מה ההבדל בין קפוטן לקפטופריל? מה עדיף לבחור: קפוטן או קפטופריל? מתי אסור להשתמש בתרופות

לעתים קרובות, כאשר אתה הולך לבית מרקחת לקנות תרופה מסוימת, אתה עשוי לקבל הצעה לרכוש אנלוג יקר יותר או זול יותר. דוגמה לכך תהיה הבחירה בין קפוטן לקפטופריל. האם זה הגיוני לשלם יותר? ואיזו תרופה כדאי להעדיף?

איזה סוג של תרופות אלו?

קפוטן, כמו קפטופריל, משמש לטיפול ביתר לחץ דם. החומר הפעיל של שתי התרופות הוא קפטופריל. יש לו השפעות על לחץ דם גבוה, מגן על הלב, מרחיב כלי דם, והוא משמש לטיפול בלחץ דם גבוה ואי ספיקת לב.

שני המוצרים זמינים במינון של החומר הפעיל של 25 ו-50 מ"ג, המאפשר לרופא לבחור את האפשרות הטובה ביותר עבור כל מטופל.

איך התרופות פועלות?

התרופות שייכות לקבוצה מעכבי ACE. הם מעכבים את היווצרות אנגיוטנסין II ומונעים את השפעתו מכווצת כלי הדם על כלי הדם. בנוסף, בשל ההשפעה של קפטופריל על הגוף, הכולל התנגדות היקפית, נמנעת אגירת נתרן ומים בגוף, לחץ במחזור הדם הריאתי יורד, תפוקת הלב עולה ללא הגברת התכווצויות הלב. השפעות מועילות כאלה על הגוף מגבירות את הסבילות לפעילות גופנית, משפרות את הרווחה ומגבירות את תוחלת החיים.

תרופות המכילות קפטופריל נספגות כמעט מיד ממערכת העיכול. השפעתם נגד יתר לחץ דם מופיעה תוך 30-60 דקות לאחר המתן. זה מאפשר להשתמש בהם כדי להוריד במהירות את לחץ הדם. כדי להאיץ את האפקט תרופותעם קפטופריל בהרכב ניתן ליטול תת לשוני (מתחת ללשון).

יתרונות השימוש בתרופות המבוססות על קפטופריל:

• להפחית את שיעורי התמותה ממחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
• להפחית במהירות לחץ דם גבוה.
• הם אינם משפיעים על העוצמה הגברית.
• בטוח מספיק לשימוש על ידי אנשים מבוגרים.
• מחיר סביר.

אינדיקציות

על ידי קריאת ההוראות לשתי התרופות, ניתן לוודא כי לתרופות יש את אותן התוויות. זֶה:

• יתר לחץ דם עורקי;
• אי ספיקת לב כרונית;
• הפרעה בתפקוד החדר השמאלי לאחר אוטם שריר הלב;
• נפרופתיה סוכרתית.

ניתן להשתמש בשתי התרופות לטיפול חירום משבר יתר לחץ דם. אבל אל תשכח שמטרתם העיקרית היא טיפול מערכתי של יתר לחץ דם עורקי ואי ספיקת לב.

הבדלי תרופות

אם לשפוט לפי החומר הפעיל, קפוטן אינו שונה מקפטופריל, למעט המחיר. אבל זה לא כך. בנוסף לחומר הפעיל, התרופות מכילות גם חומרי עזר. זה המקום שבו אתה יכול למצוא את ההבדל.

Kapoten מכיל את רכיבי העזר הבאים:

• עמילן תירס;
• לקטוז;
• חומצה סטארית;
• MCC (תאית מיקרו-גבישית).

עמילן תירס ולקטוז משמשים כחומרי מילוי לטבליות. תאית מיקרו-גבישית כלולה בטבליות כדי להבטיח הרס מכני מיידי שלהן בהשפעת נוזל (מיץ קיבה) ולהאיץ את השחרור והספיגה של החומר הפעיל. חומצה סטארית חשובה בתהליך ייצור הטבליות. זה מבטיח את אחידותם ומונע מחלקיקים להיצמד זה לזה.

Captopril עשוי להכיל חומרי עזר שונים, בהתאם ליצרן. ההרכב הנפוץ ביותר של רכיבים נוספים הוא:

• עמילן תירס;
• סיליקה קולואידית מימית;
• לקטוז;
• שמן קיק מוקשה.

כאן עמילן ולקטוז משמשים גם כחומרי מילוי. סיליקון דו חמצני מונע התגבשות והתגבשות של מסת הטבליות במהלך תהליך הייצור. שמן קיק מיומן חשוב גם בתהליך ייצור הטבליות. זה מבטיח את יכולת הזרימה של המסה ומונע מחלקיקים להיצמד זה לזה.

מכאן נובע שההשפעה של קפוטן צריכה להתבטא מעט יותר מהר בגלל נוכחות MCC בהרכב.

במקרה זה, Captopril עשוי להתרחש עם לחלוטין הרכב דומהחומרים פעילים ונוספים. אז למה המחיר של קפוטן גבוה יותר? ניתן להסביר זאת גם בכך שקפוטן הוא שם מסחרי מוגן בפטנט של התרופה, אשר מיוצר על ידי שתי חברות תרופות בלבד: Akrikhin (רוסיה) וחברת Bristol-Myers Squibb (ארה"ב).

קפטופריל מיוצר על ידי כמעט כל חברות התרופות המקומיות, כמו גם חברות תרופות בבלארוס, אוקראינה, הודו וכו '.

אז מה עדיף?

תרופות המבוססות על קפטופריל עושות עבודה מצוינת בטיפול בלחץ דם גבוה ועוזרות לשמור על הרמה הנדרשת כאשר הן נלקחות באופן שיטתי.

לאחר קריאת ההוראות לשתי התרופות, אי אפשר לתת תשובה ברורה לשאלה האם קפוטן או קפטופריל יעילים יותר. זאת בשל היעדר ניסויים קליניים השוואתיים של תרופות אלו. לרוב, הרופא עצמו מציין את התרופה הספציפית שיש לרכוש לטיפול. ומאז התרופות לַחַץ יֶתֶרצריך לשנות מעת לעת, ואז מתי טיפול ארוך טווחשתי התרופות ייעשה שימוש. במקרה זה, המטופל יוכל לקבוע באופן עצמאי איזו תרופה תסבול טוב יותר על ידי הגוף ותסייע ביעילות רבה יותר עם לחץ דם גבוה.

תכונות של שימוש בסמים

ניתן לרשום קפוטן וקפטופריל רק על ידי רופא. אתה צריך לדבוק בקפדנות בהמלצות לשימוש ולעולם לא לחרוג מהמינון שנקבע של התרופה. מנת יתר של תרופות אלו טומנת בחובה ירידה מוגזמת בלחץ הדם.

בשום פנים ואופן אין לרשום בעצמך תרופה לטיפול ביתר לחץ דם. לכולם יש תופעות לוואי, שיכולות להשפיע לרעה על מצבו של אדם. בנוסף, מינון שנבחר בצורה לא נכונה של התרופה יכול גם להוביל לתוצאות שליליות. לכן, תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה יכולות להירשם רק על ידי הרופא המטפל.

לתרופות אלה יש די הרבה התוויות נגד. ביניהם:

• במהלך ההריון וההנקה;
• תת לחץ דם;
• אנגיואדמה;
• היצרות מסתם אאורטלי;
• תפקוד לקוי חמור של הכבד והכליות;
• אי סובלנות אינדיבידואלית.

בנוסף להתוויות נגד, לפני השימוש עליך להכיר את תופעות הלוואי האפשריות ומידע על אינטראקציות עם תרופות אחרות. לשם כך, עליך לקרוא בעיון את ההוראות, ואם יש לך ספק, לבקש עצה מהרופא שלך.

הבעיה של עלייה מתמשכת בלחץ הדם מוכרת לרבים מאזרחינו כיום. ואכן, הסטטיסטיקה הרשמית מספקת נתונים מאכזבים, לפיהם מספר חולי יתר לחץ הדם בארץ ממשיך לעלות מדי שנה.

מגמה זו קשורה, לדעת מדענים, להידרדרות באיכות המזון ובמצב הסביבתי, עלייה במתח העצבים בחברה וירידה ב פעילות גופניתעובדי משרד. כידוע, יתר לחץ דם הוא אחד הגורמים האטיולוגיים החשובים ביותר בהתפתחות של תנאים קשים, כולל שבץ והתקף לב.

נכון לעכשיו, לפרמקולוגיה יש מספר עצום של תרופות סינתטיות המיועדות להורדת לחץ דם. לעתים קרובות רופאים רושמים למטופליהם תרופות כגון קפוטן או קפטופריל. מה עדיף למשבר ויתר לחץ דם? במה נבדלות שתי התרופות הללו, והאם ניתן להחליף באופן עצמאי אחת מהן בשניה?

האם קפוטן וקפטופריל זה אותו הדבר?

כאשר לומדים את הוראות השימוש בתרופות, קשה מאוד למצוא הבדלים ביניהן. תרופות זמינות בצורת טבליות ובעלות המינון הזהה: 25 ו-50 מ"ג.

המרכיב הפעיל של שני המוצרים הוא קפטופריל, בעל ההשפעות הבאות:

• מפחית התנגדות כלי דם היקפיים;
• מגביר את סיבולת שריר הלב;
• מפחית את רמות לחץ הדם;
• מגביר את תפוקת הלב תוך שמירה על קצב הלב;
• יש אפקט מגן על הלב;
• משפר את הרווחה הכללית ומנרמל את השינה;
• מאט את התקדמות אי ספיקת כליות;
• הוא אמצעי מצוין למניעת התפתחות של סיבוכים של יתר לחץ דם.

בנוסף, לתרופות יש את אותן אינדיקציות לשימוש, כולל:

• סוגים שונים של לחץ דם מוגבר;
• גרסה כרונית של אי ספיקת לב;
• תפקוד לקוי של החדר השמאלי;
• נפרופתיה הנגרמת על ידי סוכרת;
• כשל כלייתי;
• קרדיומיופתיה אלכוהולית;
• איסכמיה לבבית.

בין תופעות לוואיתרופות נבדלות:

• אי סבילות אישית לקפטופריל בצורה של אורטיקריה, בצקת Quincke, דרמטיטיס אלרגית;
• מצבים היפוטוניים;
• טכיקרדיה;
• נפיחות של הגפיים התחתונות;
• התפתחות של שיעול יבש וסמפונות;
• מרירות בפה, בחילות, הפרעות בצואה;
• דלקת כבד רעילה;
• כאבי ראש, סחרחורת, הפרעות שינה.

התרופות נספגות באותה מהירות בגוף ואינן נבדלות משך ההשפעה הטיפולית, שבשני המקרים היא קצרת טווח.

קפוטן וקפטופריל - מה ההבדל?

למעשה, ההבדל המאפיין קפטופריל או קפוטן הוא שרירותי מאוד, שכן ההשפעות הטיפוליות העיקריות של התרופות מבוססות על איכויות הקפטופריל, שהוא המרכיב העיקרי של התרופות. אבל בכל זאת, מה ההבדל בין קפוטן לקפטופריל?

טבליות קפוטן 25 מ"ג

בניגוד לקפוטן, קפטופריל מכיל את החומר הפעיל בצורה כמעט "טהורה".זה גורם להתפתחות של מספר עצום של תופעות לוואי לאחר נטילתו, לפעמים מסבך באופן משמעותי את מהלך המחלה העיקרית. בתורו, קפוטן מכיל חומרי עזר רבים המפחיתים את הסיכון להתפתחות השפעות לא רצויותקפטופריל.

הבדל משמעותי נוסף בין קפוטן לקפטופריל הוא עלות התרופות. קפוטן מיוצר בארצות הברית של אמריקה, בעוד שהקפטופריל הזול יותר מיוצר על ידי מפעלי תרופות מקומיים, וניתן לייצאו לארצנו גם מהודו ומחבר העמים.

הבדלים בהרכב התרופה

לאחר שלמדנו את הוראות השימוש בתרופות, אנו יכולים להניח שהן כמעט זהות בהרכבן. יחד עם זאת, לקפוטן עלות גבוהה בהרבה מקפטופריל. קרדיולוגים גם ממליצים לעתים קרובות על התרופה הראשונה למטופלים שלהם, תוך שהם מבססים את בחירתם על ההשפעות הטיפוליות הבולטות יותר של התרופה.

טבליות קפטופריל 25 מ"ג

ההבדלים העיקריים טמונים בהרכב התרופות. כאן ההבדל ברור. הכל קשור לחומרי העזר.

קפוטן כולל:

• עמילן תירס;
• לקטוז או סוכר חלב;
• חומצה סטארית.

קפטופריל מכיל רשימה מורחבת יותר של מרכיבים נוספים:

• טַלק;
• עמילן תפוחי אדמה;
• לקטוז;
• תאית מיקרו-גבישית;
• polyvinylpyrrolidon;
• מגנזיום סטיארט.

ההתפתחות התכופה של תופעות לוואי מנטילת קפטופריל נובעת בדיוק מהרעילות של הטלק, המשמש כחומר סופג רך.

כידוע, לחומר זה תכונות מסרטנות ויכול לעורר את ההתפתחות גידולים סרטניים. בנוסף, היא משפיעה לרעה על מצב אזור איברי המין ופוגעת בתפקוד הכליות, הריאות והכבד. טלק הוא לרוב הגורם העיקרי לתהליכים פתולוגיים במערכת הדם.

למרות נאמנות המחיר, רוב המומחים אינם רואים הבדל ביעילות התרופות, ולכן הם רושמים את שתי התרופות בתדירות שווה, בהתבסס על מצבם הכלכלי של המטופלים, בין אם יש להם תגובות שליליותעל טלק ועמידות הגוף לתרופות.

מתי אסור להשתמש בתרופות?

תרופות מקבוצת קפטופריל אסורות בהחלט במספר מקרים, כולל:

• צורות שונות של אי ספיקת כליות או פתולוגיות חמורות של מערכת השתן;
• תפקוד לקוי חמור של הכבד;
• אי סבילות אישית לחומר הפעיל העיקרי או לרכיבי עזר של המוצר;
• מצבי כשל חיסוני וירידה חדה בחסינות;
• יתר לחץ דם ונטייה לירידה פתאומית ברמות לחץ הדם.

האם יש הבדל ביעילות?

ככזה, אין הבדל ביעילות של קפוטן וקפטופריל.

לשתי התרופות יש אפקט לחץ דם בולט, ולכן הן מפחיתות במהירות לחץ דם גבוה.

לשאלה איזו תרופה הכי מתאימה למטופל מסוים, רק הרופא המטפל שלו יכול לתת תשובה ודאית, בהתבסס על תוצאות הבדיקה, תוך התחשבות במידת ההזנחה. תהליך פתולוגי, וגם תוך התחשבות מאפיינים אישייםגוף של אדם חולה.

כאופציה חלופית, הם יכולים לעזור לך להבין מה עדיף - קפוטן או קפטופריל, סקירות של מטופלים שטופלו בהם.

אנלוגים

קפוטן וקפטופריל אינן התרופות היחידות שהמרכיב הפעיל העיקרי שלהן הוא קפטופריל.

שוק התרופות מציע מגוון רחב של אנלוגים, כולל השמות הבאים:

רוב התרופות המפורטות אינן נחותות בשום אופן ביעילות ובטיהור סוכן כימיואת התוכן המינימלי של חומר פעיל בהשוואה לאנלוגים המפורסמים שלו.

בנוסף, חלק מהתרופות נגישות יותר לצרכנים מבחינת עלות נמוכה. לכן, לעתים קרובות רופאים רושמים אותם למטופלים שלהם.

סרטון על הנושא

קורינפאר או קפוטן - מה עדיף? כדי לצייר תמונה כללית ולהשוות בין שתי התרופות, עליך ללמוד עוד על קורינטרד:

במבט ראשון, אם כבר מדברים על קפוטן וקפטופריל, ההבדל טמון רק בשם, אבל זה רחוק מלהיות המקרה. ואכן, לשתי התרופות הללו יש אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש, תופעות לוואי והחומר הפעיל העיקרי.

ההבדל בין טבליות קפוטן לקפטופריל טמון במידת הטיהור ובאיכות רכיבי העזר. לכן אין ליטול תרופה כזו או אחרת לבד. ההחלטה על הכדאיות לרשום תרופות להורדת לחץ דם צריכה להיעשות אך ורק על ידי הרופא המטפל.

• מבטל את הגורמים להפרעות לחץ
• מנרמל את לחץ הדם תוך 10 דקות לאחר מתן

קפטופריל והאנלוגי שלו קפוטן הם אחת התרופות הפופולריות ביותר להפחתה לחץ גבוה- יתר לחץ דם עורקי. מה הדמיון ביניהם, האם יש הבדלים וכיצד הם משפיעים על היעילות?

קפטופריל וקפוטן: מה ההבדל

מידע רקע קצר מהוראות השימוש יעזור לך לגלות את ההבדל בין שתי התרופות. כדי לענות על כל השאלות, עליך להכיר את המאפיינים העיקריים: אינדיקציות, התוויות נגד, הרכב ותופעות הלוואי של הטיפול.

מתחם

• החומר הפעיל בתרופות אלו זהה - קפטופריל. בתרופה בעלת אותו השם, המינון שלה יכול להיות 50 או 25 מ"ג בטבליה אחת.
• לטבלית קפוטן יש אפשרות מנה אחת - 25 מ"ג. כמו כן, שני המוצרים מכילים מרכיבים נוספים בוני צורה שאינם משפיעים אפקט מרפא.

מנגנון פעולה

המרכיב הפעיל של קפטופריל וקפוטן הוא מעכב (מנחה) תגובה כימית) האנזים אנגיוטנסין. חומר זה גורם להתכווצות כלי דםומשפר את ייצור ההורמון האחראי לאגירת מים ברקמות (אלדוסטרון) על ידי בלוטות יותרת הכליה. כך, נטילת תרופות עם קפטופריל עוזרת להרחיב את העורקים ובהתאם להורדת לחץ הדם בהם. על ידי האטת הסינתזה של אלדוסטרון, לטבליות יש גם אפקט משתן ומבטלות נפיחות.

אינדיקציות

המשותף לשתי תרופות:

• אי ספיקת לב (כרונית) - בשילוב עם תרופות אחרות;
• יתר לחץ דם עורקי.

ההוראות לקפוטן מציינות גם:

• מחלת לב כלילית או מחלת לב איסכמית - פגיעה בשריר הלב הנגרמת מחוסר אספקת דם;
• נפרופתיה (פגיעה בתפקוד הכליות) עקב סוכרת.

התוויות נגד

אסור ליטול קפטופריל וקפוטן למחלות ומצבים כגון:

• הֵרָיוֹן;
• גיל מתחת ל-18 שנים;
• תקופת הנקה (הנקה);
• רגישות יתר לחומר הפעיל;
• בצקת קווינקה (נפיחות של הפנים, הצוואר ודרכי הנשימה);
• היפרקלמיה והיפראלדוסטרוניזם (עודף של יוני אשלגן ואלדוסטרון בגוף, בהתאמה);
• היצרות (היצרות) של הפה של אבי העורקים;
• היצרות מיטרלי (מחלת לב);
• תפקוד לקוי חמור של הכבד והכליות;
• הלם קרדיוגני (כשל חמור של החדר השמאלי של הלב);
• השתלת כליה (תקופה לאחר הניתוח);
• היצרות עורק הכליה;
• תת לחץ דם עורקי (לחץ דם נמוך באופן כרוני).

תופעות לוואי

כאשר נוטלים קפוטן וקפטופריל, סביר להניח שאותן תופעות לוואי לא רצויות:

• נפיחות, תדירות מוגברת קצב לב(טכיקרדיה), תת לחץ דם אורתוסטטי ( הידרדרות חדהאספקת דם למוח בעת קימה);
• אלרגיות בצורה של בצקת Quincke;
• תפיסת טעם לקויה, סטומטיטיס (דלקת חלל פה), פה יבש;
• כאבי בטן, שלשולים;
• הפרעות המטופואטיות;
• חלבון בשתן;
• היפרקלמיה;
• פריחה בעור, גירוד;
• הידרדרות במצב הכללי (עייפות, נמנום);
• כאב ראש, סחרחורת;
• הפרעות שינה;
• הפרעות ראייה.

טפסי שחרור ומחיר

טבליות קפטופריל מיוצרות על ידי מפעלים פרמקולוגיים רוסים וזרים רבים. בהתאם לכך, המחיר של תרופה באותו מינון וכמות עשוי להשתנות:

• 25 מ"ג, 20 יח'. - 13-94 שפשוף;
• 40 חתיכות - 20-146 רובל;
• 50 מ"ג, 20 יח'. - 41-45 לשפשף;
• 40 חתיכות - 52-67 רובל.

טבליות קפוטן הן מוצרים של חברת התרופות המקומית Akrikhin. המינון תמיד זהה (25 מ"ג), והעלות נקבעת לפי כמות התרופה באריזה:

• 28 יחידות. - 169 רובל;
• 40 יחידות. - 230 רובל;
• 56 חתיכות - 315 רובל.

קפוטן או קפטופריל - מה עדיף?

כפי שניתן לראות מהמידע שנמסר, תרופות אלו הן זהות. אין הבדל בהרכב, היישום ומאפיינים חשובים אחרים זהים. ההוראות ל-Capoten מצביעות על התוויות נוספות, אך ההשפעה הטיפולית של החומר הפעיל קפטופריל מתבטאת גם במחלת לב איסכמית ונפרופתיה, כך שמדד זה אינו הופך את טבליות Akrikhin לטובות או חזקות יותר.

קפטופריל טוב יותר מאשר אנלוגילפי האינדיקטורים הבאים:

• שתי אפשרויות מינון במקום אחת;
• המחיר נמוך בהרבה.

מסתבר שהעלות היא הדבר העיקרי שמבדיל תרופה אחת לאחרת (מלבד שם מסחרי). קפטופריל הוא הרבה יותר זול, אז עדיף לבחור בו, מכיוון שאין הבדלים מהותיים אחרים.

קפוטן או קפטופריל - מה עדיף בזמן משבר?

משבר יתר לחץ דם הוא מצב בריאותי ומסכן חיים הנגרם על ידי עלייה חדה בלחץ הדם. העזרה העיקרית והחירום לכך היא נטילת תרופות להורדת לחץ דם מהירים, הכוללות תרופות עם קפטופריל. מאז התשובה לשאלה "איזו תרופה יעילה יותר - קפוטן או קפטופריל?" נשמע כמו "אותו", אז אתה יכול לקחת כל.

מה עדיף - קפוטן או קפטופריל: ביקורות

דעותיהם של אנשים שנטלו את הגלולות הללו גם יעזרו לך לבחור.

ורוניקה, בת 57: לחץ הדם שלי עולה מדי פעם, אז אני תמיד מחזיקה קפטופריל בבית. המוצר מוכח וזול ועובד מהר מאוד”.

ליאוניד, בן 40: "היה משבר יתר לחץ דם, אבל למרבה המזל, קפוטן היה בהישג יד. ההתקפה חלפה מהר, אבל מאוחר יותר גיליתי שיש אנלוג לא יקר לא פחות יעיל (קפטופריל).

אולגה, בת 26: “אני סובלת מלחץ דם כבר כמה שנים בגלל עודף משקלוכשזה נהיה ממש גרוע, אני לוקח קפטופריל. עקב תופעת לוואי בצורת כאב ראש, החלטתי לעבור לקפוטן, כי חשבתי שהתרופה היקרה יותר נסבלת טוב יותר, אבל לא הבחנתי בהבדל. חזר למנוסה והאמת תרופה זולה.»

קפוטן או קפטופריל משמשים לעתים קרובות לטיפול ביתר לחץ דם עורקי וצורתו החריפה - משבר יתר לחץ דם. התרופות נסבלות היטב על ידי המטופלים ואינן גורמות לתופעות לוואי, בתנאי שמשתמשים במינון הנכון. משמש למניעת אוטם שריר הלב ושבץ מוחי. זמין בצורת מינון טבליות.

קפוטן או קפטופריל משמשים לעתים קרובות לטיפול ביתר לחץ דם עורקי וצורתו החריפה - משבר יתר לחץ דם.

קפוטן הוא מעכב ACE. התרופה מונעת הפיכה של אנגיוטנסין-2 לא פעיל לאנגיוטנסין-1 פעיל. לחומר זה יש אפקט מכווץ כלי דם בולט. ההשפעה של ירידה בלחץ הדם של קפטופריל נובעת מירידה בריכוז האנגיוטנסין-2 בדם.

במקביל, הסינתזה של אלדוסטרון פוחתת וברדיקינין מצטבר (חומר זה מקדם הרחבת כלי דם). קפוטן מפחית את ההתנגדות של כלי הדם ההיקפיים, מה שעלול לגרום לעלייה חדה בלחץ הדם.

לתרופה יש את הפעולה הפרמקולוגית הבאה:

• מפחית את ההתנגדות הכוללת של כלי הדם ההיקפיים;
• מגביר את תפוקת הלב תוך שמירה על קצב הלב הכולל;
• מגביר את סיבולת שריר הלב;
• מפחית את לחץ הדם;
• יש אפקט מגן על הלב (מגן על הלב);
• משפר את הרווחה הכללית;
• מנרמל את השינה ומשפר את איכותה;
• משתפר באופן כללי מצב רגשיאדם;
• מאט את התפתחות אי ספיקת כליות;
• בחולים עם כישלון כרוניתפקוד הכליות מפחית את הצורך בדיאליזה;
• מונע התפתחות של סיבוכים של מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כולל. שבץ.

קפוטן מאופיין בזמינות ביולוגית גבוהה, והתכולה המקסימלית של החומר הפעיל בדם מושגת תוך שעה לאחר מתן פומי. זמן מחצית החיים הוא שעתיים, כאשר עיקר התרופה מסולק מהגוף תוך 24 שעות. מטבוליזם בגוף ליצירת תוצרי פירוק לא פעילים. במקרה של מחלת כליות, זמן מחצית החיים של תרופה זו עולה מעט.

התרופה מיועדת ל:

• הפרעות בתפוקת הלב;
• יתר לחץ דם עורקי;
• אי ספיקת לב כרונית;
• תפקוד לקוי של החדר השמאלי של הלב;
• נזק לכליות סוכרתי;
• סוגים מסוימים של מחלת לב כלילית;
• יתר לחץ דם חמור עם נטייה למשברים יתר לחץ דם;
• קרדיומיופתיה.

התרופה ניתנת למניעה ארוכת טווח של אי ספיקת לב.

שיטת השימוש בקפוטן נקבעת בנפרד. המינון נע בין 25 ל-150 מ"ג ליום (במקרה האחרון, המינון מחולק למספר מנות). במקרה של משבר יתר לחץ דם, יש לציין מתן תת לשוני של קפוטן. לשם כך, טבליה אחת של התרופה מונחת מתחת ללשון.

המינון נקבע כך סה"כהתרופה לא עלתה על 0.15 גרם ליום.

במקרה של התקף לב, התרופה נלקחת מהר ככל האפשר לאחר הופעת הסימנים הראשונים להתקף. המינון במקרה זה גדל לאט. משך הטיפול ב-Capoten הוא לא יותר מחודש, ולאחר מכן הרופא מפתח משטר טיפול חדש.

במקרה של אי ספיקת כליות, או שהמינון מופחת או שהמרווחים בין מנות התרופה גדלים. עבור חולים קשישים, המינון המינימלי המומלץ נקבע.

קפוטן גורם לתופעות הלוואי הבאות:

• הופעת פריחות נקודתיות באזורים שונים של העור;
• שינויים שונים בטעם;
• כמות מוגברת של חלבון בשתן;
• ירידה ברמות הקריאטינין בדם;
• ירידה במספר הלויקוציטים;
• הפחתה (עד היעדר) של גרנולוציטים בדם.

קפוטן אינו התווית עבור:

• רגישות מוגברת של הגוף לתרופה (התפתחות אפשרית של תגובה אלרגית חזקה);
• נטייה בולטת של המטופל לבצקת;
• מצב הגוף לאחר השתלת כליה;
• היצרות של לומן אבי העורקים;
• היצרות של לומן של המסתם המיטרלי;
• היפראלדוסטרוניזם ראשוני (שחרור מוגבר של אלדוסטרון עקב ריבוי או גידול של בלוטות יותרת הכליה);
• הצטברות נוזלים בחלל הבטן;
• הֵרָיוֹן;
• הנקה.

קפוטן אינו מיועד לילדים מתחת לגיל 14. מטופלים שהגיעו לגיל זה מטופלים אך ורק בפיקוח רופא. תרופה זו אסורה גם לחולים שפעילותם כרוכה בתשומת לב מתמדת או דורשת ריכוז מוגבר.

מאפיינים של קפטופריל

הפעולה של קפטופריל זהה לזו של קפוטן. אינדיקציות, תופעות לוואי והתוויות נגד זהות.

השוואה בין תרופות

השוואה בין תרופות אלו הכרחית לבחירה נכונה של שיטת טיפול ומינון על מנת למנוע תופעות לוואי.

קווי דמיון

יש להם אותו הרכב כמו המרכיב הפעיל קפטופריל. מרכיבי העזר הם עמילן (מודיד), תאית, חומצה סטארית ולקטוז מונוהידראט. יש להם גם את אותן קריאות, להפחית את לחץ הדם ולשמור אותו בגבולות הנורמליים.

במה שונות התרופות?

לתרופות אין הבדלים משמעותיים, למעט צורת הטבליות. ב-Kapoten הם דו קמורים, מרובעים, עם קצוות מעוגלים. לקפטופריל יש צורה של גליל שטוח.

מה יותר חזק?

לשני המוצרים יש את אותה השפעה על הגוף.

מה זול יותר?

המחיר של Kapoten הוא בין 200 ל 470 רובל. לחפיסה של 40 טבליות של 25 מ"ג. אותה חבילה של קפטופריל תעלה לקונה 12-60 רובל.

מה עדיף - קפוטן או קפטופריל?

קשה לקבוע איזו מהתרופות הללו טובה יותר. תרופות שונות זו מזו רק במחיר וביצרן (העובדה האחרונה קובעת לעתים קרובות את העלות הגבוהה).

בזמן משבר

תרופות מותרות בזמן משבר כאמצעי חירום להורדת לחץ הדם. במקרה זה, הם נלקחים מתחת ללשון בכמות של 1 טבליה. שיטה זו לעצירת משבר יתר לחץ דם אינה בשימוש במשך זמן רב: לשם כך, המטפל רושם תרופות אחרות.

מלחץ

קפטופריל וקפוטן משמשים במשך זמן רב לטיפול בלחץ דם גבוה. משך הטיפול הוא לפעמים שנה ואף יותר. כל הזמן הזה, חולים עוקבים אחר השימוש הקבוע בתרופה. הפחתה או הגדלת מינון בלתי מורשית אסורה, בגלל זה מוביל לפעמים לתוצאות בלתי הפיכות.

כאשר רושמים תרופות אלו, יש לעקוב בקפידה אילו תרופות נוספות החולה נוטל (חלקן משפיעות לרעה על היעילות של קפטופריל, קפוטן).

האם ניתן להחליף קפוטן בקפטופריל?

כי לקפטופריל ולקפוטן יש את אותו הרכב; הם מוחלפים במידת הצורך. האזהרה היחידה היא האיסור על שימוש בו-זמני בסמים. כאשר שתי התרופות נלקחות יחד, מתפתחים תסמיני מינון יתר:

• צורה חמורה של תת לחץ דם עורקי (עד התפתחות מצב קולפטואיד ואפילו תרדמת);
• במצב של הלם;
• קֵהוּת;
• ירידה חדה בקצב הלב (ברדיקרדיה);
• אי ספיקת כליות חריפה (מתבטאת בירידה חדה בכמות השתן המופרשת ל-0.5 ליטר ליום או אפילו פחות).

מנת יתר מטופלת באמצעות הקאות יזומות, שטיפת קיבה ושימוש בחומרים סופחים. כאשר יש ירידה חדה בלחץ הדם, משתמשים בתרופות קוצבי לב. קפטופריל מוסר מהגוף גם באמצעות המודיאליזה.

דעת הרופאים

אירינה, קרדיולוגית, בת 50, מוסקבה: "עבור צורות חמורות של יתר לחץ דם עורקי, אני רושם קפוטן לחולים. אני בוחר את המינון בנפרד, תוך התחשבות בצורת המחלה, משך מהלך שלה וגורמים נוספים. לרוב, מטופלים סובלים היטב את הטיפול בקפוטן: לעיתים רחוקות הם חווים תופעות לוואי. המטופלים עוקבים בקפידה אחר משטר הטיפול, התזונה, ועוסקים בפעילות גופנית אפשרית. זה עוזר לשמור על רמות לחץ דם תקינות".

ולריה, מטפלת, בת 44, אוליאנובסק: "כדי לטפל ביתר לחץ דם ולמנוע סיבוכים של מחלה זו, אני רושם קפטופריל לחולים. אני ממליץ על שימוש ארוך טווח (משישה חודשים) בתרופה. אני בוחר במינון המינימלי היעיל על מנת למנוע מהגוף להתרגל ולעבור לתרופות חזקות יותר. אני ממליץ על זה להקלה קצרת טווח וחד פעמית במהלך משבר יתר לחץ דם. אם אתה פועל לפי הכללים לנטילת קפטופריל, תופעות הלוואי שלו נדירות ביותר."

דעותיהם של אנשים שנטלו את הגלולות הללו גם יעזרו לך לבחור.

ורוניקה, בת 57: לחץ הדם שלי עולה מדי פעם, אז אני תמיד מחזיקה קפטופריל בבית. המוצר מוכח וזול ועובד מהר מאוד”.

ליאוניד, בן 40: "היה משבר יתר לחץ דם, אבל למרבה המזל, קפוטן היה בהישג יד. ההתקפה חלפה מהר, אבל מאוחר יותר גיליתי שיש אנלוג לא יקר לא פחות יעיל (קפטופריל).

אולגה, בת 26: “אני סובלת מלחץ דם כבר כמה שנים בגלל עודף משקל, וכשזה ממש גרוע אני לוקחת קפטופריל. עקב תופעת לוואי בצורת כאב ראש, החלטתי לעבור לקפוטן, כי חשבתי שהתרופה היקרה יותר נסבלת טוב יותר, אבל לא הבחנתי בהבדל. חזרתי לתרופה מוכחת וזולה”.

למעשה, לכל תרופה יש אנלוגי זול יותר או, להיפך, יקר יותר. כדי לייצב את לחץ הדם, מומחים רושמים קפטופריל או קפוטן. בעת ביקור בבית מרקחת, רוקחים ממליצים לעתים קרובות על קפוטן, ומבטיחים לנו שהוא יעיל יותר ויש לו פחות תגובות לוואי מאשר קפטופריל. באמת?

קפוטן

• פונקציות התרופה ומחירתרופה זו מקדמת הרחבת כלי דם, מחזקת את שריר הלב, מפחיתה לחץ דם ומגדילה את נפח הלב. זה נחשב אנלוגי יקר יותר. העלות הממוצעת של התרופה היא בסביבות 260 רובל עבור 40 טבליות של 25 מ"ג.
• מִנוּן. התרופה מיוצרת במינונים של 25 ו-50 מ"ג של החומר הפעיל. טבליות לבנות, מרובעות עם קצוות מעוגלים. נלקח דרך הפה שעה לפני הארוחות. המינון נקבע על ידי הרופא. המינון המרבי המותר הוא 150 מ"ג ליום (50 מ"ג 3 פעמים ביום).
• התוויות נגדלפני תחילת הטיפול ב-Capoten ולכל אורך הטיפול, יש לעקוב אחר תפקוד הכליות. אנשים עם אי ספיקת לב כרונית צריכים להשתמש בתרופה זו תחת פיקוחו של רופא. התווית נגד במהלך ההריון וההנקה, שכן זה יכול להוביל להפרעות התפתחותיות של התינוק. לא אמור לשמש ילדים קטינים. זמין רק במרשם רופא.

קפטופריל

• פונקציות התרופה ומחירהפונקציות של קפטופריל זהות, הוא משמש לאי ספיקת לב, אך מחירו שונה באופן משמעותי. העלות הממוצעת של קפטופריל היא רק 20 רובל עבור 40 טבליות של 25 מ"ג.
• מינון: זמין בצורה של כמוסות וטבליות של 50, 25 ו-12.5 מ"ג של חומר פעיל. לוח לבן עגול או מרובע. מַקסִימוּם מנה יומית- 150 מ"ג. בגיל מבוגר, מומלץ ליטול 6.25 מ"ג פעמיים ביום או להעלות בהדרגה את המינון.
• התוויות נגדיש לעקוב אחר תפקוד הכליות; במקרה של אי ספיקת לב, השתמש רק בפיקוח של מומחה. משפיע על היכולת לנהוג בכלי רכב. התווית נגד במהלך הריון, הנקה וילדים מתחת לגיל 16. השימוש בקפטופריל עם אליסקירן בחולים עם סוכרת הוא התווית נגד. ניתנת במרשם רופא.

קפוטן וקפטופריל מבצעים את אותן פונקציות - הם מחזירים במהירות את לחץ הדם לנורמה, מפחיתים את הסבירות למחלות לב ויש להם חומר פעיל משותף - קפטופריל. מרשם ליתר לחץ דם ויתר לחץ דם, אי ספיקת לב, קרדיומיופתיה, פתולוגיה של חדר שמאל עקב התקף לב קודם ונפרופתיה סוכרתית.

גם מהירות הפעולה של התרופות זהה, ההשפעה מורגשת תוך 15-20 דקות. כדי להגביר את השפעת התרופה, עליך להניח את הגלולה מתחת ללשון. כמו כן, לתרופות אותן התוויות נגד ותופעות לוואי כמו טכיקרדיה, ירידה חדה בלחץ הדם, נפיחות, שיעול יבש, מרירות בפה, בחילות, חולשה ושלשולים.

ככל שהמינון עולה, היעילות אינה עולה, אך תופעות הלוואי מופיעות הרבה יותר מהר. הטבליות הופכות במהרה לממכרות, ולכן עם הזמן יש להחליף אותן באחרות בשל העובדה שהגוף יפתח חסינות לרכיבים.

בהתבסס על האמור לעיל, אנו יכולים להסיק שתרופות אלו זהות לחלוטין, אך זה לא לגמרי נכון. לקפוטן ולקפטוריל יש חומרי עזר שונים. עבור Kapoten, אלה הם עמילן תירס לא מזיק, לקטוז, מגנזיום stearate ותאית מיקרו-גבישית.

בעבר חשבו שטלק עלול לגרום לדלקת לאורך זמן, שהופכת לסרטן, אבל זה לא נכון. עלויות הטיהור מסבירות את ההבדל בעלויות התרופות. קפוטן רשומה גם בארה"ב, וקפטופריל מיוצר ברוסיה, הודו ובמדינות הפוסט-סובייטיות, שגם ממלא תפקיד חשוב במדיניות התמחור של תרופות אלו.

לאחר שלמדת את שתי התרופות, לא קל לעשות בחירה ברורה בעצמך ועדיף להפקיד זאת בידי רופא, כי הן פועלות אותו הדבר, אך יש להן עלויות שונות. עבור טיפול ארוך טווח, שתי התרופות הללו משמשות לעתים קרובות.

למרות שלא נערכו מחקרים קליניים והשוואתיים, מומחים מאמינים כי קפוטן הוא מוצר יעיל יותר, בניגוד לקפטופריל, שכן התוספים שלו מפחיתים את הסיכון לתגובות שליליות שונות, ותאית מיקרו-גבישית יכולה לסייע בזירוז תהליכי הספיגה והפירוק של הטבליה. . עם זאת, כל היתרונות הללו מותנים והעניין עשוי להיות מסחר פשוט, כי ההבדל בעלות התרופות הוא כ-500%.

לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי) הוא אחת הפתולוגיות הנפוצות. לעתים קרובות מצב זה הוא תנאי מוקדם להתפתחות מחלות שונותמערכת הלב וכלי הדם, מה שיכול אפילו להוביל ל תוצאה קטלנית. כדי לנרמל את לחץ הדם, משתמשים בתרופות, לרוב רופאים רושמים קפוטן או קפטופריל.

בהרכב של קפוטן וקפטופריל, החומר הפעיל העיקרי הוא קפטופריל, אז סגולות רפואיותהם דומים.

החומר הפעיל העיקרי בקפוטן וקפטופריל הוא קפטופריל, ולכן סגולותיהם הרפואיות דומות.

התרופה קפוטן שייכת לקבוצת התרופות להורדת לחץ דם. טופס שחרור: טבליות. הוא משמש להורדת לחץ הדם. החומר הפעיל העיקרי הוא קפטופריל.

אם אתה משתמש כל הזמן בתרופה, הרווחה הכללית של האדם משתפרת, הסיבולת עולה ותוחלת החיים עולה. פעולות נוספות כוללות:

• מצב כללי משופר לאחר פעילות גופנית כבדה, התאוששות מהירה יותר;
• שמירה על טונוס כלי הדם;
• נורמליזציה של קצב הלב;

בנטילה דרך הפה, הספיגה במערכת העיכול מתרחשת במהירות. הריכוז המרבי של החומר בדם יושג תוך שעה. הזמינות הביולוגית של התרופה היא כ-70%. זמן מחצית החיים הוא עד 3 שעות. התרופה יוצאת דרך האיברים מערכת השתן, וכמחצית מכלל החומר יהיה ללא שינוי, והשאר יהיו תוצרי ריקבון.

קפטופריל שייך לקבוצת התרופות להורדת לחץ דם. זה נקבע להורדת לחץ הדם בפתולוגיות שונות של הלב, מערכת הדם, מערכת העצבים, מחלות אנדוקריניות (לדוגמה, סוכרת). התרופה זמינה בצורה של טבליות למתן דרך הפה. המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה Captopril הוא התרכובת באותו שם.

החומר הוא מעכב אנזים הממיר אנגיוטנסין. הוא מדכא ייצור של חומר הגורם להפיכת אנגיוטנסין לחומר פעיל ביולוגית, מה שמעורר עוויתות כלי דם עם ירידה נוספת בלומן שלהם ועלייה בלחץ הדם.

קפטופריל מרחיב את כלי הדם, משפר את זרימת הדם ומפחית את העומס על הלב. זה מקטין את הסבירות לפתח סיבוכים קרדיווסקולריים הקשורים ליתר לחץ דם.

הזמינות הביולוגית של התרופה היא לפחות 75%. הכמות המקסימלית של החומר בדם נצפית 50 דקות לאחר נטילת הטבליות. זה מתפרק בכבד. זמן מחצית החיים הוא 3 שעות. זה עוזב את הגוף דרך מערכת השתן.

למרות שמותיהם השונים, קפוטן וקפטופריל דומים במובנים רבים. הם אנלוגים.

קווי דמיון

הדמיון הראשון בין קפטופריל לקפוטן הוא ששניהם שייכים לאותה קבוצת תרופות - מעכבי ACE.

אינדיקציות לשימוש בתרופות אלו הן:

• יתר לחץ דם עורקי;
• אי ספיקת לב וכלי דם;
• כשל כלייתי;
• נפרופתיה סוכרתית;
• אוטם שריר הלב;
• יתר לחץ דם כליות;
• תפקוד לקוי של החדר השמאלי של הלב.

משטר נטילת תרופות למשבר יתר לחץ דם זהה. יש ליטול תרופות שעה לפני הארוחות. אין לכתוש את הטבליות, אלא רק לבלוע אותן בשלמותן עם כוס מים.

המינון נקבע על ידי הרופא בנפרד לכל אדם, תוך התחשבות בצורת המחלה, חומרתה, מצב כלליחוֹלֶה. המינון היומי המרבי הוא 25 גרם.

במהלך הטיפול, ניתן להגדיל אותו פי 2.

אבל לא תמיד מותר להשתמש בתרופות כאלה. לקפוטן וקפטופריל יש גם את אותן התוויות נגד:

• פתולוגיות של כליות וכבד;
• לחץ דם נמוך;
• מערכת חיסון מוחלשת;
• סבילות ירודה אינדיבידואלית של התרופה או מרכיביה;
• הריון והנקה.

תרופות כאלה גם אינן רושמות לילדים מתחת לגיל 16.

מה ההבדל

קפטופריל וקפוטן הן תרופות כמעט זהות בהרכבן. אבל ההבדל העיקרי הוא חיבורי העזר. קפוטן מכיל עמילן תירס, חומצה סטארית, תאית מיקרו-גבישית, לקטוז. לקפטופריל יש יותר רכיבי עזר: עמילן תפוחי אדמה, מגנזיום stearate, polyvinylpyrrolidon, לקטוז, טלק, תאית מיקרו-גבישית.

איך התרופה פועלת

קפטופריל וקפוטן שייכים לאותה קבוצת תרופות (מעכבי ACE) ומשמשים לטיפול ביתר לחץ דם עורקי ולמניעת אי ספיקת לב וכליות.

בנוסף לפתולוגיות אלה, הם יעילים ונקבעים עבור:

• אוטם שריר הלב;
• נפרופתיה סוכרתית (שינויים בכלי הכליה עקב סוכרת);
• יתר לחץ דם כלייתי (לחץ מוגבר בכלי הכליה);
• תפקוד לקוי של החדר השמאלי (ירידה בתפוקה והתכווצות).

לא ניתן לומר ש-Capoten עדיף על Captopril; תרופות אלו הן אנלוגיות עם אותו מרכיב פעיל (קפטופריל), יש להן אותן אינדיקציות, התוויות נגד ותופעות לוואי.

הבדל קטן בהרכב הנוסף של חומרי המילוי (עמילן, תאית, שמן קיקיון) אין כל השפעה על הספיגה או היעילות של התרופה, תלוי בטכנולוגיית הייצור ובנוסחה הרשומה על ידי חברת ייצור התרופות.

לתרופות יש רק הבדל אחד משמעותי - במחיר. ניתן לרכוש 40 טבליות של קפוטן במינון של 25 מ"ג במחיר של 204 עד 267 רובל, חבילה דומה של קפטופריל תעלה לקונה 12-60 רובל. עבור אנשים הנוטלים מעכבי ACE באופן קבוע, ההבדל יהיה טוב.

כמו לכל תרופה, למעכבי ACE יש התוויות נגד; מינון שגוי או שילוב עם תרופות אחרות עלולות לגרום לתוצאות בלתי הפיכות, ולכן יש לתאם את בחירתם והשימוש בהם עם רופא כללי.

המחיר מצוין עבור תרופות במינון של 25 מ"ג חומר פעיל לטבליה.

קפוטן (קפטופריל)

יש התוויות נגד. לפני תחילת השימוש, התייעץ עם הרופא שלך.

שמות מסחריים בחו"ל (חו"ל) - ACE-Hemmer, Acenorm, Acepress, Acepril, Aceprilex, Aceril, Alkadil, Alopresin, Blocordil, Capace, Capin, Capostad, Capotril, Capril, Capto, Capto-Dura, Captogamma, Captohexal, Captolane , Captomerck, Captomin, Captosol, Captotec, Catonet, Cor Tensobon, Ecapresan, Ecapril, Ecaten, Epicordin, Garanil, Hurmat, Katopil, Lopirin, Lopril, Midrat, Sancap, Tensoril, Tensostad, Varaxil, Vasostad.

עוד מעכבי ACE כאן.

כל התרופות המשמשות בקרדיולוגיה נמצאות כאן.

ניתן לשאול שאלה או להשאיר חוות דעת על התרופה (נא, אל תשכח לציין את שם התרופה בטקסט של ההודעה) כאן.

תרופה אחת ושנייה משמשת לנרמל את לחץ הדם ונרשמת לעתים קרובות ליתר לחץ דם ומחלות אחרות של הלב ומערכת הדם. התרופות זמינות בנפחים של 50 ו-25 מ"ג, זה מאפשר לך לבחור במדויק את המינון לטיפול בחולה.

קפטופריל וקפוטן שייכים לקבוצת תרופות מעכבי ACE ומסייעים בהאטת הסינתזה של אנגיוטנסין.

עקרון הפעולה של תרופה כזו הוא לדכא את המרכיבים הפעילים של ACE, לקדם את הרחבת כלי הדם העורקים והוורידים, להסיר נתרן ו עודף נוזלמהגוף.

בְּ שימוש מתמידיש שיפור משמעותי ברווחתו של המטופל, הסיבולת בזמן פעילות גופנית עולה ונראית עליה בתוחלת החיים. השפעות נוספות הנובעות משימוש בקפטופריל כוללות:

• שיפור לאחר פעילות גופנית כבדה;
• שמירה על טונוס כלי הדם;
• נורמליזציה של פעימות הלב;
• ירידה ברמות לחץ הדם;
• שיפור ביצועי הלב הכלליים.

קפוטן מכיל את אחד המרכיבים הפעילים של קפטופריל.

כתרופה נוספת, ניתן להשתמש בקפטופריל וקפוטן בשילוב עם טיפול חירום במשברים יתר לחץ דם, כמו גם צורות חמורות של יתר לחץ דם, בתנאי שנעשה שימוש בתרופות משתנות.

לפני שתתחיל להשתמש באחת התרופות, עליך לקרוא בעיון את ההוראות, המציינות מתי ובאיזה מינון משתמשים בתרופה זו או אחרת.

כאמור, אין הבדל עיקרי ביניהם, אך עדיין מומלץ להתייעץ עם הרופא לפני השימוש.

האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופות כוללות:

1. יתר לחץ דם ויתר לחץ דם בשלבים שונים של התפתחות - במקרים אלה, תרופות משמשות כ טיפול עצמי, או בשילוב עם תרופות אחרות. הרופאים רואים בקפוטן מגיב יותר לטיפול ארוך טווח מאשר קפטופריל.
2. הפרעות בתפקוד החדר השמאלי, בעל צורה פתולוגית - ככלל, אבחנה זו מתרחשת כתוצאה מהתקף לב ושתי התרופות הן אופטימליות לשיקום תפקוד הלב. הם נקבעים רק כאשר מצבו הכללי של המטופל התייצב.
3. התפתחות של נפרופתיה סוכרתית כתוצאה מסוכרת מסוג 1, תוך התחשבות ברמות אלבומינוריה יציבות (לא יותר מ-30 מ"ג/24 שעות). גם קפטופריל וגם קפוטן משמשים לתלות באינסולין, המנרמל את תפקוד הכליות בחולי סוכרת.
4. התקף לב, בתנאי שהמטופל במצב יציב.
5. סוגים שונים של קרדיומיופתיה.
6. במהלך אי ספיקת לב כרונית, ניתן להשתמש בשתי התרופות לסירוגין, שכן מחלה כזו דורשת מהלך ארוך של טיפול.

המינון המרבי שניתן להשתמש בו ביום הוא 300 מ"ג, המינימום הוא 25 גרם, שהם ¼ מטבלית. במהלך הטיפול, המינון גדל ל-50 גרם, אך רק אם יש צורך בכך כדי להשיג אפקט טיפולי.

הרוב המכריע של המקרים מיוצג על ידי יתר לחץ דם חיוני, שהקישור הפתוגני העיקרי שלו הוא הפרה של המנגנונים ההורמונליים של בקרת לחץ הדם - הפעלה של מערכת הרנין-אנגיוטנסין.

האחרון הוא נקודת היישום של הפעולה של קבוצה כה חשובה של תרופות להורדת לחץ דם כמו מעכבי ACE.

לרוב ב פרקטיקה קליניתתרופות מסוג זה משמשות, כגון lisinopril, enalapril, captopril, ramipril, fosinopril. כתוצאה מהשפעתם על מערכת הרנין-אנגיטסין, כמו גם דרך הפעלת מערכת הקאליקריין-קינין, למעכבי ACE יש השפעה חזקה של ירידה בלחץ הדם.

אחד הנציגים הפופולריים ביותר של קבוצת תרופות זו הם אנלוגים לקפטופריל. מעכב ACE זה הוא צורת מינון פעילה ביולוגית, המבטיחה ספיגה מהירה למדי ויישום ההשפעה נגד יתר לחץ דם.

בנוסף, תכונה זו מאפשרת שימוש בתרופה למחלות מערכת העיכול והפרעות בתפקוד המטבולי של הכבד. Captopril משמש להקלה על משברים יתר לחץ דם: הריכוז המרבי של התרופה בדם נצפה 30-90 דקות לאחר המתן.

יחד עם כל התכונות החיוביות, קפטופריל היא תרופה קצרת טווח, תדירות השימוש בה היא 2-3 פעמים ביום, מה שעלול להשפיע לרעה על דבקות המטופלים בטיפול.

• יתר לחץ דם עורקי חיוני;
• יתר לחץ דם כליות משני;
• נפרופתיה סוכרתית;
• אי ספיקת לב;
• מניעת שיפוץ שריר הלב לאחר אוטם.

התוויות נגד

• היצרות עורק כליה דו-צדדית או היצרות עורק הכליה של כליה בודדת;
• היצרות מסתם אאורטלי;
• אי ספיקת כליות וכבד משוחררים;
• היפרקלמיה;
• הריון והנקה.

מעכבי ACE במינון טיפולי ממוצע נסבלים בדרך כלל היטב, ואידיוסינקרטיה מתרחשת לעיתים רחוקות.

אבל תופעות לוואי שכיחות למדי הן שיעול יבש, במיוחד בלילה, היפרקלמיה, יתר לחץ דם, רעילות בכבד וירידה בחשק המיני.

תרופות אלו משמשות לעתים קרובות הן במהלך משבר יתר לחץ דם והן במהלך טיפול ארוך טווח בשילוב עם משתני תיאזיד, המאפשרים להפחית ביעילות רבה יותר את לחץ הדם.

המינון ההתחלתי הוא בדרך כלל 12.5 מ"ג פעמיים ביום.

טיפול תחזוקה נקבע במינון של 50 מ"ג פעמיים ביום, עם עלייה אפשרית לאחר מכן כל 2-4 שבועות עד להופעת התוצאה הרצויה, אך המינון היומי לא יעלה על 150 מ"ג.

ההבדל העיקרי בין התרופות הוא המחיר. קפוטן הוא גנרי ממותג, וקפטופריל הוא מה שנקרא גנרי לא ממותג, שחברת הייצור שלו משתמשת בינלאומית שם גנריתרופה.

הקהילה הרפואית גיבשה את הדעה שתרופות ממותגות הן באיכות טובה יותר, שכן לייצורן נעשה שימוש בטכנולוגיות חדישות יותר וחומרי גלם יקרים יותר.

למעשה, אין ראיות מהימנות לכך שקפוטן יעיל יותר מקפטופריל.

ההבדלים בין התרופות כוללים גם את הרכב וכמות חומרי העזר. לקפוטן יש כאן יתרון, שכן החברה היצרנית משתמשת בתוספים איכותיים יותר ובכמויות קטנות יותר.

אבל שוב, אין נתונים משכנעים התומכים בהנחה זו.

בשל היעדר מידע מאושר לגבי היתרונות של תרופה מסוימת, הבחירה של התרופה בה ישתמש החולה - קפוטן או קפטופריל - מוטב להשאיר למומחה, שכן הוא יכול לבחור את הטיפול האופטימלי בכל מקרה ספציפי. אם הרופא לא מתנגד, אתה יכול להשתמש בקפטופריל הזול יותר, אשר באותה מידהמפחית ושומר ביעילות על רמות לחץ הדם היעד.

מסקנות

קפוטן וקפטופריל הן תרופות שיש להן חומרים פעילים זהים. מכיוון שאין הבדל משמעותי בין קפטופריל לקפוטן, ניתן לרשום למטופל את שתי התרופות עם אינדיקציות לשימוש בהן. בכל מקרה, ההחלטה הסופית על השימוש בתרופה מסוימת צריכה להישאר בידי המומחה.

קווי דמיון

1. רילקפטון. החומר העיקרי הוא קפטופריל - 25 מ"ג. מרשם ליתר לחץ דם, אי ספיקת לב חריפה, תפקוד לקוי של החדר השמאלי לאחר התקף לב, נפרופתיה סוכרתית. יש לאחסן בטמפרטורות של עד 25 מעלות. מחיר - 150 רובל.
2. אלקדיל. מסדרה של מעכבי ACE. החומר העיקרי הוא קפטופריל, 25 מ"ג. מרשם ליתר לחץ דם ואי ספיקת לב חריפה. יש לאחסן אותו לא יותר מ-5 שנים, בטמפרטורה של 10 עד 25 מעלות. מחיר - כ 200 רובל.
3. קאפטופרס. טבליה אחת מכילה 50 מ"ג קפטופריל, ובהתאם למינון, 25 או 12.5 מ"ג של הידרוכלורותיאזיד. חומרי העזר כוללים מגנזיום סטארט, עמילן, אירוסיל, סוכר חלב, פובידון. מתמודד עם יתר לחץ דם, יתר לחץ דם הקשור לאסטמה של הסימפונות, אי ספיקת לב, נפרופתיה סוכרתית. יש לאחסן אותו לא יותר מ-3 שנים בטמפרטורות של עד 30 מעלות. מחיר - מ 90 עד 200 רובל.

הפרעות במערכת השתן

קפטופריל והידרוכלורותיאזיד מופרשים דרך הכליות. הפרעות בתפקוד של איבר זה (עם פינוי קריאטינין של 30-80 מ"ל בדקה אחת) מובילות לעלייה ברמת הרכיבים הפעילים של הטבליה בסרום הדם.

כדי להתאים את מינון החומרים הפעילים לרמות הטיפוליות, יש ליטול חצי טבליה ליום, התואמת לכמות קפטופריל 25 מ"ג והידרוכלורותיאזיד 12.5 מ"ג. בדרך כלל יש ליטול את התרופה בבוקר שעה אחת לפני ארוחת הבוקר.

אינדיקציות עיקריות

בניתוח ההרכב והיכולות של קפוטן וקפטופריל, הרופאים מסיקים שיש להם את אותן אינדיקציות ותופעות לוואי. שניהם עוזרים להפחית את לחץ הדם כאשר יש קפיצה חדה בקריאות.

ההבדל הקל היחיד הוא בחומרי המילוי, והדעות בעניין זה חלוקות:

1. נוכחותם של חומרי עזר אינה משפיעה על ספיגה או יעילות; היא תלויה יותר בטכנולוגיית הייצור ובנוסחה.
2. תוספי קפוטן הופכים את התרופה ליעילה יותר מכיוון שהם מפחיתים את הסיכון לתגובות שליליות. אותה תאית מאיצה את הפירוק והספיגה של התרופה.

ההבדל השני שקובע את העניין של חולי יתר לחץ דם הוא ההבדל במחיר.

1. קפוטן. חבילה של 40 טבליות עולה 200-270 רובל.
2. קפטופריל. חבילה של 40 טבליות עולה בין 12 ל 60 רובל.

זה מוסבר על ידי כללים מסחריים למכירת תרופות; קפוטן היא תרופה מוגנת בפטנט. לעתים קרובות יותר, חולים קונים אפשרות זולה יותר, מתוך אמונה שאם ההשפעה זהה, אז לא כדאי לשלם יותר מדי.

שתי התרופות יכולות להיות ממכרות, ולכן יש להחליף אותן מעת לעת כדי לשמור על יעילותן.

כדי שהתרופה תעזור, עליך לשתות אותה רק לאחר מדידת לחץ הדם שלך.

חשוב לדעת מתי ניתן ליטול טבליות Captopres. אינדיקציות לשימוש בתרופה כוללות:

• יתר לחץ דם חיוני, המתפתח כתוצאה מגורמים שונים שאינם קשורים למחלה;
• יתר לחץ דם סימפטומטי, המשמש סימפטום למחלות שונות;
• יתר לחץ דם ממאיר עם התקפים של אנגינה או אי ספיקת לב;
• יתר לחץ דם renovascular הקשור לבעיות כלי דם בכליות;
• יתר לחץ דם רנופרנכימלי בשילוב עם צורה כרונית או חריפה של גלומרולונפריטיס, ראשונית ו אטיולוגיה משנית;
• יתר לחץ דם עם אסטמה של הסימפונות;
• נפרופתיה סוכרתית;
• אי ספיקת לב, כאשר לגליקוזידים לבביים יש השפעה מועטה;
• מחלת קון עם הצורה העיקרית של היפראלדוסטרוניזם.

התרופה משמשת לטיפול חירום במשבר יתר לחץ דם.

השלכות לא רצויות

בעת נטילת התרופה "Captopres", ההוראות מתארות את ההתרחשות אצל חלק מהחולים של תגובות שליליות שונות המשפיעות על מערכות שונות של הגוף.

בְּ השפעה שליליתעל מערכת העיכול והכבד, התיאבון יורד, רירית הפה מתייבשת, ניתן להבחין בבחילות, הקאות, כאבי בטן, יציאות לא סדירות, התפתחות של stomatitis, כיבים פפטי, צהבת, הפטיטיס ועלייה בבילירובין בדם. .

ההשפעה על הלב, כלי הדם והאיברים ההמטופואטיים יכולה להתבטא בטכיקרדיה, אנגינה פקטוריס, לחץ דם נמוך, תסמונת ריינו, אדמומיות או חיוורון של העור, הלם קרדיוגני, נויטרופניה, אגרנולוציטוזיס, טרומבוציטופניה, פנציטופניה, אנמיה המוליטית או אפלסטית.

לתרופה השפעה על מערכת העצבים המרכזית המשבשת את דפוסי השינה, הראייה והטעם, מחזור הדם המוחי, גורם כְּאֵב רֹאשׁ, התקף של סחרחורת, רגישות רגשית, בלבול, חוסר תחושה של הגפיים.

ההשפעה על מערכת הנשימה מתבטאת בשיעול, תפקוד לקוי של מערכת הנשימה, ברונכוספזם, נזלת אלרגית.

תופעות לוואיעל מערכת השתן מתבטאים באי ספיקת כליות, פוליאוריה, אוליגוריה, תסמונת נפרוטית.

אלרגיות עלולות להתפתח בצורה של פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה, בצקת קווינקה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, רגישות לאור, אריתמה.

למי אסור טיפול?

הוראות השימוש בתרופה "קפטופרס" כוללות מספר התוויות נגד, הכוללות רגישות אישית מוגברת לחומרים הפעילים של הטבליות, מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין ונגזרות סולפאמיד.

לא ניתן ליטול את התרופה אם יש היצרות של העורק המוביל לכליה בודדת או לשתי כליות, לאחר השתלה של איבר זה, במקרה של הפרעות קשות בתפקודו, כאשר קצב טיהור הדם מקריאטינין הוא 30 מ"ל לכל דקה אחת, וריכוזו בפלזמה אינו עולה על 1, 8 מ"ג ל-100 מ"ל.

התרופה אינה בשימוש על ידי חולים עם סימנים של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, רמות מופחתות של יוני אשלגן ונתרן בדם, היפובולמיה, גאוט והיפרקלצמיה, שינויים חסימתיים עם היצרות של אבי העורקים ופגיעה ביציאת הדם בחדר השמאלי. אסור ליטול את התרופה במהלך מחלה רציניתכבד, נשים בהריון ומניקות. התווית נגד היא יַלדוּתעד גיל 18.

יש להפסיק תרופות משתנות 3 ימים לפני השימוש הראשון בתרופה המבוססת על קפטופריל ומשתן.

קשישים ונהגים דורשים זהירות מיוחדת רכב, חולים עם חסינות מוחלשת, שפינוי הקראטינין שלהם הוא 30-60 מ"ל לדקה, תכולת החלבון בשתן מוגברת ורמותיה עולות על 1000 מ"ג ליום.

אתה צריך להיות זהיר ביותר בעת נטילת פרוקאינאמיד, אי ספיקת לב, הפרעות בכליות, סוכרת, לחץ דם גבוה עורקי כליה. כדי לפקח על בריאותו של המטופל, לרוב נקבעות מדידות לחץ דם תקופתיות, בדיקות תפקודי כליות ורמות יוני אלקטרוליט בדם.

למטופלים רבים, חשוב לדעת כיצד פועלת התרופה קפטופרס ובאיזה לחץ לקחת אותה. בדרך כלל התרופה נלקחת כאשר לחץ הדם עולה, וזה לא נכון. אתה צריך לקחת את התרופה באופן שיטתי כפי שהומלץ על ידי הרופא שלך.

במהלך הטיפול יש לבדוק את ריכוז האלקטרוליטים, בעיקר יוני אשלגן, את כמות הקריאטינין והאוריאה ולעקוב אחר ספירת דם היקפית.

בזמן נטילת התרופה, אתה צריך לצרוך מזונות עם תכולת נתרן מינימלית; אלכוהול הוא התווית נגד.

בהשפעה משתנת, התרופה עלולה להחמיר את המצב של איזון מופרע של מים-אלקטרוליטים הקשורים לטיפול משתן, שלשולים, הקאות, דיאטה עם כמות נמוכהנתרן, המודיאליזה, וכתוצאה מכך תת לחץ דם עורקי. לפני טיפול נגד יתר לחץ דם, יש להתאים את רמות האלקטרוליטים בגוף.

לחולים עם פעילות לבבית לקויה ולקשישים רושמים טבליות Captopres בזהירות. באיזה לחץ עלי ליטול את התרופה כדי שהקריאות שלה לא יהיו נמוכות מדי? לפני נטילת התרופה, עליך לבדוק את לחץ הדם שלך, יש צורך גם לעקוב אחר תפקוד הכליות שלך ותכולת היונים החיוניים.

הגזע הכושי נחשב עמיד להשפעות של תרופות המעכבות את האנזים הממיר אנגיוטנסין, ולכן לקפטופריל יש פחות השפעה בחולים כאלה.

לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי) הוא אחת הפתולוגיות הנפוצות. לעתים קרובות מצב זה הוא תנאי מוקדם להתפתחות מחלות שונות של מערכת הלב וכלי הדם, שעלולות אף להוביל למוות. כדי לנרמל את לחץ הדם, משתמשים בתרופות, לרוב רופאים רושמים קפוטן או קפטופריל.

החומר הפעיל העיקרי בקפוטן וקפטופריל הוא קפטופריל, ולכן סגולותיהם הרפואיות דומות.

קפוטן

התרופה קפוטן שייכת לקבוצת התרופות להורדת לחץ דם. טופס שחרור: טבליות. הוא משמש להורדת לחץ הדם. החומר הפעיל העיקרי הוא קפטופריל.

קפוטן שייך לקבוצת מעכבי ACE. התרופה גם עוזרת לעכב את ייצור האנגיוטנסין. פעולת התרופה מכוונת לדיכוי תרכובות ACE פעילות. התרופה מרחיבה את כלי הדם (הן ורידים והן עורקים), מסייעת בהוצאת עודפי לחות ונתרן מהגוף.

אם אתה משתמש כל הזמן בתרופה, הרווחה הכללית של האדם משתפרת, הסיבולת עולה ותוחלת החיים עולה. פעולות נוספות כוללות:

• מצב כללי משופר לאחר פעילות גופנית כבדה, התאוששות מהירה יותר;
• שמירה על טונוס כלי הדם;
• נורמליזציה של קצב הלב;
• שיפור ביצועי הלב הכלליים.

בנטילה דרך הפה, הספיגה במערכת העיכול מתרחשת במהירות. הריכוז המרבי של החומר בדם יושג תוך שעה. הזמינות הביולוגית של התרופה היא כ-70%. זמן מחצית החיים הוא עד 3 שעות. התרופה יוצאת דרך איברי מערכת השתן, וכמחצית מכלל החומר יישאר ללא שינוי, והשאר יהיו תוצרי ריקבון.

קפטופריל

קפטופריל שייך לקבוצת התרופות להורדת לחץ דם. זה נקבע להורדת לחץ הדם בפתולוגיות שונות של הלב, מערכת הדם, מערכת העצבים, מחלות אנדוקריניות (לדוגמה, סוכרת). התרופה זמינה בצורה של טבליות למתן דרך הפה. המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה Captopril הוא התרכובת באותו שם.

החומר הוא מעכב אנזים הממיר אנגיוטנסין. הוא מדכא ייצור של חומר הגורם להפיכת אנגיוטנסין לחומר פעיל ביולוגית, מה שמעורר עוויתות כלי דם עם ירידה נוספת בלומן שלהם ועלייה בלחץ הדם.

קפטופריל מרחיב את כלי הדם, משפר את זרימת הדם ומפחית את העומס על הלב. זה מקטין את הסבירות לפתח סיבוכים קרדיווסקולריים הקשורים ליתר לחץ דם.

הזמינות הביולוגית של התרופה היא לפחות 75%. הכמות המקסימלית של החומר בדם נצפית 50 דקות לאחר נטילת הטבליות. זה מתפרק בכבד. זמן מחצית החיים הוא 3 שעות. זה עוזב את הגוף דרך מערכת השתן.

השוואה בין קפוטן לקפטופריל

למרות שמותיהם השונים, קפוטן וקפטופריל דומים במובנים רבים. הם אנלוגים.

קווי דמיון

הדמיון הראשון בין קפטופריל לקפוטן הוא ששניהם שייכים לאותה קבוצת תרופות - מעכבי ACE.

אינדיקציות לשימוש בתרופות אלו הן:

• יתר לחץ דם עורקי;
• אי ספיקת לב וכלי דם;
• כשל כלייתי;
• נפרופתיה סוכרתית;
• אוטם שריר הלב;
• יתר לחץ דם כליות;
• תפקוד לקוי של החדר השמאלי של הלב.

משטר נטילת תרופות למשבר יתר לחץ דם זהה. יש ליטול תרופות שעה לפני הארוחות. אין לכתוש את הטבליות, אלא רק לבלוע אותן בשלמותן עם כוס מים. המינון נקבע על ידי הרופא בנפרד לכל אדם, תוך התחשבות בצורת המחלה, חומרתה ומצבו הכללי של המטופל. המינון היומי המרבי הוא 25 גרם. במהלך הטיפול, ניתן להגדיל אותו פי 2.

ניתן לשלב את התרופות במידת הצורך עם גליקוזידים לבביים, משתנים ותרופות הרגעה.

אבל לא תמיד מותר להשתמש בתרופות כאלה. לקפוטן וקפטופריל יש גם את אותן התוויות נגד:

• פתולוגיות של כליות וכבד;
• לחץ דם נמוך;
• מערכת חיסון מוחלשת;
• סבילות ירודה אינדיבידואלית של התרופה או מרכיביה;
• הריון והנקה.

תרופות כאלה גם אינן רושמות לילדים מתחת לגיל 16.

מה ההבדל

קפטופריל וקפוטן הן תרופות כמעט זהות בהרכבן. אבל ההבדל העיקרי הוא חיבורי העזר. קפוטן מכיל עמילן תירס, חומצה סטארית, תאית מיקרו-גבישית, לקטוז. מספר רכיבי העזר בקפטופריל גדול יותר: עמילן תפוחי אדמה, מגנזיום סטארט, פוליווינילפירולידון, לקטוז, טלק, תאית מיקרו-גבישית.

לקפוטן השפעה עדינה יותר על הגוף מקפטופריל. אבל שתי התרופות חזקות, אז אין ליטול אותן ללא שליטה. באשר לתופעות לוואי, האפשרויות הבאות עם Captopril:

• כאבי ראש וסחרחורת;
• עייפות מהירה;
• עלייה בקצב הלב;
• אובדן תיאבון, כאבי בטן, הפרעות בעשיית צרכים;
• שיעול יבש;
• אֲנֶמִיָה;
• פריחה בעור.

קפוטן עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• נוּמָה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• עלייה בקצב הלב;
• נפיחות של הפנים, הרגליים והידיים;
• חוסר תחושה של הלשון, בעיות בטעם;
• ייבוש של הממברנות הריריות של הגרון, העיניים, האף;
• אֲנֶמִיָה.

ברגע שמופיעות תופעות לוואי, יש להפסיק מיד את השימוש בתרופות וללכת לבית החולים.

מה זול יותר?

המחיר לקפוטן יקר יותר. עבור חבילה של 40 טבליות עם ריכוז של המרכיב העיקרי של 25 מ"ג, העלות היא 210-270 רובל ברוסיה. אותה קופסה של טבליות קפטופריל תעלה בערך 60 רובל.

עבור אנשים שצריכים להשתמש כל הזמן במעכבי ACE, ההבדל הזה הוא משמעותי. יחד עם זאת, קרדיולוגים ממליצים לעתים קרובות על קפוטן, מה שמצביע על כך שהאפקט הטיפולי שלו חזק יותר.

מה עדיף: קפוטן או קפטופריל

שתי התרופות יעילות. הם אנלוגים כי יש להם את אותו החומר הפעיל (קפטופריל). בהקשר זה, לתרופות יש אותן אינדיקציות והתוויות נגד. תופעות הלוואי שונות רק מעט בגלל תרכובות עזר שונות בהרכב. אבל זה לא משפיע על יעילות התרופות.

בעת בחירת תרופה, עליך לזכור את הדברים הבאים:

1. לתרופות יש מרכיב פעיל אחד - קפטופריל. בשל כך, האינדיקציות וההתוויות שלהן זהות, כמו גם התאימות שלהן לתרופות אחרות ומנגנון הפעולה שלהן על הגוף.
2. שתי התרופות מיועדות לטיפול ארוך טווח ביתר לחץ דם.
3. שתי התרופות יעילות, אך רק אם נוטלים אותן בקביעות ועוקבים אחר המינון.

בעת בחירת תרופה, מומלץ להתמקד בהמלצות הרופא. אם הוא מחשיב את Kapoten כאופציה הטובה ביותר, אתה לא צריך להשתמש באנלוגים שלה. אם לרופא אין שום דבר נגד זה, אז אתה יכול לבחור תרופה זולה יותר.

בטיפול ביתר לחץ דם אי אפשר בלי תרופות חזקות המבוססות על קפטופריל. הם מאטים את ייצור ACE, מה שמוביל לירידה בלחץ הדם. לרוב, הרופאים רושמים קפוטן או קפטופריל - מה עדיף ואיזו מהתרופות הללו עובדת בצורה יעילה יותר וגם בעלת פחות תגובות לוואי?

זה אותו הדבר?

שתי התרופות משמשות לטיפול בשלבים שונים של יתר לחץ דם ואי ספיקת לב, הן מבוססות על אותו מרכיב פעיל - קפטופריל. התרופות זמינות במינונים של 25 ו-50 מ"ג, מה שמקל על בחירת המינון האופטימלי.

קפוטן וקפטופריל הן תרופות מקבוצת מעכבי ACE. הם מאטים את הסינתזה של אנגיוטנסין, מונעים כיווץ כלי דם ומונעים אגירת נתרן ונוזלים בגוף. בשימוש קבוע, הבריאות שלך משתפרת, אימון גופנילגרום פחות אי נוחות, תוחלת החיים עולה.

חָשׁוּב! קפוטן וקפטופריל מגבירים את תפוקת הלב, אך קצב הלב אינו עולה.

היתרונות של קפטופריל וקפוטן:

• להפחית את הסבירות לפתח פתולוגיות רציניות של הלב וכלי הדם;
• לנרמל במהירות את לחץ הדם;
• אינם משפיעים לרעה על העוצמה הגברית;
• ניתן לקחת בגיל מבוגר;
• יש מחיר נמוך.

תרופות על בסיס קפטופריל פועלות במהירות - תוך חצי שעה אתה מרגיש טוב יותר באופן משמעותי. כדי לשפר את האפקט, יש להניח את הטבליה מתחת ללשון.

אינדיקציות לשימוש

ההוראות לשתי התרופות מציינות באילו מקרים יש ליטול אותן. יש צורך לעקוב בקפדנות אחר המינון שנקבע על ידי הרופא ולא להפסיק את הטיפול בעצמך.

אינדיקציות לשימוש:

1. כל שלב של יתר לחץ דם ויתר לחץ דם - תרופות משמשות באופן עצמאי או כלולות בטיפול מורכב. מומחים מאמינים שקל יותר לסבול את קפוטן על ידי הגוף, במיוחד בטיפול ארוך טווח.
2. שינויים פתולוגיים בתפקוד החדר השמאלי - מצב זה מאובחן לעיתים קרובות לאחר התקף לב. כדי להחזיר את תפקוד הלב במלוא היקפו, שתי התרופות מתאימות. הם נקבעים רק לאחר שמצבו של המטופל התייצב.
3. נפרופתיה עקב סוכרת - סוכרתמעורר התפתחות של רבים מחלות נלוות, בעיות בכליות בחולי סוכרת יכולות להיות חמורות מאוד. קפוטן וקפטופריל נרשמים לסוכרת תלוית אינסולין כדי לנרמל את תפקוד הכליות, בתנאי שרמת האלבומינוריה תקינה.
4. אי ספיקת לב כרונית - מחלה זו דורשת טיפול ארוך טווח, ולכן שתי התרופות משמשות לסירוגין.

קפוטן וקפטופריל נלקחים שעה לפני הארוחות. לא ניתן ללעוס או לכתוש את הטבליה - אתה רק צריך לשתות אותה עם מספיק מים. נפח ותדירות הניהול נקבעים על ידי הרופא - זה תלוי בחומרת המחלה, בגיל ובנוכחות של מחלות כרוניות. המינון המינימלי הוא רבע טבליה במינון של 25 גרם, עם מרווח של 2-4 שבועות. ניתן להגדיל אותו פי 2 עד להשגת האפקט הטיפולי הנדרש. המינון היומי המרבי הוא 300 מ"ג.

חָשׁוּב! ככל שהמינון עולה, יעילות התרופה אינה עולה, אך תגובות שליליות נעשות חמורות יותר.

למרות הדמיון בין התרופות, ישנם כמה הבדלים ביניהן.

הבדל בין תרופות

רופאים ורוקחים מעדיפים את קפוטן, בהתחשב בכך שהוא יעיל יותר, אך לא נערכו ניסויים השוואתיים קליניים של תרופות אלו. מה ההבדל בין התרופות הללו?

אם נשווה את הרכבי התרופות, קפטופריל מכיל את החומר הפעיל בצורה כמעט טהורה - כמות חומרי העזר היא מינימלית. קפוטן היא תרופה מרובה רכיבים. הוא מכיל תוספים מסוימים שמפחיתים במידת מה את התרחשותן של תופעות לוואי. אבל קפוטן מכיל תאית מיקרו-גבישית, המאפשרת לטבליה להתמוסס מהר יותר ומאיצה את תהליך הספיגה.

מה עדיף במשבר? שתי התרופות משמשות ביעילות כסיוע חירום למשבר יתר לחץ דם. אבל המשימה העיקרית שלהם היא טיפול מערכתי של הלב וכלי הדם. התרופות ממכרות, ולכן יש להחליף אותן מעת לעת כדי לשמור על האפקט הטיפולי.

מה זול יותר? ההבדל במחיר בין התרופות הוא משמעותי. העלות הממוצעת של קפטופריל היא 40-50 רובל. Kapoten עולה 200-250 רובל.

ישנם אנלוגים אחרים של קפטופריל וקפוטן המשמשים לטיפול ביתר לחץ דם:

• אלקדיל;
• בלוקורדיל;
• Kapofarm;
• דירוטון;
• Accupro;
• זוקרדיס.

חָשׁוּב! קפוטן היא תרופה מוגנת בפטנט המיוצרת על ידי 2 חברות תרופות בלבד: רוסית ואמריקאית. Captopril נוצר על ידי חברות תרופות רבות בהודו ובמדינות פוסט-סובייטיות.

תופעות לוואי והתוויות נגד

קפוטן נחשב רך יותר תרופה, אבל התוויות נגד שלה דומות לקפטופריל.

מתי אסור ליטול תרופות על בסיס קפטופריל:

• אי סובלנות אינדיבידואלית;
• שינויים פתולוגיים בכבד ובכליות;
• חסינות מוחלשת, מחלות אימונולוגיות;
• תת לחץ דם;
• הריון, תקופת הנקה;
• גיל הילדים - מתחת לגיל 16.

קפוטן וקפטופריל הן תרופות חזקות ולכן יש להן תופעות לוואי רבות. אסור להשתמש בתרופות ללא השגחה רפואית.

חָשׁוּב! במקרה של מנת יתר, תיתכן ירידה חדה בלחץ הדם, הלם ותרדמת.

תגובות שליליות אפשריות

מערכות הגוף	קפטופריל	קפוטן
עַצבָּנִי	מיגרנה חמורה, סחרחורת, עייפות מוגברת	ישנוניות, ראייה מטושטשת, מיגרנה, סחרחורת
לב וכלי דם	קצב לב מוגבר (נדיר)	דופק מהיר, תת לחץ דם, נפיחות
מערכת העיכול	ירידה בתיאבון, אובדן טעם, בעיות בצואה, כאבי בטן	הריריות בפה מתייבשות, הלשון קהה, שינויים בתחושות הטעם, סטומטיטיס. לעיתים רחוקות - דלקת כבד, הפרעת צואה, כאבי בטן
המטופואזה	אנמיה, נויטרופניה (נדיר)	אגרנולוציטוזיס, אנמיה
מערכת הנשימה	שיעול יבש	שיעול יבש, בצקת ריאות, התכווצויות
חילוף חומרים	חומצה	—
תגובות אלרגיות	פריחה, אנגיואדמה (נדיר)	נפיחות של הגפיים, הריריות, הפנים

במהלך הטיפול יש להימנע מלנהוג ברכב, להימנע מפעילויות הדורשות ריכוז מוגבר ואין לעבוד בגובה. התרופות עלולות לגרום להתקף פתאומי של סחרחורת, לעכב תגובות ולגרום לנמנום.