(!LANG:קוליק כליות - גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול, דיאטה. איזו תרופה לקחת עבור קוליק כליות תסמיני התקף כליות

- זהו התקף כאב חריף שנגרם על ידי הפרה פתאומית של מעבר השתן, עלייה בלחץ התוך אגן. הוא מאופיין בכאבי התכווצות עזים בגב התחתון, התפשטות לאורך השופכן, הטלת שתן תכופה וכואבת, בחילות והקאות, תסיסה פסיכומוטורית. ההקלה בהתקף מתבצעת בעזרת חום מקומי, הכנסת תרופות נוגדות עוויתות ומשככי כאבים (עד נרקוטיים), חסימות נובוקאין. כדי לקבוע את הסיבה לקוליק הכלייתי, מבצעים בדיקת שתן, אורוגרפיה תוך ורידית, כרומוציסטוסקופיה, אולטרסאונד ו-CT של הכליות.

ICD-10

N23 קוליק כליותלא מוגדר

מידע כללי

קוליק כליות יכול לסבך את מהלך של מספר מחלות. דרכי שתן. באורולוגיה קלינית, זה נחשב כמצב דחוף הדורש הסרה מיידית. כאב חדונורמליזציה של תפקוד הכליות. היא נחשבת לתסמונת השכיחה ביותר במבנה של פתולוגיות בדרכי השתן. לרוב מעורר על ידי אורוליתיאזיס. עם מיקום האבן בכליה, קוליק מתרחש במחצית מהחולים, עם לוקליזציה בשופכן - ב-95-98%.

הסיבות

התפתחות קוליק כליות קשורה להפרה פתאומית של ניקוז השתן מהכליה עקב חסימה פנימית או דחיסה חיצונית של דרכי השתן. מצב זה מלווה בהתכווצות ספסטית רפלקסית של שרירי השופכן, עליה בלחץ ההידרוסטטי בתוך האגן, קיפאון ורידי, נפיחות של הפרנכימה ומתיחה יתרה של הקפסולה הסיבית של הכליה. עקב גירוי של קולטנים רגישים, פתאומי ובולט תסמונת כאב- קוליק כליות.

הסיבות המיידיות לקוליק כליות יכולות להיות:

• מכשולים מכנייםהמפרים את מעבר השתן מאגן הכליה או השופכן. ברוב המקרים (57.5%), התופעה מתרחשת כאשר מופרת אבנית בכל חלק של השופכן עם אורוליתיאזיס. לפעמים סתימה של השופכן נגרמת על ידי קרישי ריר או מוגלה בפיאלונפריטיס, מסות קיסיות או פפילות נמקיות שנתלשו בשחפת בכליות.
• קימוט או פיתול של השופכן.מתרחש עם נפרופטוזיס, דיסטופיה של הכליות, היצרות של השופכן.
• לחץ חיצוני דרכי שתן. דחיסה נגרמת לעתים קרובות על ידי גידולים של הכליות (אדנוקרצינומה פפילרית וכו'), השופכן, הערמונית (אדנומה של הערמונית, סרטן הערמונית); המטומות פוסט טראומטיות רטרופריטונאליות ותת-קפסולריות (כולל לאחר lithotripsy מרחוק).
• מחלות דלקתיות. התקפי כאב חריפים מתרחשים לעתים קרובות עם הידרונפרוזיס, בצקת סגמנטלית חריפה של הרירית עם דלקת periureteritis, דלקת השופכה, דלקת הערמונית.
• פתולוגיות כלי דם. התפתחות של קוליק כליות אפשרי עם phlebostasis ב מערכת ורידיםאגן, פקקת ורידי כליה.
• אנומליות מולדות של הכליות. הפרעות אורודינמיות המלוות בקוליק מתרחשות באכאלזיה, דיסקינזיה, מגה-קליקוזיס, כליות ספוגיות וכו'.

תסמינים של קוליק כליות

הסימן הקלאסי הוא כאב פתאומי, עז ומתכווץ באזור המותני או בזווית costovertebral. התקף כאב יכול להתפתח בלילה, במהלך השינה; לפעמים חולים מקשרים את הופעת הקוליק עם פעילות גופנית, נהיגה גבשושית, הליכה ארוכה, נטילת תרופות משתנות או נפח גדול של נוזלים.

מהגב התחתון, הכאב יכול להתפשט לאזור המזוגסטרי, הכסל, הירך, פי הטבעת; אצל גברים - בפין ובשק האשכים, אצל נשים - בשפתיים ובפרינאום. התקף כואב יכול להימשך בין 3 ל-18 שעות או יותר; בעוד שעוצמת הכאב, הלוקליזציה וההקרנה שלו עשויים להשתנות. המטופלים חסרי מנוחה, ממהרים, לא מוצאים תנוחה שמקלה על כאבים.

מתן שתן תכוף מתפתח, מאוחר יותר - אוליגוריה או אנוריה, כאבים בשופכה, יובש בפה, הקאות, טנסמוס, גזים. יתר לחץ דם מתון, טכיקרדיה, חום בדרגה נמוכה, צמרמורות מצוינים. כאב חמור עלול לגרום להלם (יתר לחץ דם, חיוורון עור, ברדיקרדיה, זיעה קרה). לאחר סיום הקוליק הכלייתי משתחררת בדרך כלל כמות משמעותית של שתן, שבה מתגלה מיקרו- או מאקרוהמטוריה.

אבחון

כאשר מזהים קוליק כליות, הם מונחים על ידי אנמנזה, נתונים מתמונה אובייקטיבית ו מחקר אינסטרומנטלי. החצי המקביל של האזור המותני כואב במישוש, הסימפטום של הקשה לאורך קשת החוף הוא חיובי בחדות. בדיקת שתן לאחר שוך התקף הכאב מאפשרת לזהות אריתרוציטים טריים או קרישי דם, חלבונים, מלחים, לויקוציטים, אפיתל. כדי לאשר את האבחנה של ICD, מתבצעות הפעולות הבאות:

• אבחון רנטגן. רדיוגרפיה רגילה חלל הבטןמאפשר לא לכלול פתולוגיה חריפה של הבטן. בנוסף, צילומי רנטגן ואורוגרמות עלולים לחשוף פנאומטוזיס במעי, צל צפוף יותר של הכליה הפגועה ו"הילה של נדירות" באזור הרקמות הפרירנליות עם הבצקת שלהן. ביצוע אורוגרפיה תוך ורידי לשינוי קווי המתאר של הגביע והאגן, תזוזה של הכליה, אופי העיקול של השופכן וסימנים נוספים, מאפשר לזהות את הגורם לקוליק הכלייתי (נפרופוליתיאזיס, אבן השופכה, הידרונפרוזיס, נפרופטוזיס , וכו.).
• אנדוסקופיה של דרכי השתן. כרומוציסטוסקופיה, המבוצעת במהלך התקף, מגלה עיכוב או חוסר שחרור של אינדיגו קרמין משופכן חסום, לעיתים נפיחות, שטפי דם או אבן שנחנקת בפתח השופכן.
• סונוגרפיה. כדי ללמוד את מצב דרכי השתן, אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן נקבע; לצורך אי הכללה בטן חריפה» - אולטרסאונד של חלל הבטן והאגן הקטן.
• טומוגרפיה. מחקרים טומוגרפיים (סריקת CT של הכליות, MRI) מאפשרים לקבוע את הגורם לקוליק כליות מפותח.

יש להבדיל את הפתולוגיה ממצבים אחרים המלווים בכאבי בטן ומותניים - דלקת תוספתן חריפה, דלקת לבלב חריפה, דלקת כיס המרה, פקקת של כלי דם מזנטריים, מפרצת אבי העורקים, הריון חוץ רחמי, פיתול של רגל ציסטה בשחלה, כיב מחוררקיבה, אפידידימו-אורכיטיס, פיתול אשכים, פריצת דיסק, נוירלגיה בין צלעית וכו'.

טיפול בקוליק כליות

ההקלה על המצב מתחילה בהליכים תרמיים מקומיים (מריחת כרית חימום חמה על הגב התחתון או הבטן, אמבט ישיבה בטמפרטורת מים של 37-39 מעלות צלזיוס). על מנת להקל על כאבים, עווית של דרכי השתן ולהחזיר את מעבר השתן, ניתנים משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות (נתרן metamisole, trimeperidine, אטרופין, drotaverine או platifillin תוך שרירית).

רצוי לנסות להסיר התקף ממושך בעזרת חסימת נובוקאין של חבל הזרע או רצועת רחם עגולה של הרחם בצד הנגע, חסימה תוך-אגנית, השקיה פר-חולייתית של אזור המותני עם כלוראתיל. בשלב החריף נעשה שימוש נרחב בדיקור ובאלקטרופונקטורה. באבנים קטנות בשופכן מתבצעת פיזיותרפיה - טיפול דיאדינמי, טיפול באולטרסאונד, טיפול ברטט וכו'.

עם קוליק המתרחש על רקע של pyelonephritis חריפה עם עלייה גבוהה בטמפרטורה, הליכים תרמיים הם התווית. במקרה של כישלון באמצעים השמרניים שננקטו, המטופל מאושפז בבית חולים אורולוגי, בו מתבצע צנתור או תומכן של השופכן, ניקור נפרוסטומיה או טיפול כירורגי.

תחזית ומניעה

הקלה בזמן וביטול הסיבות המובילות להתפתחות קוליק כליות מבטלת את האפשרות של הישנות. עם חסימה ממושכת של דרכי השתן, עלול להתרחש נזק בלתי הפיך לכליה. הצטרפות של זיהום יכולה להוביל להתפתחות של pyelonephritis משנית, urosepsis, הלם חיידקי. מניעה מורכבת ממניעת גורמי סיכון אפשריים, בעיקר אורוליתיאזיס. לחולים מוצגת בדיקה אצל נפרולוג וטיפול מתוכנן במחלה שגרמה להתפתחות התסמונת.

קוליק כליות ברפואה נקרא כאב ספונטני חריף בכליות. הופעת התקף קשורה להפרה של זרימת הדם בכליות או קושי ביציאת השתן. לעתים קרובות מצב זה מתרחש עם urolithiasis.

סיבות אפשריות

פתולוגיה לא יכולה להופיע בפני עצמה - היא תוצאה תהליך פתולוגי. מומחים מזהים מחלות שעלולות לגרום להתפתחות של קוליק כליות:

• נוכחות של גידולים בכליות;
• היצרות של לומן של השופכן;
• פגיעה בכליות;
• שחפת של הכליות;
• אבנים בשופכנים או בכליות;
• ניאופלזמות (שפירות או ממאירות) באיברים סמוכים (רחם, פי הטבעת, ערמונית) ומשפיעות על השופכנים;
• נפרופטוזיס (צניחה של הכליה).

תסמינים אופייניים

ביטוי בולט של קוליק כליות הוא כאב.הוא כל כך חזק שאצל חלק מהמטופלים הוא גורם לאובדן הכרה. בנוסף לתסמין זה, ישנם:

בכל מקרה, עם הופעת קוליק כליות, כאב עשוי להיות מלווה באחד מהתסמינים:

• לחץ דם מוגבר;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• דחף לעשות צרכים;
• סחרחורת, הקאות או (תגובת הגוף לכאב);
• כאב בשופכה.

קוליק כליות מתרחש כתוצאה ממחלה קיימת כלשהי, לכן כדאי להתחיל בטיפול מקיף בפתולוגיה הבסיסית. עם זאת, הכאב כה חמור שהמטופל אינו יכול לסבול אותו עד לבירור כל הסיבות. לעזרה ראשונה יש צורך:

• להחיל כרית חימום על אזור המותני או לעשות אמבטיה חמה;
• נטילת משככי כאבים (Tempalgin, Baralgin) או תרופות אנטי דלקתיות (אם רופא כבר רשם אותן בעבר);
• לקחת תרופות נוגדות עוויתות כדי להקל על עווית בשופכן ולהרפות את השרירים (אם הרופא רשם בעבר תרופות כאלה);
• להגדיל את כמות הנוזלים הנצרכת (מים רתוחים חמים, לפתן פירות יבשים, מרק שושנים).

אם אין השפעה לאחר ביצוע פעולות אלו, עליה בכמות הדם בשתן, יש צורך בטיפול רפואי מיידי.

בטוחים תרופות מקור צמחי(Phytolysin, Cyston, Cystenal, Canephron N).

אינדיקציות עבור טיפול כירורגיהם:

• אבנים בקוטר של יותר מ-1 ס"מ שלא יצאו מעצמן לאחר 3 ימים;
• חוסר שיפור לאחר טיפול טיפולי במשך 3 ימים;
• מורכב מחלת אורוליתיאזיס;
• הידרונפרוזיס.

כאשר קוליק כליות מופיע בפעם הראשונה או מהלך לא טיפוסי אצל חולה עם אורוליתיאזיס, יש להתקשר מיד " אַמבּוּלַנס».

אפשר להגיש עזרה ראשונה לבד רק בביטחון מלא שמדובר בקוליק כליות.

כיצד להקל על הכאב באמצעות תרופות עממיות?

להתחיל להשתמש שיטות עממיותהטיפול אפשרי רק לאחר בירור האבחנה.

רכיבים	מִנוּן	אופן היישום
זרעי גזר	1 st. ל	לחלוט את הזרעים עם כוס מים רותחים, להשאיר למשך 12 שעות. שתו מדי יום ½ ערימה. x 6 פעמים.
דבש עלה לינגונברי	1 st. ל. 1 st. ל.	יוצקים מים רותחים (1 כוס) על עלה לינגונברי, מרתיחים 10 דקות, ממיסים דבש בחליטה, שתו 1 כוס מדי יום. x 3 פעמים.
חֲזֶרֶת	1 כפית	מוסיפים סוכר לחזרת מגוררת, אוכלים לפני הארוחות.
דבש בצל	1:1	מערבבים מיץ בצל עם דבש, שתו מדי יום 1 כף. ל. x 3 פעמים (ממיס אבנים, משפר את הפרשתן).
מיץ יולדת טרי	1 כפית	יש לדלל את מיץ האמה המוכן במים (100 מ"ל), לשתות 3 פעמים ביום.
מיץ צנון שחור דבש	1:1	מערבבים את החומרים, שתו 1 כף. ל. כל שעתיים.
קש שיבולת שועל		לחלוט את הקש במים רותחים, להשתמש לקומפרסים (יש לו השפעה מתרחבת ומחממת על השופכנים, האבנים עוברות ביתר קלות).
זנב סוס	2 כפות. ל. ½ ליטר	לחלוט זנב סוס עם מים רותחים, להשאיר למשך חצי שעה. שתו מדי יום ½ ערימה. x 2 פעמים. ניתן להוסיף את אותה עירוי לאמבטיה (משך ההליך הוא 20 דקות).

יש ליטול עירוי זנב סוס לאחר ההתקף הראשון ולאחר סיומו, אין להפסיק עוד יומיים.

אתה לא יכול להשאיר את החולים ללא השגחה, להחיל חימום בטמפרטורת גוף מוגברת או נוכחות של גידולים במטופל.

יש להגביל את הפעילות הגופנית, אסור לשתות משקאות מוגזים, מים מינרליים. אין ליטול משככי כאבים חזקים עד שהאמבולנס מגיע.

אמצעי מניעה

אחד מ צעדי מנעהיא בדיקה קבועה ואולטרסאונד תקופתי של הכליות (מראה או אבנים). כדי למנוע את התרחשותם, מומלץ:

• לשתות לפחות 2 ליטר מים מדי יום (כדי לשמור על מצב שתן דליל);
• להקפיד על דיאטה, להקפיד על תזונה מאוזנת;
• להפחית את צריכת המלח;
• למנוע התחממות יתר;
• לְקַבֵּל עמלות אורולוגיותעשבי תיבול, לינגונברי וחמוציות משקאות.

כדי להיפטר קוליק כליות, אתה יכול להשתמש מוכח תרופות עממיות. כאשר קוליק כליות מתרחש, עליך להתייעץ עם רופא כדי לחסל את הסיבה לכך. הבדיקה לא תכלול פתולוגיות אחרות עם ביטויים קליניים דומים.

עוויתות חזקות, כואבות ובלתי נסבלות באזור המותני עשויות להצביע על מחלת כליות: אם אדם התחיל וכיצד להקל על הכאב, זו הופכת לשאלה העיקרית.

כאבי גב תחתון חמורים מעידים לרוב מחלות שונותכליות ו מערכת השתן. אם הם עם עוויתות ויש להם אופי של התקף, אז אנחנו יכולים לדבר על. מצב זה מתרחש לרוב אצל אנשים עם היווצרות של אבנים בכליות. גורמים נוספים לקוליק כלייתי עשויים להיות מחלות דלקתיות, גידולים בכליות וכו'.

קוליק כליות תמיד מתרחש בפתאומיות.

הכאבים כל כך קשים שאדם מאבד כמעט לחלוטין את כושר העבודה שלו, ובמקרים מסוימים, את היכולת לנוע כרגיל.

עם קוליק כליות, חשוב מאוד לחסל את הכאב במהירות.

עזרה ראשונה לקוליק כלייתי

כאשר קוליק מתרחש, רוב האנשים מאבדים את העשתונות ומתחילים להתהפך. חשוב שאדם יהיה ליד המטופל ברגע זה, שיעזור במהירות להתמודד עם התקף כזה.

עם קוליק כליות, איך להקל על כאב ממש בתחילת התקף?

ראשית, יש צורך להרגיע את המטופל, לספק לו תנאים נוחים: להשכיב אותו על המיטה או להושיב אותו במצב נוח.

עם קוליק כליות, חום יכול להקל במהירות על עווית. אם העוויתות חזקות וכואבות מאוד, יש צורך לעשות אמבטיה עם מים חמים ולהניח שם את המטופל. יש לזכור שלאמבטיות חמות יש מספר התוויות נגד:

• אין להשתמש בהם עבור כל דימום, למשל, במהלך הווסת אצל נשים;
• אין לקחת אמבטיה חמה על ידי נשים בהריון בכל עת;
• אמבטיות חמות אסורות מחלות דלקתיותמערכת השתן.

בזמן אמבטיה חמה, זרימת הדם באזור המותני עולה. עקב זרימת הדם לכליות, מגיעים יותר משככי כאבים טבעיים המופרשים מהגוף.

בנוסף, אמבטיות חמות עוזרות להרגעה ולשיפור הביצועים. מערכת עצבים. על מנת למנוע תופעות לוואי, יש צורך להכין אמוניום כלוריד וקורוולול.

בעת מתן עזרה ראשונה, חשוב לא לכלול אחרים מחלות אפשריותומחלות שעלולות להוביל לכאבי גב תחתון. יש להם שיטות שונות לחלוטין לטיפול והקלה על כאב:

1. דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן. עם קוליק כליות, הכאב ממוקם רק באזור הימני של הגב התחתון, לעתים קרובות נע לצד ימין של הצפק והבטן. עם דלקת התוספתן, הם יכולים להגדיל בהדרגה, בעוד עם קוליק, הם מיד נראים חזקים מאוד.
2. מחלות גינקולוגיות של השחלות בנשים. לזהות כאב ב מחלות גינקולוגיותדי בקלות: הכאבים של נשים אינם כה חדים, הם מושכים יותר ולעתים רחוקות מגיעים בצורה של התקפות.

לאחר קביעת הסיבה המדויקת ומופעל חום, עליך לתת למטופל תרופות נגד כאבים ולהשכיב אותו לישון.

במקרים מסוימים, עליך להתקשר לאמבולנס. זה הכרחי אם:

• אין דרך לקחת משככי כאבים בבית: לאדם יש התוויות נגד, הוא אלרגי לתרופות, אין תרופה בארון התרופות הביתי;
• משככי כאבים למשך 30 דקות או שהכאב ממשיך לעלות;
• לחולה יש גידולים או;
• החולה איבד את הכרתו.

טיפול רפואי מקצועי לקוליק כלייתי כולל החדרת תמיסה מרוכזת של נובוקאין לשופכנים אצל גברים או לרצועת הרחם אצל נשים. לאחר חסימת נובוקאין, החולה זקוק לאשפוז על מנת לאבחן את הגורמים להתקף.

טיפול משני לקוליק כליות

במהלך התקף זה, לא רק כאב יכול להופיע, אלא גם תסמינים אחרים שצריך להתמודד איתם.

לעתים קרובות גורם לכאב בחילות קשותוהקאות. הקאות בקוליק כליות קשורות בעיקר לגירוי חמור של מערכת העצבים. כדי להפסיק להקיא, אתה יכול להשתמש בתרופה Cerucal. במצב חמור של המטופל, תרופה זו ניתנת תוך שרירית.

לאחר זריקת הרדמה, יש צורך בנטילת תרופות המקלות על התכווצות שרירים של השרירים החלקים של הכליות או השופכנים. לרוב משתמשים בתרופות המבוססות על דרוטברין. הם עוזרים להירגע איברים פנימייםמתי ולהסיר את האבן מהר יותר.

כאבים בקוליק כליות יכולים לחזור לאחר מספר שעות גם עם הכנסת משכך כאבים חזק. כאבים חוזרים גורמים למתח חזק בשריר הלב. לכן, יש צורך לשתות בנוסף תכשירים עם מגנזיום וויטמינים מקבוצת B.

עם כאבים חוזרים, יש צורך גם לקחת שילוב של Analgin ו Pipolfen.

השפעת ההרגעה החזקה של התרופה המשולבת תעזור להרגיע את הכאב, ולאחר זמן מה המטופל יוכל לישון.

לאחר השינה, סביר להניח שיהיה לו צמא חזק, אבל הקבלה מספר גדולנוזלים יכולים לגרום לחזרה של כאב. כדי להקל על מצבו של החולה, עליו לשתות כמות קטנה של מרק שושנים ללא סוכר או תה צמחים חלש וחם.

לאחר השינה, אתה יכול לקחת שוב No-shpu או Drotaverine כדי למנוע התקפים חוזרים.

אם אין שתן במשך מספר שעות או שהכאבים חוזרים, יש לפנות לבית החולים.

שימוש בזריקות להעלמת קוליק כלייתי במהירות

זריקות משככי כאבים הן הכי הרבה דרך מהירהלשפר את מצבו של המטופל במצב זה.

הלם כאב על רקע של עווית הוא מאוד לא בטוח עבור מערכות גוף אחרות ועלול לגרום לנזק בלתי הפיך.

לכן, עם הלם כאב חזק, יש צורך להשתמש בזריקות של תרופות לתוך רקמות רכות. התרופות הבאות מתאימות לכך:

• אנאלגין. בזריקות, תרופה זו משמשת להעלמת כאב במהירות, ניתן לשפוך זריקות על כוויות ופצעים אחרים על מנת לחסל הלם כאב. זריקה של Analgin היא דרך מצוינתהקלה על כאבים בקוליק כליות. השפעה חיובית מהירה מתרחשת בשל העובדה שנתרן metamizole הוא העיקרי חומר פעילאנלגין - בעל השפעה אנטי דלקתית ומקל על עוויתות של השרירים החלקים של דרכי השתן. עם Analgin, אתה צריך להיות זהיר, שכן זה אסור עבור מחלות כליה מסוימות, זה משפיע על תפקוד מערכת הדם. אין לתת את התרופה לילדים צעירים ולנשים בהריון. לאחר ההזרקה, יש צורך להיות תחת פיקוח רפואי למשך זמן מה.

• No-shpa (Drotaverine). זוהי תרופה מצוינת להקלה על כאבים הנגרמים מכל עווית. ניתן להרדים קוליק כליות עם Drotaverine כמעט בכל מקרה. תרופה זו אסורה רק במקרה של אי ספיקת כליות וילדים צעירים.
• תרופות משולבות. תכשירים משולבים להזרקה משמשים לעתים קרובות למדי. הם עוזרים להיפטר במהירות מכאבים עקב פעולתן של מספר תרופות בבת אחת ויש להם מספר פעולות בבת אחת: הם מסוגלים להקל על הכאב, לעצור עוויתות של שרירים חלקים ולהסיר את הגורם לכאב - דלקת. עבור קוליק כליות, חלק הכנות משולבותכמו נוביגן. תרופות כאלה פועלות הרבה יותר מהר ויעילה מהשתיים הראשונות, אבל יש להן חסרון משמעותי - מספר עצום של התוויות נגד ותופעות לוואי.

השימוש ברפואה מסורתית להקלה על כאבים בקוליק כליות

עם קוליק כליות, התחושות יכולות להיות כל כך כואבות שהמטופל מסוגל ליטול כל תרופה שתשחרר אותו מעוויתות. אבל לכל משכך כאבים יש התוויות נגד רבות ומשפיע לרעה על הכבד. 90% מתרופות הכאב אסורות או לא מומלצות לילדים צעירים ולנשים בהריון.

במקרים כאלה, הרפואה המסורתית יכולה לבוא לעזרה.

רופאים לא קוראים לנטוש שיטות עממיות להיפטר מכאבים באזור הכליות עם קוליק, אבל הם מזכירים לך שרבים מהם מסוכנים, כמו גלולות.

תרופות מסורתיות אינן מקלות על כאבים כל כך מהר וביעילות ואינן מסוגלות. עדיף להשתמש בהם אם ההתקף אינו מביא ייסורים קשים, והכאב נסבל למדי.

כדי לשפר את המצב Oyaniya משתמשת בתכשירים רבים ושונים לחימום.

אחד מ דרכים עתיקותלהקל על הכאב הוא מלח יבש. לשם כך יש לחמם במחבת או במיקרוגל, לעטוף אותו בשקית פשתן ולמרוח על הגב התחתון. יש לשמור את המלח עד להתקררות מלאה.

אתה יכול להכין קרם חם על בסיס שמן זית. לשם כך מביאים את השמן כמעט לרתיחה, ולאחר מכן מוסיפים לו את עשבי התיבול של yarrow, מרשמלו וקמומיל. מבשלים תערובת זו על אש נמוכה במשך 10 דקות. ואז הצמחים נלחצים ונזרקים, ו"תחבושות" רחבות מפשתן מושרות בשמן, אשר לאחר מכן עוטפות את הגב התחתון מספר פעמים. עדיף להשתמש בשיטה זו בלילה.

עוד על ג'קוזי

בְּ רפואה עממיתיש דרך שעוזרת ללא שימוש בתרופות כלשהן להיפטר מכאבי תופת.

שיטה זו היא אמבטיות חמות. הודות להם, החום מתפזר באופן שווה על פני הגב התחתון ובו זמנית משפיע על הכליות ודרכי השתן. עוויתות בקוליק כליות חולפות גם עקב עיסוי קל והשפעה מרגיעה.

ניתן לעשות אמבטיות כאב בכמה דרכים.

אמבטיות עם שמנים אתריים יעילות ביותר.

והכי חשוב, הכליה נרגעת מהשמן האתרי של לבנדר, מרווה, שקדים, וכדי להעלים כאבים צריך להוסיף למים כמה טיפות של שמן הדרים או נענע.

יישום שמנים חיונייםעדיף לתאם עם הרופא שלך, שכן יש להם מספר התוויות נגד.

באמבטיות, אתה יכול להוסיף decoctions של שונים צמחי מרפא. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעשות מרתח נפרד של עלי ליבנה, אורגנו, מליסה או נענע, מרווה, קמומיל, וכו 'כ 1 ליטר של מרתח צמחים חזק מספיק עבור 1 אמבטיה.

טמפרטורת המים באמבטיה צריכה להיות חמה, אך נסבלת. מספיק שהמטופל ישהה ​​בו 10-15 דקות. בשום מקרה אין לחכות עד שהמים יתקררו, כדי לא להחמיר את המצב. אמבטיות חמות טיפוליות לכאבים לפני השינה.

בקשר עם

חברים לכיתה

תסמינים של קוליק כליות

• כאבים עזים בבטן לאורך השופכן מימין או שמאל;
• כאב גובר בגב התחתון ובצד, באזור הכליה הפגועה;
• דחף תכוף ללכת לשירותים;
• מתן שתן במנות קטנות;
• חוסר יכולת להשתין;
• לפעמים בחילות, הקאות, גזים;
• רעד חום של הגפיים;
• גדלים סימני שיכרון.

מה לעשות עם קוליק כליות?

איך מטפלים בקוליק כליות?

השלב הראשון של הטיפול עבור קוליק כליות- הקלה בכאב. עם קוליק כליות, יש להפסיק מיד את הכאב.

הקלה בכאב מושגת על ידי שימוש בשילובים שונים של התרופות הבאות:

יש להתחיל את הטיפול ברגע שמופיע כאב. יש לזכור כי דיקלופנק מפחית את רמת הסינון הגלומרולרי בחולים עם אי ספיקת כליות, בחולים עם תפקוד רגילכליה לא מתרחשת.

בעת בחירת תרופה קו ראשון, יש להעדיף NSAIDs במידת האפשר.

טיפול קו ראשון: יש להתחיל בטיפול ב-NSAIDs כגון נתרן דיקלופנק, אינדומתצין, איבופרופן.

אם לא ניתן להשיג הקלה בכאב תרופותוההשפעה של ה טיפול שמרניחסר, אתה צריך להשתמש שיטות כירורגיותניקוז של דרכי השתן העליונות או התפוררות של האבן.

עבור אבנים בשופכה המלוות בתסמינים של קוליק כליות, הסרת אבנים דחופה מקובלת כטיפול קו ראשון.

האם אבן כליה יכולה לעבור מעצמה?

מאמינים כי 95% מהאבנים בגודל של עד 4 מ"מ עוברות מעצמן תוך 40 יום. עם זאת, נכון להיום, אין בספרות נתונים מדויקים ומשכנעים על ההסתברות לפריקה עצמאית של אבנית בהתאם לגודלם.

בפרט, ההסתברות לעבור את חשבוני השופכן בגודל 5 (n=104)

קוליק כליות נגרם בעיקר על ידי אורוליתיאזיס, לעתים קרובות יותר אצל גברים גיל עבודה. רק 13% מהמקרים של קוליק כליות מתרחשים מסיבות אחרות, אך כל מקרה מצריך התערבות רפואית בגלל הסיכון לדלקת התוספתן, הריון חוץ רחמי, פיתול של חבל הזרע, המתרחשים עם תסמינים דומים.

טיפול בקוליק כליות

מצב בו זרימת השתן החופשית מופרעת, המלווה בכאבים עזים באזור הכליות, נקרא קוליק כליות. הסימן העיקרי לחסימת כליות הוא כאב דוקר בלתי נסבל בגב התחתון, שממנו קיבלה תופעה זו את שמה.

כאבי כליות מתרחשים מסיבות רבות. אם ההתקף הופיע בפעם הראשונה, אתה בהחלט חייב להתקשר לרופא שיקבע כיצד לטפל. במיוחד, זה חל על התקפים אצל ילד, אישה בהריון.

עזרה ראשונה

אם הופיע קוליק בפעם הראשונה, נכון יותר להתקשר מיד לרופא. לעיתים משווים את הכאב של קוליק כליות לכאבי צירים. הוא כה חזק שלא ניתן יהיה להסיר אותו באמצעים הרגילים הקיימים בערכת העזרה הראשונה. אנאלגין, ברלגין בטבליות רק יאריכו את סבל המטופל.

אם אין דרך להתקשר לרופא, אתה יכול לנסות להתמודד עם הכאב בעצמך על ידי זריקה תוך שרירית:

• לא-שפי;
• analgin עם diphenhydramine;
• פפאברין;
• בראלגין;
• spasmalgon.

נוכחות של אבן בשופכן גורמת לדלקת. אם בכל זאת הצלחת להפסיק את הכאב בעצמך על ידי נטילת תרופות נוגדות עוויתות, החולה בהחלט יזדקק לעזרה רפואית.

גם אם האבן קטנה, וקיימת אפשרות שהיא תצא מעצמה, נקבע למטופל:

• אנטיביוטיקה, אורוספטיקה לטיפול בדלקת בשופכן - ניטרוקסולין, צפטריאקסון, לבופלוקסצין, פוספומיצין;
• תרופות המשפרות את זרימת הדם בכליה - טרנטל, pentoxifylline;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - דרוטברין, דיקלופנק, קטורולק, לורנוקסיקם.

יש לרשום למטופל מנוחה במיטהוניתן להשאיר אותו בבית אם משככי הכאבים עבדו. אם לא ניתן להסיר את ההתקף, החולה מאושפז בבית חולים, שם ניתן לו טיפול חירום.

הקפד להתאשפז עם קוליק כליות:

• חולים עם כליה אחת;
• עם קוליק דו צדדי;
• נשים בהריון;
• אנשים זקנים;
• יְלָדִים.

אשפוז נחוץ גם אם יש חשד לדלקת התוספתן, חסימת מעיים, הריון חוץ רחמי בנשים. כמו כן, יש צורך לשלול הידרונפרוזיס של הכליה, גידול בערמונית אצל גברים.

בדיקה נחוצה בכל המקרים של קוליק כליות על מנת לשלול מחלות גידול של אברי האגן, חסימת מעיים, שעלולה לגרום גם לתסמינים דומים לאלו של קוליק אצל המטופל.

אלגוריתם להקלה על קוליק כליות

טיפול בבית

ניתן לטפל בבית בקוליק כלייתי רק עם אבן מאובחנת גדלים קטניםעם סבירות גבוהה מספיק ליציאה עצמית. כדי להפחית כאב, אתה יכול לשים פתיל רקטלי עם papaverine, diclofenac.

אם קוליק אינו מלווה בפיאלונפריטיס, ניתן להסירו על ידי מריחה חום יבש. בְּ טמפרטורה גבוהההליכי חימום מסוכנים. הם יגבירו את זרימת הדם, ועם זרימת הדם, תאיץ התפשטות הזיהום בגוף.

בהיעדר התוויות נגד, החולה יכול לעשות אמבטיה חמה עם קוליק כליות בשלב של ירידת ההתקף. בְּ תקופה חריפההחולה לא יכול לשבת בשקט, לעשות אמבטיה במצב קרוב להלם, זה מסוכן.

הדרך הטובה ביותר להרדים את הקוליק הכלייתי היא הזרקת חומר הרדמה לשריר. לאחר שההתקף שוכך, אתה יכול להשתמש ברפואה מסורתית.

עם אבני urate, כדאי לקחת עירוי, הכולל באותה כמות:

• ניצני ליבנה;
• עלה פטרוזיליה;
• זרעי פשתן;
• עלי תות;
• ורד בר (פירות).

להכנת עירוי של 1 שולחן. ל. אוסף יוצקים 0.25 ליטר מים רותחים בתרמוס, מתעקשים 6 שעות. שתו במהלך היום במשך 3 מנות.

אבני פוספט ואוקסלט מטופלות בקולקציה המכילה בשיעורים שווים:

להכנת חליטה, 2 שולחנות. ל. תערובת יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים, מתעקשים 12 שעות. שתו במהלך היום ב-5 מנות.

סיבה לפנות לרופא

יש לפנות מיד לרופא עם קוליק כליות, בליווי:

• כאב חריף בגב התחתון, שלא ניתן להפסיק עם משככי כאבים;
• עלייה בטמפרטורה;
• בחילות, הקאות שאינן מביאות להקלה.

חולים עם כליה אחת, אנשים מעל גיל 60, כמו גם עם התקף דו-צדדי של קוליק כליות בגברים, נשים וילדים, צריכים להזעיק אמבולנס ולא לסרב לאשפוז.

טיפול בבית חולים

לפי תוצאות הבדיקה האבחנתית נקבע גודל האבן. אם הפרשה עצמית של אבן מדרכי השתן אפשרית, אז למטופל רושמים תרופות המפחיתות כאב ומבטלות נפיחות.

לרוב, למטרות אלה, עם קוליק כליות הנגרם על ידי urolithiasis, diclofenac, איבופרופן, indomethacin משמשים.

ההסתברות לפריקה ספונטנית של החשבון היא:

• 85% אם הממדים אינם עולים על 4 מ"מ;
• 50% בקוטר של 5 מ"מ;
• 10% אם האבן בקוטר גדול מ-6 מ"מ.

אבנית גדולה מ-6 מ"מ מוסרת מיד. בבחירת שיטת הסרה, יש חשיבות ללוקליזציה שלה.

סיכויי מעבר ספונטני אם האבן ממוקמת:

• בחלק העליון של השופכן - 35%;
• בחלק האמצעי - 49%;
• בחלק התחתון - 78%.

ההחלטה הסופית של האורולוג מושפעת מאופי האבן עצמה, צורתה, היעדר משטחים חדים וחיתוכים, כמו גם:

• כישלון טיפול;
• מחלות זיהומיות של הכליות הקשורות לקוליק;
• סכנה של אלח דם;
• סיכון לחסימה דו צדדית.

טיפול שמרני

תרופות נקבעות עם סבירות גבוהה לשחרור עצמאי של החשבון. בנוסף לתרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים, המטופל רושם אנטיביוטיקה אם חסימת השופכה מסובכת על ידי זיהום חיידקי.

התקף חריף נעצר עם משככי כאבים. אצל גברים מבוצעת בנוסף הרדמה עם נובוקאין של חבל הזרע, ואצל נשים מבוצעת חסימת נובוקאין של הרצועה העגולה (נעשית חסימה תוך-אגנית).

כדי לגרש אבנים, תרופות נקבעות:

לאחר הפסקת ההתקף, המטופל רושם תרופות נוגדות עוויתות Avisan, צבע מטורף, urolucan, spasmocystenal, pinabine.

כפי ש דרכים נוספותנעשה שימוש בטיפולים:

• אמבטיות ישיבה עם מרתח של זנב סוס;
• נפח הנוזל שאתה שותה - 2.5 ליטר ליום;
• תה כליות;
• מיץ חמוציות.

עם אבני אורט:

• לרשום אשלגן ביקרבונט, נתרן ציטראט עבור אלקליניזציה של שתן;
• אלופורינול הוא prescribed - תרופה המווסתת את חילוף החומרים חומצת שתן.

הסטת שתן מצריכה לעיתים ניתוח נפרוסטומיה, היוצרת מוצא לזרימת שתן באמצעות הפרשה דרך אגן הכליה או משלפוחית ​​השתן.

כִּירוּרגִיָה

התערבות כירורגית לקוליק כלייתי, שמטרתה להרוס את האבן ולחלץ את שבריה, נקראת ליטוטרפסיה, מבוצעת:

• שיטת יצירת קשר;
• ללא מגע.

השיטה הנפוצה ביותר ללא מגע להסרת אבנים בקוטר קטן היא ריסוק קולי. כוחו של גל ההלם בשיטה זו משמש לריסוק אבנים בגודל של עד 2.5 מ"מ.

האבן מטופלת באולטרסאונד למשך 40 דקות, לאחר 14 יום מבוצע מחקר בקרה של הכליות. במהלך פרק זמן זה, שברי האבן צריכים לעזוב לחלוטין את השופכנים.

לריסוק, ניתן להשתמש בהשמדה בלייזר של האבן. בצע טיפול לייזר באבן בהרדמה. האבן לאחר הליך כזה הופכת לאבק.

סוג מגע זה של חשיפה מתבצע באמצעות בדיקה המצוידת במקור קרינת לייזר. הבדיקה מוחדרת לשופכן, מובאת ישירות אל האבן.

לעיבוד האבן משתמשים בלייזר הולמיום מיוחד, שאינו משפיע על הרקמות שמסביב. הכנס את הגשש לאחר כניסת אנטיביוטיקה, אשר נרשמים בגלל הסיכון הגבוה לזיהום.

למניעת קוליק, ננקטים דיאטה מספר 7, למעט במקרה של אבני אוקסלט, כאשר נקבעת דיאטה מספר 6, המשמשת לטיפול בגאוט.

דיאטת כליות מס' 7 מגבילה את הצריכה מלח שולחן, כולל בעיקר מזון צמחי ונפח מוגבר צריכה יומיתנוזלים.

אבני אוקסלט נראות כמו קוצים בצבע כהה. כאשר מתקדמים בשופכן קצוות חדיםלפגוע במשטח הפנימי של דרכי השתן, מה שמוביל להופעת דם בשתן.

אבני אוקסלט מתרחשות עם חומציות רגילה של שתן. הסיבה להופעת אבני אוקסלט היא חוסר נוזלים בגוף.

חומצה, תרד, קטניות, עגבניות אינם נכללים בתפריט, סלק, גזר, תה שחור וירוק מוגבלים. זה שימושי עבור אבני אוקסלט לאכול מנות עם מלפפונים, אגסים, משמשים, ענבים, Essentuki מס' 20 מים מינרליים שימושיים.

אבני פוספט אפרפר עגולות מופיעות בשתן אלקליין ומתפרקות בקלות על ידי ריסוק בלייזר.

עם אבני פוספט, גבינת קוטג ', חלב, כבד, כליות מוגבלים. אתה לא יכול להשתמש בתבלינים חמים, בשרים מעושנים, קקאו, אלכוהול, קפה. פטריות מוגבלות ביצי תרנגולתבתזונה, שמנת חמוצה.

זה שימושי לשתות מוהל ליבנה, מים מינרליים Arzni. מומלץ תפוחים חמצמצים, חמוציות, דומדמניות, לינגונברי, יש צורך בקרוטנואידים וויטמין D.

אבני אורט קשות וצהבהבות נוצרות בסביבה חומצית עם עודף של חומצת שתן. עם אבני urate, כדאי לשתות אלקליין מים מינרלים Essentuki מס' 4, מס' 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

מומלץ להגביל מוצרי בשר המכילים פורינים, להגביר את כמות המזון מהצומח, למעט קטניות. עם אבני אורט, כדאי להכניס מנות עם פטרוזיליה, סלרי לתפריט, לשתות מרתח של זרעי דלעת.

לאחר קוליק כליות שנגרם על ידי אורוליתיאזיס, המטופל נמצא במרפאה כבר 5 שנים. כדי למנוע קוליק כליות, חולים צריכים לעקוב אחר דיאטה, משטר שתייה, לא לכלול מוגזם אימון גופני, להימנע מהיפותרמיה.
בסרטון כיצד להקל על קוליק כליות וכיצד לטפל בו:
https://youtube.com/watch?v=r45y3D5C4bs

אלכסנדר מיאסניקוב בתוכנית "על הדבר הכי חשוב" מדבר על איך לטפל במחלות כליה ומה לקחת.

אם לאדם יש קוליק כליות, בריאותו מושפעת קשות. יש תסמונת כאב חזקה, לפעמים היא הופכת פשוט בלתי נסבלת. איך להקל על הכאב? ישנן דרכים רבות, אך חשוב להשתמש רק בכאלו שאינן מזיקות ויהיו מכוונות לטיפול במחלה הבסיסית.

גורמים לקוליק

קוליק כליות מובן כהתקף כאב חד הממוקם באזור המותני בצד אחד (לעתים קרובות יותר בשני הצדדים), הנגרם על ידי תסחיף בדרכי השתן ופגיעה בדינמיקת השתן בכליה. קוליק יכול להופיע באדם בכל גיל, אפילו בילדים. עצירת התקף היא משימה חשובה, וניתן לעשות זאת גם בבית חולים וגם בבית. אבל יש צורך לקבוע את הסיבה לפתולוגיה, לפעול על פיה על מנת למנוע את הישנות הסימפטום בעתיד.

התנאי העיקרי להתפתחות התקף כואב הוא אורוליתיאזיס. אבנים בכליות ממוקמות באיבר אחד או שניים, הן בודדות או מרובות. calculi קטן בחופשיות לעזוב את הכליות, לעבור דרך השופכנים לתוך שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, במהלך מתן שתן לעזוב את הגוף. אבל אבן גדולה יותר נודדת לתוך השופכן ונתקעת בו, וגורמת לסטגנציה של שתן ולהופעת תסמונת כאב חדה.

לא פחות לעתים קרובות קוליק מלווה דלקת פיילונפריטיס חריפה. התהליך הדלקתי מוביל לייצור מספר רב של לויקוציטים, פיברין וליחה, המצטברים בכליה ומעוררים נפיחות ודחיסה של קצות העצבים. אַחֵר סיבות אפשריותתסמונת הכאב הם:

צמיחת שרירנים ברחם, הידבקויות, דלקות באזור איברי המין אצל נשים תורמים אף הם למעיכת האיבר ולהתפתחות הכאב.

הכאב בדרך כלל מופיע בפתאומיות, בלי סיבות גלויות. זה יכול להתפתח גם בלילה בזמן מנוחה. כאבים עזים מופיעים בצורה חדה בצורה של עוויתות באזור הכליות, המקרינות אל מִפשָׂעָה, בבטן העליונה. שינוי תנוחה אינו מקל על הכאב. התחושות יפחתו רק אם זה ידחוף את האבן מהשופכן לשלפוחית ​​השתן.

אם האבן סתומה החלק התחתוןהשופכן, כאב מקרין לשופכה, פרינאום, איברי המין החיצוניים. ישנם תסמינים נוספים האופייניים להתקף:

• בחילות או בחילות חמורות;
• הקאות שאינן נותנות הקלה;
• הופעת טיפות דם בשתן;
• שתן כהה עקב דם מומס;
• הטלת שתן כואבת;
• הפרעות עיכול, שלשולים.

כאשר דלקת הכליה הפכה לגורם לתסמונת, טמפרטורת הגוף עולה, מופיעים חום וצמרמורות, והרווחה הכללית מופרעת. אם קוליק מופיע עם צד ימין, יש צורך להבדיל אותו עם התקף של דלקת התוספתן. אבחון קוליק בצד שמאל הוא הרבה יותר קל. לאבחון, ניתוח כללישתן, ספירת דם מלאה, אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן, ציסטוגרפיה, אורוגרפיה הפרשה, CT.

עזרה ראשונה

עם התפתחות של התקף כואב, אתה צריך להתקשר בדחיפות לאמבולנס. חולים, ככלל, נלקחים לבית חולים, ולאחר הסרת קוליק חריף, הטיפול מתבצע בבית. לפני הגעת צוות רופאים, יש לנסות להקל על סבלו של המטופל על ידי הסרת תסמונת הכאב. עזרה ראשונהמותר לספק לאדם קוליק צד שמאל ואם יש פתולוגיות כליותבהיסטוריה, כשאין ספק לגבי האבחנה. אם יש קוליק בצד ימין, יש לשלול אבחנה של דלקת בתוספתן לפני נטילת תרופות כלשהן.

כדי להפחית את עוצמת ההתקפה, האמצעים הבאים מותרים:

1. לחזק את משטר השתייה.
2. יש למרוח כרית חימום חמה, בקבוק, שקית חול על אזור המותן (מותר רק לקוליק חוזר על רקע תנועת אבן גדולה עם אבחנה מבוססת). אתה יכול גם לעשות אמבטיה חמה במשך 10-15 דקות.
3. תן למטופל משככי כאבים או נוגדי עוויתות להרפיית שרירים חלקים, נגד דלקות וכאבים חריפים. טבליות Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin עוזרות היטב. אם יש עובד בריאות במשפחה, ניתן לתת את אותן תרופות תוך שרירית.
4. בהיעדר תרופות אלו, מותר להמיס טבלית ניטרוגליצרין להרדמת התקף.

מה לא ניתן לעשות כאמצעי עזרה ראשונה? אסור ליטול מינונים גדולים של משככי כאבים, במיוחד אם אין להם את האפקט הרצוי. כמו כן, אין לחמם את אזור המותני במשך זמן רב, עדיף לבצע הליך תרמי קצר, ולאחר מכן להחיל חום יבש על הגב (לעטוף אותו עם צעיף, צעיף). כל חימום אסור, אם בכלל. חוםהגוף, כי במקרה זה הגורם למחלה הוא תהליך דלקתי.

טיפול בבית החולים ובבית

קיימות מספר אינדיקציות לאשפוז וטיפול בבית חולים:

• קוליק כליות משני הצדדים;
• התקף בילד או אישה בהריון;
• נוכחות של כליה אחת בלבד;
• חוסר השפעה מטיפול ביתי;
• גיל מבוגר;
• נוכחות של סיבוכים;
• התפתחות של קוליק על רקע פיילונפריטיס, גידולים;
• הופעת הקאות תכופות וקשות;
• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף;
• חוסר מתן שתן.

כדי להקל על התקף, תרופות מוזרקות בזריקות, תוך שימוש בתרופות נוגדות עוויתות לעיל, משככי כאבים לא נרקוטיים(תערובת של נובוקאין עם גלוקוז, פיפולפן, גלידור, אטרופין, דיפנהידרמין, דיקלופנק, קטונל, פרומדול, פלטיפילין, מקסיגן). אתה יכול להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בטבליות, נרות.

השימוש במשככי כאבים ותרופות לעוויתות של שרירים חלקים נמשך עד שהאבן חולפת, מצב החולה משתפר. אנטיביוטיקה נקבעת אם הגורם לקוליק הוא תהליך דלקתי, או שהוא מתרחש על רקע פיאלונפריטיס. בהיעדר השפעת תרופות ואצירת שתן חריפה, מתבצע צנתור השופכן. לעתים קרובות אתה צריך לעשות ניתוח חירום (שיטות אנדוסקופיות או בטן) כדי להסיר את האבנית.

כשההתקף שוכך ומצבו הבריאותי של החולה חוזר לקדמותו, החולה משתחרר. בבית, קורס נוסף של טיפול מתבצע בהכרח. זה עשוי לכלול תרופות כאלה:

1. אמצעי לייעול זרימת הדם בכלי הכליה - Pentoxifylline, Trental.
2. תרופות אורואנטיספטיות להקלה על דלקת - Furomag, Nitroxoline.
3. תרופות לשיפור תפקוד מערכת השתן כולה ולהמסת אבנית - אולימטין, אורוכולום, ליטוביט, אורו-וקסום, קנפרון, ציסטון.

מתכונים עממיים

כל דרכים עממיותמותר להשתמש בטיפול רק באישור רופא. קוליק כליות יכול להיות מלווה במחלות קשות של מערכת השתן, שהן מסוכנות ולעיתים מובילות למוות. חשוב לא לעכב את הטיפול בבית חולים, בתקווה לתרופות עממיות.

יש את המתכונים הבאים:

1. לחלוט כוס דשא זנב סוס ב-2 ליטר מים רותחים, להשאיר לשעתיים. מסננים, יוצקים לאמבטיה חמה. עשה אמבטיה למשך 15 דקות.
2. אתה צריך לאכול אבטיחים (300-700 גרם ליום), שכן למוצר זה יש אפקט משתן ומקל על התקפי קוליק - מסיר אבנים מהשופכן.
3. קח לכאב חריף עלה כרוב, למחוץ אותו בידיים שלך. יש למרוח על אזור הכליה הפגועה עם מטלית חמה, להשאיר עד להקלה במצב.
4. לחלוט כף ניצני ליבנה עם 300 מ"ל מים רותחים, להשאיר למשך שעה. שתו 100 מ"ל עירוי שלוש פעמים ביום. רצוי להשתמש בטיפול כזה במהלך של 7-10 ימים.

מניעת פתולוגיה

לא לסבול יותר תסמיני כאבצריך לעקוב אחר המלצות הרופא לטיפול בכל מחלת כליות. יש צורך לברר את הגורמים להופעת אבנים בכליות ולפעול על פיהם בעזרת תרופות, דיאטה. אם אין התוויות נגד, הגדל משטר המים. מלח בתזונה לא יעלה על הנורמה המותרת על ידי הרופא. כמו כן, כאמצעי מניעה, כדאי לוותר על עישון ואלכוהול, לנהל אורח חיים פעיל, למנוע היפותרמיה והופעת מוקדי זיהום בגוף. במקרה זה, הסיכון להחמרות של מחלת כליות יהיה מינימלי.

נמאס לכם להתמודד עם מחלת כליות?

נפיחות בפנים וברגליים, כאבים בגב התחתון, חולשה ועייפות מתמשכת, הטלת שתן כואבת? אם יש לך תסמינים אלה, אז יש סיכוי של 95% למחלת כליות.

אם אכפת לך מהבריאות שלך, לאחר מכן קרא את חוות דעתו של אורולוג עם 24 שנות ניסיון. במאמרו הוא מדבר על קפסולות RENON DUO.

זוהי תכשיר גרמני לתיקון כליות מהיר הפועל בשימוש בכל העולם כבר שנים רבות. הייחודיות של התרופה היא:

• מבטל את הסיבה לכאב ומביא את הכליות למצבן המקורי.
• כמוסות גרמניות מבטלות כאב כבר במהלך השימוש הראשון, ועוזרות לרפא לחלוטין את המחלה.
• חָסֵר תופעות לוואיוללא תגובות אלרגיות.

גורם כאב חמורבגב התחתון עשוי להיות מדינות שונות: מ תסמונת קדם וסתיתלפתולוגיה של עמוד השדרה. עם זאת, המצב הערמומי ביותר הוא קוליק כליות.

הכאב במקרה הזה הוא מייסר, ועיבוד בטרם עת טיפול רפואייכול להוביל ל תוצאה קטלנית. השאלה העיקרית לקוליק הכלייתי: איך להקל על הכאב? עם זאת, בבית, אתה צריך לנקוט באמצעים בזהירות רבה.

משככי כאבים והליכים תרמיים הם התווית קטגורית בפתולוגיה חריפה של חלל הבטן, שלעתים קרובות יש לו תמונה סימפטומטית דומה עם קוליק כליות.

ניווט מהיר בדף

מה זה?

קוליק כליות הוא מצב חריף המתרחש עם מחלת כליות. התקף של כאב חמור קשור להפרה או הפסקה מוחלטת של יציאת השתן מאגן הכליה.

במקביל, הלחץ עולה בתוך האיבר, וקפסולה מתוחה מדי עם רשת ענפה למדי של קצות עצבים מעוררת כאב. במקביל, מתרחשת איסכמיה של רקמת הכליה, ומוצרים מטבוליים נספגים מהשתן לדם, וגורמים להרעלת הגוף.

לקוליק כליות חריף בנשים יש מאפיינים אופייניים, המאפשרים להבדיל בין התקף כאב לסכיאטיקה, בקע חוליות צבוט, מחלות של אזור איברי המין הנשי ולספק תמיכה רפואית יעילה למניעת מוות תאי של הכליה הפגועה. לעתים קרובות, קוליק כליות ממושך ללא סיוע רפואי מוביל למוות של רקמת הכליה.

סיבות

קוליק כליות אצל נשים מתרחש כאשר הלומן הפנימי של השופכן חסום או דחוס מבחוץ. מצב זה מתרחש עם המחלות הבאות:

• מחלת אבנים בכליות - אבנית, בקוטר רחב יותר מהלומן של השופכן, מתחילה לנוע ולבסוף חוסמת את הדרך להפרשת השתן מהכליה לשלפוחית ​​השתן;
• Pyelonephritis - ריר ומוגלה עבה חוסמים את השופכן;
• נפרופטוזיס - השמטת הכליה מלווה בהטיה של השופכן;
• אונקולוגיה, שחפת, אוטם כליות - רקמות מתות משבשות את מעבר השתן;
• המטומות תוך-כליות ופקקת ורידי הכליה - קרישי דם, המופרשים בשתן, מונעים את הפרשתו.

לא גידולי מעיים ולא הידבקויות בשופכן מעוררים קוליק כליות. תהליכים אלו מתפתחים בהדרגה, כך שתסמונת הכאב והסימנים לפגיעה ביציאת השתן מתגברים עם הזמן.

הסימנים והתסמינים הראשונים של קוליק כליות

כאב גב תחתון התקף יכול להתרחש לאחר הרמת חפצים כבדים, טלטלות במכונית, רכיבה על אופניים או מכה בגב התחתון.

הסימנים הראשונים לקוליק כלייתי:

• הופעה פתאומית, ללא קשר לשעה ביום;
• כאב אלים, התכווצות באזור המותני, לעתים קרובות יותר בצד אחד;
• כאב מקרין לאזור הטבור (עם חסימה בחלק העליון של השופכן), פרינאום (חסימה של השליש האמצעי, התחתון של השופכן), הירך או פי הטבעת (האבן חסם את החלק הקדם-וסקילי של השופכן);
• שינוי בתנוחת הגוף אינו מביא אפילו הקלה קלה ביותר (הבדל אופייני בתסמונת הכאב בפתולוגיה של עמוד השדרה ובמחלה של אזור איברי המין הנשי).

אל תצפו שהכאב שהתעורר על רקע מצב תקין ייעלם מעצמו. תסמינים של קוליק כליות בנשים מתפתחים במהירות ומלווים ב:

• כאב מוגבר במהלך מתן שתן;
• ירידה בנפח השתן עם דחפים תכופים, לרוב בשתן, נמצא דם בקרישים גדולים, דבר המעיד על פגיעה עמוקה ברירית השופכה;
• קידום לחץ דם(תרופות קונבנציונליות נגד יתר לחץ דם אינן יעילות במקרה זה);
• בחילות/הקאות ונפיחות;
• דחף שווא לרוקן את המעיים;
• חום, כאב ראש ויובש בפה (מעיד על הופעת דלקת בכליה).

כאב התקף נמשך 3-18 שעות, בעוד שבזמן התקף עוצמת תסמונת הכאב משתנה במקצת. אם החשבון קטן, הוא יכול לעבור באופן עצמאי לשלפוחית ​​השתן. עם זאת, גרסה זו של מהלך הקוליק הכלייתי לא תמיד מתרחשת.

לְלֹא טיפול רפואיהמטופל מתפתח במצב של הלם. העור מחוויר ומכוסה בזיעה קרה, א/ד וקצב הלב יורד, האישה עלולה לאבד את ההכרה.

התקף של קוליק כליות מסתיים בהפרשה של כמות גדולה של שתן, שבה אפילו בעין בלתי מזוינת יכולה לראות דם ואולי גם אבנים.

מה לעשות עם קוליק כליות? - עזרה ראשונה

פעילויות ראשוניות מכוונות לצמצום כְּאֵבעל ידי הקלת עווית מהשופכנים.

עם זאת, האמצעים הבאים מותרים רק עם החרגה מוחלטת של דלקת התוספתן, הריון חוץ רחמי, פיתול של הרגל של ציסטה שנוצרה על השחלה ומחלות חריפות אחרות!

עזרה ראשונה לתסמינים של קוליק כליות בנשים:

1. הרפיה של השופכנים עקב חום - כריות חימום חמות לגב התחתון והבטן, כמו גם אמבטיות ישיבה חמות (37-39ºС).
2. תרופות נוגדות עוויתות No-Shpa, Baralgin ניתנות בצורה הטובה ביותר תוך שרירית (הזרקות מבוצעות על ידי רופא אמבולנס לאחר בדיקת המטופל). משככי כאבים דרך הפה לא יתנו השפעה מהירה. Platifillin, Atropine ניתנים תת עורי.
3. להקלה מהירה בכאב, מקובל שילוב של נוגדי עוויתות עם NSAIDs (דיקלופנק, קטורולק, דקסלגין).

משטרי טיפול בקוליק ותרופות

השלב הראשון של הטיפול בקוליק כליות בנשים הוא סילוק הכאב והשבת יציאת השתן. בְּ הזמנה דחופההמטופל עורך את כל המחקרים הדרושים (אינסטרומנטלי ומעבדה) לאבחון מדויק.

התקף הכאב הבלתי פוסק כבר בבית החולים נעצר על ידי חסימת נובוקאין או הכנסת משככי כאבים נרקוטיים פרומדול, מורפיום. מתן תוך ורידיתרופות נוגדות עוויתות נותנות הרפיה מרבית של השופכנים ומאפשרת ירידה של האבנית לשלפוחית ​​השתן ואז לצאת עם שתן.

להשלים בהצלחה טיפול תרופתיפיזיותרפיה - אלקטרופונקטורה ודיקור. עם זאת, במקרים מסוימים, עם הופעת סימני דלקת בכליות, חוסר היעילות של הטיפול התרופתי והתפתחות הלם, נדרשת התערבות כירורגית מיידית.

הניתוח מתבצע לרוב באופן לפרוסקופי (באמצעות חתכים זעירים), במהלכו מוציאים את האבנית מהשופכן. לעתים קרובות מספיק צנתור טיפולי של השופכן. בחירת הטקטיקות הניתוחיות נקבעת על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בנתוני האבחון ובמצב המטופל.

טיפול נוסף לנשים לאחר קוליק כליות כולל:

• בנפרוליתיאזיס, מהלך של תרופות שהורסות אבנים (Cystenal, Cyston) או טכניקות אינסטרומנטליות שאינן ניתוחיות (גלי הלם, לייזר או ליטוטריפסיה אולטרסאונד).
• בפיאלונפריטיס ראשונית או דלקת הנובעת מקיפאון של שתן - אנטיביוטיקה כלייתית (Monural, Palin) או תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח (Gentamicin, Amoxicillin ואחרות).
• לנרמל לחץ - משתנים (רק לאחר הקלה בתסמינים חריפים של קוליק) בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם.
• דיאטה - תזונה לקוליק מומלצת בהתאם לטבלת הטיפולים מס' 10 המגבילה את צריכת הפחמימות והשומנים, ללא כל מלח וחומרים מגרים (תיבול חריף, משקאות מוגזים, אלכוהול, קפה, מרינדות, שוקולד, מרינדות, תרד וחמצמצה, פירות הדר).

בטיפול בכליות, הכרחי להקפיד על משטר השתייה עם בקרת הלחץ וכמות השתן היומית. לאחר הטיפול, מומלץ לערוך קורסי מניעה. הרופא רושם אנטיביוטיקה ל-10 ימים, ואחריה מרתח צמחים: קמומיל, תה כליות, לינגונברי.

סיבוכים ופרוגנוזה כוללת

התקף ממושך של קוליק כליות יכול להוביל להתפתחות של:

• pyelonephritis ו pyonephrosis (איחוי מוגלתי של רקמת כליה);
• אצירת שתן חריפה;
• הלם חיידקי ואורוזפסיס;
• קרע של השופכן.

התוצאה של קוליק כליות תלויה בגודל האבנית שחסמה את יציאת השתן, ובזמן הטיפול הרפואי. אולם בכל מקרה, לאחר הפסקת ההתקף על האישה לעבור טיפול מורכבפתולוגיה סיבתית למניעת מצבים חריפים חוזרים.

בקשר עם

15 ביוני 2017 וראך

אם לאדם יש קוליק כליות, בריאותו מושפעת קשות. יש תסמונת כאב חזקה, לפעמים היא הופכת פשוט בלתי נסבלת. איך להקל על הכאב? ישנן דרכים רבות, אך חשוב להשתמש רק בכאלו שאינן מזיקות ויהיו מכוונות לטיפול במחלה הבסיסית.

עזרה ראשונה

עם התפתחות של התקף כואב, אתה צריך להתקשר בדחיפות לאמבולנס. חולים, ככלל, נלקחים לבית חולים, ולאחר הסרת קוליק חריף, הטיפול מתבצע בבית. לפני הגעת צוות רופאים, יש לנסות להקל על סבלו של המטופל על ידי הסרת תסמונת הכאב. מותר להגיש עזרה ראשונה לאדם עם קוליק צד שמאל ועם עבר של פתולוגיות כליות, כאשר אין ספק לגבי האבחנה. אם יש קוליק בצד ימין, יש לשלול אבחנה של דלקת בתוספתן לפני נטילת תרופות כלשהן.

כדי להפחית את עוצמת ההתקפה, האמצעים הבאים מותרים:

1. לחזק את משטר השתייה.
2. יש למרוח כרית חימום חמה, בקבוק, שקית חול על אזור המותן (מותר רק לקוליק חוזר על רקע תנועת אבן גדולה עם אבחנה מבוססת). אתה יכול גם לעשות אמבטיה חמה במשך 10-15 דקות.
3. תן למטופל משככי כאבים או נוגדי עוויתות להרפיית שרירים חלקים, נגד דלקות וכאבים חריפים. טבליות Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin עוזרות היטב. אם יש עובד בריאות במשפחה, ניתן לתת את אותן תרופות תוך שרירית.
4. בהיעדר תרופות אלו, מותר להמיס טבלית ניטרוגליצרין להרדמת התקף.

מה לא ניתן לעשות כאמצעי עזרה ראשונה? אסור ליטול מינונים גדולים של משככי כאבים, במיוחד אם אין להם את האפקט הרצוי. כמו כן, אין לחמם את אזור המותני במשך זמן רב, עדיף לבצע הליך תרמי קצר, ולאחר מכן להחיל חום יבש על הגב (לעטוף אותו עם צעיף, צעיף). כל חימום אסור אם יש טמפרטורת גוף מוגברת, כי במקרה זה הגורם למחלה הוא התהליך הדלקתי.

טיפול בבית החולים ובבית

קיימות מספר אינדיקציות לאשפוז וטיפול בבית חולים:

• קוליק כליות משני הצדדים;
• התקף בילד או אישה בהריון;
• נוכחות של כליה אחת בלבד;
• חוסר השפעה מטיפול ביתי;
• גיל מבוגר;
• נוכחות של סיבוכים;
• התפתחות של קוליק על רקע פיילונפריטיס, גידולים;
• הופעת הקאות תכופות וקשות;
• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף;
• חוסר מתן שתן.

כדי להקל על התקף, תרופות מוזרקות בזריקות באמצעות נוגדי עוויתות לעיל, משככי כאבים לא נרקוטיים (תערובת של נובוקאין עם גלוקוז, פיפולפן, הלידור, אטרופין, דיפנהידרמין, דיקלופנק, קטונל, פרומדול, פלטיפילין, מקסיגן). אתה יכול להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בטבליות, נרות.

השימוש במשככי כאבים ותרופות לעוויתות של שרירים חלקים נמשך עד שהאבן חולפת, מצב החולה משתפר. אנטיביוטיקה נקבעת אם הגורם לקוליק הוא תהליך דלקתי, או שהוא מתרחש על רקע פיאלונפריטיס. בהיעדר השפעת תרופות ואצירת שתן חריפה, מתבצע צנתור השופכן. לעתים קרובות אתה צריך לעשות ניתוח חירום (שיטות אנדוסקופיות או בטן) כדי להסיר את האבנית.

כשההתקף שוכך ומצבו הבריאותי של החולה חוזר לקדמותו, החולה משתחרר. בבית, קורס נוסף של טיפול מתבצע בהכרח. זה עשוי לכלול תרופות כאלה:

1. אמצעי לייעול זרימת הדם בכלי הכליה - Pentoxifylline, Trental.
2. תרופות אורואנטיספטיות להקלה על דלקת - Furomag, Nitroxoline.
3. תרופות לשיפור תפקוד מערכת השתן כולה ולהמסת אבנית - אולימטין, אורוכולום, ליטוביט, אורו-וקסום, קנפרון, ציסטון.

מתכונים עממיים

כל שיטות טיפול חלופיות מותרות לשימוש רק באישור רופא. קוליק כליות יכול להיות מלווה במחלות קשות של מערכת השתן, שהן מסוכנות ולעיתים מובילות למוות. חשוב לא לעכב את הטיפול בבית חולים, בתקווה לתרופות עממיות.

סיפורים מהקוראים שלנו

"הצלחתי לרפא את הכליות בעזרת תרופה פשוטה, שעליה למדתי ממאמר של אורולוג עם 24 שנות ניסיון Pushkar D.Yu ..."

יש את המתכונים הבאים:

1. לחלוט כוס דשא זנב סוס ב-2 ליטר מים רותחים, להשאיר לשעתיים. מסננים, יוצקים לאמבטיה חמה. עשה אמבטיה למשך 15 דקות.
2. אתה צריך לאכול אבטיחים (300-700 גרם ליום), שכן למוצר זה יש אפקט משתן ומקל על התקפי קוליק - מסיר אבנים מהשופכן.
3. עם כאב חריף, קח עלה כרוב, מועך אותו בידיים שלך. יש למרוח על אזור הכליה הפגועה עם מטלית חמה, להשאיר עד להקלה במצב.
4. לחלוט כף ניצני ליבנה עם 300 מ"ל מים רותחים, להשאיר למשך שעה. שתו 100 מ"ל עירוי שלוש פעמים ביום. רצוי להשתמש בטיפול כזה במהלך של 7-10 ימים.

מניעת פתולוגיה

כדי לא לסבול עוד מתסמיני כאב, יש לפעול לפי המלצות הרופא לטיפול בכל מחלות הכליה. יש צורך לברר את הגורמים להופעת אבנים בכליות ולפעול על פיהם בעזרת תרופות, דיאטה. בהיעדר התוויות נגד, יש צורך להגביר את משטר המים. מלח בתזונה לא יעלה על הנורמה המותרת על ידי הרופא. כמו כן, כאמצעי מניעה, כדאי לוותר על עישון ואלכוהול, לנהל אורח חיים פעיל, למנוע היפותרמיה והופעת מוקדי זיהום בגוף. במקרה זה, הסיכון להחמרות של מחלת כליות יהיה מינימלי.

נמאס לכם להתמודד עם מחלת כליות?

נפיחות בפנים וברגליים, כאבים בגב התחתון, חולשה ועייפות מתמשכת, הטלת שתן כואבת? אם יש לך תסמינים אלה, אז יש סיכוי של 95% למחלת כליות.

אם אכפת לך מהבריאות שלך, לאחר מכן קרא את חוות דעתו של אורולוג עם 24 שנות ניסיון. במאמרו הוא מדבר על קפסולות RENON DUO.

זוהי תכשיר גרמני לתיקון כליות מהיר הפועל בשימוש בכל העולם כבר שנים רבות. הייחודיות של התרופה היא:

• מבטל את הסיבה לכאב ומביא את הכליות למצבן המקורי.
• קפסולות גרמניותלחסל את הכאב כבר בקורס הראשון של השימוש, ולעזור לרפא לחלוטין את המחלה.
• אין תופעות לוואי ואין תגובות אלרגיות.