(!LANG: סיבוכים לאחר אדמת אצל בנות. אדמת - תסמינים בילדים, כפי שהיא נראית בתמונה, סימנים ראשונים, תקופת דגירה וטיפול. מדוע אדמת מסוכנת לנשים בהריון

הורים רבים חוששים מעצם המילה "אדמת", תוך התחשבות בהשלכות הקטסטרופליות על בריאותו של הילד שטרם נולד, ש"פגישה" של אישה בהריון עם נשאית של מחלה זו יכולה להתברר כ"פגישה". בינתיים, עבור ילדים שכבר נולדו, אדמת כמעט אינה מהווה סכנה. ובכן, אולי - פריחה קלה ונזלת קלת דעת ...

אדמת היא מחלה זיהומית ויראלית המועברת בקרב האוכלוסייה על ידי טיפות מוטסות. עבור תינוקות, אדמת היא סכנה איומה רק במקרה אחד בודד - אם התינוקות האלה עדיין ברחם. אבל לאחר הלידה, אדמת נסבלת ברוב המקרים די בקלות וללא סיבוכים.

אדמת בילדים: תסמינים

לפני כמאה שנים, רופאים בדרך כלל לא ייחסו חשיבות רבה למחלה כמו אדמת, בהתחשב במגוון בלבד. הם אכן דומים במובנים רבים. לדוגמה, כמו חצבת, לאדמת בילדים יש את התסמינים הבאים:

• (סימן היכררוב הזיהומים)
• ספֵּצִיפִי;
• אדמומיות קלה של העיניים, בדרך כלל עם דמעות;
• תְקוּפָתִי כְּאֵב רֹאשׁ;
• בלוטות לימפה מוגדלות.

התסמינים האופייניים ביותר לאדמת הם פריחה בעור ובלוטות לימפה נפוחות.

כמו חצבת, נגיף האדמת (גם אצל מבוגרים וגם בילדים) מועבר על ידי טיפות מוטסות מאדם חולה לאדם בריא. וחודר לתוך הגוף, הוא תוקף לראשונה את מערכת הלימפה, ומשפיע על בלוטות הלימפה, הטחול והכבד.

עם אדמת אצל ילדים, אחד התסמינים הברורים והבולטים ביותר הוא עלייה בבלוטות הלימפה. קודם כל - על העורף ועל החלק האחורי של הראש.

פריחה בעור עם אדמת

פריחת אדמת אצל ילדים היא גם אחת התסמינים השכיחים ביותר. ככלל, הוא ורוד וקטן יחסית. עם זאת, כתמי פריחת האדמת קטנים בהרבה מאלה של חצבת וכמעט אף פעם לא מתלכדים.

קודם כל, פריחת אדמת אצל ילדים מופיעה על הפנים, אך לאחר מספר שעות היא מתפשטת במהירות בכל הגוף. ולשמחת ההורים, הפריחה נעלמת כמעט באותה מהירות שהיא מופיעה - לאחר 2-3 ימים, אין זכר לכתמים ורודים.

הפריחה על העור של ילד עם אדמת אף פעם לא נמשכת יותר מ-3 ימים, אינה גורמת גירוד חמורונפתר מעצמו ללא כל טיפול מיוחד.

אדמת בילדים: טיפול

ברוב המוחלט של המקרים, האדמת אצל ילדים היא כיום נדירה ביותר - הודות לחיסון: חיסון האדמת, שניתן בדרך כלל לתינוקות בגיל 12 חודשים, נכלל בתכנית החיסונים הלאומית של מדינות רבות (הנפוץ ביותר). בשימוש חיסון משולב- מה שנקרא חיסון "חצבת, אדמת, חזרת").

עם זאת, גם ילדים לא מחוסנים בדרך כלל מקבלים אדמת בקלות וללא סיבוכים. תסמיני האדמת בילדים נמשכים כ-3 ימים ואינם מצריכים טיפול מיוחד. התנאי היחיד שילדים עם אדמת חייבים להקפיד עליו הוא מנוחה במיטהוהסגר למשך 5 הימים הבאים מתחילת הפריחה.

אפשר לטעון בדרך כלשהי שחיסון האדמת מציל לא כל כך את הילדים עצמם מהמחלה (הם כבר סובלים את תסמיני האדמת בצורה נסבלת פחות או יותר), אבל הוא מרסן באופן מהימן את התפשטות הזיהום, המאיים בנזק אדיר ל ילדים שטרם נולדו. העובדה היא שפגישה עם אדמת טומנת בחובה צרות גדולות עבור נשים בהריון.

מדוע אדמת מסוכנת במהלך ההריון?

לכן, ברגע שלתינוק יש פריחת אדמת (וברגע שהרופא מאשר את האבחנה) - מאותו רגע ולמשך 5 הימים הבאים, הילד הזה עלול להיות מדבק לאנשים אחרים. אבל זה מסוכן במיוחד מלכתחילה לנשים בהריון! מאז אדמת במהלך ההריון גורמת נזק בלתי הפיך לילד שטרם נולד.

העובדה היא שכאשר הוא נכנס לגוף, נגיף האדמת משפיע לא רק על רקמות לימפה, אלא גם על רקמות עובריות. אם מגע עם נגיף אדמת חולה באישה בהריון מתרחש בשלב מוקדם (ב-14 השבועות הראשונים), אז הנזק הבלתי הפיך לעובר הוא הקטסטרופלי ביותר. יתרה מכך, הסיכון למומים חמורים הוא גדול גם אם האם כבר חלתה באדמת פעם.

לילדים עם אדמת מולדת יש לעתים קרובות:

• חֵרשׁוּת;
• מומים של הלב וכלי הדם;
• קטרקט, גלאוקומה ולקויי ראייה אחרים;
• נזק מוחי עמוק;
• מומים של השלד;

לכן, אם האם המצפה איכשהו "פגשה" את נגיף האדמת במהלך ההריון, עליה לפנות מיד לעזרה רפואית.

אדמת (רובולה) היא ויראלית מחלות מדבקותסוג בינוני. עבור אַדֶמֶתאופייניים נגעים קלים בגופו של הילד - בלוטות לימפה מוגדלות מעט והופעת אקסנתמה קטנה כתמים.אך בילדים גדולים יותר, המחלה יכולה להיות חמורה עם מעורבות בתהליך הפורפורה (שטפי דם קטנים כתמים נימיים בקרום הרירי או עור) ומפרקים.
אטיולוגיה של אדמת :
נגיף האדמת עמיד לכפור, אך מת במהירות בהשפעת חומרי חיטוי ותחת השפעת קרניים אולטרה סגולות, ונשאר בטמפרטורת החדר למשך 2-3 שעות.
האדם הוא המקור והמפיץ היחיד של הנגיף אַדֶמֶתמקור זה זיהום ויראליעשוי להפוך תינוק עם אדמת מולדהפצת הפתוגן במהלך 5-6 החודשים הראשונים לאחר הלידה.
מופץ על ידי אַדֶמֶתע"י טיפות מוטסות מאדם נגוע לאדם בריא בעת דיבור, שיעול או התעטשות. חולה באדמת מהווה מקור לזיהום שבוע לפני הופעת התסמינים הראשונים ושבוע לאחר תום תקופת הפריחה.
ההדבקה (יכולת העברה של זיהום מאנשים חולים לאנשים בריאים) של אדמת נמוכה ולכן ההדבקה מצריכה מגע קרוב יותר מאשר עם אבעבועות רוח או חצבת. באזורים לא מאווררים ובמקומות עם קהל רב של אנשים, הסיכון של זיהום אַדֶמֶתעולה. בנוסף, קיים מסלול טרנס-שלייתי (מאם לעובר) של זיהום באדמת העלול להוביל להיווצרות פתולוגיות בהתפתחות העובר.נשים שלא חלו באדמת עד גיל הפוריות ואין להן נוגדנים להישאר בסבירות גבוהה להידבק במהלך ההריון.
עם היעדרות חסינות אדמת, הרגישות לזיהום גבוהה מאוד ואינה תלויה בגיל ילדים מתחת לגיל שנה מקבלים אדמת במקרים נדירים, מכיוון שהם שומרים על חסינות פסיבית שנרכשה מהאם. שיא פעילות ההדבקה מתרחש בחודשים מרץ-יוני בקרב ילדים מקבוצת הגיל הצעירה (מגיל 3 עד 6 שנים).

תסמיני אדמת אצל ילדים :
בְּדֶרֶך כְּלַל אדמת אצל ילדיםממשיך עם טמפרטורה גבוההעם דלקת לחמית קלה ונזלת. תקופת הדגירה של אדמת היא בין שבועיים לשלושה. בימים אלה, הילד מפתח סימפטומים של שיכרון הגוף בצורה קלה: כאב ראש, חולשה, עייפות, ירידה בתיאבון, עלייה ואדמומיות של הלוע, לפעמים כאבי שרירים ומפרקים. בלוטות הלימפה האחוריות של צוואר הרחם, הפרוטיד והעורף מתגברות לעתים קרובות. לפני פריחות, עלולה להופיע אננתמה (פריחה על הקרום הרירי) על עור הילד, שהיא כתמים ורודים קטנים על הרירית. מעט מאוחר יותר, כתמים אלה יכולים להתמזג ולהתפשט לקשתות, לרכוש צבע אדום כהה.
בלוטות הלימפה מוגדלות לפחות יומיים לפני הופעת הפריחה על עור הילד ונשארות מוגדלות למשך 7 עד 9 ימים. פריחהעם אדמת, זה מתבטא בצורה הרבה יותר מגוונת מאשר עם אבעבועות רוח או חצבת.פריחות מכסות חלק משמעותי מגופו של הילד במשך מספר ימים והן תצורות מקולופפולריות בצבע ורוד חיוור. ראשית, הפריחה מופיעה על הפנים (שם חלק מהכתמים מתמזגים לעיתים קרובות). לאחר מכן - מתפשטת במהירות על פני כל פני העור של הילד - מופיעות כתמים רבים במיוחד על בְּתוֹךידיים, גב וישבן. לאחר 2-3 ימים, הפריחות מחווירות ונעלמות בהדרגה, ללא עקבות של פיגמנטציה.אין פוטופוביה (בניגוד לחצבת).

אבחון אדמת :
עם תמונה קלינית אופיינית (במיוחד בעונת התפוצה) ומקור מזוהה לזיהום באדמת, האבחנה של מחלה זו אינה מציגה קשיים מיוחדים.במקרים מסוימים, האבחנה עלולה להיות קשה עקב הדמיון של המהלך עם חלק מהילדות. מחלות (קדחת ארגמן, חצבת, פריחות אלרגיות בעור). לכן, על המראה תסמיני מחלה, פנה לרופא הילדים שלך או הזמינו רופא לביתך.
האדמת מהווה סכנה גדולה לנשים שלא חוסנו ושלא היו חולות לפני ההיריון ואשר היו במגע עם נשאי זיהום זה.
לכן, כדי לאשר זיהום באדמת, רצוי מאוד לעבור בדיקת מעבדה.

טיפול באדמת :
בהיעדר סיבוכים כלשהם, טיפול באדמתאינו דורש אמצעים מיוחדים. מוצג רק בידוד של ילד חולה מילדים אחרים ומנוחה במיטה. במקרה של סיבוכים עם אדמת, משתמשים בתרופות הבאות: תרופות sulfanilamide; מולטי ויטמינים.

אפשרי סיבוכי אדמת :
הסיבוכים המסוכנים ביותר של אדמת אצל ילד כוללים דלקת קרום המוח(דלקת מוח אדמת). תקופת ההתפתחות היא בין שבועיים לשישה שבועות לאחר הפריחה על העור. מהלך דלקת המוח אדמת הוא די ארוך וחמור.מעל 60% מהילדים שחלו בדלקת המוח הזו רוכשים שינויים רציניים בנפש ובתפקוד המוטורי.
כמו כן, מחלות קשות הנגרמות על ידי אדמת כוללות ויראליות דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.

מְנִיעָה:
מניעה כללית במוקדי הפצה אַדֶמֶתלא יעיל, שכן פעילות הנגיף מתחילה הרבה לפני הופעתו סימפטומים גלוייםמחלות בילדים נגועים במקומות בהם הזיהום מתפשט מתבצעים אוורור תכוף של החדר וניקוי רטוב. חיזוק חסינותהילד מפחית את הסבירות לסיבוכים. במדינות רבות, יש חיסון כללי ילדי גן חובה(בחלק ממדינות אירופה ניתן חיסון נגד אדמת לכל הילדים שהגיעו לגיל 1.5-2 שנים. באחרות מחסנות רק בנות 9-13 שנים). לאחר החיסון, כ-98% מהילדים מפתחים נוגדנים, וכן חסינות יציבה לנגיף מופיעה אדמת. חשוב במיוחד שחסינות לאדמת תיווצר אצל בנות לפני תחילת ההריון - אם כתוצאה ממחלה בילדות או על ידי חיסון. במהלך ההריון, החיסון נגד נגיף האדמת הוא בהחלט התווית נגד.
חיסון עם חיסוןאדמת היא התווית גם ב: התפתחות סרטן; מצב חסר חיסוניאורגניזם; תגובה אלרגיתעבור אמינוגליקוזידים. זה גם בלתי אפשרי לחסן במהלך הטיפול עם שימוש במוצרי דם (במקרה זה, חיסון מצוין 3 חודשים לאחר או 3 שבועות לפני הקורס).

אינדיקציות להפסקת הריון אצל מי שלא חוסנה או שלא חלתה באדמת גיל הגןנשים:
נשים בהריון ללא חסינות לאדמתשהיו בהתפרצות או שהיו במגע עם אדם נגוע באדמת צריכים בלי להיכשלתעביר את ה מחקר מעבדהלזיהוי זיהום אפשרי.אם אושמת אדמת בטרימסטר הראשון ואפילו עד 4-5 חודשים של התפתחות העובר, יש לציין ניתוח להפסקת הריון מלאכותית. ניתוח חיובייש לציין להפסיק את ההריון גם בהיעדר גלוי תסמיני אדמתבהתחשב באפשרות של מהלך סמוי של המחלה.
כאשר נדבקת באדמת בשלבים המאוחרים של ההיריון, אישה נופלת לקבוצת סיכון גבוהה ומועברת לחשבון מיוחד, מתבצעים טיפול באי ספיקת שליה, מניעת הפלה ואמצעים להגנה על העובר.

תרופות עממיות לטיפול באדמת :
ל טיפול באדמתאתה יכול להמליץ ​​על תכשירים צמחיים המכילים חומרים מעוררי חיסון ומקלים על יציאות.
- מכינים את התערובת: שורש אלקמפן, שורש מרשמלו, שורש ליקריץ באותן פרופורציות. אנחנו מבשלים 2 כפיות מהתערובת בכוס מים רותחים אחת (מרתחים 10 דקות) ואז מסננים. קח 1/4 כוס כל 3 שעות.
- תה ויטמין שימושי מאוד: לינגונברי וורדים 1:1 (לחלוט במים רותחים ולשתות 3 פעמים ביום); או גרגרי דומדמניות שחורות וירכי ורדים 1:1 (לחלוט במים רותחים ולשתות 3 פעמים ביום); לחלופין, אנחנו לוקחים ציפורן 1 חלק, ורדים 3 חלקים, עלי סרפד 3 חלקים (לחלוט במים רותחים ולשתות 3 פעמים ביום).

אַדֶמֶת

אדמת היא אחת מזיהומי הילדות הקשים ביותר. בעוד שבדרך כלל שפיר בילדים, אדמת היא מסוכנת מאוד לאמהות לעתיד, שכן היא גורמת לפתולוגיות חמורות בעובר ובעובר המתפתחים.כדי להימנע מכך, חשוב למנוע אדמת על ידי חיסון בזמן.

מהם התסמינים של אדמת? אילו בדיקות לאדמת עוזרות לאשש או להפריך זיהום זה? כיצד מונעים אדמת אצל ילדים ומבוגרים? אילו תרופות משמשות לטיפול באדמת?

מה זה אדמת

אדמת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חבר ממשפחת ה-togavirus. הסימנים המובילים לאדמת הם תסמינים של שיכרון, פריחה אופיינית, תופעות קטררליות מתונות, כמו גם עלייה בקבוצות מסוימות של בלוטות לימפה.

זיהום באדמת משפיע על אנשים בכל גיל ומין. ברובה, האדמת ממשיכה ללא סיבוכים מיוחדים עבור החולה עצמו. אבל במקרה של מחלה של האם המצפה בשליש הראשון של לידת תינוק, אדמת מתנהגת בצורה ערמומית מאוד, וגורמת לסיבוכים חמורים מאוד בעובר המתפתח.

נגיף האדמת - הגורם הגורם למחלה

המחלה נגרמת על ידי נגיף האדמת. הוא שייך למשפחת ה-Togavirus. נגיף האדמת מכיל חומצה ריבונוקלאית. מחוץ לגוף האדם, הוא קורס במהירות. אנטיביוטיקה לא עובדת על זה, כמו גם על וירוסים אחרים. עם זאת, הוא סובל היטב טמפרטורות נמוכות ויכול לשמור על היכולת לחיות במצב קפוא לאורך זמן. אבל ברגע שנגיף האדמת יהיה תחת השפעת קרינה אולטרה סגולה, הוא ימות מיד.

אפשר להידבק בנגיף האדמת ממי שחולה בכל אחת מצורות האדמת, אפילו מתינוקות עם צורה מולדת של המחלה. ילד או מבוגר חולים הופכים למדבקים יום עד יומיים לפני שהסימפטומים האופייניים לאדמת גלויים, כך שהם יכולים לבוא במגע רחב עם אנשים אחרים, ולהדביק אותם בו זמנית. לאחר הופעת תסמינים חמורים של המחלה, חולה עם אדמת נרכשת נשאר מדבק למשך חמישה ימים נוספים.

ילדים שנדבקים באדמת ברחם מפרישים וירוס מסוכן למשך זמן רב מאוד. סביבה. תהליך זה נמשך שנה וחצי עד שנתיים לאחר לידת התינוק. בידוד הנגיף עצמו בילדים כאלה מתרחש עם ליחה, צואה, שתן.

ישנם שני דרכי העברת זיהום באדמת בין אנשים. הדרך הראשונה היא מוטסת. זה אופייני לצורה הנרכשת של המחלה. כלומר, אדם נדבק ממטופל באמצעות מגע קרוב, בעת דיבור, שיעול והתעטשות, בעת שימוש בכלים משותפים.

הדרך השנייה היא טרנסplacental. זה מתממש במקרה שבו האם המצפה חלתה באדמת במהלך ההריון, והעבירה את הפתוגן לעובר (העובר) דרך מחזור הדם השליה.

לאחר כניסת נגיף האדמת לגוף האדם דרך הקרום הרירי של דרכי הנשימה, הוא מתרבה בבלוטות הלימפה הצוואריות. שבוע לאחר מכן, וירוס טוגה נמצא בזרם הדם. בתגובה לכך, רקמת הלימפה ניזוקה. נוגדנים מתחילים להופיע בזרם הדם, המנטרלים את הנגיף המסוכן.

שבועיים לאחר כניסת נגיף הטוגה לגוף האדם, מופיעים סימני אדמת בצורת פריחות. שבוע לפני כן ניתן לזהות את הנגיף בזרם הדם ובהפרשה הרירית של האף. ממש בתקופה של פריחות, הנגיף נמצא בשתן ובצואה של האדם החולה. שבוע לאחר הופעת הפריחות, הפתוגן עוזב את מחזור הדם.

מניעת אדמת בילדים מתחילה בגיל שנה. זה קורה על ידי חיסון ואחריו חיסון מחדש בגיל שש. לא רק לחיסון האדמת ניתן לשנה, במקביל לכך, הילד מחוסן גם נגד שני זיהומים. כך, בגיל 12 חודשים, הילד מקבל טיפול מונע נגד הזיהומים הבאים: אדמת, חזרת, חצבת.

בנוסף, אמצעי מניעה לאדמת ילדים הוא הפסקת המגע עם האדם החולה. במקרה שלא ניתן לחסן נגד אדמת לילד, עליך להיות זהיר בעת ביקור במוסדות חינוך, במקומות ציבוריים, כמו גם בעת נסיעה.

פעילויות במוקד ההדבקה

• ברגע שהילד (או המבוגר) מראה סימני אדמת, ההורים (או החולים עצמם) צריכים להתקשר לרופא המקומי או לפרמדיק הביתה. במצבים מסוימים ההורים מזעיקים אמבולנס טיפול רפואי". בכל מקרה, אין צורך לקחת ילד חולה לפגישה במרפאה. מבוגר חולה גם לא יוצא מהבית עד שלא ברור אם הוא מדבק לאחרים.
• הרופא או הפרמדיק שביצע את האבחון שולח הודעת חירום למרכז להיגיינה ואפידמיולוגיה.
• המטופל מבודד בשלב הראשוני של אדמת. תקופת הבידוד היא 7 ימים מתחילת הפריחה.
• האדם החולה הראשון מבודד מהצוות למשך 10 ימים מהופעת הפריחות הראשונות.
• אם יש נשים בהריון בצוות שביקר הילד או המבוגר החולה, יש להאריך את הבידוד הזה ב-3 שבועות. במקרה שאמהות לעתיד מתגוררות עם החולה, יש להפריד ביניהן לתקופה של שלושה שבועות לפחות.
• עובד בריאות בוחן מדי יום את ילדי הקשר בצוות לזיהוי אדמת בשלב מוקדם. תצפית כזו נמשכת במשך 21 יום ממועד גילוי המקרה האחרון.
• במהלך כל תקופת ההסגר, לא מתקבלים לצוות אנשים חדשים שלא נמנעו מחיסונים באדמת בעבר, ושלא חלו באדמת. אם ילד או מבוגר חלה באדמת או התחסן נגדה, אזי הוא רשאי להיכנס לצוות.
• יש לחסן נגד אדמת (לחסן או לחסן מחדש). יש צורך להספיק לבצע חיסון לא יאוחר מ-72 שעות מרגע זיהוי החולה.
• נשים בהריון שהיו במגע עם אדם חולה כפופות לבדיקה סרולוגית והשגחה של רופאים. לאחר מכן יוכרע סוגיית הפסקת הריון זה או המשך לידת ילד.

אדמת אצל ילדים

אדמת שכיחה בעיקר בילדים בגילאי שנתיים עד תשע. הרגישות למחלות גבוהה. הזיהום כמעט ולא נרשם בילדים מתחת לגיל שישה חודשים, מה שמוסבר על ידי נוכחות של נוגדנים אימהיים לאדמת. יוצאי הדופן היחידים הם ילדים מאמהות שלא חלו בזיהום זה ולא חוסנו נגדו.

אופיינית עלייה בשכיחות בחודשי השנה הקרים. כל 3-4 שנים יש עלייה תקופתית בשכיחות האדמת. לאחר זיהום מתפתחת חסינות חזקה, אשר אצל רוב האנשים מתבררת כל החיים.

איך נראית אדמת אצל ילדים? תסמיני האדמת בילדים בולטים למדי וכוללים סימני שיכרון, פריחה אופיינית, עלייה בקבוצות מסוימות של בלוטות לימפה ותסמינים קטרליים.

תקופת הדגירה לאדמת ארוכה, היא נמשכת בין 15 ל-24 ימים, בממוצע היא נמשכת קצת יותר משבועיים.

תסמינים ראשוניים של אדמת אצל ילדים

השלב הראשוני של אדמת, שבו יש סימנים קליניים של זיהום, מתחיל תקופה של פריחות. לפי הכי הרבה סימפטום משמעותיאדמת אצל ילדים היא פריחה.

בנוסף, השלב הראשוני של אדמת מלווה בתסמיני שיכרון. רווחתם הכללית של הילדים אינה מופרעת הרבה. טמפרטורת הגוף בדרך כלל אינה גבוהה מ-38 מעלות, לעתים קרובות יותר היא נשארת בטווח של 37.2-37.5 מעלות. לפעמים למטופל אין חום כלל.

במחלת אדמת, התסמינים בילדים מלווים במצבים כמו עייפות, נמנום, חולשה, כאבי ראש וכאבי פרקים ושרירים. הם נמצאים כבר בשלב הראשוני של המחלה.

פריחת אדמת

איך נראות פריחות אדמת אצל ילדים? האלמנטים הראשונים של פריחות מופיעים על עור הפנים. לאחר מכן הפריחה מתפשטת על כל הגוף. זה קורה מהר. לוקליזציה מועדפת של פריחת אדמת: משטחים מאריכים של הידיים והרגליים, עור סביב המפרקים, עור הישבן.

על פי המאפיינים שלה, הפריחה נקודתית, עשויה להיות פפולרית. צבע הפריחות ורוד. ראוי לציין כי הרקע של העור הוא ללא שינוי, הצבע הרגיל.

יש אנשים שמבלבלים את הסימפטומים של אדמת עם הסימפטומים של חצבת. זיהום באדמת אינו מאופיין בשלבים של פריחות, פריחות אינן מתמזגות זו עם זו, כמו עם חצבת. בנוסף, פריחת אדמת קטנה יותר מחצבת. לפעמים עם חצבת יש אלמנטים גדולים של הפריחה, אבל יש להם את הצורה הנכונה והם שונים בגודלם האחיד.

בעיקר אדמת אצל ילדים מתרחשת עם פריחות קלות. משך תקופת הפריחה הוא 2-3 ימים, ואז הפריחה נעלמת. כתמים פיגמנטים לאחר פריחת אדמת לא נשארים, קילוף של העור הוא גם לא אופייני.

עם מחלת אדמת, ישנם תסמינים בילדים שאינם ספציפיים ועשויים ללוות זיהומים אחרים. תסמינים אלה כוללים ביטויים של תסמונת קטרל. ילד חולה מודאג מנזלת או גודש באף, אי נוחות בגרון (גירוד, כאב קל), שיעול יבש.

לעתים רחוקות מאוד, עם זיהום באדמת, מופיעות פריחות על הריריות בחלל הפה, קיר אחוריגרון, שמיים. פריחות אלה הן נקודות קטנות, חולפות מהר מספיק.

סימפטום חשוב של אדמת בילדים הוא עלייה בקבוצות מסוימות בלוטות לימפה. אלה כוללים בלוטות לימפה הממוקמות בחלק האחורי של הצוואר והצוואר. במישוש של בלוטות הלימפה הללו, הילד מרגיש כאב. בלוטות הלימפה עצמן מוגדלות, "עסיסיות".

סימפטום זה של אדמת הוא אחד הבולטים ביותר, הוא נמשך עוד שבוע לאחר היעלמות הפריחה. זה מאפשר לך לא לפספס אדמת אצל ילד אם הפריחה לא הייתה חמורה, או שנחשבו בטעות לפריחה אחרת. הטבע (לדוגמה, אלרגי).

בדיקות אדמת בילדים

רובלה מאובחנת בדרך כלל על בסיס תסמינים קליניים והיסטוריה. האם שם בדיקות מעבדהלאדמת ילדים? ניתן לאשר אדמת במעבדה בשתי דרכים.

• שיטת אבחון וירולוגית - ניתוח לאדמת, המסייע לבודד את הפתוגן ישירות מהדם, השתן, הצואה, ספוגיות מהאף.
• שיטת אבחון סרולוגית היא בדיקת אדמת, המשקפת נוכחות או היעדר נוגדנים לנגיף האדמת ועלייתם לאורך זמן במקרה של זיהום. בדיקה זו מתבצעת פעמיים במרווח של 7-10 ימים. הזיהום הנוכחי מתבטא על ידי עלייה ברמת הנוגדנים לאדמת פי 4 או יותר. בנוסף, נקבעים נוגדנים ספציפיים לאדמת מסוג M ו- G. נוכחותם מאפשרת להעריך את חומרת התהליך.

בדרך כלל משקף ירידה במספר הלויקוציטים, עלייה יחסית במספר הלימפוציטים ותאי הפלזמה.

בדרך כלל טיפול באדמת בילדים מתבצע על בסיס חוץ, כלומר בבית. יש צורך לאשפז ילדים עם צורות זיהום קשות ומסובכות וכן ילדים מקבוצות סגורות.

לילדים שאובחנו עם אדמת, הטיפול נבחר על ידי רופא ילדים או פרמדיק. לעיתים נדרשת התייעצות עם מומחה למחלות זיהומיות. חשוב להישאר במיטה עד שהפריחה תחלוף. אין צורך בתזונה מיוחדת, אך מומלץ לשתות הרבה נוזלים. אתה יכול להתקלח עם טמפרטורה רגילהגוּף.

טיפול באדמת בילדים מתבצע רק כאשר המחלה מתרחשת בצורות חמורות או מתונות. כפי ש תרופות אנטי-ויראליותהשתמש באינטרפרונים רקומביננטיים (Viferon, Genferon וכו'). כספים אלה מיועדים במיוחד עבור אדמת מולדת וצורות מסובכות של זיהום.

בילדים, בטיפול באדמת, משתמשים בתרופות סימפטומטיות על פי אינדיקציות. הם נוגדי חום, מכיחים, טיפות כלי דם, תרופות מקומיות לטיפול בתהליכים דלקתיים בגרון, אנטיהיסטמינים.

טיפול בסיבוכים של אדמת אצל ילדים מתבצע בבית חולים. תרופות נבחרות בהתאם לפתולוגיה ולחומרת מצבו של המטופל.

אדמת אצל מבוגרים

מקובל בדרך כלל שאדמת היא לא זיהום חמור. עם זאת, הצהרה זו נכונה רק עבור רוב הילדים שנדבקים באדמת לאחר הלידה. אצל מבוגרים שאובחנו עם אדמת, הסימפטומים בולטים מאוד, והמחלה עצמה מאופיינת בקורס חמור למדי.

סימנים של אדמת במבוגרים

אדמת אצל מבוגרים מלווה בחום ארוך יותר. זה עשוי להיות מלווה בתסמונת מפרקים, כאשר החולה מודאג מכאבים במפרקים. שבוע לאחר היעלמות הפריחה, לעיתים קרובות מתרחשת דלקת פרקים. זה נפוץ יותר אצל בנות ונשים. איברים פנימיים עשויים להיות מעורבים בתהליך הפתולוגי.

פריחת אדמת במבוגרים ובמתבגרים היא לא רק נקודתית ופפולרית. לעתים קרובות יש אלמנטים דימומיים של פריחות. חלק מהאלמנטים של הפריחה מתמזגים. סימפטום שכיחזיהום באדמת במבוגרים הוא דלקת הלחמית חמורה. תסמיני שיכרון תואמים לאלו שב יַלדוּת.

מהלך דומה של אדמת יכול להיחשב בטעות לחצבת. לכן, חשוב מאוד לשים לב לעובדה שעם אדמת הפריחה אינה מופיעה בשלבים, כמו עם. כדאי גם לבחון היטב את בלוטות הלימפה לאורך העורף ובחלק האחורי של הראש.

אבחון של אדמת במבוגרים מבוסס בעיקר על ההיסטוריה ותסמיני המחלה. אבחון מעבדהאדמת אדמת במבוגרים תואמת את זו בילדים וכוללת שיטות אבחון וירולוגיות וסרולוגיות. הערך הגדול ביותר שייך לשיטה הסרולוגית.

טיפול באדמת במבוגרים

עבור מבוגרים חולים שאובחנו עם אדמת, הטיפול נקבע על ידי מטפל או פרמדיק. טיפול ספציפינגד אדמת לא פותחה.

טיפול באדמת במבוגרים עם זיהום קל, בינוני ובלתי מסובך מתבצע על בסיס אשפוז. בדרך כלל אין צורך בתרופות אנטי-ויראליות. עבור אדמת קלה במבוגרים, טיפול סימפטומטי נקבע, כלומר, תרופות נבחרות בהתאם לחומרת הסימפטומים מסוימים (נזלת, שיעול, חום).

באילו מקרים יש צורך לאשפז מבוגר לטיפול באדמת?

זה חל על צורות חמורות ומסובכות, כמו גם מבוגרים ממוסדות סגורים (למשל, צריפים) מאושפזים כאשר קיים סיכון להדביק אנשים אחרים. לעיתים הטיפול בסיבוכי אדמת במבוגרים מתבצע אפילו ביחידה לטיפול נמרץ. סיבוכים אלה כוללים דלקת מוח ודלקת קרום המוח.

סיבוכים של אדמת אצל ילדים ומבוגרים

לרוב, זיהום באדמת נרכש בילדים הוא שפיר. אבל לחלק מהילדים יש עדיין סיבוכים. אצל מבוגרים, ההשפעות השליליות של אדמת מדווחות לעתים קרובות. אלו כוללים תהליכים דלקתייםבמפרקים, פורפורה טרומבוציטופנית, תהליכים דלקתיים קרומי המוחורקמת מוח, פולינויריטיס.

בין כולם דלקת מוח ויראלית, אשר רשומים ברוסיה, כעשירית מדלקת המוח היא אטיולוגיה של אדמת.

אדמת במהלך ההריון בשליש הראשון מאיימת עם השלכות חמורות מאוד על התינוק. אישה בהריון מוזהרת תמיד מפני הסיכון של ילד לפתח פתולוגיות מסוימות. עליה לעבור בדיקה סרולוגית חוזרת ולאחריה מחליטים בסוגיית הפסקת הריון או הארכת הריון.

זיהום באדמת מועבר בשליש הראשון של ההריון מהווה אינדיקציה רפואית להפסקתו. עם זאת, רק המשפחה מחליטה על כך, הרופאים רק מזהירים את האישה מפני הסיכונים האפשריים.

מדוע אדמת מסוכנת במהלך ההריון?

אם האם לעתיד תחלה באדמת בזמן נשיאת תינוק, יקרה הדבר הבא: הנגיף יחדור לעובר יחד עם דם אימהי, ידביק את הכלים הקטנים והגדולים יותר של השליה, כמו גם את האפיתל של ה-chorionic villi.

לנגיף האדמת יש זיקה לרקמות עובריות, הגורם לנזק חמור לתאי העובר, אשר מפתח לאחר מכן מומים קשים.

לפעמים פגמים אלו אינם עולים בקנה אחד עם החיים: העובר עלול להפסיק להתפתח ולמות ברחם, או שילד עלול להיוולד עם חריגות התפתחותיות חמורות.

תסמיני אדמת במהלך ההריון

איך נראית אדמת במהלך ההריון? לאדמת במהלך ההריון יש אותו הדבר תסמינים קלינייםכמו כל מטופל אחר. בהתחשב בכך שאדמת במבוגרים היא חמורה יותר ולעתים קרובות עם סיבוכים, זה שכיח גם בנשים בהריון.

אבל אל תשכח שיש צורות נמחקות ואסימפטומטיות של זיהום. לכן, לאחר כל מגע עם חולה עם אדמת, יש לבדוק את האם לעתיד. גם אם אין סימנים ברורים למחלה.

עם אדמת במהלך ההריון, מתרחש טיפול סימפטומטי של המחלה. זיהום קל מטופל בבית. צורות בינוניות וחמורות עשויות לדרוש אשפוז. בנוסף, כל צורות הזיהום המסובכות מטופלות בבית החולים.

בדיקת נוגדני אדמת לתכנון הריון

נשים מודרניות מנסות יותר ויותר לתכנן הריון והן אחראיות לכך מאוד. בין שלל הבדיקות שעוברת אישה המתכוננת לאם, מומלץ לתרום דם לנוגדנים ספציפיים לאדמת.

רמה גבוהה של אימונוגלובולינים ספציפיים (נוגדנים) מסוג G, היעדר אימונוגלובולינים מסוג M מצביע על כך שלאישה יש חסינות טובה מפני אדמת. זה יכול היה להיווצר כתוצאה מאדמת קודמת (שהאישה לא ידעה או שכחה ממנה), או להתפתח לאחר חיסון.

אם במהלך בדיקה כזו לא מתגלים נוגדנים ספציפיים לאדמת, אזי זה יצביע על כך שהאם לעתיד אינה חולה באדמת. הרגע הזה, אבל יכול בקלות לחלות עם זה אם יש פגישה עם הנגיף.

בדיקת אדמת לנשים בהריון

אם אישה בהריון נמצאת בסיכון לזיהום, יש צורך לבצע בדיקת מעבדה לאיתור נוגדנים לאדמת. לשם כך, נעשה שימוש בשיטת אנזים immunoassay.

• זיהוי של אימונוגלובולינים מסוג G ספציפיים (נוגדנים נגד אדמת) בטיטר מגן באישה בהריון בהיעדר אימונוגלובולינים מסוג M מצביע על כך שהאם לעתיד מוגנת באופן אמין מפני אדמת (או לאחר חיסון או לאחר מחלה). היא לא צריכה בדיקה נוספת.
• בהיעדר נוגדנים ספציפיים משתי הקבוצות, יש צורך לחזור על הבדיקה שוב לאחר שבועיים. רוב אמא לעתידהימנע ממגע עם מישהו שיש לו אדמת.
• תוצאה שלילית של המחקר השני משמשת אינדיקציה לבדיקה נוספת כעבור שבועיים (מהניתוח השני). התוצאה השלילית של המחקר השלישי מעידה על כך שכרגע האישה בריאה, אך היא עדיין בסיכון לחלות באדמת במועד אחר.
• אם אחת הבדיקות בשליש הראשון מגלה את הנוכחות בגוף של האם לעתיד של אימונוגלובולינים מסוג M ספציפי, אז לאישה מוסבר הכל השלכות אפשריותזיהום באדמת נוכחי בעובר.

מניעת אדמת (חיסון) ספציפית חייבת להיעשות לפחות 3 חודשים לפני ההריון הרצוי. אם אישה נכנסת להריון לפני תום שלושה חודשים לאחר החיסון, הרי שההריון אינו מופסק, אלא מתנהל כרגיל. חיסון נגד אדמת לא ניתן במהלך הריון ידוע.

במהלך ההריון אפשרית רק מניעה לא ספציפית של אדמת: הימנעו ממגע עם אנשים שאינם מחוסנים נגד אדמת (במיוחד עם ילדים). כדאי לנסות לא לבקר במוסדות ילדים ללא צורך דחוף, שם יש סיכוי לפגוש את נגיף האדמת. כמו כן, יש להפסיק את המגע עם אנשים חולים בכל גיל, שהזיהום שלהם מתבטא בפריחה בגוף, ועד לאבחון מחלתם.

איך נראית אדמת מולדת ביילודים?

איך נראית אדמת אצל ילודים? לילודים שאובחנו עם אדמת מולדת יש תסמינים שונים. הם מחולקים על תנאי לתסמונות אדמת "גדולות" ו"קטנות".

התסמונת ה"קטנה" באדמת מולדת נקראת שלישיית גרג. זה כולל חירשות, חריגות מולדות שונות של הלב וקטרקט.

התסמונת ה"גדולה" באדמת מולדת מאופיינת בנזק חמור עוד יותר. במקרה זה, ישנם נגעים מוחיים עמוקים, כגון היעדר מוחלט או חלקי של המוח, מיקרוצפליה, הידרוצפלוס. בין הפגמים של איבר הראייה, הנפוצים ביותר הם קטרקט, גלאוקומה, נזק לרשתית, מיקרופתלמיה ואחרים.

בנוסף, אנומליות חמורות של הלב וכלי הדם נמצאות בעובר או ביילוד. בנוסף לפגמים שלעיל, ישנם פגמים בשלד, באיברים של האורגניטל, מערכות עיכול, איבר השמיעה.

תהליכים דלקתיים באיברים הפנימיים מתבטאים בסימפטומים של הפטיטיס, שריר הלב, דלקת ריאות. פורפורה טרומבוציטופנית שכיחה.

הדרך האמינה ביותר למנוע אדמת אצל ילדים ומבוגרים היא חיסון פעיל. במילים אחרות, ניתן חיסון נגד אדמת. החיסון ניתן תת עורי.

משמש למניעת אדמת ילדים חיסון חי. פותחו מונו-חיסונים נגד אדמת המגנים רק מפני אדמת. אלו כוללים התרופות הבאות: Erevax, Rudivax, חיסון נגד אדמת. ישנם גם חיסונים מרובי רכיבים המגנים מפני הזיהומים הבאים: אדמת, חזרת וחצבת. דוגמאות לתרופות כאלה הרשומות בארצנו הן Priorix, MMR II.

לעתים קרובות, הורים צעירים שואלים את עצמם את השאלה: "האם אני צריך לחסן בנים נגד מחלת האדמת בשנה?" הם מניעים את הספקות שלהם על ידי העובדה שאדמת נסבלת די בקלות. בנוסף, בנים לא צריכים להביא ילדים לעולם. לכן אין צורך בחיסון עבורם.

יש לציין שמסקנות כאלה אינן נכונות. ילד עם אדמת יכול להדביק את זה זיהום מסוכןכל אישה בהריון שאין לה נוגדנים לנגיף אדמת. סביר להניח שזה יהיה בן משפחה קרוב. לכן, כאשר מחליטים על חיסון, כדאי לחשוב לא רק על בריאותו של ילד מסוים, אלא גם על בריאות החברה.

לוח חיסון נגד אדמת

הראשון מהמחלה "אדמת" נעשה בעוד שנה. בהיעדר התוויות נגד, הילד מחוסן שנה נגד אדמת, כמו גם נגד שתי מחלות נוספות (חזרת וחצבת). חיסון מחדש נגד כל שלושת הזיהומים מתבצע בגיל 6 שנים.

לעתים קרובות קורה שההיסטוריה של החיסונים של אדם אינה ידועה. לדוגמה, זה קורה לעתים קרובות עם פליטים ומהגרים, כמו גם עם אובדן רשומות רפואיות. קורה גם שמשום מה הילד קיבל רק חיסון אחד, והחיסון מחדש לא בוצע.

לקטגוריה זו של אזרחים שלא היו להם זיהום באדמת, לא חוסנו נגדו או חוסנו פעם אחת; ולמי שההיסטוריה של החיסונים שלו לא ידועה, החיסון והחיסון מחדש נגד אדמת מבוצעים עד וכולל גיל 18. בין הגילאים 18 עד 25, רק נשים זכאיות לחיסון זה.

אם יתברר שחיסון האדמת יהיה השלישי ואפילו הרביעי ברציפות (למשל עם היסטוריית חיסונים לא ידועה), אז שום דבר רע לא יקרה. לגבי אדמת, עדיף לשחק בזה בטוח ולהתחסן פעם נוספת מאשר לפגוש את הנגיף המסוכן הזה במהלך ההריון.

במקרים מפוקפקים, ניתן לבצע בדיקת דם לנוגדני אדמת כדי לראות אם האישה מוגנת מספיק מפני אדמת והאם היא צריכה להתחסן.

מכיוון שמניעת האדמת בילדים מתבצעת עם חיסון חי, התגובה לחיסון אינה מתרחשת מיד, אלא בין 5 ל-20 ימים. במקרה שהילד חוסן בחיסון מונו, חום קל, נזלת קלה ושיעול, עלייה בגודל בלוטות הלימפה לאורך העורף ובעורף נחשבות לתגובות נורמליות. ומתבגרים מפתחים לעתים קרובות פריחה מסוג אדמת לאחר חיסון.

אם בוצע החיסון באמצעות חיסון נגד מספר מחלות (אדמת, חזרת, חצבת), הרי שתגובה תקינה לחיסון עשויה לנבוע מהשפעת כל מרכיבי החיסון הללו. כלומר, בנוסף לתגובות הנ"ל, יש עלייה קלה בלוטות הרוק, דלקת הלחמית, פריחה מורביליפורמית ואחרים.

סיבוכים בחיסון מתרחשים לעתים רחוקות. נרשמו הסיבוכים הבאים של חיסון נגד אדמת: כאבי פרקים ודלקת פרקים, כאבי שרירים והפרעה תחושתית.

במקרה שבו הילד חוסן נגד שלושה זיהומים בו זמנית (אדמת, חזרת, חצבת), ייתכנו סיבוכים נוספים הקשורים לשאר מרכיבי החיסון. אלה כוללים תגובות אלרגיות, דלקת קרום המוח רצינית, עוויתות, נפיחות של האשכים, כאבי בטן, פורפורה טרומבוציטופנית ועוד כמה. סיבוכים כאלה הם נדירים מאוד.

למרבה הצער, אי אפשר לחזות מראש כיצד ילד יסבול חיסון. כתוצאה מכך, רבים מסרבים להתחסן. ככל שיותר מקרים של סירובים בלתי סבירים לחסן את ילדיהם מהורים, כך מחלות ילדות נדירות כעת יחזרו להמונים מהר יותר. השלכות שליליותזיהומים אלו בילדות שכיחים הרבה יותר מסיבוכי חיסון והם חמורים יותר, אפילו קטלניים.

אדמת היא מחלה ויראלית חריפה שמתגלה ברוב המקרים בילדים בגילאי 2-9 שנים. בהשוואה לילדים אחרים מחלות מדבקות, למשל, אבעבועות רוח וקדחת ארגמן, זה מתרחש לעתים רחוקות. זאת בשל העובדה שחיסון אדמת כלול בלוח חיסוני החובה במדינות רבות בעולם. בילדים לא מחוסנים, המחלה קלה ולעיתים נדירות מלווה בסיבוכים חמורים. הוא מסוכן ביותר לנשים בהריון, גילויו בשליש הראשון מהווה אינדיקציה רפואית להפלה.

הגורם הסיבתי הוא וירוס ה-RNA Rubella virus, הנציג היחיד של הסוג Rubivirus ממשפחת Togaviridae. בסביבה החיצונית, הוא לא יציב, נשאר בר קיימא רק למשך 5-8 שעות. הוא מת במהירות בהשפעת קרני UV (היווצרות קוורץ), שינויים ב-pH, אוֹר שֶׁמֶשׁ, טמפרטורות גבוהות, חומרי חיטוי שונים (פורמלין, תרכובות המכילות כלור), ממיסים אורגניים, חומרי ניקוי. עם זאת, הוא שורד בטמפרטורות נמוכות ואפילו במצב קפוא מסוגל להישאר פעיל מספר שנים.

שכיחות האדמת נרשמת לרוב בתקופות של עונות משתנות: אביב, חורף וסתיו. הנגיף מועבר מאדם נגוע:

• על ידי טיפות מוטסות (בעת התעטשות, שיעול, דיבור, נשיקות);
• במגע (באמצעות צעצועים, כלים, מגבות וכלי בית אחרים);
• מעבר שליה מאישה הרה לעובר.

בשני המקרים הראשונים, אדמת נרכשת. ממברנות ריריות פועלות כשערי כניסה של זיהום דרכי הנשימהוחלל הפה, אז הנגיף חודר לזרם הדם דרך דפנות הנימים ומתפשט עם זרימת הדם לכל האיברים והרקמות של הגוף. תקופת הדגירה היא 2-3 שבועות. עם זיהום תוך רחמי דרך השליה, אדמת היא מולדת.

הנשא של נגיף האדמת מהווה סכנה לאחרים מהמחצית השנייה של תקופת הדגירה: שבוע לפני הפריחה ושבוע לאחר מכן. הוא מתפשט הכי קל ומהיר בחללים סגורים, במקומות הומי אדם (גני ילדים ובתי ספר, מחלקות בתי חולים).

לאחר שסבל מצורה נרכשת של אדמת, ילד מפתח חסינות חזקה, ולכן זיהום חוזר הוא נדיר ביותר. זה אפשרי ביסודו עם תקלות של מערכת החיסון ועם כשל חיסוני חמור.

הוא האמין כי 20 שנים או יותר לאחר המחלה, החסינות שנוצרה לה יכולה להיות מוחלשת, ולכן, במהלך תקופה זו, הדבקה חוזרת אינה נכללת. עם זיהום משני, הזיהום מתרחש לרוב ללא תסמינים או עם תמונה קלינית מרומזת (שיעול, נזלת), ללא פריחה בגוף.

בצורה המולדת של המחלה, החסינות נגד נגיף האדמת פחות עמידה, שכן היא נוצרת בתנאים של מערכת חיסון עוברית לא בשלה. תינוקות כאלה הם נשאים של הזיהום במשך שנתיים מרגע הלידה ומשחררים את הנגיף לסביבה.

תסמינים

התסמינים הברורים הראשונים של אדמת אצל ילדים מופיעים לקראת סוף תקופת הדגירה. הוא עצמו בדרך כלל א-סימפטומטי, חלק מהילדים עשויים להתלונן על חולשה, חולשה, להיות קפריזית, ישנונית, אטית. סימן להימצאות נגיף בגוף בשלב זה הוא עיבוי והגדלה קלה של בלוטות הלימפה, תחילה באזורים מפשעתיים, בית השחי ותת-הלסת, ולאחר מכן רק בחלק האחורי של הראש ומאחורי האוזניים. בלוטות הלימפה העורפית הן הכי פחות עמידות לנגיף האדום ובהן מתרחשת בעיקר הצטברותו ורבייתו.

תקופה פרודרום

למחלה יש תקופה פרודרומלית. זה לא קורה לכולם ויכול להימשך בין מספר שעות או עד כמה ימים ולהיות מלווה בתסמינים הבאים:

• כאב בשרירים ובמפרקים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• חוּלשָׁה;
• כאב גרון;
• גודש באף.

הסימנים העיקריים של המחלה

לאחר 1-1.5 ימים, יש כאב חד בחלק האחורי של הצוואר, בלוטות הלימפה באזור זה הופכות ללא תנועה וצפופות, בקוטר של עד 1 ס"מ. ניתן להבחין ב:

• שיעול יבש התקף;
• גודש באף הנגרם מנפיחות של הקרום הרירי;
• טמפרטורת הגוף עולה ל-38 מעלות צלזיוס ונמשכת יומיים.

תקופת התפרצות

לאחר יומיים, מופיעה פריחה אדומה קטנה על הפנים, הצוואר והקרקפת. זהו כתמים ורודים-אדומים עגולים או סגלגלים בקוטר של 2 - 5 מ"מ, לא מתמזגים אחד עם השני. התרחשות של פריחות נובעת מ השפעה רעילהוירוס לנימים הממוקמים מתחת לעור.

תוך מספר שעות הפריחה מתפשטת בכל הגוף (על הכתפיים, הזרועות, הגב, הבטן, המפשעה והרגליים), למעט כפות הידיים והרגליים. לאחר 3 ימים, הוא הופך לגושים, מתחיל להחוויר ולהיעלם מבלי להשאיר צלקות או כתמי גילעל העור. לבסוף, הפריחה עוברת על הישבן, על פני השטח הפנימיים של הירך והזרועות, שם מצוינת הצפיפות הגבוהה ביותר של האלמנטים שלה.

תקופת הפריחות נמשכת בממוצע בין 3 ל-7 ימים. ואז מצבו של הילד משתפר באופן ניכר, התיאבון חוזר, שיעול וכאבי גרון נעלמים, הקלה נשימה באף. הגודל והצפיפות של בלוטות הלימפה חוזרים לנורמה 14-18 ימים לאחר היעלמות הפריחה.

צורות המחלה

אדמת אצל ילד יכולה להופיע בשתי צורות עיקריות:

• טיפוסי (קל, בינוני, כבד);
• לֹא טִיפּוּסִי.

עם צורה טיפוסית, התמונה הקלינית שתוארה לעיל נצפית. הצורה הלא טיפוסית אינה מלווה בפריחה, היא יכולה להמשיך ללא תסמינים. ילדים עם אדמת לא טיפוסית מהווים סכנה גדולה מבחינת נשירה בלתי מבוקרת של הנגיף והתפשטות זיהום.

וידאו: סימנים, מניעה וסיבוכים של אדמת

אבחון

האבחנה העיקרית של אדמת אצל ילד מתבצעת על ידי רופא ילדים וכוללת:

• סקר הורים לילד חולה;
• ניתוח תלונות;
• בירור האם הילד מחוסן נגד אדמת והאם התקיים מגע עם החולה;
• בדיקה כלליתובדיקת פריחות על העור והריריות;
• מישוש של בלוטות הלימפה.

בין שיטות מעבדהאבחון למנות ניתוח כללי של דם ושתן. עם אדמת, בדיקת השתן עשויה להיות ללא שינוי, בבדיקת הדם יש עלייה במדדים של לימפוציטים ופסמוציטים, ירידה בלוקוציטים, עלייה ב-ESR אפשרית.

אם למטופל אין פריחה, כדי לאשר את האבחנה, מבוצעת בדיקת ספיגה חיסונית המקושרת לאנזים עבור תכולת הנוגדנים לנגיף בדם. מחקר זה מומלץ לבצע פעמיים: בשלושת ימי המחלה הראשונים ולאחר 7-10 ימים. בנוכחות זיהום, נצפית עלייה בטיטר הנוגדנים פי 2 או יותר.

מתאים לילדים קטנים מחקר נוסףשמטרתו למנוע התפתחות של סיבוכים.

איך להבדיל ממחלות אחרות

האבחנה קשה מתי צורה לא טיפוסיתאו כאשר אדמת אצל ילדים מופיעה עם תסמינים קלים.

אם יש חשד לאדמת, חשוב להבדיל בינה לבין אחרים מחלות מדבקותמלווה בתסמינים דומים, או בתגובות אלרגיות בעור. לעתים קרובות על ידי סימנים חיצונייםזה יכול להתבלבל עם חצבת, קדחת ארגמן, זיהום אדנו-וירוס או enterovirus, אריתמה אינפקציוסום, מונונוקלאוזיס.

בניגוד לחצבת, האדמת אינה מלווה בשכרות חמורה ובחום גבוה, מרכיבי הפריחה אינם מתחברים זה לזה, מופיעים כמעט בו זמנית, ואין שינויים פתולוגיים ברירית הפה.

האדמת נבדלת מקדחת ארגמן בהיעדר הלבנה של משולש הנזולביאלי, אלמנטים גדולים יותר של הפריחה, הממוקמים בעיקר על החלק האחורי והמשטח הפושט של הגפיים, ולא על הבטן, החזה וקפלי הידיים והרגליים.

שלא כמו מונונוקלאוזיס, עם אדמת, בלוטות הלימפה ההיקפיות מוגדלות מעט, אין דלקת שקדים מוגלתית, אין הגדלה של הכבד והטחול.

יַחַס

בהשוואה למבוגרים, אדמת אצל ילדים היא קלה ולעתים רחוקות גורמת לסיבוכים. המחלה מאופיינת במהלך חיובי בדרך כלל, וככלל, אינה דורשת אשפוז. היוצא מן הכלל הוא ילדים עם צורה מולדת של אדמת, תינוקות, ילדים עם מחלות נלוות חמורות, וכן ילדים המפתחים תסמונת עווית וסיבוכים אחרים על רקע המחלה.

אין טיפול ספציפי לאדמת. בזמן מחלה מומלץ:

• מנוחה במיטה פנימה תקופה חריפה(מ-3 עד 7 ימים);
• ניקוי רטוב ואוורור תכוף של החדר שבו נמצא הילד החולה;
• משקה בשפע;
• אכילת מזון (רצוי דיאטטי ועשיר בויטמינים) לעיתים קרובות ובמנות קטנות.

תרופות

מ תרופותלטיפול באדמת בילדים, ניתן לרשום תרופות סימפטומטיות:

• ויטמינים (קבוצה B, ויטמין סי, אסקורוטין);
• אנטיהיסטמיניםבְּ- במספרים גדוליםפריחות (suprastin, erius, fenistil, zyrtec, zodak ואחרים);
• תרופות להורדת חום על בסיס איבופרופן או אקמול בטמפרטורות מעל 38 מעלות צלזיוס;
• לכסניות או תרסיסים לכאב גרון חמור (ספטמבר, ליזובקט);
• ירידת כלי דם מגודש חמור באף.

תרופות אנטיבקטריאליות משמשות לטיפול בזיהום חיידקי משני, אם מתרחש כזה.

תכונות של אדמת אצל ילדים מתחת לגיל שנה

אדמת היא נדירה ביותר בילדים מתחת לגיל שנה. זאת בשל העובדה שרוב הנשים בזמן ההתעברות חלו באדמת בילדות או שקיבלו חיסון נגדה. במקרה זה, במהלך התפתחות תוך רחמית ולאחר מכן הנקההתינוק מקבל נוגדנים מגוף האם לכל היותר זיהומים שונים, כולל אדמת, ובמשך כשנה גופו מוגן על ידי חסינות האם.

אם לאישה לא הייתה אדמת לפני ההתעברות ולא חוסנה בילדותה, הרי שהסיכוי שילדה שטרם נולד יחלה באדמת ברחם או בגיל עד שנה (לפני החיסון השגרתי) גבוה.

אדמת אצל תינוקות מסוכנת לבריאות. זה עלול להיות מלווה בתסמונת עוויתית, DIC (קרישה תוך-וסקולרית מופצת), התפתחות של דלקת קרום המוח ודלקת המוח. מאפיין של מהלך המחלה בגיל זה הוא ההתפתחות המהירה. פריחות אופייניות יכולות להיות נוכחות על העור למשך לא יותר משעתיים, ולאחר מכן להיעלם מיד מבלי להשאיר עקבות. בילדים מתחת לגיל שנה שחלו באדמת, חסינות חזקה בפני המחלה הזו, מה שמאפשר להם לא להתחסן יותר באופן שגרתי.

וידאו: רופא ילדים על אדמת אצל ילד

השלכות בנשים בהריון

החמור והמסוכן ביותר הוא זיהום אדמת תוך רחמי. וככל שזה קרה מוקדם יותר, הפרוגנוזה פחות טובה. כאשר אישה בהריון נדבקת לפני שבוע 12, קיימת סבירות גבוהה למוות עוברי והפלה או סטיות גסות בהתפתחותו. אלה כוללים פגיעה במערכת העצבים המרכזית (מיקרוצפליה, הידרוצפלוס, דלקת קרום המוח כרונית), פגמים בהיווצרות רקמת עצםושלישיית החטאים:

• נזק לעיניים (קטרקט, רטינופתיה, גלאוקומה, chorioretinitis, microphthalmos) עד עיוורון מוחלט;
• לִהַבִיס מנתח שמיעתיעד אובדן שמיעה מוחלט;
• התפתחות של סטיות משולבות ב מערכת לב וכלי דם(פתח ductus arteriosus, פגמים במחיצת הלב, היצרות עורק ריאתי, לוקליזציה לא תקינה של כלי דם גדולים).

ההשפעה הטרטוגנית של נגיף האדום מתבטאת בכך שהוא מעכב את חלוקת התאים ובכך עוצר את התפתחותם של איברים ומערכות מסוימות. האדמת גורמת לאיסכמיה עוברית עקב פגיעה בכלי השליה, מדכאת את מערכת החיסון ובעלת השפעה ציטופטית על תאי העובר.

אם העובר נדבק לאחר השבוע ה-14 להריון, הסיכון למומים מופחת באופן משמעותי, פגמים בודדים, דלקת קרום המוח, פיגור שכלי, הפרעות נפשיות. תסמינים של אדמת מולדת בילדים עשויים לכלול משקל לידה נמוך ותגובה מאוחרת לגירויים חיצוניים המתאימים לגיל.

וידאו: מדוע אדמת מסוכנת במהלך ההריון

סיבוכים

אדמת אצל ילדים גורמת לסיבוכים אם הילד נחלש מערכת החיסון. לרוב הם מתרחשים עקב זיהום חיידקי משני. הסיבוכים הנפוצים ביותר כוללים:

• אַנגִינָה;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• לימפדניטיס;
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ.

דלקת מפרקים שגרונית, שריר הלב, פיאלונפריטיס, דלקת אוזן תיכונה, פורפורה טרומבוציטופנית.

מְנִיעָה

המניעה העיקרית של אדמת היא חיסון בזמן. זה מתבצע על פי התוכנית הבאה: בגיל 1-1.5 שנים, הילד מחוסן, ולאחר מכן בגיל 5-7 שנים - חיסון מחדש. לאחר חיסון מחדש נגד הנגיף, מתפתחת חסינות חזקה. לנשים שמתכננות להביא ילד לעולם בגיל 30 ומעלה מומלץ להתחסן מחדש.

חיסון נגד אדמת מבוצע לרוב בשילוב עם חצבת וחזרת (MMR).

כדי למנוע את התפשטות הנגיף מאדם חולה, יש לנקוט באמצעים הבאים:

• לבודד את המטופל בחדר נפרד;
• לפקח על היגיינה אישית;
• לספק מנות בודדות למשך המחלה.

הקפידו על אוורור שוטף של החדר וניקוי רטוב באמצעות חומרי חיטוי בחדר בו נמצא המטופל.

תוֹכֶן

אדמת, מחלה ויראלית המופיעה בקלות בילדות, עלולה להפוך למסוכנת למבוגר, הכרוכה בהתפתחות של סיבוכים חמורים. האבחון נעשה על בסיס סימנים קליניים, העיקרית שבהן היא פריחה, אך עשויה לדרוש בירור, במיוחד אם האישה החולה חולה שלבים מוקדמיםהֵרָיוֹן. עם הופעת תסמינים אופייניים בבגרות, הכרחי לפנות למומחה.

מה זה אדמת

חצבת אדמת היא מחלה ויראלית הנגרמת על ידי נגיף הטאגו (משפחה של וירוסים עם RNA זיהומי חד-גדילי שאינו מפולח), הפוגעת בעיקר בילדים בגילאי הגן או היסודי, מתבגרים וצעירים בגילאי 20 עד 30 שנים. הסימפטומטולוגיה האופיינית היא פריחה מקולופפולרית בכל הגוף, עלייה קצרת טווח בטמפרטורת הגוף עד לאינדיקטורים תת-חום (38 מעלות צלזיוס) או חום (39 מעלות צלזיוס), לימפדנופתיה כללית (בלוטות לימפה נפוחות).

בילדות, המחלה קלה, לרוב אינה מלווה בתסמונת חום, ואם עוקבים אחר המלצות רפואיות ומשטר הטיפול שנקבע, היא נרפאת תוך 10-14 ימים. אצל מבוגרים האדמת חמורה יותר, עם תסמינים חמורים, קיימת אפשרות לזיהום חיידקי ולהתפתחות סיבוכים קשים. הידבקות בנגיף האדמת היא מסוכנת ביותר במהלך ההריון, מכיוון שזיהום מעבר שליה של העובר טומן בחובו מומים חמורים בהתפתחותו.

הסיבות

זיהום באדמת מתרחש על ידי טיפות מוטסות, באמצעות מגע ישיר עם נשא של הנגיף. תקופת הדגירה (הזמן מרגע כניסת גורם זיהומי לגוף ועד להופעת התסמינים הראשונים) של המחלה היא ארוכה, היא יכולה לנוע בין 16 ל-20 ימים, בעוד החולה נהיה מדבק 5-6 ​​ימים לאחר ההדבקה. בנוסף לצורה הנרכשת של המחלה, קיים סיכון לזיהום של הילד מהאם במהלך ההריון, ואז עלולה להתפתח צורה מולדת (אדמת כרונית).

השיא האפידמיולוגי, ככלל, מתרחש בעונה הקרה (סוף הסתיו או החורף), כאשר החסינות הטבעית יורדת, הגוף הופך פגיע לפתולוגיות שונות. לפני החיסון ההמוני, המחלה נחשבה למדבקת ביותר, לאחר כניסת חיסון חובה לילדים, התפרצויות המוניות של אדמת החלו להופיע בתדירות נמוכה בהרבה. הנגיף הגורם למחלה אצל מבוגרים וילדים רגיש מאוד לגורמים סביבה חיצונית, נכחד מתחת קרינה אולטרא - סגולה, בטמפרטורות גבוהות ותחת השפעת חומרי חיטוי.

סימנים ראשונים

אדמת אצל מבוגרים מתבטאת בצורות לא טיפוסיות או טיפוסיות. במקרה הראשון, הזרימה מחלת ריאות, הסימפטומטולוגיה היא מרומזת, ללא פריחות אופייניות. בצורה הנראית (האופיינית), סימני הזיהום ברורים, מלווים בלימפדנופתיה ובתסמונת חום קצרת טווח, ועשויים להיות מלווים בסימפטומים של ARVI (זיהום ויראלי נשימתי חריף). הסימנים הקליניים העיקריים של אדמת נרכשת כוללים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38-39 מעלות צלזיוס, מלווה בתסמינים של חום - שרירים ומפרקים כואבים, צמרמורות, חולשה. חולשה כללית הנגרמת על ידי שיכרון הגוף. קדחת האדמת אינה מגיבה היטב לתרופות נוגדות חום (נוגדות חום), נמשכת בין 18 ל-48 שעות.
• הגדלה ודלקת של בלוטות הלימפה של קבוצה אחת או יותר (צוואר הרחם, בית השחי, מפשעתי וכו')
• פריחה קטנה (מנומרת) בפנים, באזור האמות, המרפקים והברכיים, בגב התחתון, בישבן ובאזורים אחרים בגוף. פריחות מופיעות 2-3 ימים לאחר תום תקופת הדגירה וביטוי התסמינים הראשונים(חום עד הזמן הזה חולף ברוב המקרים), אינם מלווים בגירוד, נמשכים 5-6 ימים, נעלמים ללא קילוף או פיגמנטציה.

תסמיני אדמת במבוגרים

הצורה האופיינית של המחלה במבוגרים ברוב המקרים מלווה בתסמינים האופייניים של זיהום ויראלי בדרכי הנשימה ומתמשכת בחומרה בינונית או גבוהה. בנוסף לסימנים הקליניים העיקריים (פריחה, חום עם חום, דלקת של הקבוצות העיקריות של בלוטות הלימפה), המחלה מאופיינת בתסמינים הבאים:

1. כְּאֵב רֹאשׁ. מתרחשת בשלושת הימים הראשונים, ניתנת לחוסר יכולת לפעולה של משככי כאבים (כמו מיגרנה), יש מהלך מתמשך ומעוררת חרדה גדולה למטופל.
2. כאבים בשרירים ובמפרקים. הם מלווים בחום, מרגישים כמו מצב עם זיהום ויראלי בדרכי הנשימה, גורמים לחולשה כללית ולחולשה.
3. תסמינים של SARS - שיעול, כאב גרון, נזלת. מתרחשת בחלק מהחולים המבוגרים, בדרך כלל חמורה, נמשכת 10-15 ימים.
4. עיניים בוכיות. הסימפטום מתבטא הן במלאכותי חזק והן באור יום רגיל. רצוי למקם את המטופל בחדר עם תאורה מאופקת ווילונות כהים על החלונות.
5. אדמת אצל מבוגר עלולה להיות מלווה בדלקת הלחמית (דלקת של הקרום הרירי של העין), מלווה בנפיחות ובהפרשת מוגלה חזקה, במיוחד בערב ובלילה.
6. השפעות האדמת אצל גברים עלולות לגרום לכאבים עזים באשכים.

סיבוכים

לפני הופעת החיסון, רוב החולים חלו באדמת בילדות, ולאחר מכן הגוף פיתח חסינות לכל החיים לנגיף (המחלה חולה פעם אחת). מאז התפשטות החיסון ההמוני ירדה שכיחות מחלות הילדות, ושכיחות זיהום האדמת באוכלוסייה הבוגרת עלתה, מכיוון שהחיסון אינו מספק הגנה לכל החיים. בעת העברת המחלה לאחר גיל 20, אי ציות להמלצות רפואיות וטיפול עצמי מאיים בסיבוכים הבאים:

• דלקת קרום המוח, דלקת המוח ודלקת המוח;
• דַלֶקֶת פּרָקִים;
• דלקת ריאות;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• עוויתות

במהלך ההריון

זיהום במהלך השליש הראשון של הלידה על ידי אישה מהווה אינדיקציה רפואית להפלה, מכיוון שאם מתרחש זיהום מעבר שליה של העובר, קיימת סבירות גבוהה למומים חמורים (מרכזי והיקפי). מערכת עצבים, איברי שמיעה והמטופואזה, איברים פנימיים ורקמות אחרים), שאינם ניתנים לתיקון. קיים סיכון למוות תוך רחמי של הילד. בשלבים המאוחרים יותר, עקב זיהום, יש צורך ליטול אימונוגלובולינים ולנטר באופן רציף את מצב האם והעובר.

בשל הסיכון הגבוה להתפתחות השלכות חמורות בהיעדר היסטוריה של העברת אדמת בילדות, מומלץ לחסן את שני בני הזוג נגד המחלה בשלב תכנון ההריון. אדם שנדבק במחלה ברחם הוא נשא פעיל של הנגיףומסוכן מבחינה אפידמיולוגית לאחרים.

אבחון

בנוכחות פריחה אופיינית המופיעה בימים 2-3, אדמת במבוגרים מאובחנת על סמך התמונה הקלינית ותלונות המטופלים. כאשר יש ספק ומידת חשיבות גבוהה של בירור האבחנה (למשל, דייטים מוקדמיםהריון עם צורה לא טיפוסית של המחלה המתרחשת ללא פריחות בעור) נקבעים:

1. בדיקות דם לקביעת נוכחותם של נוגדנים לנגיף הגורם. נעשה שימוש בשיטת ELISA (אימונואסאי אנזימטי) או בשיטת PCR (תגובת שרשרת פולימראז).
2. במקרים מסוימים, ה-DNA של הפתוגן מבודד על ידי תרבית מהאף האף.

בהתבסס על ניתוחים אלה, המחלה מובחנת עם חצבת, קדחת ארגמן, תגובה אלרגית לתרופות, לא טיפוסית - עם זיהומים enteroviral. אבחון עצמי כאשר התסמינים הראשונים מופיעים בשלב הראשוני של המחלה קשה ביותר בשל הדמיון של תסמיני המחלה עם הצטננות, שפעת, זיהום בדרכי הנשימה, ולכן יש לפנות לעזרה רפואית.

יַחַס

תכשירים תרופתיים, שמרכיביהם העיקריים יהיו פעילים נגד הנגיף, לא פותחו עד היום. במקרים חמורים, הרופא רושם טיפול סימפטומטי מורכב שמטרתו להקל על רווחתו הכללית של המטופל ולהסיר את העיקרי ביטויים קלינייםמחלות (חום, כאבי ראש, ביטויים של SARS וכן הלאה).

טיפול באדמת במבוגרים מבוסס במידה רבה על ציות להמלצות הרופא על המשטר היומי של המטופל, כללים אוכל דיאטטי, משטר שתייה. לאחר פנייה לרופא וביצוע אבחנה, עליך:

• לבודד את המטופל, לצמצם את קשריו עם יקיריהם;
• להתבונן במנוחה במיטה בשלב החריף של המחלה;
• לאוורר את החדר בו נמצא החולה לפחות כל 4 שעות;
• למזער את רמת התאורה בחדר שבו נמצא המטופל;
• לספק למטופל הרבה נוזלים ומנוחה.

תרופות

חולים מבוגרים עם אדמת חמורה מומלצים ליטול תרופות מקבוצות פרמקולוגיות שונות, בהתאם לחומרת סימפטומטולוגיה מסוימת. על פי מינויו של מומחה, ניתן להשתמש ב:

• תרופות להורדת חום בצורת טבליות או זריקות. הם משמשים כאשר מעלים את מחווני הטמפרטורה מעל 38 מעלות צלזיוס. אפשר להשתמש בחומרים המבוססים על אקמול או איבופרופן. כאשר מתן פומי נכשל מנה יומיתב-500 מ"ג, אתה יכול ללכת לזריקות תוך שריריות.
• תרופות מבטלות רגישות. היישום מכוון להסרת נפיחות של הממברנות הריריות, מניעת התפתחות של תגובות אלרגיות. אנטיהיסטמינים (Loratadin, Levocitirizine), דיפנהידרמינים (לדוגמה, דיפנהידרמין) נקבעים.
• אימונומודולטורים המבוססים על אינטרפרון (Viferon, Leukinferon) או אימונוגלובולין ספציפי. רכיבים אלו מונעים את החדרת נגיף האדמת לתאים, מדכאים את רבייתו ומעוררים חסינות טבעית.
• משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. הם נרשמים לתסמונת חום חמורה של מהלך חמור וכאב ראש חמור, מומלץ מתן דרך הפה. תרופות הבחירה הן אספירין, איבופרופן, דיקלופנק ותרופות נוספות מקבוצת ה-NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות).
• ויטמין C, הן בצורת תכשירים והן בצורתו הטבעית (מיצי הדרים, חמוציות), להמרצת התגובה החיסונית.
• אנטי ויראלי (במקרים חמורים) (איזופרינוזין, ארבידול, רמנטדין).
• מכיחים לשיעול רטוב (מוקוליטיים, ארספאל), תרופות Sinekod, Codelac או האנלוגים שלהם - לשיעול יבש.
• עם דלקת הלחמית - Albucid בצורה של טיפות או אנלוגים שלה.
• אם אתה חושד בפיתוח של סיבוכים נוירולוגיים מסוכנים הכרוכים בקורס עצום ומוות (לדוגמה, דלקת קרום המוח), החולה דורש אשפוז, טיפול בפרדניזולון וטיפול בהתייבשות נקבעים.
• תרופות הרגעה, במקרים חמורים ותסמונת חום חמורה.

דִיאֵטָה

עמידה בכללי התזונה במהלך מחלה של מבוגר תקל על מהלך ותאיץ את תהליך ההחלמה. עם אדמת, הרופאים ממליצים על טבלה תזונתית מספר 13. דיאטה זו מבוססת על הורדת הערך האנרגטי של הדיאטה ל-2000-2100 קק"ל ליום על ידי הפחתת אחוז השומנים (60-70 גרם ליום) ופחמימות (לא יותר מ-300 גרם, 30% קל לעיכול), חלבונים - עד 70 גרם, בעיקר חלבי. תדירות הארוחות עולה עד 6 פעמים ביום, לא יותר מ-350 קק"ל לארוחה. לא נכלל בתפריט:

• בשר שומני, חלב;
• ממתקים - לחם לבן, פסטה
• מרק בריכוז גבוה;
• אוכל חריף (רטבים, תבלינים);
• קטניות;
• מזון מטוגן, מעושן, שימורים.

מזון מאודה או מבושל, ירקות ופירות, דגנים קלים לעיכול, בשר רזה או דגים, שמן צמחי או חמאה (לא יותר מ-15 מ"ג) חייבים להיכלל בתזונה היומית. הקפידו לאכול מזונות עשירים בוויטמין C (דומדמניות, אשחר ים, פירות הדר), A (כבד, חלמונים, חמאה), B2 (גבינת קוטג', שקדים), B6 ​​(תפוחי אדמה, אורז או דוחן, בשר אדום).

משטר השתייה במהלך האדמת צריך להיות לפחות 2.5 ליטר נוזלים ליום.משקאות יכולים להיות חמים (לכאבי גרון), או בטמפרטורת החדר, עדיף לתת עדיפות למים רגילים, מיצים טבעיים סחוטים טריים או משקאות פירות חמוצים מחמוציות או לינגונברי, מרתח צמחים. בתקופת המחלה, קפה, משקאות אלכוהוליים, תה חזק, משקאות חלב חמוץ אינם נכללים..

תרופות עממיות

יישום תרופות עממיותבזמן אדמת אפשרי כאמצעי טיפולי נוסף. עבור חולים מבוגרים, מומחים מציעים להשתמש בשיטות הטיפול הבאות:

• טיפול מקומי שמטרתו להקל על גירוד בעור ולהפחית את הסבירות לפתח תגובה אלרגית: דלל חצי כוס סודה עם מים רתוחים בטמפרטורת החדר עד למצב של משחה עבה הומוגנית (2-3 כפות נוזל). יש למרוח פעמיים עד שלוש ביום (בוקר, אחר הצהריים וערב). כיסוי העור, על כתמים מגורים של הפריחה, למשך 10-15 דקות. המשך עד להיעלמות הגירוד או הפריחה.
• משקאות פירות מחזקת אימונו מפירות יער: מערבבים לינגון עם ורדים מיובשים ביחס של 1/1, 2 כפות. את התערובת שהתקבלה, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים בתרמוס, מתעקשים במשך שלוש שעות. קח חצי כוס כל שלוש שעות, 7-10 ימים.
• מרתח של עשבי מרפא: תערובת של חומרי גלם יבשים של לענה, יערה, עלי קולט, חוט ושורשי שן הארי (1 כף מכל מרכיב) יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים ומשרים 20 דקות. הנוזל המתקבל מסונן, נלקח לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום, 3 כפות, עד שהפריחה נעלמת.
• מרתח של תערובת לענה יבשה, עלי סרפד, עלי דומדמניות, עשב עשב מיובש וסגליות. טוחנים את הרכיבים, מערבבים בפרופורציות שוות. 2 כפות. ל. חומרי גלם צמחיים יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים, משאירים בתרמוס למשך הלילה, מסננים בבוקר. קח מדי יום, 2-3 פעמים ביום, ללא קשר לארוחות, 3 כפות.
• מרתח של דשא קולטספוט (1 כף), פריחת ליים יבשה (2 כפות) ודבש (1 כף). את התערובת יוצקים 2 כוסות מים רותחים, מתעקשים במשך שעה, מביאים לרתיחה ונשמרים על האש במשך 5-7 דקות. לאחר מכן המשקה מסונן, נלקח לפני השינה, כוס אחת למשך 7-10 ימים או עד להיעלמות הפריחה בעור.
• תה ויטמין. המשקה מבושל על ורדים מיובשים, פטל, לינגונברי, דומדמניות שחורות. כל אחד מהמרכיבים המפורטים מעורבב בפרופורציות שוות, מבושל עם מים רותחים בקומקום תה או תרמוס. ניתן ליטול את הרמדי ללא הגבלה, ללא הוספת סוכר, עד להחלמה ובמשך שבוע לאחריה.

האם אפשר לשטוף עם אדמת

בזמן אדמת נהלי מיםמבוגר צריך להימנע במהלך התקופה החריפה של המחלה, מלווה בחום, כמו גם בצורה חמורה של המחלה. עם קורס מתון לאחר הופעת פריחה, אין לוותר על היגיינה, אתה יכול לעשות מקלחת חמה, נטישה זמנית של שמפו וג'לים אלרגניים, באמצעות סבון זפת

מְנִיעָה

מדד למניעה ספציפית של אדמת הוא חיסון בתכשירים אימונוביולוגיים חיים המכילים נגיפי אדמת. חזרת וחצבת, או אמצעים בצורת חיסון מונו. החיסון מתבצע בשתי גישות - החיסון הראשון ניתן לילדים בגילאי 15 חודשים עד שנה וחצי, השני - בגיל ההתבגרות, ילדים בגילאי 12-14 (במיוחד בנות). לנשים בגיל הפוריות שלא היו חולות בילדות מומלץ לבצע חיסון מחדש בעת תכנון הריון.

תמונה של אדמת במבוגרים

וִידֵאוֹ

מצאתם שגיאה בטקסט?
בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!