לוח הזמנים של החיסונים המונעים קיים לא רק לילדים, אלא גם למבוגרים. בהתעלמות מהמלצות הרופאים, מבוגרים מסתכנים באובדן בריאותם וביצועיהם.
מבוגרים רבים שכחומתי חוסנו לאחרונה. זוהי טעות נפוצה שחיסונים מתוכננים מיועדים רק לילדים. עם זאת, הרופאים מזכירים כי עם השנים, ההשפעות של חלק מהחיסונים בילדות מתפוגגים. ולמבוגרים, יש גם לוח חיסונים ומומלץ להגביר. חיסונים למבוגרים שאתה צריך:
1. טטנוס, דיפטריה, שעלת.חיסון זה צריך להיעשות כל 10 שנים. לנשים בהריון שחוסנו יותר מ-10 שנים מומלץ להתחסן בשליש השני או השלישי.
2. וירוס הפפילומה האנושי (HPV). החיסון מתבצע בשלושה שלבים לנשים בגילאי 11-26. ראוי לציין כי למרות העובדה כי וירוס זה מאיים בעיקר בריאות האישה(מעורר סרטן צוואר הרחם), במדינות מסוימות חיסון זה חובה לא רק לבנות, אלא גם לבנים (כדי שהאחרונים לא יהפכו לנשאים של הנגיף).
3. אבעבועות רוח (אבעבועות רוח).החיסון מומלץ למבוגרים שאינם חסינים לנגיף. אבעבועות רוח. ידוע שמבוגרים סובלים ממחלה זו הרבה יותר קשה מילדים. כדאי לזכור שגם אם הייתה לך אבעבועות רוח בילדות, חסינות נרכשת עלולה להיחלש עם הגיל. אתה יכול לבדוק את נוכחות החסינות על ידי ביצוע בדיקות מיוחדות.
4. שלבקת חוגרת.המחלה נגרמת על ידי אותו וירוס אבעבועות רוח. החיסון מומלץ למבוגרים מגיל 60 ומעלה.
5. חצבת, פרוטיטיסאַדֶמֶת.חיסון זה הוא חלק מתכנית החיסונים החובה לילדות. אבל זה מומלץ גם למבוגרים שלא קיבלו לפחות מנה אחת של חיסון זה בילדותם ומעולם לא סבלו מחצבת, חזרת או אדמת.
6. שפעת. חיסון שנתי מומלץ בעיקר למבוגרים מגיל 50 ומעלה. אנשים צעירים יותר מקבלים חיסון נגד שפעת מסיבות רפואיות, מקצועיות וחברתיות מסוימות. אם אתה משתמש באופן קבוע תחבורה ציבוריתובעבודה אתה כל הזמן מתקשר אנשים שונים, אז אתה נכלל בקבוצה של אלה שאליהם ניתן חיסון זה. כיום, ארגונים רבים משלמים לעובדיהם עבור חיסון השפעת.
7. פנאומוקוק. החיסון מומלץ למבוגרים מעל גיל 65, בתנאי שהם מעשנים בכבדות או מאושפזים בתדירות גבוהה. אם אתה צעיר יותר, אך סובל לעתים קרובות מדלקת סימפונות ודלקת ריאות, התייעצי עם הרופא שלך - חיסון זה עשוי לעזור לך. חיסון שני יידרש לאחר חמש שנים.
8. הפטיטיס A. האינדיקציות העיקריות לחיסון זה הן מחלת כבד כרונית, אלכוהוליזם והתמכרות לסמים. כמו כן, על עובדי שירותי הבריאות להתחסן נגד הפטיטיס A.
9. הפטיטיס B. בנוסף להתוויות שכבר רשומות לחיסון נגד הפטיטיס A, מתווספים "החלפה תכופה של פרטנרים מיניים" (כפי שהרופאים מנסחים בעדינות) וטיפול בהזרקה. חלק מהרופאים מאמינים שכל המבוגרים צריכים להתחסן נגד הפטיטיס B. הרי תיאורטית אפשר להידבק אצל רופא השיניים, רופא הנשים או במהלך ניתוח.
10. מנינגוקוקוס. חיסון מומלץ לאותם מבוגרים שנאלצים להיות באופן קבוע בקבוצות גדולות. למשל, סטודנטים ואנשי צבא המתגוררים בהוסטלים. תושבי ערים מגה כמו מוסקבה וסנט פטרסבורג נמצאים בסיכון גבוה יותר ל"תפוס" דלקת קרום המוח מאשר רוסים אחרים.
כמובן, לפניחיסון, יש צורך להתייעץ עם רופא, לעבור בדיקות הכרחיותוודא שאתה בריא לחלוטין ביום החיסון.
בחר את הפרגמנט עם טקסט השגיאה והקש Ctrl+Enter
: התבגרנו בהצלחה מבלי להכיר את כל ה"קסמים". אבל ככל שאדם מתבגר, כך קשה לו יותר לסבול מחלות מדבקותללא סיבוכים. אנו מספרים לך אילו חיסונים אתה צריך לקבל כדי להגן על עצמך מפני מחלות מסוכנות, וכמה זה עולה במרפאות אוקראיניות.
מדוע מבוגרים צריכים לקבל חיסון?
לאחר כניסת החיסון נוצרים בגוף נוגדנים היוצרים חסינות. לפעמים הם לא מספיקים לכל החיים, לכן, חיסון מחדש מתבצע כדי למנוע זיהומים. לדוגמה, חיסון נגד חצבת שניתן בגיל 6 מספק הגנה רק למשך 20 שנה. האם אתה מעל גיל 26? לך לראות אימונולוג!
יש הסבורים כי "חסינות טבעית" ו אורח חיים בריאהחיים מספיקים כדי להתמודד עם כל החיידקים. למרבה הצער, זהו מיתוס: שום חסינות מולדת לא תגן עלינו מפני חיידקים ווירוסים ספציפיים.
אתה יכול לטעון שחיית בהצלחה עד שיער אפור אצילי ללא שום חיסונים, אבל אתה רק צריך להודות לחסינות הקולקטיבית על זה - כולם אנשים אחראייםשחוסנו והפסיקו את מחזור הזיהום.
מי עושה את לוח החיסונים למבוגרים
לוח החיסונים נערך תוך התחשבות במאפיינים האפידמיולוגיים וביכולותיה הכספיות של המדינה. באוקראינה, מומלץ למבוגרים להתחסן מחדש באופן קבוע נגד דיפתריה וטטנוס, אך זיהומים אחרים מסתובבים במדינה, שחסינות מלאכותית נגדם זקוקה לתמיכה נוספת.
על אימונולוג או מטפל לערוך לוח חיסונים אישי למבוגרים. רק מומחה יקבע אם יש לך נוגדנים לזיהום, ייעץ לגבי החיסון המתאים ויכין אותך לחיסון.
נושא חיסוני הילדות נדון כעת באופן פעיל, אך מעט מדברים על חיסון מבוגרים. על מה צריך לחסן מבוגרים, שוחחו עם "מטרונים". יוליה ויקטורובנה אנדרוניקובה- ראש מחלקת ילדים של המרכז למיילדות מסורתית (מוסקבה), רופא ילדים מהקטגוריה הגבוהה ביותר.
יוליה ויקטורובנה, יש הרבה מחלוקת על חיסון ילדים. ומפני מה מבוגרים צריכים להתחסן ולמה זה חשוב?
ישנם מספר תחומי חיסון למבוגרים.
ראשון- זה חיסון נגד זיהומים שאנשים לא חלו בילדותם, בגלל שהם חוסנו. אלה כוללים, קודם כל, חצבת. כעת בארצנו יש עלייה בשכיחות החצבת, וכשזה קורה, מומלץ לכל המבוגרים מתחת לגיל 55 להתחסן. זאת ועוד, לפני מספר שנים הגבלת הגיל הייתה שווה ל-35 שנים, וכעת, עקב התפשטות ההדבקה, היא הועלתה ל-55 שנים, מאחר ויש יותר סיבוכים מחצבת בגיל מבוגר. לגבי אנשים מעל גיל 55, לרובם יש נוגדנים לחצבת, כי הם היו חולים בילדותם, והם אינם צריכים להתחסן, אך לבני 25-35 אין אותם, למרות שהם חולים. חוסנו בילדות.
אני חושב שמצב דומה יהיה עם אבעבועות רוח, כשרוב הילדים יתחסנו, ולא יהיו חולים בילדות, כפי שקורה עכשיו. כך ניתן לומר על אדמת בנשים שחוסנו בילדותן ומתכננות ללדת בגיל מעל 33: חסינות החיסון נמשכת בממוצע כ-20 שנה (כ-15, כ-18, כ-20 שנה), והאחרונה. חיסון נגד אדמת ניתן בגיל 13. לכן, הגיוני לבדוק נוכחות של נוגדנים במהלך תכנון ההריון ובהתאם, לחסן.
הכיוון השני של החיסון- חיסון מחדש נגד אותם זיהומים שמהם כבר התחסנת, אך חסינות החיסון במקרה זה, באופן עקרוני, לא נמשכת זמן רב. מדובר למשל בדיפתריה וטטנוס, שכנגדם יש לחסן את כל האנשים כל 10 שנים. ניתן לבצע חיסונים אלו בכל גיל ללא הגבלות.
כלומר, מחלות אלו מסוכנות לא פחות למבוגרים מאשר לילדים?
בְּדִיוּק. מחלות אלו פוגעות לא רק בילדים, אלא גם במבוגרים, ובקשישים קשים במיוחד. עד 1989 הייתה צו ממשרד הבריאות שהגביל את החיסון נגד דיפתריה ל-55 שנים. אבל כשבסוף שנות ה-80 חלה עלייה בשכיחות של דיפתריה, התברר שיותר סיבוכים ו אנשים שנפטרוהיה באנשים מבוגרים. אז הוסרה הגבלת הגיל, ועכשיו, על פי הכללים, אתה צריך להתחסן כל 10 שנים.
זה כולל גם את נגיף ההפטיטיס B: אצל מחוסן נגדו רמת הנוגדנים יורדת בהדרגה, ולכן כל 10-15 שנים צריך להתחסן שוב.
על החיסון נגד הפטיטיס B נוהגים לכתוב שזה רלוונטי עד גיל 30 ואחרי זה כבר לא...
המלצה זו מבוססת על העובדה שדרכי ההעברה העיקריות של נגיף ההפטיטיס B הם מיניים וסמים. מאמינים שאם אדם, יחסית, לא נכנס לקבוצת הסיכון לפני גיל 30, אז זה כבר לא סביר. עם זאת, במהלך התקופה הסובייטית, הפטיטיס B השפיע בעיקר על אנשים מבוגרים לאחר מכן פעולות כירורגיות. נתיב ההעברה העיקרי של הנגיף אז היה מלוכלך, לא סטרילי מכשירים כירורגיים. עכשיו זה לא.
עם זאת, ההשפעה של חיסון הפטיטיס B עצמו עדיין לא מובנת במלואה, המחקר נמצא בעיצומו. אחרי הכל, זה הופיע לא כל כך מזמן - רק לפני כ-20 שנה, ועד כה אין הבנה כמה זמן החסינות נמשכת. כל הזמן עולות המלצות חדשות. על הרגע הזהמאמינים שההחדרה המשולשת של החיסון נותנת חסינות חזקה מספיק.
לכן, כדאי להתחסן נגד הפטיטיס B כל 10 שנים, במיוחד למי שבא במגע עם דם בעבודה (מנתחים, רופאי שיניים, מיילדות וגניקולוגים ועוד). כל השאר צריכים לבדוק מעת לעת את רמת הנוגדנים: אם הם נופלים, ויש סיכון לזיהום, אז אתה צריך להתחסן.
סוף כל סוף, קו שלישי של חיסון למבוגרים- זהו חיסון של נשים בהריון בשבועות 30-36 של שעלת, דיפתריה, טטנוס. זהו נוהג מעניין שקיים היום באמריקה, אוסטרליה, אנגליה, כלומר מדינות מפותחות למדי. אין לי עדיין דעה ברורה משלי בעניין זה. ההיגיון ברור: השנה, למשל, עלת די שכיחה. עדיין לא הוכח חיסון נגד שעלת לילדים בני חודשיים-שלושה, וגם אם הוא יתבצע, ייתכן שהוא לא ייתן השפעה טובה, ועלול לגרום לכמה סיבוכים. מחסן אמא לעתיד, אנחנו מגינים על התינוק עם נוגדנים אימהיים ממש תקופה מסוכנת(ידוע שעלת לילדים בני חודשיים עלולה לפעמים להיות קטלנית).
נוהג זה החל בשנות ה-80, כאשר ארגון הבריאות העולמי עבד על מניעת טטנוס ביילוד במדינות עם רמה נמוכהפיתוח הרפואה. כך למשל, באפריקה, ילדים שזה עתה נולדו נדבקו בטטנוס, כאשר לפי המסורת פוזרו על טבוריהם אפר מאש (אפר במדינות אלו אינו מעצים, אלא מזבל). אחר כך החלו לחסן נשים בהריון מקומי וקיבלו תוצאה טובה: ילדיהם בתקופת היילוד היו חסינים לטטנוס.
על סמך ניסיוני, הייתי רואה לנכון, כמו במקרה של אדמת, לחסן נשים שרק מתכננות הריון, כחצי שנה עד שנה לפני ההתעברות. אז רמת הנוגדנים תהיה טובה, והילד יקבל הגנה - הרי הגוף של אישה בהריון הוא מאוד שביר ופגיע, ואיך הוא יגיב לחיסון זו שאלה גדולה. עם זאת, חיסון מאוחר של נשים בהריון נהוג כיום באופן פעיל במדינות מפותחות.
אין עדיין נוהג כזה במדינה שלנו, אולי, בקרוב הם יפעלו בכיוון הזה. הלוואי שזה לא היה פולשני מדי.
אילו חיסונים יש לתת בגיל מבוגר?
בנוסף לאלו שכבר צוינו, החשוב ביותר עבור קשישים הוא החיסון נגד פנאומוקוק. למרות העובדה שילדים סובלים גם מדלקות פנאומוקוק, קשה במיוחד לסבול אותו בגיל מבוגר. ישנו משפט נפוץ שרוב האנשים בעולם מתים מפנאומוקוק. למה זה קורה?
אדם שעבר שבץ מוחי, התקף לב, שבר בצוואר הירך או שעבר כימותרפיה לגידול לעיתים קרובות מת לא ממחלות אלו, אלא מזיהום פנאומוקוק. למה הכוונה? אם אדם לא מת מהתקף לב בשעתיים הראשונות, הוא מת מסיבוכי פנאומוקוק המתפתחים כשהוא שוכב, כשהוא משותק, ולבו מופרע, מתרחשת דלקת ריאות פנאומוקוקלית או אלח דם. אותו הדבר ניתן לומר על פציעות הנובעות מכך תאונת דרכים: אם אדם לא מת מיד, באתר הפציעה מתחיל תהליך דלקתינגרמת בדרך כלל על ידי חומר פנאומוקוק. לרוע המזל, פנאומוקוק היא אחת הסיבות העיקריות שאנשים מתים.
אפילו במדינות מפותחות?
בכל מדינה, למרות שבמדינות עם רמת התפתחות נמוכה של רפואה, זה קורה לעתים קרובות יותר. מדוע אנשים במדינות מפותחות מנסים לקום על רגליהם כמה שיותר מהר, לשקם אדם עם פציעה, עם התקף לב? כדי למנוע סיבוכים. ובמדינה שלנו, אנשים משקרים לעתים קרובות במשך שבועות, ומצבם מחמיר, עד תוצאה קטלנית. וזו הסיבה שבצרפת, גרמניה וארה"ב ממליצים לאנשים מבוגרים בגילאי 60-65 להתחסן נגד פנאומוקוק.
פנאומוקוק חי גם בלוע האף, וככל שהחסינות של אדם חלשה יותר, כך היא גדולה יותר. לכן, אני ממליץ בחום להתחסן לאנשים מבוגרים שמרבים לתקשר עם נכדיהם. לעתים קרובות ילדים הולכים עם נזלת, וזה אותו פנאומוקוק, אבל הילדים סובלים את זה בקלות ומתאוששים מהר, וסבים וסבתות, לאחר שדיברו עם נכדיהם, מקבלים סוג של סיבוך. בתרגול שלי, אני מרבה לחסן את הסבים והסבתות של המטופלים שלי נגד פנאומוקוק ומבחין שגמלאים מחוסנים באמת חולים הרבה פחות. ידוע שבארצות הברית אנשים מבוגרים אינם נלקחים לכימותרפיה ללא חיסון שני נגד אבעבועות רוח וחיסון נגד פנאומוקוק.
האם אנשים מבוגרים צריכים לקבל חיסון נגד מנינגוקוק?
אנחנו לא ממליצים לתת את החיסון הזה סתם כך, אבל בתקופה של עלייה בשכיחות - כן. במצב כזה, אנחנו לוקחים בחשבון שתי נקודות: הראשונה היא שאדם מבוגר יכול להפוך למקור לזיהום, השנייה היא שלאנשים מבוגרים יש חסינות מופחתת. מעבר לעלייה בשכיחות, אנחנו עדיין מחסנים רק ילדים צעירים.
האם זה נכון שצריך לתת חיסונים לא רק למי שנמצא בסיכון, אלא גם למי שחושש להדביק ילד?
אה בטח. זה נכון במיוחד למנינגוקוקוס.
האם מבוגרים צריכים גם חיסון BCG נגד פוליו?
לחיסון ה-BCG אין קשר למבוגרים כלל, כי תיאורטית (רק תיאורטית!) הוא מגן על ילדי שנת החיים הראשונה מפני צורות נדירות של שחפת, אבל הייתי אומר שהוא עושה יותר נזק מתועלת.
פוליו היא זיהום יַלדוּת, למבוגרים זה לא מתואר.
באיזו מידה מבוגרים צריכים להתחסן נגד דלקת מוח קרציות?
אם אתם מתגוררים באזור בעל משמעות אפידמיולוגית או מתכוונים להגיע לשם, ללא קשר לגיל, עליכם להתחסן. קרדית אנצפליטיתיותר ויותר, ושום דבר לא תלוי בגיל: גם בן חמש וגם בן ארבעים עלולים למות מדלקת מוח בקרציות. ילדים מגיל שנה וחצי ומעלה צריכים לבחור חיסון ולעבור קורס. חלק מהחיסונים מיועדים ל-3-4 שנים, אחרים ל-5-7 שנים. כמובן שרצוי לבחור חיסון איכותי.
הקיץ הזה נכתב לא פעם שקרציות נמצאות בפארקים העירוניים...
יש הרבה קרציות במוסקבה, ואתה יכול לאסוף אותן לא רק בפארקים, אלא גם סתם ללכת עם כלב ליד הבית. דבר נוסף הוא שלא נרשמו מקרים של דלקת מוח במוסקבה, אנחנו נשארים אזור לא אנדמי (כמו אזור מוסקבה). יש לנו בורליוזיס בקרציות, שגם היא לא נעימה, אבל לצערנו אין חיסונים נגדה.
היחס שלי כלפי חיסוני שפעתהוא: אם יש בעיות בריאותיות, למשל, אסטמה של הסימפונות, והאדם נחלש, אז כדאי להתחסן, כי שפעת, למרות היכרותה, היא מחלה קשה, עם תמותה גבוהה.
זהו רגע עדין ומורכב. לנשים בהריון כבר יש חסינות מופחתת, ואני אישית לא הייתי מחסן אותן. עדיף להתחסן לפני ההריון, ובמהלך הזמן - לחסן את בעלך והסביבה הקרובה, שיכולים להביא את הנגיף הביתה. נשים בהריון, כמו גם יילודים, הייתי ממליצה להרחיק מחיסונים.
אם מבוגר מחליט לתת לעצמו את החיסונים הדרושים, אז לאיזה מומחה עליו לפנות?
לוח החיסונים הארצי למבוגרים כולל דיפתריה, טטנוס, חצבת - על מנת להתחסן יש לפנות למרפאה רגילה לרופא מקומי. הדבר נכון גם לגבי חיסוני שפעת במהלך העונה. עליך לעשות זאת בחינם (אם כי ייתכן שלקליניקה אין מבחר של חיסונים).
אם אנחנו מדברים על חיסונים שאינם כלולים בלוח השנה הלאומי, למשל, נגד פנאומוקוק ומנינגוקוק, אז אתה צריך ליצור קשר עם חיסון, כל מרפאה ממלכתית או לא ממלכתית. במכון המחקר לחיסונים וסרום ניתן לערוך עבורך לוח זמנים יסודי ומפורט יותר המבוסס על מצב בריאותך. I.I. מכניקוב ומרכזים אימונולוגיים תחתיו.
למרבה הצער, אין לנו כיום מערכת בקרה לחיסון למבוגרים, כך שכעת זה עניין של שליטה עצמית ויחס לבריאות שלך.
במקרה של חיסון ילדות, תמיד יש מעקב קפדני אחר בריאות הילד לפני החיסונים, מומלץ לעשות בדיקות. האם גם מבוגרים צריכים לעבור בדיקה לפני החיסון?
אצל מבוגרים הכל פשוט יותר: חיסון של מבוגרים בטוח יותר מחיסון של יילודים, הם צריכים מינונים קטנים יותר, הם מפתחים תגובה חיסונית מהר יותר.
אם אדם בריא בדרך כלל, הוא יכול לקבל את החיסון ADS-M ללא בדיקות מיוחדות. אם יש לו מחלות כרוניות אז כמובן שמומלץ לבדוק אם יש החמרה.
האם יש התוויות נגד לחיסון למבוגרים, כמו אלרגיות?
אם לאדם יש החמרה של מחלה כרונית, אז עדיף לדחות את החיסון, שכן המחלה תחמיר עוד יותר, והחיסון עלול להיכשל. אבל באופן כללי, אין התוויות נגד: אם אין טמפרטורה, להתחסן.
ואין תגובות חריפות לחיסונים גם אצל מבוגרים?
בעיקרון, לא. מבוגרים נוטים יותר לחוות תגובות מקומיות, עייפות ואדמומיות באתר ההזרקה, במיוחד לאחר חיסון ADS-M. אבל אין בזה שום דבר רע, זה עובר תוך 1-2 ימים. לפעמים יש תגובות לחיסון נגד שפעת, אבל חיסונים אחרים בדרך כלל לא. Pneumococcus תמיד נסבל היטב.
ואם אדם לא זוכר אילו חיסונים הוא קיבל בילדות, איך לעשות לוח חיסונים?
החיסונים ניתנים בדרך כלל לאחרונה בשעה גיל בית ספר. מעטים האנשים שעדיין יכולים להתחסן באוניברסיטה - ככלל, זה נובע מחוסר חיובי מצב אפידמיולוגי. נניח שבפעם האחרונה שהתחסנת בגיל 13, אז עברו 10 שנים, בגיל 23 אתה כבר זוכר היטב שלא התחסנת נגד כלום, ואז בגיל 25-30 ומעלה אפשר בבטחה להתחסן נגד דיפתריה וטטנוס לפחות.
במחלות אחרות (חצבת, אדמת, הפטיטיס B) ניתן לבדוק את רמת הנוגדנים, ואם היא נמוכה אז לחסן מחדש. אם רמת הנוגדנים גבוהה, ייתכן שהיית חולה. למרבה הצער, מחלות מסוימות לא תמיד מאובחנות בצורה נכונה, ניתן להסוות אותן תגובות אלרגיות(במיוחד חצבת ואדמת).
למה יש לנו עכשיו הרבה מידע על חיסון ילדים, והנושא הזה נדון כל הזמן, אבל שום דבר לא שומע על חיסון של מבוגרים, לא מתקיימים מסעות הסברה? מה הסיבה לשתיקה כזו?
תמיד הייתה שליטה טובה על חיסון ילדים, ואם ילד מבקר במרפאה, גן ילדים, בית ספר, אז עולה מעת לעת שאלת החיסונים. שואלים אותם כל הזמן או אפילו דורשים, ייתכן שהילד לא יורשה להיכנס למוסדות מסוימים. מדובר בחלק גדול מאוד של עבודת מניעה רפואית, וביחס לילדות הוא עדיין נשמר.
ועל החיסון של מבוגרים שמים לב רק אם המבוגר עורך ספר רפואי. אף אחד בארצנו לא מתעסק בבריאות של מבוגרים. בעבר, מבוגרים עברו בדיקה רפואית שנתית במקום העבודה או במקום המגורים, והרופא המטפל רשם אילו חיסונים ניתנו לאדם מסוים. עכשיו לרוב האנשים אין אפילו כרטיס רפואי, והם לא נמצאים במרפאות. במילים אחרות, הם אבדו לחלוטין, אף אחד לא עוקב אחר בריאותם בשום מקום. לכן, אדם עצמו צריך לדאוג לעצמו ולבריאותו ולעסוק במניעת מחלות אפשריות.
לדוגמה, האם 50 רובל בחודש זה הרבה או מעט? כוס קפה? לא הרבה עבור תקציב משפחתי. למטרונית - הרבה.
אם כל מי שקורא מטרונים יתמוך בנו ב-50 רובל בחודש, הם יתרמו תרומה עצומה לאפשרות לפתח את הפרסום ולהופעתם של חומרים רלוונטיים ומעניינים חדשים על חייה של אישה ב עולם מודרני, משפחה, הורות, מימוש עצמי יצירתי ומשמעויות רוחניות.
למה מבוגרים צריכים חיסונים, האם החיסון המחוסן בילדות עובד, איך מורכב הלוח הלאומי, מי נכנס ל"קבוצות הסיכון", האם יש חיסונים נגד סרטן, מתי מאוחר מדי להתחסן ועוד שאלות בנושא חיסון .
למה צריך לחסן מבוגר?
מסביר הזיהום העצמאי הראשי של משרד הבריאות, פרופסור במחלקה למחלות זיהומיות ואפידמיולוגיה של האוניברסיטה הרפואית הממלכתית של מוסקבה. א.י. אבדוקימובה אירינה שסטקובה.
לוח השנה הלאומי נוגע לאנשים מכל הגילאים, אבל, למרבה הצער, יש לנו מצב רע מאוד עם חיסון מחדש בבוסטר בבגרות. רוב האנשים מאמינים שחיסונים שניתנו בילדות מספיקים לכל החיים. אבל לכל חיסון יש תקופת פעולה ספציפית משלו - זה יכול להיות שנה, חמש או 10 שנים, ולאחר מכן הגנה יעילהלאדם אין יותר.
לדוגמה, החיסון נגד הפטיטיס B, שהוא נגיף נפוץ מאוד, לא עובד כבר יותר מ-10 שנים. לכן יש צורך בחיסון מחדש כל 7-10 שנים. שבע שנים זה מונח לקבוצות סיכון.
לשם מה נועד לוח החיסונים הלאומי ועל מה הוא מבוסס?
הכי הגנה אמינהמזיהומים - מניעה ספציפית של מחלות שנגדן יש חיסונים. אימונופרופילקסיה היא לא התחבולות של חברות התרופות, לא הרצון של הרופאים ליצור מראית עין של עבודה, אלא מה שבאמת צריך כדי לשמור על בריאות האוכלוסייה.
לכל מדינה בעולם יש לוח שנה משלה, שונה מאחרים, התואם לאיומים מהחיים האמיתיים. ואם יש לנו היום פוליו, חצבת, זיהום בנגיף הרוטה, אז יש להקפיד על דרישות החיסון נגד נוסולוגיות אלה. לוח החיסונים הארצי נערך על בסיס ניתוח מצב המגיפה לאורך תקופה ארוכה. זה לוקח בחשבון את אותם זיהומים שהתפתחו כאן היסטורית או שהוכנסו והשתרשו. כמו גם כאלה שרלוונטיים כרגע באזורי הגבול ובאותם מקומות אליהם מגיעים הכי הרבה.
קבוצות בסיכון
קבוצות סיכון כוללות אנשים עם סבירות גבוהה להידבק בזיהום כלשהו. אתה צריך לגשת לחיסון באופן מאוד אינדיבידואלי, להעריך את מציאות הסיכון עבור כל אדם, בהתאם למקום מגוריו, מה הוא עושה. למשל, גננות ומורות בית ספר נמצאות בסיכון להידבק בזיהומים בילדות - שעלת, חצבת, אדמת.
קבוצת הסיכון לזיהומים פרנטרלים, הכוללת דלקת כבד נגיפית, כוללת משתמשי סמים מזריקים, אנשים עם מספר גדול שלשותפים מיניים. אנשים נגועים ב-HIV זקוקים לחיסונים תכופים יותר בשל העובדה שיש להם חיסונים שונים אנשים בריאים, תגובה חיסונית. וזה קורה שאחרי חיסון אחד בדם אין טיטר נוגדנים מגן.
מה לעשות אם לא התחסנת בילדותך
במקרים כאלה, חיסון מחדש בודד אינו מספיק. לדוגמה, עבור הפטיטיס B, יש לבצע שלושה חיסונים ראשוניים בהתאם לתכנית 0-1-6. כלומר, החיסון השני ניתן חודש לאחר הראשון, והשלישי - שישה חודשים לאחר תחילת החיסון.
אם אדם לא יודע מפני מה התחסן בילדותו, או שזה נעשה בצורה לא נכונה
לפעמים קורה שהילד קיבל את החיסון הראשון, ואז מסיבה כלשהי לא חיסנו מחדש, למשל, לאחר חצי שנה. במצב כזה, אתה צריך להסתכל על טיטר של רמת ההגנה של נוגדנים. ואם זה לא מספיק, תוכנית חיסון מסוימת נקבעת לאדם.
האם יש מדור למטיילים בלוח השנה הלאומי
לא, אתה צריך לטפל בזה בעצמך. אבל, למרבה הצער, חברות הנסיעות אינן מודיעות לתיירים מהן המחלות במדינות בהן הן מטיילות. והם אינם מחויבים על פי חוק לעשות זאת. לכן, כאשר מתכננים חופשה, חובה לברר מידע זה מרופא מומחה, עדיף להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות, ולאחר שקלול כל הסיכונים, להתחסן.
- חיסון מחדש נגד דיפטריה, טטנוס. מבוגרים מעל גיל 18, כל 10 שנים מהחיסון האחרון האחרון .
- חיסון נגד צהבת ויראליתב' (לפי תכנית 0-1-6). מבוגרים בגילאי 18 עד 55 שלא חוסנו קודם לכן.
- חיסון נגד אדמת. נשים בגילאי 18 עד 25 שנים (כולל), לא חולות, לא מחוסנות, מחוסנות פעם אחת נגד אדמת, שאין להן מידע על חיסונים נגד אדמת.
- חיסון נגד חצבת. מבוגרים מתחת לגיל 35 שלא היו חולים, לא מחוסנים, מחוסנים פעם אחת, שאין להם מידע על חיסונים נגד חצבת; מבוגרים מגיל 36 עד 55 השייכים לקבוצות סיכון (רפואי ו ארגונים חינוכיים, ארגונים של מסחר, תחבורה, תחום קהילתי וחברתי; אנשים העובדים על בסיס רוטציה ועובדי גופי בקרה ממלכתיים במחסומים מעבר לגבול הפדרציה הרוסית), לא חולים, לא מחוסנים, מחוסנים פעם אחת, ללא מידע על חיסונים נגד חצבת
- חיסון נגד שפעת. מבוגרים מעל גיל 60; אנשים עם מחלות כרוניותסטודנטים; מתגייסים; עובדים בארגונים רפואיים וחינוכיים, תחבורה, שירותים; נשים בהריון.
כשזה מאוחר מדי לחסן
מדוע מבוגרים אינם מחוסנים נגד שחפת
מסביר הרופא הפרילנסר הראשי של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, מנהל מכון המחקר של Phthisiopulmonology של האוניברסיטה הראשונה לרפואה של מוסקבה. I. M. Sechenov, פרופסור אירינה Vasilyeva.
למבוגרים, באופן כללי, יש כבר זיהום שחפת סמוי, כלומר, הם נגועים ב-Mycobacterium tuberculosis. ובמקרים אלו כבר לא ניתן לחסן. בעבר עשינו חיסון בשלושה שלבים: בלידה, בגיל 7, בגיל 14 ובגיל 21. ראשית, החיסון האחרון האחרון בוטל, כי בגיל 20-21 כל האנשים כבר נגועים, ואין את מי לחסן. החיסון מחדש בגיל 14 כבר בוטל. אבל עבור מבוגר, אין הרבה טעם בחיסון, שכן אין חיסון כזה שיגן לחלוטין מפני שחפת.
חיסונים לסרטן
למרות שסרטן לא מחלה נגיפית, סוגים מסוימים של וירוסים יכולים להוביל להתפתחות סרטן.
מסביר הוירולוג, פרופסור של האקדמיה הרוסית למדעים אלכסנדר לוקשב
אני מחשיב את הכנסת החיסון לנגיף הפפילומה האנושי במערב, שהוא למעשה חיסון נגד סרטן צוואר הרחם, כהישג הגדול ביותר של אימונופרופילקסיה במהלך 10-15 השנים האחרונות. והוא משמש למעשה כאמצעי למניעת סרטן בקרב נשים צעירות ונערות. יחד עם זאת, זה היה נושא כה גדול לספקולציות: השדולה נגד החיסונים מאמינה שהאמריקאים עלו על זה כדי לעקר את האוכלוסייה של מדינות מתפתחות.
חיסון כזה אינו זול, והחיסון עצמו עדיין לא נמצא בלוח השנה הרוסי, בכל זאת הוא מוצע בכל המרפאות הפרטיות. לוח חיסונים: 0-1-6.
לוח חיסונים לפי אינדיקציות מגיפה
בנוסף ללוח הלאומי, קיים גם לוח חיסונים להתוויות מגיפה - במקרה של סיבוך של המצב התברואתי והאפידמיולוגי או במקרה של איום של מגיפה ( אסונות טבע, תאונות גדולות ברשת אספקת המים והביוב).
מתגייסים נחשבים בסיכון. לפי לוח השנה יש לחסן נגדם זיהום במנינגוקוק, זיהום פנאומוקוק, אבעבועות רוח ושפעת.
חיסונים נגד קרציות
אינדיקציות מגיפה כוללות גם טיולים לאזורים עם מצב מגיפה לא נוח. לפיכך, הרוב המכריע של הטריטוריות ממזרח לאורל הם אנדמיים לדלקת המוח הנישאת קרציות. באוכלוסיה הילידית, אשר הרבה זמןחי במוקדי דלקת המוח הנישאת קרציות, נוגדנים לה נמצאים בדם - כלומר חסינות מפני מחלה זו. אבל רק חיסון יכול להגן על המבקרים מפני דלקת מוח בקרציות.
החיסון נגד דלקת מוח קרציות מתבצע באמצעות חיסונים מומתים, הניתנים לפחות שתי מנות בהפרש של חודש לפחות. החיסון השלישי נעשה לצורך חיסון מחדש. אפילו תוכנית חיסון "חירום" דורשת לפחות חודש וחצי. חיסון זה אינו מגן מפני מחלת ליים (בורליוזיס בקרציות), טיפוס בקרציות וזיהומים אחרים הנישאים בקרציות. מחלת ליים היא בעיה אמיתית עבור מרכז רוסיה, שבה בדרך כלל אין דלקת מוח, במיוחד באזור מוסקבה.
מה לעשות
לך ותתמכר להכל. כדי לעשות זאת, תחילה עליך לדבר עם המטפל המקומי שלך, אתה לא צריך להתחסן אם אתה חולה במשהו כרגע. הוא גם יברר במה חיסנתם בילדותכם (יש לרשום זאת בתיעוד הרפואי שלכם). לאחר מכן, כל החיסונים מ לוח שנה לאומיניתן לעשות בחדר החיסונים של המרפאה המחוזית בחינם (עבור פוליסת ביטוח רפואי חובה). ניתן לעשות בדיקות נוגדנים רק תמורת כסף, כמו גם חיסונים נגד מחלות אקזוטיות, הנחוצות לתיירים אקסטרים ולאנשי עסקים.