מחברים):על. איגנטנקו, דוקטורט, חבר באגודה האירופית לדרמטולוגיה, חבר באגודה האירופית לאנדוקרינולוגיה, קייב, אוקראינה / נ. איגנטנקו, חבר ב-ESVD, ESVE, קייב, אוקראינה
מגזין:
№5 - 2014
UDC 616.379-008.64:636.8.045
מילות מפתח:סוכרת אצל חתולים, הפוגה של סוכרת, היפרגליקמיה, היפוגליקמיה, טיפול באינסולין, דיאטה, פעילות גופנית
מילות מפתח:סוכרת אצל חתולים, הפוגה של סוכרת, היפרגליקמיה, היפוגליקמיה, אינסולין, דיאטה, פעילות גופנית
ביאור
סוכרתאצל חתולים היא הפרעה אנדוקרינית שכיחה. הקושי בהבנת הפרעה אנדוקרינית חמורה מוביל לטעויות תכופות בטיפול ביתי בחתולים סוכרתיים. חמישה שלבים קצרים מאפשרים לך להבין ברצף את סוגיות האטיולוגיה, ביטויים קליניים, אבחון, נקודות חשובותטיפול ופרוגנוזה של סוכרת, כמו גם הקלה על הדרך להפוגה, שהיא המטרה הרצויה ביותר של טיפול בחתולים סוכרתיים.
סוכרת אצל חתולים היא הפרעה אנדוקרינית שכיחה. המורכבות של תפיסה של הפרעה אנדוקרינית חמורה הגורמת לטעויות תכופות בחולי סוכרת בחתולים טיפול ביתי. חמישה שלבים קצרים מאפשרים התמודדות עקבית עם סוגיות של אטיולוגיה, ביטויים קליניים, אבחון, טיפול ונקודות חשובות בתחזית הסוכרת. וגם להקל על הדרך להשיג הפוגה, שהיא המטרה הרצויה ביותר בחתולים עם סוכרת.
סוכרת אצל חתולים היא מחלה המאופיינת במחסור יחסי או מוחלט של אינסולין ומובילה להתפתחות היפרגליקמיה מתמשכת. מקובל בדרך כלל שסוכרת היא בעיקר בעיה עבור חתולים מבוגרים יותר, מאחר שלחתולים מתחת לגיל שנה יש סיכוי נמוך פי 50 לפתח סוכרת מאשר חתולים מעל גיל 10. חתולים נוטים יותר מחתולים לסבול ממחלה זו, אך עם זאת, בתרגול השגרתי של וטרינר, היא מתרחשת לעתים קרובות יותר (אם סטטיסטיקה זרה מוקדמת יותר דיברה על מקרה אחד של המחלה לכל 1000 חתולים, המודרני מצביע על כך שסוכרת mellitus עשוי להופיע באחד מכל 200 חתולים שאושפזו). לכן, אנו יכולים להיתקל במחלה זו בכל מקום קבוצת גילמכל מין ומכל גזע וצריך להיות מוכן לזהות אותו לפי הסימנים הקליניים האופייניים לו.
1. תמונה קלינית(מה קורה עם החתול שלי?)
הסימנים הקליניים של סוכרת, בניגוד לפתולוגיות אנדוקריניות רבות, אופייניים למדי, ואנחנו יכולים גם לספור אותם על אצבעות יד אחת:
פולידיפסיה;
פוליאוריה;
פוליפגיה;
תנודות במשקל;
במקרים נדירים יותר עם מהלך ארוך של סוכרת, נוירופתיה היקפית, המתבטאת בהליכה מוזרה. קטרקט, השכיח אצל כלבים סוכרתיים, אינו שכיח אצל חתולים סוכרתיים. עם זאת, יש לזכור שניתן להבחין בסימנים קליניים כאלה לא רק בסוכרת, ולכן יש צורך לבצע אבחנה מבדלת של תסמינים מטרידים. התעכבנו על זה בפירוט בגיליון 4 של כתב העת VetPharma-2013, אז ברצוני רק להיזכר בהיפרתירואידיזם ואי ספיקת כליות כרונית, שהם ממצאים נדירים לא פחות בחתולים מבוגרים.
התפתחות סוכרת בחתולים קשורה בשני מנגנונים:
1. הפרה מצב תפקודיתאי בטא של הלבלב, וכתוצאה מכך פגיעה בסינתזה ושחרור אינסולין ואנילין;
2. הופעת תנגודת לאינסולין, המובילה להפרה של ניצול רכיבי תזונה ברקמות הרגישות לה. התוצאה של גורמים אלו היא הצטברות עמילואיד באיים של לנגרהנס, מנגנון דומה להתפתחות סוכרת מסוג II תואר בבני אדם. בדיוק כמו בבני אדם, ניתן להבחין בין תלוי אינסולין מותנה, או סוכרת מסוג I, לבין לא תלוי אינסולין, או סוכרת מסוג II. כמו גם סוכרת חולפת, שיכולה להופיע על רקע מחלה אחרת, כמו דלקת לבלב, ולחלוף עם טיפול יעיל. לרוב החתולים יש סוכרת מסוג II, אך טיפול באינסולין יהיה מרכיב חובה בטיפול, כפי שנדבר עליו בהמשך.
2. סיבות(למה חיית המחמד שלי חולה?)
אין גורם אחד בלתי מותנה שיכול להיקרא הגורם השורשי לסוכרת בחתולים, אבל לא יהיה לך קשה למנות את "חמשת הראשונים" בין הגורמים התורמים לבעלים:
נוכחות של משקל עודף;
דלקת הלבלב;
טיפול תרופתי באמצעות פרוגסטוגנים וגלוקוקורטיקואידים;
מחלות נלוות: היפרליפידמיה, מחלות כבד, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, אי ספיקת כליות כרונית, פתולוגיה זיהומיתוכו.;
הפרעות אנדוקריניות תחרותיות (היפרתירואידיזם, אקרומגליה).
החשיבות של נטייה גנטית לסוכרת בחתולים נותרה שנויה במחלוקת. האחרון ממלא תפקיד מפתח בהתפתחות סוכרת מסוג I בבני אדם, אך משמעותו לא הוכחה בחתולים.
3. אבחון(איך אני יכול להיות בטוח שלבן משפחתי בעל ארבע הרגליים יש סוכרת?)
סוכרת היא נדירה פתולוגיה אנדוקרינית, שהאבחנה שלו לא קשה: בשביל זה מספיקה לנו שלישיה:
מאפיין סימנים קליניים;
היפר גליקמיה ( שלב מתקדםסוכר בדם)
גלוקוזוריה (הופעה של גלוקוז בשתן).
עם זאת, אצל חתולים, בניגוד לכלבים ובני אדם, היפרגליקמיה במתח עלולה להתרחש במהלך דגימת דם או מחלות אחרות, ורמות הגלוקוז ברמות נורמליות של עד 6.2 ממול לליטר יכולות לעלות ל-20 ממול לליטר. אם היפרגליקמיה במתח גבוה כל כך, גלוקוז יכול להופיע גם בשתן (דבר שאינו שכיח בבני אדם וכלבים), מכיוון שעם גלוקוז מעל 10-13 ממול/ליטר בדם, הוא יעבור דרך המחסום הכלייתי ויופיע בגוף. שֶׁתֶן. לכן, לפעמים, בנוסף לשלושת המרכיבים המפורטים, שברוב המקרים מספיקים, לפעמים ייתכן שיהיה צורך בשניים נוספים: קביעת ההמוגלובין הגלוקוזיל והפרוקטוזאמין.
המוגלובין גלוקוזיל ופרוקטוזאמין נוצרים כתוצאה מקשירה בלתי-ספציפית בלתי הפיכה של גלוקוז על ידי שאריות חומצות אמינו. רמת הריכוז שלהם בדם עומדת ביחס ישר לריכוז הממוצע של גלוקוז בדם על פני פרק זמן מסוים, ותכולתם נקבעת על פי רמת המיחזור הכוללת של החלבונים המתאימים, הקצרה יותר עבור חלבוני סרום מאשר עבור המוגלובין.
פרוקטוזאמין הוא קומפלקס של חלבוני מי גבינה מסוכררים שניתן למדוד באמצעות בדיקה קולורימטרית המשמשת כסמן לריכוז הממוצע של רמות הגלוקוז של חתול במהלך 10-14 הימים האחרונים. המוגלובין גלוקוזיל הוא תוצר של אינטראקציה בין המוגלובין וגלוקוז, ריכוזו נקבע באמצעות כרומטוגרפיה - הריכוז בדם משקף את רמת הגלוקוז הממוצעת בדם במשך 60-70 יום בחתולים, בניגוד לכלבים ובני אדם, הנחשבים. להיות השתקפות של רמת הגלוקוז למשך 110 -120 ימים. אנמיה (Ht< 35), гипопротеинемия будут приводить к занижению этих показателей, а хранение проб крови при комнатной температуре – к завышению. Об этом необходимо помнить при интерпретации показателей. Стоит обратить внимание на то, что показатели гликозилированного гемоглобина у кошек значительно ниже, чем у людей (כרטיסייה. 1). הסיבה להמוגלובין הגלוקוזיל התחתון בחתולים אינה ידועה. סביר להניח שהסיבה לכך היא תוחלת החיים הקצרה יותר של אריתרוציטים בחתולים, החדירות השונה של ממברנות אריתרוציטים לגלוקוז, או הבדלים בהרכב חומצות האמינו של המוגלובין הן במינים והן בבני אדם, אשר קובעים את מספר אתרי הקישור לגלוקוז.
4. טיפול(איך להתמודד עם סוכרת?)
לאחר קביעת האבחנה, חשוב מאוד להסביר לבעלים של חתול חולה סוכרת שהצלחת הטיפול תהיה תלויה אך ורק במאמצים המשותפים של הרופא והבעלים, ולשאוף להשגת הבנה הדדית מירבית. על ידי גיבוש המטרות והיעדים שאנו מצפים להשיג על ידי התחלת טיפול בחתולים סוכרתיים, אנו רוצים לא רק לחסל את הסימפטומים של סוכרת, להימנע מקטואצידוזיס, כמו גם סיבוכים אחרים והשלכות מאוחרות של סוכרת, אלא גם להשיג הפוגה.
רמיסיה היא ירידה בדרישות לאינסולין הקשורה לשיפור בתפקוד של תאי הבטא הנותרים. הפוגה קלינית חלקית - הפחתה משמעותית במינון האינסולין (פחות מ-0.4 U / kg ליום). הפוגה קלינית מלאה - אין צורך בהחדרת אינסולין אקסוגני. ההנחה היא שהלבלב הפגוע בחתולים, כמו הכבד, מסוגל להתחדש תוך 8-12 שבועות. היפרגליקמיה מדכאת זמנית את הפרשת האינסולין + שקיעת עמילואיד מובילה להרס של תאי בטא. החל בטיפול באינסולין, אנו מסירים את גורם ההשפעה הרעילה של גלוקוז, ומאפשרים ללבלב להתחדש. אוגליקמיה, המושגת על ידי טיפול באינסולין + דיאטה דלת פחמימות 24 שעות ביממה, מקדמת את התחדשות הלבלב, אך עמידות רקמות לאינסולין נמשכת זמן מה. המשך הטיפול מוביל לירידה בעקה חמצונית, ירידה בתנגודת לאינסולין וירידה במינון האינסולין. אוגליקמיה ארוכת טווח מובילה להתאוששות של הלבלב. לחתולים עם סוכרת שאובחנה לאחרונה יש סיכוי גבוה להגיע להפוגה עם התחלת טיפול מיידית, כל עוד ישנה הפרשת תאי בטא שארית ומשקעי עמילואיד בלבלב אינם קריטיים.
המרכיבים החשובים ביותר בטיפול בסוכרת בחתולים להשגת הפוגה הם:
התחל טיפול באינסולין בהקדם האפשרי;
ניטור אינטנסיבי של רמות הגלוקוז במהלך בחירת המינון;
דיאטה עתירת חלבון;
אימון גופני;
התייצבות של מחלות כרוניות אחרות המובילות להידרדרות בבריאותם של חתולים סוכרתיים.
ברצוני להתעכב על כל אחת מהנקודות הללו ביתר פירוט.
בעלי חתולים רבים, כשהם שומעים שחיית המחמד שלהם חולה בסוכרת מסוג II, מנסים לצייר אנלוגיה לאנשים, מבקשים לא לרשום אינסולין לבעל החיים שלהם, מחשש שבדרך זו הם ידכאו את הפרשת האינסולין שלהם, ופשוט ידרשו. כדורים להורדת סוכר. אבל הם לא מבינים את מנגנון הפעולה של התרופות הללו, ולעתים קרובות חושבים שזוהי צורת שחרור אחרת, מה שנקרא טבליות אינסולין. לכן, בפגישה הראשונה, חשוב מאוד להסביר לבעלים שתרופות היפוגליקמיות מכל 5 הקבוצות הנמצאות בשימוש בבני אדם (סולפונילאוריאה, תיאזולידינדיונים, מגליטינידים, ביגואנידים ומעכבי אלפא גלוקוזידאז) לא יוכלו לשפר את התפקוד. של הלבלב, להיפך, במוקדם או במאוחר הם יובילו לתשישות מוחלטת שלה. אמנם אינסולין שנבחר כהלכה יכול לעזור ללבלב להתאושש, אם התהליך עדיין הפיך.
התרופות הטובות ביותר לטיפול בסוכרת בחתולים הן אנלוגים לאינסולין ארוכי טווח: lantus, המוכר כאינסולין הבחירה הראשונה לחתולים סוכרתיים, ו-levmir, לשימושו בחתולים, עדיין יש פחות מחקרים קליניים שפורסמו, אבל התוצאות גם מעודדות. לכן, אם משך הפעולה של Lantus קצר מדי, או שיש מחלות קונטרואינסולריות, אז יש צורך לנסות את השימוש ב-levir. המינון של Lantus מתחיל עם 0.5 U לק"ג משקל חתול (חתול), אך לא יותר מ-2 U במהלך ההזרקה הראשונה. יש להתחיל להשתמש ב- Levemir במינונים נמוכים יותר: מ-0.1-0.2 יחידות לק"ג.
אינסולינים אינם אנטיביוטיקה, ומשך פעולתם אינדיבידואלי: יש חולים שהתרופה פועלת עבורם 12 שעות, יש כאלו שעבורם היא פועלת 18-24 שעות. פחות שכיחים הם חתולים שבהם אנלוגים לאינסולין עובדים במשך 8 שעות, ובמקרה זה יש צורך או להזריק אינסולין כל 8 שעות או לבחור באינסולין שיעבוד יותר. פחות יעילים עם משך פעולה קצר יותר בחתולים הם אינסולין NPH בעל טווח בינוני או אינסולין מעורב המשלב אינסולין קצר טווח ובינוני. עם אינסולינים אלו, הרבה יותר קשה להשיג מהלך יציב של סוכרת, ולכן להשיג הפוגה.
קשה מאוד לבעלים של חולה סוכרת שאובחן לאחרונה לקלוט כמויות גדולות כל כך של מידע בבת אחת, ולכן הוא זקוק לתמיכה מתמדת מהצוות הרפואי עד שילמד לתפוס באופן עצמאי דפוסים בתדירות המתן ובמינון האינסולין.
אפשרות פשוטה ומועדפת יותר, במבט ראשון, תהיה השארת חתול חולה סוכרת שזה עתה אובחן במרפאה כדי לקבוע את מינון האינסולין ואת משך פעולתו. עם זאת, חתולים במרפאה נמצאים במתח רב, מה שעלול להגביר את הגליקמיה במתח, ורבים מהם אינם רוצים לאכול במרפאה, מה שמקשה גם על המינון. לכן, אם החתולה מרגישה משביעת רצון מבחינה קלינית, התיאבון שלה נשמר, אין סימנים קליניים ומעבדתיים של קטואצידוזיס או תרדמת היפראוסמולרית מתקרבת, אז עדיף להתאים את מינון האינסולין בבית.
לפני שבעל חתול חולה סוכרת מרים מזרק בעצמו, עליכם להיות בטוחים שהבעלים יודע איזה סוג של מזרק אינסולין הוא צריך, ובהמשך, בקנייה מבית מרקחת, הוא יבחר נכון. ניתן להשיג אנלוגים לאינסולין ארוכי טווח כמו לנטוס ולוומיר בעטי מזרק, שלב 1 בהם הוא 1 U, וזה מאוד נוח למינון, למעט כאשר מינון האינסולין הוא 1.5-2.5 וכו'. ד. יחידה במקרה זה, יהיה שימושי יותר להשתמש במזרקי אינסולין עבור 0.5 או 0.3 יחידות U100 (ב-1 מ"ל - 100 יחידות פעולה אקטיבית).
כמו כן, יש לזכור כי ישנם אתרים שונים למתן אינסולין לחתולים, והעור בקפל עבה יותר מהעור במפשעה. חשוב להזהיר את הבעלים ולבקש ממנו להתאמן בפיקוח רופא לשאוב אינסולין בעצמו (זה ימזער את הסבירות למנת יתר של אינסולין) ולתת (חשוב ללמד אותו להזריק תת עורית, לא תוך-עורית, מכיוון שבמקרה זה תהיה ספיגה לא מספקת של אינסולין, ולא תוך שרירית, אחרת האינסולין יעבוד כמו אינסולין קצר טווח).
לאחר המניפולציה (מדידת גלוקוז או מתן אינסולין), כדאי לתגמל את החיה על התנהגותה הטובה ( תמונה 5-9).
עם זאת, ביציאה מהקבלה, על הבעלים ללמוד תחילה תחת פיקוחו של מומחה, ולאחר מכן למדוד באופן עצמאי את רמת הגלוקוז. המקומות הטובים ביותר לקחת מחתולים הם האוזניים וכפות הכפות. עם זאת, לא ניתן לנקוב בשם האחרון מקום מושלםלשאוב דם בגלל האיום הפוטנציאלי של זיהום באותם חתולים שגורפים בשירותים. יש צורך שהבעלים עצמם במרפאה ישלטו בהליכים הפשוטים לנטילת דם, תוך התבוננות בכמה דקויות קטנות (חימום האוזן, מריחת טיפה מקדימה של שמן וזלין, באמצעות lancets מיוחדים בלבד ללקיחת דם, כמו גם סחיטת טיפה של לפחות 5 μl למילוי מלא של הנימים של רצועת הבדיקה), הם יוכלו לעקוב בקלות אחר רמות הגלוקוז בבית, ועל סמך התוצאות, בחר את המינון וזמן הניהול.
חשוב להזהיר את הבעלים שיש צורך לשים כרית צמר גפן בין האוזן לאצבעו שלו כדי לא לחורר את האצבע שלו, ולהצמיד את הרציף בחוזקה לאוזן.
התקבלה טיפת דם, עכשיו צריך להביא אליו גלוקומטר עם רצועת בדיקה כדי לקבל תוצאה ( תמונה 10-14).
בשבוע הראשון, על מנת שהבעלים ירגיש בטוח יותר, ניתן לשאוב אינסולין למזרקים במרפאה, והבעלים יזריק רק בבית, ואז ההסתברות לטעות תהיה נמוכה יותר. חשוב מאוד שכאשר מתחילים טיפול באינסולין, הבעלים יבין ש-1 U ו-0.1 מ"ל אינן מילים נרדפות! ומינון האינסולין לעולם אינו מתבצע ב-ml, רק ביחידות פעולה פעילה! על ידי התחלת ניטור אינטנסיבי של חתול סוכרתי, אנו שואפים לשקם את הלבלב שלו ולהשיג הפוגה, מה שאומר שככל שתאי בטא מתאוששים, הצורך במתן אקסוגני יקטן, ויהיה צורך להוריד את מינון האינסולין. המטרה היא להשיג ציונים של 6-10 (עד 12) בחתולים סוכרתיים. ככזה, בעלים עלולים לחוות אפיזודות של היפוגליקמיה וחייבים להיות מסוגלים לזהות ולהגיב אליהם כראוי. אם הבעלים של החיה לא מערבב את מינון האינסולין, אם החתול אוכל מספיק, אז פרקים של היפוגליקמיה חמורה עם שימוש באנלוגים לאינסולין בשחרור מורחב הם נדירים. אבל מסר חשוב: אם חתול חולה סוכרת מתנהג בצורה לא הולמת: הוא אקטיבי מדי או להיפך, פסיבי, יש לו תיאבון מוגבר או התגובה מופרעת, הוא מתנודד או לא מגיב לגירויים, חשוב קודם כל למדוד סוכר ולוודא שלבעל החיים אין היפוגליקמיה. אם רמת הגלוקוז יורדת מתחת ל-4 mmol/l, אזי דחוף להאכיל את בעל החיים ולחזור על מדידת הגלוקוז לאחר 30 דקות. אם רמת הגלוקוז נמוכה מ-3 ממול/ליטר, ולחתול יש סימנים קליניים להיפוגליקמיה, עליה לשמן מיד את החניכיים בדבש או בסירופ גלוקוז (בזמן שהחיה בולעת) ולהביא אותו למרפאה בהקדם האפשרי. אם לחתול אין סימנים קליניים של היפוגליקמיה, וגלוקומטר רפואי מראה פחות מ-2 mmol/l, אז זה עשוי לנבוע מהעובדה שלבני אדם ובעלי חיים יש חלוקה שונה של גלוקוז. בבני אדם, תכולת הגלוקוז בתאי הדם האדומים היא 42%, בעוד ש-58% מהגלוקוז נמצא בפלזמה.
בחתולים (פחות RBCs, קטן יותר בגודלם) גלוקוז RBC הוא כ-7%, ו-93% מהגלוקוז נמצא בפלסמה בדם, כך שגלוקומטר רפואי מראה ערך נמוך יותר ממה שהוא בפועל. אם לחתול אין תסמינים קליניים של היפוגליקמיה והגלוקומטר הווטרינרי מראה רמת גלוקוז של פחות מ-2 מילימול, אז חשוב לוודא שהנימי של רצועת הבדיקה התמלא לחלוטין בדם. מילוי לא שלם של הנימים עקב ירידה קטנה עלול להוביל להערכת חסר של התוצאה. במקרה זה, יש לחזור על מדידת הגלוקוז.
אם אותה מינון של אינסולין לאורך זמן מתחיל לעבוד זמן רב יותר ומוריד את רמת הגלוקוז מתחת ל-4 ממול/ליטר, אז זה אחד הסימנים להפוגה מתקרבת. חשוב לא לפספס ולהפחית את המינון ולהגדיל את המרווח כל הזמן. אם הגלוקוז נמדד רק פעם ביום לפני מתן האינסולין, אז יש סיכוי להחמיץ אפיזודה של היפרגליקמיה פוסט-היפוגליקמית ולהעלות את המינון כשצריך להפחית אותו. במקרה זה, עלייה כרונית במינון עלולה להוביל להתפתחות תנגודת לאינסולין - תסמונת Somogyi. הסימנים הקליניים האופייניים לתסמונת Somogyi הם היפרגליקמיה מתמשכת עם אינדיקטורים לסוכרת ללא פיצוי על רקע טיפול באינסולין, פולידיפסיה מתמשכת, פוליאוריה, פוליפגיה וחוסר ירידה במשקל, ולעיתים עלייה נוספת במשקל. חשוב מאוד לזהות מצב זה בזמן (על ידי מדידות עוקבות של רמות הגלוקוז כל 4 שעות) ולבחור את המינון הנכון של אינסולין.
חתולים הם טורפים מחייבים, ולכן עבור מהלך יציב של סוכרת והשגת הפוגה, חשוב לבחור בתזונה עתירת חלבון עבור החיה, שבה תכולת החלבון תהיה לפחות 45%. עדיף להשתמש במזון רטוב. מכיוון שרוב החתולים הסוכרתיים סובלים מעודף משקל, יש לכוון את הדיאטה להפחתה ומניעה שלו. תכולת הארגינין, המגבירה את הפרשת האינסולין האנדוגני, היא יתרון נוסף בכיוון של תזונה עתירת חלבון.
מחקרים שנערכו כדי לבחון את ההשפעה של תזונה עתירת חלבון על תפקוד הכליות הראו שהיא אינה מחמירה את הביצועים. תפקוד כליות(אוריאה, קריאטינין, זרחן) בחתולים ואינו מחמיר את מצבם של חולים עם השלב הראשוני של אי ספיקת כליות כרונית. אבל אסור להשתמש בו בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה כבר. רצוי להאכיל חתולים סוכרתיים פעמיים ביום, עם או לאחר מתן אינסולין. עם זאת, ישנם בעלי חיים, למשל, בגיל מבוגר, שקשה מאוד להכשירם מחדש כדי לעבור לסוג אחר של מזון. במקרה זה, כדאי לנסות לתת את מנות המזון העיקריות עם אינסולין, ולהשאיר כמות קטנה יותר מהתזונה היומית לחטיפים. חשוב מאוד לא להאכיל יתר על המידה חתול חולה סוכרת, שקשה מאוד בהתחלה, עם תסמינים קשים של פוליפגיה. אבל עודף משקל הוא גורם שלא רק תורם להתפתחות סוכרת, אלא גם מעורר תנגודת לאינסולין, ולכן חשוב מאוד לבעלי חתולים הסובלים מסוכרת להעביר מחשבות על הצורך בהפחתת משקל עודף בחיות המחמד שלהם.
"מה אם אינסולין לא עובד?", שואלים הבעלים לעתים קרובות. הסיבה העיקרית לפעולה לא יעילה של אינסולין היא הבעלים של החיה, ולכן, קודם כל, יש צורך לשלוט על הדיוק של המינון שנקבע, הניהול הנכון ותנאי האחסון של האינסולין. אם הכל נעשה כהלכה, נסה לשנות את המינון. אם חתול או חתול מקבלים יותר מ-2 יחידות לק"ג של לנטוס או לבמיר, ורמות הגלוקוז נשארות גבוהות, אז אנחנו מדברים על תנגודת לאינסולין וכדאי לנסות לברר את הסיבות לה. מבין ההפרעות האנדוקריניות, מחלות אנטגוניסטיות יכולות להיות בעיקר פעילות יתר של בלוטת התריס ואקרומגליה, לעיתים רחוקות מאוד מתרחשת היפר-אדרנוקורטיקיזם בחתולים. אבל גם מחלות שגרתיות כמו דלקת שלפוחית השתן כרונית אסימפטומטית יכולות לגרום לתנגודת לאינסולין, ולכן חשוב לקבל את התמונה השלמה ביותר על בריאותו של חתול הסובל מסוכרת כבר בשלב המחקרים הקליניים הראשונים.
בנוסף לבחירה הנכונה של המינון של אנלוגי אינסולין ארוכי טווח ותזונה עתירת חלבון, חשוב מאוד לגרום לחתול לזוז. פעילות מוטורית היא גם הרגע הנכון להגברת הרגישות של הרקמות לאינסולין. לכן, חשוב לדון עם הבעלים בכל האפשרויות כיצד לגרום לחתול לזוז יותר: אפשר לשים אוכל לאט לאט בחלקים שונים של המטבח, לקנות צעצועים שאפשר להכניס בתוכם אוכל, והחתול יעשה צריך מאמץ פיזי כדי להשיג את זה, מלרוץ אחרי מצביע לייזר לפני לתפוס דגים וירטואליים בטאבלט - כל האמצעים טובים.
5. תחזית(כמה זמן חיית המחמד שלי תחיה אחרי שהוא יחלה בסוכרת?)
הפרוגנוזה עבור כל חיה סוכרתית אינה ניתנת לחיזוי. הרבה תלוי בבעלים (מידת החיבה, הנכונות לתת מזמנם לטיפול ולפקח בחיית המחמד), בנוכחות ובחומרה מחלה נלווית. על פי הסטטיסטיקה של מחברים זרים, 50% מהחתולים המאובחנים עם סוכרת מתים תוך 12-17 חודשים לאחר האבחנה (כולל מחלות מחמירות). נלסון כותב: "... לחתולים ששורדים את 6 החודשים הראשונים לאחר שאובחנו עם סוכרת יש איכות חיים טובה יותר מ-5 שנים למרות המחלה...".
על הבעלים לזכור שירידה במשקל תורמת לתוחלת חיים ארוכה יותר. מקורות מודרניים אופטימיים יותר לגבי תוחלת החיים של חתולים סוכרתיים, עם חציון של 516 ימים. ולדעתי, האינדיקטורים הללו ישתפרו ככל שישתפרו ניטור ביתי אינטנסיבי וטיפול אנלוגי אינסולין ארוך טווח. התחלה מוקדמת של טיפול באינסולין תורמת להשגת הפוגה ב-70-80% מהחתולים עם סוכרת שאובחנה לאחרונה. אי ספיקת כליות כרונית מחמירה את הפרוגנוזה, כמו גם תרדמת קטואצידוטית או היפר-סולרית. אבל עוד על כך בגיליונות עתידיים של המגזין.
סִפְרוּת
1. קירק ר., בונגורה ד. קורס מודרנירפואה וטרינרית קירק. - מ .: אקווריום-דפוס, 2005, - 1370.
2. Peabo P, Burge W, Elliot D. Encyclopedia of Clinical Feline Nutrition. - M .: Media Line, 2009, - 518 עמ'.
3. Torrance E.D., Mooney K.T. מדריך לאנדוקרינולוגיה של בעלי חיים קטנים. - מ.: אקווריום-דפוס, 2006, - 312 עמ'.
4. Feldman E., Nelson R. אנדוקרינולוגיה ורבייה של כלבים וחתולים / ed. אָב. Tkacheva-Kuzmina ואחרים - M .: Sofion, 2008 - 1242 p.
5. אסטריד ווהנר Diabetus meltus bei Hunde und Katze. EndokrinoLogie SS 2009 הרצאות לסטודנטים של MTK LMU, Muenchen.
6. Connally H.E. Clin Tech Small Anim Practice. 2002 מאי; יז(2):73-8. שיקולי ניטור טיפול קריטי לחולה הסוכרתי.
7. מצבי חירום של סוכרת בבעלי חיים קטנים. O "Brien MA. מקור המחלקה לרפואה וטרינרית קלינית, אוניברסיטת אילינוי באורבנה-שמפיין, 1008 West Hazelwood Drive, Urbana, IL 61802, ארה"ב. [מוגן באימייל]
8. הערכת דטמיר בחתולים סוכרתיים המנוהלת עם פרוטוקול לבקרת גלוקוז אינטנסיבית בדם. Roomp K., Rand J. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/22553309.
9. גילור סי, גרייבס ת.ק. Vet Clin North Am Small Anim Practice. 2010 מרץ; 40(2):297-307. doi: 10.1016/j. cvsm.2009.11.001. אנלוגים סינתטיים לאינסולין והשימוש בהם בכלבים וחתולים.
10. J Diabetes Sci Technol. 1 במאי 2012; 6(3):491-5. שיטות ניטור לכלבים וחתולים עם סוכרת.
11. Laflamme DP. J Anim Sci. מאי 2012; 90(5):1653-62. doi: 10.2527/jas.2011-4571. Epub 2011 7 באוקטובר. סימפוזיון חיות לוויה: השמנת יתר אצל כלבים וחתולים: מה רע בלהיות שמן?
12. Plotnick A.N., Greco D.S. ניהול ביתי של חתולים וכלבים עם סוכרת. שאלות נפוצות שנשאלות על ידי וטרינרים ולקוחות Nichols R. Semin Vet Med Surg (Small Anim). נובמבר 1997; יב(4):263-7.
13. מנבאים של הפוגה קלינית בחתולים עם סוכרת. Zini E., Hafner M., Osto M., Franchini M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840299
14. Rock M., Babinec P.. סוכרת אצל אנשים, חתולים וכלבים: ביו-רפואה ואונטולוגיות רבות. וטרינר ClinNorth Am Small Anim Practice. מאי 1995; 25(3):753.
15. Wiedmeyer C.E., DeClue A.E. Clinic Lab Med. מרץ 2011; 31(1):41-50. doi: 10.1016/j.cll.2010.10.010. Epub 2010 נובמבר 24. ניטור גלוקוז בכלבים וחתולים סוכרתיים: התאמת טכנולוגיה חדשה לטיפול בבית ובבית חולים. Vet Clin North Am Small Anim Practice. 2010 מרץ; 40(2):317-33. doi: 10.1016/j.cvsm.2009.10.003.
16. Zini E., Osto M., Franchini M., Guscetti F., Donath M.Y., Perren A., Heller R.S., Linscheid P., Bouwman M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. היפרגליקמיה אך לא היפרליפידמיה גורמת לתפקוד לקוי של תאי בטא ואובדן תאי בטא בחתול הבית. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19034421.
הם יכולים להיות מגוונים מאוד, לעתים קרובות יש כאלה כמו בבני אדם. היום נדבר על סוכרת בחתולים, וכן נדון בתסמינים העיקריים ובאפשרות הטיפול. המחלה הזובבית.
מהי סוכרת ועד כמה היא שכיחה בחתולים?
סוכרתהיא מחלה הקשורה לתפקוד לקוי של הלבלב. איבר זה די קטן בגודלו והוא ממוקם ליד הקיבה. הוא מכיל שני סוגים שונים של תאים, הנבדלים זה מזה ביכולת הביצוע שלהם פונקציות שונות. הראשונים מייצרים אנזימים הדרושים לעיכול תקין של המזון.
השניים הם תאי בטא האחראים על ייצור האינסולין, המאפשרים לווסת את רמת הגלוקוז בדם ולשלוט בתהליך הובלתו בכל הגוף. כאשר מתרחשות הפרעות בקבוצת התאים השנייה נוצר מחסור באינסולין בגוף, כתוצאה מכך ריכוז הגלוקוז עולה ולגוף אין זמן לעבד אותו למקור אנרגיה.
סוכרת היא אחת הנפוצות ביותר מחלות אנדוקריניותבחתולים. על פי הסטטיסטיקה, יש חתול אחד עם סוכרת לכל 100 פרטים. לעתים קרובות גיל ההופעה השכיח ביותר של מחלה זו נחשב ל-5 או 6 שנים.
לרוב, סוכרת נצפתה בחתולים, המחלה פחות שכיחה.
חָשׁוּב! אם בעת חישוב המשקל של חיית המחמד שלך, אתה מגלה שהוא חורג מהנורמה ב-1.5 ק"ג או יותר, זה אומר שחיית המחמד פיתחה השמנה. כתוצאה מכך, הסיכון לפתח סוכרת עולה באופן משמעותי.
סוגים
ישנם שני סוגים עיקריים של סוכרת.
- הסוג הראשון כולל מצב שבו תאי בטא מתים באופן מלא או חלקי עקב הפרעות בגוף. סוג זה מתפתח באחוז המינימלי.
- הסוג השני כולל מצב המאפשר לחלק מתאי בטא לפעול כבעבר, וכתוצאה מכך אינסולין לא מפסיק להיווצר. מכיוון שרוב תאי הבטא אינם פועלים, אינסולין, המיוצר בכמויות קטנות, אינו יכול להבטיח באופן מלא את עיבוד הגלוקוז המצטבר. כתוצאה מכך, משקל החיה עולה בחדות ומתפתחת השמנת יתר.
כמה מומחים גם להבחין סוג שלישי, אשר נקרא סוכרת משנית.היא מתפתחת כתוצאה מסיבוכים של כל מחלה כרונית המשפיעה על העלייה ברמות הגלוקוז בדם. לעתים קרובות סוג זה יכול להתפתח במהלך הטיפול בחתול עם הורמונים או להיות תוצאה של סיבוכים במהלך. ייצור האינסולין מתייצב לאחר ביטול כל הסיבות והמחלה הכרונית נרפאת.
גורמים למחלות בחתולים
השמנת יתר נחשבת לגורם העיקרי לסוכרת בחתולים. אבל לא תמיד בחיית מחמד עם משקל עודףסוכרת מתפתחת.
בין הגורמים התורמים להתפתחות מחלה זו, ישנם:
- נטייה תורשתית;
- טיפול הורמונלי;
- תת תזונה;
- לחץ כרוני;
- השפעת וירוסים;
- היפודינמיה;
- פתולוגיה של איברים פנימיים.
האם ידעת? רבים מאמינים בטעות כי חתולי הבית הראשונים הופיעו במצרים, אך השרידים העתיקים ביותר של חתול מבוית התגלו באי קפריסין, בני יותר מ-9500 שנה.
איך מזהים: הסימנים העיקריים
לסימנים של סוכרת בחתולים יש כמה תכונות ותלויות בצורת המחלה. התסמין השכיח ביותר שמתבטא ללא קשר לצורה הוא נוכחות של פולידיפסיה - צמא מוגבר.כתוצאה ממצב זה, פוליאוריה. בעלי חיים חווים דחף תכוף ללכת לשירותים, השתן הופך בהיר, הופך שקוף יותר ורווי גלוקוז.
אם במקרה זה הבעלים של החיה לא ינקוט כל פעולה לטיפול בחתול, אז עם הזמן מצבו יחמיר. בעל החיים הופך לחלש, רדום, ההליכה משתנה, ובין הביטויים החריפים יותר של המחלה מבחינים בהקאות ושלשולים.
אבחון
אם אתה חושד שחיית המחמד שלך חולה בסוכרת, עליך להתייעץ עם מומחה, כי אישור האבחנה הוא באחריות הווטרינר בלבד.
חָשׁוּב! מקרה שכיח למדי הוא פנייה לבית החולים עם סוכרת מתקדמת, שקשה לטפל בה הרבה יותר מצורותיה הקלות.
גם כאשר סוכרת ברורה, האבחנה היא חובה על מנת לזהות את הימצאותם של סיבוכים שהתפתחו במשך תקופה ארוכה ולהעניק עזרה ראשונה.
מצד הרופא תתבצע בדיקה קלינית של בעל החיים, במהלכה מתגלות בעיות בפרווה בצורת קשקשים, שיער עמום הנדבק יחד בצרורות. הווטרינר קובע את נוכחות השמנת יתר או דלדול הגוף. יש לבצע בדיקה לאיתור דלדול שרירים, היפותרמיה והתייבשות.
מומחה לוקח דם לביוכימיה, ניתוח קליני כללי וניתוח להורמוני בלוטת התריס. בודקים שתן, מבצעים אולטרסאונד של הבטן של החיה, ואם יש אינדיקציות, אז העבודה של הלב מנוטרת.
לאחר קבלת תוצאות הבדיקות והמניפולציות הנ"ל, הוטרינר קובע את האבחנה הסופית וקובע את הטיפול המתאים, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של הגוף של כל חתול.
יַחַס
כאשר מתברר סופית כי לחתול יש סוכרת, יש צורך לדעת כיצד לטפל במחלה.
על מנת שתהליך ההחלמה יעבור מהר יותר, יש צורך להיפטר מכל הגורמים שגרמו להופעת הסוכרת. לדוגמה, אם החיה קיבלה באופן קבוע תרופות שגרמו לסוכרת, יש לזרוק אותן. כך גם לגבי עודף משקל, שכן אצל חלק מהחיות, לאחר ירידה במשקל, מצב הבריאות משתפר משמעותית.
האם ידעת? מאז ימי קדם, חתולים זוכים ליכולות מאגיות, ובתקופת האינקוויזיציה הספרדית, האפיפיור אינוקנטיוס השמיני הכיר בחתולים כמשרתי השטן. ההשמדה ההמונית שלהם גרמה להתפשטות מיידית של חולדות ברחבי מדינות אירופה, מה שהחמיר את המצב עם תמותה מהמגפה.
דיאטה מאוזנת
מרכיב חובה בטיפול בחתולים בסוכרת הוא נכון ומאוזן. לשם כך נבחרת תזונה מתאימה לחתולים, שבמקרה של סוכרת צריכה להכיל כמות גדולה של חלבון וכמות מינימלית של פחמימות. על ידי הפחתת צריכת הפחמימות חלה ירידה בכמות הגלוקוז הנספגת ממערכת העיכול, וכך הגוף לא צריך לייצר כמויות גדולות של אינסולין.
הדרך הקלה ביותר היא לקנות בחנויות מתמחות מזון יבש מוכן ואיכותי, שיכיל את כל סט הוויטמינים והמינרלים הדרושים ויאפשר לגוף להתאושש מהר יותר.
חשוב לוודא שהירידה במשקל של החתול תתרחש בהדרגה, תוך שבוע הוא אמור לאבד לא יותר מ-2% ממשקל גופו הכולל.
אם לבעל חיים מוזרקים אינסולין, אז לפני ביצוע זריקה, יש לזכור כי יש צורך להאכיל חתול עם סוכרת פעמיים ביום לאחר מתן התרופה.
זריקות אינסולין
אם בעל החיים נמסר לבית החולים עם צורה מסובכת של המחלה, אזי זה נדרש להתאשפז ולבצע טיפול נמרץהמורכב מעירוי תרופות וזריקות אינסולין. במקרה זה, נעשה שימוש בסכימה מיוחדת - מתן תכוף של אינסולין, בעל השפעה קצרה על הגוף, בעוד המינון מופחת באופן מקסימלי והכרחי להפסקת קטואצידוזיס.
לאחר שמצב החיה השתפר ורמת הקטונים נורמלה, החתול נשלח הביתה והרופא רושם סוג מיוחד של אינסולין, השונה במשך הפעולה. במקרה זה, רופא משרטט עקומת סוכר כדי לעקוב אחר רמת האינסולין בדם לאורך פרק זמן מסוים. יתר על כן, החדרת אינסולין צריכה להיעשות פעמיים ביום, ללא קשר לסוג שנקבע על ידי הווטרינר.
טבליות להורדת רמות הסוכר
תרופות טבליות המיועדות להורדת רמות הסוכר בדם נרשמות על ידי רופא בתקופת סוכרת משנית או סוכרת מסוג 2. תרופות אלו יכולות להפחית ביעילות את כמות הגלוקוז בגוף, לדכא את השפעתו השלילית על האיברים ולשפר את מצב החיה. לחתולים ישנן תרופות מיוחדות - מטפורמין, גליפיזיד, גליקווידון, מיגליטול.
חָשׁוּב! מתן עצמי של תרופות לטיפול בסוכרת בחתולים אסור, תחילה יש להתייעץ עם הווטרינר בעניין זה על מנת למנוע תגובות אלרגיות וסיבוכים אפשריים.
שימו לב שטאבלטים עלולים לגרום תופעות לוואיולהוביל עמילואידוזיס, להשפיע לרעה על הלבלב.
תחזית החלמה
משך הטיפול והתוצאה הסופית יהיו תלויים באופן שבו סוכרת מתבטאת בחתולים, האם הם פנו למומחה בזמן, והאם הטיפול נקבע בצורה נכונה. אם הטיפול היה נכון ומצבו של החתול התייצב, אזי הפרוגנוזה לחיים נוספים של החיה חיובית. על מנת שהחתול יחיה זמן רב ככל האפשר, יש צורך לספק לו תזונה נכונה, פעילות גופנית מספקת וביקורים קבועים אצל הרופא.
סוכרת בחתול, המבוססת על ניסיון אמיתי בטיפול, שניתן בפורומים רבים באינטרנט, אינה נחשבת למשפט, ורבים טוענים כי בעל החיים חי כרגיל במשך תקופה ארוכה, במצב של שימוש בהזרקת אינסולין.
תסמינים של מנת יתר של אינסולין
במקרים מסוימים, השימוש באינסולין בצורה של זריקות יכול להוביל לירידה חדה בגלוקוז בגוף, ולכן יש להקפיד על המינון שנקבע על ידי הרופא.
אם לאחר ההזרקה החתול רדום וחלש, יש חוסר יציבות בהליכה, והמצב מלווה ברעד או עוויתות, סביר להניח שהתרחשה מנת יתר. תרופהורמות הגלוקוז ירדו.
במקרה זה, עליך לפנות מיד לווטרינר שלך כדי שיוכל לנקוט באמצעים מתאימים.
אם היפוגליקמיה מתבטאת בצורה קלה ומלווה בחוסר יציבות במהלך ההליכה, יש לשפוך כף אחת של סירופ תירס לפיו של בעל החיים. אפשר גם להחליף בדבש נוזלי או בתמיסת סוכר רגילה.
מְנִיעָה
כדי למנוע התרחשות של סוכרת אצל חתולים, יש צורך לזכור כמה ניואנסים בבחירה ובטיפול בחיית מחמד:
- התפתחות סוכרת אצל חתולים קשורה לגנטיקה, ולכן בעת רכישת חתלתול, כדאי לברר את כל המידע על אילן היוחסין, כמו גם במה חלו הוריו, האם היו להם מחלות כרוניות או כל מחלה אחרת.
- אשר גם משפיע מאוד על התהליכים המתרחשים בגוף, הוא חייב לכלול תזונה נכונה, כלומר תזונה נבחרת, מגוונת ודיאטטית. נסו לא להאכיל את חיית המחמד שלכם יתר על המידה, כדי לא "להרוויח" עבורו השמנה.
- בקר את הווטרינר באופן קבוע, בצע טיפול מונע, שכן מחלות עלולות לגרום להתפתחות סוכרת.
האם המאמר הזה היה מועיל?
4
פעמים כבר
עזר
סוכרת אצל חתולים היא מחלה מטבולית כרונית המאופיינת בחוסר יכולת של גוף החיה לייצר מספיק אינסולין. אינסולין הוא הורמון שאחראי לאיזון רמות הסוכר (גלוקוז) בדם. אם רמת הסוכר בדם עולה בצורה קריטית (מצב של היפרגליקמיה), אז זה משפיע לרעה על מצב כל האיברים והמערכות.
בחומר זה נספר לכם מדוע מתרחשת סוכרת בחתולים, למה זה קורה, איך היא באה לידי ביטוי, איך מטפלים בה, תזונה והאם ניתן למנוע אותה.
מה שאתה צריך לדעת על המחלה
סוכרת חתולים היא מחלה דומה לאדם. יש לזה סיבות דומות ותמונה קלינית.
מדוע סוכרת מסוכנת?
לְלֹא טיפול בזמןהמחלה מובילה לירידה חדה במשקל, התייבשות, בעיות עם תפקוד מוטורי, תרדמת ו תוצאה קטלנית. הסכנה של פתולוגיה טמונה בעובדה שהיא מתגלה באיחור. כאשר חתולים מאובחנים, הם מפתחים בדרך כלל תלות חמורה באינסולין.
קבוצת סיכון
בעלי חיים הסובלים מדלקת בלבלב נמצאים בסיכון מיוחד. אין קטגוריית גיל מוגדרת בבירור לחתולים סוכרתיים. אם כי יש לציין כי לרוב המחלה מתרחשת בחיות מחמד בגיל העמידה וקשישים. המחלה שכיחה יותר בחתולים מאשר בחתולים.
סוגי סוכרת אצל חתולים
כמו בני אדם, ישנם שני סוגים של סוכרת בחתולים:
- תלוי אינסולין (סוג I) - כאשר תאי הלבלב מפרישים מעט מדי אינסולין או אינם מפרישים אותו כלל;
- לא תלוי באינסולין (סוג II) - סוג של סוכרת כאשר אינסולין קיים בגוף בכמות מספקת ואף מופרזת, אך תאים ורקמות אינם קולטים לאינסולין של עצמם.
מאמינים כי 0.2 עד 2% מאוכלוסיית החתולים סובלים מפתולוגיה זו.
גורמים למחלה
הסיבה להופעת סוכרת בחתולים היא כשל מטבולי. הגוף מייצר מעט אינסולין או בכלל, או שהתאים מפסיקים להבחין ולהגיב לאינסולין.
תת תזונה הגורמת להשמנה היא הגורם העיקרי לסוכרת בחתולים.
גורמים הגורמים לכישלון זה:
- הַשׁמָנָה;
- תזונה לא מאוזנת הגורמת לחסרים תזונתיים;
- דלקת לבלב זיהומית ודלקת כבד;
- מחלות מערכת העיכול: כיב, גסטריטיס, דלקת מעיים;
- מחלות כרוניות של הכבד וכיס המרה;
- נטייה גנטית;
- תפקוד לקוי של בלוטת התריס;
- מחלות של קליפת יותרת הכליה;
- לחץ;
- שימוש בתרופות הורמונליות.
תסמינים
סימנים שיש להיזהר מבעלי חתולים:
- צמא מוגזם;
- מתן שתן מוגזם (תדירות מוגברת וכמות השתן);
- תיאבון מוגבר או חוסר בו;
- מעיל עמום, מרושל;
- טכיקרדיה;
- ירידה במשקל.
אלו הם סימנים קלאסיים לסוכרת חתולים, אז אל תהססו לבקר את הווטרינר שלכם אם אתם מבחינים בשינויים במצב חיית המחמד שלכם.
בהזנחה, החיה מפתחת בזבוז של שרירי הגב, חולשה ברגליים האחוריות, עייפות, צהבת, עוויתות, עילפון, ריח אצטון מהפה,.
אבחון
ביקור אצל וטרינר מוסמך חיוני לאבחון וטיפול נכונים.
הבדיקה כוללת איסוף אנמנזה של חיי בעל החיים, בדיקה ומישוש (מצב הפרווה, הריריות, גודל הכבד). נטילת דם ושתן חובה לצורך ניתוח. בדם ובשתן של חיה חולה, רמת הגלוקוז תעלה, רמה גבוההגופי קטון בשתן, שינויים במדדים כלליים.
טיפול בסוכרת בחתולים
טיפול בסוכרת בחתולים נקבע בהתאם לסוג וחומרת מצב החיה. משטר הטיפול מורכב וכולל את הפעילויות העיקריות הבאות:
- שליטה גליקמית. שחזור רמות סוכר תקינות בדם.
- נורמליזציה של משקל. הסר סימנים של ירידה במשקל.
- נורמליזציה של התיאבון.
- העלמת צמא והטלת שתן תכופה.
תיקון התזונה והכנסת תזונה מיוחדת הם חלק חובה מהאמצעים הטיפוליים.
עבור בעלי חיים שנמצאים במצב משביע רצון, הרופא בוחר את סוג האינסולין, צורת המינון שלו (זריקות או טבליות), מינון ותדירות המתן.
אם לבעל חיים יש קטואצידוזיס, מצב שבו תאים ללא גלוקוז מפרקים שומנים לאנרגיה, יש צורך בטיפול בנוזלים (מתן תרופות תוך ורידי) עם אינסולין קצר טווח. בעלי חיים עם קטואצידוזיס עשויים להזדקק טיפול בבית חוליםבמרפאת הוטרינר.
לאחר התייצבות המצב, ייתכן שהרופא ימליץ על הסרת השחלות והרחם של החתול, שכן במהלך הפעילות המינית של בעל החיים קשה לשלוט ברמת הגלוקוז בדם.
הפרוגנוזה עבור בעל חיים עם סוכרת היא חיובית, בתנאי שכל המרשמים של הרופא נשמרים בקפדנות - מתן תרופות קבוע, בקרה על רמות הגלוקוז בדם, תזונה.
טיפול באינסולין
עיקר הטיפול בסוכרת הוא טיפול באינסולין. בסוכרת מסוג I, רושמים תכשירי אינסולין קצרי טווח. במחלה מסוג II, אינסולין של בינוני או משחק ארוךאו טבליות היפוגליקמיות.
אינסולין להזרקה משמש לטיפול בחתולים. אוראלי תרופות היפוגליקמיותשליטה גרועה בסוכרת בבעלי חיים. בעלים של חתולים סוכרתיים יצטרכו ללמוד כיצד להזריק אינסולין. זה לא אמור להיות מפחיד. עם הזמן, רוב הבעלים מתרגלים לזריקות הרגילות החיוניות עבור חיות המחמד החולים שלהם.
כיצד לתת זריקת אינסולין לחתול
עדיף להזריק תכשירי אינסולין לצד החיה, מכיוון שהעור שם דק יותר מאשר בקפל. החיה בקושי תרגיש את הדקירה. כך קל יותר לנקב את העור ולוודא שכל המנה נכנסת מתחת לעור.
סרטון - איך נותנים הזרקת אינסולין תת עורית לחתול
סוכרת ניתנת לטיפול, אך אם אינה מטופלת, היא מסכנת חיים עבור החתול.
תרופות לסוכרת
- קניסולין הוא תרחיף מימי להזרקה המבוסס על אינסולין חזירי מטוהר. המינון ותדירות המתן מחושב על ידי הווטרינר בנפרד עבור כל חיה. אתה לא יכול לשנות את המינון בעצמך. מחיר: 305 רובל / 190 UAH.
- מיגליטול. טבליות מאטות את ספיגת הגלוקוז, ובכך מורידות את רמות הסוכר בדם. המינון מחושב בנפרד עבור כל חתול על ידי וטרינר. מיועד לסוכרת מסוג II. מחיר: 900 רובל / 287 UAH.
- מטפורמין. תרופה היפוגליקמית לטיפול בסוכרת מסוג II. הקצה לחתולים שמנים. המינון מחושב בנפרד. מחיר: 93 רובל / 25 UAH.
- מינידיאב (Glipizide). גלולות להורדת רמת הסוכר בדם. הקצה בהעדר השפעת דיאטה דלת פחמימות בסוכרת מסוג II. מחיר: 2750 רובל / 660 UAH.
- Glurenorm (Gliquidone). טבליות היפוגליקמיות לטיפול בסוכרת מסוג II. מחיר: 390 רובל / 252 UAH.
כיצד לשלוט ברמות הסוכר של החתול שלך
לשם כך יש להשתמש ברצועות בדיקה מיוחדות (לקביעת רמת הסוכר בשתן) ובגלוקומטרים וטרינרים (לקביעת רמת הגלוקוז בדם).
כדי להשתמש ברצועת הבדיקה למדידת כמות הגלוקוז בשתן, מספיק לטבול את הרצועה בהפרשת החתול.
כיצד לבצע בדיקת דם עם גלוקומטר מחתול
לבעלי חיים יש לבחור גלוקומטר וטרינרי או גלוקומטר "לתינוקות" - דגם זה דורש טיפת דם קטנה מאוד.
- דם לניתוח נלקח מאוזן החתול מבחוץ (היכן שהשיער נמצא). לפני ביצוע ניקוב, אתה צריך לשפשף את האוזן בחוזקה. זה יקל על הוצאת דם.
- אין צורך לנגב את האוזן והמכשירים באלכוהול. חיטוי אוזניים מתבצע לאחר הדקירה, לאחר עצירת הדם עם כותנה סטרילית יבשה.
- הדקירה מתבצעת על ידי החזקת החתול על ברכיך. צריך להרגיע את החיה. מהצד של האוזן הנגדי לדקירה מניחים משהו אלסטי (גליל סרט דבק).
- ניתן להשתמש במחט עד 5 פעמים. לאחר נטילת הניתוח, הוא מטופל באלכוהול.
- לאחר ביצוע הניתוח, עליך להאכיל את החתול.
מְנִיעָה
מניעת המחלה טמונה בשמירה על אורח החיים הנכון, תזונה נכונה, חוסר אכילת יתר, פעילות גופנית מספקת. אל תשכחו מביקורים קבועים אצל הווטרינר.
האכלת חתולים עם סוכרת
דיאטה דלת פחמימות היא חלק חיוני במשטר הטיפול בסוכרת. סוג זה של דיאטה משפר את בקרת הגלוקוז בדם. בפרקטיקה הווטרינרית, ישנם מקרים בהם בוטלו זריקות אינסולין בחתולים לאחר מעבר לתזונה דלת פחמימות. מומלץ להאכיל חתולים חולים במקביל בזריקות של תכשירי אינסולין.
דיאטה דלת פחמימות עם תזונה טבעית
הפחמימות בתזונה של חתולים שאובחנו עם סוכרת חתולים צריכות להיות לא יותר מ-5%. זה לא צריך להכיל מוצרי מאפה, סויה, דייסת תירס, אורז, חיטה.
- הבסיס של התזונה (50%) צריך להיות חלבונים מן החי: בשר דיאטטי נא: בשר בקר רזה, הודו, ארנבת, פסולת, טריפה, חזה עוף, דג ים דל שומן מבושל, ביצי עוף.
- 25% - ירקות ופירות גולמיים ומעובדים תרמית, למעט תפוחי אדמה.
- 25% - מוצרי חלב מותסס: קפיר (1%), גבינת קוטג' דלת שומן, יוגורט טבעי דל שומן, חלב אפוי מותסס, גבינה.
אם חתולים מאובחנים עם ירידה במשקל, הווטרינר עשוי לייעץ להאכלה עם מספר ארוחות (3-4) ביום, או לאפשר גישה רציפה למזון. עבור בעלי חיים שמנים, ניתן לפתח תוכניות הרזיה.
מזון לחתולים סוכרתיים
דניס סרגייביץ', וטרינר: "מאהבות בוכיות של חתולים וחתולים עם סוכרת באות אלי לעתים קרובות. אני מיד מרגיע אותם. העיקר הוא להרגיע את הבעלים כדי שיוכלו לעזור לחיות המחמד שלהם. חשוב להקפיד על כל ההמלצות. עשה זאת באופן שיטתי ובאהבה לחיה שלך. אם הכל נעשה נכון, אפשר להגיע להפוגה יציבה.
ברגע שנבחר מינון נכון של אינסולין, החתול יחיה עליו ברוגע ויציב. יהיה צורך למדוד סוכר רק בשביל השקט שלך כמה פעמים בשבוע. עבור חלק מהחתולים, בסופו של דבר אנו מבטלים את הטיפול באינסולין. גם זה קורה".
וִידֵאוֹ:
חתולים, חתולים וחתלתולים יכולים לסבול מחלות שונות, שרבים מהם לא קשים לטיפול אצל הווטרינר, אבל יש גם כאלה שאין להם כמעט תרופה. סוכרת ניתנת לריפוי, אבל אתה צריך להבין שלא ניתן לטפל בה ללא וטרינר, שכן סיבוכים אפשריים ב גזעים שוניםחתולים, חתולים וחתלתולים, מה שעלול להוביל לתוצאות הרות אסון.
מאמר זה הוא מבוא, כי רק וטרינר יכול לתת אבחנה מדויקת ופרוגנוזה לטיפול לאחר בדיקה. חיית מחמד, אבל לא יהיה מיותר ללמוד איך הם מטפלים ומה לעשות במצבים כאלה כדי להתכונן למה שמחכה לך בעתיד.
כיצד מתבטאת סוכרת בחתולים, תסמינים
חתולים נוטים יותר לסבול מסוכרת מאשר חתולים. תסמינים של מחלה זו בבעלי חיים הם:
- השמנת יתר או ירידה פתאומית במשקל של חתול די ניזון היטב לפני כן;
- צמא מוגבר;
- נפח מוגבר של מתן שתן;
- ריח של אצטון הנודף מהפה;
- חולשה כללית, אדישות, הידרדרות העור והפרווה.
אם מזניחים את הסימנים הללו לסוכרת והמחלה לא תטופל, החיה תמות.
סוכרת אצל חתול גורם, סימנים, השלכות, ריח לא נעים, פרוגנוזה
הגורם העיקרי לסוכרת בחתולים הוא מגוון שינויים פתופיזיולוגייםבאורגניזם. דלקת הלבלב, תקלות בלבלב, הפרשה אינטנסיבית של הורמון סומטוטרופי של בלוטות החלב - הפרעות אנדוקריניות אלה והפרעות אנדוקריניות אחרות מעוררות את הופעת הסוכרת.
הסימנים הקליניים העיקריים לסוכרת בבעלי חיים, כמו בבני אדם, הם צמא מוגבר, תפוקת שתן רבה, ירידה במשקל (במקרים מסוימים, להיפך, השמנת יתר) וריח רע מהפה. אבל זה לא אומר שניתן לרפא סוכרת בחתולים באמצעות תרופות אנושיות.
טבליות להפחתת סוכר לבני אדם הן התווית נגד לחתולים במקרים רבים!
חיות חולות רושמים בדרך כלל טיפול באינסולין. עם זאת, לפני שמתחילים להזריק אינסולין, עליך לוודא שאין עמידות לאינסולין.
אם המחלה של סוכרת אצל חתול נמצאת במצב מוזנח, אז הפרוגנוזה תהיה מאכזבת - החיה נידונה.
סוכרת בחתול בדיקות, אבחון, רמות סוכר בדם
סוכרת יכולה להתגלות בחתול רק על ידי מחקרים קלינייםשתן ודם של בעל חיים עבור תכולת הגלוקוז שבו. בחתולים בריאים, הנורמה של סוכר היא 5-7 ממול לליטר.
בבית ניתן למדוד את רמת הגלוקוז בדם באמצעות גלוקומטר "אנושי", ובשתן - עם רצועות מיוחדות Uriglyuk או Glucofan.
דם לניתוח נלקח מכלי הממוקמים בקצותיו אפרכסותבעלי חיים, והכי קל לאסוף שתן על ידי לימוד חתול להשתמש במגש טואלט עם סבכה (ללא מילוי).
כיצד לטפל בסוכרת בחתולים, טיפול בכדורים, המלצות לתרופות עממיות
בטיפול בסוכרת בחתולים, מומחה עשוי לרשום טבליות להורדת סוכר - Glipizide, Acarbose, Metformin. כמו כן, וטרינרים ממליצים לשנות את התזונה של בעלי חיים חולים, להגביל אותם בפחמימות ולהעשיר את המזון בחלבונים.
ברפואה העממית, לטיפול בסוכרת בחתולים, משתמשים במרתחים מקוררים של קני שורש אספרגוס או פרחי טיליה, הניתנים לבעלי חיים במקום מים לשתייה במהלך השבוע.
סוכרת אצל חתולים במה להאכיל, תזונה ותזונה, האכלה וטיפול
חתול חולה סוכרת יצטרך להיות מטופל עד סוף תוחלת חייו. החיה תצטרך כל הזמן תרופות ודיאטה.
מזונות דלי פחמימות פותחו עבור חתולים סוכרתיים, אך עדיף שהרופא המטפל יקבע את התזונה הדרושה, שכן בכל מקרה, התזונה של חיה חולה יכולה להשתנות באופן דרמטי למדי. מספר וזמן ההאכלות מסוכמים גם עם הווטרינר, שכן זה צריך להיות קשור למועד הזרקת האינסולין ולמינון שלו.
הפוגה של סוכרת אצל חתול זקן
למרבה הצער, לא תמיד ניתן להגיע להפוגה בסוכרת בחתול זקן. תוצאות חיוביותמושגות בתנאים של טיפול באינסולין מוקדם ככל האפשר, הקפדה על תזונה עתירת חלבון וטיפול בזמן של אחרים מחלות כרוניות, מה שעלול להחמיר את בריאותו של חתול סוכרתי.
סוכרת בטיפול בחתול ללא אינסולין, סיבוכים
בטיפול בסוכרת בחתולים ניתן להחליף את האינסולין בתרופות להורדת סוכר. בדרך כלל נרשמים גליפיזיד, מטפורמין, ונדיום, אקרבוז או טרוגליטזון, אך חלק מהוטרינרים רואים את הגלולות כלא יעילות, בטענה שניתן להשיג הפוגה רק עם אינסולין. לא משנה איך, סוכרתיבכל מקרה, החיה חייבת לקבל תזונה מלאה.
על מנת למנוע סיבוכים בלתי צפויים של המחלה, על בעל החיה לפקח כל הזמן על בריאות חיית המחמד שלו ובאופן קבוע בדיקות מעבדהלנוכחות גלוקוז בשתן ובדמו.
סירוס בעל חיים והילחם בעודף המשקל שלו עוזרים להפחית את הסיכון להתקדמות של סוכרת, אך למרות מספר מחקרים מבטיחים, לא נמצא מתכון אוניברסלי או שיטה המתאימה לכולם. סיבוכים של סוכרת מובילים למוות.
סוכרת בחתולים טיפול סוכר אינו יורד
ברוב המקרים, אינסולין משמש לטיפול בסוכרת בחתולים. אם תכולת הגלוקוז בשתן ובדם של החיה לאחר הטיפול באינסולין לא ירדה, הסבירות למינון שגוי היא גבוהה. התרופה הזו. האפשרות הטובה ביותר עבור חתולים היא גלוקוז ברמה של 6-16 mmol / l.
סוכרת אצל חתולים באיזו תדירות ניתן ליטול דם
הבעלים של חתול עם סוכרת צריך לפקח כל הזמן על רמת הגלוקוז בדם החיה. מדידות בקרה ודגימת דם מתבצעות כל 7-14 ימים, אם לשפוט לפי מצב החיה החולה. בדיקות ריכוז גלוקוז נלקחות שלוש פעמים ביום - לפני הזרקת האינסולין, 6 שעות לאחר ההזרקה ולפני הזרקת הערב.
סוכרת (Diabetes mellitus) סוכרת, סוכרת- מחלה כרונית של בעלי חיים המלווה בהפרה של חילוף החומרים של פחמימות, יכולת מופחתת של הגוף לספוג גלוקוז עקב מחסור באינסולין ושחרור כמויות גדולות של שתן.
בפירוש הרפואי, סוכרת היא תסמונת קלינית הנגרמת על ידי חוסר אינסולין מוחלט או יחסי (על רקע תנגודת לאינסולין ו/או הפרשת הפרשה של תאי β של איי הלבלב), המאופיין בהיפרגליקמיה כרונית עם התפתחות של חוסר פיצוי של כל סוגי חילוף חומרים, הן בצורה חריפה והן בצורה כרונית.
התסמין העיקרי של סוכרת הוא עלייה בכמות הסוכר בדם והפרשתו בשתן. סוכרת שכיחה יותר בכלבים, נדירה בסוסים ורק מדי פעם בבקר.
אֶטִיוֹלוֹגִיָה. סוכרת אצל בעלי חיים מתרחשת כתוצאה מייצור לא מספיק של הורמון האינסולין על ידי מנגנון האי של הלבלב (איי לנגרהנס). הפסקה או ייצור נמוך של אינסולין בגוף של בעלי חיים קשורים לאי ספיקה תפקודית, או נזק אורגני לתאי β של האיים של לנגרהנס של הלבלב. סוכרת הלבלב מתועדת בבעלי חיים כסיבוך של דלקת בלבלב (לבלב), שינויים דיסטרופיים לאחר שיכרון ונגעים בגידול. סוכרת יותרת המוח אצל בעל חיים יכולה להתפתח עם תפקוד יתר של בלוטת יותרת המוח הקדמית כתוצאה ממצבי לחץ קשים ו מצבים נוירוטיים, במיוחד כאשר בעלי חיים מוזנים בשפע עם מזון עשיר בסוכר או בפחמימות. אצל כלבים סוכרת יכולה להופיע כסיבוך של דלקת הלבלב, פציעה או גידול בלבלב, טיפול בהורמוני קורטיקוסטרואידים, שימוש בפרוגסטוגנים, לאחר מחלתם וכן. הנטייה הגנטית של גזעים בודדים של כלבים (Wolf-Spitz, Miniature Pinschers, Poodles, Dachshunds, Miniature Schnauzers, וכו') משחקת תפקיד בהופעת סוכרת אצל כלבים.
בחתולים, בנוסף לגורמים גנטיים, בהופעת סוכרת, מצבים ממלאים תפקיד חשוב (שומן גבוה, פעילות גופנית נמוכה, מחלות שיניים ומחלות כרוניות אחרות). לעתים קרובות, סוכרת אצל חתולים מתועדת על ידי וטרינרים לאחר טיפול עם הורמונים קורטיקוסטרואידים, נטילת פרוגסטוגנים.
פתוגנזה. מנגנון התפתחות המחלה בבעלי חיים הוא אובדן יכולתן על ידי רקמות (כבד, שרירים) להמיר סוכר הנכנס לגוף לגליקוגן כתוצאה מהפרשת תת-הפרשת הלבלב (התנוונות של מנגנון האי שלו). כתוצאה מכך שהסוכר אינו נספג בגוף החיה, תכולת הדם שלו עולה משמעותית על הכמויות המקובלות לבעל חיים, ולעיתים העודף מגיע פי כמה מהנורמה (מתרחש מצב של היפרגליקמיה).
כניסת סוכר דרך הכליות לתוך השתן גורמת לגלוקוזוריה. במקרה שבו חיה חולה בתזונה מקבלת מזון דל בפחמימות, מתחיל להיווצר סוכר בגוף החי מהחלבונים והשומנים של הגוף עצמו. במקביל מתרחשת הצטברות של גופי אצטון, חומצה β-hydroxybutyric, חומצה אצטואצטית, אצטון בגוף החי, יש תזוזה בחומצה - איזון אלקלייןלקראת חמצת, הגוררת שיכרון חמור של הגוף (תרדמת סוכרתית). הופעת החמצת פוגעת בתזונה של רקמות שונות, בעיקר בכליות (כמות גדולה של סולפטים, פוספטים, אשלגן, כלור וחומצות רבות מופרשות דרך הכליות), מבנה העדשה מופרע (מתפתח קטרקט), האפיתל של בלוטת החלב והעור, הרשתית של העין, phagocytosis של לויקוציטים פוחת. אצל בעל חיים חולה יש ירידה חדה בבסיסיות המילואים של הדם, מרכז הרעב נרגש (החיה כל הזמן רוצה אוכל). החיה מפתחת חולשה כללית, כחוש וירידה חדה בעמידות הגוף למחלות זיהומיות.
נהוג להבחין בין שלוש צורות של סוכרת: 1) צורה קלהכאשר חילוף החומרים של הפחמימות של החיה מופרע בעיקר ומופיעה גלוקוזוריה עקב פחמימות מזון בלתי ניתנות לעיכול; חילוף החומרים של החנקן אינו מופרע. 2) צורה חמורה - בגוף של חיה חולה, חילוף החומרים של פחמימות, חנקן ושומן מופרע, דלדול מהיר של הגוף מתרחש. 3) צורה מעורבת - חילוף החומרים של החנקן מופרע קלות וזמנית.
תמונה קלינית. התסמין הקליני העיקרי של סוכרת בחיה חולה הוא צמא מוגבר (פולידיפסיה), הפרשה מספר גדולשתן (פוליאוריה) ובמקרים מסוימים, תיאבון מוגזם (בולמיה).
כמות השתן המופרשת בחיה חולה עולה פי 3-5 בהשוואה לנורמה, מתן שתן הופך תכוף יותר. שתן נוזלי, בהיר או צהוב חיוור, בעל ריח מתקתק-סוכרי (אצטון), תגובת השתן חומצית או מעט חומצית, בעלת משקל סגולי גבוה (1.040 -1.060). שתן מכיל הרבה סוכר (גלוקוזוריה): בסוסים מ-3.75 עד 12%, בכלבים 4-10%. כמות גופי האציטון מגיעה ל-1300 מ"ג% (בדרך כלל 2 מ"ג%), כמות גדולה של סולפטים, פוספטים. תכולת הסוכר בדם של בעלי חיים חולים עולה מ-150 ל-400 מ"ג% (היפרגליקמיה). בדם אנו רואים ירידה ברזרבה הבסיסית. חומצה בבעלי חיים חולים גורמת לגירוי של מרכז הנשימה, הגורמת לבעל החיים לחוסר יציבות בקצב הנשימה (איטי או מואץ). במהלך בדיקה קלינית של בעל חיים עם סוכרת, נרשם וטרינר נשימות עמוקותונשיפות חזקות לאחר מכן, בעוד שההפסקה בין שאיפה לנשיפה היא גדולה (נשימה Kussmaul).
בסוג חמור של סוכרת בחיה חולה, במהלך בדיקה קלינית, מתגלה חולשה לבבית, קולות הלב נחלשים, גל הדופק קטן, הדופק תכוף, לחץ הדם יורד ומופיעות בצקות. טמפרטורת הגוף תקינה או נמוכה. אצל בעל חיים חולה מציינים עייפות, בזמן תנועה ועבודה, עייפות מהירה, נשירת שיער, כחוש, למרות תיאבון טובואפילו גרגרנות, רפלקסים מיניים מתפוגגים. בנוסף לתסמינים לעיל, הפרעות מהצד מערכת עצבים(שינויים בהליכה, מופיעה דלקת עצבים רעילה), מערכת עיכול(שלשול), כתוצאה מעכירות העדשה (קטרקט) או שינויים ברשתית העין, הראייה מתדרדרת, קטרר בחלק העליון דרכי הנשימה, דלקת וגנגרנה של הריאות.
העור של חיה חולה יבש וקשה, ההזעה מופחתת. סוכרת אצל בעלי חיים מסובכת לעתים קרובות על ידי אקזמה, פורונקולוזיס וליחה תת עורית.
כאשר בודקים את חלל הפה - הקרום הרירי יבש, ריור מופחת בחדות.
לפעמים חיה חולה נכנסת פתאום למצב של תרדמת סוכרתית (בעל החיים מפסיק להגיב לסביבה, מופיע קוצר נשימה חמור, הדופק מואץ, טמפרטורת הגוף יורדת).
אצל כלבים, סוכרת מתבטאת בתסמונת של פוליאוריה - פולידיפסיה, פוליפגיה (צמא מוגבר והטלת שתן, תיאבון מוגבר). בבדיקה הקלינית, אנו מציינים ירידה במשקל וחולשה, קטרקט. מתרחשות דלקות חוזרות בדרכי השתן ניוון שומניכָּבֵד. בחתולים, במהלך בדיקה קלינית, אנו מציינים הפרעת הליכה (נוירופתיה סוכרתית). בשלב מאוחר יותר של סוכרת, החתול מראה סירוב להאכיל, עייפות, נמנום, הקאות, מה שמעיד על התפתחות קטואצידוזיס בבעל החיים.
זְרִימָה. סוכרת אצל בעלי חיים מתפתחת לאט ובהדרגה, בחלק מהמקרים על פני מספר שנים. במקרים קלים, המחלה בבעלי חיים סמויה, ללא סימנים קליניים. בחיות צעירות, פרודוקטיביות ביותר ובתרדמת, המחלה עלולה להיות קטלנית תוך פרק זמן קצר.
הפרוגנוזה לצורה קלה של המחלה (סוכר בדם הוא עד 200 מ"ג%, סוכר מופיע בשתן לאחר אכילה, גופי אצטון - עד 4 מ"ג%) חיובית, במיוחד כאשר סוכרת קשורה למחסור במינרלים בתזונה. בְּ לְמַתֵןמחלות (סוכר בדם -300 מ"ג%, שתן -200 מ"ג%, גופי אצטון - עד 20 - 30 מ"ג%) זהירות. בסוכרת חמורה (סוכר בדם עד 400 מ"ג%, מספר רב של גופי אצטון, ירידה בכמות החלבון, הופעה בשתן של כמות גדולה של סולפטים, פוספטים, גופי אצטון - עד 1300 מ"ג% ) - הפרוגנוזה לא חיובית.
שינויים פתולוגייםלא אופייני לסוכרת. בחיה שנפלה, אנו מציינים תשישות, שקיעה פתולוגית של שומן, אנמיה, ניוון שומני של הכבד ואיברים פנימיים אחרים. אנו מציינים ניוון של הלבלב או הגידולים שלו, נפיחות של המוח הקטן, עמוד שדרהעם נוכחות של שטפי דם או דלקת, שינויים מורפולוגיים בתאי מערכת העצבים המרכזית ובגזעי העצבים ההיקפיים.
אִבחוּןסוכרת מתבססת על סימנים קליניים אופייניים, עלייה חדה בתיאבון וירידה בשומן, גלוקוזוריה והיפרגליקמיה.
אבחון דיפרנציאלי. בעת ביצוע אבחנה מבדלת וֵטֵרִינָרחייב לשלול סוכרת אינספידוס, גלוקוזוריה מזון, עירור עצבי של החיה, חנק מעיים, בשלב של hepatization אדום, exudative במהלך ספיגה.
יַחַס. רק חיות יצרניות וביתיות בעלות ערך רב מטופלות. בעלים של בעלי חיים במנת האכלה מצמצמים בחדות את אספקת הזנות הפחמימות (סוכר, סלק סוכר, תירס ירוק, דייסת שיבולת שועל וכו'). חיות יצרניות מקבלים חציר איכות טובה, סובין, מסה ירוקה שגדל בשיטה הידרופונית. מיקרו-אלמנטים מוכנסים לתזונה: מלחים של קובלט, מנגן, אבץ, יוד. טורפים ניזונים בעיקר מבשר מבושל, דגים, מרק בשר. כלבים מקבלים דגנים (כוסמת, אורז, שעורה, שיבולת שועל), מרקי שיבולת שועל, בשר נא רזה, דגים, גבינת קוטג', כרוב, סלק, גזר, כבד (10-15 גרם). התזונה של כלבים צריכה להכיל כמויות מספקות של סיבים קלים לעיכול, חלבון, כמות מתונה של סוכר ועמילן. מומלץ להאכיל בעלי חיים באופן חלקי. בהאכלה, יש צורך להשתמש בסיבים תזונתיים באופן נרחב יותר: תאית, סיבים, פקטין, סובין, ליגנין. כתוצאה ממתן סיבים מן החי בחולי סוכרת אנו משיגים ירידה בגליקמיה ועלייה ברמות האינסולין. השקיה אינה מוגבלת לבעלי חיים, בעלי בעלי חיים צריכים לתת נתרן ביקרבונט עם מים: סוסים 30-50 גרם ליום, כלבים 1-3 גרם.
כאשר הטיפול בתזונה אחת לחיה חולה אינו מספיק, אינסולין ניתן תת עורי, רצוי לפני האכלה: סוסים ובקר 100-300 IU. בפנים, לבעלי חיים חולים רושמים ליפוקאין, פנקריטין, בוטאמיד, רסטינון, נידיזן, ליסאטים, ויטמין C. בהתחשב בכך שכמעט כל הכלבים הסוכרתיים תלויים באינסולין, הטיפול במקרים לא מסובכים מורכב משימוש בטיפול באינסולין (קצר ובינוני פעולה אינסולינים - אקטרפיד, פרוטאפן, הומולין). בבעלי כלבים סוכרתיים, מומלצת כריתת רחם שחלות. עם הפיתוח סיבוכים חריפיםסוכרת - תרדמת היפראוסמולרית, קיאואצידוזיס, אשפוז של בעל החיים ב מרפאה וטרינריתוטיפול אינטנסיבי בנוזלים. בפנים, לבעלי חיים חולים רושמים ליפוקאין, פנקריאטין, בוטאמיד, רסטינון, נידיזן, ליזטים, ויטמין C.
עם איום לפתח תרדמת סוכרתית בבעל חיים חולה, לב, אינסולין במינונים גדולים, גלוקוז תוך ורידי ו מִלְחִית, תמיסת נתרן ביקרבונט 2%, פוספסאן (חומצה אורתופוספורית נתרן והקסמתילנטטרמין).
מְנִיעָה. בעלי חיות מחמד צריכים להימנע ממנת יתר של פחמימות, האכלה מוגזמת של מחטים, חבלות כבד בתזונה. התזונה צריכה להכיל כמות מספקת של קובלט (1-1.5 מ"ג/ק"ג), אבץ (60-70 מ"ג/ק"ג), מנגן (70-80 מ"ג/ק"ג), יוד (0.2-0.5 מ"ג/ק"ג). לבעלי חיות מחמד אסור לאפשר לגורמים אחרים להשפיע על הגוף, וכתוצאה מכך החיה עלולה לחוות הפרעה מטבולית. בעלי חיים צריכים ליהנות מהליכות קבועות ומעבודה מתונה של סוסים. בעלי בעלי חיים צריכים לערוך באופן קבוע בדיקות רפואיות של סוסי שירות וגידול סוסים. למטרת מניעה נותנים לחיות המחמד חליטות ומרתחים של עשבי מרפא: אוכמניות, זמניה, ג'ינסנג, eleutherococcus. אצל חתולים מונעים סוכרת על ידי שמירה על משקל תקין בבעל החיים, מתן פעילות גופנית סדירה, מעבר למזון עם תכולת פחמימות נמוכה יותר, הימנעות משימוש בסטרואידים ופרוגסטוגנים.