הוראה
עַל שימוש רפואימוצר תרופתי
שם מסחרי
ויטמין סי
שם בינלאומי לא קנייני
ויטמין סי
צורת מינון
פתרון לווריד ו הזרקה תוך שרירית 50 מ"ג/מ"ל, 2 מ"ל
מתחם
1 ליטר של התרופה מכיל
חומר פעיל - חומצה אסקורבית - 50 גרם,
חומרי עזר - נתרן ביקרבונט, נתרן סולפיט, מים להזרקה עד 1.0 ליטר.
תיאור
נוזל שקוף בצבע מעט.
קבוצה תרופתית
תרופה ויטמין. חומצה אסקורבית בצורתה הטהורה ביותר
קוד ATC A 11 GA01
תכונות פרמקולוגיות
פרמקוקינטיקה
תקשורת עם חלבוני פלזמה - 25%.
ריכוז החומצה האסקורבית בפלזמה הוא בדרך כלל כ-10-20 מיקרוגרם למ"ל. חודר בקלות לתוך לויקוציטים, טסיות דם, ולאחר מכן לתוך כל הרקמות; הריכוז הגבוה ביותר מושג באיברי הבלוטה, הלויקוציטים, הכבד ועדשת העין; חוצה את השליה. ריכוז החומצה האסקורבית בלויקוציטים ובטסיות גבוה יותר מאשר באריתרוציטים ובפלזמה. במצבי מחסור, הריכוז בלויקוציטים יורד מאוחר יותר ולאט יותר ונחשב כ הקריטריון הטוב ביותרהערכות מחסור מאשר ריכוזי פלזמה.
הוא עובר חילוף חומרים בעיקר בכבד לחומצה דאוקסיאסקורבית ולאחר מכן לחומצה אוקסלואצטית ואסקורבט-2-סולפט.
מופרש על ידי הכליות, דרך המעיים, עם זיעה, חלב אםללא שינוי וכמטבוליטים.
עם מינוי של מינונים גבוהים, קצב ההפרשה עולה באופן דרמטי. עישון ושימוש באתנול מאיצים את ההרס של חומצה אסקורבית (הפיכה למטבוליטים לא פעילים), ומפחיתים בחדות את המניות בגוף.
מופרש במהלך המודיאליזה.
פרמקודינמיקה
חומצה אסקורבית היא תרופה ויטמין שאינה נוצרת בגוף האדם, אלא מגיעה רק עם האוכל. משתתף בוויסות תהליכי חיזור, חילוף חומרים של פחמימות, קרישת דם, התחדשות רקמות, בסינתזה הורמוני סטרואידים; מגביר את עמידות הגוף לזיהומים, מפחית את חדירות כלי הדם, מפחית את הצורך בויטמינים B1, B2, A, E, חומצה פולית, חומצה פנטותנית. יש לו תכונות נוגדות חמצון חזקות. מווסת את הובלת מימן בתגובות ביוכימיות רבות, משפר את השימוש בגלוקוז במחזור החומצה הטרי-קרבוקסילית, משתתף ביצירת חומצה טטרה-הידרופולית והתחדשות רקמות, סינתזה של הורמונים סטרואידים, קולגן, פרוקולגן. מפעיל אנזימים פרוטאוליטיים, משתתף בהצטברות גליקוגן בכבד. בשל הפעלת אנזימי הנשימה בכבד, הוא משפר את פעולות ניקוי הרעלים ויצירת החלבון שלו, מגביר את הסינתזה של פרוטרומבין. משפר את הפרשת המרה, משחזר את תפקוד ההפרשה של הלבלב ו בלוטת התריס. מסדיר תגובות אימונולוגיות (מפעיל את הסינתזה של נוגדנים, מרכיב C3 של המשלים, אינטרפרון), מקדם phagocytosis, מגביר את עמידות הגוף לזיהומים. הוא מעכב את השחרור ומאיץ את פירוק ההיסטמין, מעכב יצירת פרוסטגלנדינים ומתווכים דלקתיים אחרים.
אינדיקציות לשימוש
כחלק מטיפול מורכב
דימום (ריאתי, רחם, הנגרם על ידי מחלת קרינה),
שיכרון ומחלות זיהומיות שונות
דליריום אלכוהולי ומדבק
מחלת אדיסון
עם מנת יתר של נוגדי קרישה,
שברים בעצמות ופצעים אטיים
ניוון שונות.
מיושם ב מטרות רפואיותבכל המצבים הקליניים הקשורים לצורך במתן נוסף של חומצה אסקורבית.
מינון ומתן
בשימוש כפי שנקבע על ידי רופא. חומצה אסקורבית נקבעת תוך שרירית ותוך ורידי.
מינונים טיפוליים למבוגרים - 1-3 מ"ל תמיסה ליום; במקרה של הרעלה, ניתנים עד 60 מ"ל ליום.
מינונים טיפוליים לילדים - 1-2 מ"ל תמיסה.
משך הטיפול תלוי באופי ובמהלך המחלה.
תופעות לוואי
כאב ראש, תחושת עייפות, שימוש לטווח ארוךמינונים גדולים - ריגוש מוגברת של מערכת העצבים המרכזית, הפרעת שינה.
גירוי ברירית מערכת עיכול, בחילות, הקאות, שלשולים, התכווצויות בבטן.
עיכוב תפקוד המנגנון האיסולרי של הלבלב (היפרגליקמיה, גלוקוזוריה).
Hyperoxaluria ויצירת אבנים בדרכי השתן מסידן אוקסלט, פגיעה במנגנון הגלומרולרי של הכליות.
ירידה בחדירות נימים והידרדרות של טרופיזם של רקמות, פקקת, בשימוש במינונים גבוהים - לחץ דם מוגבר, התפתחות של מיקרואנגיופתיה, ניוון שריר הלב.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, לעיתים רחוקות - הלם אנפילקטי.
טרומבוציטוזיס, היפרפרוטרומבינמיה, אריתרופניה, לויקוציטוזיס נויטרופילי, היפוקלמיה.
Hypervitaminosis, הפרעות מטבוליות, תחושת חום, עם שימוש ממושך במינונים גדולים - אגירת נתרן ונוזלים, חילוף חומרים לקוי של אבץ, נחושת.
התוויות נגד:
רגישות יתר למרכיבי התרופה.
קרישיות יתר
טרומבופלביטיס,
נטייה לפקקת
סוכרת
מחלת אבנים בכליות, אי ספיקת כליות
מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז.
אינטראקציות תרופתיות
חומצה אסקורבית מגבירה את ריכוז הבנזילפניצילין והטטרציקלינים בדם; במינון של 1 גרם ליום מגביר את הזמינות הביולוגית של אתניל אסטרדיול (כחלק מאמצעי מניעה אוראליים). מפחית את היעילות של הפרין נוגדי קרישה עקיפים, אנטיביוטיקה. בשימוש בו-זמני עם חומצה אצטילסליצילית, יש עלייה בהפרשת חומצה אסקורבית בשתן וירידה בהפרשת חומצה אצטילסליצילית. חומצה אסקורבית מגבירה את הסיכון לפתח קריסטלוריה בטיפול בסליצילטים וסולפנאמידים. פעולה קצרה, מאט את הפרשת החומצות בכליות, מגביר את הפרשת תרופות בעלות תגובה בסיסית (כולל אלקלואידים), מפחית את ריכוז אמצעי מניעה אוראליים בדם. מגביר את הפינוי הכולל של אתנול, אשר, בתורו, מפחית את ריכוז החומצה האסקורבית בגוף. תכשירים מסדרת הקינולין, סידן כלוריד, סליצילטים, גלוקוקורטיקוסטרואידים בשימוש ממושך מדללים את המאגרים של חומצה אסקורבית. עם שימוש בו זמנית מפחית את ההשפעה הכרונוטרופית של איזופרנלין. בשימוש ממושך או שימוש במינונים גבוהים, האינטראקציה של דיסולפירם-אתנול עלולה להשתבש. במינונים גבוהים, זה מגביר את ההפרשה הכלייתית של מקסילטין. ברביטורטים ופרימדון מגבירים את הפרשת חומצה אסקורבית בשתן. מפחית השפעה טיפוליתנוירולפטיקה (נגזרות של פנותיאזין), ספיגה חוזרת של אמפטמין ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.
הוראות מיוחדות
יש לנקוט משנה זהירות בהיפרוקסלוריה, אי ספיקת כליות, המוכרומטוזיס, תלסמיה, פוליציטמיה, לוקמיה, אנמיה חרמשית, ניאופלזמות ממאירות
בשל ההשפעה המעוררת של חומצה אסקורבית על הסינתזה של הורמוני קורטיקוסטרואידים, יש צורך לעקוב אחר תפקוד הכליות ולחץ הדם. עם שימוש ממושך במינונים גדולים, עיכוב תפקוד המנגנון האיסולרי של הלבלב אפשרי, ולכן, במהלך הטיפול, יש לעקוב אחר כך באופן קבוע.
בחולים עם תכולת ברזל גבוהה בגוף, יש להשתמש בחומצה אסקורבית במינונים מינימליים. מינוי חומצה אסקורבית לחולים עם גידולים מתרבים במהירות וגרורות אינטנסיביות עלול להחמיר את מהלך התהליך. חומצה אסקורבית, כחומר מפחית, עלולה לעוות את התוצאות של בדיקות מעבדה שונות (גלוקוז בדם, בילירובין, פעילות טרנסמינאז, לקטט דהידרוגנאז).
מנת יתר
הסימפטומים יורדים בחדירות הנימים (הידרדרות אפשרית של טרופיזם רקמות, לחץ דם מוגבר, קרישיות יתר, התפתחות של מיקרואנגיופתיות). כאשר ניתן לוריד במינונים גבוהים - איום של הפלה (עקב אסטרוגנמיה), המוליזה של כדוריות דם אדומות.
אם נלקח יותר מ-1 גרם ליום, צרבת, שלשול, קושי במתן שתן או צבע אדום של שתן, תיתכן המוליזה (במטופלים עם מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז).
טיפול: הפחתת מינון או גמילה מתרופה, טיפול סימפטומטי.
חומצה אסקורבית או ויטמין C ידועים אפילו לילד. כמעט כולם יודעים שמרכיב חיוני זה נחוץ לגוף כדי לשמור על חסינות, למנוע הצטננות ו מחלות ויראליות. מְעוּלֶה מוֹנֵעַהוא תה עם לימון, פירות הדר ופירות יער, הכוללים ויטמין. אבל חומצה אסקורבית יכולה להיכנס לגוף לא רק ממזון, אלא בצורה של תכשירים מיוחדים. כיום חברות פרמקולוגיות מציעות ויטמין C באמפולות. הודות לצורת שחרור זו, לאחר ההזרקה, התרופה נכנסת במהירות לזרם הדם ויש לה השפעה רבה. בנוסף, הוא נמצא בשימוש נרחב בקוסמטיקה.
בקשר עם
היתרונות של חומצה אסקורבית
ויטמין חשוב מאוד לגוף האדם הוא חומר אורגני, שלוקח חלק ברוב התהליכים החיוניים:
נכנסים לדם של אדם עם מזון או כתרופות, חומצה אסקורבית נכללת מיד בכל התהליכים המטבוליים. אם זה לא מספיק בגוף, אז תהליכים חיוניים רבים מתחילים לסבול.
עם זאת, אי אפשר להתעלל ולקחת ויטמין באופן בלתי נשלט. התרופה עלולה לשבש את שלמות הקיבה ולהכביד מאוד על הכליות. לכן מומחים ממליצים להרוות את הגוף בוויטמין C באמצעות זריקות. הזרקות של חומצה אסקורבית במינונים נכונים יעזרו לגוף ולא יפגעו במערכת העיכול.
השפעה פרמקולוגית
עם החדרת חומצה אסקורבית לשריר או לווריד , הוא נספג בקלות, במהירות ובפשטות. בגוף, טסיות דם וליקוציטים מעורבים בהעברתו. בהשוואה לפלסמה בדם, הם מכילים פי 30 יותר ריכוזי ויטמינים.
חילוף החומרים של התרופה מתבצע על ידי הכבד. הוא מרוכז בשרירים ובריאות, בבלוטת יותרת המוח ובמוח, בכליות ובאיברי המין, בכבד ובלבלב. הוויטמין מופרש מהגוף עם צואה ושתן.
אינדיקציות לשימוש
ויטמין C באמפולות כזריקה מיושם בתנאים הבאים ו פתולוגיות:
התוויות נגד
למרות היתרונות הגדולים של חומצה אסקורבית לגוף, במחלות מסוימות זה השימוש הוא התווית נגד:
הוראות שימוש בחומצה אסקורבית באמפולות
להתחמק השלכות שליליות, יש לבצע הזרקות של ויטמין C אך ורק במינון המצוין בהוראות.
חומצה אסקורבית ניתנת לווריד כזרם (תוך 2-3 דקות) וטפטוף (25-30 טיפות לדקה). בְּ הזרקת טפטוףכבסיס, קח מ-50 עד 100 מ"ל של 0.9% מי מלח פיזיולוגיאו תמיסה של 5% גלוקוז.
כאשר ניתנת תוך שריריתהתמיסה מחוממת לטמפרטורת החדר, ולאחר מכן היא נמשכת למזרק והמחט מוחדרת עמוק לתוך עובי השריר. להזרקה השתמש בתמיסה של 5% מהתרופה.
לטיפול במחלות, מבוגרים נקבעים מ-1 עד 5 מ"ל של ויטמין פעם עד שלוש פעמים ביום. עבור ילדים, המינון היומי של 5% מהתרופה הוא 0.6-1.0 מ"ל. מהלך הטיפול תלוי במצבו של החולה ובחומרת המחלה.
יש לרשום זריקות של חומצה אסקורבית באמפולות לאחר בדיקה של הרופא המטפל.
הוראות מיוחדות
מכיוון שאחת מפעולות המפתח של חומצה אסקורבית היא סינתזה של הורמוני קורטיקוסטרואידים, במקרה של מנת יתר, סיכון לאבנים בכליות. לכן, הטיפול בוויטמין זה צריך להיות תחת שליטה של הכליות, בלוטות האדרנל ולחץ הדם.
בזהירות, יש להשתמש בתרופה עם תכולת ברזל גבוהה בדם.
חריגה מהנורמה של הוויטמין יכולה להוביל לירידה בעבודה של המנגנון האיסולרי של הלבלב.
תופעות לוואי
ברוב המקרים, חומצה אסקורבית נסבלת היטב על ידי חולים, עם זאת, בתהליך של נטילת התרופה כמה תופעות לוואי אפשריות:
- במקרה של זריקה מהירה - סחרחורת ועייפות.
- במתן תוך שרירי - כְּאֵבבאתר ההזרקה.
- במקרה של מנת יתר - כאבי ראש ועצבנות.
- עלייה בלחץ הדם כתוצאה מהידרדרות בחדירות הנימים.
- עם שימוש ממושך ועודף מינון - הפרה של הכליות, התפתחות של nephrolithiasis או pollakiuria מתון.
- בחולים הנוטים לאלרגיות, תיתכן תגובות אלרגיות, ואף הלם אנפילקטי.
- התפתחות של hypoprothrombinemia, glucosuria, leukocytosis, thrombocytosis, erythropenia.
תנאי אחסון ומחירים
יש לאחסן חומצה אסקורבית באמפולותבטמפרטורת אוויר מ-+5 מעלות צלזיוס עד +15 מעלות צלזיוס במקום מוגן מאור שמש ישיר. התרופה צריכה להיות מחוץ להישג ידם של ילדים. חיי המדף של ויטמין להזרקה הם בין שנה וחצי לשנתיים.
חומצה אסקורבית היא זולה. המחיר עבור חבילה של 10 אמפולות של 2 מ"ל של תמיסה 5% הוא רק כ -30 רובל.
חומצה אסקורבית לפנים
הוכיח את זה ויטמין C טוב לעורלכן, התמיסה המיוצרת באמפולות שימשה זמן רב בקוסמטיקה.
שימוש נכון בחומצה אסקורבית מזין את העור ומבטל אדמומיות והתקלפות, מחדשת תאים, משפר את גוון העור.
כדי לשמור על עור הפנים במצב תקין, להזין ולרענן אותו, ההליך הבא מומלץ:
- יש לדלל שתי אמפולות של התרופה במים רתוחים בטמפרטורת החדר ביחס של 1:1.
- נגב את הפנים, הצוואר והמחשוף עם התמיסה המתקבלת בבוקר ובערב לאחר טיפולי מים.
- אם לאחר החלת הפתרון יש תחושת צריבה, אז אתה צריך להוסיף עוד מנה של מים.
ניתן להשיג אפקט מצוין אם אתה משתמש במסכה המורכבת מויטמינים C, E, A. התמיסות מעורבבות ומורחות על העור. השילוב של חומצה אסקורבית ופירות טריים ישפר את השפעת המסכה.
להסרה פגמים קוסמטייםושיפורים מראה חיצוניעור מקצועי קוסמטיקאיות מבצעות מזותרפיה לפנים. במהלך הליך זה, תרופה מיוחדת המכילה ויטמינים מוזרקת מתחת לעור עם מחט דקה מאוד. הזרקות של חומצה אסקורבית מזינות ומגינות על התאים מפני רדיקלים חופשיים, משפרות את זרימת הדם ובעלות אפקט הלבנה. אמון בטיפול כזה צריך להיות רק אנשי מקצוע מוכחים ומוסמכים.
ויטמין C (חומצה אסקורבית) הוא חומר חיוני לתפקוד תקין של גוף האדם. עד כה, חומצה אסקורבית נשארת התרופה הטובה ביותרלחיזוק חסינות, במיוחד בעונות השנה הצטננות. בנוסף, ויטמין זה משחק תפקיד חשובבתהליך של ייצור קולגן, הכרחי כדי לשמור על מצב טוב, לשיקום כלי דם, שרירים, מערכת השלד, רקמות ותאים בכל הגוף. במקביל, הוא גוף האדםאינו מייצר את האלמנט הזה. ויטמין C מגיע רק ממזון הנצרך.
כולם מכירים טבליות, כדורים של חומצה אסקורבית. רבים נטלו או נוטלים אותם באופן קבוע כדי לשמור על הבריאות. אמפולות עם ויטמין C משמשות גם למטרות טיפוליות ומניעתיות. הם ניתנים, במיוחד, כאשר הגוף זקוק בדחיפות למתן נוסף של חומר זה. יש לציין כי אמפולות משמשות באופן פעיל גם בקוסמטיקה.
כאשר רושמים ויטמין C באמפולות - הוראות יישום לשימוש, אינדיקציות לתרופה, מה? למידע מלא, השתמשנו בהוראות לתרופה, המצורפות לאריזה. תיאור זה מבוסס עליו. עם זאת, לפני השימוש בתרופה, הקפד לקרוא את ההוראות בעצמך.
צורת מינון
האם כל אחד יכול להשתמש בוויטמין C באמפולות (אינדיקציות לשימוש)?
על פי הוראות השימוש, זריקות ויטמין C נקבעות למצבים של צורך מוגבר בו:
היפו או אוויטמינוזיס;
- לא מאוזן או תזונה פרנטרלית;
- עם עבודה פיזית, נפשית אינטנסיבית;
- נשים לתקופת ההנקה, כמו גם ילדים בתקופה של צמיחה אינטנסיבית (על פי אינדיקציות);
- חולים, לאחר מחלות קודמות, תקופה שלאחר הניתוח;
- במקרה של שחפת, צפדינה, מחלת כוויות, אלכוהוליזם, כמו גם עישון;
- עם היפותרמיה ממושכת, נוכחות של חום, יתר פעילות בלוטת התריס, כמו גם זיהומים כרוניים;
- בחלק מהמחלות של מערכת העיכול: שלשול מתמשך, כיב פפטי, וגם לאחר כריתה מעי דקוכריתת קיבה;
- בשעה שיכרון כרוניאמצעי Fe, methemoglobinemia אידיופטית.
כמו כן, התרופה נקבעת עבור מצבי לחץ ממושכים, פציעות, כמו גם במהלך ההריון, במיוחד הריון מרובה עוברים, המתרחשים על רקע תלות באלכוהול או בסמים.
כיצד מינון ויטמין C באמפולות (יישום)?
תרופה זו נקבעת על ידי רופא לאחר הבדיקה. הוא גם קובע את מהלך הטיפול, כמו גם את שיטת הניהול (תוך ורידי או תוך שרירי). בדרך כלל משך הזמן הוא 10 ימים. אבל, במידת הצורך, ניתן להאריך את הקורס, עם זאת, לא מוקדם יותר מחודש.
זריקה אחת של התמיסה לא תעלה על 200 מ"ג. מינון יומילא יעלה על 500 מ"ג.
יישום בקוסמטיקה
תמיסה של חומצה אסקורבית באמפולות משמשת גם לשיפור מצב העור. עם שימוש חיצוני בתמיסה בצורה של מסכות, גוון העור משתפר, קמטים עדינים מופחתים.
מריחה קבועה (2-3 פעמים בשבוע) משפרת משמעותית את מצב העור.
בנוסף משתמשים בתמיסה של ויטמין C לשיפור מצב השיער. פשוט הוסף את תוכן האמפולה לשמפו שלך, ואז שטף את השיער כרגיל. בשימוש קבוע, השיער הופך חזק, מבריק, מגביר את האלסטיות שלהם.
מהי התרופה "ויטמין C (באמפולות)" תופעות לוואי?
בעת מתן תוך ורידי, יש לנקוט זהירות. תהליך מהיר מדי עלול לגרום לסחרחורת, תחושת עייפות. עם אי סבילות למרכיב העיקרי, עלולות להתרחש תגובות אלרגיות, מלווה בפריחה בעור, סומק בעור.
בְּ טיפול ארוך טווחבמינונים גדולים של התרופה "ויטמין C (באמפולות)" הוראות השימוש גם מזהירות כי ייתכנו סימנים של טרומבוציטוזיס, לויקוציטוזיס נויטרופילי. היפרפרוטרומבינמיה, אריתרופניה או היפוקלמיה עלולה להתרחש.
מהן התוויות נגד "ויטמין C (באמפולות)" לשימוש?
התרופה אינה נרשמה עבור אי סבילות אינדיבידואלית. מתן תוך ורידי הוא התווית נגד סוכרת, פקקת וטרומבופלביטיס, כמו גם במצבים אחרים המלווים בקרישת דם מוגברת, או נטייה אליהם.
חָשׁוּב!
כאשר רושמים מינון מוגבר של הוויטמין, יש צורך לעקוב אחר תפקוד הכליות ולמדוד באופן קבוע את לחץ הדם. אתה גם צריך לעקוב אחר רמות הגלוקוז שלך.
לחולים הסובלים ממצבים של היפו-חומצה (נטולת חומצה), לפני מהלך ההזרקות, רושמים הכנסת חומצה הידרוכלורית עם פפסין. זה הכרחי כדי למנוע את הסיכון להרס של ויטמין C.
יש לזכור שבמהלך הטיפול בתרופה זו, כמה בדיקות מעבדה עלולות להיות מעוותות, כלומר: גלוקוז בדם, בילירובין, כמו גם טרנסמינאזות ו-lactate dehydrogenase (LDH).
ללא ספק, ויטמין C הוא מרכיב חשוב ביותר לשמירה על הבריאות, חיזוק מערכת החיסון. עם זאת, יש להבין כי שימוש ארוך טווח או מינונים גבוהים של חומר זה מובילים להיפרוויטמינוזיס, אשר לא פחות מזיק לגוף מאשר hypovitaminosis. אז השתמש התרופה הזורק בהמלצת הרופא המטפל. להיות בריא!
במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה ויטמין סי. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש בחומצה אסקורבית בתרגול שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוכרזו על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של חומצה אסקורבית בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בבריברי, hypovitaminosis ומניעת זיהומים במבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך הריון והנקה.
חומצה אסקורבית (ויטמין C)- הכרחי ליצירת קולגן תוך תאי, נדרש לחיזוק מבנה השיניים, העצמות והקירות הנימים. משתתף בתגובות חיזור, מטבוליזם של טירוזין, הפיכת חומצה פולית לחומצה פולנית, חילוף חומרים של פחמימות, סינתזת שומנים וחלבונים, חילוף חומרים של ברזל, תהליכי נשימה תאית. מפחית את הצורך בויטמינים B1, B2, A, E, חומצה פולית, חומצה פנטותנית, מגביר את עמידות הגוף לזיהומים; משפר את ספיגת הברזל, מקל על שקיעתו בצורה מופחתת. בעל תכונות נוגדות חמצון.
כאשר נמרח תוך נרתיק, חומצה אסקורבית מורידה את ה-pH של הנרתיק, מעכבת את צמיחת החיידקים ועוזרת לשקם ולתחזק אינדיקטורים רגילים pH ופלורה של הנרתיק (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
פרמקוקינטיקה
לאחר מתן דרך הפה, חומצה אסקורבית נספגת לחלוטין ממערכת העיכול. מופץ באופן נרחב ברקמות הגוף. ריכוז החומצה האסקורבית בלויקוציטים ובטסיות גבוה יותר מאשר באריתרוציטים ובפלזמה. במצבי חוסר, הריכוז בלויקוציטים יורד מאוחר יותר ולאט יותר ונחשב כקריטריון טוב יותר להערכת חוסר מאשר ריכוז פלזמה. חומצה אסקורבית מתחמצנת באופן הפיך ליצירת חומצה דה-הידרו-אסקורבית, חלק עובר חילוף חומרים ליצירת אסקורבט-2-סולפט, שאינו פעיל, וחומצה אוקסלית, המופרשת בשתן. חומצה אסקורבית הנלקחת בכמויות מופרזות מופרשת במהירות ללא שינוי בשתן, בדרך כלל כאשר חורגת מינון יומי של 200 מ"ג.
אינדיקציות
לשימוש מערכתי:
- מניעה וטיפול בהיפו-ואוויטיטמינוזיס של ויטמין C;
- הבטחת הצורך המוגבר של הגוף בויטמין C במהלך גדילה, הריון, הנקה, בזמן עומסים כבדים, עבודה יתר, במהלך הבראה לאחר מחלה קשה ממושכת;
- ב תקופת החורףעם סיכון מוגבר לפתח מחלות זיהומיות.
לשימוש תוך נרתיק:
- דלקת נרתיק כרונית או חוזרת (ואגינוזיס חיידקית, דלקת נרתיק לא ספציפית) הנגרמת על ידי פלורה אנאירובית (עקב שינוי ב-pH בנרתיק);
- על מנת לנרמל את המיקרופלורה המופרעת של הנרתיק.
טופס שחרור
טבליות 25 מ"ג ו-50 מ"ג (כולל עם גלוקוז).
דראג'י 50 מ"ג.
אבקה למתן דרך הפה ותמיסה למתן פומי 2.5 גרם.
תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי (זריקות באמפולות להזרקה).
הוראות שימוש ומינון
יש למרוח בפנים, תוך שרירי, תוך ורידי, תוך נרתיק.
למניעת מצבי חוסר - 25-75 מ"ג ליום, לטיפול של 250 מ"ג ליום ומעלה במנות מחולקות.
לשימוש תוך נרתיק, תכשירי חומצה אסקורבית משמשים בצורות המינון המתאימות.
תופעות לוואי
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- מרגיש עייף;
- נדודי שינה;
- התכווצויות בבטן;
- בחילה והקאה;
- מתוארים מקרים בודדים של תגובות עור וביטויים ממערכת הנשימה;
- בשימוש במינונים גבוהים - היפרוקסלוריה והיווצרות אבנים בכליות מסידן אוקסלט;
- עם שימוש תוך נרתיק - צריבה או גירוד בנרתיק, הפרשות ריריות מוגברות, היפרמיה, נפיחות של הפות;
- תחושת חום.
התוויות נגד
- רגישות יתר לחומצה אסקורבית.
שימוש במהלך ההריון וההנקה
הדרישה היומית המינימלית לחומצה אסקורבית בשליש השני והשלישי להריון היא כ-60 מ"ג.
חומצה אסקורבית חוצה את מחסום השליה. יש לזכור שהעובר יכול להסתגל למינונים הגבוהים של חומצה אסקורבית שנוטלת על ידי אישה בהריון, ואז הילוד עלול לפתח מחלה אסקורבית כתגובת גמילה. לכן, במהלך ההריון, אין ליטול חומצה אסקורבית במינונים גבוהים, אלא אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון הפוטנציאלי.
דרישה יומית מינימלית במהלך הנקה ( הנקה) הוא 80 מ"ג. חומצה אסקורבית מופרשת בחלב אם. דיאטה אימהית המכילה כמויות נאותות של חומצה אסקורבית כדי למנוע מחסור ב תִינוֹק. לא ידוע אם השימוש במינונים גבוהים של חומצה אסקורבית על ידי האם מסוכן לילד. תיאורטית זה אפשרי. לכן, מומלץ לאם המניקה לא לחרוג מהדרישה היומית המקסימלית לחומצה אסקורבית, אלא אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון הפוטנציאלי.
הוראות מיוחדות
יש להשתמש בזהירות בחולים עם היפרוקסלוריה, תפקוד כליות לקוי, אינדיקציות להיסטוריה של אורוליתיאזיס.
מאחר וחומצה אסקורבית מגבירה את ספיגת הברזל, השימוש בה במינונים גבוהים עלול להיות מסוכן בחולים עם המוכרומטוזיס, תלסמיה, פוליציטמיה, לוקמיה ואנמיה סידרובלסטית.
בחולים עם תכולת ברזל גבוהה בגוף, יש להשתמש בחומצה אסקורבית במינונים מינימליים.
השתמש בזהירות בחולים עם מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז.
השימוש בחומצה אסקורבית במינונים גבוהים עלול לגרום להחמרה של אנמיה חרמשית.
הנתונים על ההשפעה הסוכרתית של חומצה אסקורבית סותרים. עם זאת, עם שימוש ממושך בחומצה אסקורבית, יש לעקוב מדי פעם אחר רמות הגלוקוז בדם.
מאמינים כי השימוש בחומצה אסקורבית בחולים עם גידולים המתפשטים במהירות ובפיזור נרחב עלול להחמיר את מהלך התהליך. לכן, יש להשתמש בחומצה אסקורבית בזהירות בחולים עם סרטן מתקדם.
ספיגת חומצה אסקורבית פוחתת עם שימוש בו-זמני של מיצי פירות או ירקות טריים, שתייה אלקלית.
אינטראקציה בין תרופות
עם שימוש בו זמנית עם ברביטורטים, פרימידון מגביר את הפרשת חומצה אסקורבית בשתן.
עם שימוש בו-זמני של אמצעי מניעה אוראליים, ריכוז החומצה האסקורבית בפלסמת הדם יורד.
בשימוש בו זמנית עם תכשירי ברזל, חומצה אסקורבית, בשל תכונותיה המפחיתות, הופכת ברזל ברזל לברזל, מה שמשפר את ספיגתו.
חומצה אסקורבית במינונים גבוהים יכולה להפחית את ה-pH של השתן, אשר בשימוש בו-זמנית מפחיתה את הספיגה החוזרת בצינוריות של אמפטמין ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.
עם השימוש בו זמנית חומצה אצטילסליציליתמפחית את ספיגת החומצה האסקורבית בכשליש.
בשימוש בו-זמני עם וורפרין, ניתן להפחית את ההשפעות של וורפרין.
בשימוש בו-זמני, חומצה אסקורבית מגבירה את הפרשת הברזל בחולים המקבלים דפרוקסמין. בעת שימוש בחומצה אסקורבית במינון של 500 מ"ג ליום, תיתכן הפרה של תפקוד החדר השמאלי.
עם שימוש בו-זמני עם טטרציקלין, הפרשת חומצה אסקורבית בשתן עולה.
מתואר מקרה של ירידה בריכוז הפלופנאזין בפלזמה בדם בחולה שקיבל חומצה אסקורבית 500 מ"ג 2 פעמים ביום.
ניתן להעלות את ריכוז האתניל אסטרדיול בפלסמת הדם עם שימוש בו זמנית כחלק מאמצעי מניעה למתן דרך הפה.
אנלוגים של חומצה אסקורבית
אנלוגים מבניים לפי חומר פעיל:
- תוסף ויטמין C;
- אסקוביט;
- חומצה אסקורבית (ויטמין C);
- חומצה אסקורבית bufus;
- חומצה אסקורבית עם סוכר;
- חומצה אסקורבית-בקבוקון;
- חומצה אסקורבית-רוספר;
- חומצה אסקורבית-UBF;
- הזרקת חומצה אסקורבית 10%;
- הזרקת חומצה אסקורבית 5%;
- Vaginorm-S;
- ויטמין סי;
- ויטמין C פלוס קיד פורמולה Farmamed;
- ויטמין C-Injectopas;
- ריבוי כרטיסיות עם ויטמין C;
- פליוויט ס;
- רוסטוויט;
- Setebe 500;
- Cevicap;
- Celascon ויטמין C;
- אפקט Celascon ויטמין C;
- תפרחת סלסקון.
בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.
כולם ידעו על היתרונות של ויטמין C מילדות; פירות הדר ופירות יער עשירים בהם במיוחד. ה"ממתקים" המונעים המפורסמים להצטננות בצינורות עם גלולות גדולותחומצה אסקורבית עדיין ניתן למצוא על המדפים של בתי המרקחת. אבל לא כל המבוגרים יודעים שהחומצה האסקורבית הניתנת נספגת תוך שרירית בצורה יעילה יותר מאשר תרופה טעימהבטאבלטים. ואכן, כאשר התרופה חודרת לקיבה, חלק מהתכונות המועילות אובדות תחת פעולת מיץ הקיבה.
מהי חומצה אסקורבית שימושית
החומר, שהוא חומר אורגני, הוא אחד היסודות העיקריים (חומצי), התורמים להתאוששות ולתהליכים המטבוליים בגוף האדם. אבקה לבנה או צהבהבה בעלת טעם חמצמץ, מסיסה במים. השימוש בו מונע את התפשטות המחלה עקב תכונות שימושיותהמרכיב הפעיל של חומצה אסקורבית הוא ויטמין C. מינון מספיק של החומר מאפשר:
- לְשַׁפֵּר מצב כלליגוף על ידי חיזוק המערכת החיסונית;
- לנרמל את הכולסטרול;
- לשפר את הרכב הדם עם עלייה ברמות ההמוגלובין;
- למנוע מחלות בדרכי הנשימה;
- לחזק את המדינה עורעל ידי הגברת הטונוס, ריפוי פצעים.
אי אפשר להתעלל בחומצה אסקורבית, שכן החומר יכול לשבש את שלמות דפנות הקיבה ולהוביל להפרעות עיכול. בנוסף, עודף של ויטמין C מכביד על הכליות, שמוציאות את החומר שלא נספג בצורתו המקורית. לכן, חומצה אסקורבית, כאשר ניתנת במינונים הנכונים בהזרקה, לא תפגע במצב הקיבה, כמו גם במערכת העיכול.
תכונות של התהליך הפרמקולוגי
יעילות ומנגנון פעולה
שלא כמו יצורים חיים אחרים, גוף האדם אינו מייצר חומצה אסקורבית; הוא רווי במזון. חומר רפואימשתתף בתהליכי חמצון והפחתה, חילוף חומרים של פחמימות, מספק קרישת דם והתחדשות העור. הנוכחות של ויטמין C נחוצה לעמידות בפני זיהומים, נורמליזציה של חדירות נימים, חיזוק דפנות כלי הדם, הפחתת הצורך בויטמינים מסוימים.
התרופה מראה השפעה נוגדת חמצון בולטת, מספקת אספקת מימן ליישום תגובות ביוכימיות וספיגת גלוקוז, סינתזה של הורמונים סטרואידים, חומרים קולגן. חומצה אסקורבית חשובה להבטחת תפקודי הכבד, תפקוד תקין של הלבלב, בלוטת התריס, שיפור הפרשת המרה והבטחת תגובות אימונולוגיות.
ניואנסים של פרמקוקינטיקה
התרופה, הניתנת לוריד או תוך שריר, נקשרת לחלבוני פלזמה (25%), הריכוז המרבי שלה בדם מתגלה לאחר ארבע שעות. אינטראקציה עם לויקוציטים וטסיות דם, החומר מתפשט דרך הרקמות, מצטבר באיברים עם קצב גבוה של תהליכים מטבוליים. הספיגה מתרחשת דרך חלל המעי הדק, שם החומר הופך לחומצה דהידרוסקורבית.
הפרשת מטבוליטים מסופקת על ידי הכליות, המעיים, חלק מהחומר מופרש ללא שינוי עם חלב אם, אז. מעניין שהשימוש במשקאות אלכוהוליים ועישון משפרים את תהליך ההרס של חומצה אסקורבית. הרזרבות של חומר בגוף מופחתות באופן משמעותי עקב הפיכתו למטבוליטים לא פעילים.
כאשר התרופה נקבעת על ידי זריקות
ללא רכיבים צמחיים (פלבנואידים), האנלוג הסינתטי של ויטמין C, מתחמצן במהירות בגוף, הופך לחומצה אוקסלית ומופרש מהגוף, משבש את חילוף החומרים במלח. מינוי המינונים הנכונים של זריקות עם תמיסה של חומצה אסקורבית מאפשר לך להרוות במהירות את הגוף בוויטמין C במחלות הבאות:
- שברים בעצמות ופצעי ריפוי איטיים;
- דליריום אלכוהולי או זיהומיות;
- דימום מסוגים שונים;
- עם מנת יתר של נוגדי קרישה;
- שיכרון, ניוון, צפדינה, זיהומים;
- עקב נפרופתיה אצל נשים בהריון;
- בעיות כבד, עם מחלת אדיסון.
בשל המחסור בוויטמינים בבני אדם, מתרחשות הפרות של תהליכים תומכי חיים רבים. לכן, כדי לחדש את הרזרבות של חומרים שימושיים, הם נקבעים בטבליות, אם מתן דרך הפה אינו אפשרי, יש לציין זריקות. הזרקות נחוצות במצבים קריטיים, כאשר יש לספק מתן נוסף של חומצה אסקורבית. לדוגמה, עם תזונה פרנטרלית, כמה בעיות עם מערכת העיכול.
מרשם תרופת ויטמין למבוגרים
| טופס שחרור | מִנוּן | למה הם נרשמים |
|---|---|---|
| טאבלטים | מניעה: 0.05 גרם - 0.1 גרם פעמיים ביום. טיפול: טבליה אחת שלוש פעמים ביום. | נטילת כדורים נקבעת כדי להחזיר את הרזרבות של יסוד החומצה בגוף |
| דראג'י | המינון המרבי של חומצה אסקורבית בדראג'י הוא 2 חתיכות של 500 מ"ג. | צריכת הדראגים מוצדקת כדי לשמור על אספקת חומצה אסקורבית. ל תהליך רפואימותר עד 5 חתיכות ליום |
| אֲבָקָה | מניעה: 50 מ"ל - 100 מ"ל ליום. טיפול: 300 – 500 מ"ל | לפני נטילת האבקה (1000 מ"ג) מומסת פנימה מים נקיים(1 ליטר). קח את התמיסה לאחר ארוחה |
| אמפולות | נפח המינון הטיפולי הוא 1-5 מ"ל תמיסת חומצה אסקורבית 1-3 פעמים ביום | תוך שרירית (תוך ורידי) משתמשים בנתרן אסקורבט, שהוא תמיסה של 5% מהוויטמין. למניעה והחזרה של המחסור בחומר, לא נעשה שימוש בצורת ההזרקה של הניהול. |
אסקורבינקה לנשים בהריון
מינוי זריקות של חומצה אסקורבית במהלך ההריון קשור בהבטחת נורמליזציה של תהליכי הצמיחה וההתפתחות של העובר. כמות מספקת של החומר לאישה שמצפה לילד הופכת למחסום אמין בפני התרחשות של דימום במהלך הלידה. הנורמות המקובלות עבור אמהות לעתיד הן כדלקמן:
- עבור נשים הרות בשליש השני והשלישי, המינון המרבי המותר הוא 60 מ"ג;
- לתקופת ההנקה (הנקה), המינון עולה ל-80 מ"ג.
להזרקות משתמשים בתמיסת חומצה של 5%, ממיליליטר אחד מהם מכיל 50 מ"ג חומצה אסקורבית. התמיסה ניתנת פעם ביום. חשוב לזכור שהסכנה של מנת יתר של חומצה קשורה ביכולתה להתגבר על מחסום השליה, הגורמת לעובר להסתגל למינונים גבוהים של התרופה. במהלך ההנקה, מינונים גבוהים של הוויטמין עם חלב האם נכנסים לגוף התינוק.
משימה לילדים
לילדים מתחת לגיל 12, נקבע תכשיר ויטמין באמפולות מתן תוך ורידיהמקסימום המותר מנה יומית 100 מ"ג. המינון של החדרת תמיסה 5% תלוי בגיל הילד, במקרה הכללי, המינונים הבאים מומלצים:
מעניין לציין כי מינון מספיק של ויטמין C חשוב לא רק לאנשים בכל הגילאים, אלא גם לבעלי חיים. חומר המשפר חסינות, מסיר רעלים, מנרמל את חילוף החומרים, נחוץ במיוחד עבור חתולים וכלבים במהלך ההריון. זריקות נקבעות על ידי וטרינר בשיעור של 0.1-0.2 מ"ל של תמיסת ויטמין לק"ג משקל בעל חיים.
מסגרות הגבלה
יש לשקול בין התוויות נגד למינוי של הזרקה תוך שרירית של חומצה אסקורבית תגובה אפשריתלמרכיבי הפתרון. הסכנה היא הכנסת מינונים גבוהים, שעלולים להוביל לקרישיות יתר, thrombophlebitis. הפתרון בזריקות אינו נקבע עם נטייה לפקקת, סוכרתתפקוד כליות לקוי, אורוליתיאזיס, מחסור בחומר גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז.
איום של תופעות לוואי
- מינונים גדולים של ויטמין C מובילים להתפתחות כאבי ראש, עייפות, התרגשות מוגברת והפרעות שינה.
- הופעת בחילות, הקאות, התכווצויות בבטן, שלשולים קשורה לגירוי של ריריות הקיבה.
- טיפול ארוך טווח מינוני הלםמוביל להתפתחות מחלת כליות, נזק למנגנון הגלומרולרי של הכליות.
- מערכת הלב וכלי הדם מגיבה למינונים גדולים של התרופה עם ירידה בחדירות נימים, גבוהה לחץ דםוכו.
- סכנה לא נשללת תגובות אלרגיותכמו גם בעיות דם.
- טיפול ארוך טווח במינונים גבוהים מוביל לאגירת נתרן ונוזלים, היפרוויטמינוזיס, הפרעות מטבוליות.
הוראות מיוחדות
זריקות חייבות להינתן על ידי רופא, שכן תכשיר ויטמין מפגין אינטראקציות מורכבות עם מגוון רחב של תרופות, וחלקם אינם תואמים לחלוטין. רק מומחה יכול לחשב את המינון הנכון זריקהחומצה אסקורבית, תוך התחשבות במצב בריאות האדם וה תרופות. בנוסף, החומר מפחית את הריכוז ואת מהירות התגובה.
