עיסוי לב ישיר ועקיף עם אוורור מפרק של הריאות מהווה עזרה חיונית לאדם במצבים קריטיים. טכניקה זו מאפשרת לך להחזיר את זרימת הדם של הנפגע ולהחזיר אותו לחיים. כדי ללמוד כיצד לעשות הנשמה מלאכותית ועיסוי לב, עליך להכיר את האינדיקציות והתכונות של ההליך.
מהו עיסוי?
עיסוי לב הוא הליך ריפוי בעל אפקט החייאה. הוא מכוון לשמירה על זרימת הדם בגוף באמצעות התכווצויות קצביות של שריר הלב. לרוב, טכניקה זו משמשת לדום לב פתאומי.
נוהל דומה נהוג במקרים בהם יש סיכוי להחזיר את מצבו של הנפגע לשגרה ולהשיב את העבודה. איברים פנימיים. שיקום לב אינו משמש למוות ביולוגי ולפתולוגיות מסוימות המונעות שיטות שיקום כאלה. אלה כוללים פתולוגיות של המוח וניאופלזמות אונקולוגיות בגוף.
עיסוי שריר הלב מתחלק לשני סוגים: פתוח (ישיר) וסגור (חיצוני). הראשון מתבצע בעזרת ידיים דרך חתך על החזה של הקורבן. השני מתבצע באמצעות דחיסה חזהלהגברת הלחץ התוך פלאורלי.
עיסוי לב פתוח מבוצע לעתים קרובות יותר על ידי מנוסים עובדים רפואייםבמהלך פעולות גדולות באיברים פנימיים. עיסוי לב סגור מתבצע כרגיל על ידי אנשים שאינם בעלי השכלה רפואית.
תוצאה פרודוקטיבית מגירוי שריר הלב תהיה מורגשת רק באותם מקרים אם היא תתבצע על פי אלגוריתם נכון. אחרת, קיים סיכון לפגיעה באדם שנפגע. בנוסף, יש לשלב עיסוי עם אוורור מלאכותי של הריאות.
לפיכך, כאשר אתה לוחץ על החזה, הלחץ של חלל תוך הלב משתנה, בגלל זה, הריאות רוויות בחמצן. כדי ללמוד כיצד לתת לאדם פצוע עיסוי לב, עליך להכיר את הכללים להליך.
חָשׁוּב!
ראוי לציין כי טכניקת השיקום מתבצעת תמיד רק על משטח ישר וקשיח.
עיסוי לב פתוח. מתי להגיש בקשה
עיסוי לב פתוח והנשמה מלאכותית היא טכניקה המבוצעת על ידי רופאים בעת פתיחת החזה של אדם. עיסוי ישיר אסור בבית אנשים חסרי ניסיון, שכן זה יכול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות. כיום, הליך זה מתבצע רק בבית חולים.
הפתולוגיות הבאות משמשות אינדיקציה לביצוע:
- הפרה של זרימת הדם לאחר פציעה חמורה.
- עצירת הדופק לאחר הניתוח.
- דום לב במהלך הניתוח.
- מבנה חזה לא מתאים, שאינו מאפשר עיסוי סגור.
- יעילות לא מספקת לאחר החייאת ריאות.
- היפותרמיה חמורה של הגוף.
- תסחיף אוויר.
כל הפעולות במהלך ההחלמה של מצבו של המטופל מבוצעות על ידי מנתח מנוסה.
איך עושים את ההליך?
עיסוי לב פתוח מתבצע על פי אלגוריתם הפעולות הבא:
- הרופא עושה גישה ללב. לשם כך, נעשה חתך בחלל החזה. בחירת המיקום תלויה במצבו של המטופל הבודד. בדרך כלל החתך נעשה לאורך החלל הבין-צלעי ה-5 מקו בית השחי.
- לאחר מכן, המנתח מבצע את המניפולציה בעצמו. זה מתבצע בעזרת ידיים. לשם כך, הוא דוחס איבר חשוב לעבר הכלים הנכנסים כדי להחזיר את זרימת הדם. הלחיצה מתבצעת כל 2 שניות.
- כל הפעולות חוזרות על עצמן 30 פעמים, ואז נעשית הפסקה למשך 7 שניות.
- הרופא ממשיך לאוורור מלאכותי של הריאות, המתבצע בעזרת המנגנון או בדרך טבעית.
חָשׁוּב!
כל פעולותיו של המנתח חוזרות על עצמן עד שלאדם החולה יש דופק.
מהי הפרוגנוזה?
הפרודוקטיביות של ההליך תלויה באבחון הראשוני של המטופל, בזמן היעדר פעימות הלב ובכישוריו של הרופא. כיום, עיסוי לב מלאכותי ישיר משמש לעתים רחוקות, אז תחזית מדויקתואין סטטיסטיקות הישרדות.
אם ננתח את נתוני העבר, אז ב-50% מהמקרים, עם עיסוי פתוח של שריר הלב, ניתן היה להתחיל שוב את עבודתו. עם זאת, אין כמעט נתונים על ההשלכות לאחר ההליך.
טכניקת עיסוי סגורה: אינדיקציות לשימוש
עיסוי לב חיצוני משמש במקרים בהם פעימות הלב של המטופל נפסקות למשך עד 15 דקות. במקרים מאוחרים יותר, ההליך יתברר חסר טעם ויוביל ל מוות קליניחוֹלֶה. עיסוי לב ישיר ועקיף נבדלים בכך שזהו השני המבוצע ללא התערבות כירורגית.
עם זאת, עיסוי כזה משולב גם עם אוורור מלאכותי של הריאות. ביצוע עיסוי לב חיצוני מתבצע עם עצירה פתאומית של האיבר. לרוב לפיתוח זה היפותרמיה, הלם אנפילקטי. לְהַגדִיר מצב דומהאפשרי לתסמינים הבאים:
- לפני איבוד ההכרה, המטופל מפתח כאבים חדים בחזה.
- החולה מרגיש אובדן הכרה קודם, הוא מפתח סחרחורת וערפול התבונה.
- לאדם יש הלבנה עור, הופעת כתמים כחלחלים, זיעה קרה.
- האישונים של המטופל מתרחבים, הוורידים מתנפחים.
בעת גישוש עורק הצוואראתה יכול להבחין בהיעדר פעימה או בנשימות העוויתיות האחרונות. אם מופיעים תסמינים שליליים, כדאי לפעול ולערוך עיסוי לב סגור. כדי להבין כיצד יש ליישם עיסוי לב עקיף, כדאי להכיר את הפרטים הספציפיים של ההליך.
איך להתנהל?
אמון בפעולות טוב יותר מזהאדם שביצע לפחות פעם אחת הליך דומה. אם אין, כדאי להשתמש באלגוריתם של פעולות במהלך החייאה אנושית.
אילו פעולות מתבצעות בעיסוי לב עקיף:
- לפני הטכניקה של ביצוע עיסוי לב עקיף, אתה צריך להתקשר לאמבולנס.
- לאחר מכן, יש לוודא כי דום הלב אירע והדופק של המטופל אינו מורגש.
- הנח את המטופל על משטח ישר. תנאי מוקדם הוא שהוא חייב להיות מוצק. כאשר מעבירים אדם על משטח אלסטי, טכניקת העיסוי תהיה חסרת תועלת.
- בעזרת מטלית לחה, הסר פסולת חיידקים מפיו של הקורבן.
- שים רולר קשיח או דברים מתחת לראשו של האדם, הסר את הבגדים החיצוניים כך שתהיה גישה ישירה לאזור הבעייתי.
- הנח את עצמך בצד שמאל של המטופל, הנח את כפות הידיים שלך באזור השליש התחתון של בית החזה. ודא שיד אחת מאונכת לבית החזה, והשנייה מונחת על המשטח האחורי בזווית ישרה. יש לזכור שאסור להניח את האצבעות על הגוף, עליהן להביט למעלה לכיוון הראש.
- בעזרת הידיים בצעו תנועות חלקות וקצביות שלוחצות על החזה עד לסטייה. כשזה הגיע לגבול, כדאי להתעכב בעמדה דומה לכמה שניות. כל 30 קליקים כדאי לבצע הנשמה מלאכותית של הריאות.
חָשׁוּב!
ל טכניקה עקיפהכ-120 לחיצות קצביות מקובלות. עדיף לחזור על השלבים במשך 30 דקות, עד שהוא מגיע. אַמבּוּלַנס.
במהלך עיסוי לב עקיף, אתה צריך לעקוב אחר מצבו של המטופל, לשלוט על הדופק ותגובת האישונים. אם אדם לא חוזר להכרה בפרק הזמן המוקצב, אז מוות ביולוגי בא בעקבותיו. לפי אילו סימנים אתה יכול להבין שהקורבן מתעשת:
- העור מקבל גוון טבעי, חיוורון פוחת, אדמומיות מופיעה.
- האישונים מתכווצים ומתחילים להגיב לאור.
- דופק מופיע על עורק הצוואר.
- המטופל נושם.
חידוש עבודת הלב תלוי בטכניקה של לחיצות חזה, כמו גם בחומרת המחלה אצל הקורבן.
מהי הפרוגנוזה?
מומחים מציינים כי עם עיסוי לב סגור, תחזית ההישרדות עולה ל-95%. עם זאת, אינדיקטורים כאלה פועלים במקרים שבהם החלו לבצע צעדי שיקום מיד לאחר אובדן ההכרה. עם עיסוי מאוחר יותר, שיעור ההישרדות מופחת ל-65%.
ראוי לציין כי לאחר דום לב, למטופל יש סיכון לסיבוכים. הם יכולים להופיע בבעיות עבודה. מערכת עצביםעד וכולל נכות.
אמצעי זהירות
כדי להגביר את הפרודוקטיביות של ההליך, כדאי לזכור את אמצעי הזהירות.
מהם הכללים והטכניקות לביצוע עיסוי לב סגור:
- במהלך השיקום צריך להתמקד במספר ההקלקות. עם כמות גדולה יותר, ההסתברות לשיקום ההכרה עולה. יש לבצע כ-100 לחיצות חזה בדקה.
- כדי להביא את הקורבן להתעשת, אתה צריך לעסות בכוח מספיק. לכן, ההליך נעשה בצורה הטובה ביותר על ידי אדם עם ידיים חזקות ומאומנות. אחרת, טכניקת השיקום לא תהיה יעילה.
- בתהליך של עיסוי לב עקיף ואלגוריתם הפעולות שלו, ידיו של האדם המספק סיוע צריכות להיות על גבול החלק התחתון והאמצעי של החזה של המטופל. מיקום אחר עלול להוביל לפליטה של תהליך ה-xiphoid.
- במהלך העיסוי יש לבצע לחץ על החזה בשל נפח הגוף. לכן כדאי לעקוב אחר חדות התנועות כדי לא להוביל לשבר בצלעות.
אבל לא תמיד אפילו הטכניקה הנכונה יכולה להגן מפני שברים הבאים. לעתים קרובות הם נפגשים פרקטיקה רפואיתונחשבים לנפוצים.
כדאי לזכור ששברים מובילים לסיבוכים חמורים עד למוגבלות החולה.
העבודה הבלתי פוסקת של הלב היא תנאי מוקדם להמשך החיים. 5 דקות לאחר הפסקתו, קליפת המוח מתחילה למות, ולכן חשוב ביותר להתחיל לבצע עיסוי לב מלאכותי או עקיף (CHM) מוקדם ככל האפשר, גם אם אינכם בטוחים לחלוטין בנכונות פעולותיכם.
המידע, הציורים, התמונות והסרטונים במאמר זה הם בעלי אופי חינוכי כללי ומיועדים לחלוטין לכל האנשים שהגיעו לגיל הבגרות. נדבר על הכללים לביצוע עיסוי לב עקיף והנשמה מלאכותית, לפי הוראה חדשהמועצת ההחייאה האירופית 2015, לכל היותר מצב קשהכאשר המטפל הוא אחד על אחד עם אדם שפעילות הלב שלו הופסקה.
המשימה העיקרית של עיסוי לב היא החלפה מלאכותית של התכווצות שריר הלב במקרים שבהם הם הופסקו.
ניתן להשיג זאת בשתי דרכים:
- ביצוע עיסוי לב עקיף על ידי לא מומחים, מצילים או צוות רפואי של צוות האמבולנס;
- על ידי מנתח לב מניפולציה ידניתישירות על הלב, במהלך הניתוח.
מניפולציות עיסוי מכוונות לשמירה על זרימת הדם כלים גדוליםמוח, ריאות ושריר הלב. התדירות והעומק הנכונים של פעולה עקיפה על הלב דרך דופן בית החזה יכולים לספק שחרור של 60% מנפח הדם בהשוואה לזרימת הדם המתרחשת עם שריר הלב המתכווץ מעצמו.
לחיצה מחקה את התכווצות שריר הלב (סיסטולה), על סיומו, במהלך היחלשות מוחלטת של בית החזה, - הרפיה (דיאסטולה).
בְּ מתחם בסיסי הַחיָאָהכולל גם הבטחת סבלנות דרכי הנשימה וביצוע אוורור ריאות מלאכותי (ALV). אוֹתָם המטרה העיקרית- זוהי תחזוקה של חילופי גז על ידי חידוש מאולץ של האוויר.
על פתק. הוכח כי הגורם העיקרי להצלחת ההחייאה הוא פעולות נאותות במהלך לחיצות חזה. אם אתה מפחד או נרתע מביצוע הנשמה מלאכותית, הקפד לתת לקורבן לחיצות חזה, בהתאם לכללים המתוארים להלן.
תנאים בהם ניתן לעשות עיסוי לב חיצוני
אינדיקציות לעיסוי לב עקיף הן הפסקת פעימותיו - תחילתו של מוות קליני, המוכר על ידי הסימנים הבאים:
- אובדן הכרה קבוע;
- חוסר דופק;
- להפסיק לנשום;
- אישונים גדולים שאינם מגיבים לאור.
לכאבים בלב ו/או תסמינים אחרים שנצפו במהלך מחלות לב וכלי דם, למשל, האטת שאיפות ונשיפות, עיסוי עקיף ואוורור מכני אסורים.
תשומת הלב. עיסוי מלאכותי ללב "לעתיד" יכול להסתיים או על ידי הפסקת עבודתו, או על ידי הידרדרות משמעותית במצבו של אדם חולה.
כיצד להתחיל את ההליך של עיסוי שריר הלב העקיף
לפני שנדבר ישירות על טכניקת עיסוי הלב עצמה, נשים לב לפעולות ההכנה שישמשו בו-זמנית כהרשאה לביצועה:
- בדוק במהירות את המקום כדי שאתה עצמך לא תגיע למצב דומה, למשל, לא תקבל התחשמלות מחוט חשוף.
- בדוק אם הקורבן בהכרה. אסור לנער אותו חזק, להכות אותו על הלחיים, לשטוף אותו במים, לתת לו להריח אמוניה או אמוניה, לבזבז זמן בחיפוש והנחת מראה על השפתיים. לחץ בחוזקה את האדם, שלדעתך הוא ללא רוח חיים, בזרוע או ברגל, נער בעדינות וקרא בקול רם.
- אם אין תגובה, יש לוודא שהנפגע שוכב על משטח יציב וישר ולהפוך אותם על הגב. אם אין צורך, אז שוב אל תזוז ואל תעביר אדם שנמצא בצרה לשום מקום.
- פתחו מעט את פיו של הקורבן והטה את אוזנכם אליו כדי שתוכלו לראות את החזה שלו מלמעלה מהצד, אם אתם יכולים, ואז נסו לחוש את הדופק בזמן הזה איפה שאתם יכולים ולדעת איך. במשך 10 שניות, חקור את הנשימה באמצעות שיטת "SOS - הקשב, הרגיש, הסתכל" (ראה תמונה למעלה). הנה מה זה:
- ג - הקשב עם האוזן כדי לראות אם יש קולות של שאיפות ונשיפות;
- O - נסה להרגיש את נוכחות הנשיפה עם הלחי שלך;
- ג - הסתכלו על החזה, בין אם הוא זז או לא.
מדוע הצורך בעיסוי לב נקבע בעיקר על ידי היעדר מחזורי נשימה, ולא על ידי דום לב?
- קוֹדֶם כֹּל, קשה לאנשים רגילים למצוא במהירות דופק "בריא" על פרק כף היד גם במצב רגיל, בלי לומר מצבים קיצוניים שבהם, בנוסף לחולשת הקצב ו/או פעימות נדירות מדי, מומלץ למשש את קצב הלב בעורק הצוואר.
- שנית, אדם מפוחד עלול לפחד לפתוח את עיניו של הקורבן כדי לקבוע את גודל האישונים, הלחות והשקיפות של הקרנית, או לא להיות מסוגל להעריך נכון את המאפיינים הללו.
- שְׁלִישִׁית, כי אובדן הנשימה מסתיים די מהר בדום לב ואובדן הכרה. אם אין נשימה, העיקר לספק גישה לדם למוח, ולא לתת לקורטקס שלו למות.
שיטת עיסוי לב עקיף
נכון לעכשיו, לא לרופאים או למחלצים, אלא למען אנשים רגילים, אשר בשל הנסיבות נאלצים להעניק סיוע בהתחלת עבודת הלב ושיקום מחזורי הנשימה, מומלץ לבצע את ההליך הבא:
- C (circulacion) - ביצוע מחזור של עיסוי לב חיצוני;
- A (דרכי אוויר) - שליטה והבטחה של כניסת אוויר חופשית לריאות;
- ב (לנשום) - אוורור מלאכותי של הריאות.
איך לעשות עיסוי לב עקיף
- מיקום הידיים של המטפל צריך להיות בניצב לחזה של הקורבן, והוא עצמו צריך להיות בצד שלו.
- יש לקפל את כפות הידיים אחת על השנייה ולהרים את האצבעות או לחבר את האצבעות במנעול.
- כדי לא לפצוע את הקצה התחתון של עצם החזה - תהליך ה-xiphoid, יש להניח את בסיס כף היד ה"תחתונה" באמצעו.
- תדירות הלחיצות עם לחיצות חזה היא הקצב האופטימלי למבוגר בין 100 ל-120 לחיצות בשנייה.
- בזמן הלחיצה, אל תכופף את המרפקים! הלחץ נובע מכוח המשיכה של הגוף בזמן הטייתו.
- מספר לחצי העיסוי במחזור רצוף אחד הוא פי 30.
- כוח הלחיצה צריך להיות כזה שכפות הידיים "שוקעות למטה" ב-5-6 ס"מ.
על פתק. הקפידו לוודא שהיחס בין זמן הלחיצה לזמן החזרת הידיים למצב ההתחלה זהה. זה חיוני למילוי חדרי הלב בנפח מספיק של דם.
הבטחת גישה של אוויר לריאות ואוורור מלאכותי של הריאות
מכיוון שעיסוי לב מספק רק תנועת דם ואינו יכול למנוע היפוקסיה של רקמות קליפת המוח, יש לשלב עיסוי עם אוורור מכני כדי להבטיח חילופי גזים.
לפני תחילת הנשמה מלאכותית, הקלה גישה חופשיתאוויר לתוך הריאות.
ראשית, הנח את ראשו של הקורבן במצב המונע מהלשון ליפול לאחור (ראה איור למעלה):
- הטה את הראש לאחור - באותו זמן לחץ על המצח ביד אחת, והרם את הצוואר בשנייה (1);
- לדחוף קדימה לסת תחתונה- הרם את הלסת התחתונה באצבעותיך והתאם את השיניים התחתונות והעליונות במישור אחד (2);
- פתח את הפה, מושך מעט את הסנטר למטה (3);
- בדוק את מיקום הלשון, ואם היא שקועה, משוך אותה החוצה בשתי אצבעות.
לאחר מכן בדוק את מיקום הלשון ואת נוכחות הריר. במידת הצורך, שולפים את הלשון החוצה עם 2 אצבעות, כמו מלקחיים, והליחה נאספת באצבע המורה, פועלת כמו מרית.
חָשׁוּב. אם יש חשד לשבר בצוואר, הראש אינו נזרק לאחור, וכאשר מבצעים נשימה מלאכותית, כדי לא להזיז את החוליות הלאה, מנסים לא להפעיל לחץ חזק על הפה.
טכניקה וכללי אוורור
אם לאחר 30 הלחצים הקצביים הראשונים על אמצע עצם החזה ושיקום החופשיות של דרכי הנשימה, פעילות הלב לא התחדשה, מתחילה החלפה של אוורור מכני בטכניקת "פה לפה" ו-IMS:
- עשה זאת בעצמך נשימה עמוקה, צובט את אפו של הקורבן בשתי אצבעות.
- תוך השניה הראשונה, נשפו את האוויר לגמרי לתוך הפה שלו. בשלב זה, פזלו את עיניכם והסתכלו על החזה, בין אם הוא התרחב או לא.
- השהה למשך 2-4 שניות. זה ידמה נשיפה פסיבית.
- חזור על נשיפה שנייה לתוך הפה, תוך שליטה בתנועות החזה.
- התיישר והתחיל לעשות 30 לחיצות על אמצע החזה.
מספר נשימות הצלה
אין צורך לבצע יותר מ-2 נשיפות לפיו של הנפגע. עודף שלהם מגדיל את נפח הגאות והשפל, מה שמוביל לירידה בתפוקת הלב ובזרימת הדם.
טכניקות של נשימה מלאכותית
שיטת הפה אל הפה מוחלפת בשיטת הפה אל האף אם לאדם יש פציעה בפה או אינו מסוגל לפתוח אותו. יחד עם זאת, יש צורך לעקוב אחר אטימות מכשיר ההנשמה, לכל מקרה, תמיכה בסנטר באצבעותיך.
גורמים לחוסר יעילות IVL
אם במהלך הנשימות המלאכותיות הראשונות החזה אינו מתנפח, ייתכן שזו תוצאה של:
- אטימה לא מספקת של דרכי הנשימה - האף (או הפה) אינו מהודק היטב;
- חוזק נשיפה חלש של המטפל;
- נוכחות ב חלל פהריר מושפע או חפצים זרים.
מה לעשות בשני המקרים הראשונים ברור, אבל כשמנסים לחלץ חפץ זרעם גדול ו אצבע מורה, היזהר מאוד לא לדחוף את זה אפילו יותר עמוק.
תכונות של החייאת לב-ריאה בילדים
כדי לעזור לילדים, זכרו כמה כללים פשוטים וקלים לזכור:
- האלגוריתם לביצוע החייאה לב-ריאה, קצב ותדירות הלחיצות במהלך עיסוי לב עקיף לכל קטגוריות הגיל, החל מלידה, זהים, כמו גם היחס שלו עם אוורור מכני - 30 ל-2.
- בְּ תִינוֹקהטיית הראש צריכה להיות קלה. סטיה חזקה של הצוואר אצל תינוקות מובילה לפגיעה בסבלנות בדרכי הנשימה!
- עבור ילד בגילאי שנה עד 10 שנים, לחיצה על אמצע עצם החזה מתבצעת ביד אחת בלבד. ביילודים ותינוקות, עיסוי לב עקיף נעשה עם צרורות של 2 (אמצע וטבעת) או 3 (+ מורה).
- התינוק נשף לתוך הפה והאף בו זמנית. טכניקה זו מומלצת גם לילדים גדולים יותר, כל עוד גודל גולגולת הפנים מאפשר לבצע היקף כזה מבלי להפר את ההידוק שלו.
- הזהר! החוזק, העומק והנפח של האוויר במהלך השראה פסיבית לא צריכים להיות גדולים, במיוחד אם מבוצע אוורור מכני על התינוק. באופן קונבנציונלי, הנפח צריך להיות שווה לכמות האוויר שנכנסת "בין הלחיים", נלקח ללא נשימה עמוקה, והנשיפה צריכה להיות כמו נשימה.
על פתק. כוח (עומק) הלחיצה המומלץ בילדים וילודים הוא כ-1/3 מקוטר בית החזה. אל תפחד לשבור עצמות. בגיל זה, הם עדיין ניתנים לגיבוש ואינם מאובנים לחלוטין.
כאשר אתה יכול וצריך לקרוא לעזרה
זה ממש בלתי אפשרי לדחות את התחלת עיסוי לב חיצוני, אבל מתי אפשר להסיח את דעתך בקריאות לעזרה וקריאה לאמבולנס?
| נוכחות של אנשים וגיל של מחוסר הכרה | תהליך |
|
|
קרא בקול רם וקצר למי שאתה רואה. עשה זאת מבלי להפסיק ללחוץ על עצם החזה. לאחר שהגיעו, בקשו במהירות להזעיק את האמבולנס, ממשיכים בהחייאה. לאחר השיחה, הם יכולים לעזור, למשל, להמשיך לעשות אוורור מכני, והם, לסירוגין זה עם זה, IMS. |
 |
לאחר ביצוע "SOS", תחילה התקשר לאמבולנס. אחרת, כל המאמצים שלך לשמור על זרימת הדם בקליפת המוח עשויים להיות חסרי משמעות אם טיפול רפואי מקצועי לא יינתן בזמן. |
|
|
אין שיחות! קודם כל, לעשות 4-5 מחזורים של IMS + IVL. ורק אחרי זה להפריע לשיחה לאמבולנס. |
משך ה-IC והפעולות שבוצעו לאחריו
יש צורך להמשיך בהחייאה עד להחלפתך ברופא או במציל שהגיע לתור.
אם הפעולות שלך היו מוצלחות - היו סימני חיים, אז אתה צריך לעקוב אחר הפרוטוקול "פעולות לאחר החייאה":
- השכיבו את האדם כפי שמוצג בתמונה למעלה. בעודו בו, הוא לא יוכל להתהפך בטעות על הגב. זה יחסוך לו מחנק מהקאות, שמתחילות לעתים קרובות להיזרק אחרי ה-IMS. לביטוח ניתן להניח מתחת לגב כרית, שמיכה מעוותת או כל דבר אחר, אפילו חפץ קשיח, ולכסות אותו בשמיכה מלמעלה. הערה:
- כף היד השמאלית ממוקמת מתחת ללחי, אבל עדיף שהאמה השמאלית תשמש כגלגול צוואר;
- רגל שמאל כפופה ונשענת על הרצפה עם הברך;
- הגו כולו אינו ממוקם בבירור על צידו, אך הבטן מופנית מעט לרצפה.
- יש להחזיק את התינוק בזרועותיכם, במצב על צידו כך שתוכלו לראות את פניו וחזהו כל הזמן.
- בשום מקרה אסור לתת תרופות, לשתות, לאכול או לתת זריקות.
- אל תשאיר אדם ללא השגחה, שולט בהמשכיות הנשימה שלו.
ולסיכום מאמר זה, על מנת לשכנע אותך שביצוע עיסוי לב והנשמה מלאכותית אינו קשה במיוחד, צפה בסרטון קצר עם הטכניקה הנכונה לביצוע מניפולציות ההחייאה הללו. המחיר של קור רוחך, ההתגברות על חוסר הביטחון והפחדים הוא חיי האדם שניצלו.
מוות קליני מתרחש עם עצירה במחזור הדם. זה יכול לקרות בעת טביעה, ובמקרים אחרים, בעת לחיצה או חסימה של דרכי הנשימה.
סימנים מוקדמים להפסקת מחזור הדם, המופיעים ב-10-15 השניות הראשונות, הם: היעלמות הדופק בעורק הצוואר, חוסר הכרה, עוויתות. סימנים מאוחרים להפסקת מחזור הדם, המופיעים ב-20-60 השניות הראשונות, הם: הרחבת אישונים בהיעדר תגובתם לאור, היעלמות נשימה או נשימה עוויתית (2-6 נשימות ונשיפות בדקה), הופעת צבע אדמה-אפור של העור (בסיבוב הראשון של המשולש הנזוליאלי).
המצב הזה הוא הפיך, איתו זה אפשרי החלמה מלאהכל תפקודי הגוף, אם לא התרחשו שינויים בלתי הפיכים בתאי המוח. גופו של המטופל נשאר בר-קיימא למשך 4-6 דקות. אמצעי החייאה בזמן שננקטו יכולים להוציא את המטופל ממצב זה או למנוע זאת.
מיד לאחר הופעת סימני מוות קליני, יש צורך להפוך את הנפגע על גבו ולהחיל שבץ קדם קורדיאלי.מטרתה של מכה כזו היא לנער את בית החזה ככל האפשר, מה שאמור לשמש דחף להתחלת לב עצור.
המכה מוחלת עם קצה יד קפוצה לאגרוף עד לנקודה הממוקמת בחלק התחתון השליש האמצעיעצם החזה, 2-3 ס"מ מעל תהליך ה-xiphoid, המסתיים סטרנום. עשה זאת בתנועה קצרה וחדה. במקרה זה, יש לכוון את המרפק של הזרוע הפוגעת לאורך גופו של הקורבן.
נכון ובזמן, שביתה יכולה להחזיר אדם לחיים תוך שניות: פעימות הלב שלו משוחזרות, ההכרה חוזרת. עם זאת, אם זה לא קרה, אז הם מתחילים לערוך עיסוי לב עקיף והנשמה מלאכותית, המתבצעים עד להופעת סימני התחייה של הקורבן: פעימה טובה מורגשת בעורק הצוואר, האישונים מצטמצמים בהדרגה, עור שפה עליונההופך לוורוד.
עיסוי לב עקיף, יישומו
עיסוי לב עקיףמבוצע ברצף הבא (איור 1):
1. הנפגע מונח על גבו על בסיס קשיח (קרקע, רצפה וכדומה, מאחר ועיסוי על בסיס רך עלול לפגוע בכבד), פתחו את חגורת המותניים ואת הכפתור העליון בחזה. זה גם מועיל להרים את רגליו של הנפגע כחצי מטר מעל גובה החזה.
2. המציל עומד בצד של הנפגע, כף יד אחת כלפי מטה (לאחר הארכה חדה של הזרוע במפרק שורש כף היד) מניח את החצי התחתון של עצם החזה של הנפגע כך שהציר מפרק כף הידעלה בקנה אחד עם הציר הארוך של עצם החזה (הנקודה החציונית של עצם החזה מתאימה לכפתור השני או השלישי בחולצה או חולצה). היד השנייה להגברת הלחץ על עצם החזה, המציל מניח על המשטח האחורי של הראשון. במקרה זה, יש להרים את אצבעות שתי הידיים כך שהן לא יגעו בחזה במהלך העיסוי, והידיים צריכות להיות מאונכות לחלוטין לפני השטח של החזה של הקורבן על מנת להבטיח דחיפה אנכית לחלוטין של עצם החזה, מה שמוביל לדחיסה שלו. כל תנוחה אחרת של ידיו של המציל אינה מקובלת ומסוכנת עבור הנפגע.
3. המציל הופך יציב ככל האפשר וכדי שניתן יהיה ללחוץ על עצם החזה עם ידיו מיושרות במפרקי המרפק, לאחר מכן רוכן קדימה במהירות, מעביר את משקל הגוף לידיו, ובכך מכופף את עצם החזה על ידי כ-4-5 ס"מ כדי שהלחץ לא יופעל על אזור הלב, אלא על עצם החזה. כוח הלחיצה הממוצע על עצם החזה הוא כ-50 ק"ג, ולכן העיסוי צריך להתבצע לא רק בגלל חוזק הידיים, אלא גם בגלל מסת הגוף.
אורז. 1. הנשמה מלאכותית ועיסוי לב עקיף: א - שאיפה; ב - נשיפה
4. לאחר לחיצה קצרה על עצם החזה, צריך לשחרר אותו במהירות כדי שההתכווצות המלאכותית של הלב תוחלף בהרגעה שלו. במהלך הרפיית הלב, אל תיגע בחזה של הקורבן עם הידיים.
5. הקצב האופטימלי של לחיצות חזה למבוגר הוא 60-70 לחיצות לדקה. ילדים מתחת לגיל 8 עוברים עיסוי ביד אחת, ותינוקות בשתי אצבעות (מדד ואמצע) בתדירות של עד 100-120 לחיצות לדקה.
בשולחן. 1. ניתנות הדרישות לביצוע עיסוי לב עקיף, בהתאם לגיל הנפגע.
טבלה 1. לחיצת חזה
|
נקודת לחץ |
עומק בלחיצה |
יחס שאיפה/לחיצה |
|||
|
אצבע אחת מתחת לקו הפטמה |
|||||
|
2 אצבעות מעצם החזה |
|||||
|
מְבוּגָר |
2 אצבעות מעצם החזה |
1/5 - 2 מחלצים 2/15 - 1 מציל |
סיבוך אפשרי בצורת שבר בצלעות במהלך עיסוי לב עקיף, הנקבע על ידי הקראנץ' האופייני במהלך דחיסה של עצם החזה, לא אמור לעצור את תהליך העיסוי.
הנשמה מלאכותית, היישום שלה
נשימה מלאכותיתשיטת הפה לפה מתבצעת ברצף הבא (ראה איור 1):
1. נקו במהירות את פיו של הנפגע בשתי אצבעות או אצבע עטופה בבד (מטפחת, גזה), והטה את ראשו לאחור במפרק העורף.
2. המציל נעמד לצד הנפגע, מניח יד אחת על מצחו, והשנייה מתחת לעורף ומסובב את ראשו של הנפגע (בזמן שהפה בדרך כלל נפתח).
3. המציל נושם נשימה עמוקה, מעכב מעט את הנשיפה, ומתכופף אל הקורבן אוטם לחלוטין את אזור הפה שלו בשפתיו. במקרה זה, הנחיריים של הקורבן חייבים להיות מהודקים עם גדול ו אצבעות מורהיד שוכבת על המצח, או מכסה בלחי (דליפת אוויר דרך האף או זוויות הפה של הקורבן שוללת את כל המאמצים של המציל).
4. לאחר האיטום, המציל מבצע נשיפה מהירה, נושף אוויר לדרכי הנשימה ולריאות של הנפגע. במקרה זה, הנשימה של הנפגע צריכה להימשך כשניה ולהגיע לנפח של 1-1.5 ליטר על מנת לגרום לגירוי מספק של מרכז הנשימה.
5. לאחר סיום הנשיפה, המציל מתפרק ומשחרר את פיו של הנפגע. כדי לעשות זאת, מבלי לשחרר את ראשו של הקורבן, פנה הצידה והרם את הכתף הנגדית כך שהפה יהיה מתחת לחזה. הנשיפה של הנפגע צריכה להימשך כשתי שניות, בכל מקרה, ארוכה פי שניים מהשאיפה.
6. בהפסקה לפני הנשימה הבאה, המציל צריך לקחת לעצמו 1-2 נשימות קטנות רגילות. לאחר מכן, המחזור חוזר על עצמו מההתחלה. התדירות של מחזורים כאלה היא 12-15 לדקה.
על מכה מספר גדולאוויר לתוך הקיבה הוא הנפיחות שלו, מה שמקשה על החייאה. לכן, רצוי לשחרר מעת לעת את הקיבה מהאוויר על ידי לחיצה על האזור האפיגסטרי של הקורבן.
הנשמה מלאכותית "פה לאף" כמעט ואינה שונה מהאמור לעיל. לאיטום באצבעות, עליך ללחוץ את שפתו התחתונה של הנפגע לזו העליונה.
בעת החייאת ילדים, הנשיפה מתבצעת בו זמנית דרך האף והפה.
אם שני אנשים מספקים סיוע, אז אחד מהם עושה עיסוי לב עקיף, והשני - הנשמה מלאכותית. יחד עם זאת, יש לתאם את פעולותיהם. במהלך נשיפת האוויר, אי אפשר ללחוץ על החזה. אירועים אלו מתבצעים לסירוגין: 4-5 לחיצות על בית החזה (בנשיפה), לאחר מכן נשיפה אחת של אוויר לריאות (שאיפה). אם סיוע מסופק על ידי אדם אחד, וזה מעייף ביותר, אז רצף המניפולציות משתנה במקצת - כל שתי הזרקות מהירות של אוויר לריאות מבוצעות 15 לחיצות חזה. בכל מקרה, יש צורך לבצע הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה באופן רציף בזמן הנכון.
- כיצד מתבצעת NMS
- המלצות עבור יישום יעיללְעַסוֹת
- עיסוי לב סגור לילד בגילאי 10-12
- טכניקה וכללים ל-NMS והנשמה מלאכותית לתינוקות
השיטה הראשונה והעיקרית להצלת אדם שהפסיק לנשום היא לחיצות חזה, או NMS. זה יכול להתבצע על מנת לשחזר את עבודת שריר הלב בו זמנית עם זרימת הדם, שכן הוא דורש פעולה מכנית. רק לאחר מכן מתבצע שחזור הפעילות החיונית של הגוף וזרימת הדם הרציפה מתנרמלת.
אם מתרחש דום לב, אז כמעט בכל מקרה יש צורך לעשות הנשמה מלאכותית. החולה יזדקק לעזרה ראשונה כדי לשמור על גופו בחיים עד להגעת אמבולנס. כדי לבצע את כל הפעילויות הקשורות ל-NMS, נדרשים מאמצים משמעותיים, הכרוכים בהנשמה מלאכותית.
הסימנים העיקריים של דום לב
דום לב נחשב להפסקה פתאומית ומוחלטת של פעילות הלב, שבמקרים מסוימים יכולה להתרחש במקביל לפעילות הביו-אלקטרית של שריר הלב. הסיבות העיקריות להפסקה הן:
- אסיסטולה של החדרים.
- טכיקרדיה פרוקסימלית.
- וכו.
גורמים נטייה כוללים:
- לעשן.
- גיל.
- שימוש באלכוהול.
- גֵנֵטִי.
- לחץ מוגזם על שריר הלב (לדוגמה, ספורט).
לפעמים מתרחשת פתאומית עקב פציעה או טביעה, אולי עקב סתימה דרכי הנשימהכתוצאה מהלם חשמלי.
במקרה האחרון, מוות קליני מתרחש בהכרח. יש לזכור שהסימנים הבאים יכולים לאותת על דום לב פתאומי:
- ההכרה אובדת.
- מופיעות אנחות עוויתיות נדירות.
- יש חיוורון חד על הפנים.
- באזור עורקי הצוואר, הדופק נעלם.
- הנשימה נעצרת.
- אישונים מתרחבים.
עיסוי לב עקיף מתבצע עד להתרחשות שיקום פעילות הלב העצמאית, שבין הסימנים שלו ניתן להבחין בין היתר:
- האדם מגיע להכרה.
- מופיע דופק.
- מפחית חיוורון וכחול.
- הנשימה מתחדשת.
- תלמידים מתכווצים.
לפיכך, על מנת להציל את חיי הנפגע, יש צורך לבצע החייאה תוך התחשבות בכל הנסיבות, ובמקביל להזעיק אמבולנס.
חזרה לאינדקס
כיצד מתבצעת NMS
ביצוע NMS, או עיסוי לב חיצוני, מתבצע עם אוורור מלאכותי של הריאות.
זה נעשה על ידי החלפה בין אוורור לעיסוי, ללא קשר לסיבות לכך שהלב נעצר. העיקר הוא לזכור את הזמנים והנכונות של הפעולות המבוצעות הקשורות להחייאת לב של מטופל שגופו איבד את תפקודיו החיוניים. זה מוביל למותו של הקורבן לפני הגעת האמבולנס.
לגופו של הקורבן יש סימנים של דום לב, אז הוא צריך אמבולנס. זה יכול להינתן רק על ידי אותם אנשים שבאותו רגע היו בקרבתו. ראשית, הם כורעים ליד החזה של המטופל, קובעים את האזור על כף היד, אשר יש ללחוץ. ניתן לכופף בקלות את בסיס כף היד בלחץ מספיק.
יש צורך לבצע את טכניקת העיסוי בצורה נכונה, לחיצה קצבית של בית החזה ולחיצה עליו בשתי הידיים, מה שגורם לסחיטת דם משריר הלב, שמתחיל להתפשט בכלי הדם. ישנה לחיצה של הלב לעמוד השדרה. תהליך זרימת הדם בגופו של הנפגע מתחדש אם מבצעים כ-60-70 לחיצות בשתי הידיים בדקה. אם אין פעילות לבבית, אז המניפולציות האלה יספיקו.
אם התרחש מוות קליני, אז הוא מופחת באופן משמעותי טונוס שריריםלכן, ניידות בית החזה עולה, מה שמקל על ביצוע פעולות הקשורות להדמיית העבודה של שריר הלב. האם יש זרימת דם נקבעת בו זמנית עם התבוננות בדופק. הוא נמדד בשורש כף היד, בצוואר או בעורק הירך.
אם המצב סופני, יש לחוש את הדופק היכן שנמצא אזור עורק הצוואר, מכיוון שלא ניתן לקבוע אותו בגובה פרק כף היד. לשם כך, מניחים אצבעות על הגרון, על גבי מה שנקרא תפוח אדם, ולאחר מכן הן מועברות לאורך הצוואר.
חזרה לאינדקס
שלבי חובה בתהליך עיסוי לב
על פי המתודולוגיה, מחלץ NMS מתחיל להתנהל, בעמידה צד ימיןמהמטופל. כדי לזהות את תהליך ה-xiphoid, תחילה העבירו אצבע לאורך הצלעות של אדם. באמצעות האצבע המורה והאמצעית, נמצא פקעת על עצם החזה מידה קטנה, שאמור להיות נמוך מגובה הפטמות, או עליו. אז יש צורך, לאחר שמדדתי שתי אצבעות מעל תהליך ה-xiphoid, להניח את יד שמאל עם כף היד למטה במקום הזה.
כף היד של הבסיס מונחת על המקום שנמצא. לאחר מכן, עם כף היד על גבי יד שמאל, הנח את יד ימין על הצד האחורי שלה כך שהאצבעות מופנות כלפי מעלה. מיקום זה של הידיים יאפשר לכם לחסום את הידיים עקב האצבעות מהודקות במנעול. חשוב לוודא שכתפי המציל ממוקמות ישירות מעל בית החזה של המטופל, מניחים את כפות ידיו על עצם החזה ומיישרים את המרפקים.
בשלב הבא כבר מתחילים לעסות, לוחצים בשתי ידיים על החזה. בית החזה נלחץ לא פחות מ-3-5 ס"מ. על המחלץ ללחוץ את עצם החזה בתנועות כך שניתן יהיה להזיז אותה בדיוק 3-5 ס"מ לכיוון עמוד השדרה, תוך החזקה למשך כחצי שנייה (אם הנפגע הוא מבוגר). לאחר מכן, על המציל להרפות את ידיו, אך לא לקרוע אותן מחזהו. אל לנו לשכוח את ההנשמה המלאכותית, הנעשית למטופל.
עם NMS, נדרש לדחוס את הלב, כלומר את שריריו, היכן שנמצאים עצם החזה ועמוד השדרה, מה שקשור לסחיטת דם לתוך העורקים. כאשר הלחץ נפסק, הלב מתמלא בדם דרך הוורידים. יש לזכור כי מתי התנהלות נכונה NMS מספק רק 20-40% מהנורמה במחזור הדם אדם בריא, שמספיק כדי לשמור על הגופה בחיים למשך שעה לפני הגעת האמבולנס. בהקשר זה, אתה לא יכול לעצור פעולות, אבל אתה יכול להפריע לשניות על ידי המשך פעולות.
חזרה לאינדקס
צריך לשלם תשומת - לב מיוחדתעל מיקומו של המציל, שצריך להיות גבוה בהרבה מגופו של המטופל. הוא יכול לשבת על כיסא או לכרוע ליד הקורבן אם הוא שוכב על הרצפה. יש צורך להבטיח כי הזרועות ישרות במהלך העיסוי, אז אתה צריך ללחוץ כאשר כוח הידיים משמש בו זמנית עם חומרת הגו של הקורבן. זה מאפשר יעילות לחיסכון באנרגיה, כך שניתן לבצע NMS לאורך זמן.
האצבעות לא צריך לשכב על החזה, כפי שיש צורך לעשות עיסוי יעיל. יש להפנות את כל הכוחות לשליש התחתון של עצם החזה, ולא לאזור דופן החזה עצמו, מה שיפחית את הסיכון הכרוך בשבר בצלעות.
אם המטופל נמצא במצב אופקי על משטח קשה וישר, קל יותר למציל להפעיל לחץ על עצם החזה כדי ששריר הלב יוכל להתכווץ. ערכת NMS כוללת לא רק מיקום נכון, אבל גם הדרך הנכונה ללחוץ.
התחל במהירות ליישם את ה-NMS, לחץ בכוח על אזור עצם החזה. זה יכול להגיע לעומק השווה למחצית הגובה של כל החזה. לאחר הלחיצה, הרפיה מיד לאחר מכן.
חשוב לעקוב אחר צירוף מקרים של רגעים הקשורים ללחץ והרפיה. יש צורך לסחוט את עצם החזה של המטופל בכוח כזה שהוא נלחץ על עמוד השדרה ב-5-6 ס"מ, בקצב קרוב לקצב הלב הרגיל.
יש לבצע עיסוי לב למשך 30 דקות לפחות. ביצוע עיסוי לב חיצוני צריך לזכור שלא ניתן לעצור את תהליך העיסוי עד לביצוע 30 לחיצות. אם אתה מרבה לנוח, אז זה רק יפגע בקורבן, שכן החייאה המתבצעת במקצבים אלה גורמת להפסקה מוחלטת של תהליך מחזור הדם.
לאחר ביצוע 30 לחיצות על אזור החזה, נלקחות כשתי נשימות לפיו של המטופל, שניתן לבצע לאחר 150 פעמים. יש צורך להקפיד על קצב לחץ של כ-100 פעמים בדקה, המתאים לכל מטופל, למעט יילוד.
כדאי להמתין לאמבולנס או לנקוט בפעולות הנדרשות עד לחידוש הדופק בעורק הצוואר. אם אין דופק, יש להמשיך בעיסוי עד שמתחילים להופיע סימני מוות ביולוגי, המתפתחים לאחר מוות קליני תוך שעה.
השיטה העקיפה של עיסוי לב היא אחת משיטות ההחייאהמתבצע על ידי לחיצה על החזה. אירוע זה חייב להתבצע כתוצאה מהפסקת פעימות הלב כדי להחזיר את זרימת הדם.
בקשר עם
הרעיון של עיסוי עקיף
קבלת פציעות הקשורות לאובדן דם כרוכה בהשבתת תפקוד שריר הלב. כדי למנוע מוות של תאים, יש לבצע החייאה של הקורבן.
מבחינת זמן זה לוקח לא יותר מ-0.5 שעה, אבל אם תקופה זו פג, אז מוות קליני מתרחש.
בסך הכל, ישנן שתי דרכים לספק עזרה ראשונה לקורבן - עיסוי עקיף וישירשריר הלב. כאשר מחזור הדם מפסיק להסתובב, מפסיקים חילופי הגזים ברקמות ברמה הבין-תאית בגוף.
תאים מתחילים למות, והאיברים הפנימיים מורעלים על ידי תוצרי ריקבון. מוות תאים תלוי במהירות הסינתזה של רכיבים שימושיים. זה משפיע במיוחד על המוח, זה בהדרגה מת לאחר 4 דקותלאחר הפסקת הגישה לדם המוח.
נסיבות החייאה
יש לבצע עיסוי לב חיצוניאם לפצוע יש את הדברים הבאים:
- חוסר הכרה;
- אישונים במהלך פתיחה מאולצת אינם מגיבים לאור;
- אין סימנים של פעימות לב;
- נשימה אינה מורגשת.
לחיצת חזה היא הדרך המקובלת ביותר להראות סימני חיים, במיוחד אם לא משתמשים בתרופות לכך.
אם אדם נמצא במצב של מוות קליני, קל להזיז את בית החזה, בזמן האירוע הלחץ בשריר הלב עולה במקביל ונפחו יורד.
כאשר מבצעים תנועות בקצב נתון, לחץ הדם בחללי הלב ובכלי הדם הופך לא שווה. מהחדר השמאלי, הדם נכנס לאבי העורקים של המוח, ומהחדר הימני - לריאות, שם תאי האיברים רוויים בחמצן.
חָשׁוּב!כשהלחץ על בית החזה נפסק, השריר מתרחב ומתמלא בדם, ובלחיצה הוא נדחק שוב החוצה. כך, פעימות הלב שנוצרות באופן מלאכותי נשמרות.
כיצד להחזיר את זרימת הדם
מבוצע עיסוי לב חיצוני שיטת דחיסת צלעות. הדברים הבאים מתרחשים בגוף:
- עובר מאזור הפרוזדורים דרך חללי השסתומים, נוזל הדם נכנס לאזור החדרים, ולאחר מכן מתפשט דרך הכלים;
- מכיוון שהלחץ מופעל מעת לעת, מחזור הדם אינו מעוכב, והדם ממשיך להתפשט.
איך לעשות עיסוי לב
טכניקה זו נחוצה ליצירת דחף חשמלי של שריר הלב, המבטיח את שיקום תפקודו של האיבר. אם תהליך זה לא נעצר, אז בתוך 0.5 שעות אתה יכול לחזור להכרה, אבל אתה צריך לדעת איך לעשות לחיצות חזה ולהיות בעל מיומנויות בסיסיות.
עֵצָה!הקפד לבצע את השלבים הללו בעת הביצוע שאיפות ונשיפות מלאכותיות. כוח הלחץ על בית החזה לא יעלה על 3 עד 5 ס"מ, מה שמבטיח שחרור מסות אוויר בכמות של כ-500 מ"ל בכל לחיצה. במקרה זה, IVL מתבצע.
אילו פעולות מתבצעות בעיסוי לב עקיף?
ביצוע עיסוי עקיף
כל אדם צריך לדעת את הכללים לעריכת עיסוי לב עקיף למבוגר.
אימון לחיצות חזה
טכניקת ביצועמכיל את המידע הבא:
- הפצוע שוכב על בסיס מוצק או על הקרקע. אם נותן העזרה הראשונה הוא ימני, אז עדיף לו לכרוע מימין כדי לבצע את המכה הקדם-קורדיאלית בידו הימנית. אם, להיפך, אתה שמאלי, אז המיקום בצד שמאל יהיה הכי נוח.
- התוצאה המקסימלית מעיסוי סגור תינתן אם הנפגע יימצא על משטח ישר ויציב.
- ללחץ, כף היד יד ימיןחייב להיות ממוקם כ 4 ס"מ מעל תהליך xiphoid, אבל המיקום אֲגוּדָלאתה צריך להתמקד בבטן או בסנטר של הקורבן. יש להניח את כף היד השנייה על הראשונה בזווית ישרה.
- בעת ביצוע ישיר של האירוע, אין צורך לכופף את המרפקים, ויש לשמור על מרכז הכובד ביחס לחזה. שחזור עבודת הלב היא משימה קשה למדי, כפי שזה נראה, ולכן יש להיות מסוגלים לשמור על כוח ההתנהלות, וכאשר מכופפים את המרפקים, אפשר להתיש במהירות. כדי לוודא שזה מביא לתוצאות, עליך לבדוק מעת לעת את נוכחות הדופק באדם פצוע. מספר ההקלקות בדקה אחת 60 - 100 פעמים הוא הקצב האופטימלי של לחיצות החזה.
- הלחץ בין הצלעות לא יעלה על 3 עד 5 ס"מ. זה תלוי במידת האלסטיות של העצמות. אל תוריד את הידיים מגופו של פצוע. החזה צריך לחזור למקומו הקודם, אבל אם תסיר את כפות הידיים שלך ותחזיר אותן לאחור, אז פעולה כזו שקולה למכה חזקה. כך יכול לפגוע בקורבןאפילו יותר.
- עבור 30 לחיצות, יש לנשום 2 נשימות. כתוצאה מכך מתרחשות שאיפה ויציאה פסיבית, התורמים לרוויה של הריאות בחמצן.
כאמור, לאחר 0.5 שעות אמורים להופיע סימני חיים, אך אם זה לא קורה, אז המוות מגיע.
דופק לב
כדי לדעת איך לעשות לחיצות חזה בצורה נכונה, חייבים לזכורהבא:
- אם הצלעות שבורות, אתה לא צריך להפסיק לעבוד, אתה יכול רק להפחית את מספר הלחצים, אבל יש להשאיר את עומק הלחץ זהה.
- בעת ביצוע החייאה כדאי לשים לב יותר ללחיצה, ולא לשאיפה מלאכותית של אוויר.
- לפני ביצוע החייאה ישירות, לעשות אגרוף פרקרדינלמגובה של כ-0.3 מ' ורק לאחר מכן לבצע את האמצעים שנקבעו.
החייאה של ילדים
איזה רצף של פעולות יש לעקוב במתן עזרה ראשונה לילדים מתחת לגיל שנה ומעלה?
עזרה לילדים שונה מעזרה למבוגרים. ההבדל הואבעומק הלחץ ובאזור ההשפעה על אזור הגוף. יש לבצע את הפעולות בכף יד אחת. עבור תינוקות שזה עתה נולדו, בצע דחיסה באמצעות שתי אצבעות.
איפה ללמוד לעשות לחיצות חזה
עיסוי לב עקיף בילדיםמיוצר בצורה זו:
- הניחו את האצבעות מתחת לגובה הפטמות והתחילו ללחוץ, בתדירות של יותר מ-120 פעמים בדקה, על עומק הדחיפה מ-1.5 עד 2 ס"מ, בעוד שיש לבצע כניסות אוויר לפחות אחת מתוך 5 לחיצות.
- אם התינוק בן שנה ולא יותר מגיל 7, אז הקצב האופטימלי של עיסוי לב עקיף הוא בין 100 ל-200 לחצים בעומק של 3 עד 4 ס"מ. מספר הנשימות הוא 1 עם 5 לחצים. לפני החזקה, 2 אצבעות מונחות גבוה יותר מתהליך ה-xiphoid.
- אם הילד מעל גיל 7, אז מיקום האצבעות זהה לגרסה הקודמת, עומק הלחיצה הוא בין 4 ל 5 ס"מ בתדירות של 80 עד 100 פעמים. אוויר מוכנס בקצב של 2 פעמים במשך 15 לחצים.
ניואנסים חשובים
מתי אין להשתמש בעיסוי עקיףלבבות? זה תלוי במספר נסיבות. טכניקת ההחייאה קשורה לקרדיו - מערכת כלי הדם, אז ישנן מספר התוויות נגד:
1. שבר בצלעות ופציעות אחרות בחזה.
2. אם שריר הלב לא עובד במשך חצי שעה.
3. בנוכחות דופק, גם אם הוא חלש.
4. עם רמת סיכון מוגברת לחייו.
5. עם פצעים פתוחים ודימום אתה צריך לקבל החלטה משלךלעזרה ראשונה כזו.
עֵצָה!יש צורך לעסות את שריר הלב בהתאם לטכנולוגיה. בְּ מסגרת רגולטוריתיש מאמר על זכותו של כל אחד להעניק עזרה ראשונה, אבל רק ביחס למבוגר. אם אתה מחייה את התינוק, אז זה צריך להיות הסכמה מההורים.יעילות האירוע תלויה במוכנות לפעולה ובכישורים.
וידאו: ביצוע לחיצות חזה
במקרה של תאונה או מציאת אדם במצב מחוסר הכרה, אסור להשאיר את האזור הזה של האזור עד להגעת האמבולנס. עיסוי לב סגור המבוצע כהלכה, וסיוע בזמן לקורבן תורמים לשימור החיים.
בקשר עם