ארץ מוצא
הרפובליקה הסינית של בלארוס רוסיה אוקראינהקבוצת מוצרים
תרופות לטיפול בטחוריםהרדמה מקומית עם פעילות הרדמה בינונית וטווח רחב פעולה טיפולית.
שחרור טפסים
- 10 אמפולות פלסטיק של 5 מ"ל לחפיסה 10 אמפולות של 5 מ"ל לכל כרטיס. אריזת 10 אמפולות למ"ל באריזה של 10 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון 10 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון. 10 אמפולות פלסטיק של 10 מ"ל לאריזה 15 בקבוקים של 400 מ"ל 2 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון. 20 - צנצנות זכוכית כהות (1) - אריזות קרטון. 200 מ"ל - בקבוקי דם (28) זכוכית - קופסאות קרטון 200 מ"ל - בקבוקי זכוכית (28) 28 בקבוקים של 200 מ"ל 400 מ"ל - בקבוקי זכוכית (15) 5 - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון 5 - אריזת תא מתאר ( 2) - אריזות קרטון. 5 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון. 5 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון. 5 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון. 5 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון. 10 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון. 5 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות פלסטיק קו מתאר (1) - אריזות קרטון 5 מ"ל - אמפולות (5) - אריזת תא מתאר (1) - אריזות קרטון. 5 מ"ל - אמפולות (5) - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון. 5 מ"ל - אמפולות פולימר (10) - אריזות קרטון בקבוק 200 מ"ל 200 מ"ל אריזת בקבוק של 10 אמפולות של 5 מ"ל
תיאור צורת המינון
- נוזל שקוף וחסר צבע נוזל שקוף נוזל צלול חסר צבע או צבעוני מעט תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי היא צלולה, חסרת צבע או מעט צהבהבה. תמיסה לעירוי תמיסה לעירוי 0.5% תמיסה להזרקה תמיסה להזרקה 0.5% תמיסה להזרקה 10% תמיסה להזרקה 2% תמיסה להזרקה נרות רקטליות שקופות וחסרות צבע טבליות
השפעה פרמקולוגית
תרופה אנטי-אריתמית Class 1A, בעלת אפקט מייצב קרום. מעכב את הזרם המהיר הנכנס של יוני נתרן, מפחית את קצב הדפולריזציה בשלב 0. מעכב מוליכות, מאט את הקיטוב מחדש. מפחית את ההתרגשות של שריר הלב של הפרוזדורים והחדרים. מגדיל את משך תקופת העמידות האפקטיבית של פוטנציאל הפעולה (במידה רבה יותר בשריר הלב הפגוע). האטת ההולכה, הנצפית ללא קשר לערך המנוחה, בולטת יותר בפרוזדורים ובחדרים, פחות בצומת הפרוזדורי. ההשפעה העקיפה של M-anticholinergic, בהשוואה לכינידין ודיסופירמיד, פחות בולטת, כך שבדרך כלל לא נצפה שיפור פרדוקסלי בהולכה אטריו-חדרית. משפיע על שלב 4 של דה-פולריזציה, מפחית את האוטומטיות של שריר הלב השלם והפגוע, מעכב את תפקוד צומת הסינוס וקוצבי לב חוץ רחמיים בחלק מהחולים. מטבוליט פעיל - ל-N-acetylprocainamide פעילות אנטי-אריתמית בולטת תרופות Class III, מאריך את משך פוטנציאל הפעולה. יש לו השפעה יונוטרופית שלילית חלשה (ללא השפעה משמעותית על נפח הדם הדקות). יש לו תכונות ואגוליטיות ומרחיבות כלי דם, מה שגורם לטכיקרדיה וירידה לחץ דם(BP), התנגדות וסקולרית היקפית כוללת. השפעות אלקטרופיזיולוגיות מתבטאות בהרחבת קומפלקס QRS והארכת מרווחי ה-PQ וה-QT. זמן להגיע השפעה מקסימליתכאשר נלקח דרך הפה 60-90 דקות, עם מתן תוך ורידי- מיד, עם הזרקה תוך שרירית- 15-60 דקותפרמקוקינטיקה
חודר למחסום הדם-מוח ומופרש ממנו חלב אם. מטבוליזם בכבד ליצירת מטבוליט פעיל - N-acetyl-procainamide, יש אפקט "מעבר ראשון" דרך הכבד. כ-25% מהפרוקאינמיד הניתן מומרים למטבוליט המצוין, אולם עם אצטילציה מהירה או אי ספיקת כליות כרונית, 40% מהמינון מומרים. באי ספיקת כליות כרונית או אי ספיקת לב כרונית, המטבוליט מצטבר בדם במהירות לריכוזים רעילים, בעוד שריכוז הפרוקאינאמיד נשאר בגבולות המקובלים. T1/2 - 2.5-4.5 שעות; לאי ספיקת כליות כרונית - 11-20 שעות; N-acetylprocainamide במשך כ-6 שעות בערך 25% מהתרופה הניתנת מופרשת על ידי הכליות (50-60% ללא שינוי) ודרך המעיים עם מרה.תנאים מיוחדים
חולים דורשים ניטור של תפקוד הלב וכלי הדם, מערכת נשימהו-CNS יש צורך להפסיק את הטיפול במעכבי MAO 10 ימים לפני מתן חומר הרדמה מקומית. במהלך תקופת הפעולה של הפרוקאין, יש להימנע מלנהוג ברכבים ולעסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגברתשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות. לפני השימוש חובהבדיקות לרגישות אינדיבידואלית לתרופה יש לקחת בחשבון כי בעת ביצוע הרדמה מקומיתכאשר משתמשים באותו מינון כולל, הרעילות של נובוקאין גבוהה יותר, ככל שהתמיסה מרוכזת יותר. הוא אינו נספג מקרומים ריריים ואינו מספק הרדמה שטחית למריחה עורית. תסמיני מנת יתר: חיוורון עורוממברנות ריריות, סחרחורת, בחילות, הקאות, זיעה "קרה", נשימה מוגברת, טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם עד קריסה, דום נשימה, מתמוגלובינמיה. ההשפעה על מערכת העצבים המרכזית מתבטאת בתחושת פחד, הזיות, עוויתות, תסיסה מוטורית טיפול: שמירה על אוורור ריאתי נאות עם שאיפת חמצן, מתן תוך ורידי של תרופות קצרות טווח להרדמה כללית, במקרים קשים - ניקוי רעלים וטיפול סימפטומטי. .מתחם
- 1 מ"ל תמיסה מכיל: חומר פעיל: נובוקאין - 5.0 מ"ג חומרי עזר: תמיסת חומצה הידרוכלורית 0.1 מ', מים להזרקה פרוקאין 5 מ"ג 1 מ"ל פרוקאין 5 מ"ג 1 מ"ל מהתרופה מכיל: חומר פעיל: פרוקאין הידרוכלוריד - 5 מ"ג; חומרי עזר: תמיסת חומצה הידרוכלורית 0.1M - עד pH Veda להזרקה - עד 1 מ"ל. חומר פעיל: פרוקאין הידרוכלוריד - 5 מ"ג; חומרי עזר: תמיסת חומצה הידרוכלורית 0.1M - עד pH Veda להזרקה - עד 1 מ"ל. ב-1 מ"ל פרוקאין 5 מ"ג פרוקאין (נובוקאין) 2.5 מ"ג/מ"ל; חומצה הידרוכלורית; מים d/in Procaine (Novocaine); חומצה הידרוכלורית; מים d/in Procaine 100 מ"ג פרוקאין 20 מ"ג/מ"ל; מרכיבי עזר: תמיסה הידרוכלורית, מים פרוקאין 5 מ"ג פרוקאין 5 מ"ג פרוקאין 5 מ"ג; חומרי עזר: תמיסת חומצה הידרוכלורית, מים פרוקאין הידרוכלוריד - 5 מ"ג - 20 מ"ג (נובוקאין) חומרי עזר: תמיסה 0.1 M - עד pH 3.8-4.5 חומצה הידרוכלורית מים להזרקה - עד 1 מ"ל פרוקאינאמיד הידרוכלוריד 100 מ"ג/מ"ל חומרי עזר: נתרן דיסולפיט , מים להזרקה. הרכב לכל 1 מ"ל. חומר פעיל: פרוקאין הידרוכלוריד - 5 מ"ג (נובוקאין) חומרי עזר: תמיסה של 0.1 מ' - ל-pH 3.8-4.5 חומצה הידרוכלורית מים להזרקה - עד 1 מ"ל הרכב ל-1 מ"ל: חומר פעיל: פרוקאין הידרוכלוריד 5.0 מ"ג חומרי עזר: תמיסת חומצה הידרוכלורית 0.1 M - עד pH 3.8-4.5, מים להזרקה - עד 1 מ"ל.
אינדיקציות לשימוש של נובוקאין
- חדירות, הולכה, הרדמה אפידורלית ועמוד השדרה, הרדמה תוך אוססת, הרדמה של הריריות (בפרקטיקה של אף אוזן גרון); חסימה וגוסימפטית ופרינפרית. חסימות מעגליות ופר-חולייתיות עבור אקזמה, נוירודרמטיטיס, איסקלגיה. IV: להעצים את פעולתם של חומרי הרדמה בסיסיים; לכוסות רוח תסמונת כאב ממקורות שונים. V/m: להמיס פניצילין על מנת להאריך את משך פעולתו; כעזר למחלות מסוימות השכיחות יותר בגיל מבוגר, כולל. אנדרטריטיס, טרשת עורקים, יתר לחץ דם עורקי, עוויתות כלי דם כלילייםוכלי מוח, מחלות מפרקים ממקור ראומטי וזיהומי. פי הטבעת: טחורים, עוויתות של שרירי מעיים חלקים, סדקים אנאליים.
התוויות נגד נובוקאין
- רגישות יתר לתרופה; הפרעת קצב חדרית הנגרמת על ידי שיכרון עם גליקוזידים לבביים, חסימות סינואטריאליות ואטריו-חדריות בדרגה II-III (בהיעדר קוצב מושתל), יתר לחץ דם עורקי, הלם קרדיוגני; טכיקרדיה חדרית מסוג "פירואטה", מרווח QT ממושך, לויקופניה, גיל מתחת ל-18 שנים (יעילות ובטיחות לא הוכחו). בקפידה. עקב ירידה אפשרית בכיווץ שריר הלב וירידה בלחץ הדם, יש לרשום את התרופה בזהירות רבה במהלך אוטם שריר הלב. אפקט הפרעות קצב אפשרי. בלוק ענף צרור, חסם אטריו-חדרי מדרגה ראשונה, אי ספיקת לב כרונית בשלב של חוסר פיצוי, מיאסטניה גרביס, אסטמה של הסימפונות, כבד ו/או כשל כלייתי, טכיקרדיה חדריתבזמן חסימה עורקים המספקים דם ללב, זאבת אדמנתית מערכתית (כולל היסטוריה), התערבויות כירורגיות (כולל ניתוחי שיניים)
מינון נובוקאין
- 0.25%, 0.5% 0.25%, 0.5%, 1%, 2% 0.5% 10% 100 מ"ג 100 מ"ג/מ"ל 2% 2.5 מ"ג/מ"ל 20 מ"ג/מ"ל 250 מ"ג 5 מ"ג/מ"ל 5 מ"ג/מ"ל
תופעות לוואי של נובוקאין
- ממערכת העצבים המרכזית וההיקפית: כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת, נמנום, חולשה, אי שקט מוטורי, אובדן הכרה, עוויתות, טריזמוס, רעד, הפרעות ראייה ושמיעה, ניסטגמוס, תסמונת cauda equina (שיתוק רגליים, paresthesia), שיתוק שרירי הנשימה, חסימה מוטורית וחושית, שיתוק נשימתי מתפתח לעיתים קרובות עם הרדמה תת-עכבישית. ממערכת הלב וכלי הדם: עלייה או ירידה בלחץ הדם, הרחבת כלי דם היקפיים, קריסה, ברדיקרדיה, הפרעות קצב, כאבים חזהממערכת השתן: הטלת שתן לא רצונית. מבחוץ מערכת עיכול: בחילות, הקאות, עשיית צרכים לא רצונית דם: מתמוגלובינמיה תגובות אלרגיות: גירוד בעור, פריחה בעור, תגובות אנפילקטיות אחרות (כולל הלם אנפילקטי), אורטיקריה (על העור והריריות) אחר: חזרה של כאב, הרדמה מתמשכת, היפותרמיה, אימפוטנציה; בזמן הרדמה, חוסר רגישות והרדמה של השפתיים והלשון, הארכת הרדמה
אינטראקציות בין תרופות
מחזק את ההשפעה המעכבת על המרכזי מערכת עצביםתרופות להרדמה כללית, תרופות היפנוטיות והרגעה, משככי כאבים נרקוטיים ומשככי הרגעה. נוגדי קרישה (נתרן ארדפרין, נתרן דלתפרין, נתרן דנאפרואיד, פרוזדורים אנוקספרין, הפרין, וורפרין) מגבירים את הסיכון לדימום כאשר מטפלים באתר ההזרקה של חומר הרדמה מקומית בתמיסות חיטוי המכילות מתכות כבדות, הסיכון להתפתחות תגובה מקומית בצורה; של כאבים ונפיחות מתגברים. שימוש במקביל עם מעכבי מונואמין אוקסידאז (furazolidon, eocarbazine, selegiline) מגביר את הסיכון לפתח יתר לחץ דם. לחזק ולהאריך את ההשפעה של מרפי השרירים. כאשר משתמשים בפרוקאין יחד עם משככי כאבים נרקוטיים, מציינת השפעה נוספת, המשמשת במהלך הרדמה של עמוד השדרה והאפידורל, ודיכאון נשימתי גובר. חומרי כלי דם (אפינפרין, מתוקסמין, פנילפרין) מאריכים את השפעת ההרדמה המקומית. פרוקאין מפחית את ההשפעה האנטי-מיאסטנית של תרופות, במיוחד בשימוש במינונים גבוהים, מה שמצריך תיקון נוסף של הטיפול במיאסטניה גרביס. מעכבי כולינסטראז (תרופות אנטי-מיאסתניות (ציקלופוספמיד, דמקריה ברומיד, אקוטיופאט יודיד, תיוטפה) מפחיתות את חילוף החומרים של פרוקאין. המטבוליט של פרוקאין (p-amipobenzoic acid) הוא אנטגוניסט סולפונאמיד. בעת שימוש בחומרי הרדמה מקומיים להרדמה אפידורלית, עם הרדמה אפידורלית, עם הרדמה אפידורלית. lamin, trimethaphan camsylate מגביר את הסיכון לפתח ירידה חדה בלחץ הדם וברדיקרדיה.מנת יתר
בשימוש במינונים גבוהים, תיתכן ספיגה עודפת. תסמינים: חיוורון של העור והריריות, סחרחורת, בחילות. הקאות, זיעה "קרה", נשימה מוגברת, טכיקרדיה, ירידה בלחץ העורקי עד קריסה, דום נשימה, מתמוגלובינמיה. ההשפעה על מערכת העצבים הנייטרלית מתבטאת בתחושת פחד, הזיות, פרכוסים ותסיסה מוטורית. טיפול: שמירה על אוורור ריאתי נאות, טיפול סימפטומטי לניקוי רעלים.תנאי אחסון
- לאחסן במקום יבש
- התרחק מילדים
- לאחסן במקום מוגן מאור
מילים נרדפות
- Procainamide הידרוכלוריד, Procainamide, Amidoprocaine, Cardiorhythmine, Novocamide, Calcined, Pronestil.
זריקה.
1 מ"ל תמיסה מכיל 5 מ"ג או 20 מ"ג פרוקאין הידרוכלוריד כחומר פעיל וחומרי עזר - 0.1 מ' תמיסה של חומצה הידרוכלורית, מים להזרקה. תיאור: נוזל שקוף, חסר צבע או מעט צבעוני.
תיאור צורת המינון
תמיסה לעירוי
נובוקאין: אינדיקציות
חדירות, הולכה והרדמה אפידורלית; חסימות צוואריות, פרינפריות, מעגליות ופר-חולייתיות ואגוסימפתיות.
נובוקאין: התוויות נגד
רגישות יתר (כולל חומצה פארא-אמינו-בנזואית וחומרי הרדמה מקומיים אחרים), יַלדוּתעד גיל 12. להרדמה בשיטת ההסתננות הזוחלת: שינויים סיביים בולטים ברקמות. להרדמה אפידורלית: חסם אטריו-חדרי, ירידה ניכרת בלחץ הדם, הלם, זיהום של מקום הדקירה המותני, ספטיסמיה.
בזהירות פעולות חירום הכוללות איבוד דם חריף; מצבים המלווים בירידה בזרימת הדם בכבד (לדוגמה, עם אי ספיקת לב כרונית, מחלות כבד); מחסור בפסאודוכולינאסטראז; כשל כלייתי; גיל ילדים מ-12 עד 18 שנים ובמטופלים קשישים (מעל 65 שנים); חולים מוחלשים; הריון ולידה.
הוראות שימוש ומינונים
להרדמת הסתננות: השתמש בתמיסות של 0.25-0.5%; להרדמה בשיטת וישנבסקי (חדירת זוחלת הדוקה) - תמיסות 0.125-0.25%. כדי להפחית את הספיגה ולהאריך את השפעת ההרדמה המקומית, ניתנת תמיסה נוספת של 0.1% של אפינפרין הידרוכלוריד - טיפה אחת לכל 2-5-10 מ"ל תמיסת פרוקאין. מינונים גבוהים יותר להרדמת הסתננות למבוגרים: מנה יחידה ראשונה בתחילת הניתוח - לא יותר מ-500 מ"ל לתמיסה 0.25% או 150 מ"ל לתמיסה 0 5%. בעתיד, בכל שעת ניתוח - לא יותר מ-1000 מ"ל לתמיסה של 0.25% או 400 מ"ל לתמיסה של 0.5%. המינון המרבי לשימוש בילדים מעל גיל 12 הוא 15 מ"ג/ק"ג. להרדמת הולכה: תמיסות 1-2% (עד 25 מ"ל); עבור אפידורל - תמיסה של 2% (20-25 מ"ל). עבור חסימה פרינפרית (לפי A.V. Vishnevsky), 50-80 מ"ל של תמיסה 0.5% או 100-150 מ"ל של תמיסה 0.25% מוזרקים לתוך הרקמה הפרירנלית, ולחסימה וגוסימפטית - 30-100 מ"ל של תמיסה 0.25% . עבור חסימות מעגליות או פר-חולייתיות, תמיסת 0.25% - 0.5% מוזרקת לעור.
נובוקאין: תופעות לוואי
כאב ראש, סחרחורת, נמנום, חולשה, תסמונת cauda equina, עוויתות, לחץ דם מוגבר או ירידה, קריסה, הרחבת כלי דם היקפיים, ברדיקרדיה, הפרעות קצב, כאבים בחזה, הטלת שתן או עשיית צרכים בלתי רצונית, אימפוטנציה, מתמוגלובינמיה, תגובות אלרגיות(עד הלם אנפילקטי). ממערכת העיכול: בחילות, הקאות. אחר: חזרה של כאב, הרדמה מתמשכת, היפותרמיה, בזמן הרדמה ברפואת שיניים: חוסר תחושה והרדמה של השפתיים והלשון, הארכת הרדמה.
מנת יתר
תסמינים: חיוורון של העור והריריות. סחרחורת, בחילות, הקאות, זיעה "קרה", חומרה מוגברת תופעות לוואי. טיפול: שמירה על אוורור ריאתי נאות, ניקוי רעלים וטיפול סימפטי.
אינטראקציה
מחזק את ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית של הרדמה כללית, כדורי שינה והרגעה, משככי כאבים נרקוטיים ותרופות הרגעה. בעת שימוש בתרופות הרדמה מקומיות להרדמה ספינלית ואפידורלית עם גונאדרל, גואנתידין, מקמילאמין, טרימתפאן, הסיכון לירידה חדה בלחץ הדם וברדיקרדיה עולה. תרופות נוגדות קרישה (ארדפארין, דלתפרין, דנאפרואיד, אנוקספרין, הפרין, וורפרין) מגבירים את הסיכון לדימום. כאשר מטפלים במקום ההזרקה של חומר הרדמה מקומית בתמיסות חיטוי המכילות מתכות כבדות, עולה הסיכון להתפתחות תגובה מקומית בצורת כאב ונפיחות. שימוש עם מעכבי MAO (furazolidone, procarbazine, selegelin) מגביר את הסיכון לפתח יתר לחץ דם. לחזק ולהאריך את ההשפעה של מרפי השרירים. כאשר רושמים פרוקאין יחד עם משככי כאבים נרקוטיים, מצוין אפקט תוסף, המשמש במהלך הרדמה בעמוד השדרה והאפידורל, בעוד דיכאון נשימתי מתגבר. חומרי כלי דם (אפינפרין, מתוקסמין, פנילפרין) מאריכים את השפעת ההרדמה המקומית. פרוקאין מפחית את ההשפעה האנטי-מיאסטנית של תרופות, במיוחד בשימוש במינונים גבוהים, מה שמצריך תיקון נוסף של הטיפול במיאסטניה גרביס. מעכבי כולינסטראז (JIC antimyasthenic, cyclophosphamide, demecarine, ecothiophate, thiotepa) מפחיתים את חילוף החומרים של פרוקאין. מטבוליט הפרוקאין (חומצה פארא-אמינו-בנזואית) הוא אנטגוניסט לסולפונאמיד.
הוראות שימוש בתמיסת נובוקאין 0.5% ו-2% להזרקה
כחומר הרדמה מקומית לבעלי חיים
(ארגון מפתחים: Mosagrogen CJSC, אזור מוסקבה, Domodedovo)
I. מידע כללי
שם מסחרי מוצר תרופתי: תמיסה של נובוקאין 0.5% ו-2% להזרקה (Novocaini 0.5%, 2% solutio pro injectionibus). שם בינלאומי לא קנייני: procaine.
צורת מינון: תמיסה להזרקה.
Novocaine 0.5% ו-2% תמיסה להזרקה כמו חומר פעיללכל 100 מ"ל מכיל, בהתאמה, 0.5 גרם או 2.0 גרם פרוקאין הידרוכלוריד, ומים להזרקה עד 100 מ"ל כחומר עזר.
על ידי מראה חיצוניהתרופה היא נוזל שקוף וחסר צבע.
תמיסת נובוקאין 0.5% ו-2% להזרקה זמינה באריזה בבקבוקי זכוכית של 20 מ"ל ו-100 מ"ל בעלי קיבולת מתאימה, אטומים עם פקקי גומי מחוזקים במכסי אלומיניום. בקבוקי 20 מ"ל מונחים ב-40 חלקים בקופסאות קרטון בצירוף הוראות שימוש.
אחסן את התרופה באריזה האטומה של היצרן, במקום יבש, מוגן מאור שמש ישיר, בנפרד ממזון ומזון, בטמפרטורה של 0°C עד 25°C.
חיי המדף של המוצר התרופתי, בכפוף לתנאי האחסון, הם 3 שנים ממועד הייצור. חל איסור להשתמש בתמיסת נובוקאין 0.5% ו-2% להזרקה לאחר תאריך התפוגה. יש לאחסן הרחק מהישג ידם של ילדים.
תרופה שאינה בשימוש נפטרת בהתאם לדרישות החוק.
II. תכונות פרמקולוגיות
נובוקאין שייך לקבוצת תרופות ההרדמה המקומית.
נובוקאין חוסם תעלות נתרן, עוקר סידן מקולטנים הממוקמים על פני השטח הפנימיים של הממברנה ובכך מונע יצירת דחפים בקצות העצבים התחושתיים והולכת דחפים לאורך סיבי עצב. מדכא את ההולכה של לא רק כאב, אלא גם דחפים של אופנים אחרים. כאשר ניתן לוריד, יש פעולה כלליתעל גוף החי, מפחית את היווצרות אצטילכולין ומפחית את ההתרגשות של מערכות תגובתיות לכולין היקפיות, בעל השפעה חוסמת על הגרעינים האוטונומיים, מפחית עוויתות של שרירים חלקים, מפחית את ההתרגשות של שריר הלב ואת ההתרגשות של האזורים המוטוריים. של קליפת המוח. במינונים רעילים זה גורם להתרגשות, ואז שיתוק של מערכת העצבים המרכזית.
הוא עובר הידרוליזה מהירה בגוף, ויוצר חומצה פארא-אמינו-בנזואית ודיאטדמינואתנול, שהם חומרים פעילים פרמקולוגית.
לאחר מתן, התרופה פועלת במהירות ובקצרה.
מבחינת מידת ההשפעה על הגוף, תמיסת הזרקה של Novocain 0.5% ו-2% מסווגת כחומרים בעלי סיכון נמוך (דרגת סיכון 4), אבקת נובוקאין מסווגת כחומרים מסוכנים מאוד (דרגת סיכון 2) לפי GOST 12.1. 007-76.
III. הליך הבקשה
נעשה שימוש בתמיסת הזרקה של נובוקאין 0.5% ו-2%, במידת הצורך, מדוללת מראש בסטרילי תמיסת מלחלריכוז הנדרש, להרדמת הסתננות בצורת תמיסה 0.25% -0.5%; להרדמה לפי שיטת A.V וישנבסקי (הסתננות זוחלת הדוקה) - 0.125% -0.25%; להולכה והרדמה בעמוד השדרה 1%-2%.
ברפואת עיניים, תמיסת נובוקאין בשיעור 0.5% משמשת לדלקת קרטיטיס, קרטו-קונג'ונקטיביטיס ודלקת עיניים תקופתית אצל סוסים (חסימה אינפראאורביטלית).
בתרגול מיילדותי וגניקולוגי, תרופות נובוקאין נקבעות לטיפול באנדומטריטיס, מטריטיס, צניחת הרחם והנרתיק, החזקה של השליה בפרות ועיזים (חסימה פרינפרית לפי A.V. Vishnevsky), לדלקת שד סרוסית-קטארלית (חסימה של עצבי העטין). לפי B.A. Bashkirov או D.D. Logvinov) בצורת תמיסה של 0.25%-0.5%.
תמיסת הזרקה של נובוקאין 0.5% ו-2% משמשת גם כממס לתרופות.
אין התוויות נגד לשימוש בתמיסת נובוקאין 0.5% ו-2% להזרקה, למעט יחידות. רגישות יתרלפרוקאין.
תמיסות נובוקאין משמשות תת עורית ותוך שרירית.
ריכוז התמיסה, המינון, שיטת היישום תלויים באופי התערבות כירורגיתאו מהלך המחלה, סוג, משקל, גיל החיה ומצבה.
בעת ביצוע הרדמה מקומית, ככל שהתמיסה בשימוש מרוכזת יותר, כך הרעילות של נובוקאין גבוהה יותר. בהקשר זה, עם עלייה בריכוז התמיסה, המינון הכולל מופחת או התמיסה הסטנדרטית של התרופה מדוללת לריכוז נמוך יותר (0.125%-0.25%) בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית סטרילית 0.9% או א. פִּתָרוֹן רינגר-לוק. הדילולים המצוינים מוכנים
מיד לפני השימוש.
מינונים מרביים של נובוקאין במ"ל לכל בעל חיים:
מתן חוזר של תמיסות נובוקאין מתבצע על פי אינדיקציות, אך לא לפני 24 שעות לאחר המתן הראשון.
במקרה של מנת יתר, נובוקאין גורם להתרגשות, ואז שיתוק של מערכת העצבים המרכזית. במקרים אלו נעשה שימוש בתרופות הממריצות את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם והנשימה ובתמיסות עירוי.
ההשפעות הספציפיות של התרופה עם השימוש הראשון והגמילה שלה לא הוכחו.
התרופה משמשת בדרך כלל פעם אחת.
במינונים מומלצים זה לא גורם תופעות לוואיוסיבוכים.
השימוש בתמיסת נובוקאין 0.5% ו-2% להזרקה אינו שולל שימוש בתרופות אחרות. שימוש בו-זמני עם סולפנאמידים אסור.
ניתן להשתמש במוצרים ממקור בעלי חיים המתקבלים מבעלי חיים לאחר שימוש בתמיסת נובוקאין 0.5% ו-2% להזרקה ללא הגבלות.
IV. אמצעי מניעה אישיים
כאשר עובדים עם Novocaine 0.5% ו-2% תמיסה להזרקה, עליך לעקוב חוקים כללייםהיגיינה אישית ואמצעי בטיחות הנדרשים בעת עבודה עם תרופות.
במקרה של מגע מקרי של התרופה עם העור או הריריות של העין, יש לשטוף אותם מיד בהרבה מים. אנשים עם רגישות יתר לפרוקאין צריכים להימנע ממגע ישיר עם תמיסת נובוקאין 0.5% ו-2% להזרקה. אם מתרחשות תגובות אלרגיות או אם התרופה נכנסת בטעות לגוף האדם, עליך לפנות מיד מוסד רפואי(הביאו אתכם את הוראות השימוש בתרופה והתווית).
אין להשתמש במיכלי סמים ריקים למטרות ביתיות; יש להשליך אותו עם האשפה הביתית.
ארגון היצרן JSC "Mosagrogen" הפדרציה הרוסית, אזור מוסקבה, 142000, Domodedovo, Kutuzovsky pr., 10-77.
כתובת הפקה: 117545, מוסקבה, פרוזד דורוז'ני 1, 1.
עם אישור הוראה זו, ההוראות לשימוש בתמיסת נובוקאין 0.5% ו-2% להזרקה, שאושרו על ידי Rosselkhoznadzor ב-24 באפריל 2009, אינן תקפות.
כמו גם רכיבים נוספים: חומצה הידרוכלורית, מים.
חֵלֶק נרותכלול רכיב פעיל פרוקאין הידרוכלוריד ושומן מוצק כמרכיב נוסף.
טופס שחרור
מיוצר תמיסת נובוקאין 0.5%להזרקה. זהו נוזל שקוף חסר צבע. כלול באמפולות של 2 מ"ל, 5 מ"ל, 10 מ"ל. אריזת הקרטון מכילה 10 אמפולות, וכן סכין או מצלקת.
מיוצר גם נובוקאין 0.25%, נובוקאין 2%- תמיסה שקופה ללא צבע או מעט צהבהבה.
נובוקאין מיוצר בצורה נרות פי הטבעת. באריזת קרטון – 10 יחידות.
השפעה פרמקולוגית
ויקיפדיה מציינת כי נובוקאין (INN: Procaine) הוא חומר הרדמה מקומי המפגין פעילות הרדמה מתונה. שם בלטינית - נובוקאין. נוסחת החומר הפעיל - C13H20N2O2. תגובות איכותיות לנובוקאין מתוארות בספרי לימוד תרופות. יש לו מגוון רחב של השפעות טיפוליות. החומר הפעיל חוסם תעלות Na+, ומונע יצירת דחפים והולכתם לאורך סיבי עצב.
בהשפעת הפרוקאין, פוטנציאל הפעולה בקרומים של תאי עצב משתנה, אך אין השפעה מובהקת על פוטנציאל המנוחה. התרופה מדכאת את ההולכה של דחפי כאב ודחפים של אופנים אחרים בגוף.
כאשר הוא מנוהל ישירות לזרם הדם ובמהלך ספיגה, הוא מפחית את רמת הגירוי של מערכות כולינרגיות היקפיות, מפחית את הייצור והשחרור של אצטילכולין מהקצוות הפרה-גנגליונים.
כפי שמעידה הפרמקופיה, נובוקאין מקל על עוויתות של שרירים חלקים, מפחית את רמת ההתרגשות של שריר הלב והאזורים המוטוריים של קליפת המוח. בהשפעתו, רפלקסים פוליסינפטיים מעוכבים והשפעות מעכבות יורדות מתבטלות היווצרות רשתיתגזע המוח. בעת נטילת מינונים גדולים של התרופה, החולה עלול לפתח התקפים.
ישנה פעילות הרדמה קצרה של התרופה. במקרה זה, משך הרדמת ההסתננות הוא בין 0.5 לשעה.
פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה
הגוף חווה ספיגה מערכתית מלאה של החומר הפעיל.
רמת הספיגה תלויה בנתיב המתן, במקום המתן ובמינון התרופה. החומר עובר הידרוליזה מהירה בגוף, וכתוצאה מכך נוצרים שני מטבוליטים עיקריים הפעילים פרמקולוגית. זֶה דיאתילאמינואתנול , אשר מייצר אפקט מרחיב כלי דם מתון, ו חומצה פארא-אמינו-בנזואית (אנטגוניסט תחרותי תרופות סולפה, החלשת השפעתם האנטי-מיקרוביאלית). זמן מחצית החיים הוא 30-50 שניות, זמן מחצית החיים בתקופת היילוד הוא 54-114 שניות. הוא מופרש בעיקר מהגוף דרך הכליות, כ-2% מופרש ללא שינוי. זה נספג בצורה גרועה דרך הממברנות הריריות.
אינדיקציות לשימוש
השימוש בנובוקאין מתורגל לחדירה, תוך אוססת, אפידורל, הולכה, עמוד שדרה . הוא משמש גם להרדמה של ממברנות ריריות בטיפול במחלות אף אוזן גרון. תרופה זו משמשת גם לחסימה פרינפרית, וגוסימפתטית צווארית, פר-חולייתית ומעגלית.
נובוקאין IV ניתנת כדי להעצים את ההשפעה של התרופות העיקריות המשמשות ; זה גם מנוהל תוך ורידי כדי להקל על כאבים ממקורות שונים.
משמש באופן תוך שרירי להמסת פניצילין כדי להאריך את פעולתו. יצוין גם כי תרופה כזו היא תרופה עזר למחלות הבאות:
- אנדרטריטיס ;
- עוויתות של כלי מוח וכליליים;
- יתר לחץ דם עורקי ;
- מחלות מפרקים ממקור זיהומיות וראומטיות.
נרות עם נובוקאין משמשים רקטלי עבור וכן, במקרה של עוויתות של שרירי מעיים חלקים.
התוויות נגד
ישנן התוויות נגד לשימוש בתרופה. אין להשתמש בנובוקאין לווריד או לשריר אם קיימת רגישות גבוהה לתרופה, כמו גם לאסטרים אחרים של הרדמה מקומית ולחומצה פארא-אמינו-בנזואית. התרופה אינה נרשמה לילדים מתחת לגיל 12.
עבור הרדמה מקומית, התרופה אינה משמשת בנוכחות שינויים סיביים בולטים ברקמות.
נובוקאין משמש בזהירות עבור:
- התערבויות כירורגיות חירום הנלוות איבוד דם חריף ;
- מצבים המאופיינים בירידה בזרימת הדם בכבד;
- אי ספיקת לב וכלי דם פּרוֹגרֵסִיבִי;
- חוֹסֶר פסאודוכולינסטראז ;
- מחלות דלקתיות או זיהום של מקום ההזרקה;
- כשל כלייתי;
- מתחת לגיל 18 ואחרי 65 שנים.
תופעות לוואי
במהלך השימוש עלולות להופיע תופעות הלוואי הבאות:
- NS מרכזי והיקפי: כְּאֵב רֹאשׁ , , גילויים נוּמָה , צַפֶּדֶת , חולשה;
- hematopoiesis: מתמוגלובינמיה ;
- מערכת הלב וכלי הדם: עלייה או ירידה בלחץ הדם, ברדיקרדיה , הרחבת כלי דם היקפיים , הפרעות קצב , הִתמוֹטְטוּת , תחושות כואבותבחזה;
- תסמיני אלרגיה: פריחה בעור , עִקצוּץ , ביטויים אנפילקטיים אחרים, .
אם הביטויים השליליים שתוארו לעיל או תופעות לוואי אחרות מתפתחות, עליך ליידע מיד את המומחה המטפל שלך.
הוראות שימוש בנובוקאין (שיטה ומינון)
נובוקאין 0.5% משמש להרדמת הסתננות במינון של 350-600 מ"ג. בתחילת הניתוח, מבוגרים מקבלים מינון של לא יותר מ-0.75 גרם (150 מ"ל), ולאחר מכן כל שעה פעולה כירורגית- לא יותר מ-2 גרם (400 מ"ל) תמיסה.
מבצעים בלוק פרינפרי כרוך בהחדרה של 50-80 מ"ל של תמיסה לרקמה הפרינפרית.
מבצעים עָגוֹל ו חסימה פר-חולייתית כולל מתן תוך עורי של 5-10 מ"ל תמיסה. במקרה של חסימה וגוסימפטית, יש לתת 30-40 מ"ל.
על מנת להפחית את הספיגה ולהאריך את ההשפעה בזמן הרדמה מקומית, ניתנת תמיסה נוספת בקצב של טיפה אחת לכל 2-5-10 מ"ל תמיסה פרוקאין .
בשימוש במתבגרים מעל גיל 12, המינון הגבוה ביותר הוא 15 מ"ג לכל ק"ג משקל.
נרות נובוקאין, הוראות שימוש
השימוש בנרות מתבצע על פי תכנית אישית, בהתאם למחלה. יש להכניס את הנר לתוך פִּי הַטַבַּעַתב-3-4 ס"מ הניהול מתבצע לאחר יציאות או לאחר חוקן. ככלל, הנר מנוהל 1-2 פעמים ביום. תקופת הטיפול היא עד חודש.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר של התרופה, החולה עלול לחוות חיוורון של הריריות והעור, בחילה , סְחַרחוֹרֶת , לְהַקִיא , הופעת זיעה "קרה", , נשימה מוגברת, ירידה בלחץ הדם עד קריסה, מתמוגלובינמיה , . התרופה משפיעה על מערכת העצבים, המתבטאת בתחושת פחד, עוויתות , הזיות , התרגשות מוטורית.
במקרה של מנת יתר, יש צורך לשמור על הולם אוורור ריאתי, לבצע טיפול סימפטומטי וניקוי רעלים.
אינטראקציה
נובוקאין מעצימה את ההשפעה על מערכת העצבים המרכזית של תרופות המשמשות להרדמה כללית, תרופות הרגעה והיפנוזה, תרופות הרגעה ומשככי כאבים נרקוטיים.
כאשר נלקח בו זמנית נוגדי קרישה הסבירות לדימום עולה.
אם מקום ההזרקה טופל בתמיסות חיטוי המכילות מתכות כבדות, הסיכון לנפיחות ורגישות כתגובה מקומית עולה.
השימוש בנובוקאין בו זמנית עם מעכבים מונואמין אוקסידאזים מגביר את הסבירות לירידה חדה .
נובוקאין מאריך ומגביר את ההשפעה של תרופות להרפיית שרירים.
השפעת ההרדמה המקומית מתארכת על ידי מכווצי כלי דם ( פנילפרין , אפינפרין , מתוקסמין ).
בהשפעת פרוקאין, ההשפעה האנטי-מיאסתנית של התרופות פוחתת. לכן, ייתכן שיידרשו התאמות טיפול נוספות. .
חומצה פארא-אמינו-בנזואית (מטבוליט של פרוקאין) היא אנטגוניסט לסולפונאמיד.
בעת נטילת מעכבי כולינסטראז בו זמנית, חילוף החומרים של תרופות הרדמה מקומיות יורד.
תנאי מכירה
ניתן לרכוש נובוקאין 0.5% 5.0 במרשם, הרופא רושם מרשם בלטינית.
תנאי אחסון
יש לאחסן את נובוקאין בטמפרטורת החדר, במקום יבש וחשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים.
תאריך אחרון לשימוש
ניתן לשמור 3 שנים; לא ניתן להשתמש לאחר תאריך התפוגה.
הוראות מיוחדות
לפני השימוש במוצר, עליך לבצע בדיקת רגישות אישית לתרופה.
במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב אחר תפקודי כלי הדם, הלב, מערכת העצבים המרכזית ומערכת הנשימה.
יש להפסיק את השימוש במעכבי מונואמין אוקסידאז 10 ימים לפני מתן ההרדמה המקומית.
חשוב לקחת בחשבון שכאשר משתמשים באותו מינון של נובוקאין, רעילות הפרוקאין גבוהה יותר אם התמיסה מרוכזת יותר.
מכיוון שפרוקאין חודר בצורה גרועה דרך ממברנות ריריות שלמות, הוא אינו יעיל להרדמה שטחית.
במהלך הטיפול נדרשת זהירות בנהיגה, וכן במהלך פעילויות אחרות הדורשות ריכוז.
אלקטרופורזה עם נובוקאין בשעה מתבצע לאחר אבחון ותחת פיקוחו של הרופא המטפל.
אינך יכול לטפטף תמיסת נובוקאין לעיניך מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.
אנלוגים
קוד ATX ברמה 4 תואם:מיוצרות מספר תרופות המהוות אנלוגים לתרופה זו. אלה האמצעים נובוקאין בופוס , Novocain-Vial , , פרוקאין הידרוכלוריד וכו' הרופא בוחר את התרופה האופטימלית ביותר, תוך התחשבות באבחנה של המטופל.
לילדים
התרופה אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 12. יש להשתמש בזהירות אצל מתבגרים בגילאי 12 עד 18 שנים.
נובוקאין במהלך ההריון וההנקה
אם יש צורך להשתמש בנובוקאין במהלך ההריון, מומחים קובעים את התועלת הצפויה ו סיכון אפשרי. במהלך הלידה, השתמש בזהירות. אם אתה צריך להשתמש Novocain במהלך התקופה הנקה, יש להפסיק את ההנקה.
ביקורות
נובוקאין מתואר כמשכך כאבים פופולרי. ככלל, זה מספק הרדמה יעילה ונסבל היטב על ידי חולים. משתמשים כותבים על השימוש המוצלח בנובוקאין במהלך התערבויות כירורגיות, ב רפואת שינייםוכו.
היעילות של אמצעים אחרים עם פרוקאין - חולים משתמשים בתמיסות, טיפות, תרסיסים וכו'. העלות הנמוכה של התרופה מצוינת כנקודה חיובית.
מחיר נובוקאין, איפה קונים
המחיר של נובוקאין באמפולות הוא מ -30 רובל. עבור 10 יחידות. אתה יכול לקנות את המוצר בכל בית מרקחת.
- בתי מרקחת מקוונים ברוסיהרוּסִיָה
- בתי מרקחת מקוונים באוקראינהאוקראינה
- בתי מרקחת מקוונים בקזחסטןקזחסטן
ZdravCity
תמיסת נובוקאין Bufus d/in. 5 מ"ג/מ"ל 5 מ"ל n10חידוש JSC PFK
ציוד נובוקאין. לתקן. 100 מ"ג n10ביוסינתזה OJSC
דיאלוג בית מרקחת
נובוקאין (amp. 0.5% 5ml No. 10)
נובוקאין (amp. 0.5% 5ml No. 10)
Novocaine Bufus (amp. 0.5% 10ml No. 10)
נובוקאין (amp. 0.5% 5ml No. 10)
נרות נובוקאין (תוספות 100 מ"ג מס' 10)
יורופרם * 4% הנחה באמצעות קוד הטבה medside11
נובוקאין פי הטבעת נרות 100 מ"ג n10OJSC "Dalkhimfarm"
תמיסה להזרקת נובוקאין Bufus 0.5% 5 מ"ל חידוש 10 אמפרSLAVYAN PHARMACY LLC
תמיסות של נובוקאין 0.5%, 1%, 2% מכילות: β-Diethylaminoethyl ester של חומצה para-aminobenzoic hydrochloride ומים להזרקה. זהו נוזל שקוף חסר צבע. ארוז בבקבוקים של 10, 20, 100, 200, 250, 400, 450 או 500 מ"ל.
מאפיינים פרמקולוגיים
לנובוקאין מגוון רחב של השפעות טיפוליות. כאשר הוא נספג ומחדר ישירות לזרם הדם, יש לו השפעה כללית על הגוף, מפחית את היווצרות אצטילכולין ומפחית את התעוררות של מערכות כולינו-נוראקטיביות היקפיות, משפיע חוסם על הגרעינים האוטונומיים, מפחית עוויתות של שרירים חלקים, מפחית את ההתרגשות. של שריר הלב והעירור של האזורים המוטוריים של קליפת המוח. בגוף, נובוקאין עובר הידרוליזה, ויוצר חומצה פארא-אמינו-בנזואית ודיאתילאמינואתנול, שהם חומרים פעילים פרמקולוגית. חומצה פארא-אמינו-בנזואית היא חלק בלתי נפרד ממולקולת החומצה הפולית ויש לה אפקט אנטיהיסטמין, משתתף בתהליכי ניקוי רעלים, בעל אפקט אנטי-סולפונמיד. ל-Diethylaminoethanol אפקט מרחיב כלי דם בינוני. נובוקאין נספג, המשפיע על קולטני אינטרו, גורם למבנה מחדש של העצבות האוטונומית ובכך יש לו השפעה טיפולית ארוכת טווח ביתר לחץ דם, מספר מחלות ריאות ואחרות. תכונת ההרדמה של נובוקאין באה לידי ביטוי במהירות ופועלת לזמן קצר.
אינדיקציות
עבור הרדמה מקומית, חסימות טיפוליותבְּ- מחלות שונות, המסת פניצילין ותרופות אחרות. לטיפול במחלות שונות שאינן מדבקות בשילוב עם תרופות ספציפיות ותסמיניות, התרופה נקבעת עבור כיבים פפטיקיבה, אטוניה עם טיפוניה של הקיבה והמעיים, דיספפסיה, קוליק ספסטי, חסימת מעיים מכאנית, דלקת צפק טראומטית, רטיקולופריטוניטיס, עווית כלי דם(חסימה לפי V.V. Mosin וחסימה מותנית לפי א.י. פדוטוב). ברפואת עיניים, נובוקאין משמש לדלקת קרטיטיס, קרטוקונג'ונקטיביטיס, דלקת עיניים תקופתית אצל סוסים (חסימה אינפראאורביטלית). בניתוח, נובוקאין משמש לטיפול בפצעים, כיבים, פיסטולות, מיוסיטיס, פפילומאטוזיס (תוך עורי או תוך ורידי). בפרקטיקה מיילדותית וגניקולוגית, נובוקאין נקבע למטריטיס, רירית הרחם, צניחת הרחם והנרתיק, שמירה של השליה בפרות ועיזים (חסימה פרינפרית), לדלקת שד סרוסית-קטארלית (הזרקה מרכזית לאונה הפגועה ועל ידי חסימת עטין לפי ב"א בשקירוב או ד"ד לוגבינוב).
מינונים ושיטת יישום
נובוקאין משמש להרדמת הסתננות בצורה של תמיסות של 0.25 - 0.5%, הניתנות בכמות של 30 - 300 מ"ל, ובמקרים מסוימים - כמה ליטר; להרדמה לפי השיטה של A. V. Vishnevsky (הסתננות זוחלת הדוקה) - 0.125 - 0.25%; הרדמה בעמוד השדרה - 1 - 2%. עבור חסימת נובוקאין של העצבים הספלנצ'ניים והגזעים הסימפתטיים הגבוליים (לפי מוסין), משתמשים בתמיסת נובוקאין 0.5%. התמיסה מוזרקת בנקודת החיתוך של הקצה הקדמי של הצלע האחרונה עם הקצה הרוחבי של שריר הלונגיסימוס עד שהוא נעצר בגוף של חוליית החזה הלפני אחרונה. גָדוֹל בקרוסוסים מקבלים 0.5 מ"ל לכל ק"ג משקל גוף; חזירים, כבשים, עיזים וכלבים - 15 - 20 מ"ל לכל חיה; שועלים, ארנבות וחתולים - 3 - 5 מ"ל לכל חיה מכל צד. לחסימת נובוקאין קצרה של עצבי העטין (לפי לוגבינוב), מוזרקים 150-200 מ"ל של תמיסת נובוקאין 0.5% לחלל העל-אודפרוטי של הרובע הפגוע. כדי לחסום את עצב הפודנדל החיצוני (לפי בשקירוב), מוזרקים 80-100 מ"ל של תמיסת נובוקאין 0.5% לתוך הרקמה הרופפת בין השרירים ה-psoas major ו-minor של הצד המקביל. עבור חסימה פרינפרית (לפי וישנבסקי), נובוקאין מוזרק לתוך הרקמה הפרינפרית בצורה של פתרונות של 0.25 - 0.5%. תמיסות נובוקאין משמשות תוך ורידי, תת עורי ובעל פה (0.25 - 0.5%), תוך שרירית (1 - 2%), באבי העורקים (1%). הריכוז והמינון תלויים במשקל, גיל החיה, מהלך המחלה, סוג ההרדמה ואופי ההתערבות הכירורגית. מינונים בודדים מקסימליים של נובוקאין לראש: סוסים 2.5 גרם, בקר 2 גרם, כלבים 0.5 גרם או (במ"ל לכל חיה).
תופעות לוואי
מאוד במקרים נדיריםתגובות אלרגיות. במינונים רעילים זה גורם להתרגשות, ואז שיתוק של מערכת העצבים המרכזית.
התוויות נגד
רגישות יתר לתרופה.
הוראות מיוחדות
כדי להפחית את הספיגה ולהאריך את השפעת ההרדמה המקומית, הוסף תמיסה של אדרנלין הידרוכלוריד (0.1%) 1 טיפה לכל 2 - 10 מ"ל תמיסת נובוקאין.
תנאי אחסון
רשימה ב' באריזה אטומה של היצרן, במקום יבש, מוגן מאור שמש ישיר, הרחק מהישג ידם של ילדים ובעלי חיים, בנפרד ממזון ומזון בטמפרטורה של 0 - 25 מעלות צלזיוס. חיי המדף של התרופה הם 3 שנים מתאריך הייצור.