(!LANG: מחלות לב וכלי דם: האם אפשר לרפא את הלב? תסמינים של מחלות לב, שיטות טיפול ואמצעי מניעה

לב בריא וכלי דם גלינה וסילייבנה Ulesova

אורח חיים של מטופל עם אי ספיקת לב

קוצר נשימה, דפיקות לב, חולשה כללית ועייפות, שיעול יבש, נפיחות בכפות הרגליים והקרסוליים, סובלנות לקויה לפעילות גופנית... תסמינים אלו עשויים להיות סימנים מוקדמים

אִי סְפִיקַת הַלֵב. הופעת התסמינים הללו אינה מקרית. באי ספיקת לב, הלב אינו מסוגל לבצע את תפקידו העיקרי לספק לגוף מספיק דם וחומרי מזון. כל מחלת לב יכולה להוביל להתפתחות של אי ספיקת לב. עם הזמן היא עולה על הסכנה לחייו של החולה מהמחלה שגרמה להופעתה. במקרים רבים, אי ספיקת לב היא שלא רק מפחיתה את איכות החיים, אלא גם גורמת למוות. מטרת הטיפול באי ספיקת לב היא להגדיל את תוחלת החיים של החולה ולשפר את איכותה.

דרכים להשגת מטרות בטיפול באי ספיקת לב כרונית:

אופן פעילות גופנית;

דחייה של הרגלים רעים;

שליטה על משקל הגוף;

טיפול תרופתי;

שיטות טיפול כירורגיות.

שינוי אורח החיים של המטופל הוא חלק בלתי נפרד מהטיפול בחולים עם אי ספיקת לב. בדרגה קלה של אי ספיקת לב, ייתכן שיספיק לשנות את התזונה, להפחית משקל עודף ולהפסיק לעשן כדי להקל על הלב ממתח מיותר ולהיפטר מקוצר נשימה. חולים עם תסמונת אי ספיקת לב חמורה מומלצים בדרך כלל טיפול משולבכולל שינויים באורח החיים וטיפול תרופתי. בין האמצעים הכלליים לטיפול באי ספיקת לב, יש לציין

צָנוּעַ. אבל זה לא אומר שהמטופל צריך לשכב כל הזמן. פעילות גופנית מקובלת והכרחית, עם זאת, היא לא אמורה לגרום לעייפות ואי נוחות משמעותיים וצריכה להיות נטולת כל מרכיבי התחרות.

חולם. לחולים עם אי ספיקת לב נוח יותר לישון עם קצה ראש מורם של המיטה או על כרית גבוהה. למטופלים עם נפיחות ברגליים, בנוסף, מומלץ לישון עם קצה כף רגל מוגבה מעט של המיטה או כרית דקה המונחת מתחת לרגליים, המסייעת להפחית את חומרת הבצקת. ב-50% מהמטופלים מתגלים הפרעות נשימה במהלך השינה - הדבר עלול לגרום לדום לב. יש לשים לב עיכוב ארוךלנשום במהלך השינה ולהתייעץ עם מומחה בזמן. נכון להיום, נוצרו מעבדות שינה ומסכות מיוחדות לשמירה על לחץ קבוע בדרכי הנשימה.

דִיאֵטָה. נכון להיום, המלצות לתזונה של חולים עם אי ספיקת לב כרונית מוגדרות היטב. התפקידים העיקריים הם כדלקמן:

התזונה צריכה להיות דלה במלח - עד 2-3 גרם ליום. נתרן גורם לאגירת נוזלים בגוף ומגביר את עומס העבודה על הלב. הגבלת קליטה מלח שולחןצריך להיות גדול יותר, הסימפטומים של המחלה והגודש בולטים יותר;

הגבלת צריכת הנוזלים ל-1.5-2 ליטר ליום. הגבלה מחמירה יותר רלוונטית רק במצבי קיצון - באי ספיקת לב כרונית קשה;

מזון צריך להיות עתיר קלוריות, קל לעיכול, עם תכולה מספקת של ויטמינים, חלבון. אתה צריך לאכול לעתים קרובות יותר, אבל במנות קטנות.

שליטה במשקל הגוף לחולים עם אי ספיקת לב כרונית יש חשיבות עליונה. לזיהוי בזמן של אגירת נוזלים בגוף, יש לבצע שקילה יומית באותה שעה ביום. עלייה פתאומית בלתי צפויה במשקל של יותר מ-2 ק"ג תוך שלושה ימים מחייבת תשומת - לב מיוחדתומעיד על אגירת נוזלים בגוף. מצב זה מצריך נטילת תרופות משתנות והגבלת כמות הנוזלים הנצרכת. הקפד לספר לרופא שלך על כך.

יש צורך להבחין בין המצבים הפתולוגיים הבאים באי ספיקת לב, המהווים את האיום הגדול ביותר: השמנה וקצ'קסיה (תשישות קיצונית של הגוף). נוכחות השמנת יתר מחמירה את הפרוגנוזה של חולה עם אי ספיקת לב כרונית עם BMI > 30 ודורשת אמצעים מיוחדים והגבלת קלוריות. חשוב מאוד להפחית משקל עודף, שכן הוא יוצר משמעותי עומס נוסףללב חולה. הפחתת משקל אפילו בכמה קילוגרמים יכולה להשפיע לטובה.

עם אי ספיקת לב מתקדמת, המשקל עשוי לרדת מעצמו. Cachexia - ירידה במשקל פתולוגית - נחשבת לירידה בלתי מכוונת במשקל של 5 ק"ג או יותר ב-6 חודשים לאחר משקל יציב קודם. Cachexia מלווה בפרוגנוזה לא חיובית במיוחד. הסיבה לכך, כפי שמאמינים כיום, היא אפופטוזיס פתולוגי - מוות מתוכנת של תאי הגוף. בטיפול בחולים כאלה יש צורך בשילוב של תיקון תרופתי, תזונה ופעילות גופנית.

אימון גופני. פעילות גופנית מועילה לכל החולים עם אי ספיקת לב כרונית. הדרישה היחידה יכולה להיחשב למהלך יציב, היעדר סימנים למצב אקוטי הדורש אמצעי חירום. פעילות גופנית לא רק תשפר את הרווחה. השפעתם החיובית נעוצה בעובדה שהם מרחיבים את כלי הדם ההיקפיים, מקלים על עבודת הלב, משפרים את אספקת הדם לשרירים ומפחיתים חרדה.

מותרות הגבלות עם דלקת שריר הלב פעילה, היצרות מסתמים, מומים מולדים "כחולים", הפרעות קצב מסכנות חיים, התקפי אנגינה במנוחה בחולים עם מקטע פליטת חדר שמאל נמוך. אך גם במקרים אלו על החולה לשבת כמה שיותר, ולא לשכב.

ככלל, נקודת המוצא לבחירת משטר העומס היא קביעת סובלנות המאמץ באמצעות מבחן הליכה בן שש דקות. עבור מטופלים שהלכו פחות מ-150 מ', כמו גם לאלה עם ירידה בולטת במשקל הגוף, פעילות גופנית קונבנציונלית אינה מיועדת בשלב הראשוני. במקרה זה, בשלב הראשון (תקופת הייצוב), המטופל מבצע תרגילים לאימון שרירי הנשימה. זה יכול להיות פשוט כמו לפוצץ בלון כמה פעמים ביום. לאחר 3-4 שבועות, פעילות גופנית סדירה בצורה תרגילי נשימהעם נשיפה קשה להוביל להשפעה מערכתית על הגוף. מהלך אי ספיקת לב כרונית משתפר באופן משמעותי, התקדמות הקכקסיה מואטת, צריכת החמצן עולה.

השלב הבא הוא ביצוע פעילות גופנית בצורה של הליכה. יש להגדיל את המרחק והמהירות בהדרגה בשליטה של ​​רווחה (עד קוצר נשימה בינוני), דופק ולחץ דם. עם יציב קורס קלינימעבר ל צורה קבועהשיעורים, לפחות 20 דקות של פעילות גופנית לפחות 3-5 פעמים בשבוע. העברת קורסי הכשרה לתקופה של 3 חודשים לא רק תגביר את סבילות הפעילות הגופנית ואת צריכת החמצן המרבית. יחד עם זאת, הוכח שיקום המבנה והתפקוד של שרירי השלד, המטופלים מגיבים טוב יותר לטיפול מתמשך. יש לציין שוב כי בחולים עם אי ספיקת לב כרונית חשובים עקרונות פרטניים של מינון פעילות גופנית, בחירה עצמאית של משך, עוצמת הפעילות הגופנית ומרווחי מנוחה.

הרגלים רעים. איסור קפדני על צריכת אלכוהול: נקבע רק עבור חולים עם קרדיופתיה אלכוהולית. לחולים אחרים עם אי ספיקת לב כרונית, מותר עד 20 מ"ל אתנול ליום (כוס בירה אחת, כוס יין אחת). עם זאת, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי כמה אתה יכול לשתות והאם אתה יכול לשתות אלכוהול בכלל. עישון, אפילו עישון פסיבי, מומלץ מאוד בכל החולים עם אי ספיקת לב כרונית. עישון פוגע בלב ומקשה על פעילות גופנית.

חיסון. אין עדות להשפעה מזיקה של חיסונים על התוצאה של אי ספיקת לב כרונית. להיפך, חיסון נגד שפעת העלה את שיעור ההישרדות של החולים. השימוש בחיסונים נגד שפעת והפטיטיס B מקובל.

נסיעות. לא מומלץ לשהות בתנאי גובה רב (> 1500 מ'), טמפרטורה גבוהה, לחות. מומלץ לבלות את החופשות באזור אקלים מוכר. בבחירת תחבורה ניתנת עדיפות להעברות קצרות (עד 2-2.5 שעות) וטיסות אוויריות. טיסות ארוכות טומנות בחובן התרחשות של בצקת בגפיים התחתונות והתפתחות של פקקת ורידים עמוקים של הרגליים. בעת נסיעה, עליך להחזיק אספקת תרופות איתך.

פעילות מינית. ככלל, ייצוב של אי ספיקת לב משחזר ביצועים מיניים מופחתים. הגבלות על פעילות מינית אופי כללי: הימנע ממתח רגשי מוגזם; במקרים מסוימים, קח חנקות מתחת ללשון לפני קיום יחסי מין כדי למנוע קוצר נשימה וכאבים רטרוסטרנליים.

השימוש בויאגרה אינו התווית, למעט שילובים עם חנקות ארוכות טווח. לפני נטילת ויאגרה, התייעץ עם הרופא שלך.

טיפול רפואי. לצד אורח חיים רציונלי, משרתים טיפול תרופתי מתמשך לאי ספיקת לב ובדיקה קבועה (אחת לשלושה חודשים) אצל קרדיולוג. הדרך הכי טובהמניעת הישנות. הדגש העיקרי בטיפול הוא הן על סילוק הגורמים לאי ספיקת הלב עצמה והן על תיקון ביטוייה. בעזרת תרופות ניתן להסיר עודפי נוזלים מהגוף, להקל על נפיחות, להגביר את זרימת הדם על ידי הרחבת העורקים; לשפר את תפקוד השאיבה של הלב; למנוע הפרעות בקצב הלב וקרישי דם. אסור לשכוח את המאבק בדיכאון, שמתרחש בכל חולה חמישי. ניתן לסרב ליטול כל תרופה או לעבור לטיפול בתרופה אחרת רק באישור הרופא המטפל, מה שנעשה ככל שמצבו של המטופל משתפר. עם חוסר יעילות טיפול תרופתילהגיש מועמדות שיטות כירורגיותיַחַס.

מתוך הספר סילנדין ממאה מחלות מְחַבֵּר נינה אנטולייבנה בשקירצבה

עירוי כדי להיפטר מנפיחות של הרגליים הנגרמת מאי ספיקת לב יוצקים 1 כף. כף גדושה של עשבים יבשים 1/2 ליטר מים רותחים ולהתעקש מתחת למכסה למשך שעה. זן קח 1/2 כוס עירוי 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא שבועיים, לאחר שבועיים

מתוך הספר פוליקליניקה ילדים הסופר M. V. Drozdov

41. נכות של ילדים עם מחלות של מערכת הדם. שיקום חולים עם אי ספיקת לב נכות לילדים מגיל 6 חודשים עד שנתיים לא נקבעה.1. נכות לתקופה של שנתיים נקבעת לדימום

מהספר אני לא רוצה לאכול... מְחַבֵּר יבגני אולגוביץ' קומרובסקי

סגנון חיים מבין שלושת הגורמים המפורטים שקובעים את חומרת התיאבון אצל ילד בריא, שניים הם לגמרי מחוץ לשליטה של ​​ההשפעה ההורית. עם כל הרצון שלנו, אנחנו לא יכולים להשפיע לא על ייצור ההורמונים או מאפיינים אישייםלְהַחלִיף

מתוך הספר טיפולוגיה בהומאופתיה מאת ליאון ונייר

אורח חיים אורח חיים כולל יותר מסתם הגבלות תזונתיות שנקבעו על ידי רופא. ראשית, יש צורך להשליך את האינרציה הפיזית שבה שרוי שבתאי. אין זה סביר שניתן לשכנע אותו לשחק ספורט, אלא תרגילי בוקר יומיומיים

מתוך הספר אנו מטפלים בדליות בעזרת תרופות עממיות מְחַבֵּר יורי מיכאילוביץ' קונסטנטינוב

אורח חיים למרבה הצער, בימינו דליות הם הרבה יותר "צעירים". עם זאת, גם הרפואה לא עומדת במקום, ועכשיו יש הרבה שיטות יעילותלהילחם במחלה הזו. העיקר הוא לדעת כמה כללים פשוטים שיעזרו לך להתמודד עם בעיות קיימות ו

מתוך הספר מתכוני זהב של איורוודה מְחַבֵּר מריה בוריסובנה קנובסקאיה

אורח חיים על מנת לשמור על טרידוש במצב של איזון בריא, כמו גם לתפקוד תקין של העיכול וחילוף החומרים, האיורוודה קובעת לכל אדם שגרת יומית מסוימת, או דינאכריה (דינה - יום, ואכריה - התנהגות). ימין

מתוך הספר אבחון מחלות בפנים מְחַבֵּר נטליה אולשבסקיה

אורח חיים כפי שכבר אמרנו, מנקודת מבטם של הטיבטים, האויבים העיקריים של הבריאות הם "שלושת הרעלים" - תשוקה, שנאה ובורות. בריאות יכולה להישמר רק על ידי לימוד שימוש בתשוקות, חסד אמיתי וחמוש בידע. חוץ מזה,

מתוך הספר טיפול בעלוקות. מתכוני זהב להירודותרפיה מְחַבֵּר נטליה אולשבסקיה

עלוקות אורח חיים יכולות לחיות במים ובאדמה לחה. בית הגידול הרגיל שלהם הוא מאגרי מים עם קרקעית בוצית וסלעית, בהם המים מתחממים היטב: אגמים רדודים, בריכות, ביצות, אחוריים של נהרות עם קצב זרימה נמוך.

מתוך הספר קונספירציות של המרפא הסיבירי. גיליון 33 מְחַבֵּר נטליה איבנובנה סטפנובה

מתוך הספר הרגלים בריאים. דיאטה ד"ר איונובה הסופרת לידיה איונובה

אורח חיים אורח חיים הוא מיליוני מצבי בחירה בהם אדם נמצא כל יום. ההחלטות שאנו מקבלים משקפות הן את ההעדפות וההרגלים האישיים שלנו, את שגרת היומיום, ורבות מהפעולות שאנו מבצעים באופן אוטומטי, אותן אני מתאר בפירוט

מתוך הספר תזונה רפואית. עצירות מְחַבֵּר מרינה אלכסנדרובנה סמירנובה

אורח חיים היום זה לא סוד לאף אחד שרווחתו ובריאותו של האדם קובעים במידה רבה את אורח חייו. חיפזון מתמיד, מתח, חוסר יכולת לאכול באופן מלא כשהגוף זקוק לו - כל זה מוביל לתקלות במעיים, כלומר

מתוך הספר Male Sexual Health: Natural Recovery Methods הסופר אנדריי מולכוב

אורח חיים סיבות שונות עלולות להוביל לחולשה מינית: מחלות אורולוגיות, תפקוד לקוי של מערכת העצבים האנדוקרינית והפריפרית, פציעות, מתח חמור ועוד, אך החשוב והנפוץ ביותר הוא הזדקנות מוקדמת

מתוך הספר של 1777 קונספירציות חדשות של המרפא הסיבירי מְחַבֵּר נטליה איבנובנה סטפנובה

למלא את החולים בכוחות החיים שבוע קדוש, ביום רביעי, קנו ספל חדש בלי להתמקח ובלי לקחת תמורה מהקנייה. עכשיו אתה צריך לקום בלילה (באותו יום רביעי), לשפוך מים לספל ולהטיל כישוף. אתה צריך לקרוא אותו כדי שאף אחד לא יראה או ישמע אותו,

מתוך הספר פילוסופיה של הבריאות מְחַבֵּר צוות המחברים - רפואה

מתוך הספר 300 מתכונים לטיפוח העור. מסכות. פִּילִינג. הֲרָמָה. נגד קמטים ואקנה. נגד צלוליט וצלקות מְחַבֵּר מריה ז'וקובה-גלדקובה

זרימת אורח חיים אם במקומות המועדים להיווצרות צלוליט (ירכיים, ישבן, בטן), זרימת הדם איטית, כתוצאה מכך הדבר גורר קיפאון והיחלשות של רשת הנימים. נוזל מצטבר בחללים הבין-תאיים, מכווץ

מתוך הספר אנחנו יורדים במשקל ללא מלח. תזונה מאוזנת ללא מלחים מאת הת'ר ק. ג'ונס

8 אורח חיים ב-SBD היפטרות מעודפי מלח וקלוריות (ובמקביל להוזיל את עלות המזון), תשפרו את בריאותכם ותרדו במשקל, אך עדיין יש כמה מכשולים לירידה במשקל לטווח ארוך.

מחלות לב וכלי דם (CVD) הן הכי הרבה בעיה חריפהרפואה מודרנית, כי התמותה מהפתולוגיה של הלב וכלי הדם יצאה על העליונה יחד עם גידולים. מיליוני מקרים חדשים נרשמים מדי שנה, ומחצית מכלל מקרי המוות קשורים לצורה כלשהי של נזק לאיברי הדם.

לפתולוגיה של הלב וכלי הדם יש לא רק היבט רפואי, אלא גם חברתי. בנוסף לעלויות האדירות של המדינה לאבחון וטיפול במחלות אלו, רמת הנכות נותרה גבוהה. זה אומר שהחולים גיל עבודהלא יוכל למלא את חובותיו, ונטל קיומו ייפול על התקציב והקרובים.

בעשורים האחרונים חלה "התחדשות" משמעותית של הפתולוגיה הקרדיווסקולרית, שאינה נקראת עוד "מחלת זקנה".יותר ויותר, בקרב החולים ישנם אנשים לא רק בגיל בוגר, אלא גם בגיל צעיר. על פי כמה דיווחים, בקרב ילדים מספר המקרים של מחלת לב נרכשת גדל עד פי עשרה.

תמותה מ מחלות לב וכלי דםלפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, הוא מגיע ל-31% מכלל מקרי המוות בעולם, מחלות כלילית ושבץ מוחי מהווים יותר ממחצית מהמקרים.

יצוין כי מחלות של מערכת הלב וכלי הדם נפוצות הרבה יותר במדינות עם רמה לא מספקת של התפתחות סוציו-אקונומית. הסיבה לכך היא היעדר גישה לאיכות טיפול רפואי, ציוד לקוי של מוסדות רפואיים, מחסור בכוח אדם, היעדר עבודת מניעה יעילה עם האוכלוסייה, שרובם חיים מתחת לקו העוני.

אנחנו חייבים הרבה להתפשטות CVD תמונה מודרניתאורח חיים, תזונה, חוסר תנועה והרגלים רעים, לכן, כיום מיושמות באופן פעיל כל מיני תוכניות מניעה, שמטרתן ליידע את האוכלוסייה על גורמי סיכון ודרכים למניעת פתולוגיה של הלב וכלי הדם.

פתולוגיה קרדיווסקולרית וזנייה

קבוצת המחלות של מערכת הלב וכלי הדם היא די נרחבת, הרשימה שלהן כוללת:

  • – , ;
  • ( , );
  • נגעים דלקתיים וזיהומיים - ראומטיים או אחרים;
  • מחלות ורידים -,;
  • פתולוגיה של זרימת הדם ההיקפית.

עבור רובנו, CVD קשורה בעיקר למחלת לב כלילית. זה לא מפתיע, כי הפתולוגיה הזו מתרחשת לרוב, ומשפיעה על מיליוני אנשים על פני כדור הארץ. הביטויים שלו בצורה של אנגינה פקטוריס, הפרעות קצב, צורות חריפות בצורה של התקף לב נפוצים בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים.

בנוסף לאיסכמיה לבבית, ישנם זנים אחרים, לא פחות מסוכנים וגם די תכופים של CVD - יתר לחץ דם, שרק עצלנים לא שמעו עליהם, שבץ, מחלות כלי דם היקפיות.

ברוב מחלות הלב וכלי הדם, מצע הנגע הוא טרשת עורקים, המשנה באופן בלתי הפיך את דפנות כלי הדם ומשבשת את תנועת הדם התקינה לאיברים. - פגיעה חמורה בדפנות כלי הדם, אך באבחון היא מופיעה לעיתים רחוקות ביותר. זאת בשל העובדה שבאופן קליני זה מתבטא בדרך כלל בצורה של איסכמיה לבבית, אנצפלופתיה, אוטם מוחי, פגיעה בכלי הרגליים וכו', לכן, מחלות אלו נחשבות העיקריות.

מחלת לב איסכמית (CHD)הוא מצב שבו העורקים הכליליים שהשתנו על ידי טרשת עורקים מספקים נפח דם לא מספיק לשריר הלב כדי להבטיח את ההחלפה. שריר הלב חווה מחסור בחמצן, היפוקסיה מתחילה, ואחריה -. כאב הופך לתשובה להפרעות במחזור הדם, ושינויים מבניים מתחילים בלב עצמו - רקמת חיבור גדלה (), חללים מתרחבים.

גורמים להתפתחות מחלת עורקים כליליים

התוצאה הקיצונית של תת-תזונה של שריר הלב התקף לב- נמק שריר הלב, שהוא אחד הסוגים החמורים והמסוכנים ביותר של מחלת עורקים כליליים. גברים רגישים יותר לאוטם שריר הלב, אך בגיל מבוגר, ההבדלים בין המינים נמחקים בהדרגה.

צורה מסוכנת לא פחות של נזק למערכת הדם יכולה להיחשב ליתר לחץ דם עורקי.. היא שכיחה בקרב אנשים משני המינים ומאובחנת כבר מגיל 35-40. לחץ דם מוגבר תורם לשינויים מתמשכים ובלתי הפיכים בדפנות העורקים והעורקים, כתוצאה מכך הם הופכים לא גמישים ושבירים. שבץ מוחי הוא תוצאה ישירה של יתר לחץ דם ואחת הפתולוגיות הקשות ביותר עם שיעור תמותה גבוה.

לחץ גבוה משפיע גם על הלב: הוא מתגבר, דפנותיו מתעבות עקב עומס מוגבר, בעוד שזרימת הדם בכלי הלב נשארת באותה רמה, לכן, עם יתר לחץ דם, הסבירות למחלת עורקים כליליים, כולל אוטם שריר הלב, גדל פי כמה.

פתולוגיה מוחית כוללת צורות חריפות וכרוניות של הפרעות במחזור הדם במוח. ברור כי חריף בצורה של שבץ מוחי הוא מסוכן ביותר, מכיוון שהוא הופך את החולה לנכה או מוביל למותו, אך גרסאות כרוניות של נזק לכלי מוח גורמות לבעיות רבות.

התפתחות אופיינית של הפרעות מוח איסכמיות עקב טרשת עורקים

אנצפלופתיהעל רקע יתר לחץ דם, טרשת עורקים או השפעתם בו זמנית, זה גורם להפרעה במוח, קשה יותר ויותר לחולים לבצע את מטלות העבודה, עם התקדמות האנצפלופתיה, מופיעים קשיים בחיי היומיום והדרגה הקיצונית של המחלה הוא כאשר המטופל אינו מסוגל לקיום עצמאי.

המפורטים למעלה מחלות של מערכת הלב וכלי הדם משולבות לעתים קרובות כל כך באותו חולה ומחמירות אחד את השני, שלעתים קרובות קשה למתוח קו ברור ביניהם. למשל, חולה סובל מיתר לחץ דם, מתלונן על כאבים בלב, עבר כבר אירוע מוחי, והסיבה לכל דבר היא טרשת עורקים, מתח, אורח חיים. במקרה זה, קשה לשפוט איזו פתולוגיה הייתה ראשונית; ככל הנראה, הנגעים התפתחו במקביל באיברים שונים.

תהליכים דלקתיים בלב() - דלקת שריר הלב, אנדוקרדיטיס, פריקרדיטיס - שכיחות הרבה פחות מהצורות הקודמות. הסיבה השכיחה ביותר להם היא כאשר הגוף מגיב בצורה מוזרה לזיהום סטרפטוקוקלי, תוקף לא רק את החיידק, אלא גם את המבנים שלו עם חלבונים מגנים. מחלת לב ראומטית היא מנת חלקם של ילדים ומתבגרים, למבוגרים בדרך כלל יש כבר תוצאה - מחלת לב.

מומי לבהם מולדים ונרכשים. פגמים נרכשים מתפתחים על רקע אותה טרשת עורקים, כאשר עלי המסתם צוברים פלאקים שומניים, מלחי סידן והופכים לטרשתיים. סיבה נוספת לפגם נרכש יכולה להיות אנדוקרדיטיס ראומטית.

עם פגיעה בעלוני השסתום, אפשר גם היצרות של החור () וגם התרחבות (). בשני המקרים, יש הפרה של מחזור הדם קטן או מעגל גדול. סטגנציה במעגל גדול מתבטאת בתסמינים אופייניים של אי ספיקת לב כרונית, ועם הצטברות הדם בריאות, קוצר נשימה יהפוך לסימן ראשון.

מנגנון המסתם של הלב הוא "מטרה" לדלקת לב וראומטיזם, הגורם העיקרי למומי לב נרכשים אצל מבוגרים

רוב אי ספיקות הלב מסתיימות בסופו של דבר באי ספיקת לב,שיכול להיות אקוטי או כרוני. חַד אִי סְפִיקַת הַלֵבאפשרי על רקע התקף לב, משבר יתר לחץ דם, הפרעות קצב חמורות ומתבטא בבצקת ריאות, חריפה באיברים הפנימיים, דום לב.

אי ספיקת לב כרוניתהמכונה גם צורות של מחלת עורקים כליליים. זה מסבך אנגינה פקטוריס, קרדיו-טרשת, נמק קודם של שריר הלב, הפרעות קצב ארוכות טווח, מומי לב, שינויים דיסטרופיים ודלקתיים בשריר הלב. כל צורה של פתולוגיה קרדיווסקולרית עלולה לגרום לאי ספיקת לב.

סימנים לאי ספיקת לב הם סטריאוטיפיים: חולים מפתחים בצקת, כבד מוגדל, עורלהיות חיוור או ציאנוטי, קוצר נשימה מתייסר, נוזל מצטבר בחללים. הן צורות חריפות והן צורות כרוניות של אי ספיקת לב עלולות לגרום למוות של המטופל.

פתולוגיה של ורידיםכפי ש ורידים בולטים, פקקת, פלביטיס, thrombophlebitis מתרחשת הן בקרב קשישים והן בקרב צעירים. במובנים רבים, התפשטות דליות תורמת לאורח החיים אדם מודרני(תזונה, היפודינמיה, משקל עודף).

דליות בדרך כלל פוגעות בגפיים התחתונות, כאשר הוורידים התת עוריים או העמוקים של הרגליים או הירכיים מתרחבים, אך תופעה זו אפשרית גם בכלי דם אחרים - ורידי האגן הקטן (במיוחד אצל נשים), מערכת השער של הכבד.

אנומליות מולדות, כגון מפרצת ומומים, מהוות קבוצה מיוחדת של פתולוגיה של כלי הדם.- זוהי התרחבות מקומית של דופן כלי הדם, שיכולה להיווצר בכלי המוח והאיברים הפנימיים. באבי העורקים, מפרצות הן לרוב טרשת עורקים בטבען, וניתיחה של האזור הפגוע מסוכנת ביותר בשל הסיכון לקרע ולמוות פתאומי.

עם, כאשר הייתה הפרה של התפתחות דפנות כלי הדם עם היווצרות של סבכים חריגים וסבכים, נוירולוגים ונוירוכירורגים הפנים, שכן שינויים אלה מסוכנים ביותר כאשר הם ממוקמים במוח.

תסמינים וסימנים של מחלות לב וכלי דם

לאחר שנגעתי בקצרה בסוגים העיקריים של הפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם, כדאי לשים לב מעט לסימפטומים של מחלות אלה. התלונות העיקריות הן:

  1. אי נוחות בחזה, אי נוחות לב;

כאב הוא התסמין העיקרי של רוב מחלות הלב. זה מלווה אנגינה פקטוריס, התקף לב, הפרעות קצב, משברים יתר לחץ דם. אפילו אי נוחות קלה בחזה או כאב לטווח קצר, לא עז, צריכה להוות סיבה לדאגה,ועם כאב חריף, "פגיון", עליך לפנות בדחיפות לעזרה מוסמכת.

במחלת לב כלילית, כאב קשור להרעבת חמצן של שריר הלב עקב נגעים טרשתיים של כלי הלב.אנגינה יציבה מתרחשת עם כאב בתגובה לפעילות גופנית או מתח, המטופל לוקח ניטרוגליצרין, אשר מבטל את התקף הכאב. אנגינה לא יציבה מתבטאת בכאבים במנוחה, תרופות לא תמיד עוזרות, והסיכון להתקף לב או להפרעות קצב חמורות עולה, ולכן הכאב שעלה מעצמו בחולה עם איסכמיה לבבית משמש כבסיס לפנייה לעזרה של מומחים.

כאב חד וחזק בחזה, מקרין ל יד שמאל, מתחת לשכמות, בכתף ​​יכול לדבר על אוטם שריר הלב. פנטילת ניטרוגליצרין אינה מבטלת אותו, ובין התסמינים מופיעים קוצר נשימה, הפרעות קצב, תחושת פחד ממוות, חרדה קשה.

רוב החולים עם פתולוגיה של הלב וכלי הדם חווים חולשה ומתעייפים במהירות.הסיבה לכך היא אספקה ​​מספקת של רקמות עם חמצן. עם עלייה באי ספיקת לב כרונית, ההתנגדות למאמץ גופני יורדת בחדות, למטופל קשה ללכת אפילו מרחק קצר או לטפס כמה קומות.

תסמינים של אי ספיקת לב מתקדמת

כמעט כל חולי הלב חווים קוצר נשימה. זה אופייני במיוחד לאי ספיקת לב עם פגיעה במסתמי הלב. פגמים, מולדים ונרכשים כאחד, יכולים להיות מלווים בסטגנציה של דם במחזור הדם הריאתי, וכתוצאה מכך קשיי נשימה. סיבוך מסוכן של נזק כזה ללב יכול להיות בצקת ריאות, הדורשת טיפול רפואי מיידי.

בצקת קשורה לאי ספיקת לב.תחילה הם מופיעים בערב על הגפיים התחתונות, ואז החולה מציין את התפשטותם כלפי מעלה, הידיים והרקמות מתחילות להתנפח. דופן הבטן, פנים. באי ספיקת לב קשה מצטברים נוזלים בחללים - הקיבה גדלה בנפח, קוצר נשימה ותחושת כובד בחזה מתגברות.

הפרעות קצב יכולות לבוא לידי ביטוי בתחושה של דופק חזק או דהייה.ברדיקרדיה, כאשר הדופק מאט, תורמת להתעלפות, כאבי ראש, סחרחורת. שינויים בקצב בולטים יותר במהלך מאמץ גופני, חוויות, לאחר ארוחות כבדות וצריכת אלכוהול.

מחלות כלי דם במוח עם נזק לכלי המוח,מתבטא בכאבי ראש, סחרחורת, שינויים בזיכרון, קשב, ביצועים אינטלקטואליים. ברקע משברים יתר לחץ דםבנוסף לכאב הראש, דפיקות הלב, הבהוב ה"זבובים" מול העיניים והרעש בראש מטרידים.

הפרעה חריפה במחזור הדם במוח - שבץ מוחי - מתבטאת לא רק בכאבים בראש, אלא גם במגוון תסמינים נוירולוגיים. החולה עלול לאבד את ההכרה, להתפתח פארזיס ושיתוק, רגישות מופרעת וכו'.

טיפול במחלות לב וכלי דם

קרדיולוגים, רופאים פנימיים ומנתחי כלי דם מעורבים בטיפול במחלות לב וכלי דם. טיפול שמרניהרופא של המרפאה רושם, ובמידת הצורך, המטופל נשלח לבית החולים. אולי גם כִּירוּרגִיָהסוגים מסוימים של פתולוגיה.

העקרונות העיקריים של טיפול בחולי לב הם:

  • נורמליזציה של המשטר, למעט מתח פיזי ורגשי מוגזם;
  • דיאטה שמטרתה לתקן את חילוף החומרים של שומנים, מכיוון שטרשת עורקים היא המנגנון העיקרי של מחלות רבות; עם אי ספיקת לב, צריכת נוזלים מוגבלת, עם יתר לחץ דם - מלח וכו';
  • הפסקת הרגלים רעים ו פעילות גופנית- הלב חייב למלא את העומס הדרוש לו, אחרת השריר יסבול עוד יותר מ"תת עומס", לכן קרדיולוגים ממליצים על הליכה ותרגילים אפשריים גם לאותם חולים שעברו התקף לב או ניתוח לב;
  • (verapamil, diltiazem); מיועד למומים חמורים, קרדיומיופתיות, ניוון שריר הלב.

אבחון וטיפול בפתולוגיה של הלב וכלי הדם הם תמיד פעילויות יקרות מאוד, וצורות כרוניות דורשות טיפול והתבוננות לכל החיים, לכן, חלק חשוב בעבודתם של קרדיולוגים. כדי להפחית את מספר החולים עם פתולוגיה של הלב וכלי הדם, אבחון מוקדם של שינויים באיברים אלה וטיפול בזמן על ידי רופאים ברוב מדינות העולם, מתבצעת באופן פעיל עבודת מניעה.

צריך להודיע ​​בהקדם האפשרי עוד אנשיםעל תפקידו של אורח חיים בריא ותזונה, תנועות בשמירה על בריאות מערכת הלב וכלי הדם. בהשתתפות פעילה של ארגון הבריאות העולמי, מיושמות תוכניות שונות שמטרתן להפחית את השכיחות והתמותה מפתולוגיה זו.

ידוע כי מחלות לב וכלי דם (CVD) הן הרוצח מספר 1 במדינות המערב. בארה"ב לבדה, יותר מ-2,600 אנשים מתים מהם מדי יום: מוות אחד כל 33 שניות.

השכיחות של אי ספיקת לב (HF) עולה בהתמדה, כאשר חצי מיליון מקרים חדשים מאובחנים מדי שנה בארצות הברית. אלו הסטטיסטיקות העצובות (John Hopkins Advanced Studies in Medicine, JHASM, ינואר 2006). זאת למרות שצצות תרופות חדשות, חזקות יותר ויותר, ויותר ויותר כספים מושקעים בטיפול בחולים.

כיצד למנוע מחלות לב

מן הסתם, יש להסיק כי או שהאמצעים הטיפוליים הקיימים למחלות לב וכלי דם אינם מספקים, או שההבנה של הגורמים להתפתחות המחלה אינה נכונה. אני נוטה לכיוון האחרון, כי אי הבנה של הפתוגנזה של המחלה מובילה לבחירה בטיפול לא יעיל, למרות כל הישגי הרפואה והפרמקולוגיה.

הגורם העיקרי לאי ספיקת לב הוא היצרות של לומן של כלי הדם על ידי מה שנקרא פלאק טרשת עורקים או קרישי דם (טרומבי). לכן, אמצעי מניעה הוא נטילת תרופות המפחיתות את סינתזת הכולסטרול על ידי הכבד (סטטינים) ומדללי דם (אספירין).

המספר הכולל של הרוצחים מספר 1 כולל את מה שנקרא "מוות לב פתאומי" (SCD), שבניגוד להתקף לב, אינו נגרם מחסימה של כלי לב על ידי פקקת, אלא מהפרעות בהולכת דחפים חשמליים בשריר הלב.

ל-95% מהחולים אין זמן להגיע לבית החולים ולא היו להם ביטויים של אי ספיקת לב לפני ההתקף...

כדי למנוע מחלות לב, כמו רבים אחרים, מומלצים דיאטה ופעילות גופנית.- "תרופה כמעט מושלמת", כדברי JHASM. אבל רק מספר קטן של חולים יודע על ה"ניואנסים" של תזונה למחלות לב ו"בריחה מהתקף לב".

האם אפשר "לברוח מהתקף לב" ואי ספיקת לב?

החוקרים חלוקים בנקודה זו. חלקם מוכיחים באופן משכנע שכן (Circulation, 1999), אחרים משכנעים שלא (Am. Heart J, 2002). אבל, למרות דעותיהם הסותרות של הרופאים, ניסיונם של מטופלים רבים מלמד שפעילות גופנית המאמנת את השרירים וסיבולת הלב עוזרת להפחית את הסיכון לפתח אי ספיקת לב על ידי הגדלת מספר הנימים בשריר הלב. עם זאת, מקרים שבהם מוות לב פתאומי הגיע לצעירים ולספורטאים מאומנים סותרים זאת בבירור ...

אחד התקריות הדרמטיות ביותר הוא מותו הלבבי הפתאומי של שחקן הכדורסל צ'ארלס פלמינג: בנתיחה שלאחר המוות גילו בצקת ריאות, אשתו נחשדה ברצח ונידונה ל-50 שנות מאסר. אולם התברר כי הסיבה מוות פתאומיפלמינג התמכר למיץ דיאטטי המכיל אספרטיים, אשר הורס את העצבים ומערכת ההולכה של הלב וגורם להפרעות קצב ולבצקת ריאות חמורה...

אבל הסיפור של פלמינג הוא מקרה קיצוני, כמה אנשים שותים קוקה "מפורסמת", כולל חולי סוכרת וחולי אי ספיקת לב, מבלי להבין שכל טיפה הורסת להם את העצבים, כלי הדם, המוח, הלבלב והכבד.

יש להם גם השפעות מזיקות לכלי הדם.נבלע על ידי אמריקאים בכמויות גדולות סוכר, תחליפי שומן (מרגרינות) ומוצרים מזוקקים דלי שומן:קרומי התא מאבדים מגמישותם, הופכים לשבירים, החדירות וחילופי היונים שלהם מופרעים, מה שמוביל לקיפאון של הנוזל הבין-תאי, פגיעה במוליכות החשמלית של סיבי עצב ויצירת פקקת פריאטלית בכלי הדם. כך נוצרים כל התנאים המוקדמים לאי ספיקת לב או מוות לב פתאומי. אם במצב כזה נוסיף סטטינים שחוסמים את סינתזה של כולסטרול, שנועדו "לתקן" את קרום התא, הרי שמחלות לב וכלי דם לא יאטמו להופיע...

רופאים "מחקר בריאות - מחקר של 22,000 רופאים גברים מעל 17 שנים - הראה כי אלה שאכלו דגים פעם בשבוע היו בסיכון נמוך ב-50% למוות לבבי פתאומיבהשוואה לאלו שאכלו דגים רק פעם בחודש (JAMA, 1998).

תצפית ארוכת טווח של 85,000 נשים (אחיות "מחקר בריאות) מצאה את זה מנת דגים פעם בשבוע מפחיתה את הסיכון להתקף לב ב-30%(JAMA, 2005). מה שנקרא מחקר אירופי (1999) הראה זאת שומן דגיםיש לו אפקט אנטי-אריתמי, מייצב את מערכת ההולכה של שריר הלב, ואפקט תרומבוליטי, מדללת את הדם.

אבל באיזו תדירות באמריקה רופא רושם שמן דגים במקום נוגדי קרישה, ואיסור על מזון דל שומן במקום סטטינים? לעולם לא! אבל התושבים ה"בלתי משכילים" של סרי לנקה אוכלים שמן קוקוס, ממותג בבושה בארה"ב, כל חייהם ושיעור התמותה מאי ספיקת לב הוא הנמוך בעולם... פרדוקס או...?

נקודה נוספת בפתוגנזה של מחלות לב וכלי דם, שרופאים שמים לה מעט תשומת לב, היא השפעה רעילהמזון ואוויר מזוהמים. מתכות כבדות וכימיקלים במזון, מים, קוסמטיקה ותרופות רבות חוסמות את מערכות ההגנה של גוף האדם, מפחיתות את התכונות נוגדות החמצון של אנזימי רקמות, מעצימות את ההשפעה ההרסנית של התזונה האמריקאית ותורמים להתפתחות טרשת עורקים ומחלות לב וכלי דם.

הירשמו לערוץ VIBER שלנו!

למרות שכולם יודעים על סכנות העישון, מעטים האנשים שחושבים שאוויר עירוני רגיל מכיל גם חלקיקים קטנים שבנשימה חודרים לזרם הדם, פוגעים בדפנות כלי הדם, גורמים לדלקת ולהיצרות לומן (JAMA, דצמבר 2005). .

היבט נוסף בחיינו שלעתים רחוקות נלקח בחשבון על ידי הרפואה הרשמית הוא המיקרואורגניזמים הנמצאים בכל מקום.

  • עוד בשנת 1908, סלטיקוב גרם לשינויים טרשת עורקים בכלי הדם על ידי הזרקות של סטפילוקוקוס. בשנת 1933 הכריז קלינג על טרשת עורקים כמחלה זיהומית-רעילה, ובשנות ה-70, מדענים גילו שהיא מעוררת על ידי נגיף ההרפס.
  • בשנות ה-80 נמצא קשר דומה להליקובקטר פילורי ולכלמידיה.
  • בשנות ה-90 נמצאו שברי חיידקים ופטריות ב-79% מהפלאקים הטרשתיים.
  • בשנת 1998, החוקרים Kajander ו- Ciftcioglu זיהו מיקרובקטריה באבני כליות אנושיות שהקיף את עצמו בקפסולה גירנית. הם קראו לזה ננו-בקטריה, תוך שהם לוקחים בחשבון שהגדלים שלהם הם בטווח של ננומטרים - אלפיות המיקרון.

נכון לעכשיו, מדע הרפואה שוקל הסתיידות כאחת הבעיות הרפואיות העיקריות, שכן יותר ממחצית מסיבות המוות המובילות קשורות אליו, כותבת קטיה הנסן, מחברת שותפה של פצצת הסידן.

משקעים רעילים שעלולים להיות מסוכנים של מלחי סידן נמצאים באותם אזורים ואיברים בגוף שבהם הם לא צריכים להיות: בגולגולת עם גידולי מוח וטרשת נפוצה, ברקמת שד עם סרטן, בערמונית עם דלקת הערמונית, לאורך עמוד השדרה עם דלקת מפרקים ניוונית. , בשרירים עם מיוסיטיס , בריאות עם שחפת, במפרקים עם דלקת פרקים, בעיניים עם התפתחות קטרקט וכו'.

הסתיידות נקשרה גם להיווצרות כליות ואבני מרה, מחלות לב וכלי דם, מפרצת, מחלת אלצהיימר, סוכרת, מחלת קרוהן, התקפי לב, שבץ מוחי, ציסטות בשחלות, דורבנות בעצמות ומחלות אחרות. בשנת 2003 מדענים מרכז רפואיאוניברסיטת וינה (אוסטריה) גילתה ננובקטריה ברקמה מסויידת של שחלה שנפגעה מסרטן. במחקרים אחרים נמצאו ננובקטריות בעורקים מסויידים.

בשנת 2003 בודדו מדענים RNA חיידקי, המהווה חלק בלתי נפרד מרוב ההסתיידויות בגוף האדם: בכלי הלב ובשסתומי הלב, בכליות, בערמונית ובשחלות (Acta Patalogica, 2003). מחקרים שנערכו ב- Mayo Clinic (2005) הראו שחלקיקי RNA אלו, כמו פריונים, מסוגלים להתרבות, והימצאות נוגדנים אליהם בדם החולה היא האינדיקטור המדויק ביותר לסיכון למחלות לב וכלי דם ואוטם שריר הלב. מחקרים אלו מראים זאת במקרים רבים, טרשת עורקים ומספר מחלות אחרות ניתנות לריפוי באמצעות חומרים אנטיבקטריאליים.

התפקיד של מה שנקרא חלבון C-reactive והומוציסטאין, אינדיקטורים לדלקת, המשמשים יותר ויותר לאבחון מחלות לב וכלי דם, מתברר כעת. אם מחלות לב וכלי דם נגרמו רק על ידי עלייה ברמות הכולסטרול, אז מה הקשר לדלקת?

יתכן בהחלט שניתן לטפל במחלות לב וכלי דם רבות באנטיביוטיקה אם רופאים, בעלי עקשנות ראויה לשימוש אחר, לא היו רושמים אותן בדרישה הראשונה, כמו שאומרים, ובלעדיה, וחברות התרופות, בנוסף, לא ירשמו אותן. לייצר תרסיסים אנטיבקטריאליים וסבון ל"צרכים יומיומיים".

אז, אנחנו בעצמנו מרעילים את האוויר שאנו נושמים ומזון, מעוררים מחלות לב וכלי דם, ומצמיחים מיקרואורגניזמים עמידים שכבר אינם מתוקים ...

תוֹצָאָה:מחלות לב וכלי דם נגרמות מרעלנים וחיידקים החודרים לדם מהסביבה שסביבנו, תחליפים כימיים למזון טבעי, היעדר שומנים וויטמינים ברמה גבוהה באחרונים, חוסר פעילות גופנית, המפחית את רמת אספקת הדם וחמצון הרקמות. , מחמיר על ידי נשימה לא מספקת. ולפני זמן רב יש להכיר בכך שללא ביטול הסיבות הללו, אי אפשר לרפא חולים עם אי ספיקת לב ולמנוע מוות לבבי פתאומי.

עם זאת, החדשות הטובות הן שכיום למדע הרפואה יש את הידע כיצד להתמודד עם הנגע המתואר לעיל. קיימות לאורך השנים שיטות מוכחות של ספיגת הסתיידויות ושיפור אספקת הדם לאיברים, לרבות הלב, ללא שימוש בשיטות פולשניות. לדוגמה, מה שנקרא שיטה פעולת נגד חיצונית, המשפר את אספקת הדם ההיקפית וחמצון האיברים והרקמות. זה עוזר לא רק להקלה על התקף לב, אלא במקרים רבים "לפתוח" את כלי הדם הכליליים ללא אזמל וטכניקות פולשניות.

בתרגול שלי, אני מציע למטופלים פרוטוקול מיוחד לטיפול ומניעה של טרשת עורקים ומחלות לב וכלי דם, המורכב ממספר מרכיבים חשובים:

- קביעת הגורמים העיקריים המעוררים מחלות לב וכלי דם בחולה;

- ניקוי רעלים כללי ושיקום תגובות נוגדות חמצון של הגוף, סילוק רעלים קיימים (כספית, עופרת, קדמיום וכו');

- נורמליזציה של איזון מינרלים, ספיגה של משקעי סיד;

- טיפול ב-dysbacteriosis (תוכנית מיוחדת באמצעות תרבית חיה של Escherichia coli);

- איתור זיהום פטרייתי(קנדידה) ו טיפול מורכבעם שימוש בזריקות של אנטיגנים אנטי פטרייתיים וטיפול תרופתי;

- נורמליזציה של מחזור הדם הנימים ההיקפי (טיפול מקומי, פעולת נגד חיצונית וכו');

- טיפול בתזונה ובוויטמינים וכו'.

פרוטוקול זה אינו הליך מיידי, יש לעקוב אחריו למשך פרק זמן מסוים. אבל אין לו התוויות נגד ואין לו כל כך הרבה סיבוכים כמו עם פעולה כירורגיתעל הלב.

כמו בכל דבר, כאן הבחירה נשארת אצל המטופל, לפי מטרתו והבנתו את הבעיה. אבל, כמו שאומרים, אי ידיעת החוק אינה פוטרת מאחריות פלילית. בורות, או ליתר דיוק, חוסר רצון לציית לחוקי הטבע גוררת גם ענישה, במקרה זה בצורת מחלת לב וכלי דם. יצא לאור .

אלנה קונסטנטינובנה קולס, ד"ר, דוקטור למדעי הרפואה, פרופסור, עוסקת בנושאי אימונולוגיה, אלרגיות, פסיכונוירולוגיה ומטבוליזם בטיפול מחלות כרוניותאצל מבוגרים וילדים.

נ.ב. וזכרו, רק על ידי שינוי הצריכה שלכם, אנחנו משנים את העולם ביחד! © econet

מחלות לב הן האיום העיקרי על בריאות האדם והגורם המוביל למוות ולנכות בקרב אנשים ברחבי העולם.

למרות העובדה שלרפואה המודרנית יש מספר עצום של שיטות, כמו גם כלים לאבחון וטיפול בזמן במחלות לב, מספר החולים עדיין גדל מדי שנה. גיל החולים יורד - תפקוד הלב מתדרדר בהשפעת גורמים שליליים רבים, הוא לא יכול לעמוד בעומסים משמעותיים אפילו בגיל צעיר.

כיצד לזהות את הופעת מחלת הלב ולמנוע את התפתחותן? באתר שלנו תמצאו מספר עצום של תיאורים של מגוון פתולוגיות ומחלות לב עם תיאור התסמינים שלהם וכל מיני שיטות מניעה. כאן תמצאו גם תיאורים של מחלות אמיתיות וגם ביקורות של חובבים חשודים מעוצבים רפואה מסורתית"מחלות".

פעילות לב

הלב הוא ה"מנוע" הראשי גוף האדם, משאבה קטנה (בגודל אגרוף) אך חזקה מאוד המסוגלת לשאוב ליטר דם תוך 10 שניות לכל החיים. העבודה של שריר הלב מספקת את זרימת הדם, אספקת חמצן וחומרים מזינים לכל האיברים, לכן, הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם משפיעות על בריאות האורגניזם כולו.

מתעניינים במכשיר ובעקרון הפעולה? יש לנו מאמר גדול באתר זה בנושא זה.

אך כפרס על עבודה מתמשכת, הלב מקבל מאיתנו עומס נוסף בדמות תת תזונה, הרגלים רעים, מתח פסיכו-רגשי, חוסר פעילות גופנית, משטר לא סדיר של מתח ומנוחה ומצב סביבתי לא נוח. כל זה מתבטא בהפרעות במחזור הדם ומחלות לב.

מחלת הלב הנפוצה ביותר

מחלת לב (מחלת לב) היא קבוצה של מחלות המתבטאות בהפרה של תפקוד תקין של הלב.

  • הפרעת קצב
  • יתר לחץ דם עורקי ויתר לחץ דם
  • טרשת עורקים
  • מחלות דלקתיותלב (אנדוקרדיטיס, שריר הלב, קרדיומגליה דלקתית)
  • מומי לב מולדים ונרכשים
  • מחלת עורקים היקפיים
  • אוטם שריר הלב
  • איסכמיה לבבית
  • קרדיומיופתיה
  • נגעים ראומטיים (מחלת לב ראומטית)
  • אִי סְפִיקַת הַלֵב
  • אנגינה פקטוריס
  • מחלת כלי דם במוח

האתר שלנו מוקדש למניעה וטיפול במחלות אלו. בחלקים הרלוונטיים באתר תמצאו מידע מקיף על כל המחלות.

הגורם העיקרי למחלות לב

טרשת עורקים היא חסימה של כלי דם על ידי פלאקים טרשתיים בעלי הרכב שומני (כולסטרול) בעיקר. אשר מצמצמים את לומן העורקים, מחמירים את מבנה דפנותיהם ומפריעים למחזור הדם התקין.

טרשת עורקים היא זו שגורמת לפתולוגיה הלבבית השכיחה ביותר - מחלת לב איסכמית (CHD), אשר, אם לא מטופלת, עלולה להוביל לתוצאות חמורות כמו אוטם שריר הלב, תרומבואמבוליזם ושבץ מוחי ומוות כלילי פתאומי.

מחקרים הראו כי טרשת עורקים יכולה להתחיל בילדות. נגעים בעורקים הכליליים נמצאו אצל גברים צעירים בגילאי 7-10 שנים. ברוב המוחלט של המקרים, טרשת עורקים הייתה קשורה להשמנה, מה שמאפשר לקשר בין התפתחות טרשת עורקים לבין תת תזונה ופעילות גופנית נמוכה.

גורמי סיכון

קשובים במיוחד לתסמינים לבביים צריכים להיות אנשים המשתייכים לקבוצות סיכון - אנשים עם מחלות לב מולדות ופתולוגיות תורשתיות, חולים עם זיהומים, חיסון, נשימה, אנדוקרינית, מחלות עצבים, השמנת יתר, אנשים שנחשפו ללחץ פיזי (ספורטאים) ורגשי משמעותי, מעשנים.

גיל

כמובן, ההזדקנות הכללית של הגוף מגבירה מאוד את הסבירות לפתח מחלות לב וכלי דם או לב. חוקרים אומרים כי הסיכון גדל פי שלושה בכל עשור שעובר. במקביל, 80% אחוז מהאנשים שמתו ממחלת לב כלילית היו מעל גיל 65. באופן דומה, הסיכון לשבץ מוכפל מדי עשור לאחר גיל 55.

לאישה הממוצעת בגיל הפוריות יש סיכון נמוך יותר ללקות במחלת לב מאשר לגבר ממוצע - נראה כאילו הטבע עצמו מגן על אמהות פוטנציאליות (ההערכה היא שהדבר מתרחש בהשפעת הורמון המין - אסטרוגן, שייצורו פוחת לאחר גיל המעבר ). מחלת לב איסכמית אצל גברים בוגרים מתרחשת פי 2-5 יותר מאשר אצל נשים באותו גיל.

כמובן, אל לנו לשכוח את ההבדל באורחות החיים. בדרך כלל גברים עוסקים בעבודה הרבה יותר מלחיצה פיזית ונפשית, בעוד שרבים בוחרים בפעילויות לא הכי בריאות ללב לבילוי.

לעשן

עישון הוא אחד הגורמים העיקריים להתפתחות מחלות לב. אם אתה מעשן, הסיכון למוות מאוטם שריר הלב ושבץ מוחי גבוה פי 2-4 עבורך. העישון גורם להיצרות העורקים והורס את דפנות כלי הדם, מה שמאיץ משמעותית את ההתפתחות ומחמיר את מהלך הגורם העיקרי כמעט לכל מחלות הלב - טרשת עורקים.

אפילו לעישון פסיבי (שאיפת אוויר המכיל עשן טבק מאנשים אחרים) יש השפעה שלילית על מערכת הלב וכלי הדם.

לאנשים שהפסיקו לעשן לפני גיל 30 יש כמעט אותו סיכוי לפתח מחלת לב (ceteris paribus) כמו אלה שמעולם לא עישנו - הפסיקו לפני שיהיה מאוחר מדי.

חוסר פעילות גופנית (אורח חיים בישיבה)

פעילות גופנית מספקת לבריאות הלב וכלי הדם (אופציונלי):

  • לפחות 30 דקות של פעילות גופנית מתונה - לפחות 5 פעמים בשבוע;
  • לפחות 20 דקות של פעילות גופנית מתונה - לפחות 3 פעמים בשבוע.

רק 2.5 שעות של פעילות גופנית בשבוע מפחית את הסיכון למחלות לב כלילית ו סוכרתבכמעט שליש. בנוסף, הם מפחיתים משקל גוף עודף ומנרמלים את לחץ הדם.

שתייה מוגזמת

ראוי לציין כי ההשפעה השלילית של אלכוהול מתפתחת בהתאם לכמות האלכוהול הנצרכת. אלכוהול באיכות נמוכה או צריכה מופרזת גורמים להרעלה של הגוף כולו, מה שמגביר ברצינות את הסבירות לפתח מחלות לב.

ההשפעה השלילית המינימלית ואף, במידה מסוימת, ההשפעה המשפרת את הבריאות היא שתייה מתונה של בקבוק חצי ליטר יין איכותי (מתרחש לעיתים רחוקות גם בגזרת המחיר היקר) במהלך השבוע - בממוצע לא יותר מ-100 מ"ל ליום.

אוכל לא בריא

זה כולל צריכה עודפת של שומן, סוכר, מלח, בשר ותוספי מזון כימיים. החלף חלק מהתזונה הלא בריאה שלך בפירות וירקות טריים.

השפעה סביבתית שלילית

מחקרים רבים הראו כי מזוהם סביבהמשפיע לרעה על מצב הדם וכלי הדם, מה שמוביל לסיכון מוגבר להתפתחות ותמותה ממחלות לב וכלי דם.

התסמינים השכיחים ביותר

לעתים קרובות התסמינים של מחלת לב דומים, ופתולוגיה אחת יכולה להוביל להתפתחות של אחרת (לדוגמה, טרשת עורקים גורמת להתקף לב, אי ספיקת לב).

  • כאבים בחזה.
  • שינויים בדופק (הפרעת קצב).
  • עלייה או ירידה בלחץ הדם, חוסר היציבות שלו.
  • קוצר נשימה, עייפות, הפרעות שינה, עייפות.
  • סובלנות חמורה לפעילות גופנית רגילה.

הימצאות של אחד או יותר מהסימנים הללו היא הסיבה לפנייה לרופא כללי ולקרדיולוג לצורך אבחון של מחלות לב וכלי דם ואחרות.

מְנִיעָה

הרפואה המודרנית פיתחה את האמצעים הבאים למניעת התפתחות מחלות לב וכלי דם:

  • אכלו מזונות דלי שומן, סוכר ומלח. אכלו יותר פירות, ירקות ודגנים. החלף שמנים מן החי בשמנים צמחיים.
  • הפסק לעשן והימנע מנשימת עשן.
  • הגבל את צריכת האלכוהול שלך למגבלות היומיות המומלצות.
  • למזער את הסבירות של מצבים מלחיצים, ללמוד טכניקות הרפיה, להתמודד ברוגע עם קשיים.
  • עקוב אחר לחץ הדם שלך. אם הוא מוגבה, אז הפנה מאמצים להוריד אותו.
  • היכנסו לחינוך גופני, תוך הורדת משקל עודף באופן סמוי.
  • בצע בדיקת דם כדי לגלות אילו חומרים חסרים לך.

שיטות אבחון

לרפואה המודרנית יש כמות עצומה של ציוד ושיטות עבור אבחון בזמןמחלת לב.

בדיקה רפואית

בדרך כלל הרופא עצמו שואל השאלות הנכונות, אבל יש מקרים שבהם מתעלמים ממשהו חשוב או שאתה פשוט לא מוכן לענות בצורה מהימנה על השאלה שנשאלה. חשבו מראש על הפריטים הבאים: כאבים בחזה, קוצר נשימה, דופק מהיר או איטי, נפיחות, תיאבון, טמפרטורת גוף, פעילות גופנית ועייפות.

ספר לרופא שלך על הגורמים שעלולים לעורר הפרעה בתפקוד התקין של הלב. זיהומים או ניתוחים אחרונים, עקיצות חרקים, תרופות שאתה לוקח, הרגלים רעים ומתח רגשי. חשבו אם קרובי המשפחה שלכם סובלים ממחלת לב. את כל זה אפשר לרשום ולהגיע מוכן לרופא.

אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG)

אלקטרוקרדיוגרפיה, אולי, ידועה לכל. זה די פשוט ו שיטה מהירהאבחון, והכי חשוב, לחלוטין ללא כאבים ונוחים למטופל. חיישנים מיוחדים מותקנים על הגוף, ולאחר מכן הדחפים החשמליים מוקלטים על ידי המכשיר על סרט נייר. הקלטת שהתקבלה נקראת אלקטרוקרדיוגרמה, היא מאפשרת לך לקבל נתונים חשובים אבחנתיים רבים. אק"ג בטוח לחלוטין עבור המטופל.

ניטור א.ק.ג יומי

ידוע גם בשם ניטור הולטר, רישום אק"ג אמבולטורי רציף, או רישום אק"ג לטווח ארוך. זהו מכשיר קטן שמקליט ברציפות אלקטרוקרדיוגרמה במשך 24 שעות או יותר. ללא כאב ובטוח, הדבר היחיד שאתה צריך לעשות, במשך זמן מה, הוא לשאת את המכשיר הזה איתך לכל מקום.

בדיקת עומס (בדיקת מאמץ)

סובלנות פעילות גופנית והנתונים המתקבלים במהלך המחקר יכולים לזהות מחלות רבות של הלב וכלי הדם. בבסיסה, בדיקת מאמץ היא אלקטרוקרדיוגרמה במכשיר אירובי. שיטת אבחון זו בטוחה גם למטופל; במקרים קיצוניים תצטרכו להזיע מעט.

מחקר אלקטרופיזיולוגי (EPS של הלב)

מחקר אלקטרופיזיולוגי חושף את טבען של הפרעות קצב לב. אלקטרודות קטנות מוחדרות דרך ורידים או עורקים ישירות לתוך חדרי הלב. המחקר אינו נעים וישנם סיכונים מסוימים, אך האינדיקציות למחקר אלקטרו-פיזיולוגי עולות על כל ספק, כך שהשיטה יכולה להיחשב בטוחה יחסית.

אקו לב (EchoCG)

זהו אולטרסאונד רגיל של הלב. מספק תמונה מצוינת המאפשרת לך להעריך את השינויים התפקודיים והמורפולוגיים בלב, כמו גם את השסתומים שלו. אינו דורש הקרנת רנטגן, נעשה שימוש באולטרסאונד. זה נחשב בלתי מזיק לחלוטין. ללא כאבים לחלוטין.

רדיוגרפיה

נוֹרמָלִי בדיקת רנטגןערימת תאים, המאפשרת להעריך את גודל ומצב האיברים שלה. ללא ספק, קרינה מזיקה. עם זאת, אם יש חשד למחלת לב, הקטנה מבין הרעות נבחרה. ללא כאבים לחלוטין.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT)

לצורך אבחון מחלות לב, טומוגרפיה אינה משמשת לעתים קרובות, אך היא יכולה להיות שימושית, כפי שהיא יכולה לחשוף פתולוגיות אנטומיותלב וכלי דם. ההקרנה חזקה אף יותר מאשר ברדיוגרפיה, אך שיטה זו בעלת ערך רב פי כמה לביצוע אבחנה נכונה.

בדרך כלל משתמשים במתן תוך ורידי של חומר ניגוד, שאינו יכול להיקרא שימושי. אחרת, השיטה אינה כואבת ומתאימה יותר מ-MRI לסובלים מקלסטרופוביה (זמן האבחון הוא כ-10 שניות). בחירת שיטת המחקר תלויה גם במחלת הלב החשודה.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI)

שיטת מחקר המאפשרת לקבל תמונה איכותית של הלב והאיברים חזה. הוא אינו מצריך קרינת רנטגן, במקום זאת נוצר שדה מגנטי רב עוצמה. השיטה יחסית יקרה ומסובכת. במהלך האבחון, המטופל נדרש לשכב בשקט בתוך המנגנון למשך כ-20 דקות - משימה קשה לילד או למטופל עם קלסטרופוביה. ישנן התוויות נגד רבות, כולל מוחלטות: קוצב לב, שתלים ושברים פרומגנטיים גדולים, כל שתלים פרומגנטיים או אלקטרוניים באוזן התיכונה.

מחקר רדיונוקלידים

כמות קטנה של חומרי מעקב רדיואקטיביים מוזרקת לדם דרך וריד, ואז הקרינה שלהם מתועדת במצלמה מיוחדת והרופא מקבל תמונה על המסך. למרות הסכנה הנראית לעין, שיטה זו כרוכה במינימום הנזק מחשיפה רדיואקטיבית (בהשוואה לשיטות רנטגן אחרות). אני משתמש במחקר רדיונוקלידים כדי להבהיר את האבחנה לכאב בלב ממקור לא ידוע.

טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון

שיטת אבחון חדשה יחסית המאפשרת לזהות אזורים בלב עם אספקת דם לא מספקת. מזהה מחלות לב כליליות והתקפי לב ארוכי טווח. במהלך המחקר מוזרקת תרופה מסומנת לווריד, ולאחר מכן מנגנון מיוחד רושם אזורי פעילות. אתה צריך להישאר בתוך המכשיר כ-30 דקות - ספר לרופא שלך אם אתה סובל מחשש לחללים סגורים. מאמינים שמינון הקרינה זניח ובעל השפעה מינימלית על הגוף.

צנתור

צנתר דק מוחדר דרך עורק או וריד ומתקדם לתוך כלי הדם והחללים של הלב. בשימוש הרדמה מקומיתכך שהמטופל חווה אי נוחות קלה בלבד. שיטה זו מאפשרת לך להעריך באופן מקיף את מצב הלב. כדי לשלוט על התקדמות הקטטר, נעשה שימוש בפלואורוסקופיה (צילום רנטגן רציף). אם אפשר, יש להימנע משיטת מחקר זו, ולהחליף אותה באחרות פחות טראומטיות ומזיקות.

צנתור לב

בדיקת העורקים הכליליים באמצעות צנתרים, כמו במקרה של צנתור לב. הרופא מקבל על המסך תמונות מובהקות של חדרי הלב והעורקים המזינים אותו. שיטה זו משמשת גם לטיפול - לומן תקין של כלי שנפגע מטרשת עורקים ניתן לשחזר באמצעות קטטר (אנגיופלסטיקה כלילית). לצד צנתור לב, גם שיטת מחקר זו מהווה התערבות רצינית ומהווה סכנה מסוימת.

טיפול במחלות לב

טרשת עורקים והפרעות אחרות בפעילות הלב נקבעות לרוב על ידי הרגלי חיים (תזונה, שינה, מצב, פעילות גופנית). אם המחלה עדיין מופיעה, בשום מקרה אין להיסחף עם טיפול עצמי, להתעלל בתרופות עממיות, אך פנה למומחה בהקדם האפשרי.

הרופא, באמצעות א.ק.ג, בדיקות דם ובדיקות אבחון נוספות, יקבע את אופי המחלה ויבחר את הטיפול הנכון. זה יכול להיות טיפול רפואי או כירורגי (השתלת מעקף כלילי, השתלת קוצב לב) וכמעט בכל המקרים, תיקון אורח חיים (תזונה מיוחדת, סירוב להרגלים רעים, מנוחה).

הטיפול דורש ניטור מתמיד של מומחים ושינויים אם הוא לא יעיל מספיק. ביתר פירוט, על כל מחלת לב אינדיבידואלית ושיטות למניעה וטיפול בהן, קרא את החומרים של האתר שלנו.

ישנן תרופות מיוחדות (סטטינים) שיכולות למנוע היווצרות של רובדי כולסטרול, ובכך להפחית את הסיכון לפתח מחלות לב.

סרט מדע בדיוני על מחלות לב

מחלות לב ניתנות לטיפול לא רק עם ולריאן ו-validol. בְּ דרך בריאהניתן להימנע לחלוטין מהחיים. העיקר להגן ולאהוב את הלב שלך כמו שהוא אוהב ודואג לך - 24 שעות ביממה. ואם הלב עושה את עצמו מורגש - טפל בו, נרמל את אורח החיים שלך, ואם צריך, גש לרופא.

מחלות לב הן קבוצה הטרוגנית של מחלות מבחינת הסיבות, התסמינים, הביטויים ודרכי הטיפול שלה. אין מחלות לב חמורות ולא חמורות, מטופל כזה בהחלט צריך להיות תחת השגחה עירנית של קרדיולוג, הפרעת קצב או רופא כללי. רק יישום זהיר של כל ההמלצות, נטילת התרופות הדרושות יאפשר לאנשים עם מחלות קרדיולוגיות לחיות את המקסימום חיים מלאים.

אצל גברים, מחלת לב היא אחת הסיבות המובילות למוות פתאומי (בעיקר עקב אוטם שריר הלב חריף). בניגוד לנשים, שמחלת הלב שלהן ברוב המוחלט של המקרים מתרחשת לאחר תחילת גיל המעבר, גברים נמצאים בסיכון מוגבר מגיל צעיר ועד לגיל מבוגר.

סיבה נוספת היא שהרגלים רעים (עישון ושתיית אלכוהול) נפוצים הרבה יותר בקרב נציגי המין החזק, הם גם נוטים יותר לאכול מזונות שומניים, מלוחים ומתובלים יתר על המידה. תכונה חשובהגברים הם הערכת חסר של מצבם שלהם: לעתים קרובות הם מסרבים ללכת לרופא ולשתות תרופות שנקבעו אפילו עם נתוני לחץ דם מופקעים, כאבים רטרוסטרנליים או נפיחות ברגליים.

מחלות לב אצל נשים

מחלות לב אצל נשים מתחילות לדאוג במהלך גיל המעבר. הסיבה היא שהורמוני המין הטבעיים אסטרוגנים מגנים על המין החלש מפני מחלת לב כלילית. עם זאת, ליתר לחץ דם, מחלות לב דלקתיות והפרעות קצב לב לשני המינים יש אותה תדירות של התרחשות. מומי לב מולדים הופכים לרוב למכשול להריון ולידה מוצלחת ומסבכים באופן משמעותי את מהלכם אם אכן מתרחשת התעברות.

עם זאת, נציגי המין החלש קשובים יותר לבריאותם, עוקבים טוב יותר אחר התזונה שלהם, לוקחים בזהירות תרופות שנקבעו, כך שמחלת לב אצל נשים, ככלל, ממשיכה בצורה חיובית יותר.


מחלת לב איסכמית, הפרעות קצב ויתר לחץ דם אצל ילדים הם נדירים. לכן, מכל מחלות הלב ברפואת ילדים, מומי לב מולדים ומחלות לב דלקתיות (שריר הלב, פריקרדיטיס, אנדוקרדיטיס) הם הנפוצים ביותר.

מומי לב מולדים מופיעים כבר מהדקות או השעות הראשונות לחייו של התינוק ובדרך כלל מאובחנים כבר ב בית יולדות. ישנן מספר רב של הפרות שונות במבנה של מבנים לבביים. מספר ליקויים מאפשרים לילד לחיות עד גיל שבו ניתן לנתח אותו בבטחה, ומומי לב חמורים מצריכים התערבות כירורגית מיידית מסיבות בריאותיות בימים או בשבועות הראשונים לחייו.

מחלת לב דלקתית מתרחשת לרוב כסיבוך של שונות מחלות ויראליות(שפעת, אבעבועות רוח, אדמת וכו'). השכיח ביותר הוא שריר הלב. הטיפול מתבצע ב בית חולים מיוחדובדרך כלל זה נגמר טוב.


מחלת לב אנושית היא הגורם המוביל למוות ללא פציעה. המשמעות היא שאף מחלות אחרות של האיברים הפנימיים לא לוקחות חיים בטרם עת כמו מחלות לב. עם זאת, נתונים סטטיסטיים אלה מתייחסים בעיקר למדינות בעלות רמת חיים נמוכה ובינונית.

  • לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, מדי שנה מתים 15-20 מיליון בני אדם ממחלות לב וכלי דם, הקשורות קשר הדוק, וזה מהווה כ-30% מכלל מקרי המוות בעולם.
  • כמעט 85% ממקרי המוות הללו הם מחלת לב כלילית ושבץ מוחי.
  • ניתן היה למנוע את רוב המקרים הללו עם בסיסי צעדי מנעהכוללים מאבק בהשמנה, עישון, תת תזונה ושימוש בתרופות מיוחדות.

מחלות הלב הנפוצות ביותר של בני אדם הן:

  • מחלת לב איסכמית הקשורה לאספקה ​​לא מספקת של חמצן לשריר הלב,
  • מחלת טרשת עורקים של הלב וכלי הדם, הקשורה לחסימה של כלי דם כליליים על ידי רובדי כולסטרול והיווצרות משנית של קרישי דם,
  • הפרה של קצב הלב והולכה של הדחף התוך לבבי (הפרעות קצב וחסימה),
  • מומים בלב (מולדים ונרכשים) קשורים לשינוי במבנה השסתומים וחלקי הלב,
  • מחלת לב דלקתית (אנדוקרדיטיס, שריר הלב, פריקרדיטיס),
  • ניאופלזמות של הלב (גידולים).
  • יתר לחץ דם והלב קשורים קשר הדוק, אם כי סיבוכים כליליים במקרה זה הם משניים. כלומר, יתר לחץ דם עורקי מתפתח לרוב מסיבות שאינן קשורות ללב, אך השפעת לחץ גבוה על שריר הלב מובילה להתפתחות קרדיומיופתיה יתר לחץ דם.
  • כמו כן, מחלות שונות, לרבות אלה של כלי דם, מובילות להתפתחות התרחבות (התרחבות של חלקי הלב), ומחלה זו נדירה ביותר בהיותה מולדת.

לפיכך, יש הרבה מחלות כלילית, מניעת מחלות לב וטיפול תרופתי מוכשר במחלות אלו יכולים להציל מיליוני חיי אדם.


מחלת לב איסכמית היא הגורם לכמעט מחצית ממקרי המוות מכל מחלות הלב. כבד ו מחלה ערמומיתאוטם שריר הלב גובה לעתים קרובות חיים או גורם לנכות מוקדמת אצל אנשים צעירים מאוד (בני 30-40 שנים). ניתן לומר בבטחה שלכל אדם בקרב קרובי משפחה וחברים יש מישהו שסובל ממחלת לב כלילית, אך למרבה הצער, לא כולם יודעים על כך ונוקטים בזמן כדי למנוע אסון כלי דם חריף.

גורמים למחלות לב הנגרמות מאיסכמיה בשריר הלב

ישנם שני גורמים עיקריים למחלות לב הקשורות לאיסכמיה בשריר הלב:

  • חסימה של כלי דם כליליים עם פלאק כולסטרול והיווצרות משנית של מיקרוטרומביים על רקע דלקת אנדותל.
  • עווית של כלי הדם הכליליים.

שתי הסיבות הללו מובילות למחלות לב הנגרמות כתוצאה מהרעבה בחמצן של קרדיומיוציטים (תאי שריר הלב). כתוצאה מכך, הם חווים איסכמיה ואינם יכולים להתכווץ במלוא העוצמה על מנת לדחוף דרך כלי האורגניזם כולו כמו קודם. כתוצאה מכך, כל עומס המגביר את הדרישה לחמצן שריר הלב גורם לעלייה באיסכמיה. בסופו של דבר, גורמים אלו למחלות לב גורמים להפרעות משניות בעבודה של כל האיברים והמערכות, שכן היא אינה יכולה לבצע במלואה את תפקידה לספק להם חמצן - מתפתחת אי ספיקת לב כרונית.

מחלת לב איסכמית: תסמינים

מחלת לב איסכמית, שתסמיניה מפחיתים משמעותית את איכות חייו של אדם חולה, גורמת לרוב לנכות מוקדמת או אפילו למוות. הם כל כך ספציפיים שאחרי כמה דקות של תקשורת עם המטופל, הרופא מבין לעתים קרובות את הסיבה למצבו.

התסמינים העיקריים של מחלת לב הקשורים לאיסכמיה בשריר הלב הם כדלקמן:

  • כאבים לוחצים, לוחצים בחזה החזה ו/או קוצר נשימה, המחמירים בפעילות גופנית ונעלמים לאחר נסיגתה.
  • כאב עלול להקרין לזרוע שמאל, לכתף, לשכמות, לעצם הבריח או לסת תחתונה.
  • הכאב נעלם לאחר נטילת ניטרוגליצרין.
  • ירידה בסיבולת או ברמת פעילות גופנית שניתן לבצע ללא כאב.
  • קוצר הנשימה עלול להחמיר בעת שכיבה, ולגרום לאנשים לעלות על תנוחת חצי ישיבה בלילה.

כאב במחלות לב הנגרם מאיסכמיה וסיבות אחרות אינו זהה. עם זאת, תכונה של סימפטום מסוים זה הוא הקשר הברור שלו עם פעילות גופנית, ההשפעה החיובית של חנקות ולוקליזציה (לא בחצי השמאלי של החזה, כלומר מאחורי עצם החזה).

מחלת לב איסכמית, שתסמיניה גורמים לא פעם למטופל לפנות לעזרה רפואית, הינה מחלה קשה ביותר ודורשת בדיקה וטיפול מיידי.


לאחר שאדם הגיש בקשה לתור עם סימני מחלת לב הקשורים באיסכמיה בשריר הלב, הרופא שולח אותו מיד לבדיקה. אם מצבו חמור, אזי מחלת לב כלילית חדשה שאובחנה היא אינדיקציה לאשפוז ובדיקה במיטת בית חולים. אם מצבו של החולה נחשב למשביע רצון, אז הכל אמצעי אבחוןאפשרי במרפאה חוץ.

עבור זה חל:

  • מחקר אלקטרוקרדיוגרפי,
  • בדיקת אולטרסאונד של הלב,
  • לימוד ארגומטרי אופניים,
  • ניטור הולטר (אלקטרוקרדיוגרפיה במהלך היום).

עם זאת, הדרך האינפורמטיבית ביותר לבדוק את הפטנציה של העורקים הכליליים היא מחקר אנגיוגרפי. זה מתבצע באופן הבא: חומר רדיופאק מוכנס לזרם הדם, ולאחר מכן סדרה של צילומי רנטגןאזורי הלב. יחד עם זאת, העורקים ומידת החסימה שלהם על ידי פלאקים טרשת עורקים או היצרות נראים בבירור. מחקר זה במחלת לב איסכמית הוא היעיל ביותר, אך לא בטוח: מקרים של תגובות אלרגיות קשות לחומרים רדיופאקים אינם נדירים כל כך.

מחלת אוטם שריר הלב

מחלת אוטם שריר הלב היא תוצאה של חוסר טיפול ארוך טווח פגיעה איסכמיתשריר הלב. עם הזמן, זה סותם בהדרגה את לומן של העורקים הכליליים ובמוקדם או במאוחר יש חסימה מוחלטת של כלי אחד או יותר, כלומר, הסיבה העיקרית היא מחלת לב טרשת עורקים. כתוצאה מכך, שריר הלב נשלל לחלוטין מאספקת הדם שלו ומתרחש חוסר חמצן חריף של תאיו, אשר ללא טיפול מוביל למותם. עם זאת, לפעמים מחלת אוטם שריר הלב יכולה להופיע בפתאומיות על רקע עווית חדה של עורק כלילי אחד או יותר, המתרחשת מסיבות שונות (מתח, כאב, משבר יתר לחץ דם).

הסימפטומים של אירוע כלילי חריף הם בדרך כלל בהירים, אבל לפעמים הם יכולים לחקות מחלות אחרות, מה שמקשה על האבחנה. ברוב המוחלט של המקרים, חולים מתלוננים על כאבים פתאומיים וחדים בחזה החזה, הניתנים לזרוע שמאל, לשכמות או לעצם הבריח. בנוסף, הם חווים פחד חזק ממוות, לעיתים תחושת מחנק, חולשה קשה. לפעמים מחלת אוטם שריר הלב עלולה להיות מלווה בהפרעות קצב לב, מרפאה לאי ספיקת לב חריפה, הלם קרדיוגניוסיבוכים חמורים אחרים.

באבחון של אוטם חריף, התפקיד המוביל הוא מחקר אלקטרוקרדיוגרפי ועלייה בסמני מעבדה של פגיעה בשריר הלב (טרופונין, טרנסמינאזות וכו'). הטיפול במחלה זו תלוי בסוג, משך הזמן מתחילת הכאב, נוכחותן של מחלות נלוות. זה מתחיל, ככלל, בשלב הקדם-אשפוזי, שלאחריו המטופל נלקח לבית החולים ביחידה לטיפול נמרץ לב.

מחלת לב טרשת עורקים

מחלת לב טרשת עורקים היא הסיבה השכיחה ביותר לאיסכמיה של שריר הלב, אשר מובילה בסופו של דבר להתפתחות אוטם שריר הלב. תסמינים של מחלה זו במשך שנים רבות עשויים להיות קלים או נעדרים לחלוטין. הסיבה היא שתהליך הצטברות הכולסטרול בכלים הכליליים הוא הדרגתי והגוף מפתח מנגנוני הסתגלות שונים המסייעים לו להילחם בו – כלים חדשים (קולטרל) מופיעים בעובי שריר הלב. ובכל זאת, הם מתמלאים בהדרגה בכולסטרול, מה שמוביל במוקדם או במאוחר לכאב מאחורי עצם החזה, קוצר נשימה וירידה בסובלנות לפעילות גופנית.

מחלת לב טרשת עורקים מתפתחת במשך שנים רבות, סימנים ראשונים של שקיעת כולסטרול בכלי הלב ניתן לראות כבר בגיל צעיר למדי (כ-30 שנה). הסיבה העיקרית לכך היא הקבלה מספר גדולמזון המכיל שומנים מן החי, עישון, השמנת יתר ואורח חיים בישיבה. לנטייה גנטית יש תפקיד משמעותי. מכיוון שהדרך היחידה להיפטר מפלאקים של כולסטרול בכלי הלב היא באמצעות ניתוח גדול, מחלת לב טרשת עורקים היא מצב שקל הרבה יותר למנוע מאשר לטפל.


התכווצות הלב מתרחשת בהשפעת דחף חשמלי הנוצר על ידי תאים מיוחדים (צומת סינוס). יתר על כן, הוא מתפשט לאורך סיבי המערכת המוליכה מהפרוזדורים לחדרים, וזה מבטיח כיווץ נכון של מחלקותיו. אם מתרחש כשל בעבודה של המערכת המוליכה, אז זה לא עובד נכון וזה בהחלט ישפיע על מצב האורגניזם כולו. ישנם שני סוגים עיקריים של הפרות של מערכת זו: הפרעות קצב וחסימות.

הפרעת קצב, הזנים שלה

הפרעת קצב היא מחלה שבה מופרעים הקצב, התדירות או רצף העירור של מבנים בודדים של הלב (פרוזדורים וחדרים). ישנם מספר סוגים שונים של הפרעות קצב: עם חלק מהן, הדופק הופך תכוף מאוד, אצל אחרים הוא נשאר תקין, סוגים מסוימים מאפשרים לאדם לחיות חיים מלאים יחסית, בעוד שאחרים הם קטלניים. הסוגים העיקריים של הפרעות קצב:

  • סינוס טכיקרדיה, ברדיקרדיה, הפרעת קצב,
  • התקפי טכיקרדיה חדרית(פרפור ופרפור של החדרים),
  • רפרוף ופרפור פרוזדורים,
  • חוץ-סיסטולה (פרוזדור, חדרי),
  • תסמונת סינוס חולה.

הטיפול בכל אחד מסוגי הפרעות קצב אלו מתבצע בנפרד על ידי רופא אריתמולוג או קרדיולוג. טיפול רפואי או כירורגי אפשרי.

חסימה תוך לבבית

חסימה תוך לבבית היא הפרה של הולכה של קצב הלב הנגרמת על ידי חסימה של דחף בכל אחד מחלקי מערכת ההולכה. בהתאם למיקום הנגע, ישנם:

  • חסימה סינואוריקולרית (בצומת הסינוס),
  • חסימה תוך פרוזדורית
  • חסימה פרוזדורית,
  • חסימה של רגל אחת או שתיים של צרור שלו (ימין או שמאל).

כל אחד מהם יכול להיות 3 מעלות (1, 2 ו-3), כלומר, שלם או לא שלם. הטיפול מתבצע גם על ידי רופא אריתמולוג או קרדיולוג. עם הפרעות הולכה חמורות, כאשר קצב הלב מופחת ל-50 או פחות, הם פונים להתקנת קוצב לב.

סימנים למחלות לב הנגרמות מהפרעות קצב והולכה

סימנים של מחלת לב הנגרמת על ידי הפרעת קצב, כלומר דופק לא תקין, יכולים להיות שונים ותלויים בצורתם. במקרים מסוימים, החולים מודאגים מפלפיטציות, תחושת הפרעה ואי נוחות בחצי השמאלי של בית החזה, חולשה וירידה בסובלנות לפעילות גופנית. רפרוף ופרפור חדרים הוא הצורה החמורה ביותר של הפרעת קצב, אשר ללא טיפול עלולה להוביל לאסיסטולה, כלומר הפסקת עבודתם ומוות קליני.

סימנים של מחלת לב הנגרמת על ידי חסימת דחפים תלויים גם הם צורה ספציפיתוחומרה (שלם או לא שלם). לרוב, חולים מודאגים מחולשה חמורה, התעלפויות תכופות, ירידה בסובלנות לפעילות גופנית, כאב כואבבצד שמאל של בית החזה. חסימה מוחלטת בצומת הסינוס או הפרוזדורים מובילה לעיתים גם לדום לב, ולכן הוא המסוכן ביותר.


מחלת לב דלקתית היא אחת המסוכנות ביותר ולעתים רחוקות ראשונית. לרוב, פתוגנים זיהומיים נכנסים לזרם הדם מהמוקד העיקרי של זיהום (שקדים, איברים של מערכת גניטורינארית, מחלות חלל הפה, זיהומים המועברים במגע מיני, מחלות עור וכו'). עם זאת, דלקת אספטית מתרחשת לפעמים, למשל, במחלות אוטואימוניות (זאבת אריתמטית מערכתית, דלקת מפרקים שגרוניתוכו.).

בהתאם לוקליזציה של התהליך הדלקתי, אנדוקרדיטיס (דלקת של הציפוי הפנימי של הלב), מיוקרדיטיס (מחלה דלקתית של שריר הלב), פריקרדיטיס (דלקת של הציפוי החיצוני של הלב).

דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב

אנדוקרדיטיס היא דלקת של הציפוי הפנימי של הלב (אנדוקרדיום). הגורם השכיח ביותר שלו הוא סטרפטוקוקוס, שנכנס לזרם הדם מהמוקד העיקרי של זיהום (דלקת שקדים, פיאלונפריטיס, פורונקולוזיס, פריודונטיטיס). בנוסף, מחלה זו יכולה להיות סיבוך של שיגרון, עגבת, ברוצלוזיס וכו'. גורם סיכון נוסף הוא הימצאות שסתומים מלאכותיים שהותקנו עקב מחלת לב נרכשת או מולדת.

בהתאם למשך התהליך הדלקתי, המחלה יכולה להיות חריפה או כרונית. זה יכול להתבטא בדרכים שונות: לרוב, חולים עם אנדוקרדיטיס מודאגים מחולשה חמורה, ירידה בסובלנות לפעילות גופנית, חום, כאבים בחזה, סימנים של אי ספיקת לב (קוצר נשימה, בצקת). כמו כן, התסמינים תלויים במחלה הראשונית, שגרמה להתפשטות הזיהום לדופן הפנימית של הלב. הטיפול מתבצע בבית חולים עם קורס ארוך של אנטיביוטיקה, עם תברואה חובה של המוקד העיקרי של זיהום (שקדים, מחלות עור, טיפול שיניים וכו ').

דלקת שריר הלב היא מחלה דלקתית של שריר הלב

שריר הלב היא מחלה דלקתית של שריר הלב (שריר הלב). זה כמעט אף פעם לא ראשוני, כלומר מבודד. לרוב, דלקת שריר הלב היא סיבוך של מחלות זיהומיות ויראליות, פחות חיידקיות. בנוסף, דלקת שריר הלב יכולה להיות ראומטית, אלרגית, עם מחלות רקמת חיבור סיסטמיות (זאבת אדמנתית, סקלרודרמה וכו'), לאחר פציעות, כוויות, חשיפה לקרינה או אטיולוגיה לא מוגדרת. עם זאת, לרוב זה סיבוך של מחלות ויראליות שונות - שפעת, פארא-אינפלואנזה, אבעבועות רוח, זיהום enterovirus, HIV וכו'.

תסמינים של דלקת שריר הלב הם חום, חולשה, כאבים בחזה, דפיקות לב, קוצר נשימה, עייפות, שינויי לחץ, דפיקות לב וכו'. בנוסף, ודאי יהיו סימנים למחלה שגרמה להתפתחות דלקת שריר הלב. המחלה יכולה להיות חריפה או כרונית. הטיפול תלוי בגורם ומתבצע בתנאי המחלקה הקרדיולוגית של בית החולים.

פריקרדיטיס

דלקת קרום הלב היא דלקת בדופן החיצונית (הסרוסית) של הלב. כמו כל הצורות הקודמות, לעיתים רחוקות מדובר במחלה עצמאית, ולעתים קרובות יותר היא סיבוך של אחרים. הסיבה העיקרית: מחלות זיהומיות, מחלות אוטואימוניות, טראומה, גרורות של גידולים שונים, לעיתים מקורה של פריקרדיטיס נותר לא ברור. משך הקורס יכול להיות גם אקוטי או כרוני.

עבור דלקת קרום הלב, מאפיין אופייני הוא הצטברות נוזלים בין הסדינים הבודדים של קרום הלב, אשר בהחלט ישפיע על עבודתו. עם מהלך ארוך, האקסודאט מסוייד (ספוג בסידן), מה שמקשה מאוד על תהליך התכווצות הלב. תסמינים של מחלות לב הנגרמות על ידי דלקת בקרום הלב הם מגוונים ביותר, מה שמקשה מאוד על האבחנה. הם תלויים בגורם המחלה ולעיתים קרובות נמחקים ומרומזים. המטופלים מודאגים מחולשה, קוצר נשימה, דפיקות לב, כאבים בלב, הידרדרות בסבילות לפעילות גופנית.

הטיפול בפריקרדיטיס מתבצע גם בבית חולים. זה תלוי בסיבה. לעיתים נדרש ניקור קרום הלב כדי להוציא נוזל שדוחס את הלב ומקשה על תפקודו התקין.


יתר לחץ דם היא מחלה הנגרמת על ידי הפרה של ויסות רמות לחץ הדם (במוח, בכליות או בכלי דם). כתוצאה מכך, נתוני הלחץ עולים, אשר עם מהלך ארוך של המחלה, בהחלט ישפיע על תפקוד כל האיברים והמערכות, כולל הלב. לפיכך, יתר לחץ דם ולב קשורים קשר הדוק מאוד, אם כי קשר זה הוא משני ברוב המוחלט של המקרים.

גורמים ותסמינים ליתר לחץ דם

יתר לחץ דם יכול להתפתח במנותק, ובמקרה זה מדברים על יתר לחץ דם חיוני (יותר מ-90% מהמקרים). סיבה מרכזיתשכן מצב זה הוא נטייה גנטית. עם זאת, זה יכול להיות סיבוך מחלות שונות(כליות, יותרת הכליה, מחלות אנדוקריניות, מומי לב), אפשרות זו מהווה כ-10% מהמקרים.

התסמינים של יתר לחץ דם מגוונים, אך ברוב המוחלט של המקרים הוא מתבטא בכאב ראש חמור על רקע עלייה בלחץ הדם. בנוסף ייתכנו טינטון, זבובים מול העיניים, חולשה, חוסר תחושה באצבעות הידיים והרגליים, כאבים בלב, קוצר נשימה וכו'.

בהתאם לרמת עליית הלחץ והפגיעה באיברי המטרה (כליות, לב, מערכת עצבים וכו'), מבחינים ב-3 שלבים של יתר לחץ דם. במקביל, הלב סובל כתוצאה מכך שהוא נאלץ לעבוד קשה יותר, דוחף דם דרך הכלים המצומצמים. כמו כן, בהתאם למספרי לחץ הדם, 3 דרגות של המחלה נבדלות.

מחלות לב וכלי דם הגורמות ליתר לחץ דם

עלייה מתמשכת ארוכת טווח במספרי לחץ הדם אינה יכולה אלא לגרום לסיבוכים. מגוון מחלות לב וכלי דם הן תוצאה טבעית של יתר לחץ דם לא מטופל.

כלי הכליות, המוח, העיניים והלב סובלים יתר לחץ דם עורקיראשית כל. לכן, ההשלכות ארוכות הטווח של מחלה זו הן אנגיופתיה ברשתית, אי ספיקת כליותומחלות נוירולוגיות שונות. המסוכנים ביותר הם היפרדות רשתית, דימום, שבץ איסכמי.

מחלות הלב וכלי הלב הן גם תוצאה של יתר לחץ דם, מכיוון שהעומס על החדר השמאלי גדל, והוא גדל בהדרגה בגודלו. התוצאה היא קרדיומיופתיה יתר לחץ דם: עקב העומס המוגבר על הצד השמאלי של הלב, הם גדלים בגודלם, מה שדורש אפילו יותר חמצן. עם זאת, כלי הדם הכליליים אינם עומדים בקצב הצמיחה של רקמת השריר וזה מוביל לאיסכמיה משנית. התוצאה היא אי ספיקת לב.

אבחון של יתר לחץ דם

לא קשה לחשוד ביתר לחץ דם - מספיק למדוד את רמת לחץ הדם עם טונומטר מספר פעמים. הגדלת הלחץ מעל לרמה של 140/90 מספר פעמים מאפשרת לאבחן מחלה זו.

כאשר מגישים תלונות על לחץ גבוהבפעם הראשונה, הרופא מנהל בחינה מלאהכדי לברר את הסיבה. לשם כך, הוא שולח את המטופל לא.ק.ג., ECHOCG, אולטרסאונד של הכליות ובלוטות האדרנל, בלוטת התריס, UZDG של כלי הצוואר, מגוון בדיקות מעבדה של דם ושתן. לאחר מכן, הוא מבצע אבחנה של יתר לחץ דם ראשוני או משני ורושם טיפול מיוחד שמטרתו לשמור על רמה קבועה של לחץ נורמאלי לאורך כל היום. כמו כן, חשוב מאוד לרופא לזהות האם מחלות לב וכלי דם התפתחו כסיבוכים של יתר לחץ דם לא מטופל ולרשום טיפול שמטרתו לתקן מצבים אלו.


מומי לב הם מצבים שבהם יש הפרה של המבנה של מבנים בודדים של הלב, מה שמוביל לירידה ביעילות עבודתו. הם יכולים להיות מולדים, כלומר, הם יכולים להיות תוצאה של התפתחות תוך רחמית של העובר, או נרכש במהלך החיים.

מומים מולדים של הלב

מומי לב הם הנפוצים ביותר מבין כל המומים (1 ל-100 יילודים). הם מתרחשים כבר בתקופה שלפני הלידה ולעיתים מאובחנים כבר במהלך בדיקת אולטרסאונד במהלך ההריון. הם הגורם העיקרי למוות של יילודים ממומים.

הגורמים השכיחים ביותר למומים בלב הם שינויים גנטיים (כרומוזומליים, מוטציות גנטיות). השכיח שבהם הוא כרומוזומים טריזומיה 13,18 ו-21 (5-8% מהמקרים). על רקע אותם, פגמים של המחיצה הבין-חדרית והבין-אטריאלית, מתפתחות הפרות של מוליכות חשמלית. בנוסף לבעיות גנטיות, הפרעות במבנה הלב בעובר גורמות לזיהומים תוך רחמיים (בעיקר ויראליים), ההשפעה חומרים כימיים(תרופות, לכות, צבעים וכו') וקרינה מייננת.

המומים הנפוצים ביותר בלב:

  • ductus arteriosus פתוח,
  • פגם במחיצה בין חדרית ובין-אטריאלית (שלם וחלקי),
  • טריאדה וטטרדה של פאלוט,
  • אטרזיה של המסתם התלת-צמידי וכו'.

בנוסף לפגמים אלה, התפתחות של הפרה של המבנה אפשרי. כלי שיט עיקריים, המשפיעים גם על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם: גזע עורקי משותף, היצרות עורק ריאה, קוארקטציה של אבי העורקים, טרנספוזיציה של הכלים הגדולים וכו'.

מחלות קשות של הלב וכלי הדם, המופיעות כבר בתקופה שלפני הלידה, מובילות לרוב לתוצאה קטלנית עבור תינוקות. טכנולוגיות מודרניות מאפשרות מספר התערבויות כירורגיותעוד לפני לידת ילד או בימים הראשונים לחייו.

מומי לב נרכשים

מומי לב נרכשים קשורים לרוב להפרה של המבנה של מנגנון המסתם, שהתפתח כבר במהלך חייו של אדם. הם מיוצגים על ידי היצרות (היצרות של לומן), אי ספיקה או נזק משולב לשסתומים. לרוב הם מתפתחים כסיבוך של שיגרון, מחלות מדבקותמחלת לב (אנדוקרדיטיס) או מחלה אוטואימונית.

שסתומים שבהם מתרחשים שינויים:

  • צְנִיפִי,
  • אבי העורקים,
  • תלת-קוספידי.

אולי נגע מבודד של שסתום אחד או שילוב של כמה בו זמנית. סיבוך של מומי לב נרכשים הוא אי ספיקת לב במחזור הדם המערכתי או הריאתי. רבים ממומי הלב ניתנים לתיקון כירורגי עם השתלת מסתמים מלאכותיים, אשר בשילוב עם טיפול תרופתי מאפשר למטופל לחיות חיים כמעט מלאים.


מחלות לב ומחלות מין: מה הקשר ביניהן? במבט ראשון נראה שזה לא קיים, אבל מדובר באשליית שווא.

עגבת היא אחת ממחלות המין הקלאסיות. הוא דוגמה טיפוסית לאופן שבו מחלות לב ומחלות המועברות במגע מיני קשורות קשר הדוק מאוד. עם זאת, טרפונמה חיוורת אינה משפיעה ישירות על הלב: היא תורמת לשינוי במבנה קשת אבי העורקים, אשר בתורו משפיע על מבנה מסתם אבי העורקים, אשר מצטמצם. כתוצאה מכך נוצר פגם נרכש: היצרות או אי ספיקה של מסתם אבי העורקים.

דוגמה נוספת לקשר בין מחלות לב למחלות המועברות במגע מיני היא נגיף הכשל החיסוני האנושי. זה יכול לגרום לנגע ​​זיהומי של הלב, במיוחד דלקת שריר הלב. כמו כן, לעיתים קרובות שלבים מתקדמים של מחלות כגון זיבה, כלמידיה, מיקופלסמוזיס יכולים להשפיע על תפקוד הלב.


כאבים במחלות לב הם לרוב הסיבה ללכת לרופא. סימפטום זה הוא די ספציפי, כי זה מאפשר לך לחשוד במחלה כגון אנגינה פקטוריס או מנוחה.

כאב אנגינה פקטוריס במחלת לב הוא תחושה אופיינית של לחץ, דחיסה, כבדות מאחורי עצם החזה. הוא מופיע בזמן פעילות גופנית (הליכה או טיפוס במדרגות) ונעלם לאחר עצירה ותקופת מנוחה. עם זאת, אנגינה במנוחה מאופיינת בהופעת תחושות אלו גם בהיעדר פעילות גופנית, שהיא ללא ספק סימן פרוגנוסטי גרוע מאוד. כאב זה יכול להקרין לזרוע שמאל, לכתף, לשכמות, לעצם הבריח ואפילו ללסת התחתונה. זה עובר לאחר בליעה של טבליות ניטרוגליצרין, שאיפת ניטרוספריי.

הכאב במחלת לב לא איסכמית שונה במקצת. תחושות לא נעימות כאשר תהליכים דלקתייםבלב, ניוון שריר הלב, נוירלגיה מופיעים בחצי השמאלי של בית החזה ואינם קשורים לפעילות גופנית. לרוב הם מתרחשים כתוצאה ממתח, התרגשות, בלילה. הם גם חולפים באופן ספונטני, או לאחר נטילת טבליה של וולידול, קורוואלול או משככי כאבים לא סטרואידים.

טיפול במחלות לב: תרופות או ניתוח

הטיפול במחלות לב הוא מאוד קשה ו משימה קשהמה שרק אנשי מקצוע יכולים לעשות. הגורמים למחלות לב מגוונים, והטיפול צריך קודם כל לצאת ממה שעורר את הופעת הבכורה שלהם. ברוב המוחלט של המקרים בקרדיולוגיה נעשה שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות, אך במקרים מסוימים זה לא מספיק ועולה שאלת התערבות כירורגית.


תרופות הן אולי הטיפול העיקרי במחלות לב. בניגוד לדעה הרווחת שאסור ליטול סמים ברציפות בגלל הסיכון להתמכרות, רוב מצבי הלב דורשים מתמשך טיפול ארוך טווח, המלווה בצריכה יומית של טבליות. בהתאם לסוג הספציפי של מחלת הלב, רשימת התרופות המומלצות תהיה אינדיבידואלית. עם זאת, ישנן מספר תרופות המרכיבות את הארסנל העיקרי של קרדיולוג.

  • חנקות (ניטרוגליצרין, ניטרוסורביד, ניטרומינט וכו').

תרופות אלו משמשות לעצירת התקפי אנגינה, שכן הן מרחיבות את כלי הדם הכליליים ומעלימות איסכמיה של תאי שריר הלב. עד כה, הם אינם נרשמים לשימוש ארוך טווח, הם נלקחים במצב מצב.

  • חוסמי בטא (אטנולול, ביסופרולול, נביבולול, קרוודילול וכו').

התרופות מתאימות לטיפול בהפרעות קצב עם נטייה לדפיקות לב, יתר לחץ דם, מחלת לב כלילית. הם נקבעים רק על ידי רופא, תרופה ומינון ספציפיים הם אינדיבידואליים. קבלת פנים - כל יום ארוך.

  • מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (אנלפריל, פרינדופריל, ליסינופריל, קפטופריל וכו').

תרופות אלו משמשות לטיפול ביתר לחץ דם, במיוחד אצל אנשים עם מחלת כליות בסיסית. תרופות הן לטווח ארוך. קפטופריל מתאים להקלה במשבר יתר לחץ דם.

  • סרטנים (ואלסרטן, לוזארטן וכו').

יש להם אותם מאפיינים כמו הקבוצה הקודמת, והאינדיקציות עבורם דומות. הם משמשים לאי סובלנות לראשונים.

  • חוסמי תעלות סידן (אמלודיפין, ניפדיפין וכו').

לתרופות אלה יש השפעה אנטי-אריתמית, hypotensive, להרפות את דפנות כלי הדם. הם רלוונטיים במיוחד במקרים בהם למטופל יש יתר לחץ דם וטכי-קצב לב. נטילת תרופות במשך זמן רב, מדי יום. ניפדיפין משמש להקלה על משברים יתר לחץ דם.

  • תרופות הפועלות באופן מרכזי (קלופלין).

מיושם במקרה של יתר לחץ דם חמור, שאינו ניתן לטיפול בתרופות אחרות. הקבלה יכולה להיות קבועה או אך ורק להקלה בתנאי משבר.

  • סטטינים (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin).

תרופות המורידות את רמות הכולסטרול, שהיא מניעת טרשת עורקים של כלי הדם הכליליים. הקבלה יכולה להיות קורס (עד הגעה לרמת היעד של שומנים בדם) או קבועה (אם יש גורמי סיכון).

  • תרופות נגד הפרעות קצב (דיגוקסין, אמיודרון, סוטלול וכו').

הם משמשים לטיפול בסוגים שונים של הפרעות קצב. יש להם מרווח טיפולי מוגבל, ולכן הם נרשמים רק על ידי רופא. הקבלה קבועה, יומיומית.

  • תרופות נוגדות טסיות (אספירין, פעמונים, pentoxifylline וכו').

הם נחוצים להפחתת פעילות הטסיות, התורמות להיווצרות קרישי דם בכלי הלב. תפקידם של השני והשלישי בכך שנוי במחלוקת, אבל אספירין הוא קלאסיקה של מניעת פקקת.

  • משתנים (ספירונולקטון, היפותיאזיד, פורוסמיד וכו').

משמש להסרה עודף נוזלממחזור הדם, מה שעוזר לפרוק את הלב, כלומר להפחית את העומס עליו. הטיפול צריך להיות בפיקוח רופאים, המינון והתדירות עשויים להשתנות בהתאם לרמת השתן.

  • נוגדי קרישה (וורפרין, דביגטרן, הפרין, פרקסיפרין וכו').

תרופות אלו מסייעות להפחית את צמיגות הדם, אשר שוב מהווה מניעת פקקת. התרופות חמורות מאוד והטיפול צריך להתבצע רק בפיקוח רופאים, ניטור מעבדתי מתמיד של מערכת הדימום.

  • פיברינוליטים (סטרפטוקינאז, אלטפלז וכו').

תרופות אלו משמשות להמסת קריש דם טרי באוטם שריר הלב חריף. הם משמשים רק רופאי חירום או יחידות טיפול נמרץ לב בבתי חולים. לקבלת קבלה קבועה לא קיימים.

הטיפול במחלות לב ברוב המוחלט של המקרים מתבצע בשילוב של תרופות מאלה קבוצות שונות. היוצא מן הכלל הוא, אולי, מחלות דלקתיות של הלב האנושי: אנדוקרדיטיס, פריקרדיטיס, שריר הלב. בהתחשב בכך שהסיבה שלהם היא ודאית גורם מדבק, תהליך אוטואימוני או מצב אחר, הטיפול נבחר על סמך המקור (אנטיביוטיקה, אנטי-ויראלי, סטרואידים הורמונליים, ציטוסטטים וכו').

חשוב לדעת כי ב רשימת תרופותעבור מחלות לב אינו כולל:

  • תוספי מזון פעילים ביולוגית,
  • צמחי מרפא,
  • תכשירים הומאופתיים.

הסיבה היא שאין להם יעילות מוכחת, ולקחת אותם, המטופל מבזבז זמן. החלפת טיפול רפואי מוכשר בתרופות אלטרנטיביות אלו עלולה להביא אותו לבית חולים במצב קשה.

מחלות לב: רשימה של תרופות חירום

אם אדם גר בבית עם סימנים של מחלת לב, מקבל טיפול מתמיד עבורה, הוא חייב להיות זמין מה שנקרא "ערכת עזרה ראשונה קרדיולוגית".

מה צריך להחזיק בבית בחולה הסובל ממחלת לב? רשימת התרופות היא כדלקמן:

  • טבליות חומצה אצטילסליצילית 500 מ"ג,
  • ניטרוגליצרין (טבליות, תרסיס),
  • Validol (טבליות מנטה),
  • קורוואלול ( תמיסת אלכוהול),
  • ניפדיפין (טבליות 10.20 או 40 מ"ג),
  • קפטופריל (טבליות 25.50 מ"ג),
  • קלונידין (טבליות 0.075, 0.15 מ"ג).

בנוסף, צריך להיות טלפון אמבולנס במקום בולט, כמו ב חרוםהחולה עלול להתבלבל ולשכוח את המספר שלו. קרובי משפחה של אנשים הסובלים ממחלות לב צריכים לעקוב אחר שלומם, ללוות אותם לפגישה במרפאה, לבדוק אותם מדי יום בטלפון.


טיפול במחלות לב לא תמיד אפשרי על ידי נטילת תרופות בלבד. במקרה שלמרות כל הטיפולים, מצבו של המטופל נותר חמור, סימני אי ספיקת לב מתקדמים, הרופאים עשויים להחליט על טיפול כירורגי.

מחלות לב ורשימת התערבויות כירורגיות עיקריות:

  • סטנטינג של העורקים הכליליים.

פעולה זו מתבצעת במקרה שבו אנגיוגרפיה של כלי הדם הכליליים גילתה היצרות קריטית של אחד או יותר מהם. זה מוביל לאיסכמיה חמורה של אזורים בשריר הלב. זה יכול להתבצע מתוכנן (לאחר הבדיקה) או דחוף (במהלך תקופה חריפהאוטם שריר הלב).

  • השתלת מעקפים.

זהו הסוג השני טיפול כירורגימחלת לב איסכמית. זה נבחר במקרה שבו יש נגע רב כלי וסטנט של עורק אחד לא יתקן את המצב.

  • תותבות שסתומים.

ניתוח מסוג זה משמש בנוכחות מומי לב מולדים או נרכשים (לאחר סבל מראומטיזם או אנדוקרדיטיס). אפשר להתקין תותבת מכנית או ביולוגית.

  • סוגים אחרים של ניתוחים למומי לב.

כל סוג של מחלת לב דורש גישה אישית. לרוב, טיפול כירורגי מבוצע בנוכחות פגמים במחיצה הבין-אטריאלית או הבין-חדרית, סגלגל הפתח הפתוח.

  • התקנת קוצב לב.

פעולה זו מתבצעת כאשר הלב אינו יכול לייצר את מספר הדחפים הנדרש בעצמו, מה שמוביל לירידה חדה בדופק.

  • בידוד וריד ריאתי ואבלציה בתדר רדיו.

פעולות אלו מבוצעות עבור פרפור פרוזדורים שלא ניתן לתיקון באמצעות תרופות.

  • השתלת לב.

זה מתבצע כאשר אף אחד מהם שיטות אפשריותהטיפול במחלות לב אנושיות לא הצליח או שהוא התווית נגד (מחלת עורקים כליליים חמורה עם מקטע פליטה נמוך במיוחד, קרדיומיופתיה חמורה או מומי לב).


מניעת מחלות לב היא הרבה יותר קלה מאשר לטפל בהן. במקרה של מחלת לב כלילית ויתר לחץ דם, התפקיד המוביל הוא תזונה נכונהעם הגבלת שומנים מהחי, ירידה במשקל, ביטול הרגלים רעים, ניטור קבוע של רמות הכולסטרול והסוכר, מדידה תקופתית של לחץ דם. כמו כן, מניעת מחלות לב כרוכה בהפחתת כמות המלח הנצרכת ל-2 גרם ליום, מכיוון שהדבר יסייע במניעת הצטברות עודפי נוזלים בגוף.

מחלות הלב העיקריות של נשים מתחילות עם תחילת גיל המעבר, עד הפעם היא מוגנת על ידי הורמוני המין אסטרוגן. לכן, היא צריכה להיות קשובה לעצמה ככל האפשר בתקופה קשה זו של חייה. מניעת מחלות לב אצל גברים חשובה לאורך כל החיים, מכיוון שלעתים קרובות הם סובלים מאוטמים חריפים של שריר הלב בגיל צעיר וסובלים מיתר לחץ דם חמור.

כדי למנוע את ההתרחשות מומים מולדיםלב, אישה בהריון צריכה להיות קשובה לעצמה ככל האפשר ולהתחיל להתכונן ללידה של תינוק עוד לפני ההתעברות. מניעת מחלות לב דלקתיות מורכבת מטיפול בזמן של תהליכים זיהומיים בגוף, כולל מחלות המועברות במגע מיני.