(!LANG: כמה זמן אנשים נוטלים תרופות נוגדות דיכאון, מאמרים רפואיים. תרופות נוגדות דיכאון: שימוש, אינדיקציות והתוויות נגד למחלות שונות.

תרופות נוגדות דיכאון הן תרופות הפעילות נגד דיכאון. דיכאון הוא הפרעה נפשית המאופיינת בירידה במצב הרוח, היחלשות הפעילות המוטורית, מחסור אינטלקטואלי, הערכה שגויה של ה"אני" של האדם במציאות הסובבת, והפרעות סומטוגטטיביות.

רוב סיבה סבירההתרחשות הדיכאון היא תיאוריה ביוכימית, לפיה יש ירידה ברמת הנוירוטרנסמיטורים - חומרים ביוגנים במוח, וכן רגישות מופחתת של קולטנים לחומרים אלו.

כל התרופות בקבוצה זו מחולקות למספר מחלקות, אבל עכשיו - על היסטוריה.

היסטוריה של גילוי תרופות נוגדות דיכאון

מאז ימי קדם, האנושות ניגשה לנושא הטיפול בדיכאון באמצעות תיאוריות והשערות שונות. רומא העתיקההתפרסם בזכות רופאו היווני הקדום בשם סורנוס מאפסוס, שהציע טיפול הפרעות נפשיות, ושקעים כולל, - מלחי ליתיום.

במהלך ההתקדמות המדעית והרפואית, כמה מדענים נקטו במספר חומרים ששימשו נגד המלחמה עם דיכאון - החל מקנאביס, אופיום וברביטורטים, וכלה באמפטמינים. האחרון שבהם, לעומת זאת, שימש בטיפול בדיכאון אפתי ואיטי, אשר לוו בקהות חושים וסירוב מזון.

התרופה נוגדת הדיכאון הראשונה סונתזה במעבדות של חברת Geigy ב-1948. התרופה הזו הפכה להיות. אחרי זה הם ביצעו מחקרים קליניים, אך לא החל לשחררו עד 1954, אז התקבל. מאז התגלו תרופות נוגדות דיכאון רבות, שעל סיווגן נעמוד בהמשך.

כדורי קסם - הקבוצות שלהם

כל התרופות נוגדות הדיכאון מחולקות ל-2 קבוצות גדולות:

  1. טימירטיקה- תרופות בעלות השפעה מעוררת, המשמשות לטיפול במצבי דיכאון עם סימני דיכאון ודיכוי.
  2. תימולפטיקה- תרופות בעלות תכונות הרגעה. טיפול בדיכאון עם תהליכים מעוררים בעיקר.

פעולה חסרת הבחנה:

פעולה סלקטיבית:

  • לחסום את ספיגת הסרוטונין- Flunisan, Sertraline,;
  • לחסום את הספיגה של נוראדרנלין- Maproteline, Reboxetine.

מעכבי מונואמין אוקסידאז:

  • חסר הבחנה(מעכב מונואמין אוקסידאז A ו-B) - טרנסאמין;
  • אלקטורלי(מעכב מונואמין אוקסידאז A) - Autorix.

תרופות נוגדות דיכאון של אחרים קבוצות פרמקולוגיות- קואקסיל, מירטזפין.

מנגנון הפעולה של תרופות נוגדות דיכאון

בקיצור, תרופות נוגדות דיכאון יכולות לתקן חלק מהתהליכים המתרחשים במוח. מוח אנושימורכב ממספר עצום של תאי עצב הנקראים נוירונים. נוירון מורכב מגוף (סומה) ומתהליכים - אקסונים ודנדריטים. החיבור של נוירונים זה עם זה מתבצע באמצעות תהליכים אלה.

יש להבהיר שהם מתקשרים זה עם זה על ידי סינפסה (שסע סינפטי), שנמצא ביניהם. מידע מנוירון אחד למשנהו מועבר בעזרת חומר ביוכימי - מתווך. על הרגע הזהידועים כ-30 מתווכים שונים, אך השלשה הבאה קשורה לדיכאון: סרוטונין, נוראדרנלין, דופמין. על ידי ויסות ריכוזם, תרופות נוגדות דיכאון מתקנות את תפקוד המוח הלקוי עקב דיכאון.

מנגנון הפעולה שונה בהתאם לקבוצת התרופות נוגדות הדיכאון:

  1. מעכבי ספיגה עצבית(פעולה חסרת הבחנה) חוסמים ספיגה חוזרת של מתווכים - סרוטונין ונוראפינפרין.
  2. מעכבי ספיגה נוירונים של סרוטונין: מעכבים את תהליך ספיגת הסרוטונין, מעלים את ריכוזו במרווח הסינפטי. מאפיין ייחודי של קבוצה זו הוא היעדר פעילות m-anticholinergic. רק השפעה קלה על קולטני α-אדרנרגיים מופעלת. מסיבה זו, תרופות נוגדות דיכאון כאלה הן כמעט ללא תופעות לוואי.
  3. מעכבי ספיגה נוירונים של נוראפינפרין: למנוע ספיגה חוזרת של נוראדרנלין.
  4. מעכבי מונואמין אוקסידאז: מונואמין אוקסידאז הוא אנזים שהורס את מבנה הנוירוטרנסמיטורים, כתוצאה מכך הם מושבתים. מונואמין אוקסידאז קיים בשתי צורות: MAO-A ו-MAO-B. MAO-A פועל על סרוטונין ונוראפינפרין, MAO-B על דופמין. מעכבי MAO חוסמים את פעולתו של אנזים זה, ובכך מגבירים את ריכוז המתווכים. כתרופות בחירה בטיפול בדיכאון, מעכבי MAO-A מופסקים לעתים קרובות יותר.

סיווג מודרני של תרופות נוגדות דיכאון

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות

מידע ידוע על קליטה יעילהתרופות נוגדות דיכאון כטיפול תרופתי עזר לשפיכה מוקדמת ועישון.

תופעות לוואי

מכיוון שלתרופות נוגדות דיכאון אלו מבנה כימי ומנגנון פעולה מגוון, תופעות לוואיעשוי להיות שונה. אבל לכל תרופות נוגדות דיכאון יש את הדברים הבאים סימנים נפוציםכאשר לוקחים אותם: הזיות, תסיסה, נדודי שינה, התפתחות של תסמונת מאנית.

תרופות תימולפטיות גורמות לפיגור פסיכומוטורי, ישנוניות ותרדמה, ירידה בריכוז. תרופות תימיריות יכולות להוביל לתסמינים פסיכופרודוקטיביים (פסיכוזה) ולעלייה.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות:

  • עצירות;
  • mydriasis;
  • אצירת שתן;
  • אטוניה של המעי;
  • הפרה של פעולת הבליעה;
  • טכיקרדיה;
  • תפקודים קוגניטיביים לקויים (פגיעה בזיכרון ובתהליכי למידה).

מטופלים מבוגרים עלולים לחוות - חוסר התמצאות, חרדה, הזיות ראייה. בנוסף, הסיכון לעלייה במשקל, התפתחות של תת לחץ דם אורתוסטטי, הפרעות נוירולוגיות (,) עולה.

בשימוש ממושך - אפקט קרדיוטוקסי (הפרעות הולכה לבבית, הפרעות קצב, הפרעות איסכמיות), ירידה בחשק המיני.

כאשר נוטלים מעכבים סלקטיביים של ספיגת סרוטונין עצבית, התגובות הבאות אפשריות: תסמונת גסטרואנטרולוגית - דיספפטית: כאבי בטן, דיספפסיה, עצירות, הקאות ובחילות. רמות חרדה מוגברות, נדודי שינה, עייפות, רעד, פגיעה בחשק המיני, אובדן מוטיבציה וקהות רגשית.

מעכבי ספיגה חוזרת סלקטיבית של נוראדרנלין גורמים לתופעות לוואי כגון: נדודי שינה, יובש בפה, סחרחורת, עצירות, אטוניה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, עצבנות ואגרסיביות.

תרופות הרגעה ונוגדי דיכאון: מה ההבדל?

מכאן ניתן להסיק כי לתרופות הרגעה ולתרופות נוגדות דיכאון מנגנוני פעולה שונים ונבדלים זה מזה באופן משמעותי. תרופות הרגעה אינן מסוגלות לטפל בהפרעות דיכאון, ולכן המינוי והשימוש בהן אינן רציונליות.

כוחם של "כדורי קסם"

בהתאם לחומרת המחלה ולהשפעת היישום, ניתן להבחין במספר קבוצות של תרופות.

תרופות נוגדות דיכאון חזקות - משמשות ביעילות לטיפול בדיכאון חמור:

  1. - בעל תכונות נוגדות דיכאון בולטות ומרגיעות. תחילת ההשפעה הטיפולית נצפית לאחר 2-3 שבועות. תופעות לוואי: טכיקרדיה, עצירות, הפרעות במתן שתן ויובש בפה.
  2. מפרוטילין,- בדומה לאמיפרמין.
  3. פארוקסטין- פעילות נוגדת דיכאון גבוהה ופעולה חרדה. זה נלקח פעם ביום. אפקט טיפולימתפתח תוך 1-4 שבועות לאחר תחילת הטיפול.

תרופות נוגדות דיכאון קלות - נקבעות במקרים של דיכאון בינוני ומתון:

  1. דוקספין- משפר את מצב הרוח, מבטל אדישות ודיכאון. השפעה חיובית של הטיפול נצפית לאחר 2-3 שבועות של נטילת התרופה.
  2. - בעל תכונות נוגדות דיכאון, הרגעה ומהפנטות.
  3. טיאנפטין- מפסיק פיגור מוטורי, משפר את מצב הרוח, מגביר את הטון הכללי של הגוף. זה מוביל להיעלמותן של תלונות סומטיות הנגרמות על ידי חרדה. בשל קיומה של פעולה מאוזנת, הוא מיועד לדיכאון חרדתי ומעוכב.

תרופות נוגדות דיכאון טבעיות:

  1. סנט ג'ון וורט- מכיל הפריצין, בעל תכונות נוגדות דיכאון.
  2. נובו-פסיט- הוא מכיל ולריאן, כשות, סנט ג'ון wort, עוזרר, מליסה לימון. תורם להיעלמות, ו.
  3. פרזן- כולל גם אוסף של עשבי תיבול מִנתָה, מליסה לימון, ולריאן. בעל השפעה מרגיעה.
    עוזרר, ורד בר - בעלי תכונה הרגעה.

הטופ 30 שלנו: התרופות נוגדות הדיכאון הטובות ביותר

ניתחנו כמעט את כל התרופות נוגדות הדיכאון שזמינות למכירה בסוף 2016, למדנו את הסקירות והרכבנו רשימה של 30 התרופות הטובות ביותר, שאין להם כמעט תופעות לוואי, אך יחד עם זאת הם יעילים מאוד ומבצעים את המשימות שלהם היטב (כל אחד משלו):

  1. אגומלטין- משמש לפרקים של דיכאון מג'ורי בראשית שונים. ההשפעה מגיעה לאחר שבועיים.
  2. - מעורר עיכוב של ספיגת סרוטונין, משמשים לאפיזודות דיכאון, ההשפעה מתרחשת לאחר 7-14 ימים.
  3. אזפן- משמש לאפיזודות דיכאון. מהלך הטיפול הוא לפחות 1.5 חודשים.
  4. אזונה- מגביר את תכולת הסרוטונין, נכלל בקבוצה של תרופות נוגדות דיכאון חזקות.
  5. Aleval- מניעה וטיפול במצבי דיכאון של אטיולוגיות שונות.
  6. אמיזול- מרשם עבור עוררות, הפרעות התנהגותיות, אפיזודות דיכאון.
  7. - גירוי של העברה קטכולמינרגית. יש לו אפקט חסימת אדרנו ואנטיכולינרגי. היקף היישום - אפיזודות דיכאוניות,.
  8. אסנטרההוא מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין ספציפי. זה מיועד לטיפול בדיכאון.
  9. אורוריקס- מעכב MAO-A. משמש לדיכאון ופוביות.
  10. ברינטליקס- אנטגוניסט של קולטני סרוטונין 3, 7, 1d, אגוניסט של קולטני סרוטונין 1a, תיקון ודיכאון.
  11. ולדוקסן- ממריץ של קולטני מלטונין, במידה מועטה חוסם של תת-קבוצה של קולטני סרוטונין. תֶרַפּיָה.
  12. ולקסין- נוגד דיכאון מקבוצה כימית אחרת, משפר את פעילות הנוירוטרנסמיטר.
  13. - משמש לדיכאון קל.
  14. ונלאקסורהוא מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין רב עוצמה. חוסם β חלש. טיפול בהפרעות דיכאון וחרדה.
  15. הפטור- בנוסף לפעילות נוגדת דיכאון, יש לו השפעות נוגדות חמצון והגנה על הכבד. נסבל היטב.
  16. הרביון היפריקום- תרופה המבוססת על צמחי מרפא, נכללת בקבוצת התרופות נוגדות הדיכאון הטבעיות. זה נקבע עבור דיכאון קל ו.
  17. דפרקס- נוגד דיכאון יש פעולת אנטיהיסטמיןמשמש בטיפול.
  18. בְּרִירַת מֶחדָל- מעכב ספיגת סרוטונין, בעל השפעה חלשה על דופמין ונוראפינפרין. אין גירוי ו אפקט הרגעה. ההשפעה מתפתחת שבועיים לאחר מתן.
  19. - השפעה נוגדת דיכאון והרגעה מתרחשת עקב נוכחות של תמצית סנט ג'ון wort. מאושר לטיפול בילדים.
  20. דוקספין- חוסם קולטני סרוטונין H1. הפעולה מתפתחת 10-14 ימים לאחר תחילת המתן. אינדיקציות -
  21. מיאנסן- ממריץ של שידור אדרנרגי במוח. זה נקבע עבור דיכאון ממקורות שונים.
  22. Miracitol- משפר את פעולת הסרוטונין, מגביר את תכולתו בסינפסה. בשילוב עם מעכבי מונואמין אוקסידאז, יש לו תגובות שליליות בולטות.
  23. נגרוסטין- נוגד דיכאון מקור צמחי. יעיל בהפרעות דיכאון קלות.
  24. ניווולונג- מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין.
  25. פרודפ- חוסם באופן סלקטיבי את ספיגת הסרוטונין, מעלה את ריכוזו. אינו גורם לירידה בפעילות של קולטני β-אדרנרגיים. יעיל בדיכאון.
  26. סיטלון- חוסם ספיגת סרוטונין ברמת דיוק גבוהה, משפיע באופן מינימלי על ריכוז הדופמין והנוראפינפרין.

יש משהו בשביל כולם

תרופות נוגדות דיכאון הן לרוב יקרות, ריכזנו רשימה של הזולות שבהן על ידי העלאת מחיר, בתחילתן התרופות הזולות ובסוף היקרות יותר:

האמת היא תמיד מעבר לתיאוריה

כדי להבין את כל העניין לגבי תרופות נוגדות דיכאון מודרניות, אפילו הטובות ביותר, כדי להבין מה היתרונות והנזקים שלהן, יש צורך גם ללמוד את הביקורות של אנשים שנאלצו לקחת אותם. כפי שאתה יכול לראות, אין שום דבר טוב בקבלה שלהם.

ניסה להילחם בדיכאון עם תרופות נוגדות דיכאון. היא פרשה, כי התוצאה מדכאת. חיפשתי הרבה מידע עליהם, קראתי הרבה אתרים. יש מידע סותר בכל מקום, אבל בכל מקום שאני קורא אותו הם כותבים שאין בהם שום דבר טוב. היא עצמה חוותה רעידות, שבירות, מורחבות אישונים. מפוחדת החלטתי שהם לא צריכים אותי.

לפני שלוש שנים התחיל דיכאון, תוך כדי ריצה למרפאות לרופאים זה החמיר. לא היה תיאבון, היא איבדה עניין בחיים, לא הייתה שינה, הזיכרון שלה הידרדר. ביקרתי אצל פסיכיאטר, הוא רשם לי סטימולטון. הרגשתי את ההשפעה בחודש השלישי של נטילתו, הפסקתי לחשוב על המחלה. שתיתי בערך 10 חודשים. עזר לי.

קארינה, 27

חשוב לזכור שתרופות נוגדות דיכאון אינן תרופות לא מזיקות ויש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש בהן. הוא יכול לבחור התרופה הנכונהוהמינון שלו.

אתה צריך להיות מאוד זהיר עם שלך בריאות נפשיתויצירת קשר בזמן סוכנויות מיוחדות, כדי לא להחמיר את המצב, אלא להיפטר מהמחלה בזמן.

דִכָּאוֹן. המלחצים שלה דוחסים את הלב וקורעים את הנשמה. מנוחה ותרופות הרגעה לא מצילות אותה מזה. רק תרופה יעילהמאבק - תרופות מקבוצת תרופות נוגדות דיכאון.

שורש של עצב

עייפות, ירידה בחיוניות, מצב רוח קודר והאשמה עצמית בכל חטאי המוות אינם קשורים לרוב לאופי רע או לנסיבות חיים לא טובות. התסמינים הללו הם עדות לדיכאון, שמפרק ללא רחם משפחות, מונע קריירה, ולפעמים מוביל למחשבות איומות כדי לסיים את כל הצרה הזו אחת ולתמיד.

לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, כ-350 מיליון בני אדם בעולם סובלים מגילויי דיכאון. רוב החולים, למרבה הצער, אינם פונים טיפול רפואי, מטיל את האשמה על מצבו העצוב על כל דבר מלבד שינויים ביוכימייםבתוך הגוף. ובכל זאת הם אחראים להתפתחות תסמיני דיכאון.

מדענים מאמינים כי המחלה קשורה למחסור בחומרים המעורבים בהעברת דחפים מתאי עצב - נוירוטרנסמיטורים, ובעיקר סרוטונין. לעיתים הבעיה מופיעה על רקע מחסור בנוראפינפרין, דופמין ועוד כמה מתווכים. כדי לפתור את הבעיה, יש לפצות על המחסור בכל החומרים החשובים הללו בגוף. זה אפשרי בעזרת מחלקה מיוחדת של תרופות, המאוחדות בקבוצת התרופות נוגדות הדיכאון (AD).

איך מחזירים סרוטונין?

אם אתה חושב שלקיחת "כדורי סרוטונין" מספיקה לטיפול בדיכאון, אתה טועה עמוקות - אין כדורי קסם כאלה. מנגנון הפעולה של תרופות נוגדות דיכאון מורכב הרבה יותר.

הנוירוטרנסמיטורים המסונתזים על ידי הגוף מעורבים בהעברת דחף עצבי שאינו "בפנים". במלוא העוצמה”, ורק חלקית - החומרים הנותרים חוזרים שוב לתא העצב. תרופות נוגדות דיכאון חוסמות את המנגנון הזה, והחומרים אינם חוזרים לתאים, בעוד שמאגרים נוספים של מתווכים כלולים בעבודה, המפצים על המחסור בהם, המופיע בדיכאון.

למרות הפשטות לכאורה של מנגנון הפעולה, ישנן מספר תת-קבוצות הטרוגניות למדי של תרופות הנבדלות הן ביכולות והן בסבילות שלהן. כיום משתמשים בנציגים של שלושה דורות של תרופות נוגדות דיכאון.

דור ראשון

סמים מהמעמד הזה מאבדים בביטחון את עמדותיהם. רובם כבר שקעו בשכחה, ​​ורק לחץ דם טריציקלי, ובפרט אמיטריפטילין, עדיין נמצא בשימוש נרחב ברפואה. התכונה שלו חזקה ו פעולה מהירה, אשר הופך בולט לאחר מספר שעות לאחר הבליעה. יחד עם זאת, לאמיטריפטילין יש הרבה תופעות לוואי, ביניהן התפתחות של התמכרות ותסמונת גמילה חמורה (כשמנסים להפחית מינון, המחלה מחמירה).

דור שני

מדובר במחלקה גדולה של תרופות, הכוללת פלואוקסטין, פרוקסטין, אסציטלופרם ועוד. הן נחשבות לתרופות קו ראשון לטיפול בדיכאון מסוגים שונים. שלא כמו amitriptyline, לחץ דם מהדור השני מתחיל לפעול רק 3-4 שבועות לאחר תחילת הטיפול. תכונה זו קשורה לתופעת לוואי אחת, למרבה המזל נדירה, אך מסוכנת ביותר - נטיות אובדניות.

העובדה היא שחולים בדיכאון שאינם מקבלים טיפול תרופתי, ככלל, אינו מסוגל לבצע ניסיון התאבדות עקב תקלה. מינוי לחץ דם מאפשר לך להגביר את הפעילות בזמן קצר, אבל דיכאון ניתן להפסיק רק לאחר 20-30 יום של טיפול קבוע. "תקופת החלון" שנוצרה בדרך זו מסבירה המספר הגדול ביותרניסיונות אובדניים. כדי למנוע אותם, פסיכיאטרים רושמים לעתים קרובות אמיטריפטילין מהיר פעולה יחד עם "חושבים איטיים" - תרופות מהדור השני - למשך מספר שבועות עד שלחץ הדם העיקרי מתחיל לפעול.

כל תרופות נוגדות הדיכאון מהדור השני יעילות באותה מידה, אך התגובה לטיפול בהן בחולים שונים יכולה להשתנות באופן משמעותי. אבל תופעות הלוואי המתפתחות בזמן נטילת סדרת תרופות זו אופייניות למדי. שינוי במשקל (עלייה וגם ירידה), ירידה בחשק המיני והפרעות זיקפה, כְּאֵב רֹאשׁ, בחילות ושינויים לא נעימים אחרים במצב, למרבה הצער, אופייניים בעת נטילת הדור השני לספירה.

דור שלישי

והמעמד האחרון, הצעיר וה"לא סטנדרטי" מיוצג על ידי תרופות התורמות לנורמליזציה של התוכן של מספר מתווכים בו זמנית: סרוטונין, נוראדרנלין ודופמין. יש לציין שמצב הרוח שלנו תלוי בריכוז של שני החומרים האחרונים בדם: ככל שהוא גבוה יותר, כך אנו מרגישים יותר אופטימיים. נכון להיום, קיימות רק שלוש תרופות מהדור השלישי - ונלפקסין, דולוקסטין ומירטאזפין.

הנחקר הטוב ביותר מבין השלישייה הוא venlafaxine, שנמצא כיעיל כמו אמיטריפטילין, אך נסבל הרבה יותר בקלות. תוצאות טובות מאוד מתקבלות בשילוב של venlafaxine ו-mirtazapine. על פי מחקרים, השילוב של שתי התרופות הללו יכול להשיג הפוגה ביותר מ-50% מהחולים. הקוקטייל הזה אפילו קיבל את השם הרם "דלק רקטות קליפורניה" - הוא יכול להראות אפקט כה חזק.

עם תופעות לוואי, המצב של תרופות מהדור השלישי זהה בערך לזה של קודמותיהן. כל אותן הפרעות מיניות, שינויים במשקל הגוף, בחילות, כאבי ראש יכולים ללוות את הטיפול. עם זאת, הרופאים ממליצים לא לאבד את הלב: ככל שהטיפול נמשך, הגוף יכול להסתגל לתרופות, והסבילות שלהן משתפרת לרוב עם הזמן. בכל מקרה, יש צורך להילחם בדיכאון, ולא לנסות להסתדר איתו. תחת פיקוח מתמיד של רופא מוסמך, הטיפול יכול להיות די נוח, וההחלמה יכולה להיות די מהירה ובטוחה.

מרינה פוזדייבה

תמונה istockphoto.com

תרופות נוגדות דיכאון נרשמות לרוב ל-VVD על מנת להפחית את הביטויים הלא נעימים שלה, בעיקר מצב רוח דיכאוני, חרדה ועצבנות.

תרופות אלו יעילות ביותר ובעלות תופעות לוואי לא פחות, הנפוצות במיוחד כאשר המינון המומלץ מופר או התרופה ניתנת בעצמה.

איך פועלים תרופות נוגדות דיכאון

ההשפעה של תרופות נוגדות דיכאון על גוף האדם היא תוצאה של השפעה רב-גונית של חומרים פעילים, היא מתבטאת באופן הבא:

  • הגברת ריכוז הסרוטונין בדם והאטת תהליכי הריקבון שלו;
  • עלייה במספר הנוירוטרנסמיטורים כגון דופמין ונוראפינפרין, האחראים למצב הרוח החיובי של האדם;
  • הפחתת גילויי חרדה;
  • גירוי של הנפש (בנוכחות עייפות או אדישות)

ישנן מספר קבוצות של תרופות נוגדות דיכאון:

  1. טריציקלי (אמיטריפטילין, אימיפרמין, מיאנסרין).
  2. מעכבי מונואמין אוקסידאז (ניאלמיד, פירלינדול, מקלובמיד).
  3. מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (Fluoxetine, Paroxetine, Sertraline).
  4. מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין סלקטיביים (מפרוטילין).
  5. סוגים אחרים (Mirtazapine, Admetionine).

בנוסף לסיווג המצוין לעיל, תרופות נוגדות דיכאון מחולקות לפי סוגי ההשפעות:

  • תרופות הרגעה (אמיטריפטילין, פיפופזין);
  • מתן אפקט מאוזן (Pyrazidol, Paroxetine);
  • מגרה (Maclobemide, Imipramine).

מטרת תרופות נוגדות דיכאון

כל סוג של תרופות כאלה אחראי לביצוע משימה ספציפית, בין אם מדובר בפונקציה של ספיגה חוזרת של נוראדרנלין או סרוטונין, מטרתן שונה בהתאם למאפייני המין.

חומרים טריציקליים

זהו הדור הראשון של תרופות נוגדות דיכאון שהוכחו יעילות בטיפול בדיכאון בינוני עד חמור. ניתן לראות את השגת ההשפעה הנראית לאחר 14-21 ימים של נטילת התרופה:

  • להסיר הפרעות שינה;
  • לְהַרְגִיעַ;
  • להפחית ביטויים של דיכאון;
  • להפחית את העוררות;
  • להפחית את הסיכון לניסיונות התאבדות.

הנזק של סוג זה של תרופות נוגדות דיכאון הוא התרחשותם של סיכונים כאלה:

  • הפרעות קצב;
  • פרפור פרוזדורים;
  • דום לב פתאומי;
  • ירידה בלחץ הדם;
  • הופעת ממברנות ריריות יבשות חלל פה;
  • התרחשות של בעיות ראייה.

לתרופות של קבוצה זו יש השפעה מעוררת על מערכת העצבים, תוך הקלה על אדם ממצב רוח מדוכא ומעייפות יתר.

התוצאות של נטילת תרופות נוגדות דיכאון יכולות להיות:

  • ירידה במספרי לחץ הדם;
  • השפעות רעילות על הכבד;
  • נדודי שינה;
  • עלייה בחרדה.

בעת נטילת מעכבים מקבוצה זו, השימוש בבננות, יין, שוקולד, גבינות ובשרים מעושנים אסור. אחרת, יש סבירות גבוהה לקבל עלייה יציבה באינדיקטורים לחץ דם.

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים

לאמצעים מקבוצה זו יש יכולת לחסום ספיגה חוזרת של הורמון הסרוטונין מבלי שתהיה להם השפעה מרגיעה על הגוף. תרופות אלו קלות יותר לסבול, בעיקר בשל היעדר רעילות לב.

תופעות הלוואי של תרופות נוגדות דיכאון מקבוצה זו הן התרחשות של תגובות כאלה:

  • הפרות של פעילות מינית;
  • הפרעות במערכת העיכול;
  • אובדן תיאבון;
  • הפרעות שינה.

תרופות נוגדות דיכאון מקבוצה זו אינן נרשמות בשילוב עם מעכבי MAO, אשר טומנים בחובם לחץ מוגבר, עוויתות והופעת תרדמת.

מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין סלקטיביים

ההשפעה נוגדת הדיכאון של תרופות אלו אינה נמוכה מזו של הקבוצה הטריציקלית. עם זאת, אין השפעה מעכבת מובהקת ורעילות לב.

סוגים אחרים של תרופות נוגדות דיכאון

ההשפעה של תרופות נוגדות דיכאון על גוף האדם מופעלת על ידי כל הקבוצות של אלה תרופות. סוגי התרופות הנותרים חוסמים אדרנורצפטורים ומגבירים את רמת הסרוטונין הנכנסת לדם.

תרופות נוגדות דיכאון מקבוצה זו מסומנים בנוכחות מצבי דיכאון קל עד בינוני. תרופות אלה נסבלות די בקלות מבלי לגרום נזק משמעותי לגוף.

ההשפעה של תרופות נוגדות דיכאון

בעת נטילת תרופות נוגדות דיכאון, שיתרונותיהן יופיעו אם יישמרו התנאים הדרושים לשימוש בהן, יש להיות מודעים לאפשרות של התמכרות לתרופות כאלה.

תרופות נוגדות דיכאון מסייעות בטיפול בפתולוגיות כאלה:

  • מצבי דיכאון מעלות משתנותאקספרסיביות;
  • הפרעת חרדה;
  • הפרעות אובססיביות-קומפולסיביות;
  • כאבים כרוניים ופאנטום;
  • החמרות של נוירוזות קיימות;
  • חיסול הזיות המתרחשות על רקע שיכרון אלכוהול;
  • מניעת מחשבות אובדניות בחולים במצב של דיכאון חמור.

תרופות נוגדות דיכאון או תימואנלפטיות, קח הרבה זמן. הקורס הטיפולי המינימלי הוא 14 ימים.

אם מטופל מפסיק לקחת תרופה שלדעתו לא השפיעה, מבלי לחכות להתרחשות דינמיקה חיובית, ישנה סבירות גבוהה להתפתחות תגובות שליליותמצד הגוף ואף החמרה במצב הקיים עם הופעת הפרעת דיכאון בדרגת חומרה גבוהה.

לתרופות נוגדות דיכאון יש השפעה ישירה על מערכת העצבים המרכזית, ומנרמלות את ריכוז המונואמינים הכלולים בנוירונים. פעולה זו חזקה למדי, ולכן דיוק המינון חשוב מאוד ברשימת תרופות נוגדות דיכאון.

מינון יתר אפשרי של החומר הפעיל של thymoanaleptics, יכול לגרום תוצאה קטלניתסבלני.

ילדים, גם אם יש להם תסמיני VVDתרופות נוגדות דיכאון כמעט אינן רושמות. חוסר הבשלות של מערכת העצבים המרכזית יכולה להיות מושפעת מריכוז החומרים הללו, מה שיוביל להתפתחות הפרעות נפשיות בעתיד.

במהלך ההריון וההנקה אסור להשתמש בתרופות נוגדות דיכאון. הם חודרים בקלות גם דרך מחסום השליה וגם לתוך חלב אם, בצורה שליליתמשפיע על ההתפתחות מערכת עצביםעובר ומצב נפשי של התינוק.

המשימה העיקרית של תרופות נוגדות דיכאון היא ליצור ולשמור על איזון מסוים יסודות כימייםהכלולים במוח האנושי.

למגוון רחב של תרופות כאלה יש השפעה על אלמנטים מסוימים. לא תמיד התרופה שנקבעה על ידי הרופא נותנת את ההשפעה הצפויה. במקרה זה, על המטופל לנסות אמצעים אחרים עד לבחירת החומר הפעיל האופטימלי.

בְּדֶרֶך כְּלַל, שינויים מהותייםבמצבו, אדם יכול להרגיש לאחר 14 ימים של נטילת התרופה, במקרים אחרים, לוקח לפחות חודשיים מהשימוש בה. אם במהלך תקופה זו אין שינויים גלויים במצב, עליך לפנות למומחה להחלפת התרופה.

לחץ להגדלה

תרופות נוגדות דיכאון ברוסיה

ישנם מספר מותגים של תרופות נוגדות דיכאון, הנפוצות ביותר ברוסיה. יעילות הטיפול בתרופות אלו תלויה בדיוק הטיפול הנבחר ובתגובה האישית של כל אדם לחומר הפעיל.

  1. פרוזאק (Fluoxetine) מיוצר על ידי הקומפלקס המדעי והחינוכי של הקרדיולוגיה הרוסית. תרופה זו שייכת לקבוצת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין. זה מקל על מצבי רוח דיכאוניים, יש לו השפעה מגרה על מערכת העצבים המרכזית, משפר את מצב הרוח, מבטל חרדה ומתח מוגברים, פחד בלתי סביר. אין לו השפעה מרגיעה על הגוף, אינו רעיל ללב ולכלי הדם.
  2. Amitriptyline מיוצר על ידי CJSC ALSI Pharma. הוא שייך למספר תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, בעל השפעה מרגיעה ומהפנטת על המטופל, מקל על חרדה.
  3. Paroxetine (Paxil) מיוצר בצרפת. יש לו השפעה נוגדת חרדה בולטת, שייך לקבוצת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין.

בנוסף, ברוסיה לרוב נקבעות התרופות הבאות:

  • Fevarin (תוצרת הולנד);
  • Sertraline (תוצרת איטליה);
  • Coaxil (מיוצר בצרפת);
  • Anafranil (מיוצר בשוויץ);
  • Azafen (מיוצר ברוסיה);
  • Pyrazidol (הפקה אוקראינה).

טיפול עצמי בתרופות נוגדות דיכאון הוא מסוכן

על פי מחקרים עדכניים של מדענים קנדיים, המרשם הנרחב של תרופות נוגדות דיכאון לאוכלוסייה (אפילו לטיפול במצבים מסוימים של דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית) אינו מוצדק מבחינה מדעית.

גבוהים מדי הסיכונים לתגובות שליליות, התמכרות של הגוף לחומרים הפעילים הכלולים במוצרים כאלה, שבגללם הם גורמים יותר נזק מתועלת.

רק פסיכיאטר בעל כישורים מספקים יכול לקבל החלטה לגבי אפשרות טיפול בתרופות נוגדות דיכאון. מטבע הדברים, קבלת החלטות בלתי מורשית על מינוי קרנות כאלה אינה מותרת.

על ידי יוזמה עצמיתיכול להתקבל רק קומפלקסים של ויטמיניםאו תרופות פלצבו, בעוד שתרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לנזק חמור למערכת העצבים.

מנקודת מבטם של מדענים אמריקאים, תרופות הגורמות לסינתזה של סרוטונין במוח מוכרות כבטוחות ביותר, אין להן השפעה מזיקה על נוירונים ותורמות להתפתחות מינימום של תגובות שליליות.

מדענים קנדיים אישרו את העובדה שנטילת תרופות נוגדות דיכאון מגבירה את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי ב-14%. יתר על כן, גם בקרב אנשים שלא היו להם בעבר מחלות סומטיותממערכת הלב וכלי הדם.

מניעת דיכאון

דיכאון, מצב המתפתח לעתים קרובות כאשר לאדם יש דיסטוניה וסקולרית וגטטיבית, מאופיין בתסמינים הבאים:

  • דִכָּאוֹן;
  • מצב רוח רע;
  • חוסר עניין בחיים;
  • אַשׁמָה;
  • חוסר תקווה;
  • נוּמָה;
  • אובדן כוח;
  • הַסָחַת הַדַעַת;
  • ירידה בחשק המיני;
  • אובדן תיאבון;
  • הפרעת קצב;
  • ירידה בביצועים.

בהתאם לסוג הפרעת הדיכאון, ישנם כאלה תסמינים אופיינייםדִכָּאוֹן:

  1. הפרעה נסערת: ריגוש יתר, התקפי זעם קבועים, חשיפת רגשות שליליים.
  2. אדינמיקה: אובדן כוח לכל החיים, דיכאון במצב הרוח, ישנוניות, חוסר רצון.
  3. דיספורי: רטינה מתמדת, הופעת פחד חברה אנושית, עצבנות, כעס חסר סיבה.
  4. לאחר לידה: ירידה בהערכה העצמית, עלייה בחשדנות, עלייה בדמעות ורגישות, רחמים עצמיים.

אדם מדוכא נוטה יותר לפתח פוביות ופחדים חסרי בסיס, התפרצויות אגרסיביות בלתי מבוקרות ופסיכוזות קשות מאוד המערערות את מערכת העצבים.

אי אפשר לבטח מפני התרחשות של דיכאון, זה יכול להגיע לכל אחד. עם זאת, כולם יכולים להפחית את הסבירות למצב כזה, לשם כך חשוב להקפיד על הכללים הבאים.

מניעת הופעת דיכאון:

  • תכנון ושמירה על שגרת יומיום סבירה, שבה העומס יתחלק בצורה מוכשרת ביותר, שלא יאפשר לאדם להתעייף פיזית או לחוות מתח רציני. אם אדם קובע לעצמו תוכנית שהוא יעמוד בה, קל לו יותר להעריך את החוזקות שלו, להימנע מעבודת יתר;
  • מנוחה מלאה כל יום. חשוב מאוד שנת לילה, שבמהלכו ייצור הסרוטונין, שאחראי על מצב רוח טוב. אדם נח היטב מתנגד טוב יותר מצבים מלחיציםומגרים;
  • לקבל באופן קבוע אימון גופני. ספורט מאפשר לך להגביר את ההערכה העצמית, בנוסף, במהלך האימון, אדרנלין משתחרר, אשר מגביר את הטון של הגוף;
  • לאכול נכון, עם הכללת כל הויטמינים והאלמנטים הדרושים בתזונה היומית. למטרה זו, כדאי להשתמש ביותר פירות טרייםוירקות, פירות ים, דגנים, עשבי תיבול וקטניות. בנוסף ליתרונות הבריאותיים, תזונה נכונהנמנע מהשמנה, המשפיעה לרעה על ההערכה העצמית הכללית ועלולה להוביל להתפתחות מצב רוח דיכאוני;
  • לנהל אורח חיים בריא ללא עישון, סמים וצריכת אלכוהול מופרזת;
  • לְקַבֵּל רגשות חיובייםתוך כדי תקשורת עם יקיריהם, משחקים משותפיםפעילויות חוצות עם ילדים וחיות מחמד.

אם אדם ממלא אחר הכללים אורח חיים בריאהחיים, אז דיכאון עשוי בהחלט לעקוף אותו. אחרת, אם ה-VVD מחמיר על ידי הפרעת דיכאון, עליך לבקש עזרה מפסיכותרפיסט אשר ירשום תרופות נוגדות דיכאון.

אסור להתחיל טיפול עצמי באמצעים כאלה, כדי לא לגרום נזק חמור לגוף שלך.

המרשם של חומרים פסיכוטרופיים הוא טיפול מורכבדִכָּאוֹן. תופעות הלוואי של תרופות נוגדות דיכאון מופיעות כבר בימים הראשונים לאשפוז. הנפוצים ביותר הם בחילות, בעיות שינה ותרדמה.

השפעות ותופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון

אזור ההשפעה העיקרי של תרופות נוגדות דיכאון הוא המוח. המשימה העיקרית של תרופות פסיכוטרופיות היא לשפר את ריכוז הנוירוטרנסמיטורים: סרוטונין, נוראפינפרין, דופמין, אנדורפין ואחרים.

בעיות נובעות מהתכולה המוגברת של הורמונים אלו בגוף. ריכוז מוגזם מלווה בתסמינים הבאים:

  • הזעה מוגברת;
  • נמוך או גבוה לחץ עורקי;
  • akathisia (חוסר האפשרות להיות במצב רגוע, ללא תנועה);
  • תוקפנות, עוינות כלפי אנשים אחרים;
  • חוסר ריכוז;
  • חוסר יכולת לבטא בבירור מחשבות;
  • שינה חסרת מנוחה, נדודי שינה;
  • הזיות;
  • הפרות בעבודה מערכת עיכול(עיכול, בחילות, שלשולים, הקאות);
  • רגישות מוגברת לאור (תגובה עורלקרני השמש עם מערכת החיסון);
  • האטת חילוף החומרים;
  • יובש מתמשך בפה;
  • התכהות בעיניים, סחרחורת, עילפון;
  • היחלשות של החשק המיני;
  • אדישות מתמדת, הופעת קשקוש;
  • ירידה פתאומית או עלייה במשקל.


במקרים מסוימים, אתה צריך להיות זהיר במיוחד בעת נטילת תרופות כאלה. ההשלכות הלא נעימות ביותר מתעוררות בנוכחות הגורמים הבאים:

  • ריגוש מוגברת;
  • הפרה של התפקוד התקין של הכליות;
  • עוויתות תכופות, עילפון והתקפים;
  • הורדת לחץ דם;
  • שיבושים בתהליך זרימת הדם;
  • קרישת דם לקויה;
  • יַלדוּת;
  • רמות מוגברות של הורמוני בלוטת התריס (שיבוש בלוטת התריס).

כדאי גם להימנע מטיפול בנשים הרות ומניקות בתרופות חזקות, כי השפעת תרופות נוגדות דיכאון משתרעת גם על הילד.

הפרעות בריאות מופיעות עם שימוש בקבוצות כאלה של תרופות נוגדות דיכאון כמו MAOI וטריציקליים. במיוחד השלכות חזקותמתבטאת באנשים הסובלים ממחלות לב, מחלות קיבה, אטוניה של השופכה וגלאוקומה.


תסמינים של שימוש ארוך טווח בתרופות נוגדות דיכאון

ככל שמשך הטיפול ארוך יותר, כך ההשלכות של נטילת תרופות יכולות להיות גרועות יותר: הסבירות להחמרה מצב כלליומתרחשת התרגלות. יש גם תקלות במוח. הוא כבר לא מעבד ותופס כל כך מהר מידע חדש, שכן יש הפרעות בהעברת דחפים עצביים.

מדענים רבים מסכימים כי היעיל ביותר יהיה קורס קצר של נטילת תרופות, ועם טיפול ארוך טווחזה הופך חסר משמעות. הרופא צריך להכין רשימה חסכונית של תרופות, כי התמכרות לתרופות נוגדות דיכאון מסוכנת בדיוק כמו ניקוטין או אלכוהול.

אם המטופל לא פעל על פי אמצעי הזהירות, אז בעת ניסיון להפסיק את הטיפול, תתרחש הישנות, כלומר חזרה לאותו מצב בריאותי כמו לפני נטילת התרופה. מצבים פיזיים ונפשיים יכולים לא רק להיות זהים, אלא גם להחמיר פי כמה.

כל תרופות נוגדות דיכאון חזקות זמינות במרשם רופא. מי שלא רוצה לבקר אצל מומחה נעזר בתרופות קלות יותר על בסיס צמחי. אשליה מסוכנת היא שאי אפשר להתרגל לכדורים מתונים כאלה. אבל במציאות, תרופות ללא מרשם גורמות לתופעות לוואי ולהתמכרות. אין להשתמש בהם לתקופה ארוכה מדי ובזהירות, לא לחרוג מהמינון.


סיבוכים אפשריים אצל גברים

בטיפול בתרופות נוגדות דיכאון אצל גברים ישנה ירידה בפעילות המינית. חשוב להבין שתרופות אלו אינן משפיעות על התפקודים הסומטיים של הגוף, אלא רק משפיעות על נפש האדם. כלומר, העבודה של איברי המין עצמם אינה מופרעת, אז היזהרו מכל בעיה עם מערכת רבייהלא שווה את זה.

עלייה ברמת הסרוטונין מביאה לירידה בתכולת הדופמין שאחראי לעוררות. לכן, השגת אורגזמה הופכת להיות קשה וגוזלת זמן, או כמעט בלתי אפשרית.

אם מתרחשת אימפוטנציה הנגרמת על ידי תרופות, עליך לפנות לייעוץ של הרופא שלך. הוא יקטין את כמות התרופות הנלקחות, או יכניס תרופות המגבירות את רמות הדופמין במהלך הטיפול.

רופאים מייעצים ליידע את בן/בת הזוג על תחילת הטיפול התרופתי כדי למנוע אי הבנות וצרות מאוחר יותר. מריבות ותסכולים עלולים לעכב את תהליך הריפוי ולהחמיר את בעיות החשק המיני.

אין לעשות טיפול בתרופות נוגדות דיכאון לבד. מומחה צריך לעקוב אחר השינוי במצבו של המטופל. במידת הצורך הוא יתאים את מינון התרופות שיתקבלו. פעילות עצמית במקרה כזה היא בלתי מתקבלת על הדעת, כי היא עלולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

תרופות נוגדות דיכאון הן הכנות רפואיות, אשר יחד עם שיטות טיפוליות אחרות, משמשות לטיפול בדיכאון סוג אחר. כאשר אנו עוסקים בתרופות נוגדות דיכאון, די קשה להעריך עד כמה יעילה תרופה מסוימת עבור מטופל נתון, שכן אלו תרופותלהתחיל לפעול זמן מה לאחר תחילת הטיפול. ברוב המקרים, אתה צריך לקחת את התרופה במשך ארבעה עד שישה שבועות לפני שהיא מתחילה לפעול. כאשר התרופה נוגדת הדיכאון מתחילה לפעול, ייתכן שתבחין בכמה תופעות לוואי, ולאחר זמן מה תופיע גם ההשפעה החיובית של התרופה: תרגישי גל של כוח ואנרגיה ותהיי חיובית יותר לגבי החיים. אם התרופה נוגדת הדיכאון שנקבעה לא עובדת או גורמת ליותר מדי תופעות לוואי, הרופא עשוי לשנות את התרופה ולהתאים את תוכנית הטיפול. נכון להיום, רופאים רושמים לרוב תרופות נוגדות דיכאון כמעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI), מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין (SSRI), מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין ודופמין סלקטיביים (SNRI), וכן תרופות ישנות יחסית - תרופות אנטי-ציקליות וטטרה-דפרסיות. הרופא שלך יראה אם ​​משטר הטיפול שנקבע מתאים לך וימליץ טיפול אלטרנטיביבהתאם למצב שלך.


תשומת הלב: המידע במאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד. לפני השימוש בתרופות כלשהן, התייעץ עם הרופא שלך.

צעדים

זהה סימנים לכך שהטיפול שלך עובד

    להיות סבלני.היו מוכנים מראש לעובדה שייקח זמן למצוא תרופות נוגדות דיכאון (או שילוב של תרופות) שיהיו יעילים במקרה שלכם. לעתים קרובות אתה צריך להחליף מספר תרופות עד שאתה יכול למצוא את התרופה הנכונה. בנוסף, אתה צריך לקחת תרופות במשך זמן רב למדי (מארבעה עד שישה שבועות) כדי שיתחילו להשפיע באופן ניכר על מצבו של אדם.

    ראה את מצבך משתפר.שמור יומן כדי לתאר את הסימפטומים שלך מדי יום. אם לפני הטיפול הייתה לך תחושה שהעתיד קודר וחסר סיכוי, נסה לשים לב כיצד השתנתה היחס שלך לעתיד שבועיים לאחר התחלת קורס של תרופות נוגדות דיכאון. אם הייתה לך הרגשה שאתה עושה הכל לאט ומתקשה להתרכז במשימות, בדקו אם התסמינים הללו השתנו בהשפעת הטיפול.

    שימו לב לשינויים חיוביים.אם אתה מתחיל להרגיש יותר אנרגיה במהלך היום או פחות פסימי לגבי החיים, זהו אינדיקטור לכך שהתרופות נוגדות הדיכאון שלך מתחילות לפעול. אם אתה מבחין בשיפור ברווחתך שבועיים עד שישה שבועות לאחר תחילת הטיפול, זה סימן טוב מאוד.

    שימו לב לתופעות הלוואי.הפעולה של תרופות נוגדות דיכאון מכוונת להפחתת תסמיני הדיכאון, אולם, כמו כל תרופה אחרת, יש להן תופעות לוואי. לכן, עליך לשים לב הן לשיפור במצבך והן לתופעות הלוואי שעלולות לנבוע מנטילת התרופה. למרות שלתרופות נוגדות דיכאון מהדור החדש כמו מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין (SSRI) יש הרבה פחות תופעות לוואי מאשר תרופות מהדור הקודם, תסמינים לא רצויים שונים מתרחשים לעתים קרובות למדי במהלך הטיפול. תופעות הלוואי כוללות ירידה בחשק המיני, יובש בפה, בחילות, הפרעות שינה, חרדה ואי שקט, עלייה במשקל, נמנום ועצירות ושלשולים. ברוב המקרים, תופעות הלוואי מופיעות לפני שהן מתפתחות. השפעה טיפוליתמנטילת התרופה. לפיכך, אם אתה שם לב למראה תסמינים לא נעימים, ייתכן שזה סימן לכך שהתרופה מתחילה לפעול. עם זאת, עליך ליידע את הרופא שלך אם יש לך תופעות לוואי כלשהן.

    חפשו סימנים לכך שתרופות נוגדות דיכאון אינן פועלות כמתוכנן.חשוב ביותר לעקוב אחר מצבך על מנת להבחין בזמן שהטיפול שנקבע אינו יעיל. ישנם לא מעט סימנים שיכולים לעזור לך לקבוע אם התרופה נוגדת הדיכאון שנרשמת לא מתאימה לך. תשומת - לב מיוחדתכדאי לשים לב לשינויים פתאומיים ללא סיבה במצב הרוח, להופעת מחשבות אובדניות, כמו גם לעלייה רמה כלליתאנרגיה, מלווה במצב רגשי מדוכא. להלן כמה מהתסמינים המעידים על כך שמשטר הטיפול שנקבע אינו מתאים לך.

    הקלט את מצב הרוח שלך באפליקציית מדריך העזרה העצמית של CBT.זה אפליקציה לניידלניהול יומן, שבו אתה יכול לעקוב אחר איך אתה תופס את האירועים המתרחשים במהלך היום ולהגיב אליהם. עליך לרשום ביומן מידע על אירועי חייך, מצב הרוח הקשור אליהם ועוצמת הרגשות. זה יעזור לך לעקוב אחר תסמיני הדיכאון שלך בזמן נטילת תרופות נוגדות דיכאון. אם תתחיל להשתמש באפליקציה הזו לפני הטיפול, תוכל להשתמש בה כדי לראות אם מצב הרוח שלך השתפר מאז התחלת הטיפול התרופתי. למרבה הצער, אפליקציה זו זמינה כרגע רק באנגלית.

    התקן את אפליקציית MoodKit (באנגלית).אפליקציה זו תעזור לך לעקוב אחר מצב הרוח שלך וללמוד על מגוון פעילויותכדי לשפר אותו. יישום זה יהיה שימושי עבור אנשים עם ביטויים קלים של דיכאון, אך לא סביר שיעזור עם צורות בינוניות וחמורות של המחלה. במקרה הזה יישום זהיכול לשמש ככלי נוסף למעקב אחר מצב הרוח לשימוש בשילוב עם טיפולים אחרים. אתה יכול גם להשתמש באפליקציה דומה ברוסית "יומן - מעקב מצב רוח" .

    להשתמש אפליקציה בחינם T2 Mood Tracker (באנגלית).אפליקציה זו תעזור לך לעקוב אחר שלך מצב רגשיבנקודות זמן שונות, והפונקציונליות שלו כוללת את היכולת להציג מידע בצורה גרפית. זה יאפשר לך לעקוב אחר תסמיני הדיכאון שלך, כך שתוכל לדווח באופן אמין יותר על מידע זה לספק שירותי הבריאות שלך. אם תזין מידע בצורה מדויקת ומדויקת ליישום ותדון בדינמיקה עם הרופא שלך, אתה יכול לקבוע באופן אמין עד כמה התרופות נוגדות הדיכאון שלך יעילות.