כאבים בלב נחשבים תמיד (ובצדק) לאחד הכאבים ביטויים מסוכנים תסמונת כאב. והנקודה כאן היא בכלל לא שלגוף הזה אין מה להחליף, במקרה של עצירה או "התמוטטות סופית". באופן דומה, למשל, עדיין לא ניתן להחליף את הלבלב, ולכן דלקת לבלב חריפה ונמק לבלב נחשבות למחלות שמסכנות חיים חמורות.
מדוע כאבי לב מסוכנים?
סכנת הכאב בלב - למה לא לסבול?
העובדה היא שבמקרה של קטסטרופה לבבית (לדוגמה, מוות כלילי פתאומי), אין יותר מ-5 דקות של זמן בטמפרטורת האוויר בחדר כדי להחזיר אדם כאדם לחיים.
אם החייאה לב ריאה עיסוי עקיףלב, דפיברילציה וטכניקות אחרות יתחילו 6 עד 7 דקות או יותר לאחר הפסקת הנשימה והזרימה - נקבל אדם עם ביטויים רציניים של אנצפלופתיה היפוקסית. יהיה לו בעיה רציניתעם זיכרון, כושר עבודה, הדמות תשתנה. סביר להניח שהוא יצטרך לעזוב עבודה בעלת אופי אינטלקטואלי, או להגיש בקשה לנכות.
החייאה לאחר 10 דקות יכולה להוביל לכך ש"ירק", כלומר אדם עם קליפת מוח מתה, יוחזר לחיים.
כמובן, אלו התחזיות הכי קיצוניות וקודרות. לעתים קרובות הרבה יותר, כאב אינו מעיד מוות פתאומיואובדן הכרה, אלא על תהליכים רבים ושונים שיכולים להתרחש לא רק בלב, אלא גם באיברים אחרים. איך לזהות שהכאב בלב הוא שהתעורר?
איך ואיפה כואב הלב של אדם?
מיקום הלב ב חזה
ככלל, כאב בלב מתרחש באזור ההקרנה שלו על דופן החזה הקדמי. זהו אזור עצם החזה, אזור החלל הבין-צלעי החמישי משמאל, בו נמצא קודקוד הלב - אזור החדר השמאלי, בו מורגשת פעימת הקודקוד. אבל לפעמים פתולוגיה לבבית מתבטאת בכאב, שיכול להקרין אל הגב, אל הלסת, אל השיניים. במקרים מסוימים, מתי אוטם חריףשריר הלב, באופן כללי יש חשדות לנקב של כיב קיבה - כאבי בטן יכולים להיות כל כך חמורים.
יש לזכור שהלב מקבל עצבנות אוטונומית, בכלל לא זהה לשרירים ולעור. לכן הלב יכאב אחרת: לא כמו פצע בזרוע, כוויה או חבורה. לכולנו היו כאבי בטן בשלב זה או אחר. כעת נסו להעביר את תחושת הכאב הספציפית הזו לאזור הלב - ותקבלו מושג על אופי הכאב. קשה לקבוע את הכאב הזה: הוא מתפשט על אזור מסוים, הוא יכול להגיע מ"האמצעי מאוד של הגוף" ובעל אופי "עמוק".
לרוב, הלב "מייל". זה כאב עמוםיכול להיות ארוך - ממספר דקות עד שעות, או אפילו ימים וחודשים. זה עשוי להצביע על תהליכים איטיים, כגון אנדוקרדיטיס או פריקרדיטיס. הלב יכול "ליילל" אפילו עם לחץ דם גבוה, עומס יתר של חדרי הגוף בנפח הדם.
לפעמים הלב פועם. זה יכול להתרחש באופן כאוטי, ולעתים קרובות אינו עולה בקנה אחד עם קצב הלב. לרוב, אנשים נבהלים כאשר "דקירה חזקה" בחזה ומשחררים. למעשה, זהו רק אחד מהסוגים הכי לא מזיקים של כאב אפיזודי.
אנשים מבוגרים חווים לעיתים קרובות כאבים לוחצים ולוחצים, ולא בלב, אלא באזור עצם החזה, שבו ממוקמת ההקרנה. כלים גדולים. כאב מסוכן זה הקשור לפעילות גופנית נקרא אנגינה פקטוריס, או התקף של מחלה כלילית.
מגוון זה של לוקליזציות ואופי מצביע על כך שיש לשים לב לא רק לכאב ולאופיו, אלא גם לסימנים מיוחדים. אנו מפרטים את התסמינים שיגדילו את הסיכוי לטעון שהלב היה הגורם לכאב.
קודם כל, אתה צריך לקחת את פרק היד שלך עם ארבע אצבעות של יד שמאל ולחוש את הדופק שלך. גלה אם יש הפרעות, טכיקרדיה, דופק תכוף וחוטי, כמו גם "טבילות" בחזה. אם יש הפרעות קצב, אז בסבירות גבוהה תסמונת הכאב יכולה להתגרות על ידם, במיוחד בגיל מבוגר, כמו גם בזמן נטילת כל מיני תרופות, במיוחד משתנים.
אז אתה צריך להעריך את הקשר של כאב עם פעילות גופנית. תחת העומס מתכוונים לסוגים שונים של מתח פיזי, הגורם לעלייה בנשימה ולהאצת הדופק. זֶה הליכה מהירה, טיפוס במדרגות, עבודה פיזית. הופעת כאבים עזים ולוחצים בחזה המתרחשים לאחר פעילות גופנית (או במהלך מימושה) ומחייבים את הפסקתה היא סימן בטוח לכשל במחזור הדם בלב עצמו.
לאחר הערכת הקצב והיחס עם העומס, יש צורך להעריך את הקשר של כאב עם יציבה ותנועה מסוימים. אם מתרחש כאב במהלך ביצוע תנועה מסוימת, סביר להניח שמקור הכאב הוא מערכת השרירים והשלד (לדוגמה, neuralgia intercostal).
כמובן שיש מצב נוסף - אם קשה לנשום בשכיבה על הגב ויש כאבים עזים, לוחצים, באזור הלב, שמתגברים מדי יום, אז זה עשוי להיות סימפטום של הצטברות נוזלים בגוף. חלל חולצת הלב - קרום הלב. ואז הכאב מוקל אם אתה נוקט במצב עם החזה מוטה קדימה (או עולה על ארבע).
בנוסף לקשר של כאב עם גורמים חשובים אלו, יש להעריך גורמים נוספים. אז, עם אדמומיות חמורה של הפנים, הזעה, תסיסה, כאבי ראש, על רקע עומס רגשי או פעילות גופניתכאב כואב עשוי להצביע על עלייה בלחץ הדם, או על משבר יתר לחץ דם, במיוחד אצל אנשים עם משקל עודףגוּף.
באותו מקרה, אם הכאב באזור הלב משולב עם חולשה חמורה, הופעת זיעה קרה ודביקה, עם מצב של התעלפות, חיוורון, הופעת דופק תכוף וחוטי, אז זה מעיד על התפתחות של קריסת כלי דם. זה יכול להיות סימפטום אדיר של אוטם שריר הלב, במיוחד אם לאדם יש פחד חזק ממוות, מופיע גוון אדמתי, קצות האצבעות, האף והאוזניים הופכות לכחולות. הדבר מעיד על ירידה בלחץ הזילוף בנימים ועל הופעת היפוקסיה של רקמות. במקרה זה, עליך להתקשר בדחיפות לאמבולנס.
הערה: גם אם הקריסה התרחשה ללא כל כאב, אז אתה צריך להתקשר בדחיפות לאמבולנס. מצב זה יכול להיגרם, למשל, מדימום פנימי - אסור להסס, אחרת יתפתח הלם דימומי.
למה הלב יכול לכאוב?
שקול את הגורמים העיקריים לכאב בלב - אקוטי או כרוני. הבנת הסיבה תהיה הרבה יותר קלה אם נזכור ממה מורכבת משאבת השריר שלנו ומאיפה יכול לנבוע כאב?
- הציפוי הפנימי של חללי הלב, היוצר את מנגנון המסתם - האנדוקרדיום. המעטפת החלקה והחלקה שלו מבטיחה זרימה אחידה של דם דרך החדרים;
- שריר הלב - שריר חזק, מתן כל זרימת הדם של הגוף;
- קרום הלב הוא המעטפת החיצונית של הלב, המורכבת משתי יריעות. היריעה החיצונית מאבטחת את האיבר בבית החזה בעזרת רצועות, והיריעה הפנימית של קרום הלב מחוברת בחוזקה ללב. בין הסדינים יש מעט נוזל, המבטיח את החלקת הלב בזמן התכווצויות ללא אובדן חיכוך;
- כלי דם ועצבים ראשיים גדולים של הלב;
- כלי דם כליליים המספקים את שריר הלב.
מתכנית זו ניתן להבחין בין מקורות הכאב הבאים:
- אנדוקרדיטיס חריפה וכרונית. זה מתבטא בכאב ממושך ומתון בלב, הוא לרוב בעל אופי חיידקי. זה מלווה בעלייה בטמפרטורה, חום ממושך, הידרדרות כללית ברווחה. הסכנה של אנדוקרדיטיס היא הרס של עלי המסתם והתרחשות של אי ספיקת לב מתקדמת.
כמו כן, אסור לשכוח כי פגמים שונים במסתמים, במיוחד וריאנטים עם עומס נפח משמעותי של הפרוזדורים והחדרים, עלולים לגרום לכאבים באזור הלב הקשורים לפעילות גופנית ובמנוחה.
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב. מתרחשים גם בגלל זיהומיות, רעילות, גורמים אוטואימוניים. הסימנים קבועים, כאב כואב בלב, ירידה בהתכווצות שריר הלב. זה מתבטא בקוצר נשימה וירידה בסובלנות לפעילות גופנית.
- פריקרדיטיס. לְהַפְגִין תסמינים שונים. תיארנו את הסימנים של דלקת הפריקרד של תפליט לעיל. לפעמים פריקרדיטיס יבש מתרחשת כאשר גדילי פיברין נושרים בין הסדינים. ואז כאב חזק למדי ומתמיד מפריע. אם מתחילה הצטברות של תפליט, אז הסדינים של קרום הלב מופרדים, והכאב נעלם, אבל אז חוזר בצורה של כבדות ולחץ.
יש מעטפת, או פריקרדיטיס מכווצת, כמו גם דבק. בשני המקרים ישנם כאבים קבועים בעוצמה משתנה, בתוספת תסמינים של אי ספיקת לב: בצקות, קוצר נשימה, הגדלת כבד, בצקת ריאות.
- כלי דם כליליים. עם העווית שלהם, התקף אנגינה טיפוסי מתרחש, בדרך כלל על רקע של מאמץ פיזי, מתח, שאיפת אוויר כפור. יש כאבים רטרוסטרנליים, לפעמים הלב והזרוע השמאלית כואבים, הכאב מקרין אל היד, החצי השמאלי של הצוואר ואל הלסת. לפעמים יש צורות מסוכנות ללא כאב של איסכמיה, הנראות רק על ה- ECG.
לבסוף, עצבים יכולים להיות הגורם לכאב. אין זו אלא נוירלגיה וגטטיבית. זה יכול להופיע במחלות שונות ו מצבים תפקודיים, וככלל, אין לה השפעה משמעותית על השינוי בתפקוד הלב.
יש אבחנה כזו כמו ניוון שריר הלב. זהו נגע לא דלקתי של שריר הלב הנגרם מהפרעות מטבוליות, למשל, באלכוהוליזם כרוני. אם הלב כואב לאחר אלכוהול, סביר להניח שלמטופל כבר יש היסטוריה ארוכה של שימוש לרעה באלכוהול.
בואו נסתכל על כמה מהשאלות הנפוצות ביותר על ידי מטופלים.
האם הלב יכול לכאוב בלחץ רגיל?
כמובן שזה יכול. ואכן, כפי שפורט לעיל, כאב עשוי שלא להיות קשור להמודינמיקה, אלא עלול להופיע עקב נזק אורגני, למשל, התרחשות של הידבקויות בחלל הפריקרד, עם שינויים דלקתיים בשריר הלב, עם וספסמה.
אתה צריך לזכור את זה משבר יתר לחץ דםלמרות שזה מגדיל את הסיכויים לכאבי לב, הלב יכול לכאוב בכל לחץ.
האם הלב יכול לכאוב כל הזמן?
הלב יכול לכאוב לאורך זמן, אבל בכל מקרה יש סיבה ספציפית. האם לב יכול לכאוב כל חייך? ברור שלא. בדרך כלל אנשים חושבים שיש להם כאב מתמיד אם הלב מציק במשך מספר חודשים. יש לחפש את הסיבה בין מחלות אורגניות המתרחשות עם מרכיב דלקתי (פריקרדיטיס, שריר הלב, אנדוקרדיטיס).
במקרה שיש סימנים לאי ספיקת לב, אזי ניתן בסבירות גבוהה להניח נוכחות של פגם. עם ניוון שריר הלב, עלולים להיות גם כאבים ממושכים, למשל עם יתר פעילות של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס.
האם הלב יכול לכאוב עם אוסטאוכונדרוזיס?
כמובן שזה יכול. ישנם אזורים של כאבים משתקפים של זכרין-גד, ובנוכחות פתולוגיה של הדיסקים הבין חולייתיים של צוואר הרחם התחתון בית החזהשל עמוד השדרה, קרדיאלגיה וסימנים של תסמינים נוירולוגיים עלולים להתרחש, למשל, אם הלב כואב והזרוע קהה, יש תחושה של "זחילה".
במקרה זה, ראשית עליך לא לכלול גורמים לבביים לכאב, כחשובים ביותר, ורק לאחר מכן לבצע אבחון שגרתי של אוסטאוכונדרוזיס מסובך.
לאיזה רופא עלי לפנות לכאבים באזור הלב?
אתה צריך להתחיל עם מטפל. הוא יוכל לאבחן במהירות הפרעות בסיסיות, כגון נוכחות של מחלת לב כלילית או לאבחן דלקת שריר הלב. יום אחד מספיק בשביל זה. כדאי לרשום א.ק.ג ולעשות אולטרסאונד של הלב, להקשיב לצלילים שלו, להעריך את נוכחותם של סימנים לאי ספיקת לב, והרבה יתבהר, אם כי ברמה שטחית. ניתן גם להתייעץ עם קרדיולוג.
מה עלי לעשות אם הלב שלי כואב מאוד? במקרה שזה קרה לאדם צעיר ובריא, אז אתה צריך לשכב, להירגע, לקחת Valocordin ולאוורר את החדר. לפעמים הלב יכול לכאוב גם אחרי אימון, אז צריך לחכות קצת. אם הכאב לא מפסיק, ותסמינים אחרים מופיעים, אז אתה צריך להתקשר לרופא.
אחרת לגמרי, אתה צריך להתנהג במהלך התקף של אנגינה פקטוריס. מה לעשות בבית אם כואב וסוחט את הלב? קודם כל, צריך גם להוריד את החולה, להרים את ראשו, לספק זרימת אוויר, להסיר את כל החגורות, העניבות והנעליים. אם זה לא אפשרי, אז אתה צריך לשבת ולהפסיק כל פעילות גופנית. אתה צריך להירגע: פאניקה מגבירה את צריכת החמצן ברקמות, ומגבירה את עבודת הלב, שבמצבים של איסכמיה שריר הלב עלולה להוביל להתקף לב.
מתחת ללשון ניתנת בהכרח טבלית ניטרוגליצרין לספיגה, ואחריה - טבלית אספירין. אם הכאב לא מפסיק, אז לאחר 10 דקות אתה יכול לחזור על קבלת הפנים, ולהתקשר לצוות האמבולנס הקרדיולוגי.
עקרונות כלליים לטיפול בכאבי לב
הדבר החשוב ביותר הוא לזהות את מקור הכאב בלב. אבחנה נכונה היא המפתח לטיפול מוצלח. חשוב לא לקחת משככי כאבים, אתה צריך להתמודד עם קרדיאלגיה בדרכים אחרות:
- בנגעים דלקתיים - תרופות אנטי דלקתיות, הורמונים, עם מחלות אוטואימוניות- בעזרת ציטוסטטים, תכשירים בסיסיים ונוגדנים חד שבטיים;
- עם נגע זיהומיות - רציונלי טיפול אנטיביוטי, חסינות מוגברת, תברואה של מוקדי זיהום;
- אם מתבצעת אבחנה של ניוון שריר הלב, יש צורך בטיפול ארוך טווח, עם ביטול הגורם, מינוי ויטמינים, אנזימים, תכשירי אנרגיה;
- עם תפליט פריקרדיטיס, ניקור קרום הלב יביא הקלה;
- אם מתרחש התקף של אנגינה, אז המשימה העיקריתזאת על מנת למנוע אוטם שריר הלב. משתמשים בחנקות, חוסמי בטא, אנטגוניסטים של סידן, מעכבי ACE.
לסיכום, יש לומר שנוכחות כאב בלב היא תמיד סיבה לבקר קרדיולוג ולעבור בדיקה. וגם אם הכל מסודר, ופרק הכאב הוא יחיד ולא מסוכן, הביקור הזה יהיה הזדמנות להתחיל אורח חיים בריאחיים ולוותר על הרגלים רעים.
לעתים קרובות יותר כאב לבבמחלות לב וכלי דם. זה, קודם כל, מה שיכול להיות מולד או נרכש.לעתים קרובות מאוד, הסיבה לכאבי לב היא מתח רגשי או פיזי. הכאב יכול להיות צורב, לוחץ, לפעמים קשה להתרחק ממנו. זה מתעורר, כאילו משום מקום עם התקף חזק, או להיפך, זה פשוט מביא תחושה של אי נוחות.
לכן, עם אבחנה דומה, נסו להגן על עצמכם ככל האפשר מפני שונות פעילות גופניתועבודה יתרה, גם אל תדאג יותר מדי. כל זה משפיע על עבודת הלב שלך, על מצב הבריאות בכלל.
פגם לידהבעל תכונה של מהלך "שקט" במהלך החיים, ומתבטא כבר בבגרות. או להיפך, ניתן לזהות אותו מיד לאחר הלידה.
פתולוגיה זו מתפתחת באמצעות גורמים חיצוניים, כגון גורם גנטי, הַדבָּקָהאמהות במהלך הריון, שימוש לרעה באלכוהול או סמים של ההורים ועוד. אבל יש לבטל שהגורם למחלה יכול להיות לא רק מצב הבריאות של האם, אלא גם האב.
תסמינים
תסמינים כאב במחלות לבתלוי בסוג שלו.במקרים מסוימים, מחלה זו גורמת לתסמינים:
- צבע כחלחל של העור, עקב כמות קטנה של חמצן בדם;
- קוצר נשימה מתרחש;
- כְּאֵב לֵב;
- אפילו אובדן הכרה
- הזעה מוגברת;
- עייפות מהירה;
- מעט מאוד תיאבון.
ובמהלך הפגם של המחיצה הבין-גסטרית לפעמים יש רעשים בלב.
כסיבוך של מחלת לב, אדם עלול לפתח אי ספיקת לב, כאבים חזקים בחזה ולחץ מוגבר במחזור הדם הריאתי.
בדיקת לב וטיפול
כדי לאשר את האבחנה, הקרדיולוג עשוי לרשום את שיטות הבדיקה הבאות:- echo-KG;
- צילום רנטגן;
- דופק אוקסימטריה;
- אַחֵר.
רבים פונים שיטות עממיותטיפול, שגם הוא אינו אסור.
קבל טיפול ותהיה בריא, ותן לא כְּאֵב לֵבאתה לא מופרע.
לֵב- איבר ראשי גוף האדם. הוא, כמו מנוע, מספק לכל האיברים והמערכות חומרים מזינים וחמצן, הנחוצים לפעילות החיונית של התאים.
אבל, כידוע, שום דבר לא נמשך לנצח, והמנוע האנושי יכול להיכשל. עליהם נדבר, כי אם יש כאב בלב, אז ההמודינמיקה של הגוף אינה יציבה.
על מה כואב הלב: גורמים ומקור לכאבי לב
כאב בחזה הוא אחד המדדים החשובים ביותר להפרעות בגוף. כאבים כאלה נמצאים בפתולוגיות שונות של הלב. אי אפשר לומר חד משמעית "על מה כואב הלב", אבל על פי אינדיקציות רפואיות עלולים להופיע כאבים באזור הלב בגלל את הסיבות הבאות, המחולקים לשתי קבוצות גדולות:
1. הפרות של תפקוד האיבר עצמו:
- תזונה לא מספקת של שרירי הלב עצמם;
- תהליך דלקתי ברקמות האיבר;
- הפרעות מטבוליות בעורקים הכליליים;
- עומס גדול הגורם לשינויים באיבר עצמו (הגדלה של החדרים, סגירה רופפת של המסתמים).
2. מחלות שאינן קשורות ישירות ללב,אבל מתן תסמונת כאב לאזור זה:
- פתולוגיה של מערכת העיכול (דלקת קיבה, כיב);
- neuralgia - הידוק של קצות העצבים פנימה עמוד שדרה, צלעות;
- פתולוגיה של הריאות והסמפונות;
- תוצאה של פציעה.
איך להבין מה כואב הלב?
כפי שכבר התברר, זה יכול לכאוב באזור החזה לא רק בגלל פתולוגיה לבבית. זאת בשל העובדה שהכל איברים פנימייםמחוברים זה לזה על ידי קצות עצבים. כדי לוודא שזהו הלב שכואב, יש לפנות למוסד רפואי לבדיקה ואישור או הפרכה של האבחנה.
הביטוי של כאב לב תלוי ישירות בסיבות שעוררו אותו, על תכונות הכאב נדבר מאוחר יותר. כאב כזה עשוי להיות:
- משיכה;
- עקצוץ;
- כּוֹאֵב;
- סְחִיטָה;
- גְזִירָה;
- עם רתיעה ביד, מתחת לשכמות.
איך הלב כואב: סוגי הכאב והתסמינים העיקריים
עם אנגינה פקטוריס, החולה מתלונן על כאב, כאילו מישהו דרך על החזה שלו. אי נוחות בחזה מתוארת כתחושה מכווצת שמפריעה לנשימה. התחושה הזו היא שעוררה בימי קדם לקרוא למחלה זו אנגינה פקטוריס.
זה יכול להיות מקומי לא רק ליד הלב, אלא גם לתת יד שמאל, כתף, צוואר, לסת. בעיקרון, תסמונת הכאב מופיעה בפתאומיות, והיא עלולה להתגרות על ידי מתח פיזי חזק, רגשי, צריכת מזון, נשימה עמוקה. משך כאב כזה הוא עד 15 דקות.
כאבי לב באוטם שריר הלב
אוטם שריר הלב הוא נמק איסכמי של רקמת הלב:
- בתהליך (במהלך התקף) מופיעים אזורים נמקיים על שריר הלב, מופיע כאב חד פתאומי עם הקרנה לזרוע שמאל ולגב;
- יש חוסר תחושה של הגפה;
- בְּ- שטח קטןנמק, החולה מרגיש תחושת צריבה ולחיצה בחזה, אך יכול לעמוד על רגליו.
הערמומיות של הפתולוגיה טמונה בעובדה שהתסמינים עשויים להיעדר לחלוטין. המטופל מתלונן רק מדי פעם על אי נוחות בחזה.
עם נזק נרחב לרקמות, אדם מאבד את הכרתו ודורש החייאה מיידית, ולאחר מכן אשפוז.
כאב בלב עם פריקרדיטיס
אל תנסה לאבחן את עצמך, במיוחד לרשום לעצמך טיפול. זה צריך להיעשות על ידי מומחה מוסמך, קרדיולוג או מנתח לב.
התסמינים של מחלת לב דומים זה לזה, ולכן לפני ביצוע אבחנה יש לעבור אבחון יסודי.
אחת משיטות האבחון החשובות ביותר היא אלקטרוקרדיוגרמה. זה יכול להתבצע לא רק במשרד עם מכשיר מיוחד, במידת הצורך, מתבצעת אלקטרוקרדיוגרמה:
- במהלך פעילות גופנית מבחן הליכון;
- מחוונים נכתבים לאורך היום - ניטור הולטר.
ישנן דרכים נוספות לחקור את הלב:
- שיטת אקו לב- רקמות השריר של הלב, השסתומים שלו נבדקים;
- שיטת פונוקרדיוגרפיה- רשומות אוושה בלב;
- שיטת אולטרסאונד- נבדקת זרימת הדם בחללי הלב השונים;
- שיטת קורונוגרפיה- נבדקים העורקים הכליליים עצמם ותפקודם;
- שיטת סינטיגרפיה של שריר הלב- קובע את מידת ההיצרות של לומן הכלים;
- שיטת רנטגן(טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית) - מאפשרת לאשר את הפתולוגיה של הלב או לזהות גורמים "לא לבביים" לכאב.
קרדיולוגים שמו לב: עם תיאור רחב של תסמונת הכאב, ככל הנראה, הסיבה אינה ב מחלת לב. עבור מחלות כאלה, כאבים חוזרים מאותו סוג אופייניים.
איך להבחין בין כאב בלב לכאב שמקורו לא לבבי?
כל עקצוץ, כאב, מעיכה בצד שמאל של בית החזה מעיד על מחשבות על בעיות לב. האם זה כך? יש לציין כי אופי הכאב הלבבי שונה מביטויים שאינם קרדיוגניים.
1. כאב לא קשור ללבמאופיינים ב:
- עקצוץ;
- צילומים;
- כאב חריף בחזה, זרוע שמאל בעת שיעול או תנועה פתאומית;
- לא להיעלם לאחר נטילת ניטרוגליצרין;
- נוכחות מתמדת (לא התקפי).
2. בִּדְבַר כאב לב,אז הם שונים:
- כְּבֵדוּת;
- תחושת בעירה;
- דְחִיסָה;
- הופעה ספונטנית, באים התקפות;
- היעלמות (מיתון) לאחר נטילת ניטרוגליצרין;
- מקרין לצד שמאל של הגוף.
מה לעשות אם הלב שלך כואב?
בתחילה, עליך לפנות למומחה שיאבחן וירשום טיפול הולם, שיכוון לחסל את הפתולוגיה המעוררת כאב. אתה לא צריך לשתות תרופות לא מוכרות לכאבי לב, מכיוון שהם עלולים לא להתאים לך.
תרופות לא מוכרות יכולות לעורר הידרדרות במצב או להזיק אפילו יותר.
אם אתה יודע שיש לך יתר לחץ דם, אתה צריך לקחת תרופות פעולה מהירהמומלץ על ידי הרופא המטפל כדי למנוע התקף.
צעדים ראשונים לכאבי לב
במקרים בהם אדם אינו מודע לכך פתולוגיות אפשריותלב, וכאב באזור הלב הופיעו בפעם הראשונה, אז אתה צריך לעשות את הפעולות הבאות:
- שתו סם הרגעה. זה יכול להיות Corvalol, תמיסת ולריאן או אמאwort.
- שכב או שב כדי שיהיה לך נוח.
- אם הכאבים בחזה חמורים, אז אתה יכול לשתות תרופה משכך כאבים.
- אם לאחר נטילת תרופות הרגעה או משככי כאבים, הכאב לא חולף בחצי השעה הראשונה, התקשר לאמבולנס.
אל תיקח תרופות שעוזרות לחברים ובני משפחה בעצתם. קרדיולוג צריך לרשום את התרופה "שלך" לאחר מחקר מעמיק של נתוני האבחון.
מחלות לב וכלי דם הן אחד מגורמי המוות העיקריים: יותר ממחצית מהמתים מסיבות טבעיות הופכים לקורבנות.
גורמים רבים מובילים להתפתחותם, החל בפתולוגיות מולדות וכלה במתח ובאורח חיים לא בריא. אחד התסמינים הראשונים הופך לכאב בלב.
עם זאת, כאבים בחזה לא תמיד מתכוונים לבעיות לב: בעיות בעמוד השדרה, באיברי הנשימה, מערכת עיכול, הפרעות נוירולוגיות.
כיצד כואב הלב במחלות שונות, לפי אילו סימנים ניתן להבחין בין כאבי לב לבין שאינם לבביים, ומה עושים עם כאבי לב פתאומיים?
תסמיני כאב לב
לא תמיד הסימנים הראשונים מחלה רציניתמבוטאים. במקרים רבים, הלב למעשה לא מפריע לאדם במשך שנים, מדי פעם כואב או מזכיר את עצמו כל יום עם תחושות לא נעימות אחרות, כמו קור, כבדות, תחושת לחיצה בחזה.
ביקור אצל קרדיולוג לבדיקת חריגות חמורות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם, הכרחי אם אתה מבחין בתסמינים הבאים:
- לאחר מאמץ פיזי או עם עומס יתר עצבני באזור החזה, זה מושך, לוחץ או שורף, קוליטיס גורם לך להרגיש בחילה;
- במהלך הארוחות, מתחילים הליכות, מצחוק, קוצר נשימה, שבמבט ראשון נראה בלתי סביר;
- יש עייפות מוגברת;
- תפקוד לקוי של זיקפה אצל גברים;
- חוסר תחושה של הגפיים, כחול בבסיס הציפורניים;
- נחירות ודום נשימה בשינה, במיוחד בשכיבה על הגב;
- בצקת, במיוחד נפיחות בכפות הרגליים והידיים. בשלבים המוקדמים הם מורגשים רק על ידי סימנים עקיפים - הנעליים מתחילות ללחוץ, הטבעות חתוכות לאצבעות. אבל אפילו בצקת קלה היא סימפטום רציני מאוד שמדבר על הפרעות במחזור הדם.
וסוספאזם ביקור אצל קרדיולוג הגדרה נכונהאבחון וטיפול שנקבע מיידית יכולים להציל את חיי המטופל.
גורמים לכאבים בחזה הקשורים ללב
לא כל הכאבים בצד שמאל של בית החזה הם לבביים.
ניתן לחלק את הסיבות הלבביות השכיחות למספר קבוצות:
| פתולוגיות כלי דם | מחלות דלקתיות | פתולוגיות מולדות ואוטואימוניות |
|---|---|---|
| אוטם שריר הלב; | פריקרדיטיס; | |
| מחלת לב איסכמית ואנגינה פקטוריס; | דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב; | מומי לב; |
| דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב. | קרדיומיופתיה; | |
| TELA. | הפרעות קצב ממקורות שונים. |
אוטם שריר הלב
התקף לב הוא אחת ממחלות הלב האימתניות ביותר, ללא טיפול רפואי דחוף הגורם לרוב למוות של חולה.
גורם להתקף לב הפרעה חריפהמערכת הדם: חסימה של כלי דם על ידי פקקת או רובד טרשת עורקיםמוביל לנמק של אזורים בשריר הלב שאיבדו את התזונה שלהם. התסמינים זהים אצל נשים וגברים.
כאב בהתקף לב אינו מוקל על ידי ניטרוגליצרין ותרופות אחרות.
נמק נרחב של שריר הלב מלווה באובדן הכרה, שפתיים וציפורניים כחולות, הפרעות נשימה. במקרים מסוימים, אי הנוחות האופיינית לאוטם שריר הלב אינה מלווה בכאב כלל.
בחשד ראשון להתקף לב יש צורך להזמין אמבולנס בהקדם האפשרי.אי אפשר להתמודד עם המצב הזה לבד.
אוטם שריר הלב אנגינה פקטוריס
מחלת לב איסכמית, או מחלת עורקים כליליים, מתפתחת לרוב אצל גברים מעל גיל 45 ומתבטאת בהתקפי אנגינה הנגרמים מעווית או היצרות עורקים כלילייםותת תזונה של שריר הלב.
שמו העממי, "אנגינה פקטוריס", מבטא את אופי הכאבים המתבטאים בהתקף - תחושת לחץ מזכירה את הכבדות של עומס קטן אך מסיבי.
מטופלים מתארים תחושה זו במילים "לוחץ קרפדה".
בנוסף לכאב, שכמו בהתקף לב מקרין לעיתים קרובות לצוואר, שיניים תחתונות, יד שמאל, אנגינה פקטוריס מתבטאת בהפרעות בדופק, קוצר נשימה, חולשה, בחילות וסחרחורת, זיעה פתאומית.
ההתקף עשוי להתחיל לאחר לחץ פיזי או רגשי חמור או בלי סיבות גלויות- זה אומר ש תהליך פתולוגיהצליח להגיע רחוק מספיק.
על מנת להקל על מצבו של החולה יש צורך לספק לו שקט וליטול ניטרוגליצרין.
IHD מתרחש לעתים רחוקות בלחץ רגיל, ולכן הרבה לפני תחילת ההתקפים, אדם עלול להיות מיוסר על ידי תסמינים של יתר לחץ דם עורקי.
דיסקציה וקרע של מפרצת אבי העורקים
כאב חד וחד משמאל, כה חמור עד שלעתים הוא מוביל לאובדן הכרה, הוא אחד הסימנים העיקריים לנתיחה של אבי העורקים או לקרע מפרצת.
פתולוגיות אלה מתרחשות לעתים קרובות על רקע דיספלזיה. רקמת חיבור, שבו שריר הלב וגדול כלי דםפגיע יותר מאנשים בריאים.
אם אבי העורקים נקרע עקב מפרצת או דיסקציה של דפנותיו, מטופל ללא טיפול רפואי דחוף עלול למות עקב דימום פנימי מסיבי.
TELA
חסימה של העורק הריאתי על ידי פקקת מובילה לשיבוש של קומפלקס ריאה-לב.
מצב זה מלווה בתסמינים הבאים:
עם פקקת ריאתית, ניטרוגליצרין ותרופות לב אחרות לא עוזרות. כמו רוב פתולוגיות כלי הדם האחרות, מצב זה מסכן חיים.
מחלת לב דלקתית
התפתחות סוג אחרדלקת נגרמת לרוב על ידי זיהומים של סטרפטוקוק וסטפילוקוק. הם מובילים לתהליכים אוטואימוניים, זיהומים פטרייתיים, Pseudomonas aeruginosa, שחפת ועגבת.
מחלות לב דלקתיות כוללות:
- פריקרדיטיס- דלקת של רירית הלב;
- דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב- דלקת של מסתמי הלב;
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב- שריר הלב מושפע ישירות.
דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב התסמינים של פריקרדיטיס דומים לאלה של אנגינה פקטוריס. זה לוחץ כאבי ציורבחלק האמצעי של בית החזה, מלווה בקוצר נשימה ודפיקות לב ומקרינה לצוואר, לזרוע, לכתף, ללסת התחתונה.
בישיבה המטופל נושם בקלות רבה יותר, ובלילה במהלך השינה הוא מנסה לנקוט בישיבה למחצה.
הטמפרטורה בדרך כלל עולה ל-subfebrile.
אנדוקרדיטיס מתבטאת בהפרעות בקצב הלב, תסמינים של אי ספיקת לב - ציאנוזה של העור, נפיחות של הגפיים, הפנים, הצטברות נוזלים בחלל הבטן, קוצר נשימה.
כאב במהלך דלקת של מסתמי הלב נשאר מתון במשך זמן רב, התמונה הקלינית אינה תואמת את החומרה האמיתית של מצבו של המטופל. אפילו עם טיפול בזמןהתמותה מאנדוקרדיטיס מגיעה ל-30%.
עם דלקת שריר הלב, הלב דוקר או מושך, התקפי כאב אינם קשורים לגוף או מתח עצבני. כמו אחרים מחלות דלקתיות, מלווה בעלייה בטמפרטורה.
פריקרדיטיס הרחבה מוגזמת של אקורדים - התכווצויות של רקמת חיבור, אליה מחוברים "עלי כותרת" שסתום לב, מוביל לצניחתו.
כמו מפרצת אבי העורקים, פתולוגיה זו היא מלווה תכופות של דיספלזיה של רקמת חיבור.
כאב בזמן צניחה אינו קשור לעומס יתר פיזי ועצבי, הם ממוקמים בצד שמאל של אזור הלב, בעלי אופי כואב או לוחץ.
תדירותם וחוזקם תלויים במידת הפגיעה בתפקוד שסתום הלב.
מומי לב
לעתים קרובות יותר מומים מולדיםהתפתחות הלב נמצאת אפילו בבית החולים ומתוקנת בשנים הראשונות לחייו של המטופל.
אבל כמה מהם נותנים מטושטש למדי תמונה קליניתולא ניתן לזהות מיד.
עם הגיל, כאשר משקל הגוף ונפחי הדם עולים, כוחו של שריר הלב אינו מספיק לעבודה מלאה. מומי לב מתבטאים במגוון לא קטן של תסמינים.
היכן הכאב ממוקם, עד כמה חמורים הביטויים הנלווים, באיזו תדירות ובאיזה עוצמה הם מרגישים, תלוי ב מצב כלליחולה ומאיזו מחלת לב הוא סובל. רק קרדיולוג יכול לקבוע את האבחנה המדויקת.
קרדיומיופתיה
לרוב, קרדיומיופתיה היא תוצאה של תהליכים אוטואימוניים. בעזרתו, הכלים והמסתמים של הלב נשארים בריאים, ו לחץ עורקיאינו עולה על ביצועים רגיליםעם זאת, שריר הלב מתעבה בהדרגה ומאבד מגמישותו.
עוצמת הכאבים, אופי הכאבים והיכן הם מורגשים תלויים בשלב המחלה: עם קרדיומיופתיה קלה, הלב החולה מגיב בקצב לב מוגבר, לחץ ועקצוצים לפעילות גופנית, עם כאב חמור כמעט כל הזמן.
תחושות לא נעימות יכולות להיות מקומיות בכל חלק של החזה ומתחת ללב, ניטרוגליצרין אינו יעיל נגדן.
קרדיומיופתיה הפרעת קצב
הפרעות קצב מסוגים שונות משפיעות לרוב על נשים. לחלקם, כמו סינוס או הפרעת קצב נשימה, אין כמעט השפעה על הבריאות, והמטופל עשוי ללמוד עליהם במקרה במהלך א.ק.ג. אחרים, כגון פרפור פרוזדוריםלעתים קרובות מובילים לפרפור ולמוות פתאומי.
במהלך התקף הפרעת קצב, סביר יותר לכאב סימפטום משני, המופיע על רקע הפרעות קצב לב.
לעתים רחוקות הוא חזק מאוד ואינו עובר את אזור הלב.
כאבי חזה שאינם לבביים
ההבחנה בין כאבי לב מכאבים אחרים אינה קלה מספיק, לא כולם יודעים האם החזה יכול לכאוב מסיבות שאינן קשורות ללב.
עם זאת, מידע על האופן שבו מתבטאות מחלות שאינן לבביות יאפשר להבין מה כואב עוד לפני ביקור אצל רופא.
אוסטאוכונדרוזיס ופריצת דיסק
התקף של אוסטאוכונדרוזיס בית החזה מתבלבל בקלות עם התקף של אנגינה פקטוריס. בעזרתו, המטופל חווה כאבים לוחצים שיכולים להקרין לכתף ולזרוע השמאלית.
התקף כאב מלווה בתחושת חרדה, פחד ממוות. לרוב, מקדימה להתקפה נפילה לא מוצלחת, או סיבוב מביך, פעילות גופנית אינטנסיבית.
כאב בעמוד השדרה אינו מוקל על ידי ניטרוגליצרין, אך בניגוד לכאבי לב, הוא מוקל על ידי תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות כגון Nise ו- Ketorol.
עם neuralgia intercostal, לרוב מתרחשת כאחד הסיבוכים של פריצת דיסק.
תחושות לא נעימות בצורה של צריבה, חדה או כאבים עמומים, המחמירות על ידי נשימה, דיבור, תנועות פתאומיות, ממוקמות לעתים קרובות מעל או מתחת ללב.
המטופל יכול לציין בקלות היכן נמצא מקור הכאב והיכן הוא נוטה.תגובה בולטת לכל תנועה גורמת לו לנשום במהירות, בשטחיות ולנסות לא להזיז את ידו מהצד הפגוע.
ניתן להבחין בין נוירלגיה בין צלעית לכאבי לב בהיעדר תסמינים נלווים כגון עלייה או הפרעה בדופק וקשיי נשימה שאינם קשורים לתחושות לא נעימות.
נוירוזה של הלב
מתח תכוף, הפרעות הורמונליות, ריגוש יתר מערכת עצביםלהוביל להתפתחות קרדיומיופתיה.
כאבים כואבים ממושכים באזור קודקוד הלב, בצד שמאל של החזה, מלווים בנדודי שינה, חרדה, לעתים קרובות מופיעים לאחר עבודה יתר.
לעתים קרובות קרדיונורוזיס מלווה את תחילת גיל המעבר.ב-ECG, כמו במחלת לב כלילית, לא נראים שינויים.
תרופות הרגעה ותרופות הרגעה מסייעות בהקלה על כאב הנגרם על ידי נוירוזה של הלב. מצב זה כמעט ולא מוביל להפרעה בשריר הלב ואינו מאיים על חיי המטופל.
מחלת ריאות
לחיצות, מלווה בכבדות וקוצר נשימה, כאבים בחזה, מחלות נלוות של האיברים מערכת נשימה, כמעט תמיד מלווה בתסמינים כמו שיעול, חום, רעש בסימפונות. לכן, קשה לבלבל בינו לבין כאבי לב.
מחלות של מערכת העיכול
הנובעים מההמון סיבות שונותהתכווצויות בטן, כאב שורף מאחורי עצם החזה שנגרם על ידי כיב פפטיאוֹ דלקת קיבה חריפהעם חומציות גבוהה, מלווה לרוב בבחילות והקאות.
במקרים מסוימים, הם כה אינטנסיביים שהם דומים לתסמינים של אוטם שריר הלב.
דלקת לבלב חריפה באה לידי ביטוי באופן דומה - דלקת בלבלב הממוקמת בחלק השמאלי העליון של חלל הבטן. אי אפשר לעצור מצב מסכן חיים זה ללא טיפול רפואי דחוף.
קל לזהות בקע של הוושט.כאבים המזכירים התקף של אנגינה פקטוריס מופיעים בדרך כלל כאשר המטופל נמצא בשכיבה, והופך קל יותר ברגע שהוא קם על רגליו.
עוויתות של כיס המרה, חסימה דרכי מרהאבנים מתבטאות לעתים קרובות גם בכאבים עזים. למרות העובדה שהכבד וכיס המרה ממוקמים בצד ימין, הכאב במקרה זה הוא חגורה ומקרין לצד השני, לאזור ההיפוכונדריום השמאלי.
ניטרוגליצרין אינו יעיל בכל המחלות הללו.להמריא תסמינים לא נעימיםלעזור נוגדי עוויתות ולהפחית את החומציות של אמצעי מיץ קיבה.
גם אם תמונת המחלה נראית ברורה דיה, כל התקף של כאב חריף בחזה, ללא קשר למקורו, מהווה סיבה להתייעץ עם מומחה ו בחינה מלאהאורגניזם.
רק רופא יכול לומר בוודאות מה הגורם כְּאֵב, ומה נחוץ למטופל כדי שההתקף לא יחזור על עצמו בעתיד.
סרטון: כאב בלב. גורמים ותסמינים
כאבי לב יכולים להתבטא במחלות שונות, שאינן קשורות בהכרח לקרדיולוגיה. למחלות של מערכת העיכול, מערכת הנשימה, השלד, כמו גם הפרעות נוירולוגיות שונות יש תסמינים דומים.
מה לעשות אם הלב שלך כואב? כאשר תחושות כאלה מתרחשות, יש צורך להיות מסוגל לקבוע במדויק את טבען, כי ברוב המקרים החולה עשוי להזדקק לסיוע מוסמך דחוף. חשוב מאוד להכיר את הביטויים של התקף לב, שהשלכותיו יכולות להיות מצערות מאוד.
למה הלב כואב? תחושות לא נעימות בחזה יכולות להתרחש אצל אדם, ללא קשר לשלו מצבו הפיזיוגיל. שֶׁלָהֶם סיבות אפשריותהם:
- פתולוגיות לב;
- פציעות קודמות;
- מחלות שלד;
- הפרות של תפקוד מערכת הנשימה;
- פתולוגיות שהופיעו במערכת העיכול;
- מתח עצבני.
בהתחשב בסיבות לעיל, אם מתרחשת אי נוחות בחזה, המטופל צריך להבין מה בדיוק כואב לו. יש צורך לדעת אילו תסמינים של כאב בלב מצביעים על התפתחות מחלות של איבר זה.
מנגנון פיתוח
הלב הוא איבר חלול השואב דם ברחבי הגוף על ידי התכווצות רקמת שריר. זה עובד ברציפות לאורך חייו של אדם, ומקרה של דום לב מוביל תוצאה קטלנית.
תפקוד תקין של שריר הלב מובטח על ידי אספקה נאותה של חומרים מזינים וחמצן לאיבר. אם רמת זרימת הדם בשריר הלב יורדת, אז זה מעורר את תהליך פירוק הגלוקוז ללא השתתפות חמצן, מה שמעורר שחרור חומצת חלב.
ישנם קצות עצבים רבים באיבר המגורים בריכוז גבוה של חומצת חלב.
הסיבה השכיחה ביותר לכאב היא תת תזונה של הלב.
לעתים קרובות, על רקע גירוי של העצבים, מתחיל תהליך הדלקת, מקומי בכל נקודה באיבר. בהתאם לגורם וסוג הנגע, הכאב יכול להיות בעל אופי שונה.
כיצד לזהות התקף לב
מחלות לב יכולות להיות מוגדרות על ידי מגוון של תכונות מאפיינות. יש לציין כי לעתים קרובות עם מחלות של איבר זה, החולה אינו חווה כאב או אי נוחות. במקרים אחרים, חולים מתלוננים על כבדות בחזה, כאבי לב וקשיי נשימה, אך כתוצאה מכך, תופעות אלו אינן קשורות בשום אופן למחלות קרדיולוגיות.
אחד הגורמים הגרועים ביותר לכאבים בחזה הוא התקף לב. לא מדובר באבחנה רפואית, אלא באחד הזרמים של מחלות לב. כאשר זה מתרחש, יש צורך לנקוט באמצעים דחופים שמטרתם להציל את חיי המטופל. לכן, חשוב מאוד לזהות את התסמינים הבאים בזמן:
- כאב בעל אופי לוחץ ולוחץ, הממוקם מאחורי עצם החזה ונמשך לזרוע שמאל, צוואר, גב, הלסת. זה עלול לגרום לקוצר נשימה, התקפי בחילה, הזעת יתר.
- אפילו במאמץ קל, המטופל מתחיל להיחנק. זה לא רק על הפיזי, אלא גם על גורמים פסיכולוגיים. בדרך כלל, כדי להקל על הכאב, זה מספיק כדי לקחת "ניטרוגליצרין".
- קוצר נשימה בשכיבה ובזמן אכילה. לפני התקף, החולה מתייסר מנדודי שינה או להיפך, הוא יכול להירדם בישיבה.
- עייפות מוגברת יכולה להתגבר על המטופל כמה חודשים לפני ההתקף.
- הפרות של תפקוד הלב מתבטאות בנפיחות. בהתחלה, הם חסרי חשיבות וניכרים רק בטביעות של נעליים וטבעות על האצבעות. אם למטופל יש נפיחות רצינית, אז זו סיבה לפנות לרופא.
- הפרעת זיקפה אצל גברים מתרחשת מספר שנים לפני גילוי איסכמיה.
- דום נשימה בשינה הוא סימן בטוח להתקף לב.
משך התקף לב יכול להימשך עד חצי שעה. נטילת "ניטרוגליצרין" אינה מסוגלת לשפר את מצבו של המטופל.
אוטם שריר הלב
מחלה זו מובילה לעתים קרובות למוות. זה משפיע על שריר הלב, משפיע לרעה על העבודה של האיבר. לרוב מלווה בתסמינים הבאים:
- כוח משיכה, כְּאֵבאופי לוחץ או לוחץ, ממוקם במרכז החזה ועובר ליד שמאל;
- קצב לב מוגבר, דופק לא סדיר;
- סחרחורת, בחילות, לפעמים מלווה בהקאות;
- חולשה כללית וחרדה;
- עור חיוור, הזעה מוגברת.
אפשרי גם מהלך נוסף של התקף לב, בו אין תסמינים. במקרה זה, אנחנו מדברים על ללא כאבים התקף לב. סימנים להתקף לב מסיבי דומים לאי ספיקת לב חריפה, כאשר החולה חווה חנק, קוצר נשימה, קצות אצבעות ושפתיים כחולות, המלווה באובדן הכרה. זה בלתי אפשרי לחכות אם אתה חושד במחלה זו.
איסכמיה לבבית
לרוב, מחלה זו מתבטאת בסימנים של אנגינה פקטוריס. מטופלים מתלוננים לרוב על כבדות ולחץ בחזה. כאבים עזים יכולים להקרין אל השכמות, הצוואר, הזרוע, הלסת התחתונה והגרון. לרוב זה נובע ממאמץ פיזי וחוויות.
מומחים מזהים את הסימפטומים הבאים של המחלה:
- קרדיופלמוס;
- בחילה;
- חוּלשָׁה;
- פעימות לב לא סדירות;
- מְיוֹזָע.
במקרים מתקדמים, התקפים יכולים להופיע בכל עת. אם הלב כואב בלילה, אז זה סימפטום לא חיובי.
מחלת לב דלקתית
אחד הגורמים למספר מחלות לב הן דלקות שונות. ההבדלים בין המחלות של קבוצה זו נקבעים על פי מיקום המוקד הפתולוגי. בהתאם למיקומה ולגודלה, ביטויי המחלה עשויים להיות שונים.
מחלה זו מאופיינת בדלקת בדופן החיצונית של הלב. הדבר גורם לכאב באמצע בית החזה, המקרין לצוואר, לזרוע ולגב, המחמיר בשיעול, בשאיפה או בליעה. רוב החולים מדווחים על כאבים עזים בשכיבה. יש הקלה מסוימת כאשר רוכנים קדימה או יושבים.
לרוב, הכאב בלב עמום והתקף, אך מדי פעם הוא יכול להפוך לחתוך. זה קורה על רקע דופק מהיר.
דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב
מחלה זו מאופיינת בדלקת של שריר הלב, כלומר שריר הלב. רוב החולים במחלה כזו מתלוננים על כאבים בעלי אופי לוחץ, כואב או דוקר. הם מתרחשים באזור הלב, ללא קשר למאמץ גופני. ניתן לראות גם במנוחה. יחד עם זאת, התרופה "ניטרוגליצרין" אינה מאפשרת לעצור את תסמונת הכאב.
קרדיומיופתיה
כמעט כל החולים שאובחנו כסובלים מכאב חשים כאב. לרוב הם מתרחשים עם צורה היפרטרופית של המחלה. עם התפתחות הפתולוגיה, תחושות כאב יכולות להשתנות:
- בשלב הראשון הם ארוכי טווח ואינם קשורים לפעילות גופנית. לוקליזציה יכולה להיות כמעט בכל מקום בפלג הגוף העליון.
- במצב מוזנח המחלה מתבטאת בכאב התקפי ספונטני המופיע כתוצאה ממאמץ גופני. ניטרוגליצרין עשוי לעזור, אם כי לא בכל המקרים.
מחלת מסתמים
התסמינים של מחלות אלו תלויים ישירות בחומרתן. לאדם חולה קשה אולי אין תלונות. לכן, המחלה מוכרת על ידי הסימנים הבאים:
- קוצר נשימה, כמו גם בעיות נשימה המתרחשות במהלך פעילות גופנית ובתנוחת שכיבה;
- תחושות לא נוחות בצורה של מעיכה וכבדות בחזה, המתרחשות בעת שאיפת אוויר קר ומאמץ;
- חולשה, ייתכן שהראש מסתובב;
- הפרעות קצב, דפיקות לב וכישלונות.
מחלת מסתמים יכולה להוביל לאי ספיקת לב. הסימפטומים שלו הם נפיחות ברגליים, השמנת יתר, נפיחות.
מחלות לב אחרות
ישנן מספר מחלות לב אחרות המתבטאות באופן הבא: 
- הפרעת קצב. כאבים בלב, אשר במקרים מתקדמים משפיעים על הזרוע.
- מומי לב. ללא קשר לאופי המחלה (מולדת או נרכשת), ייתכן שלא יהיו לה כל ביטוי במשך שנים רבות. כתסמינים, מומחים מציינים כאבים מסוגים שונים (כאב, חיתוך ואפילו דקירה). במקרה זה, תיתכן נפיחות של הגפיים וקפיצות בלחץ הדם.
- היצרות מסתם אאורטלי. בתחילה, המטופל מפתח קוצר נשימה עקב מאמץ גופני, נצפים עייפות וחולשה כללית. כשלים אפשריים ב קצב לבותחושת כובד בחזה. עם סיבוך של המחלה בצורה של אי ספיקה כלילית, סחרחורת והתעלפות, אנגינה פקטוריס ואסתמה לבבית נצפים.
- צניחת שסתום מיטרלי. באזור הלב ישנם כאבים עזים שאינם תלויים בפעילות גופנית של אדם. לרוב הם מופיעים בלילה ובבוקר, כאשר למטופל יש התעלפות, סחרחורת, הדופק עולה על הנורמה, והמטופל עצמו מתלונן על חוסר אוויר.
- מחלות של אבי העורקים. כאב בחזה מתרחש באופן פתאומי ומתואר על ידי המטופלים ככואב ומתפקע. לפעמים הם מגיעים לעוצמה כזו שהם יכולים להוביל לאובדן הכרה. לכן, החולה זקוק לאשפוז דחוף. מפרצת אבי העורקים מלווה בכאבים פועמים לא מבוטאים שיכולים לעבור לגב. אם מפרצת נקרעת, הכאב הופך לבלתי נסבל ומוות אפשרי.
- תסחיף ריאתי. הכאב מוחמר בשאיפה. ההבדל בין המחלה לביטויים של אנגינה הוא שהכאב לא הולך למקומות אחרים. יש ירידה חדה בלחץ, ציאנוזה עור, קוצר נשימה חמור ודפיקות לב.
כאבים בחזה ממקור לא לבבי
לעתים קרובות מאוד, חולים מתלוננים על כאבים עזים בלב, אבל האבחון מראה שהם נגרמו על ידי מחלה שאין לה שום קשר לקרדיולוגיה. בשל הדמיון של הביטויים, החולה יכול פשוט לבלבל את הסימפטומים, כי כאבים בחזה לא תמיד מדברים על בעיות לב.
נוירלגיה בין צלעית
תסמינים של מחלה זו טועים לעתים קרובות ככאב בלב. לחולים עם נוירלגיה יש תסמינים דומים לתעוקת חזה, אך ישנם גם הבדלים משמעותיים:
- לכאב בנוירלגיה יש אופי חד ויורה.
- עם תנועות, פניות, נשימות חדות, צחוק ושיעול, יש עלייה בכאב.
- תיתכן גם הפסקה מהירה של תחושות הכאב, וגם התקף משמעותי (שעות ואפילו ימים), כאשר בכל תנועה מצב החולה עלול להחמיר.
- לוקליזציה של כאב מתרחשת בין הצלעות בצורה נקודתית (משמאל או ימין), המסוגלת להקרין לגב התחתון, הלב, הגב, עמוד השדרה.
כאב באזור הלב יכול להתבטא בחזה, ו אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם. תסמינים המחלה הזובמובנים רבים דומה אנגינה פקטוריס. לרוב, חולים מתלוננים על הכאבים הבאים:
- כאבי לב עזים;
- הקרנה לזרוע השמאלית ולאזור שבין השכמות;
- כאבים בגב ובבטן העליונה, המתגברים בשאיפה ובתנועות פתאומיות.
כאשר הכאב מופיע בלילה, הוא דומה ללב, מלווה בפחד ללא סיבה. התרופה "ניטרוגליצרין" אינה מסוגלת להפחית אי נוחות.
מחלות של מערכת העצבים המרכזית
כאשר הפרעות כאלה מתרחשות, רוב החולים מתלוננים על כאבי לב. לרוב, הם מתארים את מצבם בדרכים שונות:
- רוב התלונות קשורות כאבים חדיםזמני או קבוע;
- חלק מהמטופלים חווים כאב כואב וצריבה.
ליווה אותו בהמשך הפרעות אוטונומיות. לְהוֹפִיעַ:
- עצבנות כללית;
- אובדן שינה או נמנום קבוע;
- חֲרָדָה;
- חום, תחושת קרירות בגפיים;
- עור יבש או להיפך, רטוב מדי;
- אי נוחות בבטן, שרירים וכאבי ראש.
לרוב, אנשים הסובלים מנוירוזה מסוגלים לתאר בכל הצבעים תסמינים שווא. יחד עם זאת, חולי לב, ככלל, מדברים במשורה רבה על רגשותיהם. בשל היעדר שינויים בא.ק.ג., לבלב לבלב לעיתים קרובות קרדיונורוזיס עם מחלה כלילית.
בעיות הקשורות לעבודה של מערכת העיכול
אם כאבים נגרמים על ידי פתולוגיות של מערכת העיכול, אז הם מאופיינים על ידי משך זמן גבוה יותר מאשר לבבי. במקרה זה נצפתה צרבת, בחילות ואפילו הקאות. תסמינים אלה מתרחשים בדרך כלל לאחר אכילה.
לעתים קרובות מתי דלקת לבלב חריפההחולה מאובחן עם התקף לב. על רקע מחלה זו יש כאבים עזים באזור הלב עם בחילות והקאות. עוויתות של כיס המרה יכולות גם לעורר כאבים בצד שמאל של בית החזה. רוב החולים מייחסים זאת בטעות למחלות לב כאשר הם זקוקים לטיפול שונה לחלוטין.
האופן שבו הלב כואב עשוי להעיד על התפתחות של מחלה מסוימת, לאו דווקא בעלת אופי קרדיולוגי. לעיל, תוארו תכונות הביטוי של רוב המחלות, שבהן יש תחושות לא נעימות באזור החזה. ידע זה יסייע לחולה לזהות את הסימנים הראשונים של המחלה ולהבין כי הוא זקוק לטיפול דחוף.