חלוקה פאראסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית. חלוקות סימפטיות ופאראסימפתטיות של מערכת העצבים האוטונומית: מה זה? פאראסימפתטי אוטונומי

מערכת העצבים האוטונומית היא חלק ממערכת העצבים המווסת את פעילות האיברים הפנימיים, בלוטות ההפרשה האנדוקרינית והחיצונית, הדם וכלי הלימפה. מאפיין אופייני לעצבנות אוטונומית ברמת המחלקה הסגמנטלית-היקפית היא נוכחותן של שתי מערכות עצמאיות יחסית - סימפטית ופאראסימפטטית; פעילותם המתואמת היא שמבטיחה ויסות עדין של תפקודי האיברים הפנימיים וחילוף החומרים. לכל איבר יש עצבנות אוטונומית כפולה. הוויסות הסימפתטי והפאראסימפטטי המשותף של מספר תפקודים הוא הדדי באופיו, כלומר, עלייה בפעילות המערכת הסימפתטית מעכבת השפעות פאראסימפתטיות הפוכות למעשה. כאשר השרירים המרחיבים את האישון (העצבנות סימפטית) מתכווצים, השרירים המצמצמים את האישון נרגעים (העצבנות פאראסימפתטית). יחד עם זאת, בוויסות של פונקציות אחרות מסוימות, שתי המערכות משפיעות באופן חד-כיווני על עבודתם של איברים פנימיים. עצבנות פאראסימפתטית מתבצעת על ידי מרכזי עצבים הממוקמים בגרעינים האוטונומיים של גזע המוח, כמו גם בחוט השדרה. סיבים פרנודליים פאראסימפתטיים מסתיימים בצמתים אוטונומיים הממוקמים בדופן האיבר העובד או בסביבתו המיידית. סיבים המספקים עצבנות פאראסימפטטית של השרירים החלקים של העין, בלוטות הדמעות והרוק, כמו גם כלי דם ואיברים פנימיים של חללי החזה והבטן יוצאים מהמרכזים האוטונומיים של הגזע כחלק מהעצבים האוקולומוטוריים, הפנים, הלוע והוואגוס. . מהמרכז הפאראסימפתטי המקודש מגיעים הסיבים הקדם-נודליים לגנגלים התוך-מורליים, הממוקמים באיברי האגן, ולאחר מכן, כחלק מעצבי האגן, עצבבים את שלפוחית השתן, פי הטבעת ואיברי המין. עם עלייה בפעילות המערכת הפאראסימפטטית מתרחשת התכווצות אישונים, האטה בפעילות הלב וירידה בלחץ הדם, עווית של סימפונות קטנים, תנועתיות מוגברת של המעי והרפיה של הסוגרים של שלפוחית השתן והרקטום. יחד עם זאת, האנטגוניזם של שתי המערכות הוא יחסי, ידידותי למדי. השפעתם המנוגדת לעתים קרובות על תפקודים אוטונומיים מספקת הומאוסטזיס. לעצבוב של בלוטות (זיעה ורוק) יש תכונות נק-רי. בלוטות הזיעה עוברות עצבים רק על ידי מערכת העצבים הסימפתטית. בלוטות הרוק מקבלים סיבים מווסתים מהמערכת הסימפתטית והפאראסימפטטית, והפעלה של שתיהן מגבירה את הפרשת הרוק. ההבדל טמון בכמות ואיכות הרוק: עם עלייה בפעילות המערכת הסימפתטית משתחררות כמה טיפות של רוק סמיך וצמיג, עם הפעלת המערכת הפאראסימפתטית מציינת הפרשה בשפע של רוק נוזלי. הפעילות של המערכת הסימפתטית והפאראסימפתטית נשלטת כל הזמן על ידי התצורות הצומח העל-סגמנטלי המרכזי הממוקמות במוח. אלה כוללים את מרכזי הנשימה והווזומוטוריים של גזע המוח, ההיפותלמוס והמערכת הלימבית. תצורות אלה מבטיחות את הפעילות המתואמת של כל האיברים הפנימיים, מתאמת את התגובות הווגטטיביות הכלליות של הגוף בכללותו, ומאפשרות לשמור על קביעות הפעילות החיונית בתנאי סביבה משתנים. . פעילות ו' נ. עם. מספק שינוי גמיש בתפקודים חשובים כמו חילוף חומרים, זרימת דם, נשימה, טמפרטורת גוף וכו', בהתאם לפעילותם של תהליכים רגשיים ונפשיים ורמת הלחץ הפיזי. בתנאים של אורגניזם שלם, כל פעולה התנהגותית כתגובה להשפעת הסביבה כוללת מרכיבים סומטיים, סימפטיים ופאראסימפטיים. אז, במהלך תגובה הגנתית, עלייה בפעילות של שרירי השלד, המווסתת על ידי מערכת העצבים הסומטית, מלווה בתגובה של V. n. עם. - מה שנקרא "מסגרת" וגטטיבית. הדבר מתבטא בעלייה בפעילות הלב (תגובה סימפטית), הרחבת כלי דם של שרירים מתפקדים (תגובה סימפטית ופאראסימפתטית), התכווצות כלי דם של איברים פנימיים ועור (תגובה סימפטית), תנועתיות מוגברת של המעי (תגובה פאראסימפטטית). מרכזי הנשימה והווזומוטוריים החשובים ביותר נמצאים בגזע המוח. הגרעינים הממוקמים במרכז הווגטטיבי התת-קורטיקלי, שהוא אזור ההיפותלמוס, מווסתים את טמפרטורת הגוף, פעילות מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העיכול, מתן שתן, תפקוד מיני, כל סוגי חילוף החומרים, תפקוד אנדוקריני, שינה, ערנות. הגרעינים המווסתים את המערכת הסימפתטית מרוכזים בחלקים האחוריים של ההיפותלמוס, והמערכת הפאראסימפטטית מרוכזת בחלקים הקדמיים. מרכזים וגטטיביים גבוהים יותר (היפותלמוס ומערכת לימבית), יחד עם קליפת המוח, לא רק "קובעים" את ה"פרופיל" הווגטטיבי של הפרט, את רמת הפעילות של המערכת הסימפתטית והפאראסימפטטית. חייו הרגשיים של אדם, התנהגותו, ביצועיו, הזיכרון שלו תלויים בהם במידה רבה.

מערכת עצבים סימפטית.

מערכת עצבים סימפטית- חלק ממערכת העצבים האוטונומית (וגטטיבית), שהגרעינים (הצמתים העצביים) שלה ממוקמים במרחק ניכר מהאיברים המועצבים, מסדיר את פעילות האיברים הפנימיים ואת חילוף החומרים בגוף.

השם "מערכת העצבים הסימפתטית" שימש לראשונה בשנת 1732, והוא שימש להתייחסות לכל מערכת העצבים האוטונומית. לאחר מכן, רק חלק ממערכת העצבים החל להיקרא מונח זה.

מערכת העצבים הסימפתטית מחולקת ל מֶרכָּזִיממוקם בחוט השדרה ו שׁוּלִי, הכוללת מספר רב של ענפי עצב וצמתים המחוברים זה לזה. מרכזים של המערכת הסימפתטית(מרכז השדרה של יעקבסון) ממוקמות בקרניים הצדדיות של חלקי החזה והמותני. סיבים סימפטיים יוצאים מחוט השדרה לאורך אזור החזה I-II עד II-IV המותני. במהלך שלהם, הסיבים הסימפתטיים מופרדים מהסומטי המוטורי, ולאחר מכן, בצורה של ענפים מחברים לבנים, נכנסים לצמתים של הגזע הסימפטי הגבול.

כל צומת של תא המטען הסימפתטי מחובר לחלקים מסוימים של הגוף ואיברים פנימיים דרך מקלעות העצבים. מהצמתים החזה יוצאים הסיבים היוצרים את מקלעת השמש, מבית החזה התחתון והמותני העליון - מקלעת הכליה. כמעט לכל איבר יש מקלעת משלו, שנוצרת על ידי הפרדה נוספת של המקלעות הסימפתטיות הגדולות הללו וחיבורן עם סיבים פאראסימפטיים המתאימים לאיברים. מהמקלעות, שבהן העברה של עירור מתא עצב אחד למשנהו, עוברים סיבים סימפטיים ישירות לאיברים, לשרירים, לכלי הדם ולרקמות. העברת העירור מהעצב הסימפתטי לאיבר הפועל מתבצעת בעזרת כימיקלים מסוימים (מתווכים) - סימפטינים המשתחררים מקצות העצבים. מבחינת ההרכב הכימי שלהם, סימפטינים קרובים ל[הורמון מדוללת יותרת הכליה] - אדרנלין [אדרנלין \u003d אפינפרין]. עבור מערכת העצבים הסימפתטית, המתווך העיקרי הוא נוראדרנלין.[חומר בעל אופי קטכולמין] המופרש במדולה של יותרת הכליה (הוא אינו מתווך לבלוטות הזיעה, המתווך שלהן הוא אצטילכולין). המתווך העיקרי המופרש מסיבים פרגנגליונים הוא אצטילכולין, וסיבים פוסט-גנגליוניים - נוראדרנלין.

מערכת העצבים הסימפתטית מתווכת את תגובת "הילחם או ברח" של הגוף (מגבירה את עבודת האיברים, מגייסת את כוחות הגוף במצבי חירום, מגבירה את בזבוז משאבי האנרגיה).

השפעה על איברים:

על הלב - מגביר את תדירות וחוזק התכווצויות הלב.
על העורקים - אינו משפיע על רוב האיברים, היצרות של העורקים הכליליים ועורקי הריאות.
על המעיים - מעכב ייצור אנזימי עיכול.
על בלוטות הרוק - מעכב ריור.
על הסמפונות והנשימה - מרחיב את הסמפונות והברונכיולים, משפר אוורור של הריאות.
על האישון - מרחיב את האישונים.

פאראסימפתטי

פאראסימפתטיונהמערכת מרופטתהאִמָא,חלק ממערכת העצבים האוטונומית, שגרעיניה ממוקמות בסמיכות לאיברים המועצבים או בעצמם. מרכזים פ.נ. עם. ממוקמים באמצע וב-medulla oblongata (חלקים mesencephalic ו bulbar), כמו גם באזור הקודש של חוט השדרה (קטע קודש). הסיבים של פ' נ. עם. נשלחים לאיברים הפנימיים כחלק מהעצבים הגולגולתיים (זוג III), הפנים (זוג VII), הלוע הגלוסי (IX pair) ובעיקר ואגוס (X pair), וכן כחלק מעצב האגן. במקרים רבים של השפעה על גופים מפ' של נ. עם. ומערכת העצבים הסימפתטית (SNS) מנוגדות ישירות זו לזו. לכן, אם בהשפעת דחפים המגיעים דרך העצבים הסימפתטיים, התכווצויות הלב הופכות תכופות יותר ומתעצמות, לחץ הדם עולה, האישון מתרחב, אז הדחפים המגיעים דרך הסיבים של P.n. עם., לגרום להאטה והיחלשות של פעימות הלב, להוריד את לחץ הדם, לכיווץ את האישון. הנוירון האחרון, המתפרץ, P.n. עם. ממוקם, ככלל, באיבר המועצב עצמו, ולא במה שנקרא. פיר גבול, כפי שקורה ב-SNA.

מערכת העצבים הפאראסימפתטית מורכבת מהחלקים המרכזיים והפריפריים (איור 11).
החלק הפאראסימפתטי של העצב האוקולומוטורי (זוג III) מיוצג על ידי גרעין העזר, nucl. אקססוריוס, וגרעין חציוני לא מזווג הממוקם בתחתית אמת המים של המוח. סיבים פרגנגליונים הולכים כחלק מהעצב האוקולומוטורי (איור 12), ולאחר מכן השורש שלו, הנפרד מהענף התחתון של העצב והולך לגנגליון הריסי, ganglion ciliare (איור 13), הממוקם בחלק האחורי של העצב. מסלול מחוץ לעצב הראייה. בגנגליון הריסי, הסיבים נקטעים והסיבים הפוסט-גנגליונים כחלק מהעצבים הקצרים של הריסי, nn. ciliares breves, לחדור את גלגל העין כדי m. pupillae sphincter, המספקים תגובה של אישון לאור, כמו גם ל-m. ciliaris, המשפיע על השינוי בעקמומיות העדשה.

איור.11. מערכת העצבים הפאראסימפתטית (על פי S.P. Semenov).
SM - המוח האמצעי; PM - medulla oblongata; K-2 - K-4 - מקטעי קודש של חוט השדרה עם גרעינים פאראסימפטיים; 1- גנגליון ריסי; 2- גנגליון pterygopalatine; 3- גנגליון תת הלסתני; 4- גנגליון אוזניים; 5- גרעינים תוך-מורליים; 6- עצב האגן; 7- גרעינים של מקלעת האגן; III-oculomotor nerve; VII - עצב הפנים; IX - עצב glossopharyngeal; X - עצב הוואגוס.
האזור המרכזי כולל גרעינים הממוקמים בגזע המוח, כלומר במוח האמצעי (האזור המזנצפלי), ה-pons וה-medulla oblongata (האזור הבולברי), וכן בחוט השדרה (אזור הקודש).
מחלקת הפריפריה מיוצגת על ידי:
1) סיבים פרה-סימפטיים פרה-גנגליוניים, העוברים כחלק מהזוגות III, VII, IX, X של עצבי גולגולת ושורשים קדמיים, ולאחר מכן הענפים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה II - IV;
2) צמתים מסדר III, ganglia terminalia;
3) סיבים פוסט-גנגליונים המסתיימים על תאי שריר חלק ותאי בלוטות.
דרך הגנגליון הריסי, ללא הפרעה, עוברים סיבים סימפטיים פוסט-גנגליוניים מ- plexus ophtalmicus אל m. pupillae מרחיבים וסיבים תחושתיים - תהליכים של הגנגליון הטריגמינלי, העוברים דרך n. nasociliaris לעצבוב את גלגל העין.

איור.12. תכנית של עצבנות פאראסימפתטית מ. sphincter pupillae ובלוטת הרוק הפרוטידית (מ-A.G. Knorre ו-I.D. Lev).
1- קצוות של סיבי עצב פוסט-גנגליוניים ב-m. אישוני סוגר; 2 גנגליון ciliare; 3-n. oculomotorius; 4- גרעין אביזר פאראסימפתטי של העצב האוקולומוטורי; 5- קצוות של סיבי עצב פוסט-גנגליוניים בבלוטת הרוק הפרוטיד; 6-nucleus salivatorius inferior;7-n.glossopharynge-us; 8-n. טימפניקוס; 9-n. auriculotemporalis; 10-נ. petrosus minor; 11-גנגליון אוטיקום; 12-נ. מנדיבולריס.
אורז. 13. דיאגרמת קישור של קשר הריסי (מפוס והרלינגר)

1-n. oculomotorius;
2n. nasociliaris;
3- ramus communicans בהצטיינות. nasociliari;
4 א. ophthalmica et plexus ophthalmicus;
5-r. communicans albus;
6 גנגליון צוואר הרחם superius;
7- ramus sympathicus ad ganglion ciliare;
8 גנגליון ciliare;
9-נ. ciliares breves;
10- radix oculomotoria (parasympathica).

החלק הפאראסימפתטי של עצב האינטר-פנים (זוג VII) מיוצג על ידי גרעין הרוק העליון, nucl. salivatorius superior, הממוקם בהיווצרות הרשתית של הגשר. האקסונים של התאים של גרעין זה הם סיבים פרגנגליוניים. הם פועלים כחלק מעצב הביניים, המצטרף לעצב הפנים.
בתעלת הפנים מופרדים סיבים פאראסימפטיים מעצב הפנים בשני חלקים. חלק אחד מבודד בצורה של עצב אבן גדול, נ. petrosus major, השני - מיתר תופים, chorda tympani (איור 14).

אורז. 14. סכימה של עצבנות פאראסימפתטית של בלוטת הדמעות, בלוטות הרוק התת-מנדיבולאריות והתת-לשוניות (מ-A.G. Knorre ו-I.D. Lev).

1 - בלוטת הדמעות; 2 - נ. lacrimalis; 3 - נ. zygomaticus; 4-גרם. pterygopalatinum; 5-r. nasalis posterior; 6 - nn. palatini; 7-n. petrosus major; 8, 9 - גרעין ריר מעולה; 10-נ. פנים; 11 - chorda tympani; 12-נ. lingualis; 13 - glandula submandibularis; 14 - glandula sublingualis.

אורז. 15. תכנית חיבורים של הגנגליון הפטריגופלטיני (מפוס והרלינגר).

1-n. maxillaris;
2n. petrosus major (radix parasympathica);
3-n. canalis pterygoidei;
4-n. petrosus profundus (radix sympathica);
5 גרם. pterygopalatinum;
6-נ. palatini;
7-נ. nasales posteriores;
8-נ. pterygopalatini;
9-n. zygomaticus.

העצב האבני הגדול יוצא בגובה צומת הברך, עוזב את התעלה דרך החריץ בעל אותו השם, וממוקם על המשטח הקדמי של הפירמידה בסולקוס בעל אותו השם, מגיע לראש הפירמידה, שם הוא עוזב את חלל הגולגולת דרך חור קרוע. באזור הפתח הזה הוא מתחבר לעצב האבני העמוק (סימפטי) ויוצר את העצב של תעלת הפטריגואיד, n. canalis pterygoidei. כחלק מעצב זה, הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים מגיעים לגנגליון pterygopalatine, ganglion pterygopalatinum ומסתיימים על תאיו (איור 15).
סיבים פוסט-גנגליוניים מהצומת בהרכב עצבי הפלטין, nn. palatini, נשלחים לחלל הפה ומעצבבים את בלוטות הקרום הרירי של החך הקשה והרך, וכן כחלק מענפי האף האחוריים, rr. nasales posteriores, מעיר את בלוטות רירית האף. חלק קטן יותר מהסיבים הפוסט-גנגליוניים מגיע לבלוטת הדמעות כחלק מ-n. maxillaris, ואז נ. zygomaticus, ענף אנסטומוטי ו-n. lacrimalis (איור 14).
חלק נוסף מהסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים ב-chorda tympani מצטרף לעצב הלשוני, n. lingualis, (מהענף III של העצב הטריגמינלי) ובמסגרתו מגיע לצומת התת-מנדי, ganglion submandibulare, ומסתיים בו. האקסונים של תאי הצומת (סיבים פוסט-גנגליוניים) מחדירים את בלוטות הרוק התת-לנדיבולרי והתת-לשוני (איור 14).
החלק הפאראסימפתטי של עצב הלוע הגלוסי (זוג IX) מיוצג על ידי גרעין הרוק התחתון, גרעין. salivatorius inferior, הממוקם בהיווצרות רשתית של המדולה אולונגאטה. סיבים פרה-גנגליוניים יוצאים מחלל הגולגולת דרך הפורמן הצווארי כחלק מהעצב הגלוסופי, ולאחר מכן הענפים שלו - העצב התוף, נ. tympanicus, החודר לחלל התוף דרך הקנאליקולוס הטימפני ויחד עם הסיבים הסימפתטיים של מקלעת הצוואר הפנימית, יוצר את מקלעת התוף, שם חלק מהסיבים הפאראסימפטיים נקטע והסיבים הפוסט-גנגליוניים מעצבבים את בלוטות הממברנה של המוקו. חלל התוף. חלק נוסף של הסיבים הפרה-גנגליונים בעצב האבני הקטן, נ. petrosus minor, יוצא דרך הסדק בעל אותו השם ולאורך הסדק בעל אותו השם על פני השטח הקדמיים של הפירמידה מגיע לסדק אבן טריז, עוזב את חלל הגולגולת ונכנס לצומת האוזן, ganglion oticum, (איור 16). ). קשר האוזן ממוקם בבסיס הגולגולת מתחת לסגלגל הפורמן. כאן נקטעים הסיבים הפרה-גנגליונים. סיבים פוסט-גנגליונים ב-n. mandibularis ולאחר מכן n. auriculotemporalis נשלחים לבלוטת הרוק הפרוטיד (איור 12).
החלק הפאראסימפתטי של עצב הוואגוס (זוג X) מיוצג על ידי הגרעין הגבי, nucl. dorsalis נ. vagi, ממוקם בחלק הגבי של medulla oblongata. סיבים פרגנגליוניים מגרעין זה כחלק מעצב הוואגוס (איור 17) יוצאים דרך הפורמן הצווארי ואז עוברים כחלק מענפיו אל הצמתים הפאראסימפתטיים (סדר III), הנמצאים בגזע ובענפי עצב הוואגוס. , במקלעות האוטונומיות של האיברים הפנימיים (וושט, ריאתי, לב, קיבה, מעיים, לבלב וכו') או בשערי האיברים (כבד, כליות, טחול). בגזע ובענפי עצב הוואגוס ישנם כ-1700 תאי עצב, המקובצים לגושים קטנים. סיבים פוסט-גנגליוניים של הגנגליון הפאראסימפתטי מעצבבים את השרירים החלקים והבלוטות של האיברים הפנימיים של הצוואר, החזה וחלל הבטן עד למעי הגס הסיגמואידי.

אורז. 16. תרשים חיבורי קשר אוזן (מפוס והרלינגר).
1-n. petrosus minor;
2-radix sympathica;
3-r. קומוניקנים בהצטיינות נ. auriculotemporali;
4-n. . auriculotemporalis;
5 מקלעת א. קרום המוח אמצעי;
6-ר. קומוניקנים בהצטיינות נ. buccali;
7 גרם. אוטיקום;
8-n. מנדיבולריס.

אורז. 17. עצב ואגוס (מא.מ. גרינשטיין).
1-גרעין דורסליס;
2-גרעין סוליטריוס;
3-גרעינים דו-משמעיים;
4 גרם. superius;
5-r. קרום המוח;
6-ר. אוריקולריס;
7 גרם. inferius;
8-ר. לוע;
9-n. laryngeus superior;
10-נ. גרון חוזר;
11-ר. קנה הנשימה;
12-ר. cardiacus cervicalis inferior;
13-plexus pulmonalis;
14- trunci vagales et rami gastrici.
החלוקה המקודשת של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומית מיוצגת על ידי גרעינים ביניים-צדדיים, גרעינים intermediolaterales, מקטעי קודש II-IV של חוט השדרה. האקסונים שלהם (סיבים פרגנגליונים) עוזבים את חוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים, ולאחר מכן את הענפים הקדמיים של עצבי השדרה היוצרים את מקלעת העצה. סיבים פאראסימפתטיים נפרדים ממקלעת העצה בצורה של עצבי אגן אגן, nn. splanchnici pelvini, ולהיכנס למקלעת ההיפוגסטרי התחתון. לחלק מהסיבים הפרה-גנגליוניים יש כיוון עולה והוא נכנס לעצבים ההיפוגסטריים, מקלעת ההיפוגסטרי העליונה והמזנטרית התחתונה. סיבים אלו נקטעים בצמתים פרי-אורגניים או תוך-איברים. סיבים פוסט-גנגליוניים מעצבבים את השרירים החלקים והבלוטות של המעי הגס היורד, המעי הגס הסיגמואידי והאיברים הפנימיים של האגן.

החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים מחולק לחלקי הראש והקודש. קטע הראש (pars cranialis) כולל את הגרעינים האוטונומיים והסיבים הפרה-סימפתטיים של העצבים האוקולומוטוריים (זוג III), הפנים (זוג VII), הלוע הגלוסי (זוג ה-IX) והוואגוס (זוג ה-X), כמו גם העצבים הריסייים, הפטריגופלאטין, התת-מנדיבולרי. , היואיד, אוזן וצמתים פאראסימפתטיים אחרים והענפים שלהם. החלק הקודש (אגן) של החלק הפאראסימפתטי נוצר על ידי גרעיני קודש קודש (nuclei parasympathici sacrales) מקטעי קודש II, III ו-IV של חוט השדרה (SII-SIV), עצבי האגן splanchnic (nn. splanchnici pelvinitic), parasympathici pelvinitic, parasympathetic. צמתים (gariglia pelvina) עם הענפים שלהם.

חלק פאראסימפתטי של העצב האוקולומוטורימיוצג על ידי גרעין נוסף (פאראסימפתטי) (nucleus oculomotorius accessorius; גרעין של Yakubovich-Edinger-Westphal), צומת ריסי ותהליכים של תאים שגופם שוכן בגרעין ובצומת זה. האקסונים של התאים של גרעין העזר של העצב האוקולומוטורי, השוכן בטגמנטום של המוח התיכון, עוברים דרך עצב גולגולתי זה בצורה של סיבים פרגנגליונים. בחלל המסלול מופרדים סיבים אלו מהענף התחתון של העצב האוקולומוטורי בצורת שורש אוקולומוטורי (radix oculomotoria; שורש קצר של הצומת הריסי) ונכנסים לצומת הריסי בחלקו האחורי, ומסתיים על גביו. תאים.

קשר ריסי (גנגליון ciliare)

שטוח, אורך ועובי של כ-2 מ"מ, ממוקם ליד פיסורה האורביטלית העליונה בעובי רקמת השומן ליד חצי העיגול הצידי של עצב הראייה. צומת זה נוצר על ידי הצטברות של גופים של הנוירונים השניים של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומית. הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים שהגיעו לצומת זה כחלק מהעצב האוקולומוטורי מסתיימים בסינפסות על תאי הצומת הריסי. סיבי עצב פוסט-גנגליוניים, המורכבים משלושה עד חמישה עצבי ריסי קצרים, בוקעים מהחלק הקדמי של הגנגליון הריסי, הולכים לחלק האחורי של גלגל העין וחודרים לתוכו. סיבים אלו מכניסים עצבים לשריר הריסי ואת הסוגר של האישון. דרך הצומת הריסי במעבר נמצאים סיבים המוליכים רגישות כללית (ענפים של העצב הנאסוליארי), ויוצרים שורש ארוך (רגיש) של הצומת הריסי. סיבים פוסט-גנגליוניים סימפטיים עוברים גם דרך הצומת (ממקלעת הצוואר הפנימי).

חלק פאראסימפתטי של עצב הפניםמורכב מגרעין הרוק העליון, pterygopalatine, submandibular, sublingual nodes וסיבי עצב פאראסימפטיים. האקסונים של התאים של גרעין הרוק העליון, השוכן בכיסוי הגשר, בצורת סיבים פרה-סימפטיים פרה-גנגליוניים עוברים דרך עצב הפנים (הבינוני). באזור הברך של עצב הפנים מופרד חלק מהסיבים הפאראסימפטיים בצורה של עצב אבן גדול (n. petrosus major) ויוצא מתעלת הפנים. העצב האבני הגדול נמצא בחריץ המכונה של הפירמידה של העצם הטמפורלית, ואז חודר את הסחוס הסיבי הממלא את החור הקרוע בבסיס הגולגולת, ונכנס לתעלת הפטריגואיד. בתעלה זו נוצר העצב האבני הגדול, יחד עם העצב האבן העמוק הסימפתטי עָצָב תעלת פטריגואיד,שנכנס לפוסה pterygopalatine והולך ל-pterygopalatine node.

קשר Pterygopalatine (gangion pterygopalatinum)

גודל 4-5 מ"מ, בעל צורה לא סדירה, ממוקם בפוסה הפטריגואידית, מתחת ובאמצעי לעצב הלסת. התהליכים של התאים של צומת זה - סיבים פרה-סימפטיים פוסט-גנגליוניים מצטרפים לעצב הלסת ולאחר מכן עוקבים כחלק מענפיו (nasopalatine, palatine גדול ופחות, עצבי אף וענף הלוע). מהעצב הזיגומטי עוברים סיבי עצב פארה סימפטיים אל עצב הדמע דרך הענף המחבר שלו עם העצב הזיגומטי ומעצבבים את בלוטת הדמע. בנוסף, סיבי עצב מהצומת pterygopalatine דרך הענפים שלו: עצב nasopalatine (n. nasopalatine), עצבי palatine גדולים וקטנים (nn. palatini major et minores), עצבי אף אחוריים, רוחביים ומדיאליים (nn. nasales posteriores, laterales et. מתווך), ענף הלוע (r. pharyngeus) - נשלחים לעצבוב את בלוטות הקרום הרירי של חלל האף, החך והלוע.

החלק הזה של הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים שלא נכללו בעצב האבני יוצא מעצב הפנים כחלק מהענף השני שלו, המיתר tympani. לאחר הצמדת מיתר התוף לעצב הלשוני, הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים עוברים בהרכבו לגנגליון התת-לנדי וההיפוגלוסלי.

צומת תת הלסתני (גנגליון submandibular)

לא סדיר בצורתו, בגודל 3.0-3.5 מ"מ, ממוקם מתחת לגזע העצב הלינגואלי על פני השטח המדיאלי של בלוטת הרוק התת-למיתית. בצומת התת-לנדי שוכנים גופם של תאי עצב פארה-סימפתטיים, שתהליכים (סיבי עצב פוסט-גנגליוניים) כחלק מענפי הבלוטה נשלחים לבלוטת הרוק התת-לנדיבולרית לצורך עצבוב הפרשה שלה.

בנוסף לסיבים הפרה-גנגליוניים המצוינים של העצב הלשוני, הענף הסימפתטי (r. sympathicus) מהמקלעת הממוקם סביב עורק הפנים מתקרב לצומת התת-לנדיבולרי. ענפי הבלוטה מכילים גם סיבים רגישים (אפרנטיים), שהקולטנים שלהם נמצאים בבלוטה עצמה.

צומת תת לשוני (גנגליון תת לשוני)

Fickle, הממוקם על פני השטח החיצוניים של בלוטת הרוק התת לשונית. הוא קטן יותר מהצומת התת-לנדיבולרי. סיבים פרגנגליונים (ענפי צמתים) מהעצב הלשוני מתקרבים לצומת ההיפוגלוסלי, וענפים בלוטיים יוצאים ממנו לבלוטת הרוק באותו השם.

חלק פאראסימפתטי של עצב הלוע הגלוסינוצר על ידי גרעין הרוק התחתון, צומת האוזן והתהליכים של התאים השוכבים בהם. האקסונים של גרעין הרוק התחתון, הממוקמים ב-medulla oblongata, כחלק מהעצב הלועי הגלוסי, יוצאים מחלל הגולגולת דרך הפורמן הצווארי. בגובה הקצה התחתון של הנקבה הצווארית מסתעפים סיבי העצב הפרה-סימפתטיים הפרנודאליים כחלק מהעצב התוף (n. tympanicus), חודרים לתוך חלל התוף, שם הוא יוצר מקלעת. ואז הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים הללו יוצאים מהחלל התוף דרך שסע התעלה של העצב האבני הקטן בצורת העצב בעל אותו השם - העצב האבני הקטן (n. petrosus minor). עצב זה עוזב את חלל הגולגולת דרך הסחוס של הנקבים הקרועים ומתקרב לצומת האוזן, שם מסתיימים סיבי העצב הפרה-גנגליוניים על התאים של צומת האוזן.

קשר אוזן (גנגליון אוטיקום)

מעוגל, בגודל 3-4 מ"מ, צמוד למשטח המדיאלי של עצב הלסת התחתונה מתחת לפורמן סגלגל. צומת זה נוצר על ידי גופם של תאי עצב פאראסימפתטיים, שסיבים הפוסט-גנגליוניים נשלחים לבלוטת הרוק הפרוטידית כחלק מענפי הפרוטיד של העצב ה-oticotemporal.

חלק פאראסימפתטי של עצב הוואגוסמורכב מהגרעין האחורי (הפאראסימפתטי) של עצב הוואגוס, צמתים רבים המרכיבים את המקלעות האוטונומיות של האיברים, ותהליכים של תאים הממוקמים בגרעין ובצמתים אלה. האקסונים של התאים של הגרעין האחורי של עצב הוואגוס, הממוקם ב-medulla oblongata, הולכים כחלק מענפיו. סיבים פרה-סימפטיים פר-גנגליוניים מגיעים לצמתים הפאראסימפתטיים ליד מקלעות אוטונומיות תוך-אורגניות [מקלעות לב, ושט, ריאתי, קיבה, מעיים ואחרות אוטונומיות (קרביות)]. בצמתים הפאראסימפתטיים (גנגליה parasympathica) של המקלעות הקרובות והתוך-איברים, ממוקמים תאים של הנוירון השני של המסלול הפושט. התהליכים של תאים אלה יוצרים צרורות של סיבים פוסט-גנגליוניים המעצבבים את השרירים החלקים והבלוטות של האיברים הפנימיים, הצוואר, החזה והבטן.
החלוקה המקודשת של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומיתהוא מיוצג על ידי גרעינים פאראסימפתטיים קודש הממוקמים בחומר הביניים לרוחב II-IV של מקטעי הקודש של חוט השדרה, כמו גם צמתים פאראסימפתטיים באגן ותהליכים של תאים הממוקמים בהם. האקסונים של הגרעינים הפאראסימפטיים הקודשים יוצאים מחוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה. לאחר מכן סיבי עצב אלו הולכים כחלק מהענפים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה העצביים, ולאחר שהם יוצאים דרך פתחי העצה הקדמיים של האגן, מסתעפים, ויוצרים את העצבים האגניים (nn. splanchnici pelvici). עצבים אלו מתקרבים לצמתים הפאראסימפתטיים של מקלעת ההיפוגסטרי התחתון ולצמתים של המקלעות האוטונומיות הממוקמות ליד האיברים הפנימיים או בעובי האיברים עצמם, הממוקמים בחלל האגן. על התאים של צמתים אלה מסתיימים הסיבים הפרה-גנגליונים של עצבי האגן. התהליכים של תאי הגנגליון של האגן הם סיבים פאראסימפטיים פוסט-גנגליוניים. סיבים אלו עוברים לאיברי האגן ומעצבבים את השרירים החלקים והבלוטות שלהם.

מקורם של נוירונים בקרניים הצדדיות של חוט השדרה ברמת העצה, וכן בגרעינים האוטונומיים של גזע המוח (הגרעינים של עצבי הגולגולת IX ו-X). במקרה הראשון, הסיבים הפרה-גנגליוניים מתקרבים למקלעות הקדם-ברורליות (גנגליות), שם הם נקטעים. מכאן מתחילים סיבים פוסט-גנגליוניים, הפונים אל הרקמות או הגנגליונים התוך-מורליים.

נכון לעכשיו, יש גם מערכת העצבים של המעי(זה צוין עוד בשנת 1921 על ידי ג'יי לנגלי), השונה מהמערכת הסימפתטית והפאראסימפטטית, בנוסף להיותה ממוקמת במעי, בנקודות הבאות:

נוירוני מעיים נבדלים מבחינה היסטולוגית מנוירונים בגנגלים אוטונומיים אחרים;
במערכת זו ישנם מנגנוני רפלקס עצמאיים;
גנגליונים אינם מכילים רקמת חיבור וכלי דם, ואלמנטים גליאליים דומים לאסטרוציטים;
יש מגוון רחב של מתווכים ומאפננים (אנגיוטנסין, בומבזין, חומר דמוי כולציסטוקינין, נוירוטנסין, פוליפפטיד לבלב, אנקאלינים, חומר P, פוליפפטיד וסואטיבי במעי).

נדון בתיווך או אפנון אדרנרגי, כולינרגי, סרוטונרגי, מוצג תפקידו של ATP כמתווך (מערכת פורנרגית). A.D. Nozdrachev (1983), שמגדיר מערכת זו כמטאסימפתטית, סבור שהמיקרו-גנגליות שלה ממוקמות בדפנות של איברים פנימיים בעלי פעילות מוטורית (לב, מערכת עיכול, שופכן וכו'). תפקידה של המערכת המטא-סימפתטית נחשב בשני היבטים:

משדר השפעות מרכזיות לרקמות ו
מבנה אינטגרטיבי עצמאי, כולל קשתות רפלקס מקומיות המסוגלות לתפקד עם ביזור מוחלט.

קשה להבחין בהיבטים קליניים של חקר הפעילות של מחלקה זו של מערכת העצבים האוטונומית. אין שיטות מתאימות למחקרו, למעט מחקר של חומר ביופסיה של המעי הגס.

כך בנוי החלק האפרנטי של מערכת הצומח הסגמנטלית. המצב מסובך יותר עם המערכת האפרנטית, שקיומה, בעצם, הוכחש על ידי ג'יי לנגלי. ידועים קולטנים אוטונומיים ממספר סוגים:

תגובה ללחץ ומתיחה של סוג גופי faterpachinium;
כימורצפטורים שחשים שינויים כימיים; קולטני תרמו ואוסמורו נפוצים פחות.

מהקולטן, הסיבים עוברים, ללא הפרעה, דרך המקלעות הקדם-ברורליות, הגזע הסימפתטי ועד לגנגליון הבין-חולייתי, שבו נמצאים נוירונים אפרנטיים (יחד עם נוירונים תחושתיים סומטיים). יתר על כן, המידע עובר בשני נתיבים: יחד עם מערכת הספינותלמית אל פקעת הראייה דרך מוליכים דקים (סיבים C) ובינוניים (סיבים B); הדרך השנייה - יחד עם מוליכים בעלי רגישות עמוקה (סיבים A). ברמת חוט השדרה, לא ניתן להבדיל בין סיבים אוטונומיים תחושתיים של בעלי חיים תחושתיים. אין ספק שמידע מהאיברים הפנימיים מגיע לקליפת המוח, אך בתנאים רגילים הוא אינו ממומש. ניסויים עם גירוי של תצורות קרביים מצביעים על כך שניתן לרשום פוטנציאלים מעוררים באזורים שונים של קליפת המוח. לא ניתן לזהות מוליכים נושאי כאב במערכת העצבים הוואגוס. סביר להניח שהם הולכים לאורך העצבים הסימפתטיים, לכן זה הוגן שכאבים וגטטיביים מסומנים לא על ידי וגטאלגיה, אלא על ידי כאבים סימפטיים.

ידוע שכאב סימפטי שונה מכאב סומטי בדיפוזיות רבה יותר ובליווי רגשי. את ההסבר לעובדה זו לא ניתן למצוא בהתפשטות אותות כאב לאורך השרשרת הסימפתטית, שכן המסלולים התחושתיים עוברים דרך הגזע הסימפתטי ללא הפרעה. ככל הנראה, היעדר במערכות האפרנטיות האוטונומיות של קולטנים ומולכים הנושאים רגישות מישוש ועמוקה, כמו גם תפקידו המוביל של התלמוס אופטיקוס כאחת הנקודות האחרונות של מידע חושי ממערכות ואיברים קרביים.

ברור שלמנגנונים הסגמנטליים הווגטטיביים יש אוטונומיה ואוטומטיות מסוימת. זה האחרון נקבע על ידי ההתרחשות התקופתית של התהליך המעורר בגרעיני התוך מוטורי על בסיס תהליכים מטבוליים נוכחיים. דוגמה משכנעת היא הפעילות של הגרעינים התוך-מורליים של הלב בתנאי השתלה, כאשר הלב כמעט משולל מכל ההשפעות החוץ-לביות הנוירוגניות. האוטונומיה נקבעת גם על ידי נוכחות של רפלקס אקסון, כאשר עירור מועבר במערכת של אקסון אחד, כמו גם על ידי מנגנון של רפלקסים viscerosomatic עמוד השדרה (דרך הקרניים הקדמיות של חוט השדרה). לאחרונה הופיעו נתונים גם על רפלקסים צמתים, כאשר הסגירה מתבצעת ברמת הגרעינים הקדם-חולייתיים. הנחה כזו מבוססת על נתונים מורפולוגיים על נוכחות של מעגל דו-נוירונים עבור סיבים וגטטיביים תחושתיים (הנוירון הסנסורי הראשון ממוקם בגרעיני הפרה-ברורלי).

באשר למשותף ולהבדלים בארגון ובמבנה החטיבות הסימפתטיות והפאראסימפתטיות, אין הבדלים ביניהם במבנה הנוירונים והסיבים. ההבדלים מתייחסים לקיבוץ הנוירונים הסימפתטיים והפאראסימפתטיים במערכת העצבים המרכזית (חוט השדרה החזי עבור הראשונים, גזע המוח וחוט השדרה הקודש עבור האחרונים) ומיקום הגנגליה (נוירונים פאראסימפטיים שולטים בצמתים הממוקמים קרוב ל האיבר הפועל, ונוירונים סימפטיים - ברחוקים). הנסיבות האחרונות מובילות לעובדה שבמערכת הסימפתטית הסיבים הפרה-גנגליוניים קצרים יותר והסיבים הפוסט-גנגליוניים ארוכים יותר, ולהיפך במערכת הפרה-סימפטטית. לתכונה זו יש משמעות ביולוגית משמעותית. ההשפעות של גירוי סימפטטי הן יותר מפוזרות ומוכללות, בעוד שאלו של גירוי פאראסימפטטי הן פחות גלובליות, יותר מקומיות. היקף מערכת העצבים הפאראסימפתטית מצומצם יחסית ונוגע בעיקר לאיברים הפנימיים, כאשר יחד עם זאת אין רקמות, איברים, מערכות (כולל מערכת העצבים המרכזית), בכל מקום בו חודרים סיבי מערכת העצבים הסימפתטית. ההבדל המשמעותי הבא הוא תיווך שונה בקצוות של סיבים פוסט-גנגליוניים (המתווך של סיבים סימפטיים ופאראסימפטיים כאחד הוא אצטילכולין, שפעולתו מועצמת על ידי נוכחות יוני אשלגן). בקצוות של סיבים סימפטיים משתחררת סימפטיה (תערובת של אדרנלין ונוראפינפרין) בעלת השפעה מקומית ולאחר ספיגה לזרם הדם השפעה כללית. המתווך של סיבים פוסט-גנגליוניים פאראסימפתטיים, אצטילכולין, גורם להשפעה מקומית בעיקרה ונהרס במהירות על ידי כולינסטראז.

רעיונות על שידור סינפטי הפכו כעת יותר מסובכים. ראשית, בגנגלים הסימפתטיים והפאראסימפתטיים, נמצאים לא רק כולינרגיים, אלא גם אדרנרגיים (במיוחד דופמינרגיים) ופפטידרגיים (בפרט, VCP - vasoactive intestinal polypeptide). שנית, מוצג התפקיד של תצורות פרה-סינפטיות ושל קולטנים פוסט-סינפטיים באפנון של צורות שונות של תגובות (בטא-1-, a-2-, a-1- ו-a-2-אדרנרגיים).

הרעיון של אופי כללי של תגובות סימפטיות המתרחשות בו זמנית במערכות גוף שונות זכה לפופולריות רחבה והוליד את המונח "טון סימפטי". אם נשתמש בשיטה האינפורמטיבית ביותר לחקר המערכת הסימפתטית - מדידת משרעת הפעילות הכוללת בעצבים הסימפתטיים, אז יש להוסיף ולשנות את הרעיון הזה במידת מה, שכן נמצאה דרגת פעילות שונה בעצבים סימפטיים בודדים. זה מצביע על שליטה אזורית מובחנת בפעילות סימפטית, כלומר, על רקע הפעלה כללית כללית, למערכות מסוימות יש רמת פעילות משלהן. לכן, במנוחה ובזמן פעילות גופנית, נוצרה רמת פעילות שונה בסיבים הסימפתטיים של העור והשריר. בתוך מערכות מסוימות (עור, שרירים), נרשמה הקבלה גבוהה לפעילות העצבים הסימפתטיים בשרירים שונים או בעור של כפות הרגליים והידיים.

זה מרמז על שליטה על-שדרתית הומוגנית של אוכלוסיות מסוימות של נוירונים סימפטיים. כל זה מדבר על היחסיות הידועה של המושג "טון סימפטי כללי".

שיטה חשובה נוספת להערכת פעילות סימפטית היא רמת הנוראפינפרין בפלזמה. זה מובן בהקשר לשחרור של מתווך זה בנוירונים סימפטיים פוסט-גנגליונים, הגידול שלו במהלך גירוי חשמלי של עצבים סימפטיים, כמו גם במצבי לחץ ועומסים תפקודיים מסוימים. רמות הנוראפינפרין בפלזמה משתנות מאדם לאדם, אך הן קבועות יחסית באדם נתון. זה מעט גבוה יותר אצל אנשים מבוגרים מאשר אצל צעירים. נמצא מתאם חיובי בין תדירות המטחים בעצבי השריר הסימפתטיים לבין ריכוז הנוראפינפרין בפלזמה בדם ורידי. ניתן להסביר זאת על ידי שני גורמים:

רמת הפעילות הסימפתטית בשרירים משקפת את רמת הפעילות בעצבים סימפטיים אחרים. עם זאת, כבר דיברנו על הפעילות השונה של העצבים המספקים את השרירים והעור;
השרירים מהווים 40% מהמסה הכוללת ומכילים מספר רב של קצוות אדרנרגיים, ולכן שחרור האדרנלין מהם יקבע את רמת ריכוז הנוראדרנלין בפלזמה.

באותו זמן, אי אפשר לזהות קשר מובהק בין לחץ דם ורמות נוראדרנלין בפלזמה. לפיכך, הצמחייה המודרנית נוקטת כל הזמן בנתיב של הערכות כמותיות מדויקות במקום הוראות כלליות על הפעלה סימפטית.

כאשר בוחנים את האנטומיה של המערכת הווגטטיבית הסגמנטלית, רצוי לקחת בחשבון את נתוני האמבריולוגיה. השרשרת הסימפתטית נוצרת כתוצאה מתזוזה של נוירובלסטים מהצינור המדולרי. בתקופה העוברית מבנים וגטטיביים מתפתחים בעיקר מהקפל העצבי (קריסטה נוירליס),שבו ניתן להתחקות אחר אזורייזציה מסוימת; תאי גנגליון סימפתטיים נוצרים מאלמנטים הממוקמים לכל אורך הקפל העצבי ונודדים לשלושה כיוונים: paravertebral, prevertebral ו-previsceral. הצטברויות פר-חולייתיות של נוירונים על ידי חיבורים אנכיים יוצרים שרשרת סימפטית, לשרשראות הימנית והשמאלית יכולות להיות קשרים רוחביים ברמות צוואר הרחם והלומבו-סקרל התחתונות.

המוני תאים נודדים קדם-חולייתיים ברמה של אבי העורקים הבטן יוצרים את הגנגליונים הסימפתטיים הקדם-ברליים. גנגליונים סימפטיים קדם-ויסצרליים נמצאים ליד איברי האגן או בדופן שלהם - גנגליונים סימפטיים קדם-ויסצרליים (המכונה "מערכת האדרנרגית הקטנה"). בשלבים מאוחרים יותר של העובר, סיבים פרה-גנגליוניים (מתאי חוט השדרה) מתקרבים לגנגלים האוטונומיים ההיקפיים. השלמת המיאלינציה של סיבים פרגנגליונים מתרחשת לאחר הלידה.

החלק העיקרי של גרעיני המעי מגיע מהרמה ה"ווגלית" של הקודקוד העצבי, משם נודדים הנוירובלסטים לכיוון הגחון. המבשרים של גרעיני המעי נכללים בהיווצרות הדופן של תעלת העיכול הקדמית. מאוחר יותר הם נודדים בזנב לאורך המעי ויוצרים מקלעות של מייסנר ואורבך. הגרעינים הפאראסימפתטיים של רמק וחלק מהגנגליונים של המעי התחתון נוצרים מהחלק הלומבו-סקראלי של הציצה העצבית.

הצמתים ההיקפיים הווגטטיביים של הפנים (ciliary, pterygopalatine, אוזן) הם גם חלק מהיווצרות של הצינור המדולרי, חלק מהצומת הטריגמינלי. הנתונים הנתונים מאפשרים לנו לדמיין תצורות אלו כחלקים ממערכת העצבים המרכזית, המובאים לפריפריה - מעין קרניים קדמיות של המערכת האוטונומית. לפיכך, סיבים פרגנגליונים הם נוירוני ביניים מוארכים, המתוארים היטב במערכת הסומטית, כך שהדו-נוירונאליות הווגטטיבית בקישור ההיקפי נראית רק לעין.

זוהי התוכנית הכללית של מבנה מערכת העצבים האוטונומית. רק מכשירים סגמנטליים הם באמת וגטטיביים באופן ספציפי מנקודת מבט פונקציונלית ומורפולוגית. בנוסף למאפיינים המבניים, המהירות האיטית של הולכת דחפים, הבדלי מתווך, המיקום של נוכחות של עצבנות כפולה של איברים על ידי סיבים סימפטיים ופאראסימפטיים נותר חשוב. יש חריגים להוראה זו: רק סיבים סימפטיים מתאימים למדולה של יותרת הכליה (הדבר מוסבר על ידי העובדה שבמהותו, היווצרות זו היא צומת סימפטית מתוקנת); לבלוטות הזיעה מתאימים רק סיבים סימפטיים, שבסופם, לעומת זאת, משתחרר אצטילכולין. לפי תפיסות מודרניות, גם לכלי יש רק עצבנות סימפטית. יחד עם זאת, סיבי כלי דם סימפטיים נבדלים. חריגים מעטים אלה רק מאשרים את הכלל בדבר נוכחות של עצבנות כפולה, ולמערכות הסימפתטיות והפאראסימפתטיות יש השפעה הפוכה על האיבר העובד. התרחבות והיצרות של כלי דם, עלייה והאטה בקצב הלב, שינויים בלומן של הסימפונות, הפרשה ופריסטלטיקה במערכת העיכול – כל השינויים הללו נקבעים על פי אופי ההשפעה של חלקים שונים במערכת העצבים האוטונומית. נוכחותן של השפעות אנטגוניסטיות, שהן המנגנון החשוב ביותר להתאמת הגוף לתנאי הסביבה המשתנים, היוותה בסיס לתפיסה מוטעית לגבי תפקוד המערכת הווגטטיבית על פי עקרון המשקולות.

בהתאם לכך, נראה היה שעלייה בפעילותם של המנגנונים הסימפתטיים אמורה להביא לירידה בתפקוד החלוקה הפאראסימפטטית (או להיפך, הפעלה פאראסימפטטית גורמת לירידה בפעילותם של המנגנונים הסימפתטיים). למעשה, נוצר מצב אחר. חיזוק התפקוד של מחלקה אחת בתנאים פיזיולוגיים רגילים מוביל למתח מפצה במנגנון של מחלקה אחרת, ומחזיר את המערכת התפקודית לאינדיקטורים הומאוסטטיים. את התפקיד החשוב ביותר בתהליכים אלה ממלאים הן תצורות על-סגמנטליות והן רפלקסים וגטטיביים סגמנטליים. במצב של מנוחה יחסית, כאשר אין השפעות מטרידות ואין עבודה פעילה מכל סוג, המערכת הווגטטיבית הסגמנטלית יכולה להבטיח את קיומו של האורגניזם על ידי ביצוע פעולות אוטומטיות. במצבי חיים אמיתיים, הסתגלות לתנאי סביבה משתנים, התנהגות אדפטיבית מתבצעת תוך השתתפות בולטת של מכשירים על-מגזריים המשתמשים במערכת הצומח הסגמנטלית כמנגנון להסתגלות רציונלית. חקר תפקוד מערכת העצבים מספק הצדקה מספקת לעמדה שהתמחות מושגת על חשבון אובדן אוטונומיה. קיומם של מנגנון וגטטיבי רק מאשר רעיון זה.

החלוקה הסימפתטית היא חלק מרקמת העצבים האוטונומית, אשר יחד עם הפאראסימפתטית מבטיחה את תפקודם של איברים פנימיים, תגובות כימיות האחראיות לפעילות החיונית של התאים. אבל כדאי לדעת שקיימת מערכת עצבים מטא-סימפתטית, חלק מהמבנה הווגטטיבי, הממוקמת על דפנות האיברים ומסוגלת להתכווץ, ליצור קשר ישיר עם הסימפטיים והפאראסימפטיים, לבצע התאמות לפעילותם.

הסביבה הפנימית של האדם נמצאת תחת השפעה ישירה של מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפטטית.

החלוקה הסימפתטית ממוקמת במערכת העצבים המרכזית. רקמת עצב עמוד השדרה מבצעת את פעילותה תחת שליטה של תאי עצב הממוקמים במוח.

כל האלמנטים של תא המטען הסימפטי, הממוקמים משני צדדים מעמוד השדרה, מחוברים ישירות לאיברים המתאימים דרך מקלעות העצבים, כאשר לכל אחד יש מקלעת משלו. בתחתית עמוד השדרה, שני הגזעים באדם משולבים יחדיו.

תא המטען הסימפטי מחולק בדרך כלל למקטעים: מותני, עצם קודש, צוואר רחם, בית חזה.

מערכת העצבים הסימפתטית מרוכזת בסמוך לעורקי הצוואר של אזור צוואר הרחם, במקלעת בית החזה - הלב והריאה, בחלל הבטן סולארי, mesenteric, aortic, hypogastric.

מקלעות אלה מחולקות לקטנות יותר, ומהן עוברים דחפים לאיברים הפנימיים.

המעבר של עירור מהעצב הסימפתטי לאיבר המקביל מתרחש בהשפעת יסודות כימיים - סימפטינים, המופרשים על ידי תאי עצב.

הם מספקים לאותן רקמות עצבים, מבטיחים את החיבור שלהם עם המערכת המרכזית, ולעתים קרובות יש השפעה הפוכה ישירות על איברים אלה.

ניתן לראות את ההשפעה שמפעילה מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית מהטבלה שלהלן:

יחד הם אחראים על אורגניזמים קרדיווסקולריים, איברי עיכול, מבנה נשימתי, הפרשה, תפקוד שרירים חלקים של איברים חלולים, שליטה בתהליכים מטבוליים, צמיחה ורבייה.

אם האחד מתחיל לשלוט על השני, מופיעים תסמינים של ריגוש מוגברת של סימפטיקוטוניה (החלק הסימפטי שולט), וגוטוניה (הפאראסימפטטית שולטת).

סימפטוטוניה מתבטאת בתסמינים הבאים: חום, טכיקרדיה, חוסר תחושה ועקצוץ בגפיים, תיאבון מוגבר ללא מראה של חוסר משקל, אדישות לחיים, חלומות חסרי מנוחה, פחד ממוות ללא סיבה, עצבנות, הסחת דעת, ירידה ברוק. , וגם מזיע, מופיעה מיגרנה.

בבני אדם, כאשר מופעלת העבודה המוגברת של המחלקה הפאראסימפתטית של המבנה הווגטטיבי, מופיעה הזעה מוגברת, העור מרגיש קר ורטוב למגע, מתרחשת ירידה בקצב הלב, הוא הופך לפחות מ-60 פעימות בדקה, עילפון. , הפרשת הרוק ופעילות הנשימה גוברת. אנשים נעשים חסרי החלטיות, איטיים, נוטים לדיכאון, חסרי סובלנות.

מערכת העצבים הפאראסימפתטית מפחיתה את פעילות הלב, בעלת יכולת הרחבת כלי דם.

פונקציות

מערכת העצבים הסימפתטית הינה עיצוב ייחודי של אלמנט של המערכת האוטונומית, אשר במקרה של צורך פתאומי מסוגל להגביר את יכולת הגוף לבצע פונקציות עבודה באמצעות איסוף משאבים אפשריים.

כתוצאה מכך, העיצוב מבצע את העבודה של איברים כמו הלב, מפחית כלי דם, מגביר את יכולת השרירים, תדירות, חוזק קצב הלב, ביצועים, מעכב את ההפרשה, יכולת היניקה של מערכת העיכול.

ה-SNS שומר על פונקציות כגון תפקוד תקין של הסביבה הפנימית במצב פעיל, מופעל בזמן מאמץ פיזי, מצבי לחץ, מחלות, איבוד דם, ומווסת את חילוף החומרים, למשל, עלייה בסוכר, קרישת דם ועוד.

הוא מופעל במלואו במהלך תהפוכות פסיכולוגיות, על ידי ייצור אדרנלין (הגברת פעולת תאי העצב) בבלוטות יותרת הכליה, המאפשר לאדם להגיב מהר יותר ויעילה יותר לגורמים פתאומיים מהעולם החיצון.

אדרנלין מסוגל להיווצר גם עם עלייה בעומס, מה שגם עוזר לאדם להתמודד איתו טוב יותר.

לאחר ההתמודדות עם המצב, אדם חש עייפות, הוא צריך לנוח, זאת בשל המערכת הסימפתטית, אשר ניצלה באופן מלא את יכולות הגוף, עקב עלייה בתפקודי הגוף במצב פתאומי.

מערכת העצבים הפאראסימפתטית מבצעת פונקציות של ויסות עצמי, הגנה על הגוף ואחראית לריקון האדם.

לוויסות עצמי של הגוף יש אפקט משקם, עובד במצב רגוע.

החלק הפאראסימפתטי בפעילות מערכת העצבים האוטונומית מתבטא בירידה בחוזק ובתדירות של קצב הלב, גירוי של מערכת העיכול עם ירידה בגלוקוז בדם וכו'.

ביצוע רפלקסים מגן, זה משחרר את גוף האדם של אלמנטים זרים (התעטשות, הקאות, ואחרים).

הטבלה שלהלן מראה כיצד מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית פועלות על אותם אלמנטים בגוף.

יַחַס

אם אתה מבחין בסימנים של רגישות מוגברת, עליך להתייעץ עם רופא, שכן הדבר עלול לגרום למחלה בעלת אופי כיבי, יתר לחץ דם, נוירסטניה.

רק רופא יכול לרשום את הטיפול הנכון והיעיל! אין צורך להתנסות בגוף, שכן ההשלכות, אם העצבים נמצאים במצב של התרגשות, הן ביטוי מסוכן למדי לא רק עבורך, אלא גם עבור אנשים קרובים אליך.

כאשר רושמים טיפול, מומלץ, במידת האפשר, להעלים גורמים המעוררים את מערכת העצבים הסימפתטית, בין אם זה מתח פיזי או רגשי. בלי זה סביר ששום טיפול לא יעזור, לאחר שתיית קורס תרופה, תחלי שוב.

אתה צריך סביבה ביתית נעימה, אהדה ועזרה מאנשים אהובים, אוויר צח, רגשות טובים.

קודם כל, אתה צריך לוודא ששום דבר לא מעלה לך את העצבים.

התרופות המשמשות בטיפול הן בעצם קבוצה של תרופות חזקות, ולכן יש להשתמש בהן בזהירות רק לפי ההנחיות או לאחר התייעצות עם רופא.

התרופות שנקבעו כוללות בדרך כלל: תרופות הרגעה (Phenazepam, Relanium ואחרות), תרופות אנטי-פסיכוטיות (Frenolone, Sonapax), תרופות היפנוטיות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נואוטרופיות ובמידת הצורך תרופות לב (קורגליקון, דיגיטוקסין) , תכשירים לכלי דם, הרגעה, וגטטיביים, א. קורס ויטמינים.

זה טוב כאשר משתמשים בפיזיותרפיה, כולל תרגילי פיזיותרפיה ועיסוי, אתה יכול לעשות תרגילי נשימה, שחייה. הם עוזרים להרגיע את הגוף.

בכל מקרה, התעלמות מהטיפול במחלה זו אינה מומלצת באופן קטגורי, יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן, כדי לנהל את מהלך הטיפול שנקבע.