קיכלי בנשים: הסימנים הראשונים, איך ואיך מטפלים בקנדידאזיס. קיכלי: מאיפה זה מגיע ומתי ללכת לרופא תסמינים של קנדידה אצל גברים

הסיבה השכיחה ביותר לאי נוחות וגרד בפות ו הפרשות מהנרתיק. 75% מהנשים סבלו לפחות מאפיזודה אחת של קיכלי במהלך חייהן, וכמעט למחציתן יש יותר מפעם אחת. המצב כמעט כמו עם: זה קורה לרוב, זה נחקר היטב, אבל אין חיסון או דרך אחרת למגר את המצב הזה - אבל יש הרבה תפיסות שגויות הקשורות לזה. בואו להבין מאיפה נובעת הקנדידה ומה לעשות בקשר לזה.

אולגה לוקינסקאיה

מה הסיבה

הגורם לקנדידה הוא פטריית הקנדידה, לרוב מיני קנדידה אלביקנס, אם כי אחרים מופיעים גם. באופן כללי, קנדידה יכולה להיות לא רק זיהום לא מזיק יחסית של הקרום הרירי - באיברי המין או בפה - אלא גם מצב מערכתי מסוכן, המשפיע על איברים פנימייםכאשר הפטרייה מתגלה בדם. זה נקרא קנדידה פולשנית ודורש טיפול רציני. בחומר זה אנו מדברים רק על קנדידאזיס של הפות.

פטריות הגורמות לקיכלי הן חלק נורמלי ממיקרופלורה של איברי המין; הבעיה מגיעה כאשר יש יותר מדי מהם. הם חודרים לתאי הרירית, גורמים לדלקת, ומופיעות הפרשות אופייניות לבנים, גירוד, צריבה או כאב, כולל במהלך יחסי מין או מתן שתן.

גורמי סיכון

המיקרוביום של הנרתיק והפות הוא מערכת יציבה ושברירית כאחד: היא יכולה לשמור על עצמה לאורך זמן, אבל היא גם יכולה להשתבש בקלות. בהתחשב בכך שאחד הגורמים המשפיעים הוא הורמונלי, קיכלי מופיע ב-30-35% מהנשים ההרות וב-30% מהנשים עם מחלות אנדוקריניות.

מספר המחלות הנגרמות על ידי זיהומים פטרייתיים גדל כל הזמן. העמדה המובילה ביניהם תפוסה על ידי קנדידה. בחיי היומיום, מחלה זו ידועה יותר בשם "קיכלי". המחלה היא תהליך זיהומי כרוני הנגרם על ידי מיקרואורגניזמים פטרייתיים פתוגניים מהסוג קנדידה. פטריות משפיעות לא רק על העור והריריות, אלא גם על האיברים הפנימיים, מה שעלול להוביל להשלכות בריאותיות חמורות.

אי אפשר להיפטר לחלוטין ממיקרואורגניזמים פטרייתיים. עם זאת, שינויים באורח החיים וטקטיקות הטיפול הנכונות, שנבחרו על ידי רופא, יסייעו לעצור את גדילתם ולהפחית את מספרם לנורמה. במאמר זה תלמדו הכל על קנדידה, הסימפטומים והטיפול בה.

מדוע מתרחשת המחלה?

בכמויות קטנות, פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה קיימות בגופו של כל אדם. עם זאת, כאשר מתרחש כשל חיסוני, הצמיחה הפעילה שלהם מתחילה, כוחות מגןאורגניזמים לא יכולים להתמודד, ומתרחשת מחלה.

יכול להוביל לירידה בחסינות סיבות שונות. עם זאת, האשם הגדול ביותר הוא שימוש לא הולם או הולם באנטיביוטיקה. הם הורסים מיקרואורגניזמים "טובים" במעיים, השומרים על בריאות האדם. בלעדיהם ההגנה נחלשת והזיהום משתלט.

ישנם גם גורמים שליליים שיכולים לעורר את המחלה. הם מחולקים ל-2 קבוצות גדולות:

• חיצוני.

הודות להם, הזיהום חודר לגוף דרך עור פגום (כוויות, חתכים, סדקים). לדוגמה, נזק לרירית הפה יכול להתרחש עקב היגיינה לקויה, דלקת חניכיים ותותבות שנבחרו בצורה לא נכונה.

• פנימי (אנדוגני).

אלה כוללים מחלות המובילות לירידה בחסינות, כמו גם מצב מולד של כשל חיסוני. אלה הם מחסור בוויטמין, חוסר איזון הורמונלי, הפרעות מטבוליות, אנמיה, פתולוגיות כרוניותמערכת עיכול, סוכרת.

סימנים של קנדידה עלולים להופיע עקב חשיפה תכופהעל העור או הריריות חומרים כימיים. גם נטילת אמצעי מניעה הורמונליים, שימוש לרעה באלכוהול, עישון, סביבה לא נוחה במקום המגורים ומתח תכוף עלולים להוביל למחלה.

כיצד מתבטאת קנדידה?

ביטויים לכך מחלה מדבקתמגוון. הם תלויים במקום המוצא ובאיזה איבר הותקף על ידי פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה. בואו נסתכל על הסוגים העיקריים של המחלה ותסמיניה.

קנדידה שטחית

זה מתפתח על פני העור ותוספותיו (שיער, ציפורניים), ומשפיע גם על הריריות של השפתיים, חלל פה, איברי המין ואיזור פי הטבעת.

• קנדידה של חלל הפה והגרון

התלונה השכיחה ביותר היא שאדם מוטרד מצריבה, יובש או אי נוחות בפה. הכאב מתגבר בעת אכילה. רירית הפה מתנפחת, ומופיעות פריחות לבנות קטנות. עלול להיווצר סרט לבנבן או ציפוי אפור חזק.

• נגעים של עור, ציפורניים ושיער

עם קנדידה עורית - תסמינים על שלב ראשונימופיעים כפס לבן מעט מורגש בקפלי העור. אז מתרחש גירוד, ומתרחשים נגעים שחוקים. בועות קטנות מתמזגות, והמחלה הפטרייתית מתפשטת לאזורים בריאים. אם כתוצאה משריטות הוא מצטרף זיהום משני, אז מתרחשים כיבים.

כאשר זיהום פטרייתי משפיע על הציפורניים, תחילה מתרחשת אדמומיות של קפל הציפורן, ולאחר מכן עלולים להופיע כיבים. לוחית הציפורן עצמה הופכת שבירה, עלולה להיסדק ומופיע כאב פועם.

קנדידה של זקיקי שיער אינה שכיחה. מחלה זו מתבטאת בהיווצרות פריחה מוגלתית באזור צמיחת השיער על הראש או באזור הזקן והשפם.

• קנדידה של איברי המין

בנשים, מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים מהסוג קנדידה נמצאים כל הזמן בנרתיק, ובדרך כלל אינם באים לידי ביטוי בשום צורה. אבל בהשפעת גורמים שליליים, מספרם עולה, ואז האישה מפתחת קנדידה או קיכלי.

בדרך כלל צריבה וגרד באזור איברי המין איברים זכרייםמורגש 2-3 שעות לאחר המגע. עם זאת, לאחר מספר ימים, התסמינים נחלשים או נעלמים לחלוטין עד לקיום המגע המיני הבא. במקרים חמורים מתרחשים כיבים מרובים, שיכולים להתפשט מאיברי המין לעור (קפלי מפשעתי).

הצורה הנשית של קנדידה מלווה בגירוד, שמתעצם בזמן תנועה, בזמן קיום יחסי מין ובזמן הווסת. ייתכנו תחושות של צריבה, כאב ואי נוחות. לעתים קרובות מתרחשות תלונות על הפרשות סמיכות וגבינות. חיצונית, אתה יכול להבחין בקרום הרירי הנפוח של השפתיים עם תכלילים קטנים.

קנדידה כללית כרונית

צורה זו של המחלה מאופיינת בנגעים מרובים של העור, הריריות והאיברים הפנימיים. זה מתבטא כלפי חוץ בהיווצרות של צפוף לוח לבן, שלאחר הסרתו נוצרות שחיקות. זוהי צורה נדירה למדי של המחלה, ולכן הגורמים המדויקים להתרחשותה נחקרו מעט. זה מתבטא בחולשה כללית, עייפות, כאבי ראש, אדישות וחום.

קנדידה מערכתית

מיקרואורגניזמים פטרייתיים מדביקים רק איברים ומערכות פנימיות.

• מערכת עיכול

כאשר הוושט, הקיבה או המעיים מושפעים, תחושות כואבותבעת בליעה, תחושת צריבה, בחילות, הקאות, גיהוקים תכופים. עקב כאב במהלך האכילה, התיאבון של האדם יורד והמשקל יורד, מה שמוביל להידרדרות ברווחה הכללית.

• איברי הנשימה ודרכי הנשימה

מיקרואורגניזמים פטרייתיים יכולים להיכנס לגרון, לקנה הנשימה או לסמפונות מחלל הפה הפגוע. מאופיין בשיעול, קשיי נשימה, גירוד. המחלה משפיעה לרעה מיתרי קול, מה שעלול להוביל לצרידות או לאובדן קול זמני.

• מערכת גניטורינארית

גורם נפוץ לנזק איברים גניטורינארייםקנדידה היא זיהום נוזוקומי. ייתכן גם שמחלה זו עלולה להופיע כסיבוך לאחר הניתוח. היא מופיעה בעיקר בצורה של מחלות כמו דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה ודלקת פיאלונפריטיס עם כל התסמינים הנלווים.

אם טיפול הולם לא מתחיל בזמן, זיהום קנדידאלי מכל סוג הופך לכרוני.

שיטות אבחון

ידוע שיש יותר מ-70 מינים של פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה. רבים מהם יכולים להוביל תסמינים כואביםלכן, בדיקה מקדימה חשובה ביותר לקביעת הטיפול הנכון והיעיל.

כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של מחלה זיהומית, יש לבצע סדרה של בדיקות. מחקר מעבדה. אבחון קנדידה כולל את השיטות הבאות:

• מחקר של חומר ביולוגי (עור, ריר, רובד). לשם כך, נקבעים גרידות ומריחות בעור, ונלקחים לבדיקה גם קשקשים, קרומים או רובד מהריריות;
• בדיקת hemotest כדי לקבוע רמות גלובולין. אם מספרם עולה על הנורמה, אז יש סבירות גבוהה לזיהום;
• בדיקות כלליות: צואה, שתן, דם. הכרחי עבור חשד לקנדידה מערכתית.

אם מערכת העיכול מושפעת ממיקרואורגניזמים פטרייתיים, מבוצעת בדיקה אנדוסקופית. לעתים קרובות הוא רושם לאסוף חומר למחקר מעבדתי מפורט לאחר מכן. הרופא שלך עשוי לרשום גם קולונוסקופיה, ברונכוסקופיה או צילום רנטגן.

כיצד לרפא קנדידה

מחקר מקדים יסודי מאפשר לנו לזהות את סוג הפטרייה, כמו גם את רגישותה לתכשירים חיידקיים מסוימים. אם זה לא נעשה, הטיפול לא יהיה יעיל והמחלה תחמיר. בשום פנים ואופן אין לעשות תרופות עצמיות.

הרופא בוחר תרופות בהתאם לסוג של זיהום פטרייתי שזוהה. לשם חיסול ביטויים חיצונייםנעשה שימוש במשחות, ג'לים וקרמים נגד פטריות שונות. הטיפול מתבצע מחלות נלוות, חשוב במיוחד לעשות סדר במיקרופלורה של המעי.

במקביל, מתבצע טיפול מעורר אימונו. זה כולל נטילת ויטמינים, שינוי אורח החיים שלך ושמירה על התזונה המומלצת. כל מוצרי הקמח, סוכר, אלכוהול ומזונות שומניים אינם נכללים. ניתן להשלים טיפול תרופתי תרופות עממיות, אך רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך.

כל מחלה קלה יותר למנוע מאשר לטפל. נוכחותם של מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי מהסוג קנדידה אינה מהווה כשלעצמה נזק לגוף. אנשים שאין להם כשל חיסוני, אפילו עם מגע מתמיד עם הפתוגן, אינם מקבלים קנדידה, מכיוון שמערכת החיסון מתמודדת היטב עם הזיהום. לכן, המניעה העיקרית היא לשמור על הגנת הגוף במצב תפקודי ופעיל. כדי לעשות זאת אתה צריך לאכול נכון, להתאמן תרגיל, לא לרוץ מחלות כרוניות, לעבור בדיקות מונעות.

נקודה חשובה היא תזונה. מוצרים רבים הם מדיום תזונתיל צמיחה פעילהפטרייה דמוית שמרים. הדבר המסוכן ביותר בהקשר זה הוא הסוכר. אל תתמכרו יותר מדי לממתקים ומוצרי מאפה.

גם לא לכלול הרגלים רעים, נסה להימנע מלחץ, ואפשר לעצמך להירגע יותר באוויר הצח. נטילת אנטיביוטיקה רק בהמלצת רופא ורק יחד עם פרוביוטיקה.

הקפידו לשמור על היגיינה אישית. כדאי להיזהר במיוחד במקומות ציבוריים בהם לח וחם. זוהי סאונה, בריכת שחייה, בית מרחץ.

טיפול עצמי הוא הבסיס בריאות טובה, ואז שום זיהומים לא יכולים לגרום נזק ולהוביל למחלה. אבל אם אתה חושד שיש לך תסמינים של זיהום פטרייתי, התייעץ עם רופא מיד, ואז תוכל להתמודד במהירות עם המחלה.

קִמָחוֹן (קנדידה אלביקנס). כל נציגי הסוג הזה מסווגים כאופורטוניסטים.

מיקרואורגניזמים מהסוג קנדידה הם חלק מהמיקרופלורה הרגילה של הפה, הנרתיק והמעי הגס של רוב אנשים בריאים. המחלה נגרמת לא רק על ידי נוכחות של פטריות מהסוג קִמָחוֹן, אלא על ידי רבייה שלהם במספרים גדולים, ו/או הכנסת זנים פתוגניים יותר של הפטרייה. לרוב, קנדידה מתרחשת עם ירידה בחסינות כללית ומקומית.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה שייכות לפטריות הבלתי מושלמות - דיוטרומיציטים (anascospores). המינים השכיחים ביותר בקרב החולים הם C. albicans ו-C. tropicalis.

פטריות דמויות שמרים מהמין C. albicans הן מיקרואורגניזמים חד-תאיים בעלי צורה אליפסה או עגולה. הם יוצרים פסאודומיצליום (חוטים של תאים מוארכים), בלסטוספורים (תאי ניצנים היושבים על התכווצויות הפסאודומיצליום) וכמה כלמידוספורים - נבגים בעלי קליפה כפולה. התכונות העיקריות המבדילות בין פטריות מהסוג קנדידה לשמרים אמיתיים הן הבאות:

• נוכחות של פסאודומיצליום
• היעדר אסקוספורים (נבגים בשקיות בתוך תאים)
• מאפיינים תרבותיים אופייניים

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

רוב האנשים נתקלים בפטריות קִמָחוֹןבשנה הראשונה לחיים, ולפי נתונים מסוימים, ברחם. האפשרות של זיהום של העובר מאושרת על ידי זיהוי של פטריות במי השפיר, בשליה ובממברנות חבל הטבור. בעתיד, מגע של יילודים עם פטריות קנדידה יכול להתרחש במהלך מעבר תעלת הלידה, עם הקרום הרירי של הפה, עם עור הפטמה במהלך האכלה, עור הידיים במהלך הטיפול, כמו גם עם מזון או חפצי בית. נחשף זיהום משמעותי של בשר נא, מוצרי חלב, כמו גם ירקות ופירות בפטריות אלו. המקור, בנוסף לנשאים, יכול להיות חיות בית צעירות (עגלים, גורים, סייחים), כמו גם עופות.

פתוגנזה

גורמי פתוגניות בפטריות מהסוג קנדידה כוללים הפרשת אנזימים פרוטאוליטיים והמוליזינים, פעילות דרמטונקרוטית והדבקות (היכולת להיצמד לתאי אפיתל). ניתן לחלק את כל ההפעלה של ארסיות בפטריות אופורטוניסטיות מהסוג קנדידה לשלוש קבוצות:

• גורמים אקסוגניים המקלים על חדירת פטריות לגוף (תנאי טמפרטורה, לחות, סיכונים תעסוקתיים)
• גורמים אנדוגניים הגורמים לירידה בהתנגדות של המקרואורגניזם (הפרעות אנדוקריניות, מחלות מטבוליות, שימוש באמצעי מניעה הורמונליים, קורסי טיפול בהורמונים קורטיקוסטרואידים, תרופות ציטוסטטיות)
• תכונות ארסיות המבטיחות פתוגניות של הפתוגן.

תמונה קלינית

קנדידה בעור

קנדידה בציפורניים

ביטויים של קנדידה תלויים בלוקליזציה של התהליך.

ישנה חלוקה לקנדידה שטחית ומערכתית (ויסצרלית).

קנדידה שטחית

קנדידה שטחית כוללת נגעים של עור חלק, ממברנות ריריות, אוניקיה קנדידה ופארוניכיה.

פרוניכית שמרים ואוניכיה

פארוניכיה מאופיינת בבצקת, חדירות, היפרמיה של רכסי הציפורניים והיעדר עור על-קונגואל (אפוניכיום). במקרה זה, הקפל periungual נע מעט על פני הציפורן. לעתים קרובות פרוניכיה ואוניכיה קיימות בו זמנית.

הפטרייה פולשת מהאזורים הצדדיים ומהקפל הפרי-אונגואלי, כך שהקצה החופשי של הציפורן לרוב נשאר ללא פגע.

קנדידמים

קוטלי קנדידה הם פריחות אלרגיות משניות, המעידות על מידה משמעותית של רגישות לפתוגן ולתוצריו המטבוליים. פולימורפי, בדרך כלל בצורה של כתמים אדמתיים-קשקשיים, אך אפשריות גם פריחות אורטיקריות ובולוסיות. הופעת קנדידמיצידים מלווה בחום נמוך ובעלייה בתופעות הדלקתיות העיקריות במוקדים העיקריים.

קנדידיאזיס של רירית הפה (קיכלי)

קנדידה דרך הפה.

צורה זו שכיחה יותר ביילודים (אך יכולה להופיע בכל גיל). הקרום הרירי של הלחיים, כמו גם הלשון והלוע, מכוסים בציפוי לבנבן, המזכיר פתיתי שלג (הם מושווים גם לגבינת קוטג', כלומר, הקרום הרירי נראה כאילו הילד בדיוק אכל קוטג' גבינה או שתה קפיר). אם לאם היו תסמינים דומים בנרתיק במהלך או לפני ההריון, או אם היא חוותה אי נוחות (גירוד) באזור איברי המין (קנדידה בנרתיק), אתה יכול להיות בטוח שמדובר בקנדידה. ברוב המקרים, קנדידה בפה אינה מהווה סכנה אם היא מיידית ו יחס הולם. ורק אם הבקשה קרנות מקומיותלא משפיע, יש צורך להתייחס ברצינות לסוגיית אופיו של תהליך זה.

קנדידה במעי

קנדידה במעי הוא אחד מסוגי דיסביוזה חמורה. במצבים בהם נוצרים תנאים במעיים שאינם מתאימים לחיים של חיידקים רגילים, הקנדידה מתרבה בה. הדבר מתבטא בשלשולים, היווצרות גזים מוגזמת במעיים, וקיימת תערובת של פתיתים לבנים בצואה. לילדים גיל מוקדםצורה זו של קנדידה מסוכנת מכיוון שהם מתחילים לפגר במשקל ובגובה, ובמהלך שלשול הם מאבדים ויטמינים וחומרים מועילים אחרים הנחוצים לגדילה והתפתחות תקינה.

קנדידה וולבווגינלית, בלניטיס ו-balanoposthitis

עם קנדידה של איברי המין, נצפתה הפרשה לבנה בשפע, וגרד אופייני. קנדידה בנרתיק, כמו גם צורות אחרות, מאופיינת בחוסר איזון של מיקרופלורה תקינה שחיה על הקרום הרירי. בטיפול בקנדידה בנרתיק יש לקחת בחשבון שככלל יש לטפל גם בפרטנר המיני, שכן תיתכן הדבקה חוזרת בפטרייה.

תסמינים של קנדידה אצל נשים

• צריבה וגרד באזור איברי המין החיצוני.
• הפרשה לבנה דמוית גבשושית מהנרתיק.
• כאב בזמן קיום יחסי מין.
• כאב בעת מתן שתן.

תסמינים של קנדידה אצל גברים

• צריבה וגרד באזור העטרה הפין והעורלה.
• אדמומיות של העטרה הפין והעורלה.
• רובד לבן על פין העטרה והעורלה.
• כאב בזמן קיום יחסי מין.
• כאב בעת מתן שתן.
• הפרשות לבנות בעת מתן שתן, בדומה לזרע

קנדידה כרונית, כללית (גרנולומטית).

קנדידה קרביים (מערכתית)

מקרים של התפשטות קנדידה משולבת עם פגיעה באיברים פנימיים והתפתחות של אלח דם קנדידלי נרשמים בכל המדינות.

אבחון מעבדה של קנדידה בנרתיק

המחקר התרבותי צריך לכלול לא רק את הבידוד וזיהוי המינים של הגורם הסיבתי לקנדידה בנרתיק, אלא גם את קביעת הרגישות של הזנים המבודדים לתרופות אנטי פטרייתיות. רצוי לבצע זריעה לפי הסכימה הבאה: - שימוש מתמיד בטכניקת הזריעה הסטנדרטית, סיבוב הספוגית, חיסון החומר על צלחת עם תווך כרומוגני קנדיכרום II, בעת צפייה בתוצאות התרבות, יש צורך לספור את מספר ה-CFU של פטריות ממינים שונים (ניתוח כמותי). שימוש במדיום סלקטיבי כרומוגני קנדיכרום IIעבור תרבות ראשונית מאפשר זיהוי ישיר של הפתוגן העיקרי C. albicansולבודד סוגים אחרים של שמרים (צמיחת חיידקים מעוכבת על ידי תערובת של אנטיביוטיקה). סוגים אחרים של פטריות מהסוג קִמָחוֹן, כמו גם פטריות שמרים פתוגניות של סוגים אחרים, ניתן לזהות בצורה מהימנה למינים באמצעות מערכת בדיקה "אליכרום פטריות".כדי לקבוע רגישות לתרופות אנטי פטרייתיות נפוצות (fluconazole, itraconazole, amphotericin B, voriconazole, flucytosine (5-fluorocytosine))רצוי להשתמש במערכת בדיקה "FUNGIFAST AFG". תוך התחשבות בסבירות לפתח עמידות משנית לתרופות אזול בפטריות מהסוג קִמָחוֹן, חשוב לערוך בדיקות רגישות של זנים מבודדים ולפני תחילת הטיפול מחדש.

טיפול בקנדידה

ישנן תרופות רבות לטיפול במחלה זו. חלקם משמשים באופן מקומי (קרם, טבליות נרתיקיות או נרות), אחרים משמשים באופן פנימי (טבליות או כמוסות למתן דרך הפה). תרופות לטיפול בקנדידה:

בין הטיפולים החיצוניים יעילה גם תמיסה של 5-10% של נתרן טטרבוראט בגליצרין באופן מקומי. לפגיעה בריריות הפה אצל מבוגרים, מורחים תמיסת 20% של נתרן טטרבוראט בגליצרין באופן מקומי.

במקרים מסוימים נקבע טיפול המשלים תרופות נגד פטריות (אימונותרפיה, תרופות משקמות, פיזיותרפיה וכו'), תכשירים חיידקיים של מיקרואורגניזמים מתחרים (חיידקי חומצת חלב, לקטובקטרין, קוליבטרין).

לכן, כדי להשיג ריפוי מלא ולמנוע זיהום חוזר, יש צורך לקחת תרופות אנטי פטרייתיות לא רק מקומית, אלא גם דרך הפה. טיפול בחולים עם צורות כרוניות מציג קשיים משמעותיים. כשל בטיפול עשוי לנבוע ממינון ומשך לא מספיקים, כמו גם מחוסר רגישות אינדיבידואלית לקבוצה כזו או אחרת של תרופות אנטי פטרייתיות. לכן, יש צורך לבצע מחקרים בקטריולוגיים (תרבויות) כדי לקבוע רגישות לתרופות אנטי פטרייתיות. יש לקחת בחשבון שלפטריות יש יכולת להסתגל במהירות ולפתח עמידות לתרופות בהן נעשה שימוש.

בקנדידה חוזרת (יותר מ-4 החמרות במהלך השנה), אפשרויות הטיפול הבאות אפשריות:

• כמוסות נרתיקיות עם פנטקונאזול (לומקסין) 600 מ"ג - בימים 1 ו-4 (שתי כמוסות).
• Fluconazole (Diflucan, Mikosist, Flucostat) - 150 מ"ג דרך הפה בימים 1, 4, 7, ולאחר מכן כמוסה אחת בשבוע למשך 6 חודשים.
• תיקון מצבים המעוררים התפתחות קנדידה (סוכרת, כשל חיסוני, מחלות הדורשות טיפול בתרופות הורמונליות)

קנדידה בנרתיק מטופלת בפיקוח רפואי. אם יש נטייה להישנות, במיוחד בנוכחות גורמים נטייה, יש צורך בבדיקה נוספת והשגחה על ידי רופא.

מניעת קנדידה

דרך טובה למנוע צמיחה פטרייתית היא לאכול יוגורטים המכילים תרביות חומצות חלב חיות, כמו גם מזונות טבעיים שיש בהם טוב השפעה אנטי פטרייתית, כגון שום, פרופוליס, פלפל אדום חריף, גרגרי יער ועלים, מיץ אשכוליות וזרעים, עלי אגוז, שמן עץ התה.

קיכלי הוא זיהום פטרייתי שכמעט כל הנשים נתקלות בו לפחות פעם אחת בחייהן. הסכנה של קיכלי (קנדידה) היא הסיכון שהמחלה תהפוך לכרונית. נשים עם בעיה זו רגישות יותר לזיהומים אחרים ו מחלות דלקתיותבתחום הגינקולוגי. כדי למנוע השלכות לא נעימות, יש לטפל בקיכלי מהתסמינים הראשונים.

מהי קנדידה

קיכלי נגרמת על ידי זנים שונים של פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה. רוב אוכלוסיית העולם הם נשאים של מיקרואורגניזמים אלו. פטריות חיות בצורה אסימפטומטית על הממברנות הריריות שלהן, מבלי לגרום לבעיות. קנדידה היא חלק מהמיקרופלורה של המעי הגס, הריריות של איברי המין וחלל הפה. בדרך כלל יש מעט מדי מהם כדי לגרום למחלה. מספר החיידקים הפטרייתיים מותאם חסינות מקומית- מיקרופלורה מועילה ורכיבים אנטי-מיקרוביאליים של הפרשות טבעיות.

בעיות מתחילות כאשר מתעוררים תנאים נוחים לצמיחה פטרייתית:

• מספר החיידקים המועילים יורד;
• הרכב ההפרשות משתנה;
• נזק מתרחש על הממברנות הריריות.

ואז הפטריות מתחילות להתחלק בצורה אינטנסיבית, ליצור מושבות, לעקור את החיידקים המועילים שנותרו.

בתהליך החיים הם משחררים חומרים רעילים - מיקוטוקסינים. לתרכובות יש השפעה מגרה - הן מעוררות תהליך דלקתי מקומי. מכאן התסמינים הלא נעימים:

• נְפִיחוּת;
• אוֹדֶם;
• הפרשות חריגות.

כך מתרחשת קיכלי חריף.

מבנה האפיתל של הנרתיק הנשי הוא רב שכבתי. בתנאים נוחים, הקנדידה רוכשת את היכולת לחדור לתוך השכבות העמוקות של הקרום הרירי. מכאן הם "מתחבאים". מנגנוני הגנהולהתרבות על ידי נבגים. כאשר החומציות משתנה והרכב המיקרופלורה מופרע, נבגים מופעלים, הגורמים לתסמינים חריפים של קיכלי או הישנות. אם יש מעט חיידקים פטרייתיים, סימני המחלה חלשים ועלולים להיעלם מעיניהם. כך מתרחשת הצורה הכרונית של קנדידה באברי המין אצל נשים.

מדוע הפטרייה הופכת לפעילה?

פטריות מהסוג קנדידה מסווגות כאופורטוניסטיות (עלולות להיות מסוכנות ב תנאים מיוחדים). מספרם עולה עם הפרעות אפיזודיות ומתמשכות בתפקוד מערכת החיסון. שינויים כאלה גורמים:

• מחלות זיהומיות כרוניות;
• מחלות מין;
• הפרעות אנדוקריניות;
• סבל מזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה;
• ליקויים חיסוניים (כולל HIV);
• תשישות של הגוף;
• תנאי חיים לא נוחים;
• avitaminosis;
• חסרים תזונתיים;
• תשישות תזונתית (במילים אחרות, תת תזונה רגילה);
• שינויים הורמונליים (במהלך גיל ההתבגרות, הריון, גיל המעבר).

מתח, מתח, עייפות - תנאים מוקדמים לחסינות מוחלשת

תפקוד המערכת החיסונית מושפע לרעה ביותר ממתח פסיכו-רגשי, מתח ועבודת יתר. חלק מהתרופות גם מחלישות את ההגנה של הגוף. אנחנו מדברים על תרופות מדכאות חיסוניות (הורמונים, תרופות כימותרפיות), אנטיביוטיקה ואמצעי מניעה דרך הפה.

ישנם גם גורמים שכיחים לקיכלי - הזנחת כללי ההיגיינה האינטימית, לבישת תחתונים סינתטיים, שימוש לרעה במוצרי היגיינה (רפידות, טמפונים) והחלפה לא סדירה שלהם. הרכב המיקרופלורה של הנרתיק מופרע על ידי שימוש בחומרי ניקוי אגרסיביים וקנאות מוגזמת בענייני ניקיון אינטימי (כביסה תכופה מזיקה כמו חוסר היגיינה). התפשטות הקנדידה בנרתיק מתאפשרת על ידי לבישת חוטיני. הזיהום יכול להיות פעיל יותר על רקע פציעות קבועות בקרום הרירי. למשל, במהלך קיום יחסי מין.

ישנן סיבות רבות להתפתחות קיכלי. בניגוד למה שנהוג לחשוב, זיהום פטרייתי זה אינו מועבר בקיום יחסי מין. קיכלי אצל אישה אינו סיבה לחשוד בבן זוג מיני בבגידה.

תסמינים של קיכלי

קנדידה בנרתיק בנשים שונה בעוצמת התסמינים. תמונה קליניתמשתנה בהתאם למצב החסינות ולנוכחות של גורמים מחמירים. אלה כוללים זיהומים המועברים במגע מיני ומחלות אחרות. כך, אצל חולי סוכרת, התסמינים תמיד חזקים יותר, מה שנובע מהנטייה לחוסר איזון pH.

ה"פעמונים" הראשונים

התסמינים הראשוניים של קיכלי לרוב נעלמים מעיניהם או מיוחסים לאי נוחות זמנית. התסמין הראשון והעיקרי הוא גירוד בנרתיק. אי נוחות ממוקמת באזור השפתיים הקטנות. זה מחמיר כאשר הולכים לשירותים ומשתמשים בנייר טואלט.

הסימן החיוני השני של קיכלי הוא הפרשות. בדרך כלל, להפרשת הנרתיק יש עקביות רירית. הוא שקוף או מעט מעונן. עם קיכלי, ההפרשה נראית צפופה, מגורעת, ויש לה מראה בולט צבע לבן. ככלל, השינויים הראשונים עולים בקנה אחד עם הופעת הגירוד. מעט מאוחר יותר, נפח ההפרשה גדל, והעקביות שלה משתנה אפילו יותר בולט. בין המסה הצמיגית הלבנה-אפורה של התחליף יש תכלילים דחוסים הדומים לגבינת קוטג'. לכן הפרשה כזו נקראת גבינתית. הגרגירים עשויים להיות רכים או גרגירים. גם נפח ההפרשות משתנה - ממספר תכלילים ועד לשינוי מוחלט בהפרשת הנרתיק.

סימפטום מוקדם נוסף המעיד על קנדידה הוא ריח אופייני. זה מופיע כבר בשינויים הראשונים בעקביות ההפרשה. בדרך כלל, נשים מרגישות את זה מיד, אבל שימוש בתחבושות היגייניות ריחניות יכול להסתיר את הסימן הזה. הריח האופייני של קיכלי הוא חומצה לקטית. להפרשה רגילה אין כל ריח.

הסימן של קיכלי שלרוב נשאר מתעלם ממנו הוא אי נוחות במהלך קיום יחסי מין. בהתחלה גירוי מכנימביא עונג. עם זאת, לאחר קיום יחסי מין מופיעה תחושת צריבה.

סימפטומים מבוטאים

ככל שהקנדידה מתקדמת, התסמינים מתגברים. ההפרשה הופכת לנפחית עוד יותר - כ-15 מ"ל (נפח של כף) ליום. עקב דלקת, הם עשויים להכיל תכלילים ריריים או דמיים. כמות קטנה של דם הופכת את ההפרשה לוורודה חיוורת.

הקרום הרירי של הנרתיק והפות מתנפח. זה מורגש מתי נהלי היגיינהאה. גירוד עז מוחלף בתחושת צריבה, במיוחד לאחר כביסה.

לעתים קרובות נוצרות שחיקות על השפתיים הקטנות והגדולות - כתמים אדומים מכוסים בציפוי לבן צפוף. לאחר הסרתו, השחיקה נחשפת ועלולה לדמם. אישה חווה תחושת צריבה בזמן ריקון שלפוחית ​​השתן.

סימנים של סיבוכים

בהיעדר טיפול או חסינות חלשה, קנדידה מתרחשת עם סיבוכים. תוספת אפשרית של חיידקים או זיהום ויראלי, התפשטות הפטרייה בכל איברי המין הפנימיים, הדלקת שלהם עקב זיהום. זיהום משני מתבטא בשינויים נוספים באופי ההפרשה - הם הופכים חומים, צהבהבים, ירקרקים. יחד עם זאת, העקביות המקופלת נשמרת. עם זיהומים המועברים במגע מיני יש ריח דג רקוב. התפשטות הקיכלי לעור נראית כמו כתמים אדומים בקפלי המפשעה. הם גם מגרדים, נרטבים ומתכסים ברובד.

כיצד לזהות קיכלי כרוני

התפתחות קנדידה כרוניתקדם לו שלב אקוטי. אם הטיפול לא היה שלם (קצר מדי או עם שימוש בתרופות לא יעילות), התסמינים רק נחלשים, אך אינם נעלמים לחלוטין. קנדידה איטית מתבטאת מעת לעת - גירוד והפרשות אופייניות, אי נוחות במהלך קיום יחסי מין ותחושת צריבה לאחריו. התסמינים מופיעים ונעלמים, כך שלמטופל אין תלונות מיוחדות.

עם קנדידה חוזרת, ההפרשה נשארת תקינה או מקבלת עקביות גבינתית רק מדי פעם. לרוב - בשלב השני של המחזור או מיד לפני הווסת. גם ריח חומצת החלב לא תמיד קיים. נשים מייחסות תסמינים כאלה לחולשה קלה או הפרעות הורמונליותואל תלך לרופא. עם חסינות חזקה, קיכלי חוזר 3-4 פעמים בשנה. אם הוא חלש, הוא יכול להתפרסם בכל חודש.

האם קיכלי מסוכן לנשים בהריון?

נשים בהריון חוות קנדידה פי שניים מנשים רגילות. המקרים הראשונים של המחלה מתרחשים בשלבים שונים של ההיריון. הרופאים מרגיעים את המטופלים שהילד מוגן בצורה מהימנה מפני פטריות ברחם. למעשה, קיים סיכון להפלה ולפגיעה בתינוק. זה נהדר במיוחד אם אישה סובלת מצורה כרונית של קנדידה בזמן ההתעברות. במקרה זה, לא ניתן לשלול זיהום תוך רחמי של העובר. זה כרוך בהפלה טבעית או בהפרעות חמורות בהתפתחות הילד.

אם הזיהום מגיע לתינוק בשלב מאוחר יותר, קיים סיכון לצורות כלליות של קיכלי, פגיעה בחוט השדרה ובמוח. אם לאם לעתיד יש קיכלי לפני הלידה, התינוק עלול להידבק בפטרייה בזמן שהוא עובר בתעלת הלידה. במקרה זה עולה הסיכון לקנדידה של מערכת העיכול, שמיעה, ראייה ונגעים נרחבים בעור ביילוד.

קיכלי כרוני צריך להיות מטופל לפני ההריון. אם המחלה מתבטאת בעת נשיאת ילד, עליך לפנות בדחיפות לרופא ולעבור טיפול בתרופות המאושרות לאמהות לעתיד. אי אפשר להזניח זיהום פטרייתי - זה יכול להוביל לתוצאות הרות אסון.

כיצד לטפל בקיכלי אצל נשים

רופא צריך לטפל בקנדידה. אם מופיעים התסמינים הראשונים, עליך להתייעץ עם גינקולוג. המומחה ייקח ספוגיות מהנרתיק ותעלת צוואר הרחם (צוואר הרחם). זה הכרחי כדי לקבוע במדויק את הפתוגן ואת הרגישות שלו לתרופות אנטי פטרייתיות. על סמך תוצאות הבדיקה, המומחה יבחר את התרופות המתאימות שיכולות לחסל לחלוטין את הפטרייה. תרופות עצמיות של קיכלי בצורה חריפה טומנת בחובה מחלה כרונית. יהיה הרבה יותר קשה לרפא אותה. במהלך ההריון, חל איסור להשתמש בתרופות נגד קנדידאזיס בעצמך. הרופא יבחר תרופות עבור אמא לעתיד, אשר יחסל לחלוטין את הפטרייה בזמן הקצר ביותר.

הסיבה העיקרית קיכלי כרוני- תרופות עצמיות או הפרה של משטר הטיפול שנקבע על ידי הרופא. לא ניתן להפסיק את הטיפול מיד לאחר התסמינים. גם בהיעדר סימני זיהום, פטריות נשארות בקרום הרירי.

האם ניתן להשתמש בתרופות עממיות?

סרום הוא תרופה לא יעילה נגד קיכלי

לטיפול בקיכלי, הרפואה המסורתית ממליצה על שטיפה עם מי גבינה, מרתח צמחים, סודה או תמיסת יוד-סודה, טמפונים עם דבש, אלוורה, ביצה גולמית ואמצעים אחרים. השימוש בהם לטיפול בקנדידאזיס הוא נתיב ישיר לצורה הכרונית של הפטרייה. מזונות ועשבי תיבול אינם מסוגלים לחסל את הפטרייה. רוב השטיפה פשוט שוטפת אותם בצורה מכנית מהקרום הרירי, מבלי לחסל את הזיהום בשכבות העמוקות שלו. הפטרייה יכולה להשתמש במזונות מסוימים ככר גידול. במקרה הזה טיפול מסורתילא רק שזה לא יהיה יעיל, אלא שזה גם יעורר החמרה בסימפטומים.

היעיל ביותר שיטה מסורתיתיכול להיחשב לשפוך עם סודה ויוד. התמיסה בעלת תכונות אנטי-מיקרוביאליות ומשפרת את הסביבה בנרתיק, ויוצרת תנאים לא נוחים לפטרייה. ניתן להשתמש בשיטה זו רק בנוסף לטיפול התרופתי ובהתייעצות עם רופא.

אתה לא צריך להתרחץ בכל שלב של ההריון. זה יכול לגרום להפלה או התחלה מוקדמת של צירים.

נרות יעילים

נרות הן צורת המינון האופטימלית לטיפול בקנדידה בנרתיק. הרכיבים הפעילים פועלים ישירות באתר ההדבקה. עם שימוש נכון בנרות, אפילו הצורה הכרונית של קיכלי יכולה להירפא.

כל תרופה יכולה לגרום תגובה אלרגית. כאשר משתמשים בנרות בפעם הראשונה, כדאי להקשיב היטב לתחושות. צריבה וגרד מוגברת בנרתיק לאחר מתן הפות מהווה סיבה להפסקת התרופה.

בנוסף לנרות, ניתן לרשום גם מוצרים נרתיקיים אחרים. צורות מינון– ביציות (כמוסות עגולות), קרמים להחדרה לנרתיק, טבליות. מוליך מיוחד מסופק יחד עם קרמים וטבליות. יש להשתמש בו למתן התרופה. נשים בהריון לא צריכות להשתמש במכשירים כאלה. כל צורות תוך נרתיק, הם חייבים להיות מוכנסים עם אצבע.

נרות משמשים 1-2 פעמים ביום. התרופה ניתנת לאחר נהלי היגיינה. רוב התרופות מומלצות לשימוש בלילה. זה מבטיח חלוקה אחידה של מסת הנר, אינטראקציה ארוכת טווח של התרופה עם הקרום הרירי ומונע דליפה מוקדמת של הבסיס המותך.

נרות, טבליות, קרמים עלולים לזהם תחתונים ומצעים, מכיוון שכמות מסוימת של המוצר עדיין דולפת החוצה. כדי למנוע אי נוחות, יש להשתמש בתחבושות היגייניות במהלך הטיפול. התרופות הפופולריות ביותר לטיפול בקיכלי בנשים הן כדלקמן.

• נרות Pimafucin. תרופת בחירה לקנדידה בנרתיק. החומר הפעיל, Natamycin, הורג קנדידה, ולא מותיר הזדמנות לפטרייה לרכוש עמידות (התנגדות) לתרופה. חומר פעיללא נספג במחזור הדם המערכתי. התרופה מאושרת במהלך ההריון. משמש למטרות רפואיות ומניעתיות. לטיפול מונע הוא משמש במשך 3 ימים, לטיפול - למשך 6 ימים. נרות ניתנות בלילה.
• נרות ניסטטין. החומר הפעיל באותו שם יעיל אך ורק נגד קנדידה. זה לא נספג בזרם הדם, אבל התרופה אסורה במהלך ההריון בגלל חוסר ראיות לבטיחות. לטיפול בקיכלי, נר אחד מוכנס לנרתיק 2 פעמים ביום (בוקר ולילה). הטיפול נמשך 10-14 ימים.
• נרות ליבארול. תרופה המבוססת על Ketoconazole, חומר אנטי פטרייתי רחב טווח. נקבע לטיפול בקיכלי חריף וכרוני. במהלך ההריון וההנקה, השתמש בזהירות, כמו מספר גדול שלחומרים נספגים בדם. עבור קנדידה חריפה, השתמש בפתיל אחד בלילה למשך 3-5 ימים. משך הטיפול תלוי בעוצמת התסמינים. בצורה הכרונית, התרופה משמשת במשך 10 ימים.
• זליין. מוצר המבוסס על Sertaconazole. לחומר השפעה אנטי פטרייתי ופעיל נגד סטפילוקוק וסטרפטוקוק. נקבע עבור צורות חריפות של קיכלי. הפות ניתנת פעם אחת, בלילה. אם התסמינים נמשכים, חזור על ההליך לאחר שבוע. רכיב פעילאינו נספג בדם, עם זאת, השימוש במהלך ההריון אפשרי רק לפי הוראות הרופא.
• כמוסות נרתיקיות Polygynax. מכיל 2 אנטיביוטיקה ורכיב אנטי פטרייתי. נקבע לטיפול בפטריית מעורבת ו זיהומים חיידקיים. במהלך ההריון, השתמש רק לפי הוראות הרופא. לטיפול בקנדידה בנרתיק, כמוסות ניתנות בלילה במשך 12 ימים ברציפות.
• כמוסות לומקסין. תרופה המבוססת על פנטיקונזול. יש לו השפעות אנטי פטרייתיות, אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות. קח כמוסה אחת בלילה. אם התסמינים נמשכים, משתמשים בכמוסה השנייה לאחר 3 ימים. התווית נגד בשליש הראשון של ההריון.

כאשר מטפלים בנרות, לא כדאי לשטוף. ניתן לטפל באיברי המין החיצוניים באמצעות חומרי ניקוי מיוחדים בעלי אפקט אנטי פטרייתי (Citeal, Lactacid antifungal).

למה צריך משחות?

אם יש סימנים בולטים של קיכלי על איברי המין החיצוניים (שחיקה, נפיחות, הצטברות של רובד לבן), משחות נגד פטריות נקבעות במקביל לנרות. מוצרים מתאימים הם למתן תוך נרתיק ותרופות לטיפול בפטריות על העור. לטיפולים מומלץ:

• קרם Clotrimazole;
• משחת ניסטטין;
• קרם פימאפוצין;

התכשירים משמשים לטיפול בפות, השפתיים הגדולות והקטנות. מספיקות שתי יישומים ביום. לקבלת תוצאות מיטביות, נעשה שימוש בקרמים לאחר נהלי היגיינה והכנסת נרות.

תרופה שנרשמה לאישה יכולה לשמש את בן זוגה המיני. רופאים מייעצים לטיפול יחד כדי למנוע הישנות. במקרים מסוימים (אם גבר בעצמו סובל מקנדידה או מפר את כללי ההיגיינה), קיום יחסי מין הוא המשמש כטריגר להתפתחות קיכלי חריף אצל אישה ותורם לפרקים חוזרים של המחלה.

טיפול בתרופות סיסטמיות

תרופות אנטי-מיקוטיות סיסטמיות עוזרות לרפא קיכלי במהירות וביעילות. אלו הן תרופות אנטי פטרייתיות למתן דרך הפה. נספגים בזרם הדם המערכתי, הם מופצים בכל הגוף. המוצרים מצטברים היטב באפיתל של הריריות והעור, ומבטלים זיהום מבפנים.

לטיפול בקנדידה בנרתיק, Fluconazole (Futsis, Diflucan, Flucostat) נקבע באופן פעיל ביותר. כדי לחסל תסמינים חריפים, מספיקה מנה אחת של 150 מ"ג של החומר. כדי למנוע הישנות של קיכלי כרוני, קח 3 כמוסות במרווחים של 3 ימים. טיפול תחזוקה כולל נטילת Fluconazole פעם בשבוע למשך 3-6 חודשים.

בטיפול בקנדידה באברי המין, עלתה הפופולריות של Itraconazole (Orungal, Rumikoz, Itrazol). בשביל יחס צורה חריפהעם תסמינים מתונים, מספיק ליטול 2 כמוסות (100 מ"ג כל אחת) בבוקר ו-2 כמוסות בערב. עבור תסמינים חמורים, הטיפול נמשך 3 ימים. קפסולות נלקחות 1 או 2 פעמים ביום. כדי למנוע הישנות, יש ליטול 2 כמוסות של Itraconazole ביום הראשון של המחזור למשך 3 חודשים.

הצלחת הטיפול בקיכלי תלויה ביעילות של ביטול הגורם המעורר העיקרי. אפילו משטר הטיפול הנכון לא ייתן תוצאות ארוכות טווח אם האישה תמשיך להפר היגיינה אינטימיתאו יסבול ממחלות מערכת החיסון. עבור צורות חוזרות וקשות לטיפול, עליך לעבור בחינה מקיפהגוּף. הסיבה עשויה להיות בבעיות hematopoiesis או מצב של כשל חיסוני.

קנדידה היא מחלה הנגרמת על ידי פטריות הפוגעות בריריות ובעור. לבודד קנדידה מערכת גניטורינארית, מערכת הנשימה והעיכול. המחלה נגרמת על ידי פטריות דמויות שמרים ממשפחת הקנדידה.

גורמים לקנדידה

ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לקנדידה.

בין העיקריים שבהם:

היפותרמיה.

שינויים ברמות ההורמונליות.

מחלות המועברות במגע המיני.

זיהומים.

תחתונים סינטטיים.

מחלות כרוניות - אונקולוגיה, סוכרת, שחפת, הידבקות ב-HIV.

קליטה לא מבוקרת תרופות.

הפטרייה חיה בכל אורגניזם, אך בתנאים נוחים היא מתחילה להתרבות באופן פעיל.

סיווג של קנדידה

ניתן לסווג קיכלי לפי מידת השכיחות ומידת התפתחות הזיהום. יש:

צורת פני השטח. אחת מצורות הביטוי הקלות ביותר של המחלה. הפטרייה נמצאת רק על פני העור, הציפורניים והריריות.

טופס מערכת. עם זה, בו זמנית עם ממברנות פני השטח, הפטרייה מתפשטת גם לאיברים הפנימיים. צורה זו אופיינית לחולי סרטן ולאנשים הנגועים ב-HIV, כלומר לאלה שההגנה של גופם מופחתת באופן משמעותי.

חַד. בעל זרימה מהירה וקלה. עם טיפול הולם ובזמן, זה נרפא תוך חודשיים.

כְּרוֹנִי. עם תרופות עצמיות, חוסר טיפול ושימוש בתרופות לא יעילות, קנדידה חריפה הופכת לכרונית. התסמינים נמחקים. ברוב המקרים זה נצפה אצל נשים.

מַתְמִיד. צורה איטית של המחלה. קשה לטפל, זה מופיע ואז נעלם.

חוזר ונשנה. מאופיין בהתפרצויות שיטתיות. בדרך כלל זה יכול להופיע תחת לחץ חמור או לאחר הווסת.

מנשא קנדידה. לאדם אין תסמינים של קיכלי, אבל הוא מדבק לאחרים.

סוג מולד של קנדידה- האם מדביקה את הילד במהלך ההריון.

אלח דם קנדידלי. זוהי צורה מסוכנת מאוד של קנדידה. ניתן למצוא את הפטרייה אפילו בדם. אפשרי אנשים שנפטרו, מכיוון שקשה לטפל בצורה זו.

בהתבסס על המיקום של הפטרייה, קנדידה ניתן לחלק ל הסוגים הבאים:

קיכלי פה. נצפה לרוב אצל תינוקות. מסומן בציפוי על בְּתוֹךלחיים, לשון, שפתיים. עלול להשפיע על החך והשקדים. כמו כן, הופעת קיכלי מסוג זה אפשרית לאחר מין אוראלי עם בן זוג נגוע.

קנדידה של העור והציפורניים.

קיכלי אורוגניטלי. אצל נשים זה מתבטא לרוב מחלות גינקולוגיות- דלקת נרתיק ופות. אצל גברים זה יכול להשפיע על פני הפין, להתבטא בדלקת שלפוחית ​​השתן או זיהום פטרייתי של השופכה.

קנדידה של איברים פנימיים.

תסמינים וסימנים של קנדידה

קנדידה דרך הפה מאופיינת בנוכחות של אזורים קטנים של אדמומיות, נפיחות של החניכיים, הלשון והלחיים. ואז מופיע ציפוי גבינתי. עם סוג זה של קנדידה, הטמפרטורה לא עולה, אין עלייה ב בלוטות לימפה. בנוכחות סטומטיטיס קנדידה כרונית, החולה חווה רובד צפוף ומחוספס. כאשר הוא מוסר, מופיעות שחיקות. הלשון הופכת מוגדלת ומכוסה בחריצים.

קנדידה דרך הפה יכולה להשפיע רק על פינות השפתיים. במקרה זה, חייבים להיות סדקים או שחיקות של צבע לבן מלוכלך עם צורות וגבולות ברורים. עם קיכלי של השפתיים, קילוף של השפתיים בצלחות הוא ציין אפור, וגם הצבע הכחול של השפתיים אופייני. קנדידה על הלשון מתבטאת בצורה של כיבים מדממים, ולאחר מכן הופעת ציפוי לבן עליהם. עם הזמן, הנגע מתפשט ותופס משטח גדול.

ברוב המקרים, קנדידה של איברים פנימיים משפיעה מערכת עיכול, מערכת הסימפונות הריאה, מערכת השתן, הכליות ואיברי המין. באופן כללי, מחלה זו יכולה להשפיע על כל איבר וכל מערכת אנושית. פַּטֶרֶת הַעוֹר מערכת נשימהמתרחש לעתים רחוקות.

לרוב זה בא לידי ביטוי על רקע של אחרים תנאים קשיםומחלות. לדוגמה, ברונכיטיס ודלקת ריאות. עם מלווה תהליך דלקתיהטיפול בברונכיטיס קנדידה הופך מסובך יותר ולוקח זמן רב.

זה מתרחש עקב שימוש באנטיביוטיקה לטיפול בדלקת, והם, בתורם, להיפך, מעוררים התפתחות של קנדידה. התסמינים דומים לאלו של שחפת. מופיעים צרידות ושיעול. הלוע והגרון מעורבים בתהליך. עלייה אפשרית בטמפרטורה.

קנדידה של מערכת העיכול יכולה להופיע בשתי צורות - פולשנית ולא פולשנית. בצורה הפולשנית של המחלה מופיעים כיבים על הקרום הרירי והתסמינים קשים. הצורה הלא פולשנית מאופיינת בפגיעה קלה בקרום הרירי.

קנדידה במערכת העיכול מאופיינת ב:

תיאבון נמוך.

בחילה והקאה. סרטים לבנים נראים בנוזלים המופרשים.

שִׁלשׁוּל. התוכן מכיל גם סרטים לבנים.

הֲפָחָה.

חוּלשָׁה.

כאבים בבטן, במעיים.

קנדידה בכליותואיברים אחרים מערכת השתןלעיתים רחוקות היא מחלה בודדת. לעתים קרובות מאוד זה נצפה בחולים עם פיילונפריטיס כרונית. השתן מכיל מספר רב של כדוריות דם אדומות, אפיתל כליות וחלבון.

לקנדידה של המוחנצפים בחילות, הקאות וכאבי ראש עזים.

קנדידה וולבווגינליתמתבטא בגירוד, צריבה, דלקת חמורה או מתונה של רירית הנרתיק. לאחר מכן מופיעים התסמינים הבאים:

הפרשה לבנה, גבינתית.

יובש של השפתיים, פני השטח שלהם לבנבן מעט.

גירוד, גרוע יותר בעת מתן שתן, לאחר קיום יחסי מין.

קנדידה אורוגנית אצל גברים:

Balanitis. פני השטח של הפין מושפעים. יש נפיחות, אדמומיות וכיבים. מתייחס למחלות המועברות במגע מיני. עלולים להיות סיבוכים.

קנדידה אורוגנית- מפליא שָׁפכָה. התסמינים דומים לאלו של זיבה.

דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן- פגיעה בדפנות שלפוחית ​​השתן. מאופיין במתן שתן תכוף, כבדות פנימה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. השתן הופך לעכור וייתכן שיש דם.

אבחון של קנדידה אורוגניטלי

הניתוח מבוסס על תלונות המטופל ותוצאות בדיקות מעבדה של הפרשות מהנרתיק והפין:

מריחת ציטולוגיה ופלורה. באופן כללי, עם בדיקות אלו, הפטרייה נראית בבירור, ואין צורך בבדיקה נוספת.

זריעת טנקים. הוא משמש לעתים רחוקות, כי הפטרייה מתגלה אפילו בשלב של מחקר הצומח. הזריעה מאפשרת לא רק לראות את הפטרייה, אלא גם לקבוע את שלב המחלה.

שיטות מחקר מורכבות יותר אינן משמשות לאבחון.

טיפול בקיכלי איברי המין

לקנדידה באיברי המין, אקטואלי ו מטרה כללית. הטיפול תלוי בחומרת המחלה ובטבעה. בצורות לא מסובכות, השימוש בתרופות אנטי פטרייתיות מקומיות מספיק. ובאלה המוזנחים, צורות כרוניותנדרש תהליך טיפול ארוך יותר, כולל תרופות לשימוש כללי.

טיפול מקומי מתבצע עם תרופות אנטי פטרייתיות בצורה של טבליות, נרות, משחות. הם מכילים ניסטטין, miconazole, pimafucin, ketoconazole. חומרים אלו הוכיחו את עצמם בטיפול בקיכלי.

סמים פעולה כלליתמיושם באופן פנימי. למשל, תרופות המכילות פלוקונאזול.
לתרופות לטיפול בקיכלי יש חסרונות. הם, יחד עם הפטרייה, הורסים את המיקרופלורה של איבר המין, אשר, בתורו, נועד להילחם מיקרואורגניזמים פתוגניים. לכן, לאחר טיפול בקנדידאזיס, יש צורך לשחזר את המיקרופלורה. לשם כך משתמשים בתכשירים המכילים לקטובצילים.

הטיפול מתבצע במקביל עם שני שותפים.

מניעת קנדידה

ביצוע צעדים למניעת קנדידה יקטין את הסבירות להתפתחות פטריות.
הפטרייה של משפחת הקנדידה חיה בכל אורגניזם, ורק כאשר היא נחשפת לגורמים פנימיים וחיצוניים היא מתחילה להתרבות באופן פעיל. משימת המניעה היא לזהות גורמים המעוררים קנדידה.

עמידה באמצעי היגיינה אישית. היגיינה בסיסית והחלפה תכופה של רפידות וטמפונים בזמן הווסת מפחיתה משמעותית את הסיכון לפתח קיכלי. חל איסור להשתמש במוצרי היגיינה, מטליות ומגבות של אחרים.

היגיינה מינית - מגע מיני לא מוגן או חיי מין נמרצים עם בני זוג שונים מובילים למחלות.

בדיקות מונעות עם רופא.

הימנע מלבישת תחתונים סינתטיים, כמו גם תחתונים מסוג חוטיני. הגבלת לבישת טייץ בעונה החמה.

נכון ו דיאטה מאוזנת. ממתקים, קמח ותבלינים תורמים להתפתחות פטריות דמויות שמרים. מומלץ לצרוך מוצרי חומצה לקטית, ירקות ופירות. כדאי לוותר על דיאטות קפדניות.

חיזוק מערכת החיסון. אל תשכח כי נטילת אימונומודולטורים רפואיים מעוררת את התפשטות הפטרייה. לכן, כדאי להתמקד בשיטות מסורתיות.
זהירות בשימוש באנטיביוטיקה.

אבחון וטיפול בזיהומים שונים המועברים במגע מיני.

עדיף לנשים להימנע משטיפה תכופה, שכן הלקטובצילים המאכלסים את הנרתיק נשטפים והחומציות משתנה. זה מאפשר מיד לפטרייה להתפתח.

הפסקת אלכוהול, עישון וסמים.

העיקר הוא לפנות מיד לרופא אם יש לך תסמינים של קנדידה ולהתחיל בטיפול.

קיכלי היא מחלה מאוד לא נעימה. אבל ציות צעדי מנע, תזונה נכונה והרגלים בריאים יעזרו לכם לשכוח מהמחלה הלא נעימה הזו.