(!LANG: בדיקת רנטגן של הגולגולת. שיטות בדיקת רנטגן - נוירולוגיה ילדים. מה ניתן לקבוע באמצעות קרניוגרפיה

צילום רנטגן של הגולגולת - שיטה אינסטרומנטליתבדיקה, בשימוש נרחב בטיפול, טראומטולוגיה, נוירולוגיה, אנדוקרינולוגיה ותחומי רפואה אחרים, המבוססת על חשיפה לקרני רנטגןעצמות גולגולת.

בשיטה זו, מצב העצמות של קמרון הגולגולת, עצמות הפנים, הלסת התחתונה.

אינדיקציות לצילום רנטגן של הגולגולת

האינדיקציות העיקריות לצילומי רנטגן הן:

• פגיעה מוחית טראומטית;
• אנומליות מולדות בהתפתחות עצמות הגולגולת;
• פתולוגיה של האוכף הטורקי (גידול מייצר הורמונים של בלוטת יותרת המוח);
• תצורות גידול (מוקד ראשוני, תהליך גרורתי);
• פגיעה בלידה;
• מחלות מערכתיות (מחלת פייג'ט);
• תהליך דלקתי(סינוסיטיס, אוסטאומיאליטיס);
• מחלות אנדוקריניות (אקרומגליה).

סוגי רדיוגרפיה:

• סקר - מאפשר לך לזהות פגמים במבנה העצמות של קמרון הגולגולת, עקירה, דפורמציה, שברים של מקטעי עצם במקרה של פציעה;
• ראייה - מאפשרת לך לאבחן את התהליך הדלקתי של הסינוסים הפרה-אנזאליים, ארובות העיניים, העצם הטמפורלית, הזיגומטית, כמו גם שינויים באלה במקרה של פציעה, הפרעות הורמונליות(דפורמציה של האוכף הטורקי).

לרוב, צילומי רנטגן של הגולגולת מבוצעים בהקרנות חזיתיות וצדדיות.

מתכוננים לצילום רנטגן של הגולגולת

שיטת אבחון זו אינה דורשת הכשרה מיוחדת, אך יש כמה תכונות שיש להקפיד עליהן:

• לפני תחילת הבדיקה, עוזר מעבדת הרנטגן צריך לציין בבירור את האלגוריתם של התנהגות המטופל (איך לפנות, איפה לשבת, לשכב); כמו כן, אסור להזיז את הראש בזמן צילום רנטגן (התנועה הקלה ביותר עלולה להשפיע לרעה על איכות התמונה ופענוח נוסף שלה);
• אסור בהחלט לקחת אלכוהול וחומרים חזקים לפני הבדיקה, כי. נטילתם יכולה להשפיע על מהירות התגובה של המטופל;
• ילדים מלווים בהורה או עובד רפואי. יש להסביר לילד מראש את פשטות ההליך, בטיחותו והצורך בו;
• עבור אמהות הרות ומניקות, רנטגן מומלץ רק אם האפקט האבחוני הצפוי עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר / יילוד;
• חולים עם הפרעות נוירולוגיות ( תסמונת עווית) לפני הבדיקה מתבצעת הרגעה קצרת מועד בפיקוח עובדים רפואיים;
• רדיוגרפיה אינה מבוצעת בנוכחות לוחות מתכת בעצמות הגולגולת. יש להסיר את כל האביזרים מהראש והצוואר, תותבות מתכת לפני מניפולציה.

טכניקת רדיוגרפיה של גולגולת

משך הבדיקה הוא מספר דקות. המטופל מושיב על כיסא / כורסה או מונח על שולחן רנטגן. כדי לשתק את הראש במצב נוח, משתמשים בכריות קצף מיוחדות לתיקון התחבושות. לפני ההליך, המטופל מתבקש לא לזוז לזמן מה, עקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא; לאחר הסוף - הם עוזרים לך לקום ומבקשים ממך להישאר זמן מה במשרד כדי להעריך את איכות צילום הרנטגן. התוצאה מונפקת באופן אישי למטופל, או לרופא המטפל.

לייעוץ וסיוע ניתן לפנות לכל מוסד רפואי מָקוֹםעם ניתוב מחדש לאחר מכן למוסד רפואי מיוחד, במידת הצורך.

בְּ פתולוגיה נלוויתרקמות מוח, מבני כלי דם או עצבים, רצוי לבצע CT, MRI. כמו כן, שיטות אלה אינפורמטיביות עבור הפתולוגיות של עצמות הגולגולת המפורטות לעיל.

המוח האנושי הוא אחד האיברים הלא ידועים והמסתוריים ביותר, ובשל חוסר נגישותו, הרופאים במשך זמן רבלא יכול היה לאבחן את הפתולוגיה של אזור זה. גילוי קרני הרנטגן מאפשר לדמיין אזור זה - כעת פציעות גלויות של הגולגולת, רקמות רכות של המוח, מחלות שונות. קרניוגרפיה, או יותר פשוט - צילום רנטגן של הראש, היא הליך אבחון חשוב עבור מבוגרים וילדים כאחד.

עקרון המחקר

הדמיה של הגולגולת והמוח מתבצעת באמצעות צילומי רנטגן. בחשיפה לרקמות בעלות צפיפות שונה, הקרניים נבלעות בדרכים שונות וביציאה מעניקות קרינה שונה, הנרשמת בסרט או בצורה דיגיטלית.

בתמונת התוצאה, מבנים צפופים מסומנים בצבע בהיר, גוונים של לבן ואפור בהיר. זה עשוי להיראות כמו הלסת התחתונה, עצמות האף, עצם זיגומטית, תהליכים של העצם הטמפורלית, מפרק טמפורומנדיבולרי. רקמות רכות וחללים מוצגים בשחור. בבדיקת רנטגן ממוקדת של עצמות הגולגולת נראות הסטיות הקטנות ביותר - סדקים, גידולים, שברים.

בדיקה של הגולגולת באמצעות צילומי רנטגן היא בצורה פשוטההדמיה של מבנים אלה. כיום אין למעשה חלופה, ישנם שינויים שונים בשימוש בקרני רנטגן שאינם משנים את מהות ההליך. לדוגמה, ב בתקופה האחרונהנעשה שימוש במכשירים במינון נמוך, אשר נבדלים על ידי יחס זהיר למטופל ופחות קרינה. זה עוזר לקבל תמונה לא פחות מדויקת מאשר עם צילומי רנטגן רגילים.

סוגי צילומי רנטגן של הגולגולת

צילום רנטגן של הגולגולת הוא משני סוגים - סקר ותצפית. רדיוגרפיה רגילה של הגולגולת נקבעת על ידי רופאים של התמחויות שונות. תוצאות ההליך יכולות להיות שימושיות לנוירופתולוג, טראומטולוג, אף אוזן גרון, אונקולוג, רופא עיניים. בדיקת רנטגן אפשרית לאובדן הכרה, סחרחורת, מיגרנה ופתולוגיות נוספות.

רדיוגרפיה רגילה חושפת פתולוגיות כגון:

• סדקים ושברים בעצמות הגולגולת;
• פתולוגיות מולדות של התפתחות הגולגולת ושלד הפנים;
• מוקדי הסתיידות עצם;
• מְדַמֵם;
• גידולים;
• הפרעות מטבוליות כגון מחלת פאג'ט;
• יתר לחץ דם תוך גולגולתי;
• פתולוגיה של הסינוסים הפרנאסאליים;
• אנדוקרניוזיס.

רדיוגרפיה ממוקדת מבוצעת לחלק מסוים בגולגולת - ארובות עיניים, לסת תחתונה, עצמות אף.

תכונות המחקר

צילום רנטגן של הגולגולת אינו כואב עבור המטופל. המחקר בטוח, והערך האבחוני גבוה ביותר. צילום רנטגן מתבצע בשתי הקרנות או באחת - תלוי באיזו תמונה הרופא צריך לקבל.

בדיקת רנטגן אינה מצריכה הכנה מיוחדת - המטופלים נדרשים להסיר חפצי מתכת: עגילים, אטבים לשיער ותכשיטים נוספים. גם תותבות המכילות מתכת מוסרות.

צילום רנטגן של הגולגולת בהקרנה ישירה יכול להיעשות מהר יותר, אבל מחקר דו-הקרנה לא ייקח הרבה זמן.

בהליך הרגיל, הרופא מקבל את התוצאות באותו היום או למחרת, וחלק מהמכשירים הדיגיטליים מציגים את התמונה על המסך. בדרך כלל הם משמשים לצורך אבחון דחוף, כאשר יש צורך לקבוע נזק למוח או לעצמות הגולגולת בהקדם האפשרי.

צילומי רנטגן של הראש אינם מבוצעים על נשים במהלך ההריון, הם בדרך כלל מועברים תקופה מאוחרת. אם יש צורך בסימנים חיוניים, אזי מבוצע גם צילום רנטגן לקטגוריה זו של חולים.

לפני ביצוע צילומי רנטגן, אומרים לילדים את כללי הנוהל, הם מתבקשים לשבת בשקט זמן מה, מבלי לזוז.

אינדיקציות לצילום ראש

צילום ראש נלקח לעתים קרובות אם המטופל מתלונן על תחושה לא טובה, אך סימנים סומטיים אינם חושפים את הגורם לפתולוגיה. הודות לקבלת תוצאות רנטגן, הרופאים קובעים את סיבת המחלה, דרכי טיפול בחולה - הן שמרניות והן כירורגיות.

אינדיקציות לצילום רנטגן של הראש הן הסטיות הבאות:

• תלונות מטופלים על רעד של הידיים, האצבעות;
• כאבי ראש תכופים ללא סיבה נראית לעין;
• בעיות בתפיסת המציאות, פתולוגיה של התודעה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• הידרדרות הבריאות לאחר פגיעת ראש, שבץ מוחי (סחרחורת, הקאות, אובדן הכרה, חולשה חמורה);
• בעיות ברווחה לאחר ירידת לחץ (לדוגמה, לאחר טיסה);
• פתולוגיות מולדות של עצמות הגולגולת ביילודים;
• אוסטאופורוזיס רקמת עצם;
• סימנים של פריצת מוח;
• גידולי יותרת המוח, ניאופלזמות בחלקים אחרים של המוח;
• חוסר איזון הורמונלי שאינו קשור לפתולוגיות של בלוטת התריס;
• לחץ דם גבוה או נמוך;
• שטפי דם במוח כתוצאה מפציעות, כמו גם ספונטניות;
• הצורך לעקוב אחר מצב רקמת העצם של הגולגולת לאחר נזק;
• פתולוגיות דלקתיות של המוח;
• מחלות ארוכות טווח או חוזרות של איברי אף אוזן גרון.

התוויות אלו מומלצות לאבחון, אך במקרה של פגיעת ראש, זה חובה. זה נכון במיוחד עבור ילד מתחת לגיל שנה, ההשלכות של פציעה שבה יכול להשפיע פיתוח עתידיתִינוֹק. ההליך מבוצע גם בחולים עם חוסר הכרה, שכן אבחון מאוחר עלול לעכב את התקופה החיובית לטיפול בחולה.

תוצאות ופרשנותן

במהלך הבדיקה, הרופא מקבל תוצאות אבחון. הוא רואה תזוזה או שבר של עצמות הגולגולת, סדקים. המטומות מומחשות, המתרחשות לעתים קרובות במקביל לנזק לעצם. זה מדינות מסוכנותדבר שעלול לדרוש ניתוח דחוף.

הרופא קובע פתולוגיות מולדות, חריגות המובילות הפרעות נוירולוגיות. צפיפות הרקמות עוזרת לחשוד בניאופלזמה, כמו גם פתולוגיות עצם כמו איבוד סידן.

הנתונים שיציג צילום רנטגן של הגולגולת מועברים לרדיולוג, שיפרש אותם. לאחר מכן, הרופא מוציא מסקנה, אשר מתקבלת על ידי מומחה מומחה המוביל את המטופל. בעת קריאת התוצאות, הרופא שם לב לגודל. מיקום וצורת עצמות האף, עובי רקמת העצם. האינדיקטורים מושווים עם נורמת גיל. גם דפוס כלי הדם וצורת קמרון הגולגולת נחקרים.

תמונת מצב של הגולגולת מראה לא רק שברים, סדקים בעצמות, אלא גם סטיות שהתרחשו כתוצאה מגדילה. לחץ תוך גולגולתי. אם יש מוקדים של אוסטאומיאליטיס של רקמת העצם, אז התמונה מציגה מוקדים של הסתיידות. המטומות תת-דורליות, גידולים מסולקים, תצורות מיאלומה נראים גם הם.

סיכוני מחקר

בדיקת רנטגן של הראש אינה שונה משאר חלקי הגוף באמצעות צילומי רנטגן. ישנם מיתוסים רבים לגבי הסכנות וההשפעות של צילומי רנטגן, אך מחקר זה אינו מתבצע אם אין לאדם אינדיקציות לכך. אם המטופל הולך לרופא עם תלונה, אז הוא חייב להבין את הצורך בהליכי אבחון.

יש לשים לב לצילום הרנטגן של הראש במקרה של פציעה. אין צורך לחשוב שהחבורה הקטנה ביותר יכולה לעבור ללא סיבוכים - לא רק פגיעה בעצם או המטומה מסוכנת לאדם, אלא גם בצקת מוחית המתרחשת עם פציעות כאלה.

זוהי תוצאה חמורה שמובילה לתוצאות עצובות, לכן עליך לקחת בחשבון שהסיכון מצילומי רנטגן הוא מינימלי, אך צילומי רנטגן של הגולגולת יכולים להציל את חיי המטופל.

קרניוגרפיה בילדים

בדיקת רנטגן של הגולגולת של ילד מתבצעת אם יש חשד לפתולוגיה. זה לא גורם נזק, אבל עוזר לקבוע את הפתולוגיות של הגולגולת שהתעוררו ברחם. ילדים מקבלים עומס רדיולוגי מינימלי - 0.08 mSV, שהוא נמוך במיוחד בהשוואה למינון הקרניים המותר.

אם מבוצעת צילום רנטגן לילד, המחקר מראה את הפתולוגיות הבאות:

• עקירה של מבני הגולגולת;
• הידרוצפלוס של המוח;
• טראומת לידה;
• המטומה אינטרסטיציאלית;
• פגיעה מוחית טראומטית;
• פתולוגיה של התפתחות בלוטת יותרת המוח;
• מיקרוצפליה;
• גידולים;
• סטייה או גידול יתר של תפרים בזמן הלא נכון.

לאחר קבלת התוצאות, הרופא מאבחן את הפתולוגיה, קובע את חומרתן ונותן המלצות לטיפול במחלה.

סוג בדיקה נגיש הוא הדמיית תהודה מגנטית. התקנים נמצאים כמעט בכל מרכז אבחון, שאינו קשור למרפאה. במרפאות מודרניות יש גם מכשירי MRI, כך שבמידת הצורך עושים שם גם צילום רנטגן של המוח.

היכן מבצעים צילום רנטגן?

אם אנחנו מדברים על שיטה זולה, אז זה יכול להיות בדיקת רנטגן רגילה - יש מכשירים לביצוע מחקר במוסדות פוליקאיים ובתי חולים. במקרים מסוימים, הרופא עשוי לייעץ מה כדאי לעשות - הדמיית תהודה מגנטית או צילומי רנטגן. בהתאם להמלצות הרופא, אתה יכול לבחור את המוסד שבו לערוך את המחקר.

מחיר

עלות המחקר משתנה בהתאם למרכז המחקר, לפרטי המחקר. הדבר מושפע גם מהאזור בו נערך המחקר. אתה יכול לקחת צילומי ראש במוסקבה בממוצע של 1500-2200 רובל. רדיוגרפיה ראייה של אזור אחד היא זולה יותר - תמונה אחת עולה בין 150 ל 400 רובל.

וִידֵאוֹ

רדיוגרפיה של גולגולת ברפואה מתייחסת לאבחון שיטת קרןעוזר לחקור מערכת השלדמוח, בסיס הגולגולת, קמרון הגולגולת, שלד פנים.

בעזרת צילום רנטגן של הגולגולת, קל יותר לרופאים לבצע אבחנה מדויקת, לרשום טיפול יעילולנטר את הדינמיקה של שינויים במצב המטופל במהלך הטיפול.

צילום רנטגן של הגולגולת מבוצע לאדם יושב או שוכב, שראשו קבוע בקשיחות, בהקרנות שונות הדרושות למומחה - שמאל, ימין לרוחב, צירי, posteroanterior ואחרים.

צילום רנטגן של עצמות הגולגולת הוא לרוב הליך האבחון היחיד שיכול להוכיח למומחה הכל באופן מלא תהליכים פתולוגייםבגוף המטופל באזור נבחר בגוף.

תכונות וסוגי אבחון

בגלל ה מוח אנושיהוא המרכז החשוב ביותר גוף האדם, הטבע התכוון לזה הגנה אמינהעל ידי הנחת הגולגולת.

עם התרחשותן של פתולוגיות שונות והעברת פציעות, ניתן לאבד את הפונקציות של רקמת העצם, והמוח הופך לפגיע מאוד. כדי למנוע מצב כזה, יש לאבחן ולטפל בכל מחלות הגולגולת בזמן. ולאבחון באיכות גבוהה, מומחים השתמשו זה מכבר ברדיוגרפיה של עצמות הגולגולת, המורכבת ביכולתן של קרני רנטגן לחדור לרקמות בדרגות שונות.

קרניים אלו, המאירות דרך איבר או רקמה אנושית, יוצרות תמונה מיוחדת במוצא, המועברת לסרט או למוניטור ומציגה את כל הרקמות הצפופות, למשל, עצמות, בצבע לבן וכל רקמות רכות- בשחור.

המחקר יכול להיות כללי, כאשר הרופא רוצה להכיר את התמונה הכללית של הגולגולת, או ממוקד, כאשר מבצעים צילומי רנטגן של אזורים קרניו-מוחיים בודדים - צילומי רנטגן של הלסת התחתונה, מסלולים, מפרקים רקע, עצם זיגומטית , תהליכי מסטואיד.

צילום רנטגן של עצמות הגולגולת הוא שיטת אבחון פשוטה וזולה, חלופות להן תרופה מודרניתכמעט לא קיים. בתחום זה, חידושים מופיעים מעת לעת רק בצורה של שיפור קרדינלי במכונות רנטגן.

הדור האחרון של ציוד רנטגן הוא דיגיטלי, נתח החשיפה לקרינה בו קטן פי כמה מאשר במכשיר רנטגן מסורתי, ותכולת המידע של התמונות גבוהה בהרבה.

אינדיקציות ואינדיקטורים של פלואורוסקופיה של עצמות הגולגולת

צילום רנטגן של הראש מתבצע לא כדי לחקור את מצב המוח, אלא כדי לבחון את הגולגולת. על מנת לבצע אבחנה של מחלות מוח, מומחים אינם משתמשים בקרני רנטגן, אלא משתמשים בהדמיית תהודה מגנטית.

אינדיקציות למינוי רדיוגרפיה יכולות לשמש כתלונות של המטופל, ו מאפיינים קלינייםשרופא יכול לראות בחולה:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• כהה בעיניים;
• סחרחורת, עילפון;
• דימומים מהאף;
• הידרדרות השמיעה והראייה;
• פציעת ראש;
• חשדות לאונקולוגיה ומחלות אנדוקריניות.

אין לבצע צילומי רנטגן בנשים בהריון ובאמהות מניקות. המינוי של סוג זה של אבחנה מתבצע על ידי נוירולוג,. במקביל, מומחה מוסמך יעזור לזהות על שלבים מוקדמיםבנוכחות צילום רנטגן באיכות גבוהה, מחלות כגון:

• כל מיני ציסטות;
• אוסטאופורוזיס, אוסטאוסקלרוזיס;
• אנומליות מולדות בהתפתחות הגולגולת;
• בקע של המוח;
• גידולי יותרת המוח, קליפות רכותמוח (מנינגיומה), גידולים מסולקים (אוליגודנדרומה), גידול של רקמת עצם (אוסטאומה);
• יתר לחץ דם ויתר לחץ דם תוך גולגולתי;
• המטומות, שברים;
• השלכות של דלקות שונות במוח (הסתיידות);
• אוסטאומיאליטיס;
• חריגות אדנקסיות בסינוסים באף.

טכניקה לפלואורוסקופיה

המטופלים אינם צריכים לבצע הכנות מיוחדות למעבר בדיקת רנטגן. לפני תחילת ההליך, אדם חייב להסיר את כל חפצי המתכת מעצמו, כולל אפילו תותבות נשלפות, אם יש כאלה. לאחר מכן מניחים את המטופל על שולחן או מושיבים אותו בכיסא מיוחד, לעיתים מתאפשרת עמידה.

סינר מגן מיוחד מוחל על כל גופו של המטופל, המגן על הגו כולו מקרינה מוקרנת.

ראשו של המטופל מקובע באמצעות מחברים מיוחדים או תחבושות כך שהוא נשאר ללא תנועה במהלך כל תהליך האבחון. לפעמים את תפקיד המקבעים ניתן לבצע על ידי שקי חול רגילים בפנים.

ההליך מתבצע מהר מאוד, תוך מספר דקות למומחה יהיה זמן לקבל את כל התמונות שהוא צריך במישורים שונים על מנת להעריך את כל חלקי הגולגולת המעניינים אותו בנפח. רדיוגרפיה של עצמות המוח אינה כואבת לחלוטין.

המידה שבה תמונות רנטגן יהיו אינפורמטיביות וברורות תלויה, מבחינות רבות, במכשיר עצמו, שבאמצעותו מתבצע מחקר מסוים.

ברדיוגרפיה דיגיטלית, התמונות ניתנות למטופל באופן מיידי בצורה דיגיטלית. זה יכול לקחת עד חצי שעה לרופא לפענח את התמונות המתקבלות, אם כי לפעמים זה יכול לקחת כמה ימים בבתי חולים ציבוריים.

עם מכשיר רנטגן אנלוגי, יהיה צורך לפתח את התמונות, שגם מצלם זמן נוסף. הבהירות של תמונות כאלה נמוכה יותר מאשר בטכנולוגיה דיגיטלית, ולכן ייתכן שהאבחנה לא תהיה מדויקת כל כך. אבל זה רחוק מלהיות רשימה מלאההיתרונות של טכנולוגיית הדמיה דיגיטלית. מכשירים דיגיטליים משתמשים רק ב-5% מהקרינה המשמשת במכונות אנלוגיות, וזה כמובן הרבה יותר שימושי ובטוח עבור המטופל. עם זאת, בטכניקה זו ניתן להתאים את מינון הקרינה, מה שהופך לטרגדיה אם מומחה חסר ניסיון או מיומנות נמוכה מבצע צילום רנטגן. בהקשר זה, הטכנולוגיה האנלוגית אינה מזיקה יותר. בעת פענוח מסקנת הרנטגן, מומחים משווים את הנוכחות וההיעדר של הפסקות תחומים שוניםגולגולת, המעידה על מחלה מסוימת ועל מקור התרחשותה.

סכנה של בדיקת רנטגן

החשיפה שאדם מקבל בתהליך של צילום רנטגן היא די נמוכה ושווה בממוצע ל-0.12 מיליזיוורט. רמה זו היא רק 4% מהחשיפה לכך אדם פשוטמדי שנה מקבל בסביבה הטבעית ממקורות הקרינה הרגילים - השמש, וניתן להשוות אותה לשעה בלבד של שמש הקיץ, שמתחתיה שוכב החולה על החוף. אבל רופאים לא ממליצים לקחת צילומי רנטגן לעתים קרובות יותר מפעם אחת כל חודשיים.

בדיקת רנטגן צריכה להתבצע רק מסיבות רפואיות, במקרה זה היא יכולה לחשוף קטלנית מחלות מסוכנותלאבחן אותם בזמן ולהתחיל בטיפול.

יחד עם זאת, אם יש צורך בצילום רנטגן לעתים קרובות יותר מהנורמה המומלצת, הרופא בהחלט יערוך אותו. במקרה זה, השפעת ההליך יכולה לחרוג משמעותית מהנזק שלו. בהיעדר חלופה, פציעות איומות של הגולגולת, למשל, נקבעת בדיקת רנטגן גם לנשים בהריון. במהלכה, הקיבה מסוככת בקפידה על מנת שהילד לא יקבל בטעות קרינה מיותרת מיותרת.

תכונות של רדיוגרפיה ילדים

האינדיקציות לצילום רנטגן של עצמות הגולגולת בילדים הן כולן אותם תסמינים, אך רופא הילדים תמיד מנסה להיעזר ב בדיקת רנטגןרק כמוצא אחרון. זאת בשל העובדה כי בשל משקל וגודל קטן יותר של הגוף, ילדים מקבלים מינון מוגבר של קרינה, אשר יכול להשפיע לרעה על תהליך הגדילה שלאחר מכן.

רופא טוב רושם צילום רנטגן לילד רק אם שום דבר אחר לא יכול לעזור, אולטרסאונד לא מביא תוצאות, והמחלה עלולה להיות מסכנת חיים.

יחד עם זאת, אין כמעט אלטרנטיבה לצילום רנטגן של עצמות הגולגולת ברפואה המודרנית, שכן לגולגולת יש מבנה מורכב מאוד, שאולטרסאונד אינו יכול לזהות.

שיטת המחקר בתהודה מגנטית אינה מאפשרת לקבוע את הפתולוגיה של רקמת העצם, היא מיועדת לרקמות רכות או איברים. לכן, עם פגיעות ראש, אפילו תינוקות עוברים צילום רנטגן. שיטה זו מסוגלת להדגים פציעות לידה לרופאים בזמן, שבהיעדר אבחון בזמןיכולה להיות השפעה שלילית מאוד על ההתפתחות שלאחר מכן של המוח.

בעת ביצוע רדיוגרפיה, גופו של חולה קטן מוגן בזהירות, וכדי לשתק אותו פנימה גיל מוקדםהם רושמים כדורי שינה או תרופות הרגעה, ובמבוגר יותר הם מקבעים את הגוף בצורה מאובטחת, תוך הסבר על החשיבות של חוסר תנועה להליך ומבטיחים ללא כאבים.

המונח קרניוגרפיה מתורגם מיוונית כ"דימוי של גולגולת". זוהי טכניקה מיושנת יחסית. מחקר אינסטרומנטלי, שעדיין לא מאבד קצת רלוונטיות היום.

ברפואה המעשית המודרנית, קרניוגרפיה מוחלפת יותר ויותר בטכניקות יקרות יותר. אבחון אינסטרומנטליהכוללים טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית.

מהות מתודולוגיית המחקר

קרניוגרפיה היא בדיקה אינסטרומנטלית בקרני רנטגן שבה נלקחת תמונת רנטגן של הגולגולת, לרוב ב-2 הקרנות. תכונה של המחקר היא היעדר ניגוד מבני הראש עם תרכובות מיוחדות, ולכן, בתמונה, הרופא יכול לראות בבירור רק שינויים בבסיס העצם. ניתן לבצע גם מכוון צילום רנטגןלחקור שינויים מקומיים במבני העצם של הגולגולת, בפרט באזור אוכף האוכף (בסיס הגולגולת), אוזן פנימית, מסלול.

אינדיקציות לביצוע

למרות יישום רחביותר מאחרים שיטות מודרניותהדמיה אינסטרומנטלית של הגולגולת, קרניוגרפיה נשארת רלוונטית לאבחון של חלק שינויים פתולוגייםשכולל:

כמו כן, עם תהליכים נפחיים של רקמות המוח (גידולים, דימומים תוך גולגולתיים, שבץ מוחי), בכפוף לנוכחות של הסתיידות פתולוגית של גוף האצטרובל, עקירתו נקבעת בצילום הרנטגן, המשמש כסימן עקיף לפתולוגיה ודורש בדיקה מעמיקה נוספת של האדם.

התוויות נגד לביצוע

קרניוגרפיה היא התווית נגד במהלך ההריון בכל שלב של מהלך שלה, כמו גם במהלך יַלדוּת. יוצאי הדופן הם מצבים שבהם טכניקה זו היא שיטת האבחון היחידה. לאחר מכן הרופא מחליט אם לבצע קרניוגרפיה על בסיס אישי. התוויות נגד של שיטה זו של מחקר אינסטרומנטלי נובעות מהעובדה שלקרינת רנטגן יש השפעה שלילית על האיברים והרקמות של העובר המתפתח, כמו גם על ילדים.

קרניוגרפיה אפשרית בכל מוסד רפואימצויד בחדר רנטגן. לרוב מחקר זהמתבצעת במרכזי טראומה עבור חשד לטראומה בראש עם הפרה של שלמות עצמות הגולגולת.

שלח את העבודה הטובה שלך במאגר הידע הוא פשוט. השתמש בטופס למטה

סטודנטים, סטודנטים לתארים מתקדמים, מדענים צעירים המשתמשים בבסיס הידע בלימודיהם ובעבודתם יהיו אסירי תודה לכם מאוד.

מתארח בכתובת http://www.allbest.ru/

מבוא

3. מבטים רגילים של הגולגולת

4. הדמיה של העצם הטמפורלית

5. בדיקת המסלולים והעין

סיכום

סִפְרוּת

מבוא

רנטגן גולגולת רנטגן קרניוגרפיה

רדיוגרפיה היא הטכניקה העיקרית לבדיקת הגולגולת והמוח. האינדיקציה לביצוע תמונות של הגולגולת (קרניוגרפיה) היא נוכחות של סימנים קלינייםפציעות או מחלות של הגולגולת והמוח. התוויות נגד מוגבלות לחמורות ביותר מצב כללימלווה ב הפרה חריפהנשימה ומחזור הדם.

בדרך כלל אין צורך בהכנה מיוחדת של חולים לרדיוגרפיה. אם קיימים הסימנים הנבדקים של תסיסה פסיכומוטורית, 10-15 מ"ל של תמיסה 0.5% של נובוקאין מוזרקים לווריד 10-15 דקות לפני בדיקת הרנטגן.

זה בדרך כלל מאפשר לעצור עירור מוטורי במידה רבה.

באותם מקרים שבהם, עם הפרעה בנשימה, ראש המטופל זז עקב תנועות שידור, יש לשלב בדיוק את הכללת המתח הגבוה עם הפסקת נשימה.

לפני המחקר יש להסיר סיכות שיער, סיכות שיער ופריטי טואלט אחרים משיער המטופל.

ניתן לצלם תמונות של הגולגולת בכל מכשיר רנטגן. עם זאת, במידת האפשר, רצוי להשתמש בהתקנות חזקות סוג נייח, מה שמאפשר לצלם תמונות במהירויות תריס קצרות יחסית באמצעות צינורות פוקוס חדים.

בכל המקרים יש להשתמש ברשת סינון.

צילומי רנטגן של הגולגולת, ככלל, מתחילים בתמונות סקר בתחזיות חזיתיות ולרוחב.

1. אזור מרכזי, יוצר קצוות ובינוני

ניתוח של צילומי רנטגן שנעשו בתחזיות חזיתיות וצידיות, ברוב המקרים, מאפשר לך לקבל את הנתונים הדרושים להערכת מצב העצמות של קמרון הגולגולת. עם זאת, בשל הצורה המורכבת של הגולגולת, מתקרב לכדורי, לא כולם מבנים אנטומיים מוצגים בבירור באותה מידה בתמונות סקר.

בהתבסס על המאפיינים של התמונה המתקבלת במהלך הקרניוגרפיה, מובחנים שלושה אזורים בכל תמונה: מרכזי, יוצר קצה ובינוני.

האזור המרכזי מתאים אזור אנטומי, שבמהלך רדיוגרפיה, צמוד ישירות לקלטת וממוקם במישור הניצב לקורה המרכזית קרינת רנטגן. התמונה בתמונה של המבנים האנטומיים באזור זה כמעט ואינה מעוותת.

חלקים מהגולגולת שנמצאים במרחק מה מהקלטת נופלים לתוך הקצה היוצר במהלך הירי. ביחס לאזורים אלו, קרן הרנטגן עוברת בצורה משיקית, מה שמאפשר לקבל תמונת חתך של עצמות הקשת (לוחות חיצוניים ופנימיים ודיפלו) תופסות את המיקום של יצירת הקצוות בתמונות.

אזור הביניים ממוקם בין המרכזי ויוצר הקצוות ומתאים בתמונות לאזורים בגולגולת שנמצאים במרחקים שונים מהסרט וחוצים אותם קרן הקרינה בזוויות שונות. התמונה של מבנים אלה הופכת מטושטשת.

2. מגע וזריקות משיקות

תנאים אופטימליים לזיהוי נגעים של עצמות קמרון הגולגולת נוצרים במקרים שבהם התמונה של האזור שהשתנה פתולוגית בתמונה אחת נמצאת במרכז, ובשנייה - באזור יצירת הקצוות. לכן, במקרים שקשה לאבחן, הם פונים לעתים קרובות לרדיוגרפיה עם הסרת האזור הפגוע למצבים המרכזיים והאדומים היוצרים. שינויים קטנים בעצמות של קמרון הגולגולת (רשתיות קצרות, מוקדי הרס קטנים) מתגלים בצורה הטובה ביותר על מה שנקרא מגע ("סמוך") או משיק ("טנגנציאלי").

זריקות מגע מבוצעות כדלקמן. האזור הפגוע מובא לאזור המרכזי, והמרחק ממוקד הצינור לקלטת מצטמצם ככל האפשר (עד 40-45 ס"מ). כתוצאה מכך, התמונה של הצד העילי של הגולגולת עולה בהקרנה, וטשטוש הפרטים שהוסרו מהסרט גובר. בתנאים אלה, ניתן לקבל תמונה ברורה מבודדת יחסית של החלק שעבר שינוי פתולוגי של הגולגולת הסמוך לסרט.

בעת ביצוע תמונות משיקות, האזור הפגוע של קמרון הגולגולת מובא לאזור יצירת הקצוות; לשם כך, ראשו של המטופל מקבל מיקום שבו האזור הנחקר תופס את המיקום הבולט ביותר. קטע זה ממוקם מעל מרכז הקסטה וקרן הרנטגן המרכזית מופנית באופן משיק אליו אל מרכז הקסטה, בניצב למישור שלה.

בתהליך ביצוע תמונות ראייה נעשה שימוש בצינורות או מרכזים אופטיים עם דיאפרגמה חריגה, המאפשרים ליצור שדות קרינה בהתאם למטרת המחקר. במקרה זה, ראשו של המטופל מקבל עמדות שונות, תוך שימוש בנטיותיו ופניותיו. במקביל, משתנה גם כיוון קרן הרנטגן המרכזית. זוויות הנטייה של צינור הראש נשלטות באמצעות גוניומטר. נקודות ציון אנטומיות במקרה זה הן המישורים העיקריים: סנדל, אופקי וחזיתי. המישור החציוני הסגיטלי עובר מלפנים לאחור לאורך התפר הסגיטלי ומחלק את הראש (כמו גם את הגזע) לשני חצאים סימטריים: ימין ושמאל.

המישור הקדמי (מישור האוזן אנכי) עובר בניצב למישור הסגיטלי, אנכית דרך פתחי השמיעה החיצוניים ומחלק את הראש לאזורים קדמיים ואחוריים.

מישור האופקי הפיזיולוגי מאונך למישורים האנכיים: סגיטלי וחזיתי. עובר דרך הקצוות העליונים של פתחי השמיעה החיצוניים והקצוות התחתונים של המסלולים. מחלק את הראש לחלקים עליונים ותחתונים.

3. מבטים רגילים של הגולגולת

תמונות רגילות של הגולגולת מבוצעות בשלוש השלכות בניצב הדדית: ישירה, לרוחב וצירית. לכל אחת מהתחזיות הללו, בתורה, יש שתי אפשרויות. תמונה ישירה יכולה להיות קדמית ואחורית, לרוחב - ימין ושמאל, צירית - סנטר (קדמי) ופריאטלית (אחורית).

רדיוגרפיה רגילה מאפשרת לך לקבל מושג כללי על הצורה, הגודל, המבנה של עצמות הקמרון ובסיס הגולגולת, כמו גם שלד הפנים. בתמונות שצולמו בהקרנות חזיתיות וצידיות מוצגים הקמרון והבסיס, ובצירי - בעיקר בסיס הגולגולת.

כאשר מצלמים בהקרנה קדמית ישירה, המטופל שוכב על בטנו, נוגע בשולחן (הקלטת) במצחו ובאף. כדי לבצע צילומי סקירה קפדנית, רולר קטן ממוקם מתחת למצח. במקרה זה, מישור האופקי הפיזיולוגי והמישור הסגיטלי מאונכים, ומישור האוזן אנכי מקביל למישור השולחן (המישור הסגיטלי החציוני עובר לאורך קו האורך האמצעי של סיפון השולחן). הקרן המרכזית מכוונת לבליטת העורף החיצונית בניצב למישור קלטת הסרט.

צילום ישיר המבוצע נכון צריך להיות סימטרי לחלוטין. במקרה זה, תהליכי המסטואיד ממוקמים באותו מרחק מקו האמצע ואחרים ציוני דרך אנטומיים(לדוגמה, מהקצה החיצוני של המסלול המתאים). בצילומי רנטגן אסימטריים, נראה כי תצורות מסוימות (במיוחד בלוטת האצטרובל) נעקרו מהמקום, מה שעלול להוביל לטעות אבחון.

ברדיוגרפיה רגילה צירית, תמונות אחוריות עדיפות מכיוון שהן מספקות תצוגה מפורטת יותר של כל הפוסה הגולגולתית (הפוסה האחורית בדרך כלל אינה נראית בתמונה צירית קדמית). הן בתחזיות סנטר ציריות והן בהקרנות פריאטליות ציריות, מישור האופקי הפיזיולוגי מקביל, בעוד שהמישור הסגיטלי ומישור האוזן האנכי מאונכים למישור הקסטה. הקרן המרכזית מופנית מדיאלית אל הפריאטלית (הקרנה קדמית) או לאזור הסנטר (ההקרנה האחורית), בניצב למישור הקסטה.

בנוסף לרדיוגרפיה הפשוטה של ​​הגולגולת בתחזיות הראשיות, בנוכחות אינדיקציות קליניותלפנות לרדיוגרפיה בהקרנות נוספות.

אז, כדי לקבל תמונה של קשקשים חזיתיים, קירות סינוסים מקסילריים, תהליכים בנטייה קדמית ובעיטות של האוכף הטורקי מבצעים רדיוגרפיה בהקרנות הנזוליאליות והחזיתיות. על מנת לחקור את מצב שלד הפנים, הסינוסים הפרנאסאליים ותחתית הפוסה הגולגולתית הקדמית, נעשה שימוש בהקרנת נאסו-סנטר או סנטר (בהתאם למאפיינים המבניים של הפנים).

אם אתה חושד בנוכחות של תוכן נוזלי בסינוסים הפרה-אנזאליים, תמונות בהקרנה זו צולמו בתנוחת המטופל, הן בשכיבה והן בישיבה.

ההקרנה האחורית למחצה צירית אופטימלית לחקר מצב הקשקשים העורפיים, החלק התחתון של הפוסה הגולגולתית האחורית והפירמידות של העצמות הטמפורליות.

4. הדמיה של העצם הטמפורלית

תמונות של העצם הטמפורלית מבוצעות בדרך כלל בהקרנות אלכסוניות (לפי שולר), ציריות (לפי מאייר) ורוחביות (לפי סטנברס).

שני העיצובים הראשונים אופטימליים לחקר מצב חללי האוזן התיכונה. בצילומי רנטגן של העצם הטמפורלית, שנעשו בהנחת שולר, בנוסף, ניתן לקבל תמונה של המערכת הפנאומטית תהליך פטםבאופן כללי, וזה חשוב במיוחד לאבחון של אקוטי מחלות דלקתיותאֹזֶן. תמונת מצב בהטלה אך מאייר מאפשרת לך ללמוד בפירוט את אזור הגג ולקבוע את מצב דפנות העצם של החלק החיצוני תעלת האוזן, עליית גג ומערות.

צילום רנטגן ערימת Stenvers משמש להערכת מבנה הפירמידה של העצם הטמפורלית ולקבוע את מצב תעלת השמע הפנימית, כמו גם האוזן הפנימית.

כאשר מצלמים את העצם הטמפורלית בהקרנה אלכסונית לפי שולר, החולה שוכב על בטנו. הראש מסובב והצד הנבדק צמוד לסיפון שולחן ההדמיה. המישור הסגיטלי מקביל למישור הקסטה. פתח השמיעה החיצוני ממוקם במרכז הקסטה. אֲפַרכֶּסֶתמתכופף קדימה. הקרן המרכזית מכוונת בזווית של 60 מעלות למישור הקסטה לפתח השמיעה החיצוני של הצד הנבדק.

כאשר יורים את העצם הטמפורלית בהקרנה רוחבית לפי סטאנברס, המטופל שוכב עם הפנים כלפי מטה, הסנטר נלחץ אל החזה. הראש מסובב כך שהמישור הסגיטלי יוצר זווית של 45° עם מישור הקסטה. בתנאים אלה, הציר הארוך של הפירמידה הנחקרה ממוקם במישור המקביל לסיפון שולחן ההדמיה. המישור של האופקי הפיזיולוגי מאונך לקסטה. הקרן המרכזית מכוונת בגולגולת בזווית של 10 מעלות למרכז הקסטה.

צילום רנטגן של העצם הטמפורלית בהקרנה הצירית לפי מאייר מתבצע כשהמטופל נמצא בשכיבה. הראש מופנה לצד הנבדק. הסנטר מובא מעט אל החזה. המישור הסגיטלי החציוני חוצה את מישור השולחן בזווית של 45°. הקסטה מותקנת בזווית של 15° לשולחן, פתוחה כלפי חוץ. מישור האופקי הפיזיולוגי מאונך למישור הקסטה. בתנאים אלה, הציר הארוך של הפירמידה של העצם הטמפורלית מאונך למישור הקסטה. הקרן המרכזית מכוונת בזווית של 45 מעלות לפתח השמיעה החיצוני של הצד שהוסר.

5. בדיקת המסלולים והעין

חקר המסלולים והעין במחלות ופציעות של איבר הראייה מתבצע בדרך כלל במגע הדוק עם רופאי עיניים. במקרה זה, ניתן להשתמש בתמונות רגילות של הגולגולת בהקרנות כלליות, אשר, במידת הצורך, מתווספות על ידי כמה תמונות מיוחדות.

החשיבות המעשית הגדולה ביותר בבדיקת רנטגן של העין והמסלול הם:

תמונות ראייה של המסלול בהקרנות החצי ציריות והצדדיות הקדמיות;

תמונת מצב לזיהוי תעלת הראייה בהקרנה אלכסונית (לפי רזה);

תמונה של ארובות העיניים בהקרנות אלכסוניות לקביעת מצב הדפנות החיצוניות (עצמות זיגומטיות).

צילום רנטגן של המסלול בהקרנה אלכסונית לפי רזה מבוצע במנח המטופל על הבטן, עם הפנים כלפי מטה. אזור הכניסה למסלול הנבדק צמוד למרכז הקסטה. המישור הסגיטלי של הראש יוצר זווית של 45° עם מישור השולחן. הקרן המרכזית מכוונת לפינה החיצונית של המסלול הנבדק, בניצב למישור הקסטה.

כאשר נמצא בחלל המסלול גוף זרמנסה לקבוע את מיקומו המדויק. לשם כך, לרוב לפנות לרדיוגרפיה ללא שלד (ללא עצמות), מגע וללא מגע. בנוסף, לפעמים משתמשים בשיטות פיזיולוגיות לקביעת מיקומם של גופים זרים. ככלל, הבחירה של טכניקה מסוימת והמחקר עצמו מתבצעים יחד עם רופא אוקוליסט.

בנוכחות גוף זר קטן (במיוחד בעל ניגודיות נמוכה) בקרנית, בחדר העין הקדמי, בקשתית או בעדשה, לרוב לא ניתן לזהות אותו בצילומי רנטגן רגילים של המסלולים על רקע עצמות העין. גולגולת. לכן, במקרים אלה, הם שואפים לקבל תמונה של הקטע הקדמי. גַלגַל הָעַיִןמבלי לשכב עליו את הצללים של מרכיבי העצם של הגולגולת, כלומר לבצע רדיוגרפיה שלד.

בין השיטות הנפוצות ביותר של רדיוגרפיה לא-שלדית של העין הן השיטות של Vogt, Baltin ו-Polyak. במחקר על פי Vogt מניחים שני סרטי רנטגן (ללא מסכים מתעצמים) בגודל 2X4 ס"מ, התואמים לצורת הקסטה, בקסטה מיוחדת, העשויה בצורת מרית קטנה בעלת קצוות מעוגלים. לאחר הרדמת העין בתמיסת 0.5% דיקאין, מכניסים את קלטת הסרט שק הלחמיתמהצד האף של העין הפגועה וקדם אותה לאורך הקיר הפנימי עמוק לתוך המסלול. לאחר מכן מתבצעת צילום רנטגן ב-bitemporal, לאחר שהנח בעבר את הנושא בצד העין הבריאה. אלומת הקרניים המרכזית מופנית לקצה החיצוני של המסלול.

התמונה השנייה מצולמת בהקרנה צירית. במקביל, הנושא יושב. הקסטה נדחפת לתוך המסלול לאורך הדופן התחתון שלה דרך עובי העפעף התחתון, וקרן הקרניים המרכזית מכוונת לקצה העליון של מסלול העין הנבדקת.

סיכום

בעת בחירה ישירה קדמית או אחורית, כמו גם הקרנות לרוחב ימין או שמאל, הם מונחים על ידי העיקרון שהאזור הפגוע צריך להיות קרוב ככל האפשר לקסטה.

כך, למשל, אם החצי הימני של הראש ניזוק, נלקחת תמונה צדדית ימנית, ואם החצי השמאלי פגום, מצלמים תמונה רוחבית שמאלית של הגולגולת.

אם יש חשד לנזק לעצם העורף ולפתולוגיה של הפוסה האחורית של הגולגולת, בנוסף לצילומי רנטגן בהקרנות חזיתיות ולרוחב, נלקחת גם תמונה בהקרנה החצי צירית האחורית.

תנאים אופטימליים לזיהוי נגעים של עצמות קמרון הגולגולת נוצרים במקרים שבהם התמונה של האזור שהשתנה פתולוגית בתמונה אחת נמצאת במרכז, ובשנייה - באזור יצירת הקצוות.

ירי של הגולגולת בכל ההקרנות הישירות הנוספות מתבצע במיקום מאונך של המישור הסגיטלי של הראש ביחס למישור שולחן הגפרורים.

בין הערימות המיוחדות המשמשות בחקר הגולגולת, בנוסף לתמונות מגע ודימויים משיקים, ערימות נמצאות בשימוש נרחב לחקר מצב העצם הטמפורלית ואיבר השמיעה המסובך בה, וכן לחקר המסלולים והאיבר. של חזון.

סִפְרוּת

Kishkovsky A.N., Tyutin L.A. רדיולוגיה רפואית: (ידנית). -M.: Medicine, 1993 -222s.

קוסינסקאיה נ.ס. אבחון רנטגן. - מ.: רפואה, 1991 - 78s.

יסודות טכנולוגיית רנטגן רפואית ושיטות בדיקת רנטגן (מדריך עזר). - M:, 1994 - 79s.

הנדסת רנטגן: מדריך: בשני ספרים / אד. Klyueva V.V. - M:, 1992 - 47s.

מתארח ב- Allbest.ru

מסמכים דומים

שיטות אבחון רדיובנוירולוגיה ונוירוכירורגיה. טכניקות ניגודיות קרני רנטגן לחקר המוח. תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת. סמיוטיקת קרינה של פגיעות גולגולת ומוח. שברים בעצמות של קמרון הגולגולת.

מצגת, נוספה 29/11/2016


מאפיינים של טכניקת הרדיופאק לחקר המוח. תכונות של הדמיית תהודה מגנטית של הראש. מהות סמיוטיקת קרינה של פציעות גולגולת. עקרונות של עריכת קרניוגרמה חצי צירית אחורית של עצם העורף.

מצגת, נוספה 04/12/2015


מבנה הגולגולת כשלד הראש. חיבור של עצמות הגולגולת. סינכונדרוזיס אמיתי. תכונות גילהיווצרות גולגולת. מבנה הגולגולת של העובר והילוד, שינויים סניליים. הורים בינקות. הבדל מיני של הגולגולת.

מצגת, נוספה 17/04/2016


סיווג נוזולוגי פציעות יריגולגולת ומוח. חקר נפח ואופי הנזק לפצעי קליעים, רסיסים ופציעות מוקשים. התפתחות של סיבוכים זיהומיים חמורים - דלקת קרום המוח, מונינגואנצפליטיס ומורסה מוחית.

מצגת, נוספה 16/02/2014


מבנה הגולגולת האנושית, מחלקותיה ומרכיביה, מתפקד בגוף. צילום רנטגן של גולגולת בוגרת. הרעיון של תומכות הגולגולת ומטרתם הפונקציונלית. שיטות ללימוד שלד הראש, סדר הליך ה-CT.

תקציר, נוסף 22/10/2009


סיווג קצרלחימה בפציעות של הגולגולת והמוח. מרפאה ואבחון פצעי ירי. עיבוד ראשון טיפול רפואי. דרכים יעילותדימום דם בפגיעות ראש. הרכב של קבוצה נוירוכירורגית מתמחה.

עבודת בקרה, נוסף 03/11/2014


אנטומיה ומנגנוני התפתחות נזק בשבר בבסיס הגולגולת, המלווה בנזק לעצם אחת או יותר הכלולה בבסיס מחלקת המוחגולגולת - זמני, עורפי, בצורת טריז, אתמואיד. מרפאה. אכימוזה.

מצגת, נוספה 13/06/2015


תכונות של התפתחות עצמות הגולגולת. מִבְנֶה מנגנון לעיסה. פונקציות של העצם הטמפורלית והמרכיבים העיקריים שלה. תכונות של מבנה הגולגולת ביילודים. סיווג הפונטנלים ומאפייניהם. סקירה כללית של עצמות העורף, הקודקוד והחזית.

מצגת, נוספה ב-20/11/2011


חלוקת דרכי חיבור העצמות לשתי קבוצות: סינתרוזיס ודיארתרוזיס. חיבור רציף. קשרי סחוס. קשרים סינוביאלייםגולגולת (פרקי גולגולת). מפרק טמפורומנדיבולרי ומבנהו. סוגי תנועה במפרקי הלסת.

תקציר, נוסף 31/01/2009


פגיעה מוחית טראומטית כמו נזק מכניהגולגולת, המוח והממברנות שלה. תכונות ייחודיותפגיעה מוחית טראומטית סגורה ופתוחה. מרפאה ושיטות טיפול בזעזוע מוח, חבורות, דחיסה של המוח, שבר בעצמות הגולגולת.