיין מייסרת - הרם את הגו במהלך השינה ב-15-20 ס"מ.

5. עישון, אלכוהול תורמים להתפתחות דלקת קיבה ומחלות אחרות המובילות לצרבת. לניקוטין השפעה כפולה - הוא מצר את הנימים, גורם להיפוקסיה ברירית, וממריץ את ייצור החומצה. רצוי לשכוח מהרגלים רעים.