מערכת עצבים סימפטית. חלקים מרכזיים והיקפיים של מערכת העצבים הסימפתטית. מערכת העצבים האוטונומית כוללת את מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית הגרעינים האוטונומיים יוצרים את הגזע הסימפתטי

החלוקה הסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית מחולקת לחלקים מרכזיים והיקפיים. החלק המרכזי של מערכת העצבים הסימפתטית כולל מרכזים על-סגמנטליים וסגמנטליים.

מרכזי Nadsegmental נקבעים בקליפת המוח, גרעיני הבסיס, המערכת הלימבית, ההיפותלמוס, היווצרות רשתית, המוח הקטן.

מרכזי סגמנטליים מרכזיים - בגרעיני הביניים הצדדיים של הקרניים הצדדיות עמוד שדרה, החל מקטעי C VIII עד L II.

החלק ההיקפי של מערכת העצבים הסימפתטית כולל צמתים וגטטיביים מסדר I ו-II.

צמתים מהסדר הראשון (paravertebral או paravertebral), יש 20-25 זוגות מהם, הם יוצרים גזע סימפטי.

צמתים מהסדר השני (prevertebral) - צליאק, mesenteric superior, aorto-renal.

בתא המטען הסימפטי (איור 18) ישנם: צוואר הרחם, בית החזה, המותני, הקודש, עצם הזנב.

צוואר הרחםהגזע הסימפטי מיוצג על ידי 3 צמתים: עליון, אמצעי ותחתון, כמו גם הענפים הפנימיים שלהם.

העצבים האוטונומיים המגיעים מהגזע הסימפטי נשלחים לכלי הדם, כמו גם לאיברי הראש והצוואר.

עצבים סימפטיים יוצרים מקלעות סביב עורקי הצוואר והחוליות.

לאורך מהלך העורקים בעלי אותו השם, מקלעות אלו נשלחות לחלל הגולגולת, שם הן נותנות ענפים לכלי הדם, קרומי המוח ובלוטת יותרת המוח.

ממקלעת הצוואר עוברים סיבים לבלוטות הדמעות, הזיעה, הרוק, אל השריר המרחיב את האישון, אל האוזן והצמתים התת-לנדיבולריים.

איברי הצוואר מקבלים עצבנות סימפטית דרך מקלעת הגרון-לוע. מכל שלושת הצמתים הצוואריים.

מכל אחד מהצמתים הצוואריים לכיוון חלל החזה יוצאים עצבי הלב העליונים, האמצעיים והתחתונים, מעורב ביצירת מקלעת הלב.

באזור בית החזה של הגזע הסימפטי, ישנם עד 10-12 צמתים. מ-2 עד 5 צמתים ביתיים יוצאים מענפי לב החזה המעורבים ביצירת מקלעת הלב.

עצבים סימפטיים דקים יוצאים גם מהצמתים החזה אל הוושט, הריאות, אבי העורקים החזה, ויוצרים את מקלעת הוושט, הריאה ואבי העורקים החזה.

מהצומת החזה החמישי עד התשיעי יוצא עצב splanchnic גדול, ומ 10 ו 11 - עצב splanchnic קטן. שני העצבים מכילים בעיקר סיבים פרגנגליונים העוברים דרך הצמתים הסימפתטיים. דרך הסרעפת, עצבים אלו נכנסים לחלל הבטן ומסתיימים בנוירונים של מקלעת הצליאק (השמש).

ממקלעת השמש סיבים פוסט-גנגליוניים הולכים לכלי הדם, הקיבה, המעיים ואיברים אחרים חלל הבטן.

הגזע הסימפטי המותני מורכב מ-3-4 צמתים. ענפים יוצאים מהם למקלעת הקרביים הגדולה ביותר - סולארית, וכן למקלעת אבי העורקים הבטן.

החלק הקודש של הגזע הסימפטי מיוצג על ידי 3-4 צמתים, שמהם יוצאים עצבים סימפטיים לאיברי האגן הקטן (איור 18).

אורז. 18. מבנה החלוקה הסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית (S.V. Saveliev, 2008)

מערכת העצבים הפאראסימפתטית

במערכת העצבים הפאראסימפתטית ישנם שלושה מוקדי יציאה של סיבים מחומר המוח וחוט השדרה: mesencephalic, bulbar ו-sacral.

סיבים פאראסימפתטיים הם בדרך כלל מרכיבים של עצבי עמוד השדרה או הגולגולת.

גנגליונים פאראסימפתטיים ממוקמים בסביבה הקרובה של האיברים המועצבים או בעצמם.

החלוקה הפאראסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית מחולקת לחלקים מרכזיים והיקפיים. החלק המרכזי של מערכת העצבים הפאראסימפתטית כולל מרכזים על-סגמנטליים וסגמנטליים.

החלק המרכזי (הגולגולתי) מיוצג על ידי גרעינים III, VII, IX, X זוגות של עצבי גולגולת וגרעינים פאראסימפטיים של מקטעי הקודש של חוט השדרה.

החתך ההיקפי כולל: סיבים פרגנגליוניים בהרכב עצבי הגולגולת ועצבי עמוד השדרה המקודשים (S 2 -S 4), צמתים אוטונומיים גולגולתיים, מקלעות איברים, מקלעות פוסט-גנגליוניות המסתיימות על איברי העבודה.

במערכת העצבים הפאראסימפתטית, נבדלים הצמתים הווגטטיביים הבאים: ריסי, pterygopalatine, submandibular, sublingual, אוזן (איור 19).

הצומת הריסי ממוקם בשקע העין. גודלו הוא 1.5-2 מ"מ. סיבים פרה-גנגליוניים הולכים אליו מגרעין יעקובוביץ' (זוג III), פוסט-גנגליוניים - כחלק מהעצבים הציליריים אל השריר שמצר את האישון.

קשר אוזן, קוטר 3-4 מ"מ, ממוקם באזור הבסיס החיצוני של הגולגולת ליד הפורמן ovale. סיבים פרגנגליוניים מגיעים אליו מגרעין הרוק התחתון וכחלק מהגלוסופרינגל, ולאחר מכן מהעצבים התוף. זה האחרון חודר לתוך חלל התוף, ויוצר את מקלעת התוף, שממנו נוצר עצב אבן קטן, המכיל סיבים פרגנגליונים לצומת האוזן.

סיבים פוסט-גנגליונים (אקסונים של נוירונים פאראסימפתטיים של צומת האוזן) הולכים לבלוטת הפרוטיד כחלק מהעצב האוזן-זמני.

צומת Pterygopalatine (4-5 מ"מ ) ממוקם בבור באותו שם.

סיבים פרגנגליונים הולכים לגנגליון pterygopalatine מגרעין הרוק העליון, הממוקם בצמיג הפונס, כחלק מ עצב הפנים(בינוני). בתעלה של העצם הטמפורלית יוצא עצב אבני גדול מעצב הפנים, הוא מתחבר לעצב האבני העמוק (סימפטי), ויוצר את העצב של תעלת הפטריגואיד.

לאחר עזיבת הפירמידה של העצם הטמפורלית, עצב זה נכנס לפוסה pterygopalatine ובא במגע עם הנוירונים של הגנגליון pterygopalatine. סיבים פוסט-גנגליונים מגיעים מגנגליון pterygopalatine, מצטרפים לעצב הלסת, ומעצבבים את הקרום הרירי של האף, החך והלוע.

חלק מהסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים מגרעין הרוק העליון, שאינם כלולים בעצב האבני הגדול, יוצרים טימפני מיתר. מיתר התוף יוצא מהפירמידה של העצם הטמפורלית, מצטרף לעצב הלשוני ובהרכבו עובר לצמתים התת-לנדיבולריים וההיואידים, שמהם מתחילים סיבים פוסט-גנגליונים לבלוטות הרוק.

עצב ואגוס - האספן העיקרי של מסלולי עצב פאראסימפתטיים. סיבים פרגנגליונים מהגרעין הגבי של עצב הוואגוס הולכים לאורך ענפים רבים של עצב הוואגוס לאיברי הצוואר, החזה וחלל הבטן. הם מסתיימים על הנוירונים של הגנגליון הפאראסימפתטי, מקלעות אוטונומיות פרי-אורגניות ותוך-אורגניות.

עבור איברים parenchymal, צמתים אלה הם ליד איבר או תוך איבר, עבור איברים חלולים - intramural.

החלק המקודש של מערכת העצבים הפאראסימפתטית מיוצג על ידי גנגליוני אגן המפוזרים בכל מקלעות הקרביים של האגן. סיבים פרה-גנגליוניים מקורם בגרעינים הפרה-סימפתטיים של מקטעי הקודש II-IV של חוט השדרה, יוצאים מהם כחלק מהשורשים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה ומסתעפים מהם בצורה של עצבי אגן אגן. הם יוצרים מקלעת מסביב לאברי האגן (רקטום ומעי הגס הסיגמואידי, רחם, חצוצרות, דפרנס, ערמונית, שלפוחית זרע).

בנוסף למערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית, הוכח קיומה של מערכת עצבים מטא-סימפתטית. זה מיוצג על ידי מקלעות עצבים וצמתים מיקרוסקופיים בדפנות של איברים חלולים עם מיומנויות מוטוריות (קיבה, מעי דק וגדול, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןוכו.). תצורות אלה נבדלות ממתווכים פאראסימפתטיים (בסיסי פורין, פפטידים, חומצה גמא-אמינו-בוטירית). תאי עצב של צמתים מטא-סימפתטיים מסוגלים לייצר דחפים עצביים ללא השתתפות של מערכת העצבים המרכזית ולשלוח אותם להחליק מיוציטים, ולגרום לתנועה של דופן האיבר או חלקו.

אורז. 19. מבנה החלוקה הפאראסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית (S.V. Saveliev, 2008)

לחץ להגדלה

במאמר זה נשקול מהי סימפטי ופאראסימפתטי מערכת עצביםאיך הם עובדים, מה ההבדלים ביניהם. סקרנו בעבר גם את הנושא. מערכת העצבים האוטונומית, כידוע, מורכבת מתאי עצב ותהליכים שבזכותם יש ויסות ובקרה של איברים פנימיים. המערכת האוטונומית מחולקת לפריפריה ומרכזית. אם המרכז אחראי על העבודה איברים פנימיים, ללא כל חלוקה לחלקים מנוגדים, אז הפריפריאלי רק מחולק לסימפטי ופאראסימפטטי.

המבנים של מחלקות אלו נמצאים בכל איבר פנימי אנושי ולמרות פונקציות מנוגדות, פועלים בו זמנית. עם זאת, בזמנים שונים, מחלקה כזו או אחרת חשובה יותר. הודות להם, אנו יכולים להסתגל לתנאי אקלים שונים ולשינויים אחרים במהלך סביבה חיצונית. המערכת הווגטטיבית מתפקדת מאוד תפקיד חשוב, הוא מסדיר את הפעילות הנפשית והפיזית, וגם שומר על הומאוסטזיס (הקביעות של הסביבה הפנימית). אם אתה נח, המערכת האוטונומית מפעילה את הפאראסימפתטי ומספר פעימות הלב יורד. אם תתחיל לרוץ ולחוות בגדול אימון גופני, המחלקה הסימפתטית מופעלת, ובכך מאיץ את עבודת הלב ומחזור הדם בגוף.

וזהו רק חלק קטן מהפעילות שמבצעת מערכת העצבים הקרביים. זה גם מווסת את צמיחת השיער, התכווצות והתרחבות האישונים, העבודה של איבר כזה או אחר, אחראית על האיזון הפסיכולוגי של הפרט, ועוד הרבה יותר. כל זה קורה ללא השתתפותנו המודעת, שבמבט ראשון נראה קשה לטיפול.

חלוקה סימפטית של מערכת העצבים

בקרב אנשים שאינם מכירים את עבודת מערכת העצבים, ישנה דעה שהיא אחת ובלתי ניתנת לחלוקה. עם זאת, במציאות, הדברים שונים. אז, המחלקה הסימפתטית, שבתורה שייכת לפריפריה, והפריפריאלית מתייחסת לחלק הווגטטיבי של מערכת העצבים, מספקת לגוף את החומרים המזינים הדרושים. הודות לעבודתו, תהליכי החמצון מתנהלים די מהר, במידת הצורך, עבודת הלב מואצת, הגוף מקבל את רמת החמצן המתאימה והנשימה משתפרת.

לחץ להגדלה

מעניין שגם המחלקה הסימפטית מחולקת לפריפריה ומרכזית. אם החלק המרכזי הוא חלק בלתי נפרד מעבודת חוט השדרה, הרי שבחלק ההיקפי של הסימפתטי יש הרבה ענפים וגנגלונים שמתחברים. מרכז עמוד השדרה ממוקם בקרניים הצדדיות של המקטעים המותניים והחזה. הסיבים, בתורם, יוצאים מחוט השדרה (1 ו-2 חוליות חזה) ו-2,3,4 מותני. זה מאוד תיאור קצרהיכן ממוקמים חלקי המערכת הסימפתטית. לרוב, ה-SNS מופעל כאשר אדם מוצא את עצמו במצב מלחיץ.

מחלקה היקפית

ייצוג המחלקה הפריפריה לא כל כך קשה. הוא מורכב משני גזעים זהים, הממוקמים משני הצדדים לאורך כל עמוד השדרה. הם מתחילים מבסיס הגולגולת ומסתיימים בקוקסיקס, שם הם מתכנסים לקשר אחד. הודות לענפים פנימיים, שני גזעים מחוברים. כתוצאה מכך, החלק ההיקפי של המערכת הסימפתטית עובר דרך צוואר הרחם, החזה וה מוֹתָנִי, אשר נשקול בפירוט רב יותר.

מחלקת צוואר. כפי שאתה יודע, זה מתחיל מבסיס הגולגולת ומסתיים במעבר לבית החזה (צוואר הרחם 1 צלע). ישנם שלושה צמתים סימפטיים, אשר מחולקים לתחתון, אמצעי ועליון. כולם עוברים מאחורי עורק הצוואר האנושי. הצומת העליון ממוקם בגובה החוליות השנייה והשלישית של אזור צוואר הרחם, יש לו אורך של 20 מ"מ, רוחב של 4 - 6 מילימטרים. את האמצעי הרבה יותר קשה למצוא, מכיוון שהוא ממוקם בצמתים עורק הצווארו בלוטת התריס. לצומת התחתון יש את הערך הגדול ביותר, לפעמים אפילו מתמזג עם הצומת החזה השני.
בית חזה. הוא מורכב מ-12 צמתים לכל היותר ויש לו הרבה ענפים מקשרים. הם נמתחים לאבי העורקים, עצבים בין צלעיים, לב, ריאות, צינור החזה, ושט ואיברים אחרים. הודות לאזור בית החזה, אדם יכול לפעמים להרגיש את האיברים.
אזור המותני מורכב לרוב משלושה צמתים, ובמקרים מסוימים יש לו 4. יש לו גם ענפים מקשרים רבים. אזור האגן מחבר את שני הגזעים ושאר הענפים יחדיו.

מחלקה פאראסימפטטית

לחץ להגדלה

חלק זה של מערכת העצבים מתחיל לעבוד כאשר אדם מנסה להירגע או נמצא במנוחה. הודות למערכת הפאראסימפטטית, לחץ הדם יורד, הכלים נרגעים, האישונים מתכווצים, קצב הלב מואט והסוגרים נרגעים. מרכז מחלקה זו ממוקם בחוט השדרה ובמוח. הודות לסיבים המתפרצים, שרירי השיער נרגעים, שחרור הזיעה מתעכב והכלים מתרחבים. ראוי לציין כי המבנה של הפאראסימפתטי כולל את מערכת העצבים התוך-מורלית, בעלת מספר מקלעות וממוקמת במערכת העיכול.

המחלקה הפאראסימפטטית עוזרת להתאושש מעומסים כבדים ומבצעת את התהליכים הבאים:

מפחית לחץ עורקי;
מחזיר את הנשימה;
מרחיב את כלי המוח ואיברי המין;
מכווצת אישונים;
משחזר רמות גלוקוז אופטימליות;
מפעיל את בלוטות הפרשת העיכול;
הוא מחדד את השרירים החלקים של האיברים הפנימיים;
הודות למחלקה זו מתרחש טיהור: הקאות, שיעול, התעטשות ותהליכים נוספים.

כדי לגרום לגוף להרגיש בנוח ולהסתגל לתנאי אקלים שונים, ב תקופה שונההחלוקה הסימפתטית והפאראסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית מופעלת. באופן עקרוני הם עובדים ללא הרף, אולם כאמור, אחת המחלקות תמיד גוברת על השנייה. ברגע בחום, הגוף מנסה להתקרר ומשחרר זיעה באופן פעיל, כאשר צריך להתחמם בדחיפות, ההזעה נחסמת בהתאם. אם המערכת האוטונומית פועלת כהלכה, אדם אינו חווה קשיים מסוימים ואף אינו יודע על קיומם, למעט צורך מקצועי או סקרנות.

מאז הנושא של האתר מוקדש דיסטוניה וגטטיבית, עליך להיות מודע לכך שבשל הפרעות פסיכולוגיות, מערכת אוטונומיתחווה כשלים. למשל, כאשר אדם חווה טראומה וחוויות פסיכולוגיות התקף חרדהבחדר סגור מופעלת המחלקה הסימפתטית או הפאראסימפטטית שלו. זוהי תגובה נורמלית של הגוף לאיום חיצוני. כתוצאה מכך, אדם מרגיש בחילות, סחרחורת ותסמינים אחרים, בהתאם. הדבר העיקרי שצריך להבין למטופל הוא שמדובר בהפרעה פסיכולוגית בלבד, ולא בהפרעות פיזיולוגיות, שהן רק תוצאה. לכן טיפול תרופתי אינו כלי יעילהם רק עוזרים להקל על הסימפטומים. להחלמה מלאה, אתה זקוק לעזרה של פסיכותרפיסט.

אם בנקודת זמן מסוימת מופעלת המחלקה הסימפתטית, יש עליה בלחץ הדם, האישונים מתרחבים, מתחילה עצירות והחרדה גוברת. תחת פעולת האישונים הפאראסימפטיים מתרחשת התכווצות, עלולה להתרחש התעלפות, לחץ הדם יורד, מצטבר משקל עודף, יש חוסר החלטיות. הדבר הקשה ביותר עבור מטופל הסובל מהפרעה במערכת העצבים האוטונומית הוא כאשר הוא נצפה, שכן ברגע זה נצפות בו זמנית הפרות של החלקים הפאראסימפטיים והסימפתטיים של מערכת העצבים.

כתוצאה מכך, אם אתם סובלים מהפרעה במערכת העצבים האוטונומית, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לעבור בדיקות רבות כדי לשלול פתולוגיות פיזיולוגיות. אם לא יתגלה דבר, אפשר לומר בבטחה שאתה זקוק לעזרתו של פסיכולוג אשר, ב זמן קצרלהיפטר מהמחלה.

החלק הסימפטי מורכב מהחלקים המרכזיים והפריפריים. החלק המרכזי כולל את החומר הביניים הצידי (אפור) (גרעין וגטטיבי), השוכן בעמודים הצדדיים מקטעי צוואר הרחם VIII ל-II המותניים של חוט השדרה. הקטע ההיקפי נוצר על ידי סיבים פרנודולריים סימפטיים היוצאים ממקטעי מוח אלו, שהם חלק מהשורשים הקדמיים של חוט השדרה ונקטעים בצמתים הפרה-חולייתיים של הגזע הסימפתטי.

הגזע הסימפטי הוא תצורה זוגית, המורכבת מ-20-25 צמתים עצביים, המחוברים ביניהם על ידי ענפים פנימיים. כל צומת של הגזע הסימפתטי דומה לצביר של תאים בגדלים שונים, המוקף בקפסולת רקמת חיבור, יש לו צורה fusiform, ביצית או לא סדירה (מצולע). הצמתים של הגזע הסימפטי נמצאים משני הצדדים עמוד שדרהמבסיס הגולגולת ועד עצם הזנב. בעזרת ענפים אפורים ולבנים הם מחוברים לעצבי עמוד השדרה. הענפים המקשרים האפורים מכילים סיבים סימפטיים פוסט-גנגליונים, שהם תהליכים של נוירוציטים הממוקמים בצמתים של הגזע הסימפתטי. תכונה כלליתענפי חיבור אפורים - הקשר ההדוק שלהם עם הכלים. לאורך מהלך הכלים נשלחים סיבים סימפטיים פוסט-גנגליוניים כחלק מעצבי עמוד השדרה אל העור, השרירים, כל האיברים הפנימיים, הזיעה והבלוטות החלב ומעצבבים אותם. הענף המחבר האפור הגדול ביותר הוא עצב החוליה - ענף של הגזע הסימפתטי הצווארי לעורק החוליה.

ענפי חיבור לבנים ממוקמים רק באזורי החזה והמותני של הגזע הסימפטי ברמה של מקטעי חוט השדרה C VIII - L III, שבהם יש מרכזים סימפטיים סגמנטליים. האחרונים הם תחילתם של הסיבים הפרה-גנגליוניים הסימפתטים, היוצרים ענפים מחברים לבנים.

ענפי חיבור לבנים אינם מגיעים לצוואר הרחם, המותני התחתון, הקודש והצמתים של הגזע הסימפטי. בעיקרו של דבר, הם המסלול היחיד למעבר של סיבים פרה-גנגליוניים מה-CNS לצמתים הווגטטיביים, כמו גם הנתיב העיקרי של חיבורים אפרנטיים של איברים פנימיים וכלי דם מה-CNS. מבחינה טופוגרפית, תא המטען הסימפטי מחולק לארבעה חלקים: צוואר הרחם, בית החזה, המותני והסקרל.

צוואר הרחםתא המטען הסימפטי נמצא בגובה בסיס הגולגולת לפני הכניסה ל חלל החזה. הוא כולל שלושה צמתים: עליון, אמצעי ותחתון, המחוברים על ידי ענפים פנימיים. הצומת הגדול ביותר של הגזע הסימפטי הוא צוואר עליון.לעתים קרובות יותר צומת זה ממוקם ברמה של שלוש חוליות צוואר הרחם הראשונות. ענפים יוצאים מהצומת הצווארי העליון, המבצעים עצבוב סימפטי של האיברים, העור, כלי הראש והצוואר.

ענפים אלו לאורך כלי הדם (עורקי הצוואר והחוליות החיצוניים והפנימיים) יוצרים מקלעות המעצבנות את הדמעות והדמעות. בלוטות הרוק, בלוטות של הקרום הרירי של הלוע, הגרון ואיברים אחרים, לוקחים חלק ביצירת מקלעת הלב.

קשר צוואר אמצעילא יציב, הוא שוכב ברמה של חוליות צוואר הרחם IV-VII ונותן ענפים לעצבוב הלב, כלי הצוואר, בלוטת התריס ובלוטות הפאראתירואיד.

צומת צוואר הרחם (כוכבית).שוכב בגובה הצוואר של הצלע הראשונה מאחור העורק התת-שוקי, נותן ענפים לעצבוב של בלוטת התריס, כלי המוח וחוט השדרה, איברי המדיאסטינליים, יוצר מקלעות לב עמוקות ושטחיות ואחרות ומספק עצבוב סימפטי של הלב.

בית חזההגזע הסימפטי מורכב מ-10-12 צמתים ביתיים בצורת ציר או משולש השוכנים לפני ראשי הצלעות על פני השטח הצדדיים של גופי החוליות. ענפים יוצאים ממחלקה זו, המשתתפים ביצירת מקלעות הלב, הריאתיות, הוושט, החזה, אבי העורקים ואחרות, מכניסים את האיברים באותו שם. אזור בית החזה מוליד את הענפים הגדולים ביותר שלו: העצבים הספלוניים הגדולים והקטנים, הנכנסים לחלל הבטן בין רגלי הסרעפת, מגיעים למקלעת הצליאק, שם הם מסתיימים.

מוֹתָנִיהוא נוצר מ-2-7 צמתים מותניים ומכיל שתי קבוצות של ענפים: ענפים מקשרים אפורים ועצבים מותניים. ענפי חיבור אפורים הולכים לכל המותניים עצבי עמוד השדרה. העצבים הספלכניים המותניים מחברים את הגזע המותני, הסימפתטי עם המקלעת הקדם-ברלית של חלל הבטן, מקלעת העצבים של כלי הדם של העורקים המותניים וכלי דם ואיברים אחרים. חלל הבטןלספק את העצבות הסימפטית שלהם.

מחלקת קודשהגזע הסימפטי מורכב מארבעה צמתים קודשיים, כל אחד בגודל של כ-5 מ"מ, המחוברים בענפים פנימיים. הצמתים שוכבים על משטח האגן של עצם העצה, מדיאלית לפורמן העצה של האגן. ענפי הצמתים מעורבים ביצירת מקלעות אגן, המעצבנות את הבלוטות, כלי הדם, האיברים של אזור האגן (החלקים האחרונים של המעי, איברי שתןאגן קטן, איברי מין חיצוניים).

בחלל הבטן ובחלל האגן יש מקלעות עצבים אוטונומיות בגדלים שונים, המורכבות מצמתים אוטונומיים וצרורות של סיבי עצב המחברים ביניהם. מבחינה טופוגרפית מבחינים בחלל הבטן את המקלעות העיקריות הבאות: צליאק, מזנטרי עליון ותחתון, אבי העורקים הבטן, מקלעות היפוגסטריות עליון ונחות, עצבים היפוגסטריים וכו'.

מקלעת צליאקממוקם ברמה של חוליית החזה XII, דומה למראה של פרסה סביב תא המטען העורקי באותו שם. זהו המקלעת הגדולה ביותר מבין כל המקלעות הקדם-חולייתיות של חלל הבטן.

מקלעת הצליאק מורכבת ממספר צמתים גדולים ועצבים רבים המחברים את הצמתים הללו. העצבים הספלוניים הגדולים והקטנים מימין ומשמאל מבלוטות בית החזה והעצבים הספלוניים המותניים מהצמתים המותניים של הגזע הסימפתטי מתקרבים למקלעת הצליאק. סיבי הוואגוס וסיבים תחושתיים של עצב הפרן הימני מצטרפים למקלעת הצליאק. כחלק מהעצבים הספלכניים והענפים הקרביים, סיבים סימפטיים פרה-פוסט-גנגליוניים מתקרבים למקלעת הצליאק מהצמתים הסימפתטיים המותניים. ענפי עצב יוצאים מבלוטות הצליאק, ויוצרים מקלעות באותו השם מסביב לגזע הצליאק וענפיו, אשר יחד עם העורקים, הולכים לאיברים המתאימים ומבצעים את העצבים שלהם (כבד, טחול, קיבה, לבלב, יותרת הכליה ועוד. דיאפרגמטי). מקלעת mesenteric superiorקשור קשר הדוק למקלעת הצליאק ומעצבן את איברי הבטן, אשר מסופקים בדם על ידי העורק המזנטרי העליון.

מקלעת אבי העורקים הבטןהוא המשך ישיר של מקלעת הצליאק והמיזנטרית העליונה ואחת המקלעות האוטונומיות הגדולות ביותר, השוכנת על אבי העורקים. ממקלעת זו לאורך הענפים של התחתון עורק המזנטריסיבים מגיעים לאיברים המסופקים על ידי העורק הזה ומעצבבים אותם. יתר על כן, מקלעת אבי העורקים הבטן עוברת לעורקי הכסל המשותפים בצורה מקלעת איליאק ימין ושמאל.ואז המקלעת אבי העורקים הבטןנכנס לבלתי מזווג מקלעת אפיגסטרית עליונה,אשר ממוקם על המשטח הקדמי של אבי העורקים ועל גופי החוליות המותניות התחתונות. מעט מתחת לכף העצה, מקלעת ההיפוגסטרי העליונה מחולקת לשני צרורות עצבים - העצבים ההיפוגסטריים הימני והשמאלי, העוברים לתוך מקלעת היפוגסטרית (אגן) תחתונה מימין ושמאל.זהו אחד המקלעות האוטונומיות הגדולות ביותר; עם ענפיו, הוא משתתף ביצירת מקלעות איברים משניים (מקלעת פי הטבעת, הערמונית ומקלעת הרחם אצל גברים ורחם-נרתיק אצל נשים) ומספקת עצבנות סימפטית לאיברי חלל האגן.

מערכת העצבים היא מעין מנגנון המחבר בין כל האיברים, יוצר מערכת יחסים בין תפקידיהם, מה שמבטיח פעולה ללא הפרעה. גוף האדםבדרך כלל. המרכיב העיקרי של זה מנגנון מורכבהוא נוירון - המבנה הקטן ביותר שמחליף דחפים עם נוירונים אחרים.

התהליכים הווגטטיביים העיקריים בגוף

הבדלים אנטומיים בין מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית נעוצים במיקומם של גופי תאים עצביים - אלה השייכים ל-SNS ממוקמים בחוט השדרה של חוליות החזה והמותני, ואלה השייכים ל-PNS מקובצים ב-medulla oblongata וב-sacral. עמוד שדרה. השרשרת העצבית השנייה ממוקמת מחוץ למערכת העצבים המרכזית, היא יוצרת את הגרעינים בסמיכות לעמוד השדרה.

תפקידה של המחלקה המטאסימפתטית

לחלוקות הסימפתטיות והפאראסימפתטיות של מערכת העצבים יש השפעה מהותית על תפקוד רוב האיברים הפנימיים דרך מה שנקרא עצב הוואגוס. אם נשווה את שיעורי ההעברה של דחפים של המערכת המרכזית והוגטטיבית, זו האחרונה נחותה משמעותית. ניתן לכנות את ה-SNS וה-PNS המאחדים המחלקה המטאסימפתטית - אזור זה ממוקם על דפנות האיברים. אז הכל תהליכים פנימייםשל גוף האדם נשלטים בשל העבודה המבוססת היטב של מבנים וגטטיביים.

עקרון הפעולה של המחלקות הווגטטיביות

לא ניתן לסווג את הפונקציות של מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית כניתנת להחלפה. שתי המחלקות מספקות לאותן רקמות נוירונים, מה שיוצר קשר בל יתכלה עם מערכת העצבים המרכזית, אבל יש להן השפעה הפוכה לחלוטין. הטבלה הבאה תעזור לך לדמיין זאת:

איברים ומערכות	מערכת סימפטית	מערכת פאראסימפטטית
תלמידים	מתרחב	מצטמצמים
בלוטות הרוק	מייצר כמות קטנה של נוזל סמיך	ייצור מוגזם של הפרשה מימית
בלוטות דמעות	לא משפיע	גורם להפרשה מוגברת
התכווצות של שריר הלב, קצב	מעורר עלייה בקצב הלב, מגביר התכווצויות	מחליש, מפחית את קצב הלב
כלים ומחזור	אחראי על היצרות העורקים והעלאת לחץ הדם	כמעט ללא השפעה
איברי נשימה	מקדם חיזוק, הרחבה של לומן הסמפונות	מצמצם את לומן הסמפונות, מאט את הנשימה
תִשׁרוֹרֶת	מוביל לטון	מרגיע
בלוטות זיעה	מפעיל ייצור זיעה	לא משפיע
עבודה של מערכת העיכול ואיברי העיכול	מעכב ניידות	מפעיל ניידות
סוגרים	מפעיל	מאט
בלוטות יותרת הכליה והמערכת האנדוקרינית	שחרור אדרנלין ונוראפינפרין	לא משפיע
איברי מין	אחראי על שפיכה	אחראי על הזקפה

Sympathicotonia - הפרעות במערכת הסימפתטית

החטיבות הסימפתטיות והפאראסימפתטיות של מערכת העצבים נמצאות בעמדה שווה, ללא דומיננטיות של אחת על השנייה. במקרים אחרים מתפתחות סימפטיקוטוניה ווגוטוניה, המתבטאת בריגוש מוגבר. אם אנחנו מדברים על הדומיננטיות של המחלקה הסימפתטית על פני הפאראסימפתטית, סימני הפתולוגיה יהיו:

מצב קדחתני;
קרדיופלמוס;
חוסר תחושה ועקצוץ ברקמות;
עצבנות ואדישות;
תיאבון מוגבר;
מחשבות על מוות;
הַסָחַת הַדַעַת;
ירידה ברוק;
כְּאֵב רֹאשׁ.

הפרעה של המערכת הפאראסימפתטית - וגוטוניה

אם, על רקע פעילות חלשה של המחלקה הסימפתטית, מופעלים תהליכים פאראסימפטיים, אזי האדם ירגיש:

הזעה מוגברת;
הורדת לחץ דם;
שינוי תדר קצב לב;
אובדן הכרה לטווח קצר;
ריור מוגבר;
עייפות;
הַסְסָנוּת.

מה ההבדל בין SNS ל-PNS?

ההבדל העיקרי בין מערכת העצבים הסימפתטית לזו הפאראסימפתטית הוא ביכולתה להגביר את יכולות הגוף במקרה של צורך פתאומי. מחלקה זו היא מבנה וגטטיבי ייחודי, אשר, כאשר חרוםמאגד את כל המשאבים הזמינים ועוזר לאדם להתמודד עם משימה שהיא כמעט על סף היכולות שלו.

תפקודי מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית מכוונים לשמירה על תפקודם הטבעי של האיברים הפנימיים, גם במצבים קריטיים לגוף. פעילות מוגברת של ה-SNS וה-PNS עוזרת להתגבר על נסיבות מלחיצות שונות:

פעילות גופנית מוגזמת;
הפרעות פסיכו-רגשיות;
מחלות מורכבות ותהליכים דלקתיים;
הפרעות מטבוליות;
התפתחות סוכרת.

עם תהפוכות נפשיות, מערכת העצבים האוטונומית מתחילה לעבוד בצורה פעילה יותר באדם. החלוקה הסימפתטית והפאראסימפתטית משפרת את פעולות הנוירונים ומחזקות את הקשרים בין סיבי עצב. אם המשימה העיקרית של ה-PNS היא להחזיר את הרגולציה העצמית הרגילה ו פונקציות הגנההגוף, אז פעולת ה-SNS מכוונת לשיפור ייצור האדרנלין על ידי בלוטות יותרת הכליה. חומר הורמונלי זה עוזר לאדם להתמודד עם עומס מוגבר פתאום, קל יותר לסבול אירועים דרמטיים. לאחר שהחלוקות הסימפתטיות והפאראסימפטיות של מערכת העצבים האוטונומית ניצלו משאבים אפשריים, הגוף יזדקק למנוחה. ל החלמה מלאהאדם יזדקק ל-7-8 שעות שינה בלילה.

בניגוד למערכת העצבים הסימפתטית, לחלוקה האוטונומית הפאראסימפתטית והמטאסימפתטית יש מטרה מעט שונה הקשורה לשמירה על תפקודי הגוף בשלום. ה-PNS פועל בצורה שונה, מוריד את קצב הלב ואת עוצמת התכווצויות השרירים. הודות למרכיב הפאראסימפטטי מערכת וגטטיביתעבודת העיכול מעוררת, כולל עם רמה לא מספקת של גלוקוז, מופעלים רפלקסים מגנים (הקאות, התעטשות, שלשולים, שיעול), שמטרתם לשחרר את הגוף ממרכיבים מזיקים וזרים.

מה לעשות אם יש הפרות של המערכת האוטונומית?

מבחינים בהפרות הקלות ביותר של הפונקציונליות של הסימפטיים והסימפטיים חלוקות פאראסימפתטיותמערכת העצבים האוטונומית, עליך להתייעץ עם רופא. במקרים מתקדמים, הפרות מובילות לנוירסטניה, כיב פפטימערכת העיכול, יתר לחץ דם. טיפול רפואירק נוירולוג מוסמך צריך לרשום, אך המטופל נדרש לסלק כל גורם המעורר את מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפטטית, לרבות פעילות גופנית, זעזועים פסיכו-רגשיים, חוויות, פחדים ופחדים.

כדי לבסס תהליכים וגטטיביים בגוף, רצוי לדאוג לאווירה ביתית נעימה ולקבל רק רגשות חיוביים. בנוסף לאמור לעיל, פיזיותרפיה, תרגילי נשימה, יוגה, שחייה. זה תורם להסרת הטון הכללי ולהרפיה.

החלק הסימפטי מורכב מהחלקים המרכזיים והפריפריים. ל מחלקה מרכזיתהכוונה לחומר הביניים הצידי (אפור) (גרעין וגטטיבי), השוכן בעמודים הצדדיים מצוואר הרחם VIII ועד למקטעים המותניים II של חוט השדרה. הקטע ההיקפי נוצר על ידי סיבים פרנודולריים סימפטיים היוצאים ממקטעי מוח אלו, שהם חלק מהשורשים הקדמיים של חוט השדרה ונקטעים בצמתים הפרה-חולייתיים של הגזע הסימפתטי.

הגזע הסימפטי הוא תצורה זוגית, המורכבת מ-20-25 צמתים עצביים, המחוברים ביניהם על ידי ענפים פנימיים. כל צומת של הגזע הסימפתטי דומה לצביר של תאים בגדלים שונים, המוקף בקפסולת רקמת חיבור, יש לו צורה fusiform, ביצית או לא סדירה (מצולע). הצמתים של הגזע הסימפטי ממוקמים משני צידי עמוד השדרה מבסיס הגולגולת ועד עצם הזנב. בעזרת ענפים אפורים ולבנים הם מחוברים לעצבי עמוד השדרה. הענפים המקשרים האפורים מכילים סיבים סימפטיים פוסט-גנגליונים, שהם תהליכים של נוירוציטים הממוקמים בצמתים של הגזע הסימפתטי. מאפיין נפוץ לענפי החיבור האפורים הוא הקשר ההדוק שלהם עם הכלים. במהלך הכלים נשלחים סיבים סימפטיים פוסט-גנגליוניים כחלק מעצבי עמוד השדרה אל העור, השרירים, כל האיברים הפנימיים, זיעה ו בלוטות חלבולבצע את העצבות שלהם. הענף המחבר האפור הגדול ביותר הוא עצב החוליה - ענף של הגזע הסימפתטי הצווארי לעורק החוליה.

צוואר הרחםהגזע הסימפטי נמצא בגובה בסיס הגולגולת לפני הכניסה לחלל החזה. הוא כולל שלושה צמתים: עליון, אמצעי ותחתון, המחוברים על ידי ענפים פנימיים. הצומת הגדול ביותר של הגזע הסימפטי הוא צוואר עליון.לעתים קרובות יותר צומת זה ממוקם ברמה של שלוש חוליות צוואר הרחם הראשונות. ענפים יוצאים מהצומת הצווארי העליון, המבצעים עצבוב סימפטי של האיברים, העור, כלי הראש והצוואר.

ענפים אלה לאורך הכלים (עורקי הצוואר והחוליות החיצוניים והפנימיים) יוצרים מקלעות המעצבנות את בלוטות הדמעות והרוק, בלוטות הקרום הרירי של הלוע, הגרון ואיברים אחרים, לוקחים חלק ביצירת מקלעת הלב.

צומת צוואר הרחם (כוכבית).שוכב בגובה הצוואר של הצלע ה-1 מאחורי העורק התת-שפתי, מוציא ענפים לעצבוב של בלוטת התריס, כלי המוח וחוט השדרה, איברי המדיאסטינאליים, יוצר מקלעות לב עמוקות ושטחיות אחרות ומספק עצבנות סימפטית של הלב.

בית חזהתא המטען הסימפטי מורכב מ-10-12 צמתים חזה fusiform או משולש השוכנים מול ראשי הצלעות על פני השטח לרוחב של גופי החוליות. ענפים יוצאים ממחלקה זו, המשתתפים ביצירת מקלעות הלב, הריאתיות, הוושט, החזה, אבי העורקים ואחרות, מכניסים את האיברים באותו שם. אזור בית החזה מוליד את הענפים הגדולים ביותר שלו: העצבים הספלוניים הגדולים והקטנים, הנכנסים לחלל הבטן בין רגלי הסרעפת, מגיעים למקלעת הצליאק, שם הם מסתיימים.

מוֹתָנִיהוא נוצר מ-2-7 צמתים מותניים ומכיל שתי קבוצות של ענפים: ענפים מקשרים אפורים ועצבים מותניים. ענפים אפורים מחברים הולכים לכל עצבי עמוד השדרה המותני. העצבים הספלכניים המותניים מחברים את הגזע הסימפתטי המותני עם המקלעת הפרה-ברלית של חלל הבטן, מקלעת העצבים של כלי הדם של העורקים המותניים וכלים ואיברים אחרים של חלל הבטן, ומספקים את העצבים הסימפתטית שלהם.

מחלקת קודשהגזע הסימפטי מורכב מארבעה צמתים קודשיים, כל אחד בגודל של כ-5 מ"מ, המחוברים בענפים פנימיים. הצמתים שוכבים על משטח האגן של עצם העצה, מדיאלית לפורמן העצה של האגן. ענפי הצמתים מעורבים ביצירת מקלעות אגן, המעצבנות את הבלוטות, כלי הדם, איברי אזור האגן (החלקים האחרונים של המעי, איברי המין של האגן הקטן, איברי המין החיצוניים).

בחלל הבטן ובחלל האגן ישנם וגטטיביים שונים מקלעות עצבים, המורכב מצמתים וגטטיביים וצרורות של סיבי עצב המחברים ביניהם. מבחינה טופוגרפית מבחינים בחלל הבטן את המקלעות העיקריות הבאות: צליאק, מזנטרי עליון ותחתון, אבי העורקים הבטן, מקלעות היפוגסטריות עליון ונחות, עצבים היפוגסטריים וכו'.

מקלעת אבי העורקים הבטןהוא המשך ישיר של מקלעת הצליאק והמיזנטרית העליונה ואחת המקלעות האוטונומיות הגדולות ביותר, השוכנת על אבי העורקים. ממקלעת זו, לאורך הענפים של העורק המזנטרי התחתון, מגיעים הסיבים לאיברים המסופקים מדם מעורק זה ומעצבבים אותם. יתר על כן, מקלעת אבי העורקים הבטן עוברת לעורקי הכסל המשותפים בצורה מקלעת איליאק ימין ושמאל.ואז המקלעת של אבי העורקים הבטן עוברת לבלתי מזווג מקלעת אפיגסטרית עליונה,אשר ממוקם על המשטח הקדמי של אבי העורקים ועל גופי החוליות המותניות התחתונות. מעט מתחת לכף העצה, מקלעת ההיפוגסטרי העליונה מחולקת לשני צרורות עצבים - העצבים ההיפוגסטריים הימני והשמאלי, העוברים לתוך מקלעת היפוגסטרית (אגן) תחתונה מימין ושמאל.זהו אחד המקלעות האוטונומיות הגדולות ביותר; עם ענפיו, הוא משתתף ביצירת מקלעות איברים משניים (מקלעת פי הטבעת, הערמונית ומקלעת הרחם אצל גברים ורחם-נרתיק אצל נשים) ומספקת עצבנות סימפטית לאיברי חלל האגן.