(!LANG:מוזרויות של ביצוע אק"ג ביתר לחץ דם. מדוע מבוצע אק"ג ביתר לחץ דם אק"ג יתר לחץ דם

אלקטרוקרדיוגרמה - שיטה מחקר אינסטרומנטליעבודה של מערכת הלב האנושית. המכשיר רושם כל התכווצות קלה ביותר של שרירי הלב ומייצר תמונה גרפית. בעזרת א.ק.ג. ניתן לזהות את תדירות ההתכווצויות, הצלקות, עבודת שריר הלב.

בדיקה מסוג זה נותרה כיום היחידה לאיתור מחלות לב ופתולוגיות הקשורות ללחץ. זה הכי אינפורמטיבי בצורה בטוחה, כמו גם נייד, שכן ניתן לבצע אק"ג בכל תנאי.

פירוש א.ק.ג

פרשנות של א.ק.ג לַחַץ יֶתֶרהיא הכשירות של מומחים רפואיים באבחון תפקודי.

חָשׁוּב! לפענח נכון ומהיר א.ק.ג. קרדיוגרמהבמקרה של מחלה, רק רופאים אבחונים שיש להם חוויה נהדרתדבר חשוב ביותר בשעת חירום.

אבל יסודות הפענוח כלולים בארסנל של רופא בכל התמחות. פרשנות ה- ECG תעזור להצגה הקלינית של המטופל, כמו גם לבחירה של רציונלי טיפול יעילעם יתר לחץ דם.

אִבחוּןקריאות קרציות ואק"ג בלחץ דם גבוה לפי שלבי התקדמות המחלה

מחלת יתר לחץ דם (נקראת גם יתר לחץ דם עורקי) היא המחלה השכיחה ביותר באהבה- מערכת כלי הדםממנה סובל כל תושב שלישי. המחלה מתרחשת בין הגילאים 60 עד 70. מַחֲלָה במשך זמן רבמתפתח בצורה אסימפטומטית, לכן הוא מתרחש באופן בלתי צפוי ומתבטא כלחץ לא יציב.

בשלב 1 של מחלת יתר לחץ הדם, ה-ECG אינו נותן תוצאות על פתולוגיות מתמשכות בגוף, ולכן האבחנה נעשית על ידי מדידה לחץ דםטונומטר קונבנציונלי. על שלב ראשוניתסמיני המחלה קלים, עשויים להופיע בפתאומיות וגם להיעלם.

ל-2 מעלות יתר לחץ דם עורקיהאק"ג כבר מזהה שינויים הקשורים לחדר השמאלי (קטע הלב) ולפגיעה בזרימת הדם בשריר הלב. כבר תסמינים בולטים יותר של המחלה: גוון ארגמן, טינטון, סחרחורת, מפריעים לכליות, מתרחשים משברים עם יתר לחץ דם.

ב-3, רובם שלב מסוכןמחלות נצפות לצמיתות לחץ גבוהוסיבוכים ב איברים פנימיים. זה קורה גם עם התקף לב, דימום ברשתית ובמוח, אי ספיקת כליות, טכיקרדיה והפרעות קצב. על זה שלבי א.ק.גמזהה במדויק את כל השינויים האפשריים בלב ונזק לאיברים פנימיים.

מידע חשוב על הליך הלחץ

עבור א.ק.ג עם יתר לחץ דם עורקי, המטופל צריך:

• להסיר בגדים עד המותניים;
• חשוף את הברכיים;
• לקחת עמדה אופקית;
• מחקר במקרה של מחלה מתבצע רק שעתיים לאחר הארוחה, ובאופן אידיאלי, לאחר מנוחה של 15 דקות.

אין הגבלות קפדניות לביצוע אלקטרוקרדיוגרפיה. ההליך יכול להתבצע אפילו על ידי ילדים קטנים.

תכונות של א.ק.ג. במחלה

תהליך המחקר האלקטרוקרדיוגרפי נראה כך:

1. אלקטרודות מונחות על החלקים התחתונים של השוקיים והאמות החשופות ומקובעות עם קליפס בשלוש נקודות.
2. בעבר, אזורי המגע של הגוף עם האלקטרודות במהלך א.ק.ג. מטופלים עם ג'ל מיוחד המשמש כמוליך של זרמים חשמליים או מפיות ספוגות בתמיסת מלח.
3. אלקטרודות ליתר לחץ דם מיושמות על פי כללים מסוימים: ל יד ימין- חוט אדום, לזרוע שמאל - צהוב, לרגל שמאל - ירוק, לרגל ימין - חוט שחור ולבן לחזה.

בתהליך של רישום א.ק.ג עם מחלה, על המטופל לשכב בשקט ולנשום ברוגע, ולא לדבר.

פענוח א.ק.ג במקרה של מחלה

בשיטת בדיקה זו, מוערך מצב העבודה קצב לבושרירים.

תיאור האק"ג מורכב ממדידות של הגלים, המרווחים ביניהם והקטעים המחברים את השיניים. בעת הפענוח, מוערכים מיקום השיניים, גובה השיא, משך המרווחים במהלך התכווצויות השרירים, כמו גם הכיוון. הקרדיוגרמה היא קו משונן המסודר אופקית במקביל זה לזה.

כל קו א.ק.ג כזה מייצג הובלה. כל סטייה של מובילים ושיניים מאותתת על הפרה בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם.

אינדיקטור חשוב לבריאות הגוף הם:

1. מספר פעימות הלב בדקה (HR). קיים שיטה מיוחדתחישוב הדופק באלקטרוקרדיוגרמה, כאשר אורך הקלטת מחולק במרחק בין השיניים במילימטרים. חשוב במקרה של מחלה לשים לב למהירות אורך סרט הקרדיוגרמה של 25 (55) מילימטרים לשנייה. כאשר עורכים א.ק.ג בילד, קצב הלב נחשב ל-130-160 פעימות לדקה, ובקרב מתבגרים ומבוגרים הוא מאט ל-80 התכווצויות. דופק מהיר ב-ECG מעיד על מחלות כמו טכיקרדיה, הפרעות קצב, אקסטרה-סיסטולה, ברדיקרדיה. אתה יכול להוריד את הדופק שלך על ידי שימוש מיוחד תרופות.
2. סדירות קצב הלב. במקרה של יתר לחץ דם, בסיום האק"ג, קצב הלב מסומן על ידי המרווחים בין גלי R, בין אם הם שונים או זהים.
3. מדידה של כל גל R ומרווח ב-ECG. בדרך כלל, הוא, מחודד ופונה כלפי מעלה, צריך להיות בכל הלידים, וזה לא משנה שיכול להיות לו גובה שונה.

א.ק.ג עם מחלה לא תמיד נותן תמונה מלאה של המחלות, שכן יש צורות נסתרותפתולוגיות של הלב. במקרה זה, נעשה שימוש בניטור יומי של לחץ דם, כלומר, אלקטרוקרדיוגרפיה עם שימוש בפעילות גופנית. במקרה זה, המטופל הולך עם מכשיר נייד מחובר אליו חזה, במהלך היום. בשביל לקבל מידע אמין, שיטה זו תעזור למי שמתגבר על התרגשות לפני האק"ג וקפיצות הדופק.

לפיכך, זה די קשה ולא אינפורמטיבי לפענח את הקרדיוגרמה בלחץ בעצמך; רק מומחה מוסמך יכול לעשות את המסקנה הסופית של הא.ק.ג. התוצאה של פענוח מוכשר תעזור לרופאים לבצע את האבחנה הנכונה למחלה.

אי אפשר לרפא לחלוטין יתר לחץ דם עורקי, בעזרת טיפול אפשר רק לייצב את הלחץ ולהימנע ממשברי יתר לחץ דם. לזה מומחים רפואייםבמקרה של מחלה, מומלץ להקפיד על דיאטה עם לחץ.

תזונה לא מאוזנת בזמן מחלה עלולה להוביל להשמנה, שמובילה לעלייה בלחץ הדם. יש צורך לכלול פירות וירקות, בשר רזה ומוצרי חלב, דגים בתזונה שלך. הימנעו מקפה, קקאו, תה חזק במקרה של מחלה.

לחיות אורח חיים פעיל. לחולי יתר לחץ דם, אפילו עם לחץ, מומלץ לעסוק בשחייה, בטיולים. הימנע ממחלה הרגלים רעים: עישון ומשקאות אלכוהוליים.

קח בזמן תרופות ללחץ, שנבחרו על ידי מומחה בנפרד בהתאם לדרגת המחלה.

א.ק.ג היא אחת השיטות לאבחון יתר לחץ דם, המתייחסת שיטות אינסטרומנטליות. א.ק.ג ביתר לחץ דם נחוץ לקביעת תקלות בעבודה ובתפקודי הלב, לזיהוי אנגינה פקטוריס, היפרטרופיה, תזוזה של האיבר ביחס לציר החשמלי (מימין, משמאל). א.ק.ג. נחשבת לשיטה נפוצה ויעילה לאבחון יתר לחץ דם עורקי.

תכונות של ההליך

אלקטרוקרדיוגרפיה היא שיטה ללימוד השדות החשמליים הקבועים של הלב, הנוצרים במהלך עבודתו. לשיטה זו יש פרטים ותכונות משלה. הקריאות הסופיות תלויות בנאמנות ובדיוק של הבדיקה. הטכניקה לאבחון פתולוגיות של שריר הלב מאפשרת לך לקבל מספיק מידע הדרוש לרישום טיפול. התוצאה של אלקטרוקרדיוגרפיה מוצגת בצורה של אלקטרוקרדיוגרמה - ציור גרפיבצורת קו מעוקל המראה כיצד הלב פועל.

הזן את הלחץ שלך

הזז את המחוונים

מידע חשוב על ההליך

ההליכים למדידת הדופק הנוכחי של הלב צריכים להתבצע על ידי מומחה מיומן. האק"ג והביצועים מושפעים הן מתנאי ההולכה והן מהכלל מצב רגשיסבלני.

• א.ק.ג נעשה באמצעות מכשיר מיוחד- אלקטרוקרדיוגרף. הוא כולל 3 אלמנטים:
  • מכשיר שנרשם;
  • אלמנט קלט;
  • מכשיר להגדלת הפוטנציאל הביו-אלקטרי של הלב.
• ניתן לעשות א.ק.ג בבית חולים, במכונית סיוע חירום, בבית.
• אם האבחון מתבצע במשרד, יש לבודד אותו כדי למנוע הפרעות חשמליות.

שיטת ביצוע

אקו לב עוזר לזהות הפרעות בתפקוד הלב.

המטופל, על פי הוראות המומחה, צריך לשכב על הספה במצב אופקי, עם הגב אל פני השטח. לאחר מכן מכינים את האזורים שבהם יחולו האלקטרודות. אזורים אלה של הגוף הם defetted עם תמיסת אלכוהול. לאחר ביצוע כל הפעולות הדרושות, המומחה מיישם את החיישנים. תחומי השפעה:

• חלק תחתון של הרגל התחתונה מבפנים;
• אזור האמה;
• אזור החזה.

הַדְרָכָה

• לפני האבחנה, החולה לא צריך לאכול מזון, עישון אסור. משקאות ממריצים אינם נכללים - קפה, משקאות אנרגיה.
• אדם צריך להיות רגוע, ישנוני, לא עייף.
• אתה לא יכול לשתות הרבה נוזלים יום לפני.
• פעילות גופנית לפני א.ק.ג. אסורה.
• לצורך ההליך, עליך לקחת איתך את כל הרישומים לגבי מצב בריאותו של הנבחן.

בדיקת אקו לב מתפרשת על ידי קרדיולוג.

פענוח תמונה גרפית פירושו מדד של אורך, רוחב שטח הקטעים ומשרעת תדירות השיניים. קצב התכווצויות שריר הלב מחושב מתוך משך המרווחים. אם משך המרווחים זהה או שונה בתוך 10%, אז זה ביצועים רגילים. אם הנתונים הם מעל 10%, ייתכן שהפרות טמפו. פִּעַנוּחַ מחווני א.ק.גיש לטפל רק על ידי מומחה. ישנם שני אינדיקטורים עיקריים ליתר לחץ דם עורקי:

• היפרטרופיה או גודש של החדר השמאלי;
• סימנים ברורים של איסכמיה לבבית.

אבחון המחלה לפי שלבי המחלה

שלב	מאפיין	תסמינים	אבחון ותוצאות
1	איברי המטרה אינם מושפעים, ולכן ה-ECG אינו מופק כתוצאה משינויים פתולוגיים.	השלב הראשוני של יתר לחץ דם (יתר לחץ דם) מלווה בתסמינים לסירוגין העלולים להופיע זמנית, ומאופיינים בביטוי פתאומי, שלאחריו הם נעלמים בחדות. לחץ מוגבר יכול להתגלות ממש במקרה.	אבחון בשלב הראשון מתבצע על ידי מדידת לחץ דם.
2	מאופיין במכלול הסימפטומים שלו. לפעמים חולים עלולים לחוות משברים עם יתר לחץ דם.	סחרחורת, התמוטטויות רגשיות, עור אדום, נפיחות בזרועות וברגליים, זמזום באוזניים, תחושת חולשה כללית.	אלקטרוקרדיוגרמה חושפת שינויים הקשורים להיפרטרופיה של LV. קצת מאוחר יותר, במהלך ההליך בשלב השני, מתגלות הפרות של הקצב וההולכה של הלב, כמו גם זרימת הדם בשריר הלב.
3	זה מאופיין בלחץ דם גבוה קבוע וסיבוכים באיברים מסוימים.	אי ספיקת כליות, אי ספיקת חדר שמאל (עם היפרטרופיה), אוטם שריר הלב, שפיכת דם לרשתית או לקליפת המוח.	א.ק.ג בשלב זה מגלה לחץ דם גבוה ונזק לאיברים פנימיים.

שלב 3 הוא הקשה והמסוכן ביותר במהלך של יתר לחץ דם עורקי.

ניטור לחץ דם וא.ק.ג תרופה מודרניתמאפשר לך לעשות את זה בבית. בדרך זו, ניתן לעקוב אחר שינויים קלים המתרחשים בגוף ולזהות יתר לחץ דם וסיבוכים של מחלה זו. א.ק.ג. מאפשר לך לקבוע את הגורם לתנודות בלחץ הדם, כדי לקבוע אם בעיות קשורות לפתולוגיות של הלב וכלי הדם, או רק מתח, בלתי נסבל אימון גופני.

נכון לעכשיו, די קשה לרופאים ולמטופלים לדמיין קרדיולוגיה מבלי לבצע תחילה אלקטרוקרדיוגרמה (או פשוט א.ק.ג.). שיטה זו לקביעת עבודת הלב נחשבת לבטוחה, לא כואבת, פשוטה וגם משתלמת.

בעזרת הפרוצדורה ניתן לקבל מידע רב על עבודת הלב - ולכן לרוב רושמים למטופלים א.ק.ג ליתר לחץ דם, המתאפיין בעלייה תכופה של מדדי לחץ.

בעזרת אלקטרוקרדיוגרפיה ניתן להעריך את השדות החשמליים של שריר הלב, המופיעים כתוצאה מהעבודה הפעילה של שריר הלב. למרות שהליך כזה אינו קשה, הוא מאופיין בתכונות מסוימות ואם לא יעקוב אחריהם, לא ניתן יהיה להשיג את התוצאה הנכונה, המשקפת בבירור את תפקוד הלב.

א.ק.ג תקין ליתר לחץ דם יעזור לזהות לא רק את מצב האיבר החולה, אלא גם להבין איזה סוג של טיפול המטופל צריך. בעת פענוח תוצאת הבדיקות, הרופא לומד לוח זמנים ספציפי לפיו ניתן להעריך את עבודת שריר הלב.

המאפיינים העיקריים של ההליך האקו-קרדיוגרפי הם הגורמים הבאים שיש להתייחס אליהם תשומת - לב מיוחדתלפני אבחון:

1. ההליך מתבצע באמצעות ציוד מיוחד, ששמו הוא אלקטרוקרדיוגרף. ב"הרכבו" קיים מכשיר המתעד את נתוני עבודת הלב, וכן מכשיר המגביר את הפוטנציאל הביו-אלקטרי של שריר הלב.
2. ניתן לבצע א.ק.ג במתקן בית חולים, כמו גם בבית, שכן המכשיר להערכת עבודת הלב קטן במראהו. ככלל, כל אמבולנס צריך להיות מצויד בו. חשוב במיוחד להצטייד במכשיר אלקטרוקרדיוגרפי במקרה שחולה עם יתר לחץ דם פנה לעזרה, שבו חריגה ניכרת ממדדי לחץ הדם.
3. אם מבוצע בבית חולים א.ק.ג ליתר לחץ דם עורקי ומחלות אחרות, יש לבודד את המשרד מהפרעות חשמליות שונות, אחרת המסקנה לאחר בדיקת האקו לב תהיה לא אמינה.

ההליך צריך להתבצע רק על ידי מומחה מנוסה שיכול למדוד נכון את דחפי הזרם הלבבי. לפעמים הניתוח מראה מידע לא אמין, שכן המצב הרגשי מדי של המטופל, כמו גם התנאים לאבחון, יכולים לשנות אותו.

מסקנת הא.ק.ג ביתר לחץ דם ומחלות לב אחרות מוצגת בצורה של ציור גרפי שעליו ממוקם קו עקום - היא זו המאפיינת את עבודת הלב, או ליתר דיוק את החדר הימני והשמאלי ושריר הלב.

מי צריך אלקטרוקרדיוגרמה

בעזרת טכניקה כזו המזהה מחלות לב, ניתן לקבל מידע מרבי על מצב בריאות האדם, כמו גם להעריך את הסיכון לסיבוכים עקב מהלך יתר לחץ דם. כמו כן, קריטריון חשוב הוא קביעה נכונה של מידת יתר לחץ הדם, בה תלוי הטיפול בחולה באופן ישיר.

ככלל, א.ק.ג במשבר יתר לחץ דם הוא תנאי מוקדם. באמצעות הטכניקה ניתן יהיה לזהות את שלב המחלה, וכן להעריך את רמת הלחץ. עם זאת, כיום ההליך נקבע לא רק לאנשים עם לחץ דם גבוה. כמו כן, מבצעים א.ק.ג כדי לבצע אבחנה מדויקת במחלות של כלי הדם, הלב, מערכת נשימה, במהלך ההריון.

לעתים קרובות, אבחון כזה נקבע למטרות מניעה לאנשים מעל גיל 40-45, שבזכותם ניתן לזהות מחלה מסוימת בזמן.

כללי הכנה לתוצאות מדויקות

כדי לבצע אבחנה אמינה, המטופל צריך להתכונן אליו כראוי לפני ההליך. קרדיולוגים אוסרים בתוקף לפני הבדיקה:

1. להיות מאוד עייף ועייף, לבצע פעילות גופנית.
2. אכלו לפני השינה אם הא.ק.ג מתוכנן לבוקר. עדיף לעשות את הבדיקה על בטן ריקה.
3. לְקַבֵּל תרופותמשפיע על העבודה של מערכת העצבים המרכזית, הלב.
4. נחשפת לעיתים קרובות למצבי לחץ.
5. שתו הרבה נוזלים לפני היציאה לבית החולים.
6. קח קפה, תה, משקאות אנרגיה ואלכוהול לאורך כל היום לפני ההליך.
7. עשה מקלחת בוקר, כביסה במוצרי היגיינה - סבון, ג'ל וכן הלאה (סרט השמן שנוצר על העור יעכב את הדחף החשמלי, וכתוצאה מכך הגרף לא יכול להיחשב אמין). עדיף לשטוף רק במים זורמים.

חסרונות וקשיים של ההליך

הקושי בטכניקה זו טמון בעובדה שהלחץ בחולה עם יתר לחץ דם יכול לעלות לפרק זמן קטן, ולכן רצוי לבצע את ההליך עם הופעת ההתקף. אחרת, תוצאות האק"ג יהיו חיוביות, מכיוון שהלחץ של המטופל עולה לזמן קצר. כתוצאה מכך, אבחון לא יוכל לזהות בעיות בריאותיות, אם כי יתר לחץ דם יתפתח למעשה באיטיות באדם, ויחמיר מאוד את מצבו הבריאותי.

ממספר סיבות, תוצאות ה-ECG אינן תמיד אמינות. הם עשויים להיות מושפעים מ:

• מצבו הכללי של המטופל (התרגשות, פגיעה בנשימה, אכילת יתר וכו').
• הפרעות והפסקות חשמל.
• חיישנים באיכות ירודה.
• תנאים לאבחון ו רמה נמוכההכשרת כוח אדם (מיקום שגוי של האלקטרודות, הפרה של פעולת המכשיר וכו').

כטכניקת בדיקה נוספת, הרופאים ממליצים לעבור אולטרסאונד של הלב. התהליך הזהלאפשר לחשוף נוכחות של ניאופלזמות, רעשים ופגמים, אשר לא יתגלו באמצעות א.ק.ג.

באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק את כל הפעולות של הצוות הרפואי למספר שלבים:

1. מיקום נכון של המטופל על הספה.
2. התקנת אלקטרודות על האזורים הנדרשים.
3. מעקב אחר עבודת הקרדיוגרף.
4. הסרת חיישנים.
5. איסוף ופרשנות הנתונים שהתקבלו.

המטופל הולך לחדר האבחון. הוא יצטרך להסיר את כל הבגדים מעל המותניים ולחשוף את השוקיים, לשכב על הספה ולנקוט במצב אופקי (חובה לשכב על הגב). הרגליים והידיים מורחבות לאורך הגוף ורגועים.

לאחר מכן, הרופא מכין חלקים בודדים של הגוף עליהם יתקבעו האלקטרודות. אזורים כאלה צריכים להיות מסיר שומנים כדי לקבל בסופו של דבר את המחוון הנכון, ולשמן אותם עם ג'ל מיוחד. הסרת שומנים מתבצעת באמצעות תמיסה איזוטונית של נתרן כלורי, אלכוהול או נוזל אחר המבוסס על רכיב זה.

לאחר הכנת גוף האדם להליך, המומחה מתקן עליו חיישנים (אלקטרודות). הם מותקנים באזורים הבאים:

• אזור החזה;
• רגל תחתונה (יש להתקין את החיישן מבפנים);
• אַמָה.

שינויים באזורים כאלה לא צריכים להיות, שכן זה יכול להוביל לעיוות של התוצאה.

חיישנים קוראים את המידע הדרוש ומשדרים אותו אליו מכשיר מיוחד- אלקטרוקרדיוגרף המקבץ נתונים ומעביר אותם לסרט נייר בצורה של עקומה גרפית או למחשב של מומחה.

בצע אלקטרוקרדיוגרפיה בלבד רופא מנוסהמי שמסוגל לבצע את ההליך על פי כל הכללים, כמו גם לשקול את התוצאות בצורה נאותה. חשוב לציין שהם מושפעים לא רק מהעבודה של שריר הלב, אלא גם מהתנאים לאבחון ומצב הרוח של האדם. על המטופל לנשום בצורה שווה ורגועה כדי לא לקלקל את תוצאות הגרף.

כל התהליך אורך כ-15 דקות. בסוף הרופא מנתק את החיישנים, והמטופל יכול לקום, לנקות את הגוף מהג'ל שנותר ולהתלבש.

לאחר הא.ק.ג, נשאר קו מיוחד על הנייר, המבהיר לרופא על מצב בריאותו של המטופל. בתרשים הוא מעריך את אורכם של חלקים מסוימים, כמו גם את מספר תנודות השיא. אורכם של מקטעים כאלה עד לשיא הבא משקף את מספר ההתכווצויות ואת קצבן.

קצב נורמלי הוא כזה שהקטעים שלו אינם נבדלים באורכם ביותר מ-1/10 חלק. אם המקטעים שונים זה מזה באופן משמעותי, פעימות הלב אינן יציבות. בכל מקרה, האבחנה הסופית צריכה להיעשות על ידי רופא שיודע לפענח היטב את גרף הא.ק.ג.

• מגדר המטופל;
• גיל;
• גובה ומשקל;
• סוג גוף;
• נוכחות של מחלות בצורה כרונית.

חריגה מהנורמה	הסבר אפשרי
גודל הפערים בין רכיבי R אינו זהה	נוכחות של extrasystoles פרפור פרוזדורים, SSS (תסמונת סינוס חולה), חסימת לב
הרוחב או הגובה של אלמנט P עולה על 5 מ"מ, או שהשן מורכבת משני חלקים	יש היפרטרופיה או עיבוי של דפנות האטריום
חסר אלמנט P	במקום צומת הסינוס, הקצב מגיע מנקודות אחרות
פער PQ מורחב	חסימת לב אטריונוטריקולרית (AVB)
סיומת אלמנט QRS	חסימה אפשרית של הרגליים של הצרור של His, היפרטרופיה של חדרי הלב
בהובלה I, V5, V6, רוחב אלמנט R עולה על 15 מ"מ.
אין פערים בין מרווח QRS	דְלִיפָה טכיקרדיה התקפית(PT), פרפור חדרים
המראה של מרווח QRS דומה לדגל	אוטם שריר הלב
ערכי רוחב ועומק גבוהים של אלמנט Q
היתוך של יסודות T ו-R
בהובלה III, V1, V2 אלמנט עמוק S	התפתחות היפרטרופיה של חדר שמאל
אלמנט ST ממוקם יותר מ-2 מ"מ. מעל או מתחת לאיזולין	מחלת לב איסכמית, אוטם שריר הלב
ממוקם אלמנט T הממוקם מאוד, בעל צורה מחודדת או דו-דבשתית	עומס לב אפשרי או מחלת לב כלילית

יתר לחץ דם דורש פענוח נכון חובה. הדבר הראשון שהרופא צריך לעשות הוא לזהות התפתחות של התקף לב, מחלה כלילית, וגם לקבוע הפרות בהתכווצות הלב.

יתר לחץ דם באק"ג מאופיין ב:

• אלמנט R מוגדל.
• אלמנט S מעמיק.
• לאלמנט T יש ירידה עדינה ועלייה חדה.
• קטע ST מוזז כלפי מטה.

לאבחון, אזורי PQ ו-ST הם החשובים ביותר. בדרך כלל, המרווחים שלהם צריכים להיות זהים, והפרש של 10% או יותר מצביע על נוכחות של פתולוגיות.

סימנים למשבר יתר לחץ דם

כדי להבין כיצד ניתן לזהות את מצב יתר לחץ הדם של המטופל, נדרש לזהות סימנים בזמן. המחלה הזו, כי בלעדיהם החולה לא ילך לרופא, שכן יתר לחץ דם עורקי מתרחש לעתים קרובות ללא תסמינים בולטים.

במהלך השלב הראשון של יתר לחץ דם, המטופל יבחין בתסמינים הבאים:

1. סחרחורת קלה וחולפת במהירות.
2. אדמומיות של העור, אשר נגרמת לחץ דם גבוהעל כלי דם, עורקים ונימים.
3. כאבי ראש קלים.
4. הטלת שתן ספונטנית.

בשלב השני ואחריו של GB, הלחץ יכול לעלות במהירות ל-210/120 מ"מ כספית. אומנות. - אינדיקטורים כאלה נחשבים מסוכנים במיוחד לבני אדם, וסיוע בטרם עת גורם לסיבוכים בריאותיים חמורים.

הסימנים הבולטים ביותר למהלך של שלב מסוים של יתר לחץ דם הם התכונות הבאות:

• החדר השמאלי עמוס יתר על המידה או מוגדל.
• הגרף מציג ביטויים של איסכמיה של חלקים בודדים של הלב או של השריר כולו.

בהתבסס על שלב יתר לחץ הדם, האינדיקציות של גרף ה-ECG הן כדלקמן:

דרגת יתר לחץ דם	הביטוי של המחלה	נתוני א.ק.ג
במה ראשונה	לא ניתן לזהות ביטויים אופייניים מסוימים של יתר לחץ דם, שכן המחלה היא אסימפטומטית ואינה גורמת שינויים גדוליםבעבודת הלב. ככלל, חולים עם יתר לחץ דם לומדים על המחלה רק במהלך בדיקה מונעת.	מכיוון שהשלב הראשון של המחלה אינו גורם לחריגות בתפקוד הגוף, הא.ק.ג. לא יראה כל בעיה בבריאות המטופל. לכן, בשלב זה, הרופאים לעיתים קרובות מזהים את המחלה רק על ידי מדידת לחץ.
שלב שני	ניתן להבחין בכמה ביטויים: החולה מפתח משברים יתר לחץ דם, שבמהלכם הלחץ עולה לרמה קריטית.	בתוצאה של האק"ג, הרופא יבחין במספר שינויים המעידים על עלייה בחדר (אפשר לראות שינויים דומים גם בצילומי רנטגן). בתרשים ה-ECG, הרופא מבחין בקצב לב לא יציב באדם, מה שמעיד על בעיות בעבודה של איבר זה.
שלב שלישי	זהו השלב האחרון במהלך של משבר יתר לחץ דם. זה מאופיין בלחץ דם גבוה תכופים, דימום ברשתית, הפרה של שלמות כלי הדם במוח. מצב זה משפיע לרעה על עבודת שריר הלב, מה שמוביל את המטופל להתקף לב.	בבדיקת א.ק.ג. הרופא יוכל לזהות עלייה בגודל החדר השמאלי וכן ירידה במחזור הדם.

אם לשפוט לפי תיאור שלבי המחלה, מתברר שככל שהיא גבוהה יותר, כך קשה יותר לרפא את המחלה. לכן נדרש לזהות יתר לחץ דם בזמן, עד שיגרום להשלכות בריאותיות שליליות.

על פי המסקנה שעושה הרופא, על סמך גרף א.ק.ג, אבחנת המטופל תהיה ברורה ועל בסיס זה יוכל הרופא לרשום את הטיפול המתאים למטופל.

מאחר והאק"ג אינו מסוגל לזהות רעשים ופגמים בשריר הלב, רצוי למטופל לעבור אבחון נוסף באמצעות אולטרסאונד של הלב, שייתן את התמונה המדויקת ביותר של המחלה.

בנוסף, ניתן להשלים את הפתולוגיות הלבביות שזוהו על ידי:

1. בדיקת קרקעית העין על ידי רופא עיניים.
2. בדיקות דם מעבדתיות (אם יש חשד ליתר לחץ דם משני, נקבעת רמת האלדוסטרון והרנין).
3. אולטרסאונד של הכליות.
4. ניטור לחץ דם הולטרי או אמבולטורי.
5. סריקה דופלקסית של כלי דם.

- מצב המלווה בעלייה קריטית פתאומית בלחץ הדם, שנגדו עלולות להיות הפרעות נוירו-וגטטיביות, הפרעות בהמודינמיקה מוחית והתפתחות של אי ספיקת לב חריפה. משבר יתר לחץ דם מתרחש עם כאבי ראש, טינטון ורעש ראש, בחילות והקאות, הפרעות ראייה, הזעה, עייפות, הפרעות רגישות ותרמיות, טכיקרדיה, אי ספיקת לב וכו'. אבחון משבר יתר לחץ דם מבוסס על מדדי לחץ דם, ביטויים קליניים, נתוני אוקולטציה, א.ק.ג. אמצעים להקלה על משבר יתר לחץ דם כוללים מנוחה במיטה, ירידה הדרגתית מבוקרת בלחץ הדם באמצעות תרופות (אנטגוניסטים של סידן, מעכבי ACE, מרחיבים כלי דם, משתנים וכו').

מידע כללי

משבר יתר לחץ דם נחשב בקרדיולוגיה כאל חרוםהמתרחש עם קפיצה פתאומית, מוגזמת בנפרד, בלחץ הדם (סיסטולי ודיאסטולי). משבר יתר לחץ דם מתפתח בכ-1% מהחולים עם יתר לחץ דם עורקי. משבר יתר לחץ דם יכול להימשך בין מספר שעות למספר ימים ולהוביל לא רק להופעת הפרעות נוירוווגטטיביות חולפות, אלא גם להפרעות בזרימת הדם המוחית, הכלית והכלייתית.

במשבר יתר לחץ דם, הסיכון לסיבוכים חמורים מסכני חיים (שבץ מוחי, דימום תת עכבישי, אוטם שריר הלב, קרע במפרצת אבי העורקים, בצקת ריאות, אי ספיקת כליות חריפה ועוד) עולה באופן משמעותי. במקרה זה, פגיעה באיברי המטרה יכולה להתפתח הן בשיאו של משבר יתר לחץ דם, והן עם ירידה מהירה בלחץ הדם.

הסיבות

בדרך כלל, משבר יתר לחץ דם מתפתח על רקע מחלות המתרחשות עם יתר לחץ דם עורקי, אך הוא יכול להתרחש גם ללא עלייה מתמשכת קודמת בלחץ הדם.

משברי יתר לחץ דם מתרחשים בכ-30% מהחולים עם יתר לחץ דם. הם נפוצים ביותר בנשים העוברות את גיל המעבר. לעתים קרובות, משבר יתר לחץ דם מסבך את מהלך הנגעים הטרשתיים של אבי העורקים וענפיו, מחלות כליות (גלומרולונפריטיס, פיילונפריטיס, נפרופטוזיס), נפרופתיה סוכרתית, periarteritis nodosa, זאבת אדמנתית מערכתית של נשים טרום נפרופטוזיס. ניתן לראות את מהלך המשבר של יתר לחץ דם עורקי עם pheochromocytoma, מחלת Itsenko-Cushing, היפראלדוסטרוניזם ראשוני. מספיק סיבה נפוצהמשבר יתר לחץ דם הוא מה שמכונה "תסמונת הגמילה" - הפסקה מהירה של תרופות להורדת לחץ דם.

בנוכחות התנאים לעיל, עוררות רגשית, גורמים מטאורולוגיים, היפותרמיה, פעילות גופנית, שימוש לרעה באלכוהול, צריכת מזון מופרזת יכולים לעורר התפתחות של משבר יתר לחץ דם. מלח שולחן, הפרה איזון אלקטרוליטים(היפוקלמיה, היפרנתרמיה).

פתוגנזה

מנגנון פיתוח משברים יתר לחץ דםבמגוון מצבים פתולוגייםלא שוויוני. בלב משבר יתר לחץ הדם של יתר לחץ דם היא הפרה של השליטה הנוירו-הומורלית של שינויים בטונוס כלי הדם וההפעלה השפעה סימפטיתלמערכת הדם. עלייה חדה בטונוס העורקים תורמת לעלייה פתולוגית בלחץ הדם, היוצרת עומס נוסףעל מנגנוני ויסות זרימת הדם ההיקפית.

משבר יתר לחץ דם בפאוכרומוציטומה נגרם על ידי עלייה ברמת הקטכולאמינים בדם. בגלומרולונפריטיס חריפה יש לדבר על גורמים כלייתיים (ירידה בסינון הכליות) וגורמים חוץ-כליים (היפרבולמיה) הגורמים להתפתחות משבר. במקרה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני הפרשה מוגברת של אלדוסטרון מלווה בחלוקה מחדש של אלקטרוליטים בגוף: הפרשה מוגברת של אשלגן בשתן והיפרנטרמיה, המובילה בסופו של דבר לעלייה בתנגודת כלי הדם ההיקפיים וכו'.

כך, למרות סיבות שונות, רגעים נפוצים במנגנון הפיתוח אפשרויות שונותמשברים יתר לחץ דם הם יתר לחץ דם עורקי וחוסר ויסות של טונוס כלי הדם.

מִיוּן

משברי יתר לחץ דם מסווגים לפי מספר עקרונות. בהתחשב במנגנונים של הגברת לחץ הדם, נבדלים סוגים היפר-קינטיים, היפו-קינטיים ואוקינטיים של משבר יתר לחץ דם. משברים היפר-קינטיים מאופיינים בעלייה בתפוקת הלב עם טונוס תקין או מופחת. כלים היקפיים- במקרה זה, יש עלייה בלחץ הסיסטולי. מנגנון ההתפתחות של משבר היפוקינטי קשור לירידה בתפוקת הלב ו עלייה חדההתנגדות של כלי דם היקפיים, מה שמוביל לעלייה מועדפת בלחץ הדיאסטולי. משברי יתר לחץ דם יוקינטיים מתפתחים עם תפוקת לב תקינה ו טון מוגברכלי דם היקפיים, הגורר זינוק חד בלחץ הסיסטולי והדיאסטולי כאחד.

על בסיס הפיכות הסימפטומים, גרסה לא מסובכת ומסובכת של משבר יתר לחץ דם מובחנת. מדובר באחרון במקרים שבהם משבר יתר לחץ דם מלווה בפגיעה באיברי המטרה וגורם לשבץ מוחי או איסכמי, אנצפלופתיה, בצקת מוחית, חריפה. תסמונת כלילית, אי ספיקת לב, ניתוח מפרצת אבי העורקים, אוטם חריףשריר הלב, אקלמפסיה, רטינופתיה, המטוריה וכו'. בהתאם לוקליזציה של הסיבוכים שהתפתחו על רקע משבר יתר לחץ דם, האחרונים מחולקים ללב, מוח, עיניים, כליות וכלי דם.

בהתחשב בשורר תסמונת קליניתהבדיל בצורה נוירו-וגטטיבית, בצקתית ועוויתית של משברים עם יתר לחץ דם.

תסמינים של משבר יתר לחץ דם

משבר יתר לחץ דם עם דומיננטיות של תסמונת נוירו-וגטטיבית קשור לשחרור משמעותי חד של אדרנלין ומתפתח בדרך כלל כתוצאה ממצב מלחיץ. משבר נוירו-וגטטיבי מאופיין בהתנהגות נרגשת, חסרת מנוחה, עצבנית של חולים. חוגגים הזעה מוגברת, שטיפה של עור הפנים והצוואר, יובש בפה, רעד בידיים. מהלך צורה זו של משבר יתר לחץ דם מלווה בתסמינים מוחיים בולטים: כאבי ראש עזים (מפוזרים או מקומיים באזור העורף או הטמפורלי), תחושת רעש בראש, סחרחורת, בחילות והקאות, ראייה מטושטשת ("צעיף", " זבובים" מול העיניים). בצורה נוירו-וגטטיבית של משבר יתר לחץ דם, מתגלים טכיקרדיה, עלייה דומיננטית בלחץ הדם הסיסטולי ועלייה בלחץ הדופק. במהלך תקופת הפתרון של משבר יתר לחץ הדם, מציינים מתן שתן תכוף, שבמהלכו משתחרר נפח מוגבר של שתן קל. משך משבר יתר לחץ דם הוא בין 1 ל 5 שעות; בדרך כלל אין איום על חיי המטופל.

הצורה הבצקתית או המלח במים של משבר יתר לחץ דם שכיחה יותר בנשים עם עודף משקל. המשבר מבוסס על חוסר איזון של מערכת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון, המווסתת את זרימת הדם המערכתית והכלייתית, את קביעות ה-bcc ומטבוליזם של מים-מלח. חולים עם צורה בצקת של משבר יתר לחץ דם הם מדוכאים, אפתיים, מנומנמים, מכוונים בצורה גרועה בסביבה ובזמן. בבדיקה חיצונית מציינים חיוורון. עור, נפיחות בפנים, נפיחות של העפעפיים והאצבעות. בדרך כלל, משבר יתר לחץ דם קודם לירידה בשתן, חולשת שרירים, הפרעות בעבודת הלב (אקסטראסיסטולים). בצורה בצקתית של משבר יתר לחץ דם, יש עלייה אחידה בלחץ הסיסטולי והדיאסטולי או ירידה בלחץ הדופק עקב עלייה גדולה בלחץ הדיאסטולי. משבר יתר לחץ דם במלח מים יכול להימשך בין מספר שעות לימים ויש לו גם מהלך חיובי יחסית.

צורות נוירו-וגטטיביות ובצקתיות של משבר יתר לחץ דם מלוות לעיתים בחוסר תחושה, תחושת צריבה והידוק העור, ירידה ברגישות המישוש והכאב; במקרים חמורים - hemiparesis חולף, דיפלופיה, amaurosis.

המהלך החמור ביותר אופייני לצורה העוויתית של משבר יתר לחץ דם (אנצפלופתיה יתר לחץ דם חריפה), המתפתח כאשר הוויסות של הטונוס של העורקים המוחיים מופרע בתגובה לעלייה חדה בלחץ הדם המערכתי. בצקת המוח שנוצרת יכולה להימשך עד 2-3 ימים. בשיא משבר יתר לחץ הדם, לחולים יש עוויתות קלוניות וטוניות, אובדן הכרה. זמן מה לאחר סיום ההתקף, החולים עלולים להישאר מחוסרי הכרה או להיות מבולבלים; אמנזיה ואמורוזיס חולפת נמשכות. הצורה העוויתית של משבר יתר לחץ דם יכולה להיות מסובכת על ידי דימום תת-עכבישי או תוך מוחי, פארזיס, תרדמת ומוות.

אבחון של משבר יתר לחץ דם

יש לחשוב על משבר יתר לחץ דם כאשר לחץ הדם עולה מעל לערכים הנסבלים באופן אינדיבידואלי, התפתחות פתאומית יחסית, נוכחות של תסמינים בעלי אופי לבבי, מוחי וצמחי. בדיקה אובייקטיבית עשויה לחשוף טכיקרדיה או ברדיקרדיה, הפרעות קצב (לעתים קרובות יותר אקסטרה-סיסטולה), הרחבת הקשה של גבולות קהות הלב היחסית שמאלה, תופעות אוקולטטוריות (קצב דהירה, מבטא או פיצול של הטון II מעל אבי העורקים, לחות. התפרצויות בריאות, נשימה קשה וכו').

לחץ הדם עלול לעלות מעלות משתנות, ככלל, עם משבר יתר לחץ דם, הוא גבוה מ-170/110-220/120 מ"מ כספית. אומנות. לחץ הדם נמדד כל 15 דקות: בתחילה בשתי הזרועות, ולאחר מכן בזרוע שבה הוא גבוה יותר. בעת רישום ECG, נוכחות של הפרעות קצב לב והפרעות הולכה, היפרטרופיה של חדר שמאל, שינויים מוקדים מוערכת.

ליישום אבחנה מבדלתוהערכה של חומרת משבר יתר לחץ הדם, מומחים יכולים להיות מעורבים בבדיקת המטופל: קרדיולוג, רופא עיניים, נוירולוג. ההיקף וההיתכנות של תוספת מחקרי אבחון(EchoCG, REG, EEG, ניטור לחץ דם 24 שעות) מוגדר בנפרד.

טיפול במשבר יתר לחץ דם

משברים יתר לחץ דם סוגים שוניםוג'נסיס דורשים טקטיקות טיפול מובחן. אינדיקציות לאשפוז בבית חולים הן משברים יתר לחץ דם בלתי ניתנים לפתרון, משברים חוזרים ונשנים, הצורך ב מחקר נוסףשמטרתה להבהיר את אופיו של יתר לחץ דם עורקי.

עם עלייה קריטית בלחץ הדם, המטופל מקבל מנוחה מלאה, מנוחה במיטה ותזונה מיוחדת. המקום המוביל בהקלה על משבר יתר לחץ דם שייך לטיפול תרופתי חירום שמטרתו הורדת לחץ דם, ייצוב מערכת כלי הדם והגנה על איברי המטרה.

להורדת ערכי לחץ דם במשבר יתר לחץ דם לא פשוט, חוסמי תעלות סידן (ניפדיפין), מרחיבי כלי דם (נתרן ניטרופוסיד, דיאזוקסיד), מעכבי ACE(קפטופריל, אנלפריל), חוסמי ß (labetalol), אגוניסטים לקולטן אימידאזולין (קלונידין) וקבוצות אחרות של תרופות. חשוב ביותר להבטיח ירידה חלקה והדרגתית בלחץ הדם: בכ-20-25% מהערכים ההתחלתיים במהלך השעה הראשונה, במהלך 2-6 השעות הבאות - עד 160/100 מ"מ כספית. אומנות. אחרת, עם ירידה מהירה מדי, אפשר לעורר התפתחות של קטסטרופות כלי דם חריפות.

טיפול סימפטומטי במשבר יתר לחץ דם כולל טיפול בחמצן, החדרת גליקוזידים לבביים, משתנים, תרופות אנטי-אנגינליות, אנטי-ריתמיות, אנטי-הקאות, תרופות הרגעה, משככי כאבים, נוגדי פרכוסים. רצוי לערוך מפגשי הירודותרפיה, הליכים המסיחים את הדעת (אמבטיות רגליים חמות, כרית חימום לרגליים, פלסטרים חרדל).

התוצאות האפשריות של הטיפול במשבר יתר לחץ דם הן:

• שיפור (70%) - מאופיין בירידה בלחץ הדם ב-15-30% מהרמה הקריטית; ירידה בחומרת הביטויים הקליניים. אין צורך באשפוז; נדרשת בחירה של טיפול הולם נגד יתר לחץ דם על בסיס אשפוז.
• התקדמות של משבר יתר לחץ דם (15%) - מתבטאת בעלייה בתסמינים ובתוספת סיבוכים. נדרש אשפוז.
• חוסר השפעה מהטיפול - אין דינמיקה בהורדת רמת לחץ הדם, ביטויים קלינייםלא להגדיל, אבל לא להפסיק. יש צורך להחליף תרופה או אשפוז.
• סיבוכים בעלי אופי iatrogenic (10-20%) - מתרחשים עם ירידה חדה או מוגזמת בלחץ הדם (יתר לחץ דם, קריסה), הצטרפות תופעות לוואימתרופות (סמפונות, ברדיקרדיה וכו'). אשפוז מיועד לצורך התבוננות דינמית או טיפול נמרץ.

תחזית ומניעה

על ידי מתן בזמן והולם טיפול רפואיהפרוגנוזה למשבר יתר לחץ דם חיובית מותנית. מקרים תוצאה קטלניתהקשורים לסיבוכים המתעוררים על רקע עלייה חדה בלחץ הדם (שבץ מוחי, בצקת ריאות, אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב וכו').

כדי למנוע משברי יתר לחץ דם, יש להקפיד על הטיפול המומלץ להורדת לחץ דם, לעקוב באופן קבוע אחר לחץ הדם, להגביל את כמות המלח והמזונות השומניים הנצרכים, לעקוב אחר משקל הגוף, לא לכלול אלכוהול ועישון, להימנע. מצבים מלחיצים, להגביר את הפעילות הגופנית.

עם סימפטומטי יתר לחץ דם עורקייש צורך בהתייעצות של מומחים צרים - נוירולוג,

ביצוע א.ק.ג ליתר לחץ דם מוצג באופן קבוע, שכן זה יאפשר זיהוי בזמן של תקלה בחדר השמאלי, המתרחשת כאשר הלחץ גבוה מדי. לא מספיק פעילות פונקציונליתשל הלב ב-GB קשור להתפתחות היפרטרופיה של קרדיומיוציטים כתוצאה מעלייה בעומס על סיבי שריר אלו. במקביל, עובי דפנות שריר הלב עולה, ומאז זרימת הדם פנימה כלי דם כלילייםאינו מסוגל לספק חמצן לכמות מוגברת של רקמות, ואז עם הזמן מתרחשות היפוטרופיה והידללות שלהן. זהו השלב הראשוני בהתפתחות אי ספיקת לב.

א.ק.ג מתפרש על ידי רופא כללי או קרדיולוג.

מהן האינדיקציות לאלקטרוקרדיוגרפיה?

א.ק.ג ליתר לחץ דם מבוצע אם למטופל יש את התסמינים הבאים:

• התקפי סחרחורת;
• התעלפות תכופה;
• קוצר נשימה ללא סיבה;
• חולשה פתאומית;
• קצב לב מוגבר ללא השפעה של גורמים נלווים;
• כאב בחזה;
• הפרעת קצב או אחרת מחלות לב וכלי דםבהיסטוריה.

יש לבצע אלקטרוקרדיוגרפיה מונעת במקרים כאלה:

לאחר יום השנה ה-40, יש לבצע בדיקה כזו כאמצעי מניעה.

• לאחר מחלות זיהומיות;
• בעת שימוש באלכוהול או סמים;
• נוכחות של פתולוגיה סומטית כרונית;
• סוכרת;
• מחלה מטבולית;
• הכנה לניתוח;
• הפרעות אנדוקריניות;
• פתולוגיות כרוניות של הריאות;
• גיל מעל 40 שנים.

כיצד להתכונן להליך?

א.ק.ג ליתר לחץ דם אינו דורש הכנה מיוחדת. מומלץ כמה ימים לפני המחקר לוותר על מאכלים שומניים, מטוגנים ומתובלים, וכן להחריג אלכוהול ומשקאות המכילים קפאין. חשוב לא לעשות ספורט במהלך היום ולא לבצע ביצועים כבדים עבודה פיזית. ביום המחקר, אתה לא יכול לעשן, וכמה דקות לפני האלקטרוקרדיוגרפיה, הירגע והחזר את הנשימה שלך לשגרה. עם יתר לחץ דם, לא כדאי לוותר על תרופות נגד יתר לחץ דם.

א.ק.ג ליתר לחץ דם: כיצד הוא מתבצע

כדי לבצע את הקריאות הדרושות, אדם חייב לנקוט בתנוחת שכיבה ולחשוף חלקים מסוימים בגוף.

אלקטרוקרדיוגרפיה אינה מזיקה ו הליך ללא כאבים, המתבצע במשרד נפרד למשך כ-10 דקות. במקרה זה, המטופל מתבקש לנקוט בתנוחת שכיבה על גבו, לשם שימוש בספה. חשוב לחשוף חלקים מסוימים בגוף. קודם כל, זה החזה, פרקי הידיים והקרסוליים, שבו יחוברו האלקטרודות. הם מאפשרים לך לספור את הדחפים החשמליים של הלב. ל קשר טוב יותרעם העור לפעמים צריך להרטיב אותם במים. במקביל, קריאות האלקטרוקרדיוגרף מוצגות על מסך הצג בזמן אמת, בעלות צורה של קו מעוקל. מטעמי נוחות, האלקטרוקרדיוגרמה מוקלטת על קלטת נייר. מדידת הקריאות מתבצעת ב-12 לידים ומייצגת את אותו מספר של קווים מעוקלים.

לפי הפרסום "שינויים באק"ג ביתר לחץ דם", לחץ גבוה מביא לעלייה בעומס על שריר הלב, הגורם לעיבוי מפצה שלו, והיפרטרופיה ממושכת גורמת לרעב בחמצן של תאי הלב עם התפתחות ניוון של דפנות הלב. אי ספיקת לב כרונית.