פרמטרים פיזיולוגיים עיקריים של הגוף. מצב נפשי ופיזיולוגי של אדם עם אנורקסיה נרבוזה. ביטויים פיזיולוגיים בנוכחות אנורקסיה נרבוזה

  • 1. נפח הדם בגוף הוא 6.5-7.0% ממשקל הגוף.
  • 2. נפח פלזמה - 55-60% מנפח הדם.
  • 3. תכולת החלבונים בפלזמה היא כ-7% (70g/l).
  • 4. תכולת אלבומין בסרום בפלזמה - 4% (40 גרם לליטר).
  • 5. תכולת הגלובולין בסרום בפלזמה היא 2-3% (20-30 גרם/ליטר).
  • 6. תכולת הפיברינוגן בפלזמה היא 0.2-0.4% (2-4 גרם/ליטר).
  • 7. תכולת החלבונים בלימפה היא 0.3-4.0% (3-40 גרם/ליטר).
  • 8. תכולת המלחים המינרליים בדם - 0.9-0.95% (285 - 310 מוסמ?ל)
  • 9. תכולת הגלוקוז בדם - 80-120 מ"ג% (4.5-6.5 ממול לליטר).
  • 10. לחץ אוסמוטיפלזמה - בערך 7.5 atm.
  • 11. לחץ אונקוטי פלזמה - 25–30 מ"מ כספית.
  • 12. משקל סגולי של דם - 1.050–1.060
  • 13. המספר בליטר דם בגברים הוא 4.5-5.0. 1012
  • 14. המספר בליטר דם בנשים הוא 4.0-4.5. 1012
  • 15. הקוטר הממוצע של אריתרוציט הוא 7.5 מיקרון
  • 16. תכולת ההמוגלובין בליטר דם אצל גברים היא 135-150 גרם/ליטר
  • 17. תכולת ההמוגלובין בליטר דם בנשים היא 125-140 גרם/ליטר.
  • 18. אינדקס צבע - 0.8–1.0
  • 19. ה"חיים" של אריתרוציט הם 100-120 ימים.
  • 20. מספר הטסיות בליטר דם הוא 200-400. 109 .
  • 21. קצב השקיעה (ESR) בגברים - 2–10 מ"מ לשעה
  • 22. קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR) בנשים - 2-15 מ"מ לשעה
  • 23. מספר הלויקוציטים ב-1 ליטר דם הוא 4-9. 109 .
  • 24.% תכולת בזופילים בדם - 0-1%.
  • 25.% תכולת אאוזינופילים בדם - 2-4%.
  • 26.% תכולת נויטרופילים בדם - 50-70%.
  • 27.% תכולת לימפוציטים בדם - 20-40%.
  • 28.% תכולת מונוציטים בדם - 2-10%.
  • 29. זמן קרישת הדם הממוצע הוא 3-5 דקות.
  • 30. pH דם עורקי – 7,4.
  • 31. pH של דם ורידי - 7.35.

מחזור

  • 1. מספר פעימות הלב (במנוחה) - 60-80 לדקה.
  • 2. משך הזמן הממוצע של מחזור לב אחד הוא 0.8 שניות.
  • 3. משך סיסטולה פרוזדורית - 0.1 שניות.
  • 4. משך הפסקת הלב הוא 0.37-0.4 שניות.
  • 5. משך סיסטולה חדרית - 0.33 שניות.
  • 6. הנפח הסיסטולי של הדם שנפלט מהלב הוא 60-70 מ"ל.
  • 7. נפח הדם הדקות שנפלט מהלב במנוחה הוא 4.5-5.0 ליטר. 8. משך השלב הרפרקטורי המוחלט של החדרים הוא 0.27 שניות. 9. משך השלב של עמידותו היחסית של החדרים - 0.03 שניות.
  • 10. משך מרווח ה-PQ על עקומת ה-ECG הוא 0.12-0.18 שניות.
  • 11. משך מרווח QRS על עקומת ה-ECG הוא 0.06-0.09 שניות.
  • 12. המשרעת של גל R על עקומת ה-ECG היא 0.8-1.5 mV.
  • 13. המשרעת של גל P על עקומת ה-ECG היא 0.1-0.2V.
  • 14. המשרעת של גל T על עקומת ה-ECG היא 0.3-0.6 mV.
  • 15. סיסטולי לחץ עורקידם (בגיל העמידה) - - 110-125 מ"מ כספית.
  • 16. לחץ דם דיאסטולי (בגיל העמידה) - - 60-80 מ"מ כספית.
  • 17. לחץ דם עורקי ממוצע - 90–95 מ"מ כספית.
  • 18. לחץ דם עורקי דופק - 35–50 מ"מ כספית.
  • 19. המהירות הליניארית של זרימת הדם בעורקים היא 0.3-0.5 מ"ש.
  • 20. מהירות ההתפשטות של גל הדופק (באבי העורקים) היא 10-12 מ'/שניה.
  • 21. מהירות ההתפשטות של גל הדופק בעורקים ההיקפיים - - 6.0-9.5 מ'/ש'.
  • 22. מהירות ממוצעתזרימת דם בנימים – 0.1-1.0 מ"מ לשנייה.
  • 23. מהירות זרימת הדם הממוצעת בוורידים בינוניים היא 60-140 מ"מ/שנייה. 24. מהירות זרימת הדם הממוצעת בוורידים גדולים היא 200 מ"מ/שנייה.
  • 25. לחץ דםבקצה העורקי של הנימים - 30-40 מ"מ כספית.
  • 26. לחץ דם בקצה הוורידי של הנימים - 15–20 מ"מ כספית.
  • 27. הזמן המינימלי למחזור דם מלא הוא 20-30 שניות.

מערכת נוירו-שרירית

  • 1. הרמה הממוצעת של פוטנציאל הממברנה בתאי עצב ושריר היא 50-90mV.
  • 2. פוטנציאל ממברנה של תא הלב - קוצב - (-60mV).
  • 3. פוטנציאל ממברנה של תאי שריר הלב - (-90mV).
  • 4. המשרעת הממוצעת של פוטנציאל הפעולה בתאי עצב ושריר היא 120-130mV.
  • 5. משך פוטנציאל הפעולה של סיבי השריר של הלב הוא 0.3 שניות. 6. משך פוטנציאל הפעולה בתאי שריר הלב הוא 0.3 שניות
  • 7. קצב הדופק המרבי (לאביליות) עבור סיבי עצב - - 500s -1.
  • 8. קצב הדופק המרבי (לאביליות) עבור סיבי שריר - - 200s -1.
  • 9. קצב הדחף המקסימלי (לאביליות) לסינפסות הוא 100 s -1. 10. המהירות הממוצעת של הולכה של עירור לאורך סיבי העצב המוטוריים היא 70-120 מ'/שניה (סוג A).
  • 10. המהירות הממוצעת של הולכת עירור לאורך סיבי העצב הסימפתטיים (פוסט-גנגליונים) (סוג C) היא 0.5-3 מ'/שניה.

נְשִׁימָה

  • 1. הקיבולת החיונית של הריאות אצל גברים היא 4000-5000 מ"ל.
  • 2. הקיבולת החיונית של הריאות בנשים היא 3000–4500 מ"ל.
  • 3. נפח אוויר נשימתי - 500 מ"ל.
  • 4. נפח מילואיםאינהלציה - 3000 מ"ל.
  • 5. נפח רזרבה נשימתית - 1300 מ"ל.
  • 6. נפח אוויר שיורי - 1200 מ"ל.
  • 7. קיבולת ריאה כוללת - 6000 מ"ל.
  • 8. מספר הנשימות במנוחה הוא 16-20 לדקה.
  • 9. נפח נשימה דקות במצב רגוע - 6–9 ליטר/דקה.
  • 10. נפח נשימה דקות במהלך פעילות גופנית - 50–100 ליטר/דקה. 11. לחץ שלילי תוך-פלאורלי עד סוף נשימה שקטה - (-6 מ"מ כספית).
  • 12. לחץ שלילי תוך-פלאורלי בתום נשיפה שקטה - (-3 מ"מ כספית).
  • 13. תוכן ב אוויר אטמוספריחמצן ופחמן דו חמצני, בהתאמה - 20.93% ו-0.03%.
  • 14. תכולת החמצן והפחמן הדו חמצני באוויר הנשוף, בהתאמה - 16.0% ו-4.5%.
  • 15. תכולת החמצן והפחמן הדו חמצני באוויר המכתשית, בהתאמה, היא 14.0% ו-5.5%.
  • 16. הלחץ החלקי של החמצן באוויר המכתשית - - 100 מ"מ כספית.
  • 17. לחץ חלקי של פחמן דו חמצני באוויר המכתשית - - 40 מ"מ כספית.
  • 18. מתח חמצן בדם עורקי - כ-100 מ"מ כספית. 19. מתח חמצן בדם ורידי - 40 מ"מ כספית.
  • 20. מתח של פחמן דו חמצני בדם עורקי - כ-40 מ"מ כספית.
  • 21. מתח של פחמן דו חמצני בדם ורידי - כ-46 מ"מ כספית. 22. שיעור ניצול החמצן במנוחה הוא כ-40%.
  • 23. מקדם ניצול החמצן בזמן פעילות גופנית הוא 50-60%.

חילוף חומרים

  • 1. מקדם נשימה בנטילת מזון מעורב - 0.85–0.9. 2. מקדם נשימה לחמצון שומן - 0.7.
  • 3. מקדם נשימה במהלך חמצון חלבון - 0.8.
  • 4. מקדם נשימה בחמצון פחמימות - 1.0.
  • 5. חילוף החומרים הבסיסי של מבוגר הוא כ-1700 קק"ל ליום.
  • 6. חילופי אנרגיה ב עבודה קלה- 2000-3300 קק"ל ליום.
  • 7. חילופי אנרגיה במהלך העבודה לְמַתֵן- 2500-3500 קק"ל ליום. 8. החלפת אנרגיה בזמן עבודה קשה - 3500-6000 קק"ל ליום.

מנתחים

  • 1. מספר הקונוסים ברשתית הוא 7–8 מיליון.
  • 2. מספר המוטות ברשתית הוא 110–125 מיליון.
  • 3. חדות ראייה, נקבעת לפי זווית הראייה - 1 דקה.
  • 4. תדירות תנודות הקול הנשמעות לאדם היא 16–20000 הרץ.
  • 5. רמת הווליום המקסימלית היא 130-140dB.
  • 6. כוח ההתאמה של העין - 10 דיופטרים.

אִכּוּל

  • 1. כמות הרוק המופרשת ביום היא 0.5–2.0 ליטר.
  • 2. pH של רוק - 6.0 - 7.9
  • 2. כמות מיץ הקיבה המופרשת ביום היא 2.0–2.5 ליטר.
  • 3. כמות מיץ הלבלב המופרשת ביום היא 1.5–2.0 ליטר.
  • 4. תוכן של חומצה הידרוכלוריתבמיץ קיבה - 0.3-0.5%.
  • 5. pH של מיץ קיבה - 1.5-1.8.
  • 6. pH של מיץ הלבלב - 8.4-8.8.
  • 7. כמות המרה המופרשת ביום היא 0.5–1.2 ליטר.
  • 8. כמות מיץ מעי דקמוקצה ליום - 1.0-1.5 ליטר.
  • 9. pH של מיץ מעי דק – 6.0-7.2.
  • 10. כמות מיץ המעי הגס המופרשת ביום היא 0.2–0.3 ליטר.
  • 11. pH של מיץ המעי הגס – 6.2-7.3.
  • 12. בינוני תעריף יומיצריכת חלבון - 100-120 גרם.
  • 13. הצריכה היומית הממוצעת של שומן היא 100-110 גרם.
  • 14. הצריכה היומית הממוצעת של פחמימות היא 400-450 גרם.

הַקצָאָה

  • 1. כמות השתן הסופי ליום היא 1.0-1.5.
  • 2. המשקל הסגולי של השתן הוא 1010-1025.
  • 3. כמות האוריאה - 1.5–2.0%.
  • 4. חלק מהדם שמייצר הלב עובר דרך הכליות - 20-25%.
  • 5. לחץ סינון יעיל בכליות - 20 מ"מ כספית.
  • 6. רמת הגלוקוז בדם, שבה מתרחשת גלוקוזוריה - 1.8 גרם לליטר. 7. כמות השתן הראשוני ליום - 150 -180 ליטר.

פיזיולוגיה נורמלית, פתולוגית, קלינית: הבדל בין מושגים

תפקוד פיזיולוגי כנושא של פיזיולוגיה נורמלית

אם תחום כלשהו של פעילות מחקר אנושית מתיימר להיקרא מדע נפרד, אזי חייב להיות לו נושא מחקר ושיטות מקורי משלו.

נושא המחקר בפיזיולוגיה נורמלית הוא פוּנקצִיָה והתהליכים המספקים פונקציה זו[Mf22] .

תפקוד פיזיולוגי- ביטויים של הפעילות החיונית של האורגניזם וחלקיו, בעלי ערך הסתגלותי ומכוונים להשגת תוצאה מועילה לאורגניזם. [Mf23]

המונח פונקציה מגיע מהלטינית functio - פעילות.

מושגים " פוּנקצִיָה"ו" תהליך פיזיולוגי»

יש צורך להבחין בין מושגים « פוּנקצִיָה» ו « פִיסִיוֹלוֹגִי תהליך » . [Mf24]

לדוגמה, הפונקציה של יצירת שתן מסופקת על ידי התהליכים הבאים: סינון גלומרולרי, ספיגה חוזרת של צינוריות והפרשה צינורית.

כאשר מבחינים בין מושגי פונקציה ותהליך, יש לצאת מהעובדה שפונקציה מוגדרת כיחס של חלק לשלם, שבו קיומו של חלק (אלמנט) מבטיח את קיומו של השלם. במילים אחרות, פונקציה היא מה נעשה עבור מערכת אחרת או אורגניזם בכללותו (טיהור על ידי הכליות של דם, הגוף מרעלנים דרך היווצרות שתן), תהליכים הם מה אֵיך זה נעשה בתוך אלמנט המערכת (סינון, ספיגה חוזרת, הפרשה בכליות).

ניתן לספק את אותה פונקציה תהליכים שונים. יתרה מכך, המשמעות והתפקיד של תהליכים אלו עשויים להשתנות. לדוגמה, הפונקציה של שמירה על טמפרטורת הגוף מסופקת על ידי תהליכי התכווצות השרירים, הזעה, חלוקה מחדש של זרימת הדם.

אותו תהליך יכול לספק פונקציות שונות. לדוגמה, תהליך התכווצות השרירים מספק את תפקוד התנועה ואת תפקיד השמירה על טמפרטורת הגוף.

יש להכיר בכך שלעתים קרובות המושגים של תהליך ותפקוד פיזיולוגיים מזוהים.

מהו אורגניזם נורמלי?

אורגניזם רגיל -אהזהו אורגניזם שנמצא במצב תפקודי אופטימלי לתנאי החיים המתאימים.

יחד עם זאת, הם אומרים שהאינדיקטורים למצב התפקודי של איברים ומערכות הם "נורמליים".

המושג "נורמה" מסובך למדי ומתפרש בדרכים שונות. בנושא זה נעסוק בהמשך, אך לחסרי הסבלנות ביותר, אוכל להמליץ ​​לכם לפנות לספר הלימוד. [Mf26]

פיזיולוגיה פתולוגיתחוקר את האורגניזם החולה. יתרה מכך, המוקד של הפיזיולוגיה הפתולוגית הוא הקביעות של הופעתה, ההתפתחות והתוצאה של המחלה [Mf27].

"...במילה אחת, ברגע שמתחילה מחלה, היקף הפיזיולוגיה הרגילה מסתיים כאן, הפיזיולוגיה של אורגניזם חולה ופתולוגי מתחילה" VV Podvysotsky [++375+C.7]. עם זאת, יש לזכור שאי אפשר ללמוד פיזיולוגיה פתולוגית מבלי לשלוט בפיזיולוגיה רגילה ברמה מספקת. מהלך הפיזיולוגיה הרגילה כולל באופן מסורתי מספר שאלות שהן ללא ספק נושא הפיזיולוגיה הפתולוגית.



פיזיולוגיה קלינית- חלק בפיזיולוגיה החוקר את התפקיד והאופי של שינויים בתהליכים פיזיולוגיים בפרה-פתולוגיים ו מצבים פתולוגייםאורגניזם [B28] . [Mf29]

פיזיולוגיה קלינית as דיסציפלינה אקדמיתנועד "לסגור את הפער" שנוצר בין נושאים בסיסיים (פיזיולוגיה נורמלית ופתולוגית) לבין דיסציפלינות קליניות[Mf30] .

התועלת של לייחד את הפיזיולוגיה הקלינית בנוכחות הפיזיולוגיה הפתולוגית כמדע נחשבת בעיני רבים כלא הולמת. השאלה נשאלת נקודתית: האם הפיזיולוגיה הקלינית היא בדיה או מציאות? הבה נדחה [Mt31] את החלטתנו עד למועד שבו שלטנו בנורמלי ו פיזיולוגיה פתולוגיתובשנים האחרונות נעבור ללימודי הפיזיולוגיה הקלינית.

1

בוצע מחקר שיטתי של הפרמטרים הפיזיולוגיים של הדם בתקופות רגישות של התפתחות והתגלתה הספציפיות של הרגישות הקשורה לגיל של הגוף. התקבלו נתונים חדשים על אופי השינויים ומידת ההתאמה של מערכות תפקודיות בתקופות רגישות שונות של התפתחות. זוהו המערכות המגיבות בצורה החריפה ביותר לשינויים תפקודיים המתרחשים בגוף. בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, זוהו סמני גיל של רגישות.

תקופה רגישה

פרמטרים פיזיולוגיים

1. קולוקולוב, ג.ר. ניתוחים. ספר עיון שלם / G.R. קולוקולוב ואחרים - מ.: הוצאת אקסמו, 2005. - 268 עמ'.

2. קישון, א.א. להנחות שיטות מעבדהאבחון / א.א. קישקון. - מ.: הוצאה לאור. GEOTAR-Media group, 2007. - 798 עמ'.

3. קמישניקוב, V.S. שיטות קליניות מחקר מעבדה/ לעומת. קמישניקוב. - מ.: MEDpress-inform, 2009. - 752 עמ'.

4. ליובימובה, Z.V. פיזיולוגיה של גיל / Z.V. Lyubimova, K.V. Marinova, K.V. ניקיטין. – מ.: הומניט. ed. מרכז "ולדוס", 2003. - חלק 1. – 304 עמ'.

בעיית תקופות התפתחות קריטיות רגישות וקשורות כיום נמצאת לעתים קרובות במוקד תשומת הלב של מומחים בעלי פרופילים שונים ופותחת אפשרויות אמיתיות הן לשילוב של ענפי ידע שונים על אדם, והן למחקר מקיף של אדם בתוך המסגרת של מדע אחד.

כאשר בוחנים את שלבי ההתפתחות, יש צורך לקחת בחשבון את שתי התכונות של התפתחות מורפופונקציונלית מערכות פיזיולוגיותאורגניזם, והרגישות הספציפית שלהם ל השפעות חיצוניות.

בשלבים שונים של אונטוגנזה, רגישות להשפעות חיצוניות היא בעלת אופי ספציפי, אשר מוצג על ידי שינויים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים. בהקשר זה, תקופות רגישות נחשבות כתקופות בעלות הרגישות הגדולה ביותר להשפעות של גורמים סביבתיים.

IN השנים האחרונותהייתה נטייה לבעיית הרגישות הקשורה לגיל לעבור מפסיכולוגית לפיזיולוגית, שכן מבלי לקחת בחשבון את התכונות של סידורים תפקודיים שונים. תקופות גילאי אפשר להבין את מנגנוני ההסתגלות לתנאי הסביבה המשתנים.

בהקשר לאמור לעיל, מטרת המחקר הייתה לחקור את המאפיינים המורפולוגיים והפיזיולוגיים של גוף האדם בתקופות רגישות של התפתחות.

במחקר השתתפו 150 אנשים בריאים למעשה שחולקו לקבוצות גיל המתאימות ל-8 תקופות רגישות. בקבוצות שנבחרו נחקרו מדדים פיזיולוגיים (דופק, לחץ, תדירות ועומק הנשימה, תכולת תאי הדם) לפי שיטות מקובלות.

בהתבסס על מקורות ספרותיים, זיהינו 8 תקופות של אונטוגנזה לאחר לידה, שבמהלכן ניתן רגישות יתרתפקודי הגוף לגורמים סביבתיים: יילוד (10-15 ימים); ילדים (3 שנים); נער (11-15 (ד), 12-16 (מ'); צעיר (20-21 (ד), 23-25 ​​(מ'); בגרות ראשונה (48-50 (ד), 43-45 (מ') ; בגרות שנייה (55-57 (מ'), 60-64 (מ'); קשישים (75-78 (מ'), 73-75 (מ'); סנילי (מעל 80).

תוצאות המחקר מוצגות בטבלה. 1 ואיור. 1-2.

בהתבסס על הנתונים המוצגים (טבלה 1; איור 1), ללחץ הדם, הן הסיסטולי והן הדיאסטולי, יש תלות כמעט ליניארית בתקופת ההתפתחות הרגישה. אז, מדדי הלחץ הנמוכים ביותר צוינו בילודים (65/35 מ"מ כספית), ואז הוא עולה באופן ליניארי ומגיע לשיא בגיל מבוגר (150/90 מ"מ כספית).

שולחן 1

אינדיקטורים פיזיולוגיים של הגוף בתקופות רגישות שונות של התפתחות

תקופות רגישות של התפתחות

(ממ כספית)

(ממ כספית)

נשימה (תנועה/דקה)

יָלוּד

10-15 ימים

שֶׁל גִיל הָעֶשׂרֵה

צָעִיר

בגרות ראשונה

בגרות שניה

סֵנִילִי

אורז. 1. שינוי בפרמטרים פיזיולוגיים בתקופות רגישות שונות

אורז. 2. שינוי ב-VC (l) בתקופות רגישות שונות

קצב הלב (HR), כמו גם לחץ הדם, מאופיינים בדינמיקה הקשורה לגיל. ביילודים קצב הלב גבוה משמעותית מאשר בתקופות התפתחות אחרות והוא 140 פעימות לדקה. זה נובע מפיתוח לא מספיק של הקשר הרגולטורי של פעילות קרדיווסקולרית. לאחר מכן יש ירידה הדרגתית בקצב הלב. בשנות החיים הראשונות הדופק עדיין לא יציב, לא תמיד קצבי ונשאר כך עד גיל 6-7 שנים. החל מגיל 7, הדופק הופך לקצבי, יציב, נכון. תכונה זו של פעילות הלב מוסברת על ידי העובדה שעד גיל זה הושלמה בעצם הפיתוח של מנגנון הוויסות העצבי של התכווצויות הלב. תהליך האטת הדופק נמשך עד גיל ההתבגרות, ואז נצפית העלייה שלו: בגיל מבוגר הוא מגיע ל-100 פעימות / דקה, מה שכנראה נובע מהיחלשות ההשפעות הרגולטוריות ממערכות העצבים וההומור.

במקביל לקצב הלב מתרחשים גם שינויים בתדירות תנועות הנשימה, למעט שהחל מ- גיל ההתבגרות, יש ירידה מתמדת בנשימה.

דינמיקה ליניארית אינה אופיינית לאינדיקטורים של VC (איור 2). אז, שיא ערכי ה-VC נופל על תקופת הבשלות הראשונה (4.0 ליטר). הערכים המינימליים של VC נצפים במהלך תקופת היילוד (1.2 ליטר) ובגיל מבוגר (1.9 ליטר).

לפיכך, ניתוח המצב התפקודי של הגוף בתקופות רגישות שונות מצביע על רגישות ודמיון גבוהים אינדיקטורים כמותייםתקופות של יילודים וזקנה, אשר, עם זאת, יש להם תנאים שונים. במקרה הראשון, השינויים שצוינו קשורים לשינויים אדפטיביים בגוף, במקרה השני, עם הפרה של מאפיינים נוסולוגיים.

לאחד החשובים שיטות אבחון, המשקף את התגובה של איברים hematopoietic להשפעות של פיזיולוגיים שונים ו גורמים פתולוגיים, כוללים מחקרים קליניים כלליים (ריכוז המוגלובין, אריתרוציטים, ESR, אינדקס צבע, תוכן של לויקוציטים, נוסחת לויקוציטים).

על סמך הנתונים ניסויים קליניים כלליים, הסטיות הגדולות ביותר של האינדיקטורים צוינו בתקופת היילוד (מגמת עלייה) ובזקנה (מגמת ירידה).

כפי שניתן לראות מהנתונים המוצגים (איור 3-8), בדיקות דם של יילודים שונות באופן משמעותי מבדיקת דם פשוטה של ​​ילדים. זה נובע מהמאפיינים הספציפיים של התפתחות מערכת הדם והאיברים ההמטופואטיים בתקופה שלפני הלידה. עם לידת ילד, במיוחד בחודשים הראשונים, מתרחשת היווצרות פעילה של תאי דם במח העצם של כל העצמות.

בבדיקת דם של יילודים, הרמה המוחלטת של המוגלובין היא 220.1±11.2 גרם/ליטר. גם מספר תאי הדם האדומים גבוה משמעותית מאשר אצל מבוגר, מה שקשור להיפוקסיה המתרחשת במהלך התפתחות העובר. מספרם בדם של יילודים הוא 6.7±0.9x1012/l, מה שמוביל להמטוקריט גבוה יותר (55.1±1.2%) ואינדקס צבע (1.2±0.001). אינדקס צבע גבוה יותר נובע מרוויה מוגברת של אריתרוציט עם המוגלובין על מנת להתגבר על תופעות היפוקסיות לאחר הלידה.

במהלך תקופה זו נצפתה גם תכולה מוגברת של ברזל (39.2±1.2 מיקרומול/ליטר). ידוע שהמקור היחיד לברזל לעובר הוא דם האם, משם הוא חודר בשילוב עם טרנספרין אימהי לשליה. הצריכה העיקרית של ברזל מתחילה בשבוע ה-8 לאחר הלידה וקשורה להתעצמות של אריתרופואזיס.

בבדיקות הדם של אנשים בגיל סנילי צוינו שינויים המאפשרים לשפוט התפתחות אנמיה בגיל זה. לפיכך, התוכן של אריתרוציטים, המוגלובין וברזל בדם מופחת בהשוואה לתקופת הבשלות הראשונה ב-23.33 ו-25%, בהתאמה.

אורז. 3. תלות התוכן של אריתרוציטים בתקופת ההתפתחות הרגישה

בקשישים ובגיל מבוגר צוינו שינויים בפרמטרים מעבדתיים המאפיינים את מצב הברזל בגוף. ריכוז הברזל בסרום יורד עם הגיל. מנתוני הספרות, ידוע שתכולת הפריטין בסרום הדם, כמו גם מאגר הברזל במח העצם האדום, עולה עם הגיל. זה מצביע על הפרה של צריכת ברזל על ידי מבשרי אריתרוציטים. ירידה בריכוזי ברזל בסרום בקשישים יכולה להיות מוסברת באכלורידריה, או צריכת תזונה לא מספקת של ויטמין C, המפחיתה את ספיגת הברזל במעי הדק.

אורז. 4. תלות בתכולת ההמוגלובין בתקופת ההתפתחות הרגישה

תשומת הלב מופנית לדינמיקה של קצב שקיעת אריתרוציטים בתקופות רגישות שונות של התפתחות. לפיכך, הקריטיים ביותר עבור ESR הם מתבגרים (עלייה ל-17.0 ± 1.2 מ"מ לשעה בבנות ועד 12.0 ± 1.1 מ"מ לשעה בבנים), סנילי (16.2 ± 2.1 מ"מ לשעה), הבגרות השנייה (12.2±2.1). מ"מ/שעה) ותקופות צעירות (12.0±2.1 מ"מ/שעה). בתהליך ההזדקנות, ESR עולה אצל גברים ונשים כאחד.

מהנתונים שהתקבלו על ידינו עולה כי התקופות הרגישות ביותר לתכולת הטסיות הן תקופת היילוד, כאשר מספר הטסיות גדל ל-390.0 ± 21.2 אלף/ליטר ו שנות העשרה, מאופיין גם בתוכן מוגבר (270.0±8.9 אלף/ליטר) של טסיות דם אדומות בהשוואה לתקופות אחרות.

עבור היחס בין נפחי אריתרוציטים ופלסמה (המטוקריט), התקופה הקריטית ביותר היא תקופת הילודים (Ht=55.1±1.2%), וכן תקופות של בגרות לגברים (Ht=44.0±7.8%).

אורז. 5. תלות של תכולת הטסיות בתקופת ההתפתחות הרגישה

במחקר של נוסחת הלויקוציטים, מצאנו דומיננטיות או ירידה של צורות מסוימות בתקופות קריטיות שונות. לפיכך, תקופת היילוד התבררה כקריטית כמעט לכל צורות הלוקוציטים. בלידה יש ​​לילדים לויקוציטוזיס פיזיולוגי. מספר הלויקוציטים בבדיקת הדם של יילוד בימים הראשונים לחייו הוא בתוך 15 109 / ליטר. עיקר הלוקוציטים מיוצג על ידי נויטרופילים מפולחים (49.5±1.2%) ולימפוציטים (42.0±2.3%). גם רמת האאוזינופילים (3.0±0.9%) ומונוציטים (7.1±0.3%) גדלה בהשוואה לתקופות האחרות.

תקופת הילדים (3 שנים) היא הקריטית ביותר לתכולת הלימפוציטים, שרמתם בתקופה זו מגיעה ל-58.1 ± 3.2%, מה שמוביל ללוקוציטוזיס המתבטא בבירור ביחס לתקופות אחרות (8.04 109/l) .

בתקופות שלאחר 40 שנה, יש דומיננטיות של נויטרופילים מפולחים, עם זאת, סה"כלויקוציטים נשארים בטווח התקין עקב שינויים ביחס של צורות אחרות של לויקוציטים. אז, בתקופת הבשלות השנייה, מספר הלימפוציטים מופחת בהשוואה לתקופות אחרות (26.1±5.4%).

התקופה הסנילית, כמו גם תקופת היילוד, פועלת כתקופה קריטית לתוכן של צורות רבות של לויקוציטים. עם זאת, אם במהלך תקופת היילוד נצפתה תוכן מוגבר של לויקוציטים, אז במהלך תקופה זו נצפתה תוכן מוגבר (נויטרופילים סגמנטוני-גרעיניים) וגם מופחת (מספר כולל של לויקוציטים, מונוציטים).

לפיכך, בהתבסס על הנתונים שהתקבלו על ידינו, ניתן לציין כי השלבים הרגישים ביותר של אונטוגנזה כוללים: תקופת הילודים (10-15 ימים), ילדים (3-6.5 שנים), מתבגרים (11-15 (ד), 12-16 (מ') ותקופות סניליות (מעל 90 שנים). בתקופת היילוד אצל תינוקות, לחץ הדם יורד, הדופק והנשימה עולים, התוכן של פרמטרים פיזיולוגיים וביוכימיים רבים (אריתרוציטים, המוגלובין, טסיות דם, ברזל, לויקוציטים) הוא מוגבר בדם, אשר נובע מהצורך בשינוי מהיר בסטריאוטיפים אדפטיביים ועלייה בפלסטיות של מערכות תפקודיות על רקע המורפוגנזה של איברים ורקמות. גיל סניליקריטי למספר אינדיקטורים של מערכת הלב-נשימה (עלייה בלחץ, דופק, תדירות מופחתת ועומק הנשימה), כמו גם לפרמטרים של מערכת הדם. שינויים אלה מצביעים על היחלשות של תכונות ההגנה ושיבוש יכולות ההסתגלות של אורגניזם מזדקן.

קישור ביבליוגרפי

Rabadanova A.I., Bamatmurzaeva D.M., Gasasaeva R.M. אינדיקטורים פיזיולוגיים של האורגניזם כמסמני גיל של רגישות // International Journal of Applied and מחקר יסודי. - 2014. - מס' 1. - עמ' 21-25;
כתובת אתר: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=4533 (תאריך גישה: 18/07/2019). אנו מביאים לידיעתכם את כתבי העת בהוצאת ההוצאה "האקדמיה להיסטוריה של הטבע"

כלומר לאובדן הנורמה.

מהו, אם כן, אינדיקטור לנורמה, אם במהלך כל תקופת ההתפתחות של האורגניזם יש שינוי מאפיינים פיזיולוגייםמשקף מצב תפקודיגוף עיקרי?

בדרך כלל, כאשר עונים על שאלה מסוג זה, האינדיקטורים המתקבלים מהאדם הנבדק מושווים עם המדדים הממוצעים עבור אנשים בריאים קלינית של הפרט המקביל קבוצת גיל. אינדיקטורים אלה נתפסים כסטנדרט של הנורמה. במקרה שהאינדיקטורים הבודדים בהשוואה נמצאים בגבולות התקן, הם נחשבים נורמליים.

בדרך זו, ב תרופה קליניתתלוי גיל נורמות דינמיות, במיוחד עבור משקל גוף, ריכוז סוכר ודם.

לכן, בפרט, בעת קביעת גבולות הנורמה לרמת הסוכר בדם שעתיים לאחר הטעינה, כמה חוקרים מציעים להגדיל את הנורמה בכמות מסוימת בכל עשור שלאחר מכן לאחר 40 שנה.

למרות זאת גישה מוגדרתלהגדרת הנורמה שגויה מיסודה, שכן ככל שהרמה גבוהה יותר של אינדיקטורים פיזיולוגיים כמו ריכוז כולסטרולאו סוכר בדם, ככל שהסיכון לפתולוגיה ספציפית הקשורה לגיל גבוה יותר, ובפרט, טרשת עורקים.

העלייה בערכם של מספר מדדים פיזיולוגיים עם העלייה בגיל מאפיינת חריגות מהחוק, לפיהן תמיכת החיים של הגוף אמינה יותר, ההרכב יציב יותר. סביבה פנימית. לאור הרעיון של מנגנון הגבהה של התפתחות והזדקנות, מושגת יציבות יחסית הודות לאינטראקציה מערכות הומיאוסטטיותולפיכך ערכם של אינדיקטורים פיזיולוגיים, שנקבעו בתחילת שלב הייצוב, תואם באופן הדוק ביותר את הדרישות למושג "נורמה".

בנשים בגילאי 20-25, ההפרשה הכוללת הממוצעת היא כ-12 mmu/יום. בין הגילאים 20 עד 49, רמת הפרשת גונדוטרופיניםולמרות שבתנאים אלה, נורמלי מחזור שחלות, רמה גבוהה הפרשת גונדוטרופינים, שנצפתה בגיל 40-49, גורם למספר שינויים נוספים, למשל, היפרפלזיה של רקמת ה-theca-שחלתית ועלייה מפצה בייצור של סך סטרואידים פנולים.

זה גורם למעבר של שינויים נורמליים הקשורים לגיל לפתולוגיים. גם מבלי להתייחס להשלכות השונות של עלייה הקשורה לגיל במספר פרמטרים פיזיולוגיים, ניתן להניח מראש שאם תהליך כלשהו מבוצע באופן נורמלי לחלוטין בתנאים של ערך נמוך יותר של פרמטרים פיזיולוגיים, אזי זה עולה בקנה אחד עם חוק השימור מאשר הבטחת אותו תהליך עקב עלייה לא כלכלית בפרמטרים הפיזיולוגיים.

בגוף שלנו יש 12 מערכות. כל אחד מהם הוא נשימתי, עיכול, אנדוקריני וכו'. - בעל מחוון מפתח משלו. שאל ספוטניק מומחה לרפואה מונעת יקטרינה סטפנובהלדבר על הפרמטרים החשובים ביותר של הגוף, שחשוב לשמור עליהם תמיד בשליטה.

1. לחץ דם (BP).עבור שישה מיליארד מאוכלוסיית העולם, הוא נע בין 120/80. למה - אף אחד לא יודע, אבל המספרים האלה הם שמאפשרים לנו להיות בריאים ולהרגיש טוב. מה זה הלחץ הזה? חמצן מהאוויר מתמוסס במים ונכנס לדם בלחץ זה. זהו האינדיקטור החשוב הראשון לבריאותנו! שינוי בלחץ הדם הוא אות של המרכזי מערכת עצבים. זה ה-SOS שלה!

2. מספר הנשימות.זה שווה ל-16 בדקה אחת. זוהי הנורמה לכל המבוגרים הבריאים במנוחה. ברור שפעילות, כמו גם רגשות, עושים את ההתאמות שלהם. כל שינוי במדד זה מעיד לנו על בעיות במערכת הנשימה.

© Pixabay

3. קצב הלב (HR).הנורמה היא 78 בדקה אחת. מה זה המספר הזה? זהו קצב התנועה האופטימלי של חמצן דרך הדם, יחד עם דם מהריאות לאיבר.

זו אינדיקציה לעבודה שלנו של מערכת הלב וכלי הדם, שאחראי בין היתר על ויסות מהירות המים בגוף.

שלושת האינדיקטורים הללו, כשהם בנורמה הפיזיולוגית, מאפשרים לנו להרגיש טוב. אתה לא צריך רופא כדי לשלוט בהם. כדאי להפעיל אזעקה אם:

  • הלחץ חורג מהנורמה 120/80 - אנחנו יכולים להתחיל לחלות ובוודאי להרגיש רע. קריטיים יכולים להיחשב למספרים הקרובים ל-220 או להיפך, ל-40-35. זו סיבה להזעיק מיד אמבולנס!
  • לרוץ, לעבוד, עומס מוגבר, מספר פעימות הלב (HR) עבר את הגבול המותר, ואז במנוחה תוך 2 דקות הוא אמור לחזור לקדמותו. כך הלב עובד: הוא עובד 0.5 שניות - הוא נח 0.5 שניות בנשימה נכונה. זה לא קורה אחרת, או שזה קורה, אבל לא לאורך זמן...

4. המוגלובין.הנורמה לנשים היא 120-140 לגברים - 140-160 מילימול לליטר. מה זה המספר הזה? זוהי כמות החמצן בגופנו, שנמצאת בו זמנית ובאופן קבוע. כמות החמצן שיש לנו מספיק לכל צרכינו. ואפילו עם שוליים - במקרה זה להפעיל משאבים נוספים של הגוף. הנתון הזה צריך להיות קבוע, הכמות הזו היא שמספקת לנו את איכות החיים.

המוגלובין הוא אינדיקטור מערכת המטופואטית, כולל צפיפות החמצן בדם. אם כמות ההמוגלובין בדם יורדת, מספר תנועות הנשימה עולה. קוצר נשימה מופיע, כתוצאה מכך, מספר התכווצויות הלב עולה, לחץ הדם מופרע ו...אנחנו מחכים לאמבולנס!

© Pixabay

5. בילירובין.זהו אינדיקטור לרעילות הדם במונחים של מספר תאי הדם האדומים המתים המעובדים, שכן בכל יום נולדים ומתים תאים בגוף. הנורמה היא 21 מיקרומול לליטר. זה מאפשר לך לנתח את העבודה של מערכת העיכול (כבד, מעיים) ומערכות ההפרשה. מאפשר לך להבין את יכולת הגוף לטיהור עצמי.

אם המחוון עולה על 24 יחידות, זה מצביע על כך שהגוף מתחיל למות בשקט. כל המערכות סובלות - אין חיים בסביבה מלוכלכת.

6. שתן.גם הכמות וגם האיכות חשובות כאן. שתן הוא מאפיין איכותי של מים בגוף. נורמה פיזיולוגיתשתן מופרש ליום - 1.5 ליטר. בְּ אדם בריאצבעו קש בהיר, משקל סגולי 1020 גרם/ליטר, חומציות 5.5. שום דבר אחר לא צריך להיות בשתן. אם מופיעים חלבון או לויקוציטים בשתן, זה הזמן לדאוג, מערכת ההפרשה לא מתפקדת.

7. משקל.מניות מים טהוריםוהאנרגיה בגוף מוסדרת כולל הורמונים. בטבע, דוגמה מצוינת היא הגמל. הוא סובל היטב טיולים של מספר ימים, כמו קודם לכן הוא אוכל גבנון. והגבנון שמנה. במהלך פעילות גופנית, השומן מתפרק למים ואנרגיה, ולכן השומן הוא מאגר האנרגיה האסטרטגי של הגוף.

© Pixabay

כמו כל האינדיקטורים העיקריים, למשקל יש מגבלות בריאותיות. למבוגר נהוג להתייחס לקצב גדילתו (-) 100 (+) (-) 5-10 ק"ג כנורמה. לדוגמה - אם הגובה שלך הוא 170 סנטימטרים, נורמות המשקל המקסימליות הן בין 60 ל-80 ק"ג. מלידה ועד מוות, המשקל צריך להיות קבוע לפי סולם הגילאים, למעט מצבים מוסברים. מאחר וכל המערכות (האיברים) מתאימות ומשרתות את נורמת המשקל, שנקבעה על ידי הטבע, ולא "מנופחת" על ידינו. כל משקל עודף הוא עבודה בשעות נוספותלאיברים, מה שמוביל לשחיקה מהירה יותר שלהם. ככלל, כל מי ששותה מעט ולא אוכל מספיק מאכלים שמעלים את הגוף סובל מעודף משקל.

במקרה של הריון גוף נשילחוץ, אז תנודות במשקל לאחר הלידה אפשריות, אבל כל הנשים יודעות על כך ועוזרות לגוף שלהן לחזור לשגרה.

מאחר מטבעם גבר ואישה ממלאים תפקידים שונים, גם היחס שלהם עם שומן שונה. אצל נשים, מאגר השומן הוא מחסן של הורמונים המווסתים את מהלך ההריון; הוא מבצע פונקציה תרמוגולטורית (מגן על העובר מפני הקור); מהווה עתודה אסטרטגית לאם ולעובר.

אצל גברים הדברים שונים. עודף שומןלרוב מתחיל להיות מופקד במותניים. קשה להסיר אותו מהגוף, שכן יש לו מאפיינים משלו. שומן זה, בהתאם לכמות, יכול להיות סימן לכשל אנדוקריני או למחלה מתחילה. שומן בטני (מושקע באזור המותניים - ספוטניק) צובר אסטרוגנים - הורמונים הנוגדים את הטסטוסטרון הגברי. זה מחליש את הכוח הגברי. בדרך כלל, המותניים של הגברים צריכים להיות 87-92 ס"מ.

אסור לשכוח שמתי משקל עודףאיברים פנימיים סובלים. הם גם נוטים להשמנה. עודף שומן על איברים פנימייםהוא אחד הרעילים ביותר! מערכת הרבייה אחראית על קביעות המשקל.

8. סוכר בדם. הנורמה היא 3.5-5.5 מילימול לליטר (על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי). אינדיקטור זה קובע את אספקת האנרגיה התפעולית בגוף. זה לכל יום. גליקוגן מיוצר מסוכר כל יום. זה נחוץ עבור אנרגיית התא, על מנת להכרחי תגובה כימיתבאורגניזם. אם הגוף מורעב במשך מספר ימים, הגליקוגן מסתיים ומתחילה צריכה של רזרבה אסטרטגית. המערכת האנדוקרינית, כולל הלבלב, אחראית לקביעות של אינדיקטור זה.

9. איזון pH-חומצה-בסיס בדם.זה נקרא גם הריכוז של גורם החמצן-מימן (אלקלי וחומצה). מכשירי החייאה וקרדיולוגים קוראים לזה אינדיקטור לחיים של הכל! נורמה 7.43. בערך של 7.11 מגיעה נקודת האל-חזור - מוות! במקרה זה, לא ניתן עוד להציל אדם. במספרים 7.41 מתחילה התפתחות של אי ספיקת לב חריפה.

למרבה הצער, במדינה שלנו לא ניתנת לאינדיקטור הזה את החשיבות הראויה. במדינות רבות, שיחה בין רופא למטופל מתחילה במדד זה - כדי להבין את התנאים שבהם אדם חי, מה הוא אוכל, שותה, כמה הוא פעיל, הרופא חייב לברר את מה שנקרא פיזיולוגיה של חיים.

איזון pH הוא אותם מספרים אסטרטגיים שהגוף ישמור בכל דרך. אם מוצרים אלקליין אורגניים (ידידותיים לסביבה) לא מגיעים אלינו מבחוץ, אז הגוף ייקח מעצמו את האהוב (שיניים, ציפורניים, עצמות, כלי דם, עיניים וכו') את המתכות האלקליות העיקריות Ca, MG, Na , K , ומתחילה התפתחות לא נעימה נוספת של אירועים.

אנחנו מסודרים בצורה כזו שנוכל להתקיים בריאים רק בסביבה פנימית מעט בסיסית. כל הגוף, כל המערכות, אך במידה רבה יותר השרירים והשלד (מפרקים, רצועות, עצמות) אחראים לקביעות של אינדיקטור זה.

10. לויקוציטים.הנורמה היא 4.5 אלף × 10⁹. תאי הדם הלבנים שלנו הם ההגנה האישית שלנו. כל מה שנכנס לגופנו (וירוסים, חיידקים) ייהרס. אם יש עלייה בכל קבוצות הלויקוציטים (מונוציטים, אאונופילים, דקירה) - זה מעיד שהביטחון שלנו הופר ואנו במלחמה. וככל שהמספר גבוה יותר, המצב חמור יותר. אלו המגנים שלנו! ביקורת הגבולות שלנו! אחראי על קביעות ההגנה שלנו מערכת החיסון.

בטמפרטורת גוף של 42 מעלות צלזיוס, החיים בלתי אפשריים, אבל אפילו 35.4 מעלות צלזיוס לא הטמפרטורה הטובה ביותר, מכיוון שגביש מים בערכים כאלה אינו יציב, כמו תגובות כימיות. 36.6 מעלות צלזיוס היא הטמפרטורה של הקביעות של התהליכים הכימיים שלנו, הקביעות של חיינו בטבע! הטמפרטורה בחוץ היא 40 מעלות צלזיוס, ויש לנו 36.6 מעלות צלזיוס, בחוץ 50 מעלות צלזיוס, יש לנו 36.6 מעלות צלזיוס, כי אנחנו בריאים!

מערכת החיסון שלנו אחראית על קביעות הטמפרטורה שלנו. אגב, אם אתה מצטננת ונגמר לך מהאף - זה בסדר. ההפרשה מהאף היא לימפה ותאי דם לבנים מתים. צריך לתת להם מוצא, אל תארגן בית קברות של לויקוציטים בתוך עצמך, 2-3 הימים הראשונים טיפות כלי דםאין צורך - תנו למיותר לזרום החוצה. כמובן שזה יגרום לאי נוחות מסוימת, אבל זה יפחית את השכרות ויוביל להחלמה מהירה יותר.

12. כולסטרול (כללי).הנורמה היא 6.0 מילימול לליטר. אינדיקטור זה קובע את תכולת השומן במים כבסיס לכל הנוזלים בגוף. הוא אחראי על תפקוד מערכת העצבים, שכן מעטפת הנוירונים (מוליכים) שלאורכה עובר הדחף (אות) מורכבת מכולסטרול, ותאי המנתח הראשי - המוח מורכב חלקית מכולסטרול, הוא מאגר אנרגיה שעליו פועל המוח.

לסיכום, אני רוצה לומר: רצוי לשמור מדי יום על לחץ הדם, קצב הלב ותנועות הנשימה של הגוף. פעם בחצי שנה, אתה צריך להתעניין איך הגוף שלנו מרגיש, האם הוא מתמודד עם החיים סביבה. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך לעבור בדיקות ולבצע את המדידות הדרושות. אם משהו לא בסדר, זה איתות שהמכונה הביולוגית שלנו קרובה להתקלקל וזקוקה לשירות!