תאריך: 02.02.2016
הערות: 0
הערות: 0
- פציעות עיניים ביתיות
- מאפיינים של פציעות שונות של איבר הראייה
- טראומה בוטה וגופים זרים
- פציעות כוויות של מנגנון הראייה האנושי
- סוג פציעה חודר ולא חודר
פגיעה בעין מסוכנת בגלל חוסר הניבוי שלה.סוג זה של פגיעה גופנית יכולה לקרות בכל מקום ולכל אחד. פגיעה באיבר מתרחשת עקב חדירת גוף זר לתוכו, זעזוע מוח או כוויות. עם קבלת כל סוג של נזק כזה, זה נדרש חרוםעֶזרָה. לאחר קבלת עזרה ראשונה רפואית, דחוף לפנות לעזרה מרופא עיניים. גם אם התברר שהנזק קל ובלתי מזיק, ההשלכות של קבלתו עלולות להיות מרחיקות לכת ולהתבטא כהפרות חמורות בעתיד.
בהתאם לאופי ונסיבות הנזק שהתקבל, הם מחולקים למספר קבוצות. פציעות עיניים יכולות להיות:
- לחימה;
- תעשייה ומשק בית וספורט;
- נזק מכני, זעזוע מוח;
- כוויות בעלות אופי תרמי כימי או קרינה.
מסוכנת במיוחד היא פגיעה באיברי הראייה בפנים יַלדוּת. פציעה גַלגַל הָעַיִןילד מאוחר יותר, כבר במצב בוגר, מסוגל להזכיר את עצמו ולהוביל להפרעות חמורות בתפקוד של איברי הראייה.
התסמינים העיקריים הגלומים כמעט בכל פגיעה בעין הם כאב חד עז, פוטופוביה, הידרדרות באיכות הראייה, נפיחות וכו'.
טראומה בוטה לאיבר הראייה מאופיינת בהתפתחות תהליכי שחיקה ברקמות העין. תהליכי שחיקה משפיעים על אפידרמיס העור של העפעף או על שכבת האפיתל של הקרנית. לעתים קרובות מאוד, כתוצאה מטראומה בוטה, נצפית התפתחות של תהליכים זיהומיים ודלקתיים. נזק לרקמות הממוקמות סביב העיניים מתאפיין לרוב בהופעת תמונה מפוצלת בעיניים.
העפעפיים של גלגלי העין סובלים כאשר מקבלים כמעט כל פגיעה באיבר הראייה. תסמינים וסימנים ברורים של פגיעה באיברים הם הופעת חבורות ונפיחות על העפעפיים.
כאשר מתרחשת פגיעה באיבר הראייה, עלולה להתרחש עכירות של רקמות העדשה או הקרנית.
פציעות עיניים ביתיות
פציעות העיניים הנפוצות ביותר בבית הן כדלקמן:
- לשרוף תרכובות כימיותהנוגע ל כימיקלים ביתיים;
- נזק לעין על ידי טופר של חתול;
- להיפצע לאחר שנפגע באצבע;
- פגיעה בעין לאחר כניסת גוף זר לאיבר.
אדם הסובל מכל אחת מהפגיעות המפורטות לעיל דורש מתן עזרה ראשונה דחופה לנפגע ופנייה מוקדמת לרופא עיניים על מנת לקבל טיפול מוסמך לפגיעה הנובעת מאיבר הראייה.
צריבה כימית של גלגל העין בחיי היומיום יכולה להתרחש כתוצאה מחשיפה לאיבר הראייה של חומרים השייכים למחלקת הכימיקלים הביתיים. כאשר רכיבים של כימיקלים ביתיים באים במגע עם הלחמית של העין, מתרחש תהליך כוויה. בעת מתן טיפול רפואי לסוג זה של פגיעה באיבר הראייה, יש צורך לשטוף את העין בהקדם האפשרי, מה שמאפשר להסיר חומרים כימיים ולמזער את ההשלכות של השפעת הפגיעה על איבר הראייה.
שריטות חתול מאוד פציעות מסוכנות. אם כתוצאה מנזק רק המעטפת החיצונית של העין סובלת, אז הפצע מחלים הרבה זמן. עם נזק עמוק יותר, ככלל, זיהום והתפתחות מהירה של דלקת של רקמות האיבר נצפים.
פציעה כתוצאה ממכת אצבע עלולה לגרום לנזק בחלק הפנימי של איבר הראייה. כאשר מקבלים מכה קלה עם אצבע בעין, שום דבר רע לא קורה, ואי הנוחות הנובעת מכך נעלמת מעצמה לאחר זמן מה. כאשר מקבלים מכה חזקה, הכאב עלול להימשך מספר שעות או ימים, ותמונת החפצים המדוברים הופכת מטושטשת.
חזרה לאינדקס
מאפיינים של פציעות שונות של איבר הראייה
לפגיעה בעין יכולות להיות מגוון סיבות ומנגנוני התרחשות, אך כ-90% מכלל הפציעות המתועדות שייכות למיקרוטראומה ולטראומה קהה במנגנון הראייה. פצעים חודרים מהווים 2% מהמקרים סך הכלפציעות שנרשמו על ידי סטטיסטיקה רפואית.
חזרה לאינדקס
טראומה בוטה וגופים זרים
פציעות עין קהות הן פציעות הנגרמות מכוח בוטה. פגיעה זו עלולה להיגרם ממכה עם חפץ קהה כמו מקל, אבן, אגרוף, ענף או חומר עבודה בזמן שהוא מעובד. ההשפעה מופעלת על האיבר או כתוצאה מפעולה ישירה, או דרך חשיפה דרך רך וסמוך רקמות קשות. לפעמים מתרחשת טראומה בוטה לאיבר בעת לחיצה חזהאו פלג גוף עליון.
התמונה הקלינית של סוג זה של נזק לרקמות של גלגל העין היא מגוונת מאוד, ככלל, נקבעת על פי חומרת הנזק. כאשר מתרחש חבלה, מתרחשים שטפי דם מתחת כיסוי העורעפעף ולחמית. בנוסף, עלולים להתרחש קרעים בעפעפיים, בצקת ושחיקת קרנית של איבר הראייה.
לפעמים, כאשר נפצעים מפגיעה חזקה, נצפים קרעים של הסקלרה וצניחת הקשתית או העדשה. עם השפעה טראומטית חזקה, שטפי דם יכולים להתרחש בחדר הקדמי או בגוף הזגוגית, בנוסף ניתן להבחין בבצקת ברשתית ובניתוק שלה.
לעתים קרובות, הטראומה הקהה הנובעת מכך מובילה להפרעות במחזור הנוזלים בתוך העין ולהתפתחות גלאוקומה. לעתים רחוקות מאוד, תת לחץ דם ו- iridocyclitis איטית יכולים להתרחש. הפרות של מנגנון הראייה נקבעות לחלוטין על פי אופי וחומרת הנזק.
חדירת גופים זרים לאיבר הראייה, כגון שבבי מתכת ועץ, פחם, אבן ואבק חול, מובילה לכאב ולהפרעות במערכת הראייה האנושית. גופים זרים יכולים לעלות על פני הלחמית או הקרנית ולהיצמד אליהם, בנוסף, הם מסוגלים לשקוע ברקמת גלגל העין לעומקים שונים. עם סוג זה של פציעה, נצפית דמעות רבות, מופיעה תחושה של פוטופוביה, ו כְּאֵב. לעתים קרובות מאוד, כתוצאה מהחדרת גוף זר, נוצרת מסתנן סביבו. צבע אפור, לאורך זמן, שחיקות מתרחשות באתר היווצרות הסתננות, ועם צורה חמורה של התפתחות, מופיע כיב בקרנית באתר זה.
יש הרבה סוגים פציעות עיניים. הם יכולים להיות ביתיים, תעשייתיים, פליליים, חקלאיים, ילדים, צבאיים. זה יכול להיות גם בגלל קבלת כימיקלים או כוויות תרמיות. פציעות יכולות להיות שונות בחומרתה, חיצוניות וחודרות. אבל למעשה, עם כל פגיעה בעין, נצפית הידרדרות. תפקוד חזותי.
הנפוצים ביותר הם פציעות עיניים תעסוקתיות. הם מהווים למעלה מ-70% מכולם פציעות טראומטיותגַלגַל הָעַיִן. לרוב הם מתקבלים על ידי עובדים העוסקים בעיבוד מתכות.
לפי הסטטיסטיקה, גברים (90%) רגישים יותר לפציעת עיניים מנשים (10%). ב-22% מכלל המקרים נצפות פציעות עיניים בילדים ובני נוער מתחת לגיל שש עשרה. בדרך כלל פציעות ילדות מתרחשות כתוצאה מטיפול רשלני בחפצים חדים ונוקבים.
כל פגיעה באיבר הראייה, גם כאלה שבמבט ראשון נראים בלתי מזיקים לחלוטין ואינם מצריכים טיפול רפואי, עלולה להוביל לתוצאות חמורות, עד לאובדן מוחלט של תפקוד הראייה ולנכות. במקרה של פציעות עיניים עד להחלמה מלאה, רופאי עיניים ממליצים להשתמש במשקפיים לתיקון הראייה, שכן עדשות מגע עצמן הן גוף זר, ועלול לגרום לטראומה נוספת לרקמות העין.
בהתאם למידת אובדן תפקוד הראייה, מבחינים בשלוש דרגות חומרה פציעות עיניים:
- במידה קלה, חדות הראייה בדרך כלל אינה סובלת;
- עבור פציעות לְמַתֵןיש הידרדרות זמנית בראייה;
- פציעות קשות מלוות לרוב בירידה משמעותית ומתמשכת בחדות הראייה.
במקרים חמורים במיוחד, התפתחות עיוורון מוחלט אינה נכללת.
פצעי עיניים חודרים
פצעים חודרים של העין, יש הפרה של שלמות הממברנות שלה. הם יכולים להיקרע, לחתוך או להישבר. במקביל, מתפתחים פטוזיס, אקסופטלמוס ואופטלמופלגיה. סיבוכים אלו מעידים על פצעים עמוקיםעם פגיעה במבנים העמוקים של העין וכלי הדם, נזק אפשרי עצב אופטי.
עקב חדירת גופים זרים לעין עלולים להתפתח סיבוכים מוגלתיים. הסכנה הגדולה ביותר בהקשר זה היא חומרים אורגניים או כאלה המכילים רכיבים רעילים כלשהם. אם מתרחש פצע חודר באזור הגפיים, אזי, בהתאם לעומק וגודל הפצע, עלול להתפתח סיבוך חמור כמו צניחת זגוגית.
כאשר העדשה או קשתית העין נפגעים, כמו גם כאשר שקית העדשה נקרעת, העדשה מתעכבת במהירות וכל סיביה מתנפחים. במקרים כאלה, היווצרות קטרקט פוסט טראומטית מתרחשת תוך שבוע. שברי מתכת שנפלו לתוך העין מכתימים את רקמותיה בצבעים מוזרים. מסביב לגוף הזר (אם הוא מורכב מברזל), שפת הסקלרה מסביב לקרנית צבועה בצבע חום חלוד, בנוכחות נחושת - בצהוב או בירוק.
עזרה ראשונה לפצעי עיניים חודרים
הטיפול צריך להתבצע על ידי רופא עיניים. עזרה ראשונה כוללת פינוי של גופים זרים הממוקמים באופן שטחי. לשם כך, על הקורבן לשטוף את עיניו במים רתוחים נקיים. לאחר מכן סוגרים את העין בתחבושת והמטופל מועבר לבית החולים. עם הכניסה לבית החולים נבדק המטופל, במטרה לזהות גופים זרים ולקבוע את מקום הלוקליזציה המדויקת שלהם. לאחר טיפול כירורגיוהסרה של גוף זר, יש צורך לבצע אנטי דלקתיות ו טיפול אנטיביוטי. החדרת טוקסואיד טטנוס היא חובה.
סיבוכים של פציעות עיניים חודרות
כאשר נפצעים בלימבוס, מתרחשת בדרך כלל אירידוציקליטיס מוגלתי או כבד, עם היווצרות מוגלה בקרומים הפנימיים של העין. גוף זגוגי. לְהִתְעוֹרֵר כְּאֵב, הראייה מופחתת, האישון הופך צר והצטברות של תוכן מוגלתי בחדר הקדמי נראית בבירור. אחד הסיבוכים של פציעות עיניים הוא קטרקט טראומטי. הוא נוצר כאשר הלימבוס או הקרנית נפגעים, העדשה עלולה לא להפוך עכורה מיד, אלא זמן מה לאחר הפציעה.
הסיבוך החמור ביותר הוא דלקת סימפטית, היא מאיימת באובדן עין בריאה. דלקת סימפטית מתבטאת בפוטופוביה. לאחר מכן, עקב פליטת פיברין, הקשתית נצמדת לעדשה, מה שמוביל לצמיחת יתר מוחלטת של האישון. על רקע זה מתפתחת גלאוקומה משנית ממנה העין מתה לחלוטין. כדי למנוע התפתחות של גלאוקומה בעין בריאה, הרופאים נאלצים לפנות להסרת העין הפגועה.
משהייה ממושכת של גופים זרים מתכתיים ברקמות העין עלולות להתפתח מחלות כמו סידרוזיס וכלקוזיס, מהן נוצרת היצרות של גבולות שדה הראייה, נוצרים פיגמנטים על הרשתית, גלאוקומה משנית, היפרדות רשתית ומוחלטת. ניוון של העין יכול להתפתח.
עם כל סוג של פציעה חודרת, המטופל נכנס בלי להיכשלצריך לפנות לעזרה וטיפול בבית חולים.
פצעים לא חודרים בעיניים
פציעות אלו אינן קשורות להפרה של שלמות הקרנית או הסקלרה. הם מתרחשים בדרך כלל כתוצאה מחלקיקי חול גדולים, חרקים קטנים וכו' שנכנסים לעיניים. במקרה זה, הרופא יכול בקלות להסיר את הגוף הזר בהרדמה. לאחר מכן, העין נשטפת בתמיסות חיטוי. במשך מספר ימים, על הנפגע להחדיר מספר פעמים ביום לעין הפגועה. טיפות עינייםעם אנטיביוטיקה, ובלילה לשים מאחורי העפעף משחות אנטיבקטריאליות, כמו טטרציקלין.
כוויות בעיניים
הסכנה הגדולה ביותר לעיניים היא כוויות. ככלל, הם מובילים לנזק משמעותי לרקמות העין. הטיפול שלהם די קשה ולא תמיד מוביל החלמה מלאהתפקוד חזותי. כ-40% מהנפגעים הופכים בסופו של דבר לנכים.
מכלל הכוויות, 75% הן כוויות חומצה. הם גורמים לנמק קרישה. החומרה וההשלכות של כוויה כזו נקבעות לאחר מספר ימים, מכיוון שהחומצה אינה חודרת מיד לעובי רקמת העין.
25% מהכוויות נגרמות מחשיפה לחומרי אלקלי. במקרה זה, פירוק חלבון רקמה מתרחש. עם פציעות כאלה, נזק לעיניים יכול להתרחש בין 5 דקות למספר ימים. את חומרת הכוויה המדויקת ניתן לקבוע רק לאחר 3 ימים. הסכנה הגבוהה ביותר היא שילוב של חומצה, אלקלי וכוויות תרמיות.
עזרה ראשונה לכוויות
עבור כוויה, עזרה ראשונה מורכבת משטיפת העיניים בהרבה מים. אם נקבע על ידי איזה חומר הושגה הכוויה, אז יש צורך להשתמש בחומר המנטרל את ההשפעה הפתוגנית שלו. נתרן סולפט (תמיסת 20%) מוזלפת בדרך כלל לעין הפגועה, מניחים משחה אנטיבקטריאלית, או וזלין אינרטי או שמן זית. לאחר מתן העזרה הראשונה הדרושה, יש לפנות את הנפגע לבית חולים להמשך בדיקה וטיפול.
יש להתייחס ברצינות לכל הפציעות של איבר הראייה, גם אם במבט ראשון שינויים מהותייםלא קרה. העובדה היא שאותה פציעה יכולה (עם טיפול בזמן) לעשות ללא השלכות כלל, או, בהיעדר טיפול, לגרור סיבוכים חמורים.
לכן, בכל מקרה של נזק לעין, יש צורך לפנות לטיפול רפואי מיידי. טיפול רפואי.
טעויות עיקריות: מה לא לעשות
- אין לשפשף או ללחוץ על העין הפגועה
- אין לגעת או לנסות להסיר גוף זר הבולט מהעין
- אל תשטוף את העין אם קיימת אפשרות לפציעה חודרת. יוצא מן הכלל: עם מגע בו-זמני עם העין של תמיסות כימיות
- אל תנסה לנטרל את ההשפעה של חומר אחד עם אחר (לדוגמה, במקרה של כוויה בתמיסת חומצה, יש לשטוף בתמיסת אלקלית)
- אל תשתמש בצמר גפן כתחבושת (עם פצעים חודרים, הבליעה הקטנה שלו יכולה להיכנס לעין). חריג: פצעי עפעפיים עם דימום פעיל
מה עלינו לעשות?
- לפני ביצוע אחת מהפעולות הבאות, שטפו את ידיכם
- להרגיע את הקורבן
- קח את הנפגע לחדר מיון מיוחד בהקדם האפשרי
פצעים בעפעפיים
- נקה בעדינות את אזור הנזק מזיהום במים או בתמיסות חיטוי.
- ניתן להפעיל קר (ללא לחץ על העין), לסגור את הפצע בתחבושת נקייה
- אם הדימום חמור מספיק, אתה יכול לעשות תחבושת של כותנה וגזה או לשים ספוג דימום מתחת לתחבושת על הפצע.
תחושת זבל בעין
עם מצמוץ פעיל ודמעות, כתמים קטנים שנפלו לתוך העין, ככלל, יוצאים מעצמם. אם זה לא קרה, אז:
- בדוק בזהירות את העין באור טוב, משוך לאחור את העפעף התחתון - לעתים קרובות הנקודות ממוקמות שם
- אם אתה מוצא כתם, נסה לשטוף אותו במים (בשום מקרה אל תנסה להסיר אותו עם מטפחת, צמר גפן או - אפילו יותר! - פינצטה, אל תיגע בעיניים שלך!)
- ללא קשר לתוצאה, שימו טיפות אנטיבקטריאליות בעין (לדוגמה, Albucid 20%, Levomycetin 0.25% או Vitabact 0.05%)
- תחושות גירוד בעין יישארו לאחר הסרת השצל; הם ייעלמו מעצמם תוך מספר ימים. אם לא ניתן היה להסיר את השבר, פנה לחדר מיון מיוחד
תמיסה כימית נכנסה לעין
- יש לשטוף מיד את העיניים והעפעפיים בהרבה מים זורמים.
- עדיף להושיב את הנפגע ליד הכיור, להטות את ראשו לאחור או לצד העין הפגועה. הקפידו לפתוח את העפעפיים ולשטוף במים זורמים למשך 20-30 דקות לפחות
- אם התמיסה נכנסת לשתי העיניים, יש לשטוף את שתי העיניים בו זמנית. אם התמיסה עלתה על כל הפנים ושאר חלקי הגוף, אז בנוסף לשטיפת העיניים, על הנפגע להתקלח
- לאחר כביסה
חָשׁוּב! אם אבקת סיד חצוף נכנסת לעין, זה בהחלט בלתי אפשרי לשטוף את העיניים עד שהגבישים יוסרו לחלוטין משטח העפעפיים ומגלגל העין (בעת אינטראקציה עם מים, סיד מתחיל לייצר חום והצריבה יכולה רק להתעצם). במקרה זה, נסה להסיר לחלוטין את הגבישים עם מטלית יבשה ונקייה, ולאחר מכן לשטוף היטב את הרקמות הפגועות במים זורמים וליצור קשר עם חדר מיון מיוחד.
כוויות להבה של עפעפיים ועיניים
- הסר זיהומים מעור העפעפיים, נגב את עור העפעפיים באלכוהול (יש לוודא שאלכוהול לא ייכנס לעין!)
- מרחו משחה אנטיבקטריאלית (למשל, טטרציקלין 1%) על עור העפעפיים ומאחורי העפעף
- לך למרכז טראומה מיוחד
צריבה בעיניים עם קרניים אולטרה סגולות (בסולריום, במהלך עבודה ממושכת ליד מנורת קוורץ, ריתוך)
- החשיך את החדר, מכיוון שהקורבן מפתח בדרך כלל פוטופוביה חמורה
- הנח משחה אנטיבקטריאלית (למשל, טטרציקלין 1%) מאחורי העפעף
- שימו קרח יבש על העיניים (למשל קרח בשקית עטופה בטישו נקי)
- לתת תרופות נגד כאבים (למשל Pentalgin, Solpadein, Nurofen)
- אם הכאב לא חולף תוך מספר שעות, פנה לחדר מיון מיוחד.
דבק סופר נכנס לי לעין
- נסו להסיר את הדבק מעור העפעפיים. ניתן למרוח משחה אנטיבקטריאלית (למשל טטרציקלין 1%) כדי להקל על כך.
- נסה לפתוח את העין (לפעמים אתה אפילו צריך לגזור את הריסים)
- פני מיד לחדר מיון מיוחד
דימום מהעין
בדרך כלל קשור לחבלות חמור או פגיעה חודרת בעין
- שים טיפות אנטיבקטריאליות בעין (לדוגמה, Albucid 20%, Levomycetin 0.25%, או Vitabact 0.05%)
- מכסים את העין בתחבושת נקייה (רצוי סטרילית). אין לשים על העין!
- פני מיד לחדר מיון מיוחד
גוף זר מבצבץ מהעין
- אם הגוף הזר גדול, כדי למנוע את עקירתו, ניתן ליצור מסגרת הגנה ולקבע אותה מעל העין (למשל באמצעות כוס נייר חד פעמית)
- כסה את העין האחרת במפית, שכן תנועות בו-זמנית של גלגלי העין נוטות לתזוזה של החלק התוך עיני של הגוף הזר ולנזק נוסף
- לטפטף טיפות אנטיבקטריאליות (לדוגמה, Albucid 20%, Levomycetin 0.25% או Vitabact 0.05%)
- פני מיד לחדר מיון מיוחד
העיניים הן אחד האיברים הרגישים ביותר, המועדים ביותר לפציעה ולנזק.
לרוב, פציעות עיניים מאובחנות אצל גברים צעירים (פי 8 מאשר במין השני), ילדים פוגעים בעיניהם פי 5 פחות ממבוגרים.
נתונים סטטיסטיים רפואיים מראים:
- רק ב-50% מהאנשים שקיבלו פציעות בעיניים, הראייה נשארת ללא שינוי;
- אצל 10-15% מהחולים, הראייה מופחתת לרמה מינימלית;
- 5% מהמטופלים עקב נזק חמור לעין צריכים להסיר את גלגל העין.
במקרה של פגיעה כלשהי בקרנית העין, יש צורך ליצור קשר מיידי עם מוסד רפואילספק מוסמך טיפול רפואי! יעשה הכל כדי להציל את איבר הראייה שלך!
תסמיני פגיעה בעיניים
ניתן להבחין בין התסמינים הבאים, האופייניים לכל פגיעה בעין:
- פוטופוביה;
- הידרדרות באיכות הראייה;
- כאב חמור בעין, כאב ראש;
סוגי פציעות עיניים
יש הרבה סיווגים שוניםפציעות עיניים, אנו מפרטים את הנפוצים שבהם.
סיווג פציעות עיניים עקב פציעה:
- פציעות ספורט של העיניים (השפעות על ציוד ספורט, חבורות עם כדור וכו');
- פציעות קרב של העיניים (זעזועים מגל נפץ, שברי פגז, פציעות שהתקבלו בעת שימוש בנשק "קר");
- פציעות עיניים תעסוקתיות (המתקבלות תוך כדי עבודה עם כלים, על מכונות);
- פציעות עיניים עקב מצבי חירום(תאונות בייצור כימיקלים, שריפה וכו');
- פציעות ביתיות בקרנית העיניים (מכות עם חפצים כבדים, גפיים, פגיעה בעין וכו').
לפעמים גם פציעות עיניים של ילדים נבדלות כסוג נפרד.
סיווג חומרה
ניתן לחלק את כל פציעות העיניים ל-4 מעלות:
- דרגה קלה של פגיעה בעין (אינה מפחיתה את הראייה בבני אדם);
- בינוני (אובדן חזותי הוא זמני);
- חמור (היחלשות ארוכת טווח של תפקוד הראייה);
- חמור במיוחד (יתכן אובדן ראייה בלתי הפיך).
סיווג לפי עומק הנגע
לפי עומק הנגע, פצעים לא חודרים (שחיקה, חבלה,) ו חוֹדֵר (טראומה של איברי הראייה עם הפרה של שלמות הקרום הסיבי).
על פי מנגנון הביטוי, פציעות עיניים מחולקות לקטגוריות הבאות:
- פציעות סגורות עיניים (פצעים שאינם פוגעים בשלמות גלגל העין) - חבלה ו פצע לא חודר ;
- פציעות פתוחות - קרע של גלגל העין ונקב.
- חדירה פשוטה - פצע בעין עם פתח אחד;
- חדירה עם נוכחות ;
- פצע חודר - פצע דרך העין;
בנוסף, מובחנים כוויות כימיות, תרמיות וקרינה.
נזק סגור
חבלה - פציעה מחפץ קהה או מגל פיצוץ, וכתוצאה מכך לחבלות בעין או זעזוע מוח שלה. ישנם כל 4 סוגי החבלות: מדרגה קלה ועד לפצע חמור במיוחד.
פגיעה בעין יכולה להיות ישירה (מכה ישירה בעין) ועקיפה ( לִגנוֹבבראש, שבו נפגע גם איבר הראייה).
חבלה בעיניים מוביל לעלייה בלחץ התוך עיני, דפורמציה של גלגל העין ושינויים בכל ממברנות העין:
- כאשר הלחמית פגומה, מופיעים שטפי דם;
- טראומה חמורה בקרנית העין עלולה להוביל לערפול שלה ולהתפתחות צלקות;
- קרע של הסקלרה מסוכן עם אפשרות של דימום תוך עיני;
- שינוי בקשתית יכול להוביל לעיוות של האישון או להפרדה מוחלטת של הקשתית (אנירידיה טראומטית);
- אם העדשה נפגעה במהלך זעזוע המוח, אז זה מוביל לנקע ותנועה שלה לתוך החדר האחורי של העין, וכתוצאה מכך פוסט טראומטי עלול להתפתח;
- כאשר הרשתית פגומה, מופיעים לראשונה עכירות, שטפי דם, קרע ודלקת. ובמועד מאוחר יותר, פגיעה בעין מובילה לניתוק וניוון של עצב הראייה.
זכור: אפילו נזק קל לעין יכול להוביל השלכות מסוכנותבעתיד! הקפד ליצור קשר במקרה של הפרות כלשהן בעבודת איבר הראייה!
נזק פתוח
בְּ נזק פתוחיכולים להיות פצעים מחוררים ולא מחוררים, המאיימים בסיבוכים חמורים.
אדם שעבר פגיעה בעין פקוחה עלול לחוות עווית של העפעפיים, כאבים עזים, נפיחות בעפעף ודימום מהעין הפגועה, ולקות ראייה חמורה.
הרס גלגל העין מתבטא בשינוי בגודלו, דימום חמור, עכירות העין. הטמפרטורה של החולה עולה, יש כאב חד, נפיחות, מוגלה בעין. במקרים כאלה יש צורך בהתערבות כירורגית דחופה!
כוויות בעיניים
עם כוויות כימיות, תרמיות וקרינה של העיניים, ניתן להבחין באותם תסמינים של המחלה:
- 1 תואר - הופעת בצקת ואדמומיות של רקמות העין;
- דרגה 2 - הופעת בועות קטנות על עפעף העין וגלדים לבנים (רקמה מתה) על הסקלרה והקרנית;
- 3 מעלות - קרנית מט ונמק של שכבות העין במחצית משטחה;
- 4 מעלות - יותר ממחצית משטח איבר הראייה פגום, מה שמוביל ל הפרעות כלי דם, דפורמציה, ניקוב העין ואפילו מראה של חריכה.
פצעים לא חודרים
פצעים לא חודרים מתרחשים כאשר חדים וקטנים (חלוקי נחל קטנים, נסורת, שבבי מתכת וכו') נכנסים לאזור העיניים.
עם פגיעה זו בעין, התסמינים הבאים נצפים: הופעת אדמומיות על הלחמית, פוטופוביה, קושי למצמץ, תחושות מדוייקות, כואבות.
אל תנסה להסיר גופים זרים בעצמך, זה יכול לסבך את המצב. ניתן לקרוא עוד על בעיית גוף זר בעין.
אבחון של פגיעה בעין
הטיפול בפגיעת עין מתחיל בבדיקה מעמיקה במשרד של הגוף הזר בעין ולאיתור נזק גרמי למסלול).
עזרה ראשונה לפגיעה בעין
על מנת לסייע כראוי לאדם עם פגיעה בעין, עליך להקפיד על הכללים הבאים:
- אם קטנים נכנסים ללחמית, אתה יכול לנסות לשטוף אותם במים זורמים;
- אתה לא יכול לנסות לחסל באופן עצמאי גוף זר תקוע בקליפות העמוקות של העין;
- העין הפגועה חייבת להיות מכוסה בתחבושת נקייה של גזה (אין להשתמש בצמר גפן!);
- בְּ- כאב חמורמומלץ לשתות חומר הרדמה;
- יש ליצור קשר בהקדם האפשרי.
טיפול בפגיעה בעין
פציעות קטנות ולא פשוטות מטופלות במרפאות חוץ, פציעות עיניים חמורות יותר מטופלות במסגרת בית חולים.
במקרה של פגיעה בקרומי העין, מבצעים פרוצדורות כירורגיות. לפציעות קלות בעיניים עיבוד ראשוניפצעים, ובמקרים חמורים יותר - חילוץ של גופים זרים מחלל העין, ניתוח פלסטי של העין ושיקום מבניה.
מאמר ללא סקר לרופאים חומר ביקר: 3273נוסף: 28/05/2015
הכי כבד נזק מכניעיניים לא עולות בכלל במצבי קיצון, אלא בעבודה או בבית. יישום אלמנטרי של כללי בטיחות ושימוש במשקפי עיניים, הנמכרים במחיר החל מ-150-200 רובל, בכל בנייה או חנות לחומרי בניין, ב-9 מקרים מתוך 10 יכלו למנוע פגיעה בעיניים. בהתאם למידת הנזק, נבדלים ארבעת הסוגים הבאים של פגיעות עיניים מכניות.
פציעות שטחיות של גלגל העין הן הנפוצות ביותר. פציעות כאלה כוללות פצעים לא חודרים, גופים זרים על פני גלגל העין, שחיקה של הקרום הרירי של העין. התסמינים העיקריים כאן הם: כאב, נפיחות ואדמומיות בעין, דמעות, פוטופוביה, לפעמים חדות הראייה עלולה לרדת זמנית. סוג חמור של פגיעה בעין, המלווה לעתים קרובות מאוד בסיבוכים מסוכנים, עד עיוורון מוחלט, נחשב לפגיעה חודרת בגלגל העין. לרוב, הם מייצגים פגיעה משולבת בעין עם מעורבות מבנים שונים. כדי למנוע סיבוכים ולהחזיר את השלמות האנטומית של רקמות העין, נזק חודר לאיבר הראייה דורש התערבות כירורגית מיידית.
חבלה בגלגל העין מתרחשת עם מכה ישירה או פגיעה עקיפה בעין, כאשר אדם, למשל, נופל ומכה את ראשו בקרקע, מלווה בזעזוע מוח. עם חבלות כאלה מתרחשים לעתים קרובות שטפי דם, ובמקרים מסוימים מתרחשים גם שברים בדפנות המסלול. טיפול בפציעות עיניים כאלה ברוב המקרים אינו מצריך פעולות כירורגיות, למרות שלעתים קרובות זה קשה ולא לגמרי מוצלח.
לפציעות עם חודרים של גופים זרים לעין, בנוסף להשפעה מכנית ישירה על המבנים שלה, יש לרוב, ובמיוחד עם שהייה ארוכה של גוף זר בתוך העין, השפעה רעילה. הטיפול נועד להסיר את הגוף הזר מוקדם ככל האפשר עם השפעה מינימלית על רקמות העין.
בכל פגיעה בעיניים, ללא קשר לחומרתן, יש לפנות מיד לרופא עיניים אשר יקבע טיפול לאחר הבדיקה. במקרה של פציעות קלות, למשל, אם משהו נכנס לעין, ולא ניתן לפנות מיד לרופא, ניתן להעניק עזרה ראשונה שתסייע למזער את הסיכון לסיבוכים בעתיד.
מה לעשות אם פגעת במשטח העין, בקרנית?
- הימנע מפעילויות שעלולות לגרום לפגיעה נוספת בעין:
אם העין פגומה, אין לשפשף אותה, מגע או לחיצה עלולים להחמיר את הנזק.
אין לגעת בגלגל העין עם חפצים זרים (מטפחת, פינצטה או מכשירים אחרים), זה יכול גם לפגוע בקרנית
אם גוף זר נכנס לעין ונדבק לקרנית, אל תנסה להסיר אותו בעצמך, אלא פנה מיד לעזרה רפואית
- עזרה ראשונה לנזק למשטח העין, אם משהו נכנס לעין:
לסובב בעדינות העפעף העליון(או משוך את החלק התחתון) והסר את החלקיק עם מפית סטרילית, ספוגית, אם הוא לא חדר לתוך הקרנית, שטפו את העין במים חמים
אם, לאחר הסרת הגוף הזר, הכאב ותחושת נוכחותו נמשכים, כלומר. נוצרה שחיקה בקרנית, משתמשים בתרופות המקדמות את הריפוי שלה עם דקספנטנול, רופאים במקרים כאלה רושמים גם טיפות אנטיבקטריאליות עם טווח רחבפעולות, כגון פלוקסל, למניעת סיבוכים זיהומיים (חשוב לזכור כי כל תרופות אנטיבקטריאליותניתן תמיד בקורסים של לפחות 7 ימים כדי למנוע התפתחות של עמידות לחיידקים)
במקרה של פציעות עיניים מורכבות יותר, למשל, פצעים חודרים של גלגל העין עם או בלי גוף זר או קרעים בקרומי העין, אין לבצע מניפולציות, שכן התערבות בלתי מתאימה ורשלנית עלולה לגרום לסיבוכים חמורים עד אובדן מוחלט של חזון. במקרים כאלה, מיד לשים על העין הלבשת סטריליומיד לקחת את הנפגע לרופא עיניים.
עם חבורות, אתה יכול להגביל את עצמך לקומפרסים קרים. בצע אותם במשך 15-20 דקות, ולאחר מכן הנח תחבושת סטרילית יבשה על העין והפנה את הנפגע לרופא עיניים.