הרפואה עושה כל יום צעדים קטנים בטיפול במחלות. ישנן מספר מחלות שטרם נרפאו. אחד הזיהומים שאינם ניתנים לטיפול גרוע הוא שחפת, עליה נדון במאמר זה.

כולם בסיכון, כולם יכולים לחלות, אבל לא כולם יכולים להחלים.

להלן מידע על משך תקופת הדגירה של שחפת ריאתית, מהם התסמינים, כיצד הם מאובחנים וכיצד מטפלים בפתולוגיה זו.

שחפת ריאתית -מחלות זיהומיות בטבע. היא נוצרת כתוצאה מהצטברות של מיקובקטריות עמידות למיקרופלורה של איברים פנימיים (תחילה בריאות) ולאחר שחלפה תקופת הדגירה של חיידקי השחפת, המחלה עצמה מתחילה ישירות.

מקורבים לרפואה קוראים לחיידק הגורם למחלה זו בשם קוך. לכבוד המדען שהצליח להתבונן בו בפעם הראשונה. סוג זה של באצילוס יכול לחיות בגוף במשך זמן רב, ויתכן שהאדם שלובש אותם אינו מודע לכך.

בנוסף, על שלבים מוקדמיםקשה מאוד לאבחן את הפתולוגיה. הריאות הן לא המעוז היחיד של שרביטו של קוך, המחלה יכולה להתפשט לאיברים אחרים, כולל עצמות.

אחת הדרכים שבהן חיידק זה יכול לחדור לגוף האדם היא באמצעות מגע עם אדם חולה. יתר על כן, אתה יכול להידבק לא רק משיעול או התעטשות, מספיק רק לדבר. אבל כל סימפטום יתבטא לא מיד. לאדם עשויה להיות תקופה סמויה של המחלה.

כמה זמן נמשכת תקופת ההדבקה תלויה במאפיינים האישיים של האורגניזם.

התסמינים הראשונים יכולים להתבטא גם לאחר 3 חודשים וגם לאחר שנה, אם כי זה רחוק מלהיות ערך קיצוני.

בנוסף, תקופת הדגירה של שחפת בגוף של מבוגרים תהיה שונה מזו של ילדים. כל הזמן הזה המחלה היא אסימפטומטית.

לאחר שהחיידק נכנס לגוף האדם, הוא מתחיל במאבק על הקיום. אם לאדם מסוים יש חסינות חזקה, אז כל החיידקים ימותו ו פיתוח עתידילא תהיה מחלה. אחרת, המקל של קוך נמצא במערכת אספקת הדם, ואז בריאות.

כאשר שחפת מסיימת את תקופת הדגירה, מתחילים להופיע הסימנים הראשונים להידרדרות ברווחה. בחלק מהמטופלים ניתן להבחין בהם ולפנות לעזרה מוסמכת.

הנגישה ביותר מבין השיטות לאבחון שחפת היא פלואורוגרפיה. הליך זה צריך להיעשות מדי שנה, שכן התסמינים הראשונים של שחפת דומים מאוד להצטננות או שיכרון.

• עלייה בטמפרטורה (יותר מ-37 מעלות), שאינה שוככת לתקופה ארוכה;
• תחושת חולשה;
• בחולים, ככלל, יש תיאבון מופחת, ושינה מופרעת;
• ירידה חסרת מוטיבציה במשקל;
• עור חיוור;
• הזעת יתר בלילה.

לאחר זמן מה, עלול לבוא קוצר נשימה, ואז שיעול (עם או בלי ליחה), אם צורת המחלה מורכבת יותר, ניתן לשחרר דם בעת שיעול. ניתן לזהות תסמינים מורכבים יותר כאבים בחזה, ולא רק בעת שיעול, אלא גם במצב של רגיעה.

המחלה יכולה להשפיע לא רק על הריאות. דרך מחזור הדם הוא יכול להיכנס, למשל, למערכת העיכול ולגרום שם סיבוכים. הכליות וכמה איברים חשובים אחרים נמצאים בסיכון.

שחפת מתחלקת לשני סוגים:

1. לִפְתוֹחַ;
2. סָגוּר.

אם לחולה יש צורה פתוחה של שחפת, זה אומר שכל התסמינים כבר באים לידי ביטוי באופן פעיל. זאת בשל העובדה שבגוף הצטברה כמות מספקת של חיידקים והם נזרקים החוצה בעזרת כיח והפרשות אחרות.

אנשים הסובלים מצורה זו של המחלה הם מאוד מדבקים, וזו הסיבה שהם מטופלים במרפאות מבודדות מיוחדות. מאנשים כאלה אתה יכול להידבק במהלך שיחה ולא רק. זה כולל פריטים ביתיים שיכולים להכיל חיידקים, כמו גם אבק ומשטחים אחרים. מיקרואורגניזמים אלו עמידים מאוד לסביבה, מה שמאפשר להם להישאר על משטחים לאורך זמן.

הצורה הסגורה שונה מהצורה הפתוחה בכך שהיא מרמזת על תקופת דגירה סמויה. אחרת, החולה עדיין מדבק לאחרים.

כיצד מתבצע אבחון חוץ?

המחלה עלולה להיות אסימפטומטית. לא ניתן לדעת בוודאות כמה זמן נמשכת תקופת הדגירה הסמויה. לכן, חשוב מאוד להיבדק בזמן. עבור מבוגרים, זוהי פלואורוגרפיה שנתית. לילדים בבתי ספר ובגנים ניתן Mantoux - דרך לזהות מחלה אצל ילד.

מטפלים, רופאי ריאות ופיזיאטרים עובדים עם מחלה זו (האחרונים עובדים במרפאות מיוחדות). הרופא צריך להקשיב לתלונות המטופל, לאסוף אנמנזה, להתנהל בדיקה ראשוניתולאחר מכן נשלח לצילומי רנטגן חזהכדי לקבוע שינויים כלשהם בריאות.

השלב הבא הוא לנתח את הליחה עבור החיידקים הגורמים לשחפת. ממחקרים נוספים למנות ניתוח כלליביופסיית דם עם חומר מהריאות, MRI, צילום רנטגן של המפרקים, עמוד השדרה ועוד מספר הליכים. בסיום כל המחקרים ניתן לקבוע את הלוקליזציה של המחלה, באיזה שלב היא נמצאת והאם קיים סיכון לסיבוכים.

על פי מחקר הליחה של החולה, המחלה מסווגת ומתבססת השלב. לאחר זיהוי החיידק, וסיווג הפתולוגיה, מתוכנן טיפול.

תכונות שחזור. מְנִיעָה

הטיפול הוא בקפדנות מוסדות מיוחדים. זה לא קל לרפא שחפת ריאתית, יש צורך לעקוב בקפדנות אחר כל ההמלצות על המשטר, לקחת תרופות ולשנות הרגלי חיים רבים. אם יש לציין טיפול ללא ניתוח, ניתן להתחיל בו מיד לאחר ביצוע האבחנה.

רופאים משלבים בדרך כלל תרופות שיכולות לדכא את הפתוגן. משטר קפדני חשוב כאן מאוד. אם הוא נשבר, יהיה הרבה יותר קשה להתאושש. מלבד תרופותניתן לרשום למטופלים מספר הליכים אחרים לחיזוק חסינות.

זה כולל ארוחות מיוחדות. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהוקצת פיזיותרפיה.

אם יש צורך בהתערבות כירורגית, הם יכולים להסיר חלק מהאיבר הפגוע על ידי ביצוע ניתוח נוסף (דקירה) ושאיבת הנוזל המצטבר בקרום הפגוע.

אתה יכול להגן על עצמך מפני גורל כזה על ידי מעבר בחינה שנתית. כפי שצוין לעיל, ילדים עוברים מבחני Mantoux. באשר לילודים, מוצג להם חיסון בשבוע הראשון לחייהם. זאת בתנאי שהילד נולד בריא ואין לו התוויות נגד מולדות. כפי שהוזכר לעיל, שחפת היא ספציפית בכך שתקופת הדגירה שונה עבור כל אדם. לכן, אין להזניח את הבדיקה.

אתה יכול להימנע מהידבקות במחלה זו על ידי דבקות אורח חיים בריאחַיִים. אחת הרגישות ביותר לשחפת תהיה הקטגוריות של אנשים עם הרגלים רעים, תת תזונה.

הסטטיסטיקה מראה כי אזרחי מדינות מהסדר השלישי או הרביעי נוטים יותר לפתולוגיה זו. רעב, תנאים סניטריים, רפואה גרועה הם האשמים. עם זאת, הסיכון לחלות בכל מקום אינו נשלל אם לא מקפידים על היגיינה בסיסית.

שַׁחֶפֶת

IN יַלדוּתממשיך כראשוני: לאחר חודשיים. לאחר ההדבקה, מופיעה בדיקת טוברקולין חיובית. IN מחזור מוקדם זיהום ראשוני(במשך כ-6-12 שנים), לרוב לא במקביל לתור הדגימות, בריאות, לעתים רחוקות יותר באיברים אחרים, נוצר קומפלקס ראשוני ויכול להתרחש כנגע באיברים (ברונכואדניטיס, נגע ברונכו-ריאתי, פצעי קיבה דלקת ריאות), והכללה של התהליך (שחפת מיליארית, גיגית. דלקת קרום המוח), כמו גם היווצרות של מוקדים פוסט-ראשוניים המטוגנים בעצמות ובאיברים אחרים. צורות משניות מתרחשות אצל מתבגרים, לעתים קרובות יותר ממוקדים לא מטופלים של התקופה הראשונית בהשפעת שינויים הורמונליים ואולי, תנאים סביבתיים שליליים.

הגדרה -חיידק אנתרופונוטי מחלה מדבקתעם מנגנון שאיפה להעברת הפתוגן. זה מאופיין בקורס גלי כרוני עם נגע דומיננטי של הריאות, שיכרון ואלרגיה של הגוף.

פתוגן -סוגים שונים של מיקובקטריות ממשפחת Mycobacteriaceae מהסוג Mycobactrium, שביניהם המשמעות האטיולוגית העיקרית היא Mycobacterium tuberculosis (וככל הנראה M.africanum), מבודד מבני אדם, במקום השני נמצא M.bovis (סוג בקר), מבודד מאדם. בקר וחיות בית אחרות, ורק מקרים בודדים של מחלות אנושיות נובעים מ-M. avium (סוג ציפור). הסוג האחרון שייך לקבוצה III של מיקובקטריות לא טיפוסיות. Mycobacteria הם מוטות עמידים לגרם-חיובי חומצה, אלכוהול ואלקלי.

מיקובקטריות שחפת עמידים בפני חומרים פיזיקליים וכימיים; בליחה רטובה לעמוד בחימום עד 75° C במשך 30 דקות, כאשר רותחים, הם מתים לאחר 5 דקות; בליחה מיובשת ב-100° C למות לאחר 45 דקות; בטמפרטורת החדר (מקום חשוך) נשארים בת קיימא במשך 4 חודשים, עם אור מפוזר - עד 1.5 חודשים; בהשפעת אור שמש ישיר למות תוך מספר שעות; רגיש לתמיסות חיטוי המכילות כלור. חשיבות אפידמיולוגית רבה היא יכולתם של חיידקים להתמיד בחלב וחמאה עד 10 חודשים, בגבינה רכה – עד 19 חודשים, בגבינה קשה – יותר מ-8 חודשים, בבשר קפוא – עד שנה.

מאגר ומקורות מעוררים.המקור העיקרי של הפתוגן הוא אדם חולה צורה ריאתיתשחפת והפרשת מיקובקטריות מדרכי הנשימה. חיות חולות (גדולות בקר, חזירים וכו') וציפורים, כמו גם אנשים חולים המפרישים מיקובקטריות עם שתן וצואה, הם בעלי משמעות אפידמיולוגית משנית.

תקופת הידבקות במקורשווה לכל תקופת המחלה, שיכולה להימשך שנים ואף עשרות שנים. עוצמת שחרור המיקובקטריה על ידי אדם חולה עולה במהלך החמרות (לעתים קרובות יותר באביב ובסתיו), בעלי חיים - במהלך ההנקה.

מנגנון העברת פתוגנים.המשמעות האפידמיולוגית הגדולה ביותר היא מנגנון השאיבה עם העברה באוויר (גורמי העברה - חלקיקי ליחה וריר האף-לוע המשתחררים לאוויר בעת שיעול, התעטשות, דיבור וכו') ובאוויר (גורמי העברה - אבק תלוי באוויר המזוהם במיקובקטריה) מסלולים . זיהום מבעלי חיים ומציפורים מתרחש בדרך כלל דרך מזון, כאשר חלב ומוצרי חלב, בשר וביצים משמשים כגורמי העברה. ניתן להעביר את הפתוגן דרך חפצי בית וחפצי בית שונים.

רגישות טבעית של אנשיםגָבוֹהַ. ילדים מתחת לגיל 3 הם הרגישים ביותר למחלה. המחלה מקודמת על ידי סוגים שונים של כשל חיסוני, בפרט זיהום HIV. יתכנו סופר-הדבקה מחדש.

סימנים אפידמיולוגיים עיקריים.המחלה נמצאת בכל מקום. התנאים הנוחים להתפשטות השחפת הם רמת החיים הסוציו-אקונומית הנמוכה, הצפיפות בבית ובעבודה, הרמה הנמוכה של תרבות סניטרית והיעדר טיפול רפואי סביר ומוסמך. במקביל, בסוף שנות ה-90 חלה עלייה בשכיחות שחפת במדינות מפותחות כלכלית רבות. התחלואה מוערכת לפי ארבעה מדדים: 1) שיעור ההידבקות (אחוז הנדבקים למספר הנבדקים); 2) שכיחות בפועל (מספר החולים החדשים שאובחנו בשנה נתונה לכל 100,000 אוכלוסייה); 3) תחלואה (מספר חולי שחפת פעילים שנרשמו בתחילת השנה לכל 100,000 אוכלוסייה); 4) תמותה (מספר מקרי המוות משחפת בשנה נתונה לכל 100,000 אוכלוסייה).

ילדים בשנתיים הראשונות לחייהם, מתבגרים וקשישים בני 60 ומעלה נוטים יותר לחלות. אין עונתיות מובהקת, אך בדרך כלל נצפים הישנות והחמרות בתחילת האביב. גברים חולים לעתים קרובות יותר מנשים. השכיחות של שחפת זואונוטית שוררת בקרב תושבי הכפר, בהם היא לרוב בעלת אופי מקצועי (מגדלי משק חי, עובדי עופות וכו').

תקופת דגירה 3-12 שבועות

סימנים קליניים עיקריים.בשחפת ראשונית, ברוב החולים (יותר מ-90%), נוצר מוקד ספציפי של דלקת ריאות ברונכו-לובולרית, שממנה מופרשים מיקובקטריות דרך כיווני אוויר. עם ברונכואדניטיס, תהליך זה מועצם במקרה של ניוון מקרי של בלוטות הלימפה ופריצת דרך של חומר פתולוגי לתוך הסמפונות. עם צורות המופצות המטוגני, מספר אפשרויות קליניות אפשריות: עם שחפת מיליארית, מיקובקטריות מופיעות בכיח במקרה של חללים; הם גם מוקצים באופן אינטנסיבי במהלך ריכוך ו-cavernization של tuburculoma, כלומר, עם צורות cavernous ו-fibrinous-cavernous. עם התקדמות שחמת הריאה, עוצמת הפרשת מיקובקטריה פוחתת בהדרגה. בידוד של mycobacteria מתרחש גם בשחפת של הסימפונות, קנה הנשימה, הגרון, סיליקו-שחפת. במקרה של שחפת חוץ-ריאה, מיקובקטריות מבודדות כאשר המעיים מושפעים, איברי שתן, עיניים, רירית הפה, בלוטות החלב, עור, עם מורסות קרות של אטיולוגיה שחפת. עם שחפת אוסטיאוארטיקולרית, מיקובקטריות אינן משתחררות לסביבה החיצונית.

התסמינים העיקריים של שחפת ריאתית כוללים חום (בצורה של חום ממושך בדרגה נמוכה, הפוגה, קדחתני), שיעול (יבש או עם כיח מופרד בקלות), המופטיזיס, קוצר נשימה וכו'.

אבחון מעבדהמבוסס על מחקר בקטריולוגי של חומרים שונים (ליחה, מוגלה, הפרשות מפיסטולות, שתן, נוזל פלאורלי ומוחי, שטיפות מהסימפונות או הקיבה וכו'). בקטריוסקופיה ישירה של מריחות מוכתמות לפי Ziehl-Nielsen, או שיטה אינפורמטיבית יותר של מיקרוסקופיה פלואורסצנטית, או PCR(אבחון DNA). חיסונים נעשים על מדיום ביצה צפוף מיוחד-מי-מלח Levenshtein-Jensen (לאחר 2-4 שבועות צומחות מושבות חסרות צבע בקוטר 3-5 מ"מ). שים בדיקה ביולוגית שרקניםשבו לאחר 10-12 ימים מתרחשת הסתננות ספציפית באתר ההזרקה ולאחר 2-4 חודשים. מפתחת שחפת מוכללת. אפשר לקבוע את טיטר הנוגדנים ( אליסה).

הם שמו בדיקות אלרגיותעם טוברקולין: בדיקת Pirquet scarification (חשבונאות לאחר 48-72 שעות) ובדיקת Mantoux תוך עורית (חשבונאות לאחר 72 שעות).

תצפית מרפאה על חוליםמבוצע על ידי המרפאה נגד שחפת.

למרות העובדה שהקהילה הרפואית העולמית נוקטת באמצעים גרנדיוזיים כדי להילחם בשחפת, היא עדיין נותרה מחלה נפוצה מאוד - על פי מומחים, שליש מתושבי כדור הארץ נגועים בזיהום זה.

נדבר על מהי מחלה זו, כיצד מתמשכת תקופת הדגירה של שחפת וכיצד הסימפטומים שלה מתבטאים בילדים ומבוגרים, בהמשך המאמר.

מהי שחפת

שחפת היא מחלה שיש לה בסיס זיהומיות והיא נרגשת על ידי מיקובקטריה, הנקראת גם חיידק קוך. הם מסוגלים להיות מועברים גם כשמדברים עם אדם חולה, ועוד יותר בזמן שיעול והתעטשות. ולרוב, למיקרואורגניזמים הללו יש את ההשפעה המזיקה שלהם על הריאות, אבל הם יכולים להשפיע גם על איברים או מערכות אחרות. גוף האדם.

מהרגע שבו פתוגנים נכנסים לגוף ועד להופעת התסמינים הראשונים של מחלה מתפתחת, חולף זמן מה. רופאים מגדירים זאת כתקופת הדגירה של שחפת. אגב, אדם במהלכו אינו מהווה סכנה לאחרים. ככלל, תקופת הדגירה נמשכת בין 3 ל-12 שבועות, אבל לפעמים זה יכול לקחת כמה שנים לפני הסימנים הראשונים של הפתולוגיה - כל זה תלוי ישירות רק במצב החסינות של האדם.

מתי שחפת הופכת לאיום אמיתי?

אם מערכת החיסוןחזק באדם, אז, ככלל, הוא מתמודד היטב עם מיקובקטריה - המחלה לא מתפתחת, והשאריות פלורה פתוגניתמופרשים מהגוף מבלי לפגוע בו. אבל במקרה שבו לאדם יש סוג של מחלות כרוניות או פתולוגיות, נוצרים תנאים מצוינים להתפתחות מיקובקטריות, אשר בסופו של דבר מובילות להופעת תמונה מפורטת של המחלה.

יש לומר שכל הזמן שנמשכת תקופת הדגירה של שחפת, הפתוגנים שלה מתרבים באופן פעיל, לכן, באיזו מהירות מערכת החיסון מופעלת ובאיזה כמות אוכלוסיית החיידקים יכולה להצטבר, זה מאוד תלוי באיזה סוג של מחלה יתפתח.

מה עוד יכול להשפיע על הרגישות לשחפת

למעשה, הרגישות של גוף האדם לגורם הסיבתי של שחפת היא די גבוהה. והרגישים ביותר למחלה זו הם ילדים מתחת לגיל שנתיים ובני נוער, כמו גם קשישים (מעל גיל 60).

בנוסף לכך שיש מחלות כרוניות, הרגישות לשרביט של קוך מושפעת גם מהשימוש תרופות הורמונליותכמו גם עישון לטווח ארוך וצריכת אלכוהול.

הזמן שבו נמשכת תקופת הדגירה של שחפת ריאתית תלויה באופן ישיר בכמה זמן היה לאדם הנגוע מגע עם הגורם הזיהומי, וגם מה היה ריכוז המיקובקטריות שנכנסו לגוף. אז, עם מגע ממושך וריכוז גבוה של הפתוגן תמונה קליניתשחפת עלולה להתחיל להתבטא ביותר טווח קצרכלומר, תקופת הדגירה תצטמצם מאוד.

קצת על הצורות השונות של שחפת

המוזרות שיש לתקופת הדגירה של שחפת היא היעדר כל תסמינים קלינייםנוכחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים בגוף. הם מתחילים להופיע רק לאחר השלמתו. ולעתים קרובות תחילתה של המחלה המתוארת דומה זיהום ויראלי, מה שמקשה מאוד אבחון מוקדםהמחלה הקשה הזו.

ישנן שתי צורות של שחפת - סגורה ופתוחה. יחד עם זאת, הראשון מאופיין בהיעדר כמעט מוחלט של בידוד של מיקובקטריות נגועים ב סביבה, והשני, להיפך, שונה תוכן נהדרפתוגנים בכיח. לכן, הצורה הסגורה של המחלה מטופלת על בסיס אשפוז, ועם שחפת פתוחה יש צורך בטיפול באשפוז בלבד.

מהי תקופת הדגירה של צורות שונות של שחפת

כפי שכבר צוין, תהליך פתולוגיכאשר נדבק בשרביט קוך, זה לרוב משפיע על הריאות של אדם. אבל יש לזכור שלזיהום יכול להיות גם לוקליזציה חוץ-ריאה.

אם נשווה את אלה שהחלו להתפתח בריאות, סגור או שחפת פתוחה(תקופת דגירה) עם הופעת שחפת חוץ-ריאה, אז במקרה האחרון, התקופה הסמויה תהיה ארוכה יותר. זאת בשל העובדה שהשינויים המורפולוגיים הראשוניים עדיין יתפתחו בריאות ובלוטות הלימפה, ואז הפתוגן יתפשט לאיברים אחרים.

האם ניתן לזהות שחפת בתקופת הדגירה?

לא משנה אם מתפתחת צורה סגורה או פתוחה של שחפת, תקופת הדגירה נסתרת באותה מידה, ואי אפשר לזהות את התהליך שהחל מעצמו, כי רק המבנה המשתנה מעיד על נוכחות של זיהום בזמן זה. רקמת הריאות, ורק פלואורוגרפיה יכולה לאשר זאת בצורה מהימנה. אגב, לכן, בדיקה זו חייבת להתבצע מדי שנה, ללא קשר לרווחה. גילוי מוקדם מצב פתולוגילעזור לך להתמודד עם זה במהירות ובקלות.

א ביטויים קליניים, המתרחשים בתחילת המחלה, כפי שכבר אמרנו, נתפסים לעתים קרובות כתסמינים של מחלה בדרכי הנשימה:

מדוע שחפת מסוכנת במיוחד לילדים

תקופת הדגירה של שחפת בילדים קצרה למדי, שכן הזיהום מתפשט במהירות בכל הגוף בגלל מערכת החיסון הלא מפותחת שלהם. התסמינים הראשונים של המחלה לרוב מתחילים להפריע לילד כמעט מיד לאחר ההדבקה.

ודווקא בגלל התפתחותה המהירה, שחפת מסוכנת מאוד לילדים - היא פוגעת לעתים קרובות לא רק בריאות, אלא גם איברים אחרים, כמו קרום המוח (במקרים כאלה, היא מתפתחת דלקת קרום המוח שחפת), מה שמוביל לתוצאות חמורות. ילדים שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר להדבקה הם אלה שחיים בתנאים גרועים, אינם מקבלים מספיק ויטמינים ואוכלים גרוע.

בילדים, אחת השיטות גילוי מוקדםשחפת היא בדיקת Mantoux, המאפשרת לקבוע את נוכחות הזיהום כבר בשלבים המוקדמים ובהתאם, להתחיל באמצעים טיפוליים בזמן. על מנת להגן על ילדכם מהמחלה המתוארת, יש צורך לחסן בזמן ולפקח על בריאותו של התינוק, שכן מחלה זו היא רק אחת מאלה שקל יותר למנוע מאשר לרפא.

מי בסיכון לחלות בשחפת

תקופת הדגירה של שחפת במבוגרים ארוכה יותר, אך הסיכון שהמחלה תתפתח נותר גבוה ללא קשר לגיל. בקרב מבוגרים, קבוצות מסוימות של אנשים רגישות במיוחד למחלה המתוארת. אלו כוללים:

• אנשים עם חסינות חלשה (במיוחד נגועים ב-HIV);
• של אנשים, הרבה זמןדיאטנים;
• חולה, סובל סוכרתאו נטילת תרופות הורמונליות;
• ריצוי במקומות מעצר;
• סובלים מהתמכרות לסמים ולאלכוהול;
• אנשים ללא מקום מגורים קבוע;
• פליטים ומהגרים.

טיולים ל תחבורה ציבורית, טיולים לחנויות או מקומות אחרים של המוני אנשים גדולים אינם יכולים אלא לאיים בסכנת הדבקה בבצילוס שחפת. ועל מנת להפחית את הסיכון לתפיסה מחלה מסוכנת, מספיק לאכול נכון, להתקשות ולעבור בדיקות בזמן.

משך הדגירה של שחפת יכול להיות שונה. זה תלוי בניואנסים רבים: גיל המטופל, מצב בריאותו ושיטת ההדבקה.

הגורם העיקרי לשחפת הוא הבצילוס של קוך, שהוא חומר בלתי נייד שאינו יוצר נבגים ומיקרואורגניזמים. בשל כך, יכולה להיווצר צורה פתוחה וסגורה, המשפיעה על מבוגרים וילדים. תקופת הדגירה של שחפת נמשכת בין 3 ל-12 שבועות.עם זאת, זה לא פרק הזמן המקסימלי האפשרי, כי ידוע על מקרים ארוכים בהרבה. הארוך שבהם היה שלוש שנים.

בעייתי לזהות את סיום תקופת הדגירה באזור הריאות, מכיוון שהזיהום אינו נותן ביטויים ברורים אצל מבוגרים וילדים. חלק מרופאי הריאות ורופאי הריאות נוטלים את תסמיני המחלה עבור זיהומים חריפים בדרכי הנשימה (לרוב אם מדובר בצורה פתוחה).

בתקופה הסמויה הם חודרים לדרכי הנשימה. באזור זה בגוף הם מושפעים ממערכת החיסון ונקלטים על ידי מקרופאגים. התהליך המוצג הוא הקריטי ביותר, מכיוון שעם חסינות מיטבית, מוטות קוך לא ירבו ומספרם יקטן. צריך לציין ש:

• גוף מוחלש אינו מסוגל להתמודד עם חיידקים בעצמו, מקרופאגים נהרסים בגוף כזה;
• מקלות חודרים לאזור הריאות יחד עם הדם, שם מתחיל להיווצר נגע שחפת;
• התקופה הסמויה ברגע המוצג הופכת לשלב נוסף של התהליך הפתולוגי.

תקופה סמויה בילדים

תקופת הדגירה החריפה ביותר מתרחשת בילדים. זה מוסבר תכונות בודדותגוף: חסינות לא מפותחת, חילוף חומרים איטי וניואנסים אחרים. בנוסף, ילדים ממעטים לחשוד שפיתחו שחפת, ולכן הם לא שמים לב לתסמינים המשמעותיים של זיהום בגוף. במקרה שלהם, התקופה הסמויה נמשכת בין 3 שבועות ל-3-4 חודשים (אלה נתונים ממוצעים לפי WHO).

שלב הדגירה מאופיין בהידרדרות שיטתית ברווחה, התרחשות של דחפי שיעול.

בנוסף, בילדות דייטים מוקדמיםמתחיל תהליך ההרס המערכת הלימפטית, מה שמעיד על סיום תקופת הדגירה לאחרונה. כדי לעצור שלב זה או להקל עליו, יש צורך להשתמש בויטמין ו מתחמי מינרליםשיעזור לגוף לצאת מהמדינה במינימום הפסדים.

שלב הדגירה במבוגרים

אם כבר מדברים על תקופת הדגירה של שחפת אצל מבוגר, יש לציין שהיא יכולה להיות ארוכה בהרבה. היו מודעים לאפשרות של התפשטות חוץ-ריאה של נגעים זיהומיים. אם נשווה את התקופה הסמויה במחלת ריאות עם לוקליזציה חוץ-ריאה, אזי מזוהה עלייה במידת משך הזמן שלה. זה נובע מהניואנסים של התגובה החיסונית של הגוף.

משך יותר רציני של התקופה המוצגת בבגרות הוא הסיבה ששינויים מורפולוגיים ראשוניים נוצרים באזור הריאתי. במקביל, הם יכולים להכות בלוטות הלימפה, ואחרי זה יש עלייה במספר הפתוגנים המשפיעים על איברים אחרים (ללא קשר לאיזו צורה של שחפת).

תכונות נוספות

על מנת לקבוע את התפשטות ושלבי ההתפתחות של תקופת הדגירה בצורה מדויקת ככל האפשר, יש צורך לבצע בדיקת אבחון לשחפת, אשר צריכה לכלול:

• היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית;
• ביצוע בדיקות דם, שתן, צואה וליחה;
• מוליך שיטות אינסטרומנטליותבדיקות - אולטרסאונד, רדיוגרפיה, פלואורוגרפיה, ברונכוסקופיה;
• במידת הצורך, CT ו-MRI של הריאות.

אם קיים סיכון לסיבוכים במהלך תקופת הדגירה, יש להתחיל קורס החלמה מינימלי. זה כולל את השימוש קומפלקסים של ויטמיניםומרכיבי חיזוק כלליים נוספים. בהתחשב בחומרה הגבוהה של השלב הסמוי של התפתחות שחפת, המדד המוצג הוא חובה.

עם שחפת, תקופת הדגירה יכולה להיות ארוכה מאוד. הוא מאופיין במהלך קל יחסית אצל מבוגר ומאולץ יותר, עם סיבוכים, בילדים. כדי לזהות את כל הניואנסים של המצב המוצג, יש לעבור התייעצות עם רופא ריאות או רופא רופא, בדיקת אבחון ומחזור החלמה משולב. זה יחסוך 100% חיוניות ובריאות מושלמת.

כיצד מתבטאת השחפת, מה משך תקופת הדגירה? למרות האמצעים שננקטו תרופה מודרניתבמאבק במחלות ריאות, שחפת היא עדיין מחלה נפוצה ומסוכנת שחשוב לטפל בה ברגע שהיא מתגלית. כפי שאומרים הרופאים, 1/3 מכדור הארץ נגוע כיום במיקובקטריות הגורמות לפתולוגיה של הריאות.

שחפת אצל ילדים ומבוגרים באה לידי ביטוי תכונות מאפיינות, שאליו חשוב לשים לב היטב, כי צורה פתוחה של פתולוגיה מועברת מאדם לאדם על ידי טיפות מוטסות.

שחפת היא מחלה זיהומית המתפתחת בחלל הריאה. הגורם הסיבתי שלו נחשב למיקובקטריה, הנקראת גם שרביט קוך. זה די פשוט לתפוס את המחלה הזו, שכן סוג זה של חיידקים חודר במהירות לגוף האדם ומתחיל את השפעתו השלילית בו.

כידוע, צורה פתוחה של פתולוגיה מועברת מאדם חולה לאדם בריא באמצעות נשימה, כך שכל אחד יכול להידבק בשחפת ריאתית רק על ידי נשימה עם אדם נגוע באותו חדר, דיבור איתו או שימוש בדברים אישיים מסוימים. .

שחפת משפיעה לעתים קרובות על חלל הריאה, עם זאת, לעתים קרובות הפתולוגיה מתפתחת על אחרים איברים פנימייםאנושיים, מפרים את היושרה והתפקוד שלהם. בנוסף, המחלה פוגעת פעמים רבות במערכות גוף האדם, וכתוצאה מכך החולה מאבד את היכולת לנהל חיים נורמליים.

כיום, הרפואה המודרנית מבדילה בין 2 צורות של פתולוגיה - פתוחה וסגורה. הצורה הפתוחה מתבטאת בהתפשטות של חיידקים מסוכנים לאוויר, מה שמוביל לזיהום המוני. הצורה הסגורה מאופיינת בהיעדר מיקובקטריות המשתחררות לסביבה.

צורה פתוחה וסגורה יש תסמינים שוניםוסימני התפשטות בכל הגוף. לדוגמה, הצורה הפתוחה מאופיינת בשחרור כיח, המכיל פתוגנים (שרביט קוך).

כמו כן, יש צורך לטפל בצורות של פתולוגיית ריאות אצל ילדים ומבוגרים בדרכים שונות:

1. הטופס הפתוח מטופל רק בבית החולים עם תרופותונהלים מסוימים.
2. הטופס הסגור מטופל בבית בהתאם לכל המלצות הרופא.

תקופת הדגירה של המחלה מאפשרת למומחה לזהות את הגורם למחלה, כמו גם להבין את ההשפעה השלילית של מיקובקטריה על גוף האדם, בפרט, חלל הריאות.

חשוב: אם הגורם למחלה אינו ידוע, זה לא יעזור לרפא שחפת אצל מבוגרים וילדים, שכן המחלה המדבקת תחזור כל הזמן, מביאה אי נוחות ו תסמינים לא נעימיםחוֹלֶה.

ניתן לזהות את הצורה והחומרה של הפתולוגיה כאשר עוברים כמה בדיקות שנקבעו על ידי הרופא בביקורו הראשון.

תקופת הדגירה של שחפת

התקופה שממנה התיישבו מיקובקטריות בגוף האדם, כלומר בחלל הריאות, ועד להופעת התסמינים הראשונים של התפתחות המחלה, נקראת דגירה. מה זה אומר? תקופת הדגירה מבהירה כמה זמן מקל קוך נמצא בגוף וכמה מהר הוא מתפשט בחלל הריאה. בהתבסס על זה, הרופא יכול לקבוע לא רק את צורת המחלה, אלא גם את זמן הטיפול, שכן כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי, ולכן, בהתאם למצב המערכת החיסונית, מיקובקטריות מתפתחות ומשפיעות על חלל הריאה. כמות שונהזְמַן.

בממוצע, התסמינים הראשונים אצל ילדים ומבוגרים מופיעים לאחר 3-12 חודשים של הדבקה בשרביט של קוך.

• סימנים של טופס פתוח מופיעים בגיל 5-12 חודשים;
• ניתן לראות תסמינים של צורה סגורה לאחר 3-5 חודשים של מהלך המחלה.

חשוב: תקופת הדגירה, או ליתר דיוק, את השלמתה, די קשה לקבוע, מכיוון שניתן לבלבל בקלות את הסימנים הראשונים לפתולוגיה עם מחלות ריאה אחרות, למשל, זיהום ויראלי בדרכי הנשימה.

לכן, כאשר מזהים תסמינים חריגים אצל ילדים ומבוגרים, חשוב לבקר רופא בזמן, כי הזיהום בגוף מתפתח מהר מאוד.

תקופת הדגירה של שחפת של חלל הריאתי מאופיינת בכניסה לתוך איבר הנשימהחיידקים שנחשפים מיד לחסינות - אם אדם ממלא את כל תפקידיו ותפקידיו, השרביט של קוך מת במהירות ומשתחרר במהירות לסביבה. במקרה זה, התפתחות השחפת נעצרת. עם זאת, אם המערכת החיסונית נחלשת, חיידקים תוקפים במהירות את חלל הריאה, מה שמוביל לזיהום. הדבר נעשה באופן הבא: חיידקים נכנסים לזרם הדם, שם הם מתפשטים במהירות בכל הגוף וחודרים לריאות, מה שמוביל לדלקת. לאחר זמן מה מסתיימת תקופת הדגירה והמטופל מבחין בהופעת הסימנים הראשונים של המחלה המתפתחים בריאות.

הצורות הפתוחות והסגורות מתפתחות בגוף לפרק זמן שונה, לכן, במקרה זה, תקופת הדגירה מבהירה לרופא על תמונת המחלה והטיפול, שחשוב לבצע בזמן קצר. מיד לאחר האבחון.

חשוב: תקופת הדגירה שבה מתרחשת התפשטות החיידקים בריאות אינה מאופיינת בשחרור החיידק של קוך לסביבה, לכן, בשלב זה של התפתחות, אדם אינו נחשב לזיהומי.

עוד ראוי לציין שבדיקת Mantoux בתקופת הדגירה היא שלילית - המשמעות היא שאי אפשר לזהות דלקת ריאות בשלב מוקדם. ניתן לאבחן את המחלה בילדים ובמבוגרים רק כאשר מופיעים התסמינים הראשונים.

תסמיני שחפת

יש לציין מיד כי לא תמיד ניתן לזהות את המחלה, שכן הסימפטומים לרוב נעדרים אצל המטופל.

במקרה זה, המדד האבחוני היחיד יכול להיקרא פלואורוגרפיה, אשר יראה לרופא על נוכחות של מוקד דלקת בחלל הריאה.

רבים משווים את הסימפטומים הראשונים של שחפת עם סימנים של שיכרון הגוף (הרעלה).

אלו כוללים:

• ירידה במשקל
• עלייה בטמפרטורה ל-37 מעלות, שניתן לכנותה לא משמעותית;
• עייפות וחולשה כללית;
• אֲדִישׁוּת;
• נדודי שינה או שנת לילה לקויה;
• עור חיוור, במיוחד ידיים ופנים;
• חוסר תיאבון במשך זמן רב.

כפי שאתה יכול לראות, סימפטומים אלה אינם יכולים להיקרא אופייניים, שכן הם מתפתחים בנוכחות מחלות רבות בגוף, החל מהרעלה ועד שפעת.

התסמינים הקלאסיים המאפיינים שחפת ריאתית כוללים:

• ייצור כיח בעת שיעול (צורה פתוחה);
• כאבים בחזה נשימה עמוקה, בעת שיעול ובעת ביצוע פעילות גופנית חזקה;
• קוצר נשימה אפילו במנוחה של המטופל;
• כיח עם דם.

חשוב: כל הסימנים הקלאסיים מראים נוכחות של צורה חמורה של פתולוגיה הדורשת אשפוז דחוף.

לרוב, שחפת פוגעת בריאות, אך לאחר מכן, החיידקים נישאים בכל הגוף עם זרימת הדם למעיים, לעצמות ולאיברים אנושיים אחרים. זה גורם להתפתחות המחלה בכל הגוף, הדורשת טיפול דחוף, אחרת יהיה די קשה לשחזר את הפונקציונליות של המערכות והאיברים הפגועים.

חשוב לבצע טיפול לאחר ביקור אצל רופא, שכן ברוב המקרים הוא מתקיים בבית חולים.