(!LANG: שגרת היומיום של אישה בגיל המעבר. גיל המעבר (קליימקס). גורמים להתפתחות תסמונת גיל המעבר

שיא- זה לא סוף טרגי וזקנה בלתי נמנעת. הזקנה עדיין רחוקה מאוד. רק שזהו שלב חדש בחיים, שיכול וצריך להיות די חיובי.

הַפסָקַת וֶסֶתמייצג שלב מעבר בין דעיכת היכולת ללדת ילדים לבין תחילת הזקנה, מכסה כ-10-15 שנים מחייה של אישה ומורכב משלושה שלבים:

• גיל המעבר (הפסקת הווסת) מתרחש בממוצע בגיל 50-51 שנים.
• השנים שקדמו לגיל המעבר (4-5 שנים) נקראות טרום-מנופאוזה.
• שארית החיים עד גיל מבוגר היא לאחר גיל המעבר.

ביטויים קליניים של גיל המעבר

שינויים הקשורים להופעת גיל המעבר מתרחשים בכל הגוף של האישה, כולל השחלות. השלטים קראו תסמונת climacteric, או תסמינים של "גיל קריטי". ישנן אי סדירות במחזור, ניוון של רירית דרכי המין, אוסטאופורוזיס (שבריריות עצם מוגברת הקשורה לירידה ברמות הסידן), הפרעה במערכת הלב וכלי הדם. ישנן מספר תלונות. אלה כוללים התקפים אוטונומיים, לרבות התקפים פתאומיים של הזעה ואדמומיות בעור, מה שמכונה "גלי חום" וכן סימנים פחות או יותר לא אופייניים כמו עצבנות, שכחה, ​​כאבי ראש. נשים רבות חוות דיכאון, שינויים במצב הרוח, הפרעות שינה, עצבנות, פגיעה בזיכרון, חוסר אנרגיה וריכוז. אולי כל אישה במהלך גיל המעבר באה לידי ביטוי בכל אחד מהתסמינים לעיל. התדירות והעוצמה הגבוהות ביותר של תסמינים אופייניים תסמונת climactericנצפה במהלך השנתיים-שלוש הראשונות של התקופה שלאחר גיל המעבר. שינויים כאלה משפיעים לרעה על הנפש ומפחיתים משמעותית את איכות החיים של נשים.

עקרונות הטיפול

השיטה העיקרית של מניעה ותיקון הפרעות בגיל המעברטיפול הורמונלי חלופי (HRT) הוא מגוון אנלוגים של הורמוני מין. ברור שטיפול הורמונלי במקרה זה אינו שואף למטרת החלמה תפקוד פיזיולוגישחלות.

ל-HRT יש תומכים ומתנגדים. הראשונים מאמינים שסוג זה של טיפול נחוץ לטיפול תסמינים מוקדמיםומניעת התפתחות אצל נשים בשלבים המאוחרים של לאחר גיל המעבר מחלות לב וכלי דםואוסטיאופורוזיס. אחרים מאמינים ששימוש ארוך טווח בהורמונים קשור לסיכון מוגבר לסוגים מסוימים של סרטן. הבחירה תמיד נשארת בידי האישה ומתבססת על המידע הקיים, דעתו של הרופא ומצב בריאותה שלה.

נכון לעכשיו, ההוראות העיקריות הבאות על השימוש בטיפול הורמונלי חלופי פותחו:

• השימוש רק באנלוגים של הורמונים טבעיים;
• מתן מינונים נמוכים של אסטרוגן
• שילוב של אסטרוגנים עם פרוגסטוגנים
• עם רחם שהוסר, ניתן לרשום מונותרפיה של אסטרוגן;
• משך הטיפול ההורמונלי וההורמונלי הוא לפחות 5-7 שנים למניעת אוסטאופורוזיס ואוטם שריר הלב.

תרופות לטיפול הורמונלי חלופי משמשות צורות שונות: צורת שחרור דרך הפה: טבליות, דראג'ים. צורות פרנטרליות: אמפולות, תרסיסים, נרתיקית, עורית, תוך רחמית.

עם יובש של רירית הנרתיק, אווסטין (נרות, קרם) הוא אידיאלי. לפני מינוי ההורמונים, יש צורך לבצע בדיקה. חובה היא: 1) חקר ההיסטוריה הגינקולוגית והסומטית; 2) בדיקת אולטרסאונד עם בדיקה נרתיקית; 3) ממוגרפיה; 4) ביוכימיה של הדם, כולל ליפידוגרמה (קביעת רמות הכולסטרול); 5) מדידה לחץ דם 6) הורמוני דם.

טיפול הורמונלי חלופי הוא התווית נגד בסרטן השד ואיברי המין; עם דימום מסיבה לא ידועה; עם נטייה לפקקת, מחלות כבד וכליות.

שאלות של קוראים

כבר חצי שנה אין מחזור לא ילדתי 18 באוקטובר 2013, 17:25 לא קיבלתי מחזור כבר חצי שנה. .53mcg / dl, (נורמה 0.8-2.0): טסטוסטרון-1.32ng / ml; (נורמה: 30-40 שנים 0.1-2.20 ng / ml; 40-50 גיל שנים 0.1-0.90ng/ml) אסטרדיול-0.92Pg/ml (שלב נורמאלי-פולי 13-191; ביוץ 13-191; שלב לוטאלי 13-191; גיל המעבר 11-65 פרוגסטרון-0.19 ng/ml; (שלב פולי NORM 0.123-1.7: קדם-ביוץ 0, 387-5.88: אמצע שלב הבלוטה 6.01-1.24: לאחר גיל המעבר 0.06-1.6) פרולקטין-7.2ng/ml (נורמה: 2.5-25.6: postmenopause 2.74-19 mU-19); / מ"ל ​​(פאזה פולית נורמלית 0.8-26: שלב עז 0.8-26: ביוץ 25-57: לאחר גיל המעבר 40-104); FSH-72.6 mIU / ml; ( שלב נורמאלי 1.98-11.6: שלב לוטתי 1.38-9.528: 0. -20: לאחר גיל המעבר 15) קורטיזול 8.9 (NORM בוקר 5-24: ערב 5-13); dehydroepiadrosterone sulfate 5, 9 (NORMA 31-50 שנים 0.8-10.2: לאחר גיל המעבר 0.8-7) תוצאות אולטרסאונד: רוחב רחם 3 מ"מ קדמי-אחורי-20 מ"מ, אורך-37 מ"מ, חלל M-widl-2.3 מ"מ, מבנה שריר-שריר-שחלה בודדת - ימין 30x18 מ"מ, שמאל 32x18 מ"מ. בשחלות לאורך הפריפריה סדרות ועוד כמה במרכז הזקיקים ב-5 מ"מ. תגיבו בבקשה על תוצאות הבדיקות! מה תוכלו לייעץ במצב זה? האם אוכל להיכנס להריון וללדת תינוק?

אינדיקציות למינוי מחליף טיפול הורמונליהם:

1. תסמונת climacteric;
2. מצב לאחר הסרת השחלות;
3. מחלות לב וכלי דם;

לנשים סובלות גיל המעברהפרעות, בנוכחות התוויות נגד או במקרה של סירוב לטיפול הורמונלי חלופי, מומלץ טיפול מחזק כללי, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, תזונה מאוזנת, כמו גם תרופות הומיאופתיות (Klimakto-plan) או צמחי מרפא (קלימדינון).

סבוסטיאנובה אוקסנה סרגייבנה

צפייה

מְעוּדכָּן:

"קליימקס" ביוונית פירושו "סולם". בשלב מסוים, אישה, עקב ההתפתחות ההפוכה של אברי הרבייה, צריכה להתגבר על שלב זה, מה שמוביל להכחדת תפקוד הרבייה. שינויים הורמונליים המתרחשים במהלך גיל המעבר הם תהליך טבעי, אין צורך לחשוש מזה.

שלבים של גיל המעבר

גיל המעבר הוא תקופת החיים שבה תפקוד מערכת הרבייה מפסיק.

ישנם שלושה שלבים של גיל המעבר אצל נשים:

1. לפני גיל המעבר. זה מתחיל כמה שנים לפני הסוף המלא של הווסת. משך השלב הוא בין שנה ל-3 שנים. הפונקציות של השחלות מתחילות לדעוך בהדרגה, הביוץ מסתיים, תהליך ההתעברות הופך לבעייתי. יש מחזור לא סדיר. המרווח ביניהם גדל, ומשך הזמן פוחת בהדרגה. הבמה נמשכת.
2. הַפסָקַת וֶסֶת. התקופה שבה לאישה אין מחזור במהלך השנה. בשלב זה, אישה יכולה לעלות הרבה במשקל, להתעורר בעיות לב, וכן סוכרת. גיל המעבר מתפתח לרוב בין הגילאים 45 עד 50. הפסקת הווסת לפני גיל 45 נחשבת לגיל המעבר מוקדם, ולפני גיל 40 - מוקדמת.
3. לאחר גיל המעבר. זמן מסוף גיל המעבר ועד 69-70 שנים.

לעתים קרובות מאמינים כי גיל המעבר ומנופאוזה הם אותו דבר. עם זאת, גיל המעבר מוגדר כאובדן התפקוד הפוריות, וגיל המעבר הוא שנה ללא מחזור.

יש מקרים שבהם גיל המעבר מתרחש באופן בלתי צפוי, למרות העובדה שאישה תכננה להתכונן לשלב זה. כדי להימנע ממצב כזה, אתה צריך להכיר את הסימפטומים של התקרבות לגיל המעבר אצל נשים.

תסמינים

הטבלה מציגה את הסימנים העיקריים של גיל המעבר הממשמש ובא.

ישנם סימנים רבים נוספים לגיל המעבר הנשי המתקרב, אך אישה לא צריכה לפחד ולדאוג מכך. התייעצות בזמן עם הרופא ובחירה נכונה תרופותיעזור להקל על המצב.

סיבוכים של גיל המעבר

לא בכל המקרים, ישנו מהלך תקין של גיל המעבר אצל נשים. סיבוכים אפשריים של תקופה זו:

• מהלך חמור של תסמונת climacteric עם פגיעה בעבודה מערכת עיכולמה גורם לתשישות של אישה;
• שברים פתולוגיים (תסמין של אוסטאופורוזיס);
• דימום פורץ דרך ברחם עקב הפרעות הורמונליות;
• היפרפלזיה של רירית הרחם;
• התפתחות שרירנים ברחם;
• מסטופתיה, תצורות דמויות גידול של בלוטות החלב.

בשל המספר הרב סיבוכים אפשרייםיש צורך בביקורי מניעה קבועים אצל רופא הנשים.

תסמונת climacteric

זוהי אחת מבעיות גיל המעבר הנפוצות. תסמונת Climacteric מתבטאת בהתרחשות של קומפלקס של הפרעות אנדוקריניות ונוירולוגיות. תסמינים של תסמונת זו כוללים:

• כאבי ראש, מיגרנה, סחרחורת;
• שטפי חום לראש ולפלג הגוף העליון;
• שינויים פתאומיים במצב הרוח;
• נדודי שינה;
• החמרה של הקיים מחלות כרוניות;
• הפרעות במערכת הלב וכלי הדם;
• יתר לחץ דם וכו'.

בשילוב, תסמינים אלו מחמירים משמעותית את איכות החיים של אישה, מובילים לירידה בכושר העבודה.

חומרת תסמונת גיל המעבר תלויה בתדירות גלי החום. דרגה קלה מאופיינת בהופעת גלי חום עד 10 פעמים תוך 24 שעות; בינוני - עד 20 פעמים, חמור - יותר מ-20 פעמים ביום.

גורמים לגיל המעבר המוקדם

זה נקרא גיל המעבר המוקדם שינויים הורמונלייםשהתחיל לפני גיל 45. זה יכול להיגרם ממספר סיבות:

• דלדול שחלתי הקשור לאנומליה גנטית (פגם בכרומוזום X);
• מחלות תורשתיות (גלקטוזמיה, אמנוריאה, blepharophimosis);
• ההשלכות של התערבות כירורגית - הסרת שרירנים יחד עם הרחם, כריתת שחלות;
• השפעת ההקרנות והכימותרפיה שנקבעו בטיפול בניאופלזמות ממאירות;
• ירידה בחסינות.

אישה צריכה לדעת לאיזה רופא לפנות מתי גיל המעבר מוקדם. גינקולוג-אנדוקרינולוג מקצועי יתייעץ וירשום טיפול.

איך לדחות את תחילת גיל המעבר?

מומחים פיתחו מספר שיטות להסרת גיל המעבר. התקופה המתאימה ביותר ליישום אמצעי דחיה.

1. טיפול הורמונלי חלופי נקבע על ידי רופא אך ורק על פי האינדיקציות. תכשירי אסטרוגן (אווסטין, דיוויגל, קלימונורם, נורקולוט ועוד) יכולים לעכב את תחילת גיל המעבר.
2. הרופא עשוי לרשום צריכה ארוכת טווח של פיטואסטרוגנים - חומרים צמחיים הדומים במנגנון הפעולה לאסטרוגן טבעי. תרופות אלו כוללות את Feminal, Estrovel, Femiwell וכו'.
3. פיטותרפיה - שימוש במרתחים וחליטות של חלקם צמחים רפואיים(קורנית, ריאות, מרווה, זנב סוס ועוד רבים אחרים). יעיל לדחיית גיל המעבר ותה מנזר.
4. בנוסף, לתוצאה יעילה, עליך לדבוק בכללים הבאים:

• אל תאכלו מאכלים שומניים ומתוקים; התזונה צריכה להיות נשלטת על ידי פירות, ירקות, מוצרי חלב;
• לשחק ספורט, ובכך לעורר את הייצור של חומרים ביולוגיים שמאריכים את הנעורים;
• לטפל בריאות האישהולבקר באופן קבוע אצל רופא נשים;
• להימנע ממצבי לחץ;
• לסרב מהרגלים רעים.

על ידי ביצוע טיפים אלה, לאישה יש הזדמנות לעכב את תחילת גיל המעבר.

אבחון

אבחון גיל המעבר כולל התייעצות עם גינקולוג, אנדוקרינולוג, קרדיולוג, נוירולוג. מצב פונקציונליהשחלות נקבעות על ידי ניתוח היסטולוגי ו בדיקה ציטולוגיתמריחות. במידת הצורך מבוצעת אולטרסאונד של השד, אברי האגן, ממוגרפיה.

דרכים לחסל את הסימפטומים של גיל המעבר

הרפואה המודרנית מציעה את השיטות הבאות לחסל את הביטויים הלא נעימים של תקופת גיל המעבר:

• תרופות הורמונליות (אסטרוגן) מיועדות לגיל המעבר חמור.
• פיטואסטרוגנים הם אפשרות קלה לטיפול בהפרעות בגיל המעבר.
• פיזיותרפיה - עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה.
• טיפול עממי.

באילו אמצעים מוצג בסרטון הטיפול בגיל המעבר הנשי.

השיא הוא בלתי נמנע תהליך פיזיולוגיבחייה של אישה. לכן, במוקדם או במאוחר היא נאלצת לעבור את התקופה הזו.

גיל המעבר של נשים הוא תהליך פיזיולוגי טבעי המתרחש בגוף האישה וקשור להכחדת הרבייה. היא מתבטאת בהפסקה מוחלטת של התבגרות וצמיחת זקיקים בשחלות, בירידה בהורמוני המין - פרוגסטרון ואסטרוגן.

גיל המעבר מתחיל אצל נשים בגיל 45 לערך; הפסקת הווסת מתרחשת, בממוצע, בגיל 51 שנים.

הסיבות

ראשי ו סיבה מרכזיתהסיבה שנשים מתחילות בגיל המעבר היא ירידה בתכולת הורמוני המין (אסטרוגן, פרוגסטרון) בגוף. כאשר מספרם מצטמצם למינימום הנדרש, ה מחזור חודשי, מתחילות להופיע תופעות שמתוארות ביחד על ידי הרופאים כתסמונת אקליימקטרית.

תסמינים

בין התסמינים העיקריים של גיל המעבר אצל נשים היא הופעת בעיות במחזור החודשי והפסקתן הדרגתית. שינויים בגופה של אישה בגיל המעבר גורמים גם לגלי חום תכופים. זה יכול להיות הזעה לטווח קצר, חרדה, דפיקות לב, לפעמים צמרמורות. כל האמור לעיל, בכל גיל של גיל המעבר, מלווה לרוב בחום, שינויים במצב הפסיכו-רגשי: נדודי שינה, עצבנות יתר, עצבנות, מצבי רוח. לפעמים התוצאה של כל זה היא דיכאון חמור.

יַחַס

המאבק בתסמונת בכל אישה הוא תמיד אינדיבידואלי וכרוך בשימוש גישה משולבת, לרבות טיפול בתרופות הורמונליות ולא הורמונליות.

התהליכים המתרחשים ב גוף נשיבמהלך תקופה זו, יכול להיות טיפוסי ואינדיבידואלי למהדרין. בכל אחד משלבי גיל המעבר, אישה אחת יכולה לרדת במשקל באופן ניכר, והשנייה, להיפך, עולה עודף משקל. המאפיינים של גיל המעבר יכולים להיות מושפעים מנוכחות של מחלות כרוניות, פעילות גופנית, תזונה, אורח חיים. כל זה מצביע על המורכבות וחוסר האפשרות של בחירה עצמית של תרופות בגיל המעבר, נלקח בחשבון על ידי הרופא בעת פיתוח משטרי טיפול.

הפחתת תלונות על בעיות גיל המעבר עוזרות תכשירים טבעיים, כולל, למשל, Klimadinon שסופקה על ידי Bionorica AG מגרמניה. הוא לא הורמונלי, עשוי מחומרים צמחיים ויש בו מינימום אפשרי תופעות לוואי. בנוכחות סימני גיל המעבר, התרופה נמצאת בשימוש זמן רב במדינות אירופה.

מְנִיעָה

גיל המעבר, אשר קשור לעלייה בתקופת גיל המעבר ועם בעיות הקשורות, הוא בלתי נמנע בחייה של כל אישה. לכן, יש צורך להתכונן אליו, וכאשר זה מתרחש, לנקוט באמצעים להפחתת תהליכים שליליים.

בין צעדי מנע, אשר הרופאים מייעצים לנשים, במיוחד לפני גיל המעבר המוקדם בחיים, בעיקר בביצוע תרגילי התעמלות:

• הם כוללים בדרך כלל שינויים תכופים בתנוחת הגוף, ביצוע פניות חדות, הישענות מהירה של הגו;
• היישום שלהם מכוון לחיזוק שרירי רצפת האגן, הבטן, מצב כלליגוף נשי.

בנוסף, ניתן לדחות את גיל המעבר על ידי שמירה על אורח חיים פעיל, מניעת הופעת מחלות כרוניות, תזונה רציונלית ועשירה בוויטמינים.

• אתה צריך להתעניין במעבר של תקופה כזו עם הקרובים: זה יעזור לך להבין כמה זמן גיל המעבר יכול להימשך עבורך, תבין תכונות אפשריותמהלך שלו; כולם יחד יעזרו להתכונן למבחנים קשים כאלה;
• יש צורך להקדיש תשומת לב רבה יותר לפעילות גופנית לפני ובמהלך הפרעות בגיל המעבר: לעשות תרגילי בוקר, לבקר קבוצות שונותבריאות, רכיבה על אופניים, הליכה, ריצה וכו'; הוכח בתרגול שכל זה מקל על האישה להתמודד עם בעיות;
• בְּ- דימום ברחםבגיל המעבר והפרעות אחרות, הקפד להתייעץ עם רופא ולמלא אחר עצותיו והמלצותיו; ביניהם צריכת ויטמינים בגיל המעבר, תכשירים מיוחדים מהסוג ההורמונלי והלא הורמונלי.

שיא - תקופה פיזיולוגיתמעבר מגיל ההתבגרות לתקופת הפסקת התפקוד הגנרטיבי.

גיל המעבר אצל נשים משתרע על פרק זמן שבין 45 ל-60 שנה ומאופיין בהפסקה הדרגתית של תפקוד הווסת, ולאחר מכן בתפקוד ההורמונלי של השחלות על רקע שינויים כלליים הקשורים לגיל בגוף. תקופת השיא קשורה קשר בל יינתק לתהליך ההזדקנות של מרכזי העצבים הקורטיקליים ושל מבנים היפותלמוסים המווסתים את פעילות בלוטת יותרת המוח והשחלות.

בשלב הראשון של גיל המעבר - בשלב של הפרעה בתפקוד השחלות בגיל המעבר, או טרום גיל המעבר - שינויים בתפקוד השחלות מתאפיינים בלוטיניזציה לא סדירה של הזקיקים, ירידה בהפרשת פרוגסטרון ואסטרוגן, מציינת מחזור לא סדיר. הזמן שלאחר הדימום הרחמי האחרון עקב השפעת הורמוני השחלה נקרא גיל המעבר. לתחילתו קודמת תקופה של יכולת מופחתת של הגוף הנשי להפרות. המונח "מנופאוזה" משמש גם להתייחסות לשלב השני - לאחר גיל המעבר, כאשר תפקוד הגופיף הצהוב של השחלה נפסק לחלוטין, על רקע ירידה משמעותית בייצור האסטרוגן, מצוינת הפרשת השארית שלהם ברקמת השחלה, וכן תפקוד הווסת מפסיק.

משך התפקוד של השחלות שייך לפיזיול מתוכנת גנטית. תהליכים. עד גיל 40 נותרו 30,000 - 40,000 זקיקים בשחלות, בעשור הקרוב מספרם יורד משמעותית. שינויים דיסטרופיים בשחלות מתחילים בהתעבות של קרום הבסיס של הזקיקים, ואחריו הטרנספורמציה הסיבית שלו.

אצל רוב הנשים שני השלבים באים לידי ביטוי, ותקופת השינויים בגיל המעבר בתפקוד הווסת קודמת לתחילת גיל המעבר: המרווחים בין הווסת גדלים בהדרגה, ועוצמת ההפרשות דמויות הווסת פוחתת. פחות שכיח, שינויים בתפקוד הווסת מאופיינים בהופעת דימום לא סדיר, שופע וממושך דמוי מחזור. אצל שליש מהנשים המחזור נפסק בפתאומיות. הפסקה מוקדמת יותר של תפקוד הווסת מתאפשרת על ידי לידות חוזרות ונשנות תכופות, הפלות, הנקה ממושכת, אם כי בכמחצית מהנשים זה נובע מהפרעות ראשוניות בהיפותלמוס. גיל המעבר מתרחש מאוחר יותר בחולים עם מיומה ברחם, יתר לחץ דם וכו'.

מצב המחסור באסטרוגן, המתפתח בדרך כלל בשלבים המאוחרים של התקופה שלאחר המנופאוזה, תורם להתפתחות שינויים אטרופיים בפות, בנרתיק ו דרכי שתן, טרשת עורקים, אוסטאופורוזיס מערכתית, ארתרופתיה דיסטרופית. תוך שמירה על השפעות אסטרוגניות בתקופה זו, ישנה נטייה ליתר לחץ דם, סוכרת, התפתחות תהליכים היפרפלסטיים באנדומטריום ובבלוטות החלב.

בגיל המעבר נשים רבות חוות השמנה, התפתחות עצירות כרונית והחלשה כללית של הגוף. הליכה, התעמלות, עיסוי, הגבלת כמות המזון, בעיקר מנות בשריות, תורמים למניעת תופעות אלו. יש לשלול אלכוהול, תבלינים, מגרה חדה של מערכת העצבים. פעולת המעיים מווסתת בצורה הטובה ביותר על ידי מינוי דיאטה מתאימה.

גיל המעבר אצל גברים נקבע על ידי תהליכים התפתחותיים הקשורים לגיל המתרחשים בבלוטת הגונדות, ולרוב מתרחש בגיל 50 עד 60 שנים. שינויים אטרופיים בבלוטות האשכים (תאי ליידיג) אצל גברים בגיל זה מביאים לירידה בסינתזה של טסטוסטרון ולירידה ברמת הרוויה האנדרוגנית של הגוף. במקביל, ייצור ההורמונים הגונדוטרופיים של בלוטת יותרת המוח נוטה לעלות. ירידה בתפקוד האנדוקריני של האשכים ממלאת את התפקיד של מה שנקרא גורם טריגר בשיבוש מנגנוני הוויסות של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-גונדאלית. כתוצאה מכך, ישנם שינויים נוירואנדוקריניים מורכבים, כולל תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית וקביעת דפוס גיל המעבר הגברי. ברוב המוחלט של הגברים, הירידה הקשורה לגיל בתפקוד הגונדות אינה מלווה בביטויים קליניים כלשהם, אם כי לעיתים ישנם תסמינים אופייניים לגיל המעבר ובמקרים כאלה מהלך גיל המעבר נחשב כפתולוגי. ביטויים קליניים של גיל המעבר הפתולוגי אצל גברים מאופיינים בהפרעות קרדיווסקולריות, נוירופסיכיאטריות וגניטורינאריות. הפרעות קרדיווסקולריות מתבטאות בתחושת סומק לראש, אדמומיות פתאומית בפנים ובצוואר, דפיקות לב, כאבים בלב, קוצר נשימה, הזעת יתר, סחרחורת ועוד.. לעיתים יש יתר לחץ דם עורקי לסירוגין.

הפרעות פסיכונורולוגיות בגיל המעבר יכולות להיות קלות או בולטות. חולים מתלוננים על התרגשות קלה, הפרעות שינה, חולשת שרירים, כאבי ראש. יש דיכאון, חרדה ופחד בלתי סבירים, אובדן תחומי עניין קודמים, חשדנות מוגברת, דמעות.

בין הסימפטומים של תפקוד לקוי של איברי המין, דרגות שונות של דיסוריה מצוינות. הפרות של עוצמה מינית נצפות ברוב המכריע של הגברים.

הטיפול במנופאוזה פתולוגית בגברים כולל נורמליזציה של משטר העבודה והמנוחה, פעילות גופנית במינון ויצירת האקלים הפסיכולוגי הטוב ביותר. פסיכותרפיה היא מרכיב חיוני בטיפול. הטיפול התרופתי כולל תרופות המנרמלות את תפקוד מערכת העצבים המרכזית (תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון פסיכוסטימולנטיות, תרופות הרגעה וכו'), ויטמינים, ממריצים ביוגנים, תרופות המכילות זרחן, נוגדי עוויתות. במקרים מסוימים, מינוי של תרופות מין והורמונים גונדוטרופיים מוצג על מנת לתקן את היחסים האנדוקריניים, כמו גם את השימוש בהורמונים אנבוליים.

תסמונת אקלימית (CS) - זהו סוג של תסמיני תסמינים המתרחשים על רקע שינויים הקשורים לגיל בגוף, המאופיינים בהפרעות נוירו-פסיכיות, כלי דם וזומוטוריות ומטבוליות-אנדוקריניות המסבכות את המהלך הטבעי של גיל המעבר.

הסיבות להתפתחות CS הן שהמאפיין ההורמונלי האוניברסלי של פוסט-מנופאוזה הוא עלייה ברמת הגונדוטרופינים ומחסור באסטרוגן. שינויים אלו מתרחשים לפני גיל המעבר. בתקופת הרבייה של חייה של אישה, אסטרוגנים משפיעים כל הזמן גופים שוניםורקמות, באינטראקציה עם קולטני אסטרוגן ספציפיים, הממוקמים, בנוסף לבלוטות הרחם ובלוטות החלב, בשופכה, בשלפוחית ​​השתן, בתאי הנרתיק ובשרירי רצפת האגן, בתאי המוח, הלב והעורקים, העצמות, עור, בקרומים הריריים של הפה, הגרון, הלחמית.

בהקשר זה, על רקע מחסור באסטרוגן בגיל המעבר, עלולים להתרחש מצבים פתולוגיים של האיברים והרקמות הנ"ל.

כל התסמינים הקליניים העיקריים של הפרעות בגיל המעבר מחולקים ל-3 קבוצות:

טיפול בגיל המעברמורכב וכולל טיפול לא תרופתי, תרופתי והורמונלי.

טיפול לא תרופתי כולל תרגילי בוקר (15-20 דקות), התעמלות טיפוליתבקבוצות "בריאות" 2-3 פעמים בשבוע למשך 40-45 דקות, עיסוי כללי, הליכות לפני השינה. התזונה צריכה להיות נשלטת על ידי פירות וירקות, שומנים צמחיים, הגבלת פחמימות. הידרותרפיה בבית מוצגת: שטיפה, כביסה, מקלחת, אמבטיות (מחטניים, מרווה, אמבטיות רגליים חמות). בלנאותרפיה כרוכה בשימוש במי מינרלים ורדון, טבעיים או חיקויים של הגורמים הטבעיים המתאימים בעמיתים שהוכנו באופן מלאכותי. טיפול בסנטוריום וספא עדיף להתבצע באזור האקלים הרגיל או בחוף הדרומי של קרים (בעונה הלא חמה).

עם צורת CS טיפוסית ( צורה קלהובינוני) אמבטיות פנינה, חמצן, מוקצף וחנקן יעילים למדי, ובחולים עם מיומה ברחם, אנדומטריוזיס, מסטופתיה, תירוטוקסיקוזיס - אמבטיות ראדון או יוד-ברום.

במהלך העשור האחרון נעשה שימוש בטיפול הורמונלי חלופי ארוך טווח כדי לטפל בהצלחה בתסמונת גיל המעבר. הבחירה בשיטת הטיפול ההורמונלי היא בסמכותו של רופא המיילדות-גינקולוג.

חולים עם תסמונת גיל המעבר צריכים להיות תחת השגחה דינמית. רופא הנשים צריך לבדוק את המטופל אחת ל-3 חודשים, המטפל - 2 פעמים בשנה.

נשים רבות מחכות בפחד להתחלה הַפסָקַת וֶסֶת, לאחר ששמעתי שזה מלווה במסה של ביטויים כואבים. אבל, לא לכל הנשים יש את מה שנקרא תסמונת climacteric, כלומר, גיל המעבר המתרחש פתולוגית. עבור חלק, גיל המעבר מתרחש כמעט ללא תשומת לב.

אתה יכול לנחש איך יתנהל המנופאוזה איתך, על ידי ראיון עם קרובי הדם הקרובים ביותר (אמא, סבתא, אחות גדולה, דודה).

לעתים קרובות "בעייתי" הַפסָקַת וֶסֶתהוא תורשתי. אבל גם אם קיבלת "מורשת" כזו, אל ייאוש.

לְהִתְגַבֵּר תסמינים לא נעימיםאו להפחית אותם באופן משמעותי על ידי ביצוע הטיפים הבאים.

1. בדקו היטב: חשוב להעריך את מצב מערכת הלב וכלי הדם, לבחון את תפקודי הכבד, לבדוק את הראייה, לקבוע רקע הורמונלי, פרופיל שומנים, רמת הגלוקוז בדם, כמו גם לעשות אולטרסאונד של איברי האגן, ממוגרפיה, דנסיטומטריה, ולהקפיד לעבור בדיקה גינקולוגית עם לקיחת מריחות לאונקוציטולוגיה.
2. הקשיבו להמלצות של מומחים בנושא הורמונלי טיפול חלופי. תכשירים - אנלוגים של הורמוני מין נשיים - עוזרים להקל על מצבה של אישה, להפחית את הסיכון לסיבוכים מסוימים. אבל טיפול הורמונלי חלופי אינו מיועד לכל הנשים, ולכן ניתן לרשום אותו רק על ידי מומחה.
3. רפואת צמחים לתסמונת גיל המעבר כוללת שימוש בתרופות על על בסיס צמחימכיל מה שנקרא פיטואסטרוגנים - אנלוגים לצמחיםהורמוני מין נשיים. ההשפעה שלהם פחות בולטת מאשר תרופות הורמונליות, ובכל זאת, יש להתייעץ עם רופא גם לגבי אפשרות השימוש בהם. עם ריגוש יתר, עצבנות, אפשר להשתמש בתרופות צמחיות מרגיעות.
4. ישנן גם מספר תרופות הומיאופתיות, שהשימוש בהן יכול להקל על הביטויים הלא נעימים של גיל המעבר. נסה למצוא את המתאים לך תרופה הומאופתיתבהדרכתו של מומחה מנוסה בתחום.

שימו לב יותר לפעילות גופנית. עזרה יומיומית תעזור לך תרגילים גופנייםעוצמה בינונית: תרגילי בוקר, חוגים ב"קבוצות בריאות", טיולים, רכיבה על אופניים, ריצה, שחייה, יוגה, ריקוד, קלנטיקה, פילאטיס. פעילות גופניתעוזר לשמור על הגוף במצב טוב, לרסן אובדן עצם ו מסת שריר, לחזק מערכת לב וכלי דם. בנוסף, תרגילים כאלה נותנים תשלום רגשות חיוביים, תורמים לייצור אנדורפינים ("הורמוני אושר"), המסייעים במניעת התפתחות מצבי דיכאון. אם יש אינדיקציות מיוחדות, אתה יכול לעשות פיזיותרפיה.

אִינטֶנסִיבִי אימון ספורט, תרגילי כוח, קפיצות, הרמת משקולות, כפיפות חדות, תרגילי פיתול בעמוד השדרה אינם רצויים. הרבה יותר תועלת במהלך תקופה זו תביא לתרגילי הרפיה, מתיחות, תרגילי נשימה. לאחר פעילות גופנית, בסוף חג העבודהרצוי עיסוי מרגיע עם אלמנטים של רפלקסולוגיה.

גם מנוחה פעילה וגם מספקת שינה טובה: אם אתה מתחיל לדאוג לנדודי שינה, התייעץ עם מומחה.

כמה מחקרים מראים שחוסר שינה משפיע לא רק על מצב הרוח והביצועים, אלא אפילו מגביר את הסיכון לגידולים מסוימים (כגון סרטן השד). יחד עם זאת, תפקיד מיוחד מוקצה לשנת הלילה: יש צורך בגוף לפתח גורמי הגנה ספציפיים (במיוחד מלטונין). תהליך זה מוצלח ביותר בחושך, אז היפטרו מההרגל של שינה באור, וגם וודאו שתאורת הלילה בעיר לא תפריע לשינה שלכם.

אתה לא צריך לפנות מיד לכדורי שינה, להתעלל בהם - אתה צריך לנצל כל הזדמנות כדי להיפטר מנדודי שינה בדרך טבעית. התייעצות עם רופא שינה תעזור לך להחזיר את השינה (ראה הפרעות שינה ופוליסומנוגרפיה).

5. כאשר מתכננים חופשה באתר נופש, בחרו אזור עם אקלים מתון, לא חם מדי. אתרי נופש הממוקמים קרוב למקום מגוריכם הם מושלמים. אחרי הכל, תהליך ההתאקלמות אצל נשים בגיל "בעייתי" יכול להיות קצת קשה. אני סנפיר תקופת הקיץחום חזק מתחיל בעיר שלך, אתה יכול לחכות אותו על ידי נסיעה לאזורים קרירים יותר, למשל, במדינות הבלטיות.
6. שנה את התזונה שלך (ייתכן שתזדקק לעזרה של תזונאי לשם כך):
   • לכלול בו יותר ירקות ופירות - סיבים צמחיים ממריצים את מערכת העיכול, מונעים עלייה במשקל, יוצרים תנאים נוחים להתפתחות מיקרופלורה מועילה במעיים ומונעים היווצרות רעלים מזיקים;
   • להפחית שומנים מן החי ופחמימות פשוטות, לנסות להסתדר בלי חריף, מטוגן ומלוח, להימנע ממזונות ומשקאות חמים מדי, לא לכלול אלכוהול;
   • בין המשקאות, לתת עדיפות לטהור מי שתייהללא גז;
   • באופן כללי, תזונה בתקופת גיל המעבר צריכה להיות פחות עשירה בקלוריות - ניתן להשיג זאת, כולל באמצעות שיטות בישול (עבור למנות מבושלות, אפויות, אדים), פעם בשבוע לארגן ימי צום;
   • לך ל תזונה חלקית(4-5 פעמים ביום, במנות קטנות);
   • כדי למנוע התפתחות של אוסטאופורוזיס, להעשיר את התזונה בסידן (מוצרי חלב דלי שומן, סרדינים, שומשום וכו'), קליטת הסידן מקלה על ידי נוכחות ויטמין D במזון (הוא מצוי בשפע במזון). שמן דגים);
   • מנות המבוססות על פולי סויה, למשל, יכולות להקל על ביטויי גיל המעבר, מכיוון שהם מכילים פיטואסטרוגנים. ניתן לומר את אותו הדבר על צמח כמו חילבה (חלבה, חילבה), שזרעי הטחונים שלו כלולים בתיבולים פופולריים (כשות-סונילי, קארי), אבל תבלינים אלה יכולים להגביר את התיאבון, כך שאם אתם נוטים לעלות במשקל, אתה לא צריך להיסחף;
   • ישנן עדויות רבות לטובת מה שנקרא דיאטה ים תיכונית, המבוססת על דגים, ירקות, ירקות, דגנים, שמן זית. רב בלתי רווי חומצת שומן, הכלולים בדגים ימיים ובשמנים צמחיים, הם חומרים מזינים חיוניים שמאטים את התפתחות טרשת העורקים, מפחיתים את הסבירות לגידולים ממאירים ומאטים את תהליך ההזדקנות של הגוף בכללותו. בנוסף, שמנים צמחיים מכילים ויטמין E, אשר משפיע לטובה על תחום הרבייה.
7. היו קשובים לבגדים שלכם: הוא צריך להיות מרווח מספיק, עשוי מבדים היגרוסקופיים טבעיים (במיוחד תחתונים), בחרו באפשרויות חליפות רב-שכבתיות כך שבזמן הופעת גלי חום תוכלו "להאיר" אותו במהירות על ידי הסרה. הז'קט, השכמייה שלך וכו'... P.
8. תצטרך גם לוותר על הליכים תרמיים, שיזוף, סאונות - כל מה שיכול להוביל להתחממות יתר של הגוף. בעת ניצוח נהלי מיםהמים צריכים להיות קרירים, חמימים, אך לא חמים.
9. אוורר את החדרים לעתים קרובות יותר, וודא שהאוויר בבית מספיק לח.
10. לנשים מעשנות מומלץ מאוד לוותר על התמכרות זו: עישון מזרז את תחילת גיל המעבר ומחמיר את מהלכו, וכן מגביר את הסיכון ללקות במחלות לב וכלי דם, שעולה כבר בגיל המעבר. בנוסף, עישון תורם להתפתחות אוסטאופורוזיס, מחמיר את השפעת המחסור בהורמונים על מראה חיצונינשים - מאיץ את הזדקנות העור, מחמיר את מצב השיער והציפורניים.
11. הבחינו שנשים שלא מפסיקות לקיים חיי מין סדירים עם תחילת גיל המעבר סובלות את זה הרבה יותר קל. קיים מספר גדול של אמצעים מיוחדיםל יישום מקומי, כולל אלה המכילים הורמונים (נרות, ג'לים, קרמים), שמטרתם למזער את אי הנוחות המתרחשת לעתים קרובות במהלך מגע אינטימי. שאל את רופא הנשים שלך שיעזור לך לבחור.

פנו לעזרה מפסיכולוג: חרדה כללית, חשדנות מובילים להתפתחות ביטויים פסיכוסומטיים והחמרה של תסמונת גיל המעבר. אל תיסוג לתוך עצמך, שתף חוויות עם אנשים אהובים. נסו לשלוט במיומנויות של הרפיה, חשיבה חיובית, התמסרות זמן חופשיתקשורת עם הטבע, טיולי תרבות, פעילויות מרגשות מעניינות.

והכי חשוב, זכרו: גיל המעבר הוא תופעה זמנית, ובכוחכם להקל על עצמכם לעבור את השלב הקשה הזה בחייכם. ויש עוד הרבה דברים טובים לפניך.