טיפול שלשול נוירוגני. איך מטפלים בשלשול עצבי? גורמים לשלשול עיכול

מושג כלליעל שלשולים

שלשול הוא הפרעה בתפקוד המעי המתבטאת בעלייה בצואה עם שינוי בעקביות ובאיכות שלה. שלשול מופיע במחלות שונות של מערכת העיכול. מערכת המעיים.

במנגנון התפתחותם מציינים את הגורמים העיקריים הבאים: עלייה בתנועתיות של המעי הדק או הגס עם עלייה בגלים פריסטלטיים והאצה של כל מעבר המעי, ירידה בספיגת המים במעי הגס. מעי עם הפרשה מוגברת של נוזל אינטרסטיציאלי או אקסודאט דלקתי לתוך לומן המעי.

אופי השלשול מאפשר בדרך כלל לקבוע את הלוקליזציה של הנגע של המעי - עבה או דק. עם זאת, חלוקה כזו לא תמיד אפשרית, שכן מחלות רבות, במיוחד אלה בעלות אופי זיהומיות, משפיעות על כל חלקי מערכת העיכול. אחר כך אומרים שהמחלה נמשכת בהתאם לסוג של גסטרואנטרוקוליטיס חריפה, המעידה על מעורבות בתהליך הפתולוגי של הקיבה, המעי הדק והמעי הגס.

מאפיינים קליניים של שלשול אנטרי

דלקת מעיים

עם לוקליזציה דומיננטית של הנגע במעי הדק (עם דלקת מעיים), שלשול יכול להיות בתדירות משתנה, אך הצואה תמיד בשפע, עיסה או נוזלית, קצפת, התגובה שלהן חומצית, יש בדרך כלל שאריות של חומרי מזון לא מעוכלים - גושים של עמילן, סיבי שריר וירקות, שומנים מסובנים וגבישי חומצות שומן. בנוכחות כיסא כזה, מדברים על שלשול אנטרי.

דלקת מעיים כרונית יכולה להתפתח כמו מחלות משניותעל רקע מחלות אחרות של מערכת העיכול ומערכות אחרות, למשל, לאחר כריתת קיבה, עם דלקת לבלב כרונית, הפטיטיס, שחמת הכבד, עם אי ספיקת כליות, שונות מחלות עור(פסוריאזיס, אקזמה).

תסמינים. דלקת מעיים כרונית מתבטאת בכאב מתון באזור הטבור, שכאשר הוא מתגבר, מתעצם אחר הצהריים, נרגע עם הופעת רעם חזק. החולים מציינים נפיחות, תחושת מלאות. תדירות הצואה - לרוב 3-6 פעמים ביום, במקרים חמורים יכולה להגיע ל-15 פעמים ביום. הצואה אופיינית: המוני הצואה בשפע, בצבע צהוב בהיר, ללא תערובת של דם, ריר או מוגלה. עם דלקת מעיים כרונית ממושכת או חמורה, מציינים תסמינים של חוסר ספיגה של חומרים הדרושים לגוף.

חוסר ספיגה מתרחשת בגלל ששינויים דיסטרופיים מתפתחים בקרום הרירי, תאי המעי מפסיקים לבצע את תפקידיהם, וכתוצאה מכך נפסקת בגוף צריכה מספקת של חלבונים, פחמימות, שומנים, מינרלים, יסודות קורט וויטמינים.

בהדרגה לפתח תשישות של המטופל, ירידה במשקל, נפיחות, לעתים קרובות יותר גפיים תחתונות. כל סוגי חילוף החומרים (חלבון, שומן, פחמימות, מינרלים) מופרעים. מאופיין בסימנים של היפווויטמינוזיס, אנמיה של מחסור בברזל ו-B 12, אוסטאופורוזיס, ניוון איברים פנימיים, כולל הכבד, שריר הלב.

בדם יש תכולה נמוכה של אשלגן, סידן, מגנזיום, ברזל, חלבון. בבדיקה סקאטולוגית של צואה, שומנים לא מעוכלים, סיבים, מספר גדול שלריר וליקוציטים. דיסבקטריוזיס מתגלה לעתים קרובות מאוד. בדיקת רנטגן קובעת את האצה או האטה של ​​מעבר הבריום מהקיבה דרך המעי הדק, שינויים בהקלה על הרירית, עוויתות של קטעים בודדים.

שלשול אנטרוביראלי

בין השלשולים הזיהומיים, שלשולים בעלי אופי ויראלי עולים לאחרונה לידי ביטוי. בילדים, הגורם הגורם לדלקת מעיים חריפה הוא rotavirus, אצל מבוגרים - לעתים קרובות יותר וירוס Norwolk. הופעת המחלה היא חריפה, שלשולים קודמים לבחילות, במקרים קשים - הקאות. ביטויים זיהומיים כלליים (כאבי ראש, חום, כאבי שרירים) הם קלים. כאב בבטן עבור דלקת מעיים ויראלית אינו אופייני. בהתחלה לצואה יש אופי צואה עיסתית, אבל אז היא הופכת ליותר ויותר נוזלית ומימית. זה קורה מכיוון שהנפיחות והדלקת של המעי הדק הנגרמת על ידי הנגיף מובילות לפגיעה בהפרשה ובספיגה מחדש של מים עשירים במלחי נתרן ואשלגן. הנוזל שאבד עם שלשול מכיל מעט חלבון, אבל הרבה מהמלחים היקרים האלה. איבוד נוזלים יכול להיות עד 1 ליטר לשעה.

המעי הגס אינו סובל משלשולים ויראליים, ולכן לא מתגלים לויקוציטים בצואה. הסיבה העיקרית המחייבת טיפול מיידי היא אובדן מאיים של נוזלים ומלחים. שלשול ויראלי נמשך 1-3 ימים במבוגרים, פי 2 יותר בילדים, ולכן יש צורך להתחיל מיד להחליף את הנוזל האבוד.

אכילס קיבה

שלשול אנטרי מתפתח לעתים קרובות עם דלקת קיבה עם הפרשה מופחתת. עם אכיליה קיבה (היעדר חומצה הידרוכלורית ואנזימי עיכול במיץ הקיבה), ייתכנו מספר סיבות לשלשול. ראשית, עקב חוסר עיכול קיבה, שאריות מזון לא מעוכלות בכמויות גדולות, במיוחד עם התרוקנות מהירה של הקיבה, נכנסות למעי וגורמות לפריסטלטיקה מוגברת. שנית, עיכול מקדים לא מספיק של מזון בקיבה מוביל להתפתחות של תהליכי תסיסה וריקבון במעי הדק. שלישית, עם הפרשה לא מספקת של חומצה הידרוכלורית, מתפתחות הפרות של תפקוד ההפרשה של הלבלב, מה שמוביל להיווצרות שלשולים "שומניים".

מאפיינים קליניים של שלשול קוליטיס

אם המעי הגס מעורב בעיקר בתהליך, הצואה עם שלשול היא בעלת אופי שונה. בתחילה יש את העקביות הרגילה, אבל תמיד עם תערובת של ריר גלוי לעין. בְּ פיתוח עתידימחלות, הצואה נעשית דלילה יותר ויותר, תערובת של דם עלולה להופיע, בדרך כלל מציינים דחף כואב לעשות צרכים - טנסמוס המתרחש עקב עווית של המעי הגס. לפעמים הצואה מקבלת אופי של "יריקת פי הטבעת" - רק גוש ריר עם מוגלה או דם משתחרר.

דִיזֶנטֶריָה

דוגמה טיפוסית לשלשול קוליטיס היא מחלה זיהומית ידועה - דיזנטריה. הגורם הסיבתי הוא חיידק מהסוג Shigella. מקור הזיהום הוא אדם חולה ונשא בקטריו. זיהום מתרחש כאשר מזוהמים מזון, מים, חפצים ישירות עם ידיים או זבובים. חיידקים דיזנטריים ממוקמים בעיקר במעי הגס, וגורמים לדלקות, שחיקות שטחיות וכיבים.

תסמינים. תקופת דגירהנמשך בין 1 ל-7 ימים (בדרך כלל 2-3 ימים). המחלה מתחילה בצורה חריפה, עם עלייה בטמפרטורת הגוף, צמרמורות, תחושות חום, חולשה, אובדן תיאבון. ואז יש כאבים בבטן, בהתחלה עמומים, נשפכים על כל הבטן, אחר כך הם הופכים חריפים יותר, מתכווצים. לפי מיקום - הבטן התחתונה, לעתים קרובות יותר משמאל, לעתים רחוקות יותר מימין. הכאב בדרך כלל מחמיר לפני יציאות. יש טנסמוס, יש דחפים שווא לתחתית. במישוש של הבטן נראים עווית וכאב של המעי הגס, בולטים יותר באזור המעי הגס הסיגמואידי, המומשים בצורה של חוסם עורקים עבה. הכיסא הוא קוליטיס אופייני, תדירותו נעה בין 2-3 פעמים ביום עם צורה קלה של המחלה ועד 15-20 עם צורה חמורה. משך המחלה נע בין 1-2 ל-8-9 ימים.

קוליטיס כרונית

קוליטיס מצוינת גם בקוליטיס כרונית. קוליטיס כרונית היא דלקת, דיסטרופית ו שינויים אטרופייםהקרום הרירי של המעי הגס, המלווים בהפרעות המוטוריות וההפרשות שלו. לעתים קרובות הסיבה קוליטיס כרוניתהופך לדיזנטריה לא מטופלת, מחלות זיהומיות אחרות. עם זאת, אי אפשר לשלול את ההשפעה של תזונה לקויה, חשיפה לחומרים רעילים (עופרת, ארסן, כספית), תרופות עם שימוש ממושך לא מבוקר באנטיביוטיקה, משלשלים. תפקיד משמעותי בהיווצרות והתפתחות המחלה הוא שיחק על ידי הפתולוגיה של חלקים אחרים של מערכת העיכול (לבלב, גסטריטיס).

תסמינים. הסימנים העיקריים של קוליטיס כרונית, בנוסף לצואה האופיינית לקוליטיס, הם כאבים עמומים, כואבים, מתכווצים בחלקים שונים של הבטן, לפעמים ללא לוקליזציה ברורה; הם תמיד אינטנסיביים יותר לאחר אכילה, וטובים יותר לאחר צואה וגזים. כאב עלול להחמיר על ידי הליכה, רעד, לאחר ניקוי חוקנים. חולים מתלוננים על רעש, גזים, נפיחות, תחושה ריקון לא שלםמעיים, לאחר האכילה עלול להיות דחף לעשות צרכים. שלשול מתרחש עד 5-6 פעמים ביום, בצואה - זיהומים של ריר או דם בצורה של פסים. כאב עשוי להצטרף פִּי הַטַבַּעַתעקב דלקת של רירית פי הטבעת והמעי הגס הסיגמואידי. במישוש של הבטן, הכאב נקבע לאורך מהלך המעי הגס, לסירוגין באזורים העוויתיים והמורחבים שלו. מהלך המחלה גלי: ההידרדרות מוחלפת בהפוגה זמנית.

מחקר המעי הגס עם irrigo- וקולונוסקופיה מאפשר לך לאבחן במדויק קוליטיס כרונית. הקפידו לבצע סיגמואידוסקופיה - בדיקת רירית פי הטבעת עם רקטוסקופ. במידת הצורך, במהלך בדיקת קולונוסקופיה, נלקחת ביופסיה של רירית המעי הגס לבדיקה במיקרוסקופ.

מקום מיוחד בין מחלות המעי הגס תופס על ידי קוליטיס כיבית לא ספציפית ומחלת קרוהן, המלווה גם בשלשול קוליטיס ספציפי. קוליטיס כיבית לא ספציפי היא מחלה כרונית של המעי הגס עם התפתחות כיבים ברירית ודימומים על רקע דלקת נרחבת.

הגורמים לקוליטיס כיבית אינם ידועים, אך החמרות מעוררות מאמץ יתר פיזי, מצבים מלחיצים. נשים חולות לעתים קרובות יותר. הנזק למעי יכול להיות טוטאלי - לכל אורכו או רק באזור נפרד (סגמנטלי). המעורבות של פי הטבעת בתהליך הפתולוגי מתרחשת כמעט ללא הרף.

חולים מודאגים בדרך כלל משלישיית התלונות: שלשולים, דימום עם צואה, כאבי בטן. עם זאת, הצואה היא קוליטיס אופיינית, לפעמים יש תערובת של מוגלה בצואה.

הרווחה הכללית מופרעת באופן משמעותי: אובדן תיאבון, אדישות, ירידה במשקל, הטמפרטורה עולה ל-37.5-40 מעלות צלזיוס. המחלה יכולה להיות קשה מאוד, מלווה בדימום מכיבים, ניקוב של דופן המעי, דלקת הצפק, גידולים, אלח דם, ניוון של איברים פנימיים. מהלך המחלה הוא ארוך טווח, הדורש טיפול תחזוקה מתמיד.

במהלך סיגמואידוסקופיה וקולונוסקופיה (בדיקה אנדוסקופית של הקרום הרירי של המעי הגס), מתגלים בצקות, אדמומיות ודימום מוגבר של הקרום הרירי של פי הטבעת ושאר חלקי המעי הגס, מתגלים כיבים ופסאודופוליפים. ביופסיה של הרירית מאשרת את האבחנה. עם חוקן בריום, במקרים מתקדמים, המעי הגס נראה כמו "צינור מים". בבדיקות דם מציינים סימנים לא ספציפיים של דלקת - עלייה במספר הלויקוציטים, האצה של ESR, ירידה בהמוגלובין (אנמיה).

מחלת קרוהן

מחלת קרוהן היא דלקת ספציפית של דופן המעי עם גבולות ברורים של נגעים. גם הגורם למחלה אינו ידוע. דלקת ספציפית מלווה בכיב, התפוררות של רקמת דופן המעי, עם צלקות שבהן לומן המעי מצטמצם. התהליך הכואב לוכד לא רק את הקרום הרירי, אלא גם את כל השכבות של דופן המעי, מתבטא בצורה של כיבים או סדקים עמוקים דמויי חריץ. האזורים הפגועים של המעי יכולים להיות ממוקמים במרחק אחד מהשני - מה שנקרא "קפיצות קנגורו". לעתים רחוקות, חלקים של מערכת העיכול מעל המעיים - הקיבה, הוושט - הופכים לדלקתיים.

תסמינים. מחלת קרוהן מאופיינת לאורך זמן קורס כרוני. מטופלים מתלוננים בדרך כלל על כאבים מתמשכים בחלקים שונים של הבטן, שלשולים עם צואה נוזלית למחצה עם תערובת קטנה של דם וליחה, נפיחות ורעש בבטן, ירידה במשקל, כאבי פרקים. כאשר החלק האחרון של המעי הדק (אילייטיס סופנית) מושפע, מופיעים כאבים באזור הכסל הימני, הקאות, חום, אשר מובילים לעיתים קרובות להתערבות כירורגית עקב חשד לדלקת תוספתן חריפה. היצרות של לומן המעי הדק עלולה להוביל לחסימה. סיבוכים נוספים כוללים ניקוב של המעי במקום היווצרות כיב, ואחריו היווצרות מורסה בחלל הבטן, פיסטולות ולעיתים רחוקות דלקת הצפק. במהלך הקולונוסקופיה, כל חלקי המעי הגס והחלק האחרון של המעי הדק נבדקים בהכרח עם ביופסיה חובה של האזורים שהשתנו. ביופסיה מאשרת את האבחנה.

מאפיינים קליניים של שלשול גסטרואנטרוקוליטי

עם מעורבות בתהליך הפתולוגי של המעי הדק וגם של המעי הגס, ולעיתים גם של הקיבה, מתפתח נגע כולל של כל מערכת העיכול - גסטרואנטרוקוליטיס.

עם gastroenterocolitis או enterocolitis, שלשול מעורב בטבע - צואה יכולה להיות בשפע, אבל עם תערובת של ריר, לעתים רחוקות יותר - דם או מוגלה.

הרעלת מזון

הרעלת מזון היא דוגמה טיפוסית לגסטרואנטירוקוליטיס. זוהי קבוצה של מחלות המתרחשות כאשר חומרים מיקרוביאליים ו(או) הרעלים שלהם חודרים לגוף עם מזון. למחלה יש בדרך כלל התפרצות חריפה, מהלך מהיר, תסמינים של שיכרון כללי ונגעים במערכת העיכול. הגורם להרעלת מזון יכול להיות חיידקים רבים: סלמונלה, שיגלה, escherichia, סטרפטוקוקים, נבגים אנאירוביים, נבגים אירוביים, ויבריוס הלופיליים, אנרוטוקסינים סטפילוקוקליים מסוג A, B, C, D, E.

מקור ההדבקה הוא אדם חולה או נשא חיידקים, וכן חיות חולות ומפרישי חיידקים. חיידקים עולים על מוצרי מזון, בעיקר כאלה שאינם נתונים לטיפול בחום. לדוגמה, סטפילוקוקים מסוגלים להתרבות בחלב ובמוצרי חלב עם שחרור של רעלים ספציפיים בהם. איפה מראה חיצוניוהריח של המוצר אינו שונה מהרגיל. לעתים קרובות המחלה יכולה להיות קשורה לשימוש של עוגות ומאפים עם חלב או קרם חמאה, גבינת קוטג '. חיידקים אחרים זורעים לעתים קרובות יותר פשטידות בשר, שימורי דגים בשמן, מנות ירקות, סלטים. המחלה יכולה להתרחש הן בצורה של מקרים ספורדיים והן התפרצויות. השכיחות נרשמת לאורך כל השנה, אך מעט עולה במזג אוויר חם.

תסמינים. תקופת הדגירה קצרה - עד מספר שעות, מה שמאפשר לחשוב על ספיגת רעלים כבר בקיבה. יש צמרמורות, חום, בחילות, הקאות חוזרות, כאבים מתכווצים בבטן, בעיקר באזורי הכסל והטבור. ואז מצטרף לתכופים צואה נוזלית, לפעמים עם תערובת של ריר. דם ומוגלה הרעלת מזוןאינו מופיע בצואה. נצפות תופעות של שיכרון כללי: סחרחורת, כְּאֵב רֹאשׁחולשה, אובדן תיאבון. העור והריריות הנראות יבשות. גם הלשון יבשה, מכוסה בציפוי אפור-לבן. האבחנה של הרעלת מזון מבוססת על תמונה קלינית, היסטוריה אפידמיולוגית ו מחקר מעבדה. יש חשיבות מכרעת לתוצאות בדיקה בקטריולוגית של צואה, הקאות, שטיפת קיבה.

דיסבקטריוזיס במעיים

בנוסף להרעלת מזון, שלשול מעורב מלווה מצבים ומחלות רבות אחרות, כגון מערכת עיכולואיברים ומערכות אחרים. לעתים קרובות שלשול יכול להיות תוצאה של dysbacteriosis של המעיים. Dysbacteriosis היא הפרה של הרכב המיקרופלורה של המעי, המאכלסת אותה בדרך כלל, ושל רבייה של חיידקים שבדרך כלל נעדרים. Dysbacteriosis יכול להתפתח באופן עצמאי או ללוות מחלות של מערכת העיכול, במיוחד המעי הגס. הגורם להתרחשותו עשוי להיות הפרות של עיכול המזון במהלך מחלות שונותמערכת העיכול (דלקת קיבה עם הפרשה מופחתת, דלקת הלבלב, אנטרוקוליטיס), שימוש לא מבוקר או ממושך באנטיביוטיקה המעכבת את הצמיחה של פלורת מעיים תקינה, ירידה בחסינות.

בְּ אדם בריאלקטובצילים, סטרפטוקוקים אנאירוביים, E. coli, אנטרוקוקי שולטים במעי. יש להם פעילות אנטגוניסטית בולטת נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים הנכנסים לחלל המעי מהסביבה החיצונית. עם dysbacteriosis, הן היחס בין פלורת המעיים והן יכולתה לדכא את הצמיחה של חיידקים פתוגניים מופרעים. חיידקי ריקבון ותסיסה, פטריות מהסוג קנדידה מתפתחים בשפע, זנים פתוגניים של Escherichia coli מופיעים.

חולים מתלוננים על אובדן תיאבון, טעם וריח רע מהפה, בחילות, נפיחות, שלשולים, עייפות, חולשה כללית. תדירות הצואה נעה בין 2-3 פעמים ל-5-7 פעמים ביום, המוני צואה בשפע, יש להם ריח ריקבון לא נעים, ויש תערובת של ריר. לפעמים יש לסירוגין של שלשול ועצירות - מה שנקרא צואה לא יציבה. לעיתים רחוקות, מציינת עלייה בטמפרטורה ל-37-38 מעלות צלזיוס. עם מהלך ממושך של המחלה, hypovitaminosis יכול להתפתח, במיוחד קבוצה B.

מאפיינים קליניים של שלשול של התהוות רעיל-אלרגי

המעיים, כמו איברים אחרים, עלולים להיפגע ממצבים אלרגיים שונים. במקביל מתפתח שלשול אלרגי. ככלל, התרחשותם קשורה לשימוש בסוגים מסוימים של מזון, שהרגישות אליהם מוגברת במיוחד. לעתים קרובות מאוד, אלרגיות מופיעות בתגובה לצריכה של סרטנים, תותים, פירות הדר, ירקות חממה, חלב, ביצים ומוצרים רבים אחרים למערכת העיכול.

שלשול עם אלרגיות מעורבב, איתם בצואה יש שאריות של מזון לא מעוכל וליחה.

כאשר מיקרוסקופיה של צואה, אתה יכול למצוא מספר רב של תאים ספציפיים לתגובות אלרגיות - אאוזינופילים. לעתים קרובות, שלשול חופף בזמן עם ביטויים אחרים של אלרגיות - בצקת Quincke, דלקת לחמית אלרגית, אורטיקריה.

במקרים כאלה, האבחנה נעשית על בסיס ביטויי עור אלרגיים וצירוף מקרים חוזר ונשנה של שלשול עם צריכת מזונות מסוימים.

בטיפול בשלשול אלרגי יש חשיבות רבה לאנטי-היסטמינים - דיפנהידרמין, סופרסטין, טבגיל במינון הגיל המתאים.

שלשול רעיל יכול להיות קשור להרעלה חריפה או כרונית עם רעלים שונים (כספית, ארסן) ומוצרי פסולת של הגוף (אנדוטוקסינים). האחרון בולט ביותר באורמיה - השלב האחרון של אי ספיקת כליות. זה מתרחש בשלב של פירוק של כרוני מחלת כליות- גלומרולונפריטיס, pyelonephritis, עמילואידוזיס כליות. יש הרעלה עצמית של הגוף עם סיגים חנקניים (תוצרי פירוק חלבון, שהפרשתם נפגעת משמעותית באי ספיקת כליות).

שלשול עם אורמיה מתרחש עד 2-3 פעמים ביום, הצואה קודרת, בצבע כהה. הבטן נפוחה, תופעות הגזים באות לידי ביטוי, ייתכנו הקאות תכופות, רגורגיטציה, הלשון מכוסה בציפוי אפור, ריח האמוניה מורגש בבירור מהפה. הטיפול בשלשול כזה הוא סימפטומטי, שיפור משמעותי במצב יכול להיות קשור רק להסרת רעלים על ידי מנגנון "הכליה המלאכותית".

הרעלת ארסן חריפה ממשיכה כדלקת גסטרואנטריטיס אופיינית עם הקאות, כאבי בטן, שלשולים רבים והתייבשות חמורה. עם זאת, יש יובש בגרון (למרות ריור), וכן התכווצויות בשרירי השוק, שאמורות להתריע מיד ביחס להרעלה. תוצאה קטלנית (מוות של החולה) מתרחשת תוך 1-2 ימים עם תסמינים של הלם רעיל.

הרעלת ארסן כרונית ממשיכה בצורה חלקה יותר ממערכת העיכול, אך עדיין קיים שלשול.

אליהם מצטרפים שינויים בעור ובריריות, אנמיה, שיתוק, תשישות. האבחנה של הרעלת ארסן מאושרת בקלות על ידי ניתוח כימי של השיער והציפורניים. במקרים חריפים ניתן לאשר את האבחנה על ידי הצבע הירוק של ההקאה וריח השום.

הרעלת כספית חריפה מתרחשת עם צואה תכופה בצבע שחור, לעתים קרובות עם תערובת של דם. בהתחלה, שלשול כזה אופייני רק כאשר כספית נכנסת דרך הפה, בהמשך מצטרפת קוליטיס ספציפי הקשור להפרשת כספית דרך דופן המעי. תמורה נהדרת עבור אבחנה נכונהמייצג את זיהוי הכספית בדם ובשתן. טיפול בהרעלה כזו צריך להתבצע רק בבית חולים.

תרופות רבות מלבד אנטיביוטיקה עלולות לגרום לשלשולים. לעתים קרובות שלשול מתרחש עם שימוש לרעה של משלשלים, באופן פרדוקסלי. יש לשקול את האפשרות של שלשול הנגרם על ידי תרופות בכל המקרים הלא ברורים.

ניתן להבחין בשלשול רעיל גם בהרעלת ניקוטין כרונית.

מאפיינים קליניים של שלשול מחלות אנדוקריניות

IN קבוצה מיוחדתמפרישים שלשולים במחלות אנדוקריניות. הוא האמין כי הם משקפים הפרה של הרגולציה ההורמונלית של תפקוד המעיים.

תירוטוקסיקוזיס

לעתים קרובות במיוחד שלשול מתרחש עם thyrotoxicosis, אשר נצפתה במחלות של בלוטת התריס ומאופיין ברמה גבוהה של הורמוני בלוטת התריס (הורמוני בלוטת התריס) בדם. תירוטוקסיקוזיס נצפתה לעתים קרובות עם רעילים מפוזרים ו זפק נודולרי, אדנומה רעילה, עם תהליכים דלקתיים שונים בבלוטה - בלוטת התריס. נשים חולות פי 10 יותר מגברים, הן רגישות ביותר למחלות אלו בגיל 20-50 שנים.

הגורמים לפתולוגיה זו יכולים להיות גם פגיעה בחסינות על רקע זיהום, וגם טראומה נפשית אצל אנשים עם נטייה תורשתית לפגיעה בבלוטת התריס, כאשר נוצרים בגוף נוגדנים אגרסיביים לה.

תסמינים. הביטויים העיקריים הם בדרך כלל עלייה בבלוטת התריס - זפק, כמו גם עיניים בולטות, דפיקות לב. עם זאת, המחלה יכולה להתפתח גם עם גודל בלוטות נורמלי. יש דמעות, עצבנות, נדודי שינה. התיאבון טוב מאוד, המטופלים אוכלים הרבה, אך במקביל הם יורדים עד 10-15 ק"ג במשקל בחודש.

שלשול קשור לעלייה בתפקוד המוטורי של המעי, לרוב עיכול המזון אינו מופרע, אך תיתכן הפרשה מוגברת של שומנים. העור לח וחם. המבט הכועס כביכול אופייני (סדקים בכף היד פתוחים לרווחה, עיניים בורקות, מצמוץ נדיר), יש כאבים בגלגלי העיניים. חולשת שרירים ועייפות מתפתחים, החולים אינם סובלים טמפרטורה גבוההסביבה.

עם ביטויים אופייניים עם בלוטת התריס מוגדלת, האבחנה אינה קשה. עם הגודל התקין של הבלוטה, יש צורך ללמוד את תפקידה (באמצעות יוד רדיואקטיבי) ולקבוע את רמת הורמוני בלוטת התריס בדם.

היפופאראתירואידיזם

אי ספיקה של בלוטות הפאראתירואיד (היפופאראתירואידיזם) מלווה לעיתים גם בשלשול, הקשור לעוררות מוגברת של מערכת העצבים האוטונומית עם תכולה נמוכה של סידן בדם.

יש גם שלשולים מדי פעם סוכרת, והם יכולים לנבוע הן מתזונה ספציפית לסוכרתיים (כמות גדולה של שומן וסיבים, פירות וירקות), והן מתפקוד מופחת של יצירת האנזים של הלבלב, המופיע לעתים קרובות בסוכרת.

שלשול הוא אחד התסמינים הנצפים לעתים קרובות של אי ספיקת יותרת הכליה כרונית (מחלת אדיסון), ולעיתים קרובות שוררות תלונות על תפקוד לקוי של מערכת העיכול בחולים כאלה. אי ספיקת יותרת הכליה מתרחשת כאשר קליפת יותרת הכליה ניזוקה על ידי Mycobacterium tuberculosis, כמו גם נוגדנים עצמיים בצורה האוטואימונית של המחלה. כתוצאה מכך, ייצור כל ההורמונים בשכבת הקורטיקה - גלוקוקורטיקואידים, מינרלוקורטיקואידים ואנדרוגנים - יורד.

תסמינים. חולים מתלוננים על עייפות, חולשת שרירים, ירידה במשקל, אדישות, ירידה או אובדן תיאבון, אובדן עניין בחיים. ירידה במשקל בדרך כלל מתאמת בדיוק עם אובדן תיאבון וחומרת תפקוד לקוי של מערכת העיכול. בנוסף לשלשולים "שומניים", כיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹן, דלקת קיבה עם הפרשה מופחתת.

בנוסף, אחד התסמינים המוקדמים של אי ספיקת יותרת הכליה כרונית מופחת כל הזמן לחץ עורקי. הלחץ הסיסטולי לעולם אינו עולה על 110 מ"מ כספית. אמנות, ודיאסטולי - 70 מ"מ כספית. אומנות. סחרחורת, דפיקות לב וחולשה מתקדמת אופייניים למחלת אדיסון. סימן טיפוסיהוא התכהות העור והריריות (היפרפיגמנטציה).

בעור ישנה שקיעה מוגברת של פיגמנט מלנין שאחראי לצבע הכהה של האפידרמיס. אזורים בגוף שנתונים כל הזמן לחיכוך עם בגדים מתכהים חזק במיוחד.

באי ספיקת יותרת הכליה כרונית, יש ירידה בתפקוד המיני אצל גברים ונשים כאחד. אצל גברים מתפתחת אימפוטנציה, אצל נשים נפגעת היכולת להביא ילדים לעולם (הפלות ספונטניות, פתולוגיה של הריון).

למחצית מהחולים עם אי ספיקת יותרת הכליה יש הפרעות נפשיות- מתון עד מתמשך ומתקדם. אדישות או עצבנות אינן נדירות, כאשר התפתחות המחלה, השליליות וחוסר היוזמה גוברים.

מאפיינים קליניים של שלשול נוירוגני

שלשול נוירוגני נגרם על ידי הפרה של ויסות העצבים של הפונקציות המוטוריות וההפרשות של המעי. הם יכולים להתרחש בצורה של התקפות חריפות בהשפעת רגשות שליליים(בהתרגשות, פחדים) או אובססיות, הנקראים בפופולרי " מחלת דוב". ייתכן גם התרחשות של ביטויי מעיים ספציפיים על רקע נוירוטיות כללית של הגוף. האחרונים מאופיינים בחוסר תלות באיכות ובהרכב המזון. ייתכנו שיפורים פרדוקסליים ממזון מגוון ואף גס והידרדרות על רקע דיאטת חסכון קפדנית.

טיפול בשלשולים

טיפול בשלשול אנטרי בשיטות מסורתיות

דלקת מעיים כרונית

חשוב מאוד להתחיל טיפול בדלקת מעיים כרונית בזמן ולמנוע התפתחות של תסמונת תת-ספיגה. התפקיד העיקרי בטיפול שייך לתזונה קפדנית. חולים עם החמרה בדלקת המעי צריכים לאכול לפחות 5-7 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים. יש להגיש את כל האוכל חם ומעוך. יש צורך להגביל את כמות השומנים מן החי. ירקות ופירות עדיף לתת בצורה של פירה.

לחולים מוצגים זנים דלי שומן של בשר בקר, עגל, תרנגולות, דגים, ביצים וגבינת קוטג', מרקים רזים, דגנים מחית. יש צורך להוציא לחלוטין חלב, לחם שחור, משקאות מוגזים, שזיפים מיובשים, ענבים, כרוב, אגוזים, מוצרי קמח טריים. אם מתגלה דיסבקטריוזיס, יש ליטול תכשירים ביולוגיים (קוליבקטרין, ביפיקול, ביפידום-בקטרין). עם הפרה מפותחת של חילוף החומרים של חלבון, נדרש טיפול בבית חולים עם הכנסת תכשירי חלבון, ויטמינים מקבוצת B, חומצה אסקורבית בזריקות. עפיצות (קאולין, תכשירי ביסמוט, טנלבין) משמשים נגד שלשולים רבים. עם אנמיה, תכשירי ברזל, ויטמין B 12, חומצה פולית מסומנים.

שלשול אנטרוביראלי

הנוזל מנוהל בקצב משוער של 1.5 ליטר לליטר צואה (לילדים - 110 מ"ל לק"ג משקל), עם זאת, רק נורמליזציה של המצב היא קריטריון מספיק. השתמש בתמיסות מלח להידרציה רהידרון, אורטיל.

אכילס קיבה

שלשול הנגרם על ידי דלקת קיבה עם הפרשה מופחתת אינו מחלה נפרדת ומטופל באותו אופן כמו דלקת הקיבה עצמה. עם טיפול חלופי הולם עם תכשירי אנזימים וחומצה הידרוכלורית, השלשול חולף במהירות רבה.

טיפול בשלשולי קוליטיס בשיטות מסורתיות

דִיזֶנטֶריָה

ניתן לטפל בחולים עם דיזנטריה הן בבית חולים למחלות זיהומיות והן בבית. מבין האנטיביוטיקה, לאחרונה נעשה שימוש בטטרציקלין (0.2-0.3 גרם 4 פעמים ביום) או chloramphenicol (0.5 גרם 4 פעמים ביום במשך 6 ימים). עם זאת, הרגישות אליהם ירדה משמעותית. נעשה שימוש גם בתכשירי ניטרופורן (furazolidon, furadonin וכו'), 0.1 גרם 4 פעמים ביום למשך 5-7 ימים. מוצג קומפלקס של ויטמינים. בצורות חמורות מוצגות טיפול בבית חוליםבאמצעות טיפול ניקוי רעלים.

קוליטיס כרונית

המקום הדומיננטי בטיפול הוא טיפול דיאטטי. האוכל צריך להיות חלקי 6-7 פעמים ביום. עם החמרה בולטת, מומלץ רעב במשך 1-2 הימים הראשונים. ואז מוצגים לחולים מרקים ריריים, חלשים מרק בשר, דגנים מרוסקים על המים, בשר מבושל בצורה של קציצות אדים וקציצות, ביצים רכות, דגי נהר מבושלים, נשיקות, תה מתוק. טיפול אנטיבקטריאלי נקבע בקורסים של 4-5 ימים, עם חומרה קלה ומתונה - סולפנאמידים, בהעדר השפעתם - אנטיביוטיקה טווח רחבפעולות: טטרציקלין, ביומיצין במינון הטיפולי הרגיל. במקרים חמורים - שילוב של אנטיביוטיקה עם סולפונאמידים. עם כאב חמור, אתה יכול לקחת תרופות נוגדות עוויתות (פפאברין, נו-שפו, פלטיפילין), ויטמינים מקבוצת B, חומצה אסקורביתטוב יותר בזריקות. עם נגע דומיננטי של פי הטבעת, חוקנים טיפוליים נקבעים: שמן (שמן אשחר ים, שמן ורדים, שמן דגים בתוספת של 5-10 טיפות של ויטמין A), כמו גם אנטי דלקתי עם הידרוקורטיזון.

קוליטיס כיבית לא ספציפי

הטיפול בהחמרה מתבצע רק בבית חולים. המטופל חייב לציית מנוחה במיטה. תפקיד חשוב ממלאת הדיאטה, הכוללת פירות וירקות בצורת פירה, מרקים ריריים, דייסות דגנים על המים, בשר מבושל (בשר טחון, קציצות אדים, קציצות), דגים מבושלים. אל תכלול חלב מלא, המוצרים שלו. הטיפול התרופתי מתחיל בקבוצת התרופות sulfasalazine ו-salazopyridazine. במקרים חמורים, פרדניזולון נקבע, המינונים נבחרים בנפרד על ידי הרופא עם נסיגה הדרגתית לאחר חודש, משך מהלך הטיפול הוא 3-4 חודשים.

במקרים קלים יותר, אתה יכול להגביל את עצמך לטפטוף חוקנים עם הידרוקורטיזון (125 מ"ג לכל 200-250 מ"ל מים חמים 1-2 פעמים ביום) או מיקרוקליסטרים עם פרדניזון (30-60 מ"ג לכל 50 מ"ל מים חמים). ניתן להשתמש גם בנרות פרדניזולון. מוצגים עפיצות - ביסמוט עם טנלבין 0.5 גרם 3 פעמים ביום, חימר לבן (1-2 כפיות 3 פעמים ביום). ויטמינים מקבוצה B, תמיסות של גלוקוז, מלחים, תכשירי חלבון ניתנים, במידת הצורך, בזריקות ובטפטפות. עם חוסר היעילות של תרופות, חינוך חסימת מעיים, ניקוב של דופן המעי, ניוון לסרטן מצריך התערבות כירורגית.

מחלת קרוהן

הטיפול במחלת קרוהן דומה לזה של קוליטיס כיבית לא ספציפי. עם התפתחות סיבוכים, התערבות כירורגית מסומנת.

טיפול בשלשול גסטרואנטרוקוליטי בשיטות מסורתיות

הרעלת מזון

כדי להסיר מוצרים נגועים והרעלים שלהם בשעות הראשונות של המחלה, יש צורך בשטיפת קיבה. עם זאת, עם בחילות והקאות, הליך זה יכול להתבצע במועד מאוחר יותר.

הכביסה מתבצעת בתמיסת 2% של נתרן ביקרבונט (סודה לשתייה) או בתמיסה של 0.1% של אשלגן פרמנגנט עד לפריקת מי שטיפה נקיים. על מנת לסלק רעלים ולהחזיר את מאזן המים-מלח, משתמשים בתמיסות מלח: טריסול, קוורטסול, רהידרון ואחרות.

המטופל מקבל הרבה נוזלים במינונים קטנים. תזונה רפואית חשובה. מזונות שעלולים לגרות את מערכת העיכול אינם נכללים בתזונה.

מומלץ מזון חסכוני מבחינה כימית ומכנית (מבושל היטב, מחית, לא חריף). על מנת לתקן ולפצות על אי ספיקת עיכול, יש צורך להשתמש בתכשירים של אנזימים ומתחמי אנזימים - פפסין, פנקריטין, פסטאל ואחרים למשך 1-2 שבועות.

כדי לשחזר את המיקרופלורה התקינה של המעי, יש לציין את המינוי של colibacterin, lactobacterin, bificol, bifidum-bacterin.

Dysbacteriosis

הטיפול בדיסביוזיס מבוסס על דיכוי פלורה זרה, ולאחר מכן שיקום מיקרופלורה תקינה של המעי. במקרה של דיסבקטריוזיס שנוצרה עקב טיפול אנטיביוטי לא הגיוני, יש לבטל את האנטיביוטיקה שגרמה לו. במקרה של הפרעות עיכול, יש להשתמש באנזימים ותכשירי אנזימים. עם זאת, הטיפול במחלה הבסיסית צריך למלא תפקיד דומיננטי. מבין סוכני השיקום מוצגים ויטמינים, במיוחד מקבוצה B. על מנת לנרמל את ההרכב המיקרוביאלי של פלורת המעיים, נעשה שימוש בתכשירים חיידקיים שונים - בקטריופאג'ים מיוחדים, תכשירים חיידקיים כגון לקטובקטרין, קוליבטרין, ביפידומבטרין, ביפיקול. בנוכחות קנדידה, ניסטטין, לבורין נקבעים במינון הגיל המתאים.

מה שנקרא שלשול מזון, או מזון, מעורב גם הוא. הם מתרחשים עם תת תזונה, טעויות גסות בתזונה, הפרעות אכילה.

שלשול יכול להופיע לאחר אכילת יתר מסיבית, חיפזון ולעיסת מזון לקויה, שימוש לרעה במזון שומני מחוספס, מגושם, שתייה קרה מרובה לאחר הארוחות, ואפילו כתוצאה ממאמץ יתר פיזי לאחר עומס מזון מסיבי.

טיפול בשלשולים במחלות אנדוקריניות בשיטות מסורתיות

תירוטוקסיקוזיס

הטיפול בשלשולים בתירוטוקסיקוזיס תלוי בטיפול במחלה הבסיסית. יש להימנע מאוכל חריף ומשקאות מעוררים, עישון.

עם זפק רעיל מפושט, טיפול תרופתי עם Mercazolil מתבצע, מהלך הטיפול הוא 1.5-2 שנים.

עם זפק גדול, כמו גם חוסר סובלנות תרופותאו חוסר השפעה מהם, נעשה שימוש בשיטה כירורגית. אם יש התוויות נגד לפעולה, משתמשים ביוד רדיואקטיבי.

אי ספיקת יותרת הכליה כרונית

הטיפול במחלה צריך להיות מכוון, מצד אחד, לחיסול תהליך פתולוגי, מה שגרם לפגיעה בבלוטת יותרת הכליה, ומצד שני, להחליף חוסר הורמונלי. טיפול חלופי מתבצע עם אנלוגים סינתטיים של גלוקוקורטיקואידים, מינרלוקורטיקואידים ואנדרוגנים. למטופלים זה חיוני ולא ניתן לבטל אותו בשום פנים ואופן.

טיפול בשלשול נוירוגני בשיטות מסורתיות

בנוכחות אישיות נוירוטית בולטת יחד עם שלשול המתרחש מעת לעת ללא סיבה נראית לעין, ניתן להמליץ ​​על טיפול אצל פסיכותרפיסט. בנוסף, במקרה זה מוצג אקופרסורה או עיסוי עצמי של הנקודות הבאות. נקודת הצ'י-האי (VC 6) של המרידיאן החציוני הקדמי היא לרוחב אחד וחצי אֲגוּדָללמטה מהטבור בקו האמצע של הבטן. נקודת Zhong-wan (VC12) של מרידיאן החציון הקדמי ממוקמת ב-4 קוטרי אגודל מעל הטבור - בינו לבין תהליך ה-xiphoid לאורך קו האמצע של הבטן. נקודת ה-tien-shu של מרידיאן הקיבה (E25) ממוקמת בגובה הטבור, במרחק של 2 קטרים ​​של האגודל ממנו. נקודת היין-לינג-קוואן של מרידיאן הטחול (RP9) ממוקמת מתחת לקצה התחתון של הקונדיל שׁוּקָה, 2 רוחבי האגודל מתחת לפיקת הברך. נקודת ה-qu-chi של תעלת המעי הגס (GI11) ממוקמת בין קצה הקפל האולנרי לבליטת העצם הבולטת ביותר של מפרק המרפק כשהזרוע כפופה ומקרבת אל החזה. נקודת הזו-סאן-לי של תעלת הקיבה (E36) ממוקמת במרחק השווה לרוחב של שלושה קוטרי אגודל, מתחת לפיקת הברך ואצבע אחת החוצה משלד העצם החד הבולט של הרגל התחתונה (ציצת השוקה). יש לטפל בכל הנקודות בצורה מרגיעה (בלימה). הוא משמש כאשר אתה צריך להרגיע את מערכת העצבים, להקל על הכאב, להרפות קבוצות שרירים עוויתות. בתוך 1-2 שניות, הנקודה הרצויה נמצאת ואז מתחילה תנועה סיבובית בכיוון השעון. עם כל סיבוב, הלחץ על הנקודה עולה למשך 5-6 שניות. לאחר שהגיע לרמה הרצויה, הלחץ אינו משתנה עוד במשך 1-2 שניות, ולאחר מכן מתרחשת היחלשות הדרגתית, מלווה בתנועות כבר נגד כיוון השעון, גם במשך 5-6 שניות. חוזרים לכוח הלחץ הראשוני, המחזור חוזר על עצמו שוב. התנועה דומה להברגה פנימה והחוצה של בורג. האצבע לא צריכה להיקרע מהנקודה, משך החשיפה תלוי מטרה מסויימת. תוך דקה, אתה צריך לעשות 4 מחזורים של "הברגה-הברגה".

טיפול בשלשול בשיטות לא מסורתיות

קוליטיס מטופל היטב בעונת המלפפונים, אם אתה צורך 100 גרם של עיסת מלפפון פירה מדי יום כארוחת בוקר ראשונה.

מרכך בצורה מושלמת דומדמניות אדומות קוליטיס ספסטי. אפשר לאכול אותו במהלך העונה ב-100-150 גרם מדי יום, או להכין פירה, ג'לי, מרתחים, לפתנים ולקחת אותו לאורך כל השנה.

קוליטיס ניתן לטפל בכף רגל אם 1/3 כפית. אבקה מעליו 3 פעמים ביום במשך 20-30 דקות לפני הארוחות, שתו חלב חם או מי דבש.

ובכן עוזר עם עירוי קוליטיס של שן הארי, אשר נעשה בשיעור של 1 כף. ל. שורשי שן הארי או עשבי תיבול ב-0.5 ליטר מים רותחים. התעקש 8-10 שעות בתרמוס של 0.5 ליטר, ואז קח 3 פעמים ביום לפני הארוחות למשך 30 דקות.

טוב מאוד לטיפול באקוטיים ו מחלות כרוניותמעיים קטנים וגדולים לשימוש עירוי, תמצית, סירופ של אוכמניות. דרך יעילה היא גם לקחת מרתח של ורד בר ו תפוחים טריים. פקטין הכלולים בירכי ורדים ותפוחים מקלים בצורה מושלמת על דלקת במעיים. לטיפול, יש לשטוף תפוחים היטב, לגרד אותם, יש לאכול אותם 5-7 דקות לאחר הבישול 4-6 פעמים ביום. תפוחים צריכים להיבחר לא מאוד קשה, חמוץ, אתה יכול להוסיף מעט דבש או סוכר. כבר ביום ה-3 ניכרים סימני שיפור ואפשר לעבור לתזונה ירקות אך להמשיך לאכול תפוחים. חומרי פקטיק תפוחים הם תרופה מצוינת לטיפול בקוליטיס, אנטרוקוליטיס בקשישים וילדים. עם זאת, עליך לדעת כי לתפוחים יש אפקט מרפא רק עד 1 בינואר. לאחר ראש השנה, עדיף להשתמש בשושנים לטיפול.

תרופה עממית מוכחת לטיפול בקוליטיס: 1 כפית. centaury, מרווה, קמומיל לחלוט ב 1 כוס מים רותחים. לשתות 1 כף. ל. כל שעתיים לאחר הארוחות, בערך 7-8 פעמים ביום. לאחר 1-3 חודשים יש להפחית את המינון ולהאריך את מרווחי הזמן בין המנות.

מקל על כאב ומסיר גזים מהמעיים עם תה אניס קוליטיס. 1 כפית ירוקי אניס יבשים או טריים יוצקים 1 כוס מים רותחים. עדיף לבשל בקומקום, לכסות במגבת פשתן, להשאיר 5-7 דקות. שתו מעט ולעתים קרובות במהלך היום. אם הכאב לא חולף במספר מנות, אז יש להוסיף קורט שמיר יבש או טרי לחליטת תה אניס טרי.

המתכון לטינקטורה לטיפול בקוליטיס הוצע על ידי רופא זמסטבו ש.מ. ארנסקי, מחבר אוסף שלם מוצרים רפואייםמעשבי תיבול, ירקות ופירות. יעילותו נבדקה במשך מספר דורות. זה שימושי תמיד יש תמיסת כזו בבית מרקחת ביתי.

תמיסת כובע חמניות. הם נקצרים ממאי עד אמצע יוני, עד לצביעה של הראשים. מכינים תמיסת למהלך הטיפול בפרופורציות הבאות: 9 כפות. ל. 96% אלכוהול ו-50 גרם כובעי חמניות קצוצים דק. מניחים את מכסי החמניות בצורה מסודרת לתוך בקבוק. יוצקים אלכוהול ומתעקשים במשך 5-6 ימים. לאחר מכן מסננים דרך מספר שכבות של גזה. מבוגרים שותים 20-25 טיפות לכל 0.25 כוס מים רתוחים חמים, ילדים מתחת לגיל 14 - מ-5 עד 15 טיפות לאותה כמות מים. עם כאב חמור ובלתי נסבל, שתו 5-6 פעמים ביום, במקרים אחרים - 3 פעמים ביום 20 דקות לפני הארוחות.

M. A. Nosal, המהדר של אוסף תרופות עממיות מעשבי תיבול תרבותיים ובראים, המליץ ​​להכין חוקנים מעירוי מימי של סחלב. ילדים מבשלים 1 כפית, מבוגרים 1 כף. ל. בכוס מים רותחים. מתעקשים עד להתקררות, מסננים.

עתיק ומאוד שיטה יעילהטיפול בשלשול באמצעות אבקה מסרט יבש המכסה את הבטן של עוף. ראשית יש לשטוף היטב את הסרט, לייבש, לכתוש. אחסן בצנצנת. כדאי תמיד להחזיק את אבקת הריפוי הזו בבית. עבור מנה אחת, מספיק לשפוך את האבקה ל-1 כפית בקצה סכין. מים. קח מספר פעמים ביום.

לטיפול בשלשול, אתה יכול להשתמש במעטפת של ירוק אגוז מלך. זה חייב להיות קצוץ דק, מיובש. לחלוט 1 כף. ל. חומרי גלם 1 כוס מים רותחים. עדיף לעשות את זה בתרמוס. לשתות 1 כף. ל. כמה פעמים ביום.

תותים, תותים, שזיפים חמוצים, דובדבנים (רצוי יבש), אגסים (רצוי מרתח של יבשים, במיוחד בר), פטל שחור, אוכמניות, תפוחים ירוקים טריים (בוסרים) משמשים בהצלחה לשלשול. הם נרקחים במים רותחים ונצרכים במנות קטנות לאורך היום.

מרתח של זרדים צעירים וגבעולים של דובדבנים עוזר היטב. כדאי לייבש תרופה נגישה בקלות לחורף. 1 st. ל. יוצקים חומרי גלם עם 1 כוס מים רותחים, עדיף להשתמש בתרמוס למשך 3-4 שעות.סננו, שתו כמה לגימות כל 30 דקות.

עלה אקליפטוס מבושל בשיעור של 1 כף. ל. עבור 1 ליטר מים רותחים. התעקש עד להתקררות, שתה 0.25 כוסות 6-8 פעמים ביום. רצוי לאכול דייסת אורז ביום זה.

לא רע עוזר מרתח של yarrow. הוא מוכן בשיעור של 1 כף. ל. עבור 1.5 כוסות מים רותחים. המרק מתעקש עד שהוא מתקרר, הם שותים כמה לגימות 7-9 פעמים ביום.

במשך מאות שנים, שלשול טופל בהצלחה עם אבקנים של ורדים. 1 בדצמבר ל. (או 7 גרם) יוצקים 1 כוס מים רותחים, רצוי בתרמוס. שתו מספר לגימות 7-8 פעמים ביום.

מכינים עירוי חזק של סנט ג'ון wort בשיעור של 2 כפות. ל. עבור 1 כוס מים רותחים. להשרות 20-30 דקות, לסנן, לשתות מעט במהלך היום עד להפסקת השלשול. ההחלמה מגיעה מהר יותר אם מוסיפים מי שום לחליטה זו: כותשים שן שום אחת או סוחטים את המיץ לתוך 0.5 כוסות מים. לערבב חליטות, לשתות לאורך כל היום. בשלב זה, אכלו דייסה מבושלת רק על מים, או שתו תה חזק עם קרקרים.

עלי ברברי ופירות יער מטופלים היטב עבור שלשולים. העירוי מוכן על בסיס חישוב של 1 כף. ל. עלים או פירות יער ב-1.5 כוסות מים רותחים. עדיף לחלוט בתרמוס ולהתעקש 3 שעות לשתות שוב ושוב בכמה לגימות.

דרך עממית ויעילה ישנה היא אפר ליבנה. 1 st. ל. אפר לשפוך 0.5 כוסות מים רותחים. לתת להתקרר. יש לשאוב את הסילוף הזה בהדרגה במשך 3-4 שעות.

עם שלשול דמי, טוב להשתמש בעירוי של זרעי פסיליום. לחלוט בערב 1 כף. ל. חומרי גלם 1 כוס מים רותחים. להתעקש לילה בתרמוס, לסנן, להתחיל לשתות 1/3 כוס כל 30 דקות בבוקר, לשתות 1/3 כוס מים חמים (אם קשה לשאת מים חמים, אתה יכול לשתות אותם חמים, אבל נסה לעשות אותם חמים ככל האפשר).

שלשול כרוני (או, במילים פשוטות, שפה "עממית" - שלשול רגיל) הוא שבו פי הטבעת מתרוקנת פעמיים ביום או אפילו יותר פעמים במשך מספר שבועות.

כתוצאה מכך, המטופל יכול לראות כאלה תסמינים מסוכניםכמו התייבשות וירידה פתאומית במשקל. יחד עם זאת, השלשול עצמו עשוי להיות רק אחד מהביטויים של מחלה חמורה יותר. לכן כל כך חשוב לבסס את מטרתו.

שלשול מתמשך הוא סימפטום של מחלה כרונית

שלשול הוא מכמה סוגים:

• דיספפטי. במקרה זה נוצרות בעיות בצואה עקב הפרעות במערכת העיכול. ככלל, זה קורה אם הגוף של המטופל חסר את אנזימי העיכול הדרושים.
• מזון מזון. שלשול מסוג זה הוא תוצאה ישירה של מזון או הפרעות תזונתיות (התעללות במזונות כבדים שומניים, אלכוהול ועוד "דברים מזיקים").
• מִדַבֵּק. במקרה זה, הגורמים הגורמים למחלה הם מיקרואורגניזמים או וירוסים מזיקים.
• נוירוגני. שלשול מסוג זה מתרחש עם עומס יתר עצבי (לדוגמה, עקב תחושת פחד עז) עקב הפרעות במערכת הוויסות של מערכת העיכול הקשורים ללחץ.
• רְפוּאִי. כפי שמבהיר שם המחלה, בעיות בצואה במקרה זה הן תוצאה של הפרה של המיקרופלורה של המעי באמצעות שימוש בתרופות חזקות (לרוב -).
• רַעִיל. שלשול כזה בקושי יכול להיקרא מחלה; במקום זאת, זוהי תגובה מגנה של הגוף, שמטרתה לנקות את מערכת העיכול מחומרים רעילים שהגיעו לשם.

כל סוגי השלשול הללו מתחלקים לשתי קבוצות עיקריות – מחלות ממקור זיהומיות ולא זיהומיות. בכל אחד מהמקרים הללו יכולות להופיע בעיות בצואה עקב מספר סיבות. שלשול זיהומי יכול להיגרם על ידי הפתוגנים הבאים:

שלשול יכול להיות בגלל הרעלה

שלא כמו זיהומי, שלשול לא זיהומי אין פתוגנים ישירים. זה מתרחש בדרך כלל מאחת מהסיבות הבאות:

• הפרעות בעבודה של הלבלב;
• תהליכים דלקתיים המתרחשים בקרומים הריריים של פי הטבעת;
• הפרה עקב אנטיביוטיקה;
• נטילת תרופות עם השפעה משלשלת חזקה;
• התרחשות של גידולים (ממאירים וגם שפירים);
• חוסר ייצור אימונוגלובולינים;
• תגובות אלרגיותאורגניזם על "כימיה" (לרוב, על חומרים משמרים);
• מחלות תורשתיות כגון סיסטיק פיברוזיס;
• בעיות כבד (ייצור לא מספיק של אנזימים חיוניים);
• פעילות מוגברת של בלוטת התריס;
• שימוש באלכוהול.

לפני שאתה הולך לרופא עם הבעיה שלך, זכור מה בדיוק קדם לשלשול (במילים אחרות, איזה מהגורמים לעיל יכול היה להשפיע על הגוף שלך). בנוסף, שימו לב לאופי ההפרשה עצמה, כמו גם לתסמינים אחרים של המחלה (על האחרון נדבר ביתר פירוט). כל זה נחוץ לאבחון מדויק וטיפול יעיל.

חשוב לדעת: שלשול כרוני הוא לרוב רק סימפטום מחלות שונותמעי דק וגס (קוליטיס, ליפודיסטרופיה, שלשול טרופי או כל דבר אחר אלרגיות למזון). במקרה זה, על מנת לחסל בעיות בצואה, יש צורך, קודם כל, לטפל במחלה הנלווית.

על הסימפטומים של שלשול

שלשול מסוכן בגלל התייבשות

בנוסף לצואה רופפת, שהיא התסמין העיקרי שלשול כרוני, המחלה מאופיינת בכמה סימנים אחרים. באילו מהם יש לקחת בחשבון בעת ​​ביצוע האבחנה?

1. . ככלל, סימפטום זה מצביע על המקור הזיהומי של המחלה.
2. והקאות. הרצון של הגוף להתנקות בכל הדרכים הטבעיות האפשריות מעיד שהגורם לשלשול הוא כנראה הרעלה קשה.
3. , ריח מהפה. גם בהיעדר שלשולים, תסמינים אלו לרוב מעידים על הפרעה כלשהי במערכת העיכול (לרוב, בעיות עיכול הנגרמות ממחסור באנזימים מתאימים), לכן סביר להניח שאתה מתמודד עם שלשול דיספפטי.
4. מלווה באי נוחות או כאב. לרוע המזל, תגובות כאלה אופייניות לשלשולים מכל סוג שהוא. הם מתרחשים עקב עוויתות במעיים הנגרמות על ידי התכווצות שרירים מוגברת, דבר בלתי נמנע עם שלשולים רגילים. סוג הצואה עצמו יכול לומר הרבה:
5. שלשול צהבהב נפוץ למדי. צואה מסוג זה מעידה קודם כל על כך שכרגע המעיים של החולה פועלים במצב מואץ. בהיעדר תסמינים אחרים, שלשול מסוג זה אינו גורם לחשש וניתן להעלים אותו בעזרת תרופות מתאימות.
6. צואה עם או מעידה על זיהום שחדר לגוף (בדרך כלל הגורם הגורם למחלה במקרים כאלה הוא staphylococcus aureus). במקרה זה, יהיה הגיוני ביותר להתייעץ עם רופא עם בעיה, שכן שלשול ירקרק, בין היתר, מעיד על חלשה של מערכת החיסון. המשמעות היא שהגוף לא סביר להתמודד עם הזיהום בעצמו.
7. צואה בצבע כהה היא לרוב סימן לקיבה פתוחה. מקרים כאלה דורשים טיפול רפואי מיידי ואולי גם אשפוז של המטופל.
8. צואה בהירה או לבנה (כמו שתן כהה) מדברים על הפרעות בכיס המרה ועל הצורך באבחון מתאים.
9. שלשול דמי עשוי להיות תוצאה של תזונה חזקה או הרעלה כימית, זיהום מסוכןאו אפילו היווצרות גידול. בכל מקרה, ברגע שמבחינים בדם בצואה, יש לפנות ללא דיחוי לעזרה רפואית.

צואה רופפת מאוד (שלשול עם מים), מלווה בכאבים וכאבים בבטן, ככלל, היא סימן להתפרצות של כולרה. המצב מצריך גם התערבות רפואית.

מה מנחה את הרופאים בביצוע אבחון ורישום טיפול?

מוצרי חלב יכולים לגרום לשלשולים

כיום, רופאים משתמשים בשיטות הבאות לאבחון שלשולים ומחלות הנלוות אליו, כמו גם לזהות את מקור הבעיה:

בהתאם לאבחנה, הטיפול נקבע גם:

• כדי להילחם בשלשול זיהומי, אנטיביוטיקה משמשת בשילוב עם תרופות המפחיתות פריסטלטיקה וחומרי חיטוי.
• כדי לחסל שלשול דיספפטי, מספיק אנזימים בלבד, כמו גם תרופות הממריצות את הייצור הטבעי שלהם בגוף.
• בשל שלשול שנגרם מחלות נלוותמעיים, לרשום תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות; במקרים נדירים - גלוקוקורטיקואידהורמונים.
• עם שלשול, שהוא תוצאה של דימום פנימי אי שם במערכת העיכול, קודם כל, המחלה הבסיסית מסולקת (לעיתים קרובות באמצעות התערבות כירורגית).
• שלשול הנגרם על ידי תרופות מטופל על ידי הפניית מאמצים מקסימליים לשחזר מיקרופלורת מעיים תקינה (בדרך כלל תרופות אנטי פטרייתיות נקבעות גם במקרה זה).

בחלק מהמצבים הנ"ל, טיפול מוצלח בשלשול כרוני יחייב אשפוז של המטופל. בכל מקרה, תיקון הבעיה ייקח די הרבה זמן.

להקלה על תסמיני המחלה לתקופה עד תחילת הטיפול, ניתן להשתמש בתכשירים סופחים: פחם פעיל, Smektu, Entorosgel ו- Filtrum.

טיפול בשיטות עממיות של שלשול כרוני

שלשול קבוע הוא מאוד מתיש

כדי להקל על מהלך המחלה, אתה יכול להשתמש ו שיטות עממיות. להלן מספר מתכונים פשוטים אך יעילים מאוד להתמודדות עם שלשולים:

1. תמיסת אגוזי מלך. מנקים 300 גרם אגוזים, מוזגים באלכוהול (יש צורך בכ-20 מ"ל) ומחדירים אותם בחושך למשך 5 ימים. החל את המוצר מדולל במים; 15 טיפות שלוש פעמים ביום, לפני הארוחות. לאחר הופעת השיפורים הראשונים, עליך להפסיק מיד לקחת את הטינקטורה.
2. תה עם נענע. עבור 200 מ"ל מים רותחים, לוקחים רק 20 גרם של עלים ריחניים. החדירו את המשקה למשך 10 דקות. אתה יכול ואפילו צריך לשתות תה כזה שלוש פעמים ביום: בנוסף לשלשולים, הוא מקל על גיהוקים, בחילות ובעיות אחרות במערכת העיכול.
3. תה ירוק. עבור 2 ליטר מים, קח 100 גרם עלי תה; התערובת מבושלת במשך 10 דקות, ולאחר מכן היא מוזלפת בחום למשך כשעה. עדיף לשתות תה לאט לאט (50 גרם), לפני הארוחות, לא יותר מ-4 פעמים ביום.
4. קליפת אלון. מכינים מרתח: לוקחים 2 כפות קליפת עץ אלון, כף סרפד וכף עלי אוכמניות ל-500 מ"ל מים רותחים ומשרים את התערובת למשך שעתיים. שתו את התרופה במינונים קטנים (100 גרם כל אחד) לפני כל ארוחה.

דיאטה פשוטה תעזור להקל על תסמיני השלשול. נסו לאכול בשפע, אבל אם אפשר, הימנעו מקטניות,

שלשול הוא מצב שבו לאדם יש יציאות תכופות, עם צואה מימית. מצב זה מסוכן מכיוון שהוא עלול להוביל להתייבשות. שלשול יכול להיגרם על ידי זיהומים של מערכת העיכול, מצבי לחץ, תת תזונה והרעלת תרופות.

הסיבה עשויה להיות dysbacteriosis מעיים או נוכחות של תולעים. יש צורך לשלוט בקפידה על תדירות הצואה, לשים לב לצבע שלה (לבן, אפור), ריח (ריקבון, חמוץ), תערובת של דם. ישנם מספר סוגים של הפרעות בצואה, הם נקבעים על ידי מאפיינים מסוימים המבדילים סימפטום זה מהנורמה.

תסמיני שלשול

ביטויים קליניים של שלשול מאופיינים בדרך כלל במערך סטנדרטי של תלונות ובנתוני בדיקה אובייקטיביים. עבור חלק מהמינים שלו, ישנם ספציפיים מאפייניםאשר יכול לקבוע במדויק את האופי הספציפי של המחלה. אבל קורה גם שאפילו נתוני מעבדה ומכשירים נוספים אינם תמיד אינפורמטיביים. כדי לא לפספס שום דבר, אתה צריך להיות מאוד קשוב לכל מה שקורה לגוף, הנלווה לשלשולים.

חום גבוה עם שלשולים

זה מצוין על ידי חולים רבים כסימפטום נוסף. התפתחותו אופיינית לסוגים רבים של שלשולים. קודם כל, זה נוגע למין המיקרוביאלי (ויראלי וחיידקי). הרי כל חדירת מבני חלבון זרים לתאי מערכת החיסון גורמת לייצור נוגדנים, המלווה בשחרור של מתווכים דלקתיים ותגובת טמפרטורה.

בהתחשב בכך שהמעיים הם מהחזקים ביותר איברים חיסוניים, המראה שלו לא צריך להפתיע. להיפך, כאשר לאדם יש סימנים למחלת מעי זיהומית, אך אין טמפרטורה, הדבר מצביע על נוכחות של כשל חיסוני. באשר לערכים הספציפיים שלו, הם תלויים בפתוגניות של החיידק ובתגובתיות של האורגניזם ויכולים לנוע בין 37.1 C עד מעל 39 C.

בחילות והקאות עם שלשולים

בחילות זה בהחלט הכי הרבה סימפטום שכיחשלשולים מכל מוצא. יש לזה הסבר הגיוני. אחרי הכל, הפרה של התנועה הרגילה של מזון וצואה דרך המעיים מובילה בהכרח ליציקה לא נכונה שלהם בכיוון ההפוך.

בנוסף, שיכרון המתרחש על רקע כל קטסטרופה במעיים מוביל בהכרח לספיגה של מוצרים רעילים אלה לתוך מחזור הדם המערכתי עם הפצתם לכל האיברים והרקמות. מרכז ההקאות של המוח הוא הראשון להגיב אליהם, מה שמתבטא קלינית בצורת בחילות ואחריהן הקאות. אגב, פעולת הרפלקס האחרונה מתייחסת לאחד המנגנונים הפיזיולוגיים ביותר לניקוי הגוף מרעלנים מכל מוצא.

כאבי בטן

זה תמיד תוצאה של תנועתיות מוגברת של המעיים. ככלל, יש לו אופי ספסטי חזק ואינטנסיבי. הוא מאופיין בקורס התקפי עם תקופות של עלייה חדה עם שקיעה הדרגתית והפסקה מוחלטת. בדרך כלל לאחר התקף כואב, או במהלך התקף כואב, יש דחף לעשות צרכים, המתבטא בשלשולים קשים.

הופעת הכאב אופיינית כמעט לכל סוגי השלשול, אך לרוב מתרחשת עם סוגי החיידקים והן. הרעלת מזון. כל שאר הסוגים שלו מלווים באי נוחות ותחושת כבדות בבטן.

התפרצות רקובה עם שלשולים

זה נראה כמו סימפטום ראשוניאו בהדרגה על רקע שלשולים. במקרה הראשון, כאשר הוא מקדים שלשול, הופעתו מעידה על אי ספיקה אנזימטית של הלבלב, הקיבה ומערכת המרה.

כתוצאה מכך שהמזון הנכנס לגוף אינו מתעכל, הוא נרקב. זה בסופו של דבר פורק לתוך היווצרות של גזים בעלי ריח רע אשר נפלטים מהבטן על ידי גיהוק. באופן טבעי, חלקיקים לא מעוכלים הנכנסים למעיים גורמים לגירוי ושלשולים. כאשר גיהוק רקוב מתרחש על רקע שלשולים, זוהי תוצאה של הפרעות עיכול משניות הנגרמות על ידי המחלה הבסיסית, ומעידה על התקדמותה.

גורמים לשלשול אצל מבוגרים

שלשול הוא תוצאה של תפקוד לא תקין של מערכת המעיים: תהליך העיכול מואץ, מה שמוביל ליציאות תכופות ולנזילות של צואה. שלשול נגרם בדרך כלל על ידי זיהומים חיידקיים וויראליים, כמו גם הרעלת מזון.

שלשול נגרם בדרך כלל על ידי חיידקי סלמונלה ו אי קולי, אשר עשוי להיות במים או במזון. שלשול הנגרם על ידי זיהום חיידקי משפיע לרוב על תיירים הנוסעים למדינות אקזוטיות. לא בכדי מחלה מסוג זה נקראת גם "שלשול תיירים".

שלשול עלול להיגרם על ידי וירוס הפטיטיס או הרפס סימפלקסהשימוש באנטיביוטיקה. סיבה נוספת לשלשול היא קוליטיס כיבית. זה יכול לגרום גם לשלשולים קשים, אך קוליטיס מתגלה באיחור, ובעיקר בבדיקה פנימית של המעי.

בהתחשב במגע ההדוק של מערכת העיכול עם מערכות פנימיותאורגניזם ו סביבה חיצונית, אנו יכולים לציין בבטחה את התלות המתמשכת שלה בהם. לכן, הם רגישים יותר למחלות. לעתים קרובות כל כשל בפעולה רגילה או גירוי מתבטא בהפרשת ריר, האצת מיומנויות מוטוריות וכתוצאה מכך שלשולים.

שלשול אצל מבוגרים יכול להיגרם על ידי:

• זיהומים חיידקיים: דיזנטריה, הרעלת מזון, סלמונלוזיס, כולרה, escherichiosis.
• זיהומים ויראליים: אנטרו-וירוסים, רוטה-וירוסים, אדנו-וירוסים.
• מחלות מעיים: אנטרוקוליטיס, מחלת קרוהן, דלקת מעיים, קוליטיס כיבית, מחלת וויפל.
• מחסור אנזימטי: cholelithiasis עם הפרעה ביציאת מרה, אי סבילות מולדת למזונות מסוימים, דלקת לבלב, פרמנטופתיה.
• מחלות אוטואימוניות: דלקת מפרקים שגרונית, נזק למעיים בזאבת אריתמטוזוס, תגובות אלרגיות ואטופיק דרמטיטיס.
• גידולי גידול: אדנוקרצינומות, פוליפים, דיברטיקולה, מסובכים על ידי דלקת.
• השפעות תרופתיות: ציטוסטטים, פרוקינטיקה ותרופות אנטי-כולינסטראז, אנטיביוטיקה, מנת יתר של משלשלים.
• שיכרון: מתכות כבדות, כימיקלים ביתיים, הרעלת חנקה, חומרי הדברה.
• דימום במערכת העיכול: דימום במעי הדק, כיב פתוח בתריסריון ובקיבה, דימום במעי הגס.

שלשול לאחר נטילת אנטיביוטיקה

זה נובע מהעובדה שהוא נגרם מהשפעות רפואיות (יאטרוגניות), שנועדו במקור לעזור לאנשים. הם שכיחים ויכולים לגרום למחלות קשות ואפילו למוות. קודם כל, זה חל על תופעות לוואיטיפול אנטיביוטי, הגורם לדיסבקטריוזיס, וקוליטיס פסאודוממברני נוסף. תכונה של הסיבוך האחרון הוא תיקון לקוי, המלווה בשלשול מתיש.

חשובים לא פחות הם שלשולים זיהומיים ממקור ויראלי וחיידקי. הם נפגשים לעתים קרובות מאוד, אולם במקרים רבים מגיעים לסופם בשלום. זה מסביר את יכולתו של הגוף להביס פתוגנים אגרסיביים, מכיוון שהם נחשבים לרכיבים טבעיים טבעיים. לא ניתן לומר זאת על שלשול, אשר נגרם על ידי רעילים והשפעות ואחרות השפעות חיצוניות. הם לא טבעיים ולא ניתן להתגבר עליהם רק על ידי מנגנוני הגנה חיסוניים ללא השפעה חיצונית.

גם מנגנונים להופעת שלשולים שונים. הכללת אחד מסוים תלוי בגורמים שגרמו לשלשול. ככלל, עם שלשול יש לא רק מנגנון אחד ליישומו. השילוב שלהם עם הדומיננטיות של הראשון על האחרים הוא אופייני.

סוגי שלשולים

• שלשול זיהומי נצפה בדיזנטריה, סלמונלוזיס, זיהומים הנישאים במזון, מחלות ויראליות (שלשול ויראלי), אמוביאזיס וכו'.
• שלשול מזון מתרחש עם תת תזונה, עם אלרגיות לכל מזון.
• שלשול דיספפטי מתרחש כאשר יש הפרה של העיכול של המוני מזון עקב חוסר הפרשה של הקיבה, הלבלב, הכבד, עם חוסר הפרשה של כל אנזימים על ידי המעי הדק.
• שלשול רעיל מלווה אורמיה, הרעלת כספית, ארסן.
• שלשול תרופתי מתרחש כאשר הפלורה הפיזיולוגית של המעי מדוכאת, התפתחות של dysbacteriosis.
• שלשול נוירוגני הוא תוצאה של הפרה של ויסות העצבים של הפעילות המוטורית של המעי (לדוגמה, שלשול המתרחש בהשפעת התרגשות או פחד).

שלשול קל וקצר כמעט אינו משפיע על מצב כלליאדם. חמור או כרוני - מדלדל את הגוף, מוביל להיפווויטמינוזיס, שינויים משמעותיים באיברים.

אבחון וטיפול בשלשולים

ישנן מספר פעולות עדיפות בטיפול בשלשול:

1. יש צורך לחסל את הגורם לשלשול.
2. חשוב לנקוט באמצעים למניעת התפתחות סיבוכים.
3. יש צורך לנקוט באמצעים כדי לשחזר את משאבי הגוף לאחר שלשול.

השלב המודרני של הטיפול בשלשול כרוך בפתרון שלוש הבעיות הללו בו זמנית.

ראשית עליך לקבוע את הגורם לשלשול. אירוע זה חשוב ביותר, מכיוון שהוא עוזר לרשום טיפול שמבטל את הגורם למחלה (מה שנקרא טיפול אטיוטרופי). לעתים קרובות קשה לקבוע את הגורם לשלשול. להקל באופן משמעותי על הליך האבחון ומינוי טיפול מוכשר מאפשר לקבוע את אופי השלשול (צואה מימית או מדממת).

במידת האפשר ניתן לברר את האבחנה בשיטה כמו מיקרוסקופ צואה (היא מאפשרת לברר האם ישנם סוגים מסוימים של חיידקים פתוגניים בצואה). פחות נפוץ, ובעיקר למטרות אפידמיולוגיות, משתמשים בשיטה כמו זריעה על חומרי הזנה. לאחר מכן, נבחן את סוגי השלשולים העיקריים ואת שיטות הטיפול בהם.

צבע שלשול אצל מבוגר

רופא מנוסה יכול לקבוע את מקור השלשול לפי הצבע והמאפיינים האופייניים של צואה נוזלית. במקרה זה, יש צורך להוסיף את שאר התסמינים. זה יאפשר להבין ולהבהיר כמה פרטים על מקורו של האשם האמיתי של השלשול.

שלשול ירוק

מאפיין אך ורק לנגעים חיידקיים וויראליים של המעי. הופעת הצמחייה קשורה להצטברות ישירה של לויקוציטים בצואה, כמו גם לשכפול פעיל של פלורת קוקוס פיוגנית (סטפילוקוקוס) על רקע מוחלשות מנגנוני החיסון המקומיים במעי.

מבחינה קלינית, זה נראה כמו צואה נוזלית בעלת עקביות לא הומוגנית עם תכלילים ירקרקים קטנים או מצופה עבה ומעורבבת עם ריר ירוק צמיג. בדרך כלל, שלשול כזה מלווה בתגובה היפרתרמית בולטת, כאבי בטן, בחילות והקאות, סימנים של שיכרון חמור ושינויים דלקתיים במערכת הדם.

שלשול צהוב

זה שייך לסוגים הטובים ביותר שלו, שכן לרוב זה נובע מפריסטלטיקה מוגברת (התכווצות) של המעי. כתוצאה מהאצת התנועה של המוני צואה, אין להם זמן להיווצר באופן מלא לצורה ועקביות רגילה. אבל במקביל, מתרחשים עיבוד אנזימטי כמעט מלא וספיגה חלקית שלהם. רכיבים פעיליםלתוך מחזור הדם. כתוצאה מכך, הצואה היא בצבע רגיל, אך בעלת עקביות נוזלית. היעדר תסמינים נוספים אופייני, למעט כאבים קלים וכבדות בבטן.

שלשול שחור (צבע כהה)

הכוונה לתסמינים אימתניים מאוד או, להיפך, טבעיים. קודם כל, כדאי לעצור בו כסימן מאיים. המראה של שחור, כמו זפת או צואה שרף, יכול לדבר רק על דבר אחד - דימום מהבטן. המראה של צבע כזה נובע מהרס של המוגלובין אריתרוציטים תחת פעולת חומצה הידרוכלורית של הקיבה. במקרה זה, המטין הידרוכלוריד נוצר, אשר מספק את הצבע האופייני. במצבים כאלה, אתה לא יכול לבזבז דקה ולפנות בדחיפות לעזרה רפואית.

המצב השני, כתוצאה ממנו עשויה להופיע צואה שחורה, הוא צריכת מזונות המבוססים על דם של בעלי חיים (דם דם), כמות גדולה של סלק, אוכמניות או תרופות מסוימות (פחם פעיל, תכשירי ביסמוט - ויקלין, דה- נול). עובדה זו היא שלעתים קרובות גורמת לאנשים לפנות לעזרה רפואית. קריטריון האבחון המבדל למקור של שלשול שחור הוא נוכחות של היסטוריה מתאימה של שימוש בחומרים אלו או ירידה בפרמטרים המודינמיים (יתר לחץ דם, טכיקרדיה) במקרה של דימום במערכת העיכול.

שלשול לבן (צבע בהיר)

יחד עם צואה שחורה, היא אחת הספציפיות ביותר, המאפיינת רק סיבה אחת להופעה. במקרה זה, זה לא מספיק עיבוד של המוני מזון במעיים על ידי מרה. זה אפשרי עם דחיסה או חסימה של צינור המרה המשותף על ידי גידול או אבן.

IN מקרים טיפוסייםשלשול כזה מלווה בהכרח בצהבהב של העור והתכהות חזקה של השתן. תסמונת כאב, תגובת טמפרטורה והתייבשות אינם אופייניים. לעתים קרובות הוא בעל אופי לא אינטנסיבי, מתרחש רק כמה פעמים, ולאחר מכן הוא נמשך. צבע לבןמסות צואה עם העקביות הרגילה שלהן.

שלשול עם דם

השלשול האימתני ביותר מבין כל סוגי השלשול, שכן הוא מעיד על דימום פעיל מתמשך לתוך חלל מערכת המעיים. מאפיין בדרך כלל גידולים מתפוררים של המעי הגס, דלקות מעיים קשות, כתוצאה מכך יש הרס מוחלט של הקרום הרירי של דופן המעי.

לפעמים הופעת שלשול דמי יכול להיות תוצאה של השפעה רעילה על המעיים של תרכובות כימיותורעלים. שלשול עקוב מדם יכול להיות מיוצג לא על ידי דם טהור, אלא על ידי צואה נוזלית של דובדבן כהה. במקרה זה, ניתן לומר בבטחה שמקור הדימום נמצא בחצי הימני של המעי הגס.

שלשול עם ריר

מאפיין זה לבדו אינו יכול לקבוע את המקור האמיתי של שלשול. הרי הריר יכול להיות שונה לחלוטין ולהתבלט בכמויות שונות. המראה השקוף שלו מעיד על מהלך חיובי יחסית, שעלול לנבוע מהרעלת מזון והרעלת קלה. כאשר הריר הופך לירקרק, חום או מדמם, זה תמיד מצביע על מהלך חמור של שלשול או היעדר השפעת הטיפול בו.

שלשול עם מים

בכל מדריך מדעי או מגזין רגיל לבריאות האישה, תוכל למצוא רק תשובה אחת לשאלה של צואה מימית. זו, כמובן, כולרה. הגורם הגורם למחלה מסודר כך שכאשר הוא חודר למעיים, הוא כולל את כל המנגנונים האפשריים של שלשולים, המתבטאים בשחרור בלתי נלווה של מים במקום צואה. הדבר המעניין ביותר הוא שהטמפרטורה עולה לעתים רחוקות ביותר. אבל מספר היציאות כל כך גדול שהמטופלים אינם מסוגלים לספור אותם. כתוצאה מכך, יש התייבשות חדה, הדורשת תיקון מיידי על ידי טיפול עירוי מסיבי.

טיפול בשלשולים

שיטות טיפוליות רבות משמשות ללא קשר לסוג השלשול: זהו מינוי של דיאטה, סוכנים אנטיבקטריאליים, כמו גם תרופות להקלה על הסימפטומים (עם תכונות עפיצות, סופגות, עוטפות). תרופות אנטיבקטריאליות תורמות לשיקום המצב התקין של המיקרופלורה של המעי (אוביוזיס).

אם שלשול חריף נגרם על ידי גורמים חיידקיים, המטופל מקבל תרופות אנטיביוטיות, תרופות אנטי מיקרוביאליות (מקבוצת הקינולונים מהדור הראשון והשני), סולפנילאמיד וחומרי חיטוי, נגזרות של ניטרופורן. עדיף להשתמש באותן תרופות שאינן משפיעות על איזון המיקרופלורה של המעי. כשיטה טיפולית אלטרנטיבית, לטיפול בשלשולים ממקורות שונים, סוכנים חיידקיים, עם משך הטיפול הכולל עד 30-60 ימים.

תרופות סימפטומטיות נועדו לנטרל חומצות אורגניות (קרבוקסיליות), להיות בעלות השפעה עפיצה ועוטפת. בטיפול בשלשולים משתמשים גם בתרופות המווסתות את התפקוד המוטורי של המעי (מווסת תנועתיות): ישנן עדויות שכאשר הן מתקשרות עם קולטני האופיואידים של המעי הדק, תפקוד תאי האפיתל משתנים, מה שמוביל ל- ירידה בכמות ההפרשה המופרשת ועלייה ביכולת הספיגה. ירידה בהפרשות ההפרשה, בתורה, מובילה לירידה בתנועתיות המעיים.

חובה לחדש את הנוזל שאבד הגוף (ריידציה); זה הכרחי כדי להילחם בהתייבשות, ובהתאם, בהפרעות מטבוליזם של אלקטרוליטים וחומצות (מצב חומצה-בסיס). בדרך כלל בחולים עם מחלות זיהומיות חריפות של המעי, מילוי נוזלים מתרחש באמצעות שתייה רגילה; רק ב-5-15% מהמקרים, הרופאים רואים צורך לרשום רטייה תוך ורידית. זכור, אם לילד או למבוגר יש צואה רופפת תכופה או מתמשכת, במיוחד אם השלשול צהוב, ירוק או עם דם, אז רק רופא יכול לקבוע את הגורם לשלשול כזה ולרשום טיפול.

דיאטה לשלשולים

מטרת התזונה שנקבעה כטיפול בשלשולים היא לעכב התכווצויות מעיים ולהפחית את כמות המים ונוזלי האלקטרוליטים המופרשים לומן המעי. המוצרים נבחרים בצורה כזו שהחומרים התזונתיים הכלולים בהם יכולים להיספג בקלות בגוף. מעי דקנתון לשינויים כואבים.

העיקרון העיקרי של הדיאטה לשלשולים הוא הרחקה של גירוי מכני וכימי של המעי. בְּ צורה חריפה, יש להוציא, אם אפשר, ממכלול המוצרים התורמים ל הפרשה מוגברתהפרשות מעיים ופעילות מוגברת של פינוי מוטורי של המעיים. טיפול בשלשולים בילדים גיל צעיר יותרדורש פיתוח קפדני במיוחד של ערכת תזונה תזונתית.

חידוש אובדן נוזלים

וזה יכול להיות משמעותי - עד כמה ליטרים - נפח. ולא רק מים הולכים לאיבוד, אלא גם מיקרו-אלמנטים, אז עדיף לשתות לא רק מים או מרתח של עשבי תיבול, אלא בית מרקחת (רג'ידרון, ציטרוגלוקוסולן) או תמיסות גלוקוז-מלח בהכנה עצמית: לליטר מים - כפית מלח , חצי מכמות סודה, רבע כפית אשלגן כלורי, 4 כפות סוכר. אם אין בבית מלח אשלגן (שזה די סביר), אפשר להחליף אותו בכוס מיץ תפוזים או לפתן משמש מיובש.

סופחים

אלו כוללים:

• פחם פעיל, עד 10 טבליות במהלך היום;
• קאולין (חימר לבן);
• סידן פחמתי וגלוקונאט;
• מלחי ביסמוט, שלמעשה אינם נספגים במעיים ותורמים לדחיסת הצואה (וונטר, דה-נול),
• smecta: ממיסים שקית במים, קח 3-4 פעמים ביום;
• תכשירי ליגנין (פוליפן, בילינין): נגזרות עץ אלו אינן מתמוססות במים, אך עדיין קל יותר לשתות את האבקה אם מנערים כף בחצי כוס מים;
attapulgite - סיליקט של אלומיניום ומגנזיום, זמין בטבליות, במהלך היום אתה יכול לקחת עד 14 חתיכות עם מים, לא רצוי להשתמש יותר מיומיים,
• cholestyramine - שרף מחליף יונים שיכול לקשור חומצות מרה, עוזר לשלשול הולגני המתרחש לאחר ניתוחים בכיס המרה, בקיבה.

סורבנטים מסוגלים לקשור ולהסיר נוזלים וגזים, וירוסים, חיידקים ורעלים מהמעי. הן יעילות לשלשול זיהומי, מפחיתות גזים בתסמונת המעי הרגיז, אך בתת ספיגה (אנטרופתיה, עמילואידוזיס), תרופות כאלה עלולות להחמיר את הסימפטומים של חוסרים תזונתיים.

אין לשכוח שתרופות מקבוצה זו מסוגלות לקשר ו תרופות, אז אתה צריך לקחת אותם עם הפסקה בזמן, רצוי לפחות שעתיים.

הטיפול בשלשול צריך תמיד להיות מכוון לחסל את הסיבה שלו. אם השלשול נמשך מספר ימים, פנה לרופא.

למעשה

שלשול (שלשול) הוא עשיית צרכים תכופה (יותר מ-2 פעמים ביום) עם צואה רופפת, המתפתחת עקב פריסטלטיקה מוגברת של המעי, שבגללה צואה עוברת דרכה מהר יותר. צואה נוזלית או עיסה מתרחשת עקב הפרה של ספיגת המים במעי הגס. בנוסף, עם שלשול משתחררת כמות משמעותית של הפרשה דלקתית או טרנסודאט. ברוב המקרים, שלשול מצביע על נוכחות של קוליטיס חריפה או כרונית, דלקת מעיים, כמו גם הרעלת מזון אפשרית.

מה זה שלשול

בהתאם לגורם הבסיסי, שלשול שונה:

• שלשול זיהומי- נצפה לרוב עם דיזנטריה, הרעלת מזון, מחלות ויראליות, אמוביאזיס, סלמונלוזיס ואחרים מחלות מדבקות.
• שלשול מזון- התגובה של הגוף לתת תזונה או למזונות מסוימים שהם אלרגנים לגוף.
• שלשול דיספפטי- מצוינים במקרה של אי ספיקה של תפקוד הפרשה של הקיבה, הלבלב או המעיים, כתוצאה מכך המזון מתעכל בצורה גרועה.
• שלשול רעיל- הרעלה עם חומרים רעילים, כגון ארסן או כספית.
• שלשול רפואי- תוצאה של דיכוי המיקרופלורה של המעי על ידי תרופות מסוימות, וכתוצאה מכך להתפתחות של דיסבקטריוזיס.
• שלשול נוירוגני- נצפה תוך הפרה של ויסות העצבים של תנועתיות המעיים. לעתים קרובות שלשול כזה מתרחש בהשפעת התרגשות ופחד מוגזמים.

אצל ילדים, גורם שכיח לשלשול הוא זיהום ויראליכלומר, זיהום עם rotavirus. ברוב המקרים, זיהום רוטה מתרחש בילדים מתחת לגיל שנתיים. מדי פעם מתרחשות התפרצויות זיהום בנגיף הרוטה, במיוחד ב תקופת החורף. שלשול של אטיולוגיה ויראלית מתחיל בדרך כלל בצורה חריפה. החולה מודאג מהקאות, כאבי ראש, חום, מיאלגיה וביטויים אחרים האופייניים לתהליכים זיהומיים. במקרה זה, ככלל, החולה מאבד נוזלים רבים, ובמקרים מסוימים, התייבשות יכולה להגיע לרמות מסכנות חיים. אצל מבוגרים, שלשול חריף יכול להיגרם על ידי נורו-וירוס המכילים RNA, שב-90% מהמקרים הם הגורם להתפרצות מגיפה של מחלות מערכת העיכול.

אופי ההפרשה

תדירות היציאות ומאפייני הצואה משתנים בהתאם למחלה הגורמת. לדוגמה, עם דיזנטריה, העקביות של הצואה בתחילה צפופה, ולאחר מכן הופכת לנוזלית עם הופעת ריר ודם. במקרה של אמוביאזיס, הצואה מכילה בדרך כלל כמות גדולה של ריר זגוגית מעורבת בדם.

לעתים קרובות שלשול מלווה בכאבים בבטן, רעש ונפיחות. אם השלשול קל ואינו נמשך זמן רב (מספר ימים), אז זה לא גורם נזק משמעותי לגוף. יחד עם זאת, עם שלשול ממושך, הגוף מאבד חומרים פעילים ביולוגית רבים, ויטמינים, מינרלים ויסודות קורט, מה שמוביל בסופו של דבר ל שינויים גדוליםבאיברים.

אבחון

על מנת לקבוע את הסיבה לשלשול, יש צורך לבצע מחקר קופרולוגי ובקטריולוגי. אם החולה נוטל אנטיביוטיקה במשך מספר שבועות, יש לבצע בדיקה לנוכחות קלוסטרידיום בצואה.

במקרים נדירים נבדקת הצואה לאיתור חלקיקים ויראליים בה. בצורות כרוניות של שלשול, זה יכול להתבצע ו בדיקת רנטגןמעיים, אנדוסקופיה ו.

שאלות של קוראים

18 באוקטובר 2013, 17:25 דוקטור, שלום! הייתה לי הבעיה הבאה: לפני שבועיים כאבה לי הבטן בלילה כשזזתי, למחרת היו לי שלשולים, לקחתי כדורים נגד שלשול, למחרת הכל נעלם. לקחתי משחת Enterosgel במשך שבוע. ואז שמתי לב שלא הלכתי לשירותים במשך 8 ימים, עצירות. שתיתי דופאלק, אבל זה לא עזר. 2 פעמים במאמץ רב הלכתי לשירותים, אבל מעט מאוד, והצואה נראתה כמו "כבשה", עם פסי דם ומשהו כמו מוגלה... אתמול בלילה כאבה לי הבטן קצת. אבל לעתים קרובות מאוד יש לי כאב פועם כואב בבטן התחתונה בצד שמאל, ליד הערווה. עשיתי אולטרסאונד OMT - הכל בסדר. דוקטור, בבקשה תגיד לי מה זה יכול להיות? עד כמה זה מסוכן?

שאל שאלה

יַחַס

אם השלשול לא חולף תוך מספר ימים, אז בהחלט כדאי להתייעץ עם רופא, שכן ההשלכות של שלשול ממושך עלולות להיות חמורות מאוד, במיוחד בילדים.

קודם כל, הטיפול בשלשול () לא צריך להיות מכוון להפסקת התסמין, אלא לסילוק הגורם לו. עם שלשול זיהומי, דיאטה מיוחדת נקבעת עם הגבלה של פחמימות ושומנים בעלי חיים עקשן, כמו גם ארוחות תכופות במנות קטנות. במקרה זה, ניתן לרשום סורבנטים להסרה מהירה של חומרים רעילים ונגזרות ניטרופורן (furazolidon).

עם hypovitaminosis, קורס של טיפול ויטמין נקבע, ואם שלשול מתרחש עקב אי ספיקה של הלבלב הפרשת, אז הכנות אנזימים מיוחדים נקבעים.

עם שלשול הנגרם על ידי, המשימה העיקרית היא לשחזר את המיקרופלורה של המעיים בעזרת תרופות נגד שלשולים (אנטרול, אימודיום וכו') ופרוביוטיקה (hilak forte), כמו גם לנרמל את מאזן החומצה-בסיס ().

שלשול מתמשך בשפה המדעית נקרא שלשול כרוני. בשלשול כרוני, הצואה מופרעת, זה קורה לעתים קרובות יותר 2 פעמים ביום ונמשך לפחות 2 שבועות. במקרה זה, יש ירידה במשקל הגוף והתייבשות של הגוף. שלשול כרוני הוא די לא נעים ועלול להצביע על מחלות מסוכנות.

גורמים לשלשול כרוני

כדי לרפא את ההפרעה של הצואה, אתה צריך לקבוע את הגורם למחלה בהקדם האפשרי. שלשול יכול להיות זיהומי או לא זיהומי.

סיבות לא זיהומיות:

• בעיות בלבלב
• דלקת של רירית המעי
• ההשלכות של נטילת אנטיביוטיקה, משלשלים
• גידולים שפירים וממאירים
• ייצור לא מספיק של אימונוגלובולין
• תגובת הגוף לחומרים משמרים ומוצרים כימיים
• סיסטיק פיברוזיס תורשתית
• פעילות מוגברת של בלוטת התריס
• ייצור לא מספיק של אנזימים
• שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים
• הרעלה עם חומרים רעילים

כמו כן, שלשול מתמשך יכול להיות תוצאה של מחלות של המעי הגס והדק: כל מיני סוגים של קוליטיס, מחלת קרוהן, שלשול טרופי, ליפודיסטרופיה, אלרגיות למזון.

סוגי שלשולים:

• שלשול דיספפטי. זה מתרחש עקב הפרה בעיכול המזון הנגרמת על ידי כמות לא מספקת של אנזימים באיברי העיכול.
• שלשול מזון. מופיע כתוצאה מתת תזונה, שימוש לרעה באלכוהול, מזון שומני ומטוגן. זה יכול להיות גם תוצאה של אלרגיה למזון.
• שלשול זיהומי. נגרמת מסיבות זיהומיות וויראליות.
• שלשול נוירוגני. נגרמת מהפרעות במערכת ויסות העצבים של המעיים. שלשול מתרחש עם כל מתח עצבני או תחושת פחד.
• שלשול רפואי. היא נגרמת מהפרעות בפלורה של המעי והיא לרוב תוצאה של טיפול אנטיביוטי.
• שלשול רעיל. זה מתרחש כאשר הרעלה עם חומרים רעילים.

יכולות להיות סיבות רבות לשלשול. כאשר פונים לרופא, עליך לזכור את כל האירועים שקדמו לשלשול. כמו כן, כדי לקבוע את סוג המחלה ולקבוע את הטיפול הנכון, חשוב לשים לב לאופי ההפרשות והשלשולים.

תסמיני שלשול

התסמין העיקרי של שלשול הוא צואה רופפת. לשלשול כרוני יש לעתים קרובות מספר תסמינים אחרים, שהמחקר שלהם יעזור לקבוע את הסיבה השורשית שלו.

תסמינים נוספים של שלשול:

• עליית טמפרטורה. זה מלווה לעתים קרובות שלשולים. עשוי להצביע על מקור זיהומי של הבעיה.
• לְהַקִיא. לעתים קרובות, עם בעיות במעיים או הרעלה, מתרחשת שיכרון של הגוף, והוא מגיב אליו עם בחילות והקאות. הקאות מלוות לעתים קרובות שלשול רעיל.
• כאבי בטן ונפיחות. אלו הן תופעות טבע עם שלשול קבוע. תנועתיות מוגברת גורמת לעוויתות במעיים. לרוב, הכאבים הם גליים באופיים ותחושות משיכה לא נעימות מוחלפות בהתקפי כאב.
• גיהוק. אם לגיהוק יש אופי ריקבון לא נעים, אז שלשול נגרם על ידי בעיות איברי עיכול. אולי אין מספיק אנזימים לעיכול תקין של מזון.

מה הצבע או סוג הצואה יכולים לומר על:

• צהוב. לשלשול כזה לעיתים רחוקות יש סיבוכים והוא נגרם כתוצאה מתפקוד מוגבר של המעיים. לעיתים רחוקות יש תסמינים נוספים והוא נפתר בקלות עם תרופות נגד שלשולים.
• ירוק. הוא מדבר על מחלות זיהומיות של המעיים. ירוקים בצואה הם תוצאה של ריבוי של לויקוציטים, סטפילוקוקוס וזיהומים אחרים. גַם צבע ירוקעלול להיות הגורם לתפקוד לא מספק של מנגנוני החיסון של המעי. הירוקים יכולים להיות גם בצורה של תכלילים וגם בצורה של ריר.
• צבע כהה. עלול להצביע על דימום פנימה. נדרש טיפול רפואי מיידי.
• צבע בהיר, לבנבן. מעיד על בעיות עם כיס המרה. הסימן השני לבעיות בכיס המרה יכול להיות שתן כהה.
• עם דם. דורש דחוף טיפול רפואי. עשוי להיות תוצאה של גידולים, זיהומים, הרעלה עם רעלים או כימיקלים.
• שלשול עם מים. זה הסימן הראשון לכולרה. מלווה בכאבי חיתוך עזים ויציאות חוזרות ונשנות.

חשוב מאוד לשים לב לתסמינים נוספים ולאופי הצואה. זה יעזור לאבד פחות זמן באבחון ולהתחיל טיפול מהר יותר.

בדיקה וטיפול בשלשולים

כדי לבצע אבחון השתמש:

• ניתוח בקטריולוגי של צואה. משמש לזיהוי דיסבקטריוזיס, פלישה הלמינתית, דם נסתר.
• קופרוציטוגרם. מאפשר לך לזהות דלקת של המעי, נוכחות של דלקת הלבלב ולבסס את איכות עיכול המזון.
• ניתוח דם כללי. מאפשר לזהות דלקת, מידת ההתייבשות של הגוף.
• אולטרסאונד. עוזר לזהות מחלות של הלבלב, הכבד, המעיים ואיברים אחרים.
• איריגוסקופיה. מאפשר לך להעריך את הפונקציות המוטוריות של המעי.
• קולונוסקופיה. מזהה נוכחות של פתולוגיה של המעי הגס.

מטרת התרופה לטיפול בשלשול תלויה באבחנה.

אם השלשול הוא זיהומיות באופיו, הרי שהטיפול יהיה מורכב מצריכה מורכבת של אנטיביוטיקה, חומרי חיטוי, אנזימים ותרופות המפחיתות פריסטלטיקה.

אם היא נגרמת ממחסור באנזים, הרי שהטיפול יכוון למילוי אברי העיכול באנזימים ולהמריץ את ייצורם.

אם השלשול נגרם ממחלת מעיים, ייקבעו תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות. ייתכן שתזדקק לטיפול בהורמונים גלוקוקורטיקואידים.

במקרה של דימום מאיברי העיכול, הטיפול יהיה העלמת הדימום וטיפול במחלה הבסיסית, למשל, כיבי קיבה.

שלשול הנגרם מתרופות לאחר אנטיביוטיקה מטופל בתרופות אנטי פטרייתיות. במקביל, המיקרופלורה מאוכלסת בפרוביוטיקה.

עבור כל סוג של שלשול כרוני, סופחים נקבעים: Smecta, פחמן פעיל, Filtrum, Entorosgel.

טיפול בשלשול כרוני עלול להימשך זמן רב, ובמקרים חמורים נדרש אשפוז.

תרופות עממיות

ישנם מספר עצום של מרשמים הן לטיפול בשלשול כרוני והן להקלה על התסמינים העיקריים.

המתכונים הטובים ביותר:

1. תמיסת אגוזי מלך. הסר מחיצות מ-300 גר'. אגוזים, יוצקים 20 מ"ל אלכוהול ומניחים במקום חשוך למשך 5 ימים. קח 15 טיפות מדוללות במים 3 פעמים ביום לפני הארוחות. הכלי מקל במהירות על שלשולים, לאחר הופעת השיפור, עליך להפסיק מיד לקחת את הטינקטורה.
2. תה מנטה. קח 20 גר'. מנטה, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, משאירים למשך 10 דקות. קח 3 פעמים ביום. תה מנטה, בנוסף לנרמול הצואה, יקל על בחילות, גזים וגיהוקים.
3. תה ירוק. יוצקים 100 גרם תה ירוק ל-2 ליטר מים, מרתיחים במשך 10 דקות ונותנים לו להתבשל במשך שעה. קח 50 גר'. לפני הארוחות 4 פעמים ביום. המרתח יישמר במקרר עד 3 חודשים.
4. קליפת אלון. מערבבים 2 כפות קליפת עץ אלון, כף סרפד, כף עלי פטל שחור ויוצקים 500 מ"ל. מים רותחים. התעקש שעתיים. לשתות 100 גר'. לפני האכילה.
5. אפל הצלה. מדע אתנוממליצה להכות שלשולים עם תפוחים. במהלך היום אתה צריך לאכול 12-15 תפוחים ללא קליפה. המרווח בין תפוחים לא צריך להיות יותר משעתיים. תאכלו כלום מלבד תפוחים.
6. יין מברברי. בליטר 1 של יין ענבים טוב, הוסיפו 50 כפות של קליפת ברברי קצוצה. התעקש במרתף לפחות חודש. מסננים, סוחטים את הקליפה. קח 30 גר'. 4 פעמים ביום לפני הארוחות.

טיפול עם אלה תרופות עממיותבטוח ויכול להוות תוספת לטיפול תרופתי.

דיאטה לשלשול כרוני

חשוב מאוד בטיפול בשלשול כרוני להקפיד על תזונה מיוחדת. יחד עם כמות גדולה של נוזלים יוצאים מהגוף מינרלים חשובים: סידן ואשלגן. מה שלא טוב במיוחד למצב מערכות הלב וכלי הדם וההפרשה. לכן, עם שלשול כרוני, זה צריך להיות מאוזן ולהשפיע לטובה על כל הגוף.

בשום מקרה אסור להגביל את עצמך בתזונה. אתה צריך לאכול לעתים קרובות ככל האפשר, רעב מחמיר את המצב.

מה לא לעשות עם שלשול:

1. מַחלָבָה
2. קטניות
3. ענבים, שזיפים
4. מנות בשר ודגים שומניות
5. כּוֹהֶל
6. סוכר, תבלינים, תבלינים
7. מה ניתן לעשות עם שלשול:
8. קאשי על המים
9. קרקרים
10. קיטור מנות בשר ודגים
11. ירקות פירות
12. גבינת קוטג ', ביצים

אסור לשכוח שהגוף מאבד הרבה מים וצריך לחדש אותו באופן קבוע. ממשקאות אתה יכול תה, מים מינרלים, מרק שושנים, קומפוט אגסים או ג'לי.

עמידה בתזונה תהיה עזרה עצומה לטיפול ותזרז את תהליך הריפוי.

למחקר מפורט על מידע על שלשול, ניתן לצפות בסרטון המצורף.

שלשול מתמיד הוא תופעה מאוד לא נעימה הגורמת לאי נוחות וקושרת אדם לבית. אין צורך להתבייש במחלה זו ולדחות את הביקור אצל הרופא. ברוב המקרים, שלשול הוא רק מחלה.