1. חיבורים עמוד שדרהעם גולגולת; מפרק אטלנטואוקיפיטל. מפרקים בין האטלס לחוליה הצירית.
מפרק אטלנטואוקיפיטל (אומנות. Atlantooccipitalis) מתייחס לקונדילאר. הוא נוצר על ידי שני הקונדילים של עצם העורף והפוסה המפרקית העליונה הקעורה של האטלס. שני הזוגות סגורים בקפסולות מפרקים, אך התנועה מתבצעת בו זמנית. במפרק זה מתרחשת תנועה סביב הציר הקדמי (כפיפה והרחבה של הראש קדימה ואחורה) והציר הסגיטלי (הטיות הראש ימינה ושמאלה).
מפרקים בין האטלס לחוליה הצירית.יש כאן 3 ג'וינטים. שניים לרוחב נוצרים על ידי הפוסות המפרקיות התחתונות של מפרק האטלנטו-אוקסיפיטלי והפוסה המפרקית העליונה של החוליה הצירית. השן (ציר dens) מחוברת לקשת הקדמית של האטלס ולרצועה הרוחבית. 2 צרורות סיביים יוצאים מהרצועה הרוחבית, יחד הם מרכיבים את הרצועה הצולבת. רצועה זו מנחה את תנועת השן ומונעת ממנה לפרוק.
2. אבי העורקים ומחלקותיו. ענפים של קשת אבי העורקים וחלק החזה שלה (פריאטלי וקרביים).
אבי העורקים, אבי העורקים , מחולק לשלושה חלקים: אבי העורקים העולה, קשת אבי העורקים ואבי העורקים היורד, אשר בתורו מחולק לחלקי החזה והבטן.
אבי העורקים עולה,pars ascendens aortae, יוצא מהחדר השמאלי מאחורי הקצה השמאלי של עצם החזה בגובה החלל הבין-צלעי השלישי; בקטע הראשוני, יש לו הרחבה - נורת אבי העורקים, bulbus aortae. ישנם שלושה סינוסים במיקום שסתום אבי העורקים בחלק הפנימי של אבי העורקים, סינוס אבי העורקים. מתחילת העלייה יוצאים חלק מאבי העורקים, העורקים הכליליים הימניים והשמאליים.
קשת אבי העורקים,arcus aortae, פונה שמאלה ובחזרה מהמשטח האחורי של הסחוס הקוסטלי II אל הצד השמאלי של הגוף של חוליית החזה IV, שם הוא עובר לתוך החלק היורד של אבי העורקים. במקום הזה יש היצרות קלה - האיסטמוס של אבי העורקים, איסטמוס אבי העורקים. הקצוות של שקיות הצדר התואמות מתקרבות לחצי המעגל הקדמי של אבי העורקים בצד ימין ושמאל שלה. הווריד הברכיוצפלי השמאלי שוכן מול הצד הקמור של קשת אבי העורקים, ועורק הריאה הימני מתחיל מתחת לקשת אבי העורקים, מתחת ומעט משמאל יש התפצלות של גזע הריאה. מאחורי קשת אבי העורקים יש התפצלות קנה הנשימה. מהחצי עיגול הקמור של קשת אבי העורקים מתחילים שלושה עורקים גדולים: תא המטען הברכיוצפלי, הצוואר המשותף השמאלי והעורק התת-שפתי השמאלי.
אבי העורקים יורד,pars descendens aortae, מתחלק לעורקי הכסל המשותפים הימני והשמאלי; המקום הזה נקרא התפצלות אבי העורקים, bifurcatio אבי העורקים. אבי העורקים היורד, בתורו, מחולק לחלקי החזה והבטן.
אבי העורקים החזה, pars thoracica aortae, נמצא ב חלל החזהבמדיאסטינום האחורי. בחלל החזה, חלק בית החזה של אבי העורקים פולט ענפי פריאטלי זווגים; עורקים בין צלעיים אחוריים, כמו גם ענפים קרביים לאיברים של המדיאסטינום האחורי.
אבי העורקים הבטן, pars abdominalis aortae, ממוקם על המשטח הקדמי של גופי החוליות המותניות. בִּטנִיאבי העורקים פולט ענפים פריאטליים זוגיים לסרעפת ולדפנות חלל הבטן. הענפים הקרביים של אבי העורקים הבטן הם גזע הצליאק, העליון והתחתון עורקים מיזנטריים(ענפים לא מזווגים) ומזווגים - עורקי כליה, יותרת הכליה התיכונה והאשכים (שחלות).
ענפים של קשת אבי העורקים. תא מטען כתף,truncus brachiocephalicus, יוצא מקשת אבי העורקים ברמה II של הסחוס הימני. לפניו הווריד הברכיוצפלי הימני, מאחוריו קנה הנשימה. הגזע הברכיוצפלי מחולק לשניים סניפי טרמינלים- עורקים תת-שוקיים ימניים משותפים.
עורק הצוואר החיצוני,א. carotis externa, הוא אחד משני הענפים הסופיים של עורק הצוואר המשותף. עורק הצוואר החיצוני מתחלק לענפים הסופיים שלו - העורקים הטמפורליים והעלסתיים השטחיים. בדרכו, עורק הצוואר החיצוני פולט מספר ענפים המקרינים ממנו לכמה כיוונים. קבוצת הענפים הקדמית מורכבת מהעורקים העליונים של בלוטת התריס, השפה והפנים. הקבוצה האחורית כוללת את העורקים הסטרנוקלידומאסטואידים, האוקסיפיטליים והעורקים האוריקולריים האחוריים. עורק הלוע העולה מכוון מדיאלית.
מפרק אטלנטוקוקסיפיטלי, articulatio atlanto-occipitalis (איור,,; ראה איור,), מזווג. נוצר משטח מפרקי condyli occipital, condyli occipitales, ו אטלס fossa articular superior, fovea articularis superior. צירי האורך של המשטחים המפרקיים של עצם העורף והאטלס מתכנסים במידת מה מלפנים. המשטחים המפרקיים של עצם העורף קצרים יותר מהמשטחים המפרקים של האטלס. הקפסולה המפרקית מחוברת לאורך קצה הסחוס המפרקי. לפי צורת המשטחים המפרקיים, מפרק זה שייך לקבוצה אליפסואיד, או קונדילר, מפרקים.
בשניהם, ימין ושמאל, מפרקים שיש להם קפסולות מפרקים נפרדות, תנועות מבוצעות בו זמנית, כלומר, הן יוצרות מפרק משולב אחד; הנהנה (כיפוף קדימה ואחורה) ותנועות רוחב קלות של הראש אפשריים.
הקשר הזה שונה:
- לְכָל קרום אטלנטו-אוקסיפיטלי בודד, ממברנה אטלנטו-אוקסיפיטליס קדמית(ראה איור , ). נמתח לאורך הרווח בין הקצה הקדמי של הפורמן מגנום לקצה העליון של הקשת הקדמית של האטלס; גדל יחד עם הקצה העליון של lig. אנטריוס אורכי. מאחוריה רצועה אטלנטואוקסיפיטלית קדמית, lig. atlanto-occipitalis anterior, נמתח בין עצם העורף לחלק האמצעי של הקשת הקדמית של האטלס.
- קרום אטלנטו-אוקסיפיטלי אחורי, ממברנה אטלנטו-אוקסיפיטלית אחורית(ראה איור , , ). הוא ממוקם בין הקצה האחורי של הפורמן מגנום לקצה העליון של הקשת האחורית של האטלס. בקטע הקדמי יש לו חור שדרכו עוברים הכלים והעצבים. קרום זה הוא רצועה צהובה שונה. החלקים הרוחביים של הממברנה הם רצועות אטלנטואקסיפיטליות לרוחב, ligg. atlanto-occipitalis lateralia.
כאשר האטלס והחוליה הצירית מפרקים נוצרים שלושה מפרקים - שניים מזווגים ואחד לא מזווג.
מפרק אטלנטואקסיאלי לרוחב (ראה איור,), מזווג, נוצר על ידי המשטחים המפרקיים התחתונים של האטלס והמשטחים המפרקיים העליונים של החוליה הצירית. הוא שייך לסוג המפרקים הלא פעילים, שכן המשטחים המפרקים שלו שטוחים ואחידים. במפרק זה מתרחשת החלקה לכל הכיוונים של המשטחים המפרקיים של האטלס ביחס לחוליה הצירית.
מפרק אטלנטואקסיאלי חציוני, articulatio atlanto-axial mediana (ראה איור , , , ;), נוצר בין המשטח האחורי של הקשת הקדמית של האטלס (fovea dentis) לבין השן של החוליה הצירית. בנוסף, המשטח המפרק האחורי של השן יוצר מפרק עם .
מפרקי השן שייכים לקבוצת המפרקים הגליליים. הם מאפשרים סיבוב של האטלס יחד עם הראש מסביב ציר אנכיהשן של החוליה הצירית, כלומר סיבוב הראש ימינה ושמאלה.
מנגנון הרצועה של המפרק האטלנטואקסיאלי החציוני כולל:
- קרום אינטגמנטרי, ממברנה טקטוריה(ראה איור,,;), שהיא צלחת סיבית רחבה וצפופה למדי הנמתחת מהקצה הקדמי של הנקבים העורפיים הגדולים ועד לגוף החוליה הצירית. קרום זה נקרא אינגומנטרי, מכיוון שהוא מכסה את החלק האחורי (מהצד של תעלת השדרה) של השן, את הרצועה הרוחבית של האטלס ותצורות אחרות של המפרק הזה. זה נחשב כחלק מהרצועה האורכית האחורית של עמוד השדרה.
- רצועה צולבת של האטלס, lig. cruciforme atlantis(ראה איור), מורכב משתי קורות - אורכיות ורוחביות. הצרור הרוחבי הוא חוט רקמת חיבור צפוף המתוח בין המשטחים הפנימיים של המסה הרוחבית של האטלס. הוא צמוד למשטח המפרק האחורי של השן של החוליה הצירית ומחזק אותה. צרור זה נקרא רצועה רוחבית של האטלס, lig. transversum atlantis(ראה איור.
שלוש עצמות נוטלות חלק בחיבור של עמוד השדרה עם הגולגולת: עצם עורפית, אטלס וחוליה צירית, היוצרות שני מפרקים - אטלנטו-אוקסיפיטל ואטלנטואקסיאלי (איור 71). שני המפרקים הללו פועלים כמפרק משולב פונקציונלי, המספק תנועה כללית של הראש סביב כל שלושת הצירים.
המפרק האטלנטו-אוציפיטל נוצר על ידי הקונדילים של עצם העורף והפוסה המפרקית העליונה של האטלס המתבטאים איתם. על פי הסיווג, המפרק הזה הוא פשוט, משולב, קונדילרי, דו-צירי. תנועות במפרק זה מתבצעות סביב הציר הקדמי - כיפוף והרחבה של הגולגולת (הטיות הראש קדימה ואחורה) וסביב הציר הסגיטלי - חטיפה ואדוקציה של הגולגולת (הטיות קלות של הראש ימינה ושמאלה ).
תכונות חוץ מפרקיות: לכל אחד מהמפרקים יש קפסולה נפרדת והוא מחוזק חיצונית עם הרצועות הבאות:
- קרום אטלנטו-אוקסיפיטלי קדמי הנמתח בין הקשת הקדמית של האטלס לבין עצם העורף;
- הקרום האטלנטו-אחורי האחורי, הממוקם בין הקשת האחורית של האטלס לבין ההיקף האחורי של הפורמן מגנום.
המפרק האטלנטואקסיאלי גם הוא משולב ומורכב משלושה מפרקים נפרדים: המפרקים האטלנטואקסיאליים החציוניים ושני מפרקים אטלנטואקסיאליים לרוחב. המפרק החציוני האטלנטו-צירי נוצר על ידי המשטחים המפרקים הקדמיים והאחוריים של האטלס, המחוברים לפוסה של השן על הקשת הקדמית של האטלס, כמו גם הרצועה הרוחבית של האטלס, המתוחה בין שתי המסות הצדדיות. של האטלס. על פי הסיווג, מפרק זה הוא גלילי, חד צירי. תנועות - ציר אנכי (סיבובי הראש ימינה ושמאלה). האטלס מסתובב סביב השן ב-30-40° לכל כיוון.
המפרק האטלנטואקסיאלי לרוחב (ימין ושמאל) נוצר על ידי המשטח המפרק התחתון של האטלס והמשטח המפרק העליון של החוליה הצירית. על פי הסיווג, מפרק זה שטוח, רב צירי. תנועה - החלקה של מישורים זה לזה (משתתף בסיבוב הגולגולת כאשר האטלס נע סביב השן).
מאפיינים חוץ-מפרקיים של המפרק האטלנטו-צירי: למפרקים החציוניים ולשני המפרקים לרוחב יש קפסולות נפרדות ומחוזקים על ידי מנגנון רצועה מורכב. הרצועה הצולבת מחזיקה את השן של החוליה הצירית במהלך סיבובה סביב האטלס. הוא מורכב מהרצועה הרוחבית של האטלס שכבר הוזכר לעיל ושני צרורות (עליון ותחתון), בהתאמה, העולה להיקף הקדמי של הפורמן מגנום ומטה אל המשטח האחורי של גוף החוליה הצירית. הרצועה הצולבת מונעת מהשן להתנתק, מה שעלול להזיק עמוד שדרה.
רצועות פטריגואידיות העולות מימין ומשמאל למשטחים הצדדיים של השן עד לעצם העורף. רצועה של קודקוד השן, עוברת מקודקוד השן לעצם העורף.
באופן כללי, תנועות במפרקים האטלנטו-ציריים והאטלנטו-אוקסיפיטליים מתבצעות סביב כל שלושת הצירים. סיבוב הראש ימינה ושמאלה סביב הציר האנכי, הטיות ראש קדימה ואחורה סביב הציר הקדמי והטיות קלות של הראש ימינה ושמאלה סביב הציר הסגיטלי.
עמוד החוליה בכללותו. עמוד השדרה (עמוד השדרה) נוצר על ידי חוליות חופפות ברציפות, המחוברות ביניהן באמצעות סימפיזות בין חולייתיות, רצועות ומפרקים לא פעילים.
יצירת השלד הצירי, עמוד השדרה מבצע את הפונקציות הבאות:
- תומך, בהיותו ציר גמיש של הגוף;
- משתתף בחינוך קיר אחוריחזה ו חלל הבטןוחלל האגן
- מגן, בהיותו כלי קיבול לחוט השדרה, אשר ממוקם בתעלת השדרה.
כוח הכבידה שנתפס על ידי עמוד השדרה גדל מלמעלה למטה, כך שגודל החוליות גדל גם מלמעלה למטה. ישנם חמישה מקטעים של עמוד השדרה: צוואר הרחם, בית החזה, המותני, העצה והזנב. רק חלק הקודש הוא ללא תנועה, לשאר עמוד השדרה יש דרגות שונות של ניידות.
אורך עמוד השדרה אצל זכר בוגר נע בין 60 ל-75 ס"מ, באישה - בין 60 ל-65 ס"מ. מדובר בשתי חמישיות בערך מאורך גופו של מבוגר.
עמוד השדרה אינו תופס עמדה אנכית לחלוטין. יש לו עקומות במישור הסגיטלי. יש את העקומות הפיזיולוגיות הבאות שנצפו ב אדם בריא: צוואר הרחםו לורדוזיס מותני(לפני הבליטה קדימה), כמו גם בית החזה והקודש קיפוזיס(מול הבליטה לאחור). עקומות אלו חשובות משמעות פיזיולוגית, מתן תנאי הפחת הנוחים ביותר לראש, וכן לאיזון הראש עם הוצאת שרירים מינימלית (לורדוזיס צוואר הרחם) ולשמירה על תנוחת גוף מיושרת (לורדוזיס מותני).
42615 0
(os occipitale), לא מזווג, משתתף ביצירת החלק האחורי של הבסיס וקמרון הגולגולת (איור 1). הוא מבחין בין החלק הבזילרי, 2 חלקים לרוחב וקשקשים. כל החלקים האלה, מחברים, מגבילים חור גדול (פורמן מגנום).
אורז. אחד.
a - טופוגרפיה של עצם העורף;
6 - מבט מבחוץ: 1 - בליטה עורפית חיצונית; 2 - הקו הבולט הגבוה ביותר; 3 - קו vynynaya העליון; 4 - קו vynynaya תחתון; 5 - תעלה קונדילרית; 6 - קונדיל עורפי; 7 - תהליך תוך צווארי; 8 - חלק בזילרי של עצם העורף; 9 - פקעת הלוע; 10 - חלק לרוחב של עצם העורף; 11 - חריץ צווארי; 12 - תהליך צווארי; 13 - פוסה קונדילרית; 14 - חור גדול; 15 - ציצה עורפית חיצונית; 16 - קשקשים עורפיים;
c - מבט מבפנים: 1 - חריץ של הסינוס הסגיטלי העליון; 2 - בליטה עורפית פנימית; 3 - ציצה עורפית פנימית; 4 - חור גדול; 5 - חריץ של הסינוס הסיגמואידי; 6 - תלם של הסינוס האבני התחתון; 7 - מדרון; 8 - חלק בזילרי של עצם העורף; 9 - חלק לרוחב של עצם העורף; 10 - פקעת צווארית; 11 - תהליך צווארי; 12 - גובה צלב; 13 - חריץ של הסינוס הרוחבי; 14 - קשקשים של עצם העורף;
d - מבט מהצד: 1 - חלק לרוחב של עצם העורף; 2 - מדרון; 3 - חלק בזילרי של עצם העורף; 4 - תלם של הסינוס האבני התחתון; 5 - פקעת הלוע; 6 - תעלה של העצב ההיפוגלוסלי; 7 - תהליך צווארי; 8 - קונדיל עורפי; 9 - תעלה קונדילרית; 10 - פוסה קונדילרית; 11 - חור גדול; 12 - קשקשים עורפיים; 13 - קצה lambdoid של קשקשים העורפיים; 14 - קצה המסטואיד של קשקשי העורף
חלק בזילארי(pars basilaris) מלפנים מתמזג עם גוף העצם הספנואידית (עד גיל 18-20, הם מחוברים על ידי סחוס, אשר לאחר מכן מתגבר). באמצע המשטח התחתון של החלק הבזילרי יש פקעת הלוע (tuberculum pharyngeum), שאליו מחובר החלק הראשוני של הלוע. המשטח העליון של החלק הבזילרי פונה אל חלל הגולגולת, קעור בצורת חריץ, ויחד עם גוף העצם הספנואידית יוצר מדרון (clivus). המדולה אוlongata, pons, כלי ועצבים צמודים למדרון. על הקצוות הצדדיים של החלק הבזילרי יש תלם של הסינוס האבני התחתון (sulcus sinus petrosi inferioris)- מקום ההתקשרות של הסינוס הוורידי באותו שם של הדורה מאטר.
חלק לרוחב(pars lateralis) מחבר את החלק הבזילרי עם הקשקשים ומגביל את הפתח הגדול בצד לרוחב. בקצה לרוחב יש שקד צוואר (incisura jugularis), אשר, עם החריץ המתאים של העצם הטמפורלית, מגביל את הפורמן הצווארי. לאורך קצה החריץ הוא תהליך תוך צווארי (processus intrajugularis); הוא מחלק את הפורמן הצווארי לחלקים קדמיים ואחוריים. בקטע הקדמי עובר הפנימי וריד הצוואר, מאחור - זוגות IX-XI עצבים גולגולתיים. החריץ הצווארי האחורי מוגבל על ידי הבסיס תהליך צווארי (processus jugularis), הפונה לחלל הגולגולת. על פני השטח הפנימיים של החלק לרוחב, האחורי והמדיאלי מתהליך הצוואר, ישנה עמוקה סולקוס של הסינוס הסיגמואידי. בחלק הקדמי של החלק הרוחבי, על הגבול עם החלק הבזילרי, ממוקם פקעת צווארית, tuberculum jugulare, ועל המשטח התחתון קונדיל עורפי (condylus occipitalis), שבאמצעותו הגולגולת מחוברת לחוליה הצווארית I. מאחורי כל קונדיל נמצא פוסה קונדילרית (fossa condylaris), בתחתיתו יש פתח של הווריד השליח (תעלה קונדילרית). בסיס הקונדיל מחורר תעלה של העצב ההיפוגלוסלי (canalis nervi hypo-glossi)שדרכו עובר העצב המתאים.
קשקשים עורפיים(squama occipitalis)יש עליונית lambdoid (מרגו lambdoideus)ותחתית שולי מאסטואיד (margo mastoideus). משטח חיצוניהקשקשים קמורים, באמצעו הוא בליטה עורפית חיצונית (protuberantia occipitalis externa). למטה לכיוון החור הגדול, הוא ממשיך פנימה ציצה עורפית חיצונית (crista occipitalis externa). בניצב לרכס הם העליונים ו קווים גרפיים תחתונים (lineae nuchalis superior et inferior). לפעמים צוין גם הקו הגוני הגבוה ביותר (linea nuchalis suprema). שרירים ורצועות מחוברים לקווים אלה.
משטח פנימיסולם העורף קעור, בעל בליטה עורפית פנימית (protuberantia occipitalis interna) במרכז, שהוא המרכז גובה צלב (eminentia cruciformis). למעלה מהבליטה העורפית הפנימית יוצאת sulcus של הסינוס sagittal superior, למטה - ציצה עורפית פנימית (crista occipitalis interna), ומימין ומשמאל - חריצים של הסינוס הרוחבי (sulci sinui transversi).
אוסיפיקציה: בתחילת החודש ה-3 להתפתחות התוך רחמית מופיעות 5 נקודות אבסיפיקציה: בחלק העליון (הקרומי) והתחתון (הסחוסי) של הקשקשים, אחת בבזילרית, שתיים בחלקים הצדדיים. עד סוף חודש זה, העליון ו חטיבות נמוכות יותרקשקשים, בשנה 3-6 החלקים הבזיליים, הצדדיים והקשקשים גדלים יחד.
אנטומיה אנושית S.S. מיכאילוב, א.ו. צ'וקבר, א.ג. ציבולקין
קישורי עזר:
1) קדמי, membrana atlantooccipitalis anterior,מתוח בין הקשת הקדמית של האטלס לבין עצם העורף;
2) גב, membrana atlantooccipitalis posterior,ממוקם בין הקשת האחורית של האטלס לבין ההיקף האחורי של הפורמן מגנום.
בְּ מפרק אטלנטואוקיפיטליש תנועה סביב שני צירים: חזיתית וסגיטלית. סביב הראשון שבהם נעשות תנועות הנהון, כלומר, כיפוף והרחבה של הראש קדימה ואחורה (הבעת הסכמה), וסביב הציר השני - ראש נוטה ימינה ושמאלה. הציר הסגיטלי עם קצהו הקדמי גבוה מעט מהאחורי. בשל המיקום האלכסוני הזה של הציר, בו זמנית עם הנטייה הצידית של הראש, הוא בדרך כלל מסתובב מעט בכיוון ההפוך.
מפרקים בין האטלס לחוליה הצירית
יש שלושה מפרקים:
שני מפרקים לרוחב artt. atlantoaxiales laterales, נוצרים על ידי הפוסות המפרקיות התחתונות של האטלס והפוסות המפרקיות העליונות של החוליה הצירית במגע איתם, המהווים מפרק משולב.
השן באמצע ציר מאורות, מחובר לקשת הקדמית של האטלס ו קישור צולב, lig. transversum atlantis, נמתח בין המשטחים הפנימיים של המסות הרוחביות של האטלס.
השן מכוסה על ידי טבעת סיבי עצם שנוצרה על ידי הקשת הקדמית של האטלס והרצועה הרוחבית, וכתוצאה מכך נוצרת גלילית מפרק סיבובי, אומנות. atlantoaxialis mediana .
שתי צרורות סיביות יוצאות מקצוות הרצועה הרוחבית: האחת כלפי מעלה, אל ההיקף הקדמי של הפתח הגדול של עצם העורף, והשנייה כלפי מטה, אל המשטח האחורי של גוף החוליה הצירית. שני צרורות אלו יחד עם הרצועה הרוחבית יוצרים רצועה צולבת, lig. cruciforme atlantis . לקישור הזה יש ענק ערך פונקציונלי: כפי שכבר צוין, מצד אחד, הוא המשטח המפרקי של השן ומכוון את תנועותיה, ומצד שני, הוא שומר עליה מפני נקע, שעלול לפגוע בחוט השדרה וב-medulla oblongata ליד הפורמן מגנום, מה שמוביל למוות.
חיבורי עזר הם lig. אפיסיס שיניים מגיע מהחלק העליון של השן, ו ligg. אלאריה - מהמשטחים הצדדיים שלו ועד לעצם העורף.
כל מנגנון הרצועה המתואר מכוסה מאחור, מהצד של תעלת השדרה, בקרום, ממברנה טקטוריה(המשך של lig. longitudinale posterius, עמוד השדרה), מגיע מהקלייווס של עצם העורף.
ב-artt. atlantoaxiales, סוג התנועה היחיד מתרחש - סיבוב הראש סביב ציר אנכי (פנייה ימינה ושמאלה, ביטוי של אי הסכמה), עובר דרך השן של החוליה הצירית, והראש נע סביב התהליך יחד עם האטלס (מפרק גלילי). במקביל מתרחשות תנועות במפרקים בין האטלס לחוליה הצירית. קצה השן מוחזק במקומו במהלך התנועה הסיבובית על ידי הנ"ל ligg. אלאריה, המווסתים את התנועה ובכך מגנים על חוט השדרה הסמוך מפני זעזוע מוח. תנועות במפרקי הגולגולת עם שתי חוליות צוואר הרחם קטנות.
תנועות ראש נרחבות יותר מתרחשות בדרך כלל בהשתתפות כל החלק הצווארי של עמוד השדרה. המפרקים הקרניוברטליים מפותחים ביותר בבני אדם עקב יציבה זקופה והרמת ראש.
