(!LANG: דלקת חניכיים כרונית חריפה. תסמינים של דלקת חניכיים חריפה וכרונית, גורמים לפתולוגיה, טיפול ומניעה. מהי מחלת חניכיים מסוכנת

• מהי דלקת חניכיים חריפה
• תסמינים של דלקת חניכיים חריפה
• אבחון של דלקת חניכיים חריפה
• טיפול בדלקת חניכיים חריפה

מהי דלקת חניכיים חריפה

דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם(lat. דלקת חניכיים) - דלקת בחניכיים. דלקת חניכיים היא מחלת החניכיים השכיחה ביותר ומופיעה בעיקר בילדים, מתבגרים ואנשים מתחת לגיל 30.

מה גורם לדלקת חניכיים חריפה?

מ סיבות כלליותיש לשים לב לשינוי בתגובתיות (התנגדות לא ספציפית) של הגוף עקב תפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית, הלב וכלי הדם, מערכות הדם, נזק לרקמות שונות ותפקוד לקוי של מערכת העיכול, hypovitaminosis, מחלות אלרגיות, זיהומיות.

לעתים קרובות יותר מאחרים, דלקת חניכיים נגרמת על ידי אבנית, רובד, עישון, גירוי כימי וזיהום. הרלוונטי ביותר עבור ילדים ומבוגרים הוא דלקת חניכיים זיהומית. אצל ילדים, הם מתרחשים לרוב בהיעדר היגיינה נאותה. העובדה היא שהגנה חיסונית מקומית עד 7 שנים נוצרת רק, והיווצרותה הושלמה לחלוטין רק בתחילת תקופת ההתבגרות, ולכן, גם בהיעדר מוקדים דלקתיים כרוניים, הסיכון לפתח דלקת חניכיים בילדים הוא גבוה יותר. זה אפילו גבוה יותר בילדים עם מוקד של זיהום בצורה של עששת. שפע השיניים העשיפות הלא מטופלות הוא הגורם השכיח לדלקת חניכיים.

דלקת חניכיים שכיחה גם בילדים הסובלים משגרון, שחפת, סוכרת, מחלות כבד וכיס מרה, נפרופתיה וכו'.
הפרעות בגוף בעלות אופי כללי נתמכות ומוחמרות על ידי גורמים מקומיים שליליים: היגיינת פה לקויה והצטברות מיקרופלורה בו, היווצרות רובד שיניים, אבנית, חריגות ועיוותים של מערכת השיניים, נזק מכני, כימיקלים, קרינה. נזק וכו'. גורמים טראומטיים מקומיים יכולים להיות גורם ישיר לדלקת חניכיים.
דלקת בחניכייםמוערכים בהתאם לסימנים הבאים: היפרמיה, נפיחות, דימום, כיב, היפרטרופיה, אופי מקומי או כללי של הנגע, מהלך חריף או כרוני. סיבות מקומיות נגעים מוגבלים של 1-2 פפילות בין שיניים הם משקעים דנטליים, חללים עשניים על משטחי מגע, פגמים בסתימה, שגיאות סתימה, שן זמנית ניידת, הפוגעת בקרום הרירי הסמוך עם הקצוות החדים של שורש נספג חלקית, וגורמת לדלקת בחניכיים. בשטח מוגבל. המחלה מאובחנת כפפיליטיס (דלקת חניכיים מקומית).

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך דלקת חניכיים חריפה

על פי אופי השינויים, נבדלות הצורות הבאות של דלקת חניכיים: catarrhal, ulcerative, hypertrophic. לפי מידת המעורבות של חלקי החניכיים בתהליך הדלקתי, הם נבדלים: קל, כאשר רק החניכיים הבין-שיניים (פפילה) מושפעים, וחמורים, כאשר לא רק הפפילה מושפעת, אלא גם השולית והמכתשית. חלקים של המסטיק.

עם דלקת חניכיים, שלמות צומת הדנטוגינגיבל אינה מופרעת, עם זאת, עקב נפיחות הפפילות הבין-דנטליות, עלייה בנפחם, נוצרת העמקה לכאורה של סולקוס החניכיים.

עם תהליך מקומי, דלקת של החניכיים נקבעת באזור של קבוצת השיניים. זה אופייני לתהליך כללי; התפשטות הדלקת לקרום הרירי של תהליך המכתשית באזור כל שיני הלסת העליונה וחלק המכתשי של כל שיני הלסת התחתונה. במקרים אחרים, המחלה מוגבלת ללסת אחת (לעיתים התחתונה), ומתרחשת דלקת בחניכיים עם דומיננטיות של המרכיב האקסודטיבי.

תסמינים של דלקת חניכיים חריפה

מרפאה לדלקת חניכיים חריפהנותן את הסימנים הקלאסיים של דלקת: נפיחות, אדמומיות, עלייה מקומית בטמפרטורת החניכיים, כאב, הפרעה בתפקוד התקין של החניכיים. על רקע זה קיים דימום מהחניכיים ואף כיב שלהם.

המצב הכללי, למעט חריגים נדירים, אינו מופרע. בבדיקה נקבעת דלקת של רקמת החניכיים, הנמשכת או לפפילות החניכיים הבין-דנטליות (דלקת חניכיים פפילרית) או לחניכיים השולית (דלקת חניכיים שולית). הפפילות, השפה והחניכיים המחוברות עלולים להיות מושפעים (דלקת חניכיים מפוזרת). עוצמת הדלקת משתנה מקלה לבולטת. כיסים חניכיים מזויפים עלולים להתרחש עקב בצקת חניכיים. נוכחות של פיקדונות בצורה של אבנית או רובד הוא ציין. בצורה החריפה, משטח החניכיים חלק, מבריק, אדום בוהק, נפוח ומדמם בקלות בעת גישוש.

לְהַבחִין:
דלקת חניכיים חריפה עקב רובד שיניים
קבוצה זו של דלקות חניכיים כוללת צורות שעלולות להיגרם על ידי: זיהומים מיקרוביאליים, גורמים מערכתיים, נזק תרופתי, מכני, תרמי וכימי.

דלקת חניכיים סימפלקס אקוטה (דלקת חניכיים חריפה פשוטה)
דלקת חניכיים פשוטה חריפה היא סוג של דלקת חניכיים המאופיינת בתגובה דלקתית חריפה קלאסית לפציעה פיזית ומיקרוביאלית.

דלקת חניכיים כיבית חריפה נמקית
מחלה זו, הנקראת גם Gingivitis acuta ulcerosa necroticans (Plaut-Vinset gingivitis), מאופיינת בכאב, נמק של הפפילות הבין שיניים ותגובת בלוטות הלימפה. שלבים פרוגרסיביים מאופיינים ביצירת מכתשים עם עצם פתוחה של תהליך המכתשית. אם אינה מטופלת, מחלה זו יכולה לעבור - דרך דלקת חניכיים כיבית נמקית - לסטומטיטיס כיבית, ולאחר מכן, בצורה של Cancer oris או Noma, להוביל למוות. אם המחלה לא נעצרת בזמן, מתרחש תהליך בלתי הפיך של אובדן רקמות.

דלקת חניכיים ספציפית חריפה (דלקת חניכיים ספציפית חריפה)
דלקת חניכיים ספציפית חריפה כוללת מחלות זיהומיות ספציפיות של החניכיים כתוצאה מחשיפה לחיידקי שחפת, קנדידה אלביקנס, Actinomyces israelii, Treponema pallidum.

דלקת חניכיים ויראלית חריפה
הגורם לדלקת חניכיים הוא נגיף הרפס סימפלקס (הרפס סימפלקס), וכן הרפס זוסטר וציטומגליה.

מורסה חניכיים
מורסה בחניכיים היא מחלה חריפה של החניכיים העליונות.
ומוביל לאיחוי מוגלתי של הפפילות הבין-דנטליות ורקמת החניכיים עם הופעת כאבים עזים.

סיבוכים ותוצאות. דלקת חניכיים מקומית חריפה, כאשר הסיבה שגרמה לה, יכולה לגרום להחלמה. בדרך כלל נעלמת גם דלקת חניכיים חריפה עם סילוק המחלה, שהיא סיבוך שלה. דלקת חניכיים כרונית, כיבית והיפרטרופית היא לעתים קרובות שלב מוקדם של דלקת חניכיים.

אבחון של דלקת חניכיים חריפה

דלקת חניכיים, ללא קשר לצורה הקלינית והמורפולוגית, מאופיינת בדברים הבאים סימני אבחנה מבדלת:
- המחלה מתגלה בעיקר אצל ילדים וצעירים;
- נוכחות של משקעים דנטליים לא מינרליים (רובד מיקרוביאלי, רובד רך, שאריות מזון) ואבנית סופרג'יבלית;
קשר ישיר בין האינדיקטורים של המדד ההיגייני לבין חומרת דלקת החניכיים;
- שילוב תכוף של דלקת חניכיים עם דה-מינרליזציה מוקדית (עששת בשלב של כתמים באזור צוואר הרחם);
- נוכחות של ביטויים קליניים ומורפולוגיים מסוימים של דלקת בחניכיים ודפורמציה שלה;
- דימום במהלך גישושים בחניכיים, היעדר כיס חניכיים;
- אין הרס של מחיצות בין שיניים;
- מצבם הכללי של החולים אינו מופרע, למעט דלקת חניכיים כרונית חריפה או מחמירה, שבה יש שיכרון הגוף, בהתאם לחומרת המחלה ושכיחותה.

טיפול בדלקת חניכיים חריפה

טיפול בדלקת חניכיים חריפה- זהו, קודם כל, ביטול הגורמים שגרמו לכך. מתבצע טיפול בשיניים ובמערכת השיניים-אלוואולרית. הטיפול הכללי כרוך בטיפול במחלות כרוניות של מערכת העיכול והמערכת האנדוקרינית, וכן בחיזוק תכונות ההגנה של הגוף.

בתהליך הטיפול יש להסיר רובד ואבנית בהכרח, במיוחד הפנימית, הנמצאת בין השן לחניכיים. לאחר מכן מתבצע טיפול רפואי בחניכיים כדי להקל על הדלקת. לתרופות בהן נעשה שימוש יש אפקט משכך כאבים, אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי וממריץ של שיקום רקמות. תרופות אלו מיושמות באופן מקומי בצורה של השקיות, יישומים, אמבטיות פה וכו'.

מניעת דלקת חניכיים חריפה

כדי למנוע דלקת חניכיים, יש להקפיד על הכללים הפשוטים הבאים:

גשו לבדיקות קבועות אצל רופא השיניים שלכם.
- הסר רובד מדי יום עם משחת שיניים וחוט משי.
- נקו את השיניים על ידי רופא השיניים כל 3-6 חודשים.

אילו רופאים עליך לראות אם יש לך דלקת חניכיים חריפה

רופא שיניים

מבצעים ומבצעים מיוחדים

חדשות רפואיות

14.11.2019

מומחים מסכימים כי יש צורך למשוך תשומת לב ציבורית לבעיות של מחלות לב וכלי דם. חלקם נדירים, מתקדמים וקשים לאבחון. אלה כוללים, למשל, טרנסטירטין עמילואיד קרדיומיופתיה 25/04/2019

סוף שבוע ארוך בפתח, ורוסים רבים ייצאו לחופשה מחוץ לעיר. זה לא יהיה מיותר לדעת איך להגן על עצמך מפני עקיצות קרציות. משטר הטמפרטורה בחודש מאי תורם להפעלת חרקים מסוכנים ...

05.04.2019

השכיחות של שעלת בפדרציה הרוסית בשנת 2018 (לעומת 2017) כמעט הוכפלה1, כולל בילדים מתחת לגיל 14. סך המקרים המדווחים של שעלת בינואר-דצמבר עלה מ-5,415 מקרים ב-2017 ל-10,421 מקרים בתקופה המקבילה ב-2018. השכיחות של שעלת עולה בהתמדה מאז 2008...

מאמרים רפואיים

כמעט 5% מכלל הגידולים הממאירים הם סרקומות. הם מאופיינים באגרסיביות גבוהה, התפשטות המטוגנית מהירה ונטייה להישנות לאחר הטיפול. חלק מהסרקומות מתפתחות במשך שנים מבלי להראות דבר...

וירוסים לא רק מרחפים באוויר, אלא יכולים גם לעלות על מעקות, מושבים ומשטחים אחרים, תוך שמירה על פעילותם. לכן, בעת נסיעה או במקומות ציבוריים, רצוי לא רק לא לכלול תקשורת עם אנשים אחרים, אלא גם להימנע ...

החזרת ראייה טובה ולהיפרד ממשקפיים ועדשות מגע לנצח הוא חלומם של אנשים רבים. כעת ניתן להפוך אותו למציאות במהירות ובבטחה. הזדמנויות חדשות לתיקון ראייה בלייזר נפתחות בטכניקת Femto-LASIK ללא מגע לחלוטין.

תכשירים קוסמטיים שנועדו לטפל בעור ובשיער שלנו אולי לא באמת בטוחים כמו שאנחנו חושבים.

- דלקת בחניכיים, המתרחשת עם מרפאה בולטת מבלי להפר את שלמות צומת הדנטוגינגיבל. עם דלקת חניכיים קטרלית, המסטיק הופך לבצקתי, היפרמי. שריפה, דימום מופיע. דלקת חניכיים כיבית מאופיינת בהתפתחות של אזורי כיב, שולי החניכיים הופכים לקורודים, מכוסים בציפוי אפור. האבחון כולל נטילת היסטוריה, בדיקה קלינית, שיטות מחקר אינסטרומנטליות ומעבדתיות. לצורך טיפול אטיוטרופי בדלקת חניכיים חריפה מוצגים האמצעים הבאים: היגיינת פה מקצועית, מינוי של טיפול אנטי-מיקרוביאלי, ביטול גורמים מגרים מקומיים.

ICD-10

K05.0

מידע כללי

דלקת חניכיים חריפה היא מחלה המופיעה כתוצאה ממעורבות של רקמות חניכיים בתהליך הדלקתי, מתרחשת תוך שמירה על שלמות ההתקשרות הדנופיתל. נקבות וזכרים רגישים באותה מידה להתפתחות המחלה. דלקת חניכיים חריפה מאובחנת בתדירות נמוכה הרבה יותר מאשר כרונית. לרוב, דלקת חניכיים דסקית מתגלה אצל בנות במהלך ההתבגרות. דלקת חניכיים כיבית שכיחה יותר בקרב גברים מתחת לגיל 30. בנוסף לדלקת חניכיים חריפה ראשונית הנגרמת על ידי אסוציאציה של מיקרואורגניזמים פומיים אופורטוניסטיים, דלקת חניכיים סימפטומטית מאובחנת גם ברפואת שיניים, המאותתת על מחלות דם, פתולוגיה של המערכת האנדוקרינית ותפקוד לקוי של מערכת העיכול.

גורמים לדלקת חניכיים חריפה

התפקיד המוביל בהתרחשות דלקת חניכיים חריפה שייך לגורם הזיהומי. למיקרופלורה פריודונטופתוגנית בשפע, הממוקמת ברובד השיניים, יש השפעה מזיקה בולטת על רקמות החניכיים. עששת מרובת, עיוותים שיניים, פתולוגיות נשיכה - כל הגורמים המקומיים הללו יוצרים תנאים נוחים להצטברות רובד ולפיתוח התהליך הדלקתי. עם זאת, יש לשקול את המודל החיידקי של אטיופתוגנזה של דלקת חניכיים חריפה בשילוב עם התגובות האישיות של הגוף.

הגורם המיקרוביאלי יכול להתממש רק בתנאים של הגנה חיסונית לא מספקת. מצבי נטייה כלליים המפחיתים את התגובתיות של הגוף ותורמים להתפתחות דלקת חניכיים חריפה כוללים מחלות זיהומיות, מחלות של המערכת האנדוקרינית, הרגלים רעים ומצבי לחץ. לרוב, בדלקת חניכיים חריפה, מתגלה תכולה מוגברת של actinomycetes ברובד. הוכח מתאם ישיר בין חומרת המרפאה לתכולה הכמותית של Actinomyces viscosus.

הלוקוטוקסין המיוצר על ידי פתוגנים גורם להתמוגגות של נויטרופילים, וכתוצאה מכך תאי הדם מאבדים את תכונות ההגנה שלהם. אנדוטוקסינים, החודרים דרך האפיתל השלם של החניכיים, מפעילים את מערכת המשלים, מעוררים ייצור של חומרים פעילים ביולוגית, שבהשפעתם מתפתחים סימנים של דלקת חניכיים חריפה: בצקת, היפרמיה, דימום. בשל יציאתם של אלמנטים שנוצרו מעבר לגבולות דופן כלי הדם, ההפרה של המיקרו-סירקולציה מחמירה. הפרעות בזרימת הדם, חדירות מוגברת של כלי הדם הם החוליה המובילה בתגובה הדלקתית.

הבסיס למנגנון הפתוגנטי של התפתחות הצורה הכיבית של דלקת חניכיים חריפה הוא תגובה אימונוקומפלקס מסוג 3, הגורמת לדלקת כלי דם שטחית, קצב זרימת הדם יורד, מה שתורם להפעלת תגובות היווצרות פקקת. זה מוביל בסופו של דבר להתפתחות איסכמיה ונמק. הצורה הסקוומטית של דלקת חניכיים חריפה מתרחשת כתוצאה משינויים הורמונליים במהלך ההתבגרות.

סיווג של דלקת חניכיים חריפה

על פי אופי הקורס, דלקת חניכיים חריפה מחולקת לצורות הבאות:

1. קַל. הנגע ממוקם באזור הפפילות הבין-דנטליות.
2. בינוני. לא רק פפילות אינטרפרוקסימליות מעורבות בתהליך הפתולוגי, אלא גם הקצה השולי.
3. כָּבֵד. שינויים פתולוגיים מתגלים בכל הקרום הרירי של החניכיים, כולל בחלק המכתשי שלה.

על פי שכיחות התהליך הדלקתי, דלקת חניכיים חריפה היא מקומית (מכסה את הקרום הרירי באזור של 4 שיניים) ומוכללת. הצורות הנפוצות ביותר של דלקת חניכיים חריפה המאובחנת בקטרראל, דסקוואמטיות וכיבית.

תסמינים של דלקת חניכיים חריפה

בדלקת חניכיים חריפה, חולים מתלוננים על כאב, צריבה, נפיחות של החניכיים, ריח רע מהפה. במהלך הבדיקה מתגלה מסטיק היפרמי בהיר. ההקלה של שולי החניכיים משתנה, הפפילות רוכשות צורה כיפתית. דימום יכול להתגרות לא רק על ידי צחצוח שיניים, אלא גם על ידי אכילת מזון קשה. במהלך בדיקת חלל הפה בחולים עם דלקת חניכיים חריפה, ניתן לקבוע קשר סיבתי בין תחילת התהליך הדלקתי לבין גורמים מגרים מקומיים: נוכחות של משקעים קשים ורכים, עששת, חריגות של התקשרות של הפרנול, פתולוגיות נשיכה.

דלקת חניכיים דסקוומטית היא אחת הצורות של דלקת קטרלית. זה מתבטא בהיפרמיה בולטת של החניכיים, נפיחות, צריבה, דימום. על החניכיים מתגלים אזורי פיזור של האפיתל. בצורה הכיבית של דלקת חניכיים חריפה, טמפרטורת הגוף עולה, מצב הבריאות מחמיר וכושר העבודה פוחת. חולים מתלוננים על כאב ברירית. תחושות לא נעימות מתעצמות אפילו עם נגיעה קלה של הלשון באזור הפגוע. בדלקת חניכיים כיבית חריפה מתגלים אזורי כיב בחלל הפה, המכוסים בשכבות אפורות-ירקות מלמעלה. התהליך הפתולוגי עשוי לכלול את הפפילות הבין-פרוקסימליות, השוליים השוליים והחניכיים המכתשיים.

אבחון של דלקת חניכיים חריפה

האבחנה של "דלקת חניכיים חריפה" מבוססת על האנמנזה שנאספה, נתוני הבדיקה הגופנית ותוצאות שיטות מחקר נוספות. במהלך הבדיקה עם דלקת חניכיים קטרלית, רופא השיניים מגלה חניכיים היפרמיות ונפוחות. הפפילות מתוחות ומדממות כאשר נוגעים בהן קלות. שלמות ההתקשרות הדנטופיתל בדלקת חניכיים חריפה נשמרת, אין כיסים חניכיים. בצורה הדסקוואמטית של דלקת חניכיים חריפה, יחד עם נפיחות ודימום באזור החניכיים, מאובחנים אזורי פיזור של אפיתל פני השטח.

דלקת חניכיים כיבית מאופיינת בהיווצרות כיבים. יש שולי חניכיים פגומים, חללים אינטרפרוקסימליים פעורים. בלוטות לימפה אזוריות בחולים עם צורה כיבית של דלקת חניכיים חריפה מוגדלות. בדיקת שילר-פיסרב בדלקת חניכיים חריפה היא חיובית. לאחר מריחת תכשירים המכילים יוד, צבע הרירית משתנה מצהוב בהיר לחום כהה. עוצמת הצביעה תואמת את חומרת הדלקת. מדד PMA בדלקת חניכיים חריפה חיובי. עם פגיעה בפפילות הבין-דנטליות PMA - 25%, עם מעורבות בתהליך הפתולוגי של החלק השולי של החניכיים PMA - 50%. אם מדד ה-PMA הוא יותר מ-50%, זה מצביע על נוכחות של שינויים דלקתיים באזור החניכיים המכתשית.

במהלך הערכת רמת ההיגיינה בדלקת חניכיים חריפה, מתגלים מספרים גבוהים של מדדי Green-Vermillion, המעידים על מדד היגיינה לא מספק. אין שינויים פתולוגיים ברקמת העצם של תהליך המכתשית בצילום הרנטגן הממוקד ובאורטופנטומוגרמה. עם הצורה הכיבית של דלקת חניכיים חריפה, בדיקה בקטריוסקופית יכולה לחשוף תכולה מוגברת של פוזובקטריה וספירוצ'טים בשכבת פני השטח של הרירית יחד עם המיקרופלורה התושבת של חלל הפה. רקמות עמוקות יותר מכילות תרבות טהורה במיוחד של סימביוזה fusispirillary. בעת ביצוע בקטריוסקופיה בחולים עם צורה קטרלית של דלקת חניכיים חריפה, מתגלה מספר מוגבר של אקטינומיציטים.

יש צורך להבדיל בין דלקת חניכיים חריפה ממקור זיהומית לא רק מדלקת חניכיים, אלא גם מתהליך דלקתי משני המתפתח במחלות דם, פתולוגיות של המערכת האנדוקרינית והפרעות בתפקוד של מערכת העיכול. כדי לא לכלול דלקת חניכיים חריפה סימפטומטית, התייעצות של מומחים צרים מצוינים: המטולוג, אנדוקרינולוג, גסטרואנטרולוג.

טיפול בדלקת חניכיים חריפה

דלקת חניכיים חריפה דורשת טיפול מורכב. בביקור הראשון מתבצעת היגיינת פה מקצועית. משטחים ידניים וסילרים קוליים משמשים להסרת משקעים דנטליים קשים ורכים. הליכי ניקוי מתבצעים תחת השקיה מתמדת של הרירית עם פתרונות חיטוי. בשלב הסופי, ליטוש השיניים מוצג כדי למנוע שימור לאחר מכן של רובד. טיפול אטיוטרופי בדלקת חניכיים חריפה כולל שימוש בחומרים המכילים כלור, נגזרות של ניטרופורן, חומרים מחמצנים. תכשירים עם פעולה אנטיבקטריאלית נקבעים בצורה של שטיפות, השקיות.

בדלקת חניכיים חריפה, נעשה שימוש נרחב גם בתרופות צמחיות, שיש להן השפעות חיטוי ואנטי דלקתיות בולטות. בהיעדר דינמיקה חיובית, יש לציין שימוש בתרופות מקבוצת התרופות האנטי דלקתיות הלא סטרואידיות. לאחר הפסקת הדלקת בדלקת חניכיים חריפה, חלל הפה עובר חיטוי ומסירים גורמי גירוי מקומיים. טיפול בדלקת חניכיים דסקוואמטית מתבצע בדומה לאלגוריתם לטיפול בדלקת קטרלית. כדי להאיץ את התחדשות הרקמות בצורה הדסקוואמטית של דלקת חניכיים חריפה, נעשה שימוש ב-keratoplasty.

טיפול בדלקת חניכיים כיבית כולל אמצעים שמטרתם הרדמה של הרקמות המושפעות, טיפול חיטוי של חלל הפה. כדי לחסל שכבות נמק, נעשה שימוש בתכשירים נקרוליטיים המבוססים על אנזימים פרוטאוליטיים. ניתן להשיג השפעה טובה על ידי שילוב אנטיביוטיקה עם קורטיקוסטרואידים, אנזימים פרוטאוליטיים. על מנת להאיץ את תהליכי ההחלמה בדלקת חניכיים חריפה, נקבעים תרופות לגירוי אפיתל. במקרה של הפרה של המצב הכללי, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות, אנטי פרוטוזואליות משמשות למתן דרך הפה.

עם זיהוי בזמן וטיפול מורכב של דלקת חניכיים חריפה, ב-95% מהמקרים ניתן לעצור את התהליך הדלקתי ולמנוע התפתחות של סיבוכים. רק ב-5% מהמקרים יש התקדמות של דלקת חניכיים חריפה עם התרחשות של שינויים הרסניים, הופעת סימנים של פריודונטיטיס.

דלקת חניכיים היא דלקת של החניכיים, שבה אין הפרה של שלמות הרקמות החניכיים. ללא טיפול הולם, דלקת חניכיים הופכת לדלקת חניכיים ומאיימת לאבד שיניים.

הסיבות

הגורמים הגורמים לדלקת חניכיים הם מיקרואורגניזמים שונים - חיידקים, וירוסים ופטריות. החיידקים הנפוצים ביותר שנמצאים בדלקת חניכיים הם Bacteroides gingivalis, Streptococcus oralis, Actinomycetes comitans ו- Porphyromonas gingivalis. הגורמים הגורמים למחלה נמצאים לעתים קרובות בחלל הפה של אנשים בריאים, אך חסינות גבוהה מסייעת לגוף למנוע את התפתחות התהליך הדלקתי. כאשר החסינות הכללית או המקומית פוחתת, מתחילה דלקת חניכיים.

גורמים לדלקת חניכיים:

• היגיינת פה לא מספקת;
• חוסר טיפול הולם במחלות שיניים;
• סוכרת;
• תת תזונה (במיוחד עם מחסור בויטמין C);
• ירידה בחסינות;
• מחלות חיידקיות, פטרייתיות וויראליות של דרכי הנשימה;
• לעשן;
• הֵרָיוֹן;
• קשיי נשימה דרך האף;
• תותבות ופלטה באיכות ירודה.

רופאים רבים רואים בדלקת חניכיים לא מחלה נפרדת, אלא תוצאה של מחלות אחרות של חלל הפה והגוף בכללותו. עבורם, דלקת חניכיים היא אות לירידה בחסינות.

כל אדם יכול לחלות בדלקת חניכיים, כי הפתוגנים שלה הם חיידקים נפוצים למדי. נצפה כי ילדים מתחת לגיל 6 נוטים יותר לחלות בדלקת חניכיים מאשר למתבגרים ומבוגרים. בקיעת שיניים פעילה פוגעת ברקמות, והרצון של ילדים לטעום הכל נוגד את דרישות ההיגיינה.

כמו כן, יש לציין כי גברים חולים לעתים קרובות יותר מנשים. זה מוסבר על ידי המוזרויות של המערכת האנדוקרינית והחיסונית ופחות תשומת לב למצב השיניים.

אנשים הלובשים שיניים תותבות וסוגרים הפוגעים ברקמות הפה נמצאים גם הם בסיכון. רופאי שיניים ממליצים לנקות את הפה בזהירות מיוחדת לאחר האכילה, לעקוב אחר מצב התותבות והפלטה ולבקר לעתים קרובות יותר אצל רופא השיניים לצורך בדיקות מונעות.

קבוצת סיכון נפרדת כוללת אנשים שאינם מסוגלים לקבל טיפול רפואי איכותי. בדיקות סדירות אצל רופא השיניים, טיפול ומניעה של מחלות שיניים, הסרת משקעים מפחיתים את הסבירות לדלקת חניכיים. עששת ארוכת טווח, שנותרה ללא טיפול מקצועי, מובילה להתפשטות חיידקים לחלקים אחרים של חלל הפה, כולל החניכיים.

תסמינים של דלקת חניכיים

רופאי שיניים מבחינים בין מספר סוגים של דלקת חניכיים, הסימפטומים שלהם שונים, אך באופן כללי ניתן לתאר את התמונה הסימפטומטית הבאה:

• אדמומיות של החניכיים ורירית הפה;
• נפיחות של החניכיים;
• חניכיים מדממות, במיוחד בעת צחצוח שיניים;
• חניכיים כואבות;
• רגישות של שיניים וחניכיים למזון חם וקר;
• ריח רע מפה;
• נפיחות של papillae החניכיים;
• אבנית;
• רובד שופע על השיניים;
• הפרשת מוגלה מהחניכיים;
• שריפת חניכיים;
• פצעים בחניכיים;
• נמק של פפילות בין שיניים ורקמות חניכיים.

חומרת תסמיני דלקת החניכיים תלויה במצב הכללי של הגוף, בזמן הטיפול הרפואי ובאיכות היגיינת הפה. עם נגע זיהומי נרחב של חלל הפה, יש גם עלייה קלה בטמפרטורה, חולשה, נמנום, ואולי הפרה של העיכול. טמפרטורה גבוהה מעידה על כך שדלקת חניכיים אינה מחלה ראשונית, אלא התעוררה על רקע תהליכים זיהומיים חמורים יותר. אפילו דלקת חניכיים חריפה כשלעצמה אינה גורמת לעלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף.

סוגי דלקות חניכיים

ישנם מספר סוגים של דלקת חניכיים.

1. דלקת חניכיים כרונית מופיעה עקב חוסר היגיינה הכרחית, כמות גדולה של משקעים על השיניים ומתבטאת כך:

• אין כאב בולט ודלקת ברורה של הרקמות;
• כיסי חניכיים משתנים מעט בגודלם;
• חניכיים מדממות מעט בעת צחצוח שיניים;
• רקמת חניכיים גדלה ומכסה חלקית את כתרי השיניים.

2. לדלקת חניכיים חריפה יש תסמינים בולטים יותר והיא מחולקת לסוגים קטארליים, כיביים, היפרטרופיים, אטרופיים וכיביים-נמקיים.

דלקת חניכיים קטרלית נגרמת על ידי זיהום חיידקי או פטרייתי חריף ומלווה בתסמינים הבאים:

• אדמומיות בולטת של החניכיים;
• כאב חד;
• נפיחות של החניכיים;
• גירוד בפה;
• עלייה קלה בטמפרטורת הגוף;
• חולשה כללית.

דלקת חניכיים כיבית מלווה בהיווצרות כיבים בחניכיים, בנוסף, יש:

• צריבה וגרד חמורים בפה;
• חניכיים מדממים;
• כאב, במיוחד במהלך אכילה וביצוע נהלי היגיינה.

דלקת חניכיים היפרטרופית קשורה לשינויים הורמונליים בגוף והיא נצפית לעתים קרובות אצל מתבגרים, נשים בהריון, אנשים עם מחלות אנדוקריניות. כמו כן, סוג זה של דלקת חניכיים יכול להתרחש בזמן נטילת אמצעי מניעה הורמונליים. תסמינים של דלקת חניכיים היפרטרופית הם:

• היפרפלזיה חניכיים עם נפיחות של פפילות החניכיים;
• חניכיים מדממים;
• פריקה של מוגלה;
• ריח רע מפה;
• רובד שיניים בשפע;
• חניכיים כחלחלות.

דלקת חניכיים אטרופית יכולה להיקרא ההיפך מדלקת חניכיים היפרטרופית. עם דלקת חניכיים אטרופית, החניכיים יורדות בנפחן, כיסי החניכיים מעמיקים ושורשי השיניים נחשפים. מחלה זו טומנת בחובה אובדן שיניים.

דלקת חניכיים נמקית כיבית מאופיינת בנמק של הפפילות הבין-דנטליות. תסמינים נוספים הם:

• דלקת של רירית הפה;
• ריח רע מפה;
• דימום חניכיים.

הווריאציה הנפוצה ביותר של דלקת חניכיים היא קטרל. גם הווריאציה הכרונית נפוצה, אך כאן התמונה הקלינית מטושטשת, ועבור רבים היא נותרת ללא טיפול.

על פי לוקליזציה של דלקת, דלקת חניכיים מקומית ומוכללת מובחנת. עם וריאנט מקומי, מספר חניכיים מושפעים, עם וריאנט מוכלל, כל החניכיים ואפילו לפעמים רקמות שכנות.

אבחון של דלקת חניכיים

דלקת חניכיים מאובחנת על ידי רופא שיניים. מורכבות האבחון תלויה בדרגת המחלה ובסוגה. אז, דלקת חניכיים כרונית יכולה להיות מזוהה רק על ידי רופא במהלך בדיקה, וחריפה, במיוחד catarrhal וכיבית, קל לאבחן את המטופל עצמו על ידי כאב חריף, אדמומיות כבדה של החניכיים או היווצרות של כיבים על הקרום הרירי.

אבחון דלקת חניכיים מתחיל בבדיקה ויזואלית. לאחר מכן מגיעה הבדיקה האינסטרומנטלית. חשוב לקבוע את שלב המחלה ואת הלוקליזציה שלה - במקרים מסוימים זה מספיק. במקרים חמורים, חשוב להעריך את מצבו הכללי של הגוף ולזהות במדויק את הפתוגן. רופא השיניים רושם בדיקת דם כללית ובדיקה מיקרוביולוגית של חלל הפה.

עם דלקת חניכיים היפרטרופית, ייתכן שתצטרך להתייעץ עם אנדוקרינולוג. דלקת חניכיים במקרה זה יכולה להפוך לתסמין של מחלה אנדוקרינית חמורה יותר. לטיפול יעיל בדלקת חניכיים, נדרש תיקון הורמונלי. אם המחלה החלה בזמן נטילת תרופות הורמונליות, יש לבטל אותן או להחליפן באחרות.

עם דלקת חניכיים ודלקת חניכיים כיבית, ייתכן שתידרש התייעצות עם אימונולוג. דלקת חמורה בחניכיים מראה שהגוף אינו מסוגל להתמודד עם הזיהום. על האימונולוג לקבוע את מצבו החיסוני של החולה, למצוא את הגורם למחסור חיסוני מקומי וכללי ולהציע דרכים לשיפור החסינות.

דלקת חניכיים בילדים צריכה להיות מטופלת בשיתוף עם רופאי ילדים. התפרצות וצמיחת השיניים פוגעת בחניכיים וגורמת להן להתלקח. פעוטות חוקרים את העולם באופן פעיל ומושכים חפצים שונים לתוך פיהם כדי לטעום מהם. יחד עם צעצועים ואצבעות נכנסים לפה חיידקים הגורמים לדלקת חניכיים. רופא הילדים יגיד לך את היגיינת הפה האופטימלית לילדים בגילאים שונים ויבחר את שיטות הטיפול העדינות ביותר.

טיפול בדלקת חניכיים

טיפול בדלקת חניכיים נבחר בנפרד בהתאם לסוג המחלה, חומרתה ולוקליזציה.

הרגע החשוב ביותר בטיפול בדלקת חניכיים הוא חיסול התהליך הדלקתי, במיוחד בסוג הקטררלי של המחלה. כדי לעשות זאת, לפנות לתרופות אנטי מיקרוביאליות ואנטי פטרייתיות. עם דלקת מקומית, תרופות מקומיות משמשות - שטיפות, לכסניות, קרמים, ג'לים. עם דלקת חניכיים כללית, המסובכת על ידי חום גבוה, חולשה והתפשטות זיהום, מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה מערכתית.

עם כאבים עזים, המלווה לעתים בדלקת חניכיים חריפה, רופאי חניכיים ממליצים על משככי כאבים מקומיים - ג'לים ומשחות. אפשר גם ליטול משככי כאבים בצורת טבליות וכמוסות.

השלב החשוב השני בטיפול הוא הסרת רובד ואבנית. לא ניתן להסיר רובד מוקשה באמצעות מברשת שיניים רגילה, ולכן ניקוי השיניים מתבצע עם מכשור מקצועי במשרד השיניים. ניקוי אולטראסוני מומלץ להסרת משקעים, שכן ניקוי מכני יהיה כואב ביותר בעת דלקת. אולטרסאונד מסיר בעדינות רובד רך, אבנית, לכלוך ושינוי צבע האמייל. ניקוי אולטראסוני משולב לרוב עם ניקוי Air Flow. סילוני מים ואוויר מנקים את החלל הבין שיניים, כיסי חניכיים, שקעים וסדקים בשיניים. הליכים אלה בדרך כלל אינם כואבים, אך בדלקת חניכיים חריפה, החולה עלול לחוש כאב ואי נוחות.

לאחר הסרת הרובד והאבנית מתחיל טיפול שיניים. הסטטיסטיקה מראה כי דלקת חניכיים מתרחשת רק לעתים רחוקות ללא עששת או דלקת כף הרגל. מחלות שיניים אלו מוסתרות לרוב מתחת לשכבה עבה של משקעים. אם השיניים לא ירפאו, החניכיים יהפכו דלקתיות כל הזמן. לילדים מומלץ לבצע איטום פיסורה - הליך שבו ממלאים את החריצים על משטח הלעיסה של השיניים בהרכב מיוחד. פני השן הופכים חלקים ואינם נותנים לזיהום פנימה. איטום פיסורה מוכר כמניעה אמינה של מחלות שיניים בילדים, אשר משפיעה לטובה על מצב החניכיים.

במקרה של דלקת חניכיים נמקית, לעיתים קרובות נדרש ניתוח. אזורים מתים של החניכיים אינם משוחזרים, ולכן הם דורשים הסרה. טיפול כירורגי נדרש גם לדלקת חניכיים מוגלתית. קפסולות עם מוגלה נפתחות, החללים נשטפים בתמיסת חיטוי. עזרת מנתח נדרשת גם לדלקת חניכיים היפרטרופית. יש להקטין חניכיים מגודלות לגודל נורמלי. הסכנה של חניכיים מגודלות היא שאמייל השן מתחתיהן אינו מנוקה כראוי, וקיימת סבירות גבוהה להתפתחות עששת צווארית. דלקת חניכיים היפרטרופית גם מקלקלת את מראה השיניים ולכן היא זקוקה לטיפול כירורגי ולמען האפקט האסתטי.

סיבוכים

דלקת חניכיים עלולה להוביל לסיבוכים אם המחלה לא מטופלת בזמן. הסיבוכים העיקריים הם:

• אובדן שיניים;
• התפשטות הזיהום לשכבות העמוקות של הרקמות, כולל עצמות;
• התפשטות זיהום לאיברים ומערכות אחרות.

דלקת חניכיים מסוכנת במיוחד עבור אנשים עם כשל חיסוני חמור. מערכת החיסון אינה מסוגלת לאתר את הזיהום, והוא מתפשט עוד ועוד. במקרה זה, אבחון בזמן וטיפול יעיל חשובים במיוחד.

חניכיים מדממות מתמיד עלולות להוביל להרעלת דם אם הפצעים אינם מטופלים כראוי, חתיכות מזון נכנסות לכיסי החניכיים ולא מקפידים על היגיינה. הפרה של קרישת דם מובילה לדימום מוגבר של החניכיים.

מְנִיעָה

דלקת חניכיים היא מחלה קשה וקל יותר למנוע מאשר לרפא אותה.

מניעה מבוססת על היגיינת שיניים איכותית וקבועה. יש לצחצח שיניים לפחות 2 פעמים ביום, ולאחר כל ארוחה, לשטוף את הפה במים חמים. יש להחליף את מברשת השיניים באופן קבוע. מברשות שיניים חשמליות הוכחו כיעילות יותר ממברשות שיניים קונבנציונליות. הם מסירים פלאק טוב יותר, וגם מעסים טוב יותר את החניכיים, מגבירים את צפיפות הרקמות ומשפרים את אספקת הדם שלהם.

יש צורך לנקות לא רק את השיניים עצמן, אלא גם את החניכיים, הלשון, המשטחים הפנימיים של הלחיים. כדי לנקות את הלשון, מומלץ להשתמש במגרד מיוחד. בנוסף, חשוב לנקות את החלל הבין שיניים. לשם כך, השתמש בחוט דנטלי. שטיפה שימושית ופעילה. עדיף לא להשתמש בקיסמים. קצוות חדים פוצעים את החניכיים ומגרדים את אמייל השן.

אנשים הנוטים לדלקת בחניכיים צריכים לשטוף את הפה עם מזור מיוחד עם רכיבים אנטי דלקתיים. אתה יכול להשתמש במוצרים פרמצבטיים מוכנים או להכין מרתחים של עשבי תיבול. לאחר אוכל חריף, כדאי לשטוף את הפה בתמיסת סודה, היא מנרמלת חומציות ומונעת מחומצות לשתות רקמות.

אחת לחצי שנה כדאי לבקר אצל רופא השיניים לצורך היגיינת שיניים מקצועית. מומלץ ניקוי אולטראסוני בשילוב עם מערכת Air Flow. הצורך בניקוי שיניים מקצועי הוכח על ידי מחקרים קליניים רבים. במהלך ההיגיינה, הרופא יכול לזהות מחלות שיניים ולהמליץ ​​על טיפול. לא מומלץ לדחות את הטיפול. קל יותר לרפא עששת שטחית מאשר עששת עמוקה או דפקיטיס.

למניעת דלקת חניכיים מומלצת תזונה מלאה ועשירה בוויטמינים. ויטמין C חשוב במיוחד.רופאי שיניים ממליצים לאכול יותר פירות וירקות. הם מכילים ויטמינים רבים. בנוסף, יש להם מבנה צפוף למדי ומנקים היטב את פני השיניים מרובד. מזונות עשירים בסידן יכולים גם לעזור לשמור על בריאות השיניים. סידן נספג רק עם ויטמין D, לכן כדאי ללכת לעתים קרובות יותר, להשתזף או להשתמש בטיפות ויטמין D סינתטיות. הדבר נכון במיוחד עבור תושבי אזורי הצפון, בהם יום השמש קצר וקיים מחסור חריף בוויטמין D.

עישון ואלכוהול מפחיתים את החסינות המקומית, פוגעים באמייל השיניים וגורמים לדלקת בחניכיים. לעתים קרובות, מעשנים חווים דלקת חניכיים נמקית כרונית, כיבית וכיבית. אתה צריך לוותר על הרגלים רעים אלה למען בריאות השיניים שלך ושל האורגניזם כולו.

דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִםזה מתגלה בעיקר אצל ילדים וצעירים (עד 25-30 שנים). דלקת חניכיים מאופיינת ב: 1) נוכחות של משקעים דנטליים שאינם מינרליים (רובד מיקרוביאלי, רובד רך, שאריות מזון), מעוף משקעי אבנית; 2) קשר ישיר בין המדדים של דלקת חניכיים להיגיינת הפה; 3) שילוב עם עששת באזור צוואר הרחם; 4) הימצאות סימנים מורפולוגיים מסוימים של דלקת בחניכיים ועיוותיה (עם דלקת חניכיים קטרלית כתוצאה מבצקת והסתננות דלקתית, עם דלקת חניכיים כיבית - עקב שינוי ובצקת, עם היפרפלסטית - כתוצאה מהתפשטות).

עם חיטוט קל כיס סולקוס חניכייםלא מוגדר. בצילום הרנטגן לא מתגלים שינויים ברורים במחיצות הבין-דנטליות. מצבם הכללי של החולים אינו מופרע, למעט חריפה או החמרה של דלקת חניכיים שולית או כיבית פשוטה, שבה יש שיכרון בולט שונה של הגוף, בהתאם לחומרת דלקת החניכיים ושכיחותה.

דלקת חניכיים חריפה

דלקת חניכיים חריפהעשוי להיות סימפטום של מחלה זיהומית שכיחה. לפעמים זה מתפתח על רקע זיהום חריף בדרכי הנשימה. הוא מאופיין בהתפרצות חדה של כאב, מהלך קצר והפיכות התהליך. חולים מתלוננים על כאבים בחניכיים, דימום בזמן אכילה וצחצוח שיניים.

מצב כללי,עם חריגים נדירים, לא הופרו. בבדיקה נקבעת דלקת של רקמת החניכיים, הנמשכת או לפפילות החניכיים הבין-דנטליות (דלקת חניכיים פפילרית) או לחניכיים השולית (דלקת חניכיים שולית). הפפילות, השפה והחניכיים המחוברות עלולים להיות מושפעים (דלקת חניכיים מפוזרת). עוצמת הדלקת משתנה מקלה לבולטת. כיסים חניכיים מזויפים עלולים להתרחש עקב בצקת חניכיים. נוכחות של פיקדונות בצורה של אבנית או רובד הוא ציין. בצורה החריפה, משטח החניכיים חלק, מבריק, אדום בוהק, נפוח ומדמם בקלות בעת גישוש.

דלקת חניכיים חריפהעשוי להופיע כמורס חניכיים. זוהי עלייה מקומית, כואבת מאוד, בגודל החניכיים. לאחר יום או יומיים, תנודות, exudate מופיעים, עם הקשה של שיניים סמוכות, מתרחש כאב.
דלקת חניכיים מקומיתנקרא במקרים בהם החניכיים מושפעות באזור של שן אחת או יותר.

דלקת חניכיים כרונית

נפוץ יותר בפרקטיקה הקלינית דלקת חניכיים כרונית. בדלקת חניכיים שולית פשוטה כרונית, חולים בדרך כלל ממעטים לראות רופא, מכיוון שבדרך כלל אין כאב. במהלך הסקר, חלק מהמטופלים מציינים דימומים לסירוגין בעת ​​צחצוח שיניים, ריח רע מהפה. מטופלים רבים מודאגים מהמראה החריג של החניכיים, האדמומיות שלה ושינויים בצורת הפפילות. לעתים קרובות, צורה זו של דלקת חניכיים מתגלה רק במהלך בדיקות מונעות או כאשר חולים מבקרים רופא שיניים על סיבוכים של עששת.

כאשר בודקים את חלל הפהנקבעת היפרמיה עם גוון ציאנוטי של החניכיים הבין-דנטליות, השוליות, המחוברות לעתים רחוקות. פפילות החניכיים נפוחות במקצת, לפעמים מעובות בצורה דמויית גליל. במקרה של החמרה, המסטיק מקבל צבע עז, נפוח ומדמם בקלות. תמיד נקבעת כמות שונה של משקעים דנטליים, לעיתים תוך פגיעה בו-זמנית ברקמות הקשות של השן.

בעת החדרת בדיקה חניכייםבחריץ החניכיים אין פגיעה בשלמות חיבור החניכיים, אין כיס חניכיים. הסימפטום של דימום חיובי.
חשוב להדגיש כי דלקת היא בתחילה לרוב מקומית ב אזור סולקוסבעיקר בחלל הבין שיניים.

נכון לעכשיו, מתפתחות בדיקות קליניות לגילוי פרה-קליני סימנים של דלקת חניכיים. זהו זיהוי של סימפטום של דימום בעת בדיקה בחריץ החניכיים, המופיע לפני שינוי צבע החניכיים; מחקר של הרכב וכמות נוזל החניכיים.
זה ידוע כי מורפולוגי סימנים של דלקתנקבעים אפילו בחניכיים שלמות קלינית.

דלקת חניכיים היא מחלת חניכיים המאופיינת בתהליך דלקתי על פני השטח שלהם.

משפיע על אנשים בעיקר בילדים, מתבגרים ומתבגרים, וכן נשים בהריון.

הפתולוגיה מתבטאת לעתים קרובות בצורה חריפה וללא טיפול מתאים, עלולה להתפתח במהירות לשלב כרוני.

גורמים למחלות חניכיים

הסיבה השכיחה ביותר למחלות חניכיים היא היגיינת פה לקויה או היגיינת שיניים לא נכונה.

כתוצאה מכך, עקב הצטברות של מספר רב של חיידקים, רובד נוצר, ולאחר מכן. כל הגורמים הללו מסבכים מאוד שיניים לניקוי עצמי. מיקרואורגניזמים פתוגניים מתחילים לגרום לדלקת חניכיים בחומרה משתנה.

ישנן כמה מחלות כרוניות שיכולות להשפיע על התרחשות של דלקת חניכיים חריפה באדם:

• פתולוגיה של המערכת האנדוקרינית;
• הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם;
• מחזור לא תקין;
• וירוס איידס;
• מחלות שונות של הקיבה והמעיים;
• תגובות אלרגיות;
• מחסור קבוע של ויטמינים ומינרלים.

דלקת חניכיים יכולה להתבטא גם על רקע סיבוך של המחלה הבסיסית, ולכן כל כך חשוב לפנות בזמן לא רק לרופא השיניים, אלא גם למומחים אחרים. מחלה אחת יכולה להוביל למחלה אחרת.

לדוגמה, דלקת חניכיים מגיעה יחד עם הבעיות הבאות:

• עם שיגרון;
• עקב רמות גבוהות או נמוכות של סוכר בדם;
• עקב התפתחות תהליכים חריגים בכבד ובכיס המרה;
• עקב הפרעות גנטיות שונות.

אל תשלול גורמים מעוררים אחרים שבמבט ראשון עשויים להיראות לא מזיקים.

ישנם מספר גורמים אשר לאחר פרק זמן מסוים יובילו לצורה חריפה של מחלת חניכיים:

• עישון ושימוש לרעה באלכוהול;
• נזק מכני לחניכיים;
• חומר מילוי באיכות נמוכה;

ישנם מצבים בהם מתפתחת דלקת חניכיים חריפה כתוצאה מטיפול תרופתי בלתי מבוקרת, שימוש באמצעי מניעה פומיים, ירידה בתפקודי ההגנה של הגוף ושיבושים הורמונליים.

סוגים

מומחים מחלקים את הצורה החריפה של המחלה המדוברת למספר סוגים.

סוגי המחלה שונים בסיבת ההתרחשות ובתמונה הקלינית:

הטיפול בחולה מתחיל בקביעת סוג דלקת חניכיים חריפה. רק לאחר מכן, נקבע טיפול מתאים, שיש לו השפעה מזיקה על הפתוגן של התהליך החריג.

תסמינים של פתולוגיה

העובדה שאנשים צעירים נפגעים לעיתים קרובות מדלקת חניכיים אינה מפתיעה, כי החניכיים שלהם עדיין חלשות ורגישות מאוד לדלקות.

באופן מסורתי, הצורה החריפה של דלקת חניכיים מתבטאת בסימנים האופייניים לזיהום:

• נפיחות של רקמות רכות;
• חינוך ;
• עלייה בטמפרטורה המקומית בחלל הפה;
• תחושת בעירה;
• כאב ואדמומיות של האזורים הפגועים;
• בשפע (במיוחד בזמן צחצוח השיניים);
• רגישות יתר חניכיים (בעת לחיצה על רקמות רכות, דם ומסות מוגלתיות עלולות להשתחרר);
• תצורות מסומנות היטב של אבנית.

עוצמת הסימפטומים של המחלה תלויה בלוקליזציה של התהליך הדלקתי.

בהתחשב במגוון של מחלה כגון דלקת חניכיים חריפה, ניתן להבחין בתסמינים הבאים:

• הפפילות הבין-דנטליות של החניכיים נהרסות;
• הקצוות של הפריודונטיום הופכים מודלקים;
• שינוי סימולטני בפפיליות החניכיים וחיבור השן עם החניכיים.

גם הרווחה הכללית של חולה עם אבחנה כזו מחמירה, החסינות יורדת בהתאם. אדם מתעייף מהר, כושר העבודה שלו מתקרב לסימן "אפס".

אי אפשר שלא להבחין במשטח המבריק והאדמדם של הרקמות הרכות, שבמקביל מתנפח מאוד וגורם לאי נוחות ניכרת. סימן זה של פתולוגיה הוא שאמור להתריע ולהצביע על הצורך בנסיעה מיידית לרופא.

יַחַס

משטר הטיפול מבוסס על סוג, צורה וחומרת מחלת חניכיים דלקתית. עם זאת, בדרך כלל לטיפול עדיין יש גישה משולבת. בעת אישור קורס טיפולי, חוות דעתו של אימונולוג משחקת תפקיד חשוב.

לדוגמה, עם הפרעות הורמונליות שגרמו להיווצרות דלקת חניכיים (מנופאוזה, גיל ההתבגרות), השימוש בכל שיטת טיפול ספציפית אינו נדרש.

עם פתולוגיה כגון דלקת חניכיים חריפה, הרופא מתייחס באופן הבא:

1. מספר למטופל על החשיבות של היגיינת הפה היומיומית;
2. מייעץ לשטוף חניכיים לא בריא עם תמיסה של סודה;
3. מתעקש להגביר את החסינות וממליץ ליטול ויטמינים;
4. מסיר אבנית (הסרה בלייזר או מכנית).

אפשר להתגבר על תת-סוגים אחרים של פתולוגיה על ידי חיטוי חלל הפה עם חומרי חיטוי (תמיסת כלורהקסידין, מי חמצן), ביטול גורמים מעוררים גלויים (קצוות בולטים של המילוי, תותבות לא נאותות של שיניים), נטילת אנטיביוטיקה או תרופות אנטי פטרייתיות.

תמיסת כלורהקסידין מצוינת למחלות חניכיים

במקרים מסוימים, הטיפול התרופתי אינו יעיל, ולכן המומחה עשוי להחליט לבצע את הפעולה.

במהלך ביצוע מניפולציות פשוטות, פיקדונות שיניים מוסרים עם ווים, curettes. לפעמים הרופא צריך לעשות חתך קטן על פני החניכיים ורק אז להסיר את האבנית.

דלקת חניכיים חריפה בילדים

בילדים, הסיבה להיווצרות צורה חריפה של דלקת חניכיים היא פגיעה מכנית קלה במעטפת החניכיים עם הופעת השיניים הראשונות.

ככלל, טראומה של רקמות רכות מתרחשת ברגע שבו התינוק מנסה לחסל אי נוחות (צריבה, כאב, גירוד) בכל אמצעי בהישג יד.

תסמינים דומים נצפים בילדים בגילאי 6-10 שנים, כאשר שיני חלב מוחלפות בטוחנות.

השיניים הראשונות מתחילות להתרופף, ויוצרות כיסים קטנים שבהם פסולת מזון יכולה להיכנס ולגרום לדלקת.

לטיפול במחלה בילדים ובמבוגרים אין הבדלים קרדינליים. הכלל החשוב ביותר שיש להקפיד עליו הוא היגיינת הפה ושימוש בחומרי חיטוי. לשטיפה עם תמיסה של כלורהקסידין תהיה השפעה מועילה גם על מצב חלל הפה.

האנומליה הנבחנת יכולה לעורר סירוב זמני של צריכת מזון אצל ילד. הורים לא צריכים להיכנס לפאניקה, אתה עדיין יכול להציע לתינוק שלך כוס משקה פירות, מים או מיץ כל שעה.

סרטונים קשורים

ברפואת שיניים מודרנית, 2 צורות של דלקת חניכיים נבדלות - כרונית ואקוטית, כמו גם 4 סוגים של מחלה זו. למידע נוסף על כל אחד מהם בסרטון הבא:

הצורה החריפה של דלקת חניכיים היא מחלה שכיחה למדי של חלל הפה. העזרה של מומחה בטיפול במחלה חשובה, כמובן, מכיוון שרק העצות וההמלצות הנכונות שלו יסייעו להיפטר מדלקת בחניכיים, למנוע התפתחות של סיבוכים חמורים ובסופו של דבר, אובדן לחלוטין שיניים בריאות.

הרופאים קוראים לבצע באופן קבוע עבודת מניעה: להיבדק אצל רופא שיניים ורופא חניכיים לפחות 2-3 פעמים בשנה, לפקח על היגיינת הפה בבית וכן לבצע ניקוי שיניים מקצועי מספר פעמים בשנה.