סוגים, סימפטומים ושיטות טיפול במטאפלזיה של המעי של רירית הקיבה. מטפלזיה של המעי של הקיבה - מה זה כרוני גסטריטיס מטפלזיה במעי של האפיתל בדרגה בולטת

שיטות אבחון מודרניות מאפשרות זיהוי בזמן שינויים מסוכניםמבנים איברים פנימייםשיכול להתפתח מאוחר יותר לגידול סרטני.

אחת המחלות הללו, המובילה לסיבוכים חמורים ללא טיפול מתאים, היא מטפלזיה של המעי של הקיבה. ב-100% מהמקרים הקליניים הוא מלווה בסרטן הקיבה ובלמעלה מ-80% בכיב קיבה, כמחצית מהחולים סובלים מתריסריון. לרוב, המחלה פוגעת בקשישים, אך יכולה להופיע גם בחולים בגיל בוגר.

מהי המחלה הזו, שתוארה לפני מאה שנים, אך עדיין לא נחקרה מספיק? מומחים נוטים להתייחס למצב זה כמצב מעבר: משינויים שליליים בהשפעת גורמים שליליים (חוסר מערכת תזונה מוכשרת, שימוש לרעה באלכוהול, תרופות ארוכות טווח, מתח) להשלכות חמורות יותר.

הכל מתחיל בדלקת של רירית הקיבה, שהופכת לכרונית ללא טיפול מתאים. תאי אפיתל הקיבה מתנוונים בהדרגה, מפסיקים למלא את ייעודם. במקומם מופיעים תאי מעיים, אשר, באופן טבעי, מממשים את תפקידם העיקרי.

לפיכך, טרנספורמציות חריגות מובילות בהדרגה ל"כיבוי" של הקיבה ממערכת העיכול. בתחילה שפירים, שינויים הופכים לממאירים עם הזמן.

התהליך הפיך לחלוטין בשלבים המוקדמים של המחלה, במצב מתקדם, המצב נחשב קדם סרטני.

טיפולוגיה של המחלה

בהתאם לתאים המחליפים את אפיתל הקיבה, נבדלים 2 סוגים של פתולוגיה:

1. מעי מלא, בוגר או דק; לרוב מלווה דלקת קיבה. הקיבה מלאה בכל מיני תאים מעי דקומבחינת תכונותיו הפונקציונליות והמורפולוגיות הופך להיות דומה ביותר לאיבר זה. זן זה הוא הנפוץ ביותר, בעל התוצאות הטובות ביותר ונחשב כצעד ראשוני בדרך לשלב הבא;
2. לא שלם, לא בוגר או מעי גס. מצב טרום סרטני שללא טיפול בזמן, מסתיים במותו של אדם. לעתים קרובות, תאים של המעי הדק והמעי הגס נמצאים בו זמנית בקיבה, ובמקרה זה הם מדברים על תהליך מעבר המוביל להיווצרות גידולים ממאירים.

בנוסף, ישנן דרגות חלשות, מתונות וחמורות של התפתחות פתולוגיה. הראשון מאופיין בפגיעה ב-5% משטח האיבר, השני - פחות מ-20%, השלישי - יותר מ-20%.

שלבי האטרופיה של רקמת הבלוטה יכולים גם הם להשתנות: סוג A (מינורי), סוג B (בינוני), סוג C (שלם).

גורמי סיכון

הסיבות המעוררות התפתחות של מטפלזיה של המעי יכולות להיות:

• זיהום של איברי העיכול של פילורי, הגורמים לנגעים כיבים של הרירית ודלקת קיבה כרונית;
• ריפלוקס גסטרווושטי, או מזון מהקיבה חזרה לוושט ודלקת של האחרון;
• זריקת תוכן המעי הדק יחד עם מרה לתוך הקיבה עקב חולשה של הסוגר;
• גירוי ממושך של רירית הקיבה (חשיפה לכימיקלים, כולל תרופות, כוויות תרמיות);
• שינויים הורמונליים;
• מצבי לחץ, דיכאון ממושך.

כתוצאה מירידה בחומציות של סביבת הקיבה הפנימית, מופיעים תנאים מוקדמים להחלפת המיקרופלורה בקיבה בזו המעיים.

רבייה של הליקובקטר פילורי מסוכנת מאוד (עם יחס רשלני של אדם לטיפול שלו). חיידקים אלה הם שבמהלך חייהם, המייצרים כמות עצומה של רעלים, לרוב מעוררים שינויים חריגים בדפנות האיברים הפנימיים, שבסופו של דבר מסתיימים בסרטן. מאיץ את תהליך הצריכה של משקאות אלכוהוליים ומזונות מלוחים.

תסמינים

אין סימנים ברורים לפתולוגיה. התמונה הסימפטומטית, ככלל, דומה למחלות אחרות של מערכת העיכול. המטופל עשוי להיות מודאג לגבי:

• ירידה בתיאבון וירידה במשקל;
• בחילות, במקרים מסוימים - הקאות;
• גיהוק עם טעם חמצמץ;
• כאב בבטן המופיע על בטן ריקה או במהלך הלילה;
• מרירות בפה;
• תסמינים האופייניים לכיב פפטי.

שיטות לאבחון פתולוגיה

לעתים קרובות, מטאפלזיה מתגלה במקרה במהלך אנדוסקופיה עבור מחלות אחרות במערכת העיכול. השיטה העיקרית לאישור האבחנה תהיה ביצוע, במהלך המחקר, ההיסטולוג רק יקבע את נוכחותם ברירית של תאים זרים המייצרים סולפאמוצין.

סוד זה סופג באופן פעיל חומרים מסרטנים, ולאחר מכן מעורר את ההתפתחות גידול סרטני. בנוסף, תכולת האנטיגן הסרטני-עובר (CEA) עולה בדם החולה.

כדי לקבוע את מידת התפשטות הנגע, נעשה שימוש בשיטת הכרומואנדוסקופיה. צבע מיוחד צובע תאים חולים כך שניתן לראותם במיקרוסקופ. לפיכך, בעת ביצוע אבחנה, מצוין גם סוג, גודל ולוקליזציה של שינויים חריגים.

טיפול במטאפלזיה של המעי של רירית הקיבה

הטיפול יכול להיות שמרני, אך אפשרית גם התערבות כירורגית, בהתאם לסוג ומידת התקדמות המחלה.

1. ניתוח מיועד למנוע את ההתפתחות גידול ממאיר. זה מבוצע בשיטה בטנית או מודרנית יותר - לפרוסקופית. עם זאת, במקרה של ביקור בזמן אצל הרופא ואבחון נכון של הניתוח, ניתן להימנע מהניתוח על ידי ביטול הגורמים השליליים שהובילו למחלה.
2. הטיפול התרופתי מבוסס בעיקרו על פילורי, מניעת ריפלוקס של תכולת הקיבה לוושט ועצירת התפתחות תאים סרטניים. מיקרואורגניזמים פתוגניים מושפעים מאנטיביוטיקה, הידועה כבעלת השפעה שלילית על מצב המיקרופלורה של המעי. לכן, בשיתוף איתם, נקבעים אמצעים כמו Linex, Dufalac ואחרים. בנוסף, יש צורך להשתמש בתרופות המשחזרות את חוזק המערכת החיסונית. עבור מחלת ריפלוקס קיבה ושט, הרופא ירשום תרופות המונעות ממזון לעלות בחזרה לוושט מהקיבה, ככלל, הן כוללות מלחי אלומיניום ומגנזיום.
3. עמידה בתזונה ובשגרת היום. אתה צריך לאזן את לוח הזמנים שלך כך שיהיה לך מספיק זמן למנוחה.

יסודות התזונה בפתולוגיה

כמו במקרה של מחלות אחרות של מערכת העיכול, ניתן להגיע לשיפור והחלמה רק אם מקפידים על התזונה המומלצת:

• מזון שמגרה את רירית הקיבה אינו נכלל בתזונה - מנות מתובלות ומלוחות, בשרים מעושנים, חלב טרי, לחם שמרים, מאפים וממתקים מקמחים. סוגים שונים של מזון חמוץ, שימורים וכבוש הם גם התווית;
• אלכוהול ומלח מסוכנים ביותר!!!;
• בשום מקרה אסור לרעוב - זה מעורר התפתחות של כיב; לאכול לעתים קרובות יותר במנות קטנות, לשכוח מאכילת יתר;
• גם את ההרגל לאכול בלילה יהיה צורך לנטוש: רירית הקיבה הפגועה, בדיוק כמוך, זקוקה למנוחה;
• עדיף לבשל מנות עם אדים או מים, ואל תאכלו חם מיד לאחר הבישול, אלא תנו לה להתקרר מעט למצב חם.

עבור תרופות עממיות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. כמובן שהם לא יכולים לחסל את שורש המחלה, אבל חליטות צמחים יכולות להתמודד עם חלק מהתסמינים.

שיטות מניעה

כדי לא לחשוב בעתיד כיצד לטפל במטאפלזיה של המעי של הקיבה, שים לב לאמצעים הבאים:

• נסו להפחית את כמות הלחץ בחייכם. כמה שזה נשמע פרדוקסלי, הבטן מגיבה בצורה חיה ביותר רגשות שליליים. זאת בשל העובדה שקצות עצבים רבים מרוכזים באיבר זה;
• פעל לפי כללי ההיגיינה - להגן על עצמך מפני זיהום לעולם לא יהיה מיותר;
• הקפידו על תזונה מאוזנת: עדיף להוציא מהתזונה לצמיתות מזונות מזיקים כמו שימורים, נקניקים מעושנים וגבינות, משקאות מוגזים, מזון מטוגן שומני מדי, מזונות מלוחים מדי. לגוון את השולחן שלך עם לחם דגנים מלאים, דגנים בצורה של דגנים ומרקים, לצרוך כמות מספקת של ירקות, ירקות ופירות טריים;
• אל תרעיל את הגוף שלך בכוונה: משקאות אלכוהוליים, טבק מגרים את הקרום הרירי של איברי העיכול, וגורמים לא רק לאי נוחות, אלא גם לתוצאות חמורות יותר בצורה של נזק לממברנה, שמפסיקה להתמודד עם תפקידיה;

• אם כבר נתקלת במחלות מערכת העיכול, תעבור בדיקה באופן קבוע (לפחות אחת לשנתיים).

אם תעקבו אחר ההמלצות הפשוטות הללו, כמו גם תוך הקפדה על גופכם, תוכלו להבחין בכל סטייה מהנורמה בזמן ולמנוע את התקדמות המחלה לשלבים חמורים יותר. שמרו על עצמכם והיו בריאים!

מטאפלזיה של הקיבה - שינוי במבנה הרקמות של רירית הקיבה. בהשפעת גורמים שליליים, הם הופכים דומים לממברנות של המעי הדק והגדול, שבגללם הפונקציות העיקריות של מערכת העיכול מופרעות.

זו לא מחלה נפרדת, אבל מאוד סימפטום אזעקהבעיות בגוף. בנוסף, עם מטפלזיה מתקדמת, תאים מתחילים להתנוון, מה שמוביל לאונקולוגיה ומוות.

תיאור

גורמים רבים מובילים למטפלזיה, כאשר העיקריים שבהם הם טעויות תזונתיות קבועות, הרגלים רעים וטיפול תרופתי מערכתי. בהשפעה כזו, התאים של רירית הקיבה מפסיקים לבצע את תפקידם, מתפתחים תהליך דלקתיעם שינוי נוסף במבנה המעטפת.

התהליך שהושק הופך לדיספלזיה, שבה מופרעת היכולת התפקודית של הקיבה ומתרחשים שינויים ברמת התא. אם מטפלזיה נחשבת לשינויים שפירים הניתנים לתיקון, אזי לא ניתן לטפל בדיספלזיה ומובילה להתפתחות סרטן.

סוגים

ניתן להגדיר סיווג לפי סוג כמעי דק (שלם) ומעי גס (לא שלם). שני המצבים מסוכנים למדי, הנגרמים מסיבות שונות עם התאמה רפואית חובה.

1. מטפלזיה מלאה של המעי הדקלרוב נגרמת על ידי נוכחות של דלקת קיבה כרונית ומובילה להיווצרות מוקדי שינויים. סימן אופייני למטאפלזיה מלאה הוא זיהוי גרעיני Paneth (תאים) באפיתל של רירית הקיבה. רקמות משתנות לא רק יוצרות את דפנות המעי הדק, אלא גם מתחילות לתפקד באותו אופן.
2. מטפלזיה של המעי הגס מסוכנת אפילו יותר.עם פתולוגיה זו, האפיתל של הקיבה מורכב כמעט כולו מתאי המעי הגס. התהליך הרגיל של היווצרות בלוטות הקיבה, כמו גם תפקוד העיכול שלה, מופרע. מצב זה מהווה איום טרום סרטני, שכן אצל יותר מ-94% מהחולים עם גידולי קיבה, התהליך החל כך.

מעלות

התפתחות של שינויים כאלה מתרחשת במהירויות שונות. מאמינים שאנשים מבוגרים נוטים למטאפלזיה (במיוחד אלה מעל גיל 70), אך לעתים קרובות מחלה זו מתרחשת גם בחולים צעירים יותר. הדרגה נקבעת לפי נפח הרקמה המושתלת ואזור הנגע.

ישנם שלושה סוגים של שינויים:

• מטפלזיה קלה, שבה הרס של מערכת העיכול אינו עולה על 5%.
• התואר הממוצע מאפיין שינויים של עד 20%.
• צורה חמורה, עם דרגת נזק של מעל 25%.

מטפלזיה מלאה פירושה שלמרות שינויים ברקמות, תפקודי האיברים נשמרים, מה שמבטיח התקדמות טיפול מוצלחת יותר. דרגה לא שלמה מתרחשת עם מטפלזיה של המעי הגס ומשמעותה חוסר תפקוד חלקי של האיבר. מצב זה חמור הרבה יותר ונחשב לקדם סרטני.

זנים עיקריים

למטאפלזיה יש גם הדרגתיות בהתאם לסוגי השינויים ברקמות. זה מבוצע באתר לוקליזציה של נגעים והוא מהסוגים הבאים.

סיווג לפי סוגי נגעים:

1. מטפלזיה פילורית.במקרה זה, בלוטות הצינוריות של הקיבה מוחלפות ברקמה רירית.
2. מטאפלזיה ריסתית.תאים אופייניים מופיעים ברקמות האיבר הפגוע, מה שמוביל להופעת סרטן.
3. מטפלזיה של הלבלב.מצב נדיר למדי המאופיין בהופעת תאים עדינים.

צורה מוקדית ומפוזרת של מטפלזיה נמצאת לרוב באנטרום הקיבה.

עם metaplasia מוקד, התהליך הפתולוגי מתרחש באנטרום של הקיבה בחלק אחד. בהשפעת גורמים שליליים, תאים מפסיקים לחדש את עצמם, ניוון ומתים. מטאפלזיה דיפוזית מתרחשת ללא מוות של רקמות ומשפיעה על השכבות העמוקות.

גורם ל

למרות מחקרים רבים בתחום זה, מנגנון התרחשותן של פתולוגיות כאלה אינו מובן במלואו.

מאמינים שהגורם העיקרי למטאפלזיה הוא הפעילות החיונית של הליקובקטר פילורי, הגורם גם לסוגים מסוימים של דלקת קיבה וכיבים. בחלק מהמקרים זה לא נמצא, ולכן קשה מאוד להצהיר על קשר ישיר.

גורמים נוספים למטאפלזיה:

• תהליכים דלקתיים במערכת העיכול.
• מחלות כרוניות של הקיבה.
• גירוי קבוע של דפנות הקיבה.
• ירידה בחומציות של מיץ קיבה.
• בעיות עם מיקרופלורה, dysbacteriosis תכופים.
• חוסר איזון הורמונלי בגוף.
• מתח ומתח עצבים חמור.

בנוסף, המחלה יכולה להתפתח עם תפקוד לקוי של המעי, כאשר תוכן התריסריון והקיבה מושלכים לוושט. המיקרופלורה הרגילה של הקיבה נהרסת, תהליכים פתולוגיים מתרחשים בשכבות העליונות של רקמת האפיתל.

תסמינים עיקריים

אחד האיומים העיקריים של מחלה זו הוא הקורס הכמעט אסימפטומטי. בשלבים הראשונים, כאשר הטיפול מוצלח במיוחד, המחלה מתבטאת באי נוחות קלה, שלרוב אף אחד לא שם לב אליה.

המצב מחמיר על ידי העובדה שבדרך כלל מתפתחת מטפלזיה על רקע דלקת קיבה כרונית או כיבים, ולכן החולים לוקחים את הסימנים לתסמינים של מחלות קיימות.

הסימנים העיקריים של מטפלזיה של הקיבה:

• בחילה או הקאות.
• תחושת צריבה בבטן.
• הופעת רעב בערב ובלילה.
• צרבת ומרירות בפה.
• כאבים תקופתיים בצד.
• אובדן תיאבון.
• ירידה במשקל.

ברוב החולים התסמינים הופיעו באופן לא סדיר וללא עוצמה רבה. זה מסבך מאוד את משימת האבחון, וגם מוביל להתקדמות משמעותית של המחלה.

שיטות אבחון

המחקר העיקרי שיכול לזהות או לחשוד בשינויים פתולוגיים באפיתל של הקיבה הוא אנדוסקופיה.

בעת בדיקה במקומות של לוקליזציה, ניתן לראות דימום, ניקוב וצלקות. בדיקה נוספת מתבצעת יותר לעומק, באמצעות טכניקות מודרניותאבחון.

מה יכול להראות מטפלזיה:

1. בדיקת דם מפורטת תראה את תכולת הסולפאמוצין, המעוררת צמיחה של תאים סרטניים.
2. בעת ביצוע בדיקות דם מופיעה תגובה לאנטיגן הסרטני-עובר.
3. השימוש בחומר ניגוד במהלך אנדוסקופיה (שיטה כרומטית). רקמות משתנות רוכשות צבע מסוים.

בעת יצירת קשר עם גסטרואנטרולוג, ניתן לרשום בדיקות מיוחדות, ויהיה צורך להשלים את הליך האנדוסקופיה מספר פעמים. חשוב בטיפול נוסף הוא גילוי הגורם השורשי למחלה.

טיפול במטאפלזיה של המעי של רירית הקיבה

יש להתכוונן לחולים עם מטפלזיה בקיבה טיפול ארוך טווח. המומחה יבחר טיפול מורכב, הכולל תרופות, מתכוני רפואה מסורתית, תזונה והתאמת שגרת היומיום הרגילה.

נעשה שימוש בקטגוריות הבאות תרופות:

• מעכבי פרוטון לנרמל את החומציות של מיץ קיבה ("Pantoprazole", "Omeprazole", "Rabeprazole" ואחרים).
• חוסמי היסטמין המדכאים פעילות הפרשה ("רניטידין", "סימטידין").
• נוגדי חומצה המנטרלים את החומצה ההידרוכלורית של הקיבה ("פוספלוגל", "מעלוקס").
• מגיני גסטרו המשחזרים את רירית הקיבה.
• חומרים אנטיבקטריאליים משמשים להרוג חיידקים פתוגניים בקיבה. בחירת התרופה חייבת להתבצע על בסיס אישי.

טיפול תרופתי מצריך הקפדה על הקפדה, מעקב אחר התקדמות הטיפול במחלה והתאמת תרופות ומינונים כאשר הטיפול אינו יעיל.

מבצע

ניתוח הוא הפתרון העיקרי לבעיה. זה מתבצע לאחר בחינה מלאה, הערכת הסיכונים וסיכויי ההצלחה ומצבו של המטופל.

ישנם שני סוגי פעולות:

• חָלָלשבו הסרת רקמות מתבצעת באמצעות חתך חלל הבטן. משמש לנגעים גדולים, המאופיינים בתקופת שיקום ארוכה.
• שיטה לפרוסקופית, המרמז על הכנסת בדיקה ומצלמת וידאו דרך חורים קטנים. מהלך הניתוח במעקב באנדוסקופ, התקופה שלאחר הניתוח פחות כואבת. החיסרון של השיטה הוא האפשרות להשתמש רק באזורי נזק קטנים.

במהלך הניתוח, חלק מרקמות רירית הקיבה מוסר, ולכן נדרשת משטר חסכוני ותזונה תזונתית לאחר ההתערבות. הצורך בהליך כזה, סוג וטיפול נוסף נקבעים על ידי הרופא המטפל בהתבסס על המאפיינים האישיים של המטופל.

תרופות עממיות

טיפול במטאפלזיה בדרך כלל אינו מתבצע אך ורק על ידי מתכוני רפואה מסורתית. יש לציין כי בעיה כזו לא תיעלם מעצמה והיא מסוגלת להתקדם למחלות אונקולוגיות, ולכן אין לבזבז זמן יקר בטיפול עצמי.

יחד עם זאת, אפילו מומחים מכירים ביעילות של כמה שיטות ביתיות, אז זה יהיה שימושי לאמץ כמה מתכונים.

מתכוני רפואה מסורתית למטאפלזיה:

• מרתח של זרעי פשתן.מינון יומי: 25 גרם זרעים לכוס מים רותחים. יש להרתיח את התערובת במשך חמש דקות, ואז לסנן ולחלק לשלוש עד ארבע מנות. לשתות לפני הארוחות.
• עירוי היפריקום.כ-15 גרם דשא יבש נרקחים בתרמוס ב-250 מ"ל מים רותחים. לאחר החדרת התערובת, מסננים ומחלקים לחמש מנות. קורסי שתייה למשך שבועיים עם הפסקות של 7 ימים.
• דמי רפואהמקמומיל, קלנדולה, ירוול ושורש מרשמלו. כל המרכיבים נלקחים בפרופורציות שוות. למנה יומית, לחלוט 20 גרם מהתערובת בחצי ליטר מים רותחים. להחדיר לפחות שעתיים, לסנן ולקחת חמש עד שש פעמים ביום לפני הארוחות.

יש לדון עם הרופא שלך על התרופות שאתה נוטל. רק מומחה יכול לאשר ולאשר את השימוש ברפואה מסורתית, שרבים מאיתנו רגילים לראות בה בטוחה לחלוטין.

עם תרופות עצמיות והתעלמות מטיפול תרופתי, ההשלכות יכולות להיות מצערות ביותר, אפילו קטלניות.

דִיאֵטָה

חשיבות רבה בפתולוגיות של מערכת העיכול מערכת המעייםלוקח מזון דיאטטי. יש צורך אחת ולתמיד לשנות את אורח החיים הרגיל, לנטוש הרגלים רעיםולהקדיש יותר זמן לבריאות שלך.

לא ניתן לטפל במטאפלזיה ביום אחד, במיוחד מכיוון שהסיכון להישנות גבוה. לכן כדאי לזכור את העקרונות אוכל דיאטטי, אשר יסייע לשמור על בריאות מערכת העיכול ולהפחית את הסיכון לגידולים.

התזות העיקריות של הדיאטה למטאפלזיה:

• צריך לנטוש הכל מוצרים מזיקים. אלה כוללים שימורים, בשרים מעושנים, מוצרים חצי מוגמרים, מנות מלוחות ומתובלות. אחד הגורמים למחלה הוא גירוי של רירית הקיבה, אז אתה בהחלט צריך לחסל את הגורם הזה.
• יש לחלק את המנה היומית למספר מנות קטנות., אתה צריך לאכול לעתים קרובות, אבל לאט לאט. צריכות להיות שלוש ארוחות עיקריות, ביניהן רצוי להכין שניים עד שלושה חטיפים קלים.
• כל המזון צריך להיות קל לעיכול ומגוון.אתה לא יכול לדבוק בדיאטה ולסרב לכל קבוצת חומרים, התזונה צריכה להיות מגוונת ובריאה.
• אופן הכנת האוכל חשוב מאוד.אתה יכול להרתיח, לאפות ולתבשיל, אבל אתה לא יכול לטגן או לחמוץ.
• הטמפרטורה של האוכל שנלקח צריכה להיות נוחה.מזון חם או קר מדי יכול לעורר וסוספסם או ייצור מוגבר של מיץ קיבה.

מְנִיעָה

אין אמצעים מיוחדים למניעת התפתחות מטפלזיה. אלה העקרונות אכילה בריאה, דחיית הרגלים רעים וטיפול עצמי (כולל מתכונים עממיים), כמו גם פעילות גופנית אפשרית.

חשיבות רבה במניעת בעיות במערכת העיכול הוא מצב פסיכו-רגשי נורמלי, ולכן רצוי לשלול מתח ועומס עצבים מחייכם. אם מתגלה כאב של לוקליזציה שונות, כדאי לעבור בדיקות בזמן, וגם לא לשכוח את הטיפול במחלות כרוניות.

מטאפלזיה של הקיבה היא מחלה קשה שקשה לטפל בה. גורמים רבים מובילים להתפתחות המחלה, חלקם קשים למניעה.

אם אתה מוצא סימפטום של בעיות במערכת העיכול, אתה בהחלט צריך לבקר רופא לבדיקה נוספת. הסכנה של מטאפלזיה נעוצה בהתפרצות האסימפטומטית ובהתקדמות המהירה לשינויים בלתי הפיכים.

אילו גורמים יכולים לעורר את המחלה, מהם התסמינים והשיטות העיקריות לאבחון המחלה, כמו גם מינים מתאימיםטיפול - כל המידע המעניין בנושא במאמר שלנו.

מטפלזיה של המעי של הקיבה היא הפיכת אפיתל בלוטת הקיבה למעי. תאים פריאטלים המייצרים חומצה הידרוכלורית מפסיקים לבצע את תפקידיהם. במקרה זה, לא רק איבר העיכול סובל, אלא גם חילוף החומרים באופן כללי. כאשר תאי קיבה מוחלפים באפיתל של המעי הדק, המצב האנושי מסוכן, אך ניתן לריפוי. אם במקום תאי קיבה מתחילים להתרבות בה תאי המעי הגס, אזי המצב מאופיין כקדם סרטני. טיפול אפשרי, אך לצורות מתקדמות יש פרוגנוזה גרועה.

פיתוח פתולוגיה

הפרעה פתולוגית בפעילות התאית של איבר העיכול מתרחשת בעיקר אצל קשישים. חידוש מתמיד של חומר תאי הוא תהליך טבעי הגלום במנגנון הגנטי של תאי הקיבה. ההשפעה האינטנסיבית של גורמים שליליים על הממברנה הרירית גורמת לעלייה בקצב היווצרותם. כאשר קצב התפשטות תאי הקיבה עולה על המותר, מתרחשים כשלים בתוכנית הגנטית, וכתוצאה מכך נוצרים מבני תאי מעיים במקום מבני קיבה. הפונקציונליות של רקמת הבלוטה מוחלפת גם היא, מבצעת את תפקיד הספיגה במעיים.

ישנם 2 סוגים של פתולוגיית מעיים של הקיבה.

1. מעי דק, הנקרא גם בוגר. הוא נמצא ברוב המקרים בחולים הסובלים מגסטריטיס. הקיבה מזהה סט שלם של אנטרוציטים: אנטרוציטים עמודים, תאי אפיתל גביע, אקסוקרינוציטים עם גרגירים אסידופיליים, אנטרוכרומאפינוציטים סוגים שונים: EC, ECL, I, S, D. תאי אפיתל גביע ממלאים את חלל הקיבה, ממוסגרים על ידי תאי אפיתל גבול. הספציפיות של ההיסטולוגיה של מטפלזיה היא נוכחות של אקסוקרינוציטים אסידופיליים, במיוחד ב במספרים גדוליםמצטברים בשקעים של המשטח המקופל יחד עם תאי אפיתל חסרי גבולות.
2. מטפלזיה של המעי של הקיבה מהסוג הבוסרי מאופיינת ביצירת תאי אפיתל גביע, בשילוב עם אפיתל מנסרתי הדומה לתאי המעי הגס של המעי הגס. אנדונטרוציטים האופייניים למעי הדק אינם מזוהים. מחקרים ציטוגנטיים מראים פוליפלואידיות של הגרעינים ועלייה בעוצמת התפקוד הרגולטורי של הגרעין על תהליכים מטבוליים בציטופלזמה.
   וזיהוי של אפיתל מנסרתי ואנדוקריני, מטאפלזיה של הקרום הרירי של צורה מעורבת הוקמה. מטאפלזיה לא בשלה (מעי הגס) מאובחנת בתדירות נמוכה בהרבה. עם זיהוי תאים האופייניים למעי הדק והגס, מסקנה לגבי צורת המעבר ותחילת ההתפתחות מצב טרום סרטני. ניאופלזמה ממאירה של הקיבה נמצאת ב בדיקה היסטולוגיתתשעה עשר מתוך עשרים חולים סבלו ממטפלזיה של המעי הגס. מטמורפוזה של תאים שפירים בצורת המעי הגס של מטפלזיה מתרחשת רק באחד מכל עשרה חולים. בהיעדר טיפול בזמן, מטפלזיה של המעי הגס מסתיימת במוות.

דרגת המחלה מצוינת באותיות לטיניות (A, B, C) ומתוארת כחסרת משמעות, לא שלמה ושלמה.

מטפלזיה מוקדית של המעי, בהתאם להיקף הנגע, מחולקת ל:

• חלש - עם סולם נזק למשטח הרירי עד 5%;
• בינוני - מכסה פחות מ-1/5 משטח הקיבה כולו;
• חזק - כאשר מתפשט ליותר מ-1/5 משטח הרירית.

על פי אופי הפתולוגיה, 3 סוגים של תהליכים מטאפלסטיים נבדלים:

1. בהפרעה מסוג פילורי, מבחינים בנגעים מוקדיים ומפוזרים. האוריינטציה המוקדית של הפתולוגיה חושפת נגעים של כמה בלוטות מהסוג הפונדאי. החידוש של בלוטות בלוטות מתרחש עם כשלים, התוצאות של אשר נוצרים enterocytes. עם האופי המפוזר של תאי הבלוטה של ​​הקיבה, זה הופך פחות, מכיוון שבלוטות בלוטות חדשות מעורבות בתהליכים פתולוגיים, התהליך ממשיך בצורה חד-כיוונית מהפילורי אל הפונדיק. אנטרוםהבטן נתונה גם לחידוש פתולוגי.


2. לפתולוגיה של ריסי יש לעתים קרובות פרוגנוזה לא חיובית, שכן היא נמצאת במהלך התפתחות קרצינומה ממאירה. המראה של אפיתל ריסי באזור הקיבה אינו נחשב לנורמה, אך אי אפשר להבטיח ניאופלזמה ממאירה. כשליש מהפתולוגיות של ריסי מלווה במטאפלזיה שפירה של הקיבה.
3. בפתולוגיה של הלבלב, הבלוטה צובע בצורה לא אחידה על פני השטח שלו: קוטב אחד של התא מוכתם בצבעי אאוזין, הקוטב השני הוא בזופילי.

מקורות לפתולוגיה

אמון מלא ברשימה המובטחת גורמים שלילייםאין גורמים בעלי השפעה על התפתחות תהליכים פתולוגיים באזור הקיבה, אך זוהתה קבוצה של גורמים מעוררים הקשורים ישירות להתפתחות מטפלזיה של המעי. אלו כוללים:

• גירוי של המשטח הפנימי של הקיבה;
• דלקת כרונית של המשטח הרירי;
• דיכאון ממושך או מתח פסיכו-רגשי חמור;
• דלקת של הוושט;
• כיב של פני הרירית;
• ריפלוקס תכוף של התוכן של חלקי הקיבה והתריסריון של מערכת העיכול לתוך הוושט.

החולים סובלים מחומציות נמוכה בקיבה. התוצאה של זה היא שינוי סלקטיבי במיקרופלורה במערכת העיכול: מוות של חיידקי קיבה ורבייה בשפע של מעיים.

אחת ה"רכישות" המסוכנות של הקיבה בשלב זה היא הופעת הליקובקטר פילורי.

פרו-אנזימים המופרשים על ידי חיידק זה מצמידים מלחים של חומצות חנקתיות וחנקניות, ובכך יוצרים חומרים מסרטנים (תרכובות ניטרוסו). בשילוב השפעותיהן עם חומרים מסרטנים אחרים הכלולים במוצרי מזון, תרכובות ניטרוסו פוגעות בקרום הרירי ותורמות להיווצרות גידול ממאיר. תהליך פתולוגיעלול להחמיר על ידי שימוש לרעה במזון מלוח ומשקאות אלכוהוליים.

תמונה סימפטומטית של פתולוגיה

אין תסמינים ספציפיים למחלה. חולים מתלוננים על כאבים באזור האפיגסטרי, בחילות ודחף להקיא, ירידה במשקל, חוסר תיאבון. בהתאם לסוג ההתפתחות של הפתולוגיה, החולים עלולים לחוות צרבת, מרירות בפה וכאבי רעב.

אבחון המחלה

המחלה מובחנת במהלך fibrogastroduodenoscopy, ולאחר מכן ניתוח היסטולוגי של התוכן מתבצע. הביופסיה מגלה אנטרוציטים פתולוגיים המפרישים סולפאמוצין, שהוא סופח חזק של חומרים מסרטנים. עם ריכוז גבוה של חומרים מסרטנים, קיים סיכון גבוה לפתח גידול ממאיר. ריכוז גבוה של אנטיגן סרטן-עובר נמצא גם בדם. האבחנה מנוסחת עם סוג המטאפלזיה ואינדיקציה למיקום שלה בקיבה.

טיפול במטאפלזיה

הטיפול במטאפלזיה של המעי תלוי במידת התפתחות המחלה וסוגה. ישנן 2 שיטות טיפול:

1. הטיפול הטיפולי נועד להרוג את החיידק הליקובקטר פילורי, מניעת הופעת קרצינומה ממאירה והפחתת הסימפטומים של מחלת ריפלוקס קיבה ושט. השימוש באנטיביוטיקה במאבק נגד הליקובקטר פילורי הוא הכרחי. כדי לשחזר microflora מועיל, תרופות כגון Linex משמשים. כמו כן, יש צורך לקחת אימונומודולטורים ממקור סינתטי וטבעי. לשם כך ניתן להשלים את הטיפול ברפואה מסורתית המבוססת על צמחי מרפא. טיפול רפואימתבצע בתנאים של ניטור דינמי של מצב המטופל ומהלך תהליך ההחלמה בקיבה. אם שיטת הטיפול השמרנית אינה מצליחה, הם פונים להתערבות כירורגית.
2. שיטת הטיפול הרדיקלית יכולה להתבצע בשיטות בטן ולפרוסקופיה. היתרון בניתוח הוא מניעת התפתחות גידולים ממאירים.

מניעת מחלות

הדרכים העיקריות למנוע מטפלזיה של המעי של הקיבה הן:

• הפחתת צריכת משקאות אלכוהוליים, מזון מלוח, שומני ומשומר;
• לכלול יותר פירות וירקות עשירים בנוגדי חמצון, פקטין וסיבים בתזונה היומית;
• להקפיד על תקנים סניטריים והיגייניים בתזונה.

zheludok24.ru

תיאור

מטאפלזיה של הקיבה מאפיינת מצב מעבר, ולא מחלה עצמאית. שינוי הדרגתי של רקמות הקיבה מתרחש עם חשיפה מתמדת לגורמים שליליים, כגון תת תזונה, שימוש לרעה בסמים או באלכוהול.

רירית הקיבה מגיבה לגורם גירוי בתהליך דלקתי, שהופך לכרוני ללא טיפול. שינוי אטרופי מתרחש בתאים שמאבדים בהדרגה את שלהם יכולת תפקודית . בשלב זה, ברוב המקרים, מתחילה מטפלזיה של הקיבה. אם לא ננקטים אמצעים מתאימים, מתרחשת טרנספורמציה לדיספלזיה, המאופיינת בשינויים בגרעיני התא, הציטופלזמה, וזה מוביל לסרטן. מטאפלזיה נקראת גם מהלך שפיר של ניוון רקמות. תהליך כזה נחשב הפיך עם מינוי הטיפול הנכון ויישום כל ההמלצות.

חזרה למעלה

תכונות וסיכונים

מטאפלזיה של המעי מתרחשת:

• מעי דק שלם;
• מעי גס לא שלם.

צורות שונות זו מזו בנטייתן לממאירות. הסוג המוקד הראשון אינו טרום סרטן, מכיוון שהתאים שהשתנו שומרים על תפקידם. הסוג השני נוטה להפוך לממאיר עקב הפרעה בהתמיינות תאים, הדומה לדיספלזיה.

הסכנה של מטפלזיה נעוצה בקושי להבדיל בין המחלה עקב היעדר סימנים ספציפיים. התמונה הקלינית עולה בקנה אחד עם הסימפטומים של פתולוגיה מוקדית שגרמה לאטרופיה של תאים. לדוגמה:

• בְּ שלב כרונידלקת קיבה עם חומציות גבוהה, כאבים "רעבים" מורגשים, צרבת מוגברת, "רעב לילה" מופיע.
• עם כיב - כאב מקומי ברור על בטן ריקה. התסמינים יחמירו באביב ובסתיו.
• עם תסמונת ריפלוקס עם ריפלוקס של תוכן המעי לתוך הקיבה - טעם מר בפה, כאב נרחב, הקאות.
• כאשר נפלט בולוס מזוןמהקיבה חזרה לוושט - תחושת צריבה חזקה במערכת העיכול, גיהוק חמוץ.

שיטת האבחון האמינה היחידה מחלה מוקדית- fibroesogastroduodenoscopy, המבוצעת בו זמנית עם ביופסיה. בעזרתו, הבטן עם המעיים נבדקת בקפידה וסוג הגירוי, לוקליזציה של הגידול, שכיחות הצורה המוקדית נקבעים, הממאירות של התהליך מאושרת או מופרכת.

חזרה למעלה

סוגים

סיווג אופייני כללי של מטפלזיה:

• אני - מלא, מעי דק, בוגר;
• II - לא שלם, מעי גס, לא בוגר.

על פי מידת התפוצה והשטח של אתרים עם אפיתל שונה, ישנם:

• אור - נזק ל-5% משטח האיבר;
• בינוני -20%;
• לידי ביטוי - מעל 20%.

על פי חומרת התהליך האטרופי בבלוטה, נבדלים הסוגים הבאים:

• א - לא משמעותי;
• B - ביניים;
• C הושלם.

לפי אופי הנזק:

1. צורת התפתחות פילורית או אנטראלית, שיכולה להיות: מוקד עם החלפת חלק מבלוטות הקרקע על רקע דלקת ושיבוש תהליך חידוש התאים; מפוזר עם מיקום ניוון מהפילורי אל קרקעית הקיבה, אפשר ללכוד את האנטרום; התהליך מתרחש ללא הרס ומוות של תאים.
2. צורת ריצות. הופעת תאים מסוג זה בקיבה מעידה על התפתחות אדנוקרצינומה.
3. צורת לבלב עם מראה של תאים עדינים עם סיומת אסידופילית ובזופילית.

חזרה למעלה

מטפלזיה מלאה

מוקדים של מטפלזיה בוגרת נוצרים מכל המבנים התאיים של המעי, המכילים סיאלומוצינים, סולפאמוצינים, אנטרוציטים (גביע, חסר גבולות, גבול). כאשר ממלאים את האפיתל של קרום הקיבה, גרעיני הגביע מתחלפים באלה הלימביים. תכונה מיוחדת של סוג זה היא נוכחותם של גרעיני Paneth עם גרעיניות אפיקלית בבורות קיר עמוקים. ברוב המקרים, מטאפלזיה של המעי הדק מתרחשת עם רקע דלקת קיבה כרונית.שם נוסף לבעיה הוא אנטרוליזציה.

המעי הדק משולב לפעמים עם מטפלזיה לא שלמה. הם יכולים להיות ממוקמים באותה בלוטה או בחלקים שונים של דופן הקיבה. אנטרוליזציה נחשבת להתקדם למטאפלזיה של המעי הגס. בדלקת כרונית, המיקוד של מטפלזיה מלאה ב-11% מהמקרים הופך לבלתי שלם.

חזרה למעלה

מטפלזיה לא שלמה

הצורה הלא בוגרת של הפתולוגיה מאופיינת בהחלפת גרעיני הקיבה בגביע וגרעינים מנסרים לסירוגין. שאר השמות לא נמצאו. האפיתל הופך לפולימורפי עם נטייה להגביר השפעות גרעיניות-ציטופלזמיות. ישנה הפרה של תהליך ההתבגרות והבידול של הבלוטות, המאופיין באחידות של השכבות העליונות והתחתונות.

תדירות הגילוי של סוג זה של מטפלזיה מוגברת במחלות שפירות של הקיבה. כמעט כל מקרי הסרטן התפתחו בדיוק על בסיס נזק לרקמת מטפלזיה. לכן, הצורה הלא בשלה היא מצב טרום סרטני, המאופיין בשיעור תמותה גבוה כאשר מתגלה מאוחר.

בסרטן קיבה, מטפלזיה של המעי הגס נמצא ב-94% מהמקרים. בשל התדירות הגבוהה של צירופי מקרים של טרנספורמציות ממאירות, סוג זה של פתולוגיה דורש הערכה מובחנת באבחון של מטפלזיה של המעי.

חזרה למעלה

גורם ל

גורמים סיבתיים המשפיעים על התפתחות תהליכים פתולוגיים בקיבה אינם מובנים במלואם. עד כה זוהתה קבוצה של הקריטריונים המעוררים המשמעותיים ביותר, ב-100% מהמקרים המובילה להופעת מטפלזיה של המעי. הקבוצה כוללת:

• גירוי מתמיד של דפנות הקיבה;
• דלקת כרונית של קרום האפיתל;
• דיכאון ממושך או עומס פסיכו-רגשי מתמיד;
• תהליכים דלקתיים בוושט;
• כיב של קרום האפיתל;
• תפקוד לקוי של המעיים, המתבטא בריפלוקס תכוף של תוכן קיבה ותריסריון לתוך הוושט.

מוקדי מטפלזיה מאובחנים לעתים קרובות עם חומציות נמוכה של מיץ העיכול בקיבה.המחסור בחומצה מוביל לשינוי סלקטיבי במיקרופלורה בריאה באיבר העיכול. התהליך מלווה בהרס של חיידקי קיבה עם זריעה בשפע של מיקרואורגניזמים במעיים.

תופעה מסוכנת המעוררת פתולוגיות רבות במערכת העיכול, כולל מטפלזיה, נחשבת לזיהום של הקרום הרירי בהליקובקטר פילורי. החיידק מפריש פרו-אנזימים המוסיפים מלחים של חומצות חנקתיות וחנקניות ליצירת תוצרים מסרטנים - חומרים חנקניים. חומרים אלו מסוגלים להשתלב עם חומרים מסרטנים אחרים ממזונות שנבלעים. ממשיך תבוסה רציניתרקמות קיבה, המתקדמת במהירות, מעוררת התפתחות של גידול ממאיר. התהליך הפתולוגי מוגבר על ידי אי ציות לכללי תזונה בריאה, למשל, עקב שימוש לרעה במזון מלוח ואלכוהול חזק.

חזרה למעלה

תסמינים

למטאפלזיה של המעי, המשפיעה על רירית הקיבה, אין תסמינים ספציפיים. התמונה הקלינית של הבעיה תואמת את הגורמים הסיבתיים שעוררו את ניוון הבלוטות. בפתולוגיות עם חוסר איזון בחומציות של מיץ העיכול, המטופל יתלונן על תחושות כאלה:

• שריפה מתמדת במערכת העיכול;
• כאבים "רעבים";
• רעב חד במהלך השינה.

עם פתולוגיית ריפלוקס עם ריפלוקס קבוע של מרה לתוך הקיבה, המטופל יתלונן על תסמינים כגון:

• כאבים מפוזרים;
• הֲקָאָה;
• טעם מר בפה.

במהלך האבחון תתגלה הפרעה בפעילות השרירים של הסוגר באזור האנטרלי של הקיבה ויופיע פריסטלטיקה הפוכה. ניתוח היסטולוגי יגלה מטפלזיה מוקדית הממוקמת בחלק האנטרלי של האיבר. אם הגורם המעורר הוא כיב, יש לציין את הדברים הבאים:

• כאב מקומי בעוצמה גבוהה;
• כאבים "רעבים" שחולפים לאחר האכילה;
• החמרה תקופתית של כאב, בעיקר באביב ובסתיו.

במהלך בדיקה אנדוסקופית יתגלו סיבוכים אופייניים כמו צלקות, נקבים ודימום.

אם הוא הפך לפרובוקטור חוסר איזון הורמונלי, מהלך הפתולוגיה יהיה אסימפטומטי. הבעיה מתגלה במקרה במהלך בדיקת דם מסיבה אחרת.

עם helicobacteriosis, הסימפטומים יהיו אופייניים לדלקת קיבה כרונית. ביחד עם מאפיינים נפוצים, כאשר בודקים ביופסיה שנלקחה מהרירית, יימצאו תוצרי הפסולת של הליקובקטר פילורי. הנתונים יאושרו במהלך בדיקת נשימה, הכוללת ניתוח האוויר הנשוף על ידי המטופל, וכן במהלך בדיקת הצואה. תסמינים כללייםמטפלזיה, אופיינית לכל החולים:

• הופעת כאב קבוע או תקופתי באזור האפיגסטרי;
• גיהוק חמוץ או מר;
• התקפים תקופתיים של בחילות והקאות;
• ירידה בתיאבון.

חזרה למעלה

אבחון

גילוי הבעיה אפשרי באמצעות פיברוגסטרודואודנוסקופיה - שיטה אנדוסקופית לבדיקת חלל פנימי של הקיבה. ההליך מתבצע עם אנדוסקופ עם מצלמה ובדיקה לנטילת חומר ביולוגי לניתוח היסטולוגי.

עם מטפלזיה, דגימת הביופסיה חושפת שינויים אופייניים ברקמה ברמת התא. מתגלה נוכחות של סולפאמוצין, חומר המסוגל לספוג חומרים מסרטנים. התרכובת שנוצרה היא הפרובוקטור העיקרי של התפתחות האונקולוגיה.

במקביל, מתגלה שינוי בהרכב האנטיגנים שלו בתאים. אנטיגן סרטני עוברי מופיע עקב ירידה בהתמיינות של גרעיני התא. ניתן לאשר זאת על ידי תוצאות בדיקת דם. שיטה נוספתזיהוי פתולוגיה הוא השיטה של ​​אנדוסקופיה כרומטית. במהלך ההליך, מצב הרקמות המושפעות מוכתמות במתילן כחול מוערך. רקמות שהשתנו כתוצאה מחשיפה לצבע רוכשות צבע מסוים. השיטה קובעת את מידת המטאפלזיה. בעת ביצוע אבחון מקיף, מצוינים הממדים והלוקליזציה של המטאפלזיה.

• טיפול תרופתי;
• טיפול בדיאטה;
• ביצוע אמצעי מניעה;
• תיקון שגרת היומיום;
• טיפול בתרופות עממיות.

חזרה למעלה

תרופות

הנחיות לטיפול תרופתי:

1. מניעת החזרת בולוס המזון מהקיבה לוושט. זה ימנע דלקת מוקדית או מפוזרת בוושט התחתון הגורמת למחלת ריפלוקס קיבה ושט.
2. הרס הזיהום שהתפתח כאשר הקרום הרירי של הקיבה והמעיים היה מזוהם בהליקובקטר פילורי.
3. מניעת התפתחות סרטן.

משטר הטיפול מפותח על ידי הרופא המטפל על סמך תוצאות האבחון שהתקבלו. על מנת לשחזר מיקרופלורת קיבה מועילה, תרופות דומות ל-Linex נקבעות. מומלץ לקחת אימונומודולטורים סינתטיים וטבעיים, מתכונים לרפואת צמחים. מונה:

• מעכבי פרוטונים לייצוב החומציות של מערכת העיכול במצבי עלייתה: Rabeprozol, Omeprozol, Pantoprazole;
• סותרי חומצה לנטרול חומצה הידרוכלורית: Maalox, Phosphalugel;
• חוסמי H2 של היסטמינים לדיכוי פעילות הפרשה: "Cimetidine", "Ranitidine";
• מגיני גסטרו לוויסות חומציות הקיבה ומניעת הרס רירית.

הטיפול התרופתי מתבצע תוך ניטור דינמי של מצב המטופל ותהליכי החלמה בקיבה. עם יעילות נמוכה שיטה שמרניתואת ההתקדמות של metaplasia, ניתוח הוא prescribed.

חזרה למעלה

כִּירוּרגִיָה

הפעולה היא שיטה קיצונית לביטול הבעיה. מטרת הניתוח היא למנוע התפתחות של גידול ממאיר. לְהַבחִין:

1. התערבות בטן, שבה הקטע הפגוע מוסר לחלוטין. היתרון של השיטה הוא מזעור הסיכון לתצורות מסרטנות.
2. לפרוסקופיה היא התערבות זעיר פולשנית הכוללת עומק קטן של הנגע. זה נעשה עם אנדוסקופ.

יתרונות:

• תקופת שיקום קצרה;
• מינימום סיבוכים;
• רמה נמוכה של פגיעה באפיתל;
• אסתטיקה חזותית של התפרים.

חזרה למעלה

טיפול בתרופות עממיות

הרפואה האלטרנטיבית מציעה שיטות יעילות רבות למאבק ומניעת הופעת היווצרות מוקדי מטפלזיה. הטיפול בתרופות עממיות מתבצע באמצעות מרתחים ותמיסות על צמחי מרפא ותכשירים צמחיים, המפחיתים את ביטויי הדלקת, מקלים כְּאֵב. מתכונים:

1. אוסף עם קמומיל, yarrow, קלנדולה, שורש מרשמלו. כל עשב אתה צריך לקחת 5 גרם, לערבב, לשפוך 500 מ"ל מים רותחים. המוצר מוזלף בתרמוס למשך שעה. המשקה נלקח לאחר סינון 4 פעמים ביום למשך חצי שעה לפני הארוחות. הכמות של מנה אחת היא 20 מ"ל.
2. מרתח של זרעי פשתן. אתה צריך לקחת 25 גרם של זרעים, לשפוך מים רותחים, לבשל במשך 5 דקות. לאחר התייצבות של שעתיים, המשקה שותים לפני כל חטיף. מינון - 30 מ"ל.
3. תמיסת וורט סנט ג'ון. 15 גרם של דשא קצוץ מוזגים לתוך 250 מ"ל מים רותחים ומחדירים בתרמוס למשך 12 שעות. אתה צריך לשתות את המשקה לאחר סינון, להביא את הנפח ל 250 מ"ל חצי שעה לפני הארוחות. מינון - 50 מ"ל. הקורס הוא שבועיים עם חזרה לאחר הפסקה של 7 ימים.

חזרה למעלה

דיאטה למטאפלזיה של רירית הקיבה

טיפול יעיל במוקדי מטפלזיה על הרירית גורם לעמידה במשטר ובתזונה הנכונים. המלצות חשובות:

1. הדרה מהתזונה: מוצרי חלב, גירוי רירית הקיבה של מזון, כגון מטוגן, חריף, מלוח יתר על המידה.
2. סירוב לשתות אלכוהול בכל צורה שהיא, קפה, משקאות מוגזים.
3. ארוחות חלקיות - עד 6 פעמים ביום. במקרה זה, הארוחה האחרונה צריכה להיות 2.5 שעות לפני השינה.
4. שילוב בתפריט היומי של סלטים מירקות ופירות טריים.
5. השימוש בכל סוגי הדגנים והדגנים הזמינים.
6. מזון צריך להיות חם, מכיוון שאוכל חם מגרה ושורף את הריריות, ומזון קר יכול לעורר עווית דם, להגביר את הייצור של חומצה הידרוכלורית עקב עיכול ארוך.

חזרה למעלה

מְנִיעָה

אמצעים למניעת התרחשותם של מוקדי מטפלזיה של המעי על הרירית או התקדמותה דורשים הקפדה על הכללים. הם יעזרו לגוף להתמודד ביעילות עם כל השפעה שלילית של גירויים חיצוניים.

חזרה למעלה

לחץ

חשוב להימנע ממצבי לחץ, עומס פסיכו-רגשי, דיכאון ממושך, המשפיעים לרעה על כל איברי מערכת העיכול. הקיבה מושפעת במיוחד מלחץ עקב הצטברות גדולה של סיבי עצב בדפנות שלה.

חזרה למעלה

גֵהוּת

הליקובקטר פילורי וזיהומים ברירית אחרים חודרים לגוף דרך מכשירי חשמל ביתיים מזוהמים, מזון, מים וידיים מלוכלכות. כדי למנוע הידבקות עם פיתוח עתידימוקדים של מטפלזיה בוגרת, חשוב להקפיד על תקני היגיינה. זיהום יכול להיות מסובך על ידי חמור הרעלת מזון, אשר יחמיר את התבוסה של קרום האפיתל.

חזרה למעלה

דיאטה

תזונה נכונה מאפשרת לך להימנע מרוב הפתולוגיות של מערכת העיכול, בהתאמה, כדי למנוע התפתחות של מוקדי מטפלזיה של המעי. תזונה ותזונה נחשבות נכונות אם מתקיימים התנאים הבאים:

• הפחתה במספר המשקאות המוגזים, מזונות חריפים ומעושנים, מזונות מלוחים ומעודנים המשפיעים לרעה על מצב הקרום הרירי;
• עלייה בכמות הדגנים, הלחם, הירקות, הפירות הנצרכים;
• השימוש בבשר מבושל מזנים דלי שומן.

חזרה למעלה

הגבלת צריכת חומרים מזיקים

הפחתת כמות האלכוהול שאתה שותה תפחית השפעה שליליתעל הבטן ולהימנע מנזק לאפיתל שבקליפה. עם התעללות, דלקת קיבה תהיה בעיה קלה, וגידול ממאיר יהיה המסוכן ביותר.

אם אתה לא מקפיד על הכללים היסודיים, דיאטה מזינה חסכונית, ומסרבים לשמור אורח חיים בריאהחיים, יכולים לעורר התפתחות של פתולוגיות חמורות. אם מתרחש אות חשוד המצביע על תקלה בקיבה, במעיים או בכל מערכת העיכול, יש לפנות למומחה לייעוץ.

tvoyzheludok.ru

זנים של מטפלזיה

ברפואה, ישנם שני סוגי מחלות - זהו מטפלזיה בוגרת(מעי דק) ו לֹא מְפוּתָח(מעי הגס). ההבדל העיקרי ביניהם הוא שבצורה הבוגרת של הפתולוגיה, האפיתל מורכב בעיקר מתאי המעי הדק (גביע, אנטרוציטים בגבול, כמו גם תאי פאנת'). העובדה היא שהמאפיינים הפונקציונליים והמבנה של רקמות הקיבה דומים למעי הדק.

הצורה הלא בוגרת מלווה בהפרה בהתפתחות בלוטות הקיבה, שבהן אין כמעט הבדלים בשכבות התחתונה והעליונה. במקרה זה, הרכב האפיתל כולל רק תאים של המעי הגס.

גורם ל

גורמים שונים יכולים לעורר את התפתחות הפתולוגיה. הנפוצים שבהם כוללים:

• התפתחות תהליכים דלקתיים המשפיעים על דפנות הקיבה;
• דלקת של רקמות הוושט, כמו גם התפשטות אפשרית של התהליך לאיברים אחרים של מערכת העיכול;
• חוסר איזון הורמונלי;
• מתח חמור, עבודת יתר של הגוף;
• התפתחות של דלקת קיבה כרונית או כיבי קיבה;
• תזונה לא נכונה או לא מאוזנת, צריכה מוגזמת של ג'אנק פוד המגרה את איברי מערכת העיכול;
• קיפאון של מרה.

רופאים רואים את הסיבה העיקרית למטאפלזיה של הקיבה הליקובקטר פילורי- פתוגן שעלול לגרום להתפתחות כיב קיבה או דלקת קיבה, מה שיוביל בסופו של דבר להפרעות שונות בפעילות תאי הקיבה. זיהום במיקרואורגניזם פתוגני מסוכן מאוד לבריאות החולה, שכן הוא מלווה לעתים קרובות בהתפתחות פתולוגיות מסוכנותכולל סרטן הקיבה.

תהליך ההתפתחות של מחלה אונקולוגית במקרה זה מתרחש במספר שלבים:

• זיהום של הגוף;
• התפתחות של תהליך דלקתי, שבסופו של דבר הופך לכרוני;
• ניוון של תאים של רירית הקיבה או מותם;
• מטפלזיה של תאי רירית;
• בעיות בסינתזה של תאים חדשים;
• התפתחות של ממאירות.

על פתק! על מנת לזהות פתולוגיה בזמן, אתה צריך לדעת אילו סימנים מתבטאת מטפלזיה של המעי. זה יאפשר לך להתחיל טיפול בזמן, ובכך למנוע סיבוכים רציניים.

תסמינים אופייניים

הסכנה של פתולוגיה, קודם כל, טמונה בעובדה שהיא יכולה להתקדם כמעט ללא תסמינים. בשלב מוקדם של התפתחות, עם טיפול מוצלח, המחלה יכולה להתבטא רק באי נוחות קלה, אשר חולים, ככלל, אינם שמים לב אליה. אם מטאפלזיה התעוררה עקב התפתחות של צורה כרונית של גסטריטיס או כיבי קיבה, אז בנוסף לתסמינים של פתולוגיות קיימות, מתעוררות חדשות.

התסמינים השכיחים ביותר של מטפלזיה בקיבה כוללים:

• ירידה פתאומית במשקל;
• הידרדרות התיאבון או אובדן מוחלט שלו;
• כאב בצד ימין או שמאל;
• תחושת מרירות בפה, התקף של צרבת;
• התקפי רעב תכופים;
• צריבה קשה באזור הקיבה;
• התקפי בחילות והקאות.

על פי הסטטיסטיקה, תסמיני המחלה אינם מופיעים באופן אינטנסיבי ולא סדיר, מה שמקשה מאוד על תהליך האבחון. אבחנה שגויה של הפתולוגיה מובילה בסופו של דבר להתקדמותה הרצינית. לכן, עם התסמינים החשודים הראשונים, עליך לפנות מיד לעזרה מרופא.

תכונות של אבחון

כפי שצוין קודם לכן, למרבה הצער לא תמיד ניתן לזהות מטפלזיה של המעי בשלב מוקדם של ההתפתחות, מכיוון שהיא מתפתחת לרוב על רקע פתולוגיות אחרות. עם זאת, למרות זאת, אבחנה מדויקת של בשלב מוקדםוכמובן, טיפול בזמן במחלה הוא התנאי העיקרי להחלמה מוצלחת ומהירה.

הדבר הראשון שרופא עושה כדי לקבוע אבחנה הוא ביופסיה של רירית הקיבה של המטופל. התהליך הזהיאפשר לך לזהות תאים שהשתנו בהרכב הרקמה, כמו גם סולפאמוצין (חומר המושך חומרים מסרטנים). כמו כן, המטופל רושם בדיקת דם מעבדתית. אם הרופאים מזהים נוכחות של CEA בדם החולה (CEA - סרטן-עובר אנטיגן), הדבר עשוי להעיד על התפתחות מטפלזיה.

על פתק! ביצוע הליכי אבחון מאפשר לא רק לזהות את הפתולוגיה, אלא גם לקבוע את הלוקליזציה או הגודל שלה. זה מאוד מפשט את תהליך הטיפול.

סיבוכים אפשריים

טיפול לא נכון או היעדרו המוחלט עלול להוביל להתפתחות סיבוכים חמורים, לרבות התפתחות ניאופלזיה ודיספלסיה של הבטן של המטופל, תפקוד לקוי של האפיתל וניוון של הבלוטות. עם ההתיישבות של מיקרואורגניזמים, מתפתח מוקד נמק של דלקת, שהוא בעל אופי כרוני. זה מוביל לניוון הדרגתי של רקמות, המוחלפות בסופו של דבר בתאים חולים.

נוכחותם של מיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים שיכולים לסנתז חומרים מסרטנים יכולה גם לעורר האצה בהתפתחות של ניאופלזמות. כדי למנוע סיבוכים חמורים של פתולוגיה, יש צורך לבצע אבחון בזמן ובהתאם לכך, טיפול.

שיטות טיפול

בהתאם למידת הנזק לממברנה הרירית ולמצב בריאותו של המטופל, הרופא קובע קורס טיפול. ככלל, טיפול metaplasia דורש גישה משולבת. זה כולל לקיחת תכשירים פרמצבטיים, הקפדה על תזונה מיוחדת ושימוש ברפואה מסורתית מוכחת. IN מקרים נדיריםרופאים פונים לניתוח. הבה נבחן כל אחת מהשיטות הללו בנפרד.

תרופות

בעת ביצוע אבחנה, המטופל רושם קורס של טיפול תרופתי, שהמשימה העיקרית שלו היא כדלקמן:

• נורמליזציה של הפרשת מיץ קיבה;
• הרס של מיקרואורגניזמים פתוגניים, כולל הליקובקטר פילורי;
• מניעת התפתחות היווצרות ממאירה;
• מניעת פגיעה בקרום הרירי של הוושט כתוצאה מבליעה של חומצת קיבה.

כתוספת לתרופות בסיסיות, רופאים עשויים לרשום סוגים מסוימים של תרופות אנטיבקטריאליותקשור לשורה הראשונה. היעילים שבהם הם Clarithromycin ואמוקסיצילין. משך הקורס האנטיבקטריאלי הוא 1-1.5 שבועות, אך אם זה לא נותן את התוצאה הרצויה, הרופא ירשום את השימוש בחומרים אנטיבקטריאליים קו שני. ככלל, אנטיביוטיקה קו שני נקבעת עבור רגישות נמוכה לתרופות, המתבטאת בגוף המטופל.

דִיאֵטָה

טיפול בכל המחלות הגסטרואנטרולוגיות חייב להיות מלווה בתזונה מיוחדת שנקבעה על ידי הרופא. זה לא רק יאיץ את תהליך הריפוי, אלא גם ימנע הישנות אפשריות של הפתולוגיה. במקרה זה, הדיאטה מורכבת מהדרה מתזונת המטופל של כל המאכלים המזיקים שיש להם השפעה מרגיזה על מערכת העיכול. קודם כל, זה חל על מזון חמוץ, מעושן, מלוח, חריף או שומני. כמו כן, מומלץ להגביל את מספר המזונות הכבושים והמשומרים, לחם לבןומוצרי חלב.

מומלץ לאכול במנות קטנות, אך לעיתים קרובות. זה נקרא תזונה חלקית. כמו כן, רצוי לסרב לחטיפים ליליים או מאוחרים, שכן הדבר מעמיס על מערכת העיכול - בלילה יש לשקם את הקרום הרירי הפגוע, ולא לעבוד במלואו. כל המנות חייבות להיות מאודות או מבושלות. ודא שהמזון מבושל מספיק במהלך הבישול, במיוחד דגים ובשר.

חָשׁוּב! בנוכחות מחלות של מערכת העיכול, לא מומלץ לאכול מזון חם או קר מדי. זה מוביל לגירוי של הקרום הרירי של האיברים הפנימיים, אשר רק משפר את הסימפטומים של הפתולוגיה. הטמפרטורה של כל המנות צריכה להיות מתונה.

תרופות עממיות

אתה יכול להשלים טיפול מסורתי עם רפואה מסורתית מוכחת. אבל אסור לשכוח שהשימוש אפילו בתרופות העממיות היעילות והמוכחות ביותר אינו סיבה לסרב לטיפול רפואי. הטיפול המסורתי משמש רק כתוספת. אחרת, אתה מסתכן בהתחלת המחלה, לעורר התפתחות של תסמינים נוספים או חיזוק של ישנים.

שולחן. רפואה מסורתית למטאפלזיה של המעי.

שם המוצר, תמונה	יישום
	כדי להכין מרתח מרפא, אתה צריך לשפוך 300 מ"ל מים רותחים 1 כף. ל. צמח מיובש כתוש ולהתעקש בתרמוס סגור היטב למשך 10-12 שעות. סננו את המוצר המוגמר דרך מספר שכבות של גזה וקחו 50 מ"ל 3 פעמים ביום. רצוי לעשות זאת לפני כל ארוחה, ליתר דיוק, 30 דקות לפני. משך הקורס הטיפולי הוא שבועיים, ולאחר מכן יש צורך לקחת הפסקה קצרה.
	לבישול אוסף צמחי מרפאיש צורך לערבב בקערה אחת 10 גרם של מרשמלו, yarrow וקמומיל. ואז יוצקים 500 מ"ל מים רותחים 3 כפות. ל. הכינו אוסף והתעקשו במשך 30-40 דקות. קח את התרופה המוגמרת פנימה לפני כל ארוחה.
	כדי להכין מרתח, אתה צריך לשפוך 400 מ"ל מים רותחים 2 כפות. ל. זרעים ומבשלים על אש נמוכה במשך 5-7 דקות. יש להחדיר את המוצר למשך שעתיים נוספות, ולאחר מכן יש לסנן אותו דרך גזה. מרק מוכן לקחת 30 מ"ל 3-4 פעמים ביום.
	יוצקים 200 מ"ל מים רותחים 1 כף. ל. כָּתוּשׁ צמח מרפאולשתות לאורך היום כתחליף לתה רגיל. רצוי להשתמש בתרופה מיד לפני הארוחות. זה ישפר את אפקט הריפוי. משך קורס הטיפול הוא עד להעלמת התסמינים לחלוטין.
	יש צורך לשפוך מים רותחים על 1 כף. ל. צמח מרפא ומתעקשים בתרמוס סגור למשך 40 דקות. מרק מוכן לקחת 3-4 פעמים ביום, 50 מ"ל, בערך 30 דקות לפני הארוחות. כדי למנוע השלכות לא נעימות, לפני השימוש במרתח של מרשמלו, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

למרות הכל תרופות עממיותמורכב אך ורק ממרכיבים טבעיים, יש לתאם את כל הפעולות עם הרופא. טיפול עצמי במקרה זה יכול להוביל לעובדה שאתה לא רק לא להיפטר מהתסמינים של מטפלזיה של המעי, אלא גם לעורר את המראה של בעיות בריאות אחרות. ואם אתה מתעלם מטיפול תרופתי לטובת השימוש בתרופות עממיות, הסיכון להשלכות חמורות עולה, עד למוות.

התערבות כירורגית

עם חוסר היעילות של טיפול שמרני, רופאים נוטים לעתים קרובות להתערבות כירורגית. מוּזָרוּת פעולה כירורגיתהוא שההתערבות בגוף המטופל צריכה להיות מינימלית. לשם כך נעשה שימוש בציוד אנדוסקופי מיוחד. שיטת פעולה זו ברפואה נקראת זעיר פולשנית.

ככלל, רופאים פונים להסרה כירורגית של אזור הרקמה הפגועה רק במקרים נדירים, כאשר זה הכרחי מוחלט. לאחר הניתוח ממתין המטופל לתקופת החלמה ארוכה, במהלכה עליו להישמע לכל הנחיות הרופא, לרבות נטילת תוספי ויטמינים, שמירה על שגרת יומיום או תזונה מיוחדת.

אמצעי מניעה

יש כמה צעדי מנע, תוך התבוננות באיזה, המטופל יוכל למנוע התפתחות של פתולוגיה מסוכנת זו:

• להימנע ממצבי לחץ. מתח חמור הוא אחד הגורמים החשובים ביותר להתפתחות מחלות רבות, כולל מטפלזיה של המעי. לכן, אם אתה עובד בעבודה מלחיצה, שנה אותה;
• לשמור על כללי ההיגיינה האישית. אם לא מקפידים על היגיינה, הסיכון לזיהום עולה, והדבר עלול להוביל להדבקה בגוף החולה בחיידק הליקובקטר פילורי שעלול לגרום למטפלזיה. התעלמות מכללי ההיגיינה יכולה גם לעורר התפתחות של מחלות אחרות, למשל, זיהום עם helminths;
• לעקוב אחר דיאטה מיוחדת. זה חייב להיעשות לא רק במהלך הקורס הטיפולי, אלא גם לאחריו, על מנת למנוע התפתחות של מטפלזיה קיבה ופתולוגיות אחרות של מערכת העיכול. דיאטה כזו מורכבת מהדרה מהתזונה של מזונות כגון סודה, מזון שומני, חריף, מזוקק, ממתקים ומזונות מלוחים. לצד זה, מומלץ להוסיף לתזונה פירות וירקות טריים, דגנים פירוריים, לחם שיפון, מרק דל שומן ועוד;
• לוותר על הרגלים רעים המשפיעים לרעה על מצב מערכת העיכול. קודם כל, זה חל על מוצרים אלכוהוליים, שימוש מופרז בו מגרה את רירית הקיבה. כמו כן, מומלץ להפסיק לעשן. רבים מניחים בטעות שעשן סיגריות משפיע רק על הגוף. מערכת נשימהאדם, אבל למעשה הניקוטין מזיק כמעט לכל האיברים הפנימיים, כמו גם לחלל הפה.

על ידי ביצוע כל ההמלצות לעיל, תוכל לשפר את בריאותך, ובכך למנוע התפתחות של מחלות רבות. אבן דרך מרכזית טיפול יעילהוא זיהוי בזמן של סימפטומים של המחלה ואת הקורס הטיפולי יזום בזמן. לכן, אם אתה חושד שיש לך מטפלזיה של המעי של הקיבה או בעיות אחרות במערכת העיכול, עליך לפנות מיד לעזרה מרופא.

stomach-info.ru

מהי מטפלזיה של המעי של הקיבה

Metaplasia מאופיינת בשינוי במבנה הרקמות של הרירית של האיבר.במקביל, הם הופכים דומים לתאי המעי הדק או הגס. הבעיה נוצרת על רקע מחלת מערכת העיכול, שבה מתות רקמות בריאות של האפיתל הבלוטי. כתוצאה מכך, תפקוד הקיבה סובל, מכיוון שאין "מי" שיבצע זאת.

רופאים רואים במטאפלזיה לא מחלה עצמאית, אלא מצב מעבר. המנגנון להתפתחות הפתולוגיה הוא כדלקמן:

• הרירית מושפעת באופן קבוע מגורמים שליליים- תזונה לקויה, אלכוהול, סמים.
• רקמות פנימיות מגיבות לגירוי מתמיד עם דלקתשהופך בהדרגה לכרוני.
• תאים של האנטרום של הקיבה, חלקים אחרים שלה מתים(אטרופיה) ובשל ירידה בחומציות של מיץ העיכול או כשל בתוכנית הגנטית, הם מוחלפים באפיתל של איבר שכן - המעיים. זהו שלב המטאפלזיה והוא הפיך. אם הגורמים השליליים מבוטלים, הטיפול מתבצע - הפרוגנוזה עבור החלמה מלאהטוֹב. במקרה של חוסר מעש, מתחיל השלב הבא.
• דיספלזיה או טרנספורמציה ממאירה של תאים- מצב טרום סרטני.
• מחלה אונקולוגיתשברוב המקרים מסתיים במוות.

מטאפלזיה היא תופעה נדירה למדי אך מסוכנת. לכן, אנשים שלעתים קרובות יש להם סימנים להפרעות במערכת העיכול צריכים להיבדק על ידי גסטרואנטרולוג.

תסמינים של המחלה

מטפלזיה של המעי של הקיבה אינה מתרחשת באופן עצמאי, אלא בשילוב או כתוצאה מפתולוגיות אחרות של מערכת העיכול. לכן, ביטויים קליניים יכולים להיות שונים:

• עם גסטריטיס- כאבי בטן לאחר אכילה, בחילות, כבדות, צרבת, גזים, חוסר תיאבון, ירידה במשקל.
• כאשר ריפלוקס מרה- דחף להקאה, טעם של מרירות בפה, אי נוחות, התכווצויות באזור הבטן, גיהוקים "חמוצים".
• עם כיב פפטי- "כאבים רעבים" שנפסקים לאחר האכילה.

כל התסמינים הללו חשובים לאבחון של פתולוגיה ראשונית. מכיוון שניתן לרפא מטפלזיה רק ​​על ידי ביטול המחלה הבסיסית וגורמים שליליים חיצוניים שעוררו את התרחשותה.

גורמים למחלה

Metaplasia מתפתחת לאט מאוד, אך קיימים התנאים הבאים להופעתה:

• זיהום של מרכיבי מערכת העיכול בחיידקי הליקובקטר פילורי, והתרחשות של דלקת קיבה, נגעים כיבים. מיקרואורגניזמים אלו מייצרים גם כמות גדולה של רעלים המעוררים שינויים חריגים ברקמות הפנימיות.
• ריפלוקס שיטתי של תוכן המעי ומרה לתוך הקיבה (תוצאה של חולשת הסוגר).
• גירוי קבוע של הרירית עקב שימוש במזונות מזיקים, אלכוהול, תרופות, כימיקלים.
• חוסר איזון הורמונלי, כגון מחלת בלוטת התריס.
• שינויים הקשורים לגיל עם ההזדקנות.

לעתים קרובות די קשה לקבוע במדויק את הסיבות למטאפלזיה., כי יכולים להיות מספר גורמים פתולוגיים. לדוגמה, לחולה יש 4 מצבים בו זמנית - תת תזונה בגיל מבוגר, כמו גם שימוש במספר רב של תרופות, בתוספת דלקת קיבה כרונית.

סוגי פתולוגיה

המחלה מסווגת בהתאם לתאים המחליפים את האפיתל של הקיבה:

• מטפלזיה של המעי הדק- ברוב המקרים מתרחשת בשילוב עם גסטריטיס. האיבר מתמלא במגוון תאים זרים ומשנה את הפרמטרים התפקודיים והמורפולוגיים שלו. סוג זה של פתולוגיה שכיח והפיך, יש לו מהלך ותוצאה נוחים אם הטיפול מתחיל בזמן. אנו יכולים לומר שזו הדרגה הראשונית של המחלה.
• מצב ביניים- זהו מצב שבו תאים של לא רק של המעי הדק, אלא גם של המעי הגס נמצאים בקיבה.
• מטפלזיה של המעי הגס. צורה מסוכנת של פתולוגיה, למעשה, זה מצב טרום סרטני. מהלך המחלה הוא לעתים קרובות שלילי. כ-5% מהחולים נרפאים לחלוטין. זה מאופיין על ידי הדומיננטיות של רקמות אפיתל של המעי הגס ברירית הקיבה. לכן, היעדר אבחון וטיפול נאותים הוא, ברוב המקרים, גזר דין מוות עבור המטופל.

Metaplasia מסווגת גם לפי הפרמטרים:

• מידת ההתפתחות ואזור הנגע: קל (משפיע על 5-15% מהאיבר), בינוני (20-25%) וחמור (יותר מ-30%).
• שלבי ניוון רקמות: מינורי, בינוני, מלא.

לוקליזציה וסוג הפתולוגיה הם כדלקמן:

• מטפלזיה מוקדית של האנטרום.במקרה זה, התהליך הדלקתי משפיע על שטח קטן יחסית. אבל תאי אפיתל עדיין מתים ומוחלפים.
• רִיסִי- רקמות רוכשות נגע אופייני, הדומה לגרורות במחלת גידול.
• לבלב- מופיעים תאים חלופיים קטנים.

ניתן לקבוע את סוג, צורה, תואר, לוקליזציה ושלב הפתולוגיה רק ​​בעזרת מחקר.

אבחון מדויק

כדי לזהות את המחלה, עליך לבצע מספר הליכים:

• פיברוגסטרודואודנוסקופיה עם ביופסיה. ניתנות דגימות להיסטולוגיה, במהלכה מתגלה רקמה לא תקינה לקיבה.
• כרומואנדוסקופיה היא שיטה המאפשרת לקבוע את מידת התפשטות הפתולוגיה. נעשה שימוש בצבע מיוחד המדגיש תאים חולים. הודות לכך, הרופא רואה אותם היטב תחת מיקרוסקופ.

לפי הוראות הרופא, מתבצעים גם מחקרים נוספים המאפשרים לזהות נגעים.

טיפול במטאפלזיה בקיבה

הטיפול בפתולוגיה הוא מורכב, הוא כולל את הפעילויות הבאות:

• נטילת תרופות (בהתאם לתמונה הקלינית).
• דיאטה.
• יישום מתכוני רפואה מסורתית.
• ניתוח (כמוצא אחרון).

טיפול במטאפלזיה של הקיבה מתבצע על פי התוכנית, שפותחה על ידי הרופא. בהתחשב בתמונה הקלינית, גיל ו מאפיינים פיזיולוגייםמטופל, קיבל תוצאות אבחון.

תרופות וניתוחים

ברוב המקרים, התרופות הבאות נרשמות:

• אנטיביוטיקה להשמדת גורמים פתוגניים. זה כרוך גם בשימוש בכספים להיווצרות הנורמופלורה של הקיבה (Linex, Duphalac).
• אם חומציות מיץ הקיבה מוגברת - אומפרזול.
• תרופות לצרבת - מעלוקס, פוספלוגל (סודה לא מומלצת).
• תרופות לדיכוי פעילות הפרשה - רניטידין.
• מגיני גסטרו למניעת הרס רירית.

אם לתרופות אין השפעה משמעותית על הדינמיקה של המחלה, ותהליכי החלמה אינם מתרחשים, הניתוח מצוין:

1. ניתוח בטן – האזורים הפגועים מוסרים לחלוטין.
2. לפרוסקופיה היא שיטה זעיר פולשנית, המועדפת במידת האפשר.

לטיפול רפואי או כירורגי במטאפלזיה של המעי הדק יש סיכויי הצלחה רבים.במקרים מתקדמים, הרופאים אינם נותנים כל ערבויות.

תרופות עממיות

לרפואה האלטרנטיבית יש מתכונים יעילים להילחם בהתרחשות הפתולוגיה המדוברת:

• עירוי מים צמחי מרפא- סנט ג'ון wort, קמומיל, yarrow. 20 מ"ל 4r. ליום למשך 30 דקות. לפני האכילה.
• מרתח עשוי מזרעי פשתן. 30 מ"ל לפני כל ארוחה.
• סנט ג'ון wort, מאודה בתרמוס למשך 12 שעות. לשתות 50 מ"ל לפני הארוחות.

תרופות עממיות לבדן אינן יכולות להיפטר ממטפלזיה בקיבה.יש להשתמש בהם במקביל לתרופות ורק לאחר דיון בשיטת טיפול זו עם הרופא שלך.

דִיאֵטָה

עמידה בעקרונות אכילה בריאה, התמקדות בתזונה נכונה היא המפתח להצלחת האמצעים הטיפוליים. אתה צריך לאכול לעתים קרובות, אבל לאט לאט. ביקור במזון מהיר אסור בהחלט - חשוב להשתמש רק באוכל טרי בבית.

מה צריך להגביל או לא לכלול:

• חלבי, שומני, מטוגן, מעושן, מלוח, כבוש, מפולפל, חריף.
• חם (יותר מ-50-60 מעלות) וקר (מתחת לטמפרטורת החדר).
• משקאות - כל סוגי האלכוהול, סודה, תה שחור, קפה, מיצים קנויים.
• עישון - שכן עשן טבק חודר לקיבה ומגרה את הרירית שלה.

מה אתה יכול לאכול בזמן דיאטה:

• בשר דיאטטי (עוף, ארנב, הודו) ודגים רזים - מבושלים, במרק, אפויים.
• ירקות טריים ומעובדים תרמית, פירות, עשבי תיבול, אגוזים.
• כל סוגי הדגנים.
• לפתנים, נשיקות, מרתחים, תה ירוק, מים מינרלים.

בעת הרכבת תפריט יומי, המטופל צריך להיות מונחה על ידי המלצות הרופא. וגם על תחושות משלהם שעולות לאחר אכילת מאכלים ומשקאות מסוימים.

מְנִיעָה

השיטה העיקרית למניעת המחלה היא בדיקות קבועות אצל גסטרואנטרולוג. הם יכולים להתבצע באופן מכוון - אם קיים סיכון לפתולוגיה של מערכת העיכול או לבצע אותם כחלק מבדיקה מקיפה של הגוף פעם בשנה. קשישים זקוקים לבדיקה כל 6 חודשים.

כמו גם שיטות למניעת מטפלזיה של הקיבה כוללות:

• עמידה בתזונה רציונלית.
• מזעור מצבי לחץ וקונפליקט.
• ציות לכללי היגיינה אישית כדי להפחית את הסבירות לזיהום במיקרואורגניזמים פתוגניים (הליקובקטר פילורי).
• הגבלה או החרגה של צריכת אלכוהול והפסקת עישון.

בכל מקרה, אתה צריך להקשיב לרגשות שלך. אם תסמינים לא נעימים מתחילים להטריד אותך, אתה לא צריך להתעלם מזה, אבל להתייעץ עם רופא. הרי ברוב המקרים קל יותר (וזול) למנוע פתולוגיה מאשר לטפל בה מאוחר יותר.

סיבוכים אפשריים

המחלה יכולה לעורר את המצבים הבאים:

• הפרה של הקיבה, הפרעות עיכול תפקודיות חמורות.
• הרעה משמעותית באיכות החיים.
• כאבים חזקים.
• הופעת צלקות, ניקוב, דימום.

אבל הסיבוך הגרוע ביותר של הפתולוגיה הזו הוא מותו של החולה. יש להתחיל את הטיפול בזמן שהמצב הפיך.

מסקנת הרופא

מטאפלזיה של הקיבה היא מחלה נדירה, איטית, לעיתים קשה לאבחון, אך ללא ספק מסוכנת. קשה להבדיל בין הפתולוגיה, שכן הסימפטומים שלה מטושטשים, או אינם שונים מסימנים של הפרעות אחרות במערכת העיכול. לא רק בריאותו של המטופל, אלא גם החיים תלויים במהירות שבה הוא מתגלה.

מטפלזיה של המעי, סוגיה וסיכוני ההתפתחות שלה ניאופלזמות שפירותלא נחקר במלואו. בעבודתם של רופאים מבוססים על הפרות של חילוף החומרים הסלולרי, אשר מעוררים את ההתפתחות של סוג המעי.

מטפלזיה של המעי - מה זה?

מטפלזיה של המעי היא מחלה שבה רקמות רירית הקיבה מוחלפות בתאי מעיים. המחלה תוארה לראשונה על ידי פרופסור קופפר לפני יותר מ-100 שנה.

קשישים נפגעים לרוב. על פי הסטטיסטיקה, 80% מהאנשים הנגועים סובלים מדלקת קיבה כרונית, כמו גם כיב פפטיתְרֵיסַריוֹן.

במצב בריא, הרקמות המכסות את דפנות הקיבה מתעדכנות כל הזמן. כאשר ניזוק, חלוקת התאים גוברת, מה שמוביל להגירה מוגברת ושיקום חידוש התאים. בחולים עם אבחנה של דלקת קיבה כרונית, תהליך זה מופרע, כתוצאה מכך מתפתח חוסר היכולת של בלוטות הקיבה לבצע את תפקידיהן, מה שמוביל למטפלזיה.

תכונות עבור חלקים שונים של הקיבה: אנטרום, אזור פילורי

שינויים מטאפלסטיים יכולים להתרחש בכל חלק של הקיבה, ותופסים רק חלק מהרירית או את כל העובי. המוקדים ממוקמים במעטפת הגוף, בתחתית או באזור הפילורי, לעתים רחוקות יותר באנטרום.

הקיבה היא איבר מורכב למדי.

חָשׁוּב! שינויים פתולוגיים ברירית הקיבה נחשבים למצב טרום סרטני, ולכן המחלה מסווגת כמסוכנת. מחקרים שנערכו על ידי מדענים רבים אישרו נוכחות של מטאפלזיה ב-94% מהחולים הסובלים מסרטן הקיבה.

תצפיות של שני העשורים האחרונים אישרו ששינויים ברקמות במטאפלזיה של המעי ובסרטן הקיבה לפי סוג המעי (סיווג לורן) זהים לחלוטין.

רופאים מאמינים שסרטן מסוג המעי מתרחש בהשפעת גורמים מסרטנים חיצוניים (חומרים הגורמים לסרטן). לרוב מתרחשת בגוף הקיבה. מחקרים הראו שהמחלה מתפתחת באזורים אפידמיולוגיים מורכבים.

סוגי מטפלזיה של רירית הקיבה

ישנם שני סוגים של מחלות:

• שלם (מעי דק, בוגר);
• לא שלם (מעי הגס, לא בוגר).

מטפלזיה בוגרת מאופיינת בנוכחות של תאים שנמצאים רק במעי הדק: לימבי, סולפאמוצינים, אנטרוציטים גביעים. אבל הסימן העיקרי המאשר סוג זה של מחלה הוא תאי Paneth. רקמות הקיבה דומות למעי הדק לא רק במבנה, אלא גם בתכונות תפקודיות.

עם מטפלזיה לא בשלה, יש הפרה של התבגרות ופיתוח של בלוטות הקיבה: השכבות העליונות כמעט אינן שונות מהתחתונות. האפיתל מורכב בעיקר מתאי המעי הגס.

הצורה השלמה של מטפלזיה במעיים שכיחה יותר, ברוב המקרים היא מזוהה בחולים עם דלקת קיבה כרונית. מאמינים כי זהו שלב מעבר למטאפלזיה של המעי הגס.

חָשׁוּב! על פי הסטטיסטיקה, צורה לא מלאה בסרטן הקיבה נמצאת ב-94% מהמקרים. לכן, המחלה נחשבת למצב טרום סרטני, שאם לא מטופל בזמן, עלול להיות קטלני.

לפי סוג השכיחות של הנגע, הם מבחינים:

• חלש - לוקליזציה על 5% משטח הרירית;
• בינוני - עד 20%;
• לידי ביטוי - יותר מ-20%.

רופאים מבחינים במטאפלזיה של המעי לפי סוג הפתולוגיה:

• פילורי - בלוטות צינוריות בגוף הקיבה מוחלפות בקרומים ריריים. הם נקראים "בלוטות פילוריות של שטרק". הם נמצאים, ככלל, עם אטרופית;
• ריסי - מאופיין בהופעה במערכת העיכול של תאים ריסים, אשר נעדרים באדם בריא. רופאים מאמינים שהחינוך שלהם קשור להתפתחות מטפלזיה. בנוסף, פתולוגיה מתרחשת בגידול ממאיר - אדנוקרצינומה. עם זאת, סוג זה של מחלה לא תמיד מוביל לסרטן הקיבה;
• לבלב - נדיר למדי. זה מסווג לפי המראה ברקמות של תאים ריריים של מרקם עדין.

צורות מוקדיות ומפוזרות

בנוסף, צורות מוקדיות ומפוזרות של התפתחות אנומליות נבדלות במטאפלזיה פילורית.

עם מגוון מוקדי, חלק מבלוטות הצינורות מוחלפות על רקע דלקת ופגיעה בחידוש התאי של מערכת העיכול. פתולוגיה מפוזרת מאופיינת בפגיעה ברירית הקיבה מבלי להפריע למבנה ולמוות של תאים.

גורם ל

הסיבות העיקריות להתפתחות המחלה כוללות:

• דלקת ברירית הקיבה הנגרמת על ידי גורמים שונים;
• גירוי של מערכת העיכול;
• דלקת ושט כרונית - דלקת של רקמות הוושט;
• דלקת קיבה ממושכת - במיוחד עם חומציות מוגברת של הקיבה. ברוב המקרים, התפתחות מטפלזיה קשורה לחיידק הליקובקטר פילורי. המיקרואורגניזם משפיע על מערכת החיסון ומסתגל לשינויים בה, וגורם לנזק לאפיתל הקיבה בחומרה משתנה;
• מצבי לחץ תכופים;
• ריפלוקס כרוני - ושט - השפעה על הקרום הרירי של דפנות הוושט גורמים מעצבניםמעל שישה חודשים. דלקת מתרחשת כאשר מיץ קיבה משתחרר או דולף לוושט;
• הפרעות הורמונליות.

תסמינים של המחלה

כשלעצמה, מטפלזיה של המעי אינה באה לידי ביטוי. כל התסמינים מתייחסים למחלות שקדמו להתפתחותו. רופאים מבחינים בין הסימנים העיקריים של המחלה:

• בחילה;
• כאב כואב באזור האפיגסטרי;
• אובדן תיאבון.

האזור האפיגסטרי הוא החלק של הבטן באזור העליון והאמצעי ממש מתחת לצלעות

עם חומציות מוגברת של הקיבה, נצפים כאבים "רעבים", שמתגברים בלילה. אם המחלה מלווה בריפלוקס של תוכן הקיבה לוושט, עלולות להתרחש הקאות, תחושת מרירות בפה.

אבחון בעיה

תקן האבחון הוא בדיקה היסטולוגית, החושפת את צורת המחלה. במהלך ההליך נבדקות חתיכות רקמה קטנות שנלקחו מגוף האדם. שיטת נטילת התאים או האפיתל נקראת ביופסיה. זוהי דרך חובה לאשר את האבחנה במקרה של חשד להיווצרות גידולים ממאירים.

כדי לקבוע את מידת הנזק, מתבצעת בדיקה נוספת של מערכת העיכול באמצעות מכשור אנדוסקופי עם צביעת תאים. רקמות פתולוגיות לכאורה נצבעות בצבע מיוחד - כחול מתילן, שהוא בטוח לחלוטין לבריאות האדם. תאים פגומים מקבלים צבע מיוחד ונראים תחת מיקרוסקופ.

שילוב השיטות מאפשר אבחון המחלה בצורה מדויקת יותר. כמו כן, עולה מידת הגילוי של חיידק הגורם לדלקת קיבה כרונית, ועולה הצורך בגילויו במטאפלזיה של המעי על מנת למנוע מצב טרום סרטני.

תכונות של טיפול

הטיפול תלוי לחלוטין במידת הנזק לרירית. אם מתגלה מטפלזיה, החולה נרשם אצל גסטרואנטרולוג.

טיפול רפואי

הטיפול הרפואי מכוון בעיקר ל:

• חיסול מחלת ריפלוקס גסטרו-וושטי - מחלה שבה יש זריקה קבועה של התוכן החומצי של הקיבה אל הוושט. בהשפעת חומצה מתרחשת נזק לרירית;
• דיכוי הפרשת קיבה;
• השמדת חיידק הליקובקטר פילורי;
• מניעת ניאופלזמות שפירות.

משטר הטיפול מפותח רק על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בתוצאות הבדיקות.הטיפול מתחיל בפגישה:

• מעכבי משאבת פרוטון - תרופות מודרניות המפחיתות את החומציות של מיץ הקיבה. אלה כוללים: רבפרוזול, אומפרוזול, פנטופרזול;
• נוגדי חומצה (maalox, phosphalugel) - סוכנים המנטרלים חומצה הידרוכלורית;
• H2 - חוסמי היסטמין (סימטידין, רניטידין) - תרופות נוגדות הפרשה;
• מגיני גסטרו - עם חומציות מוגברת של הקיבה, הם מונעים את הרס הרירית.

הריון ו יַלדוּתהן הגבלות על נטילת תרופות מסוימות.

כדי לשפר את האפקט, נרשמים בנוסף סוכנים אנטיבקטריאליים קו ראשון (אמוקסיצילין, קלריתרמיצין). מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים. במקרה של כישלון בטיפול, כמו גם רגישות נמוכה של הזיהום לגורמים אלה, נרשמים אנטיביוטיקה קו שני (טטרציקלין, מטרונידזול).

השימוש במעכבים מגביר את ה-pH של הקיבה, מוריד את צמיגות ריר הקיבה ומונע את ההשפעה ההרסנית של תרופות אנטיבקטריאליות. יש לקחת בחשבון כי במקביל יש צורך לקחת תרופותהמחזקים את מערכת החיסון ומונעים התפתחות של דיסבקטריוזיס.

התערבות כירורגית

ניתוח מומלץ בהיעדר השפעה חיובית על טיפול שמרני. על מנת למזער את אזור ההתערבות בגוף ואת מידת הפגיעה, מתבצעות הפעולות באמצעות מכשור אנדוסקופי מיוחד. סוג זה של ניתוח נקרא זעיר פולשני. הוא מאופיין בעומק מוגבל של נזק ברירית. במידת הצורך, מתבצעת הסרה מלאה של האזור הפגוע. כתוצאה מההליך, הסיכון לתצורות מסרטנות מופחת באופן משמעותי.

דִיאֵטָה

הטיפול לא יהיה שלם ללא תזונה נכונה. למטופלים מומלץ:

• לא לכלול מוצרי חלב מהתפריט, כמו גם כאלה שמגרים את רירית הקיבה (מטוגנות, חריפות, מלוחות);
• אין לשתות אלכוהול, קפה, משקאות מוגזים;
• האוכל צריך להיות חלקי, לפחות 5-6 רובל ליום;
• ארוחה אחרונה - 2-3 שעות לפני השינה;
• ירקות ופירות טריים חייבים להיות נוכחים בתזונה.

תזונאים מייעצים להכניס מגוון של דגנים לתזונה. מזון מומלץ לצרוך רק בצורה של חום.

מזון חם מדי מגרה את רירית הקיבה, ומזון קר מתעכל לאורך זמן ומעורר שחרור חומצה הידרוכלורית.

גלריית תמונות: מוצרים שניתן לצרוך

אתה יכול לאכול בשר מאודה. זה שומר על חומרים שימושיים רבים לגוף, כל כך נחוצים במהלך תקופת המחלה.
תכונות הספיגה של דייסת אורז משמשות בהצלחה להסרה יעילה של רעלים ופסולת פירות טריים הם מקור לסיבים וויטמינים ירקות טריים וירקות מאודים לא יזיקו לקיבה ויהוו תוספת מצוינת לתזונה.

השימוש בתרופות עממיות

הרפואה המסורתית מציעה לא פחות שיטות יעילותלהילחם במחלה. מרתחים וחליטות של עשבי מרפא ואגרות מפחיתות סימני דלקת, מקלים על כאבים.

1. אוסף צמחים של קמומיל, קלנדולה, יערה ושורש מרשמלו. קח 1 כפית. כל עשב, מערבבים ומאדים 0.5 ליטר מים רותחים. להחדיר בכלי טרמי כשעה. מסנן ולקחת 3-4 רובל ליום למשך 30 דקות. לפני הארוחות, 20 מ"ל.
2. יוצקים זרעי פשתן (1 כף) עם מים רותחים ומרתיחים במשך 5 דקות. להחדיר 1-2 שעות, לקחת 30 מ"ל לפני כל ארוחה.
3. סנט ג'ון וורט. טוחנים 15 גר'. עשבי תיבול יבשים, אדים 200-250 מ"ל מים רותחים. מניחים לחליטה בתרמוס למשך 12 שעות, רצוי למשך הלילה. מסננים את התערובת ומביאים את הנפח ל-250 מ"ל. קח 30 דקות. לפני הארוחות, 50 מ"ל עירוי. מהלך הטיפול הוא 14 ימים, ולאחר מכן נלקחת הפסקה של שבוע.

גלריית תמונות: תרופות עממיות פופולריות בטיפול במטאפלזיה בקיבה

לסנט ג'ון wort יש תכונות עפיצות, מונע את המראה של neoplasms ממאירות מרתח של זרעי פשתן מגן על הרירית מפני ההשפעות המזיקות של מיץ קיבה לקמומיל, ירוול, קלנדולה, שורש קלמוס יש השפעות אנטי דלקתיות וריפוי פצעים

סיבוכים

אצל אדם בריא, תאי אפיתל מתעדכנים כל הזמן. בהשפעת גורמים מזיקים (אלכוהול, שימוש ארוך טווח בסמים, תת תזונה), הרירית משתנה בהדרגה. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, התהליך הדלקתי הופך לכרוני.

מטאפלזיה של הקיבה מתפתחת על הרקע מחלות נלוותושינויים רצופים.

דלקת קיבה כרונית הנגרמת על ידי החיידק הליקובקטר מובילה לסיבוכים בצורה של:

• ניוון בלוטות - שינויים פתולוגיים ברירית;
• דיספלזיה - הפרה של האפיתל ותכונותיו התפקודיות;
• ניאופלזיה של רירית הקיבה - הסימנים הראשונים לסרטן.

כמה מדענים הוכיחו מדעית שדלקת קיבה כרונית, חיידק הליקובקטר פילורי, מטפלזיה של המעי, ניוון וסרטן הקיבה הם חוליות באותה שרשרת שבה מיקרואורגניזם הופך לפרובוקטור. כתוצאה מזיהום נוצרת דלקת כרונית בקרום הרירי, בעוד מתרחשת ניוון רקמות המעורר התפתחות של סרטן קיבה מסוג מעי.

על רקע דלקת קיבה כרונית אטרופית, שבה יש היעלמות בלתי הפיכה של בלוטות הקיבה עם החלפתן ברקמות משתנות, מתפתח סרטן מערכת העיכול ב-75% מהמקרים.

בנוסף לחיידק הליקובקטר פילורי, צצים סוגים נוספים של מיקרואורגניזמים המייצרים חומרים מסרטנים ומוטגנים שמאיצים את הסיכון לניאופלזמה.

בנוסף, דלקת כבד כרונית אטרופית מובילה להפרה של הפרשת הגורם הפנימי ולירידה בייצור חומצה הידרוכלורית. כתוצאה מכך, הספיגה התקינה של ויטמין B12 מופרעת, מה שמוביל לאנמיה והפרעות נוירולוגיות.

רירית הקיבה מוחלפת באפיתל מטפלסטי, מה שמוביל לתהליכים בלתי הפיכים ולהתפתחות סרטן.

צעדי מנע

אמצעי מניעה ראשוניים כוללים:

• שינוי בתזונה;
• ויתור על הרגלים רעים, בפרט, אלכוהול ועישון;
• נטילת תכשירי ויטמין;
• היכולת להימנע ממצבי לחץ;
• שמירה על האיזון האופטימלי של מנוחה ועבודה.

כאשר מזוהים מחלות נלוות, יש צורך לנקוט באמצעים כדי לרפא אותן. אחרת, זה יכול להוביל למספר סיבוכים ולגרום לתהליכים בלתי הפיכים בגוף. לחולים עם מחלות במערכת העיכול מומלץ לעבור EGD עם ביופסיה לפחות פעם אחת בשנתיים.

מטפלזיה של המעי היא מחלה מסוכנת המעוררת התפתחות של סרטן הקיבה. עם זאת, מחקרים אחרונים גילו כי גישה בזמן לרופא ועמידה בכל ההמלצות מאטות או מחזירות תהליכים הרסניים.

מטפלזיה של המעי של הקיבה היא הפיכת אפיתל בלוטת הקיבה למעי. תאים פריאטלים המייצרים חומצה הידרוכלורית מפסיקים לבצע את תפקידיהם. במקרה זה, לא רק איבר העיכול סובל, אלא גם חילוף החומרים באופן כללי. כאשר תאי קיבה מוחלפים באפיתל של המעי הדק, המצב האנושי מסוכן, אך ניתן לריפוי. אם במקום תאי קיבה מתחילים להתרבות בה תאי המעי הגס, אזי המצב מאופיין כקדם סרטני. טיפול אפשרי, אך לצורות מתקדמות יש פרוגנוזה גרועה.

הפרעה פתולוגית בפעילות התאית של איבר העיכול מתרחשת בעיקר אצל קשישים. חידוש מתמיד של חומר תאי הוא תהליך טבעי הגלום במנגנון הגנטי של תאי הקיבה. ההשפעה האינטנסיבית של גורמים שליליים על הממברנה הרירית גורמת לעלייה בקצב היווצרותם. כאשר קצב התפשטות תאי הקיבה עולה על המותר, מתרחשים כשלים בתוכנית הגנטית, וכתוצאה מכך נוצרים מבני תאי מעיים במקום מבני קיבה. הפונקציונליות של רקמת הבלוטה מוחלפת גם היא, מבצעת את תפקיד הספיגה במעיים.

ישנם 2 סוגים של פתולוגיית מעיים של הקיבה.

1. מעי דק, הנקרא גם בוגר. הוא נמצא ברוב המקרים בחולים הסובלים מגסטריטיס. הקיבה מזהה סט שלם של אנטרוציטים: אנטרוציטים עמודים, אפיתליוציטים של גביע, אקסוקרינוציטים עם גרגירים אסידופיליים, אנטרוכרומאפינוציטים מסוגים שונים: EC, ECL, I, S, D. אפיתליוציטים של גביע ממלאים את חלל הקיבה, כשהם ממוסגרים על ידי אפיתליוציטים גבוליים. הספציפיות של ההיסטולוגיה של מטאפלזיה היא נוכחות של אקסוקרינוציטים אסידופילים, במיוחד במספרים גדולים המצטברים בשקעים של המשטח המקופל יחד עם אפיתליוציטים חסרי גבולות.
2. מטפלזיה של המעי של הקיבה מהסוג הבוסרי מאופיינת ביצירת תאי אפיתל גביע, בשילוב עם אפיתל מנסרתי הדומה לתאי המעי הגס של המעי הגס. אנדונטרוציטים האופייניים למעי הדק אינם מזוהים. מחקרים ציטוגנטיים מראים פוליפלואידיות של הגרעינים ועלייה בעוצמת התפקוד הרגולטורי של הגרעין על תהליכים מטבוליים בציטופלזמה. כאשר מתגלה אפיתל פריזמטי ואנדוקריני, נוצרת מטפלזיה של הקרום הרירי של צורה מעורבת. מטאפלזיה לא בשלה (מעי הגס) מאובחנת בתדירות נמוכה בהרבה. עם זיהוי תאים האופייניים למעי הדק והגס, מסקנה לגבי צורת המעבר ותחילת התפתחות מצב טרום סרטני. ניאופלזמה ממאירה של הקיבה מגלה מטפלזיה של המעי הגס בתשעה עשר מתוך עשרים חולים בבדיקה היסטולוגית. מטמורפוזה של תאים שפירים בצורת המעי הגס של מטפלזיה מתרחשת רק באחד מכל עשרה חולים. בהיעדר טיפול בזמן, מטפלזיה של המעי הגס מסתיימת במוות.

דרגת המחלה מצוינת באותיות לטיניות (A, B, C) ומתוארת כחסרת משמעות, לא שלמה ושלמה.

מטפלזיה מוקדית של המעי, בהתאם להיקף הנגע, מחולקת ל:

• חלש - עם סולם נזק למשטח הרירי עד 5%;
• בינוני - מכסה פחות מ-1/5 משטח הקיבה כולו;
• חזק - כאשר מתפשט ליותר מ-1/5 משטח הרירית.

על פי אופי הפתולוגיה, 3 סוגים של תהליכים מטאפלסטיים נבדלים:

1. בהפרעה מסוג פילורי, מבחינים בנגעים מוקדיים ומפוזרים. האוריינטציה המוקדית של הפתולוגיה חושפת נגעים של כמה בלוטות מהסוג הפונדאי. החידוש של בלוטות בלוטות מתרחש עם כשלים, התוצאות של אשר נוצרים enterocytes. עם האופי המפוזר של תאי הבלוטה של ​​הקיבה, זה הופך פחות, מכיוון שבלוטות בלוטות חדשות מעורבות בתהליכים פתולוגיים, התהליך ממשיך בצורה חד-כיוונית מהפילורי אל הפונדיק. גם האנטרום של הקיבה נתון לחידוש פתולוגי.
2. לפתולוגיה של ריסי יש לעתים קרובות פרוגנוזה לא חיובית, שכן היא נמצאת במהלך התפתחות קרצינומה ממאירה. המראה של אפיתל ריסי באזור הקיבה אינו נחשב לנורמה, אך אי אפשר להבטיח ניאופלזמה ממאירה. כשליש מהפתולוגיות של ריסי מלווה במטאפלזיה שפירה של הקיבה.
3. בפתולוגיה של הלבלב, הבלוטה צובע בצורה לא אחידה על פני השטח שלו: קוטב אחד של התא מוכתם בצבעי אאוזין, הקוטב השני הוא בזופילי.

מקורות לפתולוגיה

אין אמון מלא ברשימת הגורמים השליליים המובטחים שיש להם השפעה על התפתחות תהליכים פתולוגיים באזור הקיבה, אך זוהתה קבוצה של גורמים מעוררים הקשורים ישירות להתפתחות מטפלזיה של המעי. אלו כוללים:

• גירוי של המשטח הפנימי של הקיבה;
• דלקת כרונית של המשטח הרירי;
• דיכאון ממושך או מתח פסיכו-רגשי חמור;
• דלקת של הוושט;
• כיב של פני הרירית;
• ריפלוקס תכוף של התוכן של חלקי הקיבה והתריסריון של מערכת העיכול לתוך הוושט.

החולים סובלים מחומציות נמוכה בקיבה. התוצאה של זה היא שינוי סלקטיבי במיקרופלורה במערכת העיכול: מוות של חיידקי קיבה ורבייה בשפע של מעיים.

אחת ה"רכישות" המסוכנות של הקיבה בשלב זה היא הופעת הליקובקטר פילורי.

פרו-אנזימים המופרשים על ידי חיידק זה מצמידים מלחים של חומצות חנקתיות וחנקניות, ובכך יוצרים חומרים מסרטנים (תרכובות ניטרוסו). בשילוב השפעותיהן עם חומרים מסרטנים אחרים הכלולים במוצרי מזון, תרכובות ניטרוסו פוגעות בקרום הרירי ותורמות להיווצרות גידול ממאיר. התהליך הפתולוגי יכול להחמיר על ידי שימוש לרעה במזון מלוח ומשקאות אלכוהוליים.

תמונה סימפטומטית של פתולוגיה

אין תסמינים ספציפיים למחלה. חולים מתלוננים על כאבים באזור האפיגסטרי, בחילות ודחף להקיא, ירידה במשקל, חוסר תיאבון. בהתאם לסוג ההתפתחות של הפתולוגיה, החולים עלולים לחוות צרבת, מרירות בפה וכאבי רעב.

אבחון המחלה

המחלה מובחנת במהלך fibrogastroduodenoscopy, ולאחר מכן ניתוח היסטולוגי של התוכן מתבצע. הביופסיה מגלה אנטרוציטים פתולוגיים המפרישים סולפאמוצין, שהוא סופח חזק של חומרים מסרטנים. עם ריכוז גבוה של חומרים מסרטנים, קיים סיכון גבוה לפתח גידול ממאיר. ריכוז גבוה של אנטיגן סרטן-עובר נמצא גם בדם. האבחנה מנוסחת עם סוג המטאפלזיה ואינדיקציה למיקום שלה בקיבה.

טיפול במטאפלזיה

הטיפול במטאפלזיה של המעי תלוי במידת התפתחות המחלה וסוגה. ישנן 2 שיטות טיפול:

1. הטיפול הטיפולי נועד להרוג את החיידק הליקובקטר פילורי, מניעת הופעת קרצינומה ממאירה והפחתת הסימפטומים של מחלת ריפלוקס קיבה ושט. השימוש באנטיביוטיקה במאבק נגד הליקובקטר פילורי הוא הכרחי. כדי לשחזר microflora מועיל, תרופות כגון Linex משמשים. כמו כן, יש צורך לקחת אימונומודולטורים ממקור סינתטי וטבעי. לשם כך ניתן להשלים את הטיפול ברפואה מסורתית המבוססת על צמחי מרפא. הטיפול התרופתי מתבצע בתנאים של ניטור דינמי של מצב המטופל ומהלך תהליך ההחלמה בקיבה. אם שיטת הטיפול השמרנית אינה מצליחה, הם פונים להתערבות כירורגית.
2. שיטת הטיפול הרדיקלית יכולה להתבצע בשיטות בטן ולפרוסקופיה. היתרון בניתוח הוא מניעת התפתחות גידולים ממאירים.

מניעת מחלות

הדרכים העיקריות למנוע מטפלזיה של המעי של הקיבה הן:

• הפחתת צריכת משקאות אלכוהוליים, מזון מלוח, שומני ומשומר;
• לכלול יותר פירות וירקות עשירים בנוגדי חמצון, פקטין וסיבים בתזונה היומית;
• להקפיד על תקנים סניטריים והיגייניים בתזונה.