חומצה אצטילסליצילית - הוראות שימוש, עקרון הפעולה, מטמפרטורה, מאקנה (לפנים). חומצה אצטילסליצילית כיצד פועלת חומצה אצטילסליצילית

צורת מינון:  טבליות מרכיבים:

טבליה אחת מכילה:

חומר פעיל: חומצה אצטילסליצילית 250 מ"ג או 500 מ"ג.

חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, חומצה סטארית, חומצת לימון, טלק.

תיאור: גלולות צבע לבן, משויש מעט, שטוח-גלילי עם חריץ וחריץ, חסר ריח או עם ריח אופייני קל. קבוצה תרופתית:תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID) ATX:  

N.02.B.A חומצה סליציליתונגזרותיו

פרמקודינמיקה:

לתרופה יש אפקט משכך כאבים, נוגד חום, אנטי דלקתי, הנובע מעיכוב של אנזימי cyclooxygenase המעורבים בסינתזה של פרוסטגלנדינים. מעכב הצטברות טסיות על ידי חסימת הסינתזה של תרומבוקסן A2.

פרמקוקינטיקה:

כאשר נלקח דרך הפה, הספיגה הושלמה. במהלך הספיגה הוא עובר סילוק סיסטמי בדופן המעי ובכבד (deacetylated). החלק הנספג עובר הידרוליזה במהירות על ידי אסטראזים מיוחדים, ולכן T1 / 2 הוא לא יותר מ 15-20 דקות.

הוא מסתובב בגוף (ב-75-90% עקב אלבומין) ומופץ ברקמות בצורה של אניון חומצה סליצילית.

TS מ ax -2 שעות רמת הסליצילטים בסרום משתנה מאוד. סליצילטים חודרים בקלות לרקמות ונוזלי גוף רבים, כולל. לתוך הנוזלים המוחי-שדרתיים, הצפקיים והסינוביאלים. החדירה לחלל המפרק מואצת בנוכחות היפרמיה ובצקת ומאטה בשלב ההתרבות של הדלקת. כמויות קטנות של סליצילטים נמצאות ברקמת המוח, עקבות - במרה, בזיעה, בצואה. כאשר מתרחשת חמצת, רוב החומצה הסליצילית הופכת לחומצה בלתי מיוננת, החודרת היטב לרקמות, כולל. לתוך המוח. הוא עובר במהירות דרך השליה, בכמויות קטנות הוא מופרש בחלב אם.

הוא עובר חילוף חומרים בעיקר בכבד עם יצירת 4 מטבוליטים הנמצאים ברקמות רבות ובשתן.

הוא מופרש בעיקר בהפרשה פעילה באבוביות של הכליות בצורה ללא שינוי (60%) ובצורה של מטבוליטים. הפרשת סליצילט ללא שינוי תלויה ב-pH של השתן (עם אלקליזציה של השתן, יינון הסליצילטים עולה, ספיגתם מחדש מחמירה והפרשה עולה משמעותית). קצב ההפרשה תלוי במינון: כאשר נוטלים מנות קטנות של T1 / 2 - 2-3 שעות, במינונים גדלים זה יכול לעלות עד 15-30 שעות.

אינדיקציות:

טיפול סימפטומטי תסמונת כאב: כאבי ראש (כולל תסמיני גמילה), כאבי שיניים, כאבי גרון, כאבי גב ושרירים, כאבי פרקים, כאבי מחזור.

טמפרטורה גבוההגוף עם הצטננות ומחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות (במבוגרים וילדים מעל גיל 15).

התוויות נגד:

רגישות יתר לחומצה אצטילסליצילית ו-NSAIDs אחרים או מרכיבים אחרים של התרופה;

נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול (בשלב החריף); דיאתזה דימומית;

שימוש משולב במתוטרקסט במינון של 15 מ"ג לשבוע או יותר;

השילוב של אסטמה של הסימפונות, פוליפוזיס חוזר של האף והסינוסים הפרנאסאליים ואי סבילות לחומצה אצטילסליצילית;

הריון (טרימסטר I ו-III), תקופת הנקה;

יַלדוּתעד 3 שנים עבור טבליות של 250 מ"ג, עד 6 שנים עבור טבליות של 500 מ"ג.

התרופה אינה נרשמה לילדים מתחת לגיל 15 עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה הנגרמות על ידי זיהומים ויראליים, עקב הסיכון לפתח תסמונת ריי (אנצפלופתיה ואקוטית ניוון שומניכבד עם התפתחות חריפהכשל בכבד).

בקפידה:עם טיפול במקביל עם נוגדי קרישה, גאוט, כיב פפטי בקיבה ו/או התריסריון (בהיסטוריה), כולל מהלך כרוני או חוזר כיב פפטי, או אפיזודות של דימום במערכת העיכול; אי ספיקת כליות ו/או כבד, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז; היפראוריצמיה, אסטמה של הסימפונות, מחלת ריאות חסימתית כרונית, קדחת השחת, פוליפוזיס באף, אלרגיה לתרופות, שימוש בו-זמני במתוטרקסט במינון של 15 מ"ג לשבוע, הריון (טרימסטר שני). הריון והנקה:

במידת הצורך, השימוש בתרופה במהלך ההנקה הנקהצריך להפסיק.

מינון ומתן:

בפנים, מבוגרים וילדים מעל גיל 12: מנה בודדת היא 0.25-0.5 גרם, המינון היחיד המרבי הוא 1.0 גרם (2 טבליות של 0.5 גרם), המינון היומי המרבי הוא 3.0 גרם (6 טבליות של 0.5 גרם), מנה בודדת, במידת הצורך, יכולה להילקח 3-4 פעמים ביום עם מרווח של לפחות 4 שעות.

ילדים, למעט מחלות נשימה חריפות הנגרמות על ידי זיהומים ויראליים, עקב הסיכון לפתח תסמונת ריי (אנצפלופתיה וניוון שומני חריף של הכבד עם התפתחות חריפה של אי ספיקת כבד), מנה חד פעמית לילדים מגיל 3 שנים ומעלה - 0.125 גרם (1/2 טבליה 250 מ"ג), החל מגיל 6, ניתן לרשום בטבליות של 0.25 גרם לכל מנה.

אופן היישום: יש ליטול את התרופה לאחר ארוחות עם מים, חלב או מים מינרליים אלקליים.

תדירות וזמן הכניסה: מנה בודדת, במידת הצורך, יכולה להילקח 3-4 פעמים ביום עם מרווח של לפחות 4 שעות. הקפדה על משטר התרופות באופן קבועמאפשר לך להימנע מעלייה חדה בטמפרטורה ולהפחית את עוצמת תסמונת הכאב.

משך הטיפול (ללא התייעצות עם רופא) לא יעלה על 7 ימים כאשר הוא נקבע כחומר הרדמה ויותר מ-3 ימים כתרופה להורדת חום.

תופעות לוואי:

ממערכת העיכול: כאבי בטן, צרבת, בחילות, הקאות, ברורות (הקאות דם, צואה זפת) או סימנים נסתרים של דימום במערכת העיכול, שעלולים להוביל ל אנמיה מחוסר ברזל, נגעים שחוקים וכיבים (כולל ניקוב) של מערכת העיכול, מקרים בודדים - תפקוד כבד לא תקין (עלייה בטרנסאמינאזות בכבד).

מהצד של מערכת העצבים המרכזית: סחרחורת, טינטון (בדרך כלל סימנים של מנת יתר).

מהמערכת ההמטופואטית: סיכון מוגבר לדימום, שהוא תוצאה של ההשפעה של חומצה אצטילסליצילית על הצטברות הטסיות.

תגובות אלרגיות: פריחה בעור, תגובות אנפילקטיות, ברונכוספזם, אנגיואדמה.

מנת יתר:

תסמינים

מנת יתר תואר בינוניכוח משיכה: בחילות, הקאות, טינטון, אובדן שמיעה, כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת ובלבול. תסמינים אלו נעלמים עם ירידה במינון התרופה.

מנת יתר חמורה: חום, היפרונטילציה, קטואצידוזיס, אלקלוזה נשימתית, חמצת מטבולית, תרדמת, הלם קרדיוגני, כשל נשימתיהיפוגליקמיה חמורה.

יַחַס:אשפוז, שטיפת קיבה, אשפוז פחמן פעילב מבוגרים או 300 מ"ג לליטר (2.2 ממול לליטר) בילדים), המודיאליזה, החלפת נוזלים, טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה:

בקשה משותפת:

- עם מתוטרקסט במינון של 15 מ"ג לשבוע או יותר: הציטוטוקסיות המוליטית של מתוטרקסט עולה (הפינוי הכלייתי של מתוטרקסט יורד ומוחלף בסליצילטים עקב חלבוני פלזמה);

- עם נוגדי קרישה כגון הפרין : סיכון מוגבר לדימום עקב עיכוב תפקוד הטסיות, פגיעה ברירית מערכת העיכול, עקירה של נוגדי קרישה (אוראלי) מהקשר עם חלבוני פלזמה בדם;

- עם תרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות: כתוצאה מאינטראקציה סינרגטית, הסיכון לכיבים ולדימום קיבה עולה;

- עם תרופות uricosuric, כגון benzbromarone: מפחית את ההשפעה האוריקוזורית;

- עם דיגוקסין:ריכוז הדיגוקסין עולה עקב ירידה בהפרשת הכליה;

- עם תרופות היפוגליקמיות, כגון אינסולין: השפעה היפוגליקמית מוגברת תרופות היפוגליקמיותעקב הפעולה ההיפוגליקמית של חומצה אצטילסליצילית;

- עם תרופות מהקבוצה הטרומבוליטית: הסיכון לדימום עולה;

- עם גלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתיים, למעט משמשים כ טיפול חלופיעם מחלת אדיסון בעת שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים, רמת הסליצילטים בדם יורדת עקב עלייה בהפרשת האחרונים;

- עם מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין: הסינון הגלומרולרי יורד עקב עיכוב של פרוסטגלנדינים, וכתוצאה מכך האפקט נגד יתר לחץ דם פוחת;

- עם חומצה ולפרואית: רעילות מוגברת של חומצה ולפרואית;

- עם אתנול (משקאות אלכוהוליים): הסיכון להשפעות מזיקות על הרירית של מערכת העיכול עולה והסיכון לדימום במערכת העיכול עולה,

- משפר את ההשפעות של משככי כאבים נרקוטיים, תרומבליטים ומעכבי הצטברות טסיות דם, סולפונאמידים (כולל קו-טרימוקסזול);

- מגביר את ריכוז הברביטורטים, מלחי ליתיום בפלזמה;

- סותרי חומצה המכילים מגנזיום ו/או אלומיניום מאטים ופוגעים בספיגת חומצה אצטילסליצילית;

- תרופות מיאלוטוקסיות מגבירות את ביטויי ההמטוטוקסיות של התרופה.

הוראות מיוחדות:

חומצה אצטילסליצילית עלולה לגרום לעווית הסימפונות, להתקף של אסטמה של הסימפונות או לתגובות רגישות יתר אחרות. גורמי סיכון הם נוכחות של אסטמה של הסימפונות, פוליפים באף, חום, מחלות סימפונות-ריאות כרוניות, היסטוריה של אלרגיות (נזלת אלרגית, פריחות בעור). עלול להגביר את הנטייה לדימום עקב השפעתו המעכבת על צבירת הטסיות. יש לקחת זאת בחשבון כאשר נדרשות התערבויות כירורגיות, כולל התערבויות קלות כגון עקירת שיניים. לפני הניתוח, להפחתת דימומים במהלך הניתוח ובמהלכו תקופה שלאחר הניתוח, עליך להפסיק לקחת את התרופה למשך 5-7 ימים ולהודיע ​​לרופא.

אסור לתת לילדים תרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית, שכן במקרה של זיהום ויראלי, הסיכון לתסמונת ריי עולה. תסמינים של תסמונת ריי הם הקאות ממושכות, אנצפלופתיה חריפה, הגדלת כבד.

במהלך הטיפול מחלות כלי דם מנה יומיתחומצה אצטילסליצילית היא מ-75 עד 300 מ"ג.

חומצה אצטילסליצילית מפחיתה הפרשה חומצת שתןמהגוף, מה שעלול לגרום להתקף חריף של גאוט בחולים בעלי נטייה.

השפעה על היכולת לנהוג בהובלה. ראה. ופרווה.:

לא הייתה השפעה של נטילת התרופה על נהיגה ברכב מנועי ומנגנונים אחרים.

טופס שחרור / מינון:

טבליות של 250 מ"ג ו-500 מ"ג.

חֲבִילָה:

10 טבליות באריזה ללא שלפוחית ​​או בליסטר.

1 או 2 שלפוחיות עם הוראות מונחות בקופסת קרטון.

שלפוחיות ושלפוחיות ללא תאים עם מספר שווה של הוראות שימוש מונחות ישירות באריזה הקבוצתית.

תנאי אחסון:

יש לאחסן במקום יבש, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים.

תאריך אחרון לשימוש:

4 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת:ללא מרשם מספר רישום: P N001190/01 תאריך רישום: 10.09.2008 / 20.04.2015 תאריך תפוגה:נִצחִי בעל תעודת רישום:TATHIMPHARMPREPRATY JSC רוּסִיָה יצרן:   תאריך עדכון מידע:   02.10.2017 הוראות מאוירות

חומצה אצטילסליצילית- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) בעלות תכונות משככות כאבים, נוגדות חום ואנטי דלקתיות. מנגנון הפעולה שלו הוא ביטול בלתי הפיך של אנזימי cyclooxygenase, אשר משחקים תפקיד חשובבסינתזה של פרוסטגלנדינים.
חומצה אצטילסליצילית משמשת דרך הפה במינון של 0.3 עד 1 גרם להקלה על כאבים ומצבים המלווים בחום, כגון הצטננות, להורדת חום ולהקלה על כאבים במפרקים ובשרירים.
חומצה אצטילסליצילית מעכבת את הצטברות הטסיות על ידי חסימת הסינתזה של תרומבוקסן 2.
פרמקוקינטיקה.
לאחר מתן דרך הפה, חומצה אצטילסליצילית נספגת במהירות ובשלמות ממערכת העיכול. במהלך ואחרי הספיגה, הוא הופך למטבוליט הפעיל העיקרי - חומצה סליצילית. הריכוז המרבי של חומצה אצטילסליצילית בפלסמת הדם מגיע לאחר 10-20 דקות, סליצילטים - לאחר 20-120 דקות.
חומצות אצטילסליציליות וחומצות סליציליות קשורות לחלוטין לחלבוני פלזמה ומופצות במהירות בגוף.
חומצה סליצילית חוצה את השליה ומופרשת אליה חלב אם.
חומצה סליצילית עוברת חילוף חומרים בכבד. מטבוליטים של חומצה סליצילית הם חומצת שתן סליצילית, סליצילפנול גלוקורוניד, סליציליציל גלוקורוניד, חומצות גנטיסי וגנטיזין.
הקינטיקה של הפרשת חומצה סליצילית תלויה במינון, שכן חילוף החומרים מוגבל על ידי פעילות אנזימי הכבד. זמן מחצית חיי האלימינציה תלוי במינון ועולה מ-2-3 שעות במינונים נמוכים ל-15 שעות במינונים גבוהים. חומצה סליצילית ומטבוליטים שלה מופרשים מהגוף בעיקר על ידי הכליות.

אינדיקציות לשימוש

אינדיקציות לשימוש בטבליות חומצה אצטילסליציליתהם:
- טיפול קלותסמונת כאב חריפה בולטת בינונית (כאב ראש, כְּאֵב שִׁנַיִם, כאבי פרקים ושרירים, כאבי גב).
- טיפול סימפטומטי בחום ו/או כאבים בהצטננות.

אופן היישום

חומצה אצטילסליציליתנלקח דרך הפה לאחר ארוחה, סחוט עם כמות מספקת של נוזל.
אין להשתמש בחומצה אצטילסליצילית למשך יותר מ-3-5 ימים ללא התייעצות עם רופא.
מבוגרים וילדים מעל גיל 15 - 1-2 טבליות פעם אחת. כניסה חוזרת אפשרית לאחר 4-8 שעות. המינון היומי המרבי לא יעלה על 4 גרם (8 טבליות).

תופעות לוואי

ממערכת העיכול. דיספפסיה, כאב אפיגסטרי וכאבי בטן, צרבת; במקרים מסוימים - דלקת של מערכת העיכול, נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול, אשר יכולים מקרים נדיריםלגרום לדימום במערכת העיכול ולנקוב עם ביטויים מעבדתיים וקליניים רלוונטיים.
לעיתים רחוקות - אי ספיקת כבד חולפת עם עלייה ברמת הטרנסמינאזות הכבדיות.
מן הדם ו המערכת הלימפטית. בשל ההשפעה נוגדת הטסיות על טסיות הדם, חומצה אצטילסליצילית עלולה להגביר את הסיכון לדימום. נצפו דימומים כגון שטפי דם PERIO-OPERATIVE, המטומות, דימומים אורוגניטליים, אפיסטקסיס, דימומים מחניכיים; לעיתים רחוקות או לעיתים רחוקות מאוד - דימום רציני, כגון דימום במערכת העיכול ודימום מוחי (במיוחד בחולים עם לא מבוקר יתר לחץ דם עורקיו/או עם שימוש בו-זמני בתרופות אנטי-המוסטטיות), שבמקרים נדירים עלולים להיות מסכני חיים.
דימום יכול להוביל לאקוטי וכרוני אנמיה פוסט-דמורגית/ אנמיה מחוסר ברזל (עקב מה שנקרא מיקרו דימום סמוי) עם ביטויי מעבדה מתאימים ו תסמינים קלינייםכגון אסתניה, חיוורון עור, תת-פרפוזיה.
בחולים עם מחסור חמור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, דווח על המוליזה והתפתחות של אנמיה המוליטית.
מהצד מערכת החיסון. בחולים עם פרט רגישות יתרהתפתחות סליצילטים אפשרית תגובות אלרגיות, כולל תסמינים כגון פריחה, אורטיקריה, גירוד, אקזמה, נזלת, גודש באף, ירידה לחץ דם. לעתים רחוקות מאוד, נצפו תגובות רגישות יתר חמורות, כולל הלם אנפילקטי, אנגיואדמה, בצקת ריאות לא קרדיוגנית. בחולים עם אסתמה של הסימפונות, עלייה בשכיחות של עווית הסימפונות אפשרית; תגובות אלרגיות קלות עד בינוניות, העלולות להשפיע על העור, מערכת הנשימה, מערכת העיכול ומערכת הלב וכלי הדם.
מהצד של מערכת העצבים. כאבי ראש, סחרחורת, אובדן שמיעה, טינטון ובלבול עשויים להיות סימנים של מנת יתר.
ממערכת השתן. הצג נתונים על תפקוד כליות לקוי והתפתחות אי ספיקת כליות חריפה.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בתרופה חומצה אצטילסליציליתהם: רגישות יתר לחומצה אצטילסליצילית, סליצילטים אחרים או לכל מרכיב של התרופה; אסתמה של הסימפונות הנגרמת על ידי נטילת סליצילטים או NSAIDs אחרים בהיסטוריה; כיבים חריפים במערכת העיכול; דיאתזה דימומית; אי ספיקת כליות חמורה; אי ספיקת כבד חמורה; אי ספיקת לב חמורה; שילוב עם מתוטרקסט במינון של 15 מ"ג לשבוע או יותר (ראה סעיף "אינטראקציה עם מוצרים תרופתיים אחרים וסוגים אחרים של אינטראקציות").

הֵרָיוֹן

חומצה אצטילסליציליתניתן להשתמש בהריון רק כאשר תרופות אחרות אינן יעילות ורק לאחר הערכת יחס הסיכון/תועלת.
דיכוי סינתזת פרוסטגלנדינים עלול להשפיע לרעה על ההריון ו/או על התפתחות עוברית/תוך רחמית. נתונים זמינים ממחקרים אפידמיולוגיים מצביעים על הסיכון להפלה ומומים בעובר לאחר שימוש במעכבי סינתזת פרוסטגלנדין בתחילת ההריון. הסיכון עולה עם הגדלת המינון ומשך הטיפול. על פי מחקרים, הקשר בין נטילת חומצה אצטילסליצילית לבין סיכון מוגבר להפלה לא אושר.
לא ניתן לשלול סיכון מוגבר לגסטרוסקיסיס עם חומצה אצטילסליצילית. בשלבים המוקדמים של ההריון (חודש 1-4), לא הוכח קשר עם סיכון מוגבר לפתח מומים.
במהלך השליש הראשון והשני של ההריון, אין לרשום תרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית ללא צורך קליני ברור. בנשים שצפויות להיות בהריון, או במהלך השליש הראשון והשני של ההריון, מינון התרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית צריך להיות נמוך ככל האפשר, ומשך הטיפול צריך להיות קצר יותר.
בשליש השלישי של ההריון, כל מעכבי סינתזת פרוסטגלנדין יכולים להשפיע על העובר באופן הבא:
- רעילות לב-ריאה (עם סגירה מוקדמת של ה-ductus arteriosus ויתר לחץ דם ריאתי)
- תפקוד כליות לקוי עם התפתחות אפשרית לאחר מכן של אי ספיקת כליות עם אוליגוהידרמניוס.
מעכבי סינתזת פרוסטגלנדין יכולים להשפיע על האישה והעובר בסוף ההריון באופן הבא:
- אפשרות של זמן דימום ממושך, השפעה נוגדת טסיות שיכולה להופיע גם לאחר מינונים נמוכים מאוד
- עיכוב התכווצויות הרחם, מה שעלול להוביל לעיכוב או להגדלת משך הלידה.
למרות זאת, חומצה אצטילסליצילית אסורה בשליש השלישי של ההריון.
ישנן אינדיקציות לכך שתרופות המעכבות את סינתזת הפרוסטגלנדינים עלולות להפריע תפקוד רבייהבנשים בשל ההשפעה על הביוץ. תופעה זו הינה הפיכה ונעלמת לאחר הפסקת הטיפול.
הסליצילטים והמטבוליטים שלהם עוברים לחלב אם בכמויות קטנות.
בגלל ה תגובות שליליותבתינוקות שאמהותיהם נטלו חומצה אצטילסליצילית, זה לא נצפה, הפסקת הנקה, ככלל, אינה נדרשת. בְּ שימוש לטווח ארוךהתרופה או השימוש בחומצה אצטילסליצילית במינונים גבוהים, יש לפתור את סוגיית הפסקת ההנקה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

שילובים הם התווית נגד:
יישום חומצה אצטילסליציליתעם מתוטרקסט במינון של 15 מ"ג לשבוע או יותר מגביר את הרעילות ההמטולוגית של מתוטרקסט (ירידה בפינוי הכלייתי של מתוטרקסט על ידי חומרים אנטי דלקתיים ועקירה של מתוטרקסט על ידי סליצילטים מהקשר עם חלבוני פלזמה).
יש להשתמש בשילובים בזהירות
בעת שימוש בחומצה אצטילסליצילית עם מתוטרקסט במינון של פחות מ-15 מ"ג לשבוע, הרעילות ההמטולוגית של מתוטרקסט עולה (ירידה בפינוי הכלייתי של מתוטרקסט על ידי חומרים נוגדי דלקת ועקירה של מתוטרקסט על ידי סליצילטים מהקשר עם חלבוני פלזמה בדם).
השימוש בו-זמני של איבופרופן מונע עיכוב בלתי הפיך של טסיות הדם על ידי חומצה אצטילסליצילית. טיפול באיבופרופן בחולים בסיכון מחלות לב וכלי דםעשוי להגביל את ההשפעה המגנה על הלב של חומצה אצטילסליצילית.
עם שימוש בו-זמני במינונים גבוהים של סליצילטים עם NSAIDs (עקב השפעות המשלימות הדדית), הסיכון לכיבים ולדימום במערכת העיכול עולה.
עם שימוש בו זמנית בחומצה אצטילסליצילית ובנוגדי קרישה, הסיכון לדימום עולה.
שימוש בו-זמני עם תרופות uricosuric, כגון benzobromarone, probenecid, מפחית את ההשפעה של הפרשת חומצת שתן (עקב תחרות, הפרשת חומצת שתן על ידי צינוריות הכליה).
בשימוש בו-זמני עם דיגוקסין, הריכוז של האחרון בפלסמת הדם עולה עקב ירידה בהפרשת הכליה.
עם שימוש בו-זמני במינונים גבוהים של חומצה אצטילסליצילית ותרופות נוגדות סוכרת דרך הפה מקבוצת נגזרות הסולפונילאוריאה או האינסולין, ההשפעה ההיפוגליקמית של האחרון מוגברת עקב ההשפעה ההיפוגליקמית של חומצה אצטילסליצילית ועקירה של סולפונילאוריאה הקשורה לחלבוני פלזמה בדם.
משתנים בשילוב עם מינונים גבוהים של חומצה אצטילסליצילית מפחיתים את הסינון הגלומרולרי עקב ירידה בסינתזה של פרוסטגלנדינים בכליות.
גלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתיים (למעט הידרוקורטיזון, המשמש לטיפול חלופי במחלת אדיסון).

בשימוש בחומצה אצטילסליצילית במקביל לקורטיקוסטרואידים, רמת הסליצילטים בדם יורדת והסיכון למנת יתר לאחר סיום הטיפול עולה, כמו גם הסיכון לפתח דימום במערכת העיכול.
מעכבי ACE בשילוב עם מינונים גבוהים של חומצה אצטילסליצילית גורמים לירידה בסינון הגלומרולרי עקב עיכוב של פרוסטגלנדינים מרחיבי כלי דם וירידה בהשפעה של לחץ דם נמוך.
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים. סיכון מוגבר לדימום מ חטיבות עליונותמערכת העיכול בשל אפשרות להשפעה סינרגטית.
בשימוש בו-זמנית עם חומצה ולפרואית, חומצה אצטילסליצילית מעבירה אותה מהקשר שלה עם חלבוני פלזמה בדם, מה שמגביר את הרעילות של האחרונים.
אתיל אלכוהול גורם לפגיעה בקרום הרירי של מערכת העיכול ומאריך את זמן הדימום עקב סינרגיזם של חומצה אצטילסליצילית ואלכוהול.

מנת יתר

רעילות סליצילט (שימוש של יותר מ-100 מ"ג/ק"ג/יום במשך יותר מיומיים עלול להוביל לרעילות) אפשרית עקב שיכרון כרוני הנובע מטיפול ארוך טווח, כמו גם עקב שיכרון חריף (מינון יתר), שעלול להיות סכנת חיים והגורמים לה עלולים להיות, למשל, שימוש מקרי על ידי ילדים או מנת יתר.
שיכרון כרוני עם סליצילטים עשוי להיות סמוי, מכיוון שהסימנים שלו אינם ספציפיים. לְמַתֵן שיכרון כרוניהנגרם על ידי סליצילטים, או סליציליזם, מתרחש בדרך כלל רק לאחר שימוש חוזרמנות גדולות.
תסמינים. סחרחורת, צלצולים באוזניים, חירשות, הזעה מוגברת, בחילות והקאות, כאבי ראש, בלבול. ניתן לשלוט בתסמינים אלו על ידי הורדת המינון. צלצול באוזניים אפשרי כאשר ריכוז הסליצילטים בפלסמת הדם הוא יותר מ-150-300 מק"ג/מ"ל. תגובות שליליות חמורות יותר נצפות כאשר ריכוז הסליצילטים בפלסמת הדם הוא יותר מ-300 מיקרוגרם למ"ל.
על אודות שיכרון חריףעדות לשינוי בולט במאזן חומצה-בסיס, התלוי בגיל המטופל ובחומרת השיכרון. בילדים, הביטוי האופייני ביותר הוא חמצת מטבולית. לא ניתן להעריך את חומרת המצב רק על בסיס ריכוז הסליצילטים בפלסמת הדם. ספיגת חומצה אצטילסליצילית עלולה להיות מואטת עקב עיכוב בשחרור הקיבה, היווצרות אבנית בקיבה.
בשל ההשפעות הפתופיזיולוגיות המורכבות, סימנים ותסמינים של הרעלת סליצילט עשויים לכלול:
שיכרון קל עד בינוני - טכיפניאה, היפרפניאה, אלקלוזה נשימתית; הזעה מוגברת, בחילות והקאות.
שיכרון בינוני עד חמור - אלקלוזיס נשימתי, המלווה בפיצוי חמצת מטבולית, היפרפירקסיה. מהצד מערכת נשימה: מיפרפניאה, בצקת ריאות שאינה קרדיוגנית ועד להפסקת נשימה ותשניק. מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: מהפרעת קצב, יתר לחץ דם עורקי ועד דום לב. יש גם התייבשות, אוליגוריה עד אי ספיקת כליות, מטבוליזם לקוי של גלוקוז, קטוזיס; דימום במערכת העיכול שינויים המטולוגיים - מדיכוי טסיות דם ועד קרישה. ממערכת העצבים: אנצפלופתיה רעילה ודיכאון של מערכת העצבים המרכזית, המתבטא בצורת ישנוניות, דיכאון הכרה עד להתפתחות תרדמת ועוויתות.
שינויים במדדים מעבדתיים ואחרים: אלקלמיה, אלקלוריה, אסידמיה, אסידוריה, שינויים בלחץ הדם, שינויים באק"ג, היפוקלמיה, היפרנתרמיה, היפונתרמיה, שינויים בתפקוד הכליות, היפרגליקמיה, היפוגליקמיה (במיוחד בילדים). רמה משופרתגופי קטון, היפופרוטרומבינמיה.
טיפול בשיכרון הנגרמת על ידי מנת יתר של חומצה אצטילסליצילית נקבע על פי חומרת התסמינים הקליניים ומסופק בשיטות סטנדרטיות המשמשות להרעלה (שטיפת קיבה, פחם פעיל, משתן מאולץ). כל האמצעים שננקטו צריכים להיות מכוונים להאצת הסרת התרופה והחזרת איזון האלקטרוליט וחומצה-בסיס. תלוי במדינה איזון חומצה-בסיסו איזון אלקטרוליטיםלבצע מתן עירוי של תמיסות אלקטרוליטים. בהרעלה חמורה, מודיאליזה מסומנת.

תנאי אחסון

אחסן באריזה מקורית בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות צלזיוס.
הרחק מהישג ידם של ילדים.

טופס שחרור

חומצה אצטילסליצילית - טבליות.
חֲבִילָה:
10 טבליות בשלפוחית, 10 טבליות ברצועה.
10 טבליות בשלפוחית, 2 שלפוחיות בחפיסה.

מתחם

1 טאבלט חומצה אצטילסליציליתמכיל חומצה אצטילסליצילית (במונחים של 100% חומר) 500 מ"ג.
חומרי עזר: תאית מיקרו-גבישית, נתרן קרוסקרמלוז, דו-תחמוצת סיליקון קולואידית (אירוסיל), מגנזיום סטארט, טעם לימון, חומצת לימון.

בנוסף

חומצה אצטילסליציליתמשתמשים בזהירות כאשר:
- רגישות יתר למשככי כאבים, אנטי דלקתיים, תרופות אנטי ראומטיות, כמו גם בנוכחות אלרגיות לחומרים אחרים;
- היסטוריה של כיבים במערכת העיכול, כולל כיב פפטי כרוני או חוזר או היסטוריה של דימום במערכת העיכול
- שימוש בו זמנית בנוגדי קרישה;
- הפרעות בתפקוד הכליות או הפרעות במחזור הדם (כגון מחלות כלי דם של הכליות, אי ספיקת לב, התייבשות, ניתוח גדול, אלח דם או איבוד דם משמעותי), שכן חומצה אצטילסליצילית עלולה להגביר עוד יותר את הסיכון לנזק לכליות ולגרום לאי ספיקת כליות חריפה.
- הפרות של תפקודי כבד.
בחולים עם סיבוכים אלרגיים, כולל אסתמה של הסימפונות, נזלת אלרגית, אורטיקריה, גירוד בעור, נפיחות של הקרום הרירי ופוליפוזיס באף, כמו גם כאשר הם משולבים עם זיהומים כרוניים דרכי הנשימהובמטופלים עם רגישות יתר ל-NSAIDs במהלך טיפול בתכשירי חומצה אצטילסליצילית, עלולים להתפתח ברונכוספזם, התקף של אסטמה של הסימפונות או תגובות אלרגיות אחרות.
בְּ פעולות כירורגיות(כולל שיניים) שימוש בתרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית עלול להגביר את הסבירות להופעת / התעצמות של דימום, הנובע מעיכוב הצטברות הטסיות למשך זמן מה לאחר השימוש בחומצה אצטילסליצילית.
בעת שימוש במינונים קטנים של חומצה אצטילסליצילית, הפרשת חומצת שתן עלולה לרדת. זה עלול להוביל לצנית בחולים עם הפרשת חומצת שתן מופחתת.
בחולים עם מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, חומצה אצטילסליצילית עלולה לגרום להמוליזה או לאנמיה המוליטית. גורמים המגבירים את הסיכון להמוליזה הם, למשל, שימוש במינונים גבוהים של התרופה, חום או זיהומים חריפים.
שימוש ממושך במשככי כאבים עלול לגרום לכאבי ראש.
שימוש תכוף במשככי כאבים עלול לגרום לנזק זמני בכליות עם סיכון לאי ספיקת כליות (נפרופתיה משככת כאבים). הסיכון גבוה במיוחד כאשר משתמשים בכמה משככי כאבים שונים בו זמנית.
עבור חולים עם תפקוד לקוי של כבד או כליות במקביל, יש צורך להפחית את מינון התרופה או להגדיל את המרווח בין היישום.
התרופה משמשת בילדים מעל גיל 15 שנים.
אין להשתמש בתכשירים המכילים חומצה אצטילסליצילית בילדים עם דלקות נגיפיות חריפות בדרכי הנשימה (ARVI), מלווה או לא מלווה בחום, ללא התייעצות עם רופא. עבור חלק מחלות ויראליות, בייחוד באחיזות מסוג א', מתפיסות מסוג ב' ו אבעבועות רוח, קיים סיכון לפתח תסמונת ריי, שהיא מחלה נדירה מאוד אך מסכנת חיים ודורשת טיפול רפואי דחוף. הסיכון עשוי להיות מוגבר אם משתמשים בחומצה אצטילסליצילית כתרופה במקביל תרופהאולם, במקרה זה לא הוכח קשר סיבתי. אם מצבים אלו מלווים בהקאות ממושכות, זה עשוי להיות סימן לתסמונת ריי.

הגדרות ראשיות

שֵׁם:	חומצה אצטילסליצילית
קוד ATX:	N02BA01 -

לפני השימוש בחומצה אצטילסליצילית, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. הוראה זועל השימוש בתרופה זו מיועדת להיכרות.

חומצה אצטילסליצילית (אספירין) היא הכנה רפואית, שנמצאת ברשימת התרופות של ארגון הבריאות העולמי. אחת התרופות הפופולריות והנפוצות ביותר. חומצה אצטילסליצילית, שהאינדיקציות עבורה נחקרו היטב, היא תרופה יעילה ובמחיר סביר.

השפעה פרמקולוגית

כמעט כל אדם מכיר כמה דרכים להשתמש באספירין ומה חומצה אצטילסליצילית יכולה לרפא. המאפיינים העיקריים של התרופה הם: משכך כאבים, נוגד חום, אנטי דלקתי. התרופה חוסמת את ספיגת הטסיות (יש לה השפעה נוגדת טסיות). זֶה מוצר תרופתיהוא משמש גם לטיפול במחלות ראומטיות.

• אספירין משפיע על חדירות הנימים, מפחית אותה.
• התרופה מגבילה את אספקת האנרגיה של מוקד הדלקת, מורידה את פעילות האנזימים (חומצה היאלורונית). תכונות אלו עוזרות לחומצה אצטילסליצילית להיות בעלת השפעות אנטי דלקתיות ואנטי חום.
• בשל השפעת האספירין על מרכז הרגישות לכאב, באה לידי ביטוי השפעתו המשככת כאבים.
• עם כאבי ראש, ההשפעה מדללת הדם של אספירין תסייע בהפחתת כלי הדם והקלה לחץ תוך גולגולתיובכך להפחית את הכאב.

טופס שימוש ושחרור

חומצה אצטילסליצילית זמינה כטבליות רגילות, טבליות בציפוי אנטרי או טבליות מבעבעות. תרופה זו נלקחת דרך הפה. יש צורך לטחון בזהירות את התרופה, ליטול אותה ולשתות הרבה נוזלים (רק משקאות לא מוגזים, רצוי חלב).

יישום ומינון

מינון האספירין תלוי בעיקר באבחנה.

חומצה אצטילסליצילית לאקנה

זוהי אחת התרופות הזולות והמהירות ביותר. זה חוסם דלקת על ידי הרג חיידקים וייבוש העור. לצורך טיפול יש למרוח אספירין מומס במים ישירות על פצעונים. אפשר גם להכין מסכת פנים. במקרה זה, תצטרך 3-4 טבליות של חומצה אצטילסליצילית, 5 טיפות מים, כפית דבש. מערבבים היטב את כל החומרים לעיסה ומורחים על הפנים. שמור את המסכה כ-20 דקות, אך לא יותר, ולאחר מכן שטפו במים חמים.

אל תשכח שקורס ארוך של טיפול יכול להוביל לייבוש העור. יש להתייחס לבעלים של עור יבש ומזדקן בזהירות רבה. בנוסף, אם יש לך אי סבילות לאחד ממרכיבי המסכה, יתכנו גירויים חמורים.

חומצה אצטילסליצילית לכאבי ראש

עוזר להקל על כאבי ראש, ללא קשר לסיבה. למשל, בחיי היומיום נהוג לירות תסמונת הנגאובראַספִּירִין. אבל אל תשכח שהתרופה מבטלת את הכאב, לא מרפאה את הנגאובר.

אספירין היא תרופה חזקה מאוד, שחוץ מהיתרונות היא גם פוגעת בגוף, ולכן צריך להיזהר במינונים. הכמות המקסימלית של אספירין שאדם מבוגר יכול לקחת בכל פעם היא שתי טבליות. מינון כזה מתאים אם אדם צריך להיפטר מכאב ראש והוא לא יוכל לנוח בזמן הקרוב (למשל, הוא צריך להיות בבית הספר או לעבוד במשך זמן רב). אם לאחר נטילת אספירין תנוח או תישן, אז 0.5-1 טבליה מספיקה. אספירין בדרך כלל אינו מומלץ לילדים קטנים, עדיף למבוגרים לקחת לא יותר מ-0.5-1 טבליות. זכרו גם שכדי שהאספירין יעבוד, עליכם לקחת אותו ברגע שמופיעים הסימנים הראשונים של כאב ראש, אחרת זה לא יעזור לכם.

חומצה אצטילסליצילית מטמפרטורה

זה בדרך כלל נקבע עבור הצטננות. טבליות שותים לאחר הארוחות. המינון הרגיל למבוגר הוא 0.25 עד 1 גרם שלוש עד ארבע פעמים ביום. יש להפחית ילדים ל-0.1-0.3 גרם. במקרה זה, המינון תלוי בגיל.

מחלות אחרות

אספירין יעזור בראומטיזם, דלקת שריר הלב זיהומית-אלרגית, דלקת מפרקים שגרונית.

הטיפול ארוך. מינון למבוגרים עד 3 גרם ליום. ילדים - 0.2 גרם לשנת חיים. מגיל חמש יש ליטול מנה בודדת של 0.25 גרם בכל פעם.

תופעות לוואי

אם חריגה מהמינון, התרופה עשויה שינויים גדוליםבכליות, בכבד, בריאות ואפילו במוח. אתה עלול לחוות תסמינים כגון טינטון, הזעה, אובדן שמיעה. עודף תרופה בגוף מוביל לתגובות אלרגיות.

חומצה אצטילסליצילית, שהשימוש בה מתרחש ללא ייעוץ רפואי במשך זמן רב, משפיעה לרעה על הקיבה תְרֵיסַריוֹןגורם למחסור באנזימי עיכול. התרופה מגרה את רירית הקיבה, מופיעות הפרעות במערכת העיכול (נפיחות, גזים ו צואה נוזלית), דימום בקיבהואפילו כיב. שימוש ארוך טווח בתרופה עלול לגרום לאנמיה.

התוויות נגד

• שלושת החודשים הראשונים להריון;
• ילדים מתחת לגיל 12;
• כיב בקיבה ובתריסריון;
• מְדַמֵם;
• יתר לחץ דם פורטל;
• גודש ורידי;
• הפרה של קרישת דם.

חומצה אצטילסליצילית, שההוראות עבורה ניתנות יחד עם התרופה, נמכרת ללא מרשם רופא. אם השינויים הרצויים לא התרחשו במהלך תרופה עצמית עם אספירין, התייעץ עם הרופא שלך לייעוץ, אל תאפשר סיבוכים. להיות בריא!

חומצה אצטילסליצילית היא תרופה לא סטרואידית בעלת השפעות משככות כאבים, אנטי דלקתיות, נוגדות חום, וגם מעכבת את הצטברות הטסיות.

שחרר צורה והרכב

החומר הפעיל של התרופה הוא חומצה אצטילסליצילית.

טופס שחרור - טבליות 0.25 גרם ו-0.5 גרם, ארוזות בשלפוחיות (6 יח', 10 יח') או שלפוחיות ללא תאים (10 יח'). שלפוחיות באריזות קרטון של 1, 2, 3, 4 או 5 יחידות.

אינדיקציות לשימוש

השימוש בחומצה אצטילסליצילית, על פי ההוראות, מיועד ל:

• דלקת שריר הלב זיהומית-אלרגית;
• שִׁגָרוֹן;
• מניעת תסחיף ופקקת;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• חום הקשור למחלות זיהומיות ודלקתיות;
• תסמונת כאב בדרגת חומרה קלה או בינונית ממקורות שונים (כולל נוירלגיה, כאבי ראש, מיאלגיה);
• מניעת אוטם שריר הלב (ראשוני ומשני);
• מניעת הפרות מחזור הדם במוחסוג איסכמי.

התוויות נגד

אין ליטול טבליות אם:

• רגישות יתר לסליצילטים, כולל חומצה אצטילסליצילית;
• היסטוריה של אורטיקריה, נזלת הנגרמת על ידי תרופה זו ו/או תרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות;
• החמרות של נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול;
• דימום במערכת העיכול;
• "טריאדת אספירין";
• דַמֶמֶת;
• תסמונת ריי;
• יתר לחץ דם פורטל;
• דיאתזה דימומית;
• ניתוח מפרצת אבי העורקים;
• היפופרוטרומבינמיה;
• מחסור בוויטמין K;
• אי ספיקת כליות ו/או כבד;
• מחסור של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
• גיל ילדים עד 15 שנים;
• טרימסטר I ו-III של הריון;
• חֲלָבִיוּת.

בזהירות, תחת השגחה רפואית צמודה, השתמש בתרופה למחלות כבד וכליות, היסטוריה של בעיות במערכת העיכול, אסטמה של הסימפונות, דימום מוגבר, אי ספיקת לב כרונית מנותקת, בשליש השני של ההריון ובמהלך טיפול נוגד קרישה.

אופן היישום והמינון

המשטר והמינון בעת ​​שימוש בחומצה אצטילסליצילית, על פי ההוראות, הם אינדיבידואליים.

קח גלולות 2 עד 6 פעמים ביום, תלוי במחלה. מנה בודדת של התרופה היא מ 0.4 גרם עד 1.0 גרם, מדי יום - מ 1.5 גרם עד 8.0 גרם.

תופעות לוואי

נטילת התרופה עלולה לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• מערכת העיכול - בחילות, הקאות, כאבים אפיגסטריים, שלשולים, נגעים שחוקים וכיבים, דימום, אנורקסיה;
• מרכזי והיקפי מערכת עצבים- כאב ראש, סחרחורת, טינטון, ליקוי ראייה הפיך;
• מערכת לב וכלי דם - הארכת זמן הדימום, תסמונת דימומית, אנמיה, טרומבוציטופניה, תסמונת Raynaud, תסמינים מוגברים של אי ספיקת לב כרונית;
• מערכת השתן - פגיעה בתפקוד הכליות, עד לאי ספיקת כליות חריפה;
• אחרים - ברונכוספזם, אנגיואדמה, פריחה בעור, "טריאדת אספירין".

הוראות מיוחדות

ללא התייעצות עם רופא, משך השימוש בחומצה אצטילסליצילית לא צריך להיות יותר משבוע בשימוש כמשכך כאבים, ולא יותר משלושה ימים כתרופה להורדת חום. המינון היומי המרבי המותר כנוגד דלקת הוא 5.0-8.0 גרם ליום כדי למנוע התפתחות תופעות לוואיממערכת העיכול.

5-7 ימים לפני הניתוח המתוכנן, יש צורך להפסיק נטילת סליצילטים, לרבות חומצה אצטילסליצילית, על מנת להפחית דימומים במהלך הניתוח ובהמשך בתקופה שלאחר הניתוח.

בשימוש ממושך בתרופה או בשימוש בה במינונים גדולים יש צורך בפיקוח רופא ובדיקות דם סדירות, כולל המוגלובין, וכן בדיקת צואה תקופתית לאיתור דם סמוי.

אפילו בכמויות קטנות, התרופה מפחיתה את הפרשת חומצת שתן מהגוף, אשר, עם נטייה של חולים, עלולה לגרום להתקפים חריפים של גאוט.

השימוש בתרופה זו ברפואת ילדים הוא התווית נגד. בהשפעתה, בשילוב עם זיהום ויראלי, יש סיכוי גבוה יותר לילדים לפתח את תסמונת ריינו (Reye), שתסמיניה הם אנצפלופתיה חריפה, הקאות ממושכות והגדלת כבד.

אולי השימוש בחומצה אצטילסליצילית תחת פיקוח רפואי קפדני, עם עלייה הדרגתית במינון, לחולים עם "אספירין אסטמה" ו"טריאדת אספירין" כדי ליצור סבילות יציבה שלהם לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

בזמן נטילת התרופה, עליך להפסיק לשתות משקאות אלכוהוליים.

אנלוגים

תרופות שבהן החומר הפעיל העיקרי הוא חומצה אצטילסליצילית: Aspivatrin, Aspinat, Aspirin, Aspitrin, Acetylsalicylic acid York, Acetylsalicylic acid-UBF, Acetylsalicylic acid MS, Acsbirin, NekstrimFast, Taspirin, Upsarin Upsa, Fluspirin וכו'.

תכשירים של פעולה דומה: Aquacitramon, Alka-Seltzer, Alka-prim, Askofen-P, Aspagel, Aspivit, Acelizin, Acepar, Cofitsil-Plus, Sodium Salicylate, Parcocet, Salicylamide, Citramon, Citrapak, Excedrin, Migrenol, Extra, וכו'.

תנאי האחסון

אחסן את הטבליות במקום יבש, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורת החדר.

חיי המדף של התרופה הם ארבע שנים.

אספירין (חומצה אצטילסליצילית) היא אחת מתרופות החום הידועות ביותר. אבל השימוש בתרופה זו הוא נרחב יותר - היא אפילו עוזרת נגד פקקת ומחלות לב וכלי דם אחרות.

חומצה אצטילסליצילית - תיאור

חומצה אצטיל (אצטילסליצילית).- חומר מקבוצת NSAID, אתר חומצה אצטיתסליצילית. התרופה נכללת ברשימת החיוניים, ידועה זמן רב, נחקרה היטב. יש לו מספר השפעות חיוביות על הגוף, מהן החשובות ביותר הן נוגדות טסיות, נוגדות חום, משככי כאבים. התרופה נרשמה לראשונה על ידי באייר תחת שם המותג אספירין.

החומצה בודדה בשנת 1838 מקליפת ערבה לבנה- מפורסם תרופה עממיתחום, כאב ראש. בתחילה, הוא שימש לטיפול בראומטיזם, ולאחר מכן בגאוט. משנת 1904 התרופה נמכרת בצורת טבליות (בהתחלה היא הייתה קיימת בצורת אבקה). טבליות של 0.1, 0.25, 0.5 גרם הן עגולות בצורתן, באמצע - עם פס אופקי.

רכיבים נוספים:

• חומצה לימון;
• עמילן תפוחי אדמה.

התרופה מיוצרת על ידי כמעט כל החברות הפרמקולוגיות הידועות, למשל, Dalkhimpharm, Tatkhimfarmpreparaty, Novasil.

פעולה על הגוף

תרופה זו פועלת באופן הבא - היא מעכבת את הסינתזה של פרוסטגלנדינים ומעכבת את ייצור הטרומבוקסנים. החומר פועל על ידי עיכוב cyclooxygenase, ואנזים זה לוקח חלק ביצירה פרוסטגלנדינים(מתווכים דלקתיים) ו תרומבוקסנים. חומצה אצטילסליצילית משפיעה תהליך דלקתישזורם ברקמות. גם רפואה:

• מפחית חדירות נימיים;
• מפחית את פעילות ההיאלורונידאז;
• מגביל את היווצרות ATP, ומונע מהאנרגיה לספק תופעות דלקתיות.

התרופה, כאשר היא נלקחת פנימית, מפחיתה חום - מנרמלת את הטמפרטורה, הקשורה להשפעתה על מרכזי ויסות החום של ההיפותלמוס.

כמו כן, לחומצה יש אפקט משכך כאבים על ידי הפחתת ייצור הברדיקרדין וההשפעה על מרכזי הכאב.

היכולת החשובה ביותר של אספירין היא שהוא מדלל את הדם - לכן, התרופה נמצאת בשימוש נרחב נגד היווצרות קרישי דם.

כל מנגנוני הפעולה הללו מספקים לתרופה השפעות משככות כאבים, נוגדות חום, אנטי דלקתיות, אנטי חום, אנטי ראומטיות. החומצה גם מפחיתה לחץ תוך גולגולתי ומפחיתה כאבי ראש.

אינדיקציות לשימוש

אתה יכול לשתות תרופה עם לחלוטין פתולוגיות שונותשייך לתחומי רפואה שונים. הטיפול הידוע ביותר באספירין במצבים חריפים, המלווה בכאב, חום, דלקת:

כמו כן, חומצה אצטילית מסייעת בדלקת קרום הלב - דלקת בממברנה הסרוסית של הלב, עם תסמונת דרסלר(כאשר דלקת קרום הלב מתפתחת בשילוב עם דלקת ריאות, דלקת צדר). לדילול דם, אספירין מיועד לאנשים רבים מעל גיל 55 הנמצאים בסיכון להתקף לב, שבץ מוחי. יש לקחת אותו גם בקורסים ארוכים למחלת עורקים כליליים, שבץ שכבר קרה, התקף לב.

אַחֵר אינדיקציות אפשריותכאשר אתה צריך לתת אספירין:

• מניעת תרומבואמבוליזם;
• מומי לב;
• הפרעת קצב היא פרוזדורים;
• thrombophlebitis חריפה;
• אוטם ריאות;
• TELA.

בעזרת מינונים קטנים, תרופות יוצרות סבילות ל-NSAIDs בנוכחות "טריאדת האספירין" (פוליפוזיס באף, אסטמה של הסימפונות, אלרגיה לחומצה אצטילית).

הוראות לשימוש

לפי ההנחיות יש ליטול חומצה אצטילית דרך הפה, ממש בתחילת הארוחה או בסוף הארוחה. זה יעזור למנוע התפשטות רחבה תופעות לוואי- הופעת שחיקות, גירויים על דופן הקיבה, המעי הדק.

מומחים ממליצים לשתות אספירין עם חלב או מים מינרליים אלקליים ללא גז - זה יפחית את ההשפעה המעצבנת של חומצה על מערכת העיכול.

המינון שונה, תלוי בגיל, סוג המחלה. בדרך כלל מספיק לשתות 0.5 גרם 2-4 פעמים ביום(הכמות המצוינת היא למבוגרים). משך הקורס עד 12 ימים, לעתים קרובות יותר - 3-5 ימים.

תכונות הטיפול במקרים מסוימים הן כדלקמן:

1. למניעת בעיות לב, כלי דם, פקקת מסוכנת. שתו חצי טבליה בבוקר (פעם ביום). קורס - עד חודשיים ללא הפסקה. במקביל, כל שבועיים הם עושים בדיקות לקרישת דם, ספירת טסיות דם.
2. עם שיגרון. קח אספירין 5-8 גרם ליום למבוגרים, ילדים 100 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום. המינון המצוין מתחלק ל-5 מנות. לאחר שבוע של טיפול דופק כזה, המינון מופחת בנפרד, משך הזמן הכולל הוא 6 שבועות. הביטול הוא הדרגתי.
3. מכאב ראש. אתה יכול לשתות 2 טבליות למבוגר, לילד - 10 מ"ג / ק"ג משקל גוף למנה.
4. ילדים מגיל 5 מקבלים בדרך כלל 0.25 גרם אספירין, מגיל שנתיים - 0.1 גרם כל אחד, מגיל שנה - 0.05 גרם כל אחד.

התרופה נמצאת בשימוש נרחב בקוסמטיקה. למשל, יש מתכון כזה למסכת פנים לאקנה. אתה צריך לטחון 6 טבליות, להוסיף מיץ לימוןאו דבש למצב של דייסה. יש למרוח רק על האזורים הדלקתיים של העור, להשאיר למשך 15 דקות, לשטוף.

תופעות לוואי ואיסורים

אסור בתכלית האיסור לתת חומצה אצטילית לילדים אם הם מתפתחים זיהום ויראלי. במקרה זה, הסיכון לתסמונת ריי גבוה, שכן התרופה פועלת על מבני הכבד והמוח, המותקפים על ידי הנגיף. ישנן התוויות נגד אחרות לטיפול:

במקרים רבים, טיפול ארוך טווח גורם למספר "תופעות לוואי". אלו הם דימומים מהאף, רחם, מעיים, שלשולים, דיספפסיה, בחילות, הקאות, תיאבון ירוד, חולשה, סחרחורת. הפרעות ראייה לטווח קצר עלולות להיות. בדם, כמות ההמוגלובין, טסיות הדם יכולה להשתנות. עם נטייה לפתולוגיות כליות, חלק מהאנשים מפתחים אי ספיקת כליות. מתגובות אלרגיות, ברונכוספזם, אסטמה, פריחה, אנפילקסיס אפשריים.

במהלך ההריון חל איסור מוחלט לשתות את התרופה בטרימסטר 1.3, בטרימסטר השני, בהסכמה עם הרופא, מותרת מנה בודדת. בשלבים הראשונים של ההנקה, התרופה מגבירה את הסיכון לפתח מומים עובריים, מומי לב וחך שסוע. עַל תאריכים אחרוניםקיים סיכון לסגירת צינור אבי העורקים של העובר מקדים את לוח הזמנים. אם בשליש השני אמא לעתידנאלץ להיות מטופל בתרופה במשך זמן רב, עליך לבצע בדיקות באופן קבוע.