מושג קליני ואנטומי" רקמות רכות» לפי הגדרת ארגון הבריאות העולמי משנת 1969, הוא כולל את כל הרקמות החוץ-שלדיות שאינן אפיתל: שרירים חלקים ומפוספסים, רקמה סינוביאלית, גידים ורצועות, שומן שריר או היפודרמיס, רקמות חיבור (סיביות), תאי עצב ורקמות כלי דם. ניאופלזמות בהן הן גידולי רקמה רכה. ביניהם כל הגידולים של הרקמות לעיל וגידולים של נגע לא ברור של עובריות.
גורמים לגידולי רקמות רכות
הסיבות שלהם לא מובנות עד עצם היום הזה. ידועים כמה גורמים מעוררים להתפתחות גידולי רקמה רכה. זה יכול להיות:
- תורשה לא מתפקדת (לדוגמה, טרשת שחפת גורמת לסרקומה);
- חומרים מסרטנים כימיים מכל מקור;
- הפרעות גנטיות אינן נכללות;
- נוכחות של נגיפי הרפס ונגיפי HIV בגוף;
- קרינה מייננת, חסינות מופחתת;
- פציעות רקמות רכות (הן מובילות לאונקולוגיה ביותר ממחצית מהמקרים);
- נוכחות של רקמת צלקת;
- פתולוגיות עצם עשויות להקדים גידולים;
- מחלות מסוימות, כגון מחלת רקלינגהאוזן.
גידולים גבוליים
ההתנהגות שלהם דומה תצורות שפירות, אבל פתאום, מסיבות לא ברורות, הם מתחילים לשלוח גרורות:
- Dermatofibrosarcoma בליטה הוא גידול בצורת צומת גדול מעל העור. גדל לאט מאוד. כאשר הוא מוסר, מחצית מהחולים חוזרים, אין גרורות.
- פיברוקסנתומה לא טיפוסית - עלולה להופיע עם עודף של קרינה אולטרה סגולה בחולים קשישים. ממוקם באזורים פתוחים של הגוף. זה נראה כמו צומת מוגדר היטב, שיכול להיות מכוסה בכיבים. עלול לשלוח גרורות.
תמונה קלינית
גידולים ממאירים של רקמות רכות בשלבים הראשוניים גדלים באופן בלתי מורגש, מבלי להראות את עצמם. ב-70% מהחולים הם נמצאים במקרה במחקרים אחרים והופכים לסימפטום היחיד. אם היווצרות צמודה לגזע עצבי גדול, נוצרת ממעטפות של עצב חושי, או גדלה לתוך העצם, סימפטום של כאב אופייני. לעתים קרובות יותר, לגידול יש ניידות מוגבלת בעקירה רוחבית, נראה כמו צומת בודד. הוא אינו צומח לתוך גזעי העצבים, אלא מסיט אותם הצידה. כאשר נובט לתוך העצם, הוא הופך ללא תנועה.
העור מעל גידול הרקמה הרכה כבר בשלבים המאוחרים הופך לסגול-ציאנוטי, בצקתי, צומח לתוך הרקמות שמסביב. פני השטח עלולים להיווצר כיב. הוורידים הסאפניים מתרחבים בצורה של רשת תת עורית. יש היפרתרמיה מקומית. בנוסף, המחלה אינה מוגבלת עוד למרפאה המקומית, הצטרפו תסמינים כללייםשיכרון בצורה של cachexia, חום, חולשה של האורגניזם כולו.
גרורות דרך כלי הדם - המטוגניות, ב-80% מהמקרים מתרחשת בריאות. בין גידולי רקמות רכות שפירים של היסטוגנזה לא ברורה, ניתן למנות מיקסומה, המאופיינת בצורה לא סדירה, מכילה חומר דמוי ג'לי וממוקמת לרוב בחדר הלב. לכן, זה נקרא גם גידול חלל. ב-80% מהחולים זה מתרחש באטריום השמאלי. גידולים כאלה הם פולשניים, כלומר, הם גדלים במהירות לתוך רקמות שכנות. זה מצריך בדרך כלל את הסרתו ובמידת הצורך ניתוח פלסטי.
אבחון
אבחון של גידולי רקמות רכות הוא די קשה בשל המחסור של ביטויים קליניים. אם יש חשד לסרקומה, יש להתחיל בבדיקה בביופסיה. זה נקודה חשובהמחקר, שכן בעתיד ביופסיה תיתן מידע מלא על אופי הפתולוגיה.
צילום רנטגן שימושי ואינפורמטיבי רק עבור גידולים מוצקים. זה יכול להראות את התלות של הגידול בעצמות השכנות של השלד.
אם יש לוקליזציה של חינוך על הרגליים, חלל הבטן- אנגיוגרפיה עורקים הופכת חשובה. זה מאפשר לקבוע במדויק את מיקומו של הגידול, מגלה רשת של neovessels הממוקמים באופן אקראי. יש צורך גם באנגיוגרפיה כדי לבחור את סוג הפעולה.
MRI ו-CT יראו את שכיחות הפתולוגיה, הקובעת את מהלך הטיפול. אולטרסאונד של גידולי רקמות רכות משמש כאמצעי אבחנה ראשוניתאו כדי לאשר אבחנה מוקדמת. אולטרסאונד של רקמות רכות נמצא בשימוש נרחב וחיוני לאבחנה מבדלת.
טיפול בגידולים
הטיפול בגידולי רקמות רכות מבוסס על 3 שיטות עיקריות - פעולה רדיקלית, רדיו וכימותרפיה כמשלימה. אז טיפול כזה יהיה משולב ויעיל יותר. אבל העיקר הוא הניתוח.
שיטות מודרניות להסרת גידולים שפירים
כיום, 3 שיטות משמשות להסרת גידולי רקמות רכות שפירים:
- עם אזמל;
- לייזר CO2;
- שיטת גלי רדיו.
האזמל משמש רק לגידולים מובחנים מאוד שיש להם פרוגנוזה טובה יותר מבחינת החלמה.
לייזר CO2 - בעת הסרת גידולי רקמות רכות בעלי אופי שפיר, הוא מאפשר להסירם בצורה יעילה ומודרנית. טיפול בלייזרבעל יתרונות רבים על פני שיטות אחרות ונותן תוצאות אסתטיות טובות בהרבה. בנוסף, יש לו מיקוד מדויק, שאינו פוגע ברקמות שכנות. השיטה ללא דם, תקופת השיקום מתקצרת, אין סיבוכים. אפשר להסיר גידולים שקשה להגיע אליהם.
בשיטת גלי הרדיו (באמצעות מכשיר Surgitron), החתך של רקמות רכות מתבצע על ידי חשיפה לגלים בתדר גבוה. שיטה זו אינה גורמת לכאב. "Surgitron" יכול להיות גם כל גידול שפיר אחר על החזה, הזרועות, הצוואר.
השיטה העיקרית לטיפול בכל הגידולים הממאירים היא כירורגית. הסרה כירורגית של גידולי רקמות רכות מתבצעת ב-2 שיטות: כריתה רחבה או Excision משמשת לגידולים בינוניים וקטנים ששמרו על ניידות וממוקמים בעומק רדוד. בנוסף, לא צריכה להיות נביטה שלהם בכלים, בעצם ובעצבים. הישנות לאחר כריתה הם לפחות 30%, הם מכפילים את הסיכון למוות של החולה.
אינדיקציות לקטיעה:
- אין אפשרות לכריתה רחבה;
- כריתה אפשרית, אך האיבר השמור לא יעבוד עקב פגיעה בעצבוב ובזרימת הדם;
- פעולות אחרות נכשלו;
- קטיעות פליאטיביות קודמות הובילו לכאב בלתי נסבל, סירחון עקב פירוק רקמות.
קטיעה של הגפה מתבצעת מעל רמת הגידול.
טיפול בקרינה כשיטת מונותרפיה לסרקומה אינו נותן תוצאות. לכן, הוא משמש כתוספת לפני ואחרי הניתוח. לפני הניתוח הוא משפיע על היווצרות כך שהוא יורד בגודלו וקל יותר לנתח אותו. זה גם יכול לעזור להפוך גידול בלתי ניתן לניתוח (70% מהמקרים נותנים השפעה חיובית עם גישה זו). השימוש בו לאחר ניתוח מפחית את האפשרות להישנות. אותו הדבר ניתן לומר על כימותרפיה – השימוש בשיטה משולבת הוא היעיל ביותר.
תחזית ההישרדות ל-5 שנים של סרקומות נמוכה מאוד בגלל האגרסיביות המוגברת שלהן. הרבה תלוי בשלב, סוג הגידול, גיל החולה והמצב הכללי של הגוף.
לסרקומה סינוביאלית יש את הפרוגנוזה הגרועה ביותר, שיעור ההישרדות למחלה זו הוא לא יותר מ-35%. שאר הגידולים אבחון מוקדם, להצלחת הניתוח ולתקופת החלמה נאותה יש סיכוי גדול יותר להישרדות של 5 שנים.
בשל המבנה שלו, הוא יכול לעמוד בעומסים גדולים למדי ובו בזמן לשמור על הפונקציונליות שלו. אבל אפילו לו יש גבול מסוים, כאשר מגיעים אליו מתחילים תהליכים דלקתיים, כמו גם ההרס שלאחר מכן של רכיבי עצם וסחוס. העובדה שמתפתח תהליך מסוים המצריך טיפול יכולה להיות מדווחת על ידי כאבים באמה בזרוע.
אילו מצבים גורמים לכאב?
ניתן לחלק כאבים באזור הכתפיים למספר סוגים:
- כאב המופיע בעת חשיפה לקצות עצבים בכתף או באזור צוואר הרחם עמוד שדרה. הסיבה העיקרית היא אוסטאוכונדרוזיס. עם התפתחות הפתולוגיה הזו, הקירות החיצוניים באחד מהדיסקים הסחוסיים המחברים את החוליות זו לזו נהרסים. כתוצאה מכך, הגרעין בולט ויוצר בקע בין החוליות. זה דוחס את שורשי העצבים שמגיעים צוואר הרחם עמוד שדרה. ואז יש תגובה של הגוף, כלומר, כאב באמה יד ימיןאו שמאל.
- עם דלקת של המפרק עצמו, למשל, עקב שקיעת מלחי סידן בגידים וברקמות השרירים של מבנה העצם והסחוס הזה. לעתים קרובות זה קורה כבר בגיל מבוגר, כאשר האלמנטים המבניים של המפרק נשחקים. לאחר מכן, זרימת הדם והתזונה של השרירים והגידים מופרעים. בְּ פיתוח עתידיהמחלה היא הרס של קנה מידה קטן עם הסתיידות פתולוגית. הסיבות לתופעה זו עדיין אינן מובנות היטב.
- הפרעות המשפיעות על קפסולת המפרק על הכתף או על הממברנה הסינוביאלית שלה, למשל, עם דלקת מפרקים דביקה. במקרה זה, בנוסף להתרחשות של כאב באמה של יד שמאל, יש הפרה של היכולת המוטורית של מפרק מפרק זה. פתולוגיה זו יכולה להתבטא לאחר פציעה, עם הורמונלי או
- פגיעה הן במפרק והן בשרירים המקיפים אותו. אופי הכאב תלוי במידת החמורה של הפציעה.
- נוכחות של גידול ממאיר הממוקם במבנה העצם מפרק כתףאו צוואר הרחם.
- מצבים פתולוגיים של איברים פנימיים. לדוגמה, כאב בלב עלול להקרין לכתף שמאל.
כשכואבת האמה של יד שמאל - מה לעשות?
אם יש כאבים באמה של יד שמאל, הסיבות יכולות להיות שונות מאוד, ולכן עדיף להתייעץ עם מומחה. מיד תהיה שאלה הגיונית לחלוטין, אבל לאיזה רופא עלי לפנות במקרה זה? כפי שאנו יכולים לראות מכל הגורמים לעיל לכאב באזור זה, עדיף להתחיל עם מטפל מקומי. אם כואבת האמה של יד ימין, מה לעשות, הוא גם יכול לדעת.
המטפל יעשה בדיקה ראשוניתוהוציאו הפניות למומחים מומחים: נוירופתולוג או טראומטולוג. לאחר הראיון והבדיקה אצל הרופא, יקבע אופי הכאב, ורק לאחר מכן, על סמך המידע שיתקבל, ניתן יהיה להניח סיבות אפשריותולעשות אבחנה מוקדמת.
באילו מחלות ניתן לחשוד בהתאם לאופי הכאב?
אם כאבים באמה בזרוע בצד שמאל, החל מהמרפק ועד הכתף, בכל תנועה של הצוואר, זה רק מתחזק, ויש גם תלונות על רגישות מישוש מופחתת של העור באזור זה, אז אנחנו יכולים לדבר בביטחון על נוכחות אוסטאוכונדרוזיס.
עם כאב מתמיד כואב בכתף שמאל, ולעיתים בעלייה פתאומית, במיוחד במנוחה, ניתן לחשוד בדלקת בגידים. בנוסף, אם כזה תהליך פתולוגי, אז הניידות של המפרק מיד הופכת מוגבלת בחדות.
אם המטופל אומר שיש לו כאבים עזים באמה בזרוע, אזור המפרק נפוח ומופיע כאב בלתי נסבל בכל תנועה או מגע, אז אפשר לדבר על ארתרוזיס או דלקת פרקים.
אם מתרחשת דלקת עצבים בכתף, המפרק עצמו לא ייפגע, אך עקב גירוי של קצות העצבים תתעורר תחושת כאב המקרינה לזרוע.
קפסוליטיס של מפרק הכתף מתבטא בחדות תחושות כואבותלא רק במפרק עצמו, אלא גם עד לכתף, לאמה או לצוואר.
גם פציעות במורכבות משתנה גורמות לכאב.
חלק מהמחלות של האיברים הפנימיים יכולות להתבטא כתחושות כואבות באזור יד שמאל. לדוגמה, זה יכול להיות מחלת לב. בנוסף לכאבים עזים באזור החזה, חולים מתלוננים על הקרנה של תחושות כואבות באזור עצם השכמה ובצד שמאל.
הופעת שריר השריר
ככלל, מחלה זו מתבטאת בכך שיש כאבים באמה ובזרוע הימנית, שעלולים להתגבר אם לוחצים עליהם חזק מדי או מזיזים את היד בצורה אינטנסיבית. תנועות לא רצויות ידכאו על ידי השריר הפגוע, מה שיחזק את הכאב עוד יותר ויפחית את הניידות לא רק באמה, אלא גם במיוסיטיס קל מאוד לאבחן, שכן אדמומיות ונפיחות מתחילות להופיע על העור על האזור הפגוע. של הזרוע. בנוסף, מחלה מתקדמת מתבטאת בכאב לא רק בזמן תנועה, אלא גם במנוחה. לעתים קרובות מאוד, כאב יכול להתרחש כאשר מזג האוויר או העונה משתנים. בשלבים האחרונים של מיוסיטיס, ייתכן שיש
מיוסיטיס מגיב היטב לטיפול גם בבית. אבל זה הכרחי לדעת בדיוק מה גרם לזה. ככלל, כדי שלא יהיה כאב בשרירים, יש לתקן את האחרונים. בשביל זה, עדיף להשתמש בסרט קינסיולוגיה.
כאבי כתף מעומס יתר
סיבה נוספת שגורמת לכאבים באמה בעת הרמת הזרוע או הזזתה יכולה להיות מתח תכוף ואינטנסיבי על השרירים. בדרך כלל, אם לא נותנים לאמה מנוחה, הכאב יכול רק להחמיר, במיוחד עם תנועה פתאומית או עומס חדש על השרירים. בהתחלה כְּאֵבעשוי להופיע מעט מתחת למרפק, ורק אז מועבר לאמה. לעתים קרובות מאוד, כאב כזה הוא כרוני ומתרחש אצל אנשים בעלי מקצועות מסוימים. אם אתה לא שם לב לכאבים כאלה בזמן, אז ניוון עלול להתחיל להתפתח. בסופו של דבר, זה יכול להוביל לעובדה שאתה פשוט לא יכול להצמיד את האצבעות לאגרוף או להרים ולהחזיק חפץ ביד.
התכווצויות ועוויתות שרירים כגורם לכאב
סיבות אלו יכולות לגרום גם לכאבים באמה בעת הרמת הזרוע. התכווצות היא התכווצות בלתי רצונית של שריר אחד או יותר שכואב מאוד. זה גורם לכאבים עזים מאוד באמה של היד. ככלל, התכווצויות מופיעות בגפיים התחתונות, אך ישנם חריגים לכלל. הסיבות להתכווצויות יכולות להיות זרימת דם לא תקינה בזרוע, עודף יתר חמור בשרירים או הפרעות מטבוליות. עוויתות או עוויתות מאופיינות בהופעה של חזק, חד, כאב חיתוךשבא והולך פתאום.
קריק
מתיחת שרירים היא ללא ספק הגורם הפופולרי ביותר לכאב באמה הימנית (יד ימין). ניתן להשיג מתיחות תוך כדי ספורט או אפילו בתוך חיי היום - יום. ככלל, לעתים קרובות מאוד שחקני טניס סובלים ממחלה כזו. תחושות הכאב הראשונות מתחילות להיראות כמעט מיד לאחר המאמץ ונמשכות 12 שעות. במקרה זה, האמה מתנפחת, מתנפחת, מתנפחת ומרגישה כבדה. לאדם יש כאב מתמיד באמה הימנית של יד ימין (או שמאל), אשר מתחזק כאשר אתה לוחץ על השריר. הכאב עשוי להימשך מספר ימים או אפילו שבוע. כדי להפחית מעט את הכאב, עדיף להשתמש בקינזיו טייפ, המאפשר להפחית נפיחות, להקל על דלקות ולשפר את מצב השרירים.
לקרוע שריר
במקרים מסוימים, השרירים יכולים לא רק למתוח, אלא להיקרע. במצב זה, התסמינים זהים לחלוטין לנקע, רק הכאב באמות הידיים יהיה חזק פי כמה. זה יותר כמו מכות ישירות חזקות בזרוע ולא נעלם להרבה זמן. תקופה ארוכהזְמַן. לפעמים הכאב יכול להיעלם מיד, אבל מתבטא בתנועות, ותופיע המטומה על העור. אם אתה מרגיש את המקום הפגוע, אז הכאב באמה של יד ימין יתחזק. בנוסף, ניתן להרגיש גם נפיחות הנגרמת מדימום. בְּ מקרים נדירים, אבל בכל זאת קורה שהשריר מופרד לחלוטין מהגיד. במקרים כאלה ניתן להרגיש רווחים מתחת לאצבעות. פציעות מסוג זה מגבילות את התנועה וגורמות לאי נוחות שאינה חולפת לאורך זמן.
מה נדרש כדי להבהיר את האבחנה?
על מנת לקבל אבחנה מדויקת יותר, הרופא המטפל מוציא הפניה לצילום רנטגן, אלקטרוקנואורומיוגרפיה, CT ו-MRI. בעת ביצוע מחקרים אלו, ייקבע אופי ההפרעות במפרקים או בעמוד השדרה. בעזרת בדיקות דם קליניות ניתן יהיה לקבוע בצורה המדויקת ביותר האם קיים תהליך דלקתי כלשהו ברקמות או שאין. על סמך הניתוחים שהתקבלו, וכן על סמך תוצאות בדיקה רפואית, יקבעו הסיבות לכאבים באמה בזרוע ולאחר מכן ניתן יהיה לקבוע טיפול ספציפי כלשהו.
איך לרפא כאבים בכתף?
קודם כל, מבוסס על בדיקות מעבדהדם, בוצע טיפול תרופתיאו דיאטה. זה הכרחי כדי להחזיר את האיזון של ויטמינים, מלחים, יסודות קורט, חלבונים, שומנים, פחמימות ואלמנטים מטבוליים אחרים.
כל הזמן עם הופעת כאבים באמה ביד, יש צורך בבחירה אמפירית של תנוחת הגפה המבטיחה היעדר אי נוחות או אי נוחות מינימלית בעת השבתת היד, במידת הצורך.
בזמן השינה או המנוחה במיטה, קחו תנוחה זו והתאימו את גובה הכרית, כמו גם את הגוף עצמו, כדי שלא ייווצר כאב. אם לא ניתן להשיג זאת, אז לפחות ניתן למזער אותם. בנוסף, חובה לוודא שעמוד השדרה לא יתברר כמפותל, מוטה, אלא ישר וישמור על לורדוזיס פיזיולוגית צווארית ומותנית (כפיפה מקומית קדימה).
כבר כאשר מגיעים לתקופה התת אקוטית יש צורך לפתח את היד החולה, לבצע איתה את רוב העבודה ולהניע את כל המפרקים באותו אופן כפי שנעשה לפני הופעת המחלה. בשביל דבר כזה יש צורך בכושר המצאה ותשומת לב מתמדת. זה יהיה מאוד נוח לעזור עם היד השנייה. אבל במצבים מסוימים, רק אדם אחר או מכשיר מיוחד מצילים את המצב. יחד עם זאת, אין לנסות להתגבר על הכאב בזרוע ולעבוד איתו. הקפד לבחור בקפידה את זווית התנועה, עוצמתה, משרעת, כמו גם את מידת הסיוע. המים החמימים של הבריכה עוזרים לפתח את היד בצורה טובה מאוד, מאחר והאיבר שוקל פחות במים, וזרימת הדם משתפרת.
חשוב מאוד שמהימים הראשונים של המחלה, החולה מזהיר מפני התרחשות של הגבלות תנועה, בפרט באזור הכתפיים. ברגע שמופיעים הסימנים הראשונים, יש לעשות כל מה שניתן כדי להעלים אותם, שכן מגבלת ריצה קשה מאוד לריפוי. כאן, במקרים מסוימים, צריך לעבוד, אפילו להתגבר על כאב מסוים, כדי להגדיל את טווחי התנועה.
התעמלות לטיפול
אחד הטיפולים העיקריים הוא חינוך גופני מיוחד. המשימה העיקרית שלו במקרה זה היא למנוע ניוון שרירים, כי בגלל חוסר תנועה של השרירים, זה יכול להתפתח מהר מאוד. חינוך גופני משפר את זרימת הדם, עבודה מערכת עצבים. יחד עם זאת, אל תשכח שאפילו האימון הפעיל ביותר לא אמור לגרום לעבודת יתר או תשישות שרירים. אבל יהיה צורך לעבוד הרבה - כמה פעמים ביום במשך חצי שעה עם הפסקות ארוכות למנוחה. יש להגביר בהדרגה את האינטנסיביות ואת קצב העבודה.
חשיבות רבה בטיפול בכאב היא עיסוי עצמי ותנועות עדינות שאינן גורמות לכאב.
זה גם שימושי לעסוק באופן קבוע בהתעמלות דחף, כולל אלקטרופולס. זה נכון במיוחד לכאבים המופיעים בתנועות אקטיביות ופסיביות במפרקים.
כמו כן, רצוי למרוח משחות שונות המסייעות בחימום השריר ובשיפור זרימת הדם המקומית. בזהירות, אתה יכול לנסות טיפול בבוץ. אם לא תהיה תגובה שלילית, אז ניתן יהיה להמשיך אותה.
במצבים בהם ההחמרה אינה תוצאה של פציעה או מאמץ יתר חריף, ביומיים הראשונים ניתן להפעיל קור מקומי, אך לא נמוך מ-+4 מעלות, כך שלא יהיה שטפי דם ברקמה.
מה עוד עוזר להפחית כאב?
רפלקסולוגיה היא שיטה עתיקהטיפול, זה יהיה יעיל במיוחד כאשר עובדים עם מומחה מנוסה. ניתן ליישם אותו בצורה של דיקור סיני, דיקור אלקטרוני וכו'.
ניתן להשתמש בפיזיותרפיה לפציעות ומתחים לאחר כשלושה עד ארבעה ימים, ובמקרים אחרים כבר מהיום הראשון למחלה. זה גם שימושי לרשום אלקטרופורזה עם תרופות שונות. עם זאת, יש להשתמש בהליך כזה רק במקרים קיצוניים ולא יותר מחמישה ימים.
לעיסוי למחלות הכתף או הידיים יש מאפיינים משלו. ניתן ללטף את המפרקים עצמם רק בעדינות. שאר העיסוי מוחל על כל האזורים מעל ומתחת למפרק.
עם ירידה משמעותית בכאב, על מנת להסירם לחלוטין, יש צורך להוסיף למכלול התרגילים סיבובי יד לכיוונים שונים עד קצה גבול היכולת עם זרוע מיושרת וכפופה במרפק (5-20 פעמים).
כמו כן, יש לומר כי יש להגן על הזרוע והכתף הכואבות מפני היפותרמיה, עייפות, עומס יתר ומתח.
סיכום
כאבים בזרוע ובמרפק עשויים להופיע לרוב סיבות שונות, החל מחבורה פשוטה וכלה בהפרה של האיברים הפנימיים, למשל, הלב. לכן, על מנת לבצע את האבחנה הנכונה, חובה להתייעץ עם מומחה על מנת להזהיר מחלות אפשריותולרפא אותם.
גידולי רקמות רכותכולם גידולים שאינם אפיתליאליים, למעט גידולים של המערכת הרטיקולואנדותל. רקמות רכות אנושיות הן כולן תצורות אנטומיות הממוקמות בין עצמות השלד והעור. אלה כוללים שריר חלק, רקמה סינוביאלית, רקמת שומן בין-שרירית, תת עורית רקמת שומן, שרירים מפוספסים.
על פי הסטטיסטיקה, גידולים ממאירים של רקמות רכות במערכת האונקופתולוגיות האנושיות הכלליות תופסות כ -1%. כן, לכל 100,000 איש הפדרציה הרוסית, השכיחות היא בממוצע 2.3% (נתוני 2007). מספר הגברים והנשים עם ניאופלזמות ממאירות של רקמות רכות זהה. ככלל, אין סטטיסטיקת גיל של המחלה, אך לרוב גידולי רקמות רכות מאובחנים אצל אנשים לאחר גיל 25. לרוב הם ממוקמים על הגפיים, או על הירך.
הסיווג של גידולי רקמות רכות ממאירות הוא כדלקמן:
ליפוסרקומה היא גידול המשפיע על רקמת השומן. הוא מחולק לגידולים נמוכים ומובחנים מאוד, והוא גם מבודד בנפרד. סוג מעורבניאופלזמות.
Rhabdomyosarcoma- גידול המשפיע על רקמת השריר. ניאופלזמה זו יכולה להיות תא ציר, תא ענק ומעורבב.
Leiomyosarcoma הוא גידול המשפיע על רקמת השריר. ניאופלזמות יכולות להיות תא עגול או תא ציר.
המנגיוסרקומה- גידול המשפיע על כלי הדם. הניאופלזמה מחולקת לסרקומה של Kaposi, hemangiopericytoma והמנגיואנדותליומה.
לימפנגיוסרקומה- גידול המשפיע על כלי הלימפה.
פיברוסרקומה הוא גידול המשפיע רקמת חיבור. ניאופלזמות מחולקות לגידולי תאים עגולים ותאים עגולים.
סרקומה סינוביאלית- גידול המשפיע על הממברנות הסינוביאליות. ניאופלזמות הן תא עגול ותא ציר.
סרקומות מרקמת עצבים.יש נוירוגניות, נוירינומות, שוואנומות, ganglioneuroblastomas, סימפטובלסטומות.
פיברוסרקומות משפיעות על העור וכמו נוירומות, שייכות לגידולים של אטיולוגיה אקטודרמלית.
גורמים לגידולי רקמות רכות
הגורמים לגידולי רקמות רכות הם כדלקמן:
הגורמים לגידולי רקמות רכות ביותר מ-50% נובעים מטראומה קודמת.
לעתים קרובות יש תהליך של ממאירות של הגידול, שבו ניאופלזמה שפירה הופך לממאיר.
אולי היווצרות גידול מרקמת צלקת. לפיכך, פיברוסרקומה נוצרת לעתים קרובות.
מחלת רקלינגהאוזן גורמת במקרים מסוימים להיווצרות נוירינומות.
גורם הסיכון הוא חשיפה לקרינה של הגוף.
ניתן לפתח גידולי רקמה רכה על רקע פתולוגיות קודמות של עצמות.
גידולים מרובים של רקמות רכות הם ביטוי של מחלות תורשתיות, כגון טרשת שחפת.
מנגנונים גנטיים הגורמים להתפתחות גידולי רקמות רכות אינם נכללים.
בְּ ספרות רפואיתישנן הצעות שסרקומות של רקמות רכות עלולות להתרחש לאחר שעברו זיהום ויראליעם זאת, טרם סופקו ראיות ברורות לתיאוריה זו.
באופן כללי, מעט ידוע על הגורמים לגידולי רקמות רכות. התזה המקובלת היא רק שלרוב מקדימה לניאופלזמה ממאירה פגיעה ברקמות הרכות.
תסמינים של גידולי רקמות רכות לרוב מטושטשים ואינם נותנים בהיר תמונה קלינית. חולים הולכים לרופא, לרוב, על גידול תת עורי מוגדר בעצמו.
תסמינים אחרים של גידולי רקמות רכות עשויים לכלול:
הגידול נשאר ללא כאבים לאורך זמן, אינו משבש את תפקוד הגפיים והאיברים הפנימיים ואינו מפריע לאדם בשום צורה. כתוצאה מכך, לא פונים לקבלת טיפול רפואי.
המטופל יכול לפנות לרופא עם תלונה על עצבים, או הפרעות אחרות המתרחשות כתוצאה מלחץ הגידול על עצב או כלי דם. זה תלוי ישירות במיקום שלו.
ככל שהמחלה מתקדמת, מתרחשת ירידה במשקל ועלול להתפתח חום. אדם מתחיל לסבול מחולשה חזקה שהוא לא מסוגל להסביר.
העור שבור, בדרך כלל עם גידולים מידות גדולות. לרוב זה מתבטא בכיב בעור.
הגידולים עצמם צפופים ואלסטיים בעקביות, אם כי לפעמים ניתן לזהות אזורים רכים. אם יש כאלה, אז לרוב זה מצביע על תהליך ההתפוררות של הניאופלזמה.
יש לשקול בנפרד את התסמינים הבולטים ביותר של גידול ברקמות רכות. סוגים שונים:
תסמינים של סרקומה סינוביאלית.הגידול הנפוץ ביותר ברקמות הרכות הוא סרקומה סינוביאלית, הפוגעת בבני אדם. גילאים שונים. הוא ממוקם לרוב ליד המפרקים או העצמות של הידיים והרגליים, ומתבטא בתחושות כואבות. העקביות שלו יכולה להיות מגוונת - אלסטית (כאשר נוצרים חללים ציסטיים בתוך הגידול) ומוצקה (כאשר מלחי סידן מושקעים בגידול).
תסמינים של ליפוסרקומה.ליפוסרקומה יכולה להתרחש בכל מקום בגוף שבו יש רקמת שומן. מקום הלוקליזציה האהוב עליה הוא הירך. גבולות הגידול מטושטשים, אך הוא מומש היטב. זהו התסמין המוביל של הגידול. צמיחת הניאופלזמה איטית, לעתים נדירות היא נותנת גרורות.
תסמינים של rhabdomyosarcoma.הגידול פוגע לעתים קרובות בגברים מעל גיל 40. הניאופלזמה מורגשת היטב בעובי השרירים והיא קשר קבוע צפוף. כאב אינו אופייני לסוג זה של גידול. מקום מועדף עבור הלוקליזציה שלו הוא הצוואר, הגפיים, האגן והראש.
תסמיני פיברוסרקומה.סוג זה של גידול מעדיף את שרירי הגפיים והגו. זהו ניאופלזמה פקעת עם ניידות יחסית. הצומת עשוי להיות סגלגל או עגול. הגידול נוצר לעתים קרובות יותר אצל נשים, מגיע לגודל גדול, בעוד עורלעיתים רחוקות מעורר כיב.
תסמינים של לאומיוסרקומה.גידול זה מאובחן לעתים רחוקות למדי, לרוב משפיע על הרחם. זה מתבטא בשלבי ההתפתחות המאוחרים יותר ומתייחס למה שנקרא "גידולים שקטים". גידול מתגלה בעת מתן סיוע בזמן שלעתים קרובות מסובך על ידי ספירה.
תסמיני אנגיוסרקומה.זהו כינוי כולל לגידולים ממאירים כלי דם. לגידולים לרוב יש מרקם רך, לא כואב כאשר לוחצים עליהם. ניאופלזמות כאלה ממוקמות בשכבות העמוקות של רקמות רכות.
תסמינים של נוירומה.מאחר ונוירומות משפיעות על סיבי עצב, תהליך היווצרותם והתפתחותם מלווה בכאבים ובהפרעות אחרות של מערכת העצבים ב-50% מהמקרים. ניאופלזמות כאלה גדלות לאט, לרוב ממוקמות על הירכיים ועל הרגל התחתונה.
גידולים ממאירים אחרים מתפתחים לעתים רחוקות מאוד, והתסמין העיקרי שלהם הוא הופעת ניאופלזמה תת עורית מוחשית.
אבחון גידול ברקמות רכות מתחיל במישוש ההיווצרות ובדיקתו. בְּ בלי להיכשלהמטופל נשלח לצילום רנטגן של הנגע ועבור בדיקה היסטולוגיתגידולים.
צילום רנטגן מספק מידע בנוכחות גידול מוצק. במקרה זה, הרופא מקבל מידע לגבי התלות ההדדית של הגידול עם עצמות סמוכות של השלד.
ביצוע אנגיוגרפיה מאפשר לך לקבוע את מערכת אספקת הדם של הגידול, נותן מידע מדויק על מיקומו.
MRI ו-CT יכולים להבהיר את מידת השכיחות של התהליך האונקולוגי. שני הסוגים הללו הם אינפורמטיביים. אבחון אינסטרומנטליבמונחים של קבלת מידע על ניאופלזמות הממוקמות על תא המטען ומתי הן צומחות עמוק לתוך איברים אחרים.
ביופסיית שאיפה מתבצעת כדי לקחת רקמת גידול לבדיקה נוספת. בדיקה ציטולוגית. שיטה זו היא המאפשרת לנו לשפוט את אופי התהליך האונקולוגי.
טיפול בגידול רקמות רכות
הטיפול בגידולי רקמות רכות מבוסס על שלוש שיטות - ניתוח, הקרנות וכימותרפיה. לעתים קרובות שיטות אלה משולבות כדי להשיג האפקט הטוב ביותר. העדיפות נשארת הסרה כירורגית של ניאופלזמה ממאירה.
מכיוון שכמעט כל גידולי הרקמות הרכות נוטים להישנות, הניתוח מבוצע לרוב רדיקלי עם כריתה מלאה ביותר של הרקמות המקיפות את הגידול. קטיעות ויציאות מבוצעות אם לא ניתן לכרות את הניאופלזמה מהרקמות הרכות בגלל הנביטה והגרורות שלה.
כימותרפיה ו טיפול בקרינהמשמשים אם סוג הגידול המאובחן רגיש לשיטות טיפול אלו. לפיכך, רבדומיוסרקומה ואנגיוסרקומה מגיבות היטב לחשיפה לקרינה. נוירינומות, פיברוסרקומות וליפוסרקומות הן גידולים בעלי רגישות נמוכה לכימותרפיה והקרנות.
תחזית עבור הישרדות של חמש שניםתלוי בסוג הגידול, בגיל החולה, בשלב המחלה וכו'. הפרוגנוזה הבלתי חיובית ביותר לסרקומה סינוביאלית (שיעור ההישרדות של 5 שנים אינו עולה על 40%). לגידולים אחרים עם ניתוח מוצלח יש סף הישרדות גבוה יותר.
חינוך:השלימה התמחות במרכז הרוסי המדעי לסרטן על שם N.N. N.N. Blokhin" וקיבל דיפלומה בהתמחות "אונקולוג"
מחלות אונקולוגיות כיום, למרבה הצער, נפוצות למדי, וסרטן מפרק הירך אינו יוצא דופן. אונקולוגיה משפיעה כמעט על כל האיברים, התאים והרקמות. עצם, סחוס ורקמות רכות של עצמות הרגליים אינם יוצאי דופן.
סַרטַן הַנַהֲרוֹת גפה תחתונההיא מחלה נדירה. מתוך מאה אחוז מחולי הסרטן, רק שניים מתמודדים עם סרטן ברגל. בשל העובדה שמחלה זו משפיעה על צעירים, תשומת הלב של מומחים רבים מושכת אליה. מכיוון שברוב המקרים ניתן לזהות גידול רק בשלבים מאוחרים יותר, אחוזי הנכות בקרב חולי סרטן גבוהים.
הסרקומה השכיחה ביותר גידול ממאירקבוצה מסוימת) משפיעה על העצמות של רקמות עצם רכות ומחברות. סרקומה יכולה להתרחש:
- כמחלה עצמאית - עקב התפשטות גרורות;
- כגורם משני - עקב צמיחת יתר גידול שפירלממאיר.
סרטן זה מסוכן ביותר. זה משפיע בעיקר על צעירים. לכן, חשוב ביותר לדעת איך לאבחן את הסימנים הראשונים של המחלה, למי לפנות ומה צריך לעשות כדי לא לאבד רגל.
סרקומה הפוגעת ברגל, או אוסטאוסרקומה, היא מחלה שקשה מאוד לאבחן בה שלבים מוקדמים. רבים מהסימנים שלו נשארים חבויים במשך זמן רב.
- התסמינים הראשונים של סרקומה ברגליים כוללים כאב בעל אופי לא מקומי. האדם חווה קבוע כאב כואב, אשר מתעצם בערב, לעומת זאת מיקום מדוייקהִתרַחֲשׁוּת תסמונת כאבלא יכול לתת שם. הוא לא מבין, ובאילו רקמות (רכות או סחוסיות) מתרחש כאב. בצקת במקום הפציעה אינה מתרחשת. לכן, במקרה של סרטן העקב, כאב יכול להיות מקומי במפרקים עד הברך או לכל אורך הרגל.
- יתר על כן, התסמינים מתגברים, הכאב מתגבר, והמוקד של הגידול נראה בבירור. עכשיו, אם נוצר גידול בעקב, זה יהיה זה שכואב. או אם הסרקומה פגעה ברקמות הרכות, אז הכאב יהיה מקומי באזור הירכיים. תסמונת הכאב מתגברת עד כדי כך שהיא מפריעה לאורח חיים פעיל, לעסוק בספורט, ובמקרים מסוימים פשוט להסתובב. טמפרטורת הגוף עולה לעתים קרובות ללא סיבה נראית לעין. יש נפיחות קלה במקום הפציעה.
- לרוב, המחלה מאובחנת בשלב האחרון והמסוכן ביותר, כאשר כבר לא ניתן להתעלם מהתסמינים. הכאב הופך למייסר. טמפרטורת הגוף כמעט תמיד גבוהה. העור במקום הגידול הופך דק, עקב כך ניתן לראות בבירור את הוורידים. אזור העור במקום הגידול חם תמיד למגע, עשויה להיות נפיחות קלה. האדם צולע כל הזמן. העצמות הופכות לחלשות, מה שגורם לרוב לשברים ללא סיבה נראית לעין, שקשה מאוד לטפל בהם.
למה גם אחרי הסרה מהירהגידול אנושי נשאר בסיכון? על פי הסטטיסטיקה, בטיפול בסרטן הרגליים, מקרים של הישנות אינם נדירים. קשה מאוד לזהות ולטפל בגרורות שוב ושוב.
חשוב ביותר כאשר מופיעים התסמינים הראשונים ואפילו, כפי שזה נראה, קלים, פנה למומחה. על המטופל לעשות זאת על מנת לא לאבד איבר ולהימנע מהתקפים נוספים.
אבחון של סרקומה של הגפיים התחתונות
במהלך הביקור הראשוני, הרופא, קודם כל, בודק חזותית את מקום הגידול לכאורה. הוא שואל על כאבים בסחוס של העקב, הרגל התחתונה, הברך ומפרק הירך. בוחן בקפידה את הרקמות הרכות של הרגל. ולאחר מכן מציע לעבור את ההליכים הבאים כדי לבצע אבחנה מדויקת.
| שיטה | איך האבחנה |
| ניתוח דם. | בדם של כל חולה סרטן ניתן למצוא חלבונים מיוחדים - סמני גידול, המעידים על הימצאות גידול. |
| צילום רנטגן. | בעזרתו, המומחה מסיק מסקנות לגבי מצב העצם ורקמות השרירים הסמוכות לגוף. |
| הדמיית תהודה מגנטית ממוחשבת. | באמצעות שיטות אלו, ניתן לראות את הלוקליזציה, הגודל והצורה של גידול בעצם או ברקמת שריר בתמונות על מדיום דיגיטלי. |
| בִּיוֹפְּסִיָה. | זה מבוצע בניתוח: רקמה נלקחת ממקום הגידול. בהמשך, במעבדות נקבעים נוכחות המחלה, שלב הסרטן והשתייכותו לרקמות (עצם או שריר). |
סַרטַן הַנַהֲרוֹת רקמות רכות של הרגליים. זה יכול להשפיע על שרירים, דם או רקמת שומן. גרורות יכולות להתפשט לכולם איברים פנימייםאדם.
סרקומה של רקמת שריר. ניתן לאבחן גידולים סרטניים כאלה חזותית. במקום היווצרותם נראית בצקת או "בליטה" של הרקמה. כמו כן, ניתן לראות גרורות בתמונות. בעת הליכה, חולה סרטן חווה כאב כואב במקום הגידול.
נזק לרקמת השומן. לרוב מתרחש ברקמות הירך או הברך. זה מאוד מסוכן כי שלוש ראשונותהשלבים אינם מלווה בכאב ולכן לעתים קרובות לא מורגש. כלפי חוץ נראית רק נפיחות.
סרטן המפרקים והרקמות שלהם. לרוב משפיע על גברים. בצקת מתרחשת באתר הגידול. מצריך התערבות כירורגית דחופה, שכן רמת ההשכלה גבוהה מספר גדולגרורות וקטיעה של העקב, הרגל התחתונה או חלק אחר של הרגל הפגועה.
שיטת האבחון המדויקת והנפוצה ביותר גידולים סרטניים- ביופסיה.
שיטות טיפול במחלה ערמומית
הטיפול הנפוץ ביותר בסרקומה הוא הסרה כירורגית. עם סרקומה, לא רק האזורים הפגועים מוסרים, אלא גם חלק מרקמת עצם או שריר בריאה. אם הרקמה הפגועה תופסת שטח גדול, אז במקום הבצקת והגידול ממוקמים מבני מתכת שיכולים לשחזר תפקוד מוטורירגליים. ניתן להכניס מבנים כאלה מפרק ירך, ברך, שוק או עקב.
אבל אם הגרורות התרבו, והגידול והבצקת גדלו, אז הדרך היחידהייתכן שיש כריתת גפיים. הודות ל תרופה מודרניתניתוחים כאלה הופכים נדירים, ושימור מלא או חלקי של הגפה הופך נפוץ יותר. העיקר: כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, פנה מיד למומחה לעזרה, ואז הסיכויים לשמור על שלמות הרגל גדלים באופן ניכר.
חשוב לעקוב אחר מצב הגוף שלך בכל גיל. אחרי הכל, מחלות יכולות לחכות לאדם בגיל 15, 20 ו-50. ואיבוד עקב, ברך או רגל לחלוטין יכול להיות טרגדיה לאדם בן עשרים.
שים לב תמיד למצב שלך מערכת החיסוןוהאורגניזם בכללותו. אם מתרחשים תסמינים כמו חולשה לא מוסברת, כאב לא מקומי, ירידה חסרת מוטיבציה במשקל או, להיפך, עלייה במשקל, עדיף לפנות מיד למומחה ולהגן על עצמך מפני השלכות לא נעימות.
לעתים קרובות ב פרקטיקה רפואיתיש פתולוגיה כזו כמו דלקת בשרירי היד, שהטיפול בה יכול להתבצע בבית. דלקת של שרירי השלד המעורבים בפעולות מוטוריות של האדם נקראת מיוסיטיס. זה יכול להתרחש אצל כל אדם. לרוב המחלה הזוקשור לאורח חיים. זה הוכח כי דלקת של שרירי הידיים היא מחלת מקצוע. לרוב, פתולוגיה זו מאובחנת אצל מבוגרים, אך ניתן לזהות אותה גם בילדים. מה האטיולוגיה, הקליניקה והטיפול בדלקת שריר היד?
תכונות של דלקת של שרירי היד
מיוסיטיס הוא קבוצה גדולהמחלות של שרירי השלד, המתרחשות עם תסמינים דומים. האטיולוגיה במקרה זה יכולה להיות שונה מאוד. דלקת בשרירים יכולה להיות מחלה עצמאית או ביטוי של פתולוגיה אחרת, כמו שחפת. לעתים קרובות, השרירים מושפעים במחלות מערכתיות (זאבת אריתמטוזוס, דלקת מפרקים שגרונית, דרמטומיוזיטיס). שרירי היד אחראים על ביצוע פעולות ממוקדות, הם אחראים על דיוק התנועות. אדם עושה את כל העבודה עם הידיים, ולכן חשוב מאוד ששרירי הידיים יתפקדו היטב. באזור של גפיים עליונותקבוצות שרירים רבות. במקרה שרק אחד מהם הופך דלקתי, מתרחשת מיוזיטיס מקומית. לעתים קרובות מאוד, כמה קבוצות שרירים מעורבות בתהליך בבת אחת, אז מצב זה נקרא polymyositis.
בהתאם לאטיולוגיה ומהלך המחלה, נבדלות הצורות הבאות של דלקת בשרירי הידיים:
אם הנגע של שריר הזרוע הוא מחלה עצמאית, אז זה נקרא myositis ossificans. ידוע שהשרירים נמצאים במגע ישיר עם עור גוף האדם. לפעמים התהליך הדלקתי משפיע על העור, ומתרחשת דרמטומיוזיטיס.
גורמים אטיולוגיים
דלקת בשרירים בזרוע יכולה להתרחש מסיבות שונות. זה יכול להזיק לשרירים. חגורת כתפיים, זרוע, כתף ויד. את כל הסיבות ניתן לחלק באופן מותנה לחיצוניות ופנימיות.
סיבות חיצוניות כוללות:
- עומסים כבדים על המנגנון השרירי של היד;
- חוסר מוכנות של השרירים לפני משחק ספורט;
- מְמוּשָׁך מתח שריריםבמהלך העבודה;
- היפותרמיה מקומית;
- תשאר מים קרים(רחצה בחור);
- שימוש באלכוהול;
- שימוש בסמים (קוקאין);
- פגיעה מכנית ביד.
מיוסיטיס של שרירי הידיים נמצא לעתים קרובות אצל אנשים העוסקים בסוג מסוים של פעילות. קבוצת הסיכון כוללת נהגים, מתכנתים, מוזיקאים (פסנתרנים, כנרים).בתהליך הפעילות שלהם, השרירים נמצאים במתח כל הזמן. זה מקל על ידי תנוחת עבודה לא נוחה. הסיבה הפשוטה ביותר היא פגיעה בשרירי הזרוע. כתוצאה מפציעה עלולה להתרחש קרע של סיבי שריר. זה מוביל לנפיחות ודלקת.
תסמינים של מיוסיטיס של הידיים
הביטויים הקליניים של דלקת בשרירי הידיים מעטים. התסמינים העיקריים הם:
- כאב בזרוע, המחמיר בתנועה;
- הופעת גושים בשרירים;
- נפיחות של האזור הפגוע;
- אדמומיות בעור;
- חולשה באיבר;
- מתח שרירים.
מיוסיטיס יכולה להתרחש בצורה חריפה וכרונית. דלקת חריפה מאופיינת בהתפרצות מהירה. לרוב זה קורה כאשר מחלות מדבקות, פציעות. אם הפציעה פתוחה, אז מתפתחת דלקת כתוצאה מזיהום של הפצע. דלקת מוגלתית חריפה עלולה להיות מלווה בחום ובתסמינים אחרים של שיכרון (חולשה, חולשה). תפקוד המפרקים מופרע לעתים קרובות. מתי דלקת חריפהשרירי ידיים אדם לא יכול לעשות את העבודה.
בנוגע ל צורה כרונית myositis, זה מתפתח לעתים קרובות על רקע של דלקת חריפה, כאשר מתאים בריאות. מבחינת השכיחות, דלקת בשרירי הידיים נחותה מזו של הגב התחתון. עם דלקת של שרירי הידיים, הניידות של האחרונים מוגבלת. אדם חולה אינו מסוגל להרים את ידיו (במקרה של פגיעה בשרירי חגורת הכתפיים). לפעמים מתרחשת neuromyositis. הייחודיות שלו היא שיחד עם השרירים, העצבים מושפעים. זה תורם להפרה של רגישות בידיים, ירידה בכוח השרירים, כאב חמור. תכונה אופיינית neuromyositis הוא סימפטום של מתח. לפעמים ניתן להרגיש גושים או אזורים של התקשות עמוק מתחת לעור. תסמינים אלו מצביעים על פיברומיוזיטיס. במצב הזה שְׁרִירמוחלף באחד מחבר.
אמצעי אבחון
מיוסיטיס יכול להתבלבל עם אחרים (דלקת גידים, דלקת גידים, דלקת פרקים). ניתן לפנות למטפל, ראומטולוג, נוירופתולוג לגבי כאבים בזרוע. האבחון כולל תשאול המטופל, בדיקה חיצונית, מישוש של האזור הפגוע, בדיקות מעבדה (בדיקות דם ושתן), קביעת רגישות, הערכת תנועה באיבר הפגוע. בעת ראיון עם מטופל, הרופא צריך לשים לב לרצף הסימפטומים, התלונות העיקריות של המטופל, מחלות קודמות, היסטוריה של פתולוגיה כרונית. חשיבות אבחנתית רבה הם אינדיקציות לפציעה, אופי העבודה וספורט.
המטופל נבדק תחילה חזותית. ואז האזור הפגוע מומש. מישוש יכול לחשוף כאב מקומי, נוכחות של חותמות. מחקר מעבדהמאפשר לך לזהות סימנים של התהליך הדלקתי. להדרה מחלות אוטואימוניותמבוצעות בדיקות ראומטיות. במקביל, מוערכים תכולת חלבוני הפאזה החריפה (C-reactive protein), גורם שגרוני ונוגדנים אנטי-גרעיניים בדם. אם מתגלה פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס, ניתן לבצע ביופסיה.
כיצד לרפא מיוסיטיס
עם דלקת בשריר הזרוע, הטיפול צריך להיות מקיף.
אמצעים טיפוליים כוללים שימוש במשחות, ג'לים בעלי השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים; עיסוי, דיקור, טיפול ידני, חיסול הגורם העיקרי לדלקת.
עם מיוסיטיס לא מוגלתי של אטיולוגיה זיהומית, ניתן להשתמש בג'לים הבאים: Fastum Gel, Apizartron, Finalgel. תרופות אלו מפחיתות דלקת, משפרות תהליכים מטבוליים בשרירים ומקלות על מתח שרירים. כדי לחסל את תסמונת הכאב, משככי כאבים משמשים בצורה של טבליות. לטיפול בילדים משתמשים לעתים קרובות במשחה של דוקטור אמא. הטיפול בדלקת שריר חריפה כוללת גם מנוחה של הגפה הפגועה. במקרה של פיתוח דלקת מוגלתיתלהגיש מועמדות תרופות אנטיבקטריאליות. ניתן להזין אותם על ידי הזרקהאו בעל פה.
לתנאי העבודה יש חשיבות רבה ב טיפול מורכבדלקת שריר היד. עבור כל סימפטומים של myositis, אתה צריך להתייעץ עם רופא בזמן.