(!LANG: דלקת עור ממגע היא סוג של תגובה אלרגית. דלקת עור ממגע אלרגית. דלקת עור אלרגית במבוגרים: גורמים וסוגים

דרמטיטיס אלרגית היא פתולוגיה בעלת אופי אלרגי, המתרחשת כתגובה של מערכת החיסון לגורם גירוי (אלרגן). לרוב, המחלה מתפתחת אצל אנשים שיש להם נטייה להופעת תגובות אלרגיות, המתרחשות עקב תקלות במערכת החיסון.

דרמטיטיס אלרגית, את התמונה שלה אתה יכול לראות למטה, יכול להיות מקומי בחלקים שונים של העור. אדמומיות, שלפוחיות וקילופים אדומים יכולים להופיע בצוואר, בפנים, בזרועות, ברגליים, בגב, בקרקפת וכן הלאה. מבוגרים וילדים יכולים לסבול מהמחלה.

המחלה מבוססת על תגובה אלרגית איטית, ולכן היא יכולה להתפתח גם תוך מספר שעות וגם במשך שבועיים-שלושה. לרוב, המחלה נגרמת על ידי כימיקלים, תרופות, אבקת פרחים, מיץ או חומרים אחרים.

בהתאם לאלרגן, דלקת עור אלרגית יכולה להיות:

פיטודרמטיטיס;

איש קשר;

רעל קרמיה.

לאיזה רופא עלי לפנות?

אם מופיעה פריחה על העור, המלווה בגירוד, נפיחות או תסמינים לא נעימים אחרים, יש צורך לבקר רופא עור. הרופא מאבחן את המחלה ואינו כולל התפתחות של פתולוגיות אחרות שיש להן תסמינים דומים. על מנת שהטיפול יהיה יעיל, חשוב לזהות את האלרגן. הודות לכך, ניתן יהיה לבטל או לצמצם את המגע עמו. כאשר מופיעה דלקת עור אלרגית בפנים, בידיים או בחלקים אחרים בגוף, נדרשת התייעצות עם רופא אלרגיה.

דרמטיטיס אלרגית במבוגרים: גורמים וסוגים

דלקת עור אלרגית אצל מבוגרים מתפתחת כתוצאה מחשיפה ממושכת לגוף עם אלרגן. תכונה של זה תגובה אלרגיתהוא שהוא אינו כרוך בנוגדנים, אלא בתאי חיסון הנקראים לימפוציטים. הם נוטים להצטבר במיקומי המוקדים.

לפעמים האלרגן קטן מאוד ואינו יכול לגרום להתפתחות של דרמטיטיס אלרגית. אבל כאשר הוא נכנס לזרם הדם, הוא יוצר אינטראקציה עם חלבוני הדם. כתוצאה מכך נוצרות תרכובות הנחשבות על ידי הגוף כאלרגנים.

בהתאם למאפייני מהלך המחלה, נבדלים השלבים הבאים של דרמטיטיס אלרגית:

צורה חריפה;

צורה תת-חריפה;

צורה כרונית.

הסיבות

דלקת עור אלרגית, שהגורמים לה עשויים להיות שונים, מדאיגה גברים ונשים כאחד. היא מבוססת על תגובה אלרגית, ולכן אנשים עם רגישות יתר או נטייה תורשתית סובלים ממנה לרוב.

הגורמים העיקריים הגורמים לדלקת עור אלרגית בעור כוללים:

מגע עם כימיקלים (כימיקלים ביתיים, קוטלי חרקים);

קוסמטיקה(צבע שיער, קרם ידיים, מסקרה וכן הלאה);

תוספים תזונתיים;

נטילת תרופות;

כמה צמחים;

פלישות הלמינתיות;

מתח וחוויות עצבים.

אלרגן יכול לחדור לגוף האדם בכמה דרכים:

דרך העור;

דרך מערכת נשימה;

דרך מערכת העיכול;

באמצעות זריקות תוך שריריות או תוך ורידיות.

פיטודרמטיטיס

דלקת עור אלרגית אצל מבוגרים, הנגרמת על ידי השפעת חומרים הכלולים במיץ, בפירות או באבקה של צמחים, נקראת פיטודרמטיטיס. נציגי חבצלות, חמאה ואופורביות נחשבים לצמחים מאוד אלרגניים. אלרגיה יכולה להתרחש גם לפירות הדר ולפרטיים צמחי בית, למשל, נר הרקפת או צמחים ממשפחת הרקפת. העור הופך לאדום במגע עם האלרגן, בועות עלולות להופיע.

מגע דרמטיטיס

דלקת עור מגע אלרגית מתפתחת במקרה של חשיפה חוזרת לחומר גירוי. במגע הראשון עם חומר מגרה, מתחיל מה שנקרא שלב הרגישות, שבמהלכו נוצרת חסינות נגד הגורם הגירוי למשך שבועיים. במגע חוזר מתפתחת אלרגיה, כתגובה חיסונית של הגוף.

הצורה הנפוצה ביותר של דרמטיטיס אלרגית מגע היא על הידיים. האלרגן ברוב המקרים הוא:

אבקת כביסה וכימיקלים ביתיים אחרים;

מלחים של ניקל, קולבט וכמה מתכות אחרות;

כימיקלים המשמשים בבנייה, ייצור או תעשיות אחרות.

טוקסידרמיה

דלקת עור רעילה-אלרגית מתפתחת לרוב כתוצאה מנטילת תרופות. האלרגן יכול להיכנס לגוף באמצעות זריקות, מערכת העיכול, או כיווני אוויר. תגובה אלרגית הגורמת לפריחה בעור יכולה להיות מופעלת על ידי:

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;

חומרי הרדמה;

סולפנאמידים.

אותן תרופות באנשים שונים עלולות לגרום לתגובות וביטויים שונים של המחלה. ניתן להבחין באריתמה (אדמומיות של העור) על הידיים, באזור המפשעה ובאזורים נוספים. גם רירית הפה עלולה להיות מושפעת.

טוקסידרמיה מתייחסת מחלות מסוכנות. דלקת עור אלרגית הנגרמת על ידי תרופות יכולה להיות מסובכת על ידי תסמונת ליאל. המחלה מתבטאת בדרך כלל מספר ימים לאחר הפסקת החשיפה לאלרגן. העור במקומות של מוקדי המחלה מכוסה בבועות שמתפוצצות במהירות, ובמקומן נוצרות שחיקות. בנוסף, למטופל יש חולשה, חום, כאבי ראש ותסמינים נוספים. בשלב חמור של המחלה ניתן לקלף עד 90% מהעור, דבר המסוכן למוות.

דרמטיטיס אלרגית בילדים

בתמונה אתה יכול לראות איך נראית דרמטיטיס אלרגית אצל ילדים. ילדים בכל הגילאים יכולים לסבול מהמחלה. התפתחות של אלרגי אטופיק דרמטיטיסעלול להעיד על תקלה במערכת החיסון.

הגורמים העיקריים הגורמים למחלה בילדים כוללים:

מזון;

שְׁלִילִי סביבה אקולוגיתמקום מגורים;

מחלות מדבקות;

עקיצות חרקים.

בהתאם לגיל הילד, נבדלים שלושה שלבים של דרמטיטיס אלרגית:

תִינוֹק. אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים, דלקת עור אלרגית מתבטאת על המצח, הלחיים, בישבן;

של ילדים. ילדים בגילאי שנתיים עד 12 מתמודדים לרוב עם אלרגיות, שמוקדיהן ממוקמים בעיקר על המרפקים ומתחתיו. מפרקי ברכיים;

שֶׁל גִיל הָעֶשׂרֵה. יש לו אותם תסמינים כמו אצל מבוגרים.

דלקת עור אלרגית ביילודים: תכונות

דלקת עור אלרגית ביילודים יכולה להתרחש:

בצורה של diathesis exudative, המתבטאת באדמומיות של העור וקילוף. בגלל גירוד חמורהילד הופך חסר מנוחה, ירידה במשקל עלולה להתרחש.

בצורה של אקזמה, המלווה בהופעת פפולות אדומות מלאות בנוזל צלול.

דלקת עור אלרגית אצל תינוקות יכולה להתפתח עקב תת תזונה של האם או התרופות שלה כאשר הנקה.

סיווג של דרמטיטיס אלרגית לפי ICD 10

לדלקת עור אלרגית לפי ICD 10 יש את הסיווג הבא:

L23.0 - מתכות גרמו למחלה;

L23.1 - AD הנגרמת על ידי חומרים דביקים;

L23.2 - אלרגיה לקוסמטיקה;

L23.3 - מחלה הנגרמת על ידי תרופות;

L23.4 - דרמטיטיס מגע, אשר מעורר על ידי צבעים;

L23.5 - אלרגיה לכימיקלים;

L23.6 - לחץ דם במזון;

L23.7 - אלרגיה לצמחים (למעט מזון);

L23.8 - דרמטיטיס הנגרמת על ידי גורמים אחרים;

L23.9 אלרגיה בעור של אטיולוגיה לא ידועה.

מכיוון שהמחלה אינה מדבקת, היא אינה מועברת מאדם לאדם. דלקת עור אלרגית היא תגובה של מערכת החיסון לגורם גירוי.

רק רופא מוסמך יכול לאבחן דרמטיטיס אלרגית ולרשום את הטיפול הנכון. אין לעשות תרופות עצמיות, ולבקר רופא לפני נטילת תרופות או תרופות עממיות.

תסמינים

כאשר אדם מפתח דלקת עור אלרגית, הסימפטומים יכולים לנוע בין אדמומיות ועד שלפוחיות מלאות בנוזל צלול. הביטוי של המחלה נותן לאדם הרבה אי נוחות, שכן לא רק העור, אלא האורגניזם כולו סובל ממנו.

בין התסמינים העיקריים של דרמטיטיס אלרגית אצל מבוגרים, ראוי לציין:

• אוֹדֶם;
• תְפִיחוּת;
• הופעת בועות;
• בכי מיקרו-לסתות;
• שריפה;
• הופעת קשקשים יבשים במקום שלפוחיות וכן הלאה.

דלקת עור אלרגית, שתסמיניה אצל מבוגרים דומים לרוב לצורה חריפה של אקזמה, מסבכת את חייו של אדם. לעתים קרובות שנתו של החולה מופרעת, הוא הופך לא שקט, יש לו כאב ראש, חולשה ואפילו חום.

בהופעה הראשונה של המחלה מופיעים התסמינים באתר של מגע העור עם האלרגן. במגע חוזר עם החומר המגרה עלולים להופיע אדמומיות בעור, נפיחות ושלפוחיות בחלקים אחרים של הגוף.

דרמטיטיס אלרגית: תסמינים אצל מבוגרים

דרמטיטיס אלרגית היא תגובה איטית של הגוף, ולכן התסמינים הראשונים של המחלה מופיעים לאחר מגע עור ממושך עם האלרגן. באדם הרגיש לחומר גירוי, מופיעים סימנים של דרמטיטיס אלרגית במספר שלבים:

• ראשית, אדמומיות מופיעה על העור. לעתים קרובות יש נפיחות של מוקד המחלה, כמו גם גירוד או צריבה.
• עם הזמן נוצרות בועות מלאות בנוזל שקוף במקום האדמומיות. הם עלולים להתפוצץ בקרוב. במקרה זה נוצרות שחיקות בכי במקומן. אין לעכב את הטיפול במקרה זה, מכיוון שהסיכון לזיהום עולה.
• אם לא מטופלים כראוי, אדמומיות ושלפוחיות מתפשטות לאזורים אחרים בגוף. שיכרון הגוף מתרחש, המתבטא בחום, חולשה, בחילות, כאבי ראש ותסמינים אחרים.

בהתאם למיקום הנגעים וסוג המחלה, דלקת עור אלרגית (תסמינים וטיפול במבוגרים וילדים עשויים להיות שונים) עשויה להתנהל אחרת.

דרמטיטיס אלרגית על הידיים

על הידיים, לרוב מתבטאת דלקת עור אלרגית ממגע, שסימניה שונים מצורות אחרות של המחלה. לרוב, האלרגן במקרה זה הוא חומר כימי, כולל כימיקלים ביתיים, חומרי ניקוי ומלחי מתכת.

עם התפתחות לחץ הדם בידיים, נצפים התסמינים הבאים:

• אדמומיות של העור;
• עיבוי של האפידרמיס;
• פיצוח של העור.

כמעט תמיד, ידיים עם דרמטיטיס אלרגית מאוד מגרדות ומגרדות. ברוב המקרים, העור מתייבש ומתחיל להתקלף. לפעמים מופיעות על הידיים papules קטנים, אשר לאחר זמן מה מתמזגים לשלפוחיות גדולות. הם, כמו בועות באזורים אחרים, מתפוצצים ומתכסים בקרום יבש.

דרמטיטיס אלרגית על הפנים

על הפנים, דלקת עור אלרגית, שבה גירוד משבש את השינה ואת חיי האדם הרגילים, נמשכת בהתאם למידת הנזק לעור. ברוב המקרים, המטופל מודאג מ:

• כתמים אדומים על הפנים;
• נפיחות חמורה;
• הופעת שלפוחיות ופפולות;
• צריבה או גירוד חמור.

המחלה יכולה לבוא לידי ביטוי גם בנגעים ברירית, ולכן AD על הפנים מלווה לרוב בדמעות, אדמומיות בעיניים ונזלת. הסכנה של המחלה טמונה בעובדה שיכולות להישאר צלקות במקום השלפוחיות.

דלקת עור אלרגית בעיניים

AD מתרחשת אצל מבוגרים מול העיניים עקב תגובה אלרגית למסקרה, צללים או מוצרי קוסמטיקה אחרים. התסמינים הראשונים של המחלה הם אדמומיות ונפיחות של העפעפיים, כמו גם עור מרווח. עקב גירוד וצריבה חמורים, אדם אינו יכול לישון כרגיל, הוא הופך לא שקט ועצבני.

תסמינים של טוקסידרמיה

הסוג המסוכן ביותר של דרמטיטיס אלרגית נחשב לטוקסידרמיה. כאשר מתרחשת אלרגיה לתרופות, מופיעה פריחה שלפוחית ​​או פפולרית על העור. בנוסף, אתה עשוי לחוות:

• נזק לממברנה הרירית (לרוב הפה, לעתים רחוקות יותר - איברי המין);
• היווצרות של כתמים ארימטים גדולים;
• הופעת פלאקים מוגלתיים על העור;
• הגדלה של שלפוחיות ופפולות.

הטמפרטורה בדרמטיטיס אלרגית מתרחשת לרוב עם התפתחות של סיבוך - תסמונת ליאל. במקרה זה, מצבו של החולה מחמיר מאוד. הוא סובל מכאבי ראש, צמרמורות, חולשה והקאות. במהלך התפתחות המחלה, מ-10 עד 90% מהאפידרמיס יכולים להתקלף, וזה מסוכן עם תוצאה קטלנית.

דרמטיטיס אלרגית: תסמינים בילדים

אצל ילד, הסימפטומים של דרמטיטיס אלרגית תלויים בגילו. אצל תינוקות עד גיל 1.5, הסימנים הראשונים של המחלה מתבטאים בדרך כלל באדמומיות קלה בלחיים ובישבן. לאחר שהעור בחלק האחורי של הראש מתחיל להתקלף.

פריחה של פצעונים אדומים קטנים בילדים צעירים יכולה להתפשט בכל הגוף, אך לרוב ממוקמת:

• על הגב;
• על הקרקפת;
• על הידיים;
• על הלחיים.

אם המחלה לא מטופלת, הפריחה תתחיל להפוך לשלפוחיות שיתפוצצו. האפידרמיס במוקדי המחלה יהפוך מחוספס. מאחר ודלקת עור אלרגית מגרדת, היא גורמת סבל רב לתינוק.

פריחה עם דרמטיטיס אלרגית בילדים מגיל שנתיים עד 12 עלולה להתפשט בכל הגוף. לעתים קרובות, מוקדים קטנים של המחלה, הממוקמים מתחת למפרקי הברך והמרפק, על הצוואר או החזה העליון, גדלים במהירות ומתמזגים זה עם זה. ילדים בגיל זה תמיד מגרדים את ביטויי הדרמטיטיס, וכתוצאה מכך מתקלפים וקרום יבש.

תסמינים וטיפול בדרמטיטיס אלרגית בילדים גיל ההתבגרותאינו שונה מביטויי המחלה בחולים מבוגרים.

כאשר התסמינים הראשונים מופיעים אצל מבוגר או ילד, כדאי להתייעץ עם רופא עור. לאחר ביצוע בדיקה רפואית ובדיקות מיוחדות, הרופא יקבע טיפול.

אבחון

אבחון של דלקת עור אלרגית מתחיל בבדיקה של המטופל על ידי רופא עור, כמו גם אנמנזה. ברוב המקרים, הרופא יכול לאבחן את המחלה לאחר בדיקה ויזואלית. אבל כדי למנוע מחלות אחרות עם תסמינים דומים, יש צורך לקבוע את האלרגן.

לפעמים קשה לאדם להבין מהי האלרגיה, במיוחד אם מוקדי לחץ הדם ממוקמים בחלקים שונים של הגוף. הרופא עורך סקר מפורט, ולאחר מכן מבצע בדיקות מיוחדות המסייעות לקבוע את הגורם הגירוי. זה עוזר להפסיק את המגע עם האלרגן, ולהתחיל טיפול יעיל.

אם התפתחה דרמטיטיס אלרגית, בדיקות דם לתוכן של אימונוגלובולינים יכולות לאשר את האופי האלרגי של המחלה. המטופל חייב לעבור את כללי ו ניתוח ביוכימידם, כמו גם לעבור מחקרים אחרים ובדיקות רפואיות כדי להעריך מצב כלליבריאותו של החולה. לפעמים, כדי לבצע אבחנה, אתה צריך להתייעץ עם מומחים כאלה:

מְרַפֵּא;

אלרגיסט;

גסטרואנטרולוג;

אנדוקרינולוג.

עם דלקת עור אלרגית בעיניים, ייתכן שתידרש גם התייעצות עם רופא עיניים.

מהי האבחנה של דרמטיטיס אלרגית?

לאחר בדיקה ויזואלית ולקיחת היסטוריה, המטופל נשלח לתרום דם לאימונוגלובולינים. זֶה ניתוח רפואימאפשר לך לקבוע כי הדם מכיל כמות מוגברת של אימונוגלובולינים, המעיד על האופי האלרגי של המחלה.

המטופל גם נותן ניתוח כללידָם. מספר מוגבר של אאוזינופילים, לימפוציטים ו-ESR מצביע על התפתחות של דרמטיטיס אלרגית. בדיקת דם ביוכימית עוזרת להעריך את מצב הכליות, הכבד ואיברים אחרים. הצורה המתקדמת של המחלה מלווה לעתים קרובות בשיכרון של הגוף, ו הניתוח הזהמאפשר לך לקבוע זאת.

כדי שהתוצאות לא יהיו שגויות, 5 ימים לפני הבדיקה יש להפסיק ליטול תרופות המכילות קורטיקוסטרואידים.

הגדרות אלרגנים

תפקיד מפתח באבחון של דרמטיטיס אלרגית מתבצע על ידי בדיקות מיוחדות המסייעות בזיהוי האלרגן. לפעמים, בהתאם למיקום מוקדי המחלה, לא קשה להבין איזה חומר גרם לתגובה כזו. אבל במקרים מסוימים, אדם אפילו לא יודע מהו אלרגן. המטופל עשוי לטעון כי האדמומיות והשלפוחיות על הידיים אינן מהקרם, שכן השתמשו בו בעבר. אבל בדיקה מיוחדת בהחלט תעזור לקבוע זאת. וכפי שאתה יודע, המניעה הטובה ביותר של המחלה היא הדרת מגע עם האלרגן.

בדיקה אלרגית

הדרך הקלה ביותר לזהות גורם גירוי היא לבצע בדיקת אלרגיה. אדם מוזרק מתחת לעור עם פתרונות של אלרגנים נפוצים, כמו גם מים סטריליים. אדמומיות או ביטויים אחרים של אלרגיה יופיעו באתר ההזרקה של החומר המגרה. מקום ההזרקה של מים סטריליים צריך להישאר ללא שינוי.

מבחני יישום

בדיקות יישום עוזרות לאבחן דרמטיטיס אלרגית. הודות להם, אתה יכול לבדוק עשרות אלרגנים ולקבוע במדויק את החומר המגרים. הבדיקה מתבצעת באמצעות סרט דבק מיוחד ברצף הבא:

סרט דבק עם אלרגן מוצמד לגב או במקום לא בולט אחר.

נשאר ל-48 שעות.

נבדקת תגובה אלרגית. לפעמים עלולות להופיע שלפוחיות או אדמומיות מיד לאחר הצמדת סרט הבדיקה.

כל הסימנים של אלרגיה לבדיקת אלרגנים נעלמים בדרך כלל זמן קצר לאחר הסרת הסרט.

בדיקות צלקות

שיטה נוספת לקביעת האלרגן היא ביצוע בדיקת שריטות. כדי לבצע בדיקה רפואית על האמה של המטופל, מבצעים מספר חתכים רדודים בעזרת אזמל. בדרך כלל מספרם שווה למספר האלרגנים. אלרגנים אפשריים מוחלים על החריצים ומחכים לתגובה.

בדיקות וניתוחים אחרים

לפעמים האבחנה של דרמטיטיס אלרגית כוללת יותר טווח רחבמחקר קליני. אם החולה חולה בלוטת התריס, מוקצה לו מעבר של מחקרים רלוונטיים. זה הכרחי על מנת לשלול מחלות אחרות של דלקת עור, אשר עשויה להיגרם על ידי הפרעות של איבר זה.

אם התפתחה תגובה אלרגית לא טיפוסית, הרופא עשוי לרשום ביופסיה של האזור הפגוע של האפידרמיס. בנוסף, לפעמים המטופל צריך לעבור בדיקות כאלה:

ליפידוגרמה - בדיקת דם לתוכן הכולסטרול שבו;

hemostasigram - בדיקת דם לקרישת דם.

כל הבדיקות והמחקרים נקבעים על ידי רופא, בהתאם לשלב מהלך המחלה, תכונותיה וסיבוכים אפשריים וכן זמינות הציוד הרפואי בבית החולים.

יַחַס

דרמטיטיס אלרגית יש תסמינים לא נעימיםכך שרוב האנשים לא דוחים את הטיפול. האדמומיות והגירוד שמתלווים כמעט תמיד למחלה זו משפיעים מאוד על איכות החיים. גילויי המחלה לא רק גורמים לאי נוחות לחולה, אלא גם מגבילים את פעולותיו (למשל, הימצאות במקומות ציבוריים). טיפול בדרמטיטיס אלרגית על הפנים, הגב, הידיים מורכב ממספר שלבים חשובים:

חיסול מגע עם האלרגן;

שימוש בסמים פעולה מקומיתלשיקום העור;

נטילת תרופות אנטיהיסטמינים.

תכונות הטיפול בדרמטיטיס אלרגית תלויות במאפייני הקורס, בחומרה ובגורמים בודדים אחרים. ברוב המקרים, prescribed תכשירים הורמונליים- משחות עם קורטיקוסטרואידים. לדלקת עור אלרגית, שהטיפול בה במבוגרים אינו שונה בהרבה מילדים, יש תסמינים לא נעימים, לכן פעולות טיפוליותמכוונים בהכרח לחיסולם.

אבל לפני תחילת הטיפול, אתה צריך להפסיק את המגע עם האלרגן. אחרת, נטילת תרופות לא תביא את התוצאה הרצויה. ברוב המקרים ניתן לטפל במחלה בבית. אשפוז נדרש רק עם התפתחות סיבוך חמור של טוקסידרמיה - תסמונת ליאל.

רק רופא יכול לרשום טיפול יעיל, לכן, אם מופיעים תסמינים של דרמטיטיס אלרגית, יש צורך לבקר רופא עור ולעבור בדיקה. לרפואה המסורתית יש מתכונים רבים לטיפול במחלה זו, אך לפני בדיקת היעילות של תרופה כלשהי, התייעץ עם הרופא שלך. אחרת, אתה מסתכן בסבך מהלך המחלה.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית במבוגרים

דלקת עור אלרגית, שהתסמינים והטיפול בה תלויים בסוג המחלה, יכולה להופיע בצורה חריפה או כרונית. ללא קשר לכך, קודם כל, יש צורך להסיר מגע עם האלרגן. חומר הגירוי שעלה על העור נשטף במים או ניגוב עם מטלית לחה. הרופא גם רושם אנטיהיסטמינים דרך הפה, המסייעים בהקלה על תסמינים לא נעימים, כולל אדמומיות, נפיחות וגרד.

טיפול מקומי

טיפול בדרמטיטיס אלרגית במבוגרים, כמו גם בילדים, צריך להיות מקיף. היעיל ביותר הוא השימוש בתרופות מקומיות הזמינות בצורה של:

• אירוסולים.

אם מאובחנת דלקת עור אלרגית, הטיפול במשחה או תכשיר מקומי אחר הוא היעיל ביותר. המשחות הנפוצות ביותר הן קורטיקוסטרואידים. הם מכילים חומצה בורית, ולכן יש להם השפעה מרככת על העור. משחות וקרמים מקלים בצורה מושלמת על נפיחות, מסירים אדמומיות ומקלים על גירוד בלתי נסבל. במקרים בהם נטילת תרופות כאלה היא התווית נגד, נבחרות תרופות מודרניות שאינן הורמונליות.

אם דלקת עור אלרגית מלווה בהופעת שלפוחיות ושחיקות בכי, משתמשים בחומרי חיטוי. נעשה שימוש גם בקומפרסים רטובים. ניתן לשמן נגעים בעור בירוק מבריק, אך לא ניתן להשתמש ביוד. אם העור הפגוע נשאר יבש, ניתן להשתמש במשחות ניטרליות, טלקים ואבקות מיוחדות. בכל מקרה, אין לשטוף את מוקדי המחלה עם סבון או חומרי ניקוי אחרים.

תכונות של טיפול בדרמטיטיס אלרגית אצל מבוגרים

טיפול בדלקת עור אלרגית אצל מבוגרים, שתצלום ניתן לראות להלן, תלוי בסוג המחלה. חשוב להימנע לחלוטין ממגע עם החומר המגרה:

בְּ אלרגיות למזוןלהפסיק לאכול מזונות אסורים.

אם המגרה הוא חומר כימי, השתמש בציוד מגן (כפפות, מכונות הנשמה).

אם אלרגיות נגרמות על ידי כימיקלים ביתיים, מוצרי היגיינה אישית או קוסמטיקה, כדאי לבחור במוצרים היפואלרגניים.

הימנע ממגע עם צמחים אלרגניים במקרה של phytoderma.

הפסק ליטול תרופות אם מתפתחת דרמטיטיס רעילה-אלרגית.

כדי להקל על דלקת, תרופות אנטי דלקתיות נקבעות, לרוב לא סטרואידיות. אם הצטרף זיהום, אז הטיפול בדרמטיטיס אלרגית על הידיים, הפנים, הגב או הצוואר צריך לכלול אנטיביוטיקה. לפני מינוי כל סוכן אנטיבקטריאלי, ערכו בדיקת אלרגיה כדי לשלול הידרדרות במצב הבריאותי.

זריקות עבור דרמטיטיס אלרגית נקבעות במקרה של שיכרון הגוף. לרוב זה נתרן תיוסולפט או Laticort. כדי לנקות את הגוף, הרופא עשוי לרשום פחם פעיל. אם נגרמת דרמטיטיס אלרגית הפרעות עצביםאו מתח, הטיפול כולל נטילת תרופות הרגעה. במקרה שבו דרמטיטיס על הפנים יש סיבוך בצורה של דלקת הלחמית, טיפות עיניים או משחת עיניים עם הידרוקורטיזון נקבעות.

טיפול בטוקסידרמיה

המאפיין העיקרי של הטיפול בדלקת עור רעילה-אלרגית הוא שקודם כל מפסיקים את פעולת התרופה שגרמה לאלרגיה, ואז מסירים את שאריותיה מהגוף. שאר הטיפול אינו שונה מסוגים אחרים של AD.

עם התפתחות תסמונת ליאל, הטיפול כולל את הפעולות הבאות:

החולה מושם ביחידה לטיפול נמרץ.

מינונים גבוהים של תרופות גלוקוקורטיקואידים נקבעות.

בצע קורס טיפול באנטי-היסטמינים.

הגוף מתנקה בטפטופים תוך ורידיים.

תזונה נכונה

יש לחשוב היטב על תזונה לדלקת עור אלרגית. מהתזונה יש צורך להוציא מוצרים עם אלרגניות מוגברת. מוצרים אלה כוללים:

• דגים ופירות ים;

• קפה וקקאו;

  פרי הדר;

  פירות יער אדומים ופירות.

כדאי גם להגביל את השימוש במאפים מתוקים, חלב מלא, תבלינים ורטבים שונים. הדיאטה לדלקת עור אלרגית במבוגרים אוסרת על שימוש במזונות מטוגנים, מעושנים ומתובלים.

כדי להאיץ את תהליך הריפוי, התפריט לדלקת עור אלרגית צריך לכלול את המזונות והמנות הבאים:

מוצרי חלב דלי שומן;

ירקות ירוקים;

• מרקים קלים;

  תה ירוק.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית במהלך ההריון

אם מתפתחת דלקת עור אלרגית במהלך ההריון, הטיפול צריך להתבצע תחת פיקוחו של רופא. עקרון הטיפול אינו שונה מהטיפול ב-AD במבוגרים, כלומר, משחות או קרמים נרשמים בהכרח עבור יישום מקומיואנטיהיסטמינים. אבל כל תרופה צריכה להיבחר על ידי רופא, שכן נטילת תרופות מסוימות יכולה להשפיע לרעה על התפתחות העובר וההריון בכלל.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית בילדים

דלקת עור אלרגית, שלטיפול בה בילדים יש עקרונות דומים לטיפול במחלה זו אצל מבוגרים, מעוררת דאגה אצל תינוקות עקב גירוד חמור. לאחר ביטול מגע העור עם האלרגן, יש לנגב את האזורים הפגועים בעור בעזרת צמר גפן טבול באלכוהול.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית בילדים מתבצע ברוב המקרים בעזרת תכשירים מקומיים. אלה יכולים להיות משחות עם קורטיקוסטרואידים, אשר יש פעולת אנטיהיסטמיןעל הגוף. קרמים ומשחות עם חומצה בורית עוזרים להקל במהירות על הסימפטומים, אם כי הטיפול במחלה זו בילדים מתעכב בדרך כלל לתקופה ארוכה. אם הילד סובל מגירוד חמור, הרופא עשוי לרשום טבליות סידן גלוקונאט. על מנת שעור פגום יתאושש מהר יותר, משתמשים במשחות לחות.

התזונה של ילד עם דרמטיטיס אלרגית צריכה גם לא לכלול צריכת מזונות אלרגניים מאוד. אם התינוק עדיין יונק, אז האם צריכה לעקוב אחר הדיאטה. אין להשתמש בכלל בתרופות עממיות לטיפול בדרמטיטיס אלרגית בילדים, או לאחר התייעצות עם רופא.

תרופות

אדם, לאחר שנתקל לראשונה באלרגיה, המתבטאת בפריחה בעור, תוהה כיצד לטפל בדרמטיטיס אלרגית. טיפול מקיף במחלה זו דורש בדרך כלל תקופה ארוכה. כדי להקל על תסמינים לא נעימים ולחסל את הגורם לאלרגיות, המטופל רושם תכשירים חיצוניים ופנימיים כאחד.

אנטיהיסטמינים לדלקת עור אלרגית חוסמים את ייצור ההיסטמין, כך שפחתים פריחות, אדמומיות, נפיחות בעור, שחיקות בכי ותסמינים נוספים.

לתרופות מקומיות תפקיד חשוב בטיפול בדרמטיטיס אלרגית. הם זמינים בצורות פרמקולוגיות שונות:

• אירוסולים.

אם דרמטיטיס מלווה בשחיקות רטובות, הרופא רושם משחות הורמונליות וקרמים. משחות קורטיקוסטרואידים יכולות להיות חזקות (נקבעות במקרים חמורים) או חלשות. בְּ מקרים נדיריםקורטיקוסטרואידים ניתנים כטבליות דרך הפה.

תרופות מקומיות לא הורמונליות לא רק מקלות על הסימפטומים, אלא גם בעלות השפעות אנטי דלקתיות, אנטי פטרייתיות ואנטיספטיות. הם מסייעים בריפוי פצעים ומעניקים לחות לעור, מה שמשפר את יכולות ההתחדשות שלו. הטיפולים הלא הורמונליים הפופולריים ביותר לדלקת עור אלרגית הם:

Bepanthen;

• Exoderil;

להרבה משחות ומשחות יש השפעות אנטי דלקתיות. במקרה של דלקת חמורה, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה לדלקת עור אלרגית למתן דרך הפה בצורה של טבליות, סירופים או צורות פרמקולוגיות אחרות. עם טוקסידרמיה, הגוף גם מתנקה, ולכן מהלך הטיפול עשוי לכלול נטילה פחמן פעיל, Enterogel, Diosmectite וחומרים אנטרוסורבים אחרים

אנטיהיסטמינים

מכיוון ש- AD הוא ביטוי של תגובה אלרגית, יש להשתמש באנטי-היסטמינים לטיפול בה. תכונה של תרופות אלו היא שהן חוסמות את ייצור ההיסטמין, הגורם לתסמיני המחלה. אנטיהיסטמינים נרשמים לרוב כטבליות לנטילה דרך הפה. בצורות חמורות של המחלה, הרופא עשוי לרשום זריקות, מכיוון שכאשר התרופה ניתנת תוך שרירית, היא מתחילה לפעול לאחר מספר דקות.

בהתאם לחומרת המחלה, ביטוי התסמינים והמאפיינים האישיים של הגוף, הרופא עשוי לרשום אנטיהיסטמינים מהדור הראשון, השני או השלישי.

תרופות מהדור הראשון פועלות במהירות, אך יש להן מספר תופעות לוואי לא נעימות, כולל נמנום והזיות. תרופות אלו כוללות:

קלמסטין;

Meclizine;

הורפירמין.

לתרופות הדור השני אין כל כך הרבה תופעות לוואי, אך הן אסורות באנשים עם מחלות לב וחולים מבוגרים. אלו כוללים:

Loratadine;

אקריבוסטין;

אנטיהיסטמינים מהדור השלישי מותרים לאנשים עם שונה מחלות כרוניות. הנפוצים שבהם הם:

צטיריזין;

פקסופנדין;

היפנאדין.

אטופיק דרמטיטיס אצל תינוקות מטופל גם באנטי-היסטמינים מהדור השלישי. ברוב המקרים, השימוש בתרופות אלה בטוח לחלוטין, ולכן הם נרשמים לפעמים במהלך ההריון.

תרופות הורמונליות מקומיות

הרופא רושם קרם או משחה הורמונלית לדלקת עור אלרגית עם תהליך דלקתי חזק המלווה את המחלה, ושחיקות בכי, כמו גם במקרים בהם גורמים לא הורמונליים אינם יעילים.

משחות עם קורטיקוסטרואידים מייבשות את העור היטב, מבטלות את התהליך הדלקתי ומאיצות את ריפוי הפצעים. תרופות אלו אינן משמשות לטיפול ארוך טווח. מהלך היישום של קרם הורמונלי אינו יכול לעלות על שבועיים. אתה יכול להשתמש בתרופות כאלה רק לפי הנחיות ותחת פיקוחו של רופא.

קורטיקוסטרואידים כוללים את התרופות הבאות:

Flucinar;

• בלודרם;

  דרמובט;

  Cycloport.

ברוב המקרים, סוכנים הורמונליים אינם משמשים לטיפול בדרמטיטיס אלרגית בפנים. חריג עשוי להיות הידרוקורטיזון, אשר נקבע כאשר מופיעות שחיקות בכי.

תכשירים חיצוניים לא הורמונליים

קרם לא סטרואידי עבור דרמטיטיס אלרגית, כמו גם צורות אחרות של תרופות דומות, יש השפעה מורכבת על העור. בהתאם להרכב, לתכשירים חיצוניים שאינם מכילים הורמונים יש את ההשפעות הבאות:

אנטי דלקתי;

ריפוי פצע;

מְחַטֵא;

לחות;

אנטי פטרייתי.

הם עשויים להכיל גם חומרים בעלי אפקט אנטי-היסטמין (Histan). השימוש במשחות כאלה לדלקת עור אלרגית עוזר להיפטר מגירוד, צריבה ועור יבש, הגורם לאי נוחות. התכשירים תורמים לריפוי סדקים ופצעים, שיקום האפידרמיס והידרציה.

תרופות מקומיות שאינן מכילות הורמונים כוללות:

כובע עור;

• קרטלין;

  Bepanthen;

• נפתדרם.

קרמים לא הורמונליים משמשים לילדים, מכיוון שאין להם כמעט התוויות נגד, ורובם יכולים לשמש לתינוקות. משחת אבץ עבור דרמטיטיס אלרגית יש אפקט ייבוש, כמו גם אנטי פטרייתי ואנטיספטי. בגלל זה משחת אבץותכשירים אחרים המכילים אבץ נרשמים לילדים לטיפול ב-AD, המלווה בבכי.

אם אינך יודע כיצד לטפל בדלקת עור אלרגית בילדים, התייעץ עם רופא שיבחר תרופות בטוחות ויעילות.

אם דלקת עור אלרגית נגרמת על ידי נטילת תרופות, יש לנקות את הגוף באמצעות חומרים אנטרוסורבים. במקרה זה, מומלץ גם לקחת קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים, ופרה-ביוטיקה לשיקום המיקרופלורה במעיים.

תרופות עממיות

טיפול בדרמטיטיס אלרגית דורש גישה משולבת. היפטרות מהמחלה יכולה להתבצע הן עם תרופות המשמשות דרך הפה והן עם תרופות לטיפול מקומי. אם התפתחה דרמטיטיס אלרגית, תרופות עממיות יכולות גם לבוא להצלה.

כדי להקל על גירוד, צריבה וגם להפחית תסמינים לא נעימים אחרים, טיפול מקומי עם תרופות עממיות משמש בצורה של:

שפשוף עם מרתחים של עשבי תיבול;

קומפרסים;

שמן אשחר הים לדלקת עור אלרגית משמש להכנת משחה תוצרת בית. בנוסף, הרפואה המסורתית מציעה מתכונים למרתח צמחים למתן דרך הפה. בדרך כלל מדובר בצמחי מרפא בעלי תכונות אנטי דלקתיות וחטאות.

טיפול בדלקת עור אלרגית אצל מבוגרים באמצעות תרופות עממיות יכול להתבצע רק בפיקוח רופא, שכן למרשמים לרפואה אלטרנטיבית יש גם התוויות נגד, ובמקרים מסוימים עלולים לעורר החמרה במהלך המחלה או התפתחות סיבוכים.

צמחי מרפא לדלקת עור אלרגית

עשבי מרפא לדלקת עור אלרגית משמשים להכנה:

מרתחים וחליטות לבליעה;

קומפרסים וייבוש תחבושות;

קרמים.

לרוב משתמשים בצמחי המרפא הבאים כדי להילחם במחלה אצל מבוגרים:

• סילאן;

  ניצני ליבנה;

  רוזמרין בר;

  לֶחֶך;

  קלנדולה;

  קליפת עץ אלון;

• תשעה כוחות.

טיפול מקומי בצמחי מרפא יכול לזרז את החיסול תהליך דלקתי, ריפוי פצעים והתחדשות של תאים פגומים. בנוסף, לסדרה של דרמטיטיס אלרגית יש אפקט חיטוי, המונע את התפשטות הזיהום.

אם אינך יודע כיצד לטפל ב-AD, אל תמהר לבקש עזרה צמחים רפואיים. חלקם רעילים כמו סילאן ודורשים שימוש זהיר מאוד ולכן עדיף לא להשתמש בהם ללא הוראות הרופא. אבל קמומיל, מחרוזת או תה מעלי דומדמניות, אם הם לא יעזרו להיפטר מהמחלה, הם לא יפגעו בבריאות בוודאות.

טיפול מקומי

היעיל ביותר הוא הטיפול המקומי של דרמטיטיס אלרגית בבית. לשם כך, מוקדי המחלה נמחקים עם מרתחים. צמחי מרפא, וגם להכין קומפרסים, קרמים ומשחות.

משחה עם שמן אשחר יםמרפא היטב את האפידרמיס הפגוע, וגם מזין ומעניק לחות, מה שתורם להחלמה מהירה. אבל עדיף לסרב למרוח דייסה מבצל או שום, שכן שריפת ירקות עלולה לגרום לגירוי בעור עוד יותר.

סבון זפת עבור דרמטיטיס אלרגית משמש לעתים קרובות לטיפול. לסבון זפת, שניתן לרכוש או להכין באופן עצמאי, יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-דלקתית. זה גם ממריץ את זרימת הדם, מה שמאיץ את תהליך ההתאוששות של העור. זה משומש:

לאמבטיות;

עבור קומפרסים;

לעיסויי שפשוף;

עבור יישומים.

אסור להשתמש בסבון זפת בעל תהליך דלקתי חזק, המלווה בשחיקות בכי.

טיפול אלטרנטיבי לדלקת עור אלרגית משמש כעזר, ורק לאחר התייעצות עם רופא. לא נעשה שימוש במרשמים לרפואה לא מסורתית לטיפול עצמי, כדי לא להחמיר את המחלה. לטיפול בדרמטיטיס אלרגית בילדים, עדיף לא להשתמש בתרופות עממיות ללא ייעוץ של רופא.

המידע הינו לעיון בלבד ואינו מהווה מדריך לפעולה. אין לעשות תרופות עצמיות. בתסמינים הראשונים של המחלה.

דלקת עור מגע אלרגית היא סוג של תגובה בגוף לחשיפה ישירה של העור לחומר גירוי ספציפי. זוהי אחת המחלות הדרמטולוגיות הנפוצות ביותר המתרחשות עם פגיעה באפיתל. דלקת כזו מתפתחת לאט למדי, עם מגע ארוך מספיק ותכוף עם הגורם הגירוי. הפריחה עם סוג זה של דרמטיטיס מגע אלרגית מוגבלת לאזור אחד וכמעט תמיד יש לה קווי מתאר מובהקים.

תסמינים של פתולוגיה זו מתבטאים בצורה של גירוד חמור, אדמומיות, הופעת שלפוחיות מלאות בנוזל, בשילוב עם שחיקות. המחלה הזואנשים שיש להם נטייה לפריחה בעור ותגובות אלרגיות לאלרגן מעצבן הם רגישים.

תיאור

מחלה זו מופיעה כאשר תנאים סביבתיים מסוימים משפיעים על העור. פתולוגיה יכולה להתרחש עקב חשיפה ממושכת לטמפרטורה, גורמים מכניים, זרם, הקרנות שונות, חומצות אגרסיביות ואלקליות חזקות, תהליכים זיהומיים של כל פתוגנזה.

מנגנון המקור של דרמטיטיס מגע אלרגי הוא די פשוט. מגע עם חומר מגרה על פני העור או מגע קרוב מדי איתו מעורר תגובה המתבטאת בצורת דלקת.

קוד ICD-10 לדלקת עור מגע אלרגית הוא L23.

הסיבות

המצב הפתולוגי של העור הוא תגובה בולטת של הגוף לפתוגנים אלרגניים בכל צורה שהיא. לעתים קרובות חומרים אלה כוללים:

• לטקס - כפפות, פטמות לתינוקות, קונדומים, בגדים;
• מוצרי טיפוח - סבונים, שמפו, קרמים, שמנים, בשמים, ג'לים;
• ניקל - טבעות, עגילים, תליונים ותכשיטים אחרים;
• תרופות מסוימות - קורטיקוסטרואידים, אנטיביוטיקה;
• כימיקלים ביתיים - חומרי פוליש, חומרי ניקוי וחומרי ניקוי, אבקות, תרכיזים;
• ביגוד - פריטים עשויים מגומי, סינתטיים וחומרים אחרים;
• סוגים אחרים של חפצים - צבעים, דיו.

בנוסף, אפילו כמה צמחים יכולים להוביל להתפתחות של דרמטיטיס מגע אלרגי, למשל, חזיר, אפר, רקפת, אבקת פרחים.

באופן כללי, פתולוגיה זו יכולה להתעורר עקב ההשפעה של כל חומר על הגוף. ראוי לציין כי התנאי הקובע בעניין זה אינו ההרכב הכימי של העצמים הללו, אלא רגישות הגוף אליהם.

פתוגנזה

חומר הגירוי משפיע על העור עצמו, אבל המחלה מעוררת שינויים פתולוגייםשמשפיעים על כל הגוף. לאחר האינטראקציה של האלרגן עם האפיתל, הסימפטומים הראשונים של הפתולוגיה מתחילים להופיע כשבועיים לאחר מכן. למרות שתגובה אלרגית ורגישות עשויות להופיע מוקדם יותר. כאן הכל נקבע על פי עוצמת השפעת הגירוי על הגוף, שיכולה להיחלש באופן משמעותי בגלל:

• ירידה בתכונות המגן של מערכת החיסון עקב מחלות כרוניות ודלקות;
• נטייה לאלרגיות;
• דילול של השכבה העליונה של האפידרמיס ופתולוגיות אחרות.

דלקת עור מגע אלרגית (קוד ICD-10 - L23) עם הזעת יתר עלולה להתרחש עקב לבישת בגדים מבדים צבועים. בין היתר, כדאי להדגיש את התנאים הפנימיים התורמים לפתולוגיה: הפרעות חמורות בתפקוד המנגנון האנדוקריני, תקלות בחילוף החומרים וכן בריברי.

הטיפול בפתולוגיה זו תלוי, כמובן, לא רק בסיבות, אלא גם בסימני המחלה. לכן זה כל כך חשוב לזהות את תסמיני המחלה בזמן ולבקש עזרה ממומחה.

בהתחשב במהלך המחלה, הרופאים מבחינים בין דלקת עור מגע אלרגית כרונית וחריפה. זנים אלה נקבעים על ידי סדירות האינטראקציה עם האלרגן.

בצורה החריפה של המחלה, לוקליזציה של מגע עם חומר מגרה הופך לתנאי מוקדם לשינויים פתולוגיים בעור. במקרים מסוימים, תופעות אלו יכולות להתפשט מעבר לאזור הפגוע. מאפיין מבחין נוסף של הפתולוגיה הוא נוכחותם של קווי מתאר ברורים של האזור הפגוע.

התסמינים הראשונים של דרמטיטיס אלרגית הם אדמומיות ונפיחות של העור. לאחר זמן מה, מופיעות פפולות שמתמלאות במהירות בנוזל. ואז הם מומרים לבועות. ואחרי הידוק מופיעים עליהם קרומים שגורמים לגירוד בלתי נסבל. כל התהליך הזה מסתיים בקילוף חזק של העור.

סימני מחלה אחרים

הצורה הכרונית של הפתולוגיה מתעוררת כתוצאה מחשיפה ממושכת לחומר מגרה עם תגובה אלרגית שכבר הופיעה. סוג זה של דרמטיטיס מאופיין בהתפשטות הדלקת לאותם מקומות שהאלרגן לא בא איתם במגע.

לגבי הנגעים על האפידרמיס, יש להם גבולות מטושטשים. התפתחות תהליך פתולוגימתרחשת במקרה של רגישות חמורה. הדרמיס מכוסה ניאופלזמות, פפולות וחותמות. העור הופך יבש מדי, הדפוס שלו משתנה.

הגירוד הבלתי פוסק מוביל להתרחשות של טראומה משנית לדרמיס, שכן הוא נשרט. אתה יכול לזהות מחלה זו בזמן ולהבדיל אותה מאחרות בעזרת תמונות של דרמטיטיס מגע אלרגי, שבהן ניתן לראות תסמינים חזותיים.

תמונה קלינית

הפתולוגיה מתבטאת כתגובה של הגוף לחומר מגרה. השפעה כזו מתרחשת במגע ישיר עם העור, יתר על כן, אפילו לזמן קצר.

עם סוג זה של דרמטיטיס, אדם מפתח רגישות גבוהה לחומר מסוים, אשר כתוצאה מכך הופך לאלרגן. ראוי לציין כי תופעה זו היא די ספציפית ומתעוררת ביחס לכל אובייקט אחד או קבוצה מסוימת של אובייקטים.

בבסיסה, דרמטיטיס היא התגובה האלרגית עצמה, המאופיינת בהשפעה מושהית. התגובה של הגוף בתנאים כאלה ממשיכה, ככלל, ללא השתתפות של נוגדנים, מעורבים בה אלמנטים אחרים - תאי חיסון ספציפיים. בגלל זה בדיקה מיקרוסקופיתבנגע מראה נוכחות של הצטברות משמעותית של מיקרואורגניזמים רלוונטיים - זה אחד מה תכונות מאפיינותדרמטיטיס כזה.

אבחון

פתולוגיה ניתנת לזיהוי בקלות על ידי התכונות האופייניות שלה. כל מטופל יכול לזהות את הסימפטומים הרלוונטיים אפילו בעזרת תמונות של דרמטיטיס מגע אלרגית המוצגות במאמר זה.

בשל בדיקות עוראתה יכול לקבוע את הסיבה הספציפית לפתולוגיה. לביצוע הבדיקה משתמשים ברצועות בדיקה מיוחדות המצופים באלרגנים. יש לנקות את העור מראש, ולאחר מכן להדביק את החומר. תגובה אלרגית עוזרת לזהות סימנים שהופיעו בנקודת המגע: נפיחות ואדמומיות.

שיטת אבחון זו חשובה ביותר לקביעה שלאחר מכן של משטר הטיפול. מומחים קובעים את האבחנה ורושמים טיפול ספציפי עבור כל מטופל.

טכניקות אחרות

כאבחנה מבדלת של דרמטיטיס מגע אלרגי וזיהוי מחלות נלוותלבצע בדיקות עזר:

• ניתוח צואה עבור dysbacteriosis;
• מחקרים קליניים וביוכימיים של שתן ודם;
• בדיקת סוכר בדם.

במידת הצורך נבדקת גם בלוטת התריס לקביעת יכולותיה ובדיקה יסודית של מערכת העיכול.

דלקת עור מגע אלרגית בילדים, כמו גם אצל מבוגרים, זקוקה לאיתור של אלרגנים מסוימים ולסילוקם המיידי. אחרי הכל, החשיפה הארוכה מדי שלהם עלולה להוביל לתוצאות חמורות יותר ובקנה מידה גדול יותר, האופייניות לתגובות כאלה של האורגניזם כולו. לדוגמה, אלרגיות יכולות לגרום הלם אנפילקטי, אסטמה או בצקת קווינקה.

עקרונות כלליים לטיפול בדרמטיטיס מגע אלרגי

תמונות של תסמינים יעזרו למטופל לזהות את המחלה בזמן ולהתחיל בטיפול. זה חשוב מאוד כדי למנוע התפתחות של צורה כרונית של פתולוגיה וכל מיני סיבוכים. על מנת שהטיפול בדרמטיטיס מגע אלרגי יהיה באמת מוצלח ויעיל, יש לחסל לחלוטין את הגורם הגורם למחלה. לדוגמה, אם תכשיטים מסוימים פועלים כאלרגן, המטופל יצטרך להפסיק לענוד אותם.

אם המגרה מלווה פעילות מקצועיתמטופל, הוא צריך לדאוג להגנה משלו מפני גורמים מעוררי אלרגיה. זה יכול להיעשות עם ביגוד מגן, כפפות או מסכה.

במקרה של מגע עם הדרמיס של האלרגן, יש לשטוף את העור במהירות האפשרית באמצעות סבון, ולאחר מכן לייבש בעדינות את האזור הפגוע.

עם תגובה שלילית של הגוף לכימיקלים ביתיים, עליך להימנע משימוש במוצרים אגרסיביים, ולהחליף אותם בעמיתים היפואלרגניים. אם זה לא אפשרי, יש צורך להשתמש כל הזמן בכפפות בעת מגע עם חומרים אלה.

אם דרמטיטיס נובעת מאלרגיה לניקל, על המטופל לפתח תזונה מיוחדת, שהתפריט שלה לא יכלול מוצרים המכילים ניקל. המרכיבים האסורים במקרה זה כוללים: שיבולת שועל, הרינג, זרעים, כוסמת, דוחן, סרדינים, כבד, עגבניות, אבקת קקאו, אגוזים, עדשים וסויה.

טיפול רפואי

בִּדְבַר טיפול תרופתידלקת עור מגע אלרגית, אז משתמשים כאן בעיקר באנטי-היסטמינים, בעוד שרצוי לבחור באותן אפשרויות המתייחסות לדור המודרני. לדוגמה, התרופות "אריוס" ו"זירטק" נחשבות ליעילות מאוד. העניין הוא שלתרופות מודרניות אין תופעות לוואי, האופייניות לתרופות מהדור הקודם, כמו Suprastin, Tavegil, Diphenhydramine. עקב השימוש בתרופות אלו, המטופלים חוו לעתים קרובות תסמינים כגון ישנוניות, לקויות מנגנון וסטיבולרי, ירידה בריכוז ואובדן כושר עבודה.

סימנים של דרמטיטיס אלרגית מופיעים לעתים קרובות בצורה של כאב, צריבה, עור יבש וגרד חמור. כדי לחסל ביעילות תסמינים כאלה, תרופות בעלות תכונות אנטי-אלרגיות משמשות, למשל, Akriderm GK. הוא מכיל אנטיביוטיקה, הורמונים מקומיים וחומרים אנטי פטרייתיים. בשל הרכבה יש לתרופה זו לא רק תכונות אנטי אלרגיות, אלא גם אנטיבקטריאליות, אנטי דלקתיות ואנטי פטרייתיות.

אמצעים חיצוניים

תהליך דלקתי בולט מחייב שימוש במשחות קורטיקוסטרואידים. התרופות היעילות ביותר לטיפול בדרמטיטיס הן Lokoid, Advantan, Elidel. יש לשמן את האזורים הפגועים במשחה פעם ביום למשך שבוע. אם הדלקת מכסה את עור הפנים, עדיף להשתמש באמולסיה Advantan. יש למרוח אותו על האזורים הפגועים פעם ביום, לשפשף באופן פעיל לתוך השכבות העמוקות.

המטופל צריך להיות מודע לכך שהבועות המכסות את העור הפגוע אסורות בתכלית האיסור להיפתח.

אם אתה חווה תסמינים התואמים לדלקת עור ממגע, עליך לפנות מיד לעזרה מרופא עור מוסמך.

תחזיות

החלמה מלאה של המטופל יכולה להתרחש רק אם לא נכלל המגע של המטופל עם החומר המגרה. למרות שקשה למדי להימנע מהישנות של דרמטיטיס אלרגית, אם הפעילות המקצועית של אדם קשורה איכשהו לשימוש בחומרים המעוררים תְגוּבָה חֲרִיפָהאורגניזם.

במצבים כאלה, הפתולוגיה ממשיכה להתפתח, מתרחשת התקדמות מהירה, הרגישות עולה בהדרגה, וכתוצאה מכך התמונה הקלינית של המחלה מכסה את כל גופו של המטופל.

דרמטיטיס אלרגית היא דלקת בעור המופיעה כתוצאה מחשיפה ישירה לעור של חומר מגרה (אלרגן). דלקת עור אלרגית, שתסמיניה באים לידי ביטוי בצורה של גירוד, אדמומיות של אזור מסוים בעור, כמו גם היווצרות של בועות עם נוזל על זה בשילוב עם שחיקה, מתרחשת, כמו סוג אחר מחלות אלרגיות, באותם חולים שיש להם נטייה לסוג זה של דרמטיטיס, וכן בחולים בעלי נטייה לתגובות אלרגיות לאלרגן המשפיע.

תיאור כללי

דלקת עור אלרגית (מגע), אשר התפתחותה מתרחשת כאשר העור נחשף לגורמים סביבתיים מסוימים, בפרט, מתרחשת תחת פעולתם של גורמים כגון גורמים פיזיקליים (קרינה מסוגים שונים, השפעות טמפרטורה, השפעות מכניות, השפעות זרם וכו' .), גורמים כימיים (חשיפה לבסיסים וחומצות חזקות), גורמים ביולוגיים (סוגים שונים של תהליכים זיהומיים).

מנגנון ההתפתחות של סוג זה של דרמטיטיס הוא די פשוט: מגע עם העור של חומר מגרה או מגע קרוב שלו איתו מובילים להשקת תגובה אלרגית, אשר, בתורה, מתבטאת בצורה של דלקת.

כפי שציינו קודם לכן בסקירה כללית של דרמטיטיס וסיווג סוגיה בפרט, דרמטיטיס מגע יכולה להיות פשוטה או אלרגית. קצת יותר למטה נתעכב ביתר פירוט על השיקול של שתי האפשרויות, אך לפני כן נתעכב על הגורמים המובילים להתפתחות של דרמטיטיס מגע אלרגי.

גורמים לדלקת עור אלרגית (מגע).

דלקת עור ממגע, כמו, למעשה, אלרגיה, היא תגובה מוגברת מצד הגוף לאלרגנים הפועלים עליו בצורה כזו או אחרת. האלרגנים הנפוצים ביותר הם הסוגים הבאיםחומרים:

• לטקס (פטמות לתינוקות, כפפות, קונדומים וכו');
• ניקל (עגילים, שרשראות, טבעות, תכשיטים וכו');
• תרופות מסוימות (אנטיביוטיקה, משחות קורטיקוסטרואידיםוכו.);
• מוצרי קוסמטיקה המשמשים לטיפול בעור (שמפו, סבונים, קרמים, ג'לים וכו');
• ביגוד (במיוחד חומרים מסוימים בבסיסו: חומרים סינתטיים, גומי, לטקס וכו');
• סוגים אחרים של חומרים (דיו, צבעים וכו').

באופן כללי, מחלה זו יכולה להתפתח בהשפעה של כל חומר על הגוף, בעוד שהגורם הקובע בעניין זה אינו מבוסס על ההרכב הכימי של חומרים אלה, אלא על רגישות הגוף אליהם בכל מקרה ספציפי.

דרמטיטיס פשוט: תסמינים

ראשית, הבה נתעכב על השיקול של אחד מזני הדרמטיטיס המפורטים קודם לכן במאמר הסקירה הכללית על דרמטיטיס, אשר, כמו אלרגי, שייך לקבוצת המגע שלהם - זוהי דרמטיטיס פשוטה.

דלקת עור פשוטה בכל אחת מהגרסאות שלה מתפתחת על רקע חשיפה לגורמים המוזכרים לעיל על העור. עבור דרמטיטיס כזו אופיינית התפתחות של מוקד דלקת, שנוצר ישירות במקום שהושפע מהגורם המתאים. מה שראוי לציין, לגבולות מוקדי הדלקת שנוצרו על העור יש בהירות, המאפשרת לזהות את אזור ההשפעה השלילית המקביל, שקווי המתאר שלו הוא תואם כמעט לחלוטין. חומרת הדלקת קשורה גם לגורמים בעלי השפעה זו כמו עוצמתה ומשך הזמן.

כמובן שגם למאפייני הגוף של המטופל מיוחס תפקיד מסוים, מה שמרמז במיוחד לאותן תכונות אינדיבידואליות שיש לעור שלו, כמו גם לגוף בכללותו. מהלך המחלה, כאשר רואים אותו כמכלול, מאופיין בשלוש תקופות עיקריות של המהלך, הבאות בזו אחר זו:

• שלב אריתמטי (מרמז על אדמומיות);
• שלב שלפוחית ​​(מאופיין בתהליך היווצרות לאורך פני השטח של שלפוחיות דלקתיות בגדלים שונים);
• שלב נמק (בתקופה זו, שינויים פתולוגיים תואמים לחומרת סולם כזה, שבו מצוין מוות של חלקים בודדים של העור הפגוע).

למרבה הפלא, כוויות קור וכוויות תואמות גם לזנים של דרמטיטיס מקבוצת מגע. דלקת עור פשוטה, שתסמיניה מאפשרים גם להבחין בקבוצה נפרדת לפי גורמי חשיפה, יכולה להתאפיין גם בהתבטאותה כשחיקה, המתפתחת בעיקר עקב נעילת נעליים קטנות יותר או פשוט נעליים לא נוחות. כמאפיין של דלקת עור פשוטה, ניתן גם לייחד את העובדה שהמהלך שלה לעולם לא חולף בתקופה סמויה קודם לכן (מה שנכון במיוחד לנגעים זיהומיים). בנוסף, מצב הגוף בכללותו לעולם אינו מושפע. החריג היחיד לכלל זה הוא שניתן לקבוע כוויות קור וכוויות, בהן הנגע הגיע לעומקים משמעותיים של העור ולשטח גדול.

הבה נתעכב על הסוגים העיקריים של נגעים בדרמטיטיס פשוט.

• התשה

כבר ציינו לעיל שסוג זה של ביטוי רלוונטי כאשר נועלים, למשל, נעליים במידות קטנות יותר, נעליים לא נוחות. בנוסף, העור יכול להיפגע גם מההשפעה שמפעילים מטליות רגליים, קפלי בגדים. אפשרויות אלו מובילות בסופו של דבר להתפתחות של תהליך דלקתי על פני העור. לגוף האדם, בתורו, עשויים להיות גם כמה גורמים המשפיעים על ביטוי כזה - בפרט, רגליים שטוחות, הזעת יתר וכו'.

לאחר פגיעה ישירה בעור דרך גורמי ההשפעה המפורטים, נוצרת עליו תחילה אדמומיות (בצורת כתמים), מה שמרמז על השלב המקביל (הראשון מבין השלושה לעיל), כמו גם הופעת אזורים של נפיחות חמורה. . אם השפעת הגורם המרגיז נפסקת בשלב הנדון, ניתן להגיע להחלמה עצמית מבלי לנקוט באמצעים אחרים. עם גירוי מתמשך, העור רוכש לאחר מכן אלמנטים נוספים בצורה של בועות בגדלים שונים ופגמי עור שטחיים, בנוסף לכך, האפשרות לפתח כיבים גם אינה נכללת.

נפוץ ביותר, כמו גם הסוג הבולט ביותר של סוג זה של ביטוי של המחלה, הוא היווצרות של יבלות על פני כפות הידיים, והם נוצרים אצל אותם אנשים שאינם קשורים לעבודה פיזית מיוחדת שיכולה לעורר המראה של תצורות כאלה. יבלות כאלה הן בועות עם נוזל שקוף בהן, בועות אלו מוגדרות כיבלות מים על בסיס הספציפיות שלהן.

• אינטרטריגו

גרסה זו של התפתחות צורה פשוטה של ​​דרמטיטיס מסופקת על ידי החיכוך המתמיד המתרחש בין שני אזורים בעור (כאשר מתחככים זה בזה). ברוב המוחלט של המקרים, חיכוך כזה מתרחש באותם אזורים בעלי משטחים רציפים, שבגללם תהליך כזה הופך להיות רלוונטי עבור המטופל. אז, אלה יכולים להיות אזורים באזור בלוטות החלב, כמו גם באזור המיקום של קפלי המפשעה, משטחי המפרקים (באזור של הקפלים שלהם) וכו' לא מסופק טיפול נכון בעור). הרוב המכריע של המקרים מצביע על כך שהמחלה בצורה זו מלווה בסוגים שונים של סיבוכים זיהומיים בעלי אופי פטרייתי או חיידקי.

כסימנים ראשונים לתפרחת חיתולים, ניתן להבחין באדמומיות בצורת כתמים הנוצרים על פני העור, לכתמים אלו, כפי שכבר זיהינו, גבולות ברורים למדי, אך קווי המתאר של הכתמים אינם סדירים ולא אחידים ב. צוּרָה. כמו כן, באזור הנגעים נוצרות בועות בגדלים שונים וכן פצעונים. תצורות אלו מצביעות על התקשרות של חיידקים לתהליך. במקרים רבים, תפרחת חיתולים מתרחשת על רקע פטריית שמרים.

כמו כן, חולים מתלוננים על אי נוחות, אשר גורמת להם גירוד באזור הפגוע, כמו גם צריבה.

• דלקת עור של ליינר

בעיקר מפתחת דרמטיטיס בילדים, הסימפטומים שלה באים לידי ביטוי לעתים קרובות במיוחד אצל תינוקות. צורה זו של המחלה היא תוצאה של מהלך לא חיובי של הצורה הקודמת, כלומר תפרחת חיתולים, אשר, כפי שציינו, מתרחשת עקב היעדר טיפול מתאים בעור לילדים.

התפתחות התהליך מתחילה בתפרחת חיתולים באזור הממתקים הבין-גלוטיאליים, ובהמשך היא מתפשטת לאזורים גדולים יותר. האזור הפגוע הופך לאדום בוהק, ואז, כבר על רקע כתמים בצבע זה, נוצרים אלמנטים מסוג אחר, למשל, בצורה של קשקשים שומניים בצבע צהבהב או אפרפר-לבן, הם נגרמים על ידי פילינג של השכבות העליונות של העור.

במהלך בדיקת הראש (חלקו השעיר) ניתן לגלות קרום עבים רבים השוכבים אחד על אחד בשכבות.

במקרים מסוימים, מחלת ליינר מתפתחת עם מקומי מחלות מדבקות(דלקת אוזניים, דלקת ריאות, שלשולים וכו'). בגרסה זו של התפתחות המחלה, הסימנים השולטים, והסימנים החשובים ביותר, הם הזיהומים בפועל שעוררו את המחלה הבסיסית, בעוד שדרמטיטיס בצורה הנבדקת כבר נחשבת כגורם משני המתלווה למהלך שלה.

ככלל, תפרחת חיתולים קובעת מספיק פרוגנוזה חיובית, אשר, עם זאת, אינו קשור לצורות קשות של התפתחותם, שבהן מידה משמעותית של התייבשות הגוף מובילה למוות

דרמטיטיס אלרגית: תסמינים

דלקת עור אלרגית, כפי שציינו בעבר במאמרנו, מתבטאת כמחלה המופיעה בצורה של תגובה מהגוף לגורם גירוי אופציונלי המשפיע עליו (מה שמרמז על חשיפה לחומר שאינו גורם לתגובה כלשהי אצל אנשים בריאים ). השפעה כזו מתבצעת באמצעות מגע ישיר עם העור, ואפילו לזמן קצר.

בגרסה הנחשבת של מהלך הדרמטיטיס, אנו מדברים על העובדה שגופו של אדם חולה פיתח רגישות מוגברת לחומר שפועל לאחר מכן כאלרגן. יחד עם זאת, רגישות יתר היא ספציפית למדי, ומתפתחת בעיקר ביחס לחומר ספציפי אחד בלבד (אולי קבוצת חומרים שיש לה דומה מבנה כימירכיבים).

במהותה, דלקת עור אלרגית היא למעשה תגובה אלרגית, המאופיינת בפעולה איטית, מכיוון שהיווצרות האלרגיה עצמה מתרחשת תוך פרק זמן משמעותי, במהלך מגע ארוך דיו בין החומר המגרה לגוף. תגובות אלרגיות במקרה זה נמשכות בעיקר ללא השתתפות של נוגדנים, מרכיבים אחרים מעורבים בו - סוג מסוים של תאי חיסון (בעיקר לימפוציטים). מסיבה זו, מחקר באמצעות מיקרוסקופ המתקבל ישירות ממוקד הדלקת של החומר קובע את נוכחותו של סימן מאוד אופייני לכך בצורה של הצטברות משמעותית של תאי חיסון שנפרדו מזרם הדם והצטרפו ל- מיקוד פתולוגי.

אלרגנים הם בעיקר תרכובות כימיות. בפרט, אלה כוללים קוטלי חרקים, ניקל, כרום, תרכובות המבוססות עליהם, כמו גם אבקות כביסה. כמו כן, נקבעת כמות ניכרת של אלרגנים בקוסמטיקה ובתרופות, בפרט הם יכולים לכלול תחליב סינתומיצין ומשחות שונות המבוססות על רכיבים אנטיבקטריאליים, צבעי שיער וכו'.

למרבה הפלא, לעתים קרובות האלרגן עצמו אינו גורם לתגובות אלרגיות, כי יש לו גודל קטן, אשר שולל את האפשרות של זיהוי שלו על ידי הגוף ותאי החיסון בפרט. בינתיים, כאשר הוא נכנס לזרם הדם, נוצר חיבור עם חלבוני דם גדולים בהשתתפותו הישירה. לפיכך, כתוצאה מקשרים כאלה, התרכובות המתקבלות פועלות כאלרגנים.

לגבי ישירות ביטויים קלינייםדרמטיטיס אלרגית, הם דומים בהתבטאותם ל שלב חריףמהלך האקזמה.

אז, בתחילה העור מכוסה בכתמים אדומים גדולים בגודלם, מאוחר יותר על הרקע שלהם, כפי שקורה בדרך כלל בצורות אחרות של דרמטיטיס, מופיעות בועות קטנות. מטבעו של היווצרות, הם מרובים, לאחר מכן מתפוצצים, ובכך מתרוקנים ומותירים פגמי עור שטחיים ובכיים באתרי היווצרותם. גם היווצרותם של הקרום והקשקשים הקטנים ביותר מתאפשרת.

מיקום הנגע העיקרי מתרכז תמיד במקום שנחשף לאלרגן. בינתיים, בכל מקרה, תגובה אלרגית (וללא יוצא מן הכלל, דרמטיטיס אלרגית) פועלת כמחלה הפוגעת לא רק באיבר נפרד או באזור מסוים בגוף, אלא בכל האורגניזם. בהתאם לכך, מוקדים משניים יכולים להופיע באזור של כל חלק בגוף, ללא קשר אם הייתה השפעה מתאימה על אזור זה. ביטויי המחלה מצטמצמים בעיקר להיווצרות גושים קטנים, אזורי בצקות, כתמי אדמומיות ושלפוחיות. מוקדים אלה, כפי שכבר צוין, יכולים להיות ממוקמים בכל אזור, אפילו רחוק מחשיפה ישירה לעור האלרגן.

כדוגמה, קחו בחשבון מחלה הכרוכה בהתפתחות תגובה אלרגית על רקע השימוש במסקרה. אדמומיות בצורת כתמים תואמים יכולה להיות כה משמעותית עד שעור הפנים נתפס לא רק באזור הפנים, אלא גם בכתפיים, בצוואר, ובמקרים מסוימים הוא מתפשט אפילו נמוך יותר. בעיקרון, פריחות בעור מלוות בתלונות של המטופל על גירוד חמור, המפר אותו. חיי היום - יום, שינה ובכלל מוביל לייסורים קשים.

אִבחוּן

באבחון של צורה זו של דרמטיטיס, נעשה שימוש בבדיקות מיוחדות, המורכבות מהחלת גרסאות אלרגניות משוערות על עור המטופל כדי לזהות אחד ספציפי בהתבסס על תגובה נלווית. אפשרות זו של אבחון המחלה חשובה ביותר בנושא הטיפול הבא. בְּ מקרים תכופיםהחולים עצמם מבחינים איזה חומר עורר אצלם התפתחות של תגובה אלרגית.

דלקת עור אלרגית בילדים, כמו גם אצל מבוגרים, דורשת זיהוי אלרגנים ספציפייםוהדרתם המיידית, מכיוון שחשיפה אליהם עלולה לעורר ביטויים גדולים וחמורים יותר האופייניים לתגובות אלרגיות (לדוגמה, אסטמה, בצקת קווינקה או הלם אנפילקטי).

יַחַס

קודם כל, כפי שכבר צוין, יש צורך להבטיח הדרה מוחלטת של מגע בין האלרגן לעור. אם זה קישוט, כפי שניתן להבין, יהיה צורך להסירו. אם האלרגן הוא מרכיב נלווה של פעילות מקצועית, יש צורך לספק הגנה מפני השפעותיו בתנאים אלה, באמצעות מסכות, כפפות, ביגוד מגן.

אם חומר גירוי שכבר מזוהה בא במגע עם העור, יש צורך לשטוף אותו מהעור בהקדם האפשרי באמצעות סבון, ולאחר מכן לייבש את העור.

במקרה של הרלוונטיות של אלרגיות לכימיקלים ביתיים, יש צורך לסרב לכספים כאלה, ולהחליף אותם באנלוגים היפואלרגניים. דלקת עור במגע אלרגיה ניקל מצריכה דיאטה והדרה של מוצרים המכילים חומר זה (כוסמת, עגבניות, שיבולת שועל, עדשים, דוחן, הרינג, כבד, פולי סויה, קקאו, זרעים, אגוזים, סרדינים וכו').

באשר לטיפול תרופתי בטיפול בדרמטיטיס מגע אלרגי, כאן, קודם כל, נעשה שימוש באנטי-היסטמינים, ועדיף להשתמש באותם גרסאות השייכות לדור הנוכחי (Zirtek, Erius וכו'). העובדה היא תרופות מודרניותאין תופעות לוואי האופייניות לתרופות מהדור הקודם (דיפנהידרמין, טבגיל, סופרסטין וכו'), כמו, במיוחד, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, נמנום, ירידה בקשב.

דלקת חמורה מחייבת שימוש מקומי במשחות קורטיקוסטרואידים. האפשרויות הנפוצות ביותר שלהם בטיפול בדרמטיטיס מגע הן Advantan, Lokoid, Elidel וכו'. היישום של תרופה מתאימה צריך להתבצע באתר הדלקת פעם ביום, משך השימוש הוא עד 5 ימים (זה הוא לא מומלץ להשתמש במשחות כאלה זמן רב יותר). לדלקת בפנים משתמשים באמולסיית Advantan, יש למרוח פעם ביום תוך שפשוף קל בעור הפנים.

במקרה של תסמינים הגלומים בדרמטיטיס אלרגית, יש צורך לפנות לרופא עור ולרופא אלרגיה.

לתהליך הדלקתי המתרחש על העור יש תמונה קלינית אופיינית, שבגללה המחלה מאובחנת בקלות. מגוון רחב של כימיקלים ביתיים, קוסמטיקה, בשמים וכו'. הפך דלקת עור ממגע למחלה נפוצה.

במיוחד אצל אנשים עם רגישות יתר לאלרגנים שונים. למרות העובדה שהמחלה אינה מסוכנת, יש לה מראה חסר פניות ומלווה בתחושות לא נעימות, המשבשות את אורח החיים הרגיל של החולה.

10 תמונות של דרמטיטיס מגע עם תיאור

גורמים לדרמטיטיס מגע

התפתחות של דרמטיטיס מעוררת חומרים שוניםורכיבים הגורמים לתגובה המתאימה של הגוף. חומרים כאלה נקראים obligate - מזון, השפעה פיזית, כימיה ורכיבים אחרים שיחד גורמים רגישות יתראורגניזם אליהם.

מחלה זו יכולה להתרחש לא רק על רקע תגובה אלרגית, אלא גם באדם בריא לחלוטין. הסכנה של מחלה זו היא שתגובת עור עלולה שלא להתבטא מיד לאחר מגע עם חומר גירוי, אלא גם לאחר מספר ימים, ואם האלרגן חלש או מתקבל במינונים מזעריים, תגובת הגוף עלולה להתרחש לאחר שבוע או יותר. .

זוהו מספר סיבות העשויות לתרום להתפתחות של דרמטיטיס מגע:

• גורם תורשתי - נטייה גנטית, המוכר כגורם השכיח ביותר להתפתחות המחלה;
• מתכות שהן חלק מתכשיטים/ביג'וטריות - ניקל ו/או כסף;
• תרופות - הפתוגנים הנפוצים ביותר במקרה זה הם אנטיביוטיקה / קורטיקוסטרואידים;
• חומרים טבעיים - צמר, אבקה, צמחים רעילים וכו';
• כימיה - קוסמטיקה, חומרי ניקוי, כימיקלים ביתיים;
• פולימרים סינתטיים - לטקס, גומי;
• השפעה פיזית - אולטרה סגול, רנטגן;
• גירויים מכניים - לבישה מתמדת של טבעות, נעליים צמודות, שרשראות, שעון ידוכו '

דלקת עור מגע מחולקת ל:

1. פָּשׁוּט.
2. אַלֶרגִי.

תסמינים של דרמטיטיס מגע

לסוג זה של דרמטיטיס יש זנים, כך שהתסמינים עשויים להשתנות במקצת.

דרמטיטיס מגע פשוט - בעל מהלך אקוטי וכרוני, אין מדובר בתגובה אלרגית אלא בדלקת ומופיעה כמעט מיד לאחר מגע עם כל חומר, כגון אלקלי או לטקס.

לקורס החריף יש תסמינים כמו - אדמומיות של הדרמיס, בנוסף להיפרמיה, צוינה בצקת. יתר על כן, על הקטע האדום של הדרמיס, פריחות מופיעות בצורה של פצעונים (פצעונים), לעתים קרובות הם קטנים, הפריחה מלווה בתחושות לא נעימות וגרד בלתי נסבל.

אם מתעלמים מהמחלה, עלולים להתרחש אזורים בכי, אשר מאוחר יותר מתכסים בקרום, העור במקומות אלה נוטה ליובש, עלולים להופיע סדקים, מה שמביא אפילו יותר אי נוחות למטופל.

במקרה זה, מתפתחת צורה כרונית של דרמטיטיס, עם הזנחה נוספת, עלולים להתפתח מקטעי עור נשחקים, ונמק רקמות נוסף.

תסמינים נפוצים של דרמטיטיס פשוטה:

• אדמומיות של העור;
• כאב - צריבה, גירוד;
• התרחשות של פריחה.

דלקת עור ממגע אלרגית - יש גם מהלך אקוטי וכרוני. התמונה הקלינית של דרמטיטיס אלרגית אינה שונה כמעט מדלקת עור פשוטה - אדמומיות ונפיחות של הרקמות, התרחשות של פריחה.

ההבדל היחיד הוא גירוד בולט יותר, והפריחה יכולה להתפשט לאזורים אחרים בעור, רקמות היפרמיות יכולות להתמזג זו עם זו, ובכך ליצור אזורים גדולים של נגעים, אין להן צורות ברורות.

הסכנה של צורה זו היא שבשל גירוד בלתי נסבל לפעמים, המטופל מגרד את העור וגורם לזיהום. במקרה זה, papules מוגלתי הם ציינו, אשר גם כואבים מאוד.

תסמינים נפוצים של דרמטיטיס אלרגית:

• גירוד בלתי נסבל, היפרמיה ונפיחות של רקמות;
• הופעת שלפוחיות / papules;
• התפשטות פריחה.

פריחות ממוקמות בכל צורה של דרמטיטיס מגע בנקודות המגע עם החומר הגירוי.

מחלה זו אינה מדבקת, אך בעלת מראה חסר פניות, והיא מלווה גם ב תחושות כואבותלכן, חשוב מאוד להתחיל את הטיפול בזמן.

איך נראית דרמטיטיס מגע, אתה יכול לראות בקטע התמונות.

דלקת עור המופיעה בילדים אינה שונה בסימנים מדלקת עור במבוגרים, לשם השוואה, ניתן לראות גם כיצד נראית דלקת עור מגע בילדים בקטע התמונות.

למבוגרים יכולים להיות כל סוג של דרמטיטיס מגע, בהתאם למצב החסינות, משך הטיפול יהיה תלוי. נשים נוטות יותר לפתח דרמטיטיס מגע פשוט, בגלל הם נוטים יותר לבוא במגע עם, למשל, כימיקלים ביתיים, וכתוצאה מכך דלקת עור על הידיים, ולעתים קרובות יש לה צורה כרונית.

קשישים גם רגישים מאוד לדרמטיטיס מגע עקב אובדן טבעי פונקציות מחסוםעור, והפחתת עמידות הגוף בפני אלרגנים ופתוגנים שונים.

מגע דרמטיטיס בילדים

דלקת עור ממגע בילדים היא תופעה נדירה, בעיקר המחלה מופיעה אצל מתבגרים מעל גיל 15, אך היו מקרים של סוג זה של דרמטיטיס בילדים בגיל הרך.

לעתים קרובות זהו מין אלרגי, עקב תגובה אלרגית. אצל ילדים, כמו אצל מבוגרים, מצוין:

• גירוד וצריבה של הדרמיס, שעליו היה מגע עם גורם גירוי או אלרגן;
• אדמומיות ונפיחות של הדרמיס;
• העור בנגעים עשוי להיות מעט יותר חם ביחס לאזורים אחרים בעור.

פריחות ממוקמות בכל חלק של העור שבו היה מגע עם השפעה מגרה או מכנית.

טיפול בדרמטיטיס מגע

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לקבוע במדויק את האבחנה, כי. לדלקת עור ממגע יש תסמינים דומים הטבועים במחלות אחרות, ויש צורך גם לזהות את הגורם למחלה.

כאבחנה, הרופא רושם:

1. ניתוח כללי וביוכימי של דם.
2. בדיקת אלרגיה - לזיהוי אלרגנים.
3. לפעמים ייתכן שתצטרך להתייעץ עם רופאים מומחים אחרים.

בעיקרון, המחלה אינה מצריכה אשפוז, וכרוכה בטיפול בבית עם שימוש בתכשירים פרמצבטיים.

בנוסף לטיפול תרופתי, מומחים ממליצים להקפיד על דיאטה, שבבסיסה תזונה נכונהוהדרה של מזונות שיכולים לעורר התפתחות אלרגיות. לא רצוי לשימוש:

• ביצים;
• שוקולד, קפה, קקאו;
• אֱגוֹזִים;
• פרי הדר;
• פירות ים.

רצוי להוציא מזונות אלו מהתזונה, או להפחית את השימוש בהם למינימום.

טיפול בדרמטיטיס מגע עם תרופות עממיות

ביחד עם תרופות, ישנם מספר מתכונים לרפואה אלטרנטיבית (עממית), אשר, כאשר משתמשים בהם כתוספת לטיפול העיקרי, יסייעו להיפטר מאי נוחות.

1. ניצני ליבנה - מכינים מרתח על בסיסם, ולאחר הקירור הוא משמש כקומפרס. למרתח זה יש ריפוי פצעים ואפקט אנטי דלקתי.
2. אשחר הים - משחות נעשות על בסיסו. הודות לוויטמין E, יש לו השפעה מחדשת.

לפני השימוש בכל שיטות עממיות, תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

טיפול רפואי לדלקת עור ממגע

הבסיס לטיפול בדרמטיטיס ממגע הוא זיהוי וסילוק החומר הגירוי.

משטר הטיפול מורכב בעיקר ממכלול תרופות:

• אנטיהיסטמינים - כדי לחסל אלרגיות וגרד;
• משחות וקרמים - מכוונים להסרת נפיחות בעור, אדמומיות ומכוונות להתחדשות מהירה של רקמות;
• אנטיביוטיקה - במקרים של זיהום.

משטר הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל על בסיס הבדיקות שהתקבלו, כמו גם תוך התחשבות במאפייני הגוף של המטופל.

מניעת דרמטיטיס ממגע

כדי למנוע התפתחות של דרמטיטיס מגע, עליך לעקוב אחר כללים פשוטים:

• ללבוש בגדים ותכשיטים מבדים ומתכות טבעיים;
• לפקח על הדיאטה, לאכול פחות מזונות אלרגניים ומוצרים מוגמרים למחצה;
• להשתמש בחומרי ניקוי היפואלרגניים;
• אם יש צורך בשימוש ביתי או בכימיקלים אחרים, השתמש בציוד מגן;
• עם הסימנים הראשונים של המחלה, יש לפנות לרופא.

חשוב לזכור שקל יותר למנוע מחלה מאשר לטפל בה מאוחר יותר. אם אתה עדיין מתמודד עם מחלה לא נעימה זו, אל תעכב את הטיפול, זה ימנע את המעבר לצורה כרונית.

דרמטיטיס אלרגית היא נגע עור שיכול להיגרם על ידי חומרים מגרים שונים בעלי רגישות מוגברת אליהם לאחר חשיפה חוזרת ונשנית1.

הסיבות

סוג זה של דרמטיטיס מבוסס על התפתחות תגובות עור המערבות את מערכת החיסון. כלומר, גוף האדם תופס כל גורם או חומר הפועל עליו כזר, מה שבסופו של דבר מתבטא בסימפטומים המקבילים.

חשוב לזכור שתגובה לא טיפוסית כזו לא יכולה לחלוף עם הזמן. זה יתבטא ללא הרף במידה רבה או פחותה לאחר מגע עם גורם מזיק, שכן תאי מערכת החיסון תמיד "זוכרים" על הפרובוקטור והשפעתו הקלה ביותר תוביל להפעלתם המיידית ולתגובה המתאימה.

מה יכול לפעול כפרובוקטור של התפתחות דרמטיטיס אלרגית?

תרכובות כימיות שונות(צבעי בד ועור; צבעים, לכות ודבק; צבעי קעקוע; מוצרי קוסמטיקה רבים, צבעי שיער, בשמים)

ניקל, תרכובות כרום, שהם חלק מתותבות, קליפסים לשיער, תכשיטים

תרופות רבותיכול להיות גם הגורם לסוג זה של דרמטיטיס ( תרופות אנטיבקטריאליות, משככי כאבים ועוד רבים אחרים), כולל תגובה למדבקה

מוצרי מזון(מהאלרגניים ביותר כדאי לשים לב לביצה, חלב, פירות ים, דבש, אגוזים)

צמחים(עשבים שוטים ודגנים מעובדים, כגון חיטה, שיפון, קינואה, שן הארי; עצים, כגון ליבנה, לוז ועצי פרי, כגון שזיף, תפוח, דובדבן)

מוצרי טבק והעשן שלהם

אבקות כביסה

קוטלי חרקים (כימיקליםמשמש להשמדת חרקים שונים מקטגוריית המזיקים)

רעל נחשים, הימנופטרה, עכבישים וחרקים רבים

פולימרים סינתטיים וטבעיים(שרפים, גומי, רוזין, פלסטיק), אשר לעתים קרובות משמשים כגורמים הראשונים להתפתחות של סוג זה של מחלת מקצוע, כלומר, עם מגע ישיר במהלך העבודה1

תסמינים

ככלל, דלקת עור אלרגית ממגע מופיעה בדיוק במקום החשיפה לגורם המזיק, כגון גירוי העור מתחת לתיקון המודבק או באזור המגע עם התכשיט.2 עם זאת, במקרים מסוימים, התגובה האלרגית חורגת מאזור ההשפעה של הפרובוקטור, ולאחר מכן לאזורים שכנים בעור, ובמקרים הגרועים ביותר, כל הגוף. התפשטות התהליך קשורה בהעברת החומר המגרה לאזורים אחרים כמו שפשוף העיניים, לאיברי המין, ועליהם ממוקמים גם תהליכי פגיעה בעור בצורת אדמומיות, גרד, פריחות.

התפתחות דרמטיטיס אלרגית מתבטאת זמן מה לאחר מגע חוזר עם הפרובוקטור. זה נובע מהעובדה שתהליך זה מבוסס על תגובה של מערכת החיסון מסוג מושהה.1 ומשמעות הדבר היא שתגובת הגוף לא תמיד מתרחשת מיד, מה שקשור לפעמים לקשיים בקביעת הסיבות.

תסמינים אופייניים הם גירוד וצריבה באזור המושפע מהאלרגן. העור הופך לאדום, עלול להתנפח עם היווצרות שלפוחיות. לעתים קרובות למדי, שלפוחיות (שלפוחיות), פצעים (פאפולות), שלפוחיות (כמו נפיחות של העור) ושלפוחיות גדולות עם אזורים לחים, יכולים אפילו להיווצר קרום.

דוגמאות לדלקת עור אלרגית:

• התפתחות בצקת, נפיחות, אדמומיות בפנים לאחר צביעת שיער;
• נפיחות ושלפוחיות באזורים חשופים בגוף לאחר מגע עם צמח כגון קיסוס רעיל;
• אדמומיות והופעת פריחות באזור הנחת המדבקה הרפואית ועוד רבים אחרים.

סיבוכים

כפי שכבר ציינו, תהליך תגובה אלרגית כזו לא תמיד נשאר מקומי ואינו חורג מהאזור הפגוע, למשל, רצועת שעון על היד, טבעת או בושם, במקומות שבהם מרוסס בושם על העור של הצוואר. לפעמים עם תגובות קשות, התסמינים מתפשטים הלאה בגוף וזה כמובן כבר נחשב לסיבוך.

הדבר מסוכן במיוחד כאשר האלרגן לכאורה חודר לגופו של המטופל, למשל במקרה של נטילת התרופה תוך שרירי או תוך ורידי, כלומר עם כניסה לזרם הדם.

זה גם מסוכן אם החומר המזוהה ועלול להיות מסוכן נכנס לגוף דרך מערכת העיכול. זה חל, למשל, על דרמטיטיס אלרגית הנגרמת על ידי מזון. במקרים כאלה, התהליך כמעט תמיד נרחב ומשפיע על יותר מאחד אזור אנטומיגוף האדם. זה מלווה בהופעת אדמומיות בכל הגוף, אלמנטים מגרדים מופיעים.

בְּ מצבים קשיםבצקת של הפנים, הגרון ואיברי הנשימה עלולות להתפתח. האחרון נצפה יותר עם צריכה ישירה של אלרגנים לגוף, למשל, עקיצת דבורה, אכילת פירות ים3.

אחת האפשרויות לסיבוכים היא רגישות לאור, כלומר קשורה לשמש. היא מתרחשת כתוצאה מחשיפה לעור של חומר מגרה כלשהו, ​​כמו סבון אנטיבקטריאלי, ומתבטאת רק לאחר מגע עם כל אזורי קרני השמש המטופלים על ידו. במצבים אחרים ללא שמש, כגון מזג אוויר מעונן, דלקת עור מסוג photocontact אינה מתרחשת.4

אבחון

כדי לאשר את האבחנה, רופא צריך לפעמים רק תשאול מפורט של המטופל, בדיקה מדוקדקת של שינויים בעור, בירור מי עובד עם אילו חומרים היה מגע, ומתי התרחשה התגובה.4 לעתים קרובות, המטופלים עצמם מציינים ומציעים מה גרם לתגובה האלרגית.

בנוסף, אם האלרגן מפסיק לפעול, אז הפריחות, ככלל, כבר לא מופיעות. אבל אם אפילו המינון הקל ביותר שלו נשמר, אז דלקת עור אלרגית ממשיכה להתרחש ולהפריע.

במקרה של תגובות קשות מהגוף, החמרות חוזרות ונשנות, רצוי לקבוע את רמת האימונוגלובולין E הכולל בגוף, כמו גם בדיקות עור, בדיקות מדבקות.4 הודות למחקר האחרון אפשר לקבוע במדויק ובאופן אמין ביותר את הגורם לדרמטיטיס. שכן, אנו מודעים היטב לכך שהטיפול לא יהיה יעיל כאשר הגורם המעורר נותר בלתי מזוהה, ויתרה מכך, אינו מודר מחייו של המטופל.

יַחַס

הדבר החשוב ביותר בשלב הטיפול הוא להסיר את האלרגן, להוציא אותו לחלוטין מהתזונה שלך אם זה מזון כלשהו, ​​או מחיי היומיום שלך אם זה אבקת כביסה או סוג של מוצר קוסמטי.1 חשוב לזכור : אותו חומר עשוי להופיע אחרת על התווית. ואם אתה יודע למה בדיוק אתה אלרגי, למשל, לאיזו תרכובת כימית, אז אתה צריך ללמוד בזהירות את הרכב המוצר המשמש, לדעת את כל המילים הנרדפות שלו, כדי לא לעורר שוב התפתחות של השלכות לא רצויות.

אם צפוי לבוא מגע עם הגורם החשוד לתגובות האלרגיות שלך, וזה בלתי נמנע (לדוגמה, עבודה כטכנאית ציפורניים או מספרה), אז אתה צריך להגן על עצמך ככל האפשר מפני תופעות לא רצויות: השתמש באמצעי הגנה אישיים, בין אם זה מסכה או כפפות. כדאי גם לבדוק עם מומחה הבטיחות שלך אם הכוונה גורם מעצבןהקשורים לעיסוקך, אפשרות של חדירת מגיב כימי דרך הרקמה והתפתחות של דלקת עור אחרת.4

הטיפול בדרמטיטיס נקבע על ידי רופא ותלוי בעיקר בסוג התגובה של הגוף, בפרט העור, כמו גם ברווחתו הכללית של המטופל. אם התהליך הוא עורי בלבד ותופס אזור קטן של מגע, הרופא עשוי לקבוע שרק טיפול חיצוני מספיק. זה עשוי להיות מוגבל משחה הורמונליתאו שמנת, מרכך. תרופות אנטי-אלרגיות דרך הפה עשויות להיות מומלצות כדי להקל על גירוד.1

אם נצפה זיהום משני, הרופא מוסיף לטיפול תרופות מתאימות עם רכיבים אנטיבקטריאליים. זיהום משני עשוי להופיע כמו שלפוחיות מוגלתיות וקרומים.1

עם התפתחות של צורה חמורה של דרמטיטיס מגע אלרגית, שיכולה להתבטא בהתפשטות של פריחות בכל הגוף, הפרה של מערכת הנשימה בצורה של, למשל, קשיי נשימה, הרופא עשוי לרשום קורס קצר. של תרופות הורמונליות דרך הפה להקלה על תהליך חריף.5 במידת הצורך, הטיפול עשוי לכלול גם טיפול ניקוי רעלים (טפטוף תוך ורידי של תמיסות ריאולוגיות), חומרים בעלי אפקט ספיחה.4

טיפול במבוגרים

במבוגרים, שלבי הטיפול מבוססים על 3 נקודות עיקריות:

• חיסול מוחלט של גורמים המעוררים התפתחות של דרמטיטיס (כלומר, אנו מסירים את האלרגן).
• הסרת התגובה המפותחת בעזרת תרופות אנטי-אלרגיות דרך הפה בצורה של טבליות או חיצונית בצורה של קרמים, משחות.
• העלמת דלקת באזור העור, שיקומה לאחר מכן בעזרת קרמים מרפאים וריכוכים.4

ככלל, במקביל מומלץ להקפיד על דיאטה עם הגבלה של מוצרים שיכולים לעורר עלייה בתגובה אלרגית קיימת. זאת בשל העובדה שהגוף בתקופה זו יכול להיות מסולק באגרסיביות למוצרים שלא היו מזיקים לו לחלוטין לפני כן. מזונות אלו עשויים לכלול שוקולד, ביצים, תותים, עגבניות, שימורים, גבינות ומזונות מתובלים וטעמים.

אם המצב חמור, התגובה האלרגית בולטת ונפוצה, אז במצבים כאלה התהליך החלמה מלאהכמובן, מתעכב. במקרים מסוימים (למשל, תוך הפרה של מערכת הנשימה), מומלץ אשפוז במחלקה בבית חולים למעקב ולמניעת סיבוכים אפשריים.

הטיפול ומשך הזמן שלו תלויים בעיקר בסוג התגובה של העור, מנגנון הפעולה וכניסת החומר הגירוי לגוף האדם. ואם זו רק תגובה מקומית ומגע קצר מועד, אז הטיפול יהיה קצר יחסית בזמן.

טיפול בילדים

דלקת עור אלרגית אצל ילד מטופלת באותו אופן כמו אצל מבוגר. כמובן, המינונים שנקבעו על ידי הרופא תרופותיש ליישם בהתאם לגיל.

קודם כל, מומלץ לנסות לזהות למה העור יכול היה להגיב ולהוציא את המוצר הזה מהתזונה או הפריט הביתי במהירות האפשרית. חשוב לתקופת הטיפול להוציא מהתזונה ומזונות בעלי יכולת גבוהה לעורר התפתחות אלרגיות.6

מינוי התרופות בפנים צריך להיות אך ורק על פי המלצות הרופא, במינונים המתאימים לגיל. ככלל, אלה הם סוכנים עם אפקט ספיחה, תכשירים עם פעילות אנטי-אלרגית.1

אם יש צורך להשתמש בטיפול חיצוני, זה גם נקבע על ידי רופא, המבוצע אך ורק על פי האינדיקציות ולמשך תקופה קצרה, ככלל, עד להקלה על הסימפטומים.

כתכשירים חיצוניים ניתן להשתמש:

• אמצעים להקלה על גירוד של פעולה מקומית המכילים אנטיהיסטמינים.
• קרמים הורמונליים.
• מוצרים עם חומרי ריפוי מרפאים, בהמשך עם המעבר למרככים.4

הורים צריכים לזכור למה בדיוק הילד פיתח דרמטיטיס אלרגית ולמנוע את הופעתה מחדש בעתיד. בכל מקום אפשרי, מומלץ כי מיוחד מחקרי אבחוןכדי לאשר את התגובה לחפץ או למוצר (אלה כוללים הגדרת בדיקות עור, בדיקות תיקון).4

טיפול ביילודים

התפתחות המחלה קשורה לחוסר בשלות תפקודית, ובדרך כלשהי, אפילו עם חוסר ההגנה של העור ושל האורגניזם כולו ביחס לחומרים הסובבים, לחפצים ולסביבה בכללותה. חשוב מאוד להגן ולהגן על עורם של ילדים ככל האפשר בגיל כה יראת שמים. אם אתה צריך להשתמש בכמה מוצרי טיפוח חיצוניים, הקפד לשים לב לגיל שבו מומלץ להשתמש בו. אם אתה מבחין בפריחות לא מובנות בגוף הילד ויכול לקשר אותן למשהו, יש להסיר את הגורם הפרובוקטיבי הזה מחייו של היילוד ולהודיע ​​על כך לרופא המטפל.