(!LANG: השימוש בתרגילי פיזיותרפיה ברפואה. אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בתרפיה ועיסוי התוויות נגד לטיפול בפעילות גופנית

ספר זה אינו ספר לימוד רפואי. יש להסכים על כל ההמלצות עם הרופא המטפל.

הַקדָמָה

התנועה ככזו יכולה, בפעולתה, להחליף כל תרופה, אך כל תרופות העולם אינן יכולות להחליף את פעולת התנועה.

קלמנט טיסו

יצירת הספר הזה, רציתי לעשות את העיקר - להציג את הכי שימושי ו מידע חשובבצורה נגישה לכל קורא.

בשירותי הבריאות המודרניים, פיזיותרפיה זוכה לתשומת לב רבה, והיא ראויה, כי למעשה, טיפול בפעילות גופנית מראה אפשרויות בלתי מוגבלות לטיפול ושיקום של אנשים. העיקר שעם היעילות שלו, טיפול בפעילות גופנית כרוך בעלויות מינימליות, במיוחד מהסיבה שאפשר לעשות תרגילים בבית.

רבים פונים לפיזיותרפיה רק ​​כאשר בריאותם כשלה, והרי קומפלקסים של תרגילים פשוטים וגוזלים זמן מאפשרים לא רק שימוש בתרפיה בפעילות גופנית בטיפול, אלא גם מונעים מספר מחלות והפרעות בגוף. קודם כל, זה חשוב ב יַלדוּתלכן, הורים שמניחים את היסודות לבריאות התינוקות שלהם צריכים לחשוב על זה מוקדם ככל האפשר, ולאחר שסיכמו על המתחם עם רופא הילדים, להתחיל לעבוד.

אנו מאחלים לכם, קוראים יקרים, בריאות. אל תחסכו בזה, אבל גם אל תבזבזו את כספכם על זה. רווחתנו ו מצב פיזיבאמת בידיים שלנו, פשוט קרא את הספר הזה בעיון ותבין הכל בעצמך. ועכשיו - לעמדת המוצא והתכוננו לביצוע התרגילים!

פרק 1
חינוך גופני הוא הכרחי להישרדות

תנועה לקראת בריאות

כיום, חלק גדול מהאוכלוסייה קירב את בריאותם לנקודת חזרה בלתי אפשרית. לכן, חינוך גופני הוא הכרחי להישרדות.

גרונטולוגים מאמינים כי מרווח הביטחון של אדם הוא לפחות 200 שנה, יתר על כן, מרווח מן המניין חיים בריאים. עכשיו אפילו 100 שנים נראות כמו הרבה זמן. מומחים אומרים כי עתודות גוף האדםבשימוש גרוע וזה קורה רק מהסיבה שאנחנו בעצמנו לא רוצים לחיות זמן רב. עם זאת, נושא אורח חיים בריא באופן כללי הוא עניין למחקר נפרד. אז איך למקסם את החיים ועד כמה אפשר להאריך אותם? תקבלו את התשובה אם תקראו בעיון כל פרק בספר זה ותעקבו אחר כל ההמלצות הניתנות בו.

חיי האדם המודרניים אינם מספקים פעילות גופניתצריכים להרוויח את לחמם היומי. פעילות גופניתרוב האירופאים היום הוא מינימלי, וזה לא טבעי עבורנו. מאורח חיים בישיבה, אדם מודרני "מתפרק" לנגד עינינו. רופאים אינם עומדים בקצב ולעתים קרובות פשוט אינם יכולים לטפל בעלויות של אורח חיים לא בריא וחוסר פעילות גופנית, והם צפויים לספק תוצאות דחופות. עייפות, תשישות, חוסר יכולת לסבול לפחות מעט פעילות גופנית מוגברת - התנאים הללו לא רק מוכרים לכל תושב עיר, הם קורים לו ממש כל יום.

כ-82-85% משעות היום רוב האוכלוסייה נמצאת במצב סטטי (ישיבה). כתוצאה מכך, הצוואר, שרירי הראש, הזרועות, הכתפיים מתוחים; דם בגפיים התחתונות, איברי האגן עומדים; עומס צירי מוגבר על עמוד השדרה. עבור רבים, רק אצבעות וידיים פועלות, ועל כך אפשר להודות למקלדת ולטלפון הנייד.

השרירים, המפרקים ועמוד השדרה חיים עקב תנועה, ללא אימון הם מאבדים את יכולתם להתכווץ, הופכים חלשים, רופפים, אדם מתעייף מהר, הנשימה התאית מופרעת, התאים אינם מקבלים את מנת החמצן הדרושה ואינם יכולים לנטרל רעלים בגוף. גוּף.

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בתרפיה בפעילות גופנית

חיי אבותינו אילצו אותנו לעסוק כל הזמן בתרגילים גופניים, ו מצב מלחיץהיה כרוך בלחימה או ברח (פעילות גופנית), באותו רגע כל האורגניזם היה מגויס, מערכת העצבים קיבלה פריקה ביולוגית ופיזיולוגית. בְּ אדם מודרניאין פריקה, התגובה של תת המודע לגירויים חיצוניים מסתיימת במתח שרירים, המתח לא נעלם לשום מקום, המתח של יום אחד עובר ליום אחר, כך מופיעים בלוקים של שרירים, דליפות אנרגיה ורק תרגילים גופניים יעזרו לצאת ממעגל הקסמים.

במהלך תרגילים קצרי טווח במשך 15 דקות, הגוף משתמש בגליקוגן כדי לכסות את צרכי האנרגיה, ובמהלך פעילות גופנית ממושכת - שומן תת עורי. הכניסה לאופן הפעילות הגופנית צריכה להיות הדרגתית, אינדיבידואלית, במינון, תרגילים גופנייםצריך להפוך לחלק מחיי היומיום.

אינדיקציות, התוויות נגד וגורמי סיכון בתרגילי פיזיותרפיה

תרגילי פיזיותרפיה מומלצים בכל גיל כמעט לכל המחלות, הפציעות והשלכותיהן. זה מוצא יישום רחב:

♦ במרפאת מחלות פנימיות;

♦ בנוירולוגיה ונוירוכירורגיה;

♦ בטראומטולוגיה ואורתופדיה;

♦ באחרי טיפול כירורגימחלות איברים פנימיים;

♦ ברפואת ילדים;

♦ במיילדות וגינקולוגיה;

♦ בפתסיולוגיה;

♦ בפסיכיאטריה;

♦ ברפואת עיניים - עם קוצר ראייה לא מסובך;

♦ באונקולוגיה - בחולים ללא גרורות לאחר טיפול רדיקלי.

רשימת התוויות הנגד קטנה מאוד ונוגעת בעיקר לתקופה הראשונית שלב חריףמחלות או החמרות של מחלות כרוניות, תקופה חריפהטראומה, צורך בניתוח, דימום.

התוויות נגד כלליות למינוי טיפול בפעילות גופנית:

♦ זיהומיות חריפות ו מחלות דלקתיותעם טמפרטורה גבוההשיכרון גוף ושיכרון כללי;

♦ תקופה חריפה של המחלה ומהלך המתקדם שלה;

♦ ניאופלזמות ממאירות לפני הטיפול הרדיקלי בהן, ניאופלזמות ממאירות עם גרורות;

♦ אוליגופרניה קשה (דמנציה) ו מחלת נפשעם אינטלקט פגום מאוד;

♦ זמינות גוף זרליד כלים גדוליםוגזעי עצבים;

♦ הפרעות חריפותכלילי ו מחזור הדם במוח;

♦ פקקת חריפה ותסחיף;

♦ לעלות אי ספיקת לב וכלי דםעם חוסר פיצוי של זרימת הדם והנשימה;

♦ דימום;

♦ מצב כללי חמור של המטופל;

♦ מבוטא תסמונת כאב;

♦ דינמיקה שלילית של ה-ECG, המעידה על הידרדרות מחזור הדם הכלילי;

♦ חסימה אטריווצנטרית.

התוויות נגד זמניות למינוי טיפול בפעילות גופנית:

♦ החמרה של מחלות כרוניות;

♦ סיבוך במהלך המחלה;

♦ מחלות ביניים בעלות אופי זיהומיות או דלקתיות;

♦ פציעות חריפות;

♦ הופעת סימנים המעידים על התקדמות המחלה והידרדרות מצבו של החולה;

♦ משבר כלי דם (היפרטוני, היפוטוני או נורמלי לחץ דם(גֵיהִנוֹם));

♦ הפרה של קצב התכווצויות הלב: טכיקרדיה בסינוס (מעל 100 פעימות לדקה), ברדיקרדיה (פחות מ-50 פעימות לדקה), התקף התקפי או פרפור פרוזדורים, extrasystoles עם תדירות של יותר מ 1:10.

גורמי סיכון העלולים לגרום לנזק למנגנון האוסטיאוארטיקולרי כוללים:

♦ אוסטאופורוזיס קשה בקשישים, במיוחד בנשים;

♦ מאמץ משמעותי מצד החולה עם יבלות שביר, לאחר שברים בעצמות הגפיים בחולים עם שיתוק ספסטי עם רגישות לקויה לכאב. יש להיזהר לאחר שברים כדי למנוע התרחשות של מפרק שווא, ארתרוזיס.

עם מפרצת חזה או אבי העורקים הבטןאל תשתמש בתרגילים עם מאמץ, התנגדות.

תרגילי פיזיותרפיה יכולים להיות שיטת טיפול עצמאית, שיקום ומניעה של מחלות, וגם משתלבים היטב עם כל סוגי הטיפול התרופתי, פיזיותרפיה, טיפול בבוץ, לפני ואחרי ניתוח.

פעילות גופנית והשפעתה על גוף האדם

עבודה פיזית, המרמזת על הגשמת סטריאוטיפ מוטורי מסוים על ידי אדם, אינה יכולה להחליף שיעורים חינוך גופני.

אתה יכול לרמות את כולם, אפילו את המוח שלך, אבל אתה לא יכול לרמות את הגוף. יציאה לעבודה בארץ בסופי שבוע או בחופשות, שתיית בירה כפרס על העבודה, הוספת בשר מטוגן ושינה במחצית הראשונה של היום שלמחרת מזיקה מאוד לגוף. מתח יתר בשילוב עם מינימום תאימות אורח חיים בריאהחיים הם מכה נוספת לבריאות.

אם חלק כלשהו של עמוד השדרה אצל אדם חסום בגלל נסיבות מסוימות, אז העומס על חלקיו האחרים מופץ בצורה לא אחידה, מה שיוצר בעיות בריאותיות. ענה כבר עכשיו על השאלה: כמה זמן אתה בישיבה? עכשיו תבדוק איך אתה יושב. נו, מה אתה אומר?

היכולת לנוע נכון ניתנת על ידי הטבע, אבל אדם עם בית הגידול המלאכותי שלו איבד את היכולת הזו, ועד כדי כך שפשוט נעשה לו לא נוח לנוע בהרמוניה.

בצעו תרגיל מבחן: עמדו 5 ס"מ מהקיר, עם הגב אליו, עם כפות הרגליים ברוחב הירכיים. הישען לאחור על הקיר עד שאתה נלחץ אליו, ושם לב אילו חלקים בגופך נגעו בו תחילה.

♦ אם הישבן והכתפיים מגיעים קודם לקיר ובו זמנית, אז אתה עומד נכון.

♦ אם צד אחד של הגוף נוגע בקיר לפני השני, אין לך איזון מרכזי.

♦ אם הישבן פוגע ראשון בקיר, האגן בולט.

♦ אם הכתפיים שלך פוגעות תחילה בקיר, הגב שלך מתוח והאגן שלך קדימה מדי.

♦ אם הגב שלך נוגע בקיר הראשון, אתה מתכופף ומכופף את הכתפיים.

נדיר למצוא מישהו שמצליח. מה אתה יכול לייעץ לאנשים כאלה? עשה תרגילים ושיחזר את הגוף, הגב, הכתפיים. הקבוצה השנייה, שעדיין יש לה יותר מזל בבריאות, צריכה לא רק לשמוח, אלא גם לדאוג למניעת הופעת מחלות כלשהן.

רוב האנשים לא יודעים לשבת כמו שצריך, אבל מכניסים את כל הגוף לכיסא או לכיסא. ואם יתרה מכך, הכיסא הזה רך, כזה שאפשר פשוט ליפול עליו בלי לחשוב אפילו, אז אנחנו עושים בדיוק את זה, ואז אנחנו עדיין נמצאים בו במצב שלכאורה נוח מאוד. כשאדם מתיישב, ראשו נשען קדימה, קם - אחורה. חוליות צוואר הרחםבמהלך תקופה זו הם חווים עומס, ראשו של אדם אינו קל ותנועות כאלה אינן מזיקות. אתה צריך לשבת בצורה חלקה, עם גב אנכי שטוח ולאורך כל התנועה כדי לשמור על שליטה על הנחיתה. אתה צריך לקום לאט, לשמור על גב ישר, וכביכול, להרים את עצמך בחלק העליון של הראש. אתה לא יכול לקום ממעמקי הכיסא, אתה צריך לעבור לקצה, ולהעביר את משקל הגוף לחוזק הרגליים. הקריטריון ליציבה נכונה הוא היכולת להפסיק את הנחיתה בכל עת.

קמים מכיסא, רבים אינם מתיישרים עד הסוף, לא רק באזור בית החזה, אלא גם ב מפרקי ירך. ומסתבר שאצל אדם שעומד האגן מושפל לאחור, הברכיים כפופות ומעט מופנות פנימה. הליכה בתנוחה זו מובילה לחסימה של עמוד השדרה התחתון, פגיעה בזרימת הדם באיברי האגן, כאבים בברכיים, מפרק הקרסול ובעיות בורידי הרגליים. ההידוק באגן ובברכיים מתגבר אם במצב זה האישה נועלת נעליים עם עקבים.

יש צורך להפוך את זה לכלל לפקח כל הזמן על היציבה הנכונה.

עשו תרגיל מבחן נוסף: עמדו ישר במצב שאינו גורם לכם למתח, הצמידו את הסוליות לרצפה. אם יש לך את היציבה הנכונה, הכתפיים שלך צריכות להיות באותו קו אופקי, כתף אחת לא צריכה להיות גבוהה מהשנייה. המרפקים צריכים ליפול לתוך עיקול המותניים, אם הם נמוכים ממנו, אז אתה מתכווץ, אם גבוה יותר, אתה מרים את הכתפיים יותר מדי.

הסתובב הצידה אל המראה וצייר קו דמיוני מהעקבים שלך לחלק העליון של הראש. הקו צריך להיות ברכיים, אגן, מרפקים, מפרק כתף. קו ישר צריך לעבור דרך השוקיים, עצמות ירכיים, הוא חוצה את החזה, עובר דרך מפרק הכתף והצוואר ויוצא מהכתר. הצלעות לא צריכות לבלוט יותר מדי קדימה.

תרגיל מבחן: כדי לפתח את היציבה הנכונה, עמוד עם הגב אל הקיר, לחץ עליו את העקבים, האגן, השכמות והעורף. עמוד במצב כזה שהשרירים זוכרים את המצב הזה. לאחר מכן התרחק מהקיר ונסו לשמור על היציבה הנכונה למשך זמן רב ככל האפשר. רשום את התוצאות.

אתה יכול להשתמש באפשרות השנייה: דמיינו שחבל מחובר לחלק העליון של הראש, מושך את הראש למעלה. במקביל, עמוד השדרה מורחב מעט, עם שרירים רפויים, הכתפיים מונמכות.

כדי לשמור על הבריאות, הקפידו תמיד על הכלל - הימנעו משהייה ממושכת במצב אחד, למשל, ישיבה ארוכה או עמידה בתנוחה אחת, כפיפות או התכופפות בזמן עבודה בגינה. תנוחות כאלה פוגעות בזרימת הדם למפרקים.

אדם עם מחלה כלשהי, למרות קיומן של מספר הגבלות, צריך לנהל אורח חיים פעיל על ידי הגברת פעילות מוטורית שאינה גורמת להשפעה שלילית על הגוף. חשוב לפתח את קצב הפעילות המוטורית שלך כך שתקופות עומס יתחלפו בתקופות של מנוחה, שחשובה לשמירה וחיזוק הבריאות.

אם אדם לא מתאמן, יש לו:

♦ מופר תפקידה המתאם של התנועה;

♦ תפקודם של מבנים המתואמים זה עם זה יורד בגוף;

♦ יכולת השרירים להתכווץ הולכת ומתדרדרת;

♦ תהליכים מטבוליים סובלים;

♦ הגדלת משקל הגוף במהירות;

♦ עצמות מתרופפות;

♦ ישנם שינויים ניכרים בתכונות האימונולוגיות של האורגניזם.

דרושים שרירים מאומנים:

♦ לתפקוד תקין של הטחול, המנקה את הדם מחומרים מזיקים: הודות לשרירי דופן הבטן והסרעפת, הטחול מתכווץ, דוחף את הדם המחודש בחזרה למערכת הדם;

♦ לעבודת הוורידים (פגיעה במטבוליזם החמצן והזנת רקמות מתרחשת אם השרירים אינם מתכווצים ויש סטגנציה של דם בוורידים).

רקמת השריר תחזיר את המבנה שלו בכל גיל, אם ייווצרו תנאים לשרירים. פעילות גופנית קלה סדירה תספיק להפעיל את תהליכי ההתאוששות ולאלץ את הגוף לייצר אנרגיה חיונית.

היסודות של תרגילי פיזיותרפיה

המשימה העיקרית של הרפואה היא: אל תפגע!כך גם לגבי טיפול בפעילות גופנית, שבהיותו שיטת טיפול, יש לרשום ולבוקר על ידי הרופא המטפל.

המורכבות של הטיפול העצמי טמונה בחלוקה לא נכונה של העומס על הגוף. מספר תרגילים אידיאליים לחיזוק בריאותו של אדם בריא לחלוטין (נכנה אותו בריא לחלוטין), עם מחלות מסוימות, עלולים לגרום נזק וכאב לאחר הסובל מכל מחלה.

תרבות פיזית טיפולית נקבעת בנפרד. אף אחד לא אומר שאתה לא יכול לבצע תרגילים מסוימים בעצמך, באותו אופן להגדיל או להקטין את העומס, אבל למטרות טיפוליות זה צריך להיעשות רק בפיקוח רופא - מומחה בתרפיה במאמץ.

הרופא הוא זה שקובע את מתודולוגיית ההכשרה לכל מחלה, בעוד שניתן לרשום אותם בנפרד לחולה אחד, לכמה או לקבוצת חולים עם מחלות ותסמינים דומים. זה לוקח בחשבון את מצבו הכללי של החולה, גילו, מחלות קודמות ואורח החיים הנוכחי, תוך התחשבות בעבודה.

הרופא רושם למטופל לערוך שיעורים בבית, תוך התחשבות בעומסים המותרים, שלבי המנוחה וההפסקות, ולקורס כולו יש תוכנית שנקבעה בקפדנות, מכיוון שיש צורך להגדיל באופן שיטתי את העומס על תרגיל אחד שבוצע ועליהם. מספר כולל.

ואין ספק שלרופא, בעל ניסיון, יש כבר סטטיסטיקות אישיות והוא יכול לבחור את הטכניקה המתאימה ביותר למקרה שלך, מה שנתן השפעה טובהבמצבים דומים.

תרגילים בתרפיה בפעילות גופנית

האמצעים העיקריים לטיפול בפעילות גופנית הם תרגילים גופניים - תנועות שרירים, ממריץ ביולוגי רב עוצמה לתפקודים חיוניים של האדם. טיפול בפעילות גופנית משתמש בכל ארסנל הכלים שנצבר בחינוך הגופני.

מ מטרה טיפוליתהשתמש בתרגילים גופניים שנבחרו במיוחד ופותחו באופן שיטתי. בעת מתן המרשם, הרופא לוקח בחשבון את מאפייני המחלה, אופי ומידת השינויים במערכות ובאיברים, שלב תהליך המחלה, מידע על הטיפול המקביל וכו'.

ההשפעה הטיפולית של תרגילים גופניים מבוססת על אימון במינון קפדני, אשר, ביחס לאנשים חולים וחלשים, צריך להיות מובן כתהליך תכליתי של שחזור ושיפור התפקודים הפגומים של האורגניזם כולו ומערכותיו ואיבריו האישיים.

לְהַבחִין אימון כללירודף אחר המטרה של ריפוי כללי וחיזוק הגוף, ו אימון מיוחדשמטרתו ביטול תפקוד לקוי במערכות ואיברים מסוימים.

תרגילי התעמלות מסווגים: א) לפי העיקרון האנטומי - לקבוצות שרירים מסוימות (ידיים, רגליים וכו'); ב) לפי פעילות - פסיבית ואקטיבית.

פַּסִיבִינקראים תרגילים עם לקויים תפקוד מוטורימבוצע על ידי המטופל או באופן עצמאי, בעזרת איבר בריא, או בעזרת מתודולוגית או מדריך בתרפיה בפעילות גופנית.

פָּעִילשנקרא תרגילים שבוצעו על ידי המטופל עצמו. כדי ליישם את המשימות של הכשרה מיוחדת, נבחרות קבוצות מסוימות של תרגילים. לדוגמה, כדי לחזק את שרירי הבטן, תרגילים משמשים לרוב בשכיבה ועל הבטן ועל ספסלי התעמלות מיוחדים עם משענות לרגליים.

כתוצאה משימוש שיטתי בתרגילים גופניים, מתרחשת הסתגלות תפקודית של הגוף לעומסים הגדלים בהדרגה ותיקון (פילוס) של ההפרעות שנוצרו בתהליך המחלות. בסיס ההשפעה הטיפולית של תרגילים גופניים ואמצעים אחרים לטיפול בפעילות גופנית היא ההשפעה על מערכת העצבים, שתפקודה נפגע במהלך המחלה. מנגנוני פעולה חשובים של תרגילים פיזיים הם גם ההשפעה הטוניקית הכללית שלהם על המטופל.

תרגילים פיזיים תורמים לנורמליזציה של מעוות או שיקום של פונקציות שאבדו, משפיעים על התפקוד הטרופי מערכת עצבים. השימוש בתרגילים גופניים מגביר את ההשפעה של סוכנים טיפוליים אחרים (תרופות, פיזיותרפיה, בלנאולוגית וכו'). יחד עם זאת, בתהליך ההחלמה, בדרך כלל שיטות טיפוליות אחרות מוגבלות או נשללות בהדרגה, ומקומן של שיטות טיפול בפעילות גופנית, להיפך, גדל ומתרחב. טיפול בפעילות גופנית שונה מכל שיטות הטיפול האחרות בכך שבמהלך היישום של תרגילים גופניים, המטופל עצמו משתתף באופן פעיל בתהליך הטיפול וההחלמה. ועובדה זו היא שמשפרת את ההשפעה של תרגילים גופניים.

לתרגילי תרפיה בפעילות גופנית חשיבות חינוכית רבה: המטופל מתרגל לעשות תרגילים גופניים באופן שיטתי, זה הופך להרגל היומיומי שלו. אז שיעורי תרפיה בפעילות גופנית הופכים לשיעורי חינוך גופני כללי, הופכים להכרח ביתי, לדרך חיים עבור המטופל גם כאשר הוא כבר החלים וחזר לעבודה.

המון בטיפול בפעילות גופנית

העומס צריך להיות אופטימלי ולהתאים ליכולות התפקודיות של המטופל.

לצורך מינון העומס, יש לקחת בחשבון מספר גורמים שיכולים להגדיל או להקטין אותו:

♦ מצבים ראשוניים בשכיבה, ישיבה מקלים על העומס, בעמידה - מגבירים;

♦ גודל ומספר קבוצות השרירים: הכללת קבוצות קטנות (רגליים, ידיים) מפחיתה את העומס; תרגילים לשרירים גדולים - להגדיל;

♦ טווח תנועה: ככל שהוא גדול יותר, העומס גדול יותר;

♦ מספר החזרות על אותו תרגיל: הגדלתו מגבירה את העומס;

♦ קצב הביצוע: איטי, בינוני, מהיר;

♦ תרגיל קצבי: מקל על העומס;

♦ הדרישה לדיוק בביצוע התרגילים: בתחילה היא מגבירה את העומס, מאוחר יותר, כאשר מתפתחת אוטומטיזם, היא פוחתת;

♦ תרגילי קואורדינציה מורכבים: הם מגבירים את העומס, ולכן אינם נכללים בימים הראשונים;

♦ תרגילי הרפיה ותרגילי נשימה סטטיים: להפחית את העומס; יותר תרגילי נשימה, ככל שהעומס נמוך יותר. היחס שלהם עם חיזוק כללי ומיוחד יכול להיות 1:1; 1:2; 1:3; 1:4; 1:5;

♦ רגשות חיוביים בכיתה צורת משחק: עזרה לשאת את העומס קל יותר;

♦ מידת מאמץ שונה של המטופל במהלך פעילות גופנית: משנה את העומס;

♦ העיקרון של פיזור עומס עם חילופין של קבוצות שרירים שונות: מאפשר לך לבחור את העומס האופטימלי;

♦ השימוש בפריטים ובקליעים: משפיע לא רק על העלייה, אלא גם על הירידה בעומס.

סך הפעילות הגופנית בשיעור תלוי בעצימות, משך, צפיפות ונפח. העוצמה מתאימה לרמת סף מסוימת: מ-30-40% בתחילת הטיפול ו-80-90% בסוף הטיפול. כדי לקבוע את סף העצימות, משתמשים בעומסים על ארגומטר אופניים עם הספק הולך וגדל מ-50 ל-500 ק"ג/מ"ר או יותר, עד לגבול הסבילות. משך העומס מתאים לזמן השיעורים.

המושג צפיפות עומס מתייחס לזמן המושקע בפעילות הגופנית, והוא מבוטא כאחוז מהזמן הכולל של הפגישה. נפח הטעינה הוא עבודה כלליתשנעשה בכיתה. אחיד, ללא הפרעות, ביצוע התרגילים בשיעור מוגדר כשיטת סטרימינג, בעוד שהעומס הפיזי הכולל נקבע על פי עוצמת ומשך השיעורים.

בשיטת המרווחים (הנפרדים) עם הפסקות בין התרגילים, העומס תלוי בצפיפות השיעורים.

מצב תנועה (מצב פעילות) הוא מערכת של אותן פעילויות גופניות שהמטופל מבצע במהלך היום ולאורך מהלך הטיפול.

קַפְּדָנִי מנוחה במיטה ניתנת לחולים חולים קשים. למניעת סיבוכים נעשה שימוש בתרגילי נשימה סטטית, תרגילים פסיביים ועיסוי קל.

מנוחה למיטה מורחבתלמנות במצב כללי משביע רצון. אפשר מעברים לישיבה במיטה בין 5 ל-40 דקות מספר פעמים ביום. החל תרגילים טיפוליים עם מינון קטן של פעילות גופנית, עם עלייה מותרת בקצב הלב ב-12 פעימות / דקות.

מצב מחלקהכולל תנוחת ישיבה של עד 50% במהלך היום, תנועה מסביב למחלקה בקצב הליכה של 60 צעדים לדקה למרחק של עד 100-150 מ', תרגילים טיפוליים עד 20-25 דקות, עם עליה ב דופק לאחר אימון ב-18-24 פעימות לדקה.

בְּ מצב חופשיבנוסף למחלקה, הם כוללים עלייה במדרגות מקומה 1 עד 3, הליכה בשטח בקצב של 60-80 צעדים לדקה למרחק של עד 1 ק"מ עם מנוחה כל 150-200 מ' .

תרגילים טיפוליים נקבעים פעם ביום בחדר הכושר, משך השיעור הוא 25-30 דקות, עם עלייה בדופק לאחריו ב-30-32 פעימות / דקה. קצב הדופק בכיתה לא יעלה על 108 פעימות לדקה למבוגרים ו-120 פעימות לדקה לילדים.

בתנאי סנטוריום-נופש, נעשה שימוש במצבי חסכון, אימון חסכון ואימון.

מצב עדיןמתאים בעצם למצב חופשי בבית חולים ברזולוציה של הליכה של עד 3 ק"מ עם מנוחה כל 20-30 דקות, משחקים, רחצה (אם מוכנים ומוקשחים).

מצב אימון עדיןמאפשר פעילות גופנית בינונית: הליכה של עד 4 ק"מ בשעה בשימוש נרחב, מסלול בריאות, סקי בטמפרטורת אוויר של לפחות +10 ... +12 מעלות צלזיוס, שייט בשילוב חתירה 20-30 מ', ספורט משחקים עם תנאי אור יישומם.

מצב אימוןמשמש במקרים בהם אין סטיות בולטות בפונקציות גופים שוניםומערכות. ריצה, משחקי ספורט מותרים לפי הכללים הכלליים.

לתרגילי טיפול בפעילות גופנית יש השפעה טיפולית רק עם נכון, קבוע, שימוש לטווח ארוךאימון גופני. למטרות אלו פותחה מתודולוגיה לביצוע שיעורים, התוויות והתוויות נגד השימוש בהם, התחשבות ביעילות ודרישות היגייניות למקומות תעסוקה.

ישנן שיטות כלליות ופרטיות לטיפול בפעילות גופנית. המתודולוגיה הכללית של טיפול בפעילות גופנית מספקת את הכללים לניהול שיעורים (נהלים), סיווג התרגילים הגופניים, מינון הפעילות הגופנית, תכנית ניהול השיעורים ב. תקופות שונותמהלך הטיפול, כללים לבניית שיעור נפרד (נוהל), צורות של טיפול בפעילות גופנית, תוכניות של מצבי תנועה. שיטות פרטיות של טיפול בפעילות גופנית מיועדות לצורה נוזולוגית ספציפית של המחלה, הפציעה והן מותאמות אישית תוך התחשבות באטיולוגיה, הפתוגנזה, מאפיינים קליניים, גיל, מוכנות פיזית של המטופל. תרגילים מיוחדים להשפעה על המערכות המושפעות, יש לשלב איברים עם חיזוק כללי המעניק הכשרה כללית ומיוחדת.

תרגילים גופניים מבוצעים לאחר הסבר או הצגתם. בחולים קשישים עם נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית יש לשלב הדגמה והסבר מילולי על התרגילים. במהלך השיעורים, צריכה להיות סביבה רגועה, אין להסיח את דעתו של המטופל על ידי שיחות חוץ וגורמים מגרים אחרים.

תרגילים פיזיים לא צריכים להגביר את הכאב, שכן כאב גורם באופן רפלקסיבי ל-vasospasm, נוקשות של תנועות. תרגילים הגורמים לכאב צריכים להתבצע לאחר הרפיה מקדימה של השרירים, בזמן הנשיפה, בתנוחות מוצא אופטימליות. כבר מימי האימון הראשונים יש ללמד את המטופל נשימה נכונה ויכולת הרפיית שרירים. הרפיה מושגת ביתר קלות לאחר אנרגטי מתח שרירים. עם נגעים חד צדדיים של הגפיים, אימון הרפיה מתחיל באיבר בריא. ליווי מוזיקלי של שיעורים מגביר את יעילותם.

האמצעים העיקריים לטיפול בפעילות גופנית הם תרגילים גופניים וגורמים טבעיים של הטבע. ישנם תרגילים גופניים רבים, והם משפיעים על הגוף בדרכים שונות.

סיווג תרגילים גופניים

תרגילים גופניים בתרפיה בפעילות גופנית מחולקים לשלוש קבוצות: התעמלות, ספורט ויישומי ומשחקים.

תרגילי התעמלות

מורכב מתנועות משולבות. בעזרתם ניתן להשפיע על מערכות גוף שונות וקבוצות שרירים בודדות, מפרקים, פיתוח ושיקום כוח שרירים, מהירות, קואורדינציה ועוד. כל התרגילים מחולקים להתפתחות כללית (חיזוק כללי), מיוחד ונשימתי (סטטי ודינמי).

תרגילי חיזוק כלליים

הוא משמש לשיפור וחיזוק הגוף, הגברת ביצועים גופניים וגוון פסיכו-רגשי, הפעלת זרימת דם, נשימה. התרגילים האלה מקלים על זה השפעה טיפוליתמיוחד.

תרגילים מיוחדים

פועל באופן סלקטיבי על מערכת השרירים והשלד. למשל, על עמוד השדרה - עם העקמומיות שלו, על כף הרגל - עם רגליים שטוחות וטראומה. עבור אדם בריא, תרגילים לגוף הם חיזוק כללי; עם אוסטאוכונדרוזיס, עקמת, הם מסווגים כמיוחדים, שכן פעולתם מכוונת לפתרון בעיות הטיפול - הגברת הניידות של עמוד השדרה, תיקון עמוד השדרה, חיזוק השרירים הסובבים אותו. תרגילי רגליים הם חיזוק כללי לאנשים בריאים, ולאחר ניתוח בגפיים התחתונות, טראומה, פארזיס, מחלות מפרקים, אותם תרגילים מסווגים כמיוחדים. אותם תרגילים, בהתאם לשיטת היישום שלהם, יכולים לפתור בעיות שונות. למשל, הארכה וכיפוף בברך או במפרק אחר במקרים מסוימים מכוונים לפיתוח ניידות, במקרים אחרים - לחיזוק השרירים המקיפים את המפרק (תרגילים עם משקולות, התנגדות), על מנת לפתח תחושת שריר-מפרקית (רבייה מדויקת של תנועה ללא שליטה חזותית). בדרך כלל משתמשים בתרגילים מיוחדים בשילוב עם תרגילים התפתחותיים כלליים.

תרגילי התעמלות מחולקים לקבוצות:

• לפי סימן אנטומי;
• לפי אופי התרגיל;
• לפי מינים;
• על בסיס פעילות;
• על בסיס החפצים והקונכיות בהם נעשה שימוש.

על פי התכונה האנטומית, נבדלים התרגילים הבאים:

• לקבוצות שרירים קטנות (ידיים, רגליים, פנים);
• לקבוצות שרירים בינוניות (צוואר, אמות, כתף, רגל תחתונה, ירך);
• לקבוצות שרירים גדולות (גפיים עליונות ותחתונות, פלג גוף עליון),
• מְשׁוּלָב.

על פי אופי התכווצות השרירים, התרגילים מחולקים לשתי קבוצות:

• דינמי (איזוטוני);
• סטטי (איזומטרי).

כיווץ השריר, שבו הוא מפתח מתח, אך אינו משנה את אורכו, נקרא איזומטרי (סטטי). לדוגמה, כאשר מרים את הרגל באופן פעיל למעלה מהמיקום הראשוני בשכיבה על הגב, המטופל מבצע עבודה דינמית (הרמה); תוך החזקת הרגל מורמת במשך זמן מה, עבודת השרירים מתבצעת במצב איזומטרי (עבודה סטטית). תרגילים איזומטריים יעילים לפציעות בתקופת האימוביליזציה.

התרגילים הדינמיים הנפוצים ביותר. במקרה זה, תקופות של התכווצות מתחלפות בתקופות של הרפיה.

קבוצות אחרות של תרגילים נבדלות גם הן בטבען. לדוגמה, תרגילי מתיחה משמשים לנוקשות מפרקים.

לפי סוג, התרגילים מחולקים לתרגילים:

• בזריקה,
• לתיאום,
• לאיזון,
• בהתנגדות
• תלוי ועוצר,
• טיפוס,
• אֶמְצָעִי מְתַקֵן,
• מערכת הנשימה,
• מֵכִין,
• סוֹדֵר.

תרגילי שיווי משקל משמשים לשיפור קואורדינציה של תנועות, שיפור היציבה, כמו גם לשיקום תפקוד זה במחלות של מערכת העצבים המרכזית ו מנגנון וסטיבולרי. תרגילי תיקון מכוונים לשחזר את המיקום הנכון של עמוד השדרה, החזה ו גפיים תחתונות. תרגילי קואורדינציה משחזרים את התיאום הכללי של תנועות או מקטעים בודדים של הגוף. הם משמשים מ-PIs שונים עם שילוב שונה של תנועות של הידיים והרגליים במישורים שונים. הכרחי למחלות ופציעות של מערכת העצבים המרכזית ולאחר מנוחה ממושכת במיטה.

על בסיס פעילות, תרגילים דינמיים מחולקים לחלקים הבאים:

• פָּעִיל,
• פַּסִיבִי,
• להרפיה.

כדי להקל על עבודתם של השרירים הכופפים והמתחילים של הידיים והרגליים, תרגילים מבוצעים ב-IP בשכיבה בצד הנגדי לאיבר המתאמן. כדי להקל על עבודת שרירי כף הרגל, מבוצעים תרגילים ב-PI בצד בצד האיבר המתאמן. כדי להקל על עבודתם של שרירי החוטף והחוטף של הידיים והרגליים, תרגילים מבוצעים ב-PI על הגב, הבטן.

כדי לסבך את העבודה של שרירי הכופף והמתח של הידיים והרגליים, תרגילים מבוצעים ב-IP בשכיבה על הגב, הבטן. כדי לסבך את העבודה של שרירי האדוקטור והחוטף של הידיים והרגליים, תרגילים מתבצעים ב-IP בשכיבה על הצד הנגדי לאיבר המתאמן.

לביצוע תרגילים במאמץ משתמשים בהתנגדות שמספק המדריך או איבר בריא.

מנטלית דמיונית (פנטום), תרגילים אידאומוטוריים או תרגילים "בשליחת דחפים להתכווצות" מבוצעים נפשית, משמשים לפציעות בתקופת אימוביליזציה, שיתוק היקפי, paresis.

תרגילי רפלקס מורכבים מהשפעה על שרירים המרוחקים מהמתאמנים. לדוגמא, לחיזוק שרירי חגורת האגן והירך, נעשה שימוש בתרגילים המחזקים את שרירי חגורת הכתפיים.

תרגילים פסיביים נקראים תרגילים המבוצעים בעזרת מדריך, ללא כוח רצון של המטופל, בהיעדר כיווץ שרירים אקטיבי. תרגילים פסיביים משמשים כאשר המטופל אינו יכול לבצע תנועה אקטיבית, כדי למנוע נוקשות במפרקים, כדי ליצור מחדש את האקט המוטורי הנכון (עם paresis או שיתוק של הגפיים).

תרגילי הרפיה מפחיתים את טונוס השרירים, יוצרים תנאים למנוחה. למטופלים מלמדים הרפיית שרירים "רצונית" באמצעות תנועות נדנדה, רעד. הרפיה מתחלפת בתרגילים דינמיים וסטטיים.

בהתאם לחפצי ההתעמלות ולמכשירים בהם נעשה שימוש, התרגילים מחולקים לחלקים הבאים:

• תרגילים ללא חפצים וקונכיות;
• תרגילים עם חפצים וציוד (מקלות התעמלות, משקולות, מקלות, כדורי תרופות, חבלים קפיצה, מרחיבים וכו');
• תרגילים על קליעים, סימולטורים, מכשירים מכניים.

תרגילי נשימה

כל התרגילים קשורים לנשימה. תרגילי נשימה מחולקים לחלקים הבאים:

• דִינָמִי,
• סטָטִי.

תרגילי נשימה דינמיים משולבים עם תנועות הזרועות, חגורת הכתפיים, הגו; סטטי (בתנאי) מתבצעים בהשתתפות הסרעפת, השרירים הבין צלעיים ושרירי הבטן ואינם משולבים עם תנועות הגפיים והגו.

בעת שימוש בתרגילי נשימה, יש להפעיל את הנשיפה. עם סוג נשימה מלא סטטי, כל שרירי הנשימה (סרעפת, שרירי בטן, בין צלעיים) משתתפים בתהליך השאיפה והנשיפה. נשימה מלאה היא הפיזיולוגית ביותר; במהלך השאיפה, מתרחב כלוב הצלעות בכיוון האנכי עקב הורדת הסרעפת ובכיוונים anteroposterior ולרוחב כתוצאה מתנועת הצלעות למעלה, קדימה ולצדדים.

תרגילי נשימה סטטיים כוללים:

• תרגילי נשימה:
  • סוג הנשימה המלא המתואר לעיל;
  • סוג חזהנְשִׁימָה;
  • נשימה סרעפתית;
• תרגילי התנגדות:
  • נשימה סרעפתית עם התנגדות - ידיו של המדריך ממוקמות בקצה קשת החוף (קרוב יותר לאמצע החזה);
  • נשימה סרעפתית עם שקית חול (0.5 עד 1 ק"ג) המונח על שטח הריבוע העליון של הבטן;
  • נשימה דו-צדדית של בית החזה העליון עם התגברות על התנגדות, המתבצעת על ידי המדריך, לחוץ בידיו באזור התת-שפתי;
  • נשימה ביתית חזה תחתונה בהשתתפות הסרעפת עם התנגדות מלחץ ידיו של המדריך באזור הצלעות התחתונות;
  • נשימה בית החזה העליון בצד ימין עם התנגדות כאשר לוחצים על ידי המדריך בחלק העליון של החזה;
  • שימוש בצעצועים מתנפחים, כדורים.

ישנם תרגילי נשימה כלליים ומיוחדים. תרגילי נשימה כלליים משפרים את אוורור הריאות ומחזקים את שרירי הנשימה העיקריים. תרגילי נשימה מיוחדים משמשים למחלות ריאה, paresis ושיתוק של שרירי הנשימה.

תרגילי נשימה מניקוז נקראים תרגילים המקדמים את יציאת הפרשות מהסימפונות לקנה הנשימה, ולאחר מכן ליחה בזמן שיעול.

ליציאה טובה יותר של פריקה מהאזור הפגוע, נעשה שימוש בתרגילי נשימה סטטיים ודינמיים. תרגילי ניקוז מתבצעים בתנוחות ראשוניות בשכיבה על הבטן, על הגב, על הצד עם קצה הרגל המורם של המיטה, בישיבה, בעמידה. בחירת עמדת המוצא תלויה במיקום הנגע.

ספורט ותרגילים יישומיים

תרגילי ספורט יישומיים כוללים הליכה, ריצה, זחילה וטיפוס, זריקה ותפיסת כדור, חתירה, סקי, החלקה, רכיבה על אופניים, מסלול בריאות (טיפוס מדורג) וטיולים. הנפוץ ביותר הוא הליכה - עם הכי הרבה מחלות שונותוכמעט כל מיני וצורות של עיסוקים. כמות הפעילות הגופנית במהלך ההליכה תלויה באורך השביל, בגודל הצעדים, בקצב ההליכה, בשטח ובמורכבות. ההליכה משמשת לפני תחילת השיעורים כתרגיל הכנה וארגון. הליכה יכולה להיות מסובכת - על בהונות, על עקבים, הליכה בצעד צולב, בחצי סקוואט, עם ברכיים גבוהות. הליכה מיוחדת - על קביים, עם מקל, על תותבות.משמש לנגעים בגפיים התחתונות. מהירות ההליכה מתחלקת ל: איטית - 60-80 צעדים לדקה, בינונית - 80-100 צעדים לדקה, מהירה - 100-120 צעדים לדקה ומהירה מאוד - 120-140 צעדים לדקה.

משחקים

המשחקים מחולקים לארבע קבוצות של עומס הולך וגדל:

• במקום;
• כָּרוּך בִּישִׁיבָה;
• נייד;
• ספורט.

בתרפיה בפעילות גופנית משתמשים בקרוקט, באולינג, עיירות, מרוצי שליחים, טניס שולחן, בדמינטון, כדורעף, טניס ואלמנטים של משחקי ספורט אחרים (כדורסל, כדורגל, כדוריד, פולו מים). משחקי ספורט נמצאים בשימוש נרחב בתנאים של טיפול בסנטוריום ומתבצעים על פי כללים קלים כלליים עם בחירת בני זוג עם אותו כושר גופני.

יש להשתמש בתרגילי התעמלות בליווי מוזיקלי שנבחר במיוחד בתרגילי בוקר קבוצתיים ותרגילים טיפוליים. זה משפיע לטובה על מצב מערכות העצבים, הלב וכלי הדם והנשימה ועל חילוף החומרים.

יש לכלול גם אלמנטים של ריקוד וצעדי ריקוד בנהלים.

תרגילים גופניים במים ושחייה בבריכה בטמפרטורת מים של 25-27 מעלות צלזיוס יעילים בטיפול במחלות מערכת כלי הדם, איברי נשימה, חילוף חומרים, מערכת העצבים, פגיעה במערכת השרירים והשלד במהלך תקופת הפוגה מתמשכת של מחלה כרונית. תרגילים בטמפרטורת מים של 34-36 מעלות צלזיוס מתאימות לחולים עם פרזיס ספסטי.

בתרפיה בפעילות גופנית, מכשירים מכניים וסימולטורים של מקומי (מקומי) ו פעולה כללית. כדי לפתח מפרקים עם תנועות מוגבלות בהם ולחזק שרירים מוחלשים בחולים עם מחלות והשלכות של פציעות של מערכת השרירים והשלד, נקבעים תרגילים על מכשירים מכניים. פעולה מקומית- כתוספת לנהלים התעמלות טיפולית.

סימולטורים ומכשירים מכניים של פעולה כללית - אופני כושר, מכונת חתירה, הליכון ואחרים - נקבעים למחלות לב וכלי דם, מערכות הנשימה, השמנה אקסוגנית-חוקתית ומחלות אחרות בשלב הפיצוי.

מינון של פעילות גופנית

המינון בתרפיה בפעילות גופנית הוא כמות הפעילות הגופנית הכוללת שהמטופל מקבל במהלך ההליך).

העומס צריך להיות אופטימלי ולהתאים ליכולות התפקודיות של המטופל. עבור מינון העומס, יש לקחת בחשבון מספר גורמים המשפיעים על גודל העומס, הגדלת או הקטנתו עם:

1. עמדות התחלה בשכיבה, בישיבה - הקלה בעומס, בעמידה - הגדלה.
2. גודל ומספר קבוצות השרירים. הכללת קבוצות קטנות (רגליים, ידיים) - מפחיתה את העומס; תרגילים לשרירים גדולים - להגדיל.
3. טווח תנועה: ככל שהעומס גדול יותר.
4. מספר החזרות על אותו תרגיל: הגדלתו מגבירה את העומס.
5. קצב ביצוע: איטי, בינוני, מהיר.
6. ביצוע קצבי של תרגילים מקל על העומס.
7. הדרישה לדיוק בביצוע תרגילים: תחילה מעלה את העומס, בהמשך, כאשר מתפתחת אוטומטיזם, הוא יורד.
8. תרגילים קשים לקואורדינציה - מגבירים את העומס ולכן אינם נכללים בימים הראשונים.
9. תרגילי הרפיה ותרגילי נשימה סטטיים – הפחיתו את העומס: ככל שיותר תרגילי נשימה, העומס קטן יותר. היחס שלהם לחיזוק כללי ומיוחד יכול להיות 1:1; 1:2; 1:3; 1:4; 1:5.
10. רגשות חיובייםבכיתה בצורה שובבה, הם עוזרים להעביר את העומס ביתר קלות.
11. דרגת מאמץ שונה של המטופל בעת ביצוע תרגילים: משנה את העומס.
12. העיקרון של פיזור עומס עם חילופין של קבוצות שרירים שונות: מאפשר לך לבחור את העומס האופטימלי.
13. השימוש בפריטים וקונכיות משפיע לא רק על העלייה, אלא גם על הירידה בעומס.

העומס הפיזי הכולל בשיעור תלוי בעוצמתו, משך הזמן, הצפיפות והנפח שלו. העוצמה מתאימה לרמה מסוימת של ערך הסף שלו: מ-30-40% בתחילת הטיפול ו-80-90% בסוף הטיפול. כדי לקבוע את סף האינטנסיביות, נעשה שימוש בביצועי עומסים על ארגומטר אופניים עם הספק גדל מ-50 ל-500 ק"ג/מ"ר ויותר עד לגבול הסבילות. משך העומס מתאים לזמן השיעורים. המושג צפיפות עומס מתייחס לזמן המושקע בפעילות הגופנית, והוא מבוטא כאחוז מהזמן הכולל של הפגישה. נפח עומס העבודה הוא סך העבודה שנעשית בשיעור. ביצוע אחיד של תרגילים ללא הפרעות בשיעור מכונה שיטת סטרימינג, בעוד שהעומס הפיזי הכולל נקבע על פי עוצמת ומשך השיעורים. בשיטת המרווחים (הנפרדים) עם הפסקות בין התרגילים, העומס תלוי בצפיפות השיעורים.

מצב תנועה(מצב פעילות) הוא מערכת של אותן פעילויות גופניות שהמטופל מבצע במהלך היום ולאורך מהלך הטיפול.

מנוחה קפדנית במיטה נקבעת לחולים חולים קשים. למניעת סיבוכים נעשה שימוש בתרגילים סטטיים, נשימה, תרגילים פסיביים ועיסוי קל.

מנוחה למיטה מורחבת נקבעת למצב כללי משביע רצון. אפשר מעברים לישיבה במיטה בין 5 ל-40 דקות מספר פעמים ביום. החל תרגילים טיפוליים עם מינון קטן של פעילות גופנית עם עלייה מותרת בקצב הלב ב-12 פעימות/דקה.

מצב המחלקה כולל תנוחת ישיבה של עד 50% במהלך היום, תנועה ברחבי המחלקה בקצב הליכה של 60 צעדים לדקה למרחק של עד 100-150 מ', תרגילים טיפוליים עד 20-25 דקות, עם עלייה בדופק לאחר פעילות גופנית ב-18-24 פעימות ./דקה.

במצב חופשי, בנוסף למחלקה, הם כוללים עלייה במדרגות מקומה 1 עד 3, הליכה בשטח בקצב של 60-80 צעדים לדקה למרחק של עד 1 ק"מ, עם מנוחה בכל פעם. 150-200 מ' תרגילים טיפוליים נקבעים פעם אחת ביום בחדר הכושר, משך השיעור הוא 25-30 דקות, עם עלייה בקצב הלב לאחריו ב-30-32 פעימות לדקה.

קצב הדופק בכיתה לא יעלה על 108 פעימות לדקה למבוגרים ו-120 פעימות לדקה לילדים.

בתנאי סנטוריום-נופש, נעשה שימוש במצבי חסכון, אימון חסכון ואימון.

מצב החיסכון מתאים בעצם למצב החופשי בבית החולים, עם אישור ללכת עד 3 ק"מ עם מנוחה כל 20-30 דקות, משחקים, רחצה (אם מוכנים ומוקשחים).

מצב האימון העדין מאפשר פעילות גופנית מתונה: הליכה של עד 4 ק"מ בשעה, הליכה, סקי בטמפרטורת אוויר של לפחות 10-12 מעלות צלזיוס, שייט בשילוב חתירה 20-30 מ', משחקי ספורט בתנאים קלים. ליישומם.

מצב האימון משמש במקרים בהם אין סטיות בולטות בתפקוד של איברים ומערכות שונות. ריצה, משחקי ספורט לפי הכללים מותרים.

טפסים ושיטות תרגילי פיזיותרפיה

המערכת של תרגילים גופניים מסוימים היא סוג של טיפול בפעילות גופנית; אלו תרגילים טיפוליים, תרגילי היגיינה בבוקר, לימוד עצמי של מטופלים בהמלצת רופא, מדריך; הליכה במינון, מסלול בריאות, תרגילים גופניים במים ושחייה, סקי, חתירה, תרגילים על סימולטורים, מכשירים מכניים, משחקים (כדורעף, בדמינטון, טניס), עיירות. בנוסף לתרגילים גופניים, טיפול בפעילות גופנית כולל עיסוי, התקשות באוויר ובמים, ריפוי בעיסוק, טיפול בקרינה (רכיבה על סוסים).

התעמלות היגיינית מיועדת לאנשים חולים ובריאים. ביצוע זה בבוקר לאחר שנת לילה נקרא התעמלות היגיינית בוקר, זה עוזר להסיר את תהליכי העיכוב, את המראה של עליזות.

התעמלות טיפולית היא הצורה הנפוצה ביותר של שימוש בתרגילים גופניים לצורך טיפול ושיקום. היכולת להשפיע באופן מכוון על שיקום איברים ומערכות שנפגעו בעזרת תרגילים שונים קובעת את תפקידה של צורה זו במערכת הטיפול בפעילות גופנית. שיעורים (הליכים) מבוצעים באופן פרטני עבור חולים קשים, לפי שיטות קבוצה קטנה (3-5 אנשים) וקבוצות (8-15 אנשים). הקבוצות מאחדות מטופלים לפי נוסולוגיה, כלומר. עם אותה מחלה על לוקליזציה של הפציעה. לא נכון לשלב חולים במחלות שונות לקבוצה אחת.

כל שיעור בנוי לפי תכנית ספציפית ומורכב משלושה חלקים: הכנה (מבוא), עיקרי ואחרון. סעיף המבוא מספק הכנה ליישום תרגילים מיוחדים, כולל בהדרגה בעומס. משך הקטע לוקח 10-20% מהזמן של כל השיעור.

בחלק המרכזי של השיעור פותרים את בעיות הטיפול והשיקום ומשתמשים בתרגילים מיוחדים לסירוגין עם משקמים. משך השיעור: - 60-80% מכלל זמן השיעור.

בחלק האחרון, העומס מופחת בהדרגה.

הפעילות הגופנית מבוקרת ומווסתת על ידי התבוננות בתגובות הגוף. בקרת דופק היא פשוטה ובמחיר סביר. ייצוג גרפי של השינוי בתדירות שלו במהלך פעילות גופנית נקרא עקומת העומס הפיזיולוגית. העלייה הגדולה ביותר בדופק ובעומס המרבי מושגת בדרך כלל באמצע הפגישה - זוהי עקומה אחת של שיא. במספר מחלות, לאחר עומס מוגבר, יש צורך להחיל ירידה בו, ולאחר מכן להגדיל אותו שוב; במקרים אלה, לעקומה עשויה להיות מספר קודקודים. כדאי גם לספור את הדופק 3-5 דקות לאחר השיעור.

צפיפות הכיתות חשובה מאוד, כלומר. זמן התרגיל בפועל, מבוטא כאחוז מהזמן הכולל של השיעור. במאושפזים, הצפיפות עולה בהדרגה מ-20-25 ל-50%. בְּ טיפול ספאבמצב האימון בקבוצות של אימון גופני כללי, צפיפות השיעורים היא 80-90%. לימוד עצמי פרטני משלים את התרגילים הטיפוליים שעורך המדריך, וניתן לאחר מכן להתבצע רק באופן עצמאי עם ביקורים תקופתיים אצל המדריך לקבלת הנחיות.

שיטת ההתעמלות, המתבצעת בהתעמלות טיפולית, נמצאת בשימוש נרחב ביותר. שיטת המשחק משלימה אותו בעבודה עם ילדים.

שיטת הספורט משמשת במידה מצומצמת ובעיקר בתרגול בסנטוריום.

בעת שימוש בתרפיה בפעילות גופנית, יש לפעול לפי עקרונות האימון, תוך התחשבות במטרות הטיפוליות והחינוכיות של השיטה.

1. אינדיבידואליזציה בשיטה ובמינון, תוך התחשבות במאפייני המחלה ו מצב כלליחוֹלֶה.
2. שימוש שיטתי ועקבי בתרגילים גופניים. הם מתחילים בתרגילים פשוטים ועוברים לתרגילים מורכבים, הכוללים 2 תרגילים פשוטים ואחד קשה חדש בכל שיעור.
3. סדירות ההשפעה.
4. משך הפגישות מבטיח את יעילות הטיפול.
5. העלייה הדרגתית בפעילות הגופנית במהלך הטיפול כדי לספק אפקט אימון.
6. מגוון וחידוש בבחירת התרגילים מושגים על ידי עדכון שלהם ב-10-15% עם חזרה של 85-90% מהקודמים כדי לגבש את תוצאות הטיפול.
7. עומסים מתונים, מתמשכים או חלקיים - זה יותר נוח לשימוש מאשר מחוזקים.
8. עמידה בתחלופה המחזורית של תרגילים עם מנוחה.
9. עקרון המקיפות - מספק את ההשפעה לא רק על האיבר או המערכת המושפעים, אלא על האורגניזם כולו.
10. הנראות והנגישות של תרגילים נחוצה במיוחד בשיעורים עם נגעים של מערכת העצבים המרכזית, עם ילדים, קשישים.
11. השתתפות מודעת ופעילה של המטופל - מושגת על ידי הסבר מיומן ובחירת תרגילים.

לעריכת טיפול בפעילות גופנית, נערכת מערך שיעור (נוהל) המציין את הסעיפים, תוכן הסעיפים, מינון, הגדרת יעד (משימות הסעיף) והנחיות (טבלה 3).

שולחן 3

סעיף ותוכן הנוהל		מינון, דקות	הגדרות המטרה
אני	תרגילים אלמנטריים לגפיים בישיבה IP	2 - 5	סעיף מבוא של הנוהל. נסיגה הדרגתית של מערכת הלב וכלי הדם לעומס מוגבר
II	תרגילים לגוף, תנועות משולבות של הידיים והרגליים, הידיים והגוף לסירוגין עם תרגילי נשימה ב-IP בישיבה	5 - 6	אימון קרדיווסקולרי על ידי מיקוד לקבוצות השרירים הגדולות יותר בגוף, בשילוב תנועה נכונה. תורמים להפחתת הגודש בכבד, בטחול ובכלי ורידים גדולים חלל הבטןעל ידי תנועה של הגוף ושינויים תקופתיים בלחץ התוך בטני, הן כלפי מעלה והן כלפי מטה
III	תרגילי גפיים יסודיים ותרגילי נשימה	3	הפחתת העומס הפיזיולוגי הכולל. צור תנאים לשאר היחסי של שריר הלב. חזקו את פעילות היניקה של בית החזה בעזרת תרגילי נשימה עמוקה
IV	תרגילי התנגדות מוגבלת בישיבה או תרגילים עם משקולות	3	אימון שריר הלב על ידי הפעלת תנועות במאמץ הולך וגובר
V	תרגילי נשימה ואחרונים	2 - 3	הפחתת העומס הפיזי הכולל על הגוף
סך הכל:		15 - 20

הסכימה אינה מפרטת את התרגילים, אך מציינת באילו מהקיימים בסיווג יש להשתמש. בהתאם לתכנית, הם מרכיבים סט של תרגילים - מציינים את עמדות ההתחלה, תיאור התרגיל, המינון שלו (מספר חזרות או משך בדקות) ו הנחיות(במידת הצורך לתרגילים בודדים).

מהלך היישום של טיפול בפעילות גופנית מחולק לתקופות: מבוא, עיקרי ואחרון (או תחילת, אמצע וסוף מהלך הטיפול). בהתאם לכך, עבור כל תקופה, תוכניות וקבוצות של תרגילים נעשים.

קבוצה משוערת של תרגילים גופניים לאי ספיקה במחזור הדם מהדרגה הראשונה

1. IP - ישיבה על כיסא, ידיים על ירכיים. נשימה רגועהתו סטטי (3-4 פעמים).
2. IP - ישיבה, ידיים על הברכיים. הארכת הזרועות g של מפרק שורש כף היד (6-8 פעמים).
3. IP - ישיבה. כפיפה דורסי של כפות הרגליים במפרק הקרסול (6-8 פעמים).
4. IP - ישיבה, ידיים למטה. ידיים לצדדים - שאפו, הורידו - נשפו (4-5 פעמים).
5. IP זהה. זריקת זרועות ישרות קדימה, לצדדים, למטה (5-6 פעמים).
6. IP - ישיבה. הרמת ירכיים לסירוגין. צייר את הבטן תוך כדי אדוקציה של הירכיים (5-6 פעמים).
7. IP - stsdya. קחו את הידיים לצדדים - שאפו, הורידו - נשפו (4-5 פעמים).
8. IP - ישיבה, ידיים מקובעות על גב הכיסא. לכופף את הגב מבלי להוריד את הידיים. בעת כיפוף - שאפו, בעת כיפוף - נשפו.
9. IP - ישיבה, אחזו במושב בידיים, רגליים מושטות. רבייה והבאת רגליים ישרות עם רגליים מחליקות על הרצפה (6-8 פעמים).
10. IP - ישיבה, ידיים על הסנטר. פרשו את המרפקים הצידה - שאפו, הביאו כתפיים, כווצו את החזה והטו מעט את הגוף - נשפו (4-5 פעמים).
11. IP - ישיבה, ידיים על ירכיים, רגליים פשוקות ברוחב הכתפיים. הטיות הגוף לסירוגין ימינה - שמאלה בנשיפה. בעת יישור - שאפו (3-4 פעמים).
12. IP - ישיבה, ידיים מונמכות, הרמת ידיים לצדדים למעלה - שאיפה, הורדה - נשיפה (3-4 פעמים).
13. IP - ישיבה על כיסא, ידיים על ירכיים. התעמלות בהרמה, הורדה, נסיגה לאחור והקדמת חגורת הכתפיים (6-8 פעמים).
14. IP - יושבים על קצה כיסא, אחזו במושב עם הידיים. חיקוי תנועות של רוכב אופניים עם רגליים מחליקות על הרצפה (10-12 פעמים).
15. IP - ישיבה. נשימה רגועה בעלת אופי סטטי (3-4 פעמים).
16. IP - ישיבה. הרמת הידיים לצדדים, למעלה - שאיפה, הורדת - נשיפה (3-5 פעמים).
17. IP - ישיבה. תנועות מעגליות פנימה מפרקי שורש כף היד(5-6 פעמים בשני הכיוונים).
18. IP - ישיבה. גלגול רגליים מהבהונות לעקב (5-6 פעמים).

אינדיקציות, התוויות נגד וגורמי סיכון בתרגילי פיזיותרפיה

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה מוצגבכל גיל כמעט בכל המחלות, הפציעות וההשלכות שלהן, הוא נמצא בשימוש נרחב:

• במרפאה של מחלות פנימיות;
• בנוירולוגיה ונוירוכירורגיה;
• בטראומטולוגיה ובאורטופדיה;
• לאחר טיפול כירורגי במחלות של איברים פנימיים;
• ברפואת ילדים;
• במיילדות וגינקולוגיה;
• בפתסיולוגיה;
• בפסיכיאטריה;
• ברפואת עיניים - עם קוצר ראייה לא מסובך;
• באונקולוגיה - בחולים ללא גרורות לאחר טיפול רדיקלי.

רשימת התוויות הנגד קטנה מאוד והיא נוגעת בעיקר לתקופה הראשונית של השלב החריף של המחלה או החמרה של מחלות כרוניות, תקופת הפציעה החריפה, עם אינדיקציות להתערבות כירורגית ועם דימום.

כללי התוויות נגדלמינוי טיפול בפעילות גופנית:

• מחלות זיהומיות ודלקתיות חריפות עם טמפרטורת גוף גבוהה ושיכרון כללי;
• תקופה חריפה של המחלה ומהלך המתקדם שלה;
• ניאופלזמות ממאירות לפני הטיפול הרדיקלי שלהן, ניאופלזמות ממאירות עם גרורות;
• אוליגופרניה קשה (דמנציה) ומחלת נפש עם פגיעה חדה באינטלקט;
• נוכחות של גוף זר ליד כלי דם גדולים וגזעי עצבים;
• הפרעות חריפות של מחזור הדם הכלילי והמוחי;
• פקקת חריפה ותסחיף;
• עלייה באי ספיקה קרדיווסקולרית עם אי פיצוי של זרימת הדם והנשימה;
• מְדַמֵם;
• מצבו החמור הכללי של המטופל;
• תסמונת כאב משמעותית;
• דינמיקה שלילית של ה-ECG, המעידה על הידרדרות במחזור הדם הכלילי;
• חסימה אטריווצנטרית.

התוויות נגד זמניותלמינוי טיפול בפעילות גופנית:

• החמרה של מחלות כרוניות;
• סיבוך במהלך המחלה;
• מחלות ביניים בעלות אופי זיהומיות או דלקתיות;
• פציעות חריפות;
• הופעת סימנים המעידים על התקדמות המחלה והידרדרות מצבו של החולה;
• משבר כלי דם (לחץ דם היפרטוני, היפוטוני או תקין);
• הפרה של קצב התכווצויות הלב: טכיקרדיה סינוס (מעל 100 פעימות / דקה), ברדיקרדיה (פחות מ-50 פעימות / דקה), התקף של פרפור פרוזדורי או פרוזדורי, extrasystoles בתדירות של יותר מ 1:10.

לגורמי סיכון, שבהם עלול להתרחש נזק למנגנון האוסטיאוארטיקולרי, כוללים:

• אוסטאופורוזיס חמור בקשישים, במיוחד בנשים;
• מאמץ משמעותי מצד החולה עם יבלות שביר לאחר שברים בעצמות הגפיים, בחולים עם שיתוק ספסטי עם רגישות לקויה לכאב.

יש להיזהר לאחר שברים כדי למנוע התרחשות של מפרק שווא, ארתרוזיס. עם מפרצת של אבי העורקים החזה או הבטן, אין להשתמש בתרגילים עם מאמץ, התנגדות. תרגילי פיזיותרפיה יכולים להיות שיטת טיפול עצמאית, שיקום ומניעה של מחלות, כמו כן טיפול בפעילות גופנית משולב היטב עם כל סוגי הטיפול התרופתי, פיזיותרפיה, טיפול בבוץ, לפני ואחרי ניתוח.

1) הרעיון של טיפול בפעילות גופנית.מאפיינים של שיטת הטיפול בפעילות גופנית והבסיס המדעי של טיפול בפעילות גופנית.טיפול בפעילות גופנית הוא דיסציפלינה מדעית ומעשית, רפואית ופדגוגית הלומדת בסיס תיאורטיושיטות שימוש בתרבות פיזית של wed-in לטיפול, שיקום ומניעה של מחלות שונות. טיפול בפעילות גופנית משמש כעיקרי תְרוּפָהאוף. פיזיותרפיה מבוססת על השימוש תפקוד ביולוגיגוף - תנועה, המהווה את הממריץ העיקרי לגדילה, התפתחות והיווצרות של הגוף, מעוררת את הפעילות הפעילה של כל מערכותיו, עוזרת להגביר בריאות כלליתאורגניזם. טיפול בפעילות גופנית היא שיטה לטיפול לא ספציפי, והפטריות המיושמות הן גירויים לא ספציפיים המערבים את כל חלקי מערכת העצבים בתגובה. F y מסוגלים להשפיע באופן סלקטיבי על תפקודים שונים של הגוף, וזה חשוב מאוד כאשר לוקחים בחשבון ביטויים פתולוגיים במערכות ובאיברים בודדים. טיפול בפעילות גופנית היא שיטת טיפול פתוגנטי, שימוש שיטתי בתרגילים גופניים יכול להשפיע על תגובתיות הגוף ועל הפתוגנזה של המחלה. טיפול בפעילות גופנית היא שיטה לטיפול פונקציונלי פעיל. אימון קבוע במינון ממריץ, מתאים את גופו של המטופל לעומסים גופניים גוברים ומוביל להסתגלות תפקודית של המטופל.התרפיה בפעילות גופנית פועלת כשיטה להשפעה כללית על כל גופו של המטופל. טיפול בפעילות גופנית מרחיב את הקשר של המטופל עם גורמים טבעיים, ותורם להסתגלותו. עמדות מניעתיות של טיפול בפעילות גופנית נקבעות על ידי השפעתו המשפרת את הבריאות על המטופלים. טיפול בפעילות גופנית היא שיטת טיפול שיקומי. בשיקום פיזי מורכב, טיפול בפעילות גופנית משולב בהצלחה עם טיפול תרופתי ובשיטות פיזיות שונות. אחד המאפיינים האופייניים לתרפיה בפעילות גופנית הוא תהליך האימון במינון על ידי תרגילים גופניים, ישנם אימונים במינון כללי ומיוחד. הטרק הכללי משמש לריפוי, חיזוק והתפתחות כללית של הגוף, נעשה שימוש בתרגילי חיזוק כלליים ותרגילים התפתחותיים כלליים. מטרת האימון המיוחד היא פיתוח תפקודים ושיקום האיבר המעורב בתהליך הפתולוגי. נעשה שימוש בתרגילים מיוחדים המשפיעים על המערכת הפגועה, על האיבר החולה (תרגילי נשימה לדלקת ריאות, תרגילים להתפתחות גפיים משותקות וכו') המחקר המדעי מאופיין במחקר מעמיק של מנגנון הפעולה של שיטות מובחנות של טיפול שיקומי (תרגילים גופניים, תיקון תנוחה, טיפול מתיחה, עיסוי וכדומה) בטיפול בחולים בשלבי השיקום: טיפול לאחר טיפול נייח - פוליקליני - סנטוריום. השימוש המורכב בתרפיה בפעילות גופנית למחלות ופציעות שונות מתבצע על בסיס מחקר של שינויים מערכת החיסוןגוף ומטבוליזם, בדיקת הביצועים הפיזיים של המטופל באמצעות שיטות שונותשליטה על המצב התפקודי של הגוף בזמן מאמץ גופני. נוצרו תוכניות של פעילות גופנית, פותחו שיטות בקרה רפואית בתהליך חינוך ילדים (גיל הגן, תלמידי בית ספר) ותלמידים, במהלך שיעורי האוכלוסייה הבוגרת בצורות המוניות של חינוך גופני. התכניות מתבססות על ניתוח מנגנוני ההסתגלות של אנשים ממינים שונים, גילאים שונים, השתייכות מקצועית לפעילות גופנית בנפח, עוצמה וכיוונים שונים, תוך התחשבות ברמת הביצועים הגופניים, המצב התפקודי והקריטריונים הבריאותיים.

3) פעולה כללית וספציפית פו. תפקידן של מערכת העצבים וההומור ביישום שלהן. תרגילים גופניים קובעים את היווצרות, חיזוק וחיזוק הקשרים העצבים בין מערכת העצבים המרכזית למערכות האפרנטיות של מנגנון התנועה והאיברים הפנימיים. אחת המשימות של LH במחלות של איברי הדם היא לפתח נשימה שלמה נכונה בחולים. , כמו גם היכולת לשלב פעילות שרירים במצבים מוטוריים שונים עם נשימה . הפרעות נשימה, חוסר יכולת לווסת אותה אופייניות לחולים עם פתולוגיה של איברי הדם והם, ככל הנראה, סימנים לירידה בתפקודים של מערכת הלב וכלי הדם וחוסר קואורדינציה כללית של תנועות. לכן, ללמד את המטופלים לנשום כראוי, לפתח אצלם מיומנויות ואיכויות בית חיוניות וחשובות (תיאום תנועות, הרפיה רצונית של שרירי השלד, חוזק שריר, סיבולת למאמץ סטטי, יציבה, נורמליזציה של הסטריאוטיפ הדינמי וכו') כלולים במשימות של טיפול בפעילות גופנית כשיטה לחינוך מחדש נוירו-מוטורי של המטופל. תרגילים במצב איזומטרי נכללים אך ורק במינונים, ואופיים ונפחם שונים עבור מחלות שונות של מערכת הדם. המוזרויות של פעילות שרירית במצב האיזומטרי מאפשרות לבצע שיטתיות של תרגילים גופניים על פי שלוש מאפיינים עיקריים: א) אנטומי, הלוקח בחשבון לא רק את הלוקליזציה של קבוצות שרירים המעורבות בביצוע מתחים סטטיים, אלא גם את המסה של רקמת שריר; ב) עוצמת המאמץ הסטטי המפותח; ג) משך המתח הסטטי המפותח (טבלה 5.1). בְּ עבודה מעשיתיש צורך לקחת בחשבון כל הזמן את כל הסימנים הללו של תרגילים, מכיוון שהם קשורים קשר הדוק (I.B. Temkin). בהשפעת תרגילים במצב האיזומטרי על מערכת העצבים המרכזית, בפרט על תהליכים ומערכות יחסים בין-תרופתיות, יש צורך קודם כל לציין את ההשפעה המגרה המובהקת שלהם, המוחלפת בשינויים בכיוון ההפוך בתקופת ההחלמה. במקרה של מחלות מסוימות של איברי הדם (לדוגמה, עם יתר לחץ דם עורקי ראשוני), תרגילים במצב איזומטרי יוצרים עירור מגן, ובכך מספקים אפקט פתוגנטי מכוון. השינוי של עירור לעיכוב בתקופת ההשפעה האחורית של תרגילים במצב איזומטרי, כמו גם חיזוק תהליכים מעכבים כתוצאה מתרגילי נשימה ותרגילים בהרפיית שרירים רצונית, המורכבים במאמצים סטטיים, מספקים אפקט פתוגנטי במחלות מסוימות של מערכת הדם (לדוגמה, עם לַחַץ יֶתֶר). תרגילים במצב האיזומטרי מספקים השפעות רגולטוריות בין-מערכתיות רחבות, ומעל לכל, אינטראקציה רפלקסית של מערכות התנועה והקרביים (M.R. Mogendovich במחלות של איברי הדם, תרגילי נשימה משמשים: א) כאלים מיוחדים התורמים לנורמליזציה של הדם מחזור; ב) כאמצעי להפחתת גודל העומס הכללי והמיוחד בהליך של LG; ג) ללמד את המטופלים נשימה רציונלית נכונה ויכולת לווסת נשימה מרצון בזמן פעילות גופנית. הדומיננטי של מנתח מוטורי, הנגרם על ידי תרגילים פיזיים, מנרמל את מצב מערכת הנשימה. בהשפעת דחפים פרופריוספטיביים, רגישות תפקודית משתנה מרכז נשימתי: גבוה מדי - ירידות, ונמוך מבחינה פתולוגית - עליות. כמו כן, חשוב שהפעלת ההשפעה הפרופריוספטיבית תספק חוליה חשובה נוספת בשיפור הגוף - הגברת תיאום התפקודים של שתי מערכות המחוברות זו לזו - זרימת הדם והנשימה. הדומיננטי המוטורי לא רק מנרמל ומגביר את היכולת התפקודית של כל מערכת אינדיבידואלית, אלא גם קובע באופן אינטגרטיבי את המתאם של פעילותם ברמה גבוהה יותר.

4. מנגנונים של ההשפעה הטיפולית של פו על הגוף.ההשפעה הטיפולית של תרגילים גופניים מוסברת על ידי התפקיד החברתי והביולוגי החשוב של תנועות בחיי האדם. בגופו של אדם חולה, מבניים שונים ו הפרעות תפקודיות, אבל במקביל, תהליכי הגנה מתעצמים, פיצויים מתפתחים, חילוף החומרים משתנה. חוסר פעילות גופנית ממושכת כפויה עלולה להחמיר את מהלך המחלות ולגרום למספר סיבוכים. לטיפול בפעילות גופנית, מצד אחד, יש השפעה טיפולית (מעורר מנגנוני הגנה, האצה ושיפור התפתחות הפיצוי, שיפור חילוף החומרים), מצד שני, הוא מפחית תופעות לוואיפעילות מוטורית מופחתת. ההשפעה הטוניקית של תרגילים גופניים מורכבת מגירוי עוצמת התהליכים הביולוגיים בגוף. חיזוק פעילות הבלוטות האנדוקריניות משפר את פעילות חילוף החומרים הקרדיווסקולרי, הנשימה ואחרים. חילופי התרגילים המעצימים את תהליכי הגירוי במערכת העצבים המרכזית (תרגילים לקבוצות שרירים גדולות, במאמץ שרירים בולט, בקצב מהיר), עם תרגילים המעצימים את תהליכי העיכוב (תרגילי נשימה, תרגילים להרפיית שרירים) , תורם לשיקום הניידות התקינה של תהליכים עצביים. פעולה טרופית f y - בהשפעת פעילות השרירים, תהליכים מטבוליים ותהליכי התחדשות בגוף משתפרים, נבנים מחדש מצב תפקודי מרכזים וגטטיביים, אשר משפרים את הטרופיזם של איברים פנימיים ו-ODA. האפקטיביות של השימוש באפקט הטרופי של תרגילים פיזיים תלויה במידה רבה באופטימליות של העומסים המשמשים במקרה זה. בפעילות שרירית גוברת גם ההשפעה הטרופית של מערכת העצבים על הלב, מה שעוזר לשפר תהליכים מטבוליים בשריר הלב.פעולת הפו מתבטאת ביצירת פיצויים, כלומר. החלפה זמנית או קבועה של תפקוד לקוי. במקרה של הפרה של התפקוד של איבר חיוני, מנגנוני פיצוי מופעלים מיד. לדוגמה, כאשר ההתכווצות של הלב נחלשת, התכווצויות הלב הופכות תכופות יותר, כך. מתן נפח הדקות הדרוש. ויסות תהליכי הפיצוי מתרחש על ידי מנגנון רפלקס. דרכי גיבוש הפיצויים נקבעו על ידי אנוכין. על פי התיאוריה שלו, אותות על תפקוד לקוי נשלחים למערכת העצבים המרכזית, הבונה מחדש את עבודתם של איברים ומערכות בצורה כזו שיפצה על שינויים.הפיצויים מתחלקים לזמניים וקבועים. פיצוי זמני הוא הסתגלות של הגוף לתקופה קצרה, למשל, עלייה בנשימה הסרעפתית במהלך ניתוח חזה. פיצויים קבועים נחוצים במקרה של אובדן בלתי הפיך, למשל, משיכת רגל וסידור מחדש של רגל ישרה במנגנון אורטופדי עקב שרירי האגן והגזע עם שיתוק הרגליים עקב פגיעה טראומטיתעמוד שדרה.

תרבות גופנית טיפולית ועיסוי למחלת עקמת הם רק חלק מאמצעי הטיפול המורכב, ולכן יש לשלב אותם עם טיפול לפי תנוחה, אופן התנועה הנכון ו עומסים סטטיים, עם הטיפול התרופתי הדרוש, שיטות מיוחדותטיפול אורטופדי וכו'.

בחלק המבוא של שיעור מיוחד בפיזיותרפיה, הליכה, תרגילי הבניות וסידורים, תרגילים לחינוך וגיבוש מיומנות היציבה הנכונה, נעשה שימוש בתרגילי נשימה.

בחלק העיקרי של השיעור נעשה שימוש ברוב האמצעים שמטרתם לפתור את המשימות העיקריות של תקופת טיפול זו. בחלק זה של השיעור נעשה שימוש בתרגילים המאמנים את הסיבולת הכללית והכוחנית של שרירי הגב, הבטן והחזה לחיזוק מחוך השרירים, תרגילי תיקון בשילוב תרגילי התפתחות ונשימה כלליים. עמדות המוצא המועדפות הן שכיבה וכריעה. בסוף חלקו העיקרי של השיעור הוא כולל בדרך כלל משחק חוץ, שכלליו מספקים שמירה על יציבה נכונה.

בחלק האחרון של השיעור נעשה שימוש בריצה, הליכה, תרגילי קואורדינציה, תרגילי נשימה. במקרים מסוימים, רצוי לשלב בחלק זה של המשחק לתשומת לב תוך שמירה על יציבה נכונה.

מהלך שיעורי התרבות הגופנית הטיפולית נבנה בהתאם למאפייני המחלה ונקבע לפי משימות טיפוליות ופתרונן שלב אחר שלב.

טיפול בפעילות גופנית משמש בכל שלבי המחלה, נותן מענה מלא לבעיות הטיפוליות של טיפול מורכב; מטרות אלו כוללות צמצום וביטול שינויים פתולוגייםבעמוד השדרה, גירוי תהליכי התחדשות, הפעלת תהליכים טרופיים בעמוד השדרה, מניעת ניוון שרירים, פיתוח תגובות אדפטיביות מפצות שמטרתן לייצב את עמוד השדרה ולמנוע עיוותיו, מתן תנאים לתפקוד תקין של מערכות הלב וכלי הדם והנשימה, הגברת ההתנגדות הלא ספציפית של הגוף של הילד. כאשר הטיפול מתבצע בבית חולים אורטופדי (סנטוריום), תרגילי פיזיותרפיה מתבצעים בשכיבה ראשונית עם שילוב של תרגילי התפתחות כלליים לרוב קבוצות השרירים תוך שמירה על המיקום המיושר של עמוד השדרה החזי, תרגילי נשימה סטטיים ודינמיים, תרגילים לתיאום תנועות. תרגילים מיוחדים לשרירי הגב, הגזע ועמוד השדרה מספקים אפקט מפצה, וגם יוצרים את התנאים המוקדמים הדרושים לשיקום ושיפור הטרופיזם של החוליות המושפעות, ולגירוי תהליכי התחדשות. בעזרתם, נוצר מחוך שרירים חזק מספיק עם חיזוק דומיננטי של מרחבי הגב. תרגילים לשרירי הבטן מתבצעים מתנוחות ההתחלה, למעט כיפוף קדימה והגברת הלחץ על החלקים הקדמיים של גופי החוליות החזה.

בשילוב עם תרגילי תרפיה בפעילות גופנית, נעשה שימוש בעיסוי של אזור הגב הכולל את כל הטכניקות ומקנה שיפור משמעותי בתזונת השרירים של ילד חולה; ללמד את האחרון כמה סוגים של תרגילים מיוחדים בשימוש בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח.

שחייה היא התווית נגד בצורות פרוגרסיביות של עקמת. יש לרשום שחייה בזהירות רבה לחולים עם עקמת דיספלסטית.

התוויות נגד נפוצות כוללות חריפות ו מחלות כרוניותעור (פטרייתי, זיהומיות מחלות עור); מחלות של איברי אף אוזן גרון (דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת שקדים מנותקת); מחלות עיניים (דלקת הלחמית, בלפריטיס), חום גבוה, מצב כללי חמור.

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בתרפיה בפעילות גופנית

חיי אבותינו אילצו אותנו כל הזמן לעסוק בתרגילים גופניים, ומצב מלחיץ גרם לקרב או ברח (פעילות גופנית), באותו רגע כל הגוף התגייס, מערכת העצבים קיבלה פריקה ביולוגית ופיזיולוגית. לאדם מודרני אין פריקה, התגובה של תת המודע לגירויים חיצוניים מסתיימת במתח שרירים, המתח לא נעלם לשום מקום, המתח של יום אחד עובר ליום אחר, כך מופיעים בלוקים של שרירים, דליפות אנרגיה, ורק תרגילים גופניים יעזרו לצאת ממעגל הקסמים.

בתרגילים קצרי מועד למשך 15 דקות, הגוף משתמש בגליקוגן לכיסוי צורכי האנרגיה, ובפעילות גופנית ממושכת - שומן תת עורי. הכניסה לאופן הפעילות הגופנית צריכה להיות הדרגתית, אינדיבידואלית, במינון, תרגילים גופניים צריכים להפוך לחלק מחיי היומיום.

אינדיקציות, התוויות נגד וגורמי סיכון בתרגילי פיזיותרפיה

תרגילי פיזיותרפיה מומלצים בכל גיל כמעט לכל המחלות, הפציעות והשלכותיהן. זה מוצא יישום רחב:

במרפאת מחלות פנימיות;

בנוירולוגיה ונוירוכירורגיה;

בטראומטולוגיה ובאורטופדיה;

לאחר טיפול כירורגי במחלות של איברים פנימיים;

ברפואת ילדים;

במיילדות וגינקולוגיה;

בפתסיולוגיה;

בפסיכיאטריה;

ברפואת עיניים - עם קוצר ראייה לא מסובך;

באונקולוגיה - בחולים ללא גרורות לאחר טיפול רדיקלי.

רשימת התוויות הנגד קטנה מאוד והיא נוגעת בעיקר לתקופה הראשונית של השלב החריף של המחלה או החמרה של מחלות כרוניות, תקופה חריפה של טראומה, צורך בהתערבות כירורגית ודימום.

התוויות נגד כלליות למינוי טיפול בפעילות גופנית:

מחלות זיהומיות ודלקתיות חריפות עם טמפרטורת גוף גבוהה ושיכרון כללי;

תקופה חריפה של המחלה ומהלך המתקדם שלה;

ניאופלזמות ממאירות לפני הטיפול הרדיקלי שלהן, ניאופלזמות ממאירות עם גרורות;

אוליגופרניה חמורה (דמנציה) ומחלות נפש עם פגיעה חדה באינטלקט;

נוכחות של גוף זר ליד כלי דם גדולים וגזעי עצבים;

הפרות חריפות של מחזור הדם הכלילי והמוחי;

פקקת חריפה ותסחיף;

עלייה באי ספיקה קרדיווסקולרית עם אי פיצוי של זרימת הדם והנשימה;

מְדַמֵם;

מצבו החמור הכללי של המטופל;

תסמונת כאב בולטת באופן משמעותי;

דינמיקת אק"ג שלילית, המעידה על הידרדרות במחזור הדם הכלילי;

חסימה אטריונוטריקולרית.

התוויות נגד זמניות למינוי טיפול בפעילות גופנית:

החמרה של מחלות כרוניות;

סיבוך במהלך המחלה;

מחלות ביניים בעלות אופי זיהומיות או דלקתיות;

פציעה חריפה;

הופעת סימנים המעידים על התקדמות המחלה והידרדרות מצבו של החולה;

משבר כלי דם (לחץ דם היפרטוני, היפוטוני או תקין (BP));

הפרת קצב התכווצויות הלב: טכיקרדיה סינוס (מעל 100 פעימות לדקה), ברדיקרדיה (פחות מ-50 פעימות לדקה), התקף של פרפור פרוקסימלי או פרוזדורים, אקסטרסיסטולים בתדירות של יותר מ-1:10.

גורמי סיכון העלולים לגרום לנזק למנגנון האוסטיאוארטיקולרי כוללים:

אוסטאופורוזיס חמור בקשישים, במיוחד בנשים;

מאמץ משמעותי מצד החולה עם יבלות שביר, לאחר שברים בעצמות הגפיים בחולים עם שיתוק ספסטי עם רגישות לקויה לכאב. יש להיזהר לאחר שברים כדי למנוע התרחשות של מפרק שווא, ארתרוזיס.

עם מפרצת של אבי העורקים החזה או הבטן, אין להשתמש בתרגילים עם מאמץ, התנגדות.

תרגילי פיזיותרפיה יכולים להיות שיטת טיפול עצמאית, שיקום ומניעה של מחלות, וגם משתלבים היטב עם כל סוגי הטיפול התרופתי, פיזיותרפיה, טיפול בבוץ, לפני ואחרי ניתוח.

מתוך הספר תזונה מושלמת מְחַבֵּר יבגני ולדימירוביץ' שצ'דילוב

ניתוח משוקלל של תזונה נפרדת (אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בתזונה נפרדת) כפי שניתן לראות, בשל המנטליות הרוסית ובזכות חיינו המעורערים והאומללים, תענוג לבקר את תורת התזונה הנפרדת.

הסופרת אולגה שומאכר

מתוך הספר עיסוי לדלקת פרקים הסופרת אולגה שומאכר

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בעיסוי בעת שימוש בעיסוי, יש צורך לקחת בחשבון את הבריאות, הגיל והמאפיינים של מערכת העצבים האנושית. לכן, עיסוי לקשישים וילדים לא צריך להתבצע במשך זמן רב מדי ונמרץ. המפגשים הראשונים צריכים לכלול

מתוך הספר טיפול בעלוקות. מתכוני זהב להירודותרפיה מְחַבֵּר נטליה אולשבסקיה

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בעלוקות לאילו מחלות משמשות העלוקות, כמו גם סודן ותכשירים המופקים מחומרים פעילים ביולוגית? רשימת מחלות, מצבים פתולוגיים, שבו האפליקציה מוצגת

מתוך ספר מתכונים סיבירייםבְּרִיאוּת. תרופות פלא לכל המחלות מְחַבֵּר מריה ויטלייבנה ניקיטינה

אינדיקציות לשימוש מרה דוב מומלצת למי שהיה לו מחלה קשהכדי לזרז את תקופת ההחלמה. הם ממנים אותה ובאופן מעשי אנשים בריאיםעם מטרה מונעת, שכן נטילת תרופה זו עוזרת להגביר את הנפשית והפיזית

מתוך הספר פטרוזיליה, שמיר, סלרי וכוסברה לבריאות ואריכות ימים מְחַבֵּר ויקטור בוריסוביץ' זייצב

אינדיקציות לשימוש כמו גם מרה דוב, זרם הבונה משמש לטיפול ביותר מ-100 מחלות שונות. זהו חומר טבעי אוניברסלי בעל אפקט טוניק, טוניק וחידוש על הגוף; עוזר

מתוך הספר מדריך הוטרינר. מדריך טיפול חירום בבעלי חיים מְחַבֵּר אלכסנדר טלקו

אינדיקציות לשימוש הג'ינסנג מוכר על ידי הרפואה הרשמית ונמצא בשימוש נרחב כחומר טוניק כללי, ביוסטימולנט וסוכן אדפטוגני. זה נקבע במהלך תקופת ההחלמה לאחר מחלות קשות, פעולות כירורגיות במקרה של

מתוך הספר Treatment of Neuropsychiatric Diseases by Metered Fasting מְחַבֵּר יורי סרגייביץ' ניקולייב

אינדיקציות לשימוש אבקת זרעי שמיר או עירוי שהוכן ממנה מסייעים ב: - יתר לחץ דם; - טרשת עורקים; - אי ספיקת לב; - אנמיה; - דלקת פיאלונפריטיס; - דלקת שלפוחית ​​השתן; - נפרוליתיאזיס; - טחורים; - תצורות פוסטוריות על

מתוך הספר אטלס של עיסוי מקצועי מְחַבֵּר ויטלי אלכסנדרוביץ' אפיפנוב

אינדיקציות לשימוש כתרופה, סלרי משמש: - להגברת התיאבון; - כחומר הרגעה קל; - למחלות כליות; - לאימפוטנציה, דלקת בערמונית; - לנורמליזציה של משקל, להשמנה; - למחלות מערכת העיכול (דלקת קיבה, כיב פפטי).

מתוך הספר המדריך הגדול לעיסוי מְחַבֵּר ולדימיר איבנוביץ' וסיצ'קין

מאפיינים ומינון של תרופות, אינדיקציות והתוויות נגד לשימושן אינדיקציות לשימוש בתרופות ניתנות רק כאשר מחלות חריפות. יש לזכור כי התוויות נגד לשימוש בתרופות מסוימות במצב חירום

מתוך הספר הכל על עיסוי מְחַבֵּר ולדימיר איבנוביץ' וסיצ'קין

4. אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בטיפול בצום במינון כוחות הגנהאורגניזם, במידה והאינדיקציות לשימוש בו הן די

מתוך הספר טיפול ידני, עיסוי ואלקטרואקופונקטורה לעקמת הסופר א.א. סטניקוב

סעיף 4 התוויות והתוויות נגד לשימוש בעיסוי כיום, עיסוי כשיטה יעילה לטיפול פונקציונלי נמצא בשימוש נרחב בתחומים שונים של הרפואה הקלינית. הוא משמש בכל שלבי השיקום הרפואי של החולים

מתוך הספר עיסוי. שיעורי מאסטר גדול מְחַבֵּר ולדימיר איבנוביץ' וסיצ'קין

מתוך ספרו של המחבר

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש (מינוי) של עיסוי עיסוי ועיסוי עצמי מוצגים לכל האנשים הבריאים, הם משמשים גם למחלות שונות. ניתן ליישם עיסוי ועיסוי עצמי הן בנפרד והן בשילוב עם סוגי טיפול אחרים. אינדיקציות עבור

מתוך ספרו של המחבר

התוויות והתוויות לשימוש ב-MT בעקמת בשאלת כדאיות השימוש ב-MT בעקמת יש להכריע, מחד גיסא, על בסיס הקריטריונים לקביעת התוויות לטיפול שמרני המאומץ באורטופדיה, מאידך גיסא. לוקח בחשבון את הכלל

מתוך ספרו של המחבר

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש (מינוי) של עיסוי עיסוי ועיסוי עצמי מוצגים לכל האנשים הבריאים, הם משמשים גם למחלות שונות. ניתן ליישם עיסוי ועיסוי עצמי הן בנפרד והן בשילוב עם סוגי טיפול אחרים. אינדיקציות עבור