בדיקה רפואית: מה כלול, מי צריך ומתי? בלי קשר למצב הבריאותי

תכונות של השלב הראשון

החל מ-1 בינואר 2018 הזמנה חדשהביצוע בדיקה קלינית של קבוצות מסוימות של האוכלוסייה הבוגרת של רוסיה, שאושרה לפי צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. באופן כללי, המשימה של השלב הבא של ניטור בקנה מידה גדול של בריאות הרוסים, כמו הקודם, היא זיהוי מוקדם של מחלות נוכחיות (בתחילת התפתחותן) ופתולוגיות כרוניות. לדברי מארגני התהליך, "ניטור שנתי כזה עוזר לזהות את הבעיות הבריאותיות הנפוצות ביותר בקבוצות גיל שונות, ובסופו של דבר להפחית את שיעור התמותה של הרוסים, במיוחד בגיל צעיר". וגם אזרחי ארצנו מעל גיל 21 חייבים לעבור בדיקות שגרתיות כאלה. אבל רשימת השירותים הרפואיים השתנתה.

אז מה חדש בבדיקה הרפואית של 2018 למי שיש לו את הזכות החוקית לעבור אותה בחינם השנה? מי זכאי למה? מה רוסי צריך להיות איתו כשהוא הולך לבדיקה רפואית? ומה הוא יכול לדרוש מהרופאים?

בלי קשר לבריאות שלך...

בדיקה רפואית קבועה נחוצה לכל האנשים, ללא קשר למצב הבריאותי, אומר סרגיי BOYTSOV, מומחה עצמאי ראשי ברפואה מונעת במשרד הבריאות הרוסי. - גם אם אדם מחשיב את עצמו בריא, במהלך בדיקה רפואית הוא מאובחן פעמים רבות עם מחלות מסוכנות שאינן זיהומיות, שהטיפול בהן יעיל ביותר בשלב מוקדם. המדינה מספקת טיפול כזה לבריאות האוכלוסייה בצורת בדיקה רפואית: בדיקות, בדיקה עם ציוד, התייעצויות. זה יעזור למנוע או לזהות מחלות, להתאים את אורח החיים או להתחיל טיפול כדי למנוע פיתוח עתידימחלות. זאת ועוד, כל זאת על חשבון המדינה, במסגרת פוליסת ביטוח רפואי חובה. אותם סקרים בתשלום מרכזים רפואייםהם יעלו לאדם, כמו שאומרים, פרוטה יפה, ויותר מאחד.

ואכן כך הוא. למרות שכמעט כל שליש מהרוסים שנסקרו סבורים כי "בדיקות מרפא מבוצעות לעתים קרובות באופן פורמלי ומספקות תועלת מועטה", מספר האנשים המעוניינים לעבור בדיקות מונעות בחינם במקום מגוריהם ולקבל התייעצות עם רופאים הולך וגדל. אבל לפי סקרים, יש גם הרבה תלונות: כמעט כל אדם רביעי מתלונן על כך שהוא בתור; שאי אפשר לעבור בדיקה רפואית ביום אחד - כל שישי.

כפועל יוצא מהצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית "על אישור הנוהל לביצוע בדיקה קלינית של קבוצות מסוימות של האוכלוסייה הבוגרת" (אומץ בסוף השנה שעברה ואושר על ידי משרד המשפטים), ב. ב-2018, לפחות 63% מאותם רוסים שזכאים לכך חייבים לעבור בדיקה רפואית (על פי תוכנית), וזה פי שלושה מהמתוכנן ב-2017. מאז השנה השתנה גם מגוון השירותים הרפואיים הניתנים לאנשים.

אחד החידושים החשובים שהעלו שאלות רבות בקרב האוכלוסייה והמחוקקים: החל משנת 2018, מהשלב הראשון של הבדיקה הרפואית, בו נבדקים מטופלים לסימנים. מחלות כרוניות, קליני ו בדיקות ביוכימיותדָם, ניתוח כללישתן ואולטרסאונד חלל הבטןואגן קטן. לטענת משרד הבריאות, הבדיקות הללו אינן יעילות: תוצאותיהן לא תמיד מאפשרות לאבחן במדויק ואף לזהות סטיות מינימליות בתפקוד של איברים מסוימים. אבל בשנים קודמות, רופאים רשמו את המחקרים הללו בדיוק כדי לזהות בשלב מוקדם לא רק מחלות לא זיהומיות (סוכרת, הפרעות עבודה איברים פנימיים), אלא גם אונקולוגיה של הכליות, צוואר הרחם, חלל הבטן, מחלות שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןובלוטת הערמונית וכו'.

כעת מוצע להחליף בדיקות מסוג זה בבדיקת צואה דם נסתר, אבל זה יתבצע לעתים קרובות יותר: לא פעם בשלוש שנים, אלא פעם בשנתיים (עוזר לאבחן אונקולוגיה בשלבים שונים). וגם לעשות בדיקת דם ל-PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית) בגברים. אבל רק כפי שנקבע על ידי מטפלים מקומיים אם יש למטופלים אינדיקציות קליניותותלונות. ואם על סמך תוצאות הבדיקה הרפואית קיימות אינדיקציות לאבחון אחר, הדבר ייעשה במסגרת ביטוח רפואי חובה ללא תשלום.

ישנם שינויים נוספים במגוון השירותים הרפואיים: בדיקות לסרטן המעי הגס וממוגרפיה יבוצעו בתדירות גבוהה יותר. ממוגרפיה היא כיום חובה, וניתן לבצע אותה על ידי נשים בגילאי 39-49 אחת ל-3 שנים, ונשים בגילאי 50-70 - אחת לשנתיים. וא.ק.ג חובה, אבל לא מגיל 21, אלא רק מגיל 35 לגברים ומגיל 45 לנשים. אבל אולטרסאונד של איברי האגן ואולטרסאונד של חלל הבטן כבר לא נדרשים. לבקשת המטופל, ניתן להשלים אותם (ללא מטרה מיוחדת), אך לא יותר מפעם אחת בכל 6 שנים.

כל האזרחים מעל גיל 38 נדרשים למדוד לחץ תוך עיני על ידי רופא עיניים, בדיקת עיניים לאיתור גלאוקומה וכו'. וכן להיבדק להתייבשות כללית ורמות של לחץ דם. בני 21 ומעלה יכולים לעבור בדיקת HIV מרצון, אנונימית ובחינם.

הקביעה של ספקטרום שומניםדם, קביעת ריכוז ההמוגלובין המסוכרר בדם, esophagogastroduodenoscopy (בדיקת הריריות של האיברים הנכנסים למערכת העיכול).

סגני דומא העיר מוסקבה התבטאו נגד אי הכללה של סוגים מסורתיים של בדיקות בשלב הראשון של הבדיקה הקלינית. והם אפילו הציעו הצעה לתת למוסקבה את הזכות לקבוע באופן עצמאי את רשימת המחקרים וההתייעצות במהלך הבדיקה הקלינית, כפי שכתב העיתון שלנו. איך זה יהיה בפועל, הזמן יגיד.

גם גברים לא יכולים לברוח

זו עובדה ידועה: נציגי המין החזק יותר לא אוהבים ללכת לרופאים. אבל זה מפתיע: הם הולכים לבדיקה רפואית יותר ברצון. ניתן אף לומר שההבדל בנוכחות הנשים מקובל: 57.9% היו נשים ו-42.1% היו גברים (נתוני 2014). הייתי רוצה שלרופאים יהיו לא פחות מהם השנה.

בדיקה רפואית 2018 תמשיך להתקיים בשני שלבים. למי ומה ערבה המדינה בחינם בכל שלב?

בשלב הראשון:ראשית, על הרופאים לבקש מהמטופל למלא שאלון בו הם מציינים האם יש לו מחלות ואילו מהן, מעריכים את אופי התזונה והפעילות הגופנית. וגם האם הוא מעשן, שותה אלכוהול, או נוטל חומרים פסיכוטרופיים ונרקוטיים. כל זה יאפשר לרופאים להעריך את גורמי הסיכון שלו.

הרופאים חייבים גם לתעד את הפרמטרים האנתרופומטריים של האדם (למדוד גובה, משקל, היקף מותניים, לקבוע את מדד מסת הגוף). למדוד לחץ דם. ואם האדם מעל גיל 60, יש למדוד גם לחץ תוך עיני; לעשות אלקטרוקרדיוגרמה (גברים 35 שנים ומעלה, נשים 45 שנים ומעלה); פלואורוגרפיה של הריאות; התנהגות בדיקה ציטולוגיתמריחת צוואר הרחם (לנשים מגיל 30 עד 60) וכדומה (לפי הרשימה הקיימת במוסדות רפואיים במקום המגורים).

גם גברים לא יכולים לברוח עכשיו. רמת ה-PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית) בדם, שיכולה להעיד בעקיפין על סרטן, תיקבע לכל הגברים בגיל 45 ובגיל 51. ולא רק באופן סלקטיבי, אלא מסיבות רפואיות.

כפי שמסבירים מומחים, בהתבסס על תוצאות השלב הראשון, על הרופאים לזהות מחלות כרוניות לא זיהומיות אפשריות (קרדיווסקולריות, אונקולוגיות, סימפונות ריאה וסוכרת) בקרב המגיעים לפגישה, כמו גם את גורמי הסיכון שלהן. ואם נמצא למישהו סיכון גבוה לבעיות לב, השמנת יתר או כולסטרול גבוה, מומחים צריכים לערוך ייעוץ פרטני. במיוחד אם האדם מעל גיל 70.

לכן, השלב הראשון (ההקרנה) כולל בדיקות כלליות, המבוססות על תוצאותיהן מוקצית לאדם קבוצת בריאות ובמידת הצורך קבוצה תצפית מרפאה. אם על סמך תוצאות השלב הראשון של הבדיקה הרפואית, הרופא רואה צורך בבדיקה מעמיקה יותר, המטופל נשלח לשלב השני. אבל בכל מקרה, השלב הראשון של הבדיקה הקלינית צריך להסתיים בבדיקה רפואית, המלצות של תזונאים, פעילות גופנית, עצה איך לסרב הרגלים רעיםוכו '

בשלב השני:כדי להבהיר את מצבו הבריאותי של אדם, הרופאים חייבים להציע לא רק שיטות נוספותמחקרים שונים, אך גם התייעצויות עם מומחים. בנוסף, יש לבצע סריקה דופלקסית של העורקים הברכיצפליים, קולונוסקופיה וספירומטריה. ועל סמך התוצאות, התייעץ עם המטופל גם עם אורולוג, קולופרוקטולוג או כירורג. הודות למערך נרחב כל כך של מחקרים, רופאים מסוגלים לזהות מחלות כרוניות שאינן זיהומיות בשלב מוקדם ולהפחית את הסבירות לנכות ולמוות בטרם עת. רופאים כוללים איסכמיה לבבית, ניאופלזמות ו מחלות אנדוקריניות, מחלות כרוניותריאות. אגב, השנה מומלץ לרופאים להקדיש תשומת לב מיוחדת לכל גידול וניאופלזמה.

גם השלב השני צריך להסתיים בבדיקת מטופלים על ידי מטפל. ובהתאם לפרופיל מחלות שנמצאו או חשודות, הפנו אותן לבדיקה נוספת בהתאם לסטנדרטים של טיפול טיפול רפואי.

ועל סמך תוצאות הבדיקה הרפואית, על הרופאים להקצות קבוצת בריאות לכל מי שעבר אותה. ישנם שלושה מהם: ראשית - בעלי סיכון נמוך לפתח מחלות שאינן מדבקות; השני - עם סיכון גבוה לפתח מחלות לב וכלי דם; השלישי - אלה שכבר יש להם מחלות כרוניות קשות. מטופלים מהקבוצה השנייה והשלישית כפופים לתצפית וטיפול חובה.

העובדים נדרשים להשתחרר לבדיקה רפואית. בחוק

כמובן שכדי לעקוב אחר בריאותכם עליכם לעבור בדיקות מונעות קבועות. ואחת לשלוש שנים, לכל רוסי שהגיע לגיל 21 יש הזדמנות לעבור בדיקה רפואית מקיפה במסגרת פוליסת ביטוח רפואי חובה. אבל למרות זאת, רוסים רבים דוחים את הביקורים אצל הרופאים למועד מאוחר יותר, בין אם בגלל חוסר זמן (אסור להם לעזוב את העבודה) או בגלל חוסר חשק. אבל בדיקה רפואית היא הזדמנות להיפטר מבעיות רבות, המומחים שלנו לא מתעייפים לחזור.

לעובדים היום יש סיכוי כזה. על פי החוק "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית" (סעיף 24 לחוק הפדרלי של הפדרציה הרוסית מיום 21 בנובמבר 2011 מס' 323-FZ), מעסיקים מחויבים לספק תנאים לעובדים לעבור בדיקות רפואיות וגם לשלוח אותן באופן חופשי לרופאים.

IN ערים גדולותכעת יש פגישה אלקטרונית לרופאים. ניתן גם למלא טופס בדיקה רפואית מראש. כעת נזכרים בצורך לעבור בדיקה רפואית בטלפון או בהזמנה באמצעות SMS. נכון, רק הסימנים הראשונים של שירותים ניידים כאלה הופיעו.

מומחים משוכנעים שהאחריות האישית לבריאותו האישית אינה פחותה, ואולי אף חשובה יותר. כן, בדיקה רפואית היא מרצון. אף אחד לא יכריח אף אחד ללכת לרופא לבדיקות מונעות. אבל, לדעת מומחים, יהיה זה חטא לא לנצל את ההזדמנות להיבחן "למעלה" בחינם אחת לשלוש שנים.

ועכשיו - שימו לב!

בשנת 2018 יכולים הבאים לעבור בדיקה רפואית ללא תשלום:רוסים שנולדו בשנים הבאות מ-1928 ועד 1997 כולל. כלומר: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 19, 19 , 1991, 1997. גיל את המרווחים, כפי שאנו רואים, מחושבים כל שלוש שנים. תקופת הבדיקה הרפואית נחשבת לכל השנה הקלנדרית בה נולד האדם. גם אם הוא נולד בסוף השנה, למשל ביום 31.12.1997, זכותו של אדם לעבור בדיקה רפואית מיום 1.1.2018. אבל מה-1 בינואר 2019 הוא כבר מאבד את הזכות הזו.

ולאותם רוסים שכבר נמצאים בסיכון (אנשי צבא, ותיקי מלחמת העולם השנייה, ילדי מלחמה, ילדים מתחת לגיל 18, נכי תאונת צ'רנוביל) יש זכות לעבור בדיקה רפואית בחינם לא אחת ל-3 שנים, אלא כל שנה.

לאן לפנות?

כפי שהוסבר על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, כדי לעבור בדיקה רפואית עליך להגיע לארגון רפואי במקום מגוריך (מצורף), לרופא המקומי שלך (פרמדיק) או למשרד (מחלקה) מניעה רפואית. אם יש לך שאלות, אנא צור קשר עם נציג הביטוח שלך. ארגון רפואי(מספר טלפון מצוין בפוליסת ביטוח רפואי חובה). ורופאים ממליצים לביקור אצל רופאים להתחיל בבוקר ולבוא על בטן ריקה על מנת להיבדק ולא לקבוע את מועד הביקור למחרת. כמו כן יש להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית במשך מספר שעות לפני הבדיקה.

אילו מסמכים נדרשים?

בעלי דרכון ופוליסת ביטוח רפואי (ביטוח רפואי חובה או ביטוח רפואי מרצון). ואם למישהו יש תוצאות של בדיקות שבוצעו ב-12 החודשים הקודמים, קח גם אותן איתך.

בדיקה קלינית היא קומפלקס של רפואי אמצעי אבחוןלאוכלוסיית הפדרציה הרוסית, שנועדה להעריך את רמת ומצב הבריאות של האזרחים הנבדקים למטרות מניעה. במילים אחרות:

לפקח בזמן על הדינמיקה של פסיכולוגית ו מצב פיזיולוגי;
ליידע את האזרחים על גורמי הסיכון שלהם למחלות כרוניות לא מדבקות;
לזהות בעיות בריאות חדשות המתעוררות בזמן על מנת לטפל בהן ביעילות בשלבים המוקדמים של התרחשותן, לשמר ככל האפשר את בריאותו של האדם ואף להציל את חייו;
באופן קבוע יותר, אנשים ("כרוניקות") מקבלים המלצות רפואיות על הטיפול במחלות הכרוניות הלא מדבקות הקיימות שלהם.

ניתן להגדיר בדיקה רפואית כבדיקה רפואית מונעת. IN הפדרציה הרוסיתכפופים לעבור בדיקה רפואית מונעת כל-רוסית זו קטגוריות מסוימות של אזרחיםמ הרכב כלליאוּכְלוֹסִיָה. לכן, ב ספרות רפואיתובפרסומות אתה יכול לשמוע ניסוח כמו " בדיקה קלינית של קבוצות מסוימות של האוכלוסייה הבוגרת" (DOGVN) או " בדיקה רפואית של האוכלוסייה הבוגרת"(DVN), בראשון ובשני אנחנו מדברים על אותו דבר. משהו לא ברור? עכשיו אתה תבין!

הניסוחים הנ"ל מצביעים על כך שגילם של האזרחים הכפופים לבדיקה רפואית מקיפה זו בשנה הנוכחית צריך להיות שווה (או ימלאו השנה): 21 שנים, 24, 27 שנים, 30, 33 שנים, 36 שנים, 39, 42 שנים, 45 שנים, 48, 51 שנים, 54, 57 שנים, 60, 63 שנים, 66 שנים, 69, 72 שנים, 75 שנים, 78, 81 שנים, 84, בן 87, בן 90, בן 93, בן 96, בן 99.

כלומר, DOGVN (DVN) מתבצע לכל האזרחים, החל מגיל 21 וכן הלאה, במרווחים כל 3 שנים, לאורך כל חייהם (כל עוד קיימת תוכנית פדרלית זו). עד הגעה לרף 99 השנים. ברור שאחרי 3 שנים ייכללו כאן מי שהיו אז בני 18 (בשנת 2016), ובני ה-21 לשעבר (2016) יגיעו לגיל 24 (2019) ואילך.

מתי זה התחיל

מאז 2013 החלה לפעול תוכנית פדרלית לבדיקה רפואית כללית של אוכלוסיית הפדרציה הרוסית. לאחר מכן, ההליך לבדיקה רפואית של רוסים התואר בפירוט בהוראת משרד הבריאות של רוסיה מיום 3 בדצמבר 2013 מס' 1006n. מדי שנה יוצאות הזמנות מעודכנות חדשות של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית עם הבהרות, שינויים ותוספות.

לדוגמה, האחרון:

צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 869n מיום 26 באוקטובר 2017 "על אישור הנוהל לבדיקה רפואית של קבוצות מסוימות של האוכלוסייה הבוגרת"
המלצות מתודולוגיות "ארגון בדיקה רפואית של קבוצות מסוימות של האוכלוסייה הבוגרת"

מטרה, רעיון ועיקרון עיקריים

המטרה העיקריתשל תוכנית זו: לבחון במשך שלוש שנים את כל אזרחי רוסיה, החל מגיל עשרים ואחת, שתוצאתם צפויה למנוע תמותה מוקדמת באמצעות אבחון בזמן וזיהוי סיכונים בשלבים מוקדמים של מחלות כרוניות קשות.

הרעיון של בדיקה רפואית כלל רוסית של האוכלוסייה הבוגרת כמערכת לניטור מצב בריאותם של האזרחים מתוארך לתקופות ברית המועצות. בפיתוח המערכת, משרד הבריאות שם לו למטרה לבצע מעקב רפואי מתמיד אחר בריאותם של אזרחי רוסיה החל מיום לידתם וממשיך לאורך כל הדרך. תקופות גיל.

התוכנית הפדרלית לבדיקה רפואית אוניברסלית לוקחת בחשבון את השיאים הקריטיים ביותר של תחלואה בכל גיל. על בסיסם, אושרה רשימה מובחנת של מומחים שצריך לבקר עבור כל קבוצות הגיל של מבוגרים וילדים.

מגוון שלם של אמצעי אבחון נועד לזהות פתולוגיות לא זיהומיות שהן גורמים לתמותה מוקדמת ולנכות. כאן הם מדגישים:

הפרעות במערכת הדם,
מחלות של הריאות ודרכי הנשימה,
ניאופלזמות ממאירות,
גידולים שפירים,

אם לא מתגלים בזמן, מחלות אלו מובילות למוות בטרם עת ב-4 מתוך 5 מקרים.

לשם מה זה?

למרות העובדה שבדיקה רפואית היא אירוע וולונטרי (ואם כן, אפשר לומר שהיא גם אופציונלית), עובדי הבריאות עדיין ממליצים על בדיקות קבועות. כי בדיקה מונעת, המתבצעת במתחם, מאפשרת לקבל תמונה מלאה על בריאותו של האזרח, לקבוע נטייה עתידית למחלות ולערוך תחזית להתפתחות פתולוגיות.

כרגיל, אנחנו הולכים למרפאה או לחדר מיון פנימה במקרה חירום, אך זיהוי מחלות בשלבים המוקדמים מאפשר להפוך את הטיפול שלנו לפשוט יותר, בזמן וזול יותר. התערבות רפואית מונעת היא המפתח לבריאות ואריכות ימים פעילה.

מה זה כולל

בדיקה קלינית כוללת מספר פעילויות עוקבות ( סקירה קצרה):

בדיקה רפואית אצל רופא כללי מקומי עם הכנת שאלון לזיהוי גורמי סיכון (לדוגמה: עודף משקל, הפרעות אכילה, עישון טבק, נטילת אלכוהול וחומרים פסיכואקטיביים, נמוך פעילות גופנית, נוכחות של סרטן וסוכרת בקרב קרובי משפחה).
נשים מופנות לרופא נשים.
בדיקה על ידי מומחים צרים (בשלב השני של DVN).
אבחון מעבדה(לדוגמה: בדיקות שתן, בדיקות דם, מריחות מתעלת צוואר הרחם, צואה לדם סמוי באמצעות אימונוכרומטוגרפיה, דם לסוכר וכולסטרול).
אבחון אינסטרומנטלי(לדוגמה: עובר בדיקה פלואורוגרפית של איברים חזה, בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן, אגן (בדיקת אולטרסאונד בוטלה משנת 2017)).

בנוסף לכך, אנשים:

מעל גיל 36 מבוצעת אלקטרוקרדיוגרפיה (לגברים);
מעל גיל 40, נמדד לחץ תוך עיני (כיום בגיל 60 ומעלה);
מעל גיל 50 מופנים להתייעצות לנוירולוג (רק בשלב 2).

נכון לעכשיו, רשימת המחקרים עברה כמה שינויים. אבל בואו נסתכל על רשימת הבדיקות המלאה בשלב הראשון והשני של הבדיקה הרפואית בחלק השני של הפרסום.

קבוצות בריאות

כאשר מזוהים גורמי סיכון, מומלץ למטופל לבצע בדיקה נוספת, הנקראת שלב שניבדיקה רפואית. אבל גם לאחר השלב הראשון של השלמתו, מוקצות לאזרחים קטגוריות בריאות. הבדיקה הרפואית של הילדים בנויה באופן דומה.

קבוצת הבריאות הראשונה היא אנשים ללא צורך במעקב מתמיד במוסד רפואי.
הקבוצה השנייה כוללת אנשים עם נטייה גבוהה למחלות לב וכלי דם ואחרות.
הקבוצה השלישית הם אנשים הזקוקים להשגחה מתמדת של מומחים.

נכון להיום, קבוצת בריאות 3 מחולקת ל-3a ו-3b.

בדיקות רפואיות יכולות להימשך עד שלושה ימים.

גיל החולים: אילו שנים עוברות בדיקה קלינית ב-2019, 2020 ו-2021

בדיקה רפואית היא הליך עתיר עבודה ויקר לתקציב המדינה, ולכן היא אינה מתבצעת מדי שנה בקרב אזרחים באופן רציף, אלא מתחילה בגיל 18 וחוזרת על עצמה אחת לשלוש שנים. הדבר מייעל את בדיקת האזרחים ומאפשר לבדוק את המצב הבריאותי של כל אחד מהם מדי שלוש שנים.

תראה, הכנתי טבלאות גילאים המתאימות ל-DVN שלוש שנים מראש.

בדיקות רפואיות ב-2019, כמו גם ב-2020 וב-2021, מוצעות לאותם רוסים שתאריכי הלידה והגיל שלהם תואמים:

באיזה גיל אזרחים כבר עברו בדיקה רפואית בשנת 2019: טבלה

שנת לידה	גיל	שנת לידה	גיל
2001	18	1959	60
1998	21	1956	63
1995	24	1953	66
1992	27	1950	69
1989	30	1947	72
1986	33	1944	75
1983	36	1941	78
1980	39	1938	81
1977	42	1935	84
1974	45	1932	87
1971	48	1929	90
1968	51	1926	93
1965	54	1923	96
1962	57	1920	99

בשנת 2020: טבלה

שנת לידה	גיל	שנת לידה	גיל
2002	18	1960	60
1999	21	1957	63
1996	24	1954	66
1993	27	1951	69
1990	30	1948	72
1987	33	1945	75
1984	36	1942	78
1981	39	1939	81
1978	42	1936	84
1975	45	1933	87
1972	48	1930	90
1969	51	1927	93
1966	54	1924	96
1963	57	1921	99

בשנת 2021: טבלה

שנת לידה	גיל	שנת לידה	גיל
2003	18	1961	60
2000	21	1958	63
1997	24	1955	66
1994	27	1952	69
1991	30	1949	72
1988	33	1946	75
1985	36	1943	78
1982	39	1940	81
1979	42	1937	84
1976	45	1934	87
1973	48	1931	90
1970	51	1928	93
1967	54	1925	96
1964	57	1922	99

כפי שכבר שמתם לב, אזרחים שעברו בדיקה רפואית של האוכלוסייה הבוגרת בשנת 2018 יעברו זאת שוב בשנת 2021, וכמובן יתווספו אליהם צעירים ילידי 2003!

היכן ניתן לבצע בדיקה רפואית בשנת 2019?

ניתן לקחת אותו במרפאות במקום הרישום הקבוע או הזמני שלך. אתה צריך לקחת איתך:

דַרכּוֹן,
SNILS
ופוליסת ביטוח רפואי.

אבחון מקיף מתבצע בנוכחות פוליסת ביטוח חובה ביטוח בריאותבחינם!

בהתבסס על תוצאות ביקור במוסד רפואי, אזרח מקבל מידע מפורט על מצבו והמלצות פרטניות לשמירה על הבריאות ומניעת התפרצות או התקדמות המחלה.

ולמרות שהתוכנית הפדרלית יושמה זו השנה השישית ברציפות, לא כל האזרחים הרוסים יודעים על כך. ישנם אנשים רבים שאדישים למצבם הבריאותי.

ממי אוכל לקבל מידע על בדיקה רפואית?

אצל הרופא המקומי, מקומי אָחוֹתאו בקבלה תוכלו לקבל מידע מפורט לגבי איזה מוסד רפואיומתי תתקיים הבדיקה הרפואית ב-2019.

יש לציין כי אירוע זה מתקיים ברחבי רוסיה בכל הערים:

מוסקבה,
יקטרינבורג,
קרסנויארסק,
צ'ליאבינסק,
קירוב,
תֵל,
טולה,
קאזאן,
מגניטוגורסק,
צ'רפובטס,
ולדיווסטוק,
נובוסיבירסק,
קרסנודר,
וולגוגרד,
טוליאטי,
סמארה,
אורנבורג,
קורסק,
וולוגדה וכל האחרים.

קרא פרסומים קשורים הקשורים לסעיף זה:

מה כוללת רשימה מלאה של מחקרים של השלב הראשון והשני של הבדיקה הרפואית?

הצו החדש של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 869n מיום 26 באוקטובר 2017 "על אישור הנוהל לביצוע בדיקה קלינית של קבוצות מסוימות של האוכלוסייה הבוגרת", המנחה את מוסדות הבריאות בעת ביצוע מניעה כללית זו. בדיקה, כוללת שני שלבים של ביצוע DVN, השני מתבצע לפי הצורך (זמינות אינדיקציות).

שלב ראשון של DOGVN

שלב 1 כולל:

סֶקֶר (סֶקֶר) אחת ל-3 שנים, על מנת לזהות תלונות האופייניות למחלות שאינן מדבקות, היסטוריה אישית, עישון, צריכת אלכוהול, הסיכון לצריכת סמים נרקוטיים וחומרים פסיכוטרופיים, דפוסי תזונה, פעילות גופנית וכן לצורך זיהוי אזרחים בני 75 ומעלה סיכון לנפילות, תלונות האופייניות לאוסטאופורוזיס, דיכאון, אי ספיקת לב, ליקוי שמיעה וראייה לא מתוקן;
אנתרופומטריה (מדידת גובה, עמידה, משקל גוף, היקף מותניים), חישוב מדד מסת הגוףפעם אחת כל 3 שנים;
מדידה לחץ דםפעם אחת כל 3 שנים;
קביעת רמת הכלל כולסטרול בדם(מותר שימוש בשיטת האקספרס) לאזרחים מתחת לגיל 85 אחת ל-3 שנים;
הַגדָרָה רמות הגלוקוז בדםעל בטן ריקה (מותר בשיטת האקספרס) אחת ל-3 שנים;
הַגדָרָה סיכון קרדיווסקולרי יחסילאזרחים בגילאי 21 עד 39 שנים כולל, ו סיכון קרדיווסקולרי מוחלטלאזרחים בגילאי 42 עד 63 שנים כולל, שאינם סובלים ממחלות הקשורות לטרשת עורקים, סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית, אחת ל-3 שנים;
מבצעים ייעוץ מונע פרטניבמחלקה (המשרד) למניעה רפואית (מרכז בריאות, מרכז בריאות פרמדיק או תחנת פרמדיק-מיילדות) לאזרחים מתחת לגיל 72 עם סיכון קרדיווסקולרי גבוה וגבוה מאוד, ו(או) השמנת יתר, ו(או) ) היפרכולסטרולמיה עם רמת כולסטרול כוללת של 8 mmol/l או יותר, ו(או) עישון של יותר מ-20 סיגריות ביום; הפניית אזרחים אלו לייעוץ מונע מעמיק (פרטני או קבוצתי) מחוץ למסגרת הבדיקה הרפואית;
אלקטרוקרדיוגרפיה במנוחה(לגברים מגיל 36 ומעלה, לנשים מגיל 45 ומעלה אחת ל-3 שנים);
בְּדִיקָה חוֹבֵשׁ (מְיַלֶדֶת), נטילת באמצעות מברשת ציטולוגית מריחת צוואר הרחם (גירוד) מפני השטח של צוואר הרחם(לוע רחם חיצוני) ותעלת צוואר הרחם לבדיקה ציטולוגית (להלן כתם צוואר הרחם), בדיקה ציטולוגית של כתם צוואר הרחם (לנשים בגילאי 30 עד 60 שנה, אחת ל-3 שנים);
פלואורוגרפיה של הריאותפעם אחת כל 3 שנים;
ממוגרפיהשתי בלוטות החלב בשתי תחזיות (לנשים בגילאי 39-48 שנים, אחת ל-3 שנים ולנשים בגילאי 50-70, אחת לשנתיים);
לימוד צואה לדם נסתרשיטה אימונוכימית (עבור אזרחים בגילאי 49 עד 73 שנים, אחת לשנתיים);
הַגדָרָה אנטיגן ספציפי לערמונית(PSA) בדם (עבור גברים בני 45 ו-51 שנים);
מדידה לחץ תוך עיניפעם אחת כל 3 שנים (לאזרחים בני 60 ומעלה);
קבלת פנים (בחינה) רוֹפֵא כְּלָלִיעם סיום מחקרים של השלב הראשון של הבדיקה הרפואית, המתבצעים במרווחים של פעם אחת כל 3 שנים, לרבות קביעת אבחנה, קביעת קבוצת בריאות, קבוצת תצפית קלינית, עריכת ייעוץ מונע קצר, כולל המלצות לגבי אכילה בריאה, רמת פעילות גופנית, הפסקת עישון טבק וצריכת אלכוהול מזיקה, קביעת התוויות רפואיות לבדיקות והתייעצויות במסגרת השלב השני של הבדיקה הרפואית;
פגישה (בחינה) עם רופא כלליעם סיום לימודי השלב הראשון של הבדיקה הרפואית, המתבצעים מעת לעת פעם אחת כל שנתייםבנוכחות שינויים פתולוגיים שזוהו, לרבות קביעת, בהתאם לשינויים שזוהו, התוויות רפואיות לבדיקות והתייעצויות במסגרת השלב השני של הבדיקה הרפואית.

שלב שני של DVN

השלב השני של הבדיקה הרפואית מתבצע לצורך בדיקה נוספת ובירור אבחון המחלה (מצב) ו כולל:

בחינה (ייעוץ) נוירולוג(אם יש אינדיקציות חדשות שזוהו או חשדות של סבל בעבר הפרעה חריפה מחזור הדם במוחעבור אזרחים שאינם נמצאים בהשגחה רפואית בנושא זה, וכן במקרים בהם מזוהות הפרות על סמך תוצאות סקר תפקוד מוטורי, ליקוי קוגניטיבי וחשד לדיכאון אצל אזרחים בני 75 ומעלה שאינם נמצאים תחת השגחת מרפאה מסיבה זו);
סריקה דופלקסית של עורקים ברכיצפלים(עבור גברים בגילאי 45 עד 72 שנים ונשים בגילאי 54 עד 72 שנים עם שילוב של שלושה גורמי סיכון להתפתחות מחלות כרוניות שאינן מדבקות: רמה מוגברתלחץ דם, יתר כולסטרולמיה, משקל עודףגוף או השמנת יתר, וכן בהפניה של נוירולוג במקרה של אינדיקציה או חשד שזוהתה לראשונה לתאונה חריפה של כלי דם מוחיים עבור אזרחים בגילאי 75-90 שנים שאינם נמצאים במעקב רפואי מסיבה זו);
בחינה (ייעוץ) מְנַתֵחַאוֹ אוּרוֹלוֹג(עבור גברים בני 45 ו-51 שנים עם עלייה ברמת האנטיגן הספציפי לערמונית בדם יותר מ-1 ננוגרם/מ"ל);
בחינה (ייעוץ) מְנַתֵחַאוֹ קולופרוקטולוג, כולל סיגמואידוסקופיה (עם ניתוח חיוביצואה לדם סמוי, לאזרחים בני 49 ומעלה עם היסטוריה משפחתית של אדנומטוזיס, סרטן המעי הגס, כאשר אינדיקציות רפואיות אחרות מזוהות על סמך תוצאות השאלון, וכן כפי שנקבעו על ידי רופא כללי, אורולוג או רופא מיילד -גינקולוג במקרים של זיהוי תסמינים של סרטן של אזור המעי הגס;
קולונוסקופיה(לאזרחים במקרה של חשד ל מחלת הסרטןהמעי הגס כפי שנקבע על ידי מנתח או קולופרוקטולוג);
ספירומטריה(לאזרחים עם חשד למחלת סימפונות ריאה כרונית על סמך תוצאות סקר, המעשנים בהוראת רופא כללי);
בחינה (ייעוץ) גניקולוג מיילד(לנשים בגילאי 30 עד 69 שנים כולל עם מזוהה שינויים פתולוגייםמבוסס על תוצאות בדיקה ציטולוגית של משטח צוואר הרחם ו(או) ממוגרפיה);
בחינה (ייעוץ) רופא אף אוזן גרון(לאזרחים בני 75 ומעלה אם קיימות אינדיקציות רפואיות על סמך תוצאות שאלון או בדיקה אצל רופא כללי);
בחינה (ייעוץ) רוֹפֵא עֵינַיִם(לאזרחים בני 60 ומעלה בעלי לחץ תוך עיני, ולאזרחים בני 75 ומעלה עם ירידה בחדות הראייה שאינה ניתנת לתיקון באמצעות משקפיים, מזוהה על פי תוצאות שאלון);
מבצעים אִישִׁיאוֹ קְבוּצָה(בתי ספר לחולים) ייעוץ מונע מעמיקבמחלקה (משרד) למניעה רפואית (מרכז בריאות, מרכז בריאות פרמדיק או תחנת פרמדיק-מיילדות) לאזרחים;
קבלת פנים (בחינה) רוֹפֵא כְּלָלִי, בסיום לימודי השלב השני של הבדיקה הקלינית, לרבות קביעת (הבהרת) האבחנה, קביעת (הבהרת) קבוצת הבריאות, קביעת הקבוצה להסתכלות קלינית (בהתחשב בחוות הדעת של מומחים רפואיים), וכן הפניה. אזרחים, אם יש אינדיקציות רפואיות, לבדיקה נוספת שאינה נכללת בהיקף הבדיקה הרפואית כדי לקבל טיפול מיוחד, לרבות היי-טק, טיפול רפואי, לטיפול בבריאות ובנופש.

בדיקה רפואית היא בחינם שירות רפואילאזרחים בני 18 ומעלה, על מנת לזהות מחלות בשלבים מוקדמים או גורמי סיכון שהם הגורמים העיקריים לנכות ולתמותה מוקדמת באוכלוסייה הרוסית.

בדיקה קלינית הוכנסה לרוסיה מאז 2013 כחלק מתוכנית ביטוח הבריאות החובה.

בדיקה רפואית, המתבצעת אחת לשלוש שנים, יכולה להתבצע במרפאה המחוזית במקום הרישום בהצגת דרכון ופוליסת ביטוח בריאות חובה.

בשנת 2018, אזרחים רוסים שנולדו בשנים הבאות יוכלו לעבור בדיקה רפואית: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 19661, 79, 1964, 91, 7, 1964, 91 976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1997.

בדיקה קלינית אינה חלה על אנשים הנכללים בקטגוריות מיוחדות הכפופים לפיקוח רפואי מדי שנה - ילדים, נכים של הגדולים מלחמה פטריוטית, אנשי צבא ואחרים.

צילום ©: ספוטניק / Evgeniy Samarin

איך להגיע

כדי לעבור בדיקה רפואית יש לפנות למשרד הרישום של המרפאה המחוזית לקבלת מידע. הם יגידו לך היכן, מתי וכיצד תוכל להיבחן ויסכימו איתך על תאריך משוער.

הבדיקה הקלינית מתבצעת בשני שלבים. השלב הראשון כולל שני ביקורים במרפאה: הראשון - בדיקה שהיקפה תלוי בגיל, והשני - לרופא המקומי תוך שבוע לבדיקה סופית וסיכום תוצאות השלב הראשון של הרפואה בְּדִיקָה.

במידה ותוצאות השלב הראשון מגלות לפחות חשד להימצאות מחלה כרונית שאינה זיהומית או סיכון קרדיווסקולרי גבוה, הרופא המקומי מפנה את העובר את הבדיקה לשלב השני של הבדיקה הרפואית.

בפרט, למטופל נקבעת בדיקה נוספת - בהתאם לגיל ומין, נקבעת רשימה של מומחים, נהלי מעבדה ואבחון.

לפני תחילת הבדיקה הרפואית, הרופא המקומי צריך להציג את התוצאות בדיקה רפואית, אם לקחתם אותם בשנה הנוכחית או שעברה.

צילום ©: ספוטניק / אלכסנדר קריאז'ב

מי יכול לעבור

הבדיקה הקלינית היא אוניברסלית ואינה תלויה בשאלה אם אדם עובד או לא, או לומד במוסד חינוכי.

בדיקה רפואית היא אירוע וולונטרי, אשר נקבע בהתאם לתקנות משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.

לאזרח יש את הזכות לסרב לבדיקה רפואית לחלוטין או משלבים מסוימים של בדיקות רפואיות אתה רק צריך לזכור שבדיקה רפואית מאפשרת לזהות מחלות שאינן סימפטומטיות בשלבים הראשונים ולהתחיל בטיפול בזמן.

מועסקים יכולים לבקר מוסד רפואיבשעות העבודה, המעסיק אינו יכול למנוע מהם לעשות זאת, כשם שלא ניתן לראות בהיעדרם ממקום העבודה פגיעה במשמעת העבודה. כלל דומה חל על סטודנטים במשרה מלאה.

צילום ©: ספוטניק / אלכסיי מלגבקו

סקרים

מגוון הפעילויות המתבצעות במסגרת התכנית משתנה בהתאם למין ולגיל. כל מטופל שיגיש בקשה לבדיקה רפואית חינם בשנת 2018 יוכל לעבור בדיקה ולקבל ייעוץ ממספר מומחים: רופא נשים, אורולוג, קרדיולוג, רופא עיניים, אנדוקרינולוג ורופא שיניים.

כל קבוצות הגיל תורמות דם לסוכר וכולסטרול, בדיקת שתן כללית ואלקטרוקרדיוגרמה.

בדיקה קלינית, בנוסף למערך מחקרים המשותפים לכל קבוצות הגיל של חולים, כוללת גם מחקרים מעמיקים המיועדים לגילוי מוקדם של המחלות הכרוניות הלא מדבקות הסבירות ביותר לגיל ומין נתונים.

כך, החל מגיל 39, אזרחים עוברים בדיקת אולטרסאונד (US) של חלל הבטן והאגן אחת לשש שנים, ונשים עוברות ממוגרפיה אחת לשלוש שנים.

כמו כן, לאחר 39 שנים בודקים לחץ תוך עיני כדי לא לכלול גלאוקומה, ולאחר 48 שנים מתבצעת בדיקת דם סמוי בצואה. מערכת עיכול, שעוזר לזהות מקרים מוקדמים של סרטן. בנוסף, כל מטופל ממלא שאלון מיוחד לזיהוי מחלות תורשתיותוגורמי סיכון להתפתחות מחלות כרוניות שאינן מדבקות. ניתן למצוא מידע מפורט יותר.

בהתבסס על תוצאות המחקר, האזרח מקבל קבוצת בריאות. לאחר מכן, אנשים שצריכים לעבור בדיקה נוספת נשלחים לשלב השני, הכולל בדיקות מעבדה ומכשירים, התייעצות עם מומחים.

הרופאים מאמינים שתכנית הבדיקות הרפואיות מבחינת בדיקות מכשירים ומעבדה רחבה הרבה יותר ומאפשרת לנו לזהות לא רק מחלות בשלבים המוקדמים, אלא גם גורמי סיכון להתפתחותן.

החומר הוכן על בסיס מקורות פתוחים

תוֹכֶן

אנשים שמחשיבים את עצמם בריאים הם לא תמיד כאלה. מחלות שניתן לטפל בהן בשלב מוקדם מזוהות בצורה מתקדמת ריפוין קשה ולעיתים בלתי אפשרי. בדיקה קלינית - בדיקה רפואית מונעת של האוכלוסייה - מסייעת באבחון בזמן של פתולוגיות חמורות. אילו תכונות יש לשירות זה בשנת 2019, מה הוא כולל? כדי לשמור על הבריאות, כדאי להכיר את סוגי הבדיקות, הבדיקות והפרוצדורות.

מהי בדיקה רפואית

משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, לאחר שלמד את סטטיסטיקת התחלואה במדינה, החליט בשנת 2013 על בדיקה רפואית שגרתית של כלל האוכלוסייה. בדיקה רפואית היא שירות חינם הניתן על ידי מרפאות, הדרך הקלהגלה את מצבך הבריאותי. בדיקה רפואית:

מתבצע בהתנדבות;
מכסה את כל קבוצות המבוגרים, החל מגיל 21, ילדים מלידה;
מבוצע במקום הרישום;
מחייב הצגת פוליסת ביטוח רפואי חובה ודרכון.

כדי לעבור בדיקה רפואית בשנת 2018 במרפאה, יש לברר באיזו שנת לידה מטופלים צריכים לקחת בה חלק. קיים לוח זמנים מיוחד לבדיקות שגרתיות. לכל אחד קבוצת גילמצוין אילו נהלים כלולים בבחינה. המשימה של בדיקה רפואית למבוגרים היא זיהוי בזמן של מחלות בחולים המשפיעות על התמותה והתחלת הטיפול בהן. אלו כוללים:

מחלות לב, כלי דם, ריאות;
פתולוגיות אונקולוגיות;
מחלות כרוניות לא מדבקות;
מחלות של המערכת האנדוקרינית;
סוכרת.

לא פחות חשובה בשנת 2018 היא בדיקה רפואית של הילד, המתבצעת על פי לוח הזמנים שלו, החל מאלו שנולדו בשנת 2001. סוכמה רשימה של מומחים שצריך לבקר. ילדים עוברים בדיקה רפואית במרפאה או בגן:

עד שנה- חודשי;
מגיל שנה עד שנתיים- רבעוני;
משניים עד שלוש- חצי שנתי;
6-7, 10, 14-15, 16-17 שנים- מדי שנה.

לוח זמנים לפי שנת לידה

בדיקה רפואית חינם של האוכלוסייה עוזרת לחולה לחסוך מחקר רפואיסכומים משמעותיים. המדינה מקצה כספים עצומים כדי שאזרחי רוסיה יוכלו לעבור אבחון מוקדם של מחלות מסוכנות. כדי להבטיח עומס שווה על המוסדות הרפואיים, הוצע לוח זמנים מיוחד לבדיקות רפואיות. כדי לקבוע את תאריך ביקורך במרפאה, תוכל:

לבדוק את לוח הזמנים באתר האינטרנט של כל מוסד רפואי המספק שירות כזה;
חלקו את גילכם ב-3, אם התוצאה היא ללא שארית, עליכם לעשות בדיקה.

בשנת 2018, חולים בוגרים וילדים שנולדו במהלך התקופה, כולל תאריכי התחלה וסיום, חייבים לעבור בדיקה קלינית:

	תקופה, שנים	שנת לידה
מבוגרים	מ-1919 עד 1937	1922, 1925, 1928, 1931,1934
	מ-1940 עד 1958	1943, 1946, 1949, 1952, 1955
	מ-1961 עד 1979	1964, 1967, 1970, 1973, 1976
	מ-1982 עד 2000	1985, 1988, 1994, 1997
	מ-2001 עד 2017	מ-2001 עד 2004, כולל

יעדים

אבחון בזמן מסייע להקל על תהליך הטיפול ולהאריך את חיי המטופל. המשימה של ביצוע בדיקה רפואית מרפאה 2018 בכל הארץ היא לזהות את מצב הבריאות של האוכלוסייה. כתוצאה מהסקרים, מערכת הבריאות:

יש מידע על התפשטות מחלות;
מזהה גורמי סיכון המובילים לפתולוגיות כרוניות;
מבצעת התאמות לשיטות הכלולות בתוכניות לסקרי אוכלוסין רגילים.

המטרות של ביצוע בדיקות רפואיות במבוגרים:

אבחון מוקדםמחלות כרוניות - סיבות לאיום על החיים, נכות, מוות בטרם עת;
בדיקה מעמיקה על ידי מומחים בעלי פרופיל צר;
הגדרת אמצעי מניעה;
מרשם טיפול, הליכי שיקום;
התייעצות עם חולים בסיכון;
רישום במרפאה;
הגדלת תוחלת החיים ושיפור איכותה.

בדיקה רפואית מתמקדת במחלות שלעתים קרובות מובילות לתוצאות חמורות. בדיקות סדירות מסייעות לשמר ולשמור על בריאותם של אזרחי המדינה. רשימת הפתולוגיות הנלמדות במהלך בדיקה רפואית כוללת:

מחלת עצבים, של מערכת הלב וכלי הדם;
סוכרת;
בַּרקִית;
אי ספיקת ריאות;
ניאופלזמות ממאירות;
מחלות כרוניות של אטיולוגיה לא זיהומית;
מחלות של המערכת האנדוקרינית.

המטרות של הבדיקה הרפואית של בית החולים לילדים לשנת 2018 שונות. מטרות האירוע כוללות:

חיזוק ושמירה על הבריאות;
שיפור ההתפתחות הנפשית והפיזית;
ארגון הסתגלות חברתית;
הבטחת התפתחות הורמונלית;
איתור פתולוגיות בשלב מוקדם;
טיפול בזמן;
אמצעי מניעה למניעת סיבוכים, התקדמות המחלה והופעת נכות.

שינויים בתכנית הבדיקות הרפואיות הכלליות בשנת 2018

משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, בהתבסס על נתונים סטטיסטיים, מתאים באופן קבוע את הפעילויות הכלולות ברשימת הבדיקות הדרושות במהלך בדיקות רפואיות מונעות. בשל היעדר ציוד נדרש במוסדות רפואיים ותכולת מידע נמוכה, לא נכללו ב-2018:

ניתוח דם כללי;
אולטרסאונד;
ניתוח של שתן.

כתוצאה משיעור התמותה הגבוה מפתולוגיות קרדיווסקולריות ומסרטן, במהלך הבדיקה הקלינית של שנת 2018 הורחב מגוון הבדיקות, שכללו את הדברים הבאים בתדירות של אחת לשנתיים:

שלבי יישום

בדיקה רפואית מונעת מתחילה בביקור אצל הרופא תירגול כללישאוסף אנמנזה ועורך סקר של המטופל. האדם מקבל דף מסלול, בו מצוינות כל הבחינות שיש לבצע. המטופל מקבל טופס דרכון בריאות, אותו ממלאים מומחים. רשימת הרופאים שיש לבקר בהם, בהתחשב בגילו ובמצבו הבריאותי של המטופל, כוללת:

אנדוקרינולוג;
קרדיולוג;
רופא שיניים;
רוֹפֵא עֵינַיִם;
גינקולוג;
ממולוגית;
אוּרוֹלוֹג;
נוירולוג.

הרופא הכללי מקבל מסקנות ממומחים, תוצאות בדיקות ובדיקות. בהתבסס על תוצאות השלב הראשון של בדיקה רפואית מונעת:

מעריך את מצבו של המטופל;
נותן המלצות מניעה;
מקים קבוצת בריאות;
מציע הצעות לטיפול;
מנפיק דרכון כאשר הבחינות מסתיימות בהצלחה.

בדיקה רפואית מונעת עוברת לשלב השני אם המטופל מאובחן עם:

לחץ תוך עיני מוגבר;
סטיות בספירת הדם;
שינויים בא.ק.ג;
פָּתוֹלוֹגִיָה מערכת עצבים;
הסבירות לפתח ניאופלזמות;
סטיות בתפקוד האיברים מערכת גניטורינאריתגברים ונשים;
סיכון לפתח התקף לב, פתולוגיות כלי דם.

בדיקה קלינית נוספת כוללת בדיקה מעמיקה של מטופלים על ידי מומחים מומחים תוך שימוש בטכניקות חומרה מיוחדות ובדיקות מעבדה. בשלב השני נקבעות התייעצויות עם רופאים:

אונקולוג;
פרוקטולוג;
מְנַתֵחַ;
קולופרוקטולוג;
רופא אף אוזן גרון;
רוֹפֵא עֵינַיִם;
נוירולוג;
גינקולוג;
אוּרוֹלוֹג;
ממולוגית.

אילו בדיקות כלולות בבדיקה רפואית 2018

בדיקה רפואית מתחילה בביקור אצל מטפל, אשר ממלא שאלון יחד עם המטופל. הוא קובע אילו רופאים עוברים בדיקה רפואית בהתאם לגיל, רושם הערות על מפת המסלול בדיקות הכרחיות. הרופא, באמצעות סקר, מזהה גורמי סיכון להתפתחות מחלות כרוניות:

נוכחות של נטייה תורשתית;
פעילות גופנית;
דִיאֵטָה;
צריכת אלכוהול, סמים;
לעשן;
נוכחות של סימפטומים של פתולוגיות.

הבדיקה הרפואית של בית החולים לשנת 2018 כוללת בדיקות ונהלים חובה לכולם, תוך התחשבות בגיל המטופל:

בדיקת דם לרמות סוכר וכולסטרול;
אלקטרוקרדיוגרמה;
בדיקה פלואורוגרפיתריאות;
מריחת צוואר הרחם לנשים;
ממוגרפיה של בלוטות החלב;
בדיקת דם סמוי בצואה;
בדיקה על ידי גינקולוג;
פגישה עם נוירולוג;
קביעת לחץ תוך עיני.

ביקור אצל מטפל ובדיקות כלליות

כדי לעבור בדיקה רפואית במרפאה, המטופל פונה תחילה לרופא כללי. המטפל מזמין אותו למלא שאלון מיוחד, המתעד את הגורמים המעוררים התפתחות של מחלות כרוניות ונטייה אליהן. בבדיקה הראשונית:

לחץ דם נמדד;
משקל הגוף והגובה נקבעים;
ניתנות הפניות למבחנים ובחינות חובה.

בהתבסס על תוצאות השלב הראשון של הבדיקה הקלינית, המטפל:

מסכם את תוצאות הבדיקה הרפואית;
מקים את קבוצת הבריאות של המטופל;
נותן המלצות על צעדי מנע;
במידת הצורך, שולח לבדיקה מעמיקה על ידי מומחים מומחים - אונקולוג, אורולוג, מנתח;
ממנה אמצעים טיפוליים;
ממלא את הטופס הסטטיסטי ואת דרכון הבריאות של המטופל.

הפניה לנוירולוג

יש צורך בביקור אצל מומחה זה במהלך בדיקה רפואית לאחר גיל 51. המטפל רשאי לשלוח את המטופל לבדיקה אצל נוירולוג אם הדבר יידרש לכך. ייעוץ חובה כולל בדיקה:

זיכרון, חשיבה על ידי פתרון בעיות, שינון תמונות;
תחושות מרחביות - ביצוע פעולות כאשר עיניים עצומות;
רגישות בשיטת עקצוץ;
הבעות פנים;
תנועות עיניים;
סיבוב הראש;
תיאום תנועות בעיניים עצומות ופקוחות.

כדי להבהיר את האבחנה, הנוירולוג עשוי לרשום בדיקות חומרה ומעבדה נוספות:

אנצפלוגרפיה- קביעת פעילות המוח;
electroneuromyography- מחקר של עצבים היקפיים;
צילום רנטגן- בדיקה של הגולגולת והמוח;
טומוגרפיה ממוחשבת- בדיקה מפורטת של ליקויים קלים;
דופלרוגרפיה- קביעת מהירות זרימת הדם בכלי המוח;
הדמיה בתהודה מגנטית- מחקר של תפקוד קליפת המוח;
בדיקת דם לחלבונים, הורמונים- איתור נגעים זיהומיים של מערכת העצבים.

גינקולוג וממולוג לנשים

בעיות בריאות הרבייה הן בראש סדר העדיפויות, ולכן נשים צריכות לבקר גינקולוג מדי שנה. במהלך הבדיקה הקלינית, המטופלים מתראיינים ונבדקים, נלקחת כתם, ומיששים את בלוטות החלב לזיהוי פתולוגיות. כדי לזהות מחלות של איברי המין הנשיים, הרופא מגלה:

הַתחָלָה מחזור חודשי;
משך הזמן שלו, אופי מהלכו;
תחילת פעילות מינית;
שימוש באמצעי מניעה דרך הפה;
סדירות של יחסי מין;
נוכחות של הריונות, לידה, הפלות.

סרטן השד נפוץ בקרב נשים, אך עם אבחון מוקדם ניתן לטפל בו בהצלחה, ולכן בדיקה קלינית כוללת בדיקה ממולוגית - צילום רנטגןבלוטות החלב. אם מתגלים שינויים, האישה נשלחת להתייעצות אצל ממולוגית, המאבחן מחלות בבלוטות החלב ומפנה אותן לטיפול או ניתוח. הרופא מגלה:

ניאופלזמות שפירות וממאירות;
פתולוגיות תורשתיות;
הפרות רמות הורמונליות, מעורר מחלות;
תהליכים דלקתיים בשד - דלקת בשד.

א.ק.ג לגברים מעל גיל 36

מקצבים חיים מודרנים, מתח מתמיד, סביבה ירודה והרגלים רעים הובילו לעלייה במספר הגברים צָעִירשיש להם בעיות בתפקוד הלב וכלי הדם. משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית החליט לעשות זאת ביצוע א.ק.גבמסגרת הבדיקה הרפואית ב-2018. תוצאות הבדיקה מפוענחות על ידי הרופא. הבדיקה כוללת קביעה בגברים לאחר גיל 36:

סדירות קצב;
גודל הלב;
אספקת דם;
קצב לב;
הנוכחות והאופי של השיניים, הקוטביות שלהן, גודלן, גובהן.

ביצוע א.ק.ג במהלך בדיקה רפואית מסייע להעריך את מצב מערכת הלב וכלי הדם ולקבל החלטה על בדיקה וטיפול מעמיקים. הטכניקה עוזרת לזהות אצל גברים צעירים:

אוטם שריר הלב;
מחלת לב כלילית;
טכיקרדיה;
ברדיקרדיה;
מפרצת לב;
היפרטרופיה חדרית;
extrasystole;
דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
פריקרדיטיס;
ניוון שריר הלב;
תסחיף ריאתי.

תכונות של אבחון מורכב בהתאם לגיל

מלבד לימודי חובה, במהלך הבדיקה הרפואית של 2018, נקבעים אמצעים מיוחדים הנחוצים לחולים בסיכון. המידע נאסף על בסיס דוחות סטטיסטיים על מצב הבריאות של אוכלוסיית המדינה. בהתחשב בגיל, נכלל בנוסף בבדיקה הרפואית של מבוגר:

בעת בדיקה רפואית, הרופאים רושמים נהלי אבחון נוספים תוך התחשבות בגיל המטופל:

סוג לימוד	גילוי מחלות	גיל, שנים
צואה לדם נסתר	סרטן מעי גס
אולטרסאונד בטן	גסטריטיס, אבנים, ניאופלזמות
קביעת רמות אנטיגן ספציפי לערמונית	סרטן הערמונית
ביקור אצל נוירולוג	נגעים במוח
בדיקה אצל ממולולוג	ניאופלזמות בבלוטת החלב
	פתולוגיות לב	גברים מעל גיל 36 נשים - מגיל 45

אילו בדיקות נלקחות במהלך בדיקה רפואית בשנת 2018?

כדי לזהות מחלות במהלך בדיקה רפואית מרפאה, מבוצעות בדיקות מעבדה חובה. הרשימה כוללת בדיקת דם המסייעת באיתור התפתחות תהליכים דלקתיים, מחלות כרוניות. בעזרתו נקבע התוכן:

סך הכל כולסטרול;
גלוקוז;
אלנין aminotransaminases;
רמת קריאטינין;
בילירובין כולל;
אספרטאט אמינוטרנסמינאזות.

מבצעים מחקר מעבדהעוזר להזדהות בדיוק גבוה מחלות מסוכנותעם תחילת ההתפתחות, לנקוט באמצעים כדי לשחזר את בריאותו של המטופל. במהלך בדיקה רפואית 2018, רשימת בדיקות החובה כוללת:

צואה לדם סמוי - אינו כולל הופעת ניאופלזמות ממאירות של פי הטבעת;
בדיקה ציטולוגית של כתם צוואר הרחם בכל הנשים מתחת לגיל 70 היא אבחנה מוקדמת של סרטן.

כיצד נקבעת קבוצת הבריאות על סמך תוצאות הסקר?

לאחר ביצוע בדיקות במהלך בדיקה קלינית 2018, הרופאים מחלקים חולים. זהו סמל הכרחי לניתוח שלאחר מכן של מצבו של אדם ולמינוי הליכים טיפוליים ומניעתיים. אצל מבוגרים מבחינים בשלוש קבוצות. הראשון מאופיין ב:

היעדר מחלות כרוניות;
מוליך תמונה בריאהחַיִים;
מחלות נדירות, הצטננות;
סטיות קלות בקריאת לחץ הדם.

קבוצת הבריאות השנייה, ככלל, כוללת חולים וגמלאים בגיל העמידה, המתאפיינים ב:

מחלות כרוניות ללא סיבוכים;
הרגלים רעים - עישון, שתיית אלכוהול;
תזונה מאורגנת בצורה לא נכונה;
מוגבל פעילות גופנית;
נטייה לפתח סוכרת, פתולוגיות של הלב וכלי הדם.

על פי תוצאות הבדיקה הרפואית 2018, קבוצת הבריאות השלישית כוללת חולים:

דורש פיקוח מתמיד של מומחים;
בעלי פתולוגיות המחמירות את איכות החיים;
הסובלים ממחלות קשות;
בעלי קבוצת מוגבלות עם אובדן כושר עבודה חלקי או מלא;
מתמודדים עם החמרה קבועה של מחלות כרוניות.

במהלך הבדיקה הרפואית של ילדים בשנת 2018, מבדילות 5 קבוצות בריאות, בהתאם מצב כלליחולה, נוכחות של מחלות כרוניות:

ראשון- ללא בעיות פיזיות, בריאות נפשית, תפקוד תקין של כל האיברים;
שְׁנִיָה- אין מחלות כרוניות, יש ירידה בחסינות, הפרעות תפקודיות, עודף משקל, עיכוב התפתחותי, תת משקל, פגיעה בראייה.

קבוצות הבריאות הבאות כוללות ילדים עם בעיות חמורות יותר:

שְׁלִישִׁי – פתולוגיות כרוניותבהפוגה, פיגור בגדילה, סטייה במשקל הגוף, פיגור התפתחות פסיכולוגית;
רביעי- החמרה של מחלות כרוניות, השלכות של פעולות טראומה, נוכחות של מגבלות במחקרים;
חמישי – מחלה רציניתעם התקפים תכופים, סיבוכים, ליקויים התפתחותיים גופניים, הפרעות בתפקוד האיברים, נכות.

דרכון בריאות עם תוצאות בדיקה

כאשר מטופל עובר בדיקה רפואית בשנת 2018, בנוסף לכרטיס האשפוז ודף המסלול, יש בידיו מסמך נוסף. דרכון בריאות - המסקנה של כל המומחים על תוצאות הבדיקות. אותו, יחד עם הרשומה הרפואית, ממלא כל רופא אצלו נבדק המטופל. המסמך כולל:

מידע אישי;
מספר פוליסת ביטוחביטוח רפואי חובה;
חברות בקבוצת בריאות;
המלצות של מומחים צרים.

לאחר מעבר הבדיקה הרפואית ניתן למטופל דרכון הבריאות עד לבדיקה הרפואית הבאה. המטפל מכניס למסמך:

מדדי לחץ דם;
קצב לב;
תוצאות מבחן;
נתונים אנתרופומטריים - גובה, משקל;
המלצות על אורח חיים, מניעת מחלות;
מרשם לטיפול נוסף.

וִידֵאוֹ

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן הכל!

לָדוּן

בדיקה קלינית 2018 הנכללת בסקר אוכלוסין בשנה החדשה

בדיקה קלינית, הנקראת לעיתים סקר, היא מכלול שלם של אמצעים אבחונים ובדיקות המאפשרים לנו לזהות פתולוגיות בשלב מוקדם ובכך להגן מפני סיבוכים ולעתים קרובות, מוות מוקדם.

בשנת 2015, משרד הבריאות הרוסי הוציא צו מס' 36an, לפיו ניתנה לאוכלוסיה הכללית הזדמנות לעבור בדיקה קלינית ללא תשלום לחלוטין אחת ל-3 שנים על בסיס התנדבותי. הרשימה המדויקת של הרופאים והליכי האבחון רשומה בתוספת לצו לא מותרות "חירויות" מצד המרפאות. במילים אחרות, הם לא יכולים לסרב לעשות את ההליכים הנדרשים בחינם במרפאות.

אותם אנשים המעוניינים לעבור בדיקה רפואית בשנת 2018 צריכים לדעת אילו שנות לידה כלולות בה. הליך זה זמין לכל מי שהגיע לגיל 21, בין אם הוא עובד ובין אם לאו. בדיקת האשפוז הבאה אפשרית רק 3 שנים לאחר קבלת תמצית.

כדי להבין האם שנת הלידה שלך מתאימה לעבור בדיקה רפואית בשנת 2018, חלקו נפשית את גילכם ב-3 אם אין שארית, אז אתם זכאים. התנאי היחיד הוא להיות מעל גיל 21.

אז אלו הם אזרחים ילידי 1916, 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1948 , 1976, 1979 , 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997.

ניתן להוריד מהאתר שלנו אודות אישור הליך ביצוע בדיקה קלינית לקבוצות מסוימות של האוכלוסייה הבוגרת.

כללי הבדיקה הרפואית לילדים שונים לחלוטין מאשר למבוגרים. על פי הוראת משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 1346n משנת 2012, בדיקה רפואית היא חובה עבור כל הילדים וחייבת להתבצע מדי שנה. כאשר ילד מגיע לגיל 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 שנים, הבדיקה הרפואית היא מעמיקה.

ילדים שנולדו בשנים הבאות יעברו בדיקה רפואית מעמיקה: 2001, 2002, 2003, 2004, 2008, 2011, 2012, 2015, 2017.

כמו כן, מסדיר אותו חוק בדיקות שגרתיות של הילד אצל רופא, אשר חייבות להיות חודשיות עד גיל שנה, אחת ל-3 חודשים עד גיל שנתיים ואחת לחצי שנה עד גיל 3.

מדוע יש צורך בבדיקה רפואית?

הבה נפנה לסטטיסטיקה על גורמי התמותה ברוסיה, המדברת ברהיטות רבה:

בדיקה קלינית מסייעת לאתר מחלות מסוכנות רבות בשלבים הראשוניים ולמנוע התרחשותן של אחרות. אלו כוללים:

מחלת הסרטן;
מחלות כלי דם ולב;
סוכרת;
מחלות ריאה.

מחלות אלו הן הגורם למוות ביותר מ-70% מהמקרים. בנוסף, בדיקה רפואית מסייעת לזהות גורמים המעידים על מחלות אלו, מה שאומר שניתן למנוע אותן בזמן. זה יכול להאריך את חיי המטופל בעשר שנים.

יתרה מכך, רבות מהמחלות מופיעות הרבה לפני כן גיל מבוגר, אך בתחילה אין תסמינים מיוחדים או שלא שמים לב אליהם.

רוב הסטיות על שלב ראשוניבדיקה רפואית עוזרת לזהות, ואם היא מתבצעת, כצפוי, אחת ל-3 שנים, אז הסיכון תמותה מוקדמתיורד פי כמה. לאלה ש יעבור בדיקה רפואיתב-2018, בפעם הבאה בחינה מקיפהיקרה רק ב-2021.

קודם כל, אנחנו מדברים על פתולוגיות כאלה:

מחלת הסרטן;
מחלות כלי דם ולב;
סוכרת;
מחלות ריאה.

מחלות אלו הן הגורם למוות ביותר מ-70% מהמקרים. בנוסף, בדיקה רפואית מסייעת לזהות גורמים המעידים על מחלות אלו, מה שאומר שניתן למנוע אותן בזמן. זה יכול להאריך את חיי המטופל בעשרות שנים.

ראוי לציין כי ההליך מתבצע לא רק כדי לזהות מחלות בשלבים המוקדמים, אלא גם כדי לקבל ייעוץ מניעתי מלא לאנשים שיש להם גורמי סיכון או נטייה גנטית למחלות לב. הסיכונים כוללים את הדברים הבאים:

לחץ דם מוגבר;
רמות הסוכר או הכולסטרול בדם גבוהות מדי;
חוסר פעילות גופנית;
עֶליוֹנוּת מוצרים מזיקיםתְזוּנָה;
הרגלים רעים (עישון, אלכוהוליזם);
כל רמה של השמנת יתר.

רופאים לא רק צריכים, אלא גם מחויבים, כחלק מבדיקה רפואית, לבצע עבודת הסבר על הנזק של הרגלים רעים, הצורך במעקב לחץ דם, לנהל אורח חיים פעיל ככל האפשר וכו'.

היכן ומתי מתקיימת בדיקה רפואית בשנת 2018?

ההליך מתבצע בבתי חולים במקום הרישום, לא משנה אם הוא קבוע או זמני. אם יש לך פוליסת ביטוח רפואי חובה, אז כל הבדיקות והייעוץ יהיו בחינם. ההפניה ניתנת אם יש לך דרכון ופוליסת ביטוח. לאחר הבדיקה הראשונית, במידת הצורך, ייקבעו לך לימודים מפורטים ומורכבים יותר, שיבוצעו גם על חשבון המדינה.

אם אתה עובד, אתה לא צריך לדאוג. על פי החקיקה של הפדרציה הרוסית, למעסיק אין את הזכות להפריע לבדיקה רפואית, ולהיפך, הוא מחויב לספק את התנאים הדרושים להשלמתה.

איך זה הולך וכמה זמן זה לוקח?

אבחון מקיף מורכב ממספר שלבים, והשני לא תמיד הכרחי, הכל תלוי בקבוצת הבריאות שאליה תשובץ לאחר הבדיקה הראשונית.

בשלב הראשון מאובחנים אצל אדם המחלה וגורמי סיכון להתפתחותה. כמו כן נערכים בדיקות לשימוש בתרופות נרקוטיות או פסיכוטרופיות ללא מרשם. בשלב זה תצטרכו לבצע מספר ביקורים במרפאה. הראשון ייקח בערך 4-5 שעות. תצטרך לחזור פעם שנייה כדי לקבל את תוצאות הבדיקה. הרופא יבדוק אותם ויסכם: אם הם מעידים על נוכחות של מחלה, אזי תישלח לשלב השני.
בשלב השני מתבצעות בדיקות נוספות כדי לקבוע במדויק את האבחנה. יתבצעו התייעצויות עם מומחים מיוחדים ולפי האינדיקציות יתבצעו בדיקות מעבדה אחרות.

רשימת הליכים חובה:

ראיון מטופל;
איסוף נתונים אנתרופומטריים (משקל, גובה וכו');
מדידת לחץ דם;
מדידת לחץ תוך עיני (מעל 39 שנים);
בקרת רמת הכולסטרול;
בדיקת גלוקוז מהירה בדם;
קביעת סיכון קרדיווסקולרי יחסי (עד 39 שנים) או מוחלט (מעל 40 שנים);
אלקטרוקרדיוגרפיה;
פלואורוגרפיה;
ממוגרפיה;
בדיקת רחם לנשים ולקיחת מריחה;
בדיקת דם קלינית;
כימיה של הדם;
ניתוח שתן כללי;
ניתוח צואה;
אולטרסאונד של חלל הבטן ואיברי האגן;
בדיקה על ידי מטפל.

לאחר שעברו את כל השלבים, האזרחים מתחלקים ל-3 קבוצות בריאות: קבוצה I, או בריאים יחסית; קבוצת בריאות II, שבה לאנשים יש סיכון גבוה לפתח מחלות לב וכלי דם; קבוצה III כוללת חולים.

לאחר קביעת קבוצת הבריאות, ניתן לאזרח דרכון בריאות אשר יציין את המסקנה וההמלצות הכלליות על פי המחקרים שנערכו. כל אדם בעל פוליסת ביטוח רפואי חובה יכול לעבור בדיקה רפואית בשנת 2018.

מה להכין איתך?

ביום שנקבע, גשו למרפאה שנבחרה. לפני זה אתה לא יכול לאכול או לעשות שום דבר. אימון גופני. קח איתך צנצנת שתן בוקר (כ-150 מ"ל), בתקווה להגיש אותה לבדיקה תוך שעה וחצי. אם אתה מעל גיל 45, הכן גם בדיקת צואה לבדיקת דם סמוי. גברים מעל גיל 50 עוברים בדיקה של בלוטת הערמונית, לכן הימנעו מכל השפעה עליה במשך 7 ימים לפחות. תוצאות בדיקה שלא מעל שנה, קח את זה איתך. כל מה שאתה צריך לעבור בשלב 2 מוקצה באופן פרטני.

עוד על התנאים לביצוע בדיקה רפואית ועיתוי הבדיקה הרפואית תוכלו לקבל בקבלת הפנים של בית החולים בו אתם מתכננים לבצע את הבדיקה, מהרופא המקומי או בטלפון המוקד.

אם ברצונך לעבור בדיקה רפואית בשנת 2018, אז תחילה בדוק אילו שנות לידה יכולות לאפשר זאת בפרק זמן נתון. אבחון מקיף שכזה יעזור לשפר את איכות החיים, אז אל תדחו את זה עד מאוחר יותר, זכרו – הבריאות קודמת לכל.