(!LANG: טמפרטורת תת-חום. גורמים לטמפרטורת תת-חום בילדים ותסמינים של מחלות. מדוע טמפרטורה תת-חוםית מסוכנת?

מהן הסיבות לעלייה קלה קבועה או לסירוגין בטמפרטורה בשעות מסוימות של היום, בערב או במהלך היום? מדוע נצפית לעיתים קרובות עלייה בטמפרטורת הגוף מ-37.2 ל-37.6 מעלות בילדים, קשישים או נשים בהריון?

מה המשמעות של טמפרטורת תת-חום

מסומן תת חום עלייה קלהטמפרטורת גוף תרמיתלפני 37.2-37.6 מעלות צלזיוס, שערכו, ככלל, משתנה בטווח של 36.8 ± 0.4 מעלות צלזיוס. לפעמים הטמפרטורות יכולות להגיע ל-38 מעלות צלזיוס, אך אינן עולות על ערך זה, שכן טמפרטורות מעל 38 מעלות צלזיוס מעידות על חום.

טמפרטורה תת חום יכולה להשפיע על כל אדם, אבל ילדים וקשישיםהפגיעים ביותר, שכן הם רגישים יותר לזיהומים ומערכת החיסון שלהם אינה מסוגלת להגן על הגוף.

מתי ואיך מתבטאת הטמפרטורה התת-חוםית

טמפרטורת תת-חום עשויה להופיע ב שעות שונות ביום, שלפעמים מתאם עם פתולוגי אפשרי או לא סיבות פתולוגיות.

בהתאם לזמן שבו מתרחשת הטמפרטורה התת-חוםית, אנו יכולים להבחין:

• בוקר: הנבדק סובל מחום תת-חום בבוקר כאשר הטמפרטורה עולה מעל 37.2 מעלות צלזיוס. אם כי בבוקר מבחינה פיזיולוגית טמפרטורה רגילההגוף צריך להיות מתחת לממוצע היומי, כך שאפילו עלייה קלה יכולה להיות מוגדרת כטמפרטורה תת חום.
• אחרי האוכל: לאחר ארוחת הערב, עקב תהליכי העיכול והנלוות תהליכים פיזיולוגיים, טמפרטורת הגוף עולה. זה לא נדיר, לכן, עליית טמפרטורה של יותר מ-37.5 מעלות צלזיוס מתייחסת לתת חום.
• אחר צהריים ערב: במהלך היום ובערב יש גם תקופות של עלייה פיזיולוגית בטמפרטורת הגוף. לכן, טמפרטורת תת-חום כוללת עלייה של יותר מ-37.5 מעלות צלזיוס.

טמפרטורת תת חום יכולה גם לבוא לידי ביטוי מצבים שונים, אשר, כמו במקרה הקודם, תלוי באופי הסיבות, למשל:

• לֹא סָדִיר: סוג זה של טמפרטורות תת-חום הוא אפיזודי, עשוי להיות קשור לשינויים עונתיים או להופעה מחזור חודשיבנשים בגיל הפוריות, או להיות תוצאה של פעילות גופנית אינטנסיבית. צורה זו גורמת לפחות דאגה, מכיוון שברוב המקרים היא אינה קשורה לפתולוגיה.
• סֵרוּגִי: טמפרטורה תת-חוםית כזו מאופיינת בתנודות או התרחשויות תקופתיות בנקודות זמן מסוימות. עשוי להיות קשור, למשל, לאירועים פיזיולוגיים, תקופות של מתח עז או אינדיקטור להתקדמות המחלה.
• מַתְמִיד: טמפרטורת תת-חום קבועה שנמשכת ואינה נחלשת לאורך היום ונמשכת די הרבה זמן מדאיגה, שכן היא קשורה קשר הדוק למחלות מסוימות.

תסמינים הקשורים לטמפרטורה תת-חום

טמפרטורה תת חום יכולה להיות לחלוטין אסימפטומטיאוֹ מלווה במגוון רחב של תסמינים, אשר, ככלל, להפוך את הסיבה ללכת לרופא לאבחון.

בין התסמינים שקשורים לרוב לטמפרטורה תת-חוםית, ישנם:

• אסתניה: הנבדק חווה תחושת עייפות ותשישות, אשר קשורה ישירות לעלייה בטמפרטורה. זה עשוי לנבוע מזיהומים, ממאירות ושינויים עונתיים.
• כְּאֵב: יחד עם הופעת הטמפרטורה התת-חוםית, הנבדק עלול לחוש כאבים במפרקים, כאבים בגב או כאבים ברגליים. במקרה זה, יתכן קשר עם שפעת או שינוי עונתי חד.
• תסמיני הצטננות: אם מופיעים כאבי ראש, שיעול יבש וכאב גרון יחד עם טמפרטורה תת-חום, אזי היפותרמיה וחשיפה לנגיף עשויות להתרחש.
• תסמיני בטן : יחד עם עלייה קלה בטמפרטורה, החולה עלול להתלונן על כאבי בטן, שלשולים, בחילות. אחד מ סיבות אפשריותהוא זיהום במערכת העיכול.
• תסמינים פסיכוגניים: לפעמים זה אפשרי, יחד עם הופעת חום תת-חום, הופעת אפיזודות של חרדה, טכיקרדיה ורעד פתאומי. במקרה זה, ייתכן שהנבדק סובל מבעיות בעלות אופי דיכאוני.
• להגביר בלוטות לימפה : אם טמפרטורת תת-חום מלווה בעלייה בבלוטות הלימפה ובהזעה מרובה, במיוחד בלילה, אז היא עשויה להיות קשורה לגידול או זיהום, למשל, מונונוקלאוזיס.

גורמים לטמפרטורת תת-חום

כאשר הטמפרטורה התת-חוםית היא ספורדית או תקופתית, יש מתאם עם תקופות מסוימות של שנים, חודשים או ימים, אז היא קשורה כמעט בוודאות לגורם לא פתולוגי.

טמפרטורה גורמת...

חום ממושך ומתמשך בדרגה נמוכה, הנמשך ימים רבים ומופיע בעיקר בשעות הערב או במהלך היום, קשור לרוב למחלה ספציפית.

גורמים לטמפרטורת תת-חום, ללא פתולוגיה:

• אִכּוּל: לאחר אכילת מזון, תהליכי עיכול גורמים לעלייה פיזיולוגית בטמפרטורת הגוף. זה עלול לגרום מראה קלטמפרטורת תת-חום, במיוחד אם בלעת מזון או משקאות חמים.
• חוֹם: בקיץ, כשהאוויר מגיע לטמפרטורות גבוהות, שהייה בחדר חם מדי עלולה לגרום עלייה בטמפרטורת הגוף. זה קורה לעתים קרובות במיוחד בילדים וילודים, שמערכת ויסות החום של הגוף שלהם עדיין לא מפותחת במלואה.
• לחץ: אצל אנשים מסוימים, רגישים במיוחד לאירועים מלחיצים, ניתן לפרש את הטמפרטורה התת-חוםית כתגובה ללחץ. בדרך כלל, עליית הטמפרטורה מתרחשת בציפייה לאירועים מלחיצים או מיד לאחר שהתרחשה. סוג זה של חום תת-חום יכול להופיע אפילו אצל תינוקות, למשל, כאשר הוא בוכה מאוד אינטנסיבי במשך זמן רב.
• שינויים הורמונליים: בנשים, טמפרטורה תת-חוםית עשויה להיות קשורה קשר הדוק לשינויים הורמונליים. אז בשלב של קדם הווסת, טמפרטורת הגוף עולה ב-0.5-0.6 מעלות צלזיוס, וזה יכול לקבוע עלייה קלה בטמפרטורה בטווח שבין 37 ל-37.4 מעלות צלזיוס. כמו כן, בשלבים הראשונים של ההריון, שינויים הורמונלייםלהוביל לעלייה דומה בטמפרטורת הגוף.
• חילוף עונות: כחלק מחילופי העונה ומעבר חד מטמפרטורות גבוהות לקרות, ולהיפך, עלול להתרחש שינוי בטמפרטורת הגוף (ללא גורמים לבסיס פתולוגי).
• תרופות: לחלק מהתרופות יש כמו תופעות לוואיטמפרטורת תת-חום. אלו כוללות תרופות אנטיבקטריאליות מקבוצת האנטיביוטיקה בטא-לקטם, רוב התרופות האנטי-סרטניות ותרופות אחרות כגון כינידין, פניטואין וכמה מרכיבי חיסון.

גורמים פתולוגיים לטמפרטורה תת-חוםית

הגורמים הפתולוגיים הנפוצים ביותר לטמפרטורה תת-חוםית הם:

• ניאופלזמות: גידולים הם הגורם העיקרי לחום מתמשך בדרגה נמוכה, במיוחד אצל קשישים. בין הגידולים שמובילים לרוב לעלייה בטמפרטורת הגוף, ישנן לוקמיה, לימפומה של הודג'קין ועוד מספר סוגי סרטן. לרוב, חום תת-חום במקרה של גידול מלווה בירידה מהירה במשקל, תחושת עייפות חזקה, ובמקרה של גידולים המערבים תאי דם, אנמיה.
• זיהום ויראלי: אחד הזיהומים הנגיפיים הגורמים לטמפרטורה תת-חוםית הוא HIV, מה שמוביל להתפתחות של תסמונת כשל חיסוני נרכש. נגיף זה בדרך כלל הורס את המערכת החיסונית של הנבדק, ולכן גורם לכרייה, המתבטאת במגוון תסמינים, שאחד מהם הוא חום נמוך, זיהומים מסוג אופורטוניסטי, אסתניה וירידה במשקל. זיהום ויראלי נוסף הגורם לחום מתמשך בדרגה נמוכה הוא מונונוקלאוזיס זיהומיות, המכונה "מחלת הנשיקה" בשל העברת הפרשות הרוק שלה.
• זיהומים בדרכי הנשימה: חום בדרגה נמוכה קיים לעתים קרובות במקרה של זיהום המערב את דרכי הנשימה (כגון דלקת הלוע, סינוסיטיס, דלקת ריאות, ברונכיטיס או הצטננות). אחד ה זיהומים מסוכניםדרכי הנשימה, הגורמות להופעת חום תת-חום, היא שחפת, המלווה בהזעה מרובה, אסתניה, חולשה וירידה במשקל.
• בעיות בבלוטת התריס: טמפרטורת תת-חום היא אחד הסימפטומים של פעילות יתר של בלוטת התריס, הנגרמת על ידי הרס של בלוטת התריס בלוטת התריס. הרס זה של בלוטת התריס נקרא בלוטת התריס ולעיתים קרובות נגרם על ידי זיהום ויראלי.
• פתולוגיות אחרות: ישנן מחלות אחרות, כגון מחלת צליאק או קדחת שגרונית הנגרמת על ידי זיהום סטרפטוקוקלי, מסוג בטא-המוליטי, הכוללות הופעת טמפרטורה תת-חוםית. עם זאת, במקרים אלה, טמפרטורה תת-חום אינה התסמין העיקרי.

כיצד מטפלים בחום תת-חום?

טמפרטורת תת-חום אינה פתולוגיה, אלא סימפטום שבאמצעותו הגוף יכול להצביע על כך שמשהו משתבש. למעשה, ישנן מחלות רבות שעלולות להוביל לחום מתמשך בדרגה נמוכה.

עם זאת, לעתים קרובות עלייה קלה בטמפרטורת הגוףאין סיבות פתולוגיות וניתן לפצותו בעזרת תרופות טבעיות פשוטות.

קשה למצוא את הסיבה לטמפרטורת תת-חום, אבל בכל מקרה כדאי להתייעץ עם רופא.

תרופות טבעיות נגד חום לא פתולוגי בדרגה נמוכה

כדי להילחם בסימפטומים הנגרמים על ידי חום נמוך, אתה יכול להשתמש תרופות טבעיות, סוג של צמחי מרפא. כמובן, לפני שפונים לאחת מהתרופות הללו, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

בין צמחים רפואיים , בשימוש במקרה של טמפרטורה תת-חום, החשובים ביותר הם:

• ג'נטיאן: בשימוש במקרה של חום נמוך לסירוגין, צמח זה מכיל גליקוזידים מרים ואלקלואידים, המעניקים לו תכונות נוגדות חום.

משמש כמרתח: 2 גרם של שורשי ג'נטיאן מורתחים ב-100 מ"ל מים רותחים, משאירים חליטה במשך כרבע שעה, ולאחר מכן מסוננים. מומלץ לשתות שתי כוסות ביום.

• ערבה לבנה: מכיל, בין שאר החומרים הפעילים, נגזרות חומצה סליצילית, שיש להם את אותה השפעה אנטי-פירטית כמו אספירין.

ניתן להכין מרתח על ידי רתיחה של ליטר מים המכילים כ-25 גרם שורש ערבה לבנה. מרתיחים כ-10-15 דקות, ואז מסננים ושותים פעמיים עד שלוש ביום.

• טִילְיָה: שימושי כמוריד חום משויך, הלינדן מכיל טאנינים וליר.

משתמשים בו בצורה של חליטות, שמכינים על ידי הוספת כף פרחי טיליה ל-250 מ"ל מים רותחים, ולאחר מכן עירוי למשך עשר דקות וסינון, ניתן לשתות מספר פעמים ביום.

טמפרטורה תת-חוםית, הנמשכת לאורך זמן, מהווה סכנה לא פחות לבריאות האדם מאשר העלייה לטווח קצר ערכים גבוהיםעל רקע הצטננות. לכן חשוב לדעת ממה יכול לנבוע חום נמוך וכיצד להתמודד עם תופעה זו. תורגם מילולית מ לָטִינִית subfebrile פירושו "קרוב לחום". במציאות, סימפטום זה יכול להצביע הן על השינויים הכי לא מזיקים בגוף והן על פתולוגיות חמורות למדי.

מהי טמפרטורת תת-חום?

מחוון טמפרטורה רגיל אדם בריא- 36.6 מעלות צלזיוס. עם זאת, במהלך היום, בהתאם לגורמים רבים (שעה ביום, מצב של בריאות כלליתוכו') נתון זה עשוי להשתנות. השינוי הפיזיולוגי המותר הוא 0.5-1 מעלות צלזיוס. לפיכך, טווח טמפרטורת הגוף הרגיל הוא 35.6 עד 37.5 מעלות צלזיוס.

מומחים מבחינים בטמפרטורת גוף חום וחום גוף. במקרה הראשון, המדחום עולה ל-39 מעלות צלזיוס. כאשר ערך זה עולה על 39 מעלות צלזיוס, הרופאים מדברים על טמפרטורת חום. אבל מהי טמפרטורת תת-חום, ואילו סימנים אופייניים מעידים על נוכחותה?

טמפרטורת תת-החום הקלאסית נחשבת למצב שבו קריאות מד החום נשארות סביב 37-37.5 מעלות צלזיוס למשך זמן רב. כמה מומחים מעדיפים להרחיב את הטווח הזה ל-38 מעלות צלזיוס. לפיכך, הטמפרטורה "כמעט חום" היא בטווח שבין 37 ל-38 מעלות צלזיוס.

על רקע עליית הטמפרטורה, החולה עלול להרגיש לא טוב, או לא להרגיש שינויים ברווחה כלל. המורכבות של מצב תת-חום עבור רופאים מודרניים נעוצה בעובדה שיכול להיות קשה מאוד לנהל אותו אבחנה מבדלת. עלייה בטמפרטורה בתוך הנתונים המצוינים במשך 1-2 ימים ברוב המקרים מצביעה על בעיות בריאותיות קלות בלבד. פתולוגיה נאמרת במקרה שבו הטמפרטורה התת-חוםית נמשכת יותר משלושה ימים ומלווה בהידרדרות במצב הכללי.

15 גורמים לחום נמוך

המורכבות של הבעיה היא שאנשים רבים אינם שמים לב לסימפטום כל כך לא מזיק לכאורה וממשיכים לנהל את אורח חייהם הרגיל. עם זאת, עלייה בטמפרטורה לערכים תת-חוםיים יכולה להצביע ישירות על מחלות קשות למדי. הגורמים לטמפרטורת תת-חום יכולים להיות מגוונים מאוד. לכן, עם הגילוי סימפטום חרדהנדרשת התייעצות עם רופא.

לעתים קרובות, מצב subfebrile מלווה בסימנים אחרים המצביעים על ההתפתחות בעיות רציניותעם בריאות. יחד, ביטויים אלו יוצרים תמונה ברורה לפירוש המצב וביצוע אבחנה מדויקת. שקול את 15 הגורמים הנפוצים ביותר לטמפרטורה תת-חום:

מחלות זיהומיות חריפות

הסיבה השכיחה ביותר לטמפרטורת תת-חום היא תהליכים דלקתייםבגוף הנגרמת על ידי מחלות זיהומיות. קבוצה זו כוללת SARS, ברונכיטיס, דלקת הלוע, דלקת ריאות, דלקת אוזן ועוד.

בנוסף לעלייה בטמפרטורת הגוף, עם זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, למטופל יש חולשה כללית, כאבי ראש, שיעול, נזלת ומפרקים כואבים. כאשר מטופל מתלונן על עלייה בטמפרטורה, הרופאים חושדים קודם כל במחלות אלו.

זיהומים כרוניים

עם התפתחותן של מחלות כמו טוקסופלזמוזיס וברוצלוזיס, לחולה יש טמפרטורה תת חום לאורך זמן. ניתן להידבק במגע עם חיות מחמד, כאשר אוכלים מוצרים שלא עברו טיפול חום מספק. בנוסף לחום בדרגה נמוכה, עם התפתחות טוקסופלזמה, החולה עלול לחוות כאב ראש, חולשה, אובדן תיאבון.

תרופות להורדת חום במקרה זה אינן עוזרות להוריד את הטמפרטורה ולהפחית את ביטוי התסמינים. טיפול באנשים עם חסינות יציבה, ככלל, אינו מצריך שימוש בתרופות. יישום תרופותמתאים רק אם צורה חריפהמחלה.

זיהום ב-HIV

יתכן שנגיף הכשל החיסוני האנושי לא יופיע במשך 1-6 חודשים לאחר ההדבקה. לאחר תקופה זו מופיעים התסמינים הראשונים: בלוטות לימפה נפוחות, כאבי ראש, בחילות, הקאות ועלייה מתמדת בטמפרטורת הגוף לערכים תת-חום. פריחות מצוינות על העור, המטופל מודאג מכאבים במפרקים ובשרירים.

אורגניזם נגוע בנגיף הכשל החיסוני הופך לחסר הגנה אפילו מפני הצטננות הכי לא מזיקה. הבעיה נעוצה בזיהוי בזמן של הנגיף. לשם כך מבוצעים אמצעי אבחון מתאימים: שיטת ELISA (assay immunosorbent-enzyme-linked).

שַׁחֶפֶת

לאחרונה, מקובל היה שמחלה זו מתרחשת רק במקומות של שלילת חירות ובסביבות מוחלשות חברתית. עם זאת, כיום זיהום זה מאובחן גם אצל נציגים של קטגוריות משגשגות למדי של האוכלוסייה. המחלה משפיעה על הריאות, איברי המין ו מערכת השלד, עיניים ועור. טמפרטורת תת-חום קבועה היא אחד הסימנים של שחפת. בנוסף, מתפתחים התסמינים הבאים:

• אובדן תיאבון;
• עייפות מהירה;
• מוּגדָל;
• שיעול, לפעמים עם דם;
• כאבים באזור חזה.

בדיקת Mantoux בילדים ופלואורוגרפיה במבוגרים עוזרת לזהות את המחלה בשלב מוקדם. לעיתים נדרשת בדיקת CT לבירור האבחנה. לתוצאות אמינות ומדויקות יותר, ניתן לבצע Diaskintest במקום בדיקת Mantoux.

דלקת כבד נגיפית B ו-C

לפעמים הגורם למצב תת חום ממושך יכול להיות דלקת כבד ויראלית. עלייה בטמפרטורה לערכים תת-חוםיים עשויה להצביע על צורה איטית של המחלה.

בנוסף לעלייה בטמפרטורה, ישנה בריאות לקויה כללית, חולשה, הזעה, כאבים במפרקים ובשרירים וביטויים בודדים של צהבת. הפטיטיס מועבר בדרך כלל דרך לא סטרילי כלים רפואיים, עקב מגע מיני לא מוגן, באמצעות מזרקים מלוכלכים ועירוי דם.

אונקולוגיה

כאשר הוא מופיע בגוף גידול ממאיר, העבודה של כל האיברים והמערכות מופרעת. האונקולוגיה באה לידי ביטוי בתהליכים מטבוליים, ובין שאר התסמינים מופיעה גם טמפרטורה תת-חום. אם הרופא לא מצא זיהומים ואנמיה כאשר המטופל התייעץ לגבי מצב תת-חום, אזי אונקולוגיה היא זו שנופלת לחשד. הרופאים מציינים שמצב תת-חום למשך 6 חודשים או יותר הוא אחד מהם תכונות מאפיינותסרטן בשלב מוקדם.

התפתחות תאים סרטניים מעוררת שחרור של חלבונים לדם - פירוגנים, התורמים לעלייה בטמפרטורת הגוף. יחד עם זאת, לא ניתן להתגבר על מצב החום של החולה על ידי נטילת תרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות. יחד עם עלייה בטמפרטורת הגוף, עלולות להופיע תסמונות אחרות:

• היפוגליקמיה;
• גירוד בעור ללא פריחה;
• אריתמה דריה.

מחלות בלוטת התריס

אחת ההפרעות בעבודה היא פעילות יתר של בלוטת התריס, המלווה בהאצה של חילוף החומרים, וכתוצאה מכך נצפית טמפרטורה תת-חוםית של לפחות 37.2 מעלות צלזיוס, הנמשכת לאורך זמן. בנוסף, ישנם מספר תסמינים נוספים המתבטאים באופן הבא:

• עצבנות, חוסר יציבות של הרקע הרגשי;
• הזעה מוגברת;
• עלייה בקצב הלב;
• הפרעת צואה (שלשול);
• ירידה דרסטית במשקל.

אם מתגלים סימנים אלה, יש צורך להתחיל באמצעים טיפוליים בזמן. עם התפתחות של צורות חמורות של מחלת בלוטת התריס, לא רק נכות אפשרית, אלא גם מוות.

הלמינתיאזיס

יחד עם זה יש למטופל הפרעות בעבודה מערכת עיכול, ישנוניות וירידה פתאומית במשקל. חשוב לזהות את המחלה בשלב מוקדם, מכיוון שבשלבים מתקדמים הלמינתיאזיס עלולה לפגוע בכליות, בכבד, בעיניים ובמוח. טיפול בפתולוגיה כולל קורס אחד או שניים של תרופות אנטי-הלמינתיות.

מחלות אוטואימוניות

מחלות כאלה מאופיינות בעובדה שתאים בריאים של הגוף מותקפים. מערכת החיסון, המלווה בתהליך דלקתי ממושך עם החמרות קצרות טווח ומצב תת חום. המחלות האוטואימוניות הנפוצות ביותר הן:

• דלקת מפרקים שגרונית;
• מחלת קרוהן;
• דלקת בלוטת התריס של השימוטו;
• תסמונת סיוגרן;
• זאבת אדמנתית מערכתית.

אנמיה מחוסר ברזל נגרמת לרוב מדימום כרוני, הפרעות במערכת העיכול או תזונה לקויה ולא מאוזנת. טמפרטורת תת-חום אצל נשים, כסימן לאנמיה, מופיעה לעתים קרובות במהלך ההריון. בנוסף למצב תת-חום, אנמיה עלולה לגרום לסחרחורת, ישנוניות ועייפות. זה יכול להיקבע גם על ידי סימנים חיצוניים: ציפורניים דלות שיער, קילוף עור.

דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית

מערכת העצבים האוטונומית היא שמרכזת את פעילות בלוטות ההפרשה וכלי הדם, ומכאן את הויסות התרמי של הגוף. לכן, כל הפרה בעבודתה יכולה להוביל למצב תת-חום.

יש עלייה ספונטנית בטמפרטורה של עד 37 מעלות צלזיוס שְׁעוֹת הַיוֹםימים. בנוסף, שינויים בקצב הלב, ערכים לחץ דם. החולה נצפה הזעה מוגברתוירידה בטונוס השרירים.

סיבות פסיכוגניות

מתח, נוירוזות וחוויות פסיכו-רגשיות מעוררים שינוי בחילוף החומרים. טמפרטורת תת חום מתרחשת מטבעה על רקע האצת חילוף החומרים. לכן אנשים עם טמפרמנט היפוכונדרי נוטים לרוב לחום בדרגה נמוכה.

יחד עם זאת, היפוכונדרים עשויים להרגיש אפילו יותר גרוע: הם מודדים את הטמפרטורה שלהם לעתים קרובות יותר ויותר, הם מתחילים לדאוג הרבה לבריאותם. כדי לקבוע את רמת היציבות הפסיכולוגית, הרופאים מיישמים בדיקות מתאימות למטופלים:

• סולם בק;
• שאלון לזיהוי PA (התקפי פאניקה);
• סולם ריגוש רגשי וכו'.

נטילת תרופות

הדרכה קורס טיפולעם קבלה תרופותיכול לגרום לעלייה מתמשכת בטמפרטורת הגוף. תרופות שיכולות להעלות את טמפרטורת הגוף לערכים תת-חוםיים כוללות:

• אנטיביוטיקה (אמפיצילין, פניצילין);
• אנטיהיסטמינים;
• כמה תרופות נוגדות דיכאון;
• תרופות אנטי פסיכוטיות;
• אַדְרֶנָלִין;
• תרופות משככי כאבים.

כמו כן צוין כי בטיפול באונקולוגיה ולאחר נטילת כימיקליםהמטופל סובל ממצב של תת-חום נויטרופני. זה נובע בעיקר מהיחלשות של תפקודי ההגנה של הגוף.

מצבים לאחר מחלה

סארס, שפעת והצטננות אחרות מתאפיינים בחום, חולשה כללית, נזלת ושיעול. עם זאת, מרגע ההחלמה, מצב תת החום עשוי להימשך זמן מה.

יחד עם זאת, טמפרטורת תת-חום יכולה להימשך זמן רב, עד מספר חודשים. עם זאת, טיפול מיוחד כזה השפעות שיוריותלאחר מחלה אין צורך. אתה רק צריך לנהל אורח חיים פעיל ולחזק את המערכת החיסונית.

טמפרטורה תת חום אצל ילדים

טמפרטורה תת חום אצל ילד יכולה להיות סיבה רציניתלדאגת ההורים. אצל ילדים, כמו אצל מבוגרים, ניתן להסתיר מחלות שונות במצב תת-חום. עם זאת, ישנן מספר נסיבות שאינן מצביעות ישירות על נוכחותן של פתולוגיות, אלא הן רק אות לתיקון שיטות הטיפול בילד.

לדוגמה, בילדים מתחת לגיל שנה, נצפה חילוף חומרים אינטנסיבי, הגורם לתנודות בטמפרטורה. התגובה של גוף התינוק לחום, פעילות גופנית וחרדה בולטת יותר.

אצל ילדים גדולים יותר, מצב תת-חום כבר יכול להתריע, לכן, עם עלייה בטמפרטורה, מומלצת בדיקת אספירין. המהות שלו טמונה בעובדה שלילד נותנים תרופה להורדת חום במחצית המינון ולאחר 30 דקות מודדים את טמפרטורת הגוף. אם האינדיקטור השתנה, לרוב אלה הם ביטויים של SARS. אם טמפרטורת הגוף נשארת זהה, יש לחפש את הסיבה במחלה סומטית.

עם מצב subfebrile יציב אצל ילד במשך 3 שבועות, נדרש קומפלקס בדיקות אבחון: ניתוח כללידם, שתן, צואה, א.ק.ג, אולטרסאונד איברים פנימייםוכו '

מדידת טמפרטורה ופרשנות

לעתים קרובות למדי, מבחינים בעלייה יציבה בטמפרטורה, רבים נבהלים. עם זאת, לא תמיד אנומליה בטמפרטורה מצביעה ישירות על תסמינים פתולוגיים. כדי לנשל ספקות ולבצע מדידת טמפרטורה מדויקת, עליך לפעול לפי כמה כללים.

ראשית, מדידת טמפרטורת הגוף בבית השחי צריכה להתבצע במשך 5-10 דקות, לא פחות. שנית, אתה צריך לזכור שבערב עלייה בטמפרטורה לא בהכרח נגרמת ממחלה. לעתים קרובות הסיבה לטמפרטורת תת-חום בשעה זו של היום היא מאוד בנאלית: רופאים גילו שבמרווח בין 4 ל-8 בערב יש עלייה מוצדקת מבחינה פיזיולוגית בטמפרטורת הגוף.

אצל אנשים מסוימים, אינדיקטור זה עשוי ליפול לאזור התת-חום, אך זוהי רק תכונה אינדיבידואלית. יש צורך לבצע מדידות כל שלוש שעות במהלך היום כדי לקבוע במדויק אם יש חריגות מהנורמה. אם הטמפרטורה התת-חוםית נמשכת במהלך היום, יש צורך בהתייעצות עם רופא.

אל תשכח שבתי השחי לפעמים נותנים תוצאות שונות. ההבדל יכול להיות 0.1-0.3 מעלות צלזיוס. הניסיון מלמד על כך צד שמאלנותן ציונים גבוהים יותר. באופן כללי, כדי לקבוע את הסיבה המדויקת למצב תת-חום ולזהות פתולוגיה אפשרית, עליך לפנות לייעוץ של רופא.

הוא זה אשר יוכל להעריך באופן מקצועי את המצב ובמידת הצורך להפנות אותו למומחה כדי לזהות בצורה מדויקת יותר את הגורם למצב תת-חום. תרופות עצמיות ב המצב הזהבשום פנים ואופן זה לא אפשרי.

מה המשמעות של טמפרטורת תת-חום? הקידומת הלטינית sub פירושה "מתחת, בערך" (חשבו על מילים כמו צוללת, פסולת או סובטרופית). ופבריס זה לטינית עבור חום. אז ממש טמפרטורה תת-חום מוגדרת כ"קרוב לחום".

הטמפרטורה של גוף האדם היא אינדיקטור מורכב של התרמי, כלומר, המצב התרמי של הגוף. המנגנון של ויסות החום שלנו מוגדר "אוטומטית" לערך תקין של +36.6°C ומאפשר את השינויים הפיזיולוגיים שלו בתוך פלוס מינוס 0.5-1°C. במקרה זה, טווח הטמפרטורות הכללי הוא 36-39 מעלות צלזיוס. כאשר המדחום עולה ל-+38-39 מעלות צלזיוס, הרופאים מדברים על טמפרטורת חום, ומעל +39 מעלות צלזיוס - על חום. מהי טמפרטורת תת-חום?

טמפרטורת הגוף התת חום הקלאסית היא + 37-37.5 מעלות צלזיוס, אך מומחים מציינים נתון גבוה יותר - 37.5-38 מעלות צלזיוס. אז זה די סביר שטמפרטורה תת-חום של 37 מעלות ועד + 38 מעלות צלזיוס מוכרת על ידי רוב הרופאים המקומיים כ"קרוב לחום", ועמיתיהם המערביים מחשיבים אותה ל-99.5-100.9 מעלות צלזיוס או 37.5-38.3 מעלות צלזיוס.

גורמים לטמפרטורת תת-חום

הגורמים לטמפרטורת תת-חום, כמו גם חום וחום, קשורים לשינויים בעבודה של המערכת הלימבית-היפותלמית-רשתית של הגוף. במילים פשוטות, הטמפרטורה מווסתת בהיפותלמוס, שפועל כמו תרמוסטט. פירוגנים אנדוגניים או אקסוגניים גורמים לשחרור פרוסטגלנדינים (מתווכים דלקתיים), והם פועלים על נוירונים האחראים על ויסות חום, הממוקמים בהיפותלמוס. וההיפותלמוס מייצר תגובה מערכתית, וכתוצאה מכך, הגוף מקבל רמת טמפרטורה חדשה.

סימנים של טמפרטורה תת חום

טמפרטורת גוף תת-קדמית מלווה מספר מחלות, ולעתים היא, למעשה, הסימפטום היחיד שלהן, המקובע על שלב ראשוניהתפתחות. בנוסף לטמפרטורה מוגברת, מצב זה עשוי שלא להתבטא בשום סימן אחר, כלומר איום פוטנציאלילבריאות טובה.

אז הסימנים העיקריים של טמפרטורה תת-קדית הם עלייה תקופתית או קבועה (קבועה), קצרת טווח או ארוכת טווח בטמפרטורה ל- +37-38 מעלות צלזיוס.

טמפרטורה תת חום כתסמין

טמפרטורת תת-חום היא סימן לפתולוגיה מסוימת. טמפרטורת תת חום ושיעול, טמפרטורת תת חום וכאבי ראש, כמו גם חולשה וטמפרטורת תת חום הם תסמינים אופייניים לא רק של SARS או שפעת, אלא גם של דלקת ריאות מוקדית ושחפת ריאתית. בפרט, עם שחפת מוקדית או חודרת, נצפית טמפרטורה תת-חוםית בערבים, שעולה במשך 3-4 שעות ל- + 37.3-37.5 מעלות צלזיוס.

לעתים קרובות, טמפרטורת תת-חום לאחר SARS היא תוצאה של התאוששות לא מלאה, חסינות מוחלשת או פעולה תרופות.

ברוב המקרים, טמפרטורת תת החום עם ברונכיטיס לא תעלה מעל +37.7 מעלות צלזיוס; הטמפרטורה התת-חוםית לאחר דלקת ריאות נשמרת בערך באותו טווח. לעתים קרובות רופאים אינם יכולים לקבוע את הגורם המדויק לתופעה זו ולקרוא לה מצב תת-חום פוסט-זיהומי.

הטמפרטורה התת-חוםית האופיינית בדלקת שקדים היא 37-37.5 מעלות צלזיוס, והטמפרטורה התת-חוםית לאחר כאב גרון יכולה להישאר באותה רמה למשך שבוע עד שבועיים. מצב תת-חום ארוך יותר צריך להיות מדאיג, מכיוון שכפי שאתם יודעים, דלקת שקדים הופכת במהירות לחסרת פיצוי כרוני, ולזיהום סטרפטוקוקלי עם דלקת שקדים תכופה יש השפעה פתולוגית על ידי שיכרון רקמות הלב, גרימת אנדוקרדיטיס זיהומית ופגיעה בכליות, מה שמוביל לגלומרולונפריטיס. .

טמפרטורת תת חום עם דלקת שלפוחית ​​השתן, יחד עם תסמינים אחרים של מחלה זו, נעלמת לאחר טיפול תרופתי מתאים. עם זאת, כאשר הטמפרטורה התת-חוםית נשמרת עד 37.5-37.8 מעלות צלזיוס לאחר סיום הטיפול, אז יש סיבות טובות להניח שדלקת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןהלך לכליות ומאיים בפיאלונפריטיס.

לטמפרטורת תת-חום לאחר עקירת שן, כמו גם לטמפרטורה תת-כבדית לאחר ניתוח שבוצע ברקמות ואיברים כלשהם, עשויה להיות רשימה נפרדת של סיבות, ביניהן מלכתחילה תגובת הגוף לגורם מזיק וזיהום (לדוגמה, זיהומיות הרעלת דם - פימיה). גם התרופות שנלקחות לפני ואחרי הניתוח תורמות.

טמפרטורת תת-חום באונקולוגיה נצפתה לרוב עם לוקמיה מיאלו-ולימפוציטית, לימפומות, לימפוסרקומות ונגעים סרטניים של הכליות. כפי שאונקולוגים מציינים, טמפרטורת תת-חום ממושכת - במשך שישה חודשים או אפילו יותר - היא אחד התסמינים של השלבים המוקדמים של מחלות אלו. גם בשביל חולי סרטןלאחר הקרנות וכימותרפיה, מצב תת-חום נויטרופני אופייני, הקשור להיחלשות של המערכת החיסונית.

בחילות וטמפרטורת תת-חום של הגסטרואנטרולוג יעידו דיסבקטריוזיס במעיים. אבל הטמפרטורה התת-חוםית בלילה בדרך כלל יורדת לרמה נורמלית פיזיולוגית או מעט נמוכה יותר, אם כי היא יכולה להחזיק, למשל, עם זיהום הרפס סמוי, דלקת דרכי מרהאו הפטיטיס C.

יש לזכור כי טמפרטורה תת-חום קבועה, הנשארת מעל לנורמה לאורך כל היום ומשתנה במהלך היום ביותר ממעלה אחת - סימפטום אנדוקרדיטיס זיהומית. טמפרטורת תת-חום ממושכת, המתבטאת כל 24-48 שעות, היא ביטוי אופייני לפלסמודיום מלריה.

נגיף הכשל החיסוני האנושי פועל באיטיות, כך שהטמפרטורה התת-חוםית עם HIV, בהיעדר סימנים אחרים אצל נשאים של זיהום זה, היא אינדיקטור לירידה כוללת בהגנות. השלב הבא עשוי להיות התבוסה של הגוף על ידי כל זיהום עם התפתחות של מחלות רבות בתיווך החיסון.

טמפרטורת תת-חום עם VVD

ויסות חום של הגוף - כפעילות של כל האיברים הפנימיים, בלוטות ההפרשה וכלי הדם - מתואם על ידי מערכת העצבים האוטונומית, המבטיחה את יציבות הסביבה הפנימית ותגובות אדפטיביות של הגוף. לכן, הפרעות בעבודתו יכולות להתבטא כטמפרטורה תת-חוםית עם VVD, כלומר דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית.

בנוסף לעלייה ספונטנית בטמפרטורת היום ל-37-37.3 מעלות צלזיוס, ייתכנו הפרעות במחזור הדם כמו שינויים בלחץ הדם ובדופק, ירידה בטונוס השרירים והזעת יתר (הזעה מוגברת).

תלוי בגורם ל-VDS ב תרופה קליניתלְהַבחִין דיסטוניה של כלי דםגנטית, זיהומית-אלרגית, טראומטית ופסיכוגני.

עד לא מזמן, עלייה בטמפרטורה בתנאים כאלה, כלומר ללא סיבה ברורה, הוגדרה כטמפרטורה תת-חוםית של אטיולוגיה לא ברורה. עכשיו כבר ידוע שכאן יש הפרה של תהליך ויסות החום עקב תסמונת דיאנצפלית - תפקוד לקוי מולד או נרכש של ההיפותלמוס (ה"תרמוסטט" העיקרי שלנו).

ל סיבות מולדותפתולוגיה זו כוללת הפרעות סומטיות תפקודיות סוג VSD, ובין הנרכשים יש הפרה של זרימת הדם של המוח באזור ההיפותלמוס, טראומה קרניו-מוחית, דלקת המוח, שיכרון וכו'.

אנמיה וטמפרטורת תת-חום

אנמיה וטמפרטורת תת-חום קשורות קשר הדוק זה לזה ברמה הביוכימית. אנמיה מחוסר ברזל מביאה לפגיעה בייצור ההמוגלובין ולירידה בתכולתו בתאי דם אדומים המובילים חמצן לתאים. ועם חוסר חמצן בכל תאי הגוף וקודם כל במוח, התהליך המטבולי מופרע. לכן - בנוסף לכל שאר הסימנים של מחסור בברזל בגוף - לעיתים קרובות ישנה עלייה קלה בטמפרטורת הגוף. הכי נוטה ל אנמיה מחוסר ברזלילדים ובני נוער במהלך גיל ההתבגרות. בנוסף לחום נמוך, לעיתים קרובות יש להם הצטננות, התיאבון ומשקל הגוף עלול לרדת.

בנוסף, ספיגה לקויה של ברזל קשורה למחסור בויטמין B9 (חומצה פולית) וויטמין B12 (ציאנוקובלמין), המווסתים את סינתזת ההמוגלובין במח העצם. ואנמיה זו נקראת מזיק.

אנמיה מדויקת וטמפרטורת תת-חום - אם לא שמים לב אליהן - עלולות להוביל להתפתחות דלקת וניוון של הריריות של מערכת העיכול.

חום תת-חום אצל נשים

טמפרטורת תת-חום לפני הווסת בנשים מתייחסת לשינויים תקופתיים פיזיולוגיים בוויסות החום (בתוך 0.5 מעלות) וקשורה לצריכה מוגברת של אסטרוגן ואסטרדיול ותוצרי חילוף החומרים שלהם לדם: הידרוקסי-אסטרונים, אתיוכולנולון, מתאוקסיאסרדיול וכו'.

ניתן לראות טמפרטורת תת-חום במהלך ההריון (עד + 37.5 מעלות צלזיוס). דייטים מוקדמים, ב-12 השבועות הראשונים - על ידי הגברת רמת הפרוגסטרון המיוצר על ידי הגופיף הצהוב של השחלות והשפעתו על ההיפותלמוס. הטמפרטורות יחזרו לשגרה בהמשך.

עם זאת, טמפרטורת תת-חום קלה אך קבועה אצל נשים בהריון אפשרית בהחלט כאשר, על רקע ירידה טבעית בחסינות, תסמינים מטושטשים של מה שנקרא זיהומי TORCH: טוקסופלזמה, הפטיטיס B, וירוס אבעבועות רוח, אדמת, ציטומגלווירוס ו נגיף הרפס סימפלקס. מכיוון שכל הזיהומים הללו עלולים לגרום למומים מולדים של העובר, חשוב להיות ערניים בטמפרטורה תת-חוםית במהלך הזמן ולבצע בדיקת דם לאיתור זיהום ב-TORCH.

ולבסוף, טמפרטורת תת-חום אצל נשים מתרחשת לעתים קרובות מאוד במהלך גיל המעבר, וזה שוב בגלל שינויים ברקע ההורמונלי שלהן.

טמפרטורת תת-חום אצל ילד

הפרעות בוויסות חום שהתגלו בילדות ב-2% לפחות מהמקרים מייצגות תסמונת דיאנצפלית מולדת, כלומר, בעיות בהיפותלמוס, עליהן נדון לעיל.

טמפרטורת תת חום אצל ילד מלווה לעתים קרובות בזיהומים בחלק העליון דרכי הנשימה, לוע האף והאוזניים. אז, טמפרטורה subfebrile ושיעול יכולים להיות עם SARS, דלקת שקדים כרונית, ברונכיטיס, דלקת ריאות. הטמפרטורה ניתנת על ידי בקיעת שיניים וחיסונים. יכול לעורר מצב תת-חום פעילות גופנית, התרגשות חזקה, התחממות יתר בעת לובש בגדים כבדים, אנמיה וכו'.

טמפרטורה תת חום אצל נער קשורה לתקופה של התפתחות מינית, אך אי אפשר להתעלם ו פתולוגיות אפשריות. בנוסף לאלו המפורטים לעיל (ראה גורמים לטמפרטורה תת-חום), תשומת - לב מיוחדתרופאי ילדים מתמקדים בתרמונורוזיס בילדות ובמתבגר, הנגרמת מתסמונת דיאנצפלית, מחלות דם ממאירות, פתולוגיות של בלוטת התריס ומחלות אוטואימוניות. לדוגמה, ילדים מתחת לגיל 16 עלולים לפתח מחלת סטיל או דלקת מפרקים אידיופטית מערכתית לנוער, המאופיינת בחולשה ובחום נמוך.

זה יכול להיות גם תופעת לוואי של שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות, כגון אטרופין, משתנים, נוגדי פרכוסים, תרופות אנטי פסיכוטיות ואנטי בקטריאליות. אז, טמפרטורת תת חום עם אנטיביוטיקה מתרחשת בשל העובדה שהשימוש בהם מוחק את הסימנים של מחלות מסוימות, ואז נשאר רק סימפטום אחד - עלייה בקריאות של מד החום.

לעתים קרובות ניתן לשמוע את המילה "מצב תת-חום" משפתיהם של הרופאים. למרות זאת אדם רגילהמילה הזו אולי לא מוכרת. עם זאת, סימפטום זה הוא מאוד רציני וחשוב. על מה שיש מצב תת-חוםומה הסיבות שלו, כל מי שמתעניין בבריאותו ורוצה לחיות חיים מאושרים ארוכים צריך לדעת.

מהו מצב תת-חום

טמפרטורת גוף אנושית תקינה, שניתן למדוד באמצעות מדחום בבית השחי, נעה בין 36.6 ל-37.0C. טמפרטורת גוף בטווח של 37.0-37.9 C נקראת מונח רפואי"מצב תת-חום" או "קדחת תת-חום". מישהו לא לוקח ברצינות טמפרטורה כזו וממשיך לעבוד ולנהל אורח חיים פעיל, מבלי להסגיר את המשמעות שלו. ואכן, עלייה קלה בטמפרטורה לטווח קצר מתרחשת אצל כל אדם ולפחות פעם בשנה על רקע זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים, אין בזה שום דבר נורא ויוצא דופן. זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה לא מסובכים אינם דורשים טיפול מיוחד, למעט כמה אמצעים מיוחדים, כגון לחות האוויר, אוורור החדר, שתיית מים מרובה, הרטבת האף. ככלל, הם עוברים תוך 5-10 ימים.

עם זאת, התסמינים הבאים ראויים לתשומת לב רבה:

• קדחת תת-חום אינה מלווה בסימנים של זיהום ויראלי נשימתי חריף, אלא קיימת בפני עצמה.
• משך קדחת תת-חום היא יותר מ-3 שבועות.
• בנוסף לחום, ישנה עלייה בקצב הלב מעל 90 לדקה.
• מלווה בתסמינים לא ספציפיים כגון עייפות מתמדת, חולשה, עייפות, ירידה או חוסר תיאבון מוחלט.
• מצב תת חום מלווה בירידה במשקל בפרק זמן קצר. מדאיג במיוחד הוא אובדן של יותר מ-5% ממשקל הגוף תוך פחות מחודש.

מצב תת חום ולפחות אחד מהסימנים לעיל הם הסיבה לביקור מיידי אצל הרופא.

אילו מחלות יכולות לבוא לידי ביטוי במצב תת-חום

• דלקת איטית סמויה. אז התהליך הדלקתי של כל אטיולוגיה יכול להמשיך. בדרך כלל מלווה בעלייה ברמת הלויקוציטים, ESR וחלבונים אחרים בשלב אקוטי.
• מחלות מערכתיות רקמת חיבור, מחלות אוטואימוניות (זאבת אדמנתית מערכתית, סקלרודרמה, מחלת סטיל וכו'). במחלות אלו הגוף מייצר נוגדנים לתאים שלו, כלומר, אם מדברים שפה פשוטה, הורס את עצמו.
• ניאופלזמות. לִפְעָמִים חום תת-חוםמאפשר לזהות סרטן בשלב מוקדם. זה יכול להציל חיים של אדם.
• מחלות דם (לוקמיה). סרטן הדם הוא אחת המחלות שיכולות להתחיל גם במצב תת חום ממושך.
• מחלות של המערכת האנדוקרינית (thyrotoxicosis, גיל המעבר פתולוגי). עם מחלות אלו, חילוף החומרים מוגבר, אשר יכול להתבטא בחום קל.
• מחלות של המרכז מערכת עצביםהקשורים לנזק למרכז הרגולציה.

עם זאת, אם יש מצב תת-חוםלא לאבחן את עצמך, אבל צריך לבקש עזרה מרופא.

עדכון: אוקטובר 2018

מצב תת חום - עלייה בטמפרטורה מ-37 ל-37.9 מעלות צלזיוס. טמפרטורת גוף מעל 38 מעלות מלווה בדרך כלל בתסמינים מאוד ספציפיים שכל רופא יכול לקשור למחלה ספציפית. אך לעיתים קרובות נותר מצב תת-חום ממושך הסימן היחיד, מאלץ את המטופל לבקר מומחים רבים ולבצע בדיקות רבות.

מדוע הגוף זקוק לטמפרטורה תת-חוםית?

האדם הוא יצור בעל דם חם, ולכן אנו מסוגלים לשמור על טמפרטורת גוף יציבה פחות או יותר לאורך כל חיינו. תנודות של עד מעלה אחת יכולות להתרחש בזמן לחץ, לאחר אכילה, במהלך השינה, וגם בהתאם למחזור החודשי של האישה. כאשר נחשפים לגורמים מסוימים, עלולה להתרחש תגובה הגנה של הגוף - חום. אפילו מספרי טמפרטורות תת-חום יכולים להאיץ את חילוף החומרים ולאפשר לחיידקים מזיקים רבים להתרבות. בנוסף, עליית טמפרטורה יכולה להעיד על בריאות גופנית או פסיכולוגית לקויה.

טמפרטורת גוף אנושית נורמלית

הטמפרטורה הממוצעת במדידה בבית השחי היא 36.6 מעלות צלזיוס. אבל אנשים שוניםערך זה יכול להיות אינדיבידואלי. עבור חלק, המדחום רק לעתים רחוקות מראה ערך גדול מ-36.2, ומישהו חי כל הזמן עם מספרים של 37-37.2 מעלות. עם זאת, ברוב המקרים, הטמפרטורה התת-חוםית מעידה על תהליך דלקתי איטי בגוף, ולכן כדאי לברר את הגורם לתת-פרפור ולמצוא את מוקד הדלקת.

הגבול העליון של טמפרטורת האדם הנורמלית הוא 37.0, כל מה שגבוה יותר יכול להיחשב כתהליך דלקתי איטי ודורש אבחנה קפדנית. אצל ילד מתחת לגיל שנה, טמפרטורה של 37.0-37.3 היא תקינה עקב מערכת ויסות חום לא יציבה.

עם זאת, יש לקחת בחשבון את המצב בו מתבצעת המדידה. אם, למשל, אתה מודד את הטמפרטורה של אדם שחומם יתר על המידה בשמש או לבוש בסוודר צמר, או אם למטופל יש יתר פעילות בלוטת התריס, הפרה של ויסות חום, יש לקחת זאת בחשבון.

איך מודדים טמפרטורה נכונה?

ישנם מספר אזורים בגוף שבהם בדרך כלל נמדדת הטמפרטורה. הנפוצים ביותר הם פי הטבעת ובתי השחי. בפי הטבעת, נהוג למדוד את הטמפרטורה בילדים, נתונים כאלה מדויקים יותר, אם כי חלק מהתינוקות מתנגדים באופן פעיל להליך זה. ומצב תת-חום אצל תינוקות אינו סיבה בכלל לייסר ילד במדידות פי הטבעת. הגרסה הקלאסית של תרמומטריה אצל מבוגרים היא בבית השחי.

תקני טמפרטורה:

• בית שחי: 34.7C - 37.0C
• פי הטבעת: 36.6C - 38.0C
• ב חלל פה: 35.5C - 37.5C

גורמים למצב תת-חום

סיבות זיהומיות

זיהומים נחשבים לגורם השכיח ביותר לטמפרטורת תת-חום. אז, רוב ה-SARS הבנאלי מלווה בחולשה, כאבי ראש וכאבי מפרקים, נזלת, שיעול ותת חום. כמה זיהומים בילדות (אדמת, אבעבועות רוח) לזרום בקלות, עם טמפרטורה נמוכה. בכל המקרים הללו ישנם סימנים ברורים למחלה.

עם קיומו הממושך של מוקד דלקת, כל התסמינים נמחקים או הופכים להרגל. לכן, הסימן היחיד לצרות נשאר מצב תת-חום ארוך. במקרים כאלה, מציאת מקור הזיהום עשויה להיות קשה.

מוקדי זיהום, הגורמים לרוב לעלייה ממושכת בטמפרטורה:

• מחלות אף אוזן גרון - דלקת הלוע וכו'.
• שיניים - שיניים עששות
• מחלות של מערכת העיכול -,), וכו'.
• דלקת בדרכי השתן - פיילונפריטיס, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן וכו'.
• מחלות דלקתיות של איברי המין הנשי והזכרי -,.
• אבצסים באתרי הזרקה
• כיבים שאינם מרפאים אצל קשישים וחולים

כדי לזהות זיהום איטי, הרופא ירשום:

• ניתוח כללי של דם ושתן.סטיות באינדיקטורים מסוימים עשויות להצביע על תהליך דלקתי בגוף. לדוגמה, שינוי בנוסחת לויקוציטים ו.
• בדיקה על ידי מומחים צרים: רופא אף אוזן גרון, גסטרואנטרולוג, מנתח, רופא שיניים, גינקולוג
• שיטות נוספות: בדיקת CT, צילום רנטגן, אולטרסאונד אם יש חשד לדלקת באיבר מסוים.

אם נמצא מקור הדלקת, ייקח זמן מה להחלים, מכיוון שזיהומים כרוניים מטופלים פחות טוב.

זיהומים מאובחנים לעיתים רחוקות

טוקסופלזמה

זיהום נפוץ מאוד, אך ביטויים קליניים נדירים (ראה). כמעט כל אוהבי החתולים נגועים בו. בנוסף, אתה יכול להידבק מאכילת בשר לא מבושל.

משמעותי מבחינה קלינית הוא רק (בשל הסיכון לפתולוגיה בעובר) ונגוע ב-HIV (בשל חומרת הקורס). באדם בריא, טוקסופלזמה קיימת כנשא, לעיתים גורמת לחום בדרגה נמוכה ולנזק בעיניים.

הזיהום אינו מצריך טיפול (למעט במקרים חמורים). הוא מאובחן בעזרת ELISA (קביעת נוגדנים), שחשוב במיוחד בתכנון הריון.

ברוצלוזיס

זוהי מחלה שלעתים קרובות נשכחת כאשר מחפשים את הגורמים למצב תת-חום. הוא נמצא בעיקר אצל חקלאים וטרינרים במגע עם חיות משק (ראה). תסמיני המחלה מגוונים:

• חום
• מפרקים, שרירים וכאבי ראש
• אובדן שמיעה וראייה
• בִּלבּוּל

מחלה זו אינה מסכנת חיים, אך עלולה להוביל לשינוי קבוע במישור הנפשי והמוטורי. לצורך אבחון נעשה שימוש ב-PCR, אשר בדיוק גבוה קובע את מקור המחלה בדם. ברוצלוזיס מטופל באנטיביוטיקה.

כאשר נדבקים בהלמינתים באיברים, במשך זמן רבתהליך דלקתי איטי. ולעתים קרובות מצב תת-חום הוא התסמין היחיד של פלישה הלמינטית (ראה). לכן, עם חום ממושך, במיוחד בשילוב עם ירידה במשקל ובעיות עיכול, אתה יכול לעשות בדיקות:

• בדיקת דם כללית עבור - תאים הגדלים ב תגובה אלרגיתעבור helminths
• ESR הוא סימן לדלקת בגוף
• ניתוח צואה עבור ביצי תולעים (הנפוץ ביותר באזור מסוים, ראה,)

הטיפול בפלישת helminthic מתבצע עם תכשירים מיוחדים (ראה). לפעמים מספיקה מנה אחת להתאוששות מלאה.

שַׁחֶפֶת

ישנה דעה מוטעית ששחפת היא מחלה של פעם, היא נמצאת כיום רק במקומות של שלילת חירות ורק אנשים א-חברתיים חולים. למעשה, מספר חולי השחפת אינו פוחת, אלא אף גדל. כולם בסיכון לחלות, במיוחד ילדים קטנים, עובדים רפואיים, סטודנטים באכסניות, חיילים בצריפים. באופן כללי, חיידק השחפת אוהב מקומות עם קהל גדול של אנשים החיים כל הזמן תחת אותה קורת גג.

גורמי סיכון:

• תזונה לא מספקת ולא מאוזנת
• מחלות ריאה כרוניות
• סוכרת
• לחיות עם אדם שהוא מקור לשחפת
• שחפת בעבר

שחפת - זיהום חיידקימשפיע בעיקר על הריאות. במקרה זה, בדיקת Mantoux השנתית בילדים והפלורוגרפיה במבוגרים מאפשרת לחשוד ולרפא את המחלה בזמן.

אם איברים אחרים מעורבים בתהליך, אז עם צילום רנטגן "נקי" של הריאות, זה יכול להיות קשה מאוד למצוא את הגורם למחלה, שכן הנגע השחפת של האיברים הפנימיים מוסווה בצורה מושלמת כלא ספציפית תהליכים דלקתיים. עד כה, האבחנה של צורות חוץ-ריאה היא קשה ביותר, וגם כאשר מבדילים בין האבחנה, זיהום זה "נשכח" לעתים קרובות.

סימנים של שחפת:

כללי: עייפות גבוהה, ירידה בביצועים מצב תת-חום בערבים הזעת יתר ונדודי שינה בלילה אובדן תיאבון ירידה במשקל (עד תשישות)	מערכת השתן: לחץ גבוה כאב בגב התחתון דם בשתן
צורות ריאתיות: לְהִשְׁתַעֵל hemoptysis קוֹצֶר נְשִׁימָה,	שחפת באברי המין: דלקת חריפה לאחר לידה של איברי המין הנשיים סלפינגיטיס, פרוסטטיטיס
צורות עצם ומפרקים: כאב גב שינוי יציבה תנועה מוגבלת מפרקים כואבים ונפוחים	צורות עור ועיניים: פריחות עור מתמשכות גושי עור קטנים ומצטברים נגעים דלקתיים של העיניים

כדי לזהות את המחלה, יש צורך לעבור בדיקת חזה (פלורוגרפיה), לבצע בדיקות טוברקולין (Mantoux), Diaskintest; במידת הצורך - טומוגרפיה ממוחשבת של איברים פנימיים, רדיוגרפיה של הכליות וכו'.

אבחון של שחפת:

בדיקת Mantoux - הזרקה תוך עורית של חלבון מיוחד מהקליפה ההרוסה של חיידקים (טוברקולין). חלבון זה אינו יכול לגרום למחלה, אך בתגובה אליו מתרחשת תגובה עורית, לפיה מעריכים את הבדיקה. בדיקת Mantoux עבור רוב הילדים מתבצעת פעם אחת בשנה.

• בילדים מתחת לגיל 5, התגובה צריכה להיות חיובית (פאפולה מ-5 עד 15 מ"מ). אם התגובה שלילית, אז לילד יש חסינות מולדת למחלה או שהוא קיבל חיסון BCG באיכות ירודה (או שלא נעשה בכלל). אם הפפולה היא יותר מ-15 מ"מ, יש צורך בבדיקה נוספת.
• אם התגובה גדלה בחדות בהשוואה לקודמתה (יותר מ-6 מ"מ בהשוואה לקודמת), אז זה נחשב סיבוב. כלומר, הילד נדבק ב-Mycobacterium tuberculosis. ילדים אלו נוטים יותר לחלות בזיהום זה. לכן, לאחר בדיקה נוספת, נקבע לילד מינונים מניעתיים של תרופות נגד שחפת.

חשוב לדעת:

• ניתן להרטיב את מקום ההזרקה, זה לא משפיע על גודל הפפולה.
• אתה יכול לאכול פירות מתוקים ופירות הדר - זה לא משפיע על גודל הפפולה אם הילד אינו סובל מאלרגיה חמורה למוצרים אלה.
• בדיקת Mantoux אינה מסוגלת לגרום לשחפת
• Diaskintest הוא מבחן דומה ל-Mantoux, אך נותן אחוזי דיוק גבוהים יותר. התגובה למתן תוך עורי נבדקת גם לאחר 72 שעות. תוצאות הבדיקה אינן מושפעות מחיסון BCG. לכן, תוצאה חיובית של הבדיקה היא כמעט 100% הידבקות ב-Mycobacterium tuberculosis והתפתחות המחלה. עם זאת, כאשר נדבקים בסוג בקר של מיקובקטריה (חלב לא מבושל, מגע עם פרה חולה, חתול, כלב וכו'), וכן בסיבוך של חיסון BCG (נדיר ביותר, אך ישנם סיבוכים מסוג המתמשך או BCG מופץ - זיהום כאשר זן החיסון "מופעל" בילדים תשושים), Diaskintest נשאר שלילי, ואינו נותן הרחקה של 100% של שחפת בקר או הפעלה של חיסון BCG.

טיפול בשחפת- ארוך, קשה לשאת, אבל עדיין חיוני. ללא טיפול, שחפת מונעת אט אט את האדם ומובילה למוות. חיסון BCG בזמן מגן על ילדים צעירים מפני צורות קטלניות חמורות של המחלה, אך למרבה הצער, הוא אינו מגן על ילדים או מבוגרים מפני המחלה במהלך מגע ממושך עם חולה עם צורה פעילה. סמים מודרנייםמאפשרים לרפא את מוקדי הזיהום, אולם בעשורים האחרונים, מספר הצורות העמידות לתרופות שקשה לטפל בהן גדל.

זיהום ב-HIV

נגיף הכשל החיסוני האנושי תוקף את מערכת ההגנה של הגוף, והופך אותו לחסר הגנה מפני כל זיהום, אפילו הקל ביותר. זיהום בנגיף מתרחש בדרכים הבאות (ראה):

• עם סקס לא מוגן
• כאשר מוזרקים עם מזרקים מזוהמים
• עם עירויי דם
• במהלך מניפולציות במשרד של רופא שיניים, קוסמטיקאית
• מאם לעובר

כי זיהום דורש מספר גדול שלחלקיקי וירוס, אי אפשר להידבק ב-HIV משיעול, התעטשות או נגיעה באדם חולה.

תסמינים של זיהום ב-HIV:

בְּמַהֲלָך תקופת דגירה(1-6 חודשים מההדבקה) אין סימנים סובייקטיביים.
בְּ תקופה חריפהתלונות עשויות להופיע:

• מצב תת-פברי או חוֹם
• בלוטות לימפה מוגדלות
• פריחה בעלת אופי שונה
• כאבי ראש, בחילות והקאות
• כאבים בשרירים ובמפרקים

תקופה סמויה ללא תסמינים ברורים, אך עם רבייה פעילה של הנגיף בדם. יכול להחזיק מעמד עד 20 שנה.
קומפלקס הקשור לאיידס (מחלות המתרחשות לעיתים קרובות והן חמורות בהתפתחות איידס):

• (קיכלי בפה)
• לוקופלאקיה בפה (שינויים ברירית)
• הרפס עם חזרות מרובות
• דלקת ריאות Pneumocystis (לא מגיבה לאנטיביוטיקה סטנדרטית)
• שַׁחֶפֶת
• מצב תת חום, ירידה במשקל
• דלקת של בלוטות הפרוטיד
• דיספלזיה ו
• סרקומה של קפוסי
• טוקסופלזמה של המוח
• מחלות דלקתיות אחרות

אבחון של זיהום ב-HIV:

• ELISA (בדיקת אימונו אנזימטית). זהו השלב הראשון של הסקר, המתבצע לבקשת מעסיקים רבים. עם התסמינים לעיל, שיטה זו לבדה אינה מספיקה. ברוב החולים הנגועים מופיעים נוגדנים לנגיף לאחר 3 חודשים, בחלקם תוצאה חיוביתמופיע רק לאחר 6-9 חודשים. לכן, מומלץ לבצע מחקר פעמיים: לאחר 3 ו-6 חודשים מהדבקה אפשרית.
• PCR (תגובת שרשרת פולימראז). מְאוֹד שיטה יעילה, המאפשר לזהות חלקיקים ויראליים כבר שבועיים לאחר ההדבקה.
• שיטות קביעה עומס ויראליודיכוי חיסוני. שיטות נוספות בשימוש באבחנה מאושרת.

עם אבחנה סופית של זיהום ב-HIV, יש להתחיל בטיפול אנטי-רטרו-ויראלי. היא תאפשר לכם לעכב את הופעת האיידס ככל האפשר, להקל על התסמינים הקיימים ולהאריך משמעותית את חיי החולה.

דלקת כבד נגיפית B ו-C

אחד הגורמים להרעלת שכרות וכתוצאה מכך טמפרטורה תת-חוםית, הם דלקת כבד נגיפית. מחלות אלו מתחילות בדרכים שונות: חלקן בצורה חריפה, עם כאבים בהיפוכונדריום, צהבת, חום גבוה. חלקם כמעט שאינם מרגישים את הופעת המחלה (ראה)

סימנים של דלקת כבד ויראלית איטית:

• חולשה, חולשה
• מצב תת חום, הזעה
• אי נוחות בכבד לאחר אכילה
• צהבת קלה, כמעט בלתי מורגשת (ראה.
• כאבי פרקים ושרירים

מאז אחוז גדול של הפטיטיס ויראלית עובר לתוך צורה כרונית, אז מצב תת-חום יכול לחזור עם כל החמרה.

דרכי העברה של הפטיטיס ויראלית:

• מַגָע מִינִי
• כלים רפואיים
• עירויי דם
• כלים במניקור ובמשרדי שיניים
• מחטי מזרק
• מאם לעובר

אבחון של הפטיטיס ויראלית:

• PCR - שיטה בעלת דיוק גבוה, קובעת את חלקיקי הנגיפים בדם
• ELISA היא שיטה המאפשרת לזהות נוגדנים למרכיבים שונים של הנגיף. בעזרתו, אתה יכול לקבוע את הכרכרה, את הצורה הפעילה של המחלה, את הסיכונים לזיהום של העובר. כמו כן, ניתן להבחין בין דלקת כבד חריפה לכרונית.

טיפול בדלקת כבד חריפה בעלת אופי ויראלי אינו מתבצע. סיבוכים נלווים מטופלים בדרך כלל. יַחַס דלקת כבד כרוניתבמהלך תקופת ההחמרה, נעשה שימוש בתרופות מיוחדות אנטי-ויראליות, סוכנים כולרטיים. תהליך כרוניבכבד יכול להוביל לסרטן, ולכן כל החולים עם הפטיטיס צריכים להיבדק באופן קבוע על ידי מומחה.

גידולים

עם התפתחות גידול ממאיר בגוף, כל מערכות האיברים מתחילות לפעול בצורה שונה. גם חילוף החומרים משתנה. כתוצאה מכך מתרחשות תסמונות פרנאופלסטיות, כולל מצב תת-חום. ניתן לחשוד בגידול לאחר שלילת סיבות ברורות יותר (זיהום, אנמיה). ניאופלזמה ממאירה בזמן ריקבון משחררת פירוגנים לדם - חומרים המגבירים את הטמפרטורה. לעתים קרובות, זיהומים מחמירים על רקע הגידול, אשר גם גורם לחום.

תכונות של תסמונות פרנאופלסטיות:

• להגיב גרוע לטיפול סטנדרטי עבור סימפטום זה
• לעיתים קרובות חוזרים על עצמם
• ירידה בטיפול במחלה הבסיסית (גידול)

תסמונות פרא-נאופלסטיות תכופות:

חום, קשה לטיפול בתרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות.
ביטויי עור:

• אקנתוזיס שחור (לסרטן מערכת העיכול, השד והשחלות)
• אריתמה דריה (עם ו)
• ללא פריחה וסיבות ברורות

סימנים אנדוקריניים:

• תסמונת קושינג (ייצור מוגזם של ACTH - הורמון האדרנל) - עם סרטן הריאה, הלבלב, בלוטת התריס או
• גינקומסטיה (הגדלת חזה אצל גברים)
• - עם סרטן הריאות, איברי העיכול

שינויים בדם:

• אנמיה (עם גידולים של לוקליזציה שונה). אנמיה עצמה מובילה גם למצב תת חום ממושך.
• ESR מוגבר (מעל 30) במשך זמן רב

יש לציין כי לא לכל חולי הסרטן יש תסמונות פרנאופלסטיות ברורות. ולא כל הסימנים לעיל מעידים בהכרח על גידול. לכן, כאשר מופיע מצב תת-חום של אטיולוגיה לא ברורה, במיוחד בשילוב עם סימנים פרא-נאופלסטיים אחרים, יש צורך בבדיקה יסודית.

מחלת בלוטת התריס

עם עבודה מוגברת של בלוטת התריס (), כל התהליכים המטבוליים מואצים בחדות. זה משפיע מיד על טמפרטורת הגוף. אצל הסובלים מתירוטוקסיוזיס, המדחום מראה רק לעתים רחוקות פחות מ-37.2 מעלות.

סימנים של תירוטוקסיקוזיס:

• מצב תת-חום
• נִרגָנוּת
• דופק מהיר, לחץ דם גבוה
• צואה נוזלית
• ירידה במשקל
• איבוד שיער

כדי לאבחן תירוטוקסיקוזיס, צריך לעשות אולטרסאונד של בלוטת התריס ולתרום דם להורמונים: T3, T4, TSH ונוגדנים ל-TSH. על פי תוצאות הבדיקות, הרופא ירשום את הטיפול המתאים.

אנמיה - כמחלה עצמאית או מרכיב של מחלות אחרות

אנמיה היא ירידה ברמות ההמוגלובין. מצב זה מתרחש מסיבות שונות, החל מדימום כרוני (עם טחורים, למשל), וכלה בתת ספיגה של ברזל (במחלות של מערכת העיכול). מחסור בברזל הוא שברוב המקרים הוא הגורם למצב זה. לעתים קרובות אנמיה מתרחשת אצל נשים עם וסת כבדהובצמחונים הנמנעים ממוצרים מן החי.

הגבולות התחתונים של הנורמה של המוגלובין:

• גברים: 20 עד 59 שנים: 137 גרם/ליטר, מעל גיל 60: 132 גרם/ליטר
• נשים: 122 גרם/ליטר

במקרים מסוימים, רמת ההמוגלובין עשויה להיות תקינה, אך תכולת הברזל בדם מופחתת בחדות. מצב זה נקרא חוסר ברזל סמוי.

סימנים של אנמיה ומחסור סמוי בברזל:

• מצב תת-חום ללא מוטיבציה
• ידיים ורגליים קרות
• אובדן אנרגיה וירידה בביצועים
• כאבי ראש וסחרחורות תכופים
• שיער וציפורניים רעים (ראה)
• ישנוניות בשעות היום
• סלידה ממוצרי בשר ונטייה לאכול בלתי אכיל
• עור מגרד, עור יבש
• stomatitis, glossitis (דלקת של הלשון)
• סובלנות ירודה לחדרים מחניקים
• צואה לא יציבה, בריחת שתן

ככל שהסימנים לעיל יותר, כך הסבירות למחסור בברזל בגוף גבוהה יותר. כדי לאשר את האבחנה נדרשות הבדיקות הבאות:

• בדיקת דם להמוגלובין
• רמת פריטין
• במידת הצורך בדיקה של מערכת העיכול

אם אושר מחסור בברזל, יש צורך להתחיל טיפול בתכשירי ברזל ברזליים. אלה הם Sorbifer, Tardiferon, Ferretab (ראה). יש לקחת את כל תוספי הברזל חומצה אסקורביתלפחות 3-4 חודשים.

מחלות אוטואימוניות

בְּ מחלות אוטואימוניותהגוף מתחיל לתקוף את עצמו. החסינות מכוונת כנגד תאים של איברים ורקמות מסוימים, וגורמת לדלקת כרונית עם תקופות של החמרה. על רקע זה משתנה גם טמפרטורת הגוף.

המחלות האוטואימוניות הנפוצות ביותר:

• דלקת מפרקים שגרונית
• (פגיעה בבלוטת התריס)
• מחלת קרוהן (מחלת מעי)
• זפק רעיל מפושט

כדי לאבחן מצבים אוטואימוניים, יש צורך בבדיקות הבאות:

• קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR) - אינדיקטור, שעלייתו מעידה על תגובה דלקתית
• חלבון C-reactive הוא פרמטר ב ניתוח ביוכימידם, מדבר על דלקת
• גורם שגרוני (מוגברת עם דלקת מפרקים שגרונית, תהליכים אוטואימוניים אחרים)
• תאי LE (לאבחון זאבת אריתמטית מערכתית)
• שיטות בדיקה נוספות

עם אבחנה מוכחת, יש להתחיל בטיפול. זה כולל סוכנים הורמונליים, אנטי דלקתיים, מדכאים חיסוניים. הטיפול מאפשר לך לשלוט במחלה ולהפחית את הסיכון להחמרות.

השפעות שיוריות לאחר מחלה

כל האנשים לפחות פעם אחת בחייהם סובלים - נשימתית חריפה זיהום ויראלי. לעתים קרובות התסמינים העיקריים אינם נמשכים יותר משבוע: שיעול, נזלת, חום גבוה וכאבי ראש. אבל מצב תת-חום יכול להימשך מספר חודשים לאחר המחלה. אין צורך לטפל במצב זה, הוא יעבור מעצמו. יכול לשפר את הבריאות במינונים פעילות גופניתוהולך באוויר הצח (ראה).

סיבות פסיכוגניות

מצב תת חום הוא ביטוי של חילוף חומרים מואץ. הוא, כמו כל התהליכים בגוף, מושפע מהנפש שלנו. עם מתח, חרדה ונוירוזה, אלה התהליכים המטבוליים שמופרעים מלכתחילה. לכן, אצל אנשים עם ארגון נפשי עדין, במיוחד אצל נשים צעירות המועדות להיפוכונדריה, נצפית לעתים קרובות קדחת תת-חום ללא מוטיבציה. וככל שמתבצעות מדידות טמפרטורה באופן אקטיבי יותר, כך אדם מרגיש יותר גרוע. כדי לאבחן מצב זה, אתה יכול לעבור בדיקות להערכת יציבות פסיכולוגית:

• שאלון לזיהוי
• סולם דיכאון וחרדה בבית חולים
• סולם בק
• שאלון טיפולוגי פרטני
• סולם אלקסיתימי של טורונטו
• סולם של ריגוש רגשי

על סמך תוצאות הבדיקות הללו ניתן להסיק מסקנות ובמידת הצורך לפנות לפסיכותרפיסט (אל תשכחו לקחת איתכם תוצאות אלו). ניתן לצמצם את הטיפול במצב כזה לפגישות פסיכותרפיה וקבלה,. לעתים קרובות, כל הסימפטומים הלא נעימים נעלמים כאשר אדם מבין את חוסר הבסיס של הפחדים ומפסיק למדוד את הטמפרטורה.

מצב תת-חום רפואי

ארוך או שימוש פעילתרופות מסוימות עלולות לגרום לעלייה בטמפרטורה למספרים תת-חוםיים. כספים אלה כוללים:

• אפינפרין, אפדרין, נוראדרנלין
• אטרופין, כמה תרופות נוגדות דיכאון, אנטיהיסטמינים ותרופות נגד פרקינסון
• תרופות אנטי פסיכוטיות
• אנטיביוטיקה (פניצילין, אמפיצילין, איזוניאזיד, לינקומיצין)
• כימותרפיה לגידולים
• משככי כאבים נרקוטיים
• תכשירי תירוקסין (הורמון בלוטת התריס).

ביטול או החלפה של הטיפול מבטל מצב תת-חום לא נעים.

מצב תת חום אצל ילדים

הגורמים לטמפרטורת תת-חום אצל ילד זהים לחלוטין לאלו של מבוגרים. אבל ההורים צריכים לזכור שחום של עד 37.3 מעלות בילד מתחת לגיל שנה נחשב נורמלי ואינו מצריך חיפוש אחר סיבות. לכן, אם התינוק מרגיש טוב, פעיל, עליז ואינו סובל מחוסר תיאבון, אז אין לטפל במצב תת-חום. עם זאת, אם לילד מעל שנה יש מצב תת-חום ארוך, חוסר תיאבון, חולשה, יש לקבוע את הסיבה.

כיצד למצוא את הסיבה למצב תת-חום?

כדי לא לכלול אפשרויות מסוכנות ואפילו קטלניות, אתה צריך להיבדק על ידי מומחים.

אלגוריתם בדיקה בטמפרטורת תת-חום:

• קביעת אופי החום: זיהומיות או לא זיהומיות
• ניתוח דם כללי
• ניתוח צואה עבור helminths
• : קביעת חלבון c-reactive
• צילום רנטגן של החזה (כדי לא לכלול שחפת, אנדוקרדיטיס, סרטן ריאות)
• צילום רנטגן או CT של הסינוסים (כדי לשלול סינוסיטיס)
• אולטרסאונד של הלב, איברי העיכול
• תרבית בקטריולוגית של שתן (כדי לשלול דלקת במערכת השתן)
• בדיקות עם טוברקולין, diaskintest (כדי לא לכלול שחפת)

בנוסף:

• שימוש בשיטות נוספות כדי לא לכלול HIV, ברוצלוזיס, דלקת כבד נגיפית, טוקסופלזמה
• התייעצות עם רופא רופא לבדיקות טוברקולין בלתי מוגדרות, הזעות לילה, ירידה במשקל
• התייעצות עם אונקולוג והמטולוג (לשלילת גידולים ומחלות דם)
• ייעוץ ראומטולוג
• ייעוץ פסיכותרפיסט