(!LANG: שיתוק מוחין: מה זה? גורמים, צורות וטיפול במחלה. סימני שיתוק מוחין בילד בהתאם לגיל השלב הראשוני של שיתוק מוחין

שיתוק מוחין הוא מצב רציני מחלה כרונית. משלב, אשר קשורים להפרה של התפקוד המוטורי של אדם. לרוב, המחלה פוגעת בעובר במהלך התפתחותו התוך רחמית.

שיתוק מוחין אינו מתקדם, כלומר המחלה אינה מתפשטת בתוך הגוף, אינה פוגעת באזורים בריאים ברקמת העצבים, היא פוגעת באזורים מסוימים במוח באופן נקודתי.

מופיע בגיל 5 - 7 חודשים.

הצורה האטונית-סטטית של שיתוק מוחין הופכת בולטת יותר לאחר שבעה חודשים. אבחון דיפרנציאליצורה זו היא די מסובכת, בשל הדמיון של הסימפטומים שלה עם הסימפטומים של מחלות אחרות.

עד גיל שישה חודשים, התינוק עשוי שלא להבחין בהפרות, ורק ככל שהוא גדל, הסימפטומים מופיעים בהדרגה. לרוב הם קשורים להפרות התפתחות נפשית, להתעורר הפרעות נוירולוגיות. לילד יש התפרצויות של תוקפנות בלתי סבירה, התרגשות מוגברת. זמין , הפרעות תנועה, איבוד שיווי משקל.

הצורה ההיפר-קינטית של המחלה נקבעת מעט מאוחר יותר - עד תחילת השנה השנייה לחיים.

אבחון נוסף מתבצע באמצעות השיטות האינסטרומנטליות הבאות:

• בדיקת אולטרסאונד של המוח;
• קרניוגרפיה וכו'.

תוצאות המחקר מספקות מידע על עומק השינויים מערכת עצבים, כדי לקבוע את מידת וחומרת הנזק לחלק מסוים במוח, כדי לזהות הפרעות אחרות.

כדי לבצע אבחנה של שיתוק מוחין, די בהפרעות תנועה ספציפיות אצל ילד בשלב הראשוני של התפתחות המחלה. כאמצעים נוספים, מתבצע מחקר המאפשר להעריך את סוג הנזק ולקבוע את המיקום הספציפי של הנגע המוחי.

מחקר כזה נחוץ על מנת לשלול נוכחות של מחלות אחרות עם תסמינים דומים. לאותה מטרה מתבצעת אבחנה מבדלת.

שיתוק מוחין אינו מחלה מתקדמת, תסמיניה אינם מתגברים עם הזמן, ומצבו של החולה אינו מחמיר עם הזמן. אם קורה ההיפך, סביר להניח שלמחלה יש אופי שונה.

למחלות הבאות יש את אותם תסמינים כמו בשיתוק מוחין:

• נזק מוחי טראומטי ולא טראומטי;
• אוטיזם מוקדם;
• פנילקטונוריה;
• לִהַבִיס עמוד שדרה;
• סכיזופרניה וכו'.

השכיחות של צורות שונות של הפרות

זוהי מחלה שכיחה. על פי הערכות משוערות, עבור אלף ילדים בריאים ישנם עד 3 חולים עם שיתוק מוחין. אם ניקח בחשבון את הנתונים על השכיחות של צורות של שיתוק מוחין, ניתן לציין כי

• דיפלגיה ספסטית היא המובילה בין כל הצורות,
• מקום שני - צורה hemiparetic,
• השלישית היא המיפלגיה כפולה,
• רביעית - צורה אטונית-סטטית,
• ולבסוף, הצורה ההיפר-קינטית של המחלה נמצאת במקום החמישי בשכיחות של שיתוק מוחין.

צורה היפר-קינטית של שיתוק מוחין - מנת חלקן של בנות

בנים נוטים הרבה יותר לסבול מדיפלגיה ספסטית והמיפלגיה כפולה; בנות נוטות יותר לסבול מצורה היפר-קינטית של שיתוק מוחין.

אם נשווה את היחס הכולל בין בנים ובנות שאובחנו עם שיתוק מוחין, מתברר שהבנים מהווים 58.1%, בנות - 41.9%.

שיתוק מוחין הוא מחלה חשוכת מרפא, אך אין זה אומר שאסור לטפל בה כלל.

החולים זקוקים לעזרת הרופאים והמורים כאחד, כדי שיוכלו להשיג את המקסימום האפשרי במחלה זו. תוצאות חיוביותויכול, עד כמה שניתן, להסתגל לסביבה. למטרות אלו, יש צורך לזהות את המחלה מוקדם ככל האפשר ולהתחיל בטיפול בה.

לפעמים ההריון לא מסתיים כמצופה, התינוק נולד עם פתולוגיה התפתחותית, למשל שיתוק מוחין (שיתוק מוחין). יש לציין שהמחלה אינה עוברת בתורשה, אלא מתרחשת במהלך הלידה או במהלך הלידה. שיתוק מוחין היא מחלה שהיא סדרה של תסמונות שנוצרו עקב נזק מוחי, סימני המחלה קשורים להפרה של הספירה המוטורית האנושית.

היסטוריה של גילוי מחלות

שיתוק מוחין זוהה ונחקר בתחילת המאה ה-19 על ידי הרופא הבריטי ליטל, ולכן שיתוק מוחין נקרא גם "מחלת ליטל". המדען והרופא הבריטי האמינו שהגורם העיקרי לשיתוק מוחין נעוץ במחלה הפתולוגית. פעילות עבודה, שבמהלכו הילד חווה רעב חמור בחמצן (היפוקסיה). זיגמונד פרויד גם למד בעבר שיתוק מוחין. הוא הציע שהגורם למחלה הוא פגיעה במערכת העצבים המרכזית של הילד במהלך התפתחות העובר. הנחה זו הוכחה ב-1980. אבל מחקרים שלאחר מכן גילו שפעילות לידה מסובכת היא הסיבה השכיחה ביותר לשיתוק מוחין.

מאפיינים כלליים של המדינה

נכון לעכשיו, הרופאים אומרים כי שיתוק מוחין מתרחש מיד לאחר הלידה או במהלך ההריון. הסיבות למחלה הן רבות. אבל בעיקר מדובר בפגיעה במערכת העצבים המרכזית ובבעיות נוירולוגיות נלוות. עם המחלה, מגוון רחב של הפרעות בתפקודים מוטוריים נצפים. מבני השרירים מושפעים ביותר, זה מתבטא בקואורדינציה לקויה. הפעילות המוטורית נפגעת עקב פגיעה במבני המוח. הלוקליזציה והנפח של נגעים אלה קובעים את הצורה, האופי והחומרה של הפרעות שרירים, שיכולות להיות בודדות או בשילוב. אפשרויות להפרעות שרירים עיקריות:

• מתח שרירים.
• תנועות בעלות אופי כאוטי בלתי רצוני.
• הפרעות הליכה שונות.
• ניידות מוגבלת.
• התכווצויות שרירים.

בנוסף לפגיעה בתפקוד המוטורי, שיתוק מוחין עלול להיות מלווה בלקות שמיעה ודיבור. בנוסף, לעתים קרובות מאוד המחלה מלווה באפילפסיה, סטיות בהתפתחות הפסיכולוגית והנפשית. לילדים יש הפרעות בתחום התחושות והתפיסה.

שיתוק מוחין אינו מתקדם, מכיוון שנזק מוחי הוא נקודתי, הוא אינו מתפשט ואינו לוכד אזורים חדשים.

הסיבות

שיתוק מוחין נגרם כתוצאה מנזק לחלקים מסוימים במוח המתפתחים. נזק זה יכול להתרחש במהלך ההריון, כאשר מוחו של התינוק רק מתחיל להיווצר, במהלך הלידה, בשנים הראשונות לחייו. ברוב המקרים, קשה מאוד לקבוע את הסיבה המדויקת. בספרות המדעית, הגורמים לשיתוק מוחין מחולקים למספר קבוצות:

• סיבות גנטיות (פגיעה בכרומוזומים של האם או האב, עשויה להתרחש עקב הזדקנות הגוף).
• הרעבת חמצן של המוח (אי ספיקת שליה הן במהלך הלידה והן בתקופת לידת התינוק). גורמים להתפתחות מחסור בחמצן: היפרדות שליה, לידה ארוכה או להיפך מהירה, הסתבכות חבל, מצג עוברי לא תקין.
• מחלות זיהומיות, למשל, דלקת המוח, דלקת קרום המוח גורמות לשיתוק מוחין. זה מסוכן במיוחד אם הזיהום מתרחש עם טמפרטורה גבוהה.
• השפעות רעילות על הילד (עבודה בתעשיות מסוכנות, עישון, סמים, אלכוהול).
• השפעה פיזית (אם הילד נחשף לקרני רנטגן או לקרינה).
• סיבות מכניות, תוצאה של טראומת לידה.

כמו כן, הגורמים הגורמים לשיתוק מוחין הם:

• לידה מוקדמת.
• משקל לידה קטן.
• משקל תינוק גדול או עובר גדול.
• מחלות כרוניות של נשים.
• הריון מרובה עוברים.

הסיכון ללקות במחלה עולה אם מספר גורמים המשפיעים על מוחו ומערכת העצבים של התינוק פועלים בבת אחת.

גורמים בהתפתחות המחלה בימי החיים הראשונים יכולים להיות:

• מחלה המוליטית (מחלה מולדת המתפתחת עקב אי התאמה של הדם של האם והילד).
• חנק של הילד במהלך הלידה.
• כניסה של מי שפיר לתוך כיווני אווירעוּבָּר.
• ליקויים בהתפתחות מערכת הנשימה.

שיתוק מוחין של ילדים הוא תוצאה של השפעת גורמים שונים המובילים להפרעה בתפקוד התקין של מוחו של הילד. ההשפעה הגדולה ביותר היא רעב חמצן, המתפתח עקב ניתוק מוקדם של השליה, מיקום העובר, לידה מהירה או ממושכת, הסתבכות של חבל הטבור. גורמי הסיכון הם קונפליקט Rh של האם והתינוק, זיהומים.

לפעמים הגורם להתפתחות שיתוק מוחין נחשב לפתולוגיות שונות. מערכת כלי הדם. זוהי דעה שגויה, שכן הכלים של הילד הם אלסטיים ורכים, הם לא יכולים להתפוצץ ללא סיבה. לכן נזק לכלי הדם בילד יכול להתרחש רק כתוצאה מפציעה חמורה.

חשוב לקבוע בזמן את הגורם להתפתחות שיתוק מוחין, שכן זה קובע את הטקטיקות הנוספות של העבודה עם הילד והטיפול בו.

שלטים

תסמינים של שיתוק מוחין מחולקים למאוחר ומוקדם. חוקרים מוקדמים כוללים:

• ילד בפיגור התפתחות פיזית(לא מחזיק את הראש, לא זוחל, לא יושב, לא הולך לפי התאריך).
• הרפלקסים האופייניים לתינוקות נשמרים עם גדילתו של הילד (תנועות הגפיים כאוטיות לאורך זמן, רפלקס אחיזה, רפלקס דריכה).
• הילד משתמש רק ביד אחת, זה מורגש בבירור במהלך המשחק או בבית.
• הילד אינו מעוניין בצעצועים.
• אם אתה שם את הילד על הרגליים, הוא קם רק על בהונותיו.

סימנים מאוחרים של שיתוק מוחין הם:

• דפורמציה של השלד, באזור הפגוע האיבר קצר בהרבה.
• פגיעה בקואורדינציה, ניידות נמוכה של הילד.
• עוויתות תכופות של הגפיים.
• ההליכה קשה, בעיקר על בהונות.
• בעיות בליעה.
• הַפרָשָׁת רִיר.
• בעיות בדיבור.
• קוצר ראייה, פזילה.
• מחלת איברים מערכת עיכול.
• עשיית צרכים והטלת שתן בלתי רצונית.
• בעיות רגשיות ופסיכולוגיות.
• לילדים קשה לכתוב, לקרוא, לספור.

דרגת הנכות תלויה ברמת ההתפתחות של הילד ובמאמציהם של קרובי משפחה. ככל שרמת האינטליגנציה גבוהה יותר, כך פחות הפרות של תפקודים מוטוריים אצל התינוק.

טפסים

ישנם שני סיווגים של המחלה - הראשון מבוסס על גיל התינוק, השני על צורת ההפרעה.

לפי גיל, המחלה מחולקת ל:

• מוקדם - התסמינים מופיעים לפני 6 חודשים לחייו של תינוק.
• ראשוני שיורי - המחלה מתגלה בין 6 חודשים לשנתיים.
• שארית מאוחר יותר - לאחר שנתיים.

לגבי צורות של שיתוק מוחין סווגו:

• טטרפלגיה ספסטית - אזורים במוח שאחראים על התפקוד המוטורי נפגעים. זה קורה, ככלל, בתקופה שלפני הלידה של התפתחות הילד עקב מחסור בחמצן. סוג זה של שיתוק מוחין הוא אחת הצורות הקשות והרציניות ביותר של המחלה. המחלה מתבטאת בצורה של בעיות בבליעה, פגיעה ביצירת צלילים ובשעתוק שלהם, פארזיס של שרירי הגפיים, בעיות קשב, ליקוי ראייה, פזילה, פיגור שכלי.
• דיפלגיה ספסטית היא הצורה השכיחה ביותר של המחלה, ומהווה כ-75% מכלל המקרים. ככלל, הוא מזוהה בילדים שנולדו כתוצאה מלידה מוקדמת. המחלה מתבטאת בצורה של פגיעה בגפיים התחתונות, איחור בהתפתחות נפשית ונפשית, בעיות בדיבור. אבל, למרות כל ביטויי המחלה, חולים עם שיתוק מוחין מסוג זה לומדים בהצלחה בבית הספר, מותאמים בחברה. הם עושים סוגים מסוימים של עבודה.
• הצורה ההמיפלגית נוטה יותר להראות הפרעות בתנועה גפיים עליונות. הסיבה לצורה זו של שיתוק מוחין היא דימום מוחי או התקפי לב במוח. לילדים כאלה יש יכולות למידה טובות, הם יכולים ללמוד מספר פעולות, אבל המהירות שלהם לא תהיה גדולה. ילדים הסובלים מצורה זו של המחלה סובלים לרוב מפיגור שכלי, פיגור בהתפתחות הדיבור, בעיות נפשיות והתקפי אפילפסיה תכופים.
• הצורה הדיסקינטית היא הגורם למחלה המוליטית ( מחלה מולדת, המתפתח במהלך קונפליקט Rh של דם האם והתינוק). לילדים כאלה יש תנועות גוף לא רצוניות, פארזיס ושיתוק מופיעים בכל חלקי הגוף. תנוחי הגפיים אינם תקינים. יחד עם זאת, סוג זה של שיתוק מוחין נחשב לצורה הקלה ביותר. ילדים יכולים ללמוד בבית הספר, לא לוותר על יכולות אינטלקטואליות לחבריהם, הם יכולים לסיים לימודים במוסד להשכלה גבוהה, לחיות חיים רגיליםבחברה.
• צורה אטקסית - הגורמים העיקריים למחלה הם היפוקסיה עוברית או טראומה אונות קדמיותמוֹחַ. סימן לצורה זו של פארזיס מיתרי קולושרירי הגרון, רעד של הגפיים, תנועות לא רצוניות. ככלל, ילדים סובלים מפיגור שכלי. בעבודה נכונה עם הילד הוא יכול ללמוד לעמוד ואף ללכת.
• צורה מעורבת - כאשר למטופל יש תסמינים של מספר צורות של המחלה.

יש לציין כי ביילודים קשה לאבחן בצורה מהימנה את צורת שיתוק מוחין, סימנים אופייניים מתגלים עד 6 חודשים מחייו של התינוק.

אבחון מצב

המחלה מאובחנת על סמך הסימנים האופייניים שזוהו. נבדקים רפלקסים מותניםוטונוס שרירים, בנוסף, לעשות MRI של המוח. אם יש חשד לנזק מוחי, מבצעים EEG ואולטרסאונד.

אבחון בזמן חשוב מאוד עבור מטופל קטן. חשוב להכיר בהפרעה. יש לבדוק ילדים בבית חולים ליולדות, תשומת - לב מיוחדתרופאים נותנים לילדים:

• עם משקל קטן.
• נולד בטרם עת.
• בעל פגמים וחריגות בהתפתחות.
• אובחן עם צהבת יילודים.
• נולדה כתוצאה מלידה קשה וממושכת.
• עם מחלות זיהומיות.

שיתוק מוחין מאובחן על ידי נוירולוג, אך הוא יכול בנוסף לרשום בדיקות אחרות כדי להבהיר את האבחנה.

תכונות של ילדים עם שיתוק מוחין

הגורם העיקרי לשיתוק מוחין הוא שינוי במבנה המוח, והתסמינים העיקריים הם הפרה פעילות מוטורית. הפרעות תנועה מתרחשות עקב הפרעה בהעברת האותות מהמוח לשרירים. ICP מאופיין בנוכחות של הפרעות דיבור, מוטוריות, רגשיות, נפשיות. הם קשורים לנזק לקבוצות שרירים שונות ולרקמות המוח.

הקשיים ההתפתחותיים של ילדים כאלה נובעים מהקשיים העצומים במהלך ביצוע תנועות מורכבות או מתואמות. לילדים כאלה יש עצמאות מוגבלת, יכולת תנועה חופשית ויכולת שירות עצמית חלקית בלבד.

כל תנועות של ילדים איטיות, ולכן יש חוסר פרופורציה בין חשיבה להבנת המציאות הסובבת. חשיבה לוגית וידע מופשט אצל ילדים כאלה נוצרים בצורה מושלמת, והרעיון של העולם סביבם נוצר רק בתנאי התנועה המתמדת של הילד, וכתוצאה מכך מתפתח זיכרון השריר.

ילדים עם שיתוק מוחין אינם מסוגלים ללמוד זמן רב, הם לומדים כמות קטנה יותר של מידע בהשוואה לבני גילם. ילדים אלו מתקשים בספירה, קשה להם מאוד ללמוד פעולות מתמטיות.

מבחינה רגשית, הם פגיעים, ניתנים להשפעה, קשורים מאוד להוריהם ולאפוטרופוסים שלהם.

הם, ככלל, סובלים מהפרעת דיבור, וזו הסיבה שמעגל התקשורת עם עמיתים תמיד מוגבל.

טיפול ושיקום של שיתוק מוחין

מטרה ו המשימה העיקריתמכל האמצעים הטיפוליים - ירידה בביטויים של סימנים ותסמינים של המחלה. אי אפשר לרפא לחלוטין את המחלה, אבל אפשר, בשיטה הנכונה, להבטיח שהילד ירכוש את הכישורים והיכולות הנדרשות לחיים.

כדי לבחור את אופי הטיפול, הרופא צריך לדעת את צורת שיתוק מוחין, מחלות נלוות ואת חומרת המחלה.

כתרופות, ככלל, נרשמים נוגדי פרכוסים, מרגיעים.

כרגע לא קיים שיטות אוניברסליותטיפול בשיתוק מוחין. השיטות הבאות עבדו היטב:

• לְעַסוֹת.
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.
• תרופות רפואיות שמטרתן לנרמל את טונוס השרירים (Dysport, Mydocalm, Baclofen).

לשיטות והטכניקות הבאות יש השפעה חיובית בטיפול במחלה:

• בובת-טרפיה.
• שיטת Voight.
• חליפת עומס "Gravistat" או "Adeli".
• חליפת פנאומוס "אטלנט".
• שיעורי לוגופדיה.
• מכשירי עזר (כיסא, הליכון, מעמדים, מכשירי כושר, אופניים).

השתמש בהצלחה בבלנאותרפיה, הידרותרפיה בבריכה. לילד קל יותר לנוע במים, קודם כל הוא לומד ללכת במים, לאחר מכן קל לו יותר לבצע את אותן הפעולות על הקרקע. נהלי מיםלסיים עם הידרומסאז'.

לטיפול בבוץ יש השפעה טובה, המשפיעה על תאי עצב ומקלה על טונוס השרירים. בנוסף, היפרטוניות מנורמלת היטב בעזרת אלקטרופורזה, מגנטותרפיה, טיפול בפרפין.

אם לא ניתן לתקן שינויים במבנה השריר, פנה טיפול כירורגישיתוק מוחין. הפעולות מכוונות לביצוע ניתוחים פלסטיים של שרירים וגידים. אם אפשר לתקן הפרעות ברקמות מערכת העצבים, אז מבוצעות התערבויות נוירוכירורגיות, גירוי חוט השדרה והסרה של אזורים פגומים.

על פי הסקירות, יש לטפל בשיתוק מוחין מוקדם ככל האפשר, שכן המצב עלול להחמיר עקב התפתחות הדרגתית של בעיה אורטופדית. זה יכול להיות עקמומיות של עמוד השדרה, רגליים שטוחות, כף הרגל, דיספלזיה של הירך ואחרים. אם תפספסו את הזמן, תצטרכו לטפל לא רק בשיתוק מוחין, אלא גם לתקן הפרעות אורטופדיות על ידי הנחת ספייסרים, סדים, סדים.

עקרונות עבודה עם ילדים

עם ילדים הסובלים משיתוק מוחין, יש צורך להתמודד גם עם רופאים וגם עם מורים. תתחיל לעבוד טוב יותר גיל מוקדםילדים - מגיל שנה עד 3. יש לקחת אותם לשיעורים בהם ילמדו לדבר, לבצע פעולות יומיומיות וללמד מיומנויות טיפול עצמי. כגון מרכזי הדרכהשיתוק מוחין מפתח את היכולת ליצור אינטראקציה ולתקשר עם בני גילם.

בעבודה עם ילדים כאלה מוקדשת תשומת לב רבה לפיתוח הדיבור וההתנהגות בחברה. לכל ילד יש גישה אינדיבידואלית הלוקחת בחשבון את הגיל, צורת הפתולוגיה. חינוך ילדים, ככלל, מתבצע בקבוצות בצורה של משחק, אשר מובל על ידי מומחה מוסמך. התנועות של כל ילד נבדקות בקפידה, תנועות לא נכונות מתוקנות ומעודדות נכונות.

כדי לפתח את כישורי התנועה הנכונים, יש ליישם מכשירים מיוחדיםומכשירים המיועדים לתמוך בראש, גפיים, פלג גוף עליון במצב הרצוי. הילד מתאמן וחוקר את המרחב שמסביב.

טיפול בפעילות גופנית ועיסוי

עיסוי עם שיתוק מוחין מתחיל להתבצע מ 1.5 חודשים. הקורס מועבר רק על ידי מומחה שיכול להעריך את טונוס השרירים, תדירות הפגישות, מידת ההשפעה. לא מומלץ לעסות את עצמך.

תרגילי פיזיותרפיה כוללים קומפלקס של טיפול, שיעורים צריכים להיות קבועים. מורכבות התרגילים נקבעת לכל ילד בנפרד, תוך התחשבות בגיל, יכולות, נפשיות ו התפתחות רגשית. העומס צריך לעלות בהדרגה, ככל שמצבו של הילד משתפר.

ככלל, עם שיתוק מוחין בצע את התרגילים הבאים:

• מְתִיחָה.
• ירידה בטונוס השרירים.
• חיזוק קבוצות שרירים בודדות.
• תרגילי סיבולת.
• לאיזון.
• להגברת כוח השרירים.

סיבוכים

שיתוק מוחין אינו מתקדם עם הזמן. אבל הסכנה של המחלה היא שמתפתחות פתולוגיות נוספות על רקע שלה. סיבוכים של שיתוק מוחין:

• נָכוּת.
• בעיות אכילה.
• אֶפִּילֶפּסִיָה.
• צמיחה והתפתחות מאוחרת.
• עַקמֶמֶת.
• בריחת שתן.
• הַפרָשָׁת רִיר.
• הפרעות פסיכולוגיות ונפשיות.

מניעת שיתוק מוחין

במהלך ההריון, עליך לפקח בקפדנות על בריאותך. חשוב להחריג הרגלים רעים, ללכת באופן קבוע לפגישות עם הרופא שלך, לעקוב בקפדנות אחר המלצותיו. אבחון בזמן מצבים מסוכנים לעובר, למשל, היפוקסיה. הרופא צריך להעריך נכון את מצבה של האם ולבחור את דרך הלידה הנכונה.

נָכוּת

נכות בשיתוק מוחין מוקצית בהתאם לחומרת וצורות המחלה. ילדים יכולים לקבל מעמד של "ילד עם שיתוק מוחין", ולאחר 18 שנים - הקבוצה הראשונה, השנייה או השלישית.

כדי להיות זכאי לנכות, אתה חייב מומחיות רפואית וחברתית, מה שמוביל ל:

• מידת וצורת המחלה.
• אופי הנגע של מערכת השרירים והשלד.
• טבען של הפרעות דיבור.
• תואר וכושר ביטוי של תבוסות נפשיות.
• דרגת פיגור שכלי.
• נוכחות של אפילפסיה.
• מידת אובדן הראייה, השמיעה.

הורים לילד נכה יכולים לקבל על חשבון תקציב המדינה את אמצעי השיקום הנדרשים ושוברים לבריאות.

כלים מיוחדים המקלים על ילד

מכשירים כאלה וציוד מיוחד ניתן להשיג על חשבון תקציב המדינה. זה אפשרי רק אם הרופא כלל רשימה שלהם בכרטיס שיקום מיוחד, וכן ועדת ITUבעת אישור הנכות, היא רשמה את כל הכספים הדרושים לשיקום הילד.

מכשירים כאלה מחולקים ל-3 קבוצות:

• מטרות היגייניות: כסאות שירותים, כסאות רחצה. מכשירים אלה מצוידים במושבים מיוחדים, חגורות נוחות לקיבוע הילד.
• מכשירים המיועדים לתנועה: כסאות גלגלים לילדים עם שיתוק מוחין, פרפודיום, הליכונים, עומדים. כל המכשירים הללו מאפשרים לילד לנוע בחלל ולחקור אותו. ילד שאינו מסוגל ללכת בכוחות עצמו, יזדקק לעגלה (שיתוק מוחין הוא האבחנה שבה פריט זה הוא לרוב הכרחי ביותר), וליותר מאחת. להסתובבות בבית - אפשרות ביתית, ולהליכה ברחוב, בהתאמה, רחוב. עגלה (שיתוק מוחין), למשל, "סטינגריי" היא הקלה ביותר, מצוידת בשולחן נשלף. יש עגלות נוחות ונוחות מאוד, עם הנעה חשמלית, אבל המחיר שלהן די גבוה. אם ילדכם יכול ללכת אך אינו יכול להתאזן, הוא יזדקק להליכון. הם מאמנים היטב תיאום תנועות.
• מכשירים להתפתחות הילד, הליכים רפואיים, אימון: סדים, שולחנות, ציוד כושר, אופניים, צעצועים מיוחדים, רולים רכים, כדורים.

בנוסף, ילד עם שיתוק מוחין יצטרך רהיטים מיוחדים, נעליים, בגדים, כלים.

לחיות באופן מלא

ילדים רבים עם שיתוק מוחין מסתגלים בהצלחה בחברה, חלקם מתבטאים ביצירתיות. כך, למשל, ילד בן שבע עם שיתוק מוחין (צורה חמורה), שלא יכול ללכת בכלל, אבל אוהב מאוד לשיר, הפך לכוכב אמיתי. האינטרנט ממש פוצץ את הסרטון שבו הוא עשה קאבר לרצועה "מינימל" של הראפר LJ. אבחון שיתוק מוחין אינו מפריע כלל ליצירתיות ולמימוש עצמי. הראפר עצמו ביקר בילד המוכשר הזה, התמונה המשותפת שלהם פופולרית מאוד בקרב מעריצי LJ וגם של הילד סרגיי.

גורמים לשיתוק מוחין

שיתוק מוחין הוא קבוצה שלמה של מחלות ילדות עם פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית, פגיעה בקואורדינציה של דיבור, תנועה, פיגור אינטלקטואלי, תפקוד לקוי של מערכות השרירים והמוטוריות. כפי שהראה הניתוח, ברוב המקרים אי אפשר לבחון רק סיבה אחת, הגוררת התרחשות של שיתוק מוחין. לעתים קרובות מאוד, שילוב של מספר גורמים שליליים המתבטאים הן במהלך הלידה והן במהלך ההריון מוביל למחלה כזו.

לחוקרים רבים יש עדויות לכך שנזק מוחי מתחיל במהלך התפתחות העובר בשמונים אחוז מהמקרים של שיתוק מוחין. פתולוגיה תוך רחמית בעתיד יכולה להחמיר על ידי תוך לידה. לא ניתן לקבוע את הגורם למחלה זו בערך בכל מקרה שלישי. תרופה מודרניתידועים יותר מארבע מאות גורמים שיכולים להשפיע על מהלך ההתפתחות התוך רחמית.

ההשפעה על המוח של שילוב של גורמים מזיקים גורמת להופעת פתולוגיה מוחית בכ-70-80% מהמקרים. אצל ילדים רבים, הגורם למחלה הוא הפתולוגיה של ההריון של האם ( זיהומים שונים, הפרעה בזרימת השליה, רעילות), מה שעלול להוביל להתפתחות לא מספקת של מבני מוח, במיוחד אותם חלקים שלו שאחראים על שמירת איזון הגוף ויצירת מנגנוני רפלקס.

כתוצאה מכך, חלוקת טונוס השרירים מתרחשת בצורה שגויה בשלד, ומתחילות תגובות מוטוריות פתולוגיות. פציעות לידה הנגרמות על ידי סוגי פתולוגיה מיילדותית (מבנה לא תקין של האגן והאגן הצר של האם, לידה מהירה או ממושכת, חולשת לידה) הן רק בחלק קטן מהמקרים הגורם היחיד שמוביל לנזק מוחי בעובר.

חומרת הלידה, ברוב המקרים, נקבעת על פי הפתולוגיה שכבר קיימת אצל הילד, הנובעת מנזק תוך רחמי. מחלה המוליטית של היילוד, הנקראת גם צהבת גרעינית, יכולה גם היא לגרום לשיתוק מוחין. צהבת זו יכולה להיגרם ממנגנונים שונים - אי ספיקת כבד של היילוד, אי התאמה של דם העובר והאם לפי גורם ה-Rh או הקבוצה.

בנוסף, גורם שלילי ביותר הוא כרוני או מחלות חריפותאצל האם - קודם כל, ניתן לייחס להם אדמת, סוכרתהשמנת יתר, אנמיה, מומי לב, לַחַץ יֶתֶר. כמו כן, גורמי סיכון סביב הלידה כוללים שימוש בתרופות מסוימות במהלך ההריון, כגון כדורי הרגעה, וכמה קשורים פעילות מקצועיתפעולות - פציעות פיזיות, אי נוחות פסיכולוגית, אלכוהוליזם.

השפעתם של גורמים זיהומיים שונים על העובר, במיוחד ממקור ויראלי, ב בתקופה האחרונהחשיבות ניכרת מיוחסת לאטיולוגיה של שיתוק מוחין. הֲפָרָה קורס רגילהריון - אי התאמה אימונולוגית של העובר והאם, איומי הפרעה, רעילות - הם גם גורמים שליליים. סיבוך בלידה. במקרה זה, יש לזכור שאם לילד יש פתולוגיה של התפתחות תוך רחמית, אז ללידה יש ​​לרוב מהלך ממושך וחמור.

זה יוצר תנאים להופעת תשניק וטראומה מכנית בראש, אשר ניתן לייחס לגורמים משניים הגורמים לחוסר סכסוך נוסף במוח הפגוע הראשוני. אבל לידה מוקדמתחוקרים רבים מתייחסים לגורמים התורמים ביותר להתפתחות שיתוק מוחין. ראוי לציין כי שיתוק מוחין משפיע בעיקר על גברים. בממוצע, אצל בנים, שיתוק מוחין מתרחש פי 1.3 יותר והוא חמור יותר מאשר אצל בנות.

צורות של שיתוק מוחין

הסיווג של שיתוק מוחין מבוסס על האופי והשכיחות של הפרעות תנועה. ישנם חמישה סוגים של הפרות כאלה:

1. ספסטיות - עלייה בטונוס השרירים (חומרתה יורדת בתנועות חוזרות ונשנות).

2. אתטוזה היא תנועה בלתי רצונית מתמדת.

3. קשיחות - שרירים מתוחים, תפוסים, מתנגדים כל הזמן לתנועות פסיביות.

4. אטקסיה - חוסר איזון, מלווה בנפילות תכופות.

5. רעד או רעד של הגפיים.

בכ-85% מהמקרים נצפתה הפרעה אתטואידית או ספסטית. על פי לוקליזציה, ארבע צורות נבדלות:

1. מונופלגי (איבר אחד מעורב).

2. המיפלגי (מעורבות מלאה או חלקית של שתי הגפיים רק בצד אחד של הגוף).

3. דיאלוגית (המערבת את שני הגפיים התחתונות או את שתי הגפיים העליונות).

4. קוואדריפלגי (מעורבות מלאה או חלקית של כל ארבעת הגפיים).

תסמינים של שיתוק מוחין

ניתן לזהות תסמינים של מחלה זו מיד לאחר לידת ילד, ועשויים להופיע בהדרגה בינקות. במקרה האחרון, חשוב מאוד לזהות ולאבחן אותם בהקדם האפשרי. הרופאים מייעצים לכל ההורים לנהל יומן מיוחד של התפתחות הילד, שבו יצוינו ההישגים העיקריים של התינוק. חשוב מאוד להורים לעקוב אחר הביטוי של רפלקסים מוחלטים המתעוררים בילד לאחר הלידה, ולאחר מכן להיעלם בהדרגה.

לדוגמה, רפלקס ההליכה האוטומטי ורפלקס הפה בכף היד אמורים להיעלם תוך 1-2 חודשים, אך אם הם נמשכים עד 4-6 חודשים, ניתן לחשוד בתפקוד לקוי של מערכת העצבים. בנוסף, חשוב מאוד לעקוב אחר: הרצף והתזמון פיתוח דיבורופיתוח מיומנויות מוטוריות, פיתוח מיומנויות משחק (למשל, חוסר עניין בצעצועים). כמו כן יש לשים לב למצבים הבאים: חוסר מגע עם האם, הנהנת ראש, תנועות לא רצוניות, קפיאה במצב אחד.

רופאי ילדים לא בכל המקרים ממהרים עם האבחנה של שיתוק מוחין. במקרים רבים, בהתבסס על התסמינים הספציפיים שזוהו (עיכוב רפלקסים, ריגוש מוגברת וכדומה), ילד מתחת לגיל שנה מאובחן עם אנצפלופתיה. למוחו של הילד יש יכולות פיצוי גדולות שיכולות לבטל לחלוטין את ההשלכות של נזק מוחי.

אם ילד מעל שנה אינו מדבר, אינו הולך, אינו יושב, סובל ממוגבלות נפשית, והרופאים מאשרים את היציבות של תסמינים נוירולוגיים, אזי מאובחן שיתוק מוחין. הפרעות תנועה (רעד בגפיים, אטקסיה, נוקשות, אתטוזה, ספסטיות) הן התסמינים העיקריים של שיתוק מוחין.

בנוסף, יתכנו הפרעות שמיעה וראייה, שינויים בהתמצאות במרחב, תפיסה, אפילפסיה, הפרעות בהתפתחות הדיבור, בעיות למידה, איחור בהתפתחות רגשית ונפשית, הפרעות תפקודיותמערכת השתן ודרכי העיכול. אם אתה מבחין בסימפטומים לעיל, עליך לפנות מיד למומחה.

סימנים של שיתוק מוחין

ביילוד, הסימנים של שיתוק מוחין מושפעים ממיקום המוקדים הפתולוגיים וממידת הנזק המוחי. סימנים אלה יכולים להיות ברורים למדי ומורגשים רק למומחים. ביטויים חיצונייםעשוי להיות מסומן כמגושם, או חזק מתח שריריםמונעים מהילד את היכולת לנוע באופן עצמאי.

בתינוק או ילד גדול יותר, קבע סימנים מוקדמיםשיתוק מוחין אפשרי לפי טבלת המיומנויות לגילאים מסוימים - הליכה וזחילה, ישיבה, התהפכות, אחיזה, מעקב אחר תנועות. להלן מספר תסמינים חיצוניים המאפשרים לחשוד במחלת שיתוק מוחין (רק מומחה מוסמך יכול לבצע אבחנה סופית):

חרדה ו חלום רעלילד יש;

פיגור מאחורי הילד בהתפתחות הגופנית (החל לזחול מאוחר, להרים את ראשו, להתהפך);

· יש הפסקות ראייה, רעד;

· הפרות של טונוס השרירים: עד 1.5 חודשים, היפרטוניות של הידיים לא נחלשת, ובארבעה חודשים - של הרגליים. שרירי הילד איטיים מדי או, להיפך, הדוקים, התנועות איטיות או פתאומיות;

יש האטה בהתפתחות הרגשית (בחודש אחד הילד לא מחייך);

אסימטריה גופנית. לדוגמה, זרוע אחת רגועה והשנייה מתוחה. או הבדל חזותי בגפיים, למשל, בעובי הידיים או הרגליים.

אם מתגלים סימנים כאלה, עליך לפנות לייעוץ רפואי מוסמך.

אבחון של שיתוק מוחין

יתכן שהתסמינים של שיתוק מוחין אינם מתגלים או אינם קיימים בלידה. לכן, הרופא המטפל המתבונן ביילוד צריך לבדוק היטב את הילד כדי לא לפספס את התסמינים הללו. עם זאת, לא כדאי לאבחן יתר על המידה שיתוק מוחין, מכיוון שהפרעות מוטוריות רבות בילדים בגיל זה חולפות. במקרים רבים, האבחנה הסופית יכולה להתבצע כשנתיים לאחר הלידה, כאשר ניתן להבחין בהפרעות תנועה.

אבחון המחלה הזומבוסס על ניטור נוכחות של סטיות בהתפתחות האינטלקטואלית והפיזית של הילד, בדיקות אלו, וכן שיטות אינסטרומנטליותמחקרים (במקרה זה, הדמיית תהודה מגנטית - מבוצע MRI). זה כולל:

איסוף כל המידע על ההיסטוריה הרפואית של התינוק, כולל פרטים על ההריון. נוכחותם של עיכובים שונים בהתפתחות הילד מדווחים לעיתים קרובות על ידי ההורים עצמם או שהוא נמצא במהלך הבדיקה במוסדות טיפול בילדים.

· כדי לזהות סימנים של שיתוק מוחין, יש צורך בבדיקה גופנית. במהלך זה, מומחה מוסמך מעריך כמה זמן הרפלקסים של יילודים נמשכים אצל הילד בהשוואה לתקופות רגילות. בנוסף, מתבצעת הערכה של תפקוד השרירים, תפקוד השמיעה, היציבה והראייה.

דוגמאות לזיהוי צורה נסתרתמחלות. מידת העיכוב ההתפתחותי תסייע בקביעת המבחנים והשאלונים השונים לפיתוח.

ניתן להזמין גם MRI לזיהוי הפרעה מוחית.

קומפלקס של כאלה שיטות אבחוןמאפשר אבחנה סופית. אם האבחנה אינה ברורה, ניתן להזמין בדיקות נוספות כדי לשלול מחלות אפשריות אחרות ולהעריך את מצב המוח.
הם כוללים: בדיקת אולטרסאונד של המוח, טומוגרפיה ממוחשבת של הראש, תשאול נוסף. לאחר אבחון שיתוק מוחין כדי לזהות מחלות נוספות שעלולות להיות במקביל לשיתוק מוחין, הילד עובר בדיקה נוספת.

טיפול בשיתוק מוחין

קודם כל, הטיפול בשיתוק מוחין מתבצע בעזרת אימון תפקודים נפשיים ופיזיים, שיכולים להפחית את חומרת הפגם הנוירולוגי. רפוי בעסוקופיזיותרפיה עוזרים לשפר את תפקוד השרירים. תיקון שמיעה וסיוע בריפוי דיבור מסייעים לפיתוח הדיבור של המטופל. מכשירים אורטופדיים וסוגרים שונים מקלים על שמירה על שיווי משקל והליכה.

טיפול ארוך טווח צריך לכלול חינוך בנושא תוכניות מיוחדות, פיתוח מיומנויות תקשורת, יעוץ פסיכולוגי. הטיפול בשיתוק מוחין כולל גם קורסי עיסוי מיוחדים ומתחם תרגילי פיזיותרפיה. בהמלצת רופאים משתמשים בתרופות להפחתת טונוס השרירים ובתרופות המשפרות את התזונה של רקמת העצבים והמיקרו-סירקולציה. ככל שמתחילים מוקדם יותר קורס של טיפולים ושיקום שיתוק מוחין, כך ייטב.

הודות לכך, ניתן למנוע סטיות גדולות בהתפתחות הילד. כל הטיפול והתרופות צריכים להירשם רק על ידי מומחים מוסמכים.

לימוד הורים לשחזר את תנועת השרירים:

עָמוֹק תינוק פג. החלמה מלאהבוגדן:

חינוך:בשנת 2005 סיימה התמחות במדינת מוסקבה הראשונה האוניברסיטה הרפואיתנקרא על שם I.M. Sechenov וקיבל דיפלומה בהתמחות "נוירולוגיה". בשנת 2009 סיימה את לימודי התואר השני בהתמחות "מחלות עצבים".

הסימנים הראשונים של שיתוק מוחין יכולים להתגלות בילודים בימי החיים הראשונים ועד שנה. מומחים מקצועיים ואפילו הורים יכולים לקבוע את נוכחות המחלה בשלבי ההתפתחות המוקדמים, הכרחי למניעת החמרות. שיתוק מוחין בילדים מתבטא לעיתים קרובות במכלול של תסמינים שיש לזהות תוך זמן קצר.

רופאים לא תמיד בודקים את הילד כראוי על מנת לזהות בזמן את הסימפטומים של שיתוק מוחין. הורים מבלים זמן רב עם התינוק, וזו הסיבה שיש להם סיכוי לזהות את המחלה באופן עצמאי. ההופעות האופייניות ביותר של שיתוק מוחין בגיל צעיר:

1. חוסר יכולת לזהות קפלים בין הישבן.
2. אין עקומה מותנית.
3. אסימטריה של שני חלקי הגוף.

בימים הראשונים לחיים עם שיתוק מוחין קשה ניתן לאבחן את הסימנים הבאים:

1. טונוס שרירים מוגזם או רגוע מדי.
2. בימים הראשונים של החיים ניתן לאתר את טונוס השרירים האופטימלי, אך נעלם לאחר זמן מה.
3. אם מתרחשת היפרטוניות, תנועות הילד נראות לא טבעיות, לרוב איטיות מדי.
4. רפלקסים בלתי מותנים אינם נעלמים, והילד אינו מתחיל לשבת יותר מדי זמן, להחזיק את ראשו בכוחות עצמו.
5. אסימטריה של חלקים שונים בגוף. מצד אחד, ישנם סימפטומים של היפרטוניות, מצד שני, עלולה להופיע החלשות שרירים.
6. עוויתות שרירים, במקרים מסוימים, יתכן שיתוק מלא או חלקי.
7. חרדה מוגברת באופן בלתי סביר, אובדן תיאבון תכוף.

על פתק!אם ילד משתמש באופן פעיל רק בצד אחד של הגוף, ניוון שרירים הדרגתי מתרחש בצד השני, הגפיים מתפתחות בצורה חלקית, לעתים קרובות אינן צומחות לפרמטרים הנדרשים. יש עיקול של עמוד השדרה, הפרעות בעבודה ובמבנה של מפרקי הירך.

לרוב, שיתוק מוחין אצל ילדים מתגלה במהירות, מכיוון שהם מבצעים תנועות פעילות כאשר הגפיים שלהם ממוקמות בצד אחד. לעתים קרובות מטופלים כמעט ולא משתמשים ביד עם גוון מוחלש, שלעתים רחוקות נפרדת מהגוף. התינוק אינו מסובב את ראשו ללא מאמץ גדול, גם מספר חודשים לאחר הלידה. לעתים קרובות ההורים צריכים להפוך את התינוק בכוחות עצמם מדי פעם.

גם אם אתה לא שם לב סימנים מסוכניםאו להטיל ספק בנוכחותם, יש צורך לערוך בדיקות אבחון קבועות. היו קשובים לבריאותו של הילד, אם הוא נולד בטרם עת, מתפתח לאט מדי, אתה מבחין בבעיות במהלך הלידה.

על פתק!אם אתה מוצא סטיות חמורות בהתפתחות, במאפייני ההתנהגות של התינוק, עליך להתייעץ עם רופא לייעוץ.

שיטות לאבחון עצמי של שיתוק מוחין:

שיטה	מוזרויות
היעדר רפלקסים אופייניים	לאחר הלידה, תינוקות מפתחים רפלקסים אופייניים, אשר לאחר מכן נעלמים בהדרגה. אם הילד בריא, מופיע רפלקס מהבהב בתגובה לרעש חזק. עם שיתוק מוחין, תכונה זו לרוב אינה באה לידי ביטוי.
תנועות דומות	אם אתה חושד שלילדך יש שיתוק מוחין, בדוק אם יש תנועות חוזרות ונשנות. נוכחות של שיתוק מוחין מצוין לעתים קרובות על ידי הנהנה מתמדת, הקפאה בתנוחה מסוימת למשך תקופה ארוכה. אם אתה מבחין בסטיות כאלה, רצוי להתייעץ עם רופא ילדים.
תגובה למגע	כדי לבדוק אם לילד יש מחלה מסוכנתאתה יכול לשים את כפות הידיים שלך על הבטן שלו. אם לא שמת לב לתגובה מיוחדת אצל ילד, סביר להניח שהמחלה נעדרת, לפחות היא לא מתבטאת בצורה בולטת. בנוכחות פתולוגיה, הרגליים יגדלו בכיוונים מנוגדים. חומרת התסמינים השליליים תלויה ברמת הנזק המוחי.

איך מזהים שיתוק מוחין בתינוק בן שלושה חודשים?

בתקופה שבין 3 חודשים לשישה חודשים, הילד מגלה רפלקסים מולדים, כולל יד-פה, עקב. ניתן לבדוק את נוכחותו של הראשון על ידי לחיצה על האצבעות על החלק הפנימי של היד, בזמן שהילד פותח את פיו. כדי לבדוק אם יש רפלקס בעקב, אתה צריך להרים את הילד, להניח אותו על רגליו. תינוקות בדרך כלל מנסים להסתובב. בְּ מצב בריאהילד עומד על רגל מלאה. אם מופיע שיתוק מוחין, הוא מסתמך רק על קצות אצבעותיו או אינו יכול להשתמש ברגליו לתמיכה כלל.

בגיל 3 חודשים ניתן לאבחן במהירות שיתוק מוחין אם הילד משתמש באופן פעיל רק בצד אחד של הגוף. במקרים רבים ניתן לזהות סימפטום זה תוך מספר ימים לאחר לידת הילד. טונוס שרירים לא מספיק מצד אחד והיפרטוניות מצד שני נגרמות על ידי פתולוגיות של הקשר בין שתי ההמיספרות של המוח.

אם העצוב מתבצע בצורה שגויה, תנועותיו של הילד הופכות מגושמות, הוא משתמש בחלקים מנוגדים של הגוף בדרכים שונות, ומתבטאת תגובה מעוכבת. ניתן לראות ביטויים של שיתוק מוחין אפילו על הפנים. אולי היעדר מוחלט של שרירי לעיסה, מה שגורם לאסימטריה של שרירי הפנים. לעתים קרובות מתפתחת פזילה.

על פתק!ילדים חולים לרוב אינם יכולים לשבת בכוחות עצמם, וסטייה זו יכולה להימשך עד שישה חודשים או יותר.

כיצד לזהות שיתוק מוחין אצל תינוקות?

אם הנזק המוחי הוא מינימלי, קשה לזהות תסמינים אופייניים לא רק עבור הורים, אלא אפילו עבור מומחים מקצועיים. תנועות מגושמות, עומס יתר של רקמת השריר מצוינות רק עם נזק חמור לתאי המוח.

אתה יכול לחשוד בנוכחות של הפרעות במוח אם יש לך את התסמינים הבאים:

1. פתולוגיית שינה.
2. חוסר יכולת להתהפך בכוחות עצמם.
3. הילד לא מחזיק את הראש.
4. רפלקסים מותנים חלים רק על צד אחד של הגוף.
5. התינוק נמצא לעתים קרובות במצב אחד, לא זז במשך זמן רב.
6. מעת לעת יש התכווצויות בגפיים.
7. אסימטריה של הפנים בדרגות חומרה שונות.
8. הגפיים שונות באורך.

וידאו: גילוי מוקדם של שיתוק מוחין בילדים מתחת לגיל שנה על סמך התפתחות מוטורית

סימנים נפוצים של שיתוק מוחין

התמונה הקלינית עשויה להשתנות בהתאם לצורת המחלה. כל אחד מהם מאופיין בתסמינים ספציפיים המשפיעים על חיי הילד בדרכים שונות.

צורה דיפלגית

מתרחש עם היווצרות של נזק מוחי במהלך התפתחות העובר. ניתן לראות הפרעות אלו בהיפרטוניות בשרירים. ילדים חולים נמצאים במצב אופייני, שכן רגליהם מורחבות, לעתים קרובות מצטלבות.

עד שנה, אתה יכול לשים לב שהילד כמעט אינו משתמש בגפיים התחתונות בעת תנועה. לעתים קרובות ילדים לא מנסים לשבת, אפילו להתהפך. עם החמרה של מהלך המחלה, התפתחות של סטיות חמורות בהתפתחות הגופנית אפשרית.

כדי לזהות את הנוכחות של צורה זו של המחלה הוא די קל. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי לנסות לשים את הילד על רגליו. במקרה זה, עלייה חדה בטונוס השרירים באה לידי ביטוי. הילד זז, תוך הסתמכות רק על קצות האצבעות. ההליכה לא יציבה, בכל צעד חדש הילד נוגע בשנייה ברגל אחת, מזיז את הגפיים ישר לפניו.

על פתק!בצורה הדיפלגית של המחלה, לעיתים קרובות באות לידי ביטוי סטיות בהתפתחות הנפשית.

צורה המיפלגית

המחלה מתרחשת לעתים קרובות כאשר אחת מהמיספרות המוחיות מושפעת. סיכון גבוה לפתח את הצורה ההמיפלגית של שיתוק מוחין נותר בילדים הסובלים מזיהום תוך רחמי. מחלה זו יכולה להתרחש אפילו עם דימום קטן במהלך הלידה.

הצורה ההמיפלגית של שיתוק מוחין מתבטאת בתנועות מוגבלות בגפיים, תוך שמירה על טונוס שרירים מוגבר כל הזמן. הילד נע באופן פעיל, עם זאת, במקביל, הוא מאובחן עם התכווצות שרירים תכופה מדי בחלק של הגוף, שאחראי לעצבנותו האזור הפגוע של המוח.

סרטון - כיצד לזהות שיתוק מוחין

צורה היפר-קינטית

מתרחש עם הפרעות מבניות של הגרעינים התת קורטיקליים האחראים על העצבים. לעתים קרובות, המחלה מתבטאת בפעילות חיסונית שלילית בגוף האם ביחס לילד. במקרה זה, הסימפטומים של שיתוק מוחין בולטים גם הם. טונוס שריריםלעתים קרובות הילד מתייצב, אך לאחר זמן מה יש עלייה בו. במקרים מסוימים, טונוס השרירים אינו עולה, אלא יורד. התנועות של הילד הופכות למסורבלות, הוא נוקט בתנוחות לא נוחות ולא טבעיות. במקרים רבים, עם צורה זו של המחלה, האינטליגנציה נשמרת, וזו הסיבה שהפרוגנוזה לטיפול בזמן נחשבת לטובה על תנאי.

מתי צריך לדאוג?

ישנם מספר סוגים של תסמינים שבאמצעותם ניתן לקבוע את חומרת, צורת המחלה. לעתים קרובות, סימנים שליליים מופיעים בבהירות רבה, וזו הסיבה שכמעט בלתי אפשרי שלא להבחין בהם אפילו בגיל עד שנה. ברוב המקרים, שיתוק מוחין מתבטא בתסמינים חמורים, הפרעות מובילות לרוב לפגיעה בתפקוד המוטורי והקואורדינציה.

סימנים מוטוריים של שיתוק מוחין:

1. צורה היפר-קינטית של מחלה זו.
2. דיסטוניה והפרעות נלוות.
3. פיתוח מיומנויות מוטוריות באיבר אחד בלבד.
4. ספסטיות של שרירים.
5. הופעה תקופתית של paresis, שיתוק.

דיסטוניה בשיתוק מוחין מתקדמת בהתמדה, לאחר זמן מה מופיעים תסמינים שליליים נוספים, שעלולים להוביל למספר סיבוכים. לרוב לא שיתוק מוחין מתקדם, אלא ההפרעות והמחלות הקשורות אליו. במהלך הצמיחה הפעילה של הילד, עוצמת התסמינים השליליים יכולה לעלות או לרדת.

לעתים קרובות שיתוק מוחין לאחר זמן מה מסובך על ידי פתולוגיה מבנית של המפרקים, הפרעות בשרירים. סטיות אלה כמעט בלתי אפשרי לעצור אם אתה מסרב להשתמש בהתערבות כירורגית.

על פתק!לעתים קרובות, פתולוגיות מתרחשות כתוצאה מהפרה בעבודה של חלקים מסוימים במוח. כתוצאה מכך, החולים סובלים מתפקוד שרירים לא תקין, וייתכנו גם חריגות בתפקוד של איברים פנימיים.

אם יש הפרעות בעבודת המוח, היווצרות הפרעות כאלה אפשרית:

1. התנהגות לא סטנדרטית, לא הגיונית.
2. חוסר יכולת ללמוד משהו חדש, לדבר מילים פשוטות.
3. כישלון אינטלקטואלי.
4. ליקויי שמיעה, פתולוגיה של דיבור.
5. התרחשות קבועה של בעיות בבליעה.
6. תיאבון לא מספיק.

אם מתרחשות הפרעות שרירים ונוירולוגיות במהלך שיתוק מוחין, איכות החיים של תינוקות יורדת מאוד. במקרים מסוימים, מחלות נלוות משפיעות על גוף האדם יותר מאשר פתולוגיות ראשוניות. לעתים קרובות שיתוק מוחין מלווה בירידה באינטליגנציה, תבוסה מבנים שוניםמוֹחַ.

שיתוק מוחין בילדים מאופיין לרוב בתכונות סטנדרטיות, אך עשוי לעקוב אחר דפוס ייחודי. כדי לקבוע נוכחות של שיתוק מוחין, במיוחד בצורות קלות, משתמשים בבדיקות מיוחדות. בהתבסס על קבוצת הסימפטומים, המחלה מזוהה. הרופאים לוקחים בחשבון שילוב של סימנים מהצד של רקמת השריר ומערכת העצבים.

כדי לבצע אבחנה מדויקת, כדי לקבוע את הדינמיקה של התפתחות המחלה, הרופאים משתמשים במגוון אמצעי אבחון. סימנים שליליים מופיעים לרוב מהימים או השבועות הראשונים לחייו של התינוק. ניתן לבצע אבחנה, לאפיין את מהלך המחלה עד שנה, אולם המידע המתקבל מצוין בגיל מבוגר יותר.

אבחון שיתוק מוחין מתבצע באמצעות הערכה מצב כללימוֹחַ. נעשה שימוש בטכנולוגיות אינסטרומנטליות מודרניות, כולל MRI, CT, אולטרסאונד. בעזרת נתונים מחקרי אבחוןניתן לזהות מוקדים פתולוגיים, הפרעות במבנה המוח וכן אזורים של שטפי דם.

ניתן לאתר את החמרה בתמונה הקלינית באמצעות שיטות מחקר נוירופיזיולוגיות. מתבצעות אלקטרומיוגרפיה ופעילויות דומות. שיטות אבחון מעבדתיות וגנטיות משמשות לקביעת התסמינים האופייניים לשיתוק מוחין.

0