מחפש רופא אף אוזן גרון (Otolaryngolaryngologist)? - בואו נעזור!

הפרשות מהאף

הפרשה מהאף היא סימן פתולוגי למחלות רבות, המלווה בהיווצרות תכולת נוזלים עודפת (exudate ו-transudate) במעברי האף.

בדרך כלל, אין הפרשות מהאף. הקרום הרירי של החלל מייצר כמות מתונה של סוד מיוחד המעניק לחות למעברי האף ובעל השפעה אנטי-ויראלית ואנטי-מיקרוביאלית. בנוסף, אותו ריר מסונתז בתאי הקרום הרירי של הסינוסים הפרה-נאסאליים.

אם מתרחשת מחלה, חזותית וסובייקטיבית, ניתן לקבוע נוכחות של הפרשות מהאף.

יכול להיות שיש להם אופי שונה. לרוב אנו מדברים על נוזל שנוצר כתוצאה מתהליך דלקתי ונקרא exudate. אבל הפרשות מהאף יכולות להיות בעלות אופי שונה לחלוטין ולהתרחש עקב נפיחות. במקרים כאלה, אנחנו צריכים לדבר על מה שנקרא transudate או נוזל בצקתי. יציאת התוכן מתרחשת בדרך כלל דרך הנחיריים או חלל האף-לוע.

הסיבות השכיחות ביותר להפרשות דלקתיות מהאף הן הסיבות הבאות:

• סינוסיטיס חריפה וכרונית;
• דלקת אף חריפה;
• גופים זרים בחלל האף.

הפרשות מהאף בזיהומים ויראליים בדרכי הנשימה היא שופעת, בדרך כלל ברורה. במקרה של התקשרות של מיקרופלורה חיידקית, הם רוכשים גוון אפור-לבן, צהבהב או ירקרק. המרקם שלהם צפוף ועבה יותר. הפרשת נוזלים דרך הנחיריים אופיינית לנזלת חריפה וכרונית. בנוסף, החולים מדווחים על אי נוחות באף, גירוד והתעטשות.

אם ההפרשה היא יותר בלוע, אז זה אופייני יותר לסינוסיטיס. על ידי הדבקה של הקרום הרירי של הלוע והגרון, הם יכולים לגרום להתפשטות התהליך הדלקתי עם התפתחות של דלקת הלוע ודלקת הגרון. במקרה זה מצטרפים תסמינים כמו צרידות ותחושת כאב גרון.

עם אדנואידים, יחד עם הפרשות מהאף, קיים קושי משמעותי בנשימה באף, כמו גם בנחירות ובעצירת הנשימה במהלך השינה. בנוסף, סימנים ספציפיים הם שיעול בוקר ואובדן שמיעה.

הפרשות מהאף לא דלקתיות אופייניות לנזלת אלרגית ואזומוטורית. עם מחלות אלה, נוזל הפסולת מימי עם זיהומים.

הפרשה מהאף, עקב נוכחות של גוף זר במעברי האף, היא בתחילה תגובתית בטבעה והיא הפרשה רירית. בעתיד, הם הופכים לסרוסים-מוגלתיים עם ריח מאוד לא נעים.

לפיכך, לפי הטבע והלוקליזציה של הפרשות מהאף, אפשר לשפוט את הסוג המשוער תהליך פתולוגי, כמו גם לבצע אבחון אקטואלי.

מוקופורולנטי או הפרשה מוגלתיתזרימה מהאף היא תופעה שכיחה מאוד בכל גיל.לפי הכמות, העקביות שלהם, נוכחותם של זיהומים, שילוב עם תסמינים פתולוגיים אחרים, אפשר לשפוט איזו מחלה השפיעה על דרכי הנשימה העליונות. מאפיינים אלה הם קריטריונים חשובים לא רק לאבחון, אלא גם לקביעת משטר טיפול.

גורמים להפרשה מהאף עם מוגלה, התמונה הקלינית של מחלות

הכי סיבה נפוצההפרשות צהובות מהאף היא נזלת, או נזלת, שעיקרה דלקת ברירית האף. השכיחות הגבוהה ביותר של נזלת נרשמת בעונות הקרות של השנה, אם כי הצטננות שכיחה למדי בקיץ. ילדים נוטים יותר לדלקת של רירית האף, ו גיל מוקדם, אשר מוסבר על ידי המוזרויות של החסינות שלהם.

הפרשת אף בעלת אופי שופע ושקוף בימים הראשונים של המחלה יכולה להתחיל הן עם נזלת ויראלית, והן עם הצורה הווזומוטורית או האלרגית שלה. הופעת נזלת צהובה מהאף מעידה על האופי הזיהומי של הדלקת - זה לא קורה עם אלרגיות או נזלת נוירוגנית. האופי המוגלתי של הנזלת הוא אינדיקטור לחיבור של פלורת החיידקים לתהליך הדלקתי.

בנוסף, נזלת בעלת אופי זיהומיות, עם הפרשות מוגלתיות בשפע, מלווה תמיד בסימפטומים של שיכרון, המתבטאים בדרגות שונות (חום, אובדן תיאבון, חולשה, כְּאֵב רֹאשׁ).

בזמן המעבר דלקת חריפהבצורה כרונית, התמונה הקלינית של הצטננות מתפתחת במהלך החמרות. מהאף זורמת גם הפרשה רירית, אך תסמיני השיכרון מוחלקים. בנוסף, עם נזלת בצורה היפופלסטית או הנגרמת על ידי תרופות, כאשר הפגיעות של הקרום הרירי מוגברת, ההפרשה יכולה להיות גם עם מוגלה וגם עם דם בצורה של פסים אדומים נפרדים.

סיבה נוספת להפרשה מהאף עם מוגלה היא סינוסיטיס, או דלקת של הסינוסים הפרנאסאליים, הנרשמת בתרגול אף אוזן גרון לא הרבה פחות מאשר נזלת. בחולים מבוגרים, אלה עשויים להיות סינוסיטיס, סינוסיטיס קדמי, אתמואידיטיס, ספנואידיטיס או שילובים ביניהם. ילדים מתחת לגיל שנתיים אינם סובלים מסינוסיטיס עקב תת-התפתחות אנטומית של חללי הפרה-אנזאליים. לאחר שנתיים, סינוסיטיס אפשרי, ולאחר 12 שנים - סינוסיטיס מכל הסוגים.

מוגלה בסינוסים

היווצרות מוגלה בחללי העזר אפשרית רק עם חדירת מיקרופלורה חיידקית לתוכם. זה יכול לקרות אם מיקרואורגניזמים מרירית האף המודלקת נכנסים לסינוסים דרך הצינורות הטבעיים שלהם. יחד עם זאת, הצטברות מוגלה בסינוסים כאשר תעלות הניקוז חסומות על ידי אפיתל בצקתי מובילה למילוי מהיר של החלל בתוכן נוזלי, הגורם להופעת תסמינים אופייניים.

המטופל מרגיש כאב חמורולחץ בסינוס, שמתגבר עם תנועות הראש ומקרין לעין או לשיניים, מתגברים תסמיני השיכרון. כאשר ניקוז המוגלה מהסינוס משוחזר, הכאב מופחת באופן משמעותי, ומצבו של האדם משתפר. הוא מציין עלייה בהפרשה של תוכן מוגלתי סמיך דרך האף ולאורך קיר אחוריגרונות.

נתיב זיהום נוסף הוא ניקוב של תחתית הסינוס המקסילרי במהלך טיפולי שיניים וכתוצאה מכך התפתחות סינוסיטיס אודנטוגני. תמונה קליניתשל מחלה זו תמיד מתפתח בצד של ניקוב ודורש טיפול מהיר, ברוב המקרים כירורגי.

עם צורה זו של סינוסיטיס, דם עשוי להיות נוכח בהפרשה מוגלתית, הנגרמת על ידי גופים זרים בסינוס (שברי שיניים ועצמות, חומר מילוי). אבל מוגלה לא מתערבב עם דם בצורה של פסים, אלא לעתים קרובות יותר מקבל גוון חום עקב שינויים בהמוגלובין.

בסינוסיטיס כרונית, שיכולה להיגרם ממערכת חיסונית מוחלשת, טיפול לא נכון, או אפילו חוסר רצון של אדם לטפל במחלתו, להפרשה מוגלתית יש לרוב תערובת של דם. יתר על כן, הפרשת התוכן החום של הסינוסים יכולה להיות נדירה, אך קבועה, ומתעצמת במהלך החמרה של התהליך הדלקתי. מצב זה מצריך בהכרח פנייה דחופה לרופא אף אוזן גרון ומינוי טיפול מורכב.

בְּ יַלדוּתהסיבה להפרשה מוגלתית מהאף, לעתים קרובות עם דם, היא גוף זר. אבחנה זו רלוונטית לילדים צעירים הלומדים באופן פעיל העולם. טראומה של הקרום הרירי על ידי גוף זר מובילה לדלקת מקומית, היווצרות הפרשות מוגלתיות עם תערובת של דם מהנימים ההרוסים. סימפטום זה הוא תמיד חד צדדי ומלווה בהפרה של נשימה דרך נחיר אחד.

אבחון וטיפול בהפרשות מהאף עם מוגלה

כדי לבצע אבחנה מדויקת ולהתחיל בטיפול, על הרופא לאסוף את כל הנתונים על המחלה. תלונות החולה, זמן הופעתם ואופיים מצוינים, תכונות מהלך המחלה נקבעות. לאחר מכן, רופא אף אוזן גרון עורך בדיקה באמצעות הקדמי ו רינוסקופיה אחוריתוכן, במידת הצורך, מבצע בדיקה כללית.

מבין שיטות האבחון במעבדה, נקבעת בדיקת דם קלינית, מחקר של תוכן מוגלתי לרגישות פלורת החיידקים לאנטיביוטיקה. אם יש חשד לסינוסיטיס, שיטות אינסטרומנטליות הן חובה: דיאפנוסקופיה, רדיוגרפיה, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, MRI.

יש צורך לטפל בהפרשות מוגלתיות מחלל האף, בהתבסס על הסיבה שלהם. אם נמצא גוף זר באף, הוא מוסר בזהירות עם מתן שלאחר מכן תרופותלהתחדשות הרירית.

הטיפול בנזלת או בסינוסיטיס צריך להיות מקיף. נחוצים מכווצי כלי דם אנטי מיקרוביאלים, שטיפה של חלל האף, שיקום האפיתל. עבור סינוסיטיס, קורסים של אנטיביוטיקה נדרשים. אפשר גם ניתוח.

כדי לקרב את ההחלמה, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות - עדיף לבקש עזרה מרופא. רק מומחה יוכל לקבוע במדויק את הסיבה להופעת תוכן מוגלתי באף ולרשום טיפול מוכשר.

נזלת (נזלת)היא אחת המחלות הנפוצות בקרב ילדים ומבוגרים כאחד, שכן היא תגובת הגוף למגוון גירויים: ויראליים או זיהומים חיידקיים, גורמים שליליים סביבה, סיכונים תעסוקתיים ואלרגנים חיצוניים אחרים (אקסו-אלרגנים).

הקרום הרירי של חלל האףיש פלורה משלה, כלומר, מספר מסוים של מיקרואורגניזמים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק וכו') שחיים כל הזמן על הרירית מבלי לפגוע בה. אבל במקרה של ירידה בהתנגדות הכוללת של הגוף, חדירת וירוסים וחיידקים, השפעות אחרות גורמים מעצבניםלפני כן, "מיקרואורגניזמים שלווים" מתחילים להתרבות באופן פעיל ובכך לגרום לדלקת ברירית האף.

נזלת (נזלת)- דלקת של הקרום הרירי של חלל האף, המתבטאת בהפרשות רבות, נפיחות וקושי בנשימה באף.

נזלת חריפה

נזלת חריפה

קטרר של הקרום הרירי, המתבטא בנפיחות של הרקמות (המבוטאת ביותר בקונכית האף) ובייצור כמות עצומה של ריר. הנגע משתרע לשני חצאי האף.

גורמים לנזלת חריפהאלה הם זיהומים ויראליים או חיידקיים (שפעת, SARS, חצבת, קדחת ארגמן, דיפטריה, זיבה) המשפיעים על רירית האף.

תסמינים של נזלת חריפה תלויים בשלב המחלה:

• במה ראשונהנמשך בין מספר שעות עד 1-2 ימים ומתבטא בתחושת גירוד ויובש בחלל האף, התעטשות, לעיתים קרובות דמעות, כאבי ראש, חולשה כללית, חום, ירידה בחוש הריח. הקרום הרירי של חלל האף יבש, היפרמי;
• ב שלב שנימופיעה הפרשה מימית מהאף, קושי בנשימה באף, אף, הקרום הרירי לח, נפוח, במעברי האף - הפרשות סרוניות-ריריות;
• בשלב השלישי נשימה באףמשתפר, הפרשות מהאף רוכשות אופי רירי, מספרם יורד בהדרגה, הקרום הרירי הופך פחות בצקתי, מחוויר, הפרשה רירית נקבעת במעברי האף. ההחלמה מתרחשת בממוצע תוך 7-10 ימים.

סיבוך של נזלת חריפהזהו המעבר שלו לצורה כרונית (נזלת כרונית), שהיא תוצאה של טיפול לא נכון או הישנות תכופה מאוד של נזלת חריפה.

נזלת כרונית

נזלת כרוניתהיא דלקת כרונית של רירית האף, אשר הופכת לתוצאה של חריפה מחלות בדרכי הנשימהונזלת חריפה חוזרת.

הסיבות נזלת כרונית זהה לאקוטית. סיבות נוספות הן: חשיפה ממושכת לגורמים סביבתיים שליליים וסכנות תעסוקתיות ברירית האף, הפרעות במחזור הדם המקומי.

תסמינים של נזלת כרונית:גודש באף, ירידה בחוש הריח, הפרשות מהאף, שאינן בולטות ומופיעות מעת לעת. הקרום הרירי הוא מעט היפרמי (כלומר יש לו אספקת דם מוגברת), מעובה, ההפרשה היא בדרך כלל רירית, ובמהלך החמרות הן הופכות לריריות.

נזלת ואזומוטורית

נזלת ואזומוטוריתהיא מחלת נוירורפלקס לא דלקתית המאופיינת בסימנים כגון התעטשות תכופה, חסימת נשימה באף והפרשות נזלת מהאף.

נזלת ואזומוטוריתנצפתה באנשים עם הפרעות כלי דם תפקודיות, שבהן גירויי רפלקס (קירור, ריח חריף) מובילים לתגובה אלימה מרירית האף.

נזלת ואזומוטוריתמחולקת לנזלת נוירו-וגטטיבית ואלרגית.

נזלת נוירו-וגטטיבית

נזלת נוירו-וגטטיבית- מצב דלקתי של רירית האף, הנגרם כתוצאה מהפרה של מנגנוני הנוירו-רפלקס ומתקדם בצורה של התקפים ללא סיבה נראית לעין.

גורמים לנזלת נוירו-וגטטיביתמורכבים מהפרעות תפקודיות, שבהן גירויי רפלקס (קירור, ריח חריף) מובילים לתגובה אלימה מרירית האף.

• הוא מאופיין בהפרשה מימית-רירית בשפע בעלת אופי פתאומי.
• מתבטא בגודש באף (לעיתים קרובות יותר בבוקר), התעטשות תכופה, הפרשות מימיות-ריריות רבות מהאף, לפעמים דמעות.

נזלת אלרגית

נזלת אלרגית היא מצב דלקתי של רירית האף הקשור ברגישות יתר לאלרגנים שונים, המאופיין בביטויים חריפים וחמורים.

סיבות נזלת אלרגית הן תגובות רגישות יתר (רגישות) לחומרים מגרים שונים - אלרגנים.

• הוא מאופיין בהפרשה אפיזודית מהאף בעלת אופי חד וחריף. התהליך משתרע על הקרום הרירי של הלוע והסינוסים הפאראנזאליים. יש אופי מחזורי ועונתי של המחלה, ובמהלך תקופת ההפוגה, התמונה יכולה לנרמל לחלוטין.
• זה מתבטא בגודש באף, הפרשות רבות, גירוד באף והתעטשות תכופה.

האלרגנים הנפוצים ביותר הגורמים לנזלת אלרגית הם:

• בית- אבק בית, ספרייה ובתי מלון, קרדית אבק (נמצאת ברהיטים מרופדים, שטיחים, מזרונים, צעצועים רכים וכו'), שיער וקשקשים של חתולים, כלבים, ארנבות, אוגרים ובעלי חיים אחרים; נוצות וכריות פוך ושמיכות; מזון יבש לדגים ובעלי חיים; ג'וקים ומכרסמים, צואתם וקשקשתם; נבגי עובש וכו'.
• ירקות- עלווה יבשה, חציר, עובש וכמובן אבקת פרחים של צמחים פורחים: עצים (ליבנה, לוז, אספן וכו'), עשבים שוטים ועשבי אחו (עשבונים, שן הארי, לענה, תרנגולת, טימותי וכו'), דגנים ( שיפון, תירס וכו').
• כִּימִי- כימיקלים תעשייתיים, לטקס, גומי ומוצרי פלסטיק, אבקות כביסהוחומרי ניקוי, קוסמטיקה ובשמים.

טיפול בנזלת אלרגיתשונה מעקרונות הטיפול בנזלת אחרת, שכן כאן מעורבת תגובה אלרגית של הגוף בתהליך הדלקתי. לכן, משתמשים בתרופות אנטי-אלרגיות - אנטיהיסטמינים, מייצבי ממברנה, גלוקוקורטיקואידים.

עקרונות בסיסיים של טיפול תרופתי בנזלת אלרגית:

1. אנטיהיסטמינים- לעכב את התגובה של היסטמין חופשי, ובכך להקל על נפיחות של רירית האף ולמנוע את התפתחותה, להפחית את הרגישות הכללית (רגישות יתר) של הגוף - tavegil, suprastin, diprazine, diazolin, phencarol, terfedinedine, loratadine.
2. מייצבי ממברנה לשימוש מקומי- להגביר את ההתנגדות של ממברנות תאי תורןולמנוע שחרור היסטמין נתרן cromoglycate.
3. גלוקוקורטיקואידים תוך-נאזלית- מעכב תגובות אנטיגן-נוגדנים - beclomethasone dipropionate, budesonide.
4. מכווצי כלי דם מקומיים- לספק יציאה של ריר מצטבר ולשפר את הנשימה - nazol, tizin, farmazolin, vibrocil, naphthyzinum, galazolin, מנטול.

טיפול בנזלת - טיפול תרופתי

הטיפול הוא בדרך כלל סימפטומטי, שמטרתו להסיר את התהליך הדלקתי הכללי, כמו גם מקומי - כדי לחסל נפיחות וגודש באף.

1. לְמַנוֹת נוגד חוםו דיאפורות (אספירין, פנאצטין, אקמול), כמו גם הליכי הסחת דעת (טיחי חרדל לכפות הרגליים, אמבטיות חרדל לרגליים).
2. כדי להפחית נפיחותוהיפרמיה של הריריות של החלק העליון דרכי הנשימהלְמַנוֹת koldakt 1-2 כמוסות ליום.
3. מיושם באופן מקומי מכווצי כלי דם (nazol, tizin, farmazolin, vibrocil, naphthyzin, galazolin, מנטול), בעלי אפקט חיטוי רפלקס, כיווץ כלי דם וחלש, כמו גם קלנצ'ו, בצל, מיצי שום, בעלי תכונות חיטוי.
4. מראה ויטמינים, גורמים לחוסר רגישות (סידן גלוקונאט, נתרן תיוסולפט, מגנזיום סולפט) להקלה על נפיחות.
5. אפליקציה מקומיתתרופות מכוונות לדילול הפרשות עבות וצמיגות ולהסרת קרום מהאף, לשפר את תפקוד הבלוטות הנותרות של רירית האף ולשפר את אספקת הדם שלה. למטרה זו, הגש בקשה תמיסה של 0.1% כימוטריפסין, תמיסת טריפסין 0.1%, תמיסת שמן ארגוקלציפרול 0.125%.
6. בְּ נזלת קטרלית כרוניתלהחיל עפיצות מקומיות (1-1.5% תמיסה של פרוטארגול או קולרגול)או צריבה (תמיסת חנקתי כסף 2-5%)כְּסָפִים.
7. בְּ נזלת היפרטרופית כרוניתמתבצע טיפול טרשתי, שבו מוזרקת כמות גדולה (עד 10 מ"ל) לעובי הרירית והתת-רירית המונקזת. תמיסת גלוקוז 40%, תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, גליצרין(לקורס של 4-5 זריקות במרווח של שבוע).

טיפול בנזלת עם תרופות עממיות - רפואת צמחים

• פלסטר חרדל לכפות הרגליים
  הצמד פלסטר חרדל לעקבים וחבישה עם פלנל. לאחר מכן שים גרבי צמר ושמור על פלסטר חרדל זמן רב ככל האפשר (בדרך כלל 1-2 שעות). לאחר מכן הסר פלסטרים של חרדל והסתובב במהירות זמן מה. אם תעשה זאת בערב, הנזלת תפסיק עם עלות השחר. הליך זה אסור באנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם ומחלות כליות. השתמש בזהירות בילדים ובקשישים.
• זריעת שום
  ממש בתחילת נזלת, לאכול שן שום, ללעוס אותה במשך זמן רב.
• קלנצ'ו סבבה
  יש לשמן את האף במיץ של עלה קלנצ'ואה טרי (צמח בית) 2-3 פעמים ביום. אתה יכול גם לטפטף 3-5 טיפות מהמיץ הזה לאף.

• שמן מנטול
  לטפטף 3-5 טיפות שמן מנטול לאף, תוך שימון המצח, הרקות והאף בעזרתו. אפשר לערבב שמן מנטול לשניים עם שמן קמפור.
• משחת מנטול
  קמפור ומנטול 0.5 גרם כל אחד, יוד (7% - 3.0) גליצרין - 30 גרם.
• בצל
  דייסה (או מיץ) בצל מוזרקת לאף עם דלקת אוזן תיכונה קרה ומוגלתית.
• חליטת מיץ ומים של פקעות שום ועלים
  הוא משמש לנזלת בצורת קרמים ושטיפות (2-3 ציפורן כתושות לכוס מים רותחים, השאירו למשך 40-60 דקות). אפשר גם לנשום פנימה את אדי השום.
• מיץ אלוורה
  עם נזלת, לטפטף 3-5 טיפות של מיץ אלוורה לכל נחיר 4-5 פעמים ביום, להטות את הראש לאחור ולעסות את כנפי האף לאחר ההזלפה.
• מיץ סלק
  לטמון בכל נחיר 5-6 טיפות של מיץ סלק טרי, מדולל בעבר במים רתוחים 1 עד 5 או 1 עד 10. אתה יכול גם להוסיף דבש למיץ סלק.
• טיפות על רוזמרין בר
  ל-100 מ"ל שמן חמניות או שמן זית, לוקחים כף עם תוספת של רוזמרין בר קצוץ ומניחים ל-21 יום במקום חשוך, מנערים מדי יום, מסננים, סוחטים. בפעם הראשונה, לטפטף 2-3 טיפות לכל נחיר. לאחר מכן יש לטפטף טיפה אחת 3-4 פעמים ביום למשך שבוע.
• מיץ קולטספוט
  לטמון באף מיץ סחוט מעלי כף רגל טריים.
• אורגנו
  עלים שחוקים יבשים וצמרות פרחים של אורגנו מורחים עם נזלת וכאב ראש.
• מרתח של תותים ופטל
  כדאי מאוד להשתמש במרתח של תותים או פטל טריים או מיובשים לפני השינה ובמקביל לרחרח מרתח של עלי מרווה ולענה.
• חימום אזור הטורבינות
  עם נזלת, זה שימושי לחמם את האזור סינוסים מקסילרייםביצים קשות, מורחים אותן חמות משני צידי האף. שומרים עד להתקררות.
• אמבטיות לרגליים
  עושים בערב אמבטיית רגליים חמה מאוד בתוספת חרדל יבש (כף ל-5-8 ליטר מים) או אמבטיה עם סודה לשתייה, מלח וחרדל, ואז לובשים גרביים חמים ותישנו ככה. זה לא מומלץ לאנשים הסובלים ממחלות לב וכליות.
• אמבטיה רוסית
  כדי לרפא נזלת, זה מאוד שימושי להזיע באמבט אדים רוסי. יחד עם זאת, כדאי לשפשף את העצה בצנונית מגוררת לשניים בחזרת מגוררת או באחד מהן מעורבב עם מעט דבש ומלח, ולאחר היציאה מהאמבט לשתות 2-4 כוסות מרתח של פרחי טיליה, סמבוק או קמומיל עם תערובת של מיץ פירות יער חמצמץ.

בצורה הכרונית של הצטננות, תרופות עממיות כאלה שימושיות:

• מים מלוחים
  כל יום, שואבים מי מלח לתוך האף (כפית לכל כוס מים).
• טיפות יוד
  לעתים קרובות לצייר לתוך האף ולשטוף את הפה עם הרכב זה: 4 כפיות סודה לשתייהו-5 טיפות יוד בכוס מים.
• מים מומלחים עם תמיסות
  שטפו את האף במים חמימים ומומלחים מעט בתוספת תמיסת קלנדולה או אקליפטוס (כפית לכל 0.5 ליטר מים). ההליך מתבצע באופן הבא: להתכופף על הכלי עם התמיסה, לשאוב את התמיסה עם האף ולשחרר אותה מהפה. לעשות עם נזלת כרונית פעמיים ביום.
• תערובת של עשבי תיבול ריחניים
  הכן תערובת של אבקות בהרכב הבא והרחרח אותה 3 פעמים ביום: דשא עלים נשירים - 10 גרם, גראס רו - 1 גרם, שורש פרסה - 10 גרם.

טיפול בנזלת

אם נזלת מופיעה ברקע מחלה מדבקתמלווה בטמפרטורה גבוהה, הכרחי להקפיד על קפדנות מנוחה במיטה. במצבים היפר-תרמיים (טמפרטורה של 39 מעלות צלזיוס), אין להשתמש ב"חום על הרגליים" ואמבטיות רגליים חמות עקב התפתחות אפשרית של סיבוכים. בטמפרטורות תת-חום, יש להם השפעה יעילה (מקלים על הנשימה ובכך עוזרים להפחית היפוקסיה ולשפר את תפקוד ההגנה של רירית האף). לאותה מטרה, תרופות מכווצות כלי דם נקבעות באף: פתרון 1-2% של אפדרין, 3-4 טיפות (מחומם מראש), תמיסה של 0.05% של גלאזולין, טיפה אחת 2-3 פעמים ביום. לאחר השימוש בחומרי כלי דם, מומלץ לתת פרוטארגול 2-3 פעמים ביום 2% פרוטארגול באופן אנדונאלי, בעל תכונות עפיצות וחיטוי כאחד.

השתמש כטיפות אנמיות בתמיסה של אדרנלין עם חומצה בוריתביחס של 1:5000, תמיסה של 20% של אלבוקיד, אטרווין. לקבלת השפעה ארוכה יותר, עדיף לבצע לא הזלפה, אלא החדרת כלי דם בטורונדות. למרות זאת שימוש לטווח ארוךטיפות כלי דם עלולות להוביל לתוצאות בלתי רצויות: נפיחות של רירית האף, אלרגיה. להחזרת הנשימה דרך האף ולשיפור פונקציות פיזיולוגיותיש לנקות באופן שיטתי את הקרום הרירי שלו מהאף.

הדבר החשוב ביותר הוא לקנח נכון את האף כדי לא לגרום להתפתחות סיבוכים (דלקת אוזן תיכונה, אוסטכיטיס וכו'). יש צורך לנשוף את הריר מהאף ללא מאמץ בפה פתוח למחצה, לסגור לסירוגין את חצי האף הימני ולאחר מכן את חציו השמאלי. אם הקרום מתייבש בכניסה לאף, יש לרכך אותם בשמן סטרילי (מבושל) (זית, חמניות), ג'לי נפט או אוקסיקורט ולאחר מכן להסיר בזהירות בעזרת פתיל כותנה. ואחרי זה, בעקבות ההמלצות לעיל, הם יורקים את הריר מהאף. לפעמים (ב אירועים מיוחדים) כדי להשיג אפקט מהיר, אתה יכול להשתמש בתמיסת בלדונה (5 מ"ל) עם ולריאן (10 מ"ל) 10 טיפות 3 פעמים ביום או בבלואיד בצורה של dragee (2 טבליות ביום). הורדת הטון של הפאראסימפתטי מערכת עצביםוהפחתת תפקוד ההפרשה של הבלוטות, כספים אלו תורמים לרגרסיה של התהליך הדלקתי ומשפרות את הרווחה.

כדי להפחית את הסימפטומים של שיכרון, מומלץ לשתות משקה חם בשפע (תה עם לימון ופטל, חלב עם דבש). במקרים של טמפרטורה גבוהה (מעל 38 מעלות צלזיוס), ניתן להשתמש בתרופות להורדת חום. אם כי יש לזכור שתרופות להורדת חום (אספירין, אנלגין וכו'), הזעה מוגברת, עלולות להוביל לסיבוכים שונים ולהחמיר את מהלך המחלה, ולהפחית את עמידות הגוף לתוקפנות זיהומית.

התזונה של המטופל צריכה להיות מלאה, להכיל כמות מספקת של ויטמינים ולהיות סדירה.

במקרים מיוחדים ניתן להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות כדי למנוע או להקל על סיבוכים. יש לזכור שתמיסות אנטיביוטיות משתקות את הפעולה של אפיתל ריסי, יכול לגרום תגובות אלרגיותאו לקדם רגישות של הגוף.

ישנו תרגול מסוים של רישום תרופות אנטי-מיקרוביאליות בצורה של עירוי סולפונאמיד.

במקרה של זיהומים ויראליים, מומלץ לתת תמיסות אינטרפרון תוך-נאסי, גמא גלובולין ספציפי תוך שרירי, ולתת חיסונים (נגד שפעת, נגד חצבת). עם נגעים חיידקיים ספציפיים: עם דיפטריה - החדרת סרום אנטי-דיפתרי פרנטרלי (הטיפול צריך להתבצע רק בבית חולים); עם נזלת זיבה - מבוא חובה תרופות אנטיבקטריאליותעל פי תוכניות שתוכננו במיוחד, ומקומית (תוך-נאזלית) אתה יכול ליישם תמיסה של 2% של פרוטרגול.

במהלך תקופת ההחמרה בנזלת כרונית קטרלית, משתמשים באותן תרופות כמו בנזלת חריפה ( טיפות כלי דם, טיפות ומשחות תרופותעם פעילות אנטי דלקתית ואנטי מיקרוביאלית). משתמשים בעפיצות: תמיסה של 2-5% של פרוטרגול (קולרגול) בצורה של טיפות אף (5 טיפות בכל מחצית האף 3 פעמים ביום), שמן אפרסק(10 מ"ל) עם מנטול (0.1 גרם) כטיפות אף.

הטיפול בנזלת סובאטרופית ואטרופית כרונית מבוסס על תוכנית ספציפית: תרופות שנקבעו במקום המשפרות את מצב רירית האף ומעוררות את תפקוד הבלוטות הריריות. תמיסות אלקליות משמשות בצורה של טיפות, ריסוס, שימון בעיסוי קל, שימוש ביוד-גליצרין, נתרן ביקרבונט, 1--2% כספית צהובה ומשחת כספית לבנה 5% בתוספת 1 גרם של מזור שוסטקובסקי ל-10. גרם משחה, משחת furatsilin בשיעור של 1:5000, תמיסה של 2% אשלגן יודיד. החדרה לאף של תמיסה של אדרנלין 1:1000 למשך מספר ימים יכולה לשפר את זרימת הדם של הקרום הרירי. לערוך קורסים של טיפול חיזוק כללי (אוטוהמותרפיה, טיפול בחלבונים, טיפול בחיסונים, הזרקות של תמצית אלוורה, קוקארבוקסילאז, גוף זגוגי, FIBS), טיפול בוויטמין, פרוסרינותרפיה לפי תוכניות מקובלות.
כאשר תהליך היפרטרופי משולב עם תהליך אטרופי, הטיפול מתבצע תוך התחשבות באיזה סוג שורר ב הרגע הזהזְמַן.

טיפול בנזלת היפרטרופית כרונית דורש אמצעים רדיקליים יותר: צריבה (המיוצר על ידי כימיקלים - חומצה טריכלורואצטית, לפיס, חומצה כרומית וכו'), גלוונוקאוסטיקה, דיאתרמוקואגולציה, פירוק קולי, קריותרפיה, חשיפה לקרן לייזר, כמו גם קונכוטומיה חסכונית.

בנזלת חריפה, משיטות פיזיותרפיות, משתמשים ב-UVR באופן מקומי ובאזור הסוליות (6-8 מינונים ביולוגיים); UHF (אזור האף למשך 5--8 דקות, 3 הימים הראשונים מדי יום, ולאחר מכן כל יומיים), חשיפה למיקרוגל לאזור האף; אינהלציות יעילות (חם-אלקליין, שמן אלקליין, שמן-אדרנלין, phytoncides, דבש וכו').

בנזלת כרונית, זרמי UHF, sollux, הקרנה אולטרה סגולה, אם אין התוויות נגד להם, טיפול במיקרוגל, אירוסולים וארוסולים חשמליים בעלי מטען שלילי עם אנטיביוטיקה נקבעים לעתים קרובות יותר.
עם זאת, תחילה הם מגלים את חוסר הסובלנות האפשרי שלהם.

לפיכך, בטיפול בנזלת חריפה והחמרה של נזלת כרונית, מבחינים במספר היבטים של ההשפעה של תרופות וסוכנים שאינם תרופתיים:
1) נורמליזציה של התפקוד הווטו-אנדוקריני (מתבצע בעיקר על ידי מנה בודדת של דימבון, פיררוקסון);
2) הצורך בעיכוב זיהום ויראלי(למטרה זו, אינטרפרון לויקוציטים משמש לעתים קרובות יותר);
3) אינדוקציה של ייצור אינטרפרון אנדוגני ( ויטמין סי, אלפא-טוקופרול, דיבזול, קורנטין);
4) שיפור המיקרו-סירקולציה (לייזר הליום-ניאון);
5) נורמליזציה של תפקוד האפיתל הריסי (מקלחת אף עם מי מלח);
6) גירוי של חסינות רירית (אנדונזלית: תימולין, לקטוגלובולין).

בנזלת חריפה (לא שפעת), שימוש בקרינת לייזר הליום-ניאון באנרגיה נמוכה, בעלת אפקט אנטי דלקתי, חוסר רגישות ויכולת גירוי. חסינות מקומית. פלוז'ניקוב מ.ס. (1996) ממליץ להשתמש בשיטה של ​​הקרנה מרחוק של רירית האף במינונים אנטי דלקתיים למשך 5--7 ימים.

ניתן לשלב פיזיותרפיה בלייזר בטיפול בנזלת חריפה עם ניקור לייזר (זמן החשיפה למגע הוא 1-4 דקות, בכל הליך יומי מושפעות 4-5 נקודות, הקורס הוא 6-8 מפגשים).

מ צורות שונותנזלת כרונית, קרינת לייזר דלת אנרגיה משמשת לעתים קרובות יותר בטיפול בחולים עם נזלת כרונית קטארלית ונזלת סובאטרופית, כמו גם בצורה הנוירו-וגטטיבית של נזלת vasomotor. זמן כוללהקרנה של כל מחצית האף למשך 3-4 דקות. צפיפות ההספק בקצה הסיב לא צריכה להיות נמוכה מ-5-10 mW/cm2. מהלך הטיפול היומי הוא 10-12 הליכים.

בטיפול ברינוסינוסיטיס, נעשה שימוש גם בשיטות הבאות של המותרפיה קוונטית: הקרנת דם תוך ורידית בלייזר הליום-ניאון בשילוב עם הקרנת עור באזור הקרנת כלי הדם בלייזר אינפרא אדום. השפעה חיובית מובהקת (שיפור מצב כללי, ירידה בטמפרטורה, שיכרון, ירידה בתסמינים מקומיים - בצקת, הפרשה) מצוינת מחשיפה כזו במידה רבה, במיוחד בתהליך אקוטי - משמעותי יותר מאשר בתהליך כרוני.

הטיפול בנזלת כלי דם צריך להיות מקיף וממוקד. ניתן לחלק את כל סוגי ההשפעות הטיפוליות המוצעות על הגוף לספציפיות ולא ספציפיות. הצלחת היפו-סנסיטיזציה ספציפית תלויה בזיהוי מוקדם של האלרגן, שכן לאורך זמן חולים מפתחים פוליאלרגיות.

בהתחשב במנגנוני התרחשות של נזלת vasomotor (הבסיס לפתוגנזה הוא נפיחות של גופי המערה והצפת דם, מה שמוביל לקושי בנשימה באף; הבסיס של המרכיב האלרגי הוא הרחבת נימים, המספקת בשפע את רירית האף , עלייה בחדירות שלהם עם היווצרות בצקת ברירית והפרשות שופעות של סוד נוזלי) הטיפול מתבצע לעתים קרובות יותר בשלבים. המרכיב המוביל של טיפול בסיסי מורכב הוא החדרת תרופות לחוסר רגישות, הורמונים מקומית עם משחות, באירוסולים, על ידי פונופורזה ואלקטרופורזה, פרנטרלית. טקטיקות הטיפול תלויות בחומרה ביטויים קליניים.

הם מבצעים חסימות נובוקאין, קריותרפיה, קרישת אינפרא אדום (IRC), התפוררות קולית, vasotomy, hypobarotherapy בשילוב עם hyposensitization, הקרנה אולטרה סגולה, התעמלות טיפולית, אוויר ושיזוף ושיטות רבות אחרות של פיזיותרפיה, תוך התחשבות באינדיקציות והתוויות נגד.

ההשפעה החיובית של טיפול בלייזר בנזלת כלי דם קשורה לשיפור של חילופי טרנסקפילריים בקרום הרירי של חלל האף, מה שמוביל לשיקום מנגנוני רקמות של הומאוסטזיס, חיסול בצקת ונפיחות. יש להשתמש בפיזיותרפיה בלייזר לנזלת כלי דם כרונית במינונים אנטי דלקתיים, ולצורות סובאטרופיות - מגרה בשילוב עם שיטות טיפול רפואיות מסורתיות.

עם נזלת vasomotor, ליישום קריותרפיה יש השפעה אנטי דלקתית ואנטי בצקתית פחות בולטת, הטיפול מלווה לעתים קרובות בתקופת תיקון ארוכה.

על פי האינדיקציות, לעתים משתמשים במתן מקומי של תרופות טרשתיות: אלכוהול 70%, פתרון 20% של נתרן סליצילי, 5% תמיסה של כינין דיהידרוכלוריד. תערובת מוזרקת תוך קרינרית: 1 מ"ל של תמיסה 2% של נובוקאין, 1 מ"ל של תמיסה 6% של תיאמין ברומיד ו-0.5 מ"ל של תחליב הידרוקורטיזון.

פותח השימוש בחומרים אימונוסטימולנטים הן פרנטרלית והן תוך רירית תוך-נאזלית (סימנין, לבומיסול).

בהיעדר השפעה של טיפול שמרני, בנוכחות שינויים בלתי הפיכים ברירית האף, חוסך כִּירוּרגִיָה. לייצר גם אפשרויות שונותפעולות תת-רירית המבוצעות בטורבינות: גלוונוקוסטי, אלקטרו-קאוסטי, אוסטאוקונכוטומיה, מיקרו-כירורגיה של חיסון תת-רירית, רירית, קונצ'וטומיה ועוד.

שיטת הטיפול היעילה ביותר היא הפסקת המגע של המטופל עם האלרגן. טיפול תרופתי כולל שני היבטים עיקריים של חשיפה: אימונותרפיה ספציפיתאלרגן משמעותי מבחינה אטיולוגית ושימוש בתרופות אנטי-היסטמיניות (הן הדור הראשון - דיפנהידמין, דיאזולין, טבגיל, פיפולפן וכו', והדור השני - היסטימאט (לבוקבסטין), טרפנדין, לורטאדין, צטירזין). לאנטי-היסטמינים מהדור הראשון יש מספר תופעות לוואי (אפקט הרגעה בולט (היפנוטי), אפקט דמוי אטרופין, הרחבת כלי דם היקפיים). לכן, השימוש בתרופות אלו צריך להתבצע בזהירות (קבוצה מסוימת של אנשים - נהגים וכו' צריכה לסרב להן).

הטיפול בנזלת אלרגית מתבצע גם בצורה מורכבת ושלבית.

השלב הראשון הוא חיסול, המורכב מהפחתת הזיהום של קרדית, פטריות, אפידרמיס וחיידקים של בעלי חיים וכו', פינוי הפרשות עקב טיפול השקיה באמצעות מים מינרלים, מרתח של תה שחור, עיסוי של רירית האף, אקופרסורהכנפי האף והצווארון; enterosorption (הסרה של מוצרים מטבוליים, רעלים, קומפלקסים חיסוניים באמצעות סופחי פחם וסומים-1 למטרות אלו (30-40 גרם 3 פעמים ביום למשך 10 ימים).

השלב השני הוא טיפול תרופתי:
א) מקומי (היסטמט);
ב) אנטיהיסטמינים סיסטמיים (גיסמנל, זירטר, קלריטין) וכו';
ג) מייצבי קרום תאי מאסט (נגזרות של נתרן כרומט);
ד) מוקוליטיים (סינופרט, ג'לומיטרול).
על פי האינדיקציות, נעשה שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות (אוגמנטין ואנטיביוטיקה אחרת ועמידות להשפעות בטא-לקטמאז).

השלב השלישי הוא טיפול אימונו מתקן ספציפי ולא ספציפי, המגביר את תכולת האימונוגלובולינים מסוג A, במיוחד אימונוגלובולינים מפרישים. כאימונוסטימולנטים ממקור חיידקי, ribomunil, bronchovacone, bronchomunal משמשים.

אימונותרפיה ספציפית מתבצעת על ידי האלרגן הסיבתי. לא משנה איך זה נראה טיפול מוזרנזלת אלרגית עם התערבויות כירורגיות, אבל בכל זאת היא אמיתית. השינויים הקיימים בנזלת אלרגית כרונית, המאופיינת בבצקת, שינויים בפוליפוזיס והיפרטרופיה של רירית האף וגורמים נוספים, קובעים מראש תיקון כירורגי לשיפור מצבים פיזיולוגייםוטיפול תרופתי נוסף.

שלבי הטיפול הניתוחי (המורכב מהכנה לפני הניתוח, מהלך ההתערבות הכירורגית וטיפול לאחר הניתוח), שהוצע על ידי Piskunov G.Z. (1999) יעילים מאוד.

לפיכך, הטיפול בנזלת אלרגית צריך להיות מוצדק בעיקר פתוגנטית, תוך התחשבות תכונות בודדות, גורם אטיולוגי, חומרת הביטויים הקליניים ובוצעו במומחים מוסדות רפואייםלהתחמק סיבוכים אפשרייםגם המחלה עצמה וגם הטיפול.

נזלת (נזלת חריפה)

נזלת חריפה (נזלת) היא דלקת של הקרום הרירי של חלל האף, אשר בו זמנית מייצרת כמות עצומה של ריר. נזלת חריפה היא אחת המחלות הנפוצות ביותר. למעשה, זוהי תגובת הגוף למגוון רחב של גירויים: היפותרמיה כללית או מקומית, זיהומים, חומרים כימיים, אבק. שפעת ו-SARS מלווים תמיד בנזלת חריפה, נזלת נצפית גם בדלקת חריפה וכרונית של הסינוסים הפרה-נאסאליים, אדנואידיטיס וצמחי אדנואיד, כאשר גופים זריםלתוך חלל האף. מיקרואורגניזמים נמצאים כל הזמן על הקרום הרירי של חלל האף, אך עם ירידה בהתנגדות הכוללת של הגוף, כמו גם תחת פעולת גורמים מגרים, הם מתחילים להיות פעילים יותר ולגרום לדלקת. קוריזה חריפה היא תמיד דו-צדדית. תסמינים וקורס: המחלה תמיד עוברת שלושה שלבים. הראשון יבש, ההתחלה חריפה, יש יובש באף, תחושה של גוף זר, התעטשות, גודש באף. טמפרטורת הגוף מוגברת, כאב הראש מדאיג. השלב השני רטוב, תחושת הגודש באף מתגברת בהדרגה, נשימת האף מופרעת בחדות או עשויה להיעדר, חוש הריח פוחת, מופיעה הפרשה רירית בשפע מהאף, דמעות, יובש בגרון. השלב השלישי הוא suppuration, הנפיחות של הקרום הרירי יורדת, נשימה באף משתפרת, ההפרשה הופכת לרירית, בהתחלה בכמויות גדולות, ואז בהדרגה כמות ההפרשות פוחתת והחלמה מתרחשת. בממוצע, התהליך הדלקתי נמשך 7-8 ימים. נזלת לא תמיד נגמרת בטוב, יכול להיות שישסיבוכים: המעבר של התהליך הדלקתי לקרום הרירי של הלוע (דלקת הלוע), הגרון (דלקת הגרון), קנה הנשימה והסמפונות (טרכאוברונכיטיס); עלול להתפתח סיבוך רציני כגון דלקת ריאות (דלקת ריאות); דלקת של הסינוסים הפרה-נאסאליים (סינוסיטיס, סינוסיטיס חזיתי, אתמוידיטיס, ספנואידיטיס); עם נשיפה לא נכונה וחזקה של האף (במיוחד דרך שני חצאי האף בו זמנית), ריר יכול להיכנס לחלל האוזן התיכונה, ואז חריף דלקת אוזן תיכונה(דלקת של האוזן התיכונה); דלקת הלחמית - דלקת של הקרום הרירי של העיניים; דרמטיטיס היא דלקת בעור של הפרוזדור של האף. יַחַס: נזלת לא מסובכת מטופלת בבית. קודם כל, הטיפול נועד להקל על גודש באף. לשם כך משתמשים בטיפות אף מכווצות כלי דם, החדרת תרופות אלו למעברי האף מביאה במהירות להצרת כלי רירית האף, נפיחות רירית האף וכמות הריר המיוצרת יורדת. דוגמאות לתרופות לכיווץ כלי דם: נפתיזין 0.05-0.1%, אמולסיה סנורין 0.1%, גלאזולין 0.05-0.1%, קסילומטאזולין 0.1%, נאזול 0.05%, טיזין 0.05-0, 1%, אוטריבין 0.05%, 0.05-0, אוטריבין 0.05-0. תרסיס, Farmazolin 0.05-0.1%. באופן כללי, מנגנון הפעולה ו תופעות לוואישכן כל התרופות דומות מאוד. הבדלים - בכוח ומשך ההשפעה הרפואית. השימוש בתרופות לכיווץ כלי דם מחייב ציות לכללים מסוימים: 1. כאשר משתמשים בתרופות כלשהן שמכווצות כלי דם, התמכרות מתפתחת די מהר, הדורשת עליה במינונים ושימוש תכוף יותר. כדי להימנע מכך, מומלץ להשתמש בתרופות אלו לא יותר מ-5-7 ימים. 2. לפעמים יכול להיות תופעות לוואי: מקומי וכללי. מקומי - נפיחות של רירית האף, צריבה, התעטשות, עקצוץ באף, יובש בפה. כללי - דפיקות לב, הפרעות קצב לב, הפרעות שינה, סחרחורת, מוגבר לחץ דם, ראייה מטושטשת, הקאות.3. בעת שימוש בתרופות לכיווץ כלי דם אצל ילדים, עליך לזכור כי: - יש צורות מיוחדות לילדים הנבדלות ממבוגרים בריכוז נמוך יותר של החומר הפעיל בתמיסה (נפתיזין לילדים, גלאזולין לילדים); תרופות רבות לכווצי כלי דם לילדים מתחת לגיל שנתיים הן התווית נגד; אין להשתמש בתרופות לכיווץ כלי דם במהלך ההריון. לאחר הזלפת טיפות מכווצות כלי דם, ניתן לטפטף תמיסות שמן לאף: שמן אפרסק או זית, 2-3 טיפות בכל חצי אף 3-4 פעמים ביום. אתה יכול להשתמש בתרופה Pinosol 1-2 טיפות 3-4 פעמים ביום, זה תרופה משולבתמכיל תערובת של שמנים אתריים וויטמין E, יש לו השפעה אנטי דלקתית ואנטי מיקרוביאלית. יש לזכור כי אין להשתמש בו בילדים מתחת לגיל שנה. תיתכן תגובה אלרגית לתרופה. טוֹב אפקט מרפאלספק אמבטיות חמות לרגליים, תה חם עם לימון, תכשירי מולטי ויטמין (Multi-tabs, Unicap, Revit). אם לאחר הטיפול המצב אינו משתפר, או מתפתחים סיבוכים, יש צורך לפנות לרופא אף אוזן גרון נזלת פוליפונית נזלת פוליפונית או פוליפים באף הם בין המחלות השכיחות ביותר של דרכי הנשימה העליונות. המחלה תוארה לראשונה לפני 4000 שנה על ידי רופאי מצרים העתיקה. פוליפים הם ממברנות ריריות מגודלות של חלל האף והסינוסים הפראנאסאליים. מכיוון שפוליפים של האף וסינוסים paranasal נוצרים, ככלל, על רקע נזלת כרונית (נזלת), המונח המוצלח ביותר הוא נזלת פוליפוסיס. עם דלקת סינוס מקסילרי(סינוסיטיס) ומבוך אתמואידלי (אתמואידיטיס), הקרום הרירי הופך לבצקתי, ממלא את הסינוסים ודרך הפתחים הטבעיים, שדרכם הסינוסים הפרה-נאסאליים מתקשרים עם חלל האף, יוצאים לחלל האף. לאחר ירידה בתהליך הדלקתי, הקרום הרירי חוזר לקדמותו, למעט החלק שיצא דרך פתחי ההפרשה. לפיכך, בסיס הפוליפ נמצא בסינוס, הגבעול נמצא בתעלת ההפרשה וחלקו העיקרי באף. פוליפים דלקתיים הם בצבע אדמדם, ופוליפים אלרגיים הם צהבהבים. פוליפים הם לעתים קרובות מרובים ויש להם מגוון של צורות. הם יכולים לגרום לאטרופיה של הקליפות, עקמומיות של מחיצת האף. גורמים להתרחשות: נזלת כרונית (נזלת) - ויראלית, פטרייתית, חיידקית; נזלת אלרגית. תסמינים וקורס: מודאג מקושי בנשימה באף, גודש באף. חומרת סימפטום זה תלויה בגודל ובמיקום של הפוליפים. בנוסף, החולים מציינים ירידה בריח, שינוי בתחושות הטעם. ייתכנו התקפי שיעול, התעטשות, הפרשה מוגברת של ריר מהאף. אם יש דלקת בסינוסים הפרנאסאליים, מופיעה הפרשה רירית או רירית קבועה מהאף. יש כאב ראש, חולשה, שינה לקויה, זיכרון מופחת, רעש וגודש באוזניים. אבחון: האבחנה נקבעת על בסיס תלונות המטופל ובדיקת חלל האף - רינוסקופיה. פוליפים מוגדרים כמאסות חיוורות ובצקות שבדרך כלל בולטות ממעבר האף האמצעי, אינן רגישות יחסית, ולרוב הן דו-צדדיות. יַחַס: ניתוח - הסרת פוליפים. הניתוח מתבצע באופן אנדונאלי, כלומר. דרך האף בהרדמה מקומית. הניתוח מבוצע מחוץ לתקופת ההחמרה, אם יש אינדיקציות, אז הוא מבוצע טיפול אנטיביוטי. עם מהלך חוזר מתמשך, מבצעים ניתוחים בסינוסים הפרה-נאסליים, שהם המקור לצמיחת פוליפים. נזלת כרונית (נזלת כרונית) נזלת כרונית היא דלקת כרונית של רירית האף, אותה ניתן לראות באחת מהצורות הקליניות הבאות: נזלת קטרלית כרונית; נזלת היפרטרופית כרונית; נזלת אטרופית פשוטה; נזלת אטרופית משעממת - אוזנה; נזלת ואזומוטורית. נזלת קטרלית כרונית - בהתפתחות מחלה זו, יותר מאשר בצורות אחרות של נזלת כרונית, יש חשיבות לזיהום. בדרך כלל נזלת קטרלית כרונית מתרחשת כתוצאה מזיהומים תכופים בדרכי הנשימה ונזלת חריפה חוזרת. חשיבות רבה בהתפתחות של נזלת כרונית היא השפעה ארוכת טווח על הקרום הרירי של חלל האף של אבק, אדים, גזים, עשן טבק. נזלת קטרלית מתפתחת לעתים קרובות על רקע מחלות כרוניות של הסינוסים הפרה-נאסאליים ( סינוסיטיס כרונית, סינוסיטיס חזיתי וכו') והלוע (דלקת הלוע, אדנואידים בילדים, דלקת שקדים כרונית וכו'). תסמינים:הפרשה רירית או רירית מתמשכת מהאף; גודש חלופי של חצי אחד או שני של האף; קושי בנשימה באף בשכיבה, שנעלם עם שינוי בתנוחת הגוף או בזמן מאמץ גופני. בבדיקה (רינוסקופיה), הקרום הרירי נראה היפרמי, לח, יש הפרשה רירית או רירית באף. יַחַס:מבוצע במרפאה על ידי רופא אף אוזן גרון. קודם כל, רצוי לחסל את הגורמים השליליים המשפיעים על התפתחות המחלה. אם לא ניתן לקבוע את הגורם למחלה, אז בעיקר טיפול מקומי משמש כדי לחסל תסמינים לא נעימים. משתמשים במשחות אנטיבקטריאליות, עפיצות (קולרגול או תמיסה פרוטארגול), פתרונות חיטוי מוזלפים לאף. נהלים פיזיותרפיים משמשים גם - UHF, אלקטרופורזה, צינור קוורץ. אם הטיפול אינו יעיל, החל צריבה של הקרום הרירי עם חומצה טריכלורואצטית או הרס קריו. נזלת היפרטרופית כרונית - מאופיין בצמיחה רקמת חיבורבאזור הקצוות הקדמיים והאחוריים טורבינות נחותות ואמצעיות. הגורמים לנזלת היפרטרופית עשויים להיות מוקדים כרוניים של זיהום בסינוסים הפרה-נאסאליים, אדנואידים, דלקת שקדים כרונית, צורות אחרות ארוכות טווח של נזלת כרונית, גירוי כימי ממושך של הקרום הרירי (לדוגמה, חומרים רפואיים), שימוש ארוך טווח בטיפות מכווצות כלי דם. מחיצת אף סטיה יכולה להוביל להיפרטרופיה חד צדדית. מבין הגורמים השכיחים בהתפתחות היפרטרופיה ברירית, צריכת אלכוהול ויתר לחץ דם יכולה לתרום. תסמינים:התלונה העיקרית היא הפרה של נשימה באף, שיכולה להיות בולטת וקבועה. בהקשר זה, יתכנו כאב ראש, ירידה בחוש הריח, אובדן שמיעה, הקול הופך לאף. בבדיקה נקבעת עלייה בקונכית האף, מעברי האף מצטמצמים. יַחַס:כִּירוּרגִי. ברוב המקרים, צריבה של הקרום הרירי היפרטרופי של הקליפות התחתונות מתבצע עם חומצה טריכלורואצטית או הרס קריוחנקן נוזלי. התערבות כירורגית מתבצעת עם היפרטרופיה בולטת, מהות הניתוח היא הסרת החלק המוגדל של קונכית האף התחתונה, או הקונכיה כולה. הניתוח נקרא קונצ'וטומיה והוא מבוצע בהרדמה מקומית. נזלת אטרופית פשוטה – מחלה כרוניתחלל האף, שבו לְהִתְנַוֵןרירית האף. הסיבות למחלה זו עדיין אינן ברורות. אקלים לא נוח, סכנות תעסוקתיות (מלט, טבק ואבק סיליקט), נזלת חריפה תכופה משחקים תפקיד בהתפתחות המחלה, מחלות מדבקות, התערבויות כירורגיות טראומטיות בחלל האף. אוויר יבש, חם ומאובק מייבש את הקרום הרירי ומעכב את התפקוד אפיתל ריסי. תסמינים:יובש באף; היווצרות קרום באף; תחושות לא נעימות של התכווצות של הקרום הרירי; מדי פעם דימום קטן מהאף. דימום, ככלל, מפסיק מעצמו או משימוש באמצעים כגון החדרת צמר גפן עם ג'לי נפט לאף, לחיצה על כנף האף אל המחיצה. תהליך האטרופיה יכול להתפשט לכל חלל האף ולהשפיע אזור הריח, אז בחולים יש ירידה בחוש הריח, אובדן מוחלט שלו אפשרי. בבדיקה - רינוסקופיה, נראית קרום רירי ורוד חיוור, יבש, מט, מכוסה בקרום צהבהב-ירקרק עבה. בחלק הקדמי של המחיצה, הקרום הרירי דליל במיוחד. יַחַס:שמרני, מבוצע על ידי רופא אף אוזן גרון במרפאה. נעשה שימוש במכלול של נהלים מקומיים וטיפול כללי. טיפות ומשחות עם חומרי ריכוך, גירוי וחיטוי מיושמים באופן מקומי. השפעה טובהנותן טפטוף באף תמיסת שמןויטמינים A ו-E (Aevit), מיץ אלוורה טרי או קלנצ'ו, שמן ורדים, תמיסת פרופוליס בשמן. מבין ההליכים הפיזיותרפיים, נעשה שימוש נרחב בשאיפות שמן אלקלי. מאמצעי החשיפה הכללית, ממריצים ביוגנים נקבעים - תמצית אלוורה, ספלנין, FiBS, תמצית שליה תת עורית, ויטמינים מקבוצת B לשריר. מקום מיוחד תפוס על ידי צורה כזו של נזלת כרונית כמו אטרופית קודרת נזלת, או אוזנה. אוזנה היא מחלה כרונית של חלל האף עם חד לְהִתְנַוֵןקרום רירי, היווצרות הפרשות עבות, התכווצות לקרום צורמני, הידלדלות רקמת עצםקונכיות וקירות האף. מחלה זו ידועה כבר זמן רב מאוד, ישנם אזכורים לנזלת מעוררת דלקת בקרב הינדים ומצרים כבר במאה ה-20 לפני הספירה. בְּ ספרות רפואיתאוזנה מתוארת על ידי היפוקרטס, סלסוס וגאלן. אז הגורם לנזלת משעממת נחשבה ל"מיצים מקולקלים" הזורמים מהראש; בימי הביניים, זה היה קשור לעגבת, שהייתה אז נפוצה באירופה. למרות העובדה שהמחלה ידועה במשך זמן רב מאוד, הסיבות למחלה זו עדיין לא נחקרו במלואן. נכון להיום, ישנן מספר תיאוריות. לדברי אחד מהם, אנשים שחיים בתנאים סניטריים והיגייניים גרועים וסובלים מתת תזונה, חולים באנמיה, נוטים יותר לחלות באגמים. תיאוריה אחרת, אנטומית, מבוססת על מאפיינים מבניים של הגולגולת, חלל האף והאף. אוזנה נחשבת ועוד איך מחלה תורשתית. לרוב התומכים יש תיאוריה מדבקת, לפיה התפקיד העיקרי מוקצה למיקרואורגניזם - Klebsiella ozena. Ozenoy משפיע בעיקר על נשים צעירות. תסמינים:קושי בנשימה באף, יובש כואב וגרד באף, היחלשות חדה או היעדר מוחלט של ריח. מטופלים מתלוננים על ריח רקוב חריף מהאף, שאחרים מבחינים בו, ועל היווצרות של פלאקים יבשים (קרום) עבים באף. בבדיקה מתגלה כי הקרום מכסה את כל רירית האף בשכבה עבה. קרום ירוק כהה, לפעמים עם תערובת של דם, מוסרים בקלות. בצד הסמוך לקרום הרירי, הקרומים מכוסים בהפרשה עבה ומוגלתית, המעניקה להם ריח רקוב. במהלך האגם, העצם מתנוונות, ולכן התצורה של חלל האף משתנה - היא מתרחבת. יַחַס- שמרני, שמטרתו לחסל ריח רעואף קרום. קרום מחלל האף מוסרים על ידי שטיפתו בתמיסות של נתרן ביקרבונט 2% (תמיסת סודה), תמיסת מי חמצן 1%, תמיסת אשלגן פרמנגנט 0.1%, תמיסת דו חמצני 1%. לאחר מכן מכניסים לחלל האף ספוגיות ספוגות במשחה של וישנבסקי, תחליב סינתומיצין 5% או משחות אנטיבקטריאליות אחרות למשך 2-3 שעות. חל גם טיפול כלליאנטיביוטיקה - גנטמיצין, אוקסצילין, אריתרומיצין או לינקומיצין. מוּצָע שיטות כירורגיותהטיפולים מכוונים להפחתת לומן של חלל האף. נזלת ואזומוטורית - היא מחלה נוירו-רפלקסית בעלת אופי לא דלקתי. קיימות שתי צורות של נזלת כלי דם: אלרגית (נזלת עונתית, או קדחת השחת) ונוירו-וגטטיבית. סיבה לנזלת עונתית - קדחת השחת תיתכן אבקה מצמחים שונים: צפצפה, צפצפה, סמרטוט וכו'. חשיפה לאבקה אפשרית רק בתקופת הפריחה של הצמחים. בְּ צורה קבועה נזלת אלרגית האלרגנים מגוונים מאוד ויכולים להשפיע על המטופל לאורך כל השנה. אלרגנים אלו כוללים מזונות (תותים, פירות הדר, דבש, סרטנים וכו'). תרופות, פרפומריה, אבק בית, שיער בעלי חיים, דפניה. תסמינים:כל הזנים מתאפיינים בשלושה תסמינים עיקריים - נשימה קשה באף, הפרשות ריריות או כבדות מהאף והתקפי התעטשות. סימן היכר של נזלת אלרגית עונתית (קדחת השחת) הוא עונתיות ברורה של החמרות המתרחשות במהלך פריחת הצמחים, שאבקת הפרחים שלהם נצפית רגישות יתרחוֹלֶה. במהלך תקופת ההחמרה מציינים התעטשות, גירוד וצריבה באף ובעיניים, קשיי נשימה באף, הפרשות נוזלים בשפע מהאף, גירוי בעור בכניסה לאף. בנוסף, יש חולשה, כאבי ראש, עייפות, הפרעות שינה. משך ההחמרה תלוי במשך הפריחה של צמחי המרפא, תסמיני המחלה נעלמים מעצמם לאחר תום תקופה זו, ואינם מופיעים עד השנה הבאה. בְּ צורה מתמשכת של נזלת אלרגית אין עונתיות, התקפי הצטננות נצפים לאורך כל השנה, מתעצמים ונחלשים מעת לעת, ללא קשר לתקופת השנה. החמרות מתבטאות בצורה של התקפים, המלווים בהתעטשות, הפרשות נוזלים שופעות מהאף וקשיי נשימה בדרגות חומרה שונות; יש גירוד באוזניים, בעיניים, באף. האבחנה נקבעת לאחר בדיקה של רופא אף אוזן גרון והתייעצות עם אלרגולוג. בעת אבחון נזלת אלרגית, בדיקה אלרגולוגית היא חובה: בדיקות עורעם אלרגנים, קביעת JgE כללי וספציפי לאלרגן, בדיקה פרובוקטיבית באף עם אלרגנים. יַחַס:הדרך הרדיקלית ביותר להימנע מנזלת אלרגית היא חיסול האלרגן, אך לא תמיד ידוע מה בדיוק גורם לאלרגיה. לכן, חשוב מאוד לקחת חלק צעדי מנע: הימנעו ממגע עם חיות מחמד, בצעו ניקוי רטוב יומיומי בדירה, אל תרססו כל מיני אירוסולים, הימנעו משהייה בחדרים מעושנים. בתזונה, יש להגביל תבלינים, להימנע ממאכלים משומרים ומעושנים, יש להגביל או להרחיק לחלוטין מהתזונה ממתקים מסוימים (שוקולד, קקאו), כמו גם ביצים, דגים, תפוזים, אגוזים ודבש. כל המזונות הללו הם אלרגנים חזקים. כאשר רושמים תרופה כלשהי, היזהר ותמיד התייעץ עם הרופא שלך. הטיפול בנזלת אלרגית מתבצע על ידי רופא אף אוזן גרון יחד עם אלרגיסט-אימונולוג. משמש לטיפול בנזלת אלרגית קבוצות שונותתרופות. הקבוצה הנפוצה ביותר היא אנטיהיסטמינים, פעולה כללית ומקומית. הפעולה שלהם היא זאת, על ידי חסימה קולטני היסטמיןרירית האף, תרופות לחסל גירוד, התעטשות, הפרשות מהאף. עם זאת, הם אינם מונעים גודש באף, לכן נדרש בנוסף שימוש בתרופות לכיווץ כלי דם (Nafthyzin, Galazolin, Nazol וכו'. יש להשתמש בתרופות Vasoconstrictor לא יותר מ-7-10 ימים. בעבר השתמשו בעיקר באנטי-היסטמינים מהדור הראשון (Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil וכו'). רָאשִׁי תגובות שליליותבעת שימוש בתרופות אלו, יש נמנום, היחלשות תשומת הלב, חולשה, כאבי ראש, פגיעה בקואורדינציה וכו'. לאחרונה, הם הוחלפו באנטי-היסטמינים מודרניים מהדור השני, נטולי החסרונות החמורים הללו - Claritin, Loratadin, Clarinase, Zirtek, Kestin , טלפסט. אלו סמים פעולה כללית, זמינים בצורה של טבליות ונלקחים 1-2 פעמים ביום. בנוסף, יש תרופות יעילותלשימוש מקומי בצורה של אירוסולים או תרסיסים לאף. אלרגודיל - אנטיהיסטמיןפעולה מקומית, ההשפעה מתרחשת תוך 15 דקות ונמשכת עד 12 שעות, אינה גורמת לנמנום, משמשת במבוגרים וילדים מגיל 6 שנים. קבוצה זו כוללת את Kromosol, Kromoglin, Histimet. להכי הרבה שיטות יעילותהטיפול בנזלת אלרגית כולל יישום מקומי של קורטיקוסטרואידים - תרופות הורמונליותפעולה מקומית בצורה של תרסיסים לאף. מדובר בתרופות כגון Aldecin, Nasobek, Baconase, Flixonase, Nazacort, Nasonex. לתרופות אלו יש רמה גבוהה של בטיחות, ולמעשה מבטלות את כל הסימפטומים. נזלת אלרגית, כמו גם סימפטום של גודש באף, שלמעשה לא ניתן לחסל על ידי תרופות אחרות. בהתרחשות צורה נוירו-וגטטיבית נזלת vasomotor, שינויים אנדוקריניים בגוף, השפעות רפלקס על חומר רירית האף. תסמינים:אותם שלושת התסמינים העיקריים - התעטשות חוזרת, חסימת אף והפרשות נזלת מהאף - נצפים, אך הם משתנים. לעתים קרובות התקפים מתרחשים רק לאחר שינה או חוזרים על עצמם פעמים רבות כאשר טמפרטורת האוויר, מזון, עבודה יתר, עם לחץ דם מוגבר, מתח רגשי וכו'. יַחַס:שמטרתה להפחית את התגובתיות של מערכת העצבים. קודם כל, נעשה שימוש בהקשחה של הגוף - נהלי מים, פעילויות חוצות, פעילויות תרבות פיזיתוספורט, אקלים. הקצה חומרי חיזוק - מולטי ויטמינים וביוסטימולנטים. מיושם באופן נרחב טיפול בלייזרודיקור סיני. בהיעדר השפעה או עם התפתחות היפרטרופיה של הטורבינות התחתונות, נעשה שימוש בצריבה של הטורבינות התחתונות עם חומצה טריכלורואצטית, הרס קריוחנקן נוזלי או התערבות כירורגית- קונצ'וטומיה. http://www.lor.kiev.ua/rinit_hron.html

למעשה, הפרשות מחלל האף יכולות לספר הרבה על המטופל. שינוי צבע ריר - סימפטום אזעקה, שאמורה להיות הסיבה ללכת לרופא. נזלת חומה אצל מבוגר יכולה להופיע מסיבות שונות.

גורמים לנזלת חומה

וירוסים וחיידקים שחדרו לחלל האף גורמים לתהליך דלקתי מקומי, המלווה בשחרור ריר בגוונים שונים.

בדרך כלל חולים מתלוננים על נזלת צהובה וירוקה, הנובעת מפעילות. מערכת החיסון- מוות מספר גדולנויטרופילים. הרבה פחות תדירות אנשים חווים חוםנַזֶלֶת.

הקצאות כאלה עשויות להתרחש מהסיבות הבאות:

• הנוכחות בריר של אריתרוציטים - תאי דם;
• נוכחות של מוקד זיהום בסינוסים הפרה-נאסאליים הרבה זמן(סינוסיטיס, סינוסיטיס);
• גידולים שפירים וממאירים;
• נזלת של מעשן;
• מיקוזה של חלל האף.

נזלת חומה מהאף אצל מבוגר עלולה להיות תוצאה של עישון ממושך. זפת ומרכיבים מסוכנים אחרים של עשן סיגריות מתיישבים בדרכי הנשימה ויוצאים בהדרגה יחד עם ליחה וליחה, צבועים בגוון ספציפי כזה.

לעתים קרובות נזלת צבע חוםמופיעים עקב שטפי דם קטנים בלוע האף הנגרמים מיובש מוגבר של הרירית, שבריריות מולדת או נרכשת כלי דם, מוגבה לחץ תוך גולגולתי. דם קרוש צובע את ההפרשה בחום.

סינוסיטיס וסינוסיטיס עלולים לגרום גם לליחה חומה מהאף.

דלקת זו של הסינוסים הפרנאסאליים מלווה בתסמינים הקליניים הבאים:

• כאב ראש, שלפעמים מקרין לארובות העיניים, הלסת;
• תחושת תנועה של נוזל בחלל האף בעת הטיית הראש;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• גודש באף, נפיחות של הקרום הרירי.

במחלות אלו ההפרשות בחלל האף עומדות, ולכן הן מכילות שאריות של קרום, דם ומוגלה. עם תחילת הטיפול הולם בפעם הראשונה, כמות גדולה של הפרשות מהאף תשתחרר מהאף. רפש חוםעם ריח לא נעים.

לִפְעָמִים נזלת חומהמופיעים עקב גידולים בעלי אופי שפיר (המנגיומה, אנגיוגרנולומה) וממאיר.

לגידולים שפירים יש מבנה כלי דם, כך שהם יכולים בקלות להיפצע. במקרה זה, תאי דם אדומים מתערבבים עם ריר, מתפרקים והופכים אותו לחום.

גידולים ממאירים משפיעים באגרסיביות על רקמות וכלי דם סמוכות, ומעוררים היווצרות של שחיקות וכיבים שאינם מרפאים.

אם על רקע נזלת חומה הופיע את הסימנים הבאיםעליך לפנות לטיפול רפואי:

• בעיות בנשימה באף למעט מחלה זיהומית ואלרגיות;
• הפרשה ללא סיבה של ריר בגוונים שונים מהאף;
• שחיקה וכיבים במעברי האף;
• דימום ממושך תכוף מהאף, שאינו מלווה בטראומה;
• דלקת אוזן כרונית.

על בשלב מוקדםגידולים ניתנים לטיפול. האבחנה שלהם לא קשה. עיכוב בפנייה לרופא אינו מומלץ.

לעתים נדירות למדי, הפרשות חומות מהאף מופיעות על רקע זיהום פטרייתי - מיקוזה של הלוע האף. בדרך כלל מחלה זו קשורה להיחלשות בולטת של ההגנה החיסונית של הגוף.

טיפול רפואי

טיפול תרופתי מורכב נקבע על ידי רופא רק לאחר קביעת האבחנה. כדי להציל את החולה מההפרשה החומה שמטרידה אותו, על המומחה לחסל את הגורם למחלה.

אם למטופל אין תלונות, בנוסף לצבע החום של הסנוט, הטיפול יכוון לחיזוק כלי הדם בחלל האף ושיקום תפקודי הקרום הרירי. לשם כך, תכשירי ויטמין C וברזל, תרסיסי לחות, אימון אירובי נקבעים.

לטיפול בנזלת חומה הנגרמת על ידי תהליך זיהומי, רושמים פינוסול ודרינת. יש להם לא רק השפעה אנטי דלקתית מובהקת, אלא גם תורמים להתחדשות הרירית ולתזונה הפעילה שלה.

תרופות הורמונליות ומכווצות כלי דם לטיפול בהפרשות חומות הן התווית נגד, מכיוון שהן גורמות ליובש של הרירית.

אם ריר חום משתחרר על רקע סינוסיטיס וסינוסיטיס, הרופא ירשום טיפול, לאחר שקבע בעבר את שלב המחלה.

הטיפול מבוסס בדרך כלל על מינוי של תרופות אנטיבקטריאליות, אך במקביל לנטילתן, יש לרשום בהכרח שטיפות, אינהלציות ופיזיותרפיה.

טיפול בשיטות עממיות

רצוי להשתמש ברפואה אלטרנטיבית בשילוב עם העיקרית טיפול תרופתי. אחרת, האפקט הרצוי לא יושג.

הרפואה המסורתית לטיפול בהפרשות חומות מציעה שימוש במרתחים וחליטות המבוססות על צמחי מרפא בעלי תכונות חיטוי, אנטי דלקתיות ואימונומודולטוריות.

1. שטיפת האף עם מרתח של קמומיל.חופן של תפרחת יבשה לחלוט כוס מים רותחים ולהשאיר את המרק למשך 30 דקות. מסננים את הסוכן המקורר והשתמשו בו כדי לשטוף את חלל האף.
2. שטיפת האף עם פרופוליס.מערבבים 15 טיפות של תמיסת פרופוליס וכפית מלח בכוס מים חמימים. המוצר המוגמר משמש לניקוי חלל האף.
3. טיפות באף מקלנצ'ו.המיץ של צמח זה מותר לטפטף לתוך האף בצורה טהורה ולא מדוללת או לעבד את רירית האף מבפנים עם צמר גפן. Kalanchoe יכול להיות מוחלף על ידי צמח עם דומה סגולות רפואיות- אלוורה.
4. טיפות באף מסלק.מיץ סלק סחוט טרי ברפואה האלטרנטיבית משמש באופן פעיל לטיפול בפתולוגיות שונות של דרכי הנשימה. מיץ סלק מסייע בהקלה על גודש באף, מקדם את הסרת הריר ומשפר את הנשימה. ניתן להחליף מיץ סלק במיץ בצל, גזר וחמוציות. לכולם יש השפעה אנטי דלקתית.

אם הופיעה נזלת חומה על רקע סינוסיטיס וסינוסיטיס, אסור לטפל בנזלת על ידי חימום חלל האף. חוֹםמחמיר את התהליך הדלקתי.

הפרשות חומות מהאף מעידות כמעט תמיד על סיבוכים במהלך נזלת. אם אתה מוצא אותם, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

המומחה יגלה את הסיבה האמיתית להופעת הפרשות כאלה בצבע לא פיזיולוגי, ובהתבסס על האבחנה, יקבע טיפול הולם.

סרטון שימושי על טיפול בסינוסיטיס