בדיקה רפואית של האוכלוסייה הבוגרת (מידע קצר לאזרחים על הבדיקה הרפואית והליך מעברה). בדיקה רפואית של האוכלוסייה הבוגרת מה כלול בבדיקה הרפואית

האם יש לשלם עבור בדיקות רפואיות חינם על ידי המעסיק, אילו שירותים רפואיים ניתנים במסגרת הבדיקות והאם יש צורך לעבור בדיקות השנה? התשובות לשאלות אלו ולשאלות רבות אחרות בסקירה שלנו.

מה אומר החוק

לשאלה מה המשמעות של בדיקה רפואית בחינם, החקיקה נותנת תשובה ברורה, כלומר סעיף 46 לחוק הפדרלי-323, הקובע כי מדובר במכלול של בדיקות מונעות, שתפקידן לזהות:

• פתולוגיה של כל אטימולוגיה;
• סיכונים אפשריים לפתח מחלות;
• עובדות על שימוש בחומרים פסיכוטרופיים-נרקוטיים.

חָשׁוּב! נוהל ביצוע הבדיקות הרפואיות אושר בצווי משרד הבריאות מס' 869-נ, 514-נ ו-124-נ.

בהתאם לסעיף 24 לחוק הנזכר, ראשי מפעלים ומבנים מסחריים מחויבים ליצור תנאים נוחים לבדיקות מונעות ולא להפריע לעובדים שחייבים לבקר במתקן רפואי.

העובדים שומרים גם על התפקיד וגם רווחים ממוצעים, ולא ניתן לדבר על היעדרות כלשהי (סעיף 212 קוד עבודה). לא תצטרכו לקחת יום חופש או לנצל יום חופשה, וגם אם אין תסמינים של המחלה, הרופאים ממליצים בחום לא לוותר על ההזדמנות לטפל בבריאותכם בחינם.

חָשׁוּב! גם אזרחים מועסקים וגם מובטלים יכולים לעבור את הבחינה ללא תשלום.

מה אתה צריך?

בדרך כלל, אזרחים פונים לעזרה רפואית כאשר הם חווים חולשה, כאבים ותסמינים אחרים של המחלה. בדיקה קלינית היא נסיעה מונעת למוסד רפואי, שאין צורך בתסמינים כסיבה. מול, המשימה העיקריתבדיקה רפואית מונעת - לזיהוי פתולוגיות שאולי החולה אינו מודע להן.

אנו מציעים קטן הוראות שלב אחר שלב, כיצד לקבל בדיקה רפואית בחינם:

1. להגיע למרפאה במקום המגורים (להחזיק איתך דרכון ופוליסה רפואית);
2. להתייעץ עם הרישום;
3. ביקור במרפאה;
4. לעבור בדיקות;
5. לקחת את דעתו של המטפל.

לעבור או לא?

הקביעה אם אתה צריך לעבור בדיקה בשנה הנוכחית או לא היא פשוטה: פשוט חלק את הגיל הכולל שלך בשלוש. אם אתה מקבל דמות ללא עקבות, אז תכנן מתי זה נוח יותר לבקר במרפאה בעתיד הקרוב ולעבור על הרופאים הדרושים. ניתן להירשם לאבחון מגיל 21 (אין הגבלת גיל עליון).

בדיקה רפואית חינם לפי שנים נראית כך.

• בשנת 2018 ניתן לבחון את מי שנולדו במאה הקודמת בשנים הבאות: בגילאי 19, 22, 25, 28, 31, 34, 37, 40, 43, 46, 49, 52, 55, 58, 61, 64, 67, 70, 73, 76, 79, 82, 85, 88, 91, 94, 97.
• בשנת 2019 - בגילאי 20, 23, 26, 29, 32, 35, 38, 41, 44, 47, 50, 53, 56, 59, 62, 65, 68, 71, 74, 77, 80, 83, 89, 92, 95, 98.

לברר מהי בדיקה רפואית בחינם תוכנית CHI, יש להבין כי לא תצטרכו לשלם במזומן עבור בדיקות וביקורים אצל רופאים, שכן ההליכים מהרשימה כלולים בעלות פוליסת ביטוח רפואי החובה.

מעניין! לראשונה ברוסיה, בוצעה בדיקה רפואית אוניברסלית בחינם בשנת 2013, וכרגע כמעט 88 מיליון רוסים עברו אותה - מבוגרים רבים וכמעט כל הילדים.

בהתנדבות או חובה?

בדיקות מניעתיות הן הליך וולונטרי, ובדיקה רפואית חינם בשנת 2018 אינה יוצאת דופן לכלל זה. יתרה מכך, אזרח (או נציגו הרשמי) חייב לתת חובה הסכם כתוב(סעיף 20 FZ-323). לעובד הזכות לסרב לבדיקה רפואית בכלל או לפרוצדורות מסוימות כבר במהלך הביקור אצל הרופאים, ועל כך לא יבואו קנסות.

אבל יש רשימה של מומחים שנדרשים לעבור בדיקה רפואית בחינם בתקופות הקבועות בחוק (כל שלוש שנים) ולדעת מה כוללת הבדיקה הרפואית. עבדים כוללים:

• עובדי מדינה ועובדי ארגונים עירוניים;
• צבאי;
• יתומים וקטינים שנותרו ללא טיפול הורי;
• עבודה בתנאים קשים בכריית פחם.

מה נכלל?

על מנת לתכנן בצורה יעילה את מועד ביקור הרופאים וכל הבדיקות, חשוב לדעת מה כלול בבדיקה הרפואית בחינם לשנת 2018. מבחינה כרונולוגית היא מתחלקת לשני שלבים - מיון כללי ובדיקות נוספות לבירור האבחנה המוקדמת. יש גם נהלים חובה לכולם, וגם אלה שנקבעים בהתאם לגיל.

סוג השירות הרפואי	גיל (נשים/גברים)
תשאול וייעוץ
מדידות גובה, משקל, מותניים, חישוב מדד מסת הגוף
מדידות לחץ
רמת גלוקוז (בדיקת דם בצום)
פלואורוגרפיה
רמת כולסטרול	מגיל 85
הסיכון היחסי להתקף לב (מחלת לב אחרת או מערכת כלי הדם)	21-39
סיכון מוחלט להתקף לב (פתולוגיה אחרת של הלב או מערכת כלי הדם)	42-63
אלקטרוקרדיוגרפיה	מגיל 45 / מגיל 35 (לצעירים - רק בבדיקה רפואית ראשונה)
מריחת צוואר הרחם (לנשים)	30-60
ממוגרפיה	לנשים
ניתוח צואה לדם	49-74
בדיקה לאיתור פרוסטטיטיס	לגברים בגילאי 45 ו-51
לחץ תוך עיני	מגיל 60

רוב ההליכים הרפואיים המונעים מכוונים לאיתור פתולוגיות אונקולוגיות. לכן, כעת מומלץ לנשים בגילאי 51-69 לבצע ממוגרפיה בעוד שנה, ולא אחת לשלוש, כפי שהיה בעבר. הסיבה היא שאחרי גיל 50 הסיכון ללקות בסרטן השד עולה פי כמה. נשים בגילאי 39-49 יכולות לפנות לממולוג אחת ל-3 שנים.

על מנת לגלות את סרטן המעי בזמן, הרופאים ממליצים לאחר גיל 49 לבצע בדיקת צואה אחת לשנה. דם נסתר. לפי משרד הבריאות, שימוש בשיטה אימונוכימית יעילה ומדויקת יותר מאפשר לזהות אונקולוגיה בשלב מוקדם ולהאריך בהצלחה את חיי החולה.

אבל מהאולטרסאונד חלל הבטןהחליטו לסרב, ולא בגלל שהמדינה חוסכת, אלא בגלל שבדיקה זו מאתרת סרטן בשלבים מאוחרים יותר, כאשר המניעה כבר לא יעילה. משרד הבריאות גם ראה כי שתי בדיקות דם עיקריות - כלליות וביוכימיות - אינן יעילות. התוצאות שלהם משקפות שינויים רבים ב גוף האדם, שלעתים קרובות אינם קשורים לפתולוגיות חמורות.

חָשׁוּב! מאז 2018, רופאים מציעים בדיקות דם ל-HIV.

לאחר העברת כל ההליכים ומעבר הבדיקות, התייעצות עם המטפל משלימה את השלב הראשון, אשר בהתחשב בנתונים המתקבלים לאחר האבחון, יש לו זכות לשלוח את המטופל למעגל נוסף. היא כרוכה בבדיקות נוספות להבהרת האבחנה וכוללת התייעצות עם רופאים בעלי התמחויות צרות.

על פי שיקול דעתם של המטפל והמומחים שעברו הכשרה, נהלים נוספים נקבעים:

• סריקת BCA ( עורקים גדוליםהמספקים דם למוח) - בדיקה יקרה זו נקבעת לגברים מגיל 45 ולנשים מגיל 55, תוך זיהוי בו-זמנית של שלושה גורמי סיכון - לחץ דם גבוה (מ-140 עד 90), כולסטרול גבוה(מ-5 mmol / l) ועודף משקל;
• סיגמואידוסקופיה (בדיקה חזותית של רירית פי הטבעת);
• קולונוסקופיה (בדיקת פי הטבעת עם אנדוסקופ לאיתור סרטן המעי הגס);
• ספירומטריה (בדיקת נפח הריאות, תפקוד הנשימה וזיהוי הסיכון להתכווצות הסימפונות).

רבים מתעניינים: האם הבדיקה הרפואית של 2018 כוללת תותבות שיניים בחינם? כאמור לעיל, בדיקה קלינית היא מכלול של אמצעי מניעה (!), לכן, לא בשנים הנוכחיות ולא בשנים קודמות, התקנת שיניים תותבות נכללה ברשימה. אבל אל תשכח שבמרפאות המדינה לקטגוריות מסוימות של אזרחים יש הזדמנות אחת לחמש שנים להתקין שיניים תותבות בחינם במסגרת המדיניות.

כאשר מצמצמים את הבדיקות הנדרשות או מציעים לשלם תוספת עבור ההליכים או הניתוחים הכלולים ברשימה צריך להתלונן בפני חברת ביטוח . לדוגמה, האתר של Sogaz Med Ru, אחת המבטחות הגדולות ברוסיה, מספק לא רק הסברים על בדיקות רפואיות בחינם, אלא גם מספק הזדמנות להתלונן באינטרנט במקרה של הפרת זכויות. בדוק את הפוליסה שלך, ברר את חברת הביטוח הנותנת שירות, ובמקרה של פגיעה באינטרסים לגיטימיים, הקפד להתקשר למבטחים לעזרה.

מהי בדיקה רפואית, מה היא כוללת, איזו השפעה יש לה על רמת בריאות הציבור? מעטים יודעים על כך. בדרך כלל נושא זה נדון בסביבה רפואית גרידא.

בדיקה קלינית: מה זה כולל היום?

נכון לעכשיו, מונח זה מקובל להבין כמכלול שלם של אמצעים רציניים, טיפוליים ואבחוניים כאחד. המשימה העיקרית שלו היא מניעה, כמו גם טיפול והפחתת פעילות. סוג אחרמחלות. יחד עם זאת, אנחנו מדברים על מחלות לא רק עם מהלך כרוני, אלא גם עם מהלך אקוטי.

כיום, כמעט עיסוקם העיקרי של עובדי הבריאות הראשונית הוא בדיקה קלינית. מה כלול בו ולפי אילו כללים זה מתבצע, כל אדם צריך לדעת, במיוחד אם הוא לא בסדר עם הבריאות שלו.

על שיטות אבחון

נכון להיום, כל אדם צריך לעבור פלואורוגרפיה לפחות פעם בשנתיים. טכניקה זו הוצגה כסוג חובה עקב עלייה רצינית למדי במספר הניאופלזמות הממאירות. רקמת הריאותשקרה באמצע המאה הקודמת. כעת, הודות למחקר כזה, לעתים קרובות ניתן לזהות אפילו סטיות קטנות במורפולוגיה של הריאות. גילוי מוקדם של המחלה מאפשר טיפול רדיקלי רציונלי ומשאיר למטופל סיכויים טובים לחיים נורמליים נוספים. אם העובדה של נוכחות של תהליכי גידול בריאות לא מבוססת, אז לרופאים אין כל כך הרבה הזדמנויות לעזור לאדם.

מדוע הוכנסה סינון למבוגרים?

הצו מציין כי היווצרות מערכת כזו תסייע בשיפור בריאות האוכלוסייה. רישום במרפאה מאפשר ביצוע בזמן של מחקרי אבחון חשובים המבטיחים את גילוי המחלה, אשר בגישת הטיפול הנכונה מונעת את התקדמותה.

יש לציין כי ביצוע בדיקות רפואיות לקטגוריות שונות של אזרחים שונה מאוד. במקרה שאדם בריא יחסית ואין לו מחלות כרוניות קשות שאינן מדבקות, די לו להגיע לרופא רק פעם בשנה ולעבור בדיקות סטנדרטיות.

מה נדרש מהמטופל?

ראשית, עליו לבקר במרפאה. שם יינתנו לו הפניות לבדיקות אבחון מסוימות. קודם כל, אנחנו מדברים על בדיקות דם ושתן כלליות. במקרה שהמטופל כבר הגיע לגיל שלושים וחמש עד ארבעים שנה, הוא צריך לעבור בדיקת כולסטרול נוספת.

IN בלי להיכשלכל החולים מופנים לאלקטרוקרדיוגרפיה כדי לקבוע עד כמה הלב מתפקד. בדיקת דם לגלוקוז תאפשר לך לשלול התפתחות של מחלה מסוכנת כמו סוכרת. לאחר השלמת כל המחקרים הללו, על האדם לפנות לרופא המטפל שלו. המומחה יערוך בדיקה ויכיר את תוצאות הניתוחים. במקרה שהרופא לא רואה שום חריגות, המטופל יצטרך לבקר במרפאה רק בשנה הבאה.

מה נדרש מרופא?

כמות גדולה מאוד של זמן עבור כל מטפל מחוזי עובר בדיקה קלינית. מה כלול בו, המומחה הזה יודע הרבה יותר טוב מאחרים. כיום המטפל עוסק במעקב אחר אותם אנשים הרשומים אצלו. הרופא שלהם צריך לראות אותם בקבלה לפחות פעמיים בשנה. יחד עם זאת, טבעי שהאדם הרשום במרפאה ידע גם על תדירות ביקורים כזו. הוא מחויב לעבור את כל הלימודים הדרושים בזמן ולבקר את הרופא בחודשים מסוימים.

מהי תפקידה של אחות?

לכל רופא מחוזי יש עוזר משלו. זה על אחות. בפועל, היא זו שפותרת בעיות רבות הקשורות לבדיקה רפואית. ללא אחות פעילה, לא יכול להיות שאלה של תפקוד תקין של בדיקה רפואית כמערכת של אמצעים. היא זו שעוקבת אחרי בדיוק מתי אדם צריך להופיע לפגישה עם רופא. אם החולה לא מגיע בעצמו, האחות יכולה לקרוא לו. בעתיד היא תכתוב את כל הכיוונים הדרושים למחקרי אבחון. זה נכון במיוחד עבור אנשים עם מחלות כרוניות קשות, אשר מומחה צריך לפקח עליהן בלי להיכשל. לאחר השלמת כל המחקרים על ידי המטופל, התוצאות יובאו לרופא. הוא יתוודע אליהם וייתן את המלצותיו. במקרים מסוימים, אם תוצאות הבדיקות אינן מספקות אותו, הוא יכול להפנות את המטופל לבדיקה נוספת או להתייעצויות עם מומחים צרים.

יתרונות הבדיקה הרפואית

קודם כל, יש לציין שמערכת זו אפשרה לשלוט במידה רבה על מהלך של מחלות רבות. כתוצאה מכך, ניתן לשמור על בריאותם של החולים לאורך זמן רב ביותר. חשוב מאוד שהמטופלים יעברו בדיקות כלליות מדי שנה. זה עוזר לבסס נוכחות של פתולוגיה רצינית בשלבים המוקדמים ביותר של התרחשותה.

כמו כן, יש לציין כי מערכת אמצעים זו מאפשרת להעניק סיוע לקבוצות האזרחיות הפחות מוגנות. כך, כיום מתבצעת בדיקה רפואית נפרדת ליתומים, נכים ויוצאי מלחמה.

תצפית רפואית על המטופל במשך זמן רב מאפשרת לך לעקוב אחר כיצד השתנו תוצאות הבדיקות ו מצב כללי. בדיקה קלינית לפי שנים יכולה לספק מידע רב ערך על מצבו של המטופל במהלך הטיפול בתרופות מסוימות.

חסרונות של בדיקה רפואית

כאשר מתבצעים טיפול ואמצעי מניעה כה גדולים, המימון הוא תמיד הבעיה העיקרית. הנקודה היא שביצוע כזה מספר גדול מחקרי אבחוןדורש הוצאות גדולות. בנוסף, היקף כה משמעותי של בדיקות מניעתיות מכביד מאוד על רופאי המחוז ומרפאות החוץ.

חסרון נוסף של גישה זו לתצפית רפואית הוא העובדה שכל כך הרבה מטופלים פשוט לא מבינים למה הם צריכים לעבור מחקרים אבחוניים שונים אם הם מרגישים נורמליים למדי. כתוצאה מכך, הבדיקה הקלינית הופכת לכאב ראש עבור רופאים ואחיות, שנאלצים ממש לתפוס את המטופלים שלהם כדי שיוכלו לפחות לעבור בדיקות כלליות.

לקוחות פוטנציאליים

נכון להיום, בעיות מערכתיות בתחום הזה גורמות לנו לחשוב על הצורך במודרניזציה שלו. כתוצאה מכך, יש כעת את כל הסיבות לרפורמה בגישה לבדיקה קלינית. כיום נדונה סוגיית ההפחתה משמעותית בהיקף ותדירות בדיקות האבחון, במיוחד עבור אותם מטופלים שאינם רוצים לפנות לרופא בעצמם ואין להם מחלות כרוניות חמורות בעלות אופי לא מדבק.

לטענת מארגני מערכת הבריאות, גישה זו תוזיל משמעותית את עלות הבדיקות הרפואיות ותפחית במידת מה את עומס העובדים הרפואיים במוסדות רפואיים. בנוסף, צעד כזה צריך לגדול רק אם אדם ידאג לבריאותו בעצמו, הוא יוכל לשמור עליה ברמה טובה לאורך כל חייו.

בדיקה קלינית אני בדיקה רפואית

ניטור דינמי אקטיבי של מצב הבריאות של האוכלוסייה, כולל מערך של אמצעי מניעה, אבחון וטיפול.

בתחילה, העקרונות והשיטות של ד' שימשו למאבק בחברתי מחלות מסוכנות- שחפת, עגבת, טרכומה וכו'. לאחר מכן, הוא שימש למעקב אחר נשים בהריון, ילדים, עובדים בתעשיות מובילות ובמגזרים חקלאיים. ייצור, חולים הסובלים ממחלות כרוניות. בעיית המעבר לצפיפות אוכלוסין אוניברסלית נפתרת.

מטרת ד' הינה היווצרות, שימור וחיזוק בריאות האוכלוסייה, מחלות והפחתת התחלואה (תחלואה) , מוגבלות (נכות) , תמותה, השגת אריכות ימים פעילה. ד' נכלל כחלק בלתי נפרד ממערך רחב של אמצעים למניעת מחלות המבוצעים על ידי המדינה, החברה, שירותי הבריאות. . המאמצים הלאומיים מכוונים לשיפור תנאי העבודה, המחיה והבילוי, הבטחת תזונה מאוזנת רציונלית, מאבק בחוסר פעילות גופנית, עישון, צריכת אלכוהול, כלומר. עבור הגיבוש אורח חיים בריאחַיִים. בסט אמצעים זה תפקיד חשובמופקדת על מערכת הבריאות, המשתמשת בשיטת מרפא המסנתזת מניעה ומטרתה לזהות מחלות בשלבים המוקדמים ביותר ולמנוע אותן באמצעות מעקב רפואי שיטתי אחר בריאות האוכלוסייה.

הבדיקה הקלינית כוללת: בדיקה רפואית שנתית עם מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים לאיתור מחלות בשלבים מוקדמים וכן בדיקה של אנשים בעלי גורמי סיכון לפתח מחלות; בדיקה נוספת של הנזקקים באמצעות שיטות מודרניותאבחון; קביעת מצב הבריאות של כל אדם; יישום של מכלול של אמצעים רפואיים ופנאי עבור חולים ואנשים עם גורמי סיכון ומעקב שיטתי לאחר מכן של בריאותם.

השתמש בבדיקות המוניות בתוך ד' מכל שיטות קיימותאבחון נראה לא מוצדק, כי יחד עם קטן יעילות כלכליתזה יוביל לעומס יתר של מוסדות רפואיים תְגוּבָה חֲרִיפָההאוכלוסייה לבדיקות תכופות מדי, מחקרים תפקודיים ואחרים. לכן, משרד הבריאות של ברית המועצות הגדיר מגוון מצומצם יחסית של מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים, אשר בכל זאת מאפשר לזהות או לחשוד בנוכחותן של המחלות השכיחות ביותר בעלות משמעות רפואית וחברתית. משאבי אנוש מוגבלים, במיוחד ב כפר, כדאיות הגדלת תפקידם של רופאי המחוז (רופאי ילדים ומטפלים) במניעת מחלות היו הסיבות העיקריות לכך שהחובה לערוך בדיקות רפואיות בתנאי המעבר לד' אוניברסלי מוטלת על מומחים אלו. חוג רחב יותר של רופאים עוסק בבדיקות מרפאות של קבוצות מסוימות באוכלוסייה, המוסדרות על ידי הצווים והתקנות הרלוונטיים. קבוצות אלה כוללות אנשים העובדים בתנאים לא בריאים, ילדים, מתבגרים, נכים ויוצאי מלחמה, כמו גם כמה קבוצות אחרות של האוכלוסייה.

שוטר המחוז בודק את כל ילדי מחוזו מדי שנה: תדירות הבדיקות של ילדים ב-3 השנים הראשונות לחייו תלויה בעיקר בגיל ובמצב בריאותו של הילד בלידה. (אורטופד), רופא אף אוזן גרון, רופא עיניים בודק ילדים בשנה הראשונה לחיים, בגילאי 3 ו-5, לפני הכניסה לבית הספר, בכיתות ג', ו', ח' - בשנה הראשונה לחיים, לפני הכניסה לבית הספר ובח'. כיתה, מומחים אחרים - על פי אינדיקציות. בדיקה שנתית של המנעולים וחלל הפה מתבצעת על ידי צוות פרא-רפואי ולאחריה תברואה על ידי רופא שיניים. , קביעת חדות השמיעה והראייה, ביצוע בדיקות טוברקולין, הערכה ראשונית של ההתפתחות הנוירופסיכית מתבצעת גם על ידי הצוות הסיעודי. בין החובה לילדים ובני נוער אינסטרומנטלי שנתי מחקר מעבדהכוללים: דם, ניתוח שתן, ניתוח צואה עבור ביצי תולעים, מדידה (מגיל 7), איברי חזה (מגיל 13). לתלמידי כיתה ח' נקבעים סוג הדם והשיוך ל-Rh.

שוטר המחוז (הן הטריטוריאלי והן אתר הסדנה) בודק מדי שנה את כל המבוגרים המצורפים. מתבצעת בדיקה קדם-רפואית מקדימה הכוללת מדידת גובה ומשקל גוף, לחץ דם, קביעת חדות שמיעה וראייה, בדיקת ריאות. בדיקה גינקולוגית של נשים עם בדיקה ציטולוגית חובה מתבצעת מגיל 18; - מגיל 15 עד 40 שנה פעם אחת ב-3 שנים, לאחר 40 שנה - מדי שנה; מדידת לחץ תוך עיני - מדי שנה לאחר 40 שנה; נשים - פעם אחת בשנתיים לאחר 40 שנה. בידול החזה מתבצע, אך לא פחות מפעם אחת ב-3 שנים, עם רמה גבוההשכיחות שחפת בשטח המתאים - מדי שנה.

רשימת הלימודים לעיל היא חובה. פיתוח ביוכימי פשוט ואמין מספיק, פונקציונלי ו שיטות אימונולוגיות, ציוד שירותי בריאות באולטרסאונד, אנדוסקופי ועוד טכנולוגיה מודרניתיוביל לעדכון המינימום הנוכחי, לפרוק את הצוות הרפואי מהצורך לבצע כמות גדולה של עבודה שגרתית. , עם הנתונים של בדיקה קדם-רפואית של המטופל, תוצאות של מחקרים מעבדתיים ומכשירים והתייעצויות נוספות (אם מצוינות) עם מומחים אחרים, מתכנן צעדים נוספים בנפרד עבור כל מטופל, תוך הדגשת הקבוצות הבאות של תצפית מרפאה: D-I - בריא, כולל אנשים עם מה שנקרא מדינות גבולשבהן התגלו חריגות קלות מאלה שנקבעו בערך לחץ הדם ומאפיינים נוספים; D-II - אנשים בריאים למעשה עם היסטוריה שאינה משפיעה על תפקודם של איברים חיוניים ואינה משפיעה; D-III - חולים הזקוקים לטיפול. לאחר בדיקת מרפא של אנשים שנכללו בשתי הקבוצות הראשונות, הם נרשמים במחלקה () למניעה. למטופלים המזוהים ניתן טיפול מתאים, הם מתכננים ומיישמים תכנית לאמצעי פנאי ושיקום (ראה שיקום) . תוכנית משוערת של פיקוח רפואי עבור קבוצות מרפאעם אינדיקציה של צורות נוזולוגיות, תדירות תצפית, רופאים של התמחויות שונות המשתתפים בתצפית, בדיקות מעבדה מומלצות, פעילויות רפואיות ופנאי, כמו גם קריטריונים לאפקטיביות של תצפית מרפאה, אושר על ידי משרד הבריאות של ברית המועצות .

התפקיד המוביל ביישום ד' מוטל על הרופא המחוזי, המרכז את עבודתם של כל יתר המומחים, מבצע ובקרה על ביצוע הצעדים לשיפור הבריאות המתוכננים ומקדם אורח חיים בריא. עבודתה של מרפאת חוץ צריכה להיות מכוונת ליישום מוצלח של משימות אלו על ידי הרופא המחוזי. חשיבות עקרונית היא, מחד גיסא, הסיקור השלם ביותר של האוכלוסייה על ידי תצפית מרפאה, מאידך גיסא, ביטול הכפילות בביצוע עבודה זו. בעקבות זאת אחות מחוזיתמעדכן מדי שנה את רשימות המוצמדים לרופא, אינו כולל בדיקות רפואה מונעות חוזרות של אנשים שעברו ד' במהלך טיפול בבית חולים, במוסדות רפואיים מחלקתיים ואחרים במהלך 6 החודשים הקודמים. לצורך התנהלות מאורגנת יותר של ד' במרפאות הטריטוריאליות והיחידות הרפואיות (יחידה רפואית וסניטרית) מחלקות מניעה הוקמו כחלק מהחדרים הבאים: אנמנסטי, מחקר פונקציונלי, בדיקת נשים, קידום אורח חיים בריא, חשבונאות בדיקות רפואיות מרכזיות. הוא עומד בראש המחלקה, שבניהולה מתבצעת הבדיקה הקדם-רפואית על ידי הצוות הסיעודי. המחלקה למניעה מספקת גם הנהלת חשבונות לכלל האוכלוסיה הצמודה למרפאה, מזמנת מטופלים לד', הנהלת חשבונות מרוכזת לאירועי מרפא.

המסמך החשבונאי העיקרי הוא "כרטיס רישום בדיקה רפואית" (טופס מס' 131 / y-86), הכולל, בנוסף לנתוני הדרכון, מידע על קבוצת ההסתכלות המרפאה שנקבעה על ידי הרופא, עוברת את בדיקת המרפאה השנתית, ביצוע מחקר במינימום הנדרש. בצורה מורחבת, תוצאות בדיקות, מחקרים מעבדתיים ופונקציונליים, מידע על פעילויות רפואיות ופנאי מוזנות ברשומה הרפואית החוץ-חולית (רשומה רפואית של חולה חוץ) (טופס מס' y). לאנשים הסובלים ממחלות כרוניות, החלמה לאחר סבל מחלות חריפות, המתייחס, ככלל, לקבוצות תצפית D-II ו-D-III, ממולא (טופס מס' OZD / y).

התפקיד העיקרי בביצועה של ד' באוכלוסיה שייך למוסדות חוץ ופוליקליניים, אולם משתתפים בו גם מוסדות רבים אחרים. מרכזים לטיפול רפואי מיוחד ומרפאות (קרדיולוגיות, אנדוקרינולוגיות, אונקולוגיות וכו') מבצעים בדיקות נוספות של חולים, מטפלים, ובמקרים מסוימים מעקב אחר חולים ומחלימים (ראה מרפאה). . האפשרויות לאבחון מוקדם של מחלות ואיתור סטיות במצב הבריאות של החולים מתרחבות משמעותית ככל מרכזי אבחון(מרכז אבחון) . ייעוץ רפואי וסיוע מתודולוגי בעל הכשרה גבוהה בתנאי ד' ניתן על ידי מרפאות (מחלקות פוליקליניקה) של אוניברסיטאות ומכוני מחקר פרופיל רפואי. מוסדות אלה יוצרים צוותים ניידים לבדיקות מרפא ועבודות ייעוץ באזורים כפריים, במפעלי תעשייה, בנייה, תחבורה ותקשורת (ראה מתקנים ניידים ומתחמים רפואיים) . תפקידם של מוסדות בית החולים אינו מוגבל לטיפול בחולים שזה עתה אובחנו ובאלה שנמצאים בהשגחה מרפאה, הם יכולים לארגן בדיקות מרפא של חולים במהלך שהותם בבית החולים. על מנת למנוע כפילות מחקרים, תוצאותיהם נרשמות בתמצית מהתיעוד הרפואי של אשפוז, המועברת למרפאת חוץ. קודם כל יש לספק לחולי מרפא ואנשים עם גורמי סיכון להתפתחות מחלות שוברים לבית ההבראה של בית ההבראה (סנטוריום-מרפאה) של מפעלים, בתי הבראה ובתי מנוחה של איגודים מקצועיים ומחלקות.

פתרון הבעיה של הבטחת בריאות האוכלוסייה האוניברסלית דורש הכנסת טכנולוגיית מחשוב אלקטרונית מודרנית. למטרה זו, מומחים של ה-SSR הלטבי פיתחו ויישמו בדיקה רפואית אוטומטית מקיפה של האוכלוסייה (KASMON), המיועדת לבדיקות פרה-רפואיות המוניות באמצעות סט סטנדרטי של שיטות אינסטרומנטליות ומעבדתיות, עיבוד התוצאות במיקרו-מחשב של סוג איסקרה, ארגון פנקס ומאגר נתונים על האוכלוסייה. CASMON נועד לבחון 15,000 מטופלים בשנה כאשר עובדים במשמרת אחת על ידי קבוצה של רופא אחד ו-9 עובדים פרא-רפואיים. הפיתוח הושלם מערכת אוטומטיתבדיקות מניעתיות רפואיות של האוכלוסייה (ASPON), לרבות מכשירים רפואיים אוטומטיים ומכונות עם מיקרו-מעבדים הקשורים למיני-מחשב או לרשת של מיקרו-מחשבים. מערכת זו מסייעת לרופא לתכנן, לקחת בחשבון ולשלוט ב-D., ליצור תוכניות לשיפור בריאות. פותחו ויושמו מספר "בדיקות רפואיות" נוספות.

הכנסת ד' אוניברסלית מתוכננת להתבצע בשני שלבים: עד שנת 1991, יחד עם תצפית על חולים כרוניים, יש צורך לספק באופן מלא ילדים ומתבגרים, סטודנטים צעירים, נשים בהריון, ותיקי מלחמה, עובדים בתעשיות מסוימות. חקלאות, עד 1995 - כל אוכלוסיית המדינה.

חשוב להעריך את האפקטיביות של ד', אותה יש לבצע הן ביחס לכל מטופל בהתבסס על מחקר של דינמיקת מצבו, תוצאות מחקר, מידע על תדירות החמרות, הימצאות מקרים של נכות וכן אחרים, ובהתייחס למגבלות מרפאות, בעיקר תוך התחשבות בשינויים בקבוצת התצפית המרפאה, וכן במונחים של תחלואה עם נכות זמנית, נכות ותמותה.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:דמצ'נקובה ג.ז. ופולונסקי מ.ל. סוגיות תיאורטיות וארגוניות של בדיקה רפואית של האוכלוסייה, M., 1987, Novgorodtsev G.A., Demchenkova G.Z. ופולונסקי מ.ל. בדיקה קלינית של האוכלוסייה בברית המועצות. מ', 1984; חזוב א.י. משימות של רשויות ומוסדות בריאות בנושא יישום "ההנחיות לפיתוח הגנת בריאות הציבור וארגון מחדש של שירותי הבריאות בתכנית החומש שתים עשרה ולתקופה עד שנת 2000. ינשופים. בריאות מס' 2, עמ'. 3, 1989.

II בדיקה רפואית

מערכת העבודה של מוסדות רפואיים בברית המועצות, המבוססת על שיטת הטיפול הרפואי המרפאה לקבוצות מסוימות של האוכלוסייה ולקבוצות מסוימות של חולים; התוכנית של ה-CPSU קבעה את המשימה לכסות את כל אוכלוסיית המדינה בבדיקות רפואיות.

1. אנציקלופדיה רפואית קטנה. - M.: אנציקלופדיה רפואית. 1991-96 2. עזרה ראשונה. - מ.: האנציקלופדיה הרוסית הגדולה. 1994 3. מילון אנציקלופדי תנאים רפואיים. - מ.: האנציקלופדיה הסובייטית. - 1982-1984.

ראה מה זה "Dispensary" במילונים אחרים:

פיזור- DISPANSERIZATION, מונח שנגזר מהמילה dispensary (ראה) ואשר נפוץ בברית המועצות. הַגדָרָה. למושג ד' יש ניסוחים רבים שלא תמיד תואמים את התוכן שצריך לכלול בו. תחת ד... אנציקלופדיה רפואית גדולה

בדיקה קלינית- וטוב. מתקן מ. מערכת האמצעים לניטור ומתן טיפול רפואי ומניעתי, המתבצעת על ידי רופאים ומרפאות. בדיקה קלינית של חולי שחפת. בדיקה רפואית של ספורטאים. מרפאת המונים ...... מילון היסטורי לגליציזם של השפה הרוסית

בדיקה קלינית היא מערכת של אמצעים רפואיים המבוצעים על ידי מוסדות רפואיים על מנת אבחון בזמן, טיפול ומניעה של מחלות. הבדיקה מתבצעת ב מוסד רפואישאליו מוקצה ... ... ויקיפדיה

פיזור- אוכלוסיה (Dispensaire dispensary צרפתית, ממכשיר לטיני אני מחלק, מווסת, מנהל), שיטת ניטור הבריאות הפעיל נקבעת. קונטינגנטים מאיתנו.; מהווה בסיס למניעה. כיוונים של ינשופים. בריאות. להיות… … מילון אנציקלופדי דמוגרפי

שיטת בקרה ותצפית רפואית שיטתית במרפאות, מרפאות, ייעוץ ילדים ונשים למצב הבריאותי של קבוצות מסוימות באוכלוסייה הבריאה. מילון מונחים עסקיים. Akademik.ru. 2001... מילון מונחים עסקיים

שורה שלמה מחלות מסוכנותבשלב מוקדם הוא אסימפטומטי. עם אבחון מוקדם, ניתן לרפא רבות מהמחלות הללו.

אם אתה מעל גיל 21 וגילך מתחלק בשלוש, צור קשר עם המרפאה שלך וקבל בדיקה חינם.

המטרות העיקריות של בדיקה רפואית:

גילוי מוקדם של מחלות כרוניות שאינן מדבקות, שהן הגורם העיקרי לנכות ומוות בטרם עת של האוכלוסייה הפדרציה הרוסית(להלן - מחלות כרוניות שאינן מדבקות), הכוללות:

- מחלות של מערכת הדם, קודם כל, מחלות לב איסכמיות ומחלות כלי דם במוח;
- ניאופלזמות ממאירות;
- סוכרת;
— מחלות כרוניותריאות.

מחלות אלו גורמות ליותר מ-75% מכלל התמותה בארצנו. בנוסף, בדיקה קלינית מכוונת לזהות ולתקן את גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות מחלות אלו, הכוללים:

— רמה מוגבהת לחץ דם;
- רמות גבוהות של כולסטרול בדם;
- רמות גבוהות של גלוקוז בדם;
- עישון טבק;
- צריכה מזיקה של אלכוהול;
- תזונה לא רציונלית;
- נמוך פעילות גופנית;
— משקל עודףגוף או השמנת יתר.

תכונה חשובה של הבדיקה הרפואית היא לא רק גילוי מוקדםמחלות כרוניות שאינן מדבקות וגורמי סיכון להתפתחותן, אך גם ביצוע ייעוץ מונע קצר לכל האזרחים עם גורמי סיכון אלו, וכן ייעוץ מניעתי פרטני מעמיק וקבוצתי (בית ספר למטופל) לאנשים עם קרדיווסקולרי גבוה וגבוה מאוד. לְהִסְתָכֵּן. התערבויות מניעתיות אקטיביות כאלה יכולות להפחית במהירות ובאופן משמעותי את הסבירות לפתח מחלות כרוניות לא מדבקות מסוכנות אצל כל אדם בנפרד, ובאנשים שכבר סובלים ממחלות כאלה, להפחית משמעותית את חומרת המחלה ואת שכיחות הסיבוכים.

היכן ומתי ניתן להגיע לבדיקה רפואית

אזרחים עוברים בדיקה רפואית בארגון רפואי במקום מגורים, עבודה, לימודים או בחירת אזרח, בה הם מקבלים טיפול רפואי ראשוני (במרפאה, במרכז (מחלקה) כללית פרקטיקה רפואית(רפואת משפחה), במרפאת חוץ רפואית, יחידה רפואית וכו'). הרופא המחוזי (פרמדיק) או אחות מחוז או פקידת קבלה יגידו לך בפירוט היכן, מתי וכיצד ניתן לעבור בדיקה רפואית, יסכימו איתך על התאריך (התקופה) המשוער של הבדיקה הרפואית.

כמה זמן נמשכת בדיקה רפואית

בדיקת השלב הראשון של הבדיקה הרפואית מחייבת, ככלל, שני ביקורים. הביקור הראשון אורך כ-3 עד 6 שעות (היקף הבדיקה משתנה במידה ניכרת בהתאם לגילך). הביקור השני מתבצע בדרך כלל לאחר 1-6 ימים (בהתאם לפרק הזמן הנדרש לקבלת תוצאות המחקר) לרופא המקומי לצורך הבדיקה הסופית וסיכום הבדיקה הרפואית.

אם על סמך תוצאות השלב הראשון של הבדיקה הרפואית קיים חשד למחלה כרונית לא מדבקת או סיכון קרדיווסקולרי כולל גבוה וגבוה מאוד, הרופא המחוזי מודיע לך על כך ושולח אותך לשלב השני. של הבדיקה הרפואית, שמשך הזמן תלוי בכמות הבדיקה הנוספת שאתה צריך.

כיצד לעבור בדיקה רפואית לאדם עובד

סעיף 24 חוק פדרלישל הפדרציה הרוסית מתאריך 21 בנובמבר 2011 מס' 323-FZ "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית", מעסיקים מחויבים לספק תנאים לעובדים לעבור בדיקות רפואיות ובדיקות רפואיות, כמו גם באופן חופשי לשחרר עבורם עובדים.

איזו הכנה נדרשת כדי לעבור את הבדיקה הרפואית:

– כדי לעבור את השלב הראשון של הבדיקה הרפואית, רצוי להגיע ל ארגון רפואי(פוליקליניקה) בבוקר, על בטן ריקה, לפני ביצוע כל פעילות גופנית, לרבות פעילות גופנית בבוקר.
- קח איתך מנת שתן בבוקר בכמות של 100-150 מ"ל. לפני איסוף שתן, הקפד לעשות אסלה יסודית של איברי המין. לאיסוף שתן וצואה עדיף להשתמש במיכלים מיוחדים (מיכלים קטנים) המיוצרים באופן מסחרי לבדיקות ביו, אותם ניתן לרכוש בבית מרקחת. לצורך ניתוח שתן, עליך לאסוף מנה ממוצעת של שתן (להתחיל להטיל שתן, ולאחר מכן לאחר 2-3 שניות להחליף מיכל כדי לאסוף את הניתוח). בהתחשב בעובדה שחלק מהמוצרים (סלק, גזר) מסוגלים להכתים שתן, אין לצרוך אותם תוך יום לפני נטילת החומר. כמו כן, אזרחים הנוטלים משתנים צריכים, במידת האפשר, להפסיק ליטול אותם, שכן תרופות אלו משנות את המשקל הסגולי, החומציות וכמות השתן המופרשת. מגבלה יחסית היא תקופת הווסת אצל נשים. רצוי שדגימת השתן תוגש למעבדה תוך 1.5 שעות לאחר האיסוף. הובלת שתן צריכה להתבצע רק בטמפרטורות מעל אפס, אחרת המלחים המשקעים יכולים להתפרש כביטוי פתולוגיה כלייתית, או לסבך לחלוטין את תהליך המחקר. במקרה זה, יהיה צורך לחזור על הניתוח.
- אנשים בני 45 ומעלה לחקר צואה לדם סמוי, יש צורך להימנע מתוצאות חיוביות כוזבות במשך 3 ימים לפני בדיקה רפואית, לא לאכול מזון בשרי, כמו גם מזונות אחרים המכילים כמות משמעותית של ברזל ( תפוחים, בצל ירוק, מתוק גמבה, שעועית לבנה, תרד), כמו גם ירקות המכילים אנזימים רבים כגון קטלאז ופרוקסידאז (מלפפונים, חזרת, כרובית), לא לכלול צריכת ברזל המכיל תרופות, כולל המטוגן, להפסיק לקחת חומצה אסקורבית, חומצה אצטילסליצילית(אספירין) ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות (כגון וולטרן, דיקלופנק וכו'), מפסיקים להשתמש בחומרים משלשלים וחוקנים. בעת ביצוע ניתוח צואה בשיטה אימונוכימית, אין צורך בהגבלות על צריכת מזון (בדוק את השיטה המשמשת למחקר עם הרופא האחות המקומי שלך או בחדר 53 מניעה רפואית). הימנע מהנזלת יתר של דגימת הצואה עם מי קערת האסלה. זה עלול לגרום לתוצאה לא נכונה.
- על המיכל עם שתן וצואה יש להדביק מדבקה עם שם המשפחה וראשי התיבות.
- נשים צריכות לזכור כי מריחות צוואר הרחם אינן נלקחות במהלך הווסת, במהלך טיפול כזה או אחר במחלות זיהומיות ודלקתיות של אברי האגן, שכדי להפחית את הסבירות לקבלת תוצאות כוזבות של ניתוח כתם, יש צורך לשלול מגע מיני במשך יומיים לפני בדיקה רפואית, לבטל את כל ההכנות הנרתיקיות, קוטלי זרע, טמפונים ושטיפות.
- גברים מעל גיל 50 צריכים לזכור שעדיף להימנע מבדיקה רפואית במשך 7-10 ימים לאחר כל השפעה על בלוטת הערמונית בעלת אופי מכני (בדיקת פי הטבעת, עיסוי ערמונית, חוקנים, רכיבה על סוס או אופניים , יחסי מין, טיפול נרות פי הטבעתוכו') מכיוון שהם יכולים לעוות את התוצאה של מחקר של אנטיגן ספציפי לערמונית בדם (בא-מרקר של סרטן הערמונית).
– אם עברת בדיקות רפואיות בשנה הנוכחית או הקודמת, קח מסמכים המאשרים זאת והצג אותם עובדים רפואייםלפני תחילת הבדיקה הרפואית.
- היקף ההכנה למעבר השלב השני של הבדיקה הרפואית יסביר לך הרופא המחוזי (פרמדיק).

איזה מסמך מקבל אזרח כתוצאה מבדיקה רפואית

כל אזרח שעבר בדיקה רפואית מקבל דרכון בריאות, המכיל את המסקנות העיקריות (מסקנות, המלצות) על סמך תוצאות הסקר.

בדיקות רפואיות סדירות יאפשרו לכם להפחית משמעותית את הסבירות לחלות במחלות המסוכנות ביותר, שהן הגורם העיקרי לנכות ולתמותה בארצנו, או לזהותן בשלב מוקדם של התפתחותן, כאשר הטיפול בהן יעיל ביותר.

קבע בדיקה רפואית

קבע בדיקה רפואית (בדיקה רפואית מונעת)

1. בדיקה רפואית שתוכל לעבור:

2. ניתן להגיע לבדיקה רפואית מונעת בגיל 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 ו-38

הוראה נוספה למועדפים

היכן ניתן להגיע לבדיקה רפואית (בדיקה רפואית מונעת)

1. במרפאה אליה אתה צמוד (בימי חול בין השעות 8:00-20:00, בסופי שבוע לפי לוח הזמנים של המרפאה;

2. בביתני מוסקבה בריאה בפארקים של הבירה (כל יום מ-8:00 עד 22:00).

הוראה נוספה למועדפים

אילו בדיקות ניתן לעשות בביתן בריא במוסקבה?

תשאול (סקר) בצורה אלקטרונית;

אנתרופומטריה (מדידה של גובה, משקל גוף, היקף מותניים);

חישוב מדד מסת הגוף;

מדידת לחץ דם בעורקים היקפיים;

אלקטרוקרדיוגרפיה במנוחה;

מדידת לחץ תוך עיני;

קביעת רמת הכולסטרול הכולל בדם בשיטה המפורשת;

קביעת רמת הגלוקוז בדם על קיבה ריקה בשיטה המפורשת;

בדיקת דם מתקדמת;

קביעת אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA) בדם של גברים בני 45.50, 55, 60, 64 שנים;

בדיקת צואה לאיתור דם סמוי בשיטה אימונוכימית

פלואורוגרפיה*

קביעת סיכון קרדיווסקולרי יחסי / מוחלט

בדיקה וביצוע ייעוץ מניעתי פרטני קצר עם רופא כללי;

פלואורוגרפים ניידים עובדים בסופי שבוע לפי לוח זמנים מיוחד.

במרפאה במקום ההתקשרות, בהתאם למין ולגיל, מתבצעות הבדיקות הבאות:

ממוגרפיה;

בדיקת מיילדת;

בדיקה ציטולוגית של כתם צוואר הרחם;

• - esophagogastroduodenoscopy

הוראה נוספה למועדפים

פנה לבדיקה רפואית מונעת

בדיקה רפואית מונעת -זה מורכב בדיקות רפואיות, המבוצעת לצורך גילוי מוקדם (בזמן) של מצבים, מחלות וגורמי סיכון להתפתחותם, וכן על מנת לקבוע קבוצות בריאות ופיתוח המלצות לחולים.

בדיקה רפואית מונעת כוללת:

סקר אזרחים בני 18 ומעלה;

חישוב המבוסס על אנתרופומטריה (מדידת גובה, משקל גוף, היקף מותניים) של מדד מסת הגוף, לאזרחים בני 18 ומעלה;

מדידת לחץ דם בעורקים ההיקפיים לאזרחים בני 18 ומעלה;

מחקר של רמת הכולסטרול הכולל בדם עבור אזרחים בני 18 ומעלה;

קביעת רמת הגלוקוז בדם על בטן ריקה לאזרחים בני 18 ומעלה;

קביעת הסיכון הקרדיווסקולרי היחסי באזרחים בגילאי 18 עד 39 שנים כולל;

קביעת סיכון קרדיווסקולרי מוחלט באזרחים בגילאי 40 עד 64 כולל;

פלואורוגרפיה של הריאות או רדיוגרפיה של הריאות לאזרחים בני 18 ומעלה פעם אחת בשנתיים;

אלקטרוקרדיוגרפיה במנוחה במעבר הראשון של בדיקה רפואית מונעת, לאחר מכן בגיל 35 שנים ומעלה;

מדידת לחץ תוך עיני במעבר הראשון של בדיקה רפואית מונעת, לאחר מכן בגיל 40 ומעלה;

בדיקה על ידי פרמדיק (מיילדת) או מיילדת-גינקולוג של נשים בגילאי 18 עד 39 שנים;

קבלה (בדיקה) המבוססת על תוצאות בדיקה רפואית מונעת, לרבות בדיקה לזיהוי לוקליזציות חזותיות ואחרות מחלות אונקולוגיות, כולל בדיקה של העור, השפתיים הריריות ו חלל פה, מישוש בלוטת התריס, בלוטות לימפה, פרמדיק של מרכז בריאות פרא-רפואי או תחנת פלדשר-מיילדות, רופא כללי או רופא למניעה רפואית של המחלקה (המשרד) למניעה רפואית או מרכז בריאות.

הוראה נוספה למועדפים

לעבור את השלב הראשון של הבדיקה הרפואית

במה ראשונהבדיקה קלינית מתבצעת במטרה לזהות סימנים למחלות כרוניות שאינן מדבקות באזרחים, גורמי סיכון להתפתחותן, וכן לקבוע אינדיקציות לבדיקות נוספות ובדיקות על ידי רופאים מומחים לבירור אבחון המחלה (מצב) במכון שלב שני.

השלב הראשון של המרפאה כולל:

1. בדיקה רפואית מונעת:

2. סקר לגילוי מוקדם של סרטן:

בדיקת צואה לאיתור דם סמוי (פעם אחת בשנתיים בגיל 40 עד 64 שנים, פעם אחת בשנה בגיל 65 עד 75 שנים;

Esophagogastroduodenoscopy בגיל 45;

לנשים:

בדיקה על ידי פרמדיק (מיילדת) (מגיל 18 עד 39);

לוקחים כתם מצוואר הרחם, בדיקה ציטולוגיתמריחה מצוואר הרחם פעם אחת ב-3 שנים בגיל 18 עד 64 שנים;

ממוגרפיה (1 כל שנתיים בגיל 40 עד 75 שנים)

לגברים:

• קביעת אנטיגן ספציפי לערמונית בדם של גברים בני 45, 50, 55, 60 ו-64;

3. ייעוץ מונע קצר;

4. ניתוח כללידם (מגיל 40 ומעלה);

הוראה נוספה למועדפים

במידת הצורך תופנה לשלב השני של הבדיקה הרפואית לצורך בדיקה נוספת

השלב השני של הבדיקה הרפואית מתבצע לצורך בדיקה נוספת ובירור אבחון המחלה (מצב) אם קיימות אינדיקציות על סמך תוצאות השלב הראשון וכולל:

בדיקה (ייעוץ) אצל נוירולוג;

סריקה דופלקסית של עורקים ברכיצפלים (עבור גברים בגילאי 45 עד 72 שנים כולל ונשים בגילאי 54 עד 72 שנים);

בדיקה (התייעצות) על ידי מנתח או אורולוג (עבור גברים בגילאי 45, 50, 55, 60 ו-64 שנים עם עלייה ברמת האנטיגן הספציפי לערמונית בדם של יותר מ-4 ננוגרם / מ"ל);

בדיקה (ייעוץ) על ידי מנתח או קולופרוקטולוג, כולל סיגמואידוסקופיה (לאזרחים בגילאי 40 עד 75 כולל);

קולונוסקופיה (לאזרחים במקרה של חשד לניאופלזמות ממאירות של המעי הגס כפי שנקבע על ידי מנתח או קולופרוקטולוג);

esophagogastroduodenoscopy (לאזרחים במקרה של חשד לניאופלזמות ממאירות של הוושט, הקיבה והתריסריון כפי שנקבע על ידי רופא כללי);

צילום רנטגן של הריאות, טומוגרפיה ממוחשבת של הריאות (לאזרחים במקרה של חשד לממאיר ניאופלזמות של הריאהשנקבע על ידי רופא);

ספירומטריה;

בדיקה (ייעוץ) על ידי רופא אף אוזן גרון (לאזרחים בני 65 ומעלה);

בדיקה (ייעוץ) על ידי רופא מיילד-גינקולוג (לנשים מגיל 18 ומעלה עם מזוהה שינויים פתולוגיים;

בדיקה (ייעוץ) על ידי רופא עיניים (לאזרחים מגיל 40 ומעלה);

ביצוע ייעוץ מניעתי מעמיק פרטני או קבוצתי (בית ספר למטופלים) במחלקה (משרד) למניעה רפואית (מרכז בריאות) לאזרחים מגיל 65 ומעלה;

הוראה נוספה למועדפים

בהתבסס על תוצאות הבדיקה הרפואית (בדיקה רפואית מונעת), בררו את קבוצת הבריאות שלכם וקבלו המלצות הרופא

קבוצת בריאות I - בריאה למעשה ובעלת גורמי סיכון עם סיכון קרדיווסקולרי נמוך או בינוני. מתבצע ייעוץ מונע קצר.

קבוצת בריאות II - חולים עם גורמי סיכון לסיכון קרדיווסקולרי גבוה או גבוה מאוד. מתבצע ייעוץ מונע מעמיק: פרטני או קבוצתי ("בית הספר של המטופל"). יש לציין תצפית מרפאה במרכז הבריאות או במחלקה / משרד למניעה רפואית.

קבוצת בריאות III - חולים במחלות, שניהם זוהו לראשונה במהלך הבדיקה הרפואית, והן הוקמו קודם לכן. פיקוח מרפא אצל מומחים רפואיים מוצג.

הוראה נוספה למועדפים

קבלו בשנה הבאה בדיקה רפואית חינם או בדיקה רפואית מונעת לפי מין וגיל

תדירות בדיקות זו מספיקה כדי לזהות את רוב המחלות הקשות בשלב מוקדם של ההתפתחות.

בדיקה קלינית (בדיקה רפואית מונעת) זמינה לכל אזרח של הפדרציה הרוסית המבוטח במערכת של ביטוח רפואי חובה (בעל פוליסת ביטוח רפואי חובה). זה חל על כל הסקרים, כמו גם התייעצויות של מומחים צרים.

ניתן להגיע לבדיקה רפואית:

פעם אחת בשלוש שנים בגילאי 18 עד 39 כולל (בגילאי 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39);

מדי שנה בגיל 40 ומעלה

2. ניתן להגיע לבדיקה רפואית מונעת בגיל 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 ו-38

בדיקה קלינית (בדיקה רפואית מונעת) מתבצעת במחלקה או במשרד למניעה רפואית במרפאה במקום ההתקשרות. במידה ואינכם מצורפים עדיין, אז ניתן לעשות זאת במועד נוח עבורכם בשעות העבודה של הארגון במידה ויש לכם דרכון ופוליסת ביטוח רפואי חובה. לשם כך יש להציג בקבלה את הדרכון, פוליסת ביטוח רפואי חובה ולמלא בקשה. עיבוד המסמכים ייקח 7-10 ימים.

ניתן גם לעבור בדיקה רפואית (בדיקה רפואית מונעת) בביתני בריאות מוסקבה בפארקים של הבירה"

כיום, במרפאות מוסקבה, השלב הראשון של בדיקה רפואית או בדיקה מונעת נמשך בממוצע 90 דקות. משך הבדיקה תלוי במספר הבחינות שיש לבצע (לפי מין וגיל).

בביתני הבריאות במוסקבה ניתן לעבור בדיקות במסגרת בדיקה רפואית (בדיקה רפואית מונעת) לא יותר מ-40-60 דקות.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה הרפואית (בדיקה רפואית מונעת), הרופא הכללי של המחלקה (המשרד) למניעה רפואית או ביתן הבריאות במוסקבה יקבע את קבוצת הבריאות שלך ויוציא המלצות פרטניות.

קבוצת בריאות I - בריאה למעשה ובעלת גורמי סיכון עם סיכון קרדיווסקולרי נמוך או בינוני. ניתן ייעוץ מניעתי קצר בנושא שיפור אורח החיים ומניעת מחלות.

קבוצת בריאות II - בעלי גורמי סיכון לסיכון קרדיווסקולרי גבוה או גבוה מאוד. הרופא נותן המלצות מפורטות להפחתת הסיכון הקרדיווסקולרי, ויכול גם לפנות ל"בית הספר של המטופל". מדובר בהתייעצות קבוצתית והדרכה בשיטות בקרת מחלות לחולים המאוחדים בבעיה אחת. לדוגמה, בתי ספר כאלה פועלים במספר מרפאות חוץ לאנשים עם סוכרת.

קבוצת בריאות III - חולים במחלות, שניהם התגלו לראשונה במהלך הבדיקה הרפואית, והן הוקמו קודם לכן. פיקוח מרפא אצל מומחים רפואיים מוצג.

המהות של בדיקה קלינית (בדיקה רפואית מונעת) היא לא רק לזהות מחלות או סיכון גבוה להתפתחותן, אלא להפנות את החולה להתבוננות:

קבוצת בריאות ב' - למחלקה למניעה רפואית או למרכז הבריאות;

קבוצת בריאות III - להשגחה מרפאה של הרופאים המומחים הרלוונטיים.