תגובות אלרגיות הן לרוב תופעה, במיוחד אצל תינוקות, אנטיהיסטמינים לילדים עוזרים להתמודד עם המטרד הזה. צריכה בזמן של תרופות אלה תעזור לחסל תסמיני אלרגיה ולהימנע מחלה רצינית(סימפונות, בצקת, לא טיפוסיים וכו'). במקרים מסוימים, יש לציין טיפול תרופתי מונע. למשל, כדי להימנע מאלרגיות עונתיות, יש להתחיל ליטול את התרופה כשבוע לפני פריחת העצים והצמחים. אז האלרגיה לא תתבטא.
כיצד מתרחשת אלרגיה?
כדי להבין איך אנטיהיסטמינים פועלים, אתה צריך לדעת בדיוק איך מתרחשת תגובה אלרגית. מערכת החיסון האנושית מייצרת היסטמין, חומר מיוחד שאינו מתבטא במצב נורמלי. בהשפעת גורמים מסוימים, היסטמין מופעל, וכמותו עולה באופן ניכר. חומר זה פועל על קולטנים מיוחדים הגורמים לתגובות שונות - דמעות, נזלת, נפיחות של ריריות, קוצר נשימה, תגובות עור. במקרה זה, הגורם הגורם לאלרגיות אינו מסוכן לגוף, אך המערכת החיסונית מנסה להילחם בו. בנוסף לביטויים הרגילים של אלרגיות, היסטמין יכול לגרום לתנאים הבאים אצל תינוקות:
- הפרעות במערכת העיכול - הקאות, בחילות, הפרעות עיכול, קוליק;
- שינויים פתולוגיים ב איברים פנימייםעם שרירים חלקים;
- הפרות של הלב ושינויים בטונוס כלי הדם - ירידה בלחץ הדם העורקי וכו ';
- תגובה עורית לא סטנדרטית, המתבטאת בצורה של שלפוחיות, נפיחות בעור, גירוד, קילוף וכו'.
חשוב לדעת שאנטיהיסטמינים אינם מטפלים באלרגיות או מפסיקים את החשיפה לאלרגן, הם רק נלחמים בסימפטומים. לא ניתן לרפא אלרגיה כלל, שכן מחלה זו נגרמת על ידי אדם.
תכונות של אנטיהיסטמינים לילדים, ומתי לקחת אותם
בגלל חוסר היציבות, ילדים נוטים יותר לסבול מתגובות אלרגיות מאשר מבוגרים, אך גופם יכול להגיב בצורה חדה מאוד ובלתי צפויה לתרופה. מסיבה זו ניתן לתת לילדים תרופות עם מספר מינימלי של תופעות לוואי, השפעה קלה ויעילות גבוהה למדי. חברות רבות מייצרות תרופות לאלרגיה במינוני ילדים בטיפות, סירופ או תרחיף. זה מקל על נטילת התרופה ואינו גורם לרתיעה אצל הילד מהטיפול. כמו כן, ברוב המקרים ניתן להשתמש באנטי-היסטמינים בצורה של ג'ל. הם משמשים חיצונית מלידה אם יש תגובה אלרגית בעור (לדוגמה, לעקיצת חרקים).
אנטיהיסטמינים מהדור הרביעי נבדלים ביעילותם ובפעולתם הממושכת, אך אין לתת אותם לילדים מתחת לגיל 6, שכן ייתכן שיכרון ושיבוש של האיברים הפנימיים.
רבות מהתרופות הטובות ביותר מהדור החדש נלחמות לא רק באלרגיות, אלא ישנן נוספות תכונות פרמקולוגיות, כך שהיישום שלהם שונה. לרוב התרופות הוותיקות ונבדקו בזמן יש השפעה מרגיעה, הרלוונטית אם התינוק החולה חרד ואינו יכול לישון זמן רב. כמו כן, תרופות אנטי-אלרגיות רבות משפרות את ההשפעה של תרופות נלוות, ולכן הן נלקחות לעתים קרובות יחד עם תרופות להורדת חום להצטננות, נזלת ואבעבועות רוח בילדים. כמו כן, אנטיהיסטמינים משמשים לעתים קרובות לפני החיסון כדי להפחית את הלחץ על הגוף ולהימנע מתגובה אלרגית לחיסון.
חָשׁוּב: עליך לבחור תרופה לתינוקך יחד עם הרופא שלך. אם זה לא אפשרי, ויש צורך לטפל בילד באלרגיות בהקדם האפשרי, אז חשוב לקחת בחשבון את התסמינים, הגורם לאלרגיה וגיל הילד, כפי שמייעץ ד"ר קומרובסקי.
אנטיהיסטמינים מהדור הראשון
תרופות אלו, למרות גילן ה"מתקדם", נחשבות לטובות ביותר במקרים בהם אלרגיה מלווה בהצטננות, לילד יש אבעבועות רוח. חווה חרדה גדולה והתרגשות יתר עקב מחלה. התרופות הטובות ביותר בקטגוריה זו כוללות:
- דימדרול. בצורה של זריקה, זה מותר לילדים מגיל 7 חודשים (0.5 מ"ל ליום), מגיל שנה עד 3 שנים - 1 מ"ל ליום. טבליות Dimedrol בטוחות לילדים עד 12 חודשים במינון של 2 מ"ג ליום, עד 5 שנים - 5 מ"ג ליום, עד 12 שנים - 20 מ"ג ליום. לתרופה זו יש השפעה מרגיעה ומשכך כאבים חזקה, היא נלחמת היטב עם ביטויי עור של אלרגיות, אך עדיף לא להשתמש בה לנפיחות של הריריות של הלוע האף וסמפונות.
- מזור פסילו. משחה לשימוש חיצוני על בסיס Diphenhydramine הניתנת לשימוש לאלרגיות אצל תינוקות עד גיל שנה. כמות קטנה של משחה נמרחת על האזור הפגוע ומשפשפת ביסודיות.
- דיאזולין. תרופה בעלת השפעות משככות כאבים והרגעות שניתן לתת לילדים מגיל שנתיים. יעיל לעווית גרון ונפיחות חמורה. המינון היומי לילדים בני שנתיים הוא 50-100 מ"ג, לילדים מגיל 5 עד 10 - 100-200 מ"ג.
- טבגיל (קלמסטין). יעיל לאלרגיות בעלות ביטויי עור. בצורת טבליות, זה מותר לילדים מגיל 6 שנים. מגיל 6 עד 12, המינון היומי צריך להיות 0.5 - 1 טבליה, הנלקחת לפני השינה או במהלך ארוחת הבוקר. מגיל שנה, אתה יכול גם להשתמש בסירופ Tavegil, הנלקח 2 פעמים ביום - בבוקר ולפני השינה במינון המצוין בהוראות.
- פנקרול. התרופה משמשת לעווית גרון, אלרגית, לכל ביטויי העור של אלרגיות. הכלי חזק, אך רעיל, ולכן אסור לתת אותו לילדים מתחת לגיל 3 שנים. היוצא מן הכלל הוא Fenkarol באבקה 5 מ"ג, אותה ניתן ליטול 2-3 פעמים ביום.
יש להחליף אנטיהיסטמינים מהדור הראשון לטווח ארוך כל שבועיים, מכיוון שהם ממכרים, וכתוצאה מכך יעילותם פוחתת. המחיר של תרופות כאלה בדרך כלל נמוך מאוד.
הדור הראשון של אנטיהיסטמינים נקבע לילדים עם כל סוג של אלרגיה, כולל דיאתזה, אורטיקריה, נזלת אנטיהיסטמינים דור שני
אמצעים מהדור הזה אינם גורמים לנמנום אצל מבוגרים, אך עלולה להופיע אפקט הרגעה בולט בילדים. לכן, אם האלרגיה אינה חזקה מדי, עדיף לתת את התרופה לתינוק לפני השינה. רשימה התרופות הטובות ביותרמתאים לילדים מופיע להלן.
- זודק. תרופה יעילה שהוכיחה את עצמה בטיפול באלרגיות עונתיות, אורטיקריה, נזלת, אלרגית. זמין בטבליות, טיפות וסירופ. תינוקות מגיל שנה מקבלים 5 טיפות פעמיים ביום, וילדים מעל גיל 6 - 0.5 טבליות כל אחד. הסירופ יכול להילקח על ידי ילדים מגיל שנתיים, כף אחת פעם ביום. ניתן להפחית מינון זה בחצי וליטול בבוקר ולפני השינה.
- צטרין. תרופה זו דומה בפעולתה לזודאק, אתה צריך לקחת אותה בדיוק באותו אופן.
- פניסטיל. הרמדי, המתאימה לתינוקות מגיל חודש, זמינה בטיפות. יעיל במאבק נגד אלרגיות עונתיות, כוורות, זה יכול להינתן לילד לפני החיסון. כמו כן, ניתן ליטול פניסטיל אמהות לתינוקות במהלך ההנקה. התרופה למעשה אינה גורמת לנמנום ולהתמכרות. Fenistil, המיוצר בצורה של ג'ל, יכול לשמש גם חיצונית לילדים מגיל חודש.
חָשׁוּב! יש לבחור טיפול באלרגיה לילודים יחד עם רופא, שכן אפילו התרופות הכי לא מזיקות יכולות להיות מסוכנות לילד בגיל הזה.
אנטיהיסטמינים דור שלישי
אלו הן תרופות מטבוליטים נטולות אפקט הרגעה. הם אינם ממכרים ופועלים הרבה יותר מקודמיהם (עד 3 ימים).
Telfast (Fexofast). זהו אחד מהאנטי-היסטמינים הבודדים מהדור השלישי שאינו גורם לתופעות לוואי בילדים. זה יכול להילקח על ידי ילדים מגיל 5 שנים (עד 60 מ"ג). ילדים מגיל 12 יכולים לקחת 120-180 מ"ג. Telfast נלקח בדרך כלל פעם אחת עבור אלרגיות עור ומבטל תסמיני אלרגיה במהירות רבה. מדובר בתרופה חזקה שד"ר קומרובסקי ממליץ להשתמש בה רק במקרים קיצוניים. במקרים מסוימים, זה נקבע לפני החיסון.
אנטיהיסטמינים דור רביעי
הכנות הדור האחרוןמאופיינים בפעולה כמעט מיידית וברבגוניות. בנוסף, ניתן ליטול אותם כל כמה ימים למשך זמן רב. רשימת הטובים שבהם, אם לשפוט לפי הביקורות, ניתנת להלן:
- אריוס. בצורת סירופ ניתן לתת לילדים מגיל שנה 2.5 מ"ל ליום, מגיל 6 עד 12 - 5 מ"ל ליום. ניתן ליטול טבליות Erius מגיל 12, רצוי רק פעם אחת.
- שיזל (גלנסט). בָּסִיס התרופה הזוהוא לבוקטריזין. זה יכול להיות מרשם לילדים מגיל 6 שנים, 5 מ"ג פעם אחת.
החיסרון של התרופות החדשות ביותר הוא שכולן מיוצרות ב מינון למבוגרים, כך שסביר להניח שלילד יהיו תופעות לוואי.
אילו אנטיהיסטמינים מתאימים לילדים בגילאים שונים?
אין תרופות בטוחות לחלוטין לילודים ותוך כדי הנקה, אך במקרים קריטיים מומלץ ליטול את התרופות הבאות:
- פנקרול;
- פניסטיל;
- טבגיל;
- דונורמיל;
- קלמסטין;
- דיפנהידרמין;
- Bravegil.
אמהות מניקות יכולות ליטול Zyrtec כמנה בודדת, שכן היא יעילה מאוד ובעלת השפעה לאורך זמן.
עבור ילדים מגיל שלוש עד חמש, תרופות כאלה אינן רעות:
- ארוס;
- קלריטין;
- צטרין;
- דיאזולין;
את כל התרופות הללו ניתן ליטול 1 טבליה ליום. המחיר שלהם די גבוה, אז זה הגיוני לשים לב לאנלוגים זולים יותר:
- זודאל;
- ליטסין;
- זטרינל;
- צטרינקס.
לאחר 6 שנים, לרוב רושמים לילדים תרופות חדשות:
- קלמסטין;
- Zyrtec;
- טרפנדין.
אם מצבו של הילד מחמיר, או מופיעים תסמינים חדשים לאחר נטילת התרופה, יש להפסיק מיד את נטילת התרופה. במקרה של נפיחות חמורה, עליך להתקשר מיד לאמבולנס.
עבור מחלות אלרגיות, הרופאים רושמים אנטיהיסטמינים. מה זה? מדוע מוצרי הדור החדש בטוחים הרבה יותר מתרופות אנטי-אלרגיות קלאסיות?
על המטופלים לדעת אילו תרופות מסייעות לתגובות קלות ואקוטיות, כיצד לבחור את התרופה הנכונה, תוך התחשבות בסוג וצורת המחלה, בגיל החולה והתוויות נגד. הורים יכולים להפיק תועלת ממידע על אנטיהיסטמינים בטוחים ויעילים לילדים.
מידע כללי
מידע שימושי על חוסמי קולטן היסטמין:
- המאפיין העיקרי של תרופות אנטי-אלרגיות הוא דיכוי התגובות הקשורות לחשיפה לחומרים מגרים;
- במגע עם אלרגנים מתפתח סוג מיוחד תהליך דלקתישכנגד הגוף מייצר חומרים פעילים ביולוגית. הכי פעילמראה היסטמין הכלול בתאי פיטום. במגע עם חומר מגרה קולטני היסטמיןלזהות את האלרגן, יש שחרור חזק של היסטמין. התוצאה היא תסמינים שליליים מסוגים שונים;
- סימנים של מחלות אלרגיות ניכרים בחלקים שונים של הגוף. התסמינים העיקריים של תגובה חיסונית חריפה: נפיחות של רקמות, עור, שלפוחיות, שלפוחיות קטנות, כתמים אדומים, אריתמה. לעתים קרובות יש גודש באף, התעטשות, כמו גם ברונכוספזם. תגובות אנפילקטיות מסכנות חיים, יש צורך במתן מיידי של ניסוחים אנטי-היסטמיים, מסירה דחופה של החולה לבית החולים;
- ללא תרופות אנטי-אלרגיות, תסמינים שליליים אינם נעלמים, תהליכים שליליים ממשיכים. צורה איטית של אלרגיה מחמירה את הבריאות, גורמת לאי נוחות;
- סימנים חריפים של תגובה חיסונית מתפתחים תוך 5-30 דקות. עיכוב בנטילת גלולה, סירופ או טיפות עם כללי יכול להיות קטלני.
נכסים
פורמולציות אנטיהיסטמינים מתאימות להעלמת או מניעת סימנים של תגובות אלרגיות. לעתים קרובות, לאחר הקלה בתסמינים השליליים, נדרשת טיפול תרופתי למשך מספר ימים / שבועות כדי למנוע הישנות.
חומרים פעילים מבטלים סימנים, לא מאפשרים להתפתח סוגים שוניםאלרגיות:
- תְרוּפָתִי;
- איש קשר;
- מערכת הנשימה;
מתי לקחת
אנטיהיסטמינים:
- להפחית את ייצור היסטמין בתאי פיטום, למנוע שחרור חדש של החומר הפעיל;
- לנטרל היסטמין, הפעיל בגוף.
תרופות אנטי-אלרגיות מתאימות להעלמת סימנים שליליים ולמניעת החמרות. חשוב לדעת שתכשירי אנטיהיסטמינים אינם מבטלים את הגורם לתגובה החיסונית, טיפול תרופתי אינו מבטל לחלוטין את רגישות היתר של הגוף.
הִתְנַהֲגוּת פְּסוּלָה:לאכול תפוזים עם נטייה אלרגיות למזוןובמקביל לקחת דיאזולין (Suprastin) בתקווה שהחומר הפעיל ימנע במהירות התפתחות של תגובה חריפה. האפשרות הטובה ביותר היא להימנע ממגע עם אלרגנים, אם לא ניתן לעמוד בתנאי זה, תצטרך לקחת טבליות או סירופ ב תקופות מסוכנות(עונתית).
אינדיקציות
ניסוחים אנטי-אלרגיים נקבעים למחלות הבאות:
- נזלת, דלקת הלחמית (הן עונתית והן כל השנה);
- נפיחות, גירוד, אדמומיות כאשר נעקץ על ידי צרעה, דבורה או עקיצות של פשפשים, פרעושים;
- אלרגיה לתרופות;
- מלווה בגירוד;
- (תגובה שלילית לאבקה של צמחים מסוימים);
- תגובה שלילית לרוק, הפרשות, שיער חיות מחמד;
- אי סבילות לסוגים מסוימים של מזון או רכיבים (חלבון חלב);
- תגובות אנפילקטיות;
- , פסוריאזיס;
- תגובה שלילית לקור, חום, חומרים רעילים, כימיקלים ביתיים, שמנים, מוצרי צבע ולכה;
- שיעול אלרגי;
התוויות נגד
ההגבלות תלויות בשם הגורם האנטי-אלרגי. לניסוחים קלאסיים (דור ראשון) יש יותר התוויות נגד, לאנטי-היסטמינים חדשים יש פחות.
אחת ההגבלות היא שימוש בצורת שחרור מסוימת של תרופה אנטי-אלרגית: טיפות ניתנות לילדים מתחת לגיל שנתיים, סירופים מותרים מגיל ארבע, טבליות מתאימות לחולים צעירים שהגיעו לגיל 6-12 שנים.
רוב האנטי-היסטמינים אינם נרשמים עבור המצבים והמחלות הבאים:
- רגישות יתר לחומר הפעיל, תגובות שליליות למרכיבים נוספים;
- הריון, זמן הנקה;
- המטופל לא הגיע לגיל מסוים עבור יישום בטוחשם ספציפי;
- אי ספיקת כבד וכליות (שלב חמור).
על פתק!לעתים קרובות עם פתולוגיות דרכי שתן, כבד, יתר לחץ דם עורקי, המטופל הקשיש מותאם מינון ותדירות השימוש. לריכוז נמוך של החומר הפעיל יש השפעה עדינה יותר על הגוף, תופעות לוואי מתרחשות בתדירות נמוכה יותר.
רשימה ומאפיינים של תרופות אנטי-אלרגיות
התרופות האנטי-אלרגיות הראשונות הופיעו ב-1936. ניסוחים קלאסיים פועלים במהירות, אך לא לאורך זמן, מתפתחים לעתים קרובות על רקע הנטילה תגובות שליליות, טיפול ארוך טווח עם שימוש בתכשירים מיושנים אינו רצוי.
מדענים פיתחו תרופות יעילות ובטוחות ארוכות טווח לטיפול סוגים כרונייםאלרגיות. תרופות מהדור החדש מפחיתות את הסיכון לתגובות שליליות במהלך הטיפול, מכילות ריכוז מינימלי של חוסמי קולטן היסטמין. הגרסה האופטימלית של הסוכן האנטי-אלרגי עבור מטופל מסוים נבחרה על ידי הרופא.
דור ראשון
מוזרויות:
- להפסיק במהירות תגובות חריפות, להפחית נפיחות, למנוע התפתחות של סיבוכים מסוכנים;
- האפקט הטיפולי מתרחש תוך 15-20 דקות, אך נמשך לא יותר מ-8 שעות;
- טונוס שרירים נמוך יותר;
- לחדור את מחסום הדם-מוח, להיקשר באופן פעיל לקולטנים במוח;
- הרגעה, השפעה אנטיכולינרגית, השפעה היפנוטית;
- בְּ- שימוש לטווח ארוךההשפעה האנטי-אלרגית מופחתת;
- ישנוניות גוברת לאחר נטילת תרופות פסיכוטרופיות ואלכוהול;
- כדי להשיג את האפקט, יש צורך במינון גבוה, התרופה נלקחת מספר פעמים ביום;
- תגובות שליליות רבות והתוויות נגד;
- תרופות אנטי-אלרגיות מהדור הראשון נקבעות רק לסוגים חמורים של תגובות חיסוניות.במדינות מסוימות, קטגוריה זו אינה נכללת ברשימת התרופות המאושרות.
רשימת תרופות:
- פנקרול.
שְׁנִיָה
מאפיין:
- השפעת ההרגעה מוצגת לעתים רחוקות;
- רכיבים פעילים אינם חודרים לדם, אינם מקיימים אינטראקציה עם קולטנים במוח;
- השתמר פעילות גופנית, מהירות של תגובות פסיכומוטוריות;
- השפעה ממושכת: מספיק לקחת מינון יומיבבת אחת;
- רשימת תופעות הלוואי קצרה מזו של הניסוחים הקלאסיים;
- אין אפקט התמכרות, אתה יכול לקחת חודשיים עד שלושה חודשים;
- לאחר גמילה מהתרופה, ההשפעה הטיפולית נמשכת כשבוע;
- תרופות אינן נספגות בקרומים הריריים של מערכת העיכול;
- השפעה קרדיוטוקסית מתונה נמשכת. בעיות עם לחץ דם, גיל מבוגר- התוויות נגד לנטילת תרופות מקטגוריה זו;
- הסיכון לתופעות לוואי עולה בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי-מיקוטיות, אנטיביוטיקה, עם פתולוגיות חמורות בכבד.
רשימה של תרופות פופולריות:
- Semprex.
- טרקסיל.
שְׁלִישִׁי
תכונות של פעולה ויישום:
- מרכיבי התרופות לאחר נטילת האנטי-היסטמין הופכים למטבוליטים פעילים;
- תרופות לא רק לחסום קולטני היסטמין H1, אלא גם לבטל את התנאים המוקדמים עבור פיתוח עתידיתגובות אלרגיות;
- אפקט קרדיוטוקסי והרגעה נעדר, השפעה רעהאינו מופיע על ויסות עצבים;
- השפעה נוספת על התאים המעורבים בתגובה החיסונית, מאפשרת שימוש בתרופות חדשות בטיפול ברוב המחלות האלרגיות;
- ההכנות מתאימות לאנשים שפעילותם קשורה לניהול מנגנונים מורכביםוכלי רכב;
- ישנן הגבלות מעטות לשימוש, תגובות שליליות מתרחשות באחוז קטן מהחולים.
רשימה של אנטיהיסטמינים מהדור השלישי:
היכנסו לכתובת ותלמדו על הגורמים לאורטיקריה במבוגרים ועל דרכי הטיפול במחלה.
רביעי
מאפיין:
- הקלה מהירה של תסמינים שליליים, ההשפעה נמשכת במשך יום או יותר;
- חסימה פעילה של קולטני היסטמין;
- חיסול כל סימני האלרגיה;
- אין השפעות שליליות על הלב, מערכת העצבים המרכזית, מערכת עיכול;
- לשימוש באנטי-היסטמינים מהדור החדש על פי ההוראות יש השפעה חיובית על מצבו של המטופל;
- מספיק אמצעי בטוחמתאים למבוגרים וילדים;
- שימוש לטווח ארוך שומר על היעילות הגבוהה של ניסוחים מודרניים;
- כמה הגבלות - הריון, יַלדוּת(חלק מההרכבים אינם נרשמים לחולים הקטנים ביותר), רגישות גבוהה לחומרים פעילים.
רשימה של אנטיהיסטמינים מהדור הרביעי:
- אבסטין.
- Levocetirizine.
- פקסופנדין.
- Desloratadine.
- במפין.
אנטיהיסטמינים לילדים
כדי לחסל את הסימנים של אלרגיות חריפות, הרופאים רושמים תרופות מהדור הראשון:
- Suprastin (טבליות).
- דיאזולין (דראג'י).
- Tavegil (סירופ).
בְּ צורה כרוניתמחלות אלרגיות האפקט הטוב ביותרעם השפעה מינימלית על אורגניזם צומח, ניתנות תרופות מהדור החדש. האפשרות הטובה ביותר היא סירופ (מגיל 2-4) או טיפות (לקטנים ביותר).
תרופות אנטי-אלרגיות בעלות פעולה ממושכת:
- זירטק.
- קלריטין.
- זודק.
- אריוס.
- פניסטיל.
- לורטדין.
כדי לחסל נפיחות, גירוד חמור, פריחות, תכשיר מקומי, Fenistil-ג'ל, מתאים. בתגובות קשות, הרופאים רושמים לא רק אנטיהיסטמינים, אלא גם גלוקוקורטיקוסטרואידים - תרכובות אנטי דלקתיות חזקות.
אנטיהיסטמינים קלאסיים גורמים לעיתים קרובות לנמנום, משפיעים לרעה מערכת עיכול, לב, מערכת עצבים מרכזית. מסיבה זו, תרופות דור 1 נרשמות לילדים רק עבור תגובות חריפות, נפיחות של הפנים, הגרון, השפתיים, הצוואר ואיום של חנק.
אנטיהיסטמינים מכל הדורות עוצרים סימנים לתגובה שלילית, אך אינם מסלקים את הסיבה רגישות יתראורגניזם. המשימה של המטופל היא למזער את המגע עם האלרגן, כדי למנוע את הסיכון להישנות.עם התפתחות של מחלה אלרגית, הרופא יבחר את האפשרות הטובה ביותר עבור אנטיהיסטמין.
הסרטון הבא ידבר על מה הם אנטיהיסטמינים. תלמד אילו דורות של תרופות אנטי-אלרגיות קיימים, מהן תופעות הלוואי והתכונות של השימוש בהן, כולל לטיפול:
כיום, בספרות המיוחדת, הדעות לגבי אילו תרופות אנטי-אלרגיות יש לייחס לדור השני והשלישי חלוקות. בהקשר זה, לרשימת האנטי-היסטמינים מהדור השני יהיו מאפיינים משלה, בהתאם לאיזו נקודת מבט רוקחים מודרניים דבקים בה.
מהם הקריטריונים לסיווג אנטיהיסטמינים בקבוצה השנייה?
לפי נקודת המבט הראשונה, תרופות הדור השני הן כל אותן תרופות אנטי-אלרגיות נטולות הרגעה, מכיוון שאינן חודרות למוח דרך מחסום הדם-מוח.
נקודת המבט השנייה והנפוצה ביותר היא שהדור השני של אנטיהיסטמינים צריך לכלול רק את אלו שלמרות שהם אינם משפיעים מערכת עצבים, אך עלול לגרום לשינויים בשריר הלב. תרופות שאינן פועלות על הלב ומערכת העצבים מסווגות כאנטי-היסטמינים מהדור השלישי.
על פי נקודת המבט השלישית, רק תרופה אחת בעלת תכונות אנטי-היסטמין, קטוטיפן, שייכת לדור השני, מכיוון שיש לה השפעה מייצבת קרום. וכל התרופות האלה שמייצבות את הממברנה תאי תורן, אך אינם גורמים להשפעה מרגיעה, מהווים את הדור השלישי של אנטיהיסטמינים.
מדוע נותנים לאנטי-היסטמינים את השם הזה?
היסטמין הוא החומר החשוב ביותר שנמצא בעיקר בתאי פיטום. רקמת חיבורובזופילים בדם. בהיותו משוחרר תחת השפעת גורמים שונים מהתאים הללו, הוא מתחבר לקולטני H 1 ו- H 2:
- קולטני H 1, בעת אינטראקציה עם היסטמין, גורמים לסמפונות, התכווצות שרירים חלקים, מרחיבים את הנימים ומגבירים את החדירות שלהם.
- קולטני H 2 מעוררים עלייה בחומציות בקיבה, משפיעים על קצב הלב.
בעקיפין, היסטמין יכול לגרום לגירוד חמור על ידי גירוי שחרור קטכולאמינים מתאי יותרת הכליה, להגביר את הפרשת בלוטות הרוק והדמעות, וגם להאיץ את תנועתיות המעיים.
אנטיהיסטמינים נקשרים לקולטני H 1 ו- H 2 וחוסמים את פעולת ההיסטמין.
רשימת התרופות מהקבוצה השנייה
על פי הסיווג הנפוץ ביותר של אנטיהיסטמינים, הדור השני כולל:
- דימתנדין,
- לורטדין,
- אבסטין,
- cyproheptadine,
- אזלסטין,
- אקריוסטין.
כל התרופות הללו אינן חודרות למוח, ולכן הן אינן גורמות להשפעה מרגיעה. עם זאת, התפתחות אפשרית של פעולה קרדיוטוקסית מגבילה את השימוש בקבוצת תרופות זו בקשישים ובאלה הסובלים ממחלות לב.
מגביר את הנזק לשריר הלב במהלך הטיפול אנטיהיסטמיניםדור שני בו זמנית איתם חומרים אנטי פטרייתייםוכמה אנטיביוטיקה, כגון קלריתרמיצין, אריתרומיצין, איטראקונאזול וקטוקונאזול. כדאי גם להימנע משתיית מיץ אשכוליות ותרופות נוגדות דיכאון.
דימטינדן (פניסטיל)
זמין בצורה של טיפות, ג'ל וכמוסות למתן דרך הפה. זוהי אחת התרופות הבודדות שניתן להשתמש בהן בילדים משנת החיים הראשונה, למעט תקופת הילודים.
פניסטיל נספג היטב בפנים ויש לו השפעה אנטי-אלרגית בולטת, הנמשכת לאחר מנה אחת למשך כ-6-11 שעות.
התרופה יעילה לגירודים בעור, אקזמה, אלרגיות לתרופות ומזון, עקיצות חרקים, גירוד דרמטוז ודיאתזה אקסאודטיבית-קטארלית בילדים. מטרתו הנוספת היא הסרת כוויות שמש ביתיות וקלות.
תכונות אפליקציה. זוהי אחת מהתרופות הבודדות מהדור השני שעדיין חוצה את מחסום הדם-מוח, כך שהיא יכולה להאט את התגובה בעת נהיגה. בהקשר זה, יש לרשום אותו בזהירות יתרה לנהגים, ועוד יותר מכך לא להשתמש בו במהלך עבודה הדורשת תגובה מהירה.
בעת מריחת הג'ל על העור, יש צורך להגן על אזור זה מחשיפה לאור שמש ישיר.
התווית נגד Dimetindene במהלך השליש הראשון של ההריון ובתקופת היילוד. הוא משמש בזהירות בשליש השני והשלישי של ההריון, עם אדנומה של הערמונית, גלאוקומה עם סגירת זווית.
לורטדין (קלריטין, לומילאן, לוטארן)
כמו תרופות אחרות בקבוצה זו, היא מטפלת ביעילות בכל מיני מחלות אלרגיות, במיוחד נזלת אלרגית, דלקת הלחמית, דלקת אף, אנגיואדמה, אורטיקריה, גירוד אנדוגני. התרופה זמינה בצורה של טבליות וסירופ למתן דרך הפה, והיא גם חלק מג'לים ומשחות אנטי-אלרגיות מרובי רכיבים לטיפול מקומי.
יעיל לתגובות פסאודו-אלרגיות, פולינוזיס, אורטיקריה, דרמטוזות מגרדות. כעזר, זה נקבע עבור אסטמה של הסימפונות.
תכונות אפליקציה. עלולה לגרום להרגעה בקשישים ואינה מומלצת במהלך ההריון וההנקה. תרופות רבות מפחיתות את יעילות הלורטדין או מגבירות את תופעות הלוואי שלו, לכן תמיד כדאי להתייעץ עם הרופא לפני נטילתה.
אבסטין (קסטין)
הוא שייך גם לקבוצת האנטי-היסטמינים מהדור השני. המאפיין המבחין שלו הוא היעדר אינטראקציה עם אתנול, ולכן אין לו התווית בשימוש בתרופות המכילות אלכוהול. מתן סימולטני עם ketoconazole מגביר את ההשפעה הרעילה על הלב, מה שעלול להוביל לתוצאות קטלניות.
אבסטין נקבע עבור נזלת אלרגית, אורטיקריה ומחלות אחרות המלוות בשחרור מוגזם של היסטמין.
Cyproheptadine (פריטול)
ניתן לרשום תרופה זו לטיפול בתגובות אלרגיות לילדים מגיל 6 חודשים. כמו תרופות אחרות בקבוצה זו, ל-cyproheptadine יש השפעה חזקה ומתמשכת, המבטלת תסמיני אלרגיה. תכונה ייחודית peritola - הקלה בכאבי ראש מיגרנה, השפעה מרגיעה, הפחתת הפרשת יתר של סומטוטרופין באקרומגליה. Cyproheptadine הוא prescribed עבור toxicoderma, neurodermatitis, בטיפול מורכב דלקת לבלב כרונית, מחלת סרום.
אזלסטין (אלרגודיל)
תרופה זו מתמודדת היטב עם סוגים כאלה של ביטויי אלרגיה כמו נזלת אלרגית ודלקת הלחמית. זמין כתרסיס לאף ו טיפות עיניים. ברפואת ילדים, זה נקבע לילדים מגיל 4 שנים ( טיפות עיניים) ומגיל 6 שנים (ספריי). משך מהלך הטיפול באזלסטין בהמלצת רופא יכול להימשך עד 6 חודשים.
מרירית האף, התרופה נספגת היטב במחזור הדם הכללי ויש לה השפעה מערכתית על הגוף.
אקריבוסטין (ספרקס)
התרופה חודרת בצורה גרועה את מחסום הדם-מוח, ולכן אין לה השפעה מרגיעה, עם זאת, נהגים רכבומי שעבודתו דורשת פעולה מהירה ומדויקת צריך להימנע מלנקוט בה.
Acrivastine שונה מנציגים אחרים של קבוצה זו בכך שהוא מתחיל לפעול תוך 30 הדקות הראשונות, וההשפעה המקסימלית על העור נצפית כבר 1.5 שעות לאחר המתן.
תרופות מהקבוצה השנייה, שעליהן קיימת אי הסכמה בקהילה המדעית
מבהידרולין (דיאזולין)
רוב המומחים מייחסים דיאזולין לדור הראשון של אנטיהיסטמינים, בעוד שאחרים, בשל השפעת ההרגעה המודגשת באופן מינימלי, מסווגים סוכן זה כגורם השני. כך או כך, דיאזולין נמצא בשימוש נרחב לא רק במבוגרים, אלא גם ברפואת ילדים, ונחשב לאחת התרופות הזולות והזולות ביותר.
Desloratadine (עדן, Erius)
הוא מכונה לרוב אנטיהיסטמין מהדור השלישי מכיוון שהוא מטבוליט פעיל של לורטדין.
Cetirizine (Zodak, Cetrin, Parlazin)
רוב החוקרים מסווגים תרופה זו כאנטי-היסטמין מהדור השני, אם כי חלקם מסווגים אותה בביטחון כשלישי, מכיוון שהיא מטבוליט פעיל של הידרוקסיזין.
Zodak נסבל היטב ולעתים רחוקות גורם לתופעות לוואי. זמין בצורה של טיפות, טבליות וסירופ למתן דרך הפה. עם מנה בודדת של התרופה, יש השפעה טיפוליתלאורך כל היום, כך שניתן ליטול אותו רק פעם אחת ביום.
Cetirizine מקל על תסמיני אלרגיה, אינו גורם פעולת הרגעה, מונע התפתחות של עווית של שרירים חלקים ונפיחות של רקמות מסביב. זה יעיל עבור קדחת השחת, דלקת לחמית אלרגית, כוורות, אקזמה, גירוד מוסר היטב.
תכונות אפליקציה. אם התרופה נרשמה במינונים גדולים, אז אתה צריך להימנע מלנהוג בכלי רכב, כמו גם עבודה הדורשת תגובה מהירה. בשילוב עם אלכוהול, cetirizine יכול לשפר את השפעתו השלילית.
משך מהלך הטיפול בתרופה זו יכול להיות בין 1 ל 6 שבועות.
Fexofenadine (טלפסט)
רוב החוקרים שייכים גם לדור השלישי של אנטיהיסטמינים, מכיוון שהוא מטבוליט פעיל של טרפנדין. זה יכול לשמש את מי שפעילותם קשורה לנהיגה ברכב, כמו גם את הסובלים ממחלות לב.
כדי לדכא התפתחות של תגובה אלרגית, יש צורך לקחת אנטיהיסטמין. נכון לעכשיו, יש מספר עצום של תרופות מקבוצה זו. כולם מחולקים לפי דורות. רשימת האנטי-היסטמינים מהדור החדש רחבה למדי ומאפשרת לך לבחור את התרופה הטובה ביותר לטיפול. במאמר נסתכל מקרוב על התרופות היעילות ביותר בקטגוריה זו.
מושג כללי
רוב האנשים שמעו על אנטיהיסטמינים, אבל לא כולם יודעים מה הם ואיך הם פועלים. זהו שמה של קבוצת תרופות שיכולות לפעול על קולטני היסטמין, מתווך של תגובות אלרגיות. במגע עם חומר מגרה גוף האדםמתחיל לייצר חומרים ספציפיים, ביניהם היסטמין הוא הפעיל ביותר. כאשר חומר זה "נפגש" עם קולטנים מסוימים, מתפתחים תסמינים כגון קרע, אדמומיות בעור, גירוד ופריחה.
תרופות אנטי-אלרגיות מסוגלות לחסום את הקולטנים הללו וכתוצאה מכך להתנגד להופעת תסמינים לא נעימים. בלעדיהם יימשכו תהליכים שליליים בגוף.
נכון להיום, ישנה עלייה משמעותית במספר האנשים הסובלים מאלרגיה מסוג זה או אחר. תגובה לא מספקת של המערכת החיסונית יכולה להתפתח על רקע הפרעות במערכת האנדוקרינית או העצבים, אך לרוב הסיבה היא גורמים מגרים חיצוניים: אבקת צמחים, צמר, אבק, חומרים כימיים, קצת אוכל.
טיפול באנטי-היסטמינים
ברוב המקרים, אלרגיות לא ניתנות לריפוי מוחלט. תרופות המשפיעות על קולטני היסטמין יסייעו להיפטר מתסמינים לא נעימים או למנוע את התרחשותם.
עד כה, ישנם מספר דורות של תרופות אלו. ואם התרופות האנטי-אלרגיות הראשונות הביאו לא רק הקלה המיוחלת, אלא גם תופעות לוואי רבות, אז האנטיהיסטמינים מהדור החדש, שאת הרשימה שלהם נשקול להלן, כמעט ואין להם חסרונות ואין להם כמעט התוויות נגד לשימוש.
תרופות מקטגוריה זו נרשמות במקרים הבאים:
- עם נזלת כל השנה או עונתית;
- עם תגובה שלילית לצמחים פורחים;
- כאשר מופיעים תסמינים של אלרגיות למזון ולתרופות;
- עם אטופיק דרמטיטיס;
- עם אורטיקריה וגרד בעור;
- עם אסתמה של הסימפונות;
- עם אנגיואדמה;
- עם דלקת לחמית אלרגית.
אנטיהיסטמינים מהדור החדש: סקירה כללית
מבין כל התרופות האנטי-אלרגיות, הדור האחרון של תרופות נחשבות לבטוחות ביותר. הם שייכים לתרופות פרו, מה שאומר שכאשר הם נכנסים לגוף, החומרים הכלולים בהרכב מומרים למטבוליטים פעילים. סוכנים כאלה פועלים רק על קולטני היסטמין H-1 ואינם משפיעים לרעה על מערכת העצבים המרכזית.
רשימת האנטי-היסטמינים מהדור החדש קטנה, אולם בהשוואה לתרופות הקודמות שלהם, ניתן לרשום אותם כמעט לכל החולים הסובלים. סוגים שוניםתגובות אלרגיות. כספים כאלה מאפשרים לך לעצור במהירות את הסימפטומים שכבר באו לידי ביטוי ואין להם השפעה רעילה על הלב. התרופות הבאות פופולריות:
- "Cetirizine".
- "פקסופנדין".
- "אריוס".
- "Fexofast".
- "קסאל".
- "Levocetirizine".
- "דסאל".
- "קיסר".
- "Desloratadine".
- "קסטין".
תכונות של סמים
התרופות האנטי-אלרגיות הנפוצות ביותר של הדור האחרון הן אלו המכילות פקסופנדין בהרכבן. החומר שייך למעכבים סלקטיביים של קולטני היסטמין H-1 ומסוגל לייצב את ממברנות תאי הפיטום. הרכיב מעכב את תהליך הנדידה של לויקוציטים למוקד התהליך הדלקתי.
אנטיהיסטמינים דור 4 על בסיס cetirizine נחשבים לאחת היעילים ביותר. הם מסוגלים לעצור במהירות את התפתחות תגובות אלרגיות בעור. יש להם השפעה נוגדת גירוד ואנטי-אקסודטיבית בולטת.
כל אחד מ תרופות מודרניותנגד אלרגיות נקבע רק לאחר הבדיקה. משטר המינון ומשך השימוש נקבעים באופן אינדיבידואלי.
"אריוס": תיאור של התרופה
אנטיהיסטמין המבוסס על דסלורטדין מיוצר על ידי סניף של חברת התרופות Schering-Plough Corporation / ארה"ב בבלגיה. ניתן לקנות תרופות בצורת טבליות ובצורת סירופ. בנוסף למרכיב הפעיל העיקרי, הטבליות מכילות טיטניום דו חמצני, טלק, סידן מימן פוספט דיהידראט, לקטוז מונוהידראט, שעווה לבנה, עמילן תירס, תאית מיקרו-גבישית.
הסירופ מכיל רכיבי עזר כגון חומצת לימון, סורביטול, בנזואט נתרן, פרופילן גליקול, דיהידראט נתרן ציטראט, סוכרוז. טבליות ארוזות באריזות של 7 ו-10 חתיכות לכל שלפוחית. הסירופ נוזלי צבע צהובוהוא נמצא בבקבוקונים של 60 ו-120 מ"ל.
אינדיקציות לקביעת תור
הוראות השימוש בטבליות "אריוס" ממליצות ליטול עם נזלת עונתית, דמעות, גירוד ברירית האף, פולינוזה עונתית, אורטיקריה אידיופטית כרונית. כפי שנקבע על ידי מומחה, התרופה יכולה לשמש גם למצבים אלרגיים אחרים. לדוגמה, מטופלים רבים אומרים כי "אריוס" מתמודד היטב עם סימנים של neurodermatitis, אלרגיות למזון, אטופיק דרמטיטיס.
כחלק מטיפול מורכב, ניתן ליטול אנטיהיסטמין אבעבועות רוח, חזזית ורודה, גרדת ופסאודו-גרדת. "אריוס" יחסל ביעילות גירוד חמור ויעזור לך להירדם.
בפרקטיקה של ילדים, תרופה אנטי-אלרגית משמשת בצורה של סירופ. היצרן טוען שניתן לתת לתינוקות מעל גיל שנה. המינון יהיה תלוי בקטגוריית הגיל. טבליות Erius מתאימות לחולים מבוגרים וילדים מגיל 12. הוראות השימוש ממליצות ליטול טבליה אחת (5 מ"ג) ליום.
"Cetirizine": ביקורות
תרופות אנטי-אלרגיות מודרניות יכולות לעצור את התפתחות המחלה לכל היותר שלבים מוקדמים. זה חשוב ביותר בתגובות אלרגיות קשות. לכן מומחים רבים ברשימת האנטי-היסטמינים מהדור החדש מלכתחילה הוא "Cetirizine". חומר המבוסס על החומר הפעיל באותו השם מקל במהירות ברונכוספזם, התקפי אסטמה של הסימפונות ומונע התפתחות בצקת קווינקה. בנוסף, התרופה תהיה יעילה לכוורות, פולינוזיס, קדחת השחת, אקזמה, דרמטיטיס אלרגית.
התרופה האנטי-היסטמינית "Cetirizine" זמינה בצורה של טיפות למתן דרך הפה, סירופ וטבליות. 1 מ"ל של תמיסה נוזלית מכיל 10 מ"ג של cetirizine. טבליה אחת מכילה את אותה כמות של חומר פעיל. ניתן לראות השפעה ניכרת מהשימוש בחוסם קולטן היסטמין H-1 שעה לאחר המתן. משך הפעולה הוא 24 שעות. באסתמה של הסימפונות, הוא משמש בשילוב עם תרופת מרחיב הסימפונות Fenspiride.
התוויות נגד ותופעות לוואי
יש לנטוש את הטיפול ב-"Cetirizine" במקרה של רגישות יתר למרכיב העיקרי ולהידרוקסיזין. אסור לרשום אנטיהיסטמין לאנשים שנמצאים בהמודיאליזה או שיש להם אי ספיקת כליות, במהלך הנקהוהריון. התוויות נגד הן גם מצבים הקשורים למחסור בלקטאז, תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז ואי סבילות ללקטוז. בזהירות לקחת "Cetirizine" בו זמנית עם ברביטורטים, תרופות המכילות אתנול ומשככי כאבים אופיואידים.
סובלנות מצוינת היא יתרון עצום של התרופה. תופעות לוואי בזמן נטילת טבליות, טיפות או סירופ הן נדירות ביותר. הדבר נובע בעיקר ממנת יתר של החומר הפעיל. במקרים כאלה עלולים להתפתח התסמינים הבאים:
- סְחַרחוֹרֶת;
- מִיגרֶנָה;
- התרגשות עצבנית;
- טכיקרדיה;
- נדודי שינה;
- אצירת שתן;
- מיאלגיה;
- פריחות בעור, אקזמה.
מה זה קסטין?
חוסם קולטני היסטמין יעיל נוסף הוא Kestin. הוא מיוצר על ידי חברת התרופות Nycomed Danmark ApS (דנמרק). סוכן אנטי-אלרגי מודרני הוא די יקר. מחיר ממוצעטבליות (10 חתיכות לחבילה) - 380-400 רובל.
מה ההרכב של תרופה זו? אבסטין הוא המרכיב העיקרי שחוסם את קולטני היסטמין H-1. החומר מבטל במהירות עוויתות של השרירים החלקים של הסמפונות, מפחית את ההפרשה, מפסיק את הביטוי של תגובות אלרגיות בעור. "קסטין" זמין בצורה של טבליות, אשר עשויות להכיל כמויות שונות של אבסטין (10 או 20 מ"ג) וסירופ. היצרן מציע גם לכסניות המכילות 20 מ"ג מהחומר הפעיל.
למי מתאים?
כל אנטיהיסטמינים מהדור הרביעי, כולל קסטין, יכולים להילקח רק לאחר התייעצות עם אלרגיסט. לרוב, התרופה נקבעת לחולים מבוגרים. ההוראה מאפשרת שימוש בטבליות ברפואת ילדים, אך רק אם הילד מעל גיל 12. לכסניות רושמים רק מגיל 15. ניתן להשתמש בסירופ לטיפול בילדים מגיל 6 שנים.
"קסטין" מבטל ביעילות את הסימפטומים של נזלת כל השנה ועונתית בראשית שונים, דלקת הלחמית, אורטיקריה, אנגיואדמה. התרופה מקלה על תסמינים הנגרמים מאלרגיות לתרופות, מזון, חרקים.
כדאי להימנע משימוש ב"קסטין" במהלך הריון, הנקה, עם אי סבילות לאבסטין או למרכיבים אחרים של התרופה. לא נרשמים לכסניות לחולים הסובלים מפנילקטונוריה. תחת פיקוחו של רופא, אנטיהיסטמין משמש למחלה איסכמית, היפוקלמיה, אי ספיקת כליות וכבד.
תיאור התרופה "קסיזאל"
במידת הצורך, טיפול סימפטומטי של תגובות עור אלרגיות, אורטיקריה, רינוריאה, בצקת קווינקה, קדחת השחת, רבים מעדיפים את התרופה המודרנית "קסיזאל". עלות חבילה אחת היא 420-460 רובל. התרופה מיוצרת במפעלי תרופות בבלגיה, שוויץ ואיטליה.
המרכיב הפעיל העיקרי של Xyzal הוא levocetirizine. לחומר יש תכונות אנטי-אלרגיות בולטות. המטבוליט הפעיל מסוגל למנוע התפתחות אלרגיות או להקל באופן משמעותי על המהלך מצב פתולוגי. החומר מפחית את החדירות של דפנות כלי הדם, חוסם את פעילות הציטוקינים והמתווכים הדלקתיים ומעכב את תנועת האאוזינופילים. ההשפעה הקלינית של התרופה נמשכת במשך 24 שעות.
מתי הם מוקצים?
ברשימת התרופות החדשות לאלרגיה, Xyzal תופסת את המיקום הראשון בשל השפעתה המהירה והבטיחות שלה. לתרופה המודרנית אין כמעט התוויות נגד למינוי ולעתים רחוקות מעוררת את ההתפתחות תופעות לוואי. מומלץ להשתמש בו למגוון תגובות אלרגיות: בצקת קווינקה, פולינוזיס, דרמטיטיס אלרגית, גירוד, התעטשות, גודש באף על רקע נזלת עונתית או כל השנה.
בצורה של טיפות, "Ksizal" ניתן לרשום לתינוקות מגיל שנתיים. הטבליות מתאימות לשימוש בילדים מגיל 6 ומבוגרים. התרופה קיבלה המלצות חיוביות רבות הקשורות לקלות השימוש. טבליה אחת של "קסזאל" יכולה להקל על תסמיני האלרגיה למשך יום שלם.
"Levocetirizine" לאלרגיות
התרופה "Levocetirizine" היא אנלוגי זול יותר של "Ksizal". עלות חבילה אחת (10 טבליות) נעה בין 230-250 רובל. כמו כן, ניתן לרכוש את התרופה בצורה של סירופ וטיפות.
החומר הפעיל של התרופה מסוגל לחסום את הקצוות של קולטני היסטמין H-1, ובכך למנוע התפתחות של תגובה לא מספקת של מערכת החיסון. טבליות אלרגיה "Levocetirizine" יהיו יעילות עבור קדחת השחת, דרמטיטיס אלרגית, נזלת עונתית וכרונית, דמעות, התעטשות, אנגיואדמה, אורטיקריה.
התרופה אינה משמשת לטיפול בילדים מתחת לגיל 6, במהלך ההריון וההנקה, עם רגישות מוגברת למרכיבים בהרכב ואי ספיקת כליות חמורה.
התרופה "במיפין"
רשימת האנטי-היסטמינים מהדור החדש כוללת חומרים המיועדים לשימוש מערכתי. עם זאת, במקרים מסוימים נדרשת גם טיפול תרופתי מקומי. כדי להתמודד עם ביטויי עור של אלרגיות, עליך להשתמש בג'לים מיוחדים. אחת התרופות החיצוניות הללו היא Bamipin. ניתן להשתמש בו כבר עם הופעת התסמינים הראשונים של אורטיקריה, תגובה אלרגית לעקיצות חרקים, גירוד בעור, כוויות תרמיות. התרופה זמינה גם בצורת טבליות.
אנטיהיסטמינים משמשים במקרה של תגובות אלרגיות ממקורות שונים.
טווח הפעולה הרחב שלהם נובע מהיכולת לשחרר היסטמין והשפעה יעילה על הסימפטומים העיקריים של אלרגיה.
העיקר בכתבה
אנטיהיסטמינים
מדי שנה תדירות ההתרחשות וההתפתחות של תגובות אלרגיות עולה בהתמדה. זה בשל רמה גבוההזיהום אוויר ונוכחות אוזון בו, כמו גם עם המוזרויות של אורח החיים של אדם מודרני.
למרות העובדה שנזלת אלרגית, אסטמה אטופית ונזלת אינן מסכנות חיים בפני עצמן, הסימפטומים שלהן נחוצים ב בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִילחסל את מה שאנטיהיסטמינים עושים טוב.
תפקיד מפתח בהתפתחות אלרגיות שונות ממלאים מתווכים בעלי תכונות מבניות שונות - אמינים ביוגנים, קינינים, חלבונים קטיוניים, לויקוטריאנים וכו'.
להיסטמינים יש, המשפיעים על מערכות גוף רבות:
- מערכת הנשימה - עוויתות סימפונות, בצקת ברירית והפרשה מספר גדולרִיר;
- מערכת הלב וכלי הדם- קצב הלב מופרע, נימים מתרחבים, חדירות כלי הדם הופכת גבוהה, תת לחץ דם;
- מערכת העיכול - התרחשות של קוליק, הפרות של הפרשת קיבה;
- עור- הופכים לשלפוחיות, מתקלפות, מתרחש גירוד לא נעים וכו'.
אנטיהיסטמינים מפחיתים תסמינים לא נעימים, הקשורים לשחרור היסטמין, אך אינם משפיעים על חדירת הריריות של אאוזינופילים ועל השפעת הרגישות של האלרגנים.
לכן, אם תרופות אנטי-אלרגיות נרשמות באיחור, כאשר רוב קולטני ההיסטמין קשורים, יעילותן תהיה נמוכה יחסית.
שקול את הסוגים העיקריים של תרופות נוגדות אלרגיה מהדור החדש ואת עקרון עבודתן.
מנגנון הפעולה של אנטיהיסטמינים
מנגנון הפעולה של תרופות המשמשות נגד אלרגיות מבוסס על יכולתן להפוך את העיכוב של קולטני H1-Histamine.
הם, אבל למעשה חוסמים את אותם קולטנים שהוא לא הספיק לכבוש. לכן משתמשים בהם כאשר יש צורך למנוע התפתחות מהירה ואלרגיות חמורות.
כמו כן, חוסמי H1 מונעים ייצור של קבוצות חדשות של היסטמין אם המחלה מתפתחת באופן פעיל. תרופות אנטי-אלרגיות מודרניות יכולות להשפיע לא רק על היסטמינים, אלא גם על ברדיקינין, סרוטונין ולוקוטריאנים.
בעת אינטראקציה עם קולטני H1, הם גורמים להשפעות הבאות:
- פעולה עוויתית.
- פעולת מרחיב סימפונות, אם מתרחשת עווית לאחר חשיפה להיסטמין.
- למנוע הרחבת כלי דם.
- לנרמל את החדירות של דופן כלי הדם, במיוחד במיטה הנימים.
אנטיהיסטמיניםאינם יכולים להשפיע על החומציות של מיץ הקיבה וההפרשה, מכיוון שהם אינם מקיימים אינטראקציה עם קולטני היסטמין H2.
מבנה כימי ותכונות של תרופות אנטי-אלרגיות
ניתן לחלק תרופות אנטי-אלרגיות למספר סוגים בהתאם למבנה הכימי שלהן. בהתאם לסוג ולמבנה, נוצרות השפעות ומאפיינים בולטים.
| סוג תרופה | זנים | מאפיינים אופייניים |
| אתנולמינים | קלמסטין, דיפנהידרמין, דימנהידרינאט, דוקסילאמין | |
| אתילנדיאמינים | כלורופירמין | הרגעה בולטת, נמנום, אפקט m-anticholinergic |
| אלקלימינים | Dimetindene, Acrivastine, chlorphenamine | גורם לגירוי מוגבר של מערכת העצבים המרכזית, אך השפעת ההרגעה חלשה |
| פייפרזין | cetirizine, הידרוקסיזין | הרגעה חלשה |
| פיפרידינים | אבסטין, לורטדין, לבוקבסטין, פקסופנדין | אפקט הרגעה חלש, כמעט אינו משפיע על מערכת העצבים וחסר תכונות אנטיכולינרגיות |
| פנותיאזינים | פרומתזין, היפנדין | תכונות אנטי-כולינרגיות בולטות, אנטי-הקאות |
| אַחֵר |
על מנת להחליט אילו אנטיהיסטמינים טובים יותר, אתה צריך לשקול את המאפיינים הייחודיים שלהם, הצדדים החיוביים והשליליים, כמו גם את האלרגיה עצמה.
התפתחותם של חוסמי קולטן H1 התרחשה בהדרגה, וכיום ניתן להבחין בשלושה דורות של תרופות, שלכל אחת מהן מאפיינים משלה.
כדורי אלרגיה מהדור הראשון
החלוצים במאבק באלרגיות, או אנטיהיסטמינים מהדור הראשון, שימשו בהצלחה בפרקטיקה הרפואית כבר כמה עשורים.
התכונות הבולטות של תרופות אלו הן:
- ההשפעה לאחר נטילת התרופה מתרחשת במהירות (עד חצי שעה), אך היא קצרת מועד;
- תופעות לוואי אפשריות, גם אם נצפה במינון הרגיל;
- אפקט הרגעה בולט (ישנוניות, עייפות, חולשה);
- תכונות M-אנטיכולינרגיות, המתבטאות ביובש בפה, בעיות במתן שתן ויציאות, פגיעה קצב לבוחזון;
- תסיסה פסיכומוטורית נצפתה לעתים נדירות כאשר חריגה מהמינון שנקבע ואצל ילדים;
- אפקט מגביר כאשר נלקח בו זמנית עם משככי כאבים ומשככי הרגעה, אלכוהול;
- פעולה אנטי-חולית ואנטיאמטית;
- בשימוש ממושך, נצפית ירידה בפעילות האנטי-היסטמין, ולכן עדיף להחליף את תרופות הדור הראשון כל 2-3 שבועות;
- פעולת הרדמה מקומית;
- מחיר סביר;
- נוכחות של מגוון צורות מינון (למשל, פופולרי מאוד כדורים לאלרגיה).
האנטיהיסטמינים העיקריים מהדור הראשון (רשימה):
| שמות מסחריים | |
| איפנדין | פנקרול |
| קלמסטין | טבגיל |
| Sehifenadine | היסטפן |
| מבהידרולין | דיאזולין |
| פרומתזין | פיפולפן |
| דיפנהידרמין | דיפנהידרמין |
| הידרוקסיזין | Hydroxyschin Canon, Atarax |
| כלורופירמין | סופרסטין |
כולם מכירים את תכונות ההרגעה של תרופות אנטי-אלרגיות מהדור הראשון, הנובעת מהיכולת להתמוסס בשומנים ולעבור דרך מחסום הדם-מוח.
זה יכול להיות שונה בהתאם לתרופה הספציפית ולמאפייני המטופל.
עם זאת, המאפיינים שאין להכחישה שלהם הם מחיר סביר ומגוון צורות מינון. לכן, התרופות האנטי-אלרגיות מהדור הראשון הן המבוקשות ביותר במקרים בהם החולה זקוק לעזרה ראשונה.
אנטיהיסטמינים דור שני
תכונה של תרופות אלו היא שבגלל המבנה הכימי שלהן, הן מפגינות חדירות ירודה דרך מחסום הדם-מוח.
לכן, הם פועלים באופן סלקטיבי על היסטמינים H1 היקפיים, ואינם משפיעים כלל על קולטני H1 מרכזי.
הספציפיות של המבנה הכימי של אנטיהיסטמינים קבעה את המאפיינים העיקריים שלהם:
- כאשר נצפים מינונים טיפוליים, הרגעה מתרחשת רק בחולים רגישים, אך גם במקרה זה, ישנוניות היא אופי מתון;
- ההשפעה הקלינית מתרחשת במהירות, כמו בתרופות מהדור הראשון, אך נמשכת הרבה יותר זמן. הדבר נובע מהקשירה הטובה של התרופה לחלבוני הדם וסילוקה האיטי;
- בשימוש ממושך, תרופות הדור השני שומרות על יעילותן.
חסרונות של תרופות אנטי-אלרגיות מהדור השני:
- . עקב חסימת תעלות אשלגן של שריר הלב והארכת מרווח ה-QT, תיתכן הפרעת קצב לב;
- אפשרות לתקיפה תגובות שליליותעולה אם אנטיהיסטמינים משולבים עם תרופות נוגדות דיכאון, מקרולידים, תרופות אנטי פטרייתיות. לא מומלץ ליטול אותם לאורך זמן ועם בעיות בכבד;
- אחד החסרונות העיקריים הוא היעדר צורות מינון פרנטרליות, תרופות רבות מיוצרות רק לשימוש מקומי.
| בינלאומי שם גנרי | שמות מסחריים |
| היפנאדין | פנקרול |
| קלמסטין | טבגיל |
| Sehifenadine | היסטפן |
| מבהידרולין | דיאזולין |
| פרומתזין | פיפולפן |
כמה תרופות אנטי-אלרגיות מהדור השני:
| שם בינלאומי לא קנייני | שמות מסחריים |
| דימטינדן | פניסטיל |
| לורטדין | Clarisence, Loratadine, Lomilan, Clarotadine, Erolin, Alerprive |
| אזלסטין | אלרגודיל |
| אקריבוסטין | Semprex |
| לבוקבאסטין | ויזין, ריאקטין |
| אבסטין | קסטין |
תרופות אנטי-אלרגיות מהדור השלישי
לתרופות של קבוצה זו יש הבדל מהותי מאלו הקיימות בעבר בכך שהן מכילות מטבוליטים פעילים של תרופות אנטי-אלרגיות מהדורות הקודמים.
היתרונות של קבוצה זו:
- פעולה פעילה מתרחשת כשעה לאחר מתן, אך נמשכת זמן רב יותר;
- ההשפעה הקלינית בולטת יותר מאחרות;
- השפעה טיפוליתוזמן מחצית החיים מהגוף ארוך יותר;
- אחד היתרונות העיקריים - אין לתרופות מהדור השלישי השפעה רעילהעל הלב;
- טווח רחבפעולות שבקשר שהשימוש בהן רצוי, אם יוקצה טיפול ארוך טווחמחלות אלרגיות הקשורות לנוכחות של מתווכים של השלבים המאוחרים של דלקת אלרגית.
האנטי-היסטמינים העיקריים של הדור השלישי:
בכל מקרה, גם הרופא וגם החולה עצמו חייבים לזכור שהאנטיהיסטמינים הטובים ביותר הם אלו שנלחמים ביעילות במחלה ובתסמיניה, וגם גורמים נזק מינימלי ללב האדם, לכבד ולשאר מערכות הגוף.
לכן, הבחירה ברוב המקרים צריכה לעצור בתרופות המודרניות והאיכותיות ביותר.
כיצד לבחור אנטיהיסטמינים לאלרגיות בעור
אנטיהיסטמינים משמשים הן למטרת עצירת תסמיני האלרגיות שהופיעו, והן למניעתם.
כדי לבחור את האמצעי היעיל והמתאים ביותר, יש לשקול את ההמלצות הבאות:
- תרופות הדור השלישי מוכרות כיום כבטוחות ביותר, למרות העובדה שהתרופות מהדור הראשון והשני שומרות על הפופולריות שלהן (loratadine, suprastin וכו').
יתרונות עיקריים : ללא השפעה מרגיעה, יכולת ליטול תרופות בזמן נהיגה, ללא תופעות לוואי ממערכת העצבים המרכזית והכבד.
- אם מתרחשת תגובה חריפה שצריך להפסיק במהירות, כמו גם עם מצב רציניסבלני, שימוש זהיר בפרדניזולון אפשרי. מינון מקסימליואילו בתחילת הטיפול הוא 25-30 מ"ג ליום, אשר ב-7-10 הימים הבאים מצטמצם עד להפסקת התרופה.
- אנטיהיסטמינים לאלרגיות עור משמשים בצורה של קרמים ומשחות.
במקרה הזה, פתרון חומצה בוריתאו resorcinol, משחת איכטיול. אפשר לרשום סוכני קורטיקוסטרואידים שאינם גורמים להשפעת הגסיסה והדילול של אזורי העור הפגועים.
לדוגמה, למטופל רושמים methylprednisolone לשימוש חיצוני.
יתרונות: מפחית תסמינים כגון בצקת, אריתמה ו כְּאֵב, גירוד וגירוי.
ביטויי עור של אלרגיות והתפתחות זיהום משני ימנעו אבץ פיריתיון.
יתרונות: בעל יעילות דומה לתרופות הורמונליות, אך כמעט נעדר תופעות לוואי; השפעות אנטי פטרייתיות, אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות.
אנטיהיסטמינים מהדור החדש: רשימה
תרופות אלרגיה מהדור הראשון והשני עדיין נמצאות בשימוש פרקטיקה קליניתעם זאת, ישנן סיבות מדוע השימוש בהן אינו רצוי:
- יש מספר גדולתופעות לוואי;
- לא מומלץ לאנשים שעבודתם קשורה לריכוז גבוה של קשב וריכוז;
- תגובות שליליותתרופות משופרות כאשר נלקחות בו זמנית עם סמים אחרים ואלכוהול;
- בזהירות נקבעים לאנשים עם מחלות לב, כבד, כליות;
- אנטיהיסטמינים מהדור החדש בטוחים ויעילים יותר.
אנטיהיסטמינים דור 2: רשימה
| שם החומר הפעיל | שמות מסחריים | טופס שחרור |
| דימטינדן | פניסטיל | טיפות, תחליבים, ג'לים |
| אזלסטין | אלרגודיל | טיפות עיניים וריסוס |
| לורטדין | Clarisence, Alerprive, Lomilan, Clarotadine, Eralin | טבליות, תרחיף, סירופ |
| אקריבוסטין | Semprex | קפסולות |
| לבוקבאסטין | ויזין, ריאקטין | טיפות אף וריסוס |
| צטיריזין | Cetrin, Cetirizine Geksal, Letizen, Zodak, Zetrinal, Zenaro, Parlazin | טבליות, טיפות, סירופ |
| אבסטין | קסטין | גלולות |
אנטיהיסטמינים דור 3: רשימה
היתרון של תרופות דור 3 הוא שהן אינן חוצות את מחסום הדם-מוח ואינן יכולות לגרום להשפעות דומות לפגיעה במערכת העצבים המרכזית.
בנוסף, הם פועלים במהירות (תוך שעה), ויש ליטול אותם פעם ביום, שכן השפעת נטילת התרופה נמשכת 24 שעות.
אנטיהיסטמינים מהדור החדש: רשימה
זה לא עומד במקום, ולכן רשימת התרופות האנטי-אלרגיות מתווספת כל הזמן במוצרים חדשים.
תרופות חדשות עדיין לא הוקצו רשמית לדור הרביעי של אנטיהיסטמינים, ולכן השם הזה מותנה. הם גם מטפלים ביעילות בתסמיני אלרגיה על ידי חסימת קולטני H1.
היתרונות של התרופות האחרונות לאלרגיה:
- הֶעְדֵר השפעה שליליתעל הכבד מערכת כלי הדםולב;
- לא לגרום לנמנום ולתופעות לוואי רבות אחרות, כמו תרופות של דורות קודמים;
- לנטרל באופן איכותי ומהיר את ביטויי האלרגיות;
- לא מומלץ לנשים במהלך הריון, לילדים מתחת לגיל שנתיים.
רשימה של תרופות מודרניות נגד אלרגיות של הדור החדש:
- אריוס;
- Xyzal;
- Levocytirizine;
- Desloratadine;
- פקסופנדין;
- אבסטין.
תרופות אנטי אלרגיות לילדים
שקול את האנטי-היסטמינים העיקריים לילדים המאושרים לשימוש, כולל עבור יילודים ותינוקות.
אנטיהיסטמינים לילדים מתחת לגיל שנה
סופרסטין
תכונות של סוכן אנטי-אלרגי:
- תרופה ידועה נגד אלרגיות;
- מתייחס לתרופות מהדור הראשון;
- אפשרי לשימוש של ילדים בני חודש;
- טופס שחרור - טבליות.
מינונים ויישום: יש לכתוש את הטבליה לאבקה דקה ולהוסיף לחלב פורמולה או חלב אם.
המינון והמשטר הספציפיים נקבעים על ידי הרופא. המינונים המומלצים ותדירות המתן מוצגים להלן:
| גיל הילד | מינון מומלץ | תדירות קליטה |
| מחודש עד שנה | רבע טבלית סופרסטין | 3 פעמים ביום |
| מגיל שנה עד 6 שנים | חצי או רבע טבלית סופרסטין | 2-3 פעמים ביום |
| 6 עד 12 שנים | חצי טבלית סופרסטין | 3 פעמים ביום |
| מעל 12 שנים | טאבלט שלם | 3 פעמים ביום |
חסרונות של Suprastin:
- אפילו במינון נמוך גורם לנמנום ולעייפות ניכרים;
- לא מומלץ לשימוש במצבים בהם יש צורך לשמור על קשב וריכוז;
- אין להשתמש בילדים הסובלים ממחסור בלקטוז.
פניסטיל לילדים (דימטינדן)
מוזרויות:
- אנטיהיסטמינים יעילים לתינוקות בני חודש;
- מתייחס לתרופות מהדור השני;
- זמין בצורה של טיפות, יש צורך לשלוט במינון שנקבע.
ניתן להוסיף את התרופה לפורמולת חלב או חלב (לילדים צעירים), או להוסיף למזונות אחרים.
| גיל הילד | מינון מומלץ, טיפות | תדירות קליטה |
| מחודש עד שנה | 3-10 | 2-3 פעמים ביום |
| 1 עד 3 שנים | 10-15 | 2-3 פעמים ביום |
| בני 3 עד 12 | 15-20 | 2-3 פעמים ביום |
| מעל 12 שנים | 20-40 | 2-3 פעמים ביום |
חסרונות של פניסטיל:
- אצירת שתן אפשרית;
- עירור של מערכת העצבים המרכזית;
- עלייה בקצב הלב.
תופעות אלו נצפות בעיקר בילדים מתחת לגיל שנה.
Zyrtec לילדים
תרופות אנטי-אלרגיות המכילות ציטיריזין שייכות לקבוצת תרופות הדור השלישי. זמין בטבליות ובטיפות.
מִנוּן:
| גיל הילד | מינון מומלץ | תדירות קליטה |
| 6 חודשים עד שנה | 5 טיפות | 1 ליום |
| 1 עד שנתיים | 5 טיפות | 2 פעמים ביום |
| בני שנתיים עד 6 | 10 טיפות | 1 ליום |
| אחרי 6 שנים | טאבלט - חצי או שלם | 1 ליום |
חסרונות התרופה:
- התייעצות עם מומחה היא חובה עבור פגים, כמו גם עבור ילדים עם פגיעה במערכת העצבים המרכזית ובתפקוד הכליות;
- במקרים מסוימים גורם לאצירת שתן.
אנטיהיסטמינים לילדים מעל שנה
תרופות אנטי-אלרגיות המבוססות על לורטדין (קלריטין, לומילאן, לורטדין)
יתרונות:
- נחקר היטב, מתייחס לתרופות מהדור השני;
- אין השפעות הרגעה
- לא ממכר;
- זמין בצורה של טבליות או סירופ;
- נלקח פעם ביום.
מינונים: תלוי במשקל הילד.
מינוסים:
- V מקרים נדיריםגורם לטווח קצר כְּאֵב רֹאשׁ;
- לפעמים יש יובש בפה.
- רפואה מודרנית מהדור השלישי;
- אינו משפיע על עבודת הלב ומערכת העצבים המרכזית;
- יעיל במאבק נגד צורות עוראלרגיות ובטיפול באלרגיות עונתיות;
- לילדים ניתן להשיג בסירופ.
Supratinex
- דור שלישי לאנטי-היסטמין;
- פעולה מהירה- 12 דקות;
- יכול לשמש לילדים מגיל שנתיים;
- זמין בטבליות ובטיפות.
אנטיהיסטמינים במהלך ההריון
ידוע שאלרגיה אינה מחלה, אלא היא תגובה מסוימת של מערכת החיסון לאלרגנים שחדרו לגוף.
תסמיני אלרגיה במהלך ההריון שכיחים:
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- נזלת;
- ברונכוספזם ונוכחות קוצר נשימה;
- גירוד בעור ונוכחות של כתמים על פני העור;
- קְרִיעָה.
בתקופת החמרות האלרגיות, לרבות במהלך ההיריון, נדרשת השגחה רפואית וטיפול טיפולי, הנבחר בנפרד בכל מקרה ומקרה.
תכונות של אלרגיות במהלך ההריון
כשליש מהתסמינים האלרגיים, גם אם נצפו בהם בעבר תגובות רגישות יתר של הגוף.
חשוב להבין שאלרגיות אינן יכולות להשפיע על ההתפתחות התקינה של הילד, שכן נוגדנים ואנטיגנים אינם מסוגלים לחצות את השליה.
עם זאת, עבור האישה עצמה, ביטויים של אלרגיות יכולים ליצור אי נוחות רבה.
אנטיהיסטמינים במהלך ההריון של השליש הראשון, השליש השני עשויים להירשם על ידי רופא, בהתאם לסוג האלרגיה, חומרת מהלך תכונות בודדותמטופלות.
סוגי אלרגיות במהלך ההריון
- אלרגיות בשלבים המוקדמים של ההריון, כאשר היא מעוררת תגובות אלרגיות. אישה בהריון צריכה לבקר מיד אצל אלרגולוג על מנת שיזהה גורמי אלרגיה וימנע מגע איתם;
- אלרגיה, שאינה קשורה לנוכחות הריון. יש צורך להתייעץ עם אלרגיסט, אשר יתאים את צריכת התרופות האנטי-אלרגיות עבור המטופל;
- אלרגיות, שתסמיניהן מחמירים עקב הריון. מקרה זה נדיר, אך דורש התייעצות עם רופא, אשר יסייע לנרמל את מצבה של האישה ההרה;
- אלרגיות, שהתסמינים שלהן קלים יותר במהלך ההריון. זה קורה לעתים קרובות למדי, כי במהלך ההיריון, גוף האישה מייצר את ההורמון קורטיזול, המסייע לתסמיני האלרגיה לזרום ביתר קלות.
נטילת אנטיהיסטמינים במהלך ההריון
המקרה של אלרגיה במהלך ההריון הוא מקרה מסובך, שכן אנטיהיסטמינים רבים במהלך ההריון פשוט לא מקובלים.
לכן, אישה צריכה להגיע להתייעצויות לא רק עם רופא מיילד-גינקולוג, אלא גם עם אלרגיסט.
- בתחילה יש צורך לזהות אילו אלרגנים גרמו לסימפטומים של אלרגיות, במיוחד אם האלרגיה באה לידי ביטוי אצל אישה בפעם הראשונה במהלך ההריון;
- לאחר מכן, יחד עם רופאים, מתבצע ניתוח של הסביבה הסובבת את האישה על מנת לשלול את השפעתם של גורמים המעוררים אלרגיות עליה;
- יש לציין כי לעתים קרובות מאוד תגובה אלרגית קשורה לצריכה של מוצרים מסוימים, עם השימוש של כימיקלים ביתייםומוצרי קוסמטיקה.
אחת הדרכים לטפל באלרגיות היא נטילת ויטמינים:
- מעכב התפתחות של תגובות דלקתיות במקרה של אלרגיות, נטילת חומצה לינולאית ו שמן דגים;
- מפחית את הסימפטומים של אלרגיה לאבקנים נטילת ויטמין PP;
- ויטמין C יעזור למנוע תגובות אנפילקטיות ולהפחית את מספר ההתקפים של אלרגיות בדרכי הנשימה;
- נזלת אלרגית עוזרת לחסל ויטמין B5;
- מפחית את הביטוי של דרמטיטיס ואסטמה אחד האנטי-היסטמינים הטבעיים הטובים ביותר - ויטמין B12;
- הסיכון לפתח אלרגיות על רקע השימוש בבשמים וכימיקלים ביתיים יפחית את צריכת האבץ.
צריכת ויטמינים לא צריכה להיות שרירותית, יש צורך להתייעץ עם רופא, כי. ויטמינים רבים הם גם אלרגנים חזקים.
אילו תרופות אנטי-אלרגיות עדיף להשתמש במהלך ההריון
אנטיהיסטמינים במהלך ההריון בשליש השני ובעתיד יש לקחת בזהירות רבה, מכיוון שתרופות מסוימות משפיעות לרעה על העובר המתפתח באופן פעיל, הן עלולות אפילו לגרום להתכווצות רחם לא רצונית (Tavegil, Diphenhydramine).
יש לשים לב לאופי התסמינים הקיימים - אם הם קלים, אז פשוט ביטול מקור האלרגן הגורם להם יעזור.
אנטיהיסטמינים במהלך ההריון, במיוחד עם תסמינים חמורים כגון אסטמה, נפיחות של האף-לוע, צריכות להירשם רק על ידי אלרגיסט.
אתה גם צריך לפקח כל הזמן על יעילות ההשפעה של תרופה מסוימת.
המינון של תרופות נוגדות אלרגיה לאישה בהריון צריך להיות מינימלי, ומשך צריכתן צריך להיות קצר יותר.
יש לתת עדיפות לאלו תרופות, בעלי קשת פעולה רחבה וסיכון נמוך לתופעות לוואי.
ככלל, מדובר בתרופות אנטי-אלרגיות מוכחות מהדור השני והשלישי.
אנטיהיסטמינים והאנלוגים הזולים שלהם
כל אדם שאי פעם נתקל באלרגיה רוצה לקנות תרופות אנטי-אלרגיות שהן זולות אך יעילות.
מבחר מגוון של מוצרים בבית מרקחת מאפשר לך לעשות זאת, אם אתה יודע את המאפיינים העיקריים, שלהם חומר פעילואנלוגים.
בואו נשקול כמה מהם.
| סם | אנלוגים | מוזרויות |
תרופות מהדור החדש לא יקרות |
||
| צטיריזין | זודק |
|
| לורטדין | קלריסנס, לומילן |
|
| אריוס | Desloratadine |
|
תרופות לאלרגיה זולות מהדור השני |
||
| פניסטיל |
|
|
| קלריטין |
|
|
| היסטלונג |
|
|
תרופות לאלרגיה זולות מהדור הראשון |
||
| דיפנהידרמין | אין |
|
| טבגיל | אין |
|
| סופרסטין | אין |
|
סובלים מאלרגיה רבים, כאשר בוחרים תרופה במאבק נגד מחלה, מעוניינים באנטי-היסטמינים שאינם גורמים לנמנום.
הרגעה אופיינית לרוב התרופות האנטי-אלרגיות מהדור הראשון, וחלק מהתרופות מהדור השני.
אנטיהיסטמינים מודרניים, על פי רוב, מכזה לא נעים תופעות לוואיחסכו, כך שניתן להשתמש בהם בכל עת, מוקדם בבוקר, בזמן נהיגה, במהלך נסיעת עסקים או פגישה חשובה.
צורות המינון העיקריות של תרופות נגד אלרגיות
תרופות אלרגיה מודרניות זמינות בצורות מינון שונות, לרבות: טבליות אלרגיה, משחות, תרסיסים לאף, וכן טיפות עיניים אנטי-אלרגיות, סירופים וכו'.
מאז כדורי אלרגיה הם הנפוצים ביותר צורת מינון, המשמש יצרנים רבים של תרופות נגד אלרגיות, מציע לשקול את התכונות של השימוש במשחות, תרסיסים וטיפות עיניים נגד אלרגיות.
משחה לאלרגיות
תרופה פרמצבטית זו יעילה כאשר אלרגיות נגרמות על ידי עקיצות חרקים, תרופות, אבקה או מזונות מסוימים.
אלרגיות עור מטופלות ביעילות עם משחות, שהן הורמונליות ולא הורמונליות:
1. משחות הורמונליות לאלרגיות: אדוונטן, גיסטן, לוקואיד, סינפלאן וכו'.
מוזרויות:
- לא ניתן להשתמש בהריון;
- נרשמים לילדים, בהתאם לסוג המשחה מלידה או מגיל 4-6 חודשים.
2. משחות לא הורמונליות לאלרגיות: אלידל, בפנטן, משחת אבץ, פרוטופיק, וונדהיל וכו'.
משחות אלו מתאימות לילדים כמעט בכל הגילאים ולנשים בהריון.
בנוסף, משחה לאלרגיה עשויה להיות מיועדת להקלה על תסמינים בודדים או עבור חלק מסוים בגוף:
- משחה מ גירוד בעור(איריקאר, בלודרם, מסודרם וכו');
- משחה לאלרגיות על הפנים (Celederm, Miramistin, Actovegin וכו ');
- משחה לאלרגיות על הידיים (Belosalik, Lorinden A וכו');
- משחות עיניים (Levomekol, Fucidin וכו').
ספריי אלרגיה
לכל אלרגיה יש מאפיינים משלה. אנשים רבים סובלים מאלרגיות עונתיות (אבקה, אבק), עקיצות חרקים וכו'. 
הדרך הטובה ביותר למנוע תסמיני אלרגיה היא להימנע ממגע עם האלרגן, אך פתרון נוסף הוא שימוש בתרופת מחסום, כגון תרסיס לאף אלרגי.
תרופות אלו מגנות על גוף האדם מפני חשיפה לאלרגן, שכן הן יוצרות מכשול בדרכו.
היתרונות של תרסיסים לאף:
- קל לשימוש;
- בטוח;
- משמש בטיפול מורכב;
- בטוח לנשים הרות וילדים;
- בטוח לאנשים שיש להם התוויות נגד לשימוש באנטי-היסטמינים.
תרסיסים לאף לאלרגיות מגיעים בסוגים שונים:
- דמוי ג'ל (Prevalin), אשר, תחת פעולה מכנית, מקבל מצב נוזלי;
- ילדים (Prevaln Kids), שניתן להשתמש בהם לילדים מגיל 6;
- עם מרכיבים טבעיים בהרכב (Nazaval);
- מבוסס מלח ים(חוש אקוומאריס).
טיפות עיניים אלרגיות
הביטוי של אלרגיות בעיניים גורם לאי נוחות רבה למטופל - זה אדמומיות, נפיחות, גירוד חמור, דמעות ופוטופוביה). להיפטר מהם במהירות מאפשר שימוש בחומרים אנטי-אלרגיים מקומיים - טיפות עיניים.
סוגי טיפות עיניים נגד אלרגיות:
- טיפות עיניים אנטיהיסטמין (לקרולין, אולופטדין, אזלסטין וכו').
הם עוצרים במהירות את התגובה האלרגית וניתן להשתמש בהם כחלק מטיפול מורכב.
- טיפות עיניים אנטי דלקתיות (Lotoprednol, Akular).
להקל במהירות על נפיחות ולדכא גירוד. עם זאת, מינויו צריך להיות בשליטה של הרופא המטפל, שכן עליו לקבוע במדויק האם למטופל יש דלקת זיהומית הקשורה לאלרגיות.
- טיפות עיניים מכווצות כלי דם (Vizin, Octilia, Okumetil).
להפסיק לדמוע, לגרד וכאב, להקל על אדמומיות בעיניים.
יש ליטול תרופות כאלה בזהירות, שכן הן עלולות להיות ממכרות בשימוש ארוך טווח, ובביטול האלרגיה עלולה לחזור.
אישור כל תרופה אנטי-אלרגית חייב להיות מוסכם עם הרופא המטפל או האלרגולוג.