אנטיהיסטמינים דור שני. אנטי-היסטמינים לילדים - באילו לבחור? רשימת הטובים ביותר. הדור הבא של תרופות לאלרגיה לאבקנים

היום נדבר על אנטיהיסטמינים חדשים, הדור האחרון, הרשימה שלהם, כמה הם יעילים, פעולה תרופתית, איך לנקוט, תופעות לוואיועוד הרבה.

קבוצות של אנטיהיסטמינים

השכיחות של מחלות אלרגיות בקרב האוכלוסייה עולה בהתמדה מדי שנה.

על מנת לעצור את תסמיני האלרגיה, לשפר את הרווחה ולהעלים לחלוטין את הסבירות לסיבוכים קשים ולעיתים קטלניים, נדרש שימוש בתרופות אנטי-אלרגיות.

אנטיהיסטמינים דור שני

אין השפעה מרגיעה מובהקת ולרוב התרופות הללו יש פעילות ממושכת, כלומר, ניתן ליטול אותן פעם ביום.

מינוי תרופות כאלה צריך להתבצע בזהירות, שכן יש להן אפקט קרדיוטוקסי. כלומר, צריכתם אסורה לחלוטין עבור אלה שיש להם היסטוריה של פתולוגיות קרדיווסקולריות.

דוגמה לכך היא תרופה.

פעולה פרמקולוגית של תרופות

אנטיהיסטמינים מהקבוצה האחרונה הם סלקטיביים בפעולתם - הם פועלים רק על H1 - קולטני היסטמין.

ההשפעה האנטי-אלרגית על הגוף מתרחשת עקב מספר שינויים.

תרופות אלו:

• הם מעכבים ייצור של מתווכים (כולל ציטוקינים וכימוקינים) המשפיעים על דלקת אלרגית מערכתית;
• לְהַפחִית סה"כולשנות את תפקוד מולקולות הדבקה;
• הפחת כימוטקסיס. מונח זה מתייחס לשחרור של מיטת כלי דםלויקוציטים וחדירתם לרקמה הפגועה;
• לעכב את ההפעלה של אאוזינופילים;
• למנוע ייצור של רדיקלי סופראוקסיד;
• הפחתת רגישות יתר הסימפונות.

כל השינויים המתרחשים תחת פעולת הדור האחרון של אנטיהיסטמינים מובילים לירידה בחדירות דפנות כלי הדם. כתוצאה מכך, נפיחות, hyperemia, גירוד נעלמים. עורוממברנות ריריות.

היעדר השפעה על קולטני היסטמין מסוגים 2 ו-3 קובע את היעדר שינויים צדדיים בולטים בצורה של ישנוניות והשפעות רעילות על שריר הלב.

התרופות האנטי-אלרגיות העדכניות אינן מקיימות אינטראקציה עם קולטני כולין, ולכן החולים אינם מוטרדים מיובש בפה ומטשטוש ראייה.

בשל ההשפעה האנטי דלקתית והאנטי אלרגית הגבוהה, ניתן לרשום אנטיהיסטמינים מהקבוצה השלישית בעת הצורך.

תופעות לוואי אפשריות

חולים הנוטלים את הדור האחרון של אנטיהיסטמינים מבחינים לעתים רחוקות תגובות שליליות. אבל אי אפשר לומר שהם בכלל לא קיימים.

כאשר מטפלים בתרופות אלה, התרחשות של:

• כאבי ראש;
• עייפות מוגברת;
• סחרחורת תקופתית;
• ישנוניות חמורה או להיפך נדודי שינה;
• הזיות;
• טכיקרדיה;
• יובש בפה;
• הפרעות דיספפטיות בצורה של בחילות, קוליק וכאבי בטן, הקאות;
• כאב ב קבוצות שונותשרירים;
• פריחה על העור.

לעתים רחוקות מאוד, בטיפול ממושך, התפתחה הפטיטיס. עם נטייה לאלרגיות, הסבירות של גירוד בגוף, תגובות אנפילקטיות, כולל בצקת Quincke, גדלה.

רשימת סמים

לאנטי-היסטמינים הדור החדש ביותרלִכלוֹל:

• פקסופנדין;
• Levocetirizine;
• צטיריזין;
• Desloratadine;
• היפנדין;

יש לזכור שהקרנות המפורטות זמינות גם בשמות אחרים, אך העיקריים שלהם חומר פעיללא משתנה.

Norastemizol ומספר תרופות אחרות, שעדיין מוכרות יותר בחו"ל, נמצאות בשלבי פיתוח.

אינדיקציות לשימוש

יעילות הטיפול באלרגיות נקבעת במידה רבה על ידי הבחירה הנכונה של התרופה, אשר יש להפקיד בידי הרופא.

תרופות אנטי-אלרגיות מהדור השלישי משמשות לטיפול בחולים עם:

1. עונתי וכל השנה;
2. דלקת הלחמית המתרחשת בהשפעת אלרגנים;
3. דרמטיטיס מגע;
4. אורטיקריה חריפה ו קורס כרוני;

ניתן להשתמש בתרופות מהדור האחרון במהלך הקורס ולאחר ביטול תסמינים חריפיםהלם אנפילקטי, אלרגיה לתרופות, אנגיואדמה.

התוויות נגד כלליות למינוי שלהם נחשבות רק לאי סובלנות על ידי המטופל למרכיבים העיקריים או הנוספים של התרופה.

פקסופנדין

התרופה זמינה בשניים צורות מינוןאה. לטבליות יש מינון של 30, 60, 120 ו-180 מ"ג.

התרחיף מכיל 6 מ"ג מהחומר האנטי-אלרגי העיקרי במ"ל אחד.

תסמיני האלרגיה מתחילים להתפוגג כשעה לאחר בליעת הפה.

אפקט מקסימלימתחיל להופיע לאחר 6 שעות ולאחר מכן נשמר באותה רמה במהלך היום.

אתה צריך לקחת את התרופה תוך הקפדה על הכללים הבאים:

• חולים מעל גיל 12 זקוקים למינון יומי של התרופה במינון של 120 ו-180 מ"ג. את הטבליה שותים פעם ביום, רצוי באותו זמן.
• מגיל 6 עד 11 שנים, המינון היומי הוא 60 מ"ג, אך מומלץ לחלקו לשתי מנות.
• אין צורך ללעוס את הטבליה. שתו אותו עם כוס אחת של מים נקיים.
• משך הטיפול תלוי בסוג תגובה אלרגיתוהביטוי שלו.

Fexofenadine נלקח בהצלחה על ידי קבוצת חולים במשך חודש או יותר ללא התפתחות של סימפטומים של אי סבילות.

התרופה היא הטובה ביותר להתמודד עם נזלת אלרגית, מומלץ לרשום אותה עבור קדחת השחת, פריחות בגוף ואורטיקריה.

Fexofenadine אינו נקבע אם הילד מתחת לגיל 6 שנים. יש להראות זהירות בטיפול בתרופה זו לאלה שיש להם היסטוריה של פתולוגיה כלייתית או כבדית.

מרכיבי התרופה חודרים לתוכם חלב אםולכן לא ניתן להשתמש בה במהלך ההנקה.

כיצד Fexofenadine פועל במהלך ההריון לא הובהר, לכן תרופה זו ניתנת לאמהות לעתיד רק במקרים חריגים.

זה נבדל בהתפתחות המהירה ביותר של השפעות אנטי-אלרגיות על הגוף - חלק מהחולים מציינים ירידה בתסמיני האלרגיה תוך 15 דקות לאחר הבליעה.

אצל רוב האנשים הנוטלים את התרופה, שיפור ברווחה מתרחש לאחר 30-60 דקות.

הריכוז המרבי של החומר הפעיל העיקרי נקבע תוך יומיים. התרופה עוברת לחלב אם.

Levocetirizine נקבע לטיפול צורות שונותנזלת אלרגית, התרופה עוזרת עם, אורטיקריה ו.

קבל את זה, בהנחיית הכללים הבאים:

• טופס הטבליות מיועד לילדים מעל גיל 6 שנים ולמבוגרים.
• ליום, אתה צריך 5 מ"ג של התרופה, הכלולים בטבליה אחת. הוא שותים ללא קשר למועד הארוחה מתוכננת, אך בהחלט יש לשטוף את התרופה עם כוס מים.
• התרופה בטיפות מגיל 6 נקבעת 20 טיפות ליום. אם גיל הילד נמוך יותר, המינון נבחר בהתאם למשקלו.
• משך מהלך הטיפול תלוי בסוג וחומרת התגובה האלרגית. ניתן לרשום חולים עם פולינוזיס Levocetirizine למשך עד 6 חודשים. באלרגיות כרוניות, התרופה נמשכת לעיתים למשך שנה. במקרה שצפוי מגע אפשרי עם האלרגן, ניתן לשתות את התרופה תוך שבוע.

Levocetirizine אינו מרשם ברפואת ילדים לילדים מתחת לגיל שנתיים. הריון נחשב גם התווית נגד לשימוש בו. אי ספיקת כליותפתולוגיות מולדות חמורות של חילוף חומרים של פחמימות.

עבור חולים עם תפקוד כליות לקוי, מינון התרופה נבחר לאחר מעבר הבדיקות. IN מקרים קליםובדרגה מתונה של פתולוגיה, ניתן לשתות מינון של 5 מ"ג פעם ביומיים או שלושה.

אנלוגים של Levocetirizine נחשבים -, Alerzin, Aleron Neo, L-cet, Glenset, Zilola.

צטיריזין

זמין בצורה של טבליות, טיפות, סירופ. התרופה היא מטבוליט של הידרוקסיזין.

Cetirizine עובד היטב גירודלכן, פעולתו אופטימלית בטיפול באורטיקריה ובדרמטוזות מגרדות.

הסוכן מראה יעילות גבוהה בסילוק הסימפטומים של נזלת חריפה וכרונית הנגרמת על ידי השפעת אלרגנים, בפרט ארגווד.

התרופה מבטלת את הסימפטומים של דלקת לחמית אלרגית - דמעות, גירוד, אדמומיות של הסקלרה.

ההשפעה האנטי-אלרגית מתרחשת לאחר שעתיים ונמשכת לפחות יום אחד.

התרופה נקבעת בהתאם לגיל המטופל:

יש צורך להתאים את מינון התרופה לחולים עם תפקוד כליות לקוי.

טיפול ב-Cetirizine הוא התווית נגד במהלך הנקה, עם הפרעות מולדות במטבוליזם של פחמימות, עם רגישות יתר אינדיבידואלית.

יש להשתמש בתרופה זו בזהירות לאלה שיש להם היסטוריה של אפילפסיה ועוויתות.

במהלך ההריון, התרופה נקבעת רק במקרים קיצוניים.

האנלוגים המפורסמים ביותר של Cetirizine כוללים את Rolinoz, Allertec, Amertil, Cetrinal. פריחות בעור ואורטיקריה, קדחת השחת.

החומר הפעיל של התרופה שומר על פעילותו האנטי-אלרגית בגוף לאורך כל היום.

טופס טבליות אסור לשימוש עד 12 שנים. ילדים מגיל שנה צריכים לקבל את התרופה בצורה של סירופ.

Hifenadine (שם מסחרי Phencarol)

זמין בצורת טבליות וכתמיסה להזרקה תוך שרירית.

מתן דרך הפה מספק את תחילתה של פעולה אנטי-אלרגית תוך שעה, זריקהמוביל לירידה בתסמיני האלרגיה תוך חצי שעה.

Hifenadine והאנלוגים שלו נקבעים עבור:

• דרמטוזות המלוות בגירוד וגירוי בעור;
• אורטיקריה כרונית ואקוטית;
• אוכל ו;
• קדחת השחת, אלרגיות לארמון;
• דלקת הלחמית אלרגית ונזלת;
• אנגיואדמה.

המינון היומי של התרופה למבוגרים הוא עד 200 מ"ג, הוא מחולק לשלוש מנות.

המינון לילדים נקבע בהתאם לגילם ולסוג התגובה האלרגית שלהם. הטיפול צריך להימשך בין 10 ל-20 ימים.

Hifenadine אסור במהלך ההריון, ילדים מתחת לגיל שלוש, במהלך תקופת ההנקה. שמות מסחריים של התרופה Fenkarol-Olaine, Fenkarol.

אלרגולוג צריך לרשום כל תרופה נגד היסטמין. רופא מוסמך לוקח בחשבון לא רק את חומרת התגובה האלרגית, אלא גם את גיל המטופל, נוכחותם של אחרים, כולל מחלות כרוניות.

טיפול עצמי גורם לרוב להתפתחות צורות חמורות של אלרגיות ויש לזכור זאת תמיד.

קריטריונים לבחירת אנטיהיסטמינים:
*
*
*
בשנים האחרונות גדל מספר החולים באסתמה אטופית, נזלת אלרגית ואטופיק דרמטיטיס. מצבים אלו בדרך כלל אינם מסכני חיים, אך דורשים התערבות טיפולית אקטיבית שחייבת להיות יעילה, בטוחה ונסבלת היטב על ידי המטופלים.

כדאיות השימוש באנטי-היסטמינים למחלות אלרגיות שונות (אורטיקריה, אטופיק דרמטיטיס, נזלת אלרגית ודלקת הלחמית, גסטרופתיה אלרגית) נובעת ממגוון רחב של השפעות היסטמין. התרופות הראשונות שחוסמות באופן תחרותי את קולטני היסטמין הוכנסו לפרקטיקה הקלינית ב-1947. אנטיהיסטמיניםמעכבים את הסימפטומים הקשורים לשחרור אנדוגני של היסטמין, אך אינם משפיעים על השפעת הרגישות של האלרגנים. במקרה של תור מאוחר אנטיהיסטמיניםכאשר התגובה האלרגית כבר בולטת באופן משמעותי והיעילות הקלינית של תרופות אלו נמוכה.

קריטריונים לבחירת אנטיהיסטמינים

הצורך לבחור תרופה בעלת השפעה אנטי-אלרגית נוספת:

• כל השנה נזלת אלרגית;
• נזלת אלרגית עונתית (דלקת הלחמית) עם משך החמרה עונתית עד שבועיים;
• אורטיקריה כרונית;
• אטופיק דרמטיטיס;
• דרמטיטיס מגע אלרגי;
• תסמונת אטופית מוקדמת בילדים.

מיועד לשימוש בילדים:

ילדים מתחת לגיל 12:

• לורטדין ( קלריטין)
• צטיריזין ( זירטק)
• טרפנדין ( טרקסיל)
• אסטמיזול ( היסמנאלי)
• דימתנדין ( פניסטיל)
ילדים בני 1-4 עם תסמונת אטופית מוקדמת:

• צטיריזין ( זירטק)
• לורטדין ( קלריטין)
• דסלורטדין ( אריוס)

מיועד לשימוש בנשים במהלך הריון והנקה:

• לורטדין ( קלריטין)
• צטיריזין ( זירטק)
• דסלורטדין ( Alergostop, Delot, Desal, Claramax, Clarinex, Larinex, Loratek, Lordestin, NeoClaritin, Erides, Erius, Eslotin, Ezlor)
• פקסופנדין ( טלפסט, אלגרה)
• פנירמין ( אביל)

בבחירת אנטיהיסטמינים (או כל תרופה אחרת) במהלך ההנקה, עדיף להנחות את הנתונים באתר http://www.e-lactancia.org/en/, שם מספיק להזין אנגלית או שם לטיניתרופה או חומר בסיס. באתר ניתן למצוא מידע ומידת הסיכון של נטילת התרופה עבור אישה וילד בזמן הנקה (הנקה). מאחר והיצרנים לרוב מבוטחים מחדש ואינם ממליצים על שימוש בתרופה בהריון והנקה (מי יאפשר להם לערוך מחקר על השפעת התרופה על נשים הרות ומניקות, וללא מחקרים - אין רשות).

למטופל יש בעיות ספציפיות:

חולים עם אי ספיקת כליות:

• לורטדין ( קלריטין)
• אסטמיזול ( היסמנאלי)
• טרפנדין ( טרקסיל)
חולים עם תפקוד כבד לקוי:

• לורטדין ( קלריטין)
• צטיריזין ( זיטרק)
• פקסופנדין ( טלפסט)

מחברים: I.V. סמולנוב, נ.א. סמירנוב
מַחלָקָה פרמקולוגיה קליניתוולגוגרד האקדמיה לרפואה

אם אתה פורח באביב יחד עם פרחים, צריך לטפל בזה בדחיפות ...

כַּיוֹם מחלות אלרגיותהם הנגע של המאה ה-21. מספר האנשים הסובלים ממחלה זו גדל מדי שנה. הדבר הכי לא נעים במצב הזה הוא שהכי רגיש תגובות שליליותחומרים מסוימים לילדים צעירים. על בסיס זה, אמהות מניקות לא צריכות לאכול מזונות רבים עד שגופו של הילד מגיע לדרגת בגרות מסוימת.

בקרב האוכלוסייה הבוגרת יש גם מספיק אנשים הסובלים מאלרגיות.

איך מתמודדים עם אי סבילות לאבקה, שיער חתול או פירות הדר?האפשרות האידיאלית היא לחסל את האלרגן. כלומר, הימנעו ממגע עם מה שגורם לתגובה אלרגית.

מה אם זה לא אפשרי?

שאלה זו היא ששימשה תנאי מוקדם למחקר פעיל וליצירת התרופות האנטי-אלרגיות היעילות והבטוחות ביותר. אילו תרופות הן היעילות ביותר במשימה הקשה של מאבק בתגובה אלרגית?

כדי לבחור את התרופה הנכונה, עליך לדעת את אופי התפתחותה של תגובה אלרגית. גירוד, התעטשות, אדמומיות של העור, חנק הם כולם תסמינים הנגרמים על ידי החומר היסטמין. כדי לחסל תגובה אלרגית, יש צורך לשלול ממנו את היכולת לפעול בגוף, במילים אחרות, לחסום אותו.

אנטיהיסטמינים מסוגלים לעשות זאת.

אנו מציגים לתשומת לבך רשימה של היעילים והפופולריים ביותר תרופות, מתוכם תוכלו לבחור את המתאים לכם ביותר.

תשומת הלב! הדירוג שלנו הוא בשבילך אם ננשכת על ידי חרק מזיק, או שאכלת פרי אקזוטי לארוחת בוקר, או התעטשת ממוך צפצפה... כלומר, אם האלרגיה שלך היא אפיזודה לא נעימה, ולא מחלה כרונית. אחרת, רק רופא צריך לרשום טיפול. ועוד. לכל התרופות המפורטות כאן יש התוויות נגד, לפני הקנייה, הקפד לקרוא את ההוראות והתוויות לשימוש בפירוט - מה אם התרופה שנבחרה לחלוטין לא מתאימה לך?

דירוג תרופות האלרגיה הטובות ביותר

בלעדי מסוגו - Cetrin
התרופה הטובה ביותר לאלרגיה

צילום: www.utkonos.ru

במקום הראשון מבחינת יעילות עומדת תרופת האנטי-היסטמינים מהדור השלישי - Cetrin.

העלות המשוערת הממוצעת של התרופה היא בין 160 ל 200 רובל.

היתרונות העיקריים של Cetrin הם רמה גבוהה של יעילותו, כמו גם פעולה מהירהלאחר נטילת התרופה. זה גם עדיף כי זה לא גורם לנמנום ו"נמנע" מ השפעה שליליתעל הכבד.

יש ליטול Cetrin כדי לחסל את הסימפטומים של אלרגיות עונתיות, קדחת השחת או אטופיק דרמטיטיס.

התרופה הזו היא הבחירה הטובה ביותרגם למבוגרים וגם לילדים. יש לו טעם נעים, אין כמעט התוויות נגד והגבלות על השימוש. שלא כמו תרופות אחרות, מספיק להשתמש בו פעם ביום, מה שמקל מאוד על תהליך היישום.

בדירוג התרופות האנטי-אלרגיות היעילות ביותר, Cetrin תופסת את המקום הראשון. בסולם של עשר נקודות, הוא יכול לתת בבטחה 9.5 נקודות. 0.5 נקודות מוסרות עבור החיסרון היחיד - המחיר. אפשר לרכוש תרופות לאלרגיה במחיר סביר יותר, אבל זה בדיוק המצב כשראוי להיזכר במילותיו של יהודי חכם: "אני לא מספיק עשיר כדי לקנות דברים זולים".

קלריטין היא תרופה אמיתית, אמינה ובטוחה לאלרגיה

צילום: lechimsya.org

קלריטין (Loratadine) הוא הבא ברשימת התרופות היעילות ביותר לאלרגיה.

מחיר ממוצע התרופה הזו- מ 160 עד 220 רובל.

לפני הופעת אנטיהיסטמינים מהדור השלישי, קלריטין היה הנפוץ ביותר. הוא אחד התרופות האנטי-אלרגיות הראשונות שלא השפיעו על מצב תשומת הלב של החולה, מה שאפשר את השימוש על ידי רופאים ונהגים.

הוא משמש לביטויים שונים של התהליך האלרגי, החל מ צורות עור(גירוד ואדמומיות) וכלה בעווית גרון (מחנק).

קלריטין טוב למהירות הפעולה שלו, לאפשרות להשתמש בו בילדים לאחר שנה, כמו גם באנשים הזקוקים לתשומת לב ממוקדת במהלך העבודה.

הדירוג של תרופה זו הוא 9.2 מתוך 10, שכן לתרופה יש כמה חסרונות, כמו הגבלת צריכת אנשים עם תפקוד כליות לקוי, בנשים בזמן הנקה, ובילדים מתחת לגיל שנה. עצירות, במידה מסוימת, והמחיר - באותו כסף אפשר לקנות את הצטרין הבטוח והיעיל ביותר.

פניסטיל - ישן, אבל עדיין יעיל ...

תמונה: apkiwi.ru

המחיר הממוצע עבורו נע כיום בין 220 ל 280 רובל.

פניסטיל היא תרופה מהדור השני של תרופות אנטי-אלרגיות. יש לו השפעה פחותה בהשוואה לקלריטין, עם זאת, הוא פועל הרבה יותר יעיל יותר מתרופותדור ראשון.

התרופה משמשת לפיתוח תגובה אלרגית ממזון, תרופות, פריחות בעור וזרימה מהאף במהלך תקופת הפריחה.

לפניסטיל השפעה אנטי-אלרגית טובה ובולטת, אינו מאפשר להתפתח תגובה אלרגית אפילו עם ריכוז גבוה של אלרגן והיסטמין.

מבחינת תדירות השימוש, היא נמצאת במקום השלישי מבין כל התרופות בדירוג. הציון שלו הוא 8.2 מתוך 10. לתרופה יש חסרונות כמו השפעת הרגעה, הרגעה, השפעה מוגברת של אלכוהול כאשר בקשה משותפת, עיוות הפעולה של כמה תרופות אחרות. התווית נגד ב הנקה, הריון, ואצל ילדים מתחת לגיל שנתיים.

מסוכן, אבל יעיל ביותר - Histalong

צילום: www.gippokrat.kz

Gistalong (Astemizol) היא תרופה אנטי-היסטמינית עם הפעולה הקלינית הארוכה ביותר.

המחיר של תרופה זו הוא בין 300 ל 460 רובל, מה שהופך אותה לאחת התרופות היקרות ביותר.

Gistalong שייך לתרופות של הדור השני. בעל הכי הרבה זמן אפקט מרפא(יש אנשים שיכולים להגיע עד 20 יום)

תרופה זו משמשת לטיפול בתהליכים אלרגיים כרוניים.

משך פעולת Histalong מאפשר לך להשתמש בו בתדירות של בערך פעם בחודש. השימוש בו מאפשר לך לא לכלול את השימוש בתרופות אנטי-אלרגיות אחרות.

למרות משך הפעולה ופעילותה האנטי אלרגית, התרופה תופסת רק את המקום הרביעי בדירוג. הציון שלו בסולם של עשר נקודות הוא 8 מתוך 10. תוצאה זו נובעת מתופעות הלוואי של תרופה זו - כאשר היא נלקחת, הפרה של הנורמה קצב לב, מה שיכול להוביל ל תוצאה קטלניתבאנשים עם מחלות לב. התווית נגד לשימוש בשלב החריף של התפתחות האלרגיה, כמו גם בנשים הרות וילדים.

תרופה שנבדקה בזמן - Tavegil
תרופה אמינה טובה לאלרגיה מהדור הראשון

צילום: sanatate.md

Tavegil (Clemastin) היא אחת התרופות הנפוצות והנפוצות ביותר מהדור הראשון.

אתה יכול לקנות tavegil, בממוצע, עבור 100 רובל.

התרופה משמשת הן בטבליות והן בצורות להזרקה. יש לו השפעה אנטי אלרגית חזקה למדי. משמש לעתים קרובות כ תרופה נוספתבְּ- הלם אנפילקטיותגובות פסאודו-אלרגיות.

קצב התפתחות נמוך תופעות לוואיויעילות גבוהה אפשרה ל-Tavegil להיכלל בדירוג האמצעים הנפוצים ביותר. בנוסף, התרופה מתחילה לפעול די מהר, והשפעת השימוש בה נמשכת לאורך זמן, מה שהופך אותה לתרופה המועדפת בטיפול בתהליכים אלרגיים.

הדירוג הממוצע של תרופה זו בסולם של עשר נקודות הוא 8, 3 מתוך 10. Tavegil מקבל הערכה כזו עבור ליקויים כמו התפתחות אפשרית של תגובה אלרגית לטבגיל עצמו, אפקט הרגעה קל, מה שלא מאפשר נהגים ורופאים להשתמש בו. כמו כן, התרופה אסורה לשימוש בנשים הרות, אמהות מניקות וילדים מתחת לגיל שנה.

יעזור במהירות ובכל מצב - Suprastin

צילום: alfavitnik.ru

Suprastin (כלורופירמין) היא תרופה המשמשת לעתים קרובות ברוב ענפי הרפואה. אתה יכול לקנות את זה עבור 120-140 רובל.

אחד מחוסמי ההיסטמין היעילים ביותר מהדור הראשון

הוא משמש כמעט לכל הסוגים והביטויים של תגובה אלרגית; משמש במתן טיפול דחוףעם אלרגיות (כלולות במספר תרופות החובה).

Suprastin אינו מצטבר בסרום הדם, מה שמונע את האפשרות של מנת יתר של התרופה. ההשפעה מתפתחת די מהר, אך על מנת להאריך אותה, יש צורך לשלב את Suprastin עם תרופות אחרות. העלות הנמוכה של התרופה היא גם היתרון הבלתי מעורער שלה, שכן בחירה באיכות גבוהה ו תרופה לא יקרהעַל שוק מודרניסמים הם קשים ביותר.

בדירוג התרופות האנטי-אלרגיות הטובות ביותר, סופרסטין מקבלת 9 נקודות מתוך 10. אסור להשתמש בה במהלך הריון, הנקה, בילדים מתחת לגיל חודש, באנשים עם אי סבילות אינדיבידואלית לכלורופירמין, וגם בזמן חריף התקף של אסתמה הסימפונות.

עומד על המשמר מאז ומתמיד... - דיפנהידרמין

צילום: www.syl.ru

Diphenhydramine (Diphenhydramine) היא תרופת אנטי-היסטמין מהדור הראשון, המייסדת של קבוצת תרופות זו.

תרופת מרשם.

זוהי אחת התרופות האנטי-אלרגיות הזולות ביותר. העלות שלו נעה בין 15 ל 70 רובל.

אחת התרופות האנטי-אלרגיות שהומצאו תחילה. יש לו אפקט אנטי-היסטמין חזק למדי.

Diphenhydramine משמש כדי לחסל את הביטויים של רוב התהליכים האלרגיים. זה מיוצר בעיקר בצורה של סוכנים מקומיים (כמשחה), אבל יכול לשמש גם לטיפול מערכתי. הוא חלק מהטריאדה המכונה בשל פעולתו האנטי דלקתית.

לדיפנהידרמין השפעה אנטי-אלרגית בולטת: ההשפעה מתפתחת במהירות, אך מסתיימת באותה מידה. בשל העלות הנמוכה, כל אחד יכול לקנות אותו.

בדירוג התרופות הדיפנהידרמין מקבל ציון 8 מתוך 10. למרות יעילותו בטיפול באלרגיות, לדיפנהידרמין מספר תופעות לוואי, ביניהן הנמנום הבולט ביותר לאחר השימוש בתרופה, עכירות קלה של ההכרה עם אפקט הרגעה. , אנמיה, הפרעה בקצב הלב.

תוצאות ... מהי התרופה הטובה ביותר לאלרגיה?

לאחר שהבנו בפירוט את עקרונות הפעולה, היעילות ומידת הבטיחות של כל אחת מהתרופות הנ"ל, עלינו להזכיר שוב את Cetrin המוכתר. בשל בטיחותו ויעילותו, הוא נמצא במקום הראשון בדירוג שלנו, וניתן להמליץ ​​עליו עבור ערכת עזרה ראשונה ביתית.

תרופה זו ראויה לתוספת עצומה על חוסר הפעולה על תשומת הלב והריכוז של אדם. ניתן לקחת אותו מבלי לדאוג לגבי תופעות הלוואי והמצב הפסיכו-רגשי שלך.

כמובן שלפני הנטילה עדיף להתייעץ עם אלרגולוג וללמוד את ההוראות.

תהיה בריא ואל תתעטש...

תשומת הלב! יש התוויות נגד, אתה צריך להתייעץ עם מומחה

המאמר מספק רשימה של התרופות הטובות ביותר מהדור הראשון, השני והשלישי, שיכולות להקל על החיים לאנשים הנוטים לאלרגיות. לאחר קריאת המאמר במלואה, תוכל להבין מדוע אנטיהיסטמינים מסוימים טובים יותר מאחרים. גלה איזה מהם ומדוע אסור ליטול נשים הרות ומניקות. תוכלו לצפות בסרטון מעניין בנושא אילו תרופות אנטי-אלרגיות מומלץ לקחת אתכם ביציאה לחופשה.

אנטיהיסטמינים - מה עדיף?

יש לתרופות המדכאות היסטמין (הורמון הגורם לתגובות אלרגיות בגוף). צורה שונהלְשַׁחְרֵר. בבית המרקחת ניתן לרכוש אותם בצורת כמוסות, טבליות, תרסיס לאף ואפילו טיפות עיניים. אנטיהיסטמינים עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות בגוף, וזו הסיבה שחלקם נמכרים רק במרשם רופא.

הערה!רק רופא יכול לענות על השאלה איזה מהאנטיהיסטמינים עדיף, ולאחר מכן על בסיס אישי, לאחר שהכיר את מאפייני הגוף שלך וזיהה את האלרגן שמדאיג אותך.

כיום ישנם שלושה דורות של תרופות המדכאות היסטמין. הם נבדלים זה מזה במרכיביהם, בהשפעה ובמשך החשיפה לגוף:

1. דור ראשון:ניחן בתכונה מרגיעה (מדכא את ההכרה, מרגיע, מקל על עצבנות) ופועל ככדור שינה.
2. דור שני: בעל אפקט אנטי אלרגי חזק. תרופות כאלה אינן מדכאות את ההכרה, אך עלולות לשבש קשות את הקצב התקין של הלב, אשר, אם אדם אינו קשוב לבריאותו ואי פעילות סמים, מוביל למוות.
3. דור שלישי:מטבוליטים פעילים (תוצר של עיבוד ביו-פיזי-כימי של תרופות מהדור השני). היעילות של תרופות אלו גבוהה יותר מפי 3 מהיעילות של אנטיהיסטמינים מהדור הראשון והשני.

כדי לבחור הכי הרבה התרופה הטובה ביותר, המסוגל לחסום את פעילות ההיסטמין מבלי לשבש את העבודה של מערכות הגוף העיקריות, כדאי שיהיה לך מושג לגבי המרכיבים העיקריים של תרופות כאלה ויעילות השפעותיהן. נושא זה מכוסה בחלקים הבאים של המאמר.

לטיפול באלרגיות, אתה יכול להשתמש לא רק בכדורים, אלא גם.

תרופות מהדור הראשון

משך החשיפה לקבוצה זו של אנטיהיסטמינים הוא 4 עד 6 שעות, ולאחר מכן על המטופל ליטול מנה חדשה של תרופה. רשימת תופעות הלוואי העיקריות כוללת יובש בפה ואובדן ראייה זמני. שקול את סוגי התרופות הפופולריים, צורות שונות של שחרור.

התרופה מכילה את החומר הפעיל כלורופירמין. התרופה יעילה לסוגים נפוצים של אלרגיות, כולל עונתיות ונגרמות מעקיצות חרקים. "Suprastin" נקבע מחודש חיים. לאחר נטילת התרופה מתחיל לפעול לאחר 15 - 25 דקות. ההשפעה המקסימלית מושגת תוך שעה ונמשכת עד 6 שעות. הכלי מסייע להפסקת הקאות, נוגד עוויתות בינוני ובעל יכולת להקל על דלקת.

Suprastin נמכר בצורת טבליות וכתמיסה באמפולות. מומלץ ליטול טבליות רק במהלך הארוחות, מה שמבטל גירוי של רירית הקיבה. זריקות ניתנות לאלרגיות ממושכות שלא ניתן לרפא באמצעות כדורים.

העלות המשוערת של התרופה היא 120 - 145 רובל. (נמצא במכירה חופשית).

שם נוסף לאנטי-היסטמין מרגיע הוא Clemastine (החומר הפעיל הוא clemastine hydrofumarate). התרופה נועדה להקל על אלרגיות שעלולות להופיע בתגובה לאבקה, קשקשים של חיות מחמד, עקיצות יתושים, מגע בעור עם כִּימִי. כל הגורמים הללו גורמים לתסמינים אלרגיים (פריחה בעור, התעטשות, עיניים אדומות, גודש באף). לאחר נטילת Tavegil, פעולות ההיסטמין נחסמות, כתוצאה מכך, התסמינים שהוזכרו נעלמים.

סוג זה של אנטיהיסטמין מתייחס לתרופות בעלות פעולה ממושכת (ארוכת טווח). מ מערכת עיכולהסוכן נכנס לדם. לאחר שעתיים, ריכוז הפלזמה המרבי שלו נצפה. לאחר 5-6 שעות, פעילות האנטי-היסטמין שלו מתפתחת באופן אינטנסיבי, שיכולה להימשך 12-24 שעות.

"Tavegil" ניתן לרכוש בצורה של טבליות, סירופ והזרקה. מחיר התרופה מתחיל ב-120 רובל ותלוי בצורת השחרור, כמו גם במספר הטבליות או האמפולות באריזה. התרופה ניתנת ללא מרשם רופא.

בדרך כלל תרופה זו נרשמה לילדים ולמטופלים מבוגרים שגופם אינו תופס אנטיהיסטמינים אחרים עקב התמכרות. בהשוואה אליהם, ל"פנקרול" השפעה מרגיעה פחות בולטת (אינה מדכאת את ההכרה), המאפשרת לקחת אותו פנימה. זמן עבודה. הסוכן האנטי-אלרגי מוכיח את יעילותו בטיפול באלרגיות לאבקנים, תרופות ומזון.

45% מהחומר הפעיל של התרופה (היפנדין) נכנס לזרם הדם 30 דקות לאחר הבליעה. לאחר שעה, התוכן המרבי של החומר הפעיל בפלסמת הדם מגיע. משך השפעתו נמשך לא יותר מ-6 שעות.

בבתי מרקחת נמכרת התרופה בצורת טבליות ואבקה, וכן בצורת תמיסה להזרקה. אתה יכול לקנות "Fenkarol" עבור 260 - 400 רובל (העלות תלויה בצורת השחרור ובכמות בחבילה). התרופה נמכרת ללא מרשם.

תרופות מהדור השני

בהשוואה לתרופות שתוארו לעיל, קבוצה זו של תרופות המדכאות היסטמין יעילה הרבה יותר, המתבטאת בגורמים הבאים:

• ראשית, הם אינם גורמים לנמנום, אינם גורמים להפרעות בצואה, ריריות יבשות וקשיי שתן.
• שנית, הם אינם משפיעים על פעילות נפשית ופיזית.
• שלישית, הם אינם ממכרים, מה שמאפשר להשתמש בהם למטרה זו טיפול ארוך טווח(במשך השנה).
• רביעית, משך ההשפעה המתקנת של המינון שנלקח הוא 24 שעות, מה שמאפשר ליטול את התרופה פעם ביום.

חָשׁוּב!נטילת תרופות אנטי-אלרגיות מהדור ה-2 צריכה להיות מלווה בפיקוח רופא, כי. קבוצה זו של תרופות פועלת כחסימות של תעלות האשלגן של הלב (אחראיות לעוררות ולשאר שריר הלב). מסיבה זו, טיפול עצמי הוא מסוכן.

המוצר מכיל את החומר הפעיל loratadine, המסוגל להתמודד עם אלרגיות עונתיות (גורם לאבקנים, רטיבות) וכל השנה (הנגרמת מאבק, שיער של בעלי חיים, חומרי ניקוי). התרופה יעילה לאלרגיות לעקיצות יתושים, מתמודדת עם ביטויים של תסמונת פסאודו-אלרגית (הפתולוגיה דומה לאלרגיות, אך יש לה סיבות אחרות). זה גם נקבע לטיפול בדרמטוזות מגרדות.

ניתן לרכוש את התרופה בצורה של סירופ וטבליות. העלות הממוצעת ברשת בתי המרקחת פירושה "Claridol" 90 רובל. (ללא מרשם).

החומר הפעיל של התרופה הוא loratadine. סוכן אנטי-אלרגי זה מיוחס לחולים על מנת להיפטר מפריחה בעור, עם אלרגיות שווא, דלקת בריריות האף והעיניים. לאחר 8 - 12 שעות, לאחר נטילת הטבליות או הסירופ, החומר הפעיל נכנס לשלב הפעילות המרבית. משך ההשפעה המתקנת שלו בגוף נמשך 24 שעות.

"Lomilan" מיוצר בטבליות ובצורת תרחיף הומוגנית (הומוגנית). העלות הממוצעת של טבליות Lomilan היא 120 רובל, השעיה - 95 רובל. חופשה ללא מרשם.

התרופה מיוצרת על בסיס החומר - רופאטדין. התרופה נקבעת לטיפול בנזלת ובאורטיקריה הנגרמת על ידי אלרגיות. החומר הפעיל שלו מנקה במהירות את העור מפריחה, מקל על גירודים, משחרר את הנשימה. Rupatadine אינו מדכא את המרכזי מערכת עצבים.

מוּזָרוּת!"רופפין" אסור לשטוף עם מיץ אשכוליות, כי. המוצר משפר את הפעילות של rupatadine פי 3.5. גוף האדם לא יוכל לתפוס נכון את הגורם הזה, וזה יכול לגרום לתוצאות חמורות עבורו (הופעת בצקת, בחילות והקאות, הפרעה בלב).

Rupafin מיוצר רק בטבליות (אין צורות מינון אחרות), הם נלקחים ללא קשר לצריכת מזון (1 טבליה. פעם ביום). העלות הממוצעת של טבליות בשרשרת בתי המרקחת היא 587 רובל. (ניתן ללא מרשם רופא).

תרופות מהדור השלישי

לקבוצה זו של אנטיהיסטמינים אין השפעה קרדיוטוקסית (חסימת תעלות אשלגן בלב) והשפעה מרגיעה (מרגיעה), ולכן ניתן לרשום תרופות לנהגים, כמו גם לאנשים שעבודתם קשורה ריכוז מוגברתשומת הלב. הדור השלישי של תרופות אינו ממכר, מה שמאפשר להם לטפל ביעילות באלרגיות עונתיות וכל ימות השנה.

התרופה נרשמה כדי להיפטר מאלרגיות עונתיות ואורטיקריה כרונית. רכיב פעילאנטיהיסטמין זה הוא פקסופנאדין הידרוכלוריד, אשר, בתורו, מתייחס למטבוליטים הפעילים (מוצרי עיבוד ביו-פיזי-כימיים) של טרפנדין (אנטיהיסטמין דור שני).

התרופה מראה את יעילותה תוך שעה לאחר מתן. הריכוז המרבי של התרופה בפלסמת הדם נצפה לאחר 6 שעות. משך החשיפה לפקסופנדין הוא 24 שעות.

החומר הפעיל בתרופה אנטי-אלרגית זו הוא דסלורטאדין. החומר חוסם את קולטני ההיסטמין למשך 27 שעות, ולכן יש ליטול את התרופה רק פעם אחת ביום (5-20 מ"ג כל אחד). ל"טרקסיל" אין השפעה שלילית על מערכת העצבים המרכזית של אדם. אינו מדכא את ההכרה ואינו גורם לשינה.

בבית מרקחת, אנטיהיסטמין ניתן לרכוש ללא מרשם עבור כ 89 רובל.

החומר הפעיל של התרופה הוא פקסופנדין (המטבוליט הפעיל של טרפנדין הוא חוסם היסטמין דור שני). התרופה זמינה בצורת טבליות של 30, 120 ו-180 מ"ג. טבליות נלקחות 1-2 פעמים ביום במינון שנקבע על ידי הרופא. Fexofenadine חודר במהירות לפלסמת הדם וחוסם את ייצור ההיסטמין תוך 24 שעות.

העלות של אנטיהיסטמין Telfast תלויה בכמות החומר הפעיל בטבליה אחת ויכולה לנוע בין 128 ל-835 רובל.

אם אתם יוצאים לחופשה, צפו בחומר הווידאו הזה. בו, האלרגולוג שם את התרופות שצריך לשים במזוודה. אל תתייחסו בקלות להמלצות של מומחה, במיוחד אם יש לכם מסע למדינה אקזוטית, שבה יש הרבה צמחים חדשים ופירות טעימים שמעולם לא ניסיתם.

שאלה תשובה

אילו תרופות אנטי-אלרגיות יכולות להילקח על ידי נשים בהריון?

בדרך כלל זה Levocetirizine ו Fexofenadine. במהלך ההריון ותוך כדי הנקה, יש לשתות רק את התרופות שהרופא רושם.

איזה נזק יכול תרופות אנטי-היסטמיניותבהריון ועובר?

מסוכנות במיוחד לנשים נושאות ילד הן תרופות אנטי-אלרגיות מהדור הראשון, בפרט דימדרול ודיאזולין, שעלולות לסבך את מהלך ההריון (סחרחורת, עייפות, יבשים בריריות) וגורמים למחלות לב בעובר.

אילו תרופות אנטי-אלרגיות רושמים לתינוקות?

מלידה, ניתן לרשום לילד את Zyrtec (נדרשת התייעצות עם אלרגולוג ורופא ילדים). התרופה משתחררת בטיפות. התרופה אסורה בתינוקות פגים וכאלה שאמהותיהם עישנו במהלך ההריון.

האם נרשמים אנטיהיסטמינים לאבעבועות רוח כדי להקל על גירוד?

במקרה זה, התרופות הנפוצות ביותר הן Suprastin, Dimedrol ו-Tavegil. שימו לב שהם לא משתמשים בקרמים וקרמים המכילים רכיבים אלו, אלא בתרופות בצורת טבליות.

אילו כדורים ניתן לתת לילדים אלרגיים עם עקיצות יתושים?

הקפד להתייעץ עם רופא ילדים ואלרגולוג לגבי זה. בדרך כלל למנות "Zirtek" ו "Suprastin". עם אלרגיות תורשתיות, הרופאים לא ממליצים להורים לתת לילדיהם את אותן תרופות אנטי-אלרגיות שהם נוטלים בעצמם.

מה לזכור:

1. ישנם 3 דורות של תרופות המדכאות היסטמין.
2. התרופות הטובות ביותר נגד אלרגיה הן תרופות דור 3, ובשימוש נכון הן אינן נושאות תופעות לוואי חמורות.
3. אנטיהיסטמינים זמינים בצורה של טבליות, סירופ, זריקות וטיפות עיניים.
4. במהלך ההריון ובזמן הנקה, נשים לא צריכות לקחת תרופות מהדור הראשון והשני, החומרים הפעילים שלהן מסוכנים לתינוק.
5. לילדים עדיף לתת תרופות אנטי אלרגיות לפי המלצות רופא.

אביב. הטבע מתעורר... רקפת הים פורחת... ליבנה, אלמון, צפצפה, לוז מוציאים עגילים קולניים; דבורים מזמזמות, דבורי בומבוס, איסוף אבקה... מתחילה העונה (מאבקת lat. pollinis) או קדחת השחת - תגובות אלרגיות לאבקה צמחית. הקיץ מתקרב. פריחת דגנים, לענה חמוצה, לבנדר ריחני ... ואז מגיע הסתיו והרגל הופך ל"פילגש", שהאבקה שלה היא האלרגן המסוכן ביותר. במהלך פריחת העשב, עד 20% מהאוכלוסייה סובלים מדמעות, שיעול, אלרגיות. והנה החורף המיוחל לסובלים מאלרגיות. אבל כאן רבים מחכים לאלרגיה לקור. שוב אביב... וכך כל השנה.

וגם אלרגיה מחוץ לעונה לשיער של בעלי חיים, כלים קוסמטיים, אבק ביתוכולי. ועוד אלרגיה לתרופות, מזון. יתר על כן, ב השנים האחרונותהאבחנה של "אלרגיה" נעשית לעתים קרובות יותר, וביטויי המחלה בולטים יותר.

להקל על מצבם של חולים בתרופות המקלות על תסמיני תגובות אלרגיות, ומעל לכל - אנטיהיסטמינים (AHP). היסטמין, הממריץ קולטני H1, יכול להיקרא האשם העיקרי של המחלה. הוא מעורב במנגנון ההתרחשות של הביטויים העיקריים של אלרגיות. לכן, אנטיהיסטמינים תמיד נרשמים כתרופות אנטי-אלרגיות.

אנטיהיסטמינים - חוסמי H1 קולטני היסטמין: תכונות, מנגנון פעולה

היסטמין המתווך (מתווך פעיל ביולוגית) משפיע על:

• עור, גורם לגירוד, היפרמיה.
• דרכי הנשימה, גורם לבצקת, ברונכוספזם.
• מערכת לב וכלי דם, גרימת חדירות מוגברת של כלי הדם, הפרעות קצב לב, יתר לחץ דם.
• מערכת העיכול, מגרה הפרשת קיבה.

אנטיהיסטמינים מקלים על תסמינים הנגרמים משחרור היסטמין אנדוגני. הם מונעים התפתחות של תגובתיות יתר, אך אינם משפיעים על אפקט הרגישות ( רגישות יתר) אלרגנים, ולא על חדירת רירית עם אאוזינופילים (סוג של לויקוציטים: תכולתם בדם עולה עם אלרגיות).

אנטיהיסטמינים:

יש לזכור כי המתווכים המעורבים בפתוגנזה (מנגנון התרחשות) של תגובות אלרגיות כוללים לא רק היסטמין. בנוסף לו, אצטילכולין, סרוטונין וחומרים אחרים "אשמים" בתהליכים דלקתיים ואלרגיים. לכן, תרופות בעלות פעילות אנטיהיסטמין בלבד עוצרות רק ביטויים חריפים של אלרגיות. טיפול שיטתי דורש טיפול דה-סנסיטיזציה מורכב.

דורות של אנטיהיסטמינים

אנו ממליצים לקרוא:

על פי הסיווג המודרני, ישנן שלוש קבוצות (דורות) של אנטיהיסטמינים:
חוסמי היסטמין H1 מהדור הראשון (tavegil, diphenhydramine, suprastin) - חודרים דרך מסנן מיוחד - מחסום הדם-מוח (BBB), פועלים על מערכת העצבים המרכזית, מפעילים אפקט הרגעה;
חוסמי היסטמין H1 דור II (פנקרול, לורטדין, אבסטין) - אינם גורמים להרגעה (במינונים טיפוליים);
חוסמי היסטמין H1 מהדור השלישי (טלפסט, אריוס, זירטק) הם מטבוליטים פעילים פרמקולוגית. הם אינם עוברים דרך BBB, יש להם השפעה מינימלית על מערכת העצבים המרכזית, ולכן הם אינם גורמים להרגעה.

המאפיינים של האנטי-היסטמינים הפופולריים ביותר מוצגים בטבלה:

	לורטדין קלריטין	צטיריזין
יַחֲסִי יְעִילוּת
יְעִילוּת
מֶשֶׁך פעולות
זְמַן השפעה
תדירות מינון
לא רצוי תופעות
הַאֲרָכָה מרווח QT
מַרגִיעַ פעולה
לְהַשִׂיג ההשפעות של אלכוהול
תופעות לוואי אריתרומיצין
להגביר מִשׁקָל
יישום
הִזדַמְנוּת שימוש בילדים
יישום בנשים בהריון	אולי		התווית נגד
יישום במהלך ההנקה	התווית נגד	התווית נגד	התווית נגד
כּוֹרַח
כּוֹרַח
כּוֹרַח			התווית נגד
מחיר יַחַס
מחיר יום טיפול אחד, c.u.
מחיר

	אסטמיזול היסמנאלי	טרפנדין	פקסופנדין
יַחֲסִי יְעִילוּת
יְעִילוּת
מֶשֶׁך פעולות		18 - 24 שעה (ות
זְמַן השפעה
תדירות מינון
יַחֲסִי יְעִילוּת
הַאֲרָכָה מרווח QT
מַרגִיעַ פעולה
לְהַשִׂיג ההשפעות של אלכוהול
תופעות לוואי בשימוש יחד עם ketoconazole ו אריתרומיצין
להגביר מִשׁקָל
יישום באוכלוסיות חולים ספציפיות
הִזדַמְנוּת שימוש בילדים	> 1 של השנה
יישום בנשים בהריון	אולי	התווית נגד	אולי
יישום במהלך ההנקה	התווית נגד	התווית נגד	התווית נגד
כּוֹרַח הפחתת מינון בקשישים
כּוֹרַח הפחתת מינון באי ספיקת כליות
כּוֹרַח הפחתת מינון בהפרעה בכבד	התווית נגד	התווית נגד
מחיר יַחַס
מחיר יום טיפול אחד, c.u.
מחיר מהלך חודשי של טיפול, c.u.

היתרונות של אנטיהיסטמינים דור שלישי

קבוצה זו כוללת מטבוליטים פעילים פרמקולוגית של כמה תרופות מהדורות הקודמים:

• fexofenadine (telfast, fexofast) - מטבוליט פעיל של טרפנדין;
• levocetirizine (ksizal) - נגזרת של cetirizine;
• desloratadine (erius, desal) הוא המטבוליט הפעיל של loratadine.

התרופות מהדור האחרון מאופיינות בסלקטיביות משמעותית (סלקטיביות), הן פועלות אך ורק על קולטני H1 היקפיים. מכאן היתרונות:

1. יעילות: ספיגה מהירה בתוספת זמינות ביולוגית גבוהה קובעות את קצב ההסרה של תגובות אלרגיות.
2. פרקטיות: לא משפיע על הביצועים; היעדר הרגעה בתוספת רעילות קרדיות מבטל את הצורך בהתאמות מינון בחולים קשישים.
3. בטיחות: לא ממכר - זה מאפשר לך לרשום קורסים ארוכים של טיפול. אין כמעט אינטראקציה עם תרופות שנלקחות במקביל; ספיגה אינה תלויה בצריכת מזון; החומר הפעיל מופרש "כמו שהוא" (ללא שינוי), כלומר, איברי המטרה (כליות, כבד) אינם סובלים.

רשום תרופות לעונתיות ו נזלת כרונית, דרמטיטיס, ברונכוספזם בעל אופי אלרגי.

אנטיהיסטמינים דור 3: שמות ומינונים

הערה: המינונים מיועדים למבוגרים.

Feksadin, telfast, fexofast לקחת 120-180 מ"ג x פעם אחת ביום. אינדיקציות: תסמינים של קדחת השחת (התעטשות, גירוד, נזלת), אידיופטיים (אדמומיות, גרד).

Levocetirizine-teva, xyzal נלקחים 5 מ"ג x 1 פעם ביום. התוויות: נזלת אלרגית כרונית, אורטיקריה אידיופטית.

Desloratadin-teva, Erius, Desal נלקחים 5 מ"ג x פעם אחת ביום. אינדיקציות: קדחת השחת עונתית, אורטיקריה אידיופטית כרונית.

אנטיהיסטמינים דור שלישי: תופעות לוואי

עם בטיחותם היחסית, חוסמי קולטן היסטמין H1 מהדור השלישי עלולים לגרום: תסיסה, עוויתות, דיספפסיה, כאבי בטן, מיאלגיה, יובש בפה, נדודי שינה, כְּאֵב רֹאשׁ, תסמונת אסתנית, בחילות, נמנום, קוצר נשימה, טכיקרדיה, ראייה מטושטשת, עלייה במשקל, פרוניריה (חלומות יוצאי דופן).

אנטיהיסטמינים לילדים

טיפות Ksizal נרשמות לילדים: מעל גיל 6 שנים מנה יומית 5 מ"ג (= 20 טיפות); מגיל שנתיים עד 6 שנים במינון יומי של 2.5 מ"ג (= 10 טיפות), לעתים קרובות יותר 1.25 מ"ג (= 5 טיפות) x 2 פעמים ביום.
Levocetirizine-teva - מינון לילדים מעל גיל 6: 5 מ"ג x פעם אחת ביום.

סירופ Erius מותר לילדים בגילאי שנה עד 6 שנים: 1.25 מ"ג (= 2.5 מ"ל סירופ) פעם אחת ביום; מגיל 6 עד 11 שנים: 2.5 מ"ג (= 5 מ"ל סירופ) פעם אחת ביום;
מתבגרים מגיל 12: 5 מ"ג (= 10 מ"ל סירופ) פעם אחת ביום.

אריוס מסוגל לעכב את התפתחות השלב הראשון של תגובה אלרגית ודלקת. במקרה של מהלך כרוני של אורטיקריה, מתרחשת התפתחות הפוכה של המחלה. יעילות טיפולית erius בטיפול באורטיקריה כרונית אושרה במחקר רב-מרכזי מבוקר פלצבו (עיוור). לכן, Erius מומלץ לשימוש בילדים מגיל שנה.

חָשׁוּב: לא נערך מחקר על היעילות של לכסניות Erius בקבוצת ילדים. עם זאת, נתונים פרמקוקינטיים ממחקרי מינון לילדים מצביעים על כך שניתן להשתמש ב-2.5 מ"ג לכסניות ליום. קבוצת גיל 6 - 11 שנים.

Fexofenadine 10 מ"ג נקבע עבור מתבגרים מגיל 12 שנים.

הרופא מספר על תרופות לאלרגיה והשימוש בהן ברפואת ילדים:

מרשם אנטיהיסטמינים במהלך ההריון

במהלך ההיריון, תרופות אנטי-היסטמיניות מהדור השלישי אינן רושמות. במקרים חריגים מותר להשתמש ב-telfast או fexofast.

חָשׁוּב: מידע על השימוש בתרופות מקבוצת פקסופנדין (טלפסט) על ידי נשים הרות אינו מספיק. מאחר שמחקרים שנערכו על חיות ניסוי לא חשפו סימנים להשפעה שלילית של Telfast על קורס כלליהריון והתפתחות תוך רחמית, התרופה נחשבת בטוחה על תנאי לנשים בהריון.

אנטיהיסטמינים: מדיפנהידרמין לאריוס

סובלים מאלרגיות רבים חייבים לדור הראשון של אנטיהיסטמינים שיפור ברווחה. ישנוניות "צדדית" הייתה מובן מאליו: אבל האף לא זורם והעיניים לא מגרדות. כן, איכות החיים סבלה, אבל מה לעשות - המחלה. הדור האחרון של אנטי-היסטמינים איפשר לקבוצה גדולה של סובלים מאלרגיה להיפטר מתסמיני האלרגיה, אלא גם לחיות. חיים רגילים: לנהוג במכונית, לעשות ספורט, מבלי להסתכן ב"להירדם תוך כדי תנועה".

אנטיהיסטמינים דור רביעי: מיתוסים ומציאות

לעתים קרובות בפרסום של תרופות לטיפול באלרגיות, המונח "אנטיהיסטמין מהדור החדש", "אנטיהיסטמין דור רביעי" מחליק. יתרה מכך, קבוצה לא קיימת זו מדרגת לעתים קרובות לא רק תרופות אנטי-אלרגיות מהדור האחרון, אלא גם תרופות תחת סימנים מסחריים חדשים השייכים לדור השני. זה לא יותר מאשר גימיק שיווקי. בסיווג הרשמי, מצוינות רק שתי קבוצות של אנטיהיסטמינים: הדור הראשון והשני. הקבוצה השלישית היא מטבוליטים פעילים פרמקולוגית, שעבורם הוקצה המונח "חוסמי היסטמין H1 מדור III".