(!LANG: השפעת התחילה פתאום בילד. שפעת בילדים: תסמינים וטיפול. אבחון נכון ובזמן הוא המפתח להצלחה

שפעת בילדיםהוא הזיהום הנגיפי המדבק ביותר עם מנגנון העברה באוויר.

ישנם שלושה סוגים של וירוסים שפעת בילדים: A, B, C. יחד עם זאת, לנגיף שפעת A יש מבנה אנטיגני משתנה, אשר מוביל במקרים מסוימים להופעת נגיפים חדשים הגורמים למגיפת שפעת. נגיפי שפעת מסוג B ו-C אינם מסוגלים ליצור וירוסים חדשים.

תסמיני שפעת בילדים.

מרגע שילד נדבק בשפעת ועד להופעת התסמינים הראשונים, עוברים בממוצע 1-2 ימים. שפעת בילדיםלרוב מתפתח פתאום עם עלייה בטמפרטורה למספרים גבוהים (38-40 0 מעלות צלזיוס), צמרמורות, כאבי ראש, כאבים בשרירים, במפרקים, גלגלי עיניים, בטן, תחושת חולשה, לפעמים כאב גרון. בילד עם שפעת, הקאות, עוויתות, אובדן הכרה, פוטופוביה אפשריים גם כן.

אם לא הצטרפו סיבוכים של שפעת, אז חום עם שפעת A אצל ילדיםנמשך בממוצע 2 עד 6 ימים, עם שפעת B עד 9 ימים.

במקרה של חמור שפעת בילדיםתבוסה אפשרית גופים שוניםבתוספת של תסמונות שונות.

סיבוכים של שפעת בילדים צעירים

לרוב מפתחים:

· תסמונת אנצפלופתית:על רקע חום מופיעים כאבי ראש והקאות עזים. התקפים עלולים להתפתח עם אובדן הכרה, הופעת תסמיני קרום המוח. על רקע תחילת הטיפול האנטי ויראלי, כל התופעות, ככלל, נעצרות במהירות.

· תסמונת ריי:שינויים חמורים בכבד עם התפתחות אנצפלופתיה רעילה וחדירה שומנית של איברים פנימיים.

התפתחות תסמונת זו שפעת בילדיםעזרה עם אספירין! כל השינויים ב איברים פנימייםמתחילים על רקע ההתפתחות ההפוכה של תסמיני קטרל: עלייה חוזרת בטמפרטורה למספרי חום, הופעת הקאות בלתי ניתנות לשליטה, תסיסה, נשימה מהירה. תרדמת מתפתחת ברוב המקרים במהלך השעות הקרובות.

· תסמונת חסימת ברונכו:על רקע תופעות קטררליות, בערך מהיום ה-3 למחלה, מצטרפת התסמונת כשל נשימתי: קוצר נשימה חמור, השתתפות בנשימה של שרירי עזר, שיעול תכוף.

סיבוכים של שפעת בילדים בגיל הגן ובית הספר:

· תסמונת דימום:לרוב מתבטא בדימום מהאף, אבל יכול להיות גם דימום במערכת העיכול, ופריחה על העור (לעתים קרובות יותר על הפנים, הצוואר, הזרועות, החזה). לאחר מכן, לאחר 2-3 שבועות של המחלה, מצטרף שיעול פריצה יבש.

· תסמונת בטן:בְּ- תסמונת בטןבנוסף להעלאת הטמפרטורה ל-39-40 0 C, ישנם כאבי התכווצות עזים בבטן.

ילדים עם שפעת יכולים גם לפתח:

· תסמונת גאסר:התפתחות של אי ספיקת כליות חריפה עם אנמיה וירידה ברמות הטסיות.

· תסמונת קישש:אי ספיקה כלילית חריפה.

· תסמונת ווטרהאוס-פרידריכסן:אי ספיקת אדרנל חריפה.

תסמיני שפעת בילודים וילדים בחודשי החיים הראשונים:

שפעת ביילודים ותינוקותהחיים מתפתחים לרוב לא בחדות. הטמפרטורה בימים הראשונים של המחלה יכולה להיות רגילה או תת חום. יחד עם זאת, לתינוק יש אף סתום, הוא מודאג, מסרב לאכול, עלולות להופיע רגורגיטציה. לעתים קרובות שפעת ביילודים ותינוקותמחמיר על ידי דלקת ריאות.

טיפול בשפעת בילדים:

ילד חולה בשפעת זקוק למנוחה במיטה ולהרבה נוזלים (עדיף אם מדובר במשקאות פירות, מרתחים או לפתנים מפירות יער: פטל, ורדים, חמוציות, לינגון). התזונה של הילד צריכה להיות מלאה ועשירה בוויטמינים.

בטיפול בשפעת בילדיםהתחלה מוקדמת של טיפול חשובה תרופות אנטי-ויראליות(כדאי להתייעץ עם הרופא לגבי איזו תרופה אנטי-ויראלית מתאימה לילדך).

עזר טיפול בשפעת בילדים: תרופות להורדת חום (כאשר הטמפרטורה עולה מעל 37.5 0 C), כייחים, טיפול אנטיבקטריאלי (כאשר דבק משני).

מניעת שפעת בילדים.

מניעת שפעת בילדיםכולל חיסון, שעדיף לעשות לפני תחילתה של מגיפת שפעת. מניעת שפעת בילדים במהלך המגיפהמורכבת בניהול קורסים מונעים של אימונומודולטורים (IRS-19, Imudon).

אחרי שפעת: ילדים,שסבלו מצורות קשות ומסובכות של שפעת, נתונים תצפית מרפאהאצל רופא הילדים במקום המגורים למשך 3-6 חודשים.

שפעת שייכת לקבוצת מחלות הנשימה החדות (ARI) והיא הנציגה האדירה ביותר שלה. אנשים בכל גיל רגישים לזיהום זה, אבל כמובן שילדים רגישים יותר. מערכת החיסון אצל תינוקות אינה מושלמת. מסיבה זו, שפעת בילדים יכולה להיות חמורה ועם התפתחות של כל מיני סיבוכים.

אנו ממליצים לקרוא:

גורמים למחלה

שפעת היא מחלה זיהומית חריפה מחלה בדרכי הנשימהנגרם על ידי וירוס ממשפחת האורתומיקסו-וירוסים. מהם הסוגים השונים של שפעת:

• סוג א;
• סוג ב';
• סוג ג'.

המסוכן ביותר במונחים של מגיפה הוא נגיף השפעת מהסוג הראשון. על פניו שני חלבוני אנטיגן - המגלוטינין (H) ונוירמינידאז (N). ההמגלוטינין מצמיד את הנגיף לתאי מטרה, ונוירמינידאז הורס את קרום התא, כך שהנגיף חודר לגוף ללא מכשולים. הוא האמין כי שיכרון הגוף נקבע על ידי פעילות ההמגלוטינין, אך עיכוב מערכת החיסוןמתרחשת תחת הפעולה של neuraminidase. לכל אחד מהאנטיגנים הללו יש תת-סוגים משלו. אז, נבדלים 12 תת-סוגים של המגלוטינין, המוגדרים כ-H1, H2, H3 וכו', כמו גם 9 תת-סוגים של אנטיגן neuraminidase - N1, N2, N3 וכו'. השילוב של סוגים מסוימים של אנטיגנים קובע את סוג השפעת. אז, H1N1 נקרא שפעת החזירים, ו-H5N1 נקרא שפעת העופות. בגדול, התמונה הקלינית של שפעת הנגרמת על ידי סוגים שוניםוירוס זהה. שפעת החזירים בילדים היא זיהום שפעת טיפוסי. אתה יכול לקרוא על אילו סוגי שפעת יהיו נפוצים בחצי הכדור הצפוני בשנים 2015-2016 ב.

סממנים של שפעת

מנגנון השידור מוטס. אדם חולה, מתעטש ומשתעל, משחרר את הנגיף יחד עם רוק וליחה. אז, אדם בריא שנמצא במרחק שניים או שלושה מטרים יכול לחלות בשפעת. הנגיף נצמד לאפיתל של רירית האף, הגרון. משם הוא נכנס לזרם הדם ואז מופץ בכל הגוף. תקופת הדגירה קצרה, בין כמה שעות לשלושה ימים. אבל בממוצע - יום או יומיים. על פי חומרת מהלך השפעת, הם נבדלים:

1. זרם קל;
2. חומרה בינונית;
3. כָּבֵד;
4. רעיל יתר.

תסמיני שפעת מתונים

תגדיר לפי תמונה קליניתבמה ילד חולה, שפעת או זיהום ויראלי חריף אחר בדרכי הנשימה, במקרים מסוימים, זה יכול להיות די קשה. אכן, תסמינים דומים אופייניים למחלות מקבוצת ARI. אבל עבור שפעת (חזירים או כל אחר), מאפיין אופייני הוא התפרצות פתאומית של המחלה. ממש לפני כמה שעות, הילד היה פעיל, נייד, ועכשיו הוא הפך לרדום, נראה לא בריא. השפעת מאופיינת בעלייה פתאומית בטמפרטורה ל-38-40 מעלות, המבוססת על זה רמה גבוההתוך יומיים-שלושה. הילד מתלונן על כאב לוחץבעיניים, כְּאֵב רֹאשׁ, כאב גוף. תינוק חולה הופך חסר מנוחה, מתבכיין.
ביום השני, הילד מתחיל להתלונן על כאב בגרון, שיעול יבש. ייתכן שיש גודש באף עקב בצקת ברירית, ולאחר מכן הפרשות ריריות מועטות מהאף. אבל נזלתשפעת אינה אופיינית, סימפטום זה עשוי לעורר את הרופא לחשוב על נוכחות של זיהום אחר - רינוווירוס. ישנן סטיות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם: תנודות בלחץ הדם, וכן עלייה בקצב קצב הלב. , וגם , הוא תסמינים אופיינייםשפעת חזירים בילד. נגיף השפעת מעורר שבריריות של כלי הדם, כך שהתינוק עלול לחוות גם שטפי דם בגוף. על רקע ירידה בטמפרטורה, מצבו של הילד משתפר בהדרגה. אבל בתוך 4-7 ימים, עדיין ניתן להבחין בשיעול רטוב. תוך חודש לאחר המחלה, הילד עלול לחוות ירידה בפעילות, עייפות מהירה. בשלב זה, עליך להגביל את הפעילות הגופנית הפעילה.

תסמינים חמורים

בתמונה הקלינית מתבטאים סימפטומים של שיכרון. בשל הטמפרטורה הגבוהה, התינוק עלול לחוות דליריום, הזיות, תופעות דימומיות (דימום מהאף, חניכיים, שטפי דם תת עוריים). הטמפרטורה מגיעה במהירות ל-39-40 מעלות ונשמרת ברמה גבוהה לאורך זמן. ילדים צעירים מפתחים נוירוטוקסיקוזיס, באה לידי ביטוי:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• בחילות והקאות;
• תסמינים של מנינגיזם;
• פרכוסים.

בזיהומים קשים מצטרפים לרוב סיבוכים שונים, למשל דימומיים. המסוכנת ביותר לילדים היא הצורה ההיפרטוקסית של המחלה, המאופיינת בקורס חמור ביותר ובהתפתחות מהירה של מצב אדיר כמו הלם רעיל זיהומיות. לעתים קרובות עם צורה זו של המחלה תסמיני קטרלשפעת אצל ילד אין אפילו זמן להיווצר (גודש באף, שיעול). הצורה ההיפר-טוקסית של שפעת עלולה להוביל למוות עקב בצקת ריאות או אי ספיקת לב וכלי דם חריפה. מוות יכול להתרחש כבר כמה שעות לאחר הופעת התסמינים הראשונים.

סיבוכים של המחלה

ניתן לחלק סיבוכים של שפעת לשתי קבוצות:

• ראשוני - נגרם על ידי נגיף השפעת;
• משני - נגרם מזיהום משני.

הסיבוך האימתני ביותר של קבוצה זו נחשב לבצקת ריאות דימומית, המופיעה בימים הראשונים של המחלה ועלולה להוביל למוות. על רקע רעילות חמורה מופיעים קוצר נשימה, כיח עם דם, ציאנוזה של העור וקצב הלב עולה. עקב כשל נשימתי חמור מתפתח מוות. לילדים עלולים להיות גם croup שווא הנגרמת על ידי נפיחות של מיתרי הקול ועווית של שרירי הגרון. מצב זה מאופיין בהתרחשות של התקף אסטמה, לעתים קרובות יותר בלילה. ההתקף מלווה בקצב לב מוגבר, בחרדה של הילד. נפיחות מתקדמת של הגרון מובילה לעובדה שהאוויר אינו נכנס לריאות והתינוק מתחיל להיחנק. מערכת העצבים רגישה במיוחד לפעולת נגיף השפעת. התפתחות אפשרית של סיבוכים כאלה:

• ארכנואידיטיס;
• בצקת וחיתוך המוח לפורמן מגנום;
• שטפי דם במוח עם התפתחות שיתוק;
• תסמונת Guillain-Barré;
• נוירלגיה, פולינאוריטיס;
• תסמונת ריי.

הערה : תסמונת ריי מתפתחת על רקע טיפול בשפעת. יש להימנע מתרופה זו. התסמונת מאופיינת בפגיעה קשה במוח ובכבד.בטווח הארוך (לאחר 1-2 חודשים), אפשר לפתח סיבוך כמו. מחלה זו מתבטאת בירידה בתפוקת השתן, בצקות ועלייה בלחץ הדם. אפשר גם לפגוע בלב עם התפתחות שריר הלב או אנדוקרדיטיס.

סיבוכים משניים

ברוב המקרים, השפעת מסתיימת בהחלמה מלאה של הילד. אין לצפות לסכנה מהשפעת עצמה, אלא מסיבוכים. סיבוכים משניים מתרחשים כאשר שפעת קשורה זיהום משני(בדרך כלל חיידקים), או מוקדים של זיהום כרוני מופעלים. הסיבוך הנפוץ והמסוכן ביותר של שפעת הוא חיידקי. נוכחות המחלה תעיד על עלייה בטמפרטורת הגוף מעל 38 מעלות לאחר היום החמישי למחלה, חולשה קשה, שיעול לחעם ליחה מוגלתית. הילד, תוך כדי שיעול, לוחץ חזהכי הוא חווה כאב באזור זה בגוף. קטגוריה נוספת של סיבוכים משניים של שפעת היא מחלות של דרכי הנשימה העליונות. לרוב, מחלות כגון:

אבחון שפעת

ילד שנראה אצל רופא ילדים בלי להיכשליחזיק . אילו שינויים יהיו בניתוח?

אבל שיטת המחקר הזו אינה ספציפית. השינויים שתוארו לעיל מצביעים על הנוכחות זיהום ויראלי, אך אין לספק מידע על הפתוגן. אבחון ספציפי מאפשר לך לזהות את נגיף השפעת. מריחות נלקחות מהאף של המטופל, ולאחר מכן מורחים את החומר הנבחר על שקופית זכוכית. התכשיר המתקבל מטופל בצבע ניאון, ולאחר מכן נבדק במיקרוסקופ פלואורסצנטי. שיטת אבחון זו נקראת השיטה של ​​נוגדנים פלורסנטים (MFA). משמש גם לאבחון של שפעת, המאפשר לך לקבוע את ה-RNA של הנגיף בספוגיות האף. בזכות כאלה שיטות מודרניותאבחון, ניתן לאשר או להפריך את האבחנה של שפעת באותו יום שבו נבחר החומר למחקר.

אנו ממליצים לקרוא:

שפעת לא מסובכת אינה דורשת אמצעים אקטיביים. זה מספיק כדי לספק לילד מנוחה במיטה. טיפול בשפעת בילדים בבית צריך להתבצע בהתאם להמלצות סניטריות. יש לאוורר את חדר הילד מספר פעמים ביום, יש לבצע בו ניקוי רטוב. ילדים מאבדים את התיאבון בזמן מחלה. אל תכריחו את ילדכם לאכול. יש להעדיף ארוחות קלות, כגון מרק עוף דל שומן, ביצים ומוצרי חלב. הכלל החשוב ביותר הוא לשתות הרבה מים. זה יכול להיות משקאות פירות, מיצים טבעיים, לפתנים. משקאות כאלה לא רק תורמים לחיסול הנגיף, אלא גם מרווים את גופו של הילד בוויטמינים ומיקרו-אלמנטים. מטיפול סימפטומטי, נעשה שימוש בתרופות להורדת חום, תרסיסים לאף, טיפות שיעול, לעתים רחוקות יותר משתמשים בתרופות כייחות. בנפרד, כדאי לדבר על השימוש בתרופות להורדת חום. מתוך מגוון ה-NSAIDs, לילדים מומלץ ליטול שתי תרופות בלבד: איבופרופן ואקמול. זה ידוע שעלייה בטמפרטורה היא תגובה הגנתיתאורגניזם. כך, הגוף נלחם בזיהום ולא כדאי להפיל את הטמפרטורה של 38 מעלות. אבל ישנם מצבים מסוימים כאשר הורדת הטמפרטורה היא לא רק אפשרית, אלא הכרחית. יש לרשום תרופות להורדת חום:

1. טמפרטורת גוף מעל 39 מעלות;
2. טמפרטורה מעל 38 מעלות, אם לילד יש היסטוריה של עוויתות;
3. טמפרטורה מעל 38.5 מעלות בנוכחות מחלות כרוניות;
4. טמפרטורה מעל 38 מעלות אצל תינוקות.

שפעת היא הזיהום היחיד מקבוצת הזיהומים החריפים בדרכי הנשימה שנגדו קיים טיפול אטיוטרופי. תרופות היעילות נגד שפעת מחולקות לשתי קבוצות:

1. מעכבי קולטן M2 -;
2. מעכבי Neuraminidase - Tamiflu, Zanamivir.

תרופות אלו נרשמות בבית חולים בפיקוח רופא. זה מאוד תנאי חשוב, כי למרות היעילות שלהם, יש להם גם רציני תופעות לוואי. יש ליטול את התרופות כבר ביום הראשון של המחלה. הערה: יש לנקוט בזהירות רבה בשיטות רפואה מסורתית. חלקם יהיו פשוט לא יעילים, בעוד שאחרים יהיו מסכני חיים לחלוטין. אז, אל תשפשפו את הילד באלכוהול, עטפו בשמיכות חמות. מניפולציות אלה עלולות להוביל להתחממות יתר של הילד, שיבוש מנגנוני תרמוסגולציה. לצערי, בשלו פרקטיקה קליניתרופאים מתמודדים עם מצבים דומים כאשר ילד מת עקב מניפולציות כאלה לכאורה בלתי מזיקות.

מְנִיעָה

ניתן לחלק אמצעי מניעה לספציפיים ולא ספציפיים. מניעה לא ספציפית של שפעת בילדים כוללת תזונה טובה ושינה, הליכה ברחוב, פעילות גופנית מתונה, הימנעות ממקומות צפופים.
מניעה ספציפית היא

שפעת היא הזיהום הנגיפי הנפוץ ביותר. הנגיף מתפשט בכל העולם, אדם יכול לחלות מכל קבוצת גיל. הגורם הגורם הוא וירוס מסוג A, B או C. המשמעותי ביותר בהתרחשות העלייה העונתית השנתית בשכיחות השפעת הוא וירוס מסוג A.

איך זה מופץ?

• מנגנון מוטס עקב התפשטות חלקיקי ריר או ליחה של המטופל במהלך שיחה, התעטשות או שיעול (טווח פיזור עד 1-2 מטר).
• הדבקה מתאפשרת באמצעות מגע עם חפצים שהנגיף בא במגע עם הרוק או ליחה של אדם נגוע (ידיות דלתות, כלים, טלפונים, צעצועים וכו'). ברוק, נגיף השפעת די יציב וניתן לשמר אותו במצב מיובש בטמפרטורת החדר למשך יממה.

עונתיות: בדרך כלל תקופת חורף-אביב.

הנגיף עמיד לטמפרטורות נמוכות, אך מת במהירות בעת הרתחה, בקרינת UV, בפעולת חומרי חיטוי.

תקופת הדגירה (התקופה מהמפגש עם הנגיף ועד להופעת התסמינים הראשונים): 1 עד 5 ימים.

טיפול: מ-7 ימים עד 2-3 שבועות בהיעדר סיבוכים חמורים.

מתי אדם הופך למסוכן לאחרים?

• בְּ ימים אחרוניםתקופת הדגירה, כלומר, אפילו לפני הופעת תלונות כלשהן, אדם הופך למקור לנגיף השפעת.
• התקופה המדבקת ביותר מתרחשת עם הופעת סימני המחלה.
• אנשים שחולים יכולים להמשיך להשיל את הנגיף (למשל על ידי שיעול והתעטשות) במשך 5 עד 7 ימים אפילו עם טיפול מהיר.

מהי הסכנה?

• שפעת מדבקת ביותר. בהתחשב בעובדה שהנגיף משתחרר לחולים עוד לפני הופעת התסמינים הראשונים, השפעת בקרב ילדים (קבוצת גן, כיתה) מתפשטת מהר מאוד.
• הנגיף משתנה מאוד. כתוצאה מכך, לאנשים אין זמן לרכוש חסינות בפני כולם מבחינה גנטית אפשרויות שונות. כולם רגישים למחלה זו.
• בהתחשב ברמת התקשורת הנוכחית בין אנשים מ מדינות שונותהמחלה מתפשטת במהירות ברחבי העולם.
• המחלה לרוב חמורה יותר מזיהומים ויראליים אחרים, מה שמוביל לאחוז גדול של סיבוכים (3-5 מיליון מקרים של מחלה קשה נרשמים מדי שנה). יתרה מכך, סיבוכים יכולים להתרחש די מהר, לפעמים ביום השני או השלישי למחלה, למרות טיפול הולם.
  סיבוכי השפעת כוללים: דלקת ריאות, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (שיעור תמותה 40%), דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת מוח, דלקת עצבים, הלם רעיל, סיבוכים ממערכת הלב וכלי הדם, החמרות של מחלות כרוניות וכו'.
• קטלניות גבוהה. מדי שנה, לפי ארגון הבריאות העולמי, 250-500 אלף אנשים מתים מסיבוכים. מדובר בעיקר בקשישים ובאנשים עם מחלות כרוניות נלוות. עם זאת, במגיפות האחרונות של המחלה, אחוז מקרי המוות העיקרי אירע בגילאי 18-50 שנים.

ישנן קבוצות בסיכון גבוה לפתח סיבוכים:

• אנשים מעל גיל 65.
• מבוגרים וילדים עם מחלות כרוניות מערכת נשימה(אסתמה הסימפונות, COPD), עם מחלת לב כרונית, עם כרונית מחלת כליות, עם מחלות כבד כרוניות, עם מחלות נוירולוגיות כרוניות.
• מבוגרים וילדים עם סוכרת.
• מבוגרים וילדים עם ליקויים חיסוניים.
• נשים בהריון בכל עת.
• ילדים מתחת לגיל 5 שנים, במיוחד אלה מתחת לגיל שנתיים.

כיצד להבחין בין שפעת ל-SARS הנגרמת על ידי וירוסים אחרים?

לא תמיד ניתן לקבל החלטה נכונה ב-100% על בסיס המרפאה האם לילד יש שפעת או סארס שנגרמו על ידי וירוסים אחרים. אבל יש סימנים ספציפיים.

שפעת - תסמינים בילדים:

• התפרצות חריפה של המחלה. תוך מספר שעות הילד הופך "חולה לחלוטין", הטמפרטורה עולה בחדות ותסמיני שיכרון מופיעים בחדות.
• מספרים גבוהים של חום (39-40) בממוצע עד 3-4 ימים, צמרמורות קשות. ככלל, הטמפרטורה בתקופה החריפה מופחתת על ידי תרופות להורדת חום לתקופה קצרה ודורשת שימוש חוזר ונשנה של אקמול או איבופרופן.
• כאבי ראש עזים, כאבי שרירים ומפרקים. הילד מזיע יותר מהרגיל.
• לעתים קרובות יש סימפטום כמו כאב בעיניים, פוטופוביה.
• ב-1-2 הימים הראשונים של המחלה, אין כמעט שינויים דלקתיים בדרכי הנשימה העליונות. שיעול יבש עם כאבים בחזה נשימה באף, כאב גרון מצטרף בדרך כלל ביום ה-2-3 למחלה.
  עם קורס חיובי, ההחלמה מתרחשת תוך שבוע, אך עוד 2-3 שבועות לאחר המחלה, מה שנקרא תסמונת אסתנית יכולה להתבטא: חולשה, עייפות, עצבנות, כאב ראש.

כיצד לאשר שפעת בילד ולהחיל את הטיפול הנכון?

• האבחון נעשה על בסיס תלונות, בדיקה והערכה של המצב האפידמיולוגי (למשל מגע עם חולה בשפעת).
• בדיקת דם קלינית לא תמיד יכולה לעזור להבחין בין שפעת לזיהומים ויראליים נשימתיים חריפים אחרים בשל היעדר שינויים משמעותיים ספציפיים האופייניים לזיהום מסוים זה. לדוגמה, עם שפעת, לעיתים קרובות יש ירידה במספר הלויקוציטים (לוקופניה), אך לעתים קרובות שינוי זה נעדר בבדיקת הדם הקלינית.
• ניתן להעניק סיוע באבחון שיטות מעבדהמחקרים כדי לאשר את הגורם למחלה (החומר המשמש הוא פריקה מדרכי הנשימה העליונות). שיטות אלו אינפורמטיביות ביותר ב-2-3 הימים הראשונים של המחלה.

1. השיטה המדויקת ביותר היא PCR (תגובת שרשרת פולימראז), המבוססת על זיהוי RNA של וירוס שפעת בספוגית אף או לוע. תוצאת הבדיקה היא תוך 24 שעות.

2. שיטת ELISA (assay immunosorbent-enzyme-linked) מאפשרת לזהות אנטיגנים של וירוס A ו/או B בספוגית אף. תוצאה לאחר 24 שעות.

3. ישנן בדיקות שפעת מהירות שמגלות נוכחות של אנטיגנים של וירוס A ו-B בספוגית אף, וניתן לבצען גם בבית. תוצאת הבדיקה ידועה תוך 10-15 דקות. למרבה הצער, תוצאות שליליות כוזבות במהלך בדיקה מהירה שכיחות יותר מאשר במהלך בדיקת ELISA או PCR.

כיצד לטפל בשפעת בילדים?

1. אם אתה חושד שילד חולה בשפעת, הקפד לפנות לרופא.

2. משטר שתייה בשפע (מים, משקאות לא ממותקים בטמפרטורת החדר). ככל שילד שותה יותר, כך קל לו יותר להתמודד עם שכרות, כולל חום גבוה.

3. האכילו לפי התיאבון. אנחנו לא מכריחים להאכיל. עדיף לתת מזון דל שומן קל לעיכול במנות קטנות.

4. מנוחה במיטה בתקופה האקוטית. הַגבָּלָה פעילות גופניתמפחית את הסיכון לסיבוכים.

5. יש להקפיד לאוורר וללחלח את החדר בו נמצא החולה.

כיצד לטפל בשפעת אצל ילד:

1. טיפול סימפטומטי:

• ב-t> 39 (או> 38.5 אם הילד אינו סובל היטב את הטמפרטורה) - תרופות להורדת חום. אקמול בשיעור של 15 מ"ג/ק"ג ממשקל הילד. ניתן להשתמש לא יותר מ-4-6 שעות מאוחר יותר, לא יותר מ-4 פעמים ביום. יש להשתמש באיבופרופן (בשיעור של 10 מ"ג/ק"ג ממשקל הילד) לא יותר מ-6-8 שעות מאוחר יותר, לא יותר מ-3 פעמים ביום במהלך הטיפול. ההשפעה של נטילת תרופה להורדת חום מוערכת לא לפני שעה מאוחר יותר. השפעה חיובית היא ירידה בטמפרטורה של מעלה אחת או יותר. גם אם הטמפרטורה נשארת גבוהה שעה לאחר ההורדה (לדוגמה, היא הייתה 40, לאחר שעה 38.9), אנו רואים בכך השפעה חיובית של התרופה והטיפול הנבחר וממשיכים לעקוב אחר הילד מבלי לתת מיד תרופות נוספות להורדת חום. . כאשר הטמפרטורה מופחתת בצורה גרועה, אנו מחברים שיטות פיזיות למאבק בחום. הטיפול הוא כדלקמן: קומפרסים וניגוב במים בטמפרטורת החדר, בשום מקרה לא עוטפים את הילד, אל תשכחו להחליף בגדים ספוגי זיעה בזמן.
• בנוכחות נזלת - טיפול באף בתמיסות מלח (שטיפה), עם קשיי נשימה באף - טיפות כלי דםאו תרסיסים (תלוי בגיל).
• לכאבים וכאבי גרון - שתייה חמה, טיפול בכוסות / לכסניות (מגיל 4), תרסיסי גרון משככי כאבים (מגיל 3), גרגורים.
• בנוכחות שיעול כואב, תרופות לטיפול נקבעות על ידי רופא לאחר בדיקה.

2. טיפול אטיוטרופי.

נגד נגיף השפעת פותחו והשתמשו בתרופות שהוכחו יעילות במאבק בזיהום זה. ברוסיה, אלה כוללים:

• "Oseltamivir" ("Tamiflu" מותר מגיל שנה, "Nomides" מותר מגיל 3). הוא חוסם את יכולת יציאת הנגיף מהתאים, יעיל הן נגד וירוסים מסוג A וסוג B. מהלך הטיפול הוא 5 ימים. מותר (במקרה של מגע עם שפעת במשפחה או אמון באבחון "שפעת") למנות "טמיפלו" לילדים מתחת לגיל שנה, אך אך ורק לאחר בדיקת רופא.
• Zanamivir (Relenza) נכלל בטיפול מגיל 5. זמין כאבקה לשאיפה דרך מכשיר מיוחד(דיסקהלר). זה גם מאושר לשימוש בנשים הרות בשליש השני והשלישי. מהלך הטיפול הוא 5 ימים.

כל התרופות הללו משמשות רק לטיפול בשפעת (SARS הנגרמת על ידי וירוסים אחרים, הן אינן מרפאות), הן אינן מומלצות למניעה (יש סיכון גבוה לפתח עמידות של נגיף השפעת אליהן). יש לרשום מוקדם ככל האפשר מתחילת המחלה. באופן אידיאלי, 24 השעות הראשונות, אך עד 48 שעות מקובלות. תרופות אנטי-ויראליות שאינן שייכות ל-3 הקבוצות המפורטות לעיל, לא הוכחו כיעילות בטיפול בשפעת. לדוגמה, "Umifenovir" ("ארבידול") הידוע רשום במרשם של ארגון הבריאות העולמי כתרופה אנטי-ויראלית, אך אין המלצה רשמית אחת של ארגון הבריאות העולמי המבוססת על מחקרים עם בסיס ראיות טוב לכך ש"ארבידול" מומלצת. יש להשתמש בטיפול בשפעת.

מה לתת לילד עם שפעת אין צורך:

1. אין לרשום גם תרופות אימונומודולטוריות ("Viferon", "Genferon", "Kipferon" ואחרות), בשל בטיחותן ויעילותן הבלתי מוכחות.

2. תכשירים מורכבים כמו Fervex, Coldrex, Antigrippin ועוד מכילים אקמול ובעלי השפעה סימפטומטית בלבד (אפקט נוגד חום ומשכך כאבים). הם לא עובדים על נגיף השפעת. (יוצא מן הכלל הוא Anvimax, המכיל רימנטדין, העמיד לנגיף מסוג A).

3. "Rimantadine" ו-"Amantadin" ("Remantadin", "Orvirem") מותרים מגיל שנה. עד כה, קבוצת תרופות זו אינה מומלצת לטיפול, בשל העובדה שנגיף A פיתח עמידות בפניהן. נגיף קבוצה B שמר על רגישותו.

איך לא לפספס סיבוכים?

• אם תוך 72 שעות, עם טיפול הולם, מצבו של ילד חולה אינו משתפר, חובה לפנות לרופא כדי לקבוע טקטיקות טיפול נוספות ולקבל החלטה על אשפוז אפשרי.
• אם אתה רואה הידרדרות במצבו של הילד, התפתחות של אי ספיקת נשימה (אופייני בתוספת דלקת ריאות ויראלית) - עלייה בתדירות הנשימה, השתתפות בולטת בנשימה של השרירים הבין-צלעיים (יש נסיגה של הבין-צלעי רווחים), מופיע ציאנוזה.
• אם יש סיבוכים ממערכת העצבים המרכזית: הילד רדום, אדיש, ​​אינו מגיב לאחרים, יתכנו עוויתות.
• אם אתה מבחין בסימני התייבשות: עור יבש וחיוור וריריות, ירידה או לא משתן - הילד אינו משתין כל 4-5 שעות, בתינוקות, שימו לב לחיתולים יבשים (בדרך כלל 5 חיתולים מלאים או יותר ביום), ישנוניות חמורה, בכי ללא דמעות, לתינוקות יש נסיגה של הפונטנל.

התקשר לעזרה חירום מיד!

כיצד תוכל למנוע את התפשטות השפעת אם אתה או ילדך חולים?

• נסו לבודד את החולה משאר בני המשפחה למשך 7 ימים ככל האפשר.
• אם אתם חושדים בשפעת, הישארו בבית: אל תלכו לגן, לבית הספר, לעבודה, אל תבקרו במקומות ציבוריים במשך 7 ימים.
• שטפו את הידיים בתדירות גבוהה וביסודיות עם סבון.
• אווררו את החדר בו נמצא המטופל.
• עשה ניקוי רטוב בבית.
• השתמש במגבונים חד פעמיים עבור נזלת, התעטשות, שיעול. לזרוק אותם מיד לאחר השימוש.
• הימנע משפשוף העיניים, האף והפה שלך בידיים כדי למנוע את הפצת הנגיף.
• עוטה מסכה אדם בריאאינו מגן מפני זיהום בנגיף השפעת. אדם חולה יכול לחבוש מסכה, ובכך למנוע את התפשטות הנגיף לסביבה בעת דיבור, התעטשות, שיעול (החליפו את המסכה לפחות כל שעתיים).

איך להגן על עצמך?

1. חיסון. הדרך היעילה ביותר למנוע שפעת עונתית ו/או סיבוכיה היא חיסון (מותר מגיל 6 חודשים).

2. למדו את ילדכם לשטוף ידיים היטב! במיוחד לאחר ביקור במקומות ציבוריים.

3. השתדלו לא לגעת בעיניים ובאף בידיים מלוכלכות.

4. לנהל אורח חיים בריא. שתו יותר, אכלו אוכל בריא, הקפידו על שגרת יומיום מספקת (מנוחה מספקת, הליכות באוויר הצח, שינה), אל תשכחו פעילות גופנית.

5. במהלך המגיפה (או במהלך העלייה בשכיחות):

הימנע ממגע קרוב עם אנשים שמתעטשים ומשתעלים;

צמצם את הביקורים שלך במקומות ציבוריים מרכז קניות, מרכזי בידור לילדים, בתי קולנוע וכו').

6. קליטה מונעת תרופותלמרבה הצער אינו יעיל ברוב המקרים. רק מעכבי תרופות של neuraminidase (Oseltamivir, Zanamivir) הראו יעילות מניעתית גבוהה. אבל שלהם שימוש מניעתילא מומלץ בשל התפתחות אפשרית של עמידות לנגיף השפעת לתרופה. לגבי תרופות אחרות, או שהיעילות הנמוכה של מניעה הוכחה, או שלא נערכו מחקרים קליניים רציניים.

בקשר עם

שַׁפַעַת (שפעת -זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה המתפשט בקלות (המועבר במהירות מאנשים חולים לבריאים), הפוגע בעיקר בדרכי הנשימה העליונות של ילד. לשפעת יש תסמינים בולטים של שיכרון ספציפי. מתפשט כמו מגיפה/מגיפה.

שפעת היא זיהום בכל מקום. התקופות שבין מגפות מתאפיינות ב רמה נמוכהתחלואה בקרב האוכלוסייה, עם זאת, יש התפרצויות מקומיות של המחלה ומקרים ספורדיים. הירידה המהירה בשכיחות בזמן מגיפות או מגפות מתרחשת עקב החיסון הטבעי של רוב האנשים, הרגישות של האוכלוסייה לשפעת יורדת.

בעוד שפעת מסוג B גורמת להתפרצויות מקומיות בלבד, סוג A יכול לגרום למחלה נפוצה יותר. סוג C גורם רק למקרים ספורדיים (לא סדירים) של המחלה.

מגיפות נגיף השפעת קורות מדי שנה, כי. מתרחשת סחף אנטיגני - מופיעים זנים חדשים של הנגיף. מגפות נרשמות בתדירות נמוכה הרבה יותר - בין המקרים שלהם עוברות 10 עד 20 שנים. הם נוצרים עקב שינוי בתת-סוג הנגיף.

מה מעורר / גורמים לשפעת בילדים:

פתוגנים לשפעתהם נגיפי RNA השייכים למשפחת האורתומיקסו-וירוס. לנגיף קוטר של 80 עד 120 ננומטר. מעטפת: ליפופרוטאין (אופייני רק לנגיפים גדולים, אליהם שייך נגיף השפעת). נגיפי השפעת מסווגים לשלושה סוגים: A, B ו-C לפי חלבון הנוקלאופרוטאין imatrix. נוסחאות כמו H1N1, H2N1, H3N2 מציינים זנים של הנגיף ברפואה. וירוסים עם תת-סוגים כאלה של המגלוטינין: HI, H2, H3 ועם תת-סוגים כאלה של neuraminidase: N1, N2 גורמים למחלה בילד (כמו גם במבוגרים). אבל הנוהג של השנים האחרונות הראה שיש מקרים של שפעת העופות (יש לו את הנוסחאות האנטיגניות הבאות: H5N13, H7N7). מופיעות גרסאות סרולוגיות של נגיף השפעת, שלא נרשמו בעבר בבני אדם. זה נובע מהשינוי במבנה של neuraminidase וה-hemagglutinin.

המבנה האנטיגני עובר שינויים בשתי דרכים: היסט אנטיגני או סחף אנטיגני. סחף אנטיגני מתייחס לשונות הקלה במבנה האנטיגן (לעיתים קרובות המגלוטינין) הנובעת ממוטציות נקודתיות. שינוי אנטיגני מתרחש עם שינוי מוחלט בתת-סוג ההמגלוטינין (עוד מקרים נדירים- neuraminidase, תת-הסוג של ההמגלוטינין וה-neuraminidase ביחד יכולים גם הם להשתנות). השינוי האנטיגני נובע ככל הנראה מהפצה מחדש של מידע גנטי בין זני וירוסים של בעלי חיים לאנושיים. המבנה האנטיגני קבוע בנגיף השייך לסוג C. סוג B נוטה יותר לשינוי.

מקור ונשא של זיהום בשפעתהוא אדם חולה. מתום תקופת הדגירה ולאורך כל תקופת החום, הוא מפריש את הנגיף במהלך סביבה חיצונית. כמות הנגיף באוויר שנושפת על ידי האדם החולה יורדת משמעותית מהיום ה-5 עד ה-7 למחלה. במהלך תקופה זו, כאשר במגע עם מטופל, הסיכון לזיהום כמעט מתבטל. נשאים מסוכנים יותר של הנגיף הם אלו הסובלים מהמחלה בצורה מחוקה ותת-קלינית. מטופלים במקרה זה אינם מצייתים למנוחה במיטה, ממשיכים בפעילותם הרגילה, ובמהלך תקופה זו הם יכולים להדביק מספר לא מבוטל של אחרים. בסביבה, נגיף השפעת הופך ללא יציב. השפעה הרסנית על הנגיף טמפרטורה גבוהה, בידוד וייבוש. כמו כן, ניתן להרוג את הנגיף באמצעות חומרי חיטוי.

נגיף השפעת מתפשט באוויר. אך במקרים מסוימים היא מועברת גם דרך כלי בית: כלים, פשתן, צעצועי ילדים, פטמות וכו'. יילודים בחודשים הראשונים לחייהם עמידים לנגיף השפעת. זה נובע מהחסינות המתקבלת מהאם, הנקראת פסיבית. אבל אם לאם לא היו נוגדנים בגוף, אז התינוק די רגיש לשפעת אפילו בחודשים הראשונים. חסינות מתמשכת ספציפית לסוג נוצרת בגוף לאחר העברת המחלה. אבל סרוטיפים חדשים של הנגיף יכולים לגרום להישנות המחלה.

נגיף שפעת העופות נמצא בסיכון לאנשים המגדלים ציפורים או מטפלים בעופות. נרשמו מקרים של זיהום משפחתי, בהם המחלה הייתה קשה מאוד לילדים לשאת. שפעת העופות אינה מועברת מאדם לאדם. אבל בעתיד, הנגיף יכול לעבור מוטציה, ואז העברתו מאדם לאדם בהחלט אפשרית. האמירה האחרונה אינה מוכחת מדעית, זו הנחה רפואית. בני אדם יכולים לחלות בשפעת העופות ישירות מברווזים, תרנגולות ותרנגולי הודו. הנגיף חודר לחוות ולמשקי בית מעופות מים בר.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך שפעת בילדים:

במנגנון המקור וההתפתחות של המחלה, חשובות ההשפעות האפיתליוטרופיות והרעילות הכלליות של הנגיף. חלקיקי אירוסול קטנים נכנסים לרירית של דרכי הנשימה העליונות על ידי טיפות מוטסות. אז הנגיף חודר לתאי האפיתל הריסים, שם הוא מתרבה.

כאשר הנגיף מתרבה בתאי אפיתל, הם נוטים לנמק, ניוון וקילוף. שפעת משפיעה גם על alveolar alveolocytes, תאי גביע ומקרופאגים. הנגיף חודר בקלות למערכת הדם, והורס את המחסומים מהאפיתל. כאשר הנגיף קיים בזרם הדם, חדירות הנימים עולה והאנדותל שלהם מושפע.

מיקרו-סירקולציה מופרעת, מה שמוביל להפרעות המודינמיות של מערכות שונות ואיברים בודדים. במערכת העצבים המרכזית, הפרעות במחזור הדם מובילות לאנצפלופתיה, בעוד בצקת דימומית סגמנטלית או נרחבת מתפתחת בריאות. אם זרימת הדם מופרעת במזנטריום, יש תסמונת בטן.

הקשר הסלולרי וההומורלי של חסינות מדוכא על ידי נגיף השפעת הרעיל הכללי. זיהום חיידקי מופעל עקב הדיכוי החיסוני המתואר לעיל ונפגע תפקוד מגןתאי האפיתל. זיהום חיידקי ספרופיטים ב דרכי הנשימהאדם, יש נגעים של קנה הנשימה, הגרון, הסימפונות והריאות. התהליכים המתוארים מובילים גם למספר סיבוכים (כגון סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, פיאלונפריטיס וכו').

כמה סיבוכים של שפעת יכולים לגרום תגובות אלרגיותעל רקע אשר מתפתחת שפעת ecephalitis, polyradiculoneuritis וכו'.ביום השני עד החמישי לאחר הופעת המחלה, מתחיל חיסול הנגיף מגופו של הילד. זה נקבע על ידי המנגנונים חסינות תאית, גורמים דלקתיים של הגנה לא ספציפית ואינטרפרונים.

מִיוּן

מקרים אופייניים של שפעת מסווגים לפי חומרה: קל, בינוני וחמור. מקרים לא טיפוסיים עוברים בצורות היפרטוקסיות, נמחקות ולא נראות לעין. חומרת תסמונת השיכרון והתסמינים הנוירולוגיים קובעים את חומרת המחלה. ל תסמינים נוירולוגייםעם שפעת, הם כוללים אובדן הכרה, כאבי ראש, עוויתות וכו'. כמו כן, שפעת עלולה להוביל לתסמונת דימומית ולהפרעות בשפעת מערכת לב וכלי דםמה שקובע גם את חומרת המחלה.

• הצורה הקלה של שפעת היא תת-חום (37-37.5 מעלות צלזיוס) או טמפרטורה רגילהגוּף. תסמיני שיכרון הם קלים. ילדים עלולים לחוות דלקת קלה של דרכי הנשימה.
• הצורה המתונה מאופיינת בסימנים בולטים של שיכרון - כאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים, צמרמורות, חולשה כללית. טמפרטורת הגוף יכולה להגיע ל-39.5 מעלות צלזיוס. תיתכן תסמונת קרופ, אותה ניתן לאבחן על ידי אפוניה, שיעול "נובח" ונשימת סטרידור. כמו כן, במקרים מסוימים קיימת תסמונת בטן.
• צורה חמורה של שפעת אצל ילד מלווה בשיכרון חמור של הגוף. דליריום, עכירות התודעה מתחילה, הזיות אפשריות. כמו כן נצפים התקפים טוניים-קלוניים קצרי טווח. טמפרטורת הגוף מגיעה לגבול מסוכן של 40-40.5 מעלות צלזיוס, הפרעות משמעותיות מתרחשות במערכת הלב וכלי הדם וכו '.
• הצורה ההיפרטוקסית מאופיינת במהלך מהיר במיוחד ותסמונות כאלה: דימומיות, מנינגו-אפפליטיות והיפר-תרמיות. צורה זו היא קטלנית.
• קשה לאבחן צורות נמחקות של שפעת, tk. טמפרטורת הגוף של המטופל תקינה, הסימפטומים של שיכרון אינם מתבטאים.
• הצורה הלא גלויה מאובחנת רק בעזרת בדיקת מעבדה של ילד שהיה במגע עם אדם חולה. עם טופס זה, הילד הנגוע נשאר בריא כמעט.

יְלָדִים גיל מוקדםיכול לשאת שפעת בצורה מסובכת עקב ההצטרפות זיהום חיידקילנגיף השפעת. במקרה זה מתפתחים סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, laryngotracheobronchitis מוגלתי וכו'.אם מתחילה להתפתח דלקת ריאות, שיכרון מתגבר וטמפרטורת הגוף של המטופל עולה. השיעול "נופל" ונעשה רטוב. במקרים מסוימים, יש קוצר נשימה וכחול. בדיקה גופנית מגלה קיצור של צליל ההקשה והתפרצויות רטובות על הנגעים. ניתן לזהות דלקת ריאות גם באמצעות צילום רנטגן.

שפעת עלולה להוביל לסיבוכים נוירולוגיים: דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח ודלקת המוח. נרשמו גם מקרים של דלקת כליות ופוליראדיקולונאוריטיס. בילדים צעירים בשיא שיכרון השפעת עלולים להתרחש סיבוכים ממערכת העצבים המרכזית. מצב זה מאופיין בסימפטומים נוירולוגיים מוחיים ומוקדיים. המצב הכללי חמור.

אצל תינוקות וילדים במהלך שנת חייהם הראשונה, הופעת השפעת היא הדרגתית. בתחילה, טמפרטורת הגוף עולה מעט ונוטה לעלות בהדרגה. תסמינים של שיכרון מזוהים בתחילה בצורה גרועה. תינוקות מסרבים להניק, משקל גופם יורד. ניתן להבחין בשיעול, הרחה אופיינית, גודש באף (קשיי נשימה דרך האף), נרשמו מקרים תכופים של הקאות חוזרות ונשנות.

בילדים מתחת לגיל 6 חודשים, תסמונת croup נצפית לעתים רחוקות, אין נזק ריאתי מגזרי. למרות העובדה שהביטויים הקליניים קלים, התפתחות המחלה היא חמורה, שכן לעיתים קרובות מצטרף זיהום חיידקי לשפעת. לכן, סיבוכים מוגלתיים אפשריים. מקרי מוות שכיחים פי 3 מאשר בילדים גדולים יותר.

בגיל 1-3 שנים, השפעת קשה. תסמינים של שיכרון בולטים, תסמונת מנינגואנצפליטית מתפתחת. תופעות קטררליות המתבטאות בצורה חלשה. מקרים תכופים של מחלת ריאות סגמנטלית, תסמונת אסתמטית ותסמונת croup. במקרים של סיבוכים נצפים סינוסיטיס, דלקת אוזן צווארית ודלקת ריאות מוקדית.

לשפעת העופות יש מאפיינים משלה, מהלך זה חמור יותר לא רק בילדים, אלא גם אצל מבוגרים, מכיוון שמתפתחת דלקת ריאות ויראלית ראשונית. ישנם תסמינים בולטים של שיכרון, פגיעה בכליות ובכבד. לראשונה נרשמה שפעת העופות בבני אדם בדרום מזרח אסיה, שם 70 מקרים מתוך 100 היו קטלניים.

תסמיני שפעת בילדים:

שפעת משפיעה בעיקר על הגרון, קנה הנשימה ו סימפונות גדולים, הם עוברים את השינויים המורפולוגיים הגדולים ביותר. הפרעות במחזור הדם מתרחשות ב רקמת הריאות, וניתן להבחין בשטפי דם קטנים בצדר. אֵיך ילד צעיר יותר, ככל שהסיכוי שייווצרו מוקדים של דלקת סרוסית גבוה יותר בריאות. אם פלורת החיידקים מצטרפת לשפעת, יש סיכוי לדלקת ריאות להתפתח. ניתן להבחין בהפרעות המודינמיות מיקרו-מחזוריות המתרחשות עקב חדירות נימים מוגברת אפילו במוח.

שפעת A מאופיינת תקופת דגירהעד יומיים, שפעת B - 3-4 ימים. המחלה מתחילה חריפה, הטמפרטורה יכולה להגיע ל-39-40 מעלות צלזיוס. הילד מרגיש חולשה כללית, צמרמורות, כאבי שרירים ומפרקים נצפים. החום המרבי מגיע בסוף היום הראשון למחלה (פחות תכופות - בתחילת היום השני). במהלך תקופה זו, התסמינים בולטים ביותר. תלונות מהילד מגיעות לכאב הראש, התיאבון נעלם, גם לישון. הילד עלול לחוות בחילות והקאות. מקרים חמורים מאופיינים באשליות והזיות.

הילד משתעל, האף סתום, ההפרשות הריריות מועטות. יש כאב גרון, אשר מחמיר בבליעה. מקרים חמורים מאופיינים בדימום מהאף, עוויתות, תסמיני קרום המוח ואפילו סינקופה קצרה. הרופאים מוצאים במהלך הבדיקה נפיחות קלה של השקדים והקשתות של הפלטין ושטיפה של הפנים. הורים ורופאים מזהים חיוורון של עור הילד, הזעה מוגברת. ייתכנו גם כאבים בבטן. בצקת ריאות מקטעית היא ביטוי אופייני לשפעת. יכול להיות שלא ביטויים קליניים, אבל גלוי ב צילום רנטגן. אם המקרים פשוטים, אז הנגע נפתר תוך 3-5 ימים.

בְּ קורס אקוטיתקופת חום שפעת נמשכת 3 עד 5 ימים. לאחר ירידה בטמפרטורת הגוף של הילד, מצב כללימשתפר. אם החום מופיע שוב, זה אומר שזיהום חיידקי הצטרף למחלה, או שהחל להתפתח ARVI אחר. אם אין סיבוכים, המחלה נמשכת בין 7 ל -10 ימים. אבל בתוך 2-3 שבועות תיתכן חולשה כללית, כאבי ראש, נדודי שינה ותופעות אחרות של אסתניה פוסט-זיהומית.

אבחון שפעת בילדים:

בְּ אבחון קלינישפעת מתגלה אם לחולים יש צורה טיפוסית של המחלה. אפשר גם לבצע אבחון מעבדהשיטת express, המבוססת על התגובה של אימונופלואורסצנטי. התוצאות של בדיקה כזו, ככלל, הופכות לזמינות תוך 3 שעות.

אבחון סרולוגי מבוסס על זיהוי עלייה בטיטר הנוגדנים פי 4 או יותר בסמים זוגיים שנלקחו בתחילת המחלה ובמהלך ההבראה. משמש לעתים קרובות בפועל RSK ו-RTGA. בְּ השנים האחרונותמקרים של שימוש ב-ELISA הפכו תכופים עםקביעה נפרדת של נוגדנים ספציפיים של מחלקות IgM ו-IgG.

שיטות גנטיות מולקולריות (בדרך כלל באמצעות PCR) הן הרגישות והספציפיות ביותר. כאשר מגיפה חדשה או התפרצות של שפעת מתרחשת, מתבצעים מחקרים וירולוגיים עם בידוד וזיהוי של הנגיף. כדי לבודד את הנגיף, משתמשים בעוברי עוף, כמו גם בתרביות של תאים עובריים אנושיים.

טיפול בשפעת בילדים:

ילדים חולי שפעת מטופלים לרוב בבית, אך אם קיימות אינדיקציות אפידמיולוגיות, קליניות וחברתיות, הילד מאושפז. אינדיקציות קליניות כוללות סיבוכים של המחלה, צורות חמורות של שפעת. אשפוז בגין שפעת הוא חובה לילודים ומומלץ מאוד לתינוקות.

התוויות אפידמיולוגיות כוללות את שהותו של הילד בצוות, שם הוא מסכן את חברי ההדבקה האחרים. לדוגמה, אם ילד נמצא בפנים בית יתומים, בית יתומים, קייטנת ילדים וכו' עדות חברתיתלִכלוֹל:

1. חוסר יכולת לקבל טיפול בבית;
2. משפחות א-חברתיות (כאשר ההורים אינם יכולים לספק טיפול הולם לילד במטרה להחלים מהירה);
3. חוסר יכולת לארגן טיפול במרפאה חוץ מסיבה זו או אחרת;
4. אם הילד חסר בית/מוזנח.

לחולים עם שפעת נקבע טיפול, המבוסס על העקרונות הבאים:

• משטר טיפולי ומגן (מיטה ראשונה, ואחרי תקופה של חום - חצי מיטה)
• תזונה חלבית-צמחונית, מאוזנת עם ויטמינים, שתו הרבה מים. מומלץ לשתות תה חם, משקאות פירות (לינגונברי או חמוציות), מים מינרליים אלקליים וכו'.
• נוגד חום ואנטי דלקתי (באופן מסורתי - אקמול ותכשירים המבוססים עליו), רק אם הטמפרטורה עולה על 38 מעלות צלזיוס. מומלץ להקפיד על מינונים מתאימים לגיל הילד. אם יש היסטוריה של התקפי חום בטמפרטורות מתחת לזה, הרופאים לרוב רושמים גם תרופה להורדת חום. לטיפול מרבים להשתמש בתרופה כמו נורופן המפחיתה חום, בעלת אפקט משכך כאבים, בעלת השפעה אנטי דלקתית וכו'.
• אם מופיעה "קדחת אדומה", משתמשים בשיטות קירור פיזיות (הנפוץ ביותר הוא ניגוב עם אלכוהול מדולל לשניים במים)
• אם מופיעה "קדחת חיוורת", מתבצע טיפול אינטנסיבי.
• השימוש בחומצה אצטילסליצילית אסור, מכיוון שהיא עלולה להוביל לתסמונת ריי (בה אנשים שנפטרוגבוה מאוד). בצע טיפול פתוגנטי - תן לילדים סירופ ארספל (2 מ"ל / 1 ק"ג מגוף הילד / יום).
• השימוש בחומרים מוקוליטיים מומלץ אם הליחה עבה וצמיגה. Mucolytics עם אפקט כייח כוללים ambroxol ו bromhexine.
• לטיפול בחולים עם ליחה שאינה יוצאת טוב, משתמשים בכייח ממקור טבעי (תמצית תרמופסיס, תמצית מרשמלו) או טבליות ליקורין.
• מומלץ טיפול מקומי, שונה עבור נזלת, דלקת הלוע ודלקת גרון. לדוגמה, עם נזלת, משתמשים בטיפות מכווצות כלי דם ותמיסת נתרן כלורי. עם ביטויים של דלקת שקדים ודלקת הלוע - תמיסה של 2% של חלבון כסף, טבליות או טבליות לספיגה (יש להם מגבלות גיל). עם דלקת קנה הנשימה ודלקת גרון, שאיפות אדים המבוססות על עשבי תיבול נקבעות אם הילד החולה מבוגר מגיל שנתיים.
• הקצה ויטמיני B, חומצה אסקורבית או מולטי ויטמינים.
• יישום אפשרי אנטיהיסטמיניםאם הם מופיעים מחלות אלרגיותבשלב של החמרה.
• במקרים מסוימים, יש טיפול אנטי ויראלי אטיוטרופי(נגזרות אדמנטן, מעכבי פיירמינידאז ויראלי וכו').

טיפול אנטיביוטימתבצע אם יש חשד לאופי החיידקי של הדלקת של דרכי הנשימה. במקרים אחרים, אין צורך בכך. בשלבים המוקדמים, רופאים רושמים לעתים קרובות Bioparox, שגם לו יש השפעה אנטי דלקתית.

אינדיקציות לרישום אנטיביוטיקה:

• סיבוכים חיידקיים;
• חשד לזיהום חיידקי;
• שפעת בצורות קשות ועם סיבוכים של שפעת;
• סימנים קליניים של כשל חיסוני;
• מוקדים כרוניים של זיהום חיידקי ובעיקר החמרה שלהם.

מניעת שפעת בילדים:

מניעת חשיפה חשובה למניעת שפעת - אנטי-מגפה ואמצעים ארגוניים:

• אבחון חולים בשלבים מוקדמים של התפתחות המחלה ובידודם של חמישה ימים בחדרים נפרדים. בבתי חולים, הבידוד מתבצע במחלקות קופסאות.
• אוורור שיטתי של החדר על מנת להפחית את ריכוז הנגיף באוויר.
• ניקוי רטוב רגיל עם תמיסת כלורמין 1%.
• מגע עם ילד חולה רק במסכת גזה.
• עד להחלמה מלאה של הבריאות, החולים מטופלים בבית.
• ילדים הנוטים ל מחלות תכופות, במהלך מגפת שפעת, יש להגיש בבית כך שהביקורים במרפאה (בה אחוז גבוה של אנשים עם שפעת ומחלות אחרות) יהיו מוגבלים.

כאמצעי מניעה במהלך מגיפות, ילדים חדשים אינם מתקבלים מוסדות לגיל הרך. ילדים לרוב אינם מועברים מקבוצה לקבוצה. מומלץ לבצע בדיקה יומית ותרוממטרית בבוקר. אם מתגלים סימני המחלה הקלים ביותר, אסור לילד להישאר בצוות. פעילויות בין קבוצות מבוטלות בעונות השפעת כדי להבטיח בידוד קבוצתי.

חיסון חשוב מאוד גם למניעת שפעת. חיסון בתרופות כאלה נפוץ: grippol (תוצרת רוסיה), influvac (תוצרת הולנד), vakeigrip (תוצרת צרפת), fluarix (תוצרת בלגיה), begrivak (תוצרת גרמניה), agrippal S1 (תוצרת גרמניה) .

לילדים בגילאי 3 עד 14 שנים, נעשה שימוש בחיסון תוך-אף יבש אלנטואי, ואם הילד מבוגר מ-7 שנים, נקבע חיסון נוזלי כרומטוגרפי מומת.

חיסון שגרתי מתבצע לרוב בסתיו השנה. חיסנו ילדים מגיל 6 חודשים, במיוחד ילדים מקבוצות סיכון, הכוללות את אלו שיש להם מחלות כרוניותריאות, כשל חיסוני, מחלות לב, סוכרת, או כאלה שחברים בקולקטיבים מאורגנים. כמו כן, החיסון מתבצע בעיקר על ידי מבוגרים המטפלים ביילודים וילדים מתחת לגיל חצי שנה.

לאילו רופאים עליך לפנות אם יש לך שפעת בילדים:

איש זיהום

אתה מודאג ממשהו? רוצים לדעת מידע מפורט יותר על שפעת בילדים, הגורמים לה, תסמינים, דרכי טיפול ומניעה, מהלך המחלה והתזונה לאחריה? או שצריך בדיקה? אתה יכול לקבוע תור לרופא- מרפאה יוֹרוֹמַעבָּדָהתמיד לשירותכם! מיטב הרופאים יבחנו אותך, ילמדו סימנים חיצונייםולעזור לזהות את המחלה לפי תסמינים, לייעץ לך ולספק את הסיוע הדרוש ולבצע אבחנה. אתה גם יכול להתקשר לרופא בבית. מרפאה יוֹרוֹמַעבָּדָהפתוח עבורך מסביב לשעון.

כיצד ליצור קשר עם המרפאה:
טלפון של המרפאה שלנו בקייב: (+38 044) 206-20-00 (רב ערוצים). מזכירת המרפאה תבחר יום ושעה נוחים לביקור אצל הרופא. הקואורדינטות והכיוונים שלנו מצוינים. עיינו ביתר פירוט על כל שירותי המרפאה עליה.

(+38 044) 206-20-00

אם ביצעת בעבר מחקר כלשהו, הקפד לקחת את התוצאות שלהם להתייעצות עם רופא.במידה והלימודים לא הושלמו, נעשה את כל הנדרש במרפאתנו או עם עמיתינו במרפאות אחרות.

אתה? אתה צריך להיות זהיר מאוד לגבי הבריאות הכללית שלך. אנשים לא שמים לב מספיק תסמיני מחלהולא מבינים שמחלות אלו עלולות להיות מסכנות חיים. יש הרבה מחלות שבהתחלה לא באות לידי ביטוי בגופנו, אבל בסופו של דבר מסתבר שלצערי כבר מאוחר מדי לטפל בהן. לכל מחלה יש סימנים ספציפיים משלה, ביטויים חיצוניים אופייניים - מה שנקרא תסמיני מחלה. זיהוי תסמינים הוא השלב הראשון באבחון מחלות באופן כללי. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך כמה פעמים בשנה להיבדק על ידי רופאלא רק כדי למנוע מחלה איומה, אלא גם כדי לשמור על רוח בריאה בגוף ובגוף כולו.

אם אתה רוצה לשאול רופא שאלה, השתמש במדור הייעוץ המקוון, אולי תמצא שם תשובות לשאלות שלך ותקרא טיפים לטיפול עצמי. אם אתם מעוניינים בביקורות על מרפאות ורופאים, נסו למצוא את המידע הדרוש לכם במדור. הירשמו גם ל פורטל רפואי יוֹרוֹמַעבָּדָהלהיות מעודכן כל הזמן חדשות אחרונותועדכוני מידע באתר, שיישלח אליכם אוטומטית בדואר.

מחלות נוספות מקבוצת מחלות הילד (רפואת ילדים):

Bacillus cereus בילדים

זיהום אדנוווירוס בילדים

דיספפסיה מזון

דיאתזה אלרגית בילדים

דלקת הלחמית אלרגית בילדים

נזלת אלרגית בילדים

אנגינה אצל ילדים

מפרצת מחיצה פרוזדורית

מפרצת אצל ילדים

אנמיה אצל ילדים

הפרעת קצב אצל ילדים

יתר לחץ דם עורקי בילדים

אסקריאזיס בילדים

תשניק של יילודים

אטופיק דרמטיטיס בילדים

אוטיזם אצל ילדים

כלבת אצל ילדים

בלפריטיס בילדים

חסימות לב אצל ילדים

ציסטה לרוחב של הצוואר בילדים

מחלת מרפן (תסמונת)

מחלת הירשפרונג בילדים

מחלת ליים (בורליוזיס בקרציות) בילדים

מחלת הלגיונרים בילדים

מחלת מנייר בילדים

בוטוליזם אצל ילדים

אסתמה של הסימפונות בילדים

דיספלזיה ברונכופולמונרית

ברוצלוזיס בילדים

קדחת טיפוס בילדים

קטרר אביב בילדים

אבעבועות רוח אצל ילדים

דלקת לחמית ויראלית בילדים

אפילפסיה של האונה הטמפורלית בילדים

לישמניאזיס ויסצרלי בילדים

זיהום ב-HIV בילדים

פגיעה בלידה תוך גולגולתית

דלקת של המעיים אצל ילד

מומי לב מולדים (CHD) בילדים

מחלה דימומית של היילוד

קדחת דימומית עם תסמונת כליות (HFRS) בילדים

דלקת כלי דם דימומית בילדים

המופיליה בילדים

Haemophilus influenzae בילדים

ליקויי למידה כלליים אצל ילדים

הפרעת חרדה כללית בילדים

שפה גיאוגרפית אצל ילד

הפטיטיס G בילדים

הפטיטיס A בילדים

הפטיטיס B בילדים

הפטיטיס D בילדים

הפטיטיס E בילדים

הפטיטיס C בילדים

הרפס אצל ילדים

הרפס ביילודים

תסמונת הידרוצפלית בילדים

היפראקטיביות אצל ילדים

היפרוויטמינוזיס אצל ילדים

ריגוש יתר אצל ילדים

היפווויטמינוזיס אצל ילדים

היפוקסיה עוברית

יתר לחץ דם בילדים

היפוטרופיה אצל ילד

היסטיוציטוזיס בילדים

גלאוקומה בילדים

חירשות (חירשות)

גונובלנוריאה בילדים

דקריואדניטיס בילדים

דקריוציסטיטיס בילדים

דיכאון אצל ילדים

דיזנטריה (שיגלוזיס) בילדים

Dysbacteriosis אצל ילדים

נפרופתיה דיסמטבולית בילדים

דיפטריה בילדים

לימפורטיקולוזיס שפירה בילדים

אנמיה מחוסר ברזל אצל ילד

קדחת צהובה בילדים

אפילפסיה עורפית אצל ילדים

צרבת (GERD) בילדים

כשל חיסוני בילדים

אימפטיגו בילדים

ספיגת מעיים

מונונוקלאוזיס זיהומיות בילדים

מחיצה סטיה בילדים

נוירופתיה איסכמית בילדים

קמפילובקטריוזיס בילדים

Canaliculitis בילדים

קנדידה (קיכלי) בילדים

פיסטולה קרוטידית-מערית בילדים

קרטיטיס אצל ילדים

Klebsiella בילדים

טיפוס קרציות בילדים

דלקת מוח בקרציות בילדים

קלוסטרידיום בילדים

קוארקטציה של אבי העורקים בילדים

לישמניאזיס עורית אצל ילדים

שעלת אצל ילדים

זיהום Coxsackie ו-ECHO בילדים

דלקת הלחמית אצל ילדים

הידבקות בקורונה בילדים

חצבת בילדים

יד מועדון

קרניוסינוסטוזיס

אורטיקריה בילדים

אדמת אצל ילדים

קריפטורכידיזם אצל ילדים

גזע בילד

דלקת ריאות עורפית בילדים

קדחת דימום קרים (CHF) בילדים

קדחת Q בילדים

דלקת במבוך אצל ילדים

מחסור בלקטז בילדים

דלקת גרון (חריפה)

יתר לחץ דם ריאתי של היילוד

לוקמיה בילדים

אלרגיות לתרופות בילדים

לפטוספירוזיס בילדים

דלקת מוח עינית בילדים

לימפוגרנולומטוזיס בילדים

לימפומה בילדים

ליסטריוזיס בילדים

אבולה בילדים

אפילפסיה פרונטלית בילדים

תת ספיגה אצל ילדים

מלריה בילדים

MARS בילדים

מסטואידיטיס אצל ילדים

דלקת קרום המוח בילדים

זיהום מנינגוקוק בילדים

דלקת קרום המוח מנינגוקוקלית בילדים

תסמונת מטבולית בילדים ובני נוער

מיאסטניה גרביס בילדים

מיגרנה אצל ילדים

Mycoplasmosis בילדים

ניוון שריר הלב בילדים

דלקת שריר הלב בילדים

אפילפסיה מיוקלונית בילדות המוקדמת

היצרות מיטרלי

Urolithiasis (ICD) בילדים

סיסטיק פיברוזיס בילדים

דלקת אוזן חיצונית אצל ילדים

הפרעות דיבור אצל ילדים

נוירוזות בילדים

אי ספיקת מסתם מיטרלי

סיבוב מעיים לא שלם

אובדן שמיעה חושי-עצבי בילדים

נוירופיברומטוזיס בילדים

סוכרת אינסיפידוס בילדים

תסמונת נפרוטית בילדים

דימום מהאף אצל ילדים

הפרעה אובססיבית קומפולסיבית בילדים

ברונכיטיס חסימתית אצל ילדים

השמנת יתר אצל ילדים

Omsk Hemorrhagic Fever (OHF) בילדים

אופיסטורכיאזיס בילדים

שלבקת חוגרת אצל ילדים

גידולי מוח בילדים

גידולים של חוט השדרה ועמוד השדרה בילדים

גידול באוזן

אורניתוזיס בילדים

אבעבועות שחורות ריקטציוזיס בילדים

אי ספיקת כליות חריפה בילדים

תולעי סיכה בילדים

סינוסיטיס חריפה

סטומטיטיס הרפטית חריפה בילדים

דלקת לבלב חריפה בילדים

פיאלונפריטיס חריפה בילדים

בצקת של קווינק בילדים

דלקת אוזן תיכונה בילדים (כרונית)

אוטומיקוזיס בילדים

אוטוסקלרוזיס בילדים

דלקת ריאות מוקדית בילדים

פאראאינפלואנזה בילדים

שיעול צמרמורת אצל ילדים

פרטרופיה בילדים

טכיקרדיה פרוקסימלית אצל ילדים

פרוטיטיס אצל ילדים

פריקרדיטיס אצל ילדים

היצרות פילורית בילדים

אלרגיה למזון ילדים

דלקת פלאוריטיס אצל ילדים

זיהום פנאומוקוק בילדים

דלקת ריאות אצל ילדים

פנאומוטורקס בילדים

פגיעה בקרנית בילדים

לחץ תוך עיני מוגבר

לחץ דם גבוה אצל ילד

פוליו בילדים

התקופה מספטמבר עד אפריל, למעט מזג אוויר קר, מלווה תמיד בעלייה בשכיחות של מחלות ויראליות ומדבקות. אחת הקשות שבהן היא השפעת - היא מוציאה את הילד מהתלם לזמן רב. חיי היום - יום, מאלץ אותו להיענות למנוחה במיטה ומאיים בסיבוכים חמורים.

סיבות

שפעת יכולה להיגרם על ידי אחד מכמה וירוסים (סוגים A, B, C) השייכים למשפחת הרוטה וירוסים. הסכנה שלהם לבני אדם טמונה בפולימורפיזם אנטיגני – היכולת לבצע מוטציה מתמדת ולהסתגל לתרופות אנטי-ויראליות. זה מסביר את מגיפות השפעת השנתיות בחומרה גדולה או פחותה, כמו גם את חוסר האפשרות ליצור חיסון יעיל.

נשאים ומפיצים של נגיף הרוטה הם אנשים נגועים. זיהום לא תמיד מרמז על מחלה - לעתים קרובות אדם אפילו לא יודע שהוא נושא זיהום.

אחד מהגורמים הבאים יכול להפעיל את הנגיף ולעורר את התפתחות המחלה:

1. ירידה בחסינות.
2. היפותרמיה (היפותרמיה).
3. עייפות תכופה.
4. לחץ.

העברת הנגיף מתרחשת לרוב על ידי טיפות מוטסות (במהלך תקשורת, עם חיבוקים, נשיקות), לעתים רחוקות יותר - על ידי מגע ביתי (דרך כלים, אוכל, בגדים, צעצועים, פטמות).

ילד בכל גיל יכול לחלות בשפעת, אך ילדים שנמצאים בסיכון להידבקות נמצאים בסיכון נמוך יותר. הנקה. הסיבה לכך היא שחלב אישה מכיל אימונוגלובולינים הממלאים תפקיד של נוגדנים ותומכים במערכת החיסון.

תסמינים

הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים במהירות ובאלימות - בשלב הראשוני, תסמיני השפעת בילדים אינם שונים כלל מתסמיני הצטננות. הבה נשקול אותם להלן ביתר פירוט.

• תַרְדֵמָה

לאחרונה, ילד פעיל ועליז הופך לעצבני ואדיש. ילדים קטנים יותר גחמניים ומבקשים שיחזיקו אותם, הגדולים מאבדים את הצורך במשחקי חוץ ותקשורת. ילדים בכל הגילאים חווים ישנוניות מוגברת.

• חוֹם

תמונה אופיינית היא עלייה חדה בטמפרטורת הגוף לרמת חום (38-39 מעלות צלזיוס) ומעלה. לחום עלולות להיות צמרמורות - אות וסקולרי של הגוף, אזהרה על הידרדרות קרובה במצב.

• כאבים בשרירים, מפרקים, גב תחתון

סימפטום זה מצביע על שיכרון הגוף עם וירוסים המופרשים על ידי מוצרי פסולת. כאב בגפיים מעורר גם על ידי התייבשות - מלווה קבוע של טמפרטורה גבוהה.

• חוסר תיאבון

לרוב, השפעת מתחילה בסירוב של הילד לאכול. זו לא גחמה, אלא תגובה חיסונית של הגוף, שכל משאביה נדחפים להילחם במחלה, ולכן לא נותר כוח להטמעת המזון.

• עיניים כואבות

לבנים אדומים, מראה מעונן, כאב בעיניים מתייחסים גם מאפייניםשַׁפַעַת. רגישות העיניים נובעת ממספר רב של קצות עצבים וקולטנים הרגישים לשינויים דלקתיים בגוף וכן מקרבתם לאיברי הנשימה.

ביום השני או השלישי, מצבו הבריאותי של הילד עלול להחמיר בהיסטריה שיעול נובח, נזלת, דלקת אוזן תיכונה (דלקת אוזניים), כאב גרון, בלוטות לימפה נפוחות, דלקת הלחמית (דלקת של הקרום הרירי של העיניים), אדמומיות של השקדים, לפעמים בחילות והקאות. בבדיקה, הרופא מאבחן גרון אדום (לעיתים הוא מכוסה בציפוי לבן), צפצופים בחזה. הופעת תסמינים נלווים אינה הכרחית - לעתים קרובות למדי מהלך השפעת מוגבל לתמונה הוויראלית הקלאסית.

משך המחלה הרגיל הוא 7-14 ימים. בהתאם לכמה ילדים חולים בשפעת במוסדות גן ובתי ספר שונים, נערך לוח הסגר על מנת למנוע את התפשטות ההדבקה וליצור סכנת מגיפה.

יַחַס

כמו במחלות אחרות, הטיפול בשפעת בילדים כרוך בהרס הגורם הגורם למחלה והסרת התסמינים. לפתרון הבעיה הראשונה משתמשים בתרופות אנטי-ויראליות ואנטי-בקטריאליות, ועל מנת להקל על מצבו של החולה תרופות להורדת חום, מרחיבי כלי דם, משככי כאבים, מכיחים, נוגדי עוויתות, טבליות וטיפות להצטננות, כאבים באוזניים, בגרון וכו'. בשימוש.

איך מטפלים בשפעת אצל ילדים בבית? בטיפול בכל זיהום ויראלי, אחד התפקידים החשובים ביותר הוא עמידה במשטר השתייה. השתייה צריכה להיות בשפע ככל האפשר, מים רגילים ומינרלים, שחור, ירוק, תה צמחים, מיץ מתאימים באותה מידה כמשקה.

כמות הנוזל הנצרכת צריכה להיות:

• בילדים עד שנה, לפחות 500 מ"ל;
• בילדים 1-3 שנים - 500 מ"ל - 1 ליטר;
• בילדים מגיל 3 ומעלה - לפחות 1-1.5 ליטר ליום.

אם הילד יונק חלב אם, אין צורך להשלים אותו - כל נפח הנוזלים לו הוא זקוק מצוי בחלב האם שהוא צורך.

הנקודה החשובה השנייה בטיפול בזיהום ויראלי היא מנוחה במיטה. ההקפדה על כך היא בדרך כלל לא קשה, שכן ילדים שנחלשו מהמחלה כבר מעדיפים להיות יותר במצב אופקי. יְרִידָה פעילות מוטוריתהכרחי כדי למנוע את האפשרות של השלכות חמורות מ מערכת עצבים, לב, כלי דם.

אתה לא יכול להכריח את הילד לאכול, במיוחד מזון חלבון. במהלך תקופת המחלה, ייצור מיץ הקיבה פוחת, תהליך העיכול מאט, התיאבון יורד באופן טבעי. אל דאגה אם הסירוב למזון נמשך מספר ימים - הוא לוקח את כל אבות המזון שהוא צריך ממאגרי הגוף. אם הגיל מאפשר, אז בזמן מחלה עדיף להציע למטופל פירות ופירות יער המכילים ויטמין C - פירות הדר, תפוחים, קיווי, ענבים, דומדמניות שחורות.

באשר לטיפול תרופתי, בהתחשב בסימפטומים המורכבים ובגילם של חולים צעירים, הטיפול בשפעת וב-SARS מבוסס הן על תרופות והן על אלו שנבדקו במשך מאות שנים. תרופות עממיותאה.

טיפול רפואי

הבסיס לטיפול רפואי בשפעת הוא קבלת פנים תרופות אנטי-ויראליות. מדובר בחומרים התורמים לייצור האינטרפרונים בגוף עצמו – תרכובות חלבון שחוסמות את הנגיף המזיק ומונעות ממנו להתרבות.

לפני טיפול בשפעת בילדים יש להתייעץ עם רופא ילדים - בחירת התרופה ומרשם התרופה מתבצעת על ידו לאחר בדיקת המטופל.

בעת בחירת תרופה, הגורמים הבאים חשובים:

• גיל ומשקל המטופל;
• תמונה כללית של המחלה (תסמינים, רווחה, פרוגנוזה צפויה);
• נוכחות או היעדר סיבוכים.

תרופות השפעת הפופולריות ביותר לילדים הן ארבידול, Cycloferon, Tamiflu, Amizon, Groprinosin, Gripp-Heel.

תרופות אנטי-ויראליות לטיפול בשפעת

פעולתן של תרופות אנטי-ויראליות מתחילת הופעתן בשוק התרופות ועד היום מעוררת מחלוקות רבות בקרב רופאי ילדים בשל היעדר מחקר אובייקטיבי. ישנה דעה כי ההשפעה האימונומודולטורית שיש להם היא קצרת מועד, ורוב הרופאים נוטים להאמין שהטיפול בשפעת בילדים בעזרתם אינו יעיל. לעתים קרובות המינוי שלהם מחושב על פי אפקט הפלצבו.

מתי לתת אנטיביוטיקה?

הדבר החשוב ביותר להורים לדעת הוא החלטת המינוי תרופות אנטיבקטריאליותיכול להילקח רק על ידי רופא. טיפול עצמי באנטיביוטיקה אינו מקובל באופן קטגורי, שכן לתרופות אלו יש התוויות נגד ותופעות לוואי רבות, ולעתים קרובות דורשות טיפול מורכב יחד עם אנטיהיסטמינים ופרוביוטיקה.

אינדיקציות למרשם אנטיביוטי:

• הטמפרטורה היא מעל 38.5 מעלות צלזיוס, אשר קשה לשלוט בתרופות להורדת חום ואינה שוככת תוך 4-5 ימים;
• מצב ירוד של המטופל ללא נטייה להשתפר באותה תקופה;
• הסימנים הראשונים לסיבוכים מופיעים: הפרעות עיכול, הפרעות בדרכי הנשימה, כשלים בקצב הלב וכו'.

נקודה חשובה ב טיפול אנטיביוטי- מילוי מדויק של מרשמי הרופא. קודם כל, מדובר על משך הטיפול, שלרוב הוא 5-7 ימים. גם אם למחרת לאחר המנה הראשונה של התרופה חל שיפור חד במצבו של הילד, אי אפשר להפחית את משך האנטיביוטיקה.

ההחלטה מה לקחת לילדים חולי שפעת, באיזו כמות ולכמה זמן, צריכה להיות מופקדת בידי רופא הילדים המטפל.

תרופות עממיות

עזרה טובה בטיפול בזיהומים ויראליים הם תרופות טבעיות לשפעת. פעולתם מכוונת להורדה עדינה של הטמפרטורה, הפעלת תהליכים חיסוניים, הרוויה של הגוף בוויטמין C.

עד לכאן יישום רחביש את המוצרים הבאים:

• דבש דבורה - תרופה יעילהמחום ומאימונומודולטור טבעי חזק;
• פטל, ויבורנום, הדרים, דומדמניות שחורות ואדומות, לינגונברי, תותי בר הם מזווה טבעי של ויטמין C;
• בצל, שום, ג'ינג'ר - מעכבי הנגיף, עצירת פעולתו ומניעת רבייה;
• חלב פרה, עיזים - בעלי השפעה מכייח, נוגדת עוויתות.

תרופה בדוקה לשפעת והצטננות - עשבי תיבול וצמחים נוספים (לינדן, אורגנו, כף רגל, ניצני ליבנה, קמומיל, סמבוק שחור, אניס, מרווה, סמבוק, רצף, ערער).

מתכוני שפעת המבוססים על מרכיבים טבעיים

ילדים רבים מסרבים לאכול בצל ושום, למרות כל השכנועים של הוריהם, במיוחד ב מצב חולה. במקרה זה, יש לקלף, לחתוך את הירקות ולהניח על השידה ליד מיטת המטופל - גם לאדים שלהם יש השפעה קוטל חיידקים.

הורים לילדים אלרגיים צריכים להיות זהירים בעת הכנה ונטילת תרופות עממיות לשפעת, שכן על כל היתרונות האובייקטיביים שלהם, לרכיבים טבעיים יש דרגת אלרגניות גבוהה יותר מאשר אלה המסונתזים. אלרגיות לעשבי תיבול, דבש, פירות יער ופירות מתבטאים בדרך כלל ככוורות, פריחה אדומה על הפנים, הידיים והרגליים.

מה לא ניתן לעשות כאשר מטפלים בשפעת בילדים?

ישנן מספר טעויות נפוצות שהורים של המטופל עושים לעתים קרובות. חיסולם יעזור להאיץ את ההחלמה ולהפחית את הסבירות לסיבוכים.

• אין לאוורר את החדר

אחד הפחדים החשובים ביותר שמייסרים את הורי החולה הוא טיוטה, שעלולה למעשה להחמיר את מצבו של הילד. אבל עם הגישה הנכונה, אוויר צח תורם להחלמה מהירה - הוא מאיץ את מותם של וירוסים, מופעל כוחות הגנהאורגניזם. יש לאוורר את החדר בו נמצא התינוק כל 3-4 שעות ותמיד לפני השינה, בזמן שהמטופל מאוורר יש להוציא (להוציא) את המטופל מהחדר.

• עטוף את הילד

חילופי החום של הילד אינם מושלמים מבחינה פיזיולוגית - לגופו קשה יותר להסתגל לטמפרטורה סביבה. לכן, שכבות נוספות של בגדים ושמיכה חמה במיוחד מעלים את טמפרטורת הגוף ויוצרים אפקט חממה מזיק. יחד עם זאת, כדאי להקשיב לאותות הגוף - אם למטופל יש צמרמורות, ידיים ורגליים קרות, הוא מתלונן על הצטננות, צריך לכסות אותו בשמיכה נוספת.

• הימנע מהליכי היגיינה

עור האדם הוא איבר בעל פונקציות הפרשה ומטבוליות. דרך בלוטות הזיעה, יחד עם חומרי הפסולת במהלך המחלה, משתחררים הרעלים המופרשים מהנגיף. אם הם לא נשטפים, הזיעה מתייבשת על פני העור, יוצרת עליו סרט בלתי נראה צפוף, מונעת שחרור טבעי נוסף של רעלים ומאטה את תהליכי ההפרשה. יש צורך לשטוף את הילד כל ערב לפני השינה, בעוד הרחצה לא צריכה להיות ארוכה, טמפרטורת המים צריכה לגרום לאי נוחות. לאחר ההליך, יש להימנע מהיפותרמיה.

• הורידו את הטמפרטורה מתחת ל-38.5 מעלות צלזיוס

בטמפרטורה זו מתחיל להיווצר אינטרפרון משלו ומתחיל המאבק בזיהום. אם תתחיל לתת לילדך סירופ נוגד חום, טבליות או נרות לפני שהמדחום מגיע רמה מוגדרת, גופו לא יוכל לפתח אפילו חסינות חלקית למחלה, והסבירות לזיהום במגיפות שפעת עוקבות תגדל באופן משמעותי. משך ועוצמת נטילת תרופות להורדת חום תלוי כמה זמן טמפרטורת השפעת נמשכת.

• הכינו עטיפות אלכוהול וחומץ

שיטת "סבתא" זו זכתה לביקורת בונה מזמן מרופאים. גם אלכוהול וגם חומץ הם חומרים שנותנים שיכרון נוסף לגוף הילד. אם הטמפרטורה עולה מעל 39 מעלות צלזיוס, יש להזעיק טיפול חירום.

• להמריא רגליים

גם היעילות של שיטת טיפול זו מוטלת בסימן שאלה, אך הסבירות ללקות בכוויה גבוהה מאוד.

סטריאוטיפ פופולרי הוא גם ריסון כפוי של ילד במיטה. בעניין זה עדיף לסמוך על הגוף של המטופל - אם יש לו חולשה או עייפות אז הפעילות תפחת באופן טבעי, אבל אם מצב בריאותו מאפשר ניידות מתונה, התעקשו להתבונן מנוחה במיטהלא שווה את זה.

סיבוכים והשלכות אפשריים

עד כמה מסוכנת שפעת אצל ילדים? שאלה זו מדאיגה בצדק את ההורים לא פחות מטיפול יעיל, שכן המחלה עלולה לגרום לסיבוכים קשים.

לרוב, שפעת מסובכת על ידי דלקת אוזן תיכונה, דלקת ריאות וזיהום במעיים. יותר סיבוכים נדיריםלאחר שפעת - דלקת קרום המוח, דלקת המוח, מיוסיטיס (דלקת שרירים), שונות מחלות לב וכלי דם(דלקת שריר הלב, פריקרדיטיס, אי ספיקת לב). כדי להימנע מכל זה, יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן, כדי למלא את כל המינויים שלו.

אנטיביוטיקה (Ceftriaxone, Amoxicillin), כמו גם תרופות כגון Otipax, Anauran, Sofradex (לדלקת אוזן תיכונה), Nifuroxazide, Polysorb, Enterosgel (עבור דלקות מעיים), Dibazol (עם סיבוכים ממערכת העצבים).

מְנִיעָה

נגיף השפעת בילדים עמיד למדי לתרופות צעדי מנע, אבל אתה יכול להפחית את הסבירות לזיהום אם אתה פועל לפי כללים פשוטים אורח חיים בריאחַיִים:

1. מזגו את הילד: הלבישו אותו בהתאם למזג האוויר, אל תעטפו אותו, מונעים היפותרמיה, הקפידו על חשיפה מספקת לאוויר צח.
2. אל תתעללו בסמים: בסימן הראשון של נזלת והצטננות, אל תמהרו לתת תרופות לטיפול בשפעת, נסו להסתדר עם מתכונים עממיים בטוחים.
3. הרווי את התזונה במקורות של ויטמינים ויסודות קורט: ירקות, פירות, פירות יבשים, דגנים.
4. בזמן מגיפות, הימנע מלהיות במקומות צפופים, תחבורה ציבורית.

אמצעי המניעה כוללים גם חיסון נגד שפעת, אך יעילותו מוטלת בספק בשל המוטציה המתמדת של הנגיף.