(!LANG: פמפיגוס מעזים וחתולים. אבחון וטיפול במחלות עור אוטואימוניות בכלבים וחתולים. אבחון וטיפול

כל מה שאתה צריך לדעת

וולמר

לכלבים

Pemphigus foliaceus בכלבים נקראת פתולוגיית עור אוטואימונית, המאופיינת בייצור של נוגדנים עצמיים כנגד אנטיגנים הממוקמים באופן שטחי על תאי העור (קרטינוציטים). פתולוגיה זו נפוצה מאוד.במחלה זו מופקדים נוגדנים בחלל הבין תאי. זה מוביל להפרדה של תאים זה מזה באזור העליון של האפידרמיס. אנחנו מדברים על תהליך האקנתוליזה. ברוב המקרים, מתרחשת pemphigus foliaceusללא שום סיבה נראית לעין. עם זאת, לפעמים זה קשור לתרופות או מחלות דלקתיות כרוניות של העור של כלבים.נטיית הגזע לפתולוגיה אופיינית לצ'או צ'או.

תמונת המחלהפמפיגוס foliaceus

בשלבים הראשונים Pemphigus foliaceus אצל כלבים מתבטא בכתמים ושלפוחיות שטחיות. ככלל, זיהוי של בועות ראשוניות הוא קושי. זאת בשל נוכחות של כיסוי צמר, שבריריות ונזק קל לבועות. הנגע המשני מאופיין בשחיקות שטחיות, קרומים, קשקשים, צווארוני אפידרמיס וכתמי התקרחות. ככלל, התהליך הפתולוגי הוא מקומי במראה האף, אפרכסת, על קצות האצבעות.

זה נחשב סימן היכרדלקת אוטואימונית.עם התבוסה של הלוע, לעתים קרובות יש ירידה בפיגמנטציה של האף. מאופיין בהופעת גירוד בעוצמה משתנה.במקרים מסוימים, היחיד סימפטום של pemphigus foliaceusאצל כלבים יש קרטיניזציה מוגברת של כריות הכפות. לִהַבִיס חלל פהוקרום רירי נדיר ביותר. במקרים חמורים, פתולוגיה זו מלווה בעלייה בלוטות לימפה, נפיחות של הלוע, חום, סירוב לאכול ודיכאון כללי של החיה.מחלות והמלצות לבוקסר

אבחון של פתולוגיה

השיטה העיקרית לאבחון פמפיגוס foliaceus בכלבים בכלבים היא בדיקה ציטולוגית. הוא תורם לזיהוי נויטרופילים, אאוזינופילים ותאים אקנתוליטים בשלפוחיות ובפוסטולות. לזיהוי של נוגדנים עצמיים בין-תאיים, יש לציין שימוש באימונופלואורסצנטי או אימונוהיסטוכימיה.יש להבחין בין מחלה זו לבין דמודיקוזיס, פיודרמה שטחית, דרמטופיטוזיס, פוסטולוסיס אאוזינופילית, פריחה סמים, דרמטומיוזיטיס, אריתמה מיגרנס שטחית, דרמטוזיס עמידה לאבץ וכו'.

טיפול במחלה

כדי להסיר קרום, אתה יכול להשתמש בשמפו keratolytic. פרדניזולון משמש כתרופה העיקרית בכלבים. הוא משמש כל יום עד להשגת שיפור קליני (2-8 שבועות). אם הפוגה לא מתרחשת, יש צורך לחסל את האפשרי זיהום משניקשור לדיכוי חיסוני. בשביל זה, אנטיבקטריאלי תרופותעם טווח רחבפעולות (פניצילינים, צפלוספורינים). בהיעדר השפעת נטילת פרדניזולון, משתמשים בסטרואידים חלופיים. אלה הם טריאמצינולון ודקסמתזון.בתור תרופה לא סטרואידית טיפול ציטוסטטימראה את השימוש ב-azathiopyrin, cyclophosphamide, מלחי זהב, cyclosporine. טיפול ציטוסטטי תורם להתפתחות תגובה תוך 2-3 חודשים מתחילת הטיפול. השגת הפוגה נחשבת כאינדיקציה להפחתה הדרגתית במינון התרופות.בנוכחות פמפיגוס foliaceus בכלבים, הפרוגנוזה לחיים חיובית. עם זאת, ברוב המקריםהפטופתיה אצל כלבים דורש טיפול תחזוקה לכל החיים.






















מחלות אוטואימוניות- מחלות המאופיינות בתפקוד לקוי מערכת החיסון, שבגללו היא מתחילה לתקוף את התאים שלה. מערכת החיסון תופסת את הרקמות שלה כיסודות זרים ומתחילה לפגוע בהן.

התקפה כזו יכולה להגיע למערכות ורקמות שונות של הגוף - הכבד, הריאות, המערכת ההמטופואטית ועוד רבים אחרים. במאמר זה ארצה להתמקד במחלות המשפיעות ישירות על העור.

עורם של כלבים וחתולים מורכב מבנים שוניםושכבות. בהתאם למרכיבי העור שהגוף תוקף, כל מחלות העור האוטואימוניות מחולקות למספר קבוצות:

  • פמפיגוס (פמפיגוס) - נוגדנים עצמיים מכוונים נגד דסמוזומים קרטינוציטים - מבנים המחברים בין תאים של שכבת פני העור. התקפה כזו גורמת לשיבוש הקשר בין התאים ולהיווצרות בועות.
  • פמפיגואידים - לא רק שכבת פני השטח מושפעת, אלא גם השכבות העמוקות יותר של האפידרמיס.
  • זָאֶבֶת.

במאמר זה, ברצוני להתמקד במחלת העור האוטואימונית הנפוצה ביותר המאובחנת בחתולים וכלבים - pemphigus foliaceus.

סימנים קליניים:

זה מתרחש בבעלי חיים צעירים ובוגרים. גיל ממוצעהופעת המחלה 4 שנים. שישים וחמישה אחוז מהכלבים חולים לפני גיל 5 שנים.

זה מופיע בגזעים רבים ובמסטיות שלהם. אולי יש נטייה ב-Akitu, Chow Chow, Dobermans.

יכולות להיות מספר סיבות להתפתחות פמפיגוס. יש את הטפסים הבאים:

  • פמפיגוס ספונטני (מתרחש ללא סיבה נראית לעין)
  • קשור לאפליקציה תרופות
  • קשור למחלת עור כרונית (למשל, בבעלי חיים עם היסטוריה של אלרגיות במשך מספר שנים)

בפועל, לעיתים קרובות אנו נתקלים בצורה ספונטנית של המחלה.

הביטויים הראשונים והאופייניים ביותר של נגעים בפמפיגוס הם הופעת אזורים של אדמומיות, הפיכתם לפצעונים, שהופכים מהר מאוד לשחיקה, ואז נוצרים קרומים חומים-צהבהבים על פני העור.

נגעי פמפיגוס foliaceus יכולים להשפיע על חלקים שונים בגוף. ישנם 3 סוגים של לוקליזציה של נגעים:

  • נגעים משפיעים רק על הלוע - זוהי הצורה הנפוצה ביותר. גשר האף, האף, האזור סביב העיניים ואפרכסת האפרכסות מושפעים.
  • נגעים משפיעים רק על כריות הכפות והציפורניים. צורה זו נראית לעתים קרובות אצל חתולים.
  • הנגעים משפיעים על כל הגוף.

גירוד וכאב משתנים - עשויים להיות נוכחים או לא.

אם החיה השפיעה בעיקר על טפרים או רפידות כפות, אזי צליעה עשויה להופיע.

עם נגעים ברוב הגוף, החיה עלולה לחוות עייפות, אנורקסיה וחום.

ממברנות ריריות במחלה זו כמעט ואינן מעורבות.

אִבחוּן

אבחנה מדויקת יכולה להתבצע רק לאחר לקיחת חתיכת עור לבדיקה היסטולוגית.

בחומר הציטולוגי מהנגעים ניתן למצוא תאים אקנתוליטים המהווים סימן ברור למדי ב-pemphigus foliaceus.

יש להבדיל בין המחלה לבין pyoderma, dermatophytosis, demodicosis ונגעים אוטואימוניים אחרים.

יַחַס

עיקר הטיפול הוא שימוש בתרופות מדכאות חיסון - תרופות המדכאות את התגובה של מערכת החיסון. כגון גלוקוקורטיקואידים, אזתיופרין, כלורמבוציל.

הנזק עלול להחמיר על ידי אוֹר שֶׁמֶשׁ. אחת ההמלצות היא להימנע מ-UV ולהשתמש בקרם הגנה.

לפני תחילת הטיפול, יש להעריך את חומרת המחלה כדי לוודא שהטיפול לא יגרום לנזק רב יותר מהמחלה עצמה.

מאז תרופות לטיפול גורמות לדיכוי חיסוני משמעותי בבעל החיים, הסבירות לתופעות לוואי מ גופים שוניםומערכות. בנוסף, לבעלי חיים כאלה יש סיכון גבוה לפתח זיהומים משניים.

הפרוגנוזה ל-pemphigus foliaceus זהירה. הטיפול דורש מעקב מתמיד.

רוב בעלי החיים שנפגעו דורשים טיפול תחזוקה לכל החיים. חלקם נשארים בנסיגה למשך שארית חייהם.

טקסט המאמר ותמונה 1-44 מתוך הספר SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC Guide

KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA זכויות יוצרים © 2011

תרגום מאנגלית: הווטרינר וסילייבא.ב

מוזרויות

Pemphigus foliaceus בכלבים וחתולים היא מחלת עור אוטואימונית המאופיינת בייצור של נוגדנים עצמיים כנגד מרכיב של מולקולות הידבקות על קרטינוציטים. שקיעת נוגדנים בחללים בין-תאיים גורמת לתאים להתנתק זה מזה בתוך השכבות העליונות של האפידרמיס (אקנתוליזה).Pemphigus foliaceus היא כנראה מחלת העור האוטואימונית השכיחה ביותר בכלבים וחתולים. בעלי חיים מכל גיל, מין או גזע עשויים להיות מושפעים, אבל כלבי אקיטה וצ'או צ'או עשויים להיות בעלי נטייה בקרב כלבים. Pemphigus foliaceus אצל חתולים וכלבים היא בדרך כלל מחלה אידיופטית, אך במקרים מסוימים היא עלולה להיגרם על ידי תרופות או עלולה להתרחש כתוצאה מכך מחלה כרוניתעור.

נגעים ראשוניים הם שטחיים, אולם לעתים קרובות קשה למצוא פצעונים שלמים מכיוון שהם מכוסים בשיער, יש להם דופן שביר ונקרעות בקלות. נגעים משניים כוללים שחיקות שטחיות, קרומים, קשקשים, צווארוני אפידרמיס והתקרחות. נגעים של הפלנום האף, אפרכסת וכריות האצבעות הינם ייחודיים ואופייניים למחלת עור אוטואימונית. המחלה מתחילה לעתים קרובות בחלק האחורי של האף, סביב העיניים ואילך אפרכסותלפני שהיא הופכת להכללה. דפיגמנטציה באף קשורה לעתים קרובות לנגעים בעור הפנים. לנגעים בעור יש גירוד משתנה וחומרתם עלולה להיחלש או להתעצם. היפרקרטוזיס של כרית אצבע היא שכיחה ועשויה להיות התסמין היחיד בכלבים וחתולים מסוימים. נגעים בפה הם נדירים. צמתים רירית בכלבים מעורבים באופן מינימלי בתהליך. בחתולים, נגעים סביב מיטת הציפורן והפטמות הם תכונה ייחודית ושכיחה של פמפיגוס. עם נגעי עור כלליים, לימפדנומגליה, נפיחות של הגפיים, חום, אנורקסיה ודיכאון יכולים להתרחש בו זמנית.

אבחנות דיפרנציאליות לפמפיגוס foliaceus בכלבים וחתולים

כולל דמודיקוזיס, פיודרמה שטחית, דרמטופיטוזיס, מחלות עור אוטואימוניות אחרות, דרמטוזיס פוסטולרית תת-קרנית, פוסטולוזיס אאוזינופילי, דרמטוזיס תרופתי, דרמטומיוזיטיס, לימפומה אפיתליוטרופית עורית, ו

אִבחוּן

1 לשלול אבחנות מבדלת אחרות

2 ציטולוגיה (פוסטולות): נויטרופילים ותאים אקנתוליטים נראים לעין. אאוזינופילים עשויים להיות גם נוכחים.

3 נוגדנים אנטי-גרעיניים (ANA): שליליים, אך חיובי כוזב שכיחים

4 דרמטוהיסטופתולוגיה: פוסטולות תת-קרנית המכילות נויטרופילים ותאים אקנתוליטים, עם מספר משתנה של אאוזינופילים.

5 אימונופלואורסצנטי או אימונוהיסטוכימיה (דגימות ביופסיית עור): זיהוי של שקיעת נוגדנים תוך תאית הוא אופייני, אך תוצאות חיוביות שגויות ושליליות שגויות שכיחות. תוצאות חיוביותיש לאשר מבחינה היסטולוגית.

6 תרבית חיידקים (פוסטולה): בדרך כלל סטרילית, אך לפעמים מתגלים חיידקים אם קיים זיהום משני.

טיפול ופרוגנוזה

1. טיפול סימפטומטי בשמפו להסרת קרום עשוי להועיל.

2. כדי לטפל או למנוע פיודרמה משנית בכלבים, יש לתת טיפול אנטיביוטי מערכתי ארוך טווח (מינימום 4 שבועות). לכלבים שטופלו באנטיביוטיקה בשלב ההרצה של טיפול מדכא חיסוני היה זמן הישרדות ארוך יותר באופן משמעותי מאשר לכלבים שטופלו בתרופות מדכאות חיסון בלבד. יש להמשיך בטיפול האנטיביוטי עד שטיפול מדכא חיסוני הביא לשליטה בפמפיגוס.

3. מטרת הטיפול היא לשלוט במחלה ובתסמיניה באמצעות התרופות הפחות מסוכנות בשימוש במינונים הנמוכים ביותר האפשריים. בדרך כלל, יש להשתמש בטיפול משולב (ראה ) שימזער את תופעות הלוואי של כל מונותרפיה. בהתאם לחומרת המחלה, נבחרות תרופות אגרסיביות פחות או יותר לטיפול. כדי להשיג הפוגה, משתמשים בתחילה במינונים גבוהים יותר, אשר לאחר מכן מופחתים במשך 2-3 חודשים למינון היעיל הנמוך ביותר.

  • טיפול מקומי המיושם פעמיים ביום, בצורה של תרופות המכילות סטרואידים או טקרולימוס, יסייע בהפחתת הדלקת המוקדית ויפחית את המינונים של תרופות מערכתיות הנדרשות לשליטה בסימפטומים. לאחר השגת הפוגה, יש למזער את תדירות השימוש בסמים כדי להפחית את תופעות הלוואי המקומיות.
  • . טיפול מערכתי שמרני (ראה טבלה) כולל תרופות המסייעות בהפחתת דלקת עם מעט או ללא תופעות לוואי. תרופות אלו מסייעות להפחית את הצורך בטיפולים אגרסיביים יותר כגון סטרואידים או תרופות כימותרפיות.
  • טיפול בסטרואידים הוא אחד הטיפולים האמינים והצפויים ביותר למחלות עור אוטואימוניות; עם זאת, תופעות לוואי הקשורות למינונים הגבוהים הנדרשים לשליטה בתסמינים עלולות להיות חמורות. למרות שטיפול בגלוקוקורטיקואידים לבדו עשוי להיות יעיל בשמירה על הפוגה, המינונים הנדרשים עלולים להוביל לתופעות לוואי לא רצויות, במיוחד בכלבים. מסיבה זו, השימוש בתרופות מדכאות חיסון לא סטרואידיות, לבד או בשילוב עם גלוקוקורטיקוסטרואידים, מומלץ בדרך כלל לטיפול תחזוקה ארוך טווח.

יש לתת מינון מדכא חיסוני של פרדניזולון פומי או מתילפרדניזולון מדי יום (ראה טבלה). לאחר שהנגעים חולפים (לאחר כ-2-8 שבועות), יש להפחית את המינון בהדרגה על פני מספר (8-10) שבועות למינון הנמוך ביותר שניתן בכל פעם. יום אחר שתומך בהפוגה. אם אין שיפור משמעותי תוך 2-4 שבועות מתחילת הטיפול, יש לשלול זיהום עור במקביל ולאחר מכן לשקול תרופות אלטרנטיביות או נוספות לדיכוי חיסון. סטרואידים חלופיים במקרים שאינם עמידים בפני פרדניזולון ומתילפרדניזולון כוללים טריאמצינולון ודקסמתזון (ראה טבלה)

בחתולים, טיפול במינונים מדכאים חיסוניים של טריאמצינולון או דקסמתזון הוא לעתים קרובות יעיל יותר מאשר טיפול עם פרדניזולון או מתילפרדניזולון. יש לתת טריאמצינולון או דקסמתזון דרך הפה מדי יום עד להפוגה (בערך 2-8 שבועות), לאחר מכן יש להפחית את המינון למינימום האפשרי והפחות תכוף ששומר על הפוגה (ראה טבלה). אם מתפתחות תופעות לוואי בלתי קבילות או אם לא הושג שיפור משמעותי תוך 2-4 שבועות מתחילת הטיפול, שקול להשתמש בגלוקוקורטיקוסטרואידים חלופיים או בתרופות מדכאות חיסוניות לא סטרואידיות (ראה טבלה).

  • . תרופות מדכאות חיסוניות לא סטרואידיות שעשויות להיות יעילות כוללות ציקלוספורין (אטופיה), אזתיופרין (כלבים בלבד), כלורמבוציל, ציקלופוספמיד, מיקופנולט מופטיל ולפונומיד (ראה טבלה). השפעה חיובית נצפית תוך 8-12 שבועות לאחר תחילת הטיפול. לאחר השגת הפוגה, נסה להפחית בהדרגה את המינון והתדירות של תרופות מדכאות חיסוניות לא סטרואידיות לטיפול תחזוקה ארוך טווח.

4 הפרוגנוזה זהירה עד טובה. למרות שחלק מהחיות נשארות בהפוגה לאחר שהטיפול הדיכוי החיסוני מופחת ומופסק, רוב החיות דורשות טיפול לכל החיים כדי לשמור על הפוגה. נדרש ניטור שוטף תסמינים קליניים, בדיקות דם עם התאמות טיפול לפי הצורך. סיבוכים פוטנציאליים של טיפול מדכא חיסוני כוללים תופעות לוואי לא מקובלות של תרופות וזיהומים חיידקיים הנגרמות על ידי דיכוי חיסוני, דרמטופיטוזיס או דמודיקוזיס.

תמונה 1 Pemphigus foliaceus בכלבים.דוברמן בוגר עם pemphigus foliaceus. שימו לב לאופי המפוזר של הנגעים.

תמונה 2. Pemphigus foliaceus בכלבים. אותו כלב בתמונה 1. ניכרים התקרחות, קרום ונגעים בפפולאריים על הלוע. שימו לב לדמיון של נגעים לפוליקוליטיס: עם זאת, דפוס התפלגות הנגעים הוא ייחודי.

תמונה 3. Pemphigus foliaceus בכלבים. התקרחות, קרום, דרמטיטיס פפולרית בפנים. נגעים של האף והאפרכסת אופייניים למחלת עור אוטואימונית.

תמונה 4. Pemphigus foliaceus בכלבים. אותו כלב מתמונה 3. התקרחות, קרום, דרמטיטיס פפולרית בפנים ופלנום האף אופייניים למחלת עור אוטואימונית. שימו לב לדמיון של הנגעים לפוליקוליטיס; עם זאת, זקיקים נעדרים מהפלנום האף, מה שהופך את הנגעים הללו לתכונה ייחודית.

תמונה 5. Pemphigus foliaceus בכלבים.דלקת עור שחיקתית קרושה על הפלנום האף עם דפיגמנטציה ואובדן מרקם "הריצוף" הרגיל היא תכונה ייחודית של מחלת עור אוטואימונית.

תמונה 6. Pemphigus foliaceus בכלבים. אותו כלב בתמונה 5. נגעי פלנום באף הם מאפיין אופייני למחלת עור אוטואימונית.

תמונה 7. Pemphigus foliaceus בכלבים.. דרמטיטיס פפולרית קרום על אפרכסת כלב עם pemphigus foliaceus. נגעים של הפלנום האף, אפרכסת וכריות האצבעות הם מאפיינים אופייניים למחלת עור אוטואימונית.

תמונה 8. Pemphigus foliaceus בכלבים. התקרחות, דלקת עור בקרום בשולי האפרכסת אצל דוברמן עם פמפיגוס foliaceus. שימו לב לדמיון של הנגעים לגרדת; עם זאת, לכלב הזה לא היה גירוד עז.

תמונה 9 Pemphigus foliaceus בכלבים.. התקרחות וקרום דרמטיטיס פפולרית אצל דלמטי. שימו לב לדמיון של הנגעים לפוליקוליטיס.

תמונה 10 Pemphigus foliaceus בכלבים. התקרחות עם התפרצות פפולה קרומית על תא המטען.

תמונה 11 Pemphigus foliaceus בכלבים.היפרקרטוזיס וקרום על כריות האצבעות אופייניים למחלת עור אוטואימונית. שימו לב שהנגעים נמצאים על הכרית עצמה יותר מאשר על החללים הבין-דיגיטליים של העור. האחרון אופייני עבור דרמטיטיס אלרגיתאו פודודרמטיטיס חיידקי או פטרייתי.

תמונה 12 Pemphigus foliaceus בכלבים.היפרקרטוזיס וגלדים על כריות האצבעות.

תמונה 13 Pemphigus foliaceus בכלבים. Hyperkeratosis וקרום על שק האשכים של כלב עם pemphigus foliaceus.

תמונה 14 Pemphigus foliaceus בכלבים.דפיגמנטציה של הפלנום האף עם אובדן מרקם ה"מרוצף" הרגיל הוא שינוי מוקדם הקשור למחלת עור אוטואימונית.

תמונה 15 Pemphigus foliaceus בכלבים.דלקת עור לחה חמורה היא הצגה נדירה ב-pemphigus foliaceus.

תמונה 16. Pemphigus foliaceus של חתולים. דרמטיטיס של חלק הפנים של הלוע (התקרחות, קרום, פריחה פפולרית) בחתול. שימו לב לדמיון עם דרמטיטיס של הלוע של חתולים פרסיים.

תמונה 17. פמפיגוס חתולים foliaceus. צילום מקרוב של החתול בתמונה 16. דרמטיטיס קליפת המוח עם התקרחות על הלוע והאפרכסת היא תכונה אופיינית למחלת עור אוטואימונית.

תמונה 18. פמפיגוס חתולים foliaceus.אותו חתול בתמונה 16. פריחה קרומית, פפולרית באוזניים היא תכונה ייחודית של מחלת עור אוטואימונית.

תמונה 19. פמפיגוס חתולים foliaceus.אותו חתול בתמונה 16. דרמטיטיס קרום ושוחקת עם התקרחות סביב הפטמות היא תכונה שכיחה וייחודית של pemphigus foliaceus בחתולים.

תמונה 21. היפרקרטוזיס וגלדים על כריות האצבעות הם תכונה שכיחה של מחלת עור אוטואימונית.

תמונה 22. פמפיגוס חתולים foliaceus.דרמטיטיס קרום במיטת הציפורניים (פרוניכיה) היא תכונה שכיחה וייחודית של pemphigus foliaceus בחתולים.

תמונה 23. פמפיגוס חתולים foliaceus.פארוניכיה והיפר-קרטוזיס של כריות הכפות בחתול עם פמפיגוס foliaceus.

תמונה 24 Pemphigus foliaceus בכלבים וחתולים. תמונה מיקרוסקופית של תאים אקנתוליטים ונויטרופילים רבים. הגדלה של עדשה 10

תמונה 25 Pemphigus foliaceus בכלבים וחתולים.תמונה מיקרוסקופית של תאים אקנתוליטים. הגדלה של עדשה 100

תמונה 26. Pemphigus foliaceus בכלבים. גלדים בולטים על כריות האצבעות של הכלב הפגוע.

תמונה 27 Pemphigus foliaceus בכלבים.נגעים חמורים בכרית כף הרגל התפתחו תוך מספר שבועות בכלב בגיל העמידה.

תמונה 28.נגע קליפת המוח חמור של הלוע עם התקרחות בחתול. מראה אףמושפע, אך לא במידה הנצפית בדרך כלל אצל כלבים.

פמפיגוס foliaceus

זוהי מחלה אוטואימונית קשה. במחלה זו, הגוף של הכלב מייצר נוגדנים עצמיים נגד אנטיגנים הממוקמים על תאי העור שלו. כלומר, מערכת החיסון מזהה את תאי העור הבריאים של עצמה כזרים ופוגעת בגוף. בגלל זה, הקשרים הבין-תאיים של תאי האפידרמיס נהרסים. זה כמו להיות אלרגי לעצמך. מתרחשת אקנתוליזה - ריבוד בין שכבות קרטינוציטים. במקרה זה, העור מאבד את היכולת לבצע את הפונקציות החשובות ביותר שלו, כולל פונקציית מחסום. שנית, מגוון של חיידקים ומיקרופלורה מזיקה אחרת מתיישבים על עור בעייתי, מה שמחמיר את מהלך המחלה.

מתח חמור עלול לגרום להופעת תסמיני המחלה. זה נחשב מסוכן לשהות בשמש לאורך זמן. קיימת אפשרות שהמחלה מתפתחת כתוצאה משימוש בתרופות מסוימות, כמו מתימאזול, פרומריס ואנטיביוטיקה (סולפנאמידים, צפלקסין). קיימת גם השערה כי pemphigus foliaceus עשוי להופיע על רקע של דרמטיטיס כרונית ואלרגיות.

אחד הגורמים למחלה ניתן לזהות נטייה גנטית. מאמינים שהכי מועד למחלותגזעים אלו הם אקיטה, האסקי, ספיץ פיני, ניופאונדלנד, צ'או צ'או, תחש, קולי מזוקן, דוברמן פישר...

מספר סוגים של פמפיגוס נמצאו בבעלי חיים:
- Pemphigus foliaceus (PV)
- פמפיגוס אדמומי (EP)
- פמפיגוס וולגריס
- פמפיגוס וגטטיבי
- פמפיגוס פאראנופלסטי
- מחלת היילי-היילי.

הנפוצים ביותר הם פמפיגוס בצורת עלה ואדמית.

בעיה זו מתרחשת לעתים קרובות למדי. ככלל, העור של החלק האחורי של האף, ליד העיניים, העור על האפרכסות ועל הכפות מושפעים. העור והפרווה הופכים רטובים, שומניים. יש אדמומיות, אדמומיות, דלקת, כאב, גירוד, גירוד בעור. הידבקויות, פפולות, פוסטולות, שלפוחיות (בדומה לשלפוחיות עם לימפה או מוגלה), כיבים, שחיקות, קרומים וקרום, היפרקרטוזיס (עיבוי העור) בכריות הכפות, כאב בגפיים האחוריות או הקדמיות, צליעה מופיעה עליה. יש התקרחות (אזורים חסרי שיער), עור קשקשי. לפעמים העור על הצוואר או בכל הגוף מושפע.

במקרים מסוימים, המחלה משפיעה מצב כלליבעל חיים. הכלב עלול לאבד תיאבון (אנורקסיה), הריריות הנראות לעין מחווירות (אנמיות), החיה זזה מעט (חוסר פעילות גופנית), לפעמים מתרחשת צליעה כללית (כללי) ונוקשות של תנועות, מישוש בבטן גורם לכאב, תוך בטני. מופיעות מסות (בתוך הבטן), צורה כלליתהחיה אינה מטופחת, קצטית (כחושה), נצפתה ירידה במשקל. עלולים להופיע כיבים, שחיקות, שלפוחיות, פצעונים ברירית הפה, לימפדנופתיה ולימפדנומגליה (שינויים והגדלה של בלוטות הלימפה). היפרתרמיה וחום (עלייה בטמפרטורת הגוף) עלולים להתרחש גם כן. החיה נראית מדוכאת, עייפות עלולה להתרחש.

בנוסף למאפיין תמונה קליניתישנם מספר הליכי אבחון זמינים לביצוע אבחנה. אבחנה מבדלתבגזעים רגישים (למשל האסקי, כמו בתמונה) יש לבדוק מחלה כמו דרמטוזיס רגיש לאבץ בכלבים.

לטיפול משתמשים בגלוקוקורטיקואידים וציטוסטטים. ריפוי מלא אינו מתרחש, חשוב להגיע להפוגה יציבה ולהוריד את מינוני התרופות למינימום היעילות.

רופא ראשי
מרפאה וטרינרית "UMKA"
לאצפניבה
יאנה אלכסנדרובנה

לכל שאלה בנוגע לבריאות חיות המחמד שלכם
ניתן לפנות למרפאתנו בכתובת:
רחוב. Novomostitskaya, 2, טלפון: 353-35-34 מ-9.00 עד 21.00
Ave. מינסק, 10, טלפון: 353-35-33 בין השעות 9:00-21:00
בין השעות 14.00-15.00 שעות סניטריות
מרפאת וטרינר"UMKA"

זהו שמה של מחלת עור אוטואימונית שמתגלה לרוב בכלבים צעירים ובגיל העמידה. הסימפטום העיקרי של המחלה הוא מספר רב של פצעונים וקרום המכסים את פני השטח של האזורים הפגועים של העור. כמו כן אופייניים דלקת וכאב חמור של האחרון. המחלה יכולה להתחיל בפנים ובאוזניים, אך ישנם גם מקרים של פגיעה באזורי המפשעה והבית השחי. העור הפגוע מתעבה באופן משמעותי ויכול להיסדק ולגרום לכאבים עזים. לְמַרְבֶּה הַמַזָל, איברים פנימייםהמחלה לא משפיעה.

מה גורם לפמפיגוס באופן כללי, מה הם הטריגרים של הפתולוגיה הזו? כפי שכבר הזכרנו, המחלה היא אוטואימונית, כלומר היא מתרחשת בשל העובדה שמערכת החיסון נכשלת ומתחילה לתקוף את הגוף עצמו. ההשלכות הן קשות מאוד, שכן אין אפילו טיפול מלא למקרים כאלה: הרופאים פשוט מכבים את התסמינים העיקריים ומתמודדים עם ההשלכות. במקרה של פמפיגוס, הנחמה היחידה היא שאין איברים ומערכות פנימיות תהליך פתולוגיאינם מושפעים. אם נשווה את זה עם אותו זאבת מערכתית, אז פמפיגוס נסבל על ידי בעלי חיים הרבה יותר קל.

מה גורם למערכת החיסון לתקוף את הגוף עצמו? למרבה הצער, אנחנו לא יודעים בוודאות. יש כנראה הרבה גורמים נטייה, אבל איזה מהם משחק את התפקיד של טריגר בכל מקרה? סביר להניח שמסוכן מאוד בהקשר הזה. מחלות מדבקות, פתולוגיות גנטיות, כמה תרופות. כיום, וטרינרים ומגדלים רבים מאמינים כי פמפיגוס יכול לעבור בתורשה. לכן אין לאפשר בשום מקרה את אותם בעלי חיים שחלו בו לרבייה, גם אם ערך הרבייה שלהם גבוה מאוד.

קרא גם: דרמטיטיס בוכה בכלב: סימנים, תסמינים, טיפול, מניעה

תסמינים

תסמינים של פמפיגוס אצל כלבים תלויים במידה רבה בסוג המחלה. יש ארבעה בסך הכל:

  • נפוץ (וולגריס).
  • אריתמטי.
  • Foliate.
  • וגטטיבי. הסוג האחרון משפיע אך ורק על כלבים (אך לעתים רחוקות ביותר).

אז לפי נוכחותם של אילו סימנים בדיוק אפשר לשפוט את נוכחותה של מחלה? כיבים רבים, שלפוחיות ושלפוחיות מלאות בתוכן מעונן מופיעים על פני העור. כמו כן מושפעות רפידות כפות, אשר רוכשות "נטייה" לסדקים ודלקות (התמונה מראה בדיוק מקרה כזה).

אם המחלה היא חמורה, אז זה מלווה בדלקת ונפיחות של בלוטות הלימפה, החיה מדוכאת, מקרים של חום לסירוגין אינם נכללים. במקרה שבו כריות הכפות נפגעו, החיה צולעת בכבדות, מנסה לא לזוז כלל ללא צורך דחוף. כל זה מלווה כאב חמורוגירוד.

כל סוגי הפמפיגוס מסוכנים גם מכיוון שגופו של כלב חולה הופך להיות רגיש במיוחד לכל זיהומים חיידקיים משניים. בהתחשב בחולשה הכללית של החיה, אין להתפלא על הסבירות המוגברת של אלח דם.

Pemphigus vulgaris, כלומר, רגיל, קשה במיוחד.סוג זה של מחלה מאופיין בהיווצרות כיבים עמוקים וכואבים מאוד, מורסות ופוסטולות "מאסיביות". מכיוון שהם מתרחשים לעתים קרובות על הקרום הרירי של חלל הפה, החיה לא יכולה לשתות ולאכול כרגיל. כמעט תמיד, זה פמפיגוס רגיל שמלווה בהתפתחות של משני זיהום חיידקיוחום, אלח דם סביר. פמפיגוס צמחי הוא הכי קל.

קרא גם: מחלות כלבים מקרציות: רשימת המחלות המסוכנות ביותר

אבחון וטיפול

הדרך האמינה היחידה לבצע אבחנה היא ביופסיה של האזור הפגוע של העור עם הבאות שלה בדיקה מיקרוסקופית. במקרים מסוימים, אפשר לחתוך יצירה מתאימה "על החי", אבל אתה לא צריך לעשות זאת. הסיבה היא שכדי לקבל את הנתונים הדרושים לבימוי, יש צורך לקחת את העור בגבול הרקמה החולה והבריאה. אז הווטרינר צריך להשתמש בתרופות להרדמה מקומית או כללית.

כיצד מטפלים בפמפיגוס אצל כלבים?אבוי, אבל היחיד פחות או יותר שיטה יעילהזה לרשום תרופות המדכאות את המערכת החיסונית. לרוב תפקיד זה מבוצע על ידי פרדניזון. זה פועל די מהר וביעילות, אבל הבעיה טמונה ברצינות תופעות לוואי. בשבועיים הראשונים התרופה ניתנת מינוני הלם, ולאחר מכן תוך חודש (או חודש וחצי) המינון מופחת למינימום האפשרי.

מטרת הטיפול היא להשתמש במינון הנמוך ביותר האפשרי של תרופות, תוך איזון בקצה שבו תסמיני המחלה עדיין גלויים, אך אינם משפיעים לרעה על איכות החיים של חיית המחמד. עדיף כמות קטנה של קרום על עור הכלב מאשר כבד וכליות כושלים. אבל זה באמת יכול לקרות אם תגזימו עם מינוי פרדניזולון! כדי להימנע מכך, יש צורך בבדיקות דם כדי לסייע במעקב אחר מצב האיברים הפנימיים.

הערות נוספות

עם זאת, ייתכן שיורשמו לכלב שלכם תרופות אחרות המדכאות את המערכת החיסונית. לעתים קרובות, פעולתם חלשה יותר מזו של פרדניזולון, אך ניתן להפחית באופן משמעותי את המינון של האחרון כאשר הם נלקחים. זה נעשה כדי להפחית את הסבירות לתופעות לוואי.