הפעילות החיונית של השיסטוזומים מובילה לדלקות שונות של איברי האגן. תולעים סוגרות את לומן השופכנים, מעוררות הופעת פוליפים, כיבים, דימום קל, גדילה רקמת חיבור. קיימת אפשרות ששיסטוזומיאזיס של מערכת גניטורינארית יכולה לגרום לסרטן.
הסכנה של סכיסטוזומים היא שהם יכולים לנדוד בכל הגוף ולהתפשט מאיברי האגן בכל הגוף, ולעורר מחלות שלעיתים מסתיימות במוות.
- כאב וצריבה בעת מתן שתן;
- אצירת שתן או בריחת שתן;
- גירוד באיברי המין;
- זיהומים של מוגלה, דם או פתיתים לבנים בשתן;
- אקוטי או כרוני תהליכים דלקתייםבמערכת גניטורינארית;
- הידרדרות כללית בבריאות;
- ירידה או חוסר תיאבון;
- לפעמים חום מתמשך;
- הצטברות נוזל בצפק;
- לימפוסטזיס (עם פילאריאזיס).
שיטות אבחון
אם יש חשד לשיסטוזומיאזיס, יש צורך בשתן יומי, שכן ביצי הלמינת מופיעות בשתן בתדירות מסוימת. כדי לזהות חיידקי אמבה, נקבעת ספוגית פי הטבעת, ניתוח של תוכן המורסות ב שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, תגובת שרשרת פולימראז (PCR), טומוגרפיה ממוחשבת (CT). מבין שיטות החומרה בהן נעשה שימוש:
- צילום רנטגן;
- בדיקת אולטרסאונד;
- ציסטוסקופיה - החדרת אנדוסקופ לשלפוחית השתן;
- ציסטוגרפיה - צילום רנטגן עם החדרת חומר ניגוד.
Schistosoma הוא הלמינת החי במחזור הדם האנושי. גודלם יכול להגיע ל-20 ס"מ. עד 30,000 ביצים מופריות מדי יום, הזחלים נספגים דרך דפנות שלפוחית השתן, ולאחר מכן מופרשים בשתן. ההדבקה מתרחשת דרך מים, שבהם יש הרבה זחלים של תולעת זו. חשוב לנקות או להרתיח את המים לפני השתייה.
- דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
- נפיחות של השופכה;
- תהליכים דלקתיים בכליות;
- נוכחות של חול ואבנים בכליות;
- אצל נשים, תולעים יכולות להשפיע על איברי המין;
- גידול של מערכת גניטורינארית.
- הזחל נכנס לגוף האדם ומתחיל בפעילות חייו. במהלך תקופה זו, לאדם הנגוע יש נפיחות בלוטות לימפהופריחה בעור;
- אם התסמינים הראשונים מוזנחים, אז לאחר שנה כלי הלימפה אינם עומדים ונקרעים. זה מוביל לכילוריה, כאשר השתן מתחבר עם הלימפה והופך לבן חלבי. לאחר מכן, הלימפה מתחילה להצטבר בחלל הבטן;
- בשלב האחרון מתפתחת פילה.
תולעים אלו יכולות להיות מופרשות דרך איברי השתן. תהליך זה תמיד מלווה תחושות כואבותועודף דם בשתן.
אכינוקוקוזיס
תולעי סיכה
טיפול בהלמינתים במערכת גניטורינארית
- Praziquantel - יש ליטול אותו במינון של 20 מ"ג 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך יום אחד;
- Metrifonat - למנות 7.5-10 מ"ג. המינון שנקבע חייב להיות מופץ באופן שווה לאורך היום וליטול ב-3 מנות.
לוותר לאחר הטיפול ניתוחים חוזרים ונשנים, במידת הצורך, מהלך הקבלה תרופותחזור תוך כדי הפסקה.
חָשׁוּב! כל התרופות צריכות להירשם אך ורק על ידי רופא. לפני נטילת מוצר תרופתיאתה צריך לקרוא את ההוראות בעיון.
אם המחלה הגיעה לנקודה קריטית ונוצרו ציסטות בגוף, מומלץ למטופל התערבות כירורגית. ככלל, הניתוח תמיד מצליח והמטופל מתאושש במהירות.
לאחר כל טיפול, חשוב לקחת צעדי מנעבטיחות ולקחת בדיקות תקופתיות, מכיוון שהזיהום עלול לחזור על עצמו.
מְנִיעָה
מומחים אומרים שתמיד קל יותר למנוע מחלה מאשר לטפל בתוצאותיה מאוחר יותר. כדי למנוע הידבקות בתולעים, עליך לדבוק כללים פשוטיםשיציל את הגוף:
- לשטוף ידיים היטב עם סבון: לפני האכילה ואחרי השימוש בשירותים;
- לשטוף היטב ירקות, פירות ועשבי תיבול;
- תולעים חיות מחמד באופן קבוע;
- לטהר או להרתיח מים;
- לשמור על היגיינה אישית;
- לצרוך מוצרים איכותיים;
- אל תאכל בשר נא או דגים.
כללי מניעה פשוטים כאלה יגנו ביעילות על הגוף מפני helminths. בעקבותיהם יוכל כל אדם לשפר את איכות החיים ולשמור על הבריאות האישית.
Schistosoma הוא הלמינת החי במחזור הדם האנושי. גודלם יכול להגיע ל-20 ס"מ. עד 30,000 ביצים מופריות מדי יום, הזחלים נספגים דרך דפנות שלפוחית השתן, ולאחר מכן מופרשים בשתן. ההדבקה מתרחשת דרך מים, שבהם יש הרבה זחלים של תולעת זו. חשוב לנקות או להרתיח את המים לפני השתייה.
- הזחל נכנס לגוף האדם ומתחיל בפעילות חייו. במהלך תקופה זו, לאדם נגוע יש נפיחות של בלוטות הלימפה ופריחה על העור;
- אם התסמינים הראשונים מוזנחים, אז לאחר שנה כלי הלימפה אינם עומדים ונקרעים. זה מוביל לכילוריה, כאשר השתן מתחבר עם הלימפה והופך לבן חלבי. לאחר מכן, הלימפה מתחילה להצטבר בחלל הבטן;
- בשלב האחרון מתפתחת פילה.
תולעים אלו יכולות להיות מופרשות דרך איברי השתן. תהליך זה מלווה תמיד בכאב ובעודף דם בשתן.
אכינוקוקוזיס
תולעי סיכה
טיפול בהלמינתים במערכת גניטורינארית
- Praziquantel - יש ליטול אותו במינון של 20 מ"ג 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך יום אחד;
- Metrifonat - למנות 7.5-10 מ"ג. המינון שנקבע חייב להיות מופץ באופן שווה לאורך היום וליטול ב-3 מנות.
לאחר הטיפול ניתנות בדיקות חוזרות, במידת הצורך חוזרים על מהלך נטילת התרופות תוך הפסקה.
ציסטה אכינוקוקלית של הכליהבשלבים הראשוניים של התפתחותו, הוא אינו מראה סימפטומים קליניים בהירים. עם עלייה בגודל האחרון, ניתן להבחין באצירת שתן, פגיעה בתפקוד הכליות וכאבים באזור המותני. האחרונים מתעוררים עקב דחיסה של מבני העצבים וכלי הדם על ידי הציסטה.
פילאריאזיס עם פילאריאזיס
ל סקיסטוזומיאזיסמאופיין גם בנוכחות תסמינים כלליים. על רקע האחרונים מתרחשים גם תסמינים מקומיים של פגיעה באיברי גניטורינאריה, המאופיינים בכאבים בבטן התחתונה ופגיעה במתן שתן. כמו כן, עקב תבוסה מערכת כלי הדםשלפוחית השתן, מתפתחת המטוריה, שיכולה לנוע ממשקע אדום קל בשתן ועד לקרישי דם מלאים, שעלולים אף לאיים על התפתחות אנמיה.
זה הכרחי גם ב בלי להיכשללבצע בדיקת אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית, שבמקרים מסוימים היא יעילה ביותר. לדוגמה, עם ציסטה אכינוקוקלית של הכליה, ניתן לזהות היווצרות היפר-אקואית צפופה בפרנכימה של איבר זה. לאישור הסופי של האבחנה, לעיתים מתבצעת ביופסיה של היווצרות בשליטה של אותו אולטרסאונד.
אכינוקוק באולטרסאונד
בין שיטות האבחון הספציפיות, יש צורך להדגיש לימפדנוגרפיה, המבוצעת עם פילאריאזיס. על פי תוצאות המחקר, ניתן לקבוע את חסימת בלוטות הלימפה או כלי הדם, ככלל, ברמת איברי המין.
הטיפול באכינוקוקוזיס בכליות הוא בדרך כלל כירורגי. זה מורכב בכריתה של חלק מהאיבר יחד עם הציסטה. נכון, לניתוח כזה יש חסרונות, שכן כריתת הפרנכימה מאיימת בדימום רב, שעלול לגרום לירידה חדה ב לחץ דםותאונה מוחית.
עד היום פותחה גם שיטה נוספת לטיפול באכינוקוקוזיס בכליות. זה נקרא אכינוקוקקטומי והוא מורכב מהסרת תוכן הציסטה באמצעות מחט דקה המוחדרת לגוף בהנחיית אולטרסאונד.
אם יש הרבה ציסטות בכליה או רב-חדר אחד, אזי מתבצעת ניתוח להסרת איבר זה יחד עם הציסטות. למרות העובדה שניתוח כזה הוא די טראומטי, הוא נותן הציונים הגבוהים ביותרמאשר כריתה חלקית של הכליה עם ציסטה רב-חדרית.
במקרים מסוימים, למשל, כאשר חוסמים כלי עם פילריה, שיטות מיוחדותיַחַס. הם מורכבים ב-revascularization של דם או כלי לימפהבדיקות אנדווסקולריות מיוחדות המשמשות בניתוחי כלי דם ולב.
טיפול בתרופות עממיות
כאשר משתמשים במרתחים אלה בשלבים מאוחרים יותר, כאשר ההלמינטים כבר ממוקמים ישירות פנימה איברי שתן, השימוש במרתחים וחליטות שונות הוא חסר תועלת. זה יכול רק לתרום להחמרה של התהליך עקב גישה בטרם עת למומחה.
תכונות של תזונה ואורח חיים
שיקום לאחר מחלה
מכיוון שכל תרופות האנטלמינציה הן חזקות למדי חומרים אנטיבקטריאליים, לאחר השימוש בהם, יש צורך לעבור קורס של שיקום של מיקרופלורת מעיים תקינה. הוא מתבצע עם תרופות מקבוצת הפרוביוטיקה, אותן ניתן לרכוש בכל בית מרקחת גם ללא מרשם רופא.
הסיבוך החמור ביותר של אקונוקוקוזיס הוא אי ספיקת כליות כרונית, המתפתחת עקב גדילה מתקדמת של הציסטה והפגיעה בה. פרנכימה כלייתית. ניתן למנוע סיבוך כזה רק על ידי הפעלת המטופל בזמן.
בנוסף, עם אותה מחלה, היא גם יכולה להתפתח יתר לחץ דם עורקיבראשית כליות. גרועה מבחינת הפרוגנוזה היא העובדה שיתר לחץ דם עורקי לרוב אינו נעלם לאחר הניתוח.
הסיבוך המסוכן ביותר של פילאריאזיס הוא חסימה של כלי הלימפה והוורידים. במקרה הראשון מתפתחת פילה או פילה. המחלה מתבטאת בבצקת גפיים תחתונותעקב גודש לימפתי. הרגליים, עם הזמן, גדלות מספר פעמים, מה שנתן את שם הפתולוגיה - פיל.
קודם כל, יש צורך להקפיד על תקנים סניטריים והיגייניים. טיפול בחום במזון לפני הצריכה חשוב ביותר. במיוחד כשמדובר בבשר נא ודגים, שלעתים קרובות מאוד הופכים למקורות הדבקה בהלמינת. כל ירקות ופירות יש לשטוף תחת מים זורמים לפני השימוש. יש לבדוק את כל מוצרי החלב, במיוחד תוצרת בית, לפני הצריכה. אם הם לא עוברים בקרה סניטרית רשמית, אז עדיף להשתמש בהם רק לאחר טיפול בחום. על מוצרי חלב שקונים בחנות, חובה לבדוק את תאריך התפוגה.
בקרת וקטור חיונית למניעת פילאריאזיס. המחלה הזו – סוג אחריתושים. במדינות עם אקלים חם, תוכניות מיוחדותלמגר מזיקים כאלה. כל מי שמתכנן לבקר במדינות כאלה צריך לזכור על ציוד מגן אישי נגד חרקים, כמו גם חיסון, שמתבצע עבור אנשים כאלה על פי אינדיקציות אפידמיולוגיות.
גוף האדם הוא מקום מושלםלפיתוח או מגורים זמניים של חיידקים שונים וחסרי חוליות קטנים. תבוסה על ידי helminths היא תופעה נפוצה למדי שעדיין לא חוסלה לחלוטין, הקשורה במוזרויות מעגל החייםסימביונים מזיקים.
מחלת שלפוחית השתן שכיחה יותר בקרב אנשים החיים באקלים טרופי. זו אחת הסיבות לרבים אנשים שנפטרובאפריקה ובמזרח התיכון, שם נרשם המספר הגדול ביותר של נשאי הלמינת.
בית תכונה schistosomes הוא שמקום מגוריהם העיקרי הוא ורידים ועורקים, וביצים וזחלים שניתן לראות בעת ביקור בשירותים נמצאים בתעלות השתן. הפרט הבוגר הוא די מידה גדולה, ערכו יכול להגיע עד 20 ס"מ באורך, מה שלא מאפשר לו לחדור לתוך החלל. דרך ההדבקה קשורה בעיקר בנוזל שבו הביציות יכולות להיות, והגוף נדבק גם כשהן נכנסות לפה וגם דרך פצעים פתוחים.
לאחר ההדבקה, יכול לקחת יותר מ-1.5 חודשים עד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה. נקודות קטנות נוצרות באתר החדירה, וככל שהפלישה מתגברת, הסימפטומים יגדלו.
אחרי שהתולעים הגיעו כלי דםשלפוחית השתן, מתחילים להתפתח בה תהליכים דלקתיים שמתחילים ב חטיבות עליונות, יורד בהדרגה לתחתונים. ראשית, הנגעים מדממים, והאפיתל מקולפת.
עם החמרה של המצב נוצרים כיבים בדפנות האיבר, מה שמוביל להפרה של הריריות והרס הרקמה. הפרות כאלה של הרירית יכולות לעורר תהליכים פתולוגיים חמורים מאוד ואפילו ממאירות של תאי אפיתל לתאים מסרטנים.
לאחר פלישה עם סקיסטוזומים, התסמינים הבאים עשויים להופיע:
- חולשה כללית ועייפות מוגברת;
- כאב אי נוחות בבטן התחתונה;
- אי נוחות קלה.
עם נזק חמור, התסמינים מתגברים:
- דחפים שווא תכופים או אצירת שתן;
- גירוי של השופכנים, כאב בעת ביקור בשירותים;
- המטוריה.
הערה. סכיסטוזומים גורמים אורוליתיאזיס, ורידים בולטיםורידים, טחורים, דלקת שלפוחית השתן, זיהומים שוניםמערכת גניטורינארית, תקלות מחזור חודשיואפילו ניאופלזמות ממאירות.
Filariae
הם קיימים בצורה של מועדון קטן שבו שני המינים נמצאים כל הזמן. רפרודוקציה נמשכת. המיקום העיקרי הוא חללי מערכת הלימפה.
למוצרים מטבוליים המופרשים על ידי הלמינתים יש השפעה שלילית ביותר על רווחתו של אדם הסובל מאוד מכאבים. Filariasis כבר בשלב הראשון מעורר דלקת של בלוטות הלימפה, בעוד פריחות אדומות אופייניות מופיעות על העור.
בתור ה תהליכים פתולוגייםמופרת שלמות הדם וכלי הלימפה של תעלות השתן, מה שמוביל לתסמינים הבאים:
- צבע השתן משתנה, שהופך לבן חלבי;
- מיימת (הצטברות מים בחלל הבטן) עלולה להתפתח.
בניגוד לפלישות אחרות, נציגים אלו שייכים לסוג הפרוטוזואה. הם, ככלל, מועברים מינית ויכולים להשפיע לא רק על מערכת השתן, אלא גם על איברים אנושיים אחרים, מה שקורה במקרים נדירים מאוד.
אכינוקוקוס
דרך ההדבקה העיקרית היא מזון צמחי לא שטוף, טיפול לא מספיק בחום בבשר ובאמצעות מגע עם בעלי חיים. פעם ב חלל פה, התולעים יורדות במורד מערכת העיכול וכתוצאה מכך מגיעות לאיברים אחרים, כולל שלפוחית השתן.
בדרך כלל, בסוף החודש הראשון לאחר הפלישה, מופיעים הסימנים הראשונים לזיהום:
- עייפות מוגברת, חולשה וחולשה;
- דיאתזה בעור המעוררת גירוד;
- , בשתן ובביקור בשירותים;
- לעתים קרובות ישנם קשיים מסוימים עם בזבוז השתן.
חָשׁוּב. אכינוקוקים גורמים לתהליכים דלקתיים בכל מערכת ההפרשה, המשפיעים לרוב על שתי הכליות.
תולעי סיכה
הרוב המכריע של הפלישות מאובחנות ב יַלדוּתאו באנשים שמזנחים את ההיגיינה. התסמינים יכולים להיות נרחבים למדי, שכן איברים רבים יכולים להיות מושפעים.
פלישת שלפוחית השתן מסומנת על ידי:
- בריחת שתן;
- המטוריה;
- זיהוי של זחלי תולעים בשתן;
- צריבה או גירוד באיברי המין.
חָשׁוּב. Helminthiasis של מערכת גניטורינארית יכולה לגרום לכרונית אי ספיקת כליותאו התפתחות של תהליכי גידול בעלי אופי שונה.
דרכי הדבקה עיקריות
נתיבי שידור:
- נשיקות או מין אוראלי לא מוגן;
- במהלך יחסי מין ללא אמצעי מניעה מחסום (trichomonas);
- השימוש בירקות לא שטופים, בשר מטוגן קלות או מבושל;
- המלחה או עישון לא מספקים של דגים ומוצרים אחרים מהחי;
- שימוש במים גולמיים ולא מטופלים, החשוב במיוחד לתושבי מדינות טרופיות;
- דרך פצעים על העור ולעיתים רחוקות מאוד דרך הנקבוביות;
- לאחר עקיצת יתוש של נשא פילריה;
- זיהום במשק בית אפשרי, אך כפוף לחסינות חלשה מאוד ולשילוב של נסיבות, אך זה קורה לעתים רחוקות ביותר, ככלל, במעגל המשפחתי.
תסמינים
סעיף זה מספק כללי תמונה קליניתעם נזק לשלפוחית השתן, אופייני לאדם חולה:
- חולשה כללית ועייפות מוגברת;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- עצבנות מוגברת ושינה לקויה;
- הפרעות במערכת העיכול;
- אובדן תיאבון;
- התכווצויות בבטן התחתונה קוליק כליות, הקרנת כאב באזור המותני, כאב בעת ביקור בשירותים;
- כל הפרעות במתן שתן;
- סימנים של אלרגיות, במיוחד על העור;
- המטוריה.
אם יש לך לפחות אחד מהסימנים לעיל, עליך לפנות לאורולוג או מטפל לייעוץ בריאותי.
אתה לא יכול לדחות ביקור אצל הרופא, כי פלישות helminthic עלולות לגרום להתפתחות של מחלות מורכבות:
- תהליכים דלקתיים, זיהומים או ביטויים באיברים של מערכת גניטורינארית;
- פתולוגיה של הכליות ובלוטות האדרנל;
- דימום נרתיקי;
- כאב במהלך מגע מיני;
- התפתחות של תהליכי גידול שפירים וממאירים.
אבחון
לשם כך, מתבצעות הפעולות הבאות:
- תרביות דם ושתן לנוכחות תולעים;
- ניתוח צואה לנוכחות ביצים;
- אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית (חשוב לעשות עם שלפוחית שתן מלאה);
- ציטוסקופיה מסייעת לזהות דילול כלי דם, שינויים ברירית השופכנים, נוכחות של ניאופלזיה, סימני פלישה ונוכחות של ביצים מסויידות;
- בדיקות אלרגיה לעור.
הרופא, לפי שיקול דעתו, עשוי להפנות אותך לבדיקות אחרות או דגימות מעבדה.
אמצעי טיפול ומניעה
שולחן. תרופות שנקבעו עבור הלמינתיאזיס:
| סם | איך זה עובד |
|
|
טבליות נקבעות לטיפול ב- urogenital schistosomiasis. צד חיובי - מחיר נמוך, שלילי - טיפול ארוך טווח. |
|
הטיפול מתקיים במספר קורסים ולאחר מכן מתבצעת בדיקת בקרה. הטיפול נחשב להשלים כאשר כל תוצאות הבדיקה מראות תוצאה שלילית. לאחר מכן, החולה נצפה במשך שישה חודשים. אם מתעוררים סיבוכים, ניתן לחבר מומחים מפרופיל מסוים לטיפול. מניעה מורכבת משמירה על היגיינה, תשומת לב לתסמינים שליליים בזמן ואכילת מזון מעובד כראוי. בילוי בטבע, אתה צריך להבטיח כי בעת רחצה, מים מלוכלכים לא להיכנס לפה שלך. |
