כאשר אדם חותך שן בינה, זה גורם לסיבוכים רבים, רבים אינם יודעים מה לעשות אם שן בינה צומחת. בתקופה זו, לאנשים רבים יש שאלה: מדוע יש צורך בשיני בינה וכמה זמן גדלה שן בינה? שיני הבינה הן הפריצות האחרונות שלהן קשורה לשאלות ובעיות רבות, כי האופן שבו שן הבינה גדלה, מיקומה, גובהה וגודלה תלויים; מראה חיצונילסתות ועוד כמה גורמים. למרות העובדה ששמיניות אינן שונות במבנה או בתפקוד מ"תושבי" הפה האחרים, מיתוסים רבים קשורים בהן. לאילו תסמינים גורמת שן בינה, איזה מהם אמור להדאיג, מתי היא צריכה להתחיל לצמוח, כמה זמן ועליך לדאוג אם היא לא מופיעה? 
מהן שיני בינה כדאי להתחיל את הסיפור במה זה שן בינה - זה שם טריוויאלי, שרופאי השיניים החליפו ב"שמיניות", ציירי קיצון, שהם האחרונים בשתי הלסתות. יש להם אותו מבנה לחלוטין כמו "השכנים" האחרים שלהם. כמה שיני בינה יש לאדם? בדרך כלל, יש ארבע שמיניות, שתיים בכל לסת משמאל ומימין, אבל מספר זה יכול להשתנות בגלל גנטיקה.
היכן ממוקמת שן הבינה? מהשם ברור שהצייר הקיצוני ממוקם בקצה שורת השיניים הקבועות מאחורי השביעיות, אבל עם זוויה פתולוגית, השמיניות יכולות להזיז בלסת, לעקור את שכנותיהן או לשכב מתחתיהן.
מיתוס לגבי השם
אנשים החלו לקרוא לשמיניות "חכמות" בשל העובדה שהם חותכים בתקופה שבין 14 ל-26 שנים, בעוד שהטוחנות הנותרות גדלות עד בערך 10-11 שנים. מאמינים שעד שהציירים הקיצוניים נחתכים, אדם כבר צבר אינטליגנציה וזה מסמל אותם.
כמובן שלמיתוס הזה אין שום קשר למציאות, כי הטוחנות של אדם יכול להתחיל לגדול בגיל 11-12, ולפעמים הם אפילו נשארים מתחת למסטיק למשך שארית חייו. רופאי שיניים מודרניים מציינים שלילדים מודרניים רבים (כ-35% מהמבקרים) חסרים ציירים קיצוניים אלה.
- מראה של משעמם כאב כואבבקצה הלסת;
- הצמיחה של טוחנת חדשה פוצעת את החניכיים, גורמת לנפיחות ואדמומיות;
- אם שן בינה בוקעת באופן פעיל, החניכיים עלולות להתחיל לדמם, ומתפתחת פריקורוניטיס - דלקת;
- עם רגישות חמורה, שיניים טוחנות שכנות הממוקמות בקרבת מקום נפגעות;
- לפעמים הרבה חיידקים מצטברים במקום שבו מופיעה הדמות השמונה, זה מוביל לתוספת של זיהום, מלווה ב הפרשה מוגלתית, טמפרטורה גבוהה, עלייה בגודל החניכיים והלחיים.
משך ההתפרצות
אנשים רבים שואלים שאלות על כמה זמן לוקח לשן בינה לצמוח, מה הסימפטום לבקיעת שן בינה, כי די קשה לסבול את אי הנוחות שהיא גורמת. כדאי להבין שהטוחנות האחרונות הרבה זמן"נח" מתחת לחניכיים, כך שהוא הפך להיות צפוף יותר ממה שהיה בילדות, בגלל זה, תהליך בקיעת שיני הבינה ייקח יותר מיום אחד.
אם לאדם אין פתולוגיות בהתפתחות הלסת, יש בה מספיק מקום לצמיחת שן אחרת, אז אין צורך לתהות מה לעשות עם שן הבינה היא יכולה להישכח ב-15-20 ימים. אם החניכיים עבות או בגודל חלל פהקטן, אז לשמיניות ייקח הרבה זמן לטפס ויהיה כואב להתפרץ.
סיבוך של התפרצות של איור שמיניות
כל אדם רביעי בתקופת הגדילה של הציירים השלישיים פונה לרופא השיניים, שכן בקיעת השיניים שלהם גורמת כאב חמור, דלקת ואחרים תסמינים לא נעימים. סיבוכים עיקריים:
- pericoronitis;
- דלקת של העצב הטריגמינלי;
- נזק לרקמת הלחיים;
- עקמומיות של שיניים.
פריקורוניטיס
Pericoronitis היא דלקת של רקמת החניכיים סביב השן הנגרמת על ידי זיהום. , "ברדס" עשוי להופיע מעליו - שכבה דקה של אפיתל שנפצעת בקלות מאוכל קשה או מברשת קשה. חיידקים נכנסים לפצעים ומתחילה דלקת.
פריקורוניטיס מסוכנת מכיוון שהיא לא חולפת מעצמה עם הזמן, התהליך הדלקתי מתגבר, גורם לנפיחות ולכאבים מתמשכים, לכן אם מופיעה פקעת אדומה מעל לצייר הגב, כדאי להתייעץ עם רופא שיניים.
דלקת של העצב הטריגמינלי
התהליך הדלקתי בעצב הטריגמינלי הוא תוצאה של פריקורוניטיס שהתעלמה ממנו, מכיוון שהזיהום מרקמות האפיתל יתחיל לחדור עמוק יותר, ולהשפיע על קצות העצבים וכלי הדם.
דלקת בעצב הטריגמינלי מאופיינת בכאבים בשרירי הפנים, עוויתות שרירים לא רצוניות ואי נוחות חמורה המתרחשת במהלך צחצוח שיניים, אכילת מזון חם או קר ושימוש פעיל בהבעות פנים.
נזק לרקמת הלחיים
לפעמים הציירים הקיצוניים ממוקמים בצורה לא נכונה, מכוונים את הכתר שלהם לא כלפי מעלה, אלא הצידה - לכיוון הלסת, לכן, כאשר חותכים שן בינה, מתרחשות פציעות ברקמות הרכות של פני השטח הפנימיים של הלחי. אם הדמות השמונה לא מוסרת בזמן, מתפתחת דלקת של האפיתל ומתרחשת זיהום.
עקמומיות של שיניים
כנראה, שיניים עקומות הן הכי לא נעימות בעיה אסתטית, אשר נגרמת על ידי הצייר הקיצוני הגדל. הפרה זו מתרחשת כאשר הדמות השמונה אינה מתפרצת בניצב ללסת, אלא בזווית, כאילו שוכבת עליה. ואז השן החותכת "זוכה" במיקום נוח לעצמה, מזיז את כל השורה.
בעיה זו רלוונטית במיוחד למי גיל מוקדםלבש פלטה, אבל לא הסיר את הציירים הקיצוניים, כי במקרה זה כל התוצאה של עבודתו של האורתודנט עולה בתוהו.
האם צריך להסיר אותם?
האם אני צריך לראות רופא כאשר שן בינה יוצאת? אם תהליך זה מלווה בכאב, נמשך יותר מחודש ומקשה על הלעיסה, בהחלט כדאי לגשת לרופא שיניים. הסרת הטוחנה הקיצונית היא פעולה קלה הכוללת דיסקציה של רקמת החניכיים בהרדמה והסרה מ רקמת עצםמלתעות הבסיס של השמונה. עבור אנשי מקצוע, הליך זה לוקח מעט זמן ואינו מוביל לתוצאות שליליות.
שמיניות ופלטה
מי שהולך לקבל פלטה בהחלט צריך לצלם צילומים פנוראמיים שיאפשרו לו לראות את מיקומם של הציירים השלישיים בלסת, כי אחרי כמה שנים, כשיתחילו להופיע דמות שמיניות, הם יהרסו הכל. אם שיני הבינה ממוקמות בניצב, אז אפשר להשאיר אותן, אבל עד שהן מופיעות, אתה צריך ללבוש מגן פה כל יום בלילה, שיחזיק את המשן.
שמיניות מושפעות
שמיניות מושפעות עשויות שלא לגרום אי נוחות לאדם, אבל לפעמים, אם מיקומן שגוי, היסודות מעמיקים לתוך הלסת, או שהטוחנות הקיצוניות "שוכבות מתחת" לשביעייה, זה גורם לדלקת ברקמת החניכיים, בעצב הטריגמינלי. היווצרות של ציסטות. אם לאחר 30 שנה לא הופיעו סימנים של שן בינה, עליך לפנות לרופא שיניים, לצלם את הלסת ולשקול פעולות נוספות.
בשביל מה יש "שמיניות"?
עובדות רבות על בקיעת שמיניות הפחידו את הקוראים, ואנשים רבים שאלו שאלות: מה לעשות אם שן בינה חותכת ומדוע הן נחוצות מכיוון שהן יוצרות כל כך הרבה בעיות? למעשה, לטוחנות הקיצוניות יש מספר תפקידים:
- מאחר שהם מופיעים מאוחר יותר מאחרים, הם מחזיקים מעמד זמן רב יותר, ולכן בגיל שמיניות יוכלו להשתלט על פונקציית הלעיסה;
- הם יכולים להפוך לתמיכה טובה להתקנת תותבת גשר, מכיוון שהם יושבים בחוזקה בלסת ותופסים עמדות שוליות;
- בעת הסרת שישיות או שביעיות, שמיניות יוכלו להזיז מעט את המשנן, ולבטל חללים.
מסיבות אלו אין לרוץ מיד לרופא השיניים בבקשה להסיר את השמיניות, כי בגיל מבוגר יכול להיות קשה בלעדיהם.
שמיניות הן חלק הכרחי במנגנון הדנטלי, למרות שהן גורמות לבעיות רבות בעת התפרצות על פני החניכיים. ישנם מיתוסים ותפיסות שגויות רבות לגבי שיני בינה, ולכן היכרות עם מידע בסיסי עליהן תאפשר לאדם להתכונן כראוי לתהליך הגדילה שלהן, למנוע סיבוכים ואי נוחות.
תהליך ההופעה של כמעט כל השיניים מתרחש במהלך יַלדוּת, חוץ מהטוחנות השלישיות. לכן, אנשים רבים תוהים, מתי צומחת שן בינה במקרה זה? העובדה היא שההתפרצות הפיזיולוגית של שמיניות מתרחשת על פי כללים מיוחדים - הם מתחילים לטפס הרבה יותר מאוחר מהאחרים, כאשר גוף האדם כמעט בוגר. מסיבה זו הטוחנות השלישיות מוגדרות "חכמות".
באיזה גיל עלינו לצפות לבקיעת שיניים ולמה עלינו להתכונן? למרות הדמיון במבנה האנטומי עם טוחנות אחרות, שיני בינה נחשבות בצדק לייחודיות והבלתי צפויות ביותר.
יש להם כמה תכונות עיקריות, עלולים לא לגדול כלל או לצאת חלקית, בעוד הניסיונות שלהם לפרוץ את החניכיים ולתפוס את מקומם בשיניים לאדם מתרחשים כמעט תמיד על רקע אי נוחות.
בתהליך ההתפתחות האבולוציונית, הטוחנות השלישיות איבדו את מטרתן התפקודית העיקרית והיום נחשבות לאיברים שרידיים. הם משתתפים מעט בפעולת הלעיסה, אך יכולים להפוך לתמיכה עבור תותבות גשר בעתיד, בתנאי שהם פיתוח נכון, דבר נדיר ביותר בפועל.
ממש בקצה העליון ו לסת תחתונהשני יסודות של הטוחנות השלישיות מונחות באופן סימטרי, ויש ארבעה בסך הכל. הצמיחה של טוחנות שלישיות מתרחשת מבסיסים, שפיתוחם מתוכנן לתקופה של החלפה מלאה של טוחנות קבועות, כלומר, בגיל 13-15 שנים. שיני בינה נחתכות רק לאחר היווצרות חלק הכתר, ורגע זה מתרחש בגיל ההתבגרות, בעוד צמיחת השורשים נמשכת עוד שלוש שנים.
כאשר מופיעות שמיניות, אדם יכול לצפות להפתעות רבות.
בִּדְבַר מבנה אנטומי, אז מבחינה ויזואלית הם אינם שונים משיניים מרובות שורשים אחרים. אבל אם שמים לב ספציפית לשורשים, אז לשמיניות יכולות להיות עד 5 מהם, הם לרוב גדלים בצורה עקומה, עם עיקולים מורכבים, ונוטים להתמזג, מה שיוצר אשליה של שורש אחד עבה. כמובן, תכונה זו אינה יתרון מכל הבחינות. קודם כל, טיפולי שורש כאלה לא ניתן לרפא כראוי.
בנוסף, שמיניות נבדלות גם בסטיות פתולוגיות אחרות. לעתים קרובות מאוד, תזמון ההתפתחות של היסודות מופרע. הם עשויים להיות בעלי צורה וגודל לא סדיר, לתפוס מיקום לא נכון בתוך רקמת העצם וממוקמים עם סטיות חריגות.
כמה כיוונים שבהם הם יכולים לחתוך.
בפועל, רופאי שיניים כמעט ולא נתקלים בחולים עם צמיחה אנכית נכונה מבחינה פיזיולוגית, לעתים קרובות יותר הם נתקלים בתופעות כאלה - הדמות השמונה מונחת אופקית, נחה שורשיה על השן השביעית, ממוקמת בנטייה חזקה, מפעילה לחץ על הלחי או הטוחנות הסמוכות; , בשל זווית הנטייה הלא טיפוסית הוא אינו עלול לצאת החוצה או לפלס דרכו חלקית דרך החניכיים.
כל התכונות הלא סטנדרטיות הללו של שיני בינה מסבכות ומעכבות באופן משמעותי את ההתפרצות בזמן, משפיעות לרעה על מצב השיניים וגם מסבירות מצב כואבאדם בשלב הנביטה. יתר על כן, אי נוחות מתרחשת גם אצל אנשים עם כיוון הצמיחה הנכון. אחרי הכל, טוחנות שלישיות מטפסות דרך רקמות חניכיים לא מוכנות, שכן שיני חלב לא צמחו שם קודם לכן. טוחנת מתפרצת בדרך כלל היא סיבה לשמחה.
מתי מופיעות שיני בינה?
מתי חותכים שן בינה? הרגע הזה מתרחש בנפרד עבור כל האנשים. אבל ישנן מסגרות זמן מסוימות שבמהלכן מתפרצות שמיניות. ככלל, העיתוי של בקיעת שיני בינה משתנה בין 16-17 ל-25 שנים.
לפעמים קורה שהשמונה סוף סוף עולה על פני השטח הרבה יותר מאוחר מועדים שנקבעועד גיל 30 ואפילו 35, ועבור חלקם זה עלול לא להופיע כלל, להישאר מושפע בתוך החניכיים.
דמיטרי סידורוב
רופא שיניים אורטופדי
אם אתם תוהים עד כמה שנים שיני בינה צומחות, אז התשובה היא פשוטה - לאורך כל החיים עד גיל הזקנה. ישנם מקרים בהם הם החלו להתפרץ בגיל מבוגר.
באשר לכמה זמן גדלה שן בינה, ניתן להבין שבקיעת בינה לא מתרחשת ביום אחד - תהליך זה ממושך ויכול להימשך מספר חודשים, בעוד התסמינים הלא נעימים שוככים זמנית, ואז שוב מרגישים את עצמם עם גל חדש של כאב. .
איך לזהות את הנביטה של שמיניות
כאשר שן בינה מגיחה, היא מתגברת על רקמת העצם, כך שצמיחתה תמיד מלווה בסט של סימנים אופייניים:
- מופיע תסמונת כאב מעלות משתנותאקספרסיביות;
- עם דלקת חמורה, הטמפרטורה עלולה לעלות ל-38˚C;
- החניכיים סביב השן החותכת מתנפחות, מתנפחות, ולפעמים גם הקרום הרירי והלשון כואבים;
- הלחי מתנפחת ליד המקום שבו היא מתפרצת;
- בלוטות הלימפה האזוריות הופכות צפופות יותר.
ככל שתהליך הצמיחה של איור שמונה מתרחש ארוך יותר, כך רקמת החניכיים תהפוך לדלקתית יותר. על רקע זה, המצב מחמיר לעתים קרובות מאוד על ידי התרחשותם של סיבוכים. ככלל, עקב כאבים עזים, אדם מנסה לא לגעת שוב בשן הבוקעת, ולכן אינו מצחצח את שיניו במלואו. בגלל זה, שאריות מזון נכנסות מתחת לחניכיים הנפוחות, רובד חיידקים מצטבר ב כמויות גדולות, וכל זה הוא מקור לזיהום.
כמה זמן התהליך הכואב הזה יימשך? כמעט הכל תלוי באדם הפרטי ושלו תמונה קלינית. אתה יכול לעשות את זה אחרת. אל תחכה להנבטה סופית, אלא פשוט פנה לרופא השיניים שלך כדי להבהיר את המצב. הרופא ייקח צילום רנטגן, שבזכותו ניתן לגבש פרוגנוזה נאותה, כמו גם לנקוט באמצעים הדרושים. אם המבנה החריג שלהם מתגלה, סביר להניח שהרופא ייעץ לך לגבי הצורך להסיר שיניים טוחנות בעייתיות כאלה.
בעיות במהלך הגדילה שלהם
כאשר שן החוכמה של אדם מסוים נחתכת מושפעת גם מגורמים תורשתיים. כלומר, אם ההורים לא נתקלו בתופעה דומה, אז בסבירות גבוהה לילד לא יגדלו גם שיניים טוחנות שלישיות.
בעיות הנלוות לשיני בינה במהלך הגדילה.
כששן בינה חדשה צומחת, לפעמים הכתר מצליח לפרוץ רק במעט רכס מכתשית, והאזור הנותר מכוסה בקרום רירי. כתוצאה מכך נוצר מכסה מנוע חניכיים, שמתחתיו מצטברים שאריות מזון וחיידקים, מה שמוביל לתהליך דלקתי. אנשים רבים נתקלים בתופעה זו, והיא נקראת פריקורוניטיס. החולה חווה כאב פועם, קושי בפתיחת הפה ופעולת הלעיסה, ריח רע מגיע מהפה, ומוגלה עלולה להופיע ליד מכסה המנוע.
במקרה של פריקורוניטיס, יש צורך לפנות לרופא שיניים, אחרת השן תופיע לאורך זמן ומתמשך. הרופא יסיר את המכשול לצמיחת הדמות השמונה על ידי כריתת המסטיק התלוי. אבל אם נקבע שאין מספיק מקום על הלסת, אז רצוי להסיר את השן כך שתעורר צפיפות של השיניים הנותרות.
רצוי להפסיק את צמיחתן של שיניים טוחנות דיסטופיות (במיקום לא תקין), במקום לחכות לגיל מסוים, שכן שיניים כאלה מהוות אינדיקציה ברורה להסרה. אגב, עדיף להסיר שמיניות בגיל הנוער, לפני שמערכת השורשים שלהם הספיקה להיווצר במלואה. אבל בשנים בוגרות, הליך החילוץ ותקופת ההחלמה קשים הרבה יותר.
אז, למעלה, למדת מתי שיני בינה מתחילות לצמוח, באיזה גיל מופיעות בעיות, ומה עליך להתחיל לעשות אם מופיעות שמיניות. אם יש לך שאלות, צפה בסרטון זה:
האתר מספק מידע רקעלמטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות חייבים להתבצע בפיקוח של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. נדרשת התייעצות עם מומחה!
מהן שיני בינה? למה קוראים להם ככה?
שן בינה- זו השן השמינית בשיניים ( נקודת ההתחלה היא מהחותכת המרכזית). שיני בינה נקראות גם "שמיניות" או "טוחנות שלישיות". הם שיניים גדולות מרובות שורשים, אבל בשל תכונות אנטומיותצורתם ומספר השורשים שלהם יכולים להשתנות באופן משמעותי ביניהם אנשים שונים. לאדם יש 32 שיניים בסך הכל, מתוכן 4 שיני בינה. יש להם מספר רב של תכונות המבדילות אותם משיניים אחרות.
שיני בינה מתחילות להתפתח רק בגיל 4-5 שנים, בעוד שיניים אחרות נוצרות ברחם או במהלך שנת החיים הראשונה. שיני בינה הן השיניים האחרונות שבוקעות, בגיל 18 ומעלה. גיל מאוחר. לעיתים בקיעת שיני הבינה קשה עקב חוסר מקום בשיניים, כתוצאה מכך הן יכולות לצאת בגיל 30 או 40 שנה. לבסוף, במקרים מסוימים הם עשויים להיעדר לחלוטין או להישאר לאורך כל חייהם בעובי רקמת העצם של הלסתות. בגלל זה תרופה מודרניתרואה בהיעדר שיני בינה גרסה נורמלית ולא פתולוגיה.
השיניים השמיניות כיום נקראות כמעט תמיד שיני בינה. בעבר, האמינו שעד שהם מתפרצים, אדם עובר לבגרות והופך לחכם יותר מאשר בגיל ההתבגרות. מטבע הדברים, השן השמינית בעצמה אינה נותנת חכמה לאדם, כשם שהסרתה אינה הופכת את האדם למטומטם. עם זאת, שם זה השתרש בשפה הרוסית ובתודעת הציבור והפך לנפוץ.
למרבה הצער, שיני בינה הן בעלות ערך נמוך עבור מערכת השיניים, אולם יחד עם זאת, הן יכולות להוביל להופעת מחלות שונות. בנוסף להתפתחות אפשרית של עששת ודלקת כף הרגל, שיניים שמיניות מאופיינות בבקעה קשה. כמעט כולם מכירים את התחושה הלא נעימה המתרחשת בעת בקיעת שיניים. במקרים מסוימים, התפרצותם עלולה להיות מלווה בדלקת עם החמרות תקופתיות. משילוב של סיבות אלו, לרוב מסירים שיני בינה.
כמה שיני בינה יש?
בדרך כלל, לאדם יש 4 שיני בינה, ימין למעלה, שמאל למעלה, שמאל למטה, ימין למטה. עם זאת, לא תמיד ניתן למצוא את כל 4 שיני הבינה בחלל הפה. בין כל השיניים, השיניים השמיניות מאופיינות בחריגות ובווריאציות הגדולות ביותר של הנורמה. בחלק מהמקרים, חלקן מתפרצות לחלל הפה, וחלקן נשארות בעובי העצם ומתפרצות בגיל מאוחר יותר או אינן מתפרצות כלל. ניתן לזהות אותם רק באמצעות בדיקת רנטגןאו טומוגרפיה ממוחשבת.קיימים גרסאות שונותמספר שיני בינה. לרוב, בשל הפחתת גודל הלסתות של בני אדם מודרניים, ניתן לראות את היעדר מוחלט של יסודות של שן שמינית אחת או כמה. במקרה זה, לאדם יכול להיות בין 28 ל 31 שיניים. הרבה פחות נפוץ לראות שיני בינה נוספות ( שן 33, 34). ניתן לראות אותם אצל נציגי הגזע האוסטרלואידי.
באיזה גיל בוקעות שיני בינה?
הגיל הממוצע לבקיעת שיני בינה הוא 17-25 שנים. אצל נקבות, השיניים השמיניות בוקעות מעט מוקדם יותר. זה נובע מהתפתחות מהירה יותר של בנות. לאחר 25 שנים, הסיכוי לבקיעת שיניים שמיניות יורד משמעותית. ניתן להעריך באמצעות צילום רנטגןלאורך עובי העצם המפרידה בין ניצן השן השמינית לחלל הפה. עם זאת, שיניים שמיניות יכולות לבקוע בגיל 30 או 40 שנים. הסיכוי לבקיעת השיניים השמיניות עולה לאחר הוצאת השיניים השביעיות, אם הן נהרסו בעששת. השיניים השמיניות עשויות להזיז מעט לכיוון המרכז, ותופסות מקום פנוי.מבנה של שן בינה
המבנה של שן בינה אינו שונה משיני אדם אחרות. זה מורכב מחלק קורונלי ( שנמצא בדרך כלל בחלל הפה) ושורשים הממוקמים לכיוון עובי העצם. צורת הכתר ומספר השורשים שונים באופן משמעותי בין שיני הבינה העליונות והתחתונות. יש לציין כי לשיני בינה יש מספר רב מאוד של אפשרויות צורה.שן בינה מורכבת מהמבנים הבאים:
- אֵימָל.שכבה דקה של אמייל מכסה את החלק החיצוני של כל חלק הכתר של שן הבינה. האמייל עמיד מאוד ( קשה יותר מעצם) והעמיד ביותר לעששת.
- בטון.מכסה את כל המשטחים של שורשי שיני הבינה ומבטיח חיבור אמין של מנגנון הרצועה של השן, מחזיק אותו בשקע העצם.
- דנטין.הוא מכוסה באמייל ובצמנט ומייצג את השכבה העבה ביותר של רקמת שן קשה. חוזק הדנטין קטן מזה של אמייל, אבל גבוה מזה של מלט. דנטין נהרס על ידי עששת מהר יותר מאמייל השן. הוא מכיל קצות עצבים המאותתים על התפתחות עששת.
- מוֹך.הוא ממוקם ממש במרכז השן והוא רקמה עשירה ב כלי דםוסיבי עצב. העיסה מבצעת תפקיד תזונתי ותחושתי עבור השן.
מאפיינים של שיני בינה בלסת העליונה
שיני בינה על לסת עליונהבעלי צורה משתנה. הכי קרובים אליהם בצורתם הם טוחנות ( שיניים גדולות מרובות שורשים) לסת עליונה. לרוב, לשיני בינה בלסת העליונה יש שלושה חודים, שבגללם לכתר שלהן יש צורה משולשת במבט ממשטח הלעיסה. האפשרות הבאה הנפוצה ביותר היא צורת ארבע הפקעות. יתר על כן, הם דומים לשיניים מרובות שורשים העליונות השישית והשביעית במיניאטורות. לבסוף, ברוב המקרים במקרים נדיריםלשיני הבינה העליונות עשויות להיות שניים או חוד אחד, מה שהופך אותן לקרובות יותר בצורתן לחותכות. לעתים קרובות מאוד יש סטייה של השיניים לכיוון צד הלחי, עקב כך הן אינן נוגעות בשיני הלסת הנגדית.לשיניים השמיניות בלסת העליונה יכולות להיות בין 1 ל-5 שורשים, לרוב יש 3. בשל המגוון הרחב של צורות התעלה, הטיפול בשיניים אלו קשה. השורשים קצרים ובדרך כלל ישרים, אך עשויים להיות ממוקמים בסינוס המקסילרי ( לִסתִי) סינוס. במקרה זה, עקירת שיניים צריכה להתבצע על ידי מומחה בתחום כירורגיית פה ולסת, שכן היא עשויה להיות מלווה ביצירת תקשורת עם הסינוס המקסילרי.
מאפיינים של שיני בינה בלסת התחתונה
שיני בינה תחתונות הן גרסה קטנה יותר של השיניים מרובות השורשים התחתונות, שכנותיהן. עם זאת, הם גדולים יותר משיני הבינה העליונות. לרוב יש להם 4 או 5 פקעות, צורה מלבניתבמבט ממשטח הלעיסה. לשיניים הטוחנות התחתונות יש רק 1 - 2 שורשים, אך הם יכולים להיות בעלי כפיפות שונות, מה שמקשה משמעותית על הסרת שיניים כאלה. שיני בינה בלסת התחתונה יוצרות לעיתים קרובות בעיות במהלך התפרצות מכיוון שהן מוגבלות על ידי תצורות עצם שאינן קיימות בלסת העליונה. לשיני הבינה התחתונות יכולות להיות נטייה אופקית, לשונית או נטייה בוקאלית. תכונה של שיני הבינה התחתונות היא מיקומן הקרוב לעצב העובר דרך גוף הלסת התחתונה.האם אנשים מודרניים צריכים שיני בינה?
הערך התפקודי של שיני בינה הוא מינימלי. כיום מאמינים כי עקב שינויים בתזונה של האדם המודרני ( מזון הופך מעובד טוב יותר, רך יותר) מערכת השיניים עברה שינויים מסוימים. הם מתבטאים בירידה בגודל הלסתות והפחתה באורך המשנן. זו הסיבה ששיני בינה נחשבות לאיבר שריד ( איבדו את משמעותם במהלך האבולוציה), והיעדרם אינו פוגע בבריאות האדם. לכן, כאשר מתעוררות בעיות בשיני בינה, הרופאים מחליטים ברוב המקרים להסיר אותן.אילו סכנות מהוות שיני בינה?
שיני בינה הן האחרונות בשיניים. הם מופיעים בחלל הפה מאוחר יותר מאחרים, וערכם בפעולת הלעיסה הוא הקטן ביותר. יחד עם זאת, בעיות ומחלות שיניים רבות קשורות לשיני בינה. שיני בינה עלולות לפגוע בבריאות האדם, לגרום לכאב, אי נוחות ולהוות מקור לזיהום כרוני. לכן, אם מתעוררות בעיות עם שיני בינה, הרופאים ממליצים על הסרתן מיידית.שיני בינה יכולות לגרום לבעיות ולמחלות הבאות:
- עששת וסיבוכיה ( פולפיטיס, דלקת חניכיים). שיני בינה, כמו שיניים אחרות, עלולות להיהרס על ידי עששת. הנטייה של שן הבינה לעששת מוסברת על ידי מיקומה הלא נוח לניקוי באמצעות מברשת שיניים. אם העששת מגיעה לעיסה ( עָצָב), ואז מופיע כאב חמור. ככל שהזיהום מתקדם, עלולה להיווצר מורסה ( שֶׁטֶף), שלצורך הטיפול בהם פונים תמיד לניתוח.
- קושי בבקיעת שיניים.תהליך בקיעת שיני בינה הוא ארוך ודי כואב. עקב חוסר מקום בלסת, שיני בינה תופסות לעתים קרובות מיקום לא טבעי. כתוצאה מכך, הם יכולים להיות מופנים לכיוון הלחי, הלשון והשיניים הסמוכות, ולגרום לפגיעה ברקמות הרכות ועששת של שיניים סמוכות.
- נזק מקומי לרקמת החניכיים.הפריודונטיום הוא אוסף הרקמות המקיפות את השן. עקב המיקום השגוי של שן הבינה ובקיעתה הלא מלאה, יכול להיווצר כיס חניכיים שלתוכו מזון נכלא. אזור החניכיים שליד שן הבינה נפגע מהשיניים של הלסת הנגדית, מה שמוביל לפציעה ולדלקת הכרונית שלה.
מהי שן בינה פגועה?
החזקת שיניים היא עיכוב בבקיעת שן שנוצרה. שן קבועה. שן שמוטמעת ברקמת העצם ובעלת סיכוי נמוך לבקוע נקראת מושפעת. מבחינים בין עצירה מלאה, כאשר נבט השן מכוסה לחלוטין בעצם, לבין עצירה חלקית, כאשר חלק מכתר השן נמצא בחלל הפה, בעוד רובו מכוסה בקרום רירי. עקב חוסר מקום בקשת השיניים, שיני בינה נפגעות לעתים קרובות מאוד.שיניים שנפגעו אינן גורמות לכאב או אי נוחות עד שמתחיל תהליך בקיעת השיניים. שיני בינה נפגעות הן לרוב ממצא מקרי בצילום פנורמי של הלסתות. כ-40% משיני הבינה מושפעות באופן מלא או חלקי. לעתים קרובות, שמירת שיני בינה משולבת עם מיקומן השגוי בלסת.
מיקום לא נכון של שן הבינה. מהי שן בינה דיסטופית?
דיסטופיה היא מיקום לא נכון של שן בינה מחוץ למשנן. ניתן להזיז אותו לכיוונים שונים. דיסטופיה של שן בינה יכולה להיקבע הן לאחר בקיעתה והן בעזרת צילום רנטגן לפני בקיעתה. במקרה של דיסטופיה של שיני בינה, כמעט תמיד מסירים שיני בינה, שכן שיניים כאלה אינן יכולות להשתתף בדרך כלל בפעולת הלעיסה. הקצוות החדים של חוד השיניים הדיסטופיות עלולים לפצוע בדים רכיםחלל פה. ניתן לשלב דיסטופיה של שיניים עם שימור. הדבר מרמז על נטייה של השן בעובי העצם, שאינה מאפשרת לה לבקוע למקומה במשן.בהתאם למיקום שן הבינה, נבדלות הגרסאות הבאות של דיסטופיה:
- הטיה מדיאלית.השן מוטה קדימה לעבר השן השביעית.
- הטיה דיסטלית.השן מוטה לאחור, מכוון לכיוון ענף הלסת התחתונה.
- מיקום זוויתי ( לשוני או בוקאלי). שן הבינה מוטה לכיוון הלשון או הלחי, בהתאמה.
- מיקום אופקי.ציר שן הבינה ממוקם בזווית ישרה לציר הטוחנה השנייה ( טוחנות גדולה).
- מיקום הפוך.חלק השורש ממוקם בחלק העליון, והחלק העטרה בחלק התחתון, בעובי רקמת העצם. מצב זה נדיר מאוד.
מיקום אופקי של שיני בינה
הטיית שיניים אופקית שכיחה יחסית, בעיקר בלסת התחתונה. המצב הזה ראוי תשומת - לב מיוחדת. במצב אופקי, כתר שן הבינה מונח עם חודיו על שורש השן הסמוכה. במקרה זה, פוטנציאל הפריצה של השן השמינית מכוון לא אנכית כלפי מעלה, אלא אופקית. זה יכול להוביל לצפיפות שיניים באזור הקדמי ולשיבוש מיקומן. בנוסף, מיקום זה של שן הבינה יכול לגרום לעששת של שורש השן השביעית. הפתרון היחידבעיות אלו הן הסרה של שן דיסטופית.גורמים למחלות שיני בינה
שיני בינה אינן שונות במבנה ובמבנה משיניים אחרות. יש להם גם עצבנות ואספקת דם. לכן, כשהם הופכים לעשושים, כאבי שיניים יכולים להופיע בדיוק כמו מכל שיניים אחרות. עם זאת, בנוסף לעששת, מחלות אחרות קשורות לשיני בינה, הנגרמות בעיקר מהתפרצותן.
הסיבה לכאב ואי נוחות משיני בינה היא גירוי של סיבי העצב. הם ממוקמים בדנטין ובעיסה של השן, החניכיים, העצם והרצועות של השן. גירוי עצבי עלול להיגרם מזיהום או נזק מכני. ניתן לבטל את שני הסיבות רק באמצעות פעולה מקומית, ולכן משככי כאבים שונים לכאבי שיניים מביאים להקלה זמנית בלבד.
תהליך בקיעת שיני בינה
בקיעת שיני בינה - תהליך קשה, שהיא תנועת השן ממקום מוצאה והתפתחותה להופעתה בחלל הפה. בקיעת שיני בינה מתרחשת בהשפעת גורמים שונים. אם הפעולה של אחד או יותר מהם אינה מספקת, מתרחשת הפרה של התפרצות, שימור או דיסטופיה של השן.הגורמים הבאים מעורבים בבקיעת שיני בינה:
- צמיחת שורשים.השורש המתארך מונח על תחתית שקע העצם ודוחף את השן אנכית לכיוון ציר האורך.
- מתיחת חניכיים.נבט השן מוקף בסיבי קולגן, המייצגים את מנגנון הרצועות של השן. התכווצות סיבי הקולגן יוצרת מתיחה, מה שמבטיח התפרצות.
- מבנה מחדש של רקמת העצם.בקיעת שיניים תמיד מלווה במבנה מחדש של העצם. העצם שנמצאת מעל הניצן נספגת, ומתחתיה מושקעת. ההנחה היא שהעצם הצומחת בתחתית השקע מסוגלת לדחוף את השן לתוך חלל הפה.
- עלייה בלחץ הידרוסטטי בקודקוד השורש.גורם זה הוא החשוב ביותר. העלייה בלחץ בקודקוד השורש קשורה לארגון עיסת השיניים. הצטברות הנוזל בין תחתית המכתשית לשורש דוחפת את השן לכיוון חלל הפה.
מדוע מתעוררים קשיים כאשר שיני בינה בוקעות?
למרבה הצער, לעתים קרובות מאוד שיני בינה בוקעות בצורה לא נכונה. במקרים מסוימים, זה נובע מהיווצרות לא תקינה של חיידק שן הבינה. במקרים אחרים, זה נובע מכוח לא מספיק של בקיעת שיניים. עם זאת, כל הבעיות עם התפרצות תלויות בחוסר מקום לשן נתונה. מאמינים שבקיעה תקינה של שן בינה בלסת התחתונה, המרחק בין השן השביעית לענף הלסת התחתונה חייב להיות לפחות 15 מ"מ.הפרעות בבקיעת שיני בינה מוסברות מהסיבות הבאות:
- מיקום לא תקין של חיידק שן הבינה.אם מיקום הנבט של שן הבינה אינו נכון ( דיסטופיה) הוא כמעט מאבד את הסיכוי לבקיעת שיניים. אם נבט השן ממוקם אופקית או בזווית, אז בנתיב ההתפרצות שלו הוא נתקל במכשולים שהוא לא יכול להתגבר עליהם ( למשל, שן שכנה).
- צלחת קורטיקלית עבה של הלסת והחניכיים.לפעמים שן הבינה ממוקמת עמוק בעצם הלסת, כלומר היא מופרדת מהפה בשכבה גדולה של עצם. במקרה זה, אין די בכוח ההתפרצות ובתופעה של מבנה מחדש של העצם כדי להבטיח את המעבר של כל שכבת העצם. עם עובי מחיצת עצם של 3 מ"מ בגיל 25 שנים, נחשב שלשן בינה יש סיכוי נמוך מאוד לבקוע מעצמה.
- משיכה לא מספקת ( כּוֹחַ) התפרצות.במקרים מסוימים, כאשר קיימים כל התנאים המוקדמים לבקיעת שן בינה תקינה, תופעה זו אינה מתרחשת. זה מוסבר על ידי פעולה לא מספקת של גורמי התפרצות.
- חוסר מקום רטרומולרי.החלל הרטרומולרי הוא האזור שנמצא מאחורי הטוחנת השנייה. באזור זה בוקעת שן הבינה. חוסר המקום חריף במיוחד בלסת התחתונה, שם הענף העולה מתחיל מיד מאחורי המשנן. ישנן סיבות רבות לחוסר מקום לבקיעת שיני בינה.
- הפחתה אבולוציונית בגודל הלסת;
- תורשה מהורים של לסתות קטנות ושיניים גדולות;
- אי התאמה בין גדלים של שיניים ראשוניות וקבועות;
- הסרה מוקדמת של שיני חלב;
- תת התפתחות של הלסתות;
- הרגלים רעים ( משענת סנטר כאשר יושבים ליד שולחן ואחרים).
מדוע החניכיים הופכות דלקתיות כאשר שיני בינה בוקעות?
כאשר שיני בינה בוקעות, עלולה להתרחש דלקת של החניכיים והרקמות הרכות של חלל הפה. זה נצפה במהלך התפרצות חלקית של השן, כאשר חלק מהכתר כבר בולט לתוך חלל הפה, וחלק עדיין מכוסה מסטיק. כתוצאה מפגיעה מתמדת בקרום הרירי, הוא הופך נפוח ומודלק. דלקת החניכיים נמשכת עד לבקיעת השן לחלוטין. ניתן להקל על המצב גם על ידי כריתה של חלק מהחניכיים המכסה את השן.כאשר שיני בינה בוקעות, נוצר כיס חניכיים או "ברדס", שיכולים ללכוד שאריות מזון. עקב מגע כואב, החולה אינו מנקה את האזור מספיק טוב, וכתוצאה מכך דלקת חניכיים מקומית או דלקת חניכיים.
למה שן הבינה שלי כואבת?
כאבים באזור שן הבינה יכולים להתרחש עקב סיבות שונות. אבחון מדויק וטיפול נכון יכולים להתבצע רק על ידי רופא שיניים. למרבה הצער, ברוב המקרים, כאב הקשור לשיני בינה מעיד על מחלות הדורשות הסרתן. כאב בשיני בינה יכול להיות אופי זיהומי או לא זיהומי.שיני בינה יכולות לפגוע מהסיבות הבאות:
- עששת וסיבוכיה.עששת היא אסימפטומטית עד שהיא משפיעה על קצות העצבים של עיסת השיניים. בְּ דלקת חריפהכאב עיסת הוא חזק מאוד, זה יכול להקרין אל האוזן, הרקה, הצוואר. לאחר מותו של עיסת השן, הכאב חולף, אך הזיהום עובר לאזור קודקוד השן. זה מסוכן בגלל היווצרות של מוגלה ומורסה, אשר שוב מחזיר כאב.
- הפעלת התפרצות.תהליך ההתפרצות מאופיין באי נוחות בינונית, אך במקרים מסוימים הוא מלווה בתגובה דלקתית מקומית ובכאבים עזים.
- טראומה לחניכיים באזור שן הבינה.כאבים באזור שן הבינה יכולים להיגרם מדלקת בחניכיים. זה קורה עם התפרצות לא מלאה ופציעה קבועה של החניכיים. קצוות חדיםשן בינה
תנאים מוקדמים להתפתחות עששת שיני בינה
מנגנון היווצרות העששת בשיני בינה אינו שונה מהתפתחות העששת בשיניים אחרות. תנאי הסף העיקרי להתפתחות עששת בשיני בינה הוא היגיינה לקויה עקב ניקוי לא נוח עם מברשת שיניים. תשומת לב רבה יותר לאזורים אלו בעת צחצוח השיניים יכולה להפחית משמעותית את הסיכון לעששת.הגורמים הבאים ממלאים תפקיד בהתפתחות עששת:
- גורם מיקרוביאלי ורובד שיניים.עששת מתפתחת כתוצאה מפעילותם של חיידקים החיים ברובד השיניים ( לוּחִית). הם אוכלים פחמימות ( סוכרים) ממוצרי מזון שמגיעים בסופו של דבר לחלל הפה. לאחר עיבוד הפחמימות על ידי חיידקים באזור רובד השיניים, החומציות עולה, מתרחשת דה-מינרליזציה של האמייל ונוצר חלל ברקמות הקשות של השן. כל זה ניתן להימנע בעזרת צחצוח שיניים איכותי, המסירה רובד משטח השיניים.
- דיאטה קריוגנית.תזונה עשירה בפחמימות מהירות מקדמת צמיחת חיידקים ברובד השיניים. לרוע המזל, התזונה של האדם המודרני ( מזון רך, דביק, עשיר בסוכר) תורם במיוחד להתפתחות עששת.
- יציבות נמוכה של רקמות שיניים קשות.קצב התפתחות העששת תלוי במידת המינרליזציה הגבוהה של האמייל. ככל שהוא גבוה יותר, כך מתפתחת עששת איטית יותר. האמייל של שיני הבינה כשהן בוקעות אינו מינרלי מספיק, ולכן הוא נוטה להתפתחות עששת.
הרס עשבני ודלקת דפק של שיני בינה. פעימה באזור שן הבינה
הרס עורב יכול להתרחש במשך זמן רבללא תסמינים. כל מה שהמטופל מבחין בו הוא התכהות פני השן והיווצרות של חלל. במקרה זה, כאב ואי נוחות באזור שן הבינה עשויים להיעדר. במקרים אחרים, הכאב הוא לטווח קצר, הוא מופיע בתגובה לגירויים כימיים או תרמיים וחולף במהירות.התקדמות העששת יכולה להוביל לדלקת של העיסה ( פוליטיס). דלקת פולס חריפה מאופיינת בפעימה, כאבים עזים המקרינים לחלקים שונים בפנים ובצוואר. הכאב מתגבר עם לחץ על השן ובעת הלעיסה. פולפיטיס בשיני בינה נחשבת לבלתי הפיכה ומובילה למוות של העיסה. ברוב המקרים מטפלים בדלקת העיסה של שיני בינה על ידי הסרת שיניים אלו.
היווצרות שטף ( מוגלה, אבצס) באזור שן הבינה
Pulpitis ( דלקת של עיסת השן) יכול לקחת צורות כרוניות, כתוצאה מכך מוות העיסה מתרחש כמעט ללא כאבים. כתוצאה מכך, הזיהום חודר לאזור קודקוד שורש השן והעצם שמסביב. זה יכול להוביל להיווצרות מורסה ( מוּרְסָה). במקרה זה, המטופל מתחיל לחוות כאב חזק פי כמה מהכאב הנגרם על ידי דלקת העיסה. לאחר היווצרות פיסטולה ומורסה על החניכיים, הכאב שוכך במקצת. חשוב מאוד להסיר שיני בינה רקובות בזמן, שכן היווצרות מורסה עלולה להוות איום רציני על בריאות האדם.גידולים באזור שיני הבינה
שיני בינה נמצאות לעתים קרובות יותר משיניים אחרות הקשורות לגידולים. הגידולים ממוקמים בלסת ומקיפים את ניצן שן הבינה. תהליכי הגידול הם לרוב אסימפטומטיים ומתגלים בטעות בצילום רנטגן. במקרים אחרים, הם יכולים לעוות את הסגלגל של הפנים. גידולים באזור שיני הבינה נוצרים עקב הפרעות עובריות שונות או הפרעות שנרכשו לאחר הלידה. אבחון וטיפול בגידולים הקשורים לשיני בינה מתבצעים במוסדות רפואיים מיוחדים.תסמינים של מחלות שיניים הקשורות לבקיעת שיני בינה. אבחון מצב שיני הבינה
בקיעת שיני בינה היא תהליך ארוך ולעתים כואב. ברוב המקרים, בקיעת שיני בינה שונה מאוד מתהליך בקיעת שיניים אחרות. זה עשוי להיות מלווה בכאב, אי נוחות בעת פתיחת הפה, ריח רע מהפה, החמרה מצב כללי. התסמינים הלא נעימים הללו חולפים מעצמם עם הזמן, אך אם שן הבינה אינה תופסת את מקומה הרגיל בשיניים, יש להסיר אותה כדי למנוע סיבוכים.
בקיעת שיני בינה עשויה להיות מלווה בתסמינים הבאים:
- נפיחות ואדמומיות של החניכיים;
- ריח לא נעים מהפה;
- קושי לפתוח את הפה;
- דלקת של בלוטות הלימפה;
- הידרדרות במצב הכללי ( חום, חולשה, כאב ראש).
כאב בזמן בקיעת שיני בינה. מה לעשות אם יש לך כאבים בלסת באזור שן הבינה?
כאב במהלך בקיעת שיני בינה מתרחש כתוצאה מגירוי של קצות העצבים הממוקמים בעצם, בחניכיים ובסמוך. אזורים אנטומיים. בקיעת שיני בינה מתרחשת על רקע מבנה מחדש של רקמת העצם ודלקת מקומית, שבה חומרים כימיים (מתווכים), המעוררים כאב. חומרים אלו משנים את ה-pH בנוזל הבין-תאי, מה שמגרה את קצות העצבים. הכאב יכול להתפשט לא רק לאזור הלסת, אלא גם להקרין לאוזן, לרקה ולאזור תת-הלסת. למרבה המזל, הכאב נמשך רק כל עוד השן בוקעת לתוך הפה. עם זאת, זה עשוי להימשך בין מספר ימים למספר חודשים. במקרה זה, כאב מופיע ברגעי צמיחת השיניים האינטנסיבית ביותר.במקרים מסוימים, כאב נגרם מזיהום באזור השן הבוקעת. תופעה זו, למרבה הצער, נצפית לעתים קרובות למדי, שכן בחלקים האחוריים של הלסתות, היגיינת הפה היא, ככלל, פגומה ואינה מספקת. תהליכים שונים של שן שעדיין לא בקעה מהווים תמיד מקור לכאב ודורשים טיפול כירורגי.
אם המטופל מוטרד מכאבים באזור שן הבינה, מומלץ לפנות לעזרה מוסמך מרופא שיניים. על מנת להקל זמנית על הכאב ולהפחית דלקת, ניתן ליטול משככי כאבים שונים ( למשל איבופרופן, קטורולק). כאשר בקיעת שיניים קשה ללא תהליכים זיהומיים, הם מקלים באופן משמעותי על התקופה ה"חריפה" בבקיעת שיני בינה.
הידרדרות במצב הכללי במהלך בקיעת שיני בינה. האם הטמפרטורה יכולה לעלות בזמן בקיעת שיני בינה?
בקיעת שיני בינה עלולה להוביל למספר הפרעות במצב הכללי של הגוף. במבט ראשון, לבקיעת שיני הבינה אין שום קשר למצב הלב ואחר איברים פנימייםעם זאת, למעשה, כל האיברים מחוברים זה לזה מערכת עצבים, המבצעת את הרגולציה הגבוהה ביותר. מסיבה זו, הכאב המתרחש במהלך בקיעת שיני בינה עלול לגרום לבעיות קצב לבובעיות אחרות.כאשר שיני בינה בוקעות, עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים של המצב הכללי של הגוף:
- דלקת קיבה כרונית;
- עלייה ממושכת בטמפרטורה;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- שינוי בקצב הלב;
- שינויים בהרכב התאי של הדם;
- הפרעת דיבור;
- עייפות כללית;
- עייפות מוגברת.
גידול חניכיים באזור שן הבינה. פריקורוניטיס ( בַּרדָס) מעל שן הבינה
כאשר בוקעות שיניים כלשהן, מתרחשת דלקת מקומית של החניכיים, הנגרמת כתוצאה מקרע שלה ויציאת חלק הכתר של השן אל חלל הפה. עם זאת, עבור שיני בינה תופעה זו תופסת מימדים רציניים יותר ולכן נושאת את השם המיוחד של פריקורוניטיס. פריקורוניטיס כרוכה בבקיעת שן הבינה לא מלאה, קרע חלקי של הקרום הרירי מעל השן וזיהום של המרווחים שנוצרו בין השן לרירית.פריקורוניטיס ראשונית מאופיינת בתסמינים הבאים:
- כאב קל מאחורי הטוחנות;
- אדמומיות ונפיחות של החניכיים באזור שן הבינה;
- הפרשה של כמות קטנה של נוזל סרווי, לפעמים מעורבב בדם.
דימום באזור שיני הבינה
דימום קטן במהלך בקיעת שיניים הוא נורמלי. זה מוסבר על ידי קרע של נימים הממוקמים בשכבה התת-רירית. למרות זאת, דימום מתמיד בחלקים האחוריים של המשנן במהלך בקיעת שיני בינה הוא סימפטום של פריקורוניטיס. ניתן להבחין בה בעת לעיסה, נשיכת מכסה המנוע בין השיניים העליונות לתחתונות, ובזמן צחצוח השיניים. הדימום עשוי להיות מלווה בכאב או להיות בלתי תלוי בו.על מנת להפחית דימום חניכיים באזור שיני הבינה, עליך להפחית את הדלקת הקשורה בבקיעתן. שטיפות פה עם חומרי חיטוי יכולים לעזור עם זה. ניקוי איכותי של החלק האחורי של השיניים באמצעות מברשת שיניים מסייע בהסרת שאריות מזון וחיידקים החיים בפלאק מתחת למכסה המנוע החניכיים. אם הדימום נמשך זמן רב, אז יש צורך להסיר שיני בינה, מכיוון שהן הסיבה השורשית שלו.
ריח רע מהפה עקב שיני בינה
במהלך בקיעת שיני בינה, אנשים רבים שמים לב שריח הפה שלהם משתנה במקצת. זה מוסבר על ידי העובדה שעם התפרצות לא תקינה של שיני בינה ופריקורוניטיס ( דלקת של החניכיים) נוצרים תנאים נוחים לשמירת מזון וצמיחת חיידקים. אפילו ההיגיינה הקפדנית ביותר אינה מאפשרת ניקוי נכון של החתכים התחתונים שנוצרים מתחת למכסה החניכיים. ניקוי שיניים קשה בשל כְּאֵבקשור לדלקת חניכיים.שימור שאריות מזון, כמו גם התפשטות החיידקים, מוביל לחוסר איזון של הפלורה המיקרוביאלית בחלל הפה. חיידקים מייצרים חומרי פסולת מיוחדים בעלי ריח ספציפי. בנוסף, הרכב הרוק משתנה, מה שיכול להשפיע גם על הריח הנודף מחלל הפה.
ריח לא נעים ניתן להעלים רק בעזרת שטיפות ומשחות שיניים מיוחדות. המיקרופלורה בדרך כלל חוזרת לקדמותה לאחר בקיעת שן הבינה לחלוטין. עם זאת, לפעמים כדי למנוע סיבוכים כגון זיהום, מומלץ הסרה מונעתשיני בינה
קושי לפתוח את הפה כאשר שיני בינה בוקעות
קשיים בפתיחת הפה נצפים לעתים קרובות למדי במהלך בקיעת שיני בינה. הם מופיעים כתוצאה מכיווץ רפלקס ( הפחתות) שרירי לעיסה. סימפטום זה מצביע על תהליך דלקתי של החניכיים באזור שיני הבינה ( פריקורוניטיס). פתיחת הפה עלולה להיות כל כך קשה שהמטופל לא יכול לדבר או לאכול כרגיל.קושי לפתוח את הפה הוא מנגנון רפלקס. דחפי כאב מועברים לאורך סיבים תחושתיים אל מרכזי עצביםבגזע המוח, שבו עירור מועבר לנוירונים מוטוריים. כתוצאה מכך, הדחף העצבי מועבר לאורך העצב הטריגמינלי אל שרירי הלעיסה וגורם להתכווצות מתמדת שלהם.
במקרים מסוימים, ההתכווצות כה חמורה עד שרופאים נאלצים לבצע הרדמה רק כדי לבצע בדיקה תוך-אוראלית. כאשר מתרחשת התכווצות של שרירי הלעיסה, למשככי כאבים בצורת טבליות יש השפעה חלשה.
כאבים בגרון ובבלוטות הלימפה כאשר שיני בינה בוקעות
דלקת של בלוטות הלימפה ( לימפדניטיס) לעתים קרובות מתרחשת במהלך בקיעת שיני בינה. הוא מאופיין לרוב בהיווצרות של נפיחות בזווית הלסת התחתונה בצד של התפרצות קשה. ישנן בלוטות לימפה תת-למדיות הממוקמות שם, שאינן מוחשות בדרך כלל. בלוטת לימפה מוגדלת היא צפופה, ניידת ולרוב ללא כאבים. למרבה הצער, דלקת של בלוטות הלימפה מעידה על צורך בהוצאת שיני בינה, שכן רק במקרה זה ניתן להסיר את מקור הדלקת הכרונית.מערכת הלימפה מבצעת את הפונקציה של ניקוז הלימפה מחלקות שונותאזור הלסת. זה כולל גם שקדים בלוע. כאשר שיני בינה מתקשות לבקוע, לעיתים מתרחשת דלקת. מצב זה נקרא במפורש "כאב גרון דנטלי". תסמינים של מחלה זו הם כאב בעת בליעה בצד המתאים, נפיחות ואדמומיות של קשתות הפלטין. טיפול במצב זה ללא הסרת שיני בינה הוא בלתי אפשרי. זו הסיבה שהגורם לכאב גרון מתמשך יכול להיות שיני בינה לא נקרעות, שלעיתים מתעלמים מרופאי אף-אוזן-גרון.
הפסקה זמנית של כאבים באזור שיני הבינה
תהליך ההתפרצות מאופיין בכך שהוא מתרחש בהדרגה, בשלבים. ברגעים מסוימים, השן "מופעלת" ומתחילה לבקוע עם יותר אנרגיה. אם הוא ממוקם לא נכון או שאין מספיק מקום, זה מוביל לכאב ודלקת. פגיעה בדיבור, בליעה, פתיחת פה, עלייה בטמפרטורה – כל התסמינים הללו מופיעים כאשר שיני הבינה מתקשות לבקוע.במרווחים מסוימים, שן הבינה, להיפך, עוצרת זמנית או מאטה את בקיעתה. במקרה זה, כאב, דלקת ואי נוחות נעלמים באופן זמני. בשלב זה, מתחילה תקופת הקלה עבור המטופל. תקופה זו היא הטובה ביותר להסרת שיני בינה, שכן במוקדם או במאוחר היא תחזור להיות פעילה ותמשיך לגרום לאי נוחות. רופאי שיניים ממליצים להסיר מראש שיני בינה כדי לשפר את בריאות הגוף ולמנוע בעיות אפשריות בעתיד.
אבחון מצב שיני הבינה
לפני תחילת הטיפול בשיני בינה, חשוב מאוד לרופא לאבחן את מצבן, על סמך תלונות המטופל, נתונים קליניים ונתוני רנטגן. על סמך מכלול המידע שופט הרופא את תפקוד שן הבינה, את כדאיות הטיפול והשימור שלה וכן את הקושי בהסרה. רק לאחר ביצוע אבחנה נבחנת האפשרויות להמשך טיפול.בעת בדיקת מטופל, הרופא שם לב לנקודות הבאות:
- מצב הרקמות הרכות המקיפות את השן.מוערכים צבע הקרום הרירי, צפיפות, נוכחות הפרשות ומצב מכסה המנוע החניכיים. עומק כיס החניכיים מוערך באמצעות חיטוט.
- מיקום שיניים אנטגוניסטים.טראומה לממברנה הרירית ( בַּרדָס) עם שן אנטגוניסט מחמיר משמעותית את התנאים לבקיעת שן ומסבך את מהלך תהליך דלקתי.
- מיקום ומצב השיניים הסמוכות.כאשר הטוחנות הראשונה והשנייה נהרסות, הן מוסרות לעיתים תוך שמירה על שן הבינה. לאחר מכן, היא משמשת כשן תומכת לתותבת המחליפה את היעדר שיניים שכנות. אם שן הבינה ממוקמת אופקית או מוטה לכיוון השן השכנה, יש לעקור אותה בהקדם האפשרי, שכן עם הזמן היא הורסת את המכתשית של שכנתה.
- מצב רקמת העצם.מוערך באמצעות צילום רנטגן. נוכחות של אובדן עצם מאחורי הכתר של שן בינה מעידה על המקור לזיהום כרוני. במקרה זה, קיים סיכון להתפתחות ציסטות חניכיים, המחייבות הסרת שיני בינה. ניתן לראות זאת גם בצילום רנטגן תהליכים פתולוגייםבאזור קודקוד השורש שלא ניתן לקבוע באמצעים אחרים.
- גודל החלל הרטרומולרי ( אזור מאחורי השן השביעית). הוא מוערך חזותית ובאמצעות צילומי רנטגן ומספק מידע על הסיכויים לבקיעת שן הבינה נכונה. אם מרווח זה קטן מ-15 מ"מ אזי אין מספיק מקום לשן הבינה ומומלץ להסירה.
מְחַבֵּר: עקירת שיניים עם שיקום מיידי. טכניקת הליך. אינדיקציות, התוויות נגד וסיבוכים אפשריים
טוחנות שלישיות, או שיני בינה, הן איבר שריד שירשנו מאבותינו, כותב בסטי.
לאדם המודרני אין צורך ללעוס אוכל קשה מאוד. לכן, עם הזמן, הלסת והגולגולת שלנו הפכו קטנים יותר וה"שמיניות" - שיני בינה - שמתחילות לבקוע, פשוט לא מוצאות לעצמן מקום.
במקרה שבני אדם מודרניים לא צריכים את כל 32 השיניים ואנו מסתדרים מצוין בלי ארבע השיניים החיצוניות.
עם זאת, בין הגילאים 10 עד 25, אנשים רבים מתחילים לחוות שיני בינה, שמתחילות לדחוף את דרכן דרך העצם ולגרום להרבה בעיות וכאבים.
מדוע שיני בינה גורמות לכל כך הרבה בעיות? העובדה היא שהשיניים הללו אינן נוצרות בתקופה שלפני הלידה. שיניים מתחילות להיווצר בגיל ארבע ואין להן קודמת חלב. גם שקעים לטוחנות שלישיות לא נוצרים.
הלסת שלנו פשוט לא מוכנה לארבע שיניים חיצוניות. כל התכונות ההתפתחותיות הללו גורמות לסיבוכים הבאים:
- טוחנות שלישיות פורצות דרך בד קשהעצמות ומוגבלות על ידי שורת שיניים בצד אחד בלבד. לכן מיקום שגוי של שיני בינה אינו היוצא מן הכלל, אלא הכלל. שיניים יכולות לצמוח במגוון כיוונים, להרוס את השיניים שמסביב ולמנוע את סגירת הלסתות כהלכה;
- סיבוך נוסף הקשור בשיניים החיצוניות הוא דלקת בחניכיים. שיני בינה ממוקמות עמוק בחלל הפה וקשה להגיע אליהן עם מברשת שיניים במהלך הליכי היגיינה.
- כתוצאה מכך, המסטיק מעל השן מתקלף, נוצר מעין כיס בו מצטברים שאריות מזון וחיידקים, גורם לנזקשן כיס זה נקרא מכסה מנוע שן בינה והוא אחד מהכיס סיבות נפוצותהרס של השן הממוקמת מתחת לחניכיים;
- חיידקים הגורמים לעששת מצטברים על פני השיניים בכמויות גדולות. עששת היא תופעה שכיחה מאוד, אך הטיפול בה קשה לרוב בשל מיקומן הבלתי נגיש של השיניים.
למחוק או לשמור?
למרות אי הנוחות שדמות שמיניות גורמת כשהן מתפרצות, רבים חוששים לשלוף אותן. ישנן מספר אינדיקציות ברורות להסרת שיני בינה:
- מיקום שגוי. אם שן באמצעות צמיחתה פוגעת בשאר המשנן וגורמת לאי נוחות משמעותית, יש צורך להיפטר ממנה;
- תהליך דלקתי בשן או בעצם (פריודונטיטיס, פולטיס). בשל חוסר נגישות של שיני בינה, לא תמיד רופא השיניים מסוגל לבצע טיפול. במקרה זה, קל יותר להסיר את מקור התהליך הדלקתי;
- שן גדלה משנה את הנשיכה (סגירה נכונה של הלסתות), מפריעה ללעיסה או משנה דיבור.
שימו לב: הסרת שן בינה לאחר גיל 25 עלולה לגרום לכאבים עזים, לנזק עצבי ואף לזיהום מכיוון שהפצע אינו מחלים במהירות כמו בגיל מוקדם יותר. הרבה פחות סיבוכים נוצרים אם השן מוסרת לפני גיל 25!
עם זאת, רופאי שיניים אומרים כי בדור הנוכחי, שיני בינה יותר ויותר אינן מופיעות כלל. אם אתה לא אחד מאותם בני מזל וחשים אי נוחות או כל תחושות לא נעימות באזור זווית הלסת, התייעץ מיד עם רופא שיניים!
את המצב שבו צריך לעקור שן בינה ניתן לאבחן רק על ידי מומחה. וככל שהבעיה תתגלה מוקדם יותר, כך ייטב!
שיני הבינה שלך עברו?