דיסטוניה וגטטיבית, נוירוזה וגטטיבית, צמחונות, וגטוזיס. סימפטוזיס) - מחלות גופים שוניםורקמות הנובעות מדינאמיות, הפרעות תפקודיותבמכשירים הצומחים המעצבבים אותם. בניגוד לנגעים אורגניים של הצמח מערכת עצביםעם נוירוזה וגטטיבית, לא מתגלים שינויים מבניים מקרוסקופיים או מיקרוסקופיים בתצורותיה. עם זאת, יש להודות שעם שיפור שיטות המחקר (מיקרוסקופיה אלקטרונית, היסטוכימיה), במקרים מסוימים, ייתכן שניתן יהיה לזהות שינויים עדינים. ברקמות ואיברים מועצבים בנוירוזה אוטונומית, עלולות להתרחש הפרעות מבניות ברורות, הנובעות משינויים תפקודיים במכשירי העצבות. ניתן להבחין בהפרעות תפקודיות בכל רמות מערכת העצבים האוטונומית - מהקורטקס ועד לאזורים ההיקפיים. גורמים אטיולוגיים הגורמים לנוירוזה וגטטיבית יכולים להיות זיהומים חריפים וכרוניים, שיכרון, בריברי, הפרעות הפרשה פנימית, טראומה פיזית ונפשית.
נוירוזה אוטונומית מבחינה פתוגנטית מחולקת באופן מותנה למספר קבוצות. בקבוצה הראשונה, הפרעות וגטטיביות מתפתחות על רקע נוירוזה כללית (היסטריה, נוירסטניה, פסיכסטניה). לצד התסמינים האופייניים למחלות אלו, ניתן לזהות גם הפרעות אוטונומיות מסוימות: טכיקרדיה, ברדיקרדיה, הפרעות קצב לב, קוצר נשימה, שיהוקים, הפרעות תיאבון, הקאות, גיהוקים, שלשולים, עצירות, הפרעות הזעה, שינוי צבע העור, מיני. הפרעות (אימפוטנציה, הפרות מחזור חודשי). בכל מקרה נצפה אחד. שניים או יותר מהתסמינים המצוינים. קבוצה זו של נוירוזות אוטונומיות מבוססת על הפרעות בפעילות של מבנים קורטיקליים-היפותלמיים. בנוסף, יש חשיבות מסוימת לגורמים אטיולוגיים נוספים (זיהום, בריברי), המחלישים את מערכת העצבים ומגבירים את ההשפעה של הגורם האטיולוגי העיקרי. נגע ראשונימרכזי קליפת המוח מופיעים דרך התצורות הווגטטיביות הבסיסיות. תפקיד מסוים בהתרחשות של נוירוזה ממלא המאפיינים של אישיותו של המטופל. הקבוצה השנייה כוללת נוירוזות וגטטיביות, המבוססות על תהליך פתולוגי(בעל אופי פונקציונלי-דינמי) במרכזים האוטונומיים התת-קורטיקליים, המשתרע גם על הגנגלים הסימפתטיים והמקלעות האוטונומיות ההיקפיות. במארגים אלו מופיעות הפרעות במערכות מסוימות: כלי דם ( מחלה היפרטונית, תת לחץ דם ראשוני), נשימתי ( אסטמה של הסימפונות), מערכת העיכול ( כיב פפטיבֶּטֶן, תְרֵיסַריוֹן), וכו' אופי הנגע נקבע במידה רבה על ידי הדומיננטיות הראשונית של הטון של הסימפתטי או מחלקה פאראסימפטטיתמערכת העצבים האוטונומית. דוקטרינת האנטגוניזם של מערכות אלו הוחלפה כעת ברעיון של פעילותן הסינרגטית, המבטיחה הסתגלות עדינה של האורגניזם לסביבה. הבסיס של מספר מחלות ניתן לציין עלייה ב מצב תפקודימערכת העצבים הסימפתטית (יתר לחץ דם, טכיקרדיה התקפית) או חלוקה פאראסימפתטית (אסתמה הסימפונות, כיב פפטי, תת לחץ דם). מקום מסוים, אך לא משמעותי בפתוגנזה של קבוצה זו, תופס גם על ידי חוסר תפקוד של קליפת המוח מרכזים וגטטיביים. הקבוצה השלישית כוללת נוירוזות וגטטיביות, שהן תוצאה של תהליך פתולוגי המתרחש בעיקר בפריפריה. זה נצפה לאחר פציעה מקומית, עם התבוסה של איבר מסוים. במקרים אלו שינויים פתולוגייםפרוסים בעיקר ב"מנגנונים וגטטיביים היקפיים מקומיים בתוך המקטע המקביל, שבו קשתות הרפלקסים הווגטטיביים סגורות. קבוצה זו כוללת אנגיונורוזות מקומיות (ראה איגיוטרופונורוזיס ורפלקס נגעים ברקמות טראומטיות (הפרעות וגטטיביות-טרופיות באזור הפציעה) תנאי הכרחי להתרחשות של כל הקבוצות של נוירוזות אוטונומיות הם רגישות מוגברת, עוררות במקרים מסוימים של קליפת המוח, באחרים - היפותלמוס וגזע, בשלישית - תצורות אוטונומיות היקפיות, מה שמוביל לתגובות לא מספקות (כמותית ואיכותית) ל גירויים שונים.רק ההרחקה של נזק אורגני למבנים האנטומיים של מערכת העצבים האוטונומית עצמה מאפשרת לפרש את המחלה כנוירוזה וגטטיבית.
יַחַס. טיפול אטיולוגי מורכב מסילוק גורמים הפוגעים בנפש, שימוש בחומרים אנטי-מיקרוביאליים (אנטיביוטיקה וסולפנאמידים) וניקוי גלוקוז. נתרן היפוסולפיט וכו') אמצעי לטיפול באיבר חולה ראשוני או ברקמה עד הסרה מהירהצלקת טראומטית, שהיא המקור להפרעות וגטטיביות. טיפול פתוגנטי מורכב מפסיכותרפיה ישירה ועקיפה (בעיקר לנוירוזות מהקבוצה הראשונה). השפעות על מרכזים תת-קורטיקליים וגבעולים המנרמלים את מצב הטון הווגטטיבי (תרופות, פיזיותרפיה - דיאתרמיה באזור ההיפותלמוס, יינון האף), יישום תרופות הרגעהפועל על תצורות קליפת המוח-היפותלמוס-גאול (ברומידים, אמיזין, מפרוטן, אנדקסין), כמו גם חוסמי גנגליון (פצ'יקארפין, הקסומתוזין פנטמין), מפריעים לדחפים פתולוגיים מהמרכז לפריפריה (נוירוזות אוטונומיות של הקבוצה השנייה) ומהגוף. פריפריה למרכז (נוירוזות וגטטיביות של הקבוצה השלישית). לאותן מטרות, ניתן להשתמש גם בהתערבויות כירורגיות במערכת העצבים הסימפתטית (פריגנגליונית סימפטקטומיה). טיפול ספציפינוירוזות בודדות של אנגיוטרופונורוזיס מתוארות בסעיפים הרלוונטיים. הפרוגנוזה היא הפחות טובה לנוירוזות אוטונומיות של הקבוצה השנייה. מניעה מורכבת מהקשחת הגוף, חיזוק מערכת העצבים (מנוחה רציונלית, חינוך גופני).
זה הפך כמעט נפוץ. זה נובע בעיקר מהתנאים חיים מודרנים, שבגללם אנשים מגיעים בלחץ מתמיד. מצב זה ידוע ב פרקטיקה קליניתכמו צמח דיסטוניה של כלי דם. ככלל, יותר מ-60% מהאנשים שיש להם ביטויים קלים של הפרעה זו אינם הולכים למומחים או שהם אובחנו בטעות, שכן התסמינים הקיימים במקרה זה הם בדרך כלל בעלי אופי פיזי.
אם אדם מבין שמצבו מתדרדר, והסימנים להפרעה זו משפיעים במידה רבה על יכולתו לנהל חיים מלאים, הוא נאלץ לעתים קרובות להתייעץ עם יותר מתריסר רופאים עד שלא ייכללו נזקים אורגניים אפשריים ומחלות שעשויות להשפיע דומה. תסמינים.
לפיכך, VVD ונוירוזה אוטונומית הם אותה הפרעה, אם כי מומחים משתמשים בשני המונחים בתרגול שלהם. עם התפתחות הפרה זו, יש צורך לעבור טיפול מורכבשכן התסמינים עלולים להחמיר בעתיד.
הגורמים העיקריים להתפתחות נוירוזה אוטונומית
נכון לעכשיו, זוהו כמעט כל הגורמים שיכולים לעורר פתולוגיה זו. התפתחות הפרעה אוטונומיתניתן לראות על רקע הפרעות פסיכולוגיות ופיזיות שונות. ניתן להבחין את הסיבות הבאותמצב פתולוגי כזה
- פגיעה מוחית טראומטית;
- זיהומים חריפים וכרוניים;
- דלדול הגוף על רקע דיאטה קפדנית;
- שהייה ארוכה במצב של מתח;
- מאפיינים אישיים של מערכת העצבים;
- חוסר שינה שיטתי;
- הרגלים רעים;
- פעילות גופנית מוגזמת.
במקרים מסוימים, המראה של הפרעות אוטונומיות כאלה של מערכת העצבים לא סיבות גלויות. דיסטוניה וגטטיבית יכולה להתבטא אפילו ב יַלדוּת. לעתים קרובות זה מקל על ידי קונפליקט פנימי ארוך טווח על רקע אקלים רגשי לא נוח במשפחה. בגלל זה, נוירוזה אוטונומית יכולה להתפתח גם אצל מבוגר. לעתים קרובות בעיה זו קשורה לגורמים גנטיים. הבחין כי נוירוזה וגטוסקולרית מתפתחת בכ-70% מהאנשים שיש להם קרובי משפחה קרובים הסובלים ממצב פתולוגי זה. סיבה אפשריתהם מנגנונים תורשתיים של ויסות מערכת העצבים.
תסמינים של נוירוזה אוטונומית
בדרך כלל, הפונקציות של המערכת האוטונומית מספקות עצבנות של כל האיברים, הבלוטות הפנימיות והן הפרשה חיצונית, וכן דם ו כלי לימפה. חלק זה של מערכת העצבים הוא שאחראי להאצת חילוף החומרים, הגברת רמת עצבנות הרקמות והפעלה כוחות פנימייםגוף בעת סכנה או מתח, ויסות עבודה בזמן שינה, התאוששות אנרגטית. למחלקה הווגטטיבית יש השפעה עצומה על הנפש והן פעילות גופנית, תגובות התנהגותיות וכו'. מרכזי הוויסות ממוקמים במספר חלקים של ההיפותלמוס של המוח. הפרעות אוטונומיות בנוירוזה מתבטאות בדרך כלל על ידי התסמונות הקליניות הבאות:
- vasomotor;
- עור;
- תזונתי;
- vinceral;
- אַלֶרגִי.
מכלול התסמינים הזמינים תלוי במידה רבה בצורת מהלך המחלה. נוירוזה וגטטיבית, המתרחשת עם תסמונת כלי דם בולטת, מלווה בכאבי ראש תכופים, התקפים פתאומיים של סחרחורת ובחילה, אי נוחות בשרירים ובמפרקים, כמו גם הפרעות בקיבה. בדרך כלל סימנים של פתולוגי זה נצפים מעת לעת.
תסמינים של VVD ונוירוזה המתרחשים בסוג העור אינם שכיחים במיוחד. ככלל, אנשים הסובלים מצורה זו של ההפרעה מציינים עלייה ברגישות ויובש מוגזם של המיכל. עשויים להופיע שינויים בצבע העור לשיש או ציאנוטי. בעתיד, בדרך כלל מופיעים גירוד או אפילו כאב.
עם התפתחות נוירוזה צמחונית וכלי דם מהסוג הקרביים, התסמינים העיקריים הם תחושה של חוסר אוויר, פסאודואנגינה, קושי בבליעה ויציאת מרה. הפרעות דומות בעבודה של מערכת העצבים יכולות להיגרם על ידי התקפות של הפרעות בצואה ובחילוף החומרים.
מצבים וגטטיביים, תסמונת אלרגית חמורה, מאופיינים בביטוי של בצקת קווינקה, אורטיקריה, אלרגיות למזון ונזלת. וריאנט כזה של התפתחות הפתולוגיה אינו נפוץ מאוד.
עם נוירוזה אוטונומית, המתבטאת בתסמונת טרופית, יש ירידה הדרגתית בטרופיזם השריר. כמעט תמיד במקרה זה, יש הידרדרות מהירה במצב השיער והציפורניים. עם מהלך לא חיובי, כיבים טרופיים נרחבים ושחיקה יכולים להיווצר.
ללא קשר לתסמינים של המטופל, הרופאים לרוב אינם יכולים במשך זמן רבלקבוע שהם נגרמים בדיוק על ידי דיסטוניה וגטטיבית, ולא על ידי מחלות קיימות. בדרך כלל, זיהוי מהות הבעיה מצריך בדיקה מקיפה.
שיטות לאבחון נוירוזה אוטונומית
קשה מאוד לאשר את המצב הפתולוגי הזה. בדרך כלל, אם המטופל מודאג מאוד מבעיות בעור, הוא פונה לרופא עור. במקרים של כאבים בלב וסימנים של אנגינה פקטוריס, המטופל פונה לקרדיולוג. לפיכך, אדם יכול ללכת למומחים בעלי התמחות גבוהה במשך זמן רב, אפילו לא לחשוד שזאת הנוירוזה האוטונומית שמובילה להופעת התסמינים הקיימים. לעתים קרובות, רק לאחר שמתגלה היעדר נזק אורגני, המומחה עשוי לחשוד שהבעיה נעוצה דווקא בשיבוש של מערכת העצבים.
לא כל החולים עם הפרעות כאלה יודעים איזה רופא מטפל ב-VVD ובנוירוזה. בְּ דיסטוניה וגטטיביתקודם כל, נדרשת התייעצות עם נוירולוג. יש צורך לטפל במצב פתולוגי זה בתרופות תחת פיקוחו של רופא זה. באותו הזמן כימיקליםלא מאפשרים לך לחסל את הבעיה הזו לחלוטין, אז זה יחזור כל הזמן. אם הסיבה נעוצה בטראומה פסיכולוגית, טיפול בפיקוח פסיכיאטרים ופסיכולוגים הוא אמצעי הכרחי.
טיפול בנוירוזה אוטונומית
חיסול התסמינים הקיימים הוא בראש סדר העדיפויות, לכן, קודם כל, תרופות נבחרות להקלה בהן. יש צורך לנקוט בכל אמצעי כאשר אובחנו VVD או נוירוזה, תוך הקפדה על הוראות הרופא המטפל. בדרך כלל נבחרות תחילה תרופות המשפרות את השינה, למשל נוקסירון או פנוברביטל. יהיה צורך באמצעים לנרמל את תפקוד מערכת העצבים האוטונומית. בדרך כלל, הרופא המטפל בוחר תרופות השייכות לקבוצות הבאות:
- תרופות אנטיכולינרגיות;
- כולינומימטיקה;
- חוסמי גנגליו;
- אדרנומטיקה.
כאשר קיימת נוירסטניה, התסמינים והטיפול בדרך כלל הולכים יד ביד. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות הרגעה ומשככי כאבים. במקרים מסוימים, נוירוזה וגטטיבית דורשת שימוש בתרופות נוגדות עוויתות וטיפול בוויטמין. יביא תועלת מסוימת תכשירים צמחיים, אבל לאיזה מהם להעדיף, על הרופא להחליט. כדי לעצור את הביטויים האופייניים לנוירוזה, ניתן להשלים את הטיפול בפיזיותרפיה ובתרפיה בפעילות גופנית.
הרופא צריך להסביר למטופל בפירוט רב ככל האפשר אילו היבטים של החיים יש לסקור על מנת לשפר מצב זה ולהיפטר מנוירוזה וגטטיבית. הקפידו להגדיל את משך השינה ל-9-10 שעות ביום. כדאי ללכת לישון באותו זמן. אנשים הסובלים מנוירוזה וגטוסקולרית צריכים להימנע מעומס יתר פיזי ורגשי. מצב פתולוגי זה מטופל גם בעזרת ארומתרפיה.
צעד חשוב נוסף לקראת החלמה הוא טיפול פסיכולוגי. זה מאפשר לך לחסל קונפליקטים פנימיים קיימים, אשר יקטין את הסיכון להישנות בעתיד.
לטיפול בסוג זה של נוירוזה, בדרך כלל מלמדים את המטופלים טכניקות הרפיה שונות ואימון אוטומטי. כמו שאדם נפטר בעיות פסיכולוגיותסימפטומים פיזיים נמחקים גם הם. רק טיפול תרופתיבדרך כלל לא מצליח להשיג אפקט בולט. טיפול משולב מאפשר לך להגיע לתוצאה הרצויה.
נוירוזה וגטטיבית מתייחסת להפרעות שונות של מערכת העצבים האוטונומית של אדם. והתסמינים של נרבוזה אוטונומית הם האופייניים ביותר להפרות של החלקים הפאראסימפטתיים והסימפתתיים שלה. נוירוזה אוטונומית היא מחלה "מסתורית" מאוד, שכן אבחון רפואיאשר, ככלל, אינו חושף הפרות בעבודת האיברים שעליהם מתלוננים החולים. זאת בשל העובדה שמערכת העצבים האוטונומית האנושית היא רק חלק ממערכת העצבים כולה ופועלת כמקשר לכל האיברים והמערכות בגוף.
תפקידה ותפקודי מערכת העצבים האוטונומית
התפקידים העיקריים של מערכת העצבים האוטונומית האנושית כוללים:
- בקרה מטבולית;
- עלייה בסף ההתרגשות של כל הרקמות;
- פעילות מוגברת של המשאבים הפנימיים של הגוף;
- ויסות העבודה של כל האיברים בתהליך השינה;
- שליטה על התגובות ההתנהגותיות של גוף האדם;
- איזון הפעילות ההתנהגותית הפיזית והנפשית של אדם.
כל הפרה של המערכת הווגטטיבית של הגוף יכולה להיגרם על ידי נוכחות של כל פתולוגיות.
סיבות אפשריות להפרעות אוטונומיות
הגורמים העיקריים לנוירוזה אוטונומית כוללים:
- השלכות של נוירסטניה חמורה או נוירוזה כללית (מתח פסיכולוגי ממושך וחמור);
- שיבוש העבודה של החלקים התת-קורטיקליים של המוח האנושי;
- פגיעת ראש קשה.
- הועבר מחלות זיהומיות קשות;
- פעילות גופנית מתישה מתמדת;
- הפרעות שינה קבועות או חוסר שינה תכוף.
מגוון של נוירוזות אוטונומיות
לכל הביטויים של נוירוזה אוטונומית יש באופן תנאי סומטיות נוירוסומטית או פסיכופתולוגית.
נוירוזה אוטונומית נוירוזומטית מתבטאת לרוב בהפרעות במערכת הלב וכלי הדם, בדרכי הנשימה מערכות אורוגניטליות, כמו גם בעבודת מערכת העיכול. תפקוד תנועה לקוי, תפקוד דיבור, אובדן תחושה, מיגרנות ממושכות, אנורקסיה נרבוזה, דיסקינזיה - זה רחוק מלהיות רשימה מלאה תסמינים אפשרייםביטויים של נוירוזה אוטונומית נוירוסומטית.
נוירוזה וגטטיבית פסיכופתולוגית מתבטאת בבירור על ידי ההפרעות הפסיכולוגיות הבאות: אסתניה, היפוכונדריה, דיכאון, נוכחות של מספר פוביות וכו'.
סיווג ותסמינים עיקריים של נוירוזות אוטונומיות
כל הפרעה במערכת האוטונומית ברפואה מסווגת כמחלה נוירוטית או נוירסתנית. לכל סוגי הנוירוזות האוטונומיות יכולות להיות תסמינים נרחבים.
הפרעות של המערכת האוטונומית בצורה של נוירוזות אוטונומיות מסווגות בדרך כלל לתסמונות:
- vasomotor;
- אסתני;
- עור-וגטטיבי;
- תזונתי;
- קרביים;
- פובי;
- תסמונת היפוכונדריה;
- צמחוני-אלרגי.
בנוסף לתסמונות אלו, רופאים מבחינים בהפרעות במערכת העיכול, הלב וכלי הדם, גניטורינארית ואוטונומית כביטויים אופייניים של נוירוזה אוטונומית.
תסמונת ואזומוטורית
תסמינים עיקריים סימפטום vasomotorהם כאב חמורראשים, טיפות חדות לחץ דם, לעתים רחוקות יותר יתכנו כאבים בשרירים ובמפרקים, בגפיים ובמערכת העיכול.
חולשה חסרת סיבה של הגוף, חוסר כוח פיזי של הגוף הם בין התסמינים הבולטים של נוירוזה אוטונומית. אסתניה, כאחת ההפרעות של מערכת העצבים האוטונומית של הגוף, מלווה גם בעייפות קשה ומהירה. לחולה עם סוג זה של נוירוזה אוטונומית, ככלל, יש בעיות זיכרון, קשה לו מאוד לקלוט לעצמו מידע חדש וקשה לשמור את תשומת הלב שלו בכיוון אחד לאורך זמן. חולים עם נוירוזה אוטונומית נוטים לחוסר סבלנות, שינויים פתאומיים במצב הרוח ועצבנות. עצבנות מיוחדת אצל נוירסטניק וגטטיבי יכולה להיגרם על ידי צלילים חזקים ואורות בהירים. אנשים כאלה סובלים לעתים קרובות מכאבי ראש עזים, הפרעות שינה, יקיצה תכופה, המלווה בתחושת עייפות עמוקה מתמדת.
תסמונת עור-וגטטיבית
התסמינים של נוירוזה אוטונומית בצורה של תסמונת עור-וגטטיבית כוללים שינויים שונים בעור האדם. לדוגמה, יובש יתר או הזעה, צריבה, שינוי צבע וכו'.
תסמונת טרופית
הפרעה וגטטיבית בצורה של תסמונת טרופית, ככלל, מלווה בנייוון של שרירים אנושיים שונים, כמו גם הופעה של הפרות חיצוניותבצורה של כיבים טרופיים, שחיקות, שבריריות יתר של שיער וציפורניים.
תסמונת קרביים
חוסר חמצן תקופתי, המופיע בפתאומיות, עשוי להיות אחד הסימפטומים של תסמונת הקרביים של הפרעה וגטטיבית של הגוף. סוג זה של מחלה יכול לכלול גם הפרות בצורה של:
- hyperesthesia של העור;
- אנגינה שקרית;
- יציאה לקויה של מרה;
- הפרעות בצואה.
ביטויים פוביים של נוירוזה אוטונומית
פוביות שונות בעלות אופי נוירוטי הן אחד מהתסמינים הרבים של נוירוזה אוטונומית. בנוכחות המחלה הזולמטופל יש מעת לעת ביטויים של פחדים בלתי סבירים שונים. מאפיין אופייני לפחדים הנגרמים מנוכחות תסמונת פובית הוא יחסו האמביוולנטי של המטופל לפחדיו. המטופל עצמו מבין בבירור את פחדיו, תוך שהוא ממשיך לדאוג להם.
תסמונת וגטטיבית-אלרגית
תסמינים של נוירוזה אוטונומית המתבטאת בצורה של תסמונת אלרגית יכולים להיות כל מיני סוגים אלרגיות למזון, נזלת אלרגית, פריחות אלרגיות בעור בצורת אורטיקריה ואפילו בצקת קווינקה.
ביטויים היפוכונדריים של נוירוזה אוטונומית
היפוכונדר הוא אדם שאינו מתייחס בצורה מספקת לבריאותו. אנשים כאלה נוטים למצוא מחלות שאין להם. הם מודאגים מאוד לגבי הגוף שלהם, מה שמוביל להתפתחות של תסמונת היפוכונדריה.
מאפיינים אופייניים למספר הפרעות בנוירוזות אוטונומיות
הפרעות של מערכת הלב וכלי הדםעם נוירוזה וגטטיבית, הם מחולקים למספר סוגים: הפרעה בקצב הלב, דיסטוניה של כלי הדם וקרדיולגיות תכופות. קרדיאלגיה וגטטיבית אינה קשורה כלל למחלת לב אמיתית ואינה מצריכה טיפול בתרופות לבביות. הפרעה נוירוטית בצורת קרדיאלגיה מאופיינת בכאבי לב שווא, המתבטאים בצורת עקצוץ, מעיכה, לחץ וכדומה, המלווים ב רמה מוגברתפעימות לב. התסמינים הקלאסיים של נוירוזה אוטונומית בצורה של קרדיאלגיה הם דפיקות לב, דהייה, עצירות ואחרים הנגרמים על ידי מצבים פסיכופורמטיביים של המטופל.
מגוון הפרעות במערכת השתן של הגוף מכונות נוירוזה וגטטיבית. חולים בסוג זה של הפרעה הם כמעט תמיד חולים קבועים של אורולוג ומטופלים במחלות בצורה של ציסטלגיה והפרעות בשלפוחית השתן.
לאדם המאובחן כנוירוזה אוטונומית יש לא אחת, אלא מספר תסמונות של המחלה בבת אחת. כדי לבצע אבחנה של נוירוזה אוטונומית, יש צורך באבחון נרחב למדי של האורגניזם כולו על מנת לשלול נוכחות של מחלות אחרות שאינן קשורות למערכת העצבים האוטונומית.
מערכת העצבים המרכזית (CNS) של אדם מורכבת מתת-חלוקות רבות שנועדו לבצע פונקציות מסוימות. כל כשל באחד מחלקיו יכול לעורר השלכות איומותעד לשיתוק מוחלט ודום לב. כשל במחלקה האוטונומית (וגטטיבית) של מערכת העצבים המרכזית נקרא נוירוזה אוטונומית (נוירוזה וגטטיבית). לתהליך זה יש שמות נוספים, כלומר דיסטוניה וגטטיבית או צמחונות. כל השמות הללו מאוחדים על ידי בעיה נפוצה, כלומר, ביטויים שונים ללא הפרעות מבניות. בדרך כלל, עם נוירוזה וגטטיבית, חולים מתלוננים על תסמינים הקשורים לאי נוחות, אך במהלך הבדיקה, הרופא אינו מוצא כל חריגות.
אנשים מגיעים לבית החולים עם תסמינים מסוימים, כמו כאבי לב, צואה שבורה, חוסר חמצן וסימנים נוספים של מחלות שונות. הרופאים עורכים בדיקה, מראיינים את המטופל ושולחים לבדיקה כדי לקבוע אבחנה מדויקת ולקבוע מהלך טיפול. כשמדובר בנוירוזה וגטטיבית, הפרעות באיברים ובמערכות לרוב אינן מאובחנות.
גוף האדם מתוכנן כך שכל המערכות פועלות בצורה הרמונית וחלק מהפונקציות אינן מצריכות התערבות אנושית, למשל, רפלקסים, פעימות לב, נשימה וכו'. לתהליכים כאלה קיימת מערכת עצבים אוטונומית. אם מתרחשים בו כשלים, אזי נראה לאדם שמתרחשות בו כמה הפרות איברים פנימייםוהוא מתחיל להיכנס לפאניקה בחיפוש אחר תרופה למחלתו. תופעה זו נקראת נוירוזה אוטונומית. למרות שפע התסמינים המעידים על תחושות מוזרות ב חלקים שוניםגוף, מהם אתה יכול לנחש על כשל כזה במערכת העצבים.
תסמינים של פתולוגיה
המחלה מתבטאת בצורה של מכלול שלם של תסמינים. בגלל זה, אדם מתחיל לחשוב שיש לו כמה הפרעות חמורות הדורשות טיפול דחוף. מצב זה באמת מצריך קורס טיפול, אבל בכלל לא בגלל הסימנים שהופיעו, אלא בגלל כשלים במערכת העצבים.
כדי שיהיה נוח לאבחן את המחלה, היא חולקה לתסמונות הבאות:
- Vasomotor. זה מאופיין בסימפטומים הבאים:
- כאב מקומי במערכת העיכול;
- קפיצות בלחץ הדם;
- כאב במפרקים ובשרירים של לוקליזציה שונים;
- סְחַרחוֹרֶת;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- בחילות, עד הקאות.
- וגטטיבי-קרביים. התסמונת מתבטאת בסימנים כאלה:
- בעיות בבליעה;
- הפרה של השרפרף;
- בעיות במתן שתן;
- כשלים בתהליכים מטבוליים;
- אנגינה שקרית;
- כשלים בתהליך יציאת המרה.
- עור צמחי. יש לו את התסמינים הבאים:
- רגישות יתר בעור;
- שינויים בצבע עור. הוא הופך לבן או קרוב יותר לכחול;
- גירוד ללא לוקליזציה ספציפית;
- עור רטוב או יבש מדי.
- צמח-אלרגי. לתסמונת זו יש תסמינים משלה:
- בצקת של קווינקה;
- אלרגיות למזון;
- פריחה;
- נזלת אלרגית.
- וגטטיבי-טרופי. לתסמונת זו יש מאפיינים ייחודיים משלה:
- היווצרות של כיבים טרופיים ושחיקות;
- ניוון שרירים;
- תזונה לקויה של השרירים, כמו גם ציפורניים ושיער.
גורמים למחלה
לצמחוניורוזיס יש סיבות משלה:
- הפרעות במערכת העצבים הנגרמות מפגיעת ראש;
- תשישות של הגוף, שנוצרה עקב אורח חיים לא נכון. תופעה זו נצפית בדרך כלל אצל אנשים עם התמכרות להרגלים רעים, כמו גם בחוסר שינה כרוני;
- מחלות זיהומיות מועברות;
- מתח מתמיד ומתח נפשי;
- בשל המאפיינים של מערכת העצבים, למשל, אם היא חלשה או אדם חולה נפש.
במשפחות רבות שאינן מתפקדות, נוירוזה אוטונומית ותסמיניה מתרחשים לרוב בילדים צעירים. אחרי הכל, נפשו של התינוק עדיין לא התחזקה במלואה, ובשל המריבות המתמידות של ההורים, מתח ותת תזונה, עלולות להתרחש הפרעות במערכת העצבים. עבור מבוגר, הסיבות עשויות להיות כמעט זהות, אך ילדיו, חבריו, בני הזוג וכו' עלולים לגרום לטראומה העיקרית.
קורס טיפול
טיפול בנוירוזה נקבע לאחר בדיקה, שמטרתה לשלול כל הפרעות פתולוגיות. ראשית עליך להחליט על רופא. אם החולה מודאג מהלב, אז הוא צריך ללכת לקרדיולוג, וכאשר הצואה שבורה, אז לאנדוקרינולוג וכו'. המטפל יכול לכוון, לאחר בדיקה ותשאול של המטופל.
אם רופאים בעלי פרופיל צר לא מצאו חריגות, יש לטפל בהפרעות וגטטיביות. מהלך הטיפול יתבסס על הסיבה שגרמה להפרעה במערכת העצבים.
הרופא יצטרך לרשום סדרה של בדיקות ולרשום את התרופות הדרושות.
אם הגורם התורם להתפתחות ההפרעה הוא פגיעת ראש או מחלה מדבקת, שהמטופל סבל לאחרונה, אז נוירופתולוג צריך לערוך קורס טיפול.
סיבות אחרות משלבות מספר מרכיבים שיכולים להשפיע על התפתחות נוירוזה וגטטיבית. לצורך הטיפול בהם, יידרש סט אמצעים ותוכלו להכיר זאת ברשימה זו:
- טיפול אצל פסיכותרפיסט. קורס טיפול כזה יעזור להחזיר את הנפש לשגרה ולהרגיע את מערכת העצבים. הרופא, בעזרת שיחות ותרגילים, יוכל להראות למטופל מה היו טעויותיו ויחד יפתחו מנגנונים להתמודדות עם מצבי לחץ;
- איסור הרגלים רעים. אלכוהוליזם ועישון משבשים תהליכים רבים בגוף ומגדילים את הסיכוי להתפתח מחלות שונות. חוץ מ הפרעות פיזיולוגיות, יש להם השפעה על הנפש, אז הדחייה של הרגלים רעיםיש לבצע תחילה. ניתן להוסיף לרשימה זו משקאות אנרגיה, קפה חזק (יותר מ-4 כוסות ביום) ושינה מאוחרת;
- אַחֵר נהלים שימושיים. הם נקבעים על ידי הרופא המטפל וכוללים בעיקר דיקור, עיסוי ורפלקסולוגיה;
- טיפול רפואי. סימפטומים של הפרעות וגטטיביות עשויים שלא להיעלם מיד, ולכן הרופאים רושמים תרופות מיוחדות להקלה;
- ניהול אורח חיים נכון. תזונה לא נכונה, אורח חיים לא פעיל או עומס יתר עלולים לגרום לנוירוזה וגטטיבית. אתה צריך להתחיל לנוח יותר, לעשות תרגילים, קומפילציה תפריט נכוןאוכל ולנסות לא להיכנס למצבי קונפליקט.
אמצעי מניעה
אתה צריך לטפל במערכת העצבים שלך ו המניעה הטובה ביותריפעלו על פי הכללים הבאים:
- יישום תרופות עממיותודרכים להרגעה במצבי לחץ;
- שימוש בתרגילי הרפיה מיוחדים;
- הענות שינה טובה. כלל זה כולל כיבוי אורות עד השעה 22:00 ומנוחה של 9 שעות לפחות;
- בניית שגרת יומיום. יש לערוך אותו מראש ולהקפיד על כך;
- צאו לטייל באוויר הצח כל יום ורצוי לעשות זאת לאחר האכילה;
- חינוך גופני;
- הימנעות מצבי קונפליקטועומס יתר פיזי.
נוירוזה וגטטיבית לא מחלה סופניתשניתן לטפל בו בגישה הנכונה. רק רופא לאחר בדיקה מלאה יכול לבצע אבחנה כזו, כמו גם לרשום קורס טיפול.
נוירוזה אוטונומית היא מחלה קשה של מערכת העצבים, אשר מובילה לפגיעה בתפקוד הרקמה. זה בדרך כלל גורם לבעיות בעבודה של איברים שונים.
כדי להתמודד עם פתולוגיה זו, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא בזמן.
לאחר אבחון מקיף יוכל המומחה לבחור את הטיפול האופטימלי.
תכונות ותפיסה של המחלה
נוירוזה אוטונומית היא נגע של רקמות ואיברים שונים הקשורים להפרעות תפקודיות ודינמיות של מערכת העצבים האוטונומית. מחלה זו מלווה בביטויים שונים. עם זאת, במהלך בדיקה כללית, הרופאים אינם חושפים שינויים מבניים באיברים, שעל עבודתם מתלונן אדם.
במצב תקין מערכת אוטונומיתהוא קומפלקס של תאים המספקים עצבנות למערכות, איברים, כלי דם ובלוטות. אדם לא יכול לשלוט בפונקציות של מערכת זו. הם כדלקמן:
- חיזוק תהליכים מטבוליים;
- עלייה בריגוש הרקמה;
- ויסות פעולת המערכות במהלך השינה;
- שחזור מאגרי אנרגיה;
- השפעה על תפקודים נפשיים ופיזיים;
- השתתפות בתגובות התנהגותיות.
עם בעיות בעבודה של מערכת העצבים האוטונומית, מתרחשות הפרות של פונקציות אלה. לכן מחלה זו יכולה להוביל לכל מצבים פתולוגייםבאדם.
על גורמים מעוררים
הסיבות להופעת נוירוזה וגטטיבית כוללות את הגורמים הבאים:
לעתים קרובות, התפתחות נוירוזה אוטונומית מושרשת בילדות המוקדמת. לעתים קרובות, מחלה זו יכולה להיות קשורה לטראומה פסיכולוגית חמורה - למשל, אלימות או התנהגות לא נכונה של מבוגרים.
במקרה זה, לילד יש קונפליקט פנימי, שבסופו של דבר הופך לנוירוזה אוטונומית. זה יכול להופיע גם עם חוסר אהבה מההורים.
בבגרות, גורמים מעוררים יכולים להיות כל קונפליקטים במשפחה ובעבודה, שהם הגורם למחאה פנימית. לפעמים הסיבה למחלה היא תנודות הורמונליות. אצל נשים, זה קורה לעתים קרובות במהלך הריון או גיל המעבר.
תנאי סביבה לא נוחים, שיכרון חושים ואזורי אקלים משתנים פועלים לעתים קרובות כגורמים מעוררים.
תמונה קלינית
בהתאם לתפקודים של מערכת העצבים מושפעים, נבדלות מספר קבוצות של תסמינים. רופאים משלבים הפרעות אוטונומיות בנוירוזה לתסמונות מסוימות:
ביצוע האבחנה הנכונה
לאחר ניתוח התלונות של אדם, הרופא חייב לשלול את האפשרות של פתולוגיות אורגניות. ניתן לחשוד בנוירוזה וגטטיבית על ידי מגוון תסמינים וחוסר יציבותם, כמו גם תלות בגורמים פסיכוגניים. על המומחה לקבוע איזה גוף מגיב יותר להפרות.
חשוב מאוד גם להבחין בין פתולוגיה לבין visceropathy. על רקע תסמינים של נוירוזה אוטונומית, עשויות להופיע תגובות נוירוטיות פסיכוגניות. כדי לקבוע את אופי המחלה, הרופא בוחן את הרפלקסים. לעתים קרובות נצפות תגובות אסימטריות.
כדי להעריך את ההתרגשות של מערכת העצבים הסימפתטית, מומחה עורך מחקר על דרמוגרפיה. מונח זה מובן כתגובה מקומית לגירוי בעור עם פסים. כתוצאה מכך, העור עלול להפוך לאדום או להחוויר.
הרפלקס הפילומוטורי נבדק על ידי טמפרטורה או גירוי כאב. אם התשובה חיובית, יש מקומי או תגובה כללית, אשר מאופיין על ידי המראה של מה שנקרא עור אווז.
הרופא עשוי גם להעריך את רפלקס מקלעת השמש. כדי לעשות זאת, הוא לוחץ על אזור האפיגסטרי. כאשר מופיע כאב, אנו יכולים לדבר על ריגוש מוגבר של מערכת העצבים.
איך להוציא את המטופל ממצב זה
כדי לבחור טיפול הולם לנוירוזה וגטטיבית, הרופא חייב לשלול נוכחות של נגעים אורגניים. הטיפול יכול להיות בעל אופי שונה - הכל תלוי בגורם לבעיה. אם פגיעה מוחית טראומטית או מחלות מסוימות הובילו לנוירוזה אוטונומית, נדרש טיפול אצל נוירולוג.
במצבים אחרים, המחלה, במהותה, נובעת משילוב של מצב טראומטי עם מאפיינים מסוימים של מערכת העצבים ואורח החיים של האדם. כדי שהטיפול יהיה יעיל, חשוב לעשות זאת גישה מורכבתלטיפול. זה צריך לכלול את הרכיבים הבאים:
התעמלות סטרלניקובה, המסייעת גם לנוירוזה וגטטיבית:
נוירוזה וגטטיבית אינה מהווה איום על החיים, אך יכולה להפחית משמעותית את איכותה. מצב זה מלווה בביטויים לא נעימים שעלולים לגרום לסיבוכים חמורים. לכן כל כך חשוב לבחור טיפול מתאים בזמן.
כדי למנוע התפתחות של נוירוזה, עליך לעקוב אחר המלצות מסוימות: 
- לישון טוב - משך השינה צריך להיות לפחות 8-10 שעות ביום;
- ללכת כל יום;
- להגביל מתח פיזי ונפשי;
- להקפיד על שגרת יומיום ברורה;
- להשתמש בטכניקות הרפיה.
נוירוזה וגטטיבית היא הפרעה חמורה שיכולה להיות מלווה בביטויים לא נעימים ולהפחית משמעותית את איכות חיי האדם. כדי למנוע התפתחות של סיבוכים, עם הסימנים הראשונים של מצב זה, אתה צריך להתייעץ עם רופא.