תרופה מוקוליטית
חומר פעיל
טופס שחרור, הרכב ואריזה
◊ קפסולות ג'לטין קשה, מידה מס' 0, אטום, צבע צהוב; תכולת הכמוסות היא אבקה לבנה.
חומרי עזר: גליצרול - 135 מ"ג, אתנול 96% - 125 מ"ג, נתרן הידרוקסיד - 30.5 מ"ג, נתרן כרמלוז - 20 מ"ג, חומצת לימון מונוהידראט - 5 מ"ג, מתיל פארהידרוקסי-בנזואט - 9 מ"ג, סודיום סכרינאט - 5 מ"ג, פרופיל פארהידרוקסי-בנזואט 1 מ"ג. , טעם פטל - 0.7 מ"ג, אזרובין CI14720 (E122) - 0.05 מ"ג, מים מטוהרים - עד 5 מ"ל.
200 מ"ל - בקבוקי זכוכית כהה, אטומים בפקק אלומיניום עם בקרת פתיחה ראשונה, או פקק פלסטיק מוברג המצויד במנגנון הגנה לילדים, אטימה ובקרת פתיחה ראשונה (1) עם כף מדידה עם תוויות 2.5 מ"ל ו-5 מ"ל - חבילות קרטון.
◊ סירופ 5% בצורת נוזל שקוף, מעט צמיג מוורוד לאדום, עם ריח פטל.
חומרי עזר: גליצרול - 135 מ"ג, אתנול 96% - 125 מ"ג, נתרן הידרוקסיד - 61 מ"ג, נתרן כרמלוז - 20 מ"ג, חומצת לימון מונוהידראט - 10 מ"ג, מתיל פארהידרוקסי-בנזואט - 9 מ"ג, סודיום סכרינאט - 5 מ"ג, פרופיל פרהידרוקסי-בנזואט - 1 מ"ג. , טעם פטל - 0.7 מ"ג, אזרובין CI14720 (E122) - 0.05 מ"ג, מים מטוהרים - עד 5 מ"ל.
200 מ"ל - בקבוקי זכוכית כהה (1) עם כף מדידה המסומנת 2.5 מ"ל ו-5 מ"ל - אריזות קרטון.
השפעה פרמקולוגית
Mucolytic ו כַּיחָן. פעולת רירית ומכייח נובעת מהפעלה של סיאלי טרנספראז, אנזים של תאי הגביע של רירית הסימפונות. מנרמל את היחס הכמותי של סיאלומוצינים חומציים ונייטרליים של הפרשות הסימפונות. מפחית את הצמיגות של הפרשות הסימפונות והפרשות מהסינוסים הפרנאסאליים, מקל על הפרשת ליחה וליחה ומפחית שיעול. מקדם את התחדשות הקרום הרירי, מנרמל את המבנה שלו, מפעיל את פעילות האפיתל הריסי. משחזר את הפרשת IgA (הגנה ספציפית) ואת מספר קבוצות הסולפהדריל של רכיבי ריר (הגנה לא ספציפית), משפר את פינוי הרירי.
פרמקוקינטיקה
יניקה והפצה
קרבוציסטאין נספג במהירות לאחר מתן דרך הפה. הזמינות הביולוגית נמוכה (פחות מ-10% מהמינון שנלקח). C max בסרום הדם ובקרום הרירי דרכי הנשימהמושגת 2-3 שעות לאחר נטילת התרופה דרך הפה ונשארת בקרום הרירי למשך 8 שעות.
חילוף חומרים והפרשה
עובר חילוף חומרים בכבד (יש לו אפקט "פירסט מעבר" דרך הכבד). הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות, בחלקו ללא שינוי, בחלקו כמטבוליטים. T 1/2 - כשעתיים.
אינדיקציות
- מחלות סימפונות ריאות חריפות וכרוניות, המלוות בהיווצרות של כיח צמיג, קשה להפרדה (דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס, tracheobronchitis, bronchiectasis);
— מחלות דלקתיותהאוזן התיכונה ( דלקת אוזן תיכונה);
- מחלות דלקתיות של האף והסינוסים הפרה-נאסאליים שלו (נזלת, סינוסיטיס);
הכנה לברונכוסקופיה ו/או ברונכוגרפיה.
התוויות נגד
- רגישות יתר לקרבוציסטאין ולמרכיבים אחרים של התרופה;
- כיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹןבשלב החריף;
הפעילות של קרבוציסטאין נחלשת על ידי תרופות נגד שיעול ותרופות דמויות אטרופין.
עם תרופות הגורמות לתגובות שליליות (חום, אדמומיות בעור, הקאות, טכיקרדיה) בזמן נטילת משקאות אלכוהוליים: דיסולפירם, צפמנדול, לאטמוקסף (אנטיביוטיקה של צפלוספורין), כלורמפניקול (אנטיביוטיקה של פניקול), כלורפרומיד, גליבנקלאמיד, גליפמימיזיד, נגזרת של סולפונילאוריאה), גריזופולווין ( תרופה נגד פטריות), nitro-5-imidazoles (metronidazole, ornidazole, tinidazole), ketoconazole, procarbazine (cytostatic);
עם תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית.
הוראות מיוחדות
בחולים עם היסטוריה של כיב פפטי, יש להפחית את מינון התרופה. ניתן לשלב את הטיפול עם הליכי פיזיותרפיה.
השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה
השפעת התרופה על היכולת לנהוג כלי רכבולבצע עבודה הדורשת ריכוז גבוה של קשב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות לא נחקרה.
הריון והנקה
התרופה בצורת סירופ אסורה לשימוש במהלך ההריון וההנקה (הנקה).
התרופה בצורת כמוסות ניתנת בשליש השני והשלישי של ההריון רק כאשר התועלת המיועדת לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
במידת הצורך, מינוי התרופה במהלך ההנקה צריך להחליט על הפסקת ההנקה.
תנאי האחסון
התרופה בצורת כמוסות צריכה להיות בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 3 שנים.
יש לאחסן את התרופה בצורה של סירופ בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס. אל תקפא. חיי מדף - 3 שנים.
יש לאחסן את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים.
נוזל שקוף, מעט צמיג עם ריח פטל, ורוד עד אדום
קבוצה תרופתית
מכייח מוקוליטי.
קוד ATX
תכונות פרמקולוגיות"type="checkbox">
תכונות פרמקולוגיות
פרמקודינמיקה
פעולת רירית ומכייח נובעת מהפעלה של סיאלי טרנספראז, אנזים של תאי הגביע של רירית הסימפונות. מנרמל את היחס הכמותי של סיאלומוצינים חומציים ונייטרליים של הפרשות הסימפונות, משחזר את הצמיגות והגמישות של הריר. מקדם את התחדשות הקרום הרירי, מנרמל את המבנה שלו, מפעיל את פעילות האפיתל הריסי. משחזר את הפרשת IgA פעיל אימונולוגית (הגנה ספציפית) ואת מספר קבוצות הסולפהדריל של רכיבי ריר (הגנה לא ספציפית), משפר את פינוי הרירי.
פרמקוקינטיקה
הקליטה מהירה וכמעט מלאה. הזמינות הביולוגית נמוכה (פחות מ-10% מהמינון שנלקח). זמן הגעה לריכוז המרבי בדם וברירית הוא 1.5-2 שעות, הריכוז הטיפולי נשאר בדם למשך 8 שעות.הארוך ביותר משתהה בדם, בכבד ובאוזן התיכונה. בריכוז גבוה מצטבר בהפרשות הסימפונות (17.5% מהמינון שנלקח).
עובר חילוף חומרים בכבד (יש לו אפקט "פירסט מעבר" דרך הכבד).
מופרש על ידי הכליות (60-90% ללא שינוי, השאר - בצורה של מטבוליטים).
זמן מחצית החיים הוא 2-3.15 שעות, חיסול מלא מתרחש לאחר 3 ימים.
אינדיקציות לשימוש
מחלות סימפונות ריאות חריפות וכרוניות, המלווה בהפרה של היווצרות והפרשת ריר (טראכיטיס, ברונכיטיס, tracheobronchitis, אסתמה הסימפונות, ברונכיאקטזיס); מחלות דלקתיות של האוזן התיכונה והסינוסים הפרה-נאסאליים (נזלת, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס); הכנת המטופל לברונכוסקופיה או ברונכוגרפיה.
התוויות נגד
- מחלות כבד,
- אלכוהוליזם,
- אפילפסיה,
- פציעה או מחלה במוח,
- רגישות יתר לתרופה או למרכיבי העזר שלה;
- כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף;
- גלומרולונפריטיס כרונית (בשלב החריף);
- דלקת שלפוחית השתן;
- גיל ילדים עד 3 שנים (עבור סירופ 2.5%), יַלדוּתעד 15 שנים (עבור סירופ 5%).
שימוש במהלך ההריון וההנקה
השימוש ב-Bronchobos® במהלך ההריון וההנקה הוא התווית נגד.
בקפידה
כיב פפטי של הקיבה והתריסריון 12 (בהיסטוריה).
אופן היישום והמינון
בְּתוֹך.
למינון הסירופ משתמשים בכף מדידה בנפח 5 מ"ל בדרגה של 2.5 מ"ל.
1 כף סירופ 5% (5 מ"ל) = 250 מ"ג קרבוציסטן
כף אחת של סירופ 2.5% (5 מ"ל) = 125 מ"ג קרבוציסטאין
מבוגרים: 15 מ"ל (3 כפות מדידה) סירופ 5% שלוש פעמים ביום
ילדים בגילאי 3-6 שנים- 5 מ"ל (כף מדידה) של סירופ 2.5% 2-4 פעמים ביום.
ילדים מעל גיל 6- 5-10 מ"ל (1-2 כפיות מדידה) סירופ 2.5% 3 פעמים ביום.
תופעות לוואי
ממערכת העיכול:
לפעמים יש בחילות, הקאות, שלשולים וכאבים אפיגסטריים, דימום במערכת העיכול.
תגובת רגישות יתר:
היו מקרים בודדים של תגובות אלרגיות (גירוד בעור, אורטיקריה, אקסנטמה, אנגיואדמה).
אחר: סחרחורת, חולשה, חולשה.
בחולים עם אסטמה של הסימפונותובמטופלים מבוגרים עלולה להתרחש חסימת דרכי הנשימה.
מנת יתר
תסמינים: כאבי בטן, בחילות, שלשולים.
טיפול: סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
מגביר את היעילות של טיפול בגלוקוקורטיקואידים (הדדי) ואנטיביוטי למחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונה.
מעצימה את אפקט מרחיב הסימפונות של תיאופילין. הפעילות של קרבוציסטאין נחלשת על ידי תרופות נגד שיעול ותרופות דמויות אטרופין.
בשל תכולת האלכוהול, ברונכובוס נקבע בזהירות. התרופות הבאות:
תרופות הגורמות לתגובות שליליות (חום, אדמומיות, הקאות, טכיקרדיה) כאשר הן נלקחות עם משקאות אלכוהוליים: דיסולפירם, צפמנדול, צפופרזון, לטמוקסף (אנטיביוטיקה של צפלוספורין), כלורמפניקול (אנטיביוטיקה של פניקול), כלורפרומיד, תרופות גליבדיאמידיזלמיד, תרופות אנטי-גליפדיאמידיזלמיד, תרופות אנטי-גליפדיאמיד. ), griseofulvin (תרופה נגד פטריות), nitro-5-imidazoles (metronidazole, ornidazole, secnidazole, tinidazole), ketoconazole, procarbazine (cytostatic).
תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית.
במאמר זה תוכלו לקרוא את הוראות השימוש מוצר תרופתי ברונכובוס. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש ב-Bronchobos בתרגול שלהם. בקשה גדולה להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים נצפו ו תופעות לוואי, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של ברונהובוס בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בשיעול עם כיח צמיג בברונכיטיס, גרון, דלקת קנה הנשימה במבוגרים, ילדים, וכן במהלך הריון והנקה. הרכב התרופה.
ברונכובוס- תרופה רירית ומכייח.
פעולת רירית ומכייח נובעת מהפעלה של סיאלי טרנספראז, אנזים של תאי הגביע של רירית הסימפונות. מנרמל את היחס הכמותי של סיאלומוצינים חומציים ונייטרליים של הפרשות הסימפונות.
מפחית את הצמיגות של הפרשות הסימפונות והפרשות מהסינוסים הפרנאסאליים, מקל על הפרשת ליחה וליחה ומפחית שיעול. מקדם את התחדשות הקרום הרירי, מנרמל את המבנה שלו, מפעיל את פעילות האפיתל הריסי. משחזר את הפרשת האימונוגלובולין IgA (הגנה ספציפית) ואת מספר קבוצות הסולפהדריל של רכיבי ריר (הגנה לא ספציפית), משפר את הפינוי המוקוצילירי.
מתחם
קרבוציסטאין + חומרי עזר.
פרמקוקינטיקה
קרבוציסטאין נספג במהירות לאחר מתן דרך הפה. הזמינות הביולוגית נמוכה (פחות מ-10% מהמינון שנלקח). עובר חילוף חומרים בכבד (יש לו אפקט "פירסט מעבר" דרך הכבד). הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות, בחלקו ללא שינוי, בחלקו כמטבוליטים.
אינדיקציות
- מחלות סימפונות אקוטיות וכרוניות, המלוות בהיווצרות של כיח צמיג, קשה להפרדה (דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס, tracheobronchitis, אסתמה הסימפונות, ברונכיאקטזיס);
- מחלות דלקתיות של האוזן התיכונה (דלקת אוזן תיכונה);
- מחלות דלקתיות של האף והסינוסים הפרה-נאסאליים שלו (נזלת, סינוסיטיס או סינוסיטיס);
- הכנה לברונכוסקופיה ו/או ברונכוגרפיה.
שחרור טפסים
סירופ 2.5% או 125 מ"ג.
סירופ 5% או 250 מ"ג.
קפסולות 375 מ"ג (לפעמים נקראות בטעות טבליות).
הוראות שימוש ומינון
התרופה ניתנת דרך הפה, לאחר הארוחות.
קפסולות
מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 15: 750 מ"ג (2 כמוסות) 3 פעמים ביום. לאחר הגעה לאפקט הטיפולי מנה יומיתלהפחית ל-1.5 גרם: 750 מ"ג (2 כמוסות) 2 פעמים ביום. אין להמשיך בטיפול יותר מ-8-10 ימים ללא התייעצות עם רופא.
סירופ
למינון הסירופ יש להשתמש בכף מדידה בנפח 5 מ"ל, בדרגה של 2.5 מ"ל.
1 כף סירופ 5% (5 מ"ל) = 250 מ"ג קרבוציסטאין
1 כף סירופ 2.5% (5 מ"ל) = 125 מ"ג קרבוציסטאין
מבוגרים: 15 מ"ל (3 כפות מדידה) סירופ 5% 3 פעמים ביום.
ילדים בגילאי 3-6 שנים: 5 מ"ל (1 כפית מדידה) סירופ 2.5% 2-4 פעמים ביום.
ילדים מעל גיל 6 שנים: 5-10 מ"ל (1-2 כפיות מדידה) סירופ 2.5% 3 פעמים ביום.
תופעות לוואי
- בחילות והקאות;
- שִׁלשׁוּל;
- כאב אפיגסטרי;
- דימום במערכת העיכול;
- גירוד בעור;
- כוורות;
- אקסנתמה;
- אנגיואדמה;
- סְחַרחוֹרֶת;
- חוּלשָׁה;
- מְבוּכָה;
- בחולים עם אסתמה של הסימפונות ובחולים מבוגרים עלולה להתרחש חסימת דרכי הנשימה.
התוויות נגד
- רגישות יתר לקרבוציסטאין ולמרכיבים אחרים של התרופה;
- כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף;
- גלומרולונפריטיס כרונית בשלב החריף;
- דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
- מחלת כבד (לנטילת סירופ);
- אלכוהוליזם (לנטילת סירופ);
- אפילפסיה (לנטילת סירופ);
- פציעה או מחלה של המוח (לנטילת סירופ);
- הֵרָיוֹן;
- הנקה (הנקה);
- גיל ילדים עד 3 שנים (לנטילת סירופ 2.5%);
- גיל ילדים עד 15 שנים (לנטילת כמוסות וסירופ 5%).
בקפידה:
- עם גלומרולונפריטיס כרונית (בהיסטוריה);
- כיב פפטיקיבה ותריסריון (בהיסטוריה);
- ב-2-3 השליש של ההריון ובמהלך ההנקה.
שימוש במהלך ההריון וההנקה
התרופה Bronchobos בצורה של סירופ אסורה לשימוש במהלך ההריון וההנקה (הנקה).
התרופה בצורת כמוסות ניתנת בשליש השני והשלישי של ההריון רק כאשר התועלת המיועדת לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
במידת הצורך, מינוי התרופה במהלך ההנקה צריך להחליט על הפסקת ההנקה.
שימוש בילדים
התווית נגד ילדים מתחת לגיל 3 שנים (לנטילת סירופ 2.5%); ילדים מתחת לגיל 15 שנים (לנטילת כמוסות וסירופ 5%).
הוראות מיוחדות
בחולים עם היסטוריה של כיב פפטי, יש להפחית את מינון התרופה. ניתן לשלב את הטיפול עם הליכי פיזיותרפיה.
השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה
השפעת התרופה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולבצע עבודה הדורשת ריכוז גבוה של קשב ומהירות תגובות פסיכומוטוריות לא נחקרה. התרופה Bronchobos בצורה של סירופ מכילה אלכוהול, אשר יש לקחת בחשבון בעת נהיגה.
אינטראקציה בין תרופתית
מגביר את היעילות של טיפול הגלוקוקורטיקואידים (הדדי) ואנטיביוטי למחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונה.
מעצימה את אפקט מרחיב הסימפונות של תיאופילין.
הפעילות של קרבוציסטאין נחלשת על ידי תרופות נגד שיעול ותרופות דמויות אטרופין.
- עם תרופות הגורמות לתגובות שליליות (חום, אדמומיות בעור, הקאות, טכיקרדיה) בזמן נטילת משקאות אלכוהוליים: דיסולפירם, צפמנדול, צפופרזון, לטמוקסף (אנטיביוטיקה של צפלוספורין), כלורמפניקול (אנטיביוטיקה של פניקול), כלורפרומיד, גליבנקלמיד, היפוגליקמיה נגזרת של סולפונילאוריאה), גריסאופולווין (תרופה אנטי פטרייתית), ניטרו-5-אימידאזולים (מטרונידזול, אורנידזול, סקנידזול, טינידזול), קטוקונאזול, פרוקרבזין (ציטוסטטי);
- עם תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית.
אנלוגים של התרופה Bronchobos
אנלוגים מבניים לפי חומר פעיל:
- ברונקטאר;
- קרבוציסטאין;
- ליבקסין מוקו;
- מוקודין;
- מוקופרונט;
- מוקוסול;
- פלודיטק.
אנלוגים עבור קבוצה פרמקולוגית(הפרשה ורירית):
- אמברובנה;
- אמברוקסול;
- אמטרסול;
- אסקוריל;
- אצטילציסטאין;
- ACC Long;
- ברומהקסין;
- ברומהקסין לילדים;
- ברונכיקום;
- ברונכיקום לשאוף;
- לכסניות שיעול ברונכיקום;
- ברונצ'יפרט;
- ברונכורוס;
- ברונכוסטופ;
- גדליקס;
- GeloMyrtol;
- גליצירם;
- אוסף חזה;
- ד"ר MOM;
- ד"ר תייס;
- Zedex;
- אינסטי;
- קרבוציסטאין;
- Codelac Broncho;
- קולדקט ברונכו;
- קולדרקס ברונכו;
- Cofasma;
- לאזובאן;
- ליבקסין מוקו;
- Linkas;
- מיסטאברון;
- מוקלטין;
- מוקופיטין;
- איסוף מכייח;
- פקטוסין;
- פרטוסין;
- פרוספאן;
- Pulmozyme;
- רגליס;
- Sinupret;
- תערובת לשאיפה;
- סולוטן;
- סטופטוסין;
- טבליות שיעול Thermopsol;
- טרפינהידראט;
- טרוויסיל;
- טוסמאג;
- טוסין;
- Fervex לשיעול;
- Flavamed;
- פורטה משובח;
- Fluimucil;
- Fluifort;
- פלודיטק;
- הליקסול;
- Eucathol;
- אלמוצין;
- ארדומד;
- ארדושטיין.
בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.
שם מסחרי של התרופה:ברונכובוס ® .
בינלאומי שם גנריתְרוּפָה:קרבוציסטאין.
צורת מינון:
סירופ
הרכב התרופה:
חומרים פעילים:
5 מ"ל סירופ 2.5% (1 כף) מכיל: קרבוציסטאין 125.00 מ"ג.
5 מ"ל סירופ 5% (1 כף) מכיל: קרבוציסטאין 250.00 מ"ג
חומרי עזר:גליצרול 135.00 מ"ג, אתנול 96% 125.00 מ"ג, נתרן הידרוקסיד 30.5 מ"ג (61.00 מ"ג), נתרן קרמלוז 20.00 מ"ג, חומצת לימון מונוהידראט 5.00 מ"ג (10.00 מ"ג), מתיל פארהידרוקסי-בנזואאט 9.00 מ"ג, הידרוקסי-0 מ"ג, 5. טעם 0.70 מ"ג, אזרובין CI 14720 (E 122) 0.05 מ"ג, מים מטוהרים עד 5.00 מ"ל.
תיאור
נוזל שקוף, מעט צמיג עם ריח פטל, ורוד עד אדום
קבוצה תרופתית
מכייח מוקוליטי.
קוד ATX
R05CB03
תכונות פרמקולוגיות
פרמקודינמיקה
פעולת רירית ומכייח נובעת מהפעלה של סיאלי טרנספראז, אנזים של תאי הגביע של רירית הסימפונות. מנרמל את היחס הכמותי של סיאלומוצינים חומציים ונייטרליים של הפרשות הסימפונות, משחזר את הצמיגות והגמישות של הריר. מקדם את התחדשות הקרום הרירי, מנרמל את המבנה שלו, מפעיל את פעילות האפיתל הריסי. משחזר את הפרשת IgA פעיל אימונולוגית (הגנה ספציפית) ואת מספר קבוצות הסולפהדריל של רכיבי ריר (הגנה לא ספציפית), משפר את פינוי הרירי.
פרמקוקינטיקה.
הקליטה מהירה וכמעט מלאה. הזמינות הביולוגית נמוכה (פחות מ-10% מהמינון שנלקח). זמן הגעה לריכוז המרבי בדם וברירית הוא 1.5-2 שעות, הריכוז הטיפולי נשאר בדם למשך 8 שעות.הארוך ביותר משתהה בדם, בכבד ובאוזן התיכונה. בריכוז גבוה מצטבר בהפרשות הסימפונות (17.5% מהמינון שנלקח).
עובר חילוף חומרים בכבד (יש לו אפקט "פירסט מעבר" דרך הכבד).
מופרש על ידי הכליות (60-90% ללא שינוי, השאר - בצורה של מטבוליטים).
זמן מחצית החיים הוא 2-3.15 שעות, חיסול מלא מתרחש לאחר 3 ימים.
אינדיקציות לשימוש
מחלות סימפונות ריאות חריפות וכרוניות, המלווה בהפרה של היווצרות והפרשת ריר (טראכיטיס, ברונכיטיס, tracheobronchitis, אסתמה הסימפונות, ברונכיאקטזיס); מחלות דלקתיות של האוזן התיכונה והסינוסים הפרה-נאסאליים (נזלת, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס); הכנת המטופל לברונכוסקופיה או ברונכוגרפיה.
התוויות נגד
- מחלות כבד,
- אלכוהוליזם,
- אפילפסיה,
- פציעה או מחלה במוח,
- רגישות יתר לתרופה או למרכיבי העזר שלה;
- כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף;
- גלומרולונפריטיס כרונית (בשלב החריף);
- דלקת שלפוחית השתן;
- גיל ילדים עד 3 שנים (לסירופ 2.5%), גיל ילדים עד 15 שנים (לסירופ 5%).
שימוש במהלך ההריון וההנקה
השימוש ב-Bronchobos ® במהלך ההריון וההנקה הוא התווית נגד.
בקפידה
כיב פפטי של הקיבה והתריסריון 12 (בהיסטוריה).
מינון ומתן
בְּתוֹך.
למינון הסירופ משתמשים בכף מדידה בנפח 5 מ"ל בדרגה של 2.5 מ"ל.
1 כף סירופ 5% (5 מ"ל) = 250 מ"ג קרבוציסטן
כף אחת של סירופ 2.5% (5 מ"ל) = 125 מ"ג קרבוציסטאין
מבוגרים: 15 מ"ל (3 כפות מדידה) סירופ 5% שלוש פעמים ביום
ילדים בגילאי 3-6 שנים- 5 מ"ל (כף מדידה) של סירופ 2.5% 2-4 פעמים ביום.
ילדים מעל גיל 6- 5-10 מ"ל (1-2 כפיות מדידה) סירופ 2.5% 3 פעמים ביום.
תופעות לוואי
ממערכת העיכול:
לפעמים יש בחילות, הקאות, שלשולים וכאבים אפיגסטריים, דימום במערכת העיכול.
תגובת רגישות יתר:
היו מקרים בודדים של תגובות אלרגיות (גירוד בעור, אורטיקריה, אקסנטמה, אנגיואדמה).
אחר: סחרחורת, חולשה, חולשה.
בחולים עם אסתמה של הסימפונות ובחולים מבוגרים עלולה להתרחש חסימת דרכי הנשימה.
מנת יתר
תסמינים: כאבי בטן, בחילות, שלשולים.
טיפול: סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
מגביר את היעילות של טיפול בגלוקוקורטיקואידים (הדדי) ואנטיביוטי למחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונה.
מעצימה את אפקט מרחיב הסימפונות של תיאופילין. הפעילות של קרבוציסטאין נחלשת על ידי תרופות נגד שיעול ותרופות דמויות אטרופין.
בשל תכולת האלכוהול, ברונכובוס נקבע בזהירות עם התרופות הבאות:
תרופות הגורמות לתגובות שליליות (חום, אדמומיות, הקאות, טכיקרדיה) כאשר הן נלקחות עם משקאות אלכוהוליים: דיסולפירם, צפמנדול, צפופרזון, לטמוקסף (אנטיביוטיקה של צפלוספורין), כלורמפניקול (אנטיביוטיקה של פניקול), כלורפרומיד, תרופות גליבדיאמידיזלמיד, תרופות אנטי-גליפדיאמידיזלמיד, תרופות אנטי-גליפדיאמיד. ), griseofulvin (תרופה נגד פטריות), nitro-5-imidazoles (metronidazole, ornidazole, secnidazole, tinidazole), ketoconazole, procarbazine (cytostatic).
תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית.
הוראות מיוחדות
תכולת האלכוהול בתכשיר היא 125 מ"ג/5 מ"ל, כלומר 125 מ"ג אלכוהול לכל כף.
השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולעבוד על מכונות
הפרה של מהירות התגובות הפסיכומוטוריות הקשורות לנוכחות אלכוהול בתכשיר עלולה להיות מסוכנת בעת נהיגה במכונית או עבודה על מכונות.
טופס שחרור
סירופ 2.5% (125 מ"ג / 5 מ"ל) ו-5% (250 מ"ג / 5 מ"ל).
200 מ"ל בבקבוק זכוכית חום. בקבוק אחד עם הוראות שימוש וכף מדידה עשויה מפוליסטירן עם תוויות של 2.5 מ"ל ו-5 מ"ל מונחים בקופסת קרטון.
תנאי אחסון
יש לאחסן בטמפרטורות שבין 15° ל-30°C.
הרחק מהישג ידם של ילדים.
תאריך אחרון לשימוש
3 שנים.
אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.
תנאי ניפוק מבתי מרקחת
ללא מרשם.
יַצרָן
Bosnalek AO, בוסניה והרצגובינה
רחוב. Yukicheva 53, 71000 Sarajevo.
תביעות של צרכנים יש לשלוח לנציגות בפדרציה הרוסית:
117335, מוסקבה, st. Vavilova, d.85, of. 3
ב-5 מ"ל סירופמכיל 125 מ"ג או 250 מ"ג של פעיל קרבוציסטאין ותרכובות עזר לא פעילות: 135 מ"ג , 125 מ"ג של 96% אתנול, 30.5 או 61 מ"ג נתרן הידרוקסיד, 20 מ"ג נתרן קרמלוז, 5 או 10 מ"ג מונוהידראט של חומצת לימון, 9 מ"ג מתיל parahydroxybenzoate, 5 מ"ג נתרן סכרינאט, 1 מ"ג פרופיל פרהידרוקסי-בנזואט, הידרוקסי. מ"ג טעם פטל, 0.05 מ"ג של אזרובין CI14720 (E122), וכן עד 5 מ"ל מים מטוהרים.
אחד כּמוּסָהברונכובוס מכיל 375.0 מ"ג של פעיל קרבוציסטאין ותרכובות עזר לא פעילות: 23 מ"ג עמילן תירס, 2 מ"ג מגנזיום סטארט, 8 מ"ג ג'לטין, 2 מ"ג דו תחמוצת סיליקון קולואידי.
טופס שחרור
סירופברונכובוס 2.5% ו-5% הוא נוזל שקוף, מעט צמיג עם ריח פטל וצבע ורוד עד אדום בוהק. מיוצר בבקבוקים של 200 מ"ל זכוכית חומה כהה, פקק עם פקקי אלומיניום עם אטימה, שליטה על הפתח הראשון ו מנגנון הגנהלילדים. כל קרטון מכיל בקבוק אחד, כף מדידה עשויה פוליסטירן עם סימנים.
קפסולותברונכובוס צהוב, אטום, קשה וג'לטיני, מלא באבקה לבנה בפנים. כל קרטון מכיל 3 שלפוחיות PVC/אלומיניום של 10 פקקים.
השפעה פרמקולוגית
לתרופה יש מוקוליטי ו כַּיחָן השפעה.
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
- מוקוליטי ו כַּיחָן השפעת הסירופ נובעת מהפעלת האנזים - טרנספראז סיאלי, מיוצר בתאים בצורת גביע ברירית הסימפונות. במקרה זה, היחס הכמותי של חומצות ניטרליות וחומצות מנורמל. סיאלומוצינים בהפרשת הסימפונות, שיקום צמיגות וגמישות ריר. תורם להתחדשות הקרום הרירי, המבנה מנורמל ופעילות האפיתל הריסי מופעלת. שחזור של הפרשה אימונוגלובולין A כהגנה ספציפית וכמות קבוצות הסולפהדריל במרכיבי הריר כהגנה לא ספציפית משתפרים מבחינה איכותית פינוי רירי .
- לטבליות ברונכובוס אותן השפעות תרופתיות ומנגנון פעולה, והן גם בעלות השפעה דלילה על הפרשת הסימפונות, המופרדת מהסינוסים הפאראנזאליים באף, מקלה על הפרשת ליחה, ריר והפחתת שיעול.
פרמקוקינטיקה של סירופ
ספיגה מתרחשת במהירות וכמעט מלאה עם זמינות ביולוגית נמוכה - פחות מ-10% מהמינון הנלקח. רמה פעילה מקסימלית קרבוציסטאין בדם ובריריות מגיעים לאחר 1.5-2 שעות, הרמה הטיפולית שלו נמשכת במשך 8 שעות, מתעכבת הכי הרבה בזרם הדם, בכבד ובאוזן התיכונה. בריכוזים הגבוהים ביותר הוא מצטבר בהפרשות הסימפונות - כ-17.5% מהמינון הנלקח. חילוף חומרים מתרחש בכבד ומאופיין באפקט מעבר ראשון דרך הכבד. הפרשה - דרך הכליות ב-60-90% בצורה ללא שינוי, השאר - מטבוליטים. זמן מחצית החיים הוא 2-3 שעות, והוא מתרחש לחלוטין לאחר 3 ימים.
פרמקוקינטיקה של התרופה בכמוסות
גם הזמינות הביולוגית נמוכה - לא יותר מ-10% מהמינון שנלקח. עם זאת, הרמה המקסימלית של פעיל קרבוציסטאין בדם ובריריות מושגת לאחר 2-3 שעות וגם נמשכת 8 שעות. חילוף חומרים מתרחש בכבד ומאופיין באפקט מעבר ראשון דרך הכבד. הפרשה - בעיקר דרך הכליות בצורה ללא שינוי ובצורת מטבוליטים. זמן מחצית החיים הוא כשעתיים.
אינדיקציות לשימוש
- Bronchobos הוא prescribed עבור חַד ו מחלות ברונכו-ריאה כרוניות , המלווים בהפרה של הפרשה והפרשה של ריר, למשל, עם, ברונכיאקטזיס ;
- בְּ- תהליכים דלקתייםבאוזן התיכונה ובסינוסים הפרנאסאליים, כולל, וגם ;
- במהלך הכנת החולים לברונכוסקופיה או ברונכוגרפיה.
התוויות נגד
בעת שימוש בכל צורות מינון
- זמינות רגישות יתרלמרכיבי התרופה;
- בהחמרה;
- כְּרוֹנִי גם בהחמרה;
- קבוצת גיל: עד 15 שנים.
בעת שימוש בסירופ 2.5/5%
- בְּ- מחלות שונותכבד, ו כָּהֳלִיוּת;
- פציעות ומחלות של המוח;
- קבוצות מיוחדות של חולים: נשים הרות ומניקות.
בעת שימוש בסירופ 2.5%
קבוצת גיל: עד 3 שנים.
בעת שימוש בקפסולות
הריון בשליש הראשון.
כללי לשימוש בזהירות
בעל היסטוריה כיב פפטי של הקיבה והתריסריון .
לשימוש עם קפסולות זהירות
- בעל היסטוריה גלומרולונפריטיס כרונית ;
- שליש שני ושלישי הריון, הנקה.
תופעות לוואי
תופעות לא רצויות עלולות להתרחש מהמערכות/איברים הבאים:
- מערכת העיכול: לעיתים נרשמו בחילות, הקאות, שלשולים וכאבים אפיגסטריים, דימום.
- מערכת חיסון: במקרים בודדים - תגובות אלרגיותכפי ש גירוד בעור, , אקזנטמים , .
- בין היתר: התרחשות של חולשה, סחרחורת, חולשה.
- בחולים אסטמה של הסימפונות כמו גם חולים מבוגרים עלולים להתפתח חסימת דרכי הנשימה .
הוראות שימוש ברונהובוס (שיטה ומינון)
סירופ ברונכובוס, הוראות שימוש
המינון נקבע באמצעות כף מדידה.
- למבוגרים המינון הוא 15 מ"ל, כלומר 3 כדורים של סירופ 5% 3 פעמים ביום.
- לילדים בגילאי 3-6 שנים - 5 מ"ל, כלומר, כף 1 - סירופ 2.5% 2-4 פעמים ביום.
- לילדים מגיל 6 - 5-10 מ"ל, כלומר 1-2 כפיות של סירופ 2.5% 3 פעמים ביום.
קפסולות ברונכובוס, הוראות שימוש
למבוגרים ולמתבגרים מגיל 15 המינון המומלץ הוא 750 מ"ג, כלומר 2 כמוסות (טבליות) 3 פעמים ביום. כאשר האפקט הטיפולי מושג, ניתן להפחית את המינון היומי ל-2 כמוסות פעמיים ביום. מהלך הטיפול לא יעלה על 8-10 ימים ללא המלצת רופא.
מנת יתר
תסמינים
כאבי בטן, בחילות ו .
יַחַס
הטיפול צריך להיות סימפטומטי.
אינטראקציה
כל צורות המינון
- יש עלייה הדדית יעילות גלוקוקורטיקואידים , כמו גם נפרד אנטי בקטריאלי השפעות בטיפול בתהליכים זיהומיים ודלקתיים בדרכי הנשימה העליונות והתחתונה.
- פוטנציציה מרחיב סימפונות השפעה .
- עם דמוי אטרופין פירושו - נחלש נגד שיעול השפעה.
נוסף בעת שימוש בסירופ
- בזהירות בשל הנוכחות בשימוש עם תרופות הגורמות לחום, אדמומיות, הקאות,