לכסניות מוטיליום לילדים. תרחיף מוטיליום וטבליות - הוראות שימוש. אינדיקציות לשימוש מוטיליום

מוטיליום - נוגד הקאהפעולה מרכזית, חסימת קולטני דופמין.

שחרר צורה והרכב

• טבליות מצופות בסרט: עגולות, דו קמורות, מלבן טהור עד צבע שמנת חיוור, עם הכיתוב "JANSSEN" בצד אחד ו-"M/10" בצד השני (10 או 30 חתיכות לכל שלפוחית, שלפוחית ​​אחת בקופסת קרטון) ;
• תרחיף למתן דרך הפה: עקביות אחידה, לבנה (100 מ"ל בבקבוקי זכוכית כהה, בקבוק אחד בקופסת קרטון עם מזרק מינון).

מרכיב פעיל - דרופרידון: טבליה 1 - 10 מ"ג, תרחיף 1 מ"ל - 1 מ"ג.

רכיבים נוספים של הטבליות:

• חומרי עזר: שמן זרעי כותנה מוקשה, עמילן מוגן מראש, תאית מיקרו-גבישית, פוליווידון (K-90), עמילן תירס, נתרן לאוריל סולפט, לקטוז מונוהידראט, מגנזיום סטארט;
• הרכב מעטפת הסרט: נתרן לאוריל סולפט, היפרומלוז 2910 5 mPa×s, מים מטוהרים.

רכיבים נוספים של התרחיף: סורביטול נוזלי לא מגובש 70%, פרופיל parahydroxybenzoate, polysorbate 20, sodium saccharinate, sodium hydroxide, methyl parahydroxybenzoate, microcrystalline cellulose and sodium carmellose, water.

אינדיקציות לשימוש

מוטיליום משמש למכלול של תסמינים דיספפטיים הקשורים לעתים קרובות לרפלוקס קיבה-ושטי, דלקת בוושט ועיכוב בריקון הקיבה:

• שובע מוקדם, כאבים בבטן העליונה, תחושת מלאות באפיגסטריום, תחושת נפיחות;
• בחילות והקאות;
• גזים, גיהוקים;
• צרבת וגיהוקים, כולל תוכן קיבה.

בנוסף, מוטיליום משמש לבחילות והקאות הנגרמות על ידי דיאטה או טיפול תרופתי, וכן ממקור זיהומיות, אורגני או תפקודי.

אינדיקציה ספציפית לשימוש במוטיליום היא בחילות והקאות הנגרמות על ידי אגוניסטים של דופמין (כגון ברומוקריפטין ולבודופה) במחלת פרקינסון.

התוויות נגד

מוּחלָט:

• פרולקטינומה (גידול מפריש פרולקטין של בלוטת יותרת המוח);
• אי תפקוד כבד בינוני עד חמור;
• תנאים שבהם גירוי הוא התווית נגד תפקוד מוטוריקיבה, למשל, חסימה מכנית, ניקוב, דימום במערכת העיכול;
• שימוש במקביל בצורות פומיות של אריתרומיצין, קטוקונאזול ומעכבים חזקים אחרים של האיזואנזים CYP3A4 הגורמים להארכת מרווח ה-QT, כגון קלריתרמיצין, ווריקונזול, אמיודרון פלוקונאזול וטליתרמיצין;
• אי סבילות ללקטוז, גלקטוזמיה, תת ספיגה של גלוקוז/גלקטוז - לטבליות;
• משקל גוף בילדים מתחת ל-35 ק"ג - לטבליות;
• רגישות יתר לרכיבי מוטיליום.

יחסי (יש לנקוט זהירות בשל הסיכון לסיבוכים):

• הפרעה בהולכה ובקצב הלב, כולל הארכה של מרווח QT;
• תפקוד לקוי של הכליות;
• אי ספיקת לב;
• חוסר איזון אלקטרוליטים.

הוראות שימוש ומינון

מוטיליום צריך לקחת דרך הפה, רצוי לפני הארוחות, כי מזון מאט את הספיגה של דומפרידון.

טבליות מצופות סרט

• מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12: 1-2 טבליות 3-4 פעמים ביום (לא יותר מ-8 טבליות ליום);
• ילדים השוקלים יותר מ-35 ק"ג: טבליה אחת 3-4 פעמים ביום. אם האפקט הרצוי נעדר, המינון גדל, אך לא יותר מ-80 מ"ג דומפרידון ליום.

השעיה אוראלית

• מבוגרים, מתבגרים מעל גיל 12 וילדים במשקל של יותר מ-35 ק"ג: 10-20 מ"ל 3-4 פעמים ביום, אך לא יותר מ-80 מ"ל;
• תינוקות וילדים מתחת לגיל 12 שנים: 0.25-0.5 מ"ל לק"ג משקל גוף 3-4 פעמים ביום. מקסימום מותר מנה יומית 2.4 מ"ל/ק"ג, אך לא יותר מ-80 מ"ג. כדי להקל על המינון, למזרק יש סולם המסמן את משקל הילד - מ-0 עד 20 ק"ג.

מיד לפני השימוש יש לנער את הבקבוק בזהירות ולערבב היטב את תכולתו.

כללים לשימוש בהשעיה:

• תוך כדי לחיצה על מכסה הפלסטיק מלמעלה, סובב אותו נגד כיוון השעון והסר אותו;
• מניחים מזרק בבקבוק;
• מחזיקים את הטבעת התחתונה במקומה, הרם את הטבעת העליונה עד לסימון המתאים למשקל הילד (בקילוגרמים);
• החזק את הטבעת התחתונה, הסר את המזרק המלא מהבקבוק;
• סגור את הבקבוק;
• לאחר נטילת התרופה יש לשטוף את המזרק במים.

תופעות לוואי

באופן כללי, מוטיליום נסבל היטב. IN במקרים נדיריםתופעות הלוואי הבאות מתרחשות:

• מערכת העיכול: הפרעות במערכת העיכול, הפרעות בדיקות תפקודיותכבד, עוויתות מעיים חולפות;
• מערכת העצבים: התקפים, כְּאֵב רֹאשׁ, ישנוניות, תופעות חוץ-פירמידליות (אצל ילדים - לעתים רחוקות, במבוגרים - במקרים בודדים; הפיך לחלוטין, חולף מעצמן לאחר הפסקת התרופה);
• מנטליות: עצבנות, תסיסה;
• מערכת החיסון: תגובות אלרגיות ואנפילקטיות;
• מערכת אנדוקרינית: רמות מוגברות של פרולקטין בפלסמת הדם, בחלק מהמקרים תורמת להופעת תופעות נוירו-אנדוקריניות (אמנוריאה, גינקומסטיה, גלקטוריה);
• עור: גירוד, פריחה.

הוראות מיוחדות

חולים עם כשל כלייתיאינם דורשים התאמת מינון, עם זאת, אם שימוש חוזריש להפחית את המוטיליום ל-1-2 פעמים ביום. במקרים מסוימים, יש לציין גם הפחתה במינון היחיד/יומי. אם נחוץ טיפול ארוך טווחיש צורך לפקח כל הזמן על מצבו של המטופל.

במקרים נדירים, התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי נוירולוגיות בילדים. מסיבה זו, חשוב להקפיד על המינון המומלץ.

במקרה של מתן בו זמנית של תרופות נוגדות הפרשה או נוגדי חומצה, יש ליטול אותן לאחר הארוחות.

למוטיליום אין השפעה שלילית על הקשב ומהירות התגובה.

אינטראקציות בין תרופות

הזמינות הביולוגית של Motilium הנלקחת דרך הפה מופחתת במקרה של צריכה קודמת של נתרן ביקרבונט או סימטידין.

אין ליטול תרופות נוגדות הפרשה ותרופות נוגדות חומצה בו זמנית. תרופות, כי הם מפחיתים את הזמינות הביולוגית של דומפרידון.

תרופות אנטיכולינרגיות יכולות לנטרל את ההשפעה של מוטיליום.

תרופות המעכבות באופן משמעותי את האיזואנזים CYP3A4 עשויות להגביר את ריכוזי הדומפרידון בפלזמה. אלה כוללים אזול תרופות נגד פטריות(קטוקונזול*, איטראקונאזול, ווריקונאזול*, פלוקונאזול*), אנטיביוטיקה מקרולידים(למשל, אריתרומיצין*, קלריתרמיצין*), מעכבי פרוטאז של HIV (לדוגמה, אינדינוויר, פוסמפנראוויר, נלפינביר, אטזנאוויר, ריטונוויר, אמפרנוויר, סקווינאוויר), אנטגוניסטים לסידן (וראפמיל, דילטיאזם), אמיודרון*, נפאזודון, טליתרומיצין,. תרופות המסומנות בכוכבית (*) גם מאריכות את מרווח ה-QTc.

למוטיליום יש תכונות גסטרו-קינטיות, ולכן ההנחה היא שהוא עשוי להשפיע על הספיגה של תרופות דרך הפה הניתנות במקביל, בפרט חומרים בעלי ציפוי אנטרי ושחרור מושהה. עם זאת, נטילת דומפרידון על ידי חולים בזמן נטילת דיגוקסין או אקמול לא השפיעה על רמות הדם של תרופות אלו.

במידת הצורך, ניתן להשתמש ב-Motilium בו-זמנית עם תרופות אנטי-פסיכוטיות (זה לא משפר את השפעתן), כמו גם עם אגוניסטים לקולטן דופמין (levodopa או bromocriptine) - דומפרידון מדכא את ההשפעות ההיקפיות שלהם (בחילות, הקאות, הפרעות עיכול), אבל לא. להשפיע על הפעולה המרכזית.

תנאי האחסון

אחסן בטמפרטורה של 15-30 מעלות צלזיוס הרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף - 5 שנים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר בו והקש Ctrl + Enter.

מוטיליום מתייחס לתרופות המשמשות לטיפול במחלות מערכת עיכול.

פעולה פרמקולוגית של מוטיליום

מוטיליום הוא ממריץ של תנועתיות מעיים עם אפקט אנטי-הקאתי. הודות לפעולת המוטיליום, גוברים הטונוס והלחץ על הסוגר הנמצא בחלק התחתון של הוושט. הוכח כי התרופה אינה משפיעה על ייצור מיץ קיבה.

דומפרידון, החומר הפעיל במוטיליום, הוא בעל תכונות של כמה נוירולפטיים, אולם בניגוד אליהם, הוא אינו מעורר את התרחשותם של אקסטרה-פירמידליים. תופעות לוואיכגון פרקינסוניזם, רעד, דיסטוניה, אתטוזיס, כוריאה, טיק, אקתיזיה, סטריאוטיפיה, מיוקלונוס.

דומפרידון גם מגביר את הפרשת פרולקטין, הורמון פפטיד הממריץ את ייצור החלב.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בצורה של טבליות רגילות, טבליות לשוניות (לספיגה) ותרחיף מוטיליום.

אינדיקציות לשימוש במוטיליום

על פי ההוראות, מוטיליום משמש להפרעות דיספפטיות הנגרמות על ידי ריפלוקס קיבה-ושטי, ריקון קיבה מאוחר, דלקת בוושט, המאופיינת בהקאות, גזים, תחושת נפיחות ומלאות, גיהוקים, צרבת, בחילות וכאבי אפיגסטרי.

בנוסף, על פי ההנחיות, מוטיליום ניתנת במרשם לחולים במחלת פרקינסון במקרה של בחילות והקאות הנגרמות משימוש במספר תרופות - אגוניסטים לדופמין (לדוגמה, Bromocriptine, Levodopa), במקרה של בחילות והקאות של מקור אורגני, פונקציונלי או זיהומיות. התרופה יעילה גם להקאות ובחילות הנגרמות על ידי הקרנות או טיפול תרופתי, כמו גם הפרות דיאטה.

מוטיליום בילדים משמש לתסמונת רגורגיטציה, הקאות מחזוריות, ריפלוקס גסטרו-וופגי, כמו גם הפרעות אחרות של תנועתיות הקיבה.

התוויות נגד

התרופה אינה מומלצת לשימוש במקרה של רגישות יתר למרכיבים הפעילים או העזר של התרופה, דימום ממערכת העיכול, חסימת מעיים מכנית, ניקוב של המעי או הקיבה, פרולקטינומה.

השימוש במוטיליום בצורת טבליות אסור בילדים מתחת לגיל חמש ומשקלם של עד עשרים קילוגרם. התרופה אסורה לנשים: נשים בהריון ומניקות היא ניתנת בזהירות לחולים עם אי ספיקת כליות או כבד.

עבור האינדיקציות לעיל, Motilium אינו משמש בו זמנית עם תרופות מסוימות: ketoconazole, voriconazole, erythromycin, amiodarone, fluconazole, telithromycin, clarithromycin.

הוראות שימוש ומינון

מוטיליום לילדים במשקל שלושים וחמישה ק"ג ומעלה מומלץ לקחת בצורה של טבליות מצופות סרט.

על פי אינדיקציות, Motilium בצורה טבליות תת לשוניותנקבע לילדים מגיל חמש ומעלה, כמו גם למבוגרים. לילדים מתחת לגיל חמש מומלץ ליטול תרחיף Motilium.

במקרה של הפרעות דיספפטיות כרוניות, מוטיליום מומלץ ליטול לילדים מגיל 12 ומעלה, וכן למבוגרים, רבע שעה או חצי שעה לפני הארוחות, עשרה מיליגרם שלוש עד ארבע פעמים ביום.

אפשרי במידת הצורך מנה נוספתתרופות לפני השינה. במקרה של בחילות והקאות קשות, המינון מוכפל. המינון המרבי המותר אינו גבוה משמונים מיליגרם ליום.

עבור תסמינים דיספפטיים כרוניים, לילדים מתחת לגיל חמש רושמים תרחיף Motilium במינון של 2.5 מיליליטר לעשרה ק"ג משקל שלוש פעמים ביום, במידת הצורך, מנה נוספת לפני השינה.

תסמינים של בחילות והקאות קשות מוקלים במינון כפול של התרופה. השימוש במוטיליום במינון זה מותר רק לילדים מעל גיל שנה.

על פי ההוראות, מוטיליום נקבע לילדים מגיל חמש עד שתים עשרה בצורת תרחיף בשיעור של חמישה מיליליטר לכל עשרה ק"ג משקל גוף. קח את התרופה לפני הארוחות, כמו גם לפני השינה, שלוש עד ארבע פעמים ביום.

חולים עם אי ספיקת כליות דורשים התאמת מינון. תדירות מתן - לא יותר מפעם או פעמיים ביום.

תופעות לוואי של מוטיליום

השימוש במוטיליום יכול לעורר הופעת אמנוריאה, היפרפרולקטינמיה (מחלות גורם לעלייהרמת פרולקטין), גינקומסטיה, פתולוגיות חוץ-פירמידליות הפיכות בילדים שנעלמות לאחר הפסקת התרופה, הפרעות במערכת העיכול, התכווצויות מעיים ספסטיות, תגובות אלרגיות(פריחה בעור, אורטיקריה).

במקרה של מנת יתר של Motilium, נצפים הבאים: חוסר התמצאות, נמנום, הפרעות חוץ-פירמידליות (במיוחד לעתים קרובות בילדים). כדי להקל על הסימפטומים, אתה חייב לקחת פחמן פעילבנוסף, במקרה של הפרעות חוץ-פירמידליות, תרופות אנטי-כולינרגיות, אנטיהיסטמינים או תרופות אנטי-פרקינסוניות עם תכונות אנטי-כולינרגיות נקבעות.

התרופה שייכת לקטגוריית התרופות ללא מרשם.

תודה

האתר מספק מידע רקעלמטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות חייבים להתבצע בפיקוח של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. נדרשת התייעצות עם מומחה!

מוטיליוםמייצג נוגד הקאה, שיש לו גם תכונה להפחית את חומרת התסמינים הדיספפטיים (צרבת, גזים, גיהוקים, בחילות, הקאות, תחושת מלאות וכאב בבטן לאחר אכילה וכו'), הנגרמות כתוצאה מפגיעה בפינוי של בולוס המזון מהקיבה. למעיים. לכן, Motilium משמש להקלה על הקאות, כמו גם להקלה על תסמינים דיספפטיים ברפלוקס ושט, ריפלוקס קיבה-ושט, GERD, דלקת בוושט, יתר לחץ דם בקיבה, כמו גם על רקע טיפול ציטוסטטי או הקרנות של גידולים.

טפסי שחרור, שמות והרכב של Motilium

נכון לעכשיו, Motilium זמין בשלושת הבאים צורות מינוןאה:
1. לכסניות דרך הפה;
2. טבליות מצופות בסרט למתן דרך הפה;
3. תרחיף למתן דרך הפה.

טבליות מצופות ובעל פה נקראות בדרך כלל פשוט "טבליות מוטיליום" מבלי לציין על איזה סוג אנחנו מדברים. והתרחיף נקרא לעתים קרובות סירופ מוטיליום בדיבור יומיומי. עם זאת, מכיוון שמוטיליום אינו קיים בצורת סירופ, אנשים משתמשים במונח זה כדי להתייחס צורה נוזליתתרופה, מבלי להיכנס לדקויות של ההבדלים בין תרחיף, תמיסה, סירופ, אמולסיה וכו'. בנוסף, התרחיף נקרא לעתים קרובות מוטיליום לילדים, מכיוון שזוהי צורת המינון המשמשת ברפואת ילדים.

כל צורות המינון של Motilium מכילות כחומר פעיל דומפרידוןבמינונים השונים הבאים:

• טבליות לפה - 10 מ"ג;
• טבליות מצופות למתן דרך הפה - 10 מ"ג;
• תרחיף - 1 מ"ג לכל 1 מ"ל.

רכיבי עזר של כל שלוש צורות המינון של Motilium משתקפים בטבלה.

לכסניות	טבליות מצופות	הַשׁעָיָה
ג'לטין	לקטוז	סודיום סכרין
מניטול	עמילן תירס	סורביטול
אספרטיים	עמילן תפוחי אדמה	נתרן הידרוקסידי
תמצית מנטה	פוליבידון	פוליסורבט
פולוקסאמר 188		תאית מיקרו-גבישית
	מגנזיום סטיארט	מים מטוהרים
	שמן צמחי מוידן	נתרן קרבוקסימילצלולוזה
	לאוריל סולפט	מתיל פארהידרוקסיבנזואט
	היפרומלוז	פרופיל פארהידרוקסיבנזואט

לכסניות עגולות בצורתן וצבען לבן או כמעט צבע לבן. הטבליות המצופות הן בצבע עגול, לבן או לבן שמנת ומסומנות "Janssen" ו-"M/10" על המשטחים השטוחים שלהן. אם הטבליה המצופה נשברת, אז בהפסקה היא תהיה לבנה אחידה, ללא תכלילים. שני סוגי הטבליות זמינים באריזות של 10 או 30 חתיכות.

התרחיף הוא נוזל לבן ואטום בעל מבנה אחיד ועקביות דמוית ג'לי. זמין בבקבוקי זכוכית כהה של 100 מ"ל.

במה עוזר מוטיליום (השפעות טיפוליות)

למוטיליום יש את ההשפעות הפרמקולוגיות הבאות:

• דיכוי פעילות מרכז ההקאה במוח;
• עצימות מוגברת ומשך התכווצויות קיבה ו תְרֵיסַריוֹן;
• לחץ מוגבר בוושט;
• האצת פינוי בולוס המזון מהקיבה לתריסריון.

השפעות פרמקולוגיות אלו מספקות השפעה טיפוליתמוטיליום, המורכב מהקלה בתסמינים של הפרעות עיכול (גזים, גיהוקים, תחושת כבדות וכאב בבטן לאחר אכילה, בחילות, הקאות, צרבת ועוד) הנגרמות על ידי מחלות קיבה שבהן תהליך פינוי תכולתה. מופרע (דלקת קיבה, כיב פפטי, reflux esophagitis, GERD, תת לחץ דם בקיבה), כתוצאה מכך המזון עומד בסטגנציה ואינו עובר בזמן לתריסריון.

מוטיליום משפר את פעילות ההתכווצות של שרירי הקיבה, מה שמוביל לפינוי מהיר יותר של בולוס המזון לתוך התריסריון. ובשל העובדה שהמזון אינו עומד ואינו מגרה את הבטן, הסימפטומים הכואבים של דיספפסיה של אדם (גיהוק, צרבת, גזים וכו') נעלמים. כלומר, מוטיליום מסייע להיפטר מתסמיני מחלות קיבה בהן המזון עומד בתוכה. ומכיוון שהתסמינים הללו יכולים להופיע גם ב אדם בריא, למשל, בעת אכילת יתר, אכילת מזון שומני או חריג, או הפרות אחרות של תזונה מאוזנת רגילה, אז Motilium יעזור במקרה זה להיפטר מהתחושות הלא נעימות הקשורות בבטן מלאה.

על ידי הגברת הלחץ בוושט, מוטיליום מונע ריפלוקס קיבה-וושטי, הפחתת צרבת ותסמינים אחרים (גיהוק חמוץ וכו'), וכן מסייע בריפוי GERD (מחלת ריפלוקס גסטרו-ושט). כלומר, מוטיליום מסייע בהקלה על הסימפטומים של ריפלוקס קיבה ושט ו-GERD.

ובזכות דיכוי הפעילות של מרכז ההקאות, מוטיליום מסוגל להעלים הקאות הנגרמות ממחלה זיהומית על ידי נטילת תרופות, שונים פתולוגיות כרוניותכל איברים ומערכות, כמו גם הפרעות תפקודיותעיכול הנגרם על ידי צריכת מזון לא ידוע או חריג וגורמים דומים אחרים.

מוטיליום - אינדיקציות לשימוש

התרחיף ושני סוגי טבליות Motilium מיועדים לשימוש במקרים זהים הבאים:
1. הקלה בתסמינים הבאים של תת לחץ דם בקיבה, גסטריטיס, GERD, ריפלוקס ושט, ריפלוקס קיבה ושט, הנובע מאצירת מזון בקיבה ופינוי איטי שלו למעי:

• תחושת כובד, לחץ או מלאות בבטן לאחר אכילה;
• כאב בבטן לאחר אכילה;
• נפיחות;
• גיהוק, כולל תוכן חמוץ;
• לְהַקִיא;
• צַרֶבֶת;
• רגורגיטציה (ריפלוקס של כמות גדולה למדי של תוכן קיבה לתוך חלל הפה).

2. בחילות או הקאות הנגרמות על ידי מחלות זיהומיות, פתולוגיות של כל איברים פנימייםאו הפרעות תפקודיות (לדוגמה, טעויות בתזונה, מחלת תנועה, אכילת יותר מדי מזון בבת אחת וכו').
3. בחילות והקאות הנגרמות על ידי נטילת תרופות, כמו גם הקרנות וכימותרפיה לגידולים.

4. בחילות והקאות הנגרמות על ידי נטילת Levodopa, Bromocriptine או תרופות אגוניסטים דופמין אחרות לטיפול בפרקינסוניזם.
5. הקלה על בחילות ורפלקס גאג במהלך פרוצדורות רפואיות, למשל, החדרת צינור קיבה, הפקת אנדוסקופיה וכו'.
6. תסמונת רגורגיטציה בילדים.
7. הקאות מחזוריות אצל ילדים.
8. ריפלוקס גסטרו-וופגי בילדים.
9. הפרעות תנועתיות קיבה בילדים.

הוראות לשימוש

בואו נסתכל על הכללים לשימוש בשני סוגי טבליות Motilium בסעיף אחד, מכיוון שהם שונים במקצת. נשקול את הכללים לשימוש בהשעיית Motilium בסעיף נפרד.

טבליות מוטיליום - הוראות שימוש

יש ליטול טבליות ספיגה מצופות סרט 15 עד 30 דקות לפני הארוחות. כמו כן, במידת הצורך, ניתן ליטול מוטיליום לפני השינה.

הטבליה המצופה פשוט נבלעת, בלי לנשוך או ללעוס, עם חצי כוס מים. על הלשון מניחים לוזנייה וממתינים מספר שניות עד שהיא מתפרקת לחלקיקים קטנים. לאחר מכן, החלקיקים המתקבלים נבלעים ובמידת הצורך נשטפים בכמה לגימות מים. אולם אם מסיבה כלשהי אין מים, אזי אין צורך ליטול את הטבליות הממיסות לאחר שהתפרקו לחלקיקים קטנים על הלשון ונבלעו.

ניתן להסיר טבליות מצופות מהשלפוחית ​​מבלי לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים. ואתה צריך להיות זהיר עם המסת טבליות, שכן הם די שבירים. כדי למנוע שבירה ופיזור של טבליות, מומלץ לא לסחוט אותן מהשלפוחית ​​דרך נייר הכסף, אלא לקצץ בזהירות את שולי התא בעזרת מספריים. ניתן גם להסיר בזהירות את נייר הכסף מתא אחד ולהסיר ממנו את הטאבלט.

כדי להקל על סימפטומים של דיספפסיה (גיהוק, צרבת, גזים, תחושת מלאות בבטן וכו') במחלות כרוניות של הקיבה והוושט, מבוגרים וילדים מעל גיל 5 צריכים ליטול טבליה אחת 3 פעמים ביום לפני הארוחות, וכן , במידת הצורך, לפני השינה. אם אין השפעה, ילדים מעל גיל 12 ומבוגרים יכולים להכפיל את המינון, כלומר, ליטול 2 טבליות 3 פעמים ביום לפני הארוחות.

לבחילות והקאות, כדי להקל עליהן, ילדים מעל גיל 12 ומבוגרים צריכים ליטול 2 טבליות 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות ולפני השינה. ולהקלה על בחילות והקאות, יש לתת לילדים בגילאי 5-12 טבליה אחת 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות ולפני השינה.

לילדים בגילאי 5-12, המינון היומי המרבי המותר של Motilium הוא 2.4 מ"ג (1/4 טבליה) לכל ק"ג משקל גוף, אך לא יותר מ-80 מ"ג (8 טבליות). עבור מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12, המינון היומי המרבי המותר של Motilium הוא 80 מ"ג.

לילדים מתחת לגיל 5, התרופה ניתנת בצורה של תרחיף והמינון מחושב בנפרד לפי משקל גוף, על בסיס יחס של 2.5 מ"ל לכל 10 ק"ג משקל. טבליות מוטיליום אינן בשימוש בילדים מתחת לגיל 5 ושוקלים פחות מ-35 ק"ג.

תרחיף מוטיליום (מוטיליום לילדים) – הוראות שימוש

התרחיף מיועד לשימוש בילדים מתחת לגיל 5 ושוקלים פחות מ-35 ק"ג. בילדים של שנת החיים הראשונה, יש להשתמש בתרופה רק לפי הוראות הרופא ותחת השגחה מתמדת.

את התרחיף, בדיוק כמו הטבליות, יש לתת לילד 15 עד 30 דקות לפני הארוחות ובמידת הצורך לפני השינה. יש לשפוך את כמות התרופה, הנמדדת במזרק מיוחד, לכפית או לכלי קטן (כוס, כוס וכו') ולתת לילד לשתות. אתה יכול לשתות את התרחיף כרצונך.

מינון תרחיף לשימוש לגבי תנאים שוניםבילדים זה אותו הדבר ותלוי רק במשקל הגוף. המינון מחושב בנפרד בכל פעם לפי היחס של 0.25 - 0.5 מ"ל תרחיף לכל 1 ק"ג ממשקל הגוף של הילד. הכמות המחושבת של ההשעיה ניתנת לילד 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות ובמידת הצורך לפני השינה.

עם זאת, מכיוון שהבקבוק מגיע עם מזרק מדידה נוח, המציין בו זמנית את אפשרויות המשקל של הילד במרווחים של 1 ק"ג ואת כמות ההשעיה המתאימה במילי"ל, אינך צריך לחשב את המינון עבור התינוק. פשוט השתמש במזרק המדידה המצורף.

המינון היומי המרבי המותר של תרחיף Motilium לילדים מתחת לגיל 5 שנים הוא 2.4 מ"ל לכל ק"ג משקל גוף, אך לא יותר מ-80 מ"ג (80 מ"ל תרחיף).

במידת הצורך, התרחיף יכול להילקח על ידי מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12 במינון של 10-20 מ"ל 3-4 פעמים ביום. המינון היומי המרבי המותר של התרחיף למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 12 הוא 80 מ"ל.

בכל פעם לפני השימוש, נער את בקבוק התרחיף ולאחר מכן פתח אותו לפי האלגוריתם הבא:
1. לחץ על המכסה למעלה תוך כדי סיבובו נגד כיוון השעון;
2. הסר את הכיסוי;
3. הסר את מזרק המדידה מהאריזה והורד אותו לתוך הבקבוק כך שקצהו יימשך 1-3 ס"מ לתוך התרחיף;
4. החזק את הטבעת התחתונה של המזרק באצבעותיך, הרם את הבוכנה עד לסימון המתאים למשקל הילד;
5. החזק את המזרק בטבעת התחתונה והסר אותו מהבקבוק;
6. סוחטים את ההשעיה לתוך כפית או מיכל אחר;
7. שטפו היטב את המזרק במים חמים לאחר השימוש;
8. סגור את הבקבוק.

הוראות מיוחדות

אין להשתמש במוטיליום כדי להקל או למנוע הקאות לאחר ניתוח.

במקרה של אי ספיקת כליות, מומלץ להגדיל בצורה מקסימלית את המרווחים בין שתי מנות עוקבות של התרופה, אך אין צורך להפחית את המינון. עם זאת, אם אדם הסובל מאי ספיקת כליות חייב לקחת Motilium במשך זמן רב, אז כולו מינון יומימחולק ל 1 - 2 מנות, ולא 3 - 4. אם במהלך השימוש בתרופה, תפקוד הכליות מתדרדר, אז יש צורך להפחית את מינון התרופה.

במקרה של אי ספיקת כבד, יש להשתמש בתרופה בכל צורה בזהירות, תוך מעקב מתמיד אחר תפקודי ומצב הכבד.

בעת שימוש בו-זמנית ב-Motilium עם תרופות נוגדות חומצה (רני, פוספלוגל, אלמגל, מאלוקס וכו') וחוסמי H2-Histamine (Ranitidine, Famotidine וכו'), יש לרווח את צריכתם לאורך זמן. עדיף ליטול מוטיליום לפני הארוחות, וסותרי חומצה וחוסמי H2-Histamine לאחר הארוחות.

הטבליות המצופות מכילות לקטוז ואין ליטול אותן על ידי אנשים הסובלים מאי סבילות ללקטוז או מתת ספיגה של גלוקוז וגלקטוז. כמו כן, אסור ליטול סוכריות על ידי אנשים שיש להם סיכון מוגבר לפתח היפרפנילאלנינמיה עקב תכולת האספרטיים שלהם.

בילדים מתחת לגיל שנה, Motilium יכול במקרים נדירים לעורר תופעות לוואי נוירולוגיות, לכן, בעת השימוש בתרופה, עליך לדבוק בקפדנות במינונים המומלצים, מבלי להגדיל אותם בעצמך.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

במהלך ההיריון ניתן ליטול מוטיליום רק אם התועלת הצפויה לאם עולה סיכונים אפשרייםעבור העובר. אין ליטול מוטיליום בהנקה, היות והתרופה מצויה בחלב בריכוז שהוא 50% מזה שבדם.

השפעה על היכולת להפעיל מכונות

מוטיליום אינו משפיע על יכולתו של אדם לשלוט במכונות, לכן, בעת השימוש בתרופה, אתה יכול לעסוק בכל סוג של פעילות הדורשת ריכוז גבוה ומהירות תגובה.

מנת יתר

מינון יתר של מוטיליום אפשרי ומתבטא בתסמינים הבאים:

• אִי הִתמַצְאוּת;
• תסיסה (התרגשות);
• תודעה שונה;
• תגובות חוץ-פירמידליות (רעד, פגיעה בדיבור, טיקים, מיוקלונוס וכו').

לטיפול במנת יתר מתבצעת שטיפת קיבה בודדת ולאחריה מתן חומר סופג (פחם פעיל, פוליסורב, פוליפפן וכו'). בעתיד, במידת הצורך, נעשה שימוש באנטי-היסטמינים ותרופות כולינרגיות, תרופות לטיפול בפרקינסוניזם כדי להקל על תגובות חוץ-פירמידליות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

תרופות אנטיכולינרגיות (אפרופן, אטרופין, סקפולאמין, דיציקלומין, ציקליזין, בנקטיזין וכו'), סימטידין ונתרן ביקרבונט מפחיתות את חומרת ההשפעה הטיפולית של מוטיליום. ההשפעה של מוטיליום מוגברת על ידי Fluconazole, Itraconazole, Ketoconazole, Coriconazole, Clarithromycin, Erythromycin, Amprenavir, Atazanavir, Fosamprenavir, Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Diltiazem, Verapamil, Amiodarone and Nefazoydonecin.

Ketoconazole ו- Erythromycin, כאשר משתמשים בו זמנית עם Motilium, גורמים לשינויים ב-ECG, המתנרמלים לאחר הפסקת התרופות.

תופעות לוואי של מוטיליום

התרחיף ושני סוגי טבליות Motilium יכולים לגרום לאותן תופעות הלוואי הבאות: איברים שוניםומערכות:
1. מערכת עיכול:

• עוויתות מעיים;
• שינויים בפעילות AST, ALT ו-ALP;
• צָמָא;
• אובדן תיאבון.

2. מערכת עצבים:

• תסמונת אקסטרה-פירמידלית (טיקים, רעידות, פגיעה בדיבור, תנועות דמויות פרקינסון, הפרעות טונוס שריריםוכו.);
• עוויתות;
• נוּמָה;

3. הפרעות נפשיות:

• תסיסה (התרגשות);

4. מערכת החיסון:

• תגובות אנפילקטיות (בצקת קווינקה, הלם אנפילקטי, אורטיקריה);
• תגובות אלרגיות.

5. מערכת האנדוקרינית:

• רמות מוגברות של פרולקטין בדם;
• גלקטורריאה (דליפת חלב מהשד);

6. עור:

הפרעות חוץ-פירמידליות, ככלל, מתרחשות בילדים, אך הן חולפות, כלומר הן נעלמות מעצמן לאחר הפסקת נטילת מוטיליום ואינן דורשות טיפול מיוחד.

התוויות נגד לשימוש

התרחיף ושני סוגי טבליות Motilium אינם התווית לשימוש אם לאדם יש את המחלות או התנאים הבאים:

• פרולקטינומה (גידול בבלוטת יותרת המוח של המוח המייצר פרולקטין);
• היפרפרולקטינמיה ( רמה מוגברתפרולקטין בדם);
• שימוש מקביל בתרופות המכילות קטוקונזול, אריתרומיצין, פלוקונאזול, ווריקונזול, קלריתרמיצין, אמיודרון או טליתרומיצין כחומרים פעילים;
• דימום במערכת העיכול;
• חסימת מעיים מכנית;
• ניקוב של כל איבר של מערכת העיכול;
• משקל גוף פחות מ-35 ק"ג (לטבליות);
• רגישות אישית או אי סבילות למרכיבי התרופה;
• הריון והנקה.

בילדים מתחת לגיל שנה, יש להשתמש במוטיליום רק בצורת תרחיף ובזהירות.

מוטיליום - אנלוגים

עַל שוק התרופותלמוטיליום יש אנלוגים ומילים נרדפות. מילים נרדפות הן מוצרים המכילים, כמו מוטיליום, דומפרידון כחומר פעיל. אנלוגים הם תרופות המכילות חומרים פעילים אחרים, אך בעלות הספקטרום הדומה ביותר של פעולה טיפולית.

התרופות הבאות הן מילים נרדפות ל-Motilium:

• טבליות דמליום;
• טבליות דומט;
• טבליות דומפרידון, דומפרידון הקסל ודומפרידון-טבע;
• טבליות דומסטל;
• טבליות Motiject;
• לכסניות Motilak וטבליות מצופות סרט;
• סירופ מוטינורם וטבליות;
• טבליות מוטוניום;
• טבליות Passazhiks ניתנות ללעיסה ומצופות.

התרופות הבאות הן אנלוגים של Motilium:

• תמיסת Aceclidine להזרקה תת עורית;
• טבליות Ganaton;
• דימטפרמיד טבליות ותמיסה להזרקה תוך שרירית;
• טבליות Itomed;
• טבליות איטופרה;
• טבליות ותמיסת מלומיד הידרוכלוריד לזריקות תוך ורידי ותוך שריריות;
• טבליות ותמיסת Metoclopramide לזריקות תוך ורידי ותוך שריריות;
• טבליות Metoclopramide-Acri;
• תמיסת Metoclopramide-Vial, Metoclopramide-Promed, Metoclopramide-ESCOM עבור זריקות תוך ורידי ותוך שריריות;
• טבליות פרינורם, תמיסה פומית ותמיסה להזרקות תוך ורידי ושריר;
• טבליות ותמיסת Ceruglan לזריקות לווריד ולשריר;
• טבליות ותמיסת cerucal להזרקות תוך ורידי ותוך שריריות.

אנלוגים זולים

בין המילים הנרדפות של Motilium, התרופות הזולות ביותר הן הבאות:

• דומט - 76 - 108 רובל;
• דומפרידון - 99 - 113 רובל;
• נוסעים - 84 - 107 רובל;
• Motilak - 126 - 232 רובל;
• מוטוניום - 94 - 100 רובל.

בין האנלוגים של Motilium, התרופות הזולות ביותר הן הבאות:

• דימטפרמיד - 89 - 168 רובל;
• Metoclopramide 35 - 135 רובל;
• Perinorm 99 - 183 רובל;
• Tseruglan 19 - 42 רובל;
• Cerucal 125 - 142 רובל.

אנלוגים רוסיים של מוטיליום

מילים נרדפות ואנלוגים של Motilium המיוצרים על ידי מפעלי תרופות רוסיים ניתנים בטבלה.

ביקורות

ביקורות על השימוש ב-Motilium במבוגרים הן ברוב המקרים חיוביות, מה שנובע מהיעילות הגבוהה של התרופה כאשר נלקחת כמצוין. עם זאת, לא הכל ברור בביקורות ויש מספר גדול שלניואנסים, שכן מגוון התנאים שעבורם אנשים לקחו מוטיליום הוא די רחב ומגוון.

אז, מבוגרים לקחו מוטיליום בשני מקרים עיקריים. ראשית, התרופה נלקחה מדי פעם כדי להקל על בחילות והקאות שנוצרו עקב מחלות קיימות של מערכת העיכול, הפרעות תזונתיות או מחלות זיהומיות. שנית, מבוגרים נטלו מוטיליום כחלק מטיפול מורכב במחלות קיבה (דלקת קיבה, כיב פפטי, היצרות פילורית ועוד), ריפלוקס ו-GERD על מנת להקל על גזים, תחושת מלאות באפיגסטריום, גיהוקים, שובע מוקדם, הקאות ו תסמינים אחרים של הפרעה בעיכול המזון האופיינית למחלות אלו.

כאשר נוטלים מוטיליום מדי פעם כדי להקל על הקאות ובחילות, התרופה מבטלת את התסמינים הללו בכ-2/3 מהמקרים לאחר הטבליה הראשונה. הקלה על הקאות ובחילות משפרת משמעותית את רווחתו הכללית של האדם, ומאפשרת לו לשתות בשלווה פתרונות שונים לחידוש אובדן הנוזלים, כמו גם ליטול תרופות אחרות אשר פעולתן מכוונת לסילוק הגורם לתסמינים ולטפל במחלה. במצבים כאלה, ביקורות על Motilium היו חיוביות.

ב-1/3 מהמקרים הנותרים, אנשים נאלצו לקחת מוטיליום כדי להפסיק להקיא במשך מספר ימים ברציפות לפני כל ארוחה או נוזל. משטר זה של שימוש בתרופה, כמובן, אינו משמח אנשים, ולכן במצבים כאלה, ככלל, הם משאירים ניטרליים או משוב שלילי.

ובעת נטילת מוטיליום להקלה על תסמינים דיספפטיים (גיהוק, בחילות, הקאות, גזים, תחושת מלאות בבטן, כאבי אפיגסטרי וכו'), האופייניים ל מחלות כרוניותקיבה, GERD וריפלוקס, התרופה הייתה יעילה בכמעט 100% מהמקרים, כך שקטגוריית הביקורות עליה כמעט כולה חיובית.

מוטיליום לילדים - ביקורות

נכון לעכשיו, יש מצב מאוד מעניין כאשר, בפועל, מוטיליום משמש לילדים עבור טווח רחבתנאים שונים, ולעתים קרובות מאוד לא לפי אינדיקציות, אלא לפי הרעיונות של האדם עצמו לגבי פונקציות פיזיולוגיותהגוף של הילד. באופן טבעי, במצב כזה, ביקורות על Motilium מגוונות מאוד. כדי להתמצא, בואו נסתכל על ביקורות של אנשים שנתנו את התרופה לילד מסיבות שונות.

ביקורות על השימוש במוטיליום להקלה על הקאות בילדים עם זיהומי רוטה וכל חריף אחר מחלות מדבקות, כמו גם בתגובה לטיפול תרופתי, חיוביים בכ-2/3 מהמקרים. זאת בשל העובדה שהתרופה הפסיקה להקיא והשתפרה מצב כלליילד שהתחיל לשחק באופן פעיל, לבקש משקאות, אוכל וכו'. יתר על כן, במקרים מסוימים, כדי להפסיק להקיא, מנה אחת של התרופה הספיקה, ובאחרים, היה צורך לתת לילד סירופ מספר פעמים ביום במשך 2-3 ימים. כאשר ההקאות לא פסקו לאחר מנה אחת של התרופה, ההורים נתנו לילד מוטיליום לפני כל ארוחה, משקה או תרופה אחרת.

בערך 1/3 - 1/4 מהביקורות על Motilium להקלה על הקאות במצבים אקוטיים אצל ילדים הן שליליות, אשר, ככלל, נובעות לא כל כך מתכונות התרופה אלא מיחס סובייקטיבי כלפיה. , ציפיות מנופחות, כמו גם שימוש מחוץ לייבל. לעתים קרובות מאוד, הורים מנסים לתת לילדם Motilium עבור הקאות שנגרמו מהרעלה, וכאשר לתרופה אין את ההשפעה הצפויה, הם מתאכזבים ומשאירים משוב שלילי. למעשה, מוטיליום לא יפסיק להקיא במקרה של הרעלה, שכן הוא נגרם מכניסה של חומרים רעילים לדם מהמעיים, ולא מהפרעה בקיבה. במקרים כאלה, אתה צריך לקחת סופגים הקושרים חומרים רעילים. וניתן לשתות מוטיליום רק לפני נטילת הסורבנט, כך שהילד לא יקיא תוך 10 - 15 הדקות הבאות והעיקרי תרופה רפואיתלא הוצא.

החלק השני של הביקורות על Motilium נוגע לשימוש בתינוקות וילדים גיל צעיר יותרעל מנת להפחית את היווצרות גזים, נפיחות ורירגוגיטציה. במקרה זה, כמעט כל הביקורות על התרופה הן חיוביות, מכיוון שהסירופ הקל ביעילות על תסמינים אלה.

החלק השלישי של הביקורות על התרופה נוגע לשימוש שלה במחלות של מערכת העיכול בילדים (GERD, גסטריטיס, גסטרודואודיטיס, ושט, ריפלוקס) על מנת להקל על תסמינים לא נעימיםהתרוקנות איטית של הקיבה (תחושות כבדות בבטן, כאבי בטן, גיהוקים, גזים, בחילות, הקאות וכו'). הקטגוריה הזוביקורות הן ברוב המקרים חיוביות, שכן ההורים משיגים אפקט טיפולי טוב עם שימוש קבוע בסירופ Motilium על פי ההוראות.

החלק הרביעי של הביקורות על Motilium נוגע לשימוש מחוץ לתווית. לכן, הורים רבים נותנים סירופ לילדיהם כדי שהמזון יפונה מהר יותר מהבטן, והם יוכלו לאכול יותר בכל פעם. שימוש זה בסירופ מבוסס על העובדה שמוטיליום מקל על תחושת המלאות בקיבה. בדרך כלל, התרופה משמשת בדרך זו כאשר מנסים לגרום לילד "לאכול טוב" ולעלות במשקל, דבר שלפי ההורים והרופאים אינו מספיק. מטבע הדברים, שיטה זו לשיפור התיאבון של הילד והגדלת כמות המזון שהוא אוכל אינה עובדת ממספר סיבות, וההורים משאירים משוב שלילי על התרופה.

ראשית, מוטיליום מפחית את תחושת המלאות בקיבה ומאיץ את מעבר בולוס המזון למעיים רק במחלות כמו כיב פפטי, גסטריטיס, GERD, esophagitis וריפלוקס! ואם הילד אינו סובל ממחלות כאלה, אז האוכל פונה מהקיבה למעיים במהירות רגילה, וניסיונות לצמצם את פרק הזמן הזה רק מובילים לעובדה בולוס מזוןמסתבר שהוא מעובד בצורה גרועה ומעוכל על ידי מיץ קיבה. זה יגרום לקוליק, גזים, נפיחות ותחושות לא נעימות אחרות אצל התינוק. במילים אחרות, בניסיון לזרז את פינוי בולוס המזון מהקיבה למעיים, כדי "לפנות" מקום לעוד מנה גדולה של מזון, ההורים רק משבשים את תהליך העיכול התקין של הילד, מה שעלול לגרום בסופו של דבר. התפתחות של מחלות כרוניות קשות במערכת העיכול.

שנית, בזמן נטילת מוטיליום, הילד לא יוכל לאכול יותר, אלא להיפך, יהיה שבע בפחות אוכל. זאת בשל העובדה שהבולוס של המזון יכנס במהירות למעיים, משם יתחילו להיספג חומרי הזנה בדם ויתנו אות למוח על תחילת השובע. כתוצאה מכך, הילד יסתפק בהרבה פחות אוכל מבעבר.

כלומר, השימוש במוטיליום על מנת "לשפר" את תזונת הילד הוא לא רק לא הגיוני, לא מתאים, לא יעיל ולא לפי אינדיקציות, אלא גם מסוכן. כדי שילד יעלה במשקל, אתה צריך להאכיל אותו במנות קטנות של אוכל עתיר קלוריות וטעים 4 עד 6 פעמים ביום. והניסיון להאכיל אותו במנה גדולה של מזון דל קלוריות רק מותח את הקיבה, משבש את תהליך העיכול התקין ויוצר את הבסיס להתפתחות מחלות מערכת העיכול.

גנאטון או מוטיליום?

Ganaton היא תרופה פרוקינטית, כלומר, היא משפרת את התפקוד המוטורי של הקיבה, מאיצה את פינוי תכולתה ובכך מקלה על התסמינים הכואבים הקשורים לאגירת מזון בה (צרבת, גיהוקים, גזים, תחושת מלאות ו כאבים בבטן וכו'). ו-Motilium יכול לשמש לאותם תנאים כמו Ganaton, אבל בנוסף גם להפסקת הקאות. כלומר, טווח האינדיקציות של Motilium חופף לזה של Ganaton. עם זאת, היעילות של Ganaton גבוהה ב-10% בהשוואה ל-Motilium.

המשמעות היא שכדי להקל על תסמינים כואבים (בחילות, הקאות, צרבת, גיהוקים, תחושת מלאות וכאב אפיגסטרי וכו') של מחלות הקיבה והוושט (דלקת קיבה, ושט, GERD, כיב פפטי וכו'), ניתן להשתמש גם Ganaton וגם Motilium. עם זאת, Ganaton עדיף במצבים כאלה, שכן תרופה זו מיועדת במיוחד לשימוש בטיפול מורכב במצבים אלה.

גנאטון עדיף גם במקרים בהם יש צורך בנטילת תרופות לתקופה ארוכה או יחד עם תרופות אחרות. זה נחוץ בדרך כלל בטיפול במחלות כרוניות של הקיבה והוושט.

להקלה אפיזודית בתסמינים של דיספפסיה (צרבת, גיהוקים, הקאות, בחילות, תחושת מלאות בבטן, כאבים באפיגסטריום לאחר אכילה וכו'), הנובעים מהפרת דיאטה או מסיבות אחרות, ניתן להשתמש בכל תרופה אשר מכל סיבה שאדם אוהב את זה יותר.

כדי להקל על הקאות ובחילות הנגרמות על ידי נטילת תרופות כלשהן, זיהומים, מחלות מערכת העיכול והפרעות עיכול תפקודיות, כדאי לבחור ב-Motilium, שכן Ganaton אינו יעיל במצבים כאלה.

כמו כן יש לבחור ב-Motilium אם יש צורך להשתמש בתרופות בעלות תכונות דומות בילדים, שכן לא ניתן להשתמש ב-Ganaton לטיפול בילדים.

מוטיליום או מוטילק?

מוטיליום ומוטילק הם מילים נרדפות, כלומר, הם מכילים בדיוק את אותו מרכיב פעיל דומפרידון. מנקודת המבט של ההשפעות הטיפוליות, Motilak ו-Motilium אינם שונים זה מזה, עם זאת, התרופה הראשונה גורמת לתופעות לוואי לעתים קרובות יותר.

לפיכך, בהיעדר דרישות מיוחדות לתרופה, כמו גם עם סבילות כללית טובה של התרופות, כאשר תופעות לוואי מתרחשות לעתים רחוקות, אתה יכול לבחור כל תרופה - Motilak או Motilium, רק על סמך העדפות סובייקטיביות (למשל, עבור מסיבה כלשהי תרופה אחת אהובה יותר מאחרת, קרובי משפחה או חברים מגיבים בחיוב). אם אדם נוטה להתפתח תופעות לוואיאו אינו סובל היטב תרופות כלשהן, אז יש להעדיף את Motilium.

עם זאת, Motilium זמין בטבליות ותרחיפים, בעוד Motilak זמין רק בטבליות. לכן, מוטילק לא יכול לשמש לילדים, אבל Motilium כן. כלומר, אם יש צורך להשתמש בתרופה בילדים או באנשים שמסיבה כלשהי מתקשים לבלוע טבליות, יש להעדיף את מוטיליום. אם אדם יכול לקחת גלולות, אז אתה יכול לבחור כל תרופה המבוססת על ההעדפות הסובייקטיביות שלך.

מוטיליום (טבליות ותרחיף) – מחיר

העלות של צורות מינון שונות של Motilium משתנה בבתי מרקחת בערים רוסיות במגבלות הבאות:

• השעיה 1 מ"ג/מ"ל, בקבוק 100 מ"ל - 485 - 672 רובל;
• לכסניות 10 מ"ג, 10 חתיכות - 345 - 458 רובל;
• לכסניות 10 מ"ג, 30 חתיכות - 550 - 701 רובל;
• טבליות מצופות 10 מ"ג, 30 חתיכות - 452 - 589 רובל.

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

מאמר זה יתאר בפירוט את הוראות השימוש בתרופה Motilium, תכונותיה העיקריות ואינדיקציות לשימוש, וכן יספק רשימת מחירים לתרופה בהתאם למקום הרכישה.

טופס הרכב ושחרור

לתרופה Motilium יש ארבעה פורמולציות, אך בכולם החומר הפעיל הוא דומפרידון. אַחֵר רכיבים פעיליםלתרופה אין, אבל ישנן עזר, שהקבוצה שלהן תלויה בצורת השחרור של Motilium:

1. גלולותלבלוע - צורתם דו קמורה, בצבע לבן או בז', ובצידי הטבליות חרוטים "Janssen" ו-"M/10". הוא מכיל גם לקטוז, היפרומלוז, תאית מיקרו-גבישית, מגנזיום stearate, שמן צמחי מוקשה, נתרן לאוריל סולפט, פוליבידון, עמילן תירס ותפוחי אדמה.
2. לכסניות- לבן, מט, עגול בצורתו. הם מכילים בנוסף מניטול, אספרטיים, ג'לטין, פולוקסאמר 188 ותמצית מנטה.
3. השעיה לילדים(זה נקרא גם סירופ לילדים) - נוזל בבקבוק מיוחד. בנוסף לדומפרידון, הוא מכיל נתרן הידרוקסיד וסכרינט, מתיל parahydroxybenzoate, carboxymethylcellulose והתרופה מבוססת על מים.

עדיף לבחור את הצורה של Motilium בהתאם לסיבה לרישום התרופה ולגיל האדם (אצל ילד, טבליות יכולות לגרום עוד יותר לרפלקס גאג, ובסירופ נוח להשתמש בתרופה בכל גיל) .

פעילות בגוף

התרופה Motilium פועלת כנוגדת הקאות ומקלה על בחילות וכבדות בקיבה בשל הרכב המרכיבים שלה, או ליתר דיוק דומפרידון. זה עוזר לנקות את הקיבה ולסגור את שסתום הסוגר כדי שהמזון לא יזרק בחזרה לוושט ולא יעורר צרבת ותחושות לא נעימות אחרות.

הריכוז המרבי של התרופה בגוף כבר הגיע 1-1.5 שעות לאחר מתן, והוא מחוסל לחלוטין לאחר 7-9 שעות. אבל ריכוז טוב כזה יתרחש תוך פרק זמן קצר אם אתה נוטל את התרופה בצורה נכונה - לפני הארוחות, אחרת ספיגת התרופה תפחת.

אינדיקציות לשימוש

השימוש בתרופה Motilium צריך להתבצע לפי ההוראות, המפרטות במה עוזרת התרופה.

לרוב, Motilium נקבע למבוגרים וילדים עבור:

• בחילה והקאה.
• מחלת תנועה בזמן נסיעה.
• ריפלוקס ושט.
• דלקת כיס המרה.
• צרבת וגיהוקים.
• תינוק גיהוק.
• כיבים פפטי של המעיים.
• יתר לחץ דם או אטוניה של הקיבה והמעיים.
• לְשַׁהֵק.
• כולנגיטיס.
• גזים ונפיחות.
• דיסקינזיה מרה.
• כאבים בבטן הנגרמים מהקאות או תקלה של האיבר עצמו.

זה מה שמוטיליום מרפא. אבל אתה יכול גם לשתות אותו כדי להאיץ את תהליך העיכול. מוטיליום משמש גם ב טיפול מורכבכדי לחסל כיבים בקיבה ובתריסריון, אבל כאן המרשם חייב להתבצע על ידי רופא.

הוראות לשימוש

תיאור התרופה מכיל הוראות לגבי אופן השימוש בה ולכל האנשים מומלץ בחום להשתמש בתרופה אך ורק בהתאם להוראות אלו. אבל אם הרופא רושם Motilium עם קורס או מינון אחר, עליך לעקוב אחר ההוראות שלו. בואו נסתכל כיצד לקחת את התרופה במקרים כלליים, בהתאם לפתולוגיה:

מידע נוסף על התרופה ושיטות המינון שלה מקרים שוניםאתה תמיד צריך לבדוק עם הרופא שלך, שכן ניהול עצמי של התרופה יכול לגרום לתופעות לוואי שליליות.

כמה זמן לוקח לעבוד?

ההשפעה של Motilium מתחילה כשעה לאחר שהתרופה נכנסת לגוף האדם, בתנאי שהיא נצרך לפני הארוחות. אם המוצר נלקח לאחר ארוחה, הוא יתחיל לפעול תוך כ-1.5-2 שעות.

אתה לא צריך לקחת את התרופה במשך זמן רב למדי, שכן השפעתה נמשכת מספר שעות, ורק במקרה של הקאות קשות או בחילות יש לשתות Motilium מספר פעמים ביום.

התוויות נגד

• דימום במערכת העיכול.
• פרולקטינומה.
• חסימת מעיים מכנית.
• ניקוב של המעיים או הקיבה.
• הפרעה בתפקוד הכבד.
• תגובה אלרגית לכל אחד ממרכיבי התרופה.
• הפרעה בתפקוד הכלייתי (בזהירות רבה ובפיקוח רופא, נטילת התרופה מותרת).

התוויות נגד עשויות להשתנות מאדם לאדם, לכן עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת התרופה.

תופעות לוואי

מוטיליום נסבל היטב על ידי אנשים, אך במקרים מסוימים הוא יכול לגרום ל:

• פריחה בצורה של אורטיקריה.
• עוויתות מעיים.
• הֶעְדֵר וֶסֶת.
• דַדָנוּת.
• היפרפרולקטינמיה.
• הפרעות חוץ-פירמידליות.

תופעות הלוואי של נטילת מוטיליום מתרחשות לעתים רחוקות ביותר ולעתים קרובות יותר עם מנת יתר של התרופה, או אם הרכבה אינו מתאים לאדם או שגופו של המטופל עצמו סובל מהפרעות תפקודיות אחרות.

במקרה של מנת יתר של Motilium, אדם עלול לחוות חוסר התמצאות, ישנוניות ותגובות חוץ-פירמידליות. אם מופיעים שני התסמינים הראשונים של מנת יתר של תרופה, עליך לשטוף את הבטן, לשתות פחם פעיל ולהפסיק לקחת את התרופה.

אם לאדם יש תגובות חוץ-פירמידליות, יש צורך בעזרה של מומחים רק הם יכולים לרשום טיפול נכוןלהתחמק השלכות שליליותלגוף האדם.

לנשים בהריון מותר ליטול מוטיליום רק לפי הוראות הרופא, אם סבורים שהתועלת לאם גדולה מהסיכון לעובר. במהלך ההנקה, יש להשתמש בתרופה בזהירות, שכן במהלך ההנקה התרופה יכולה להיכנס לגוף התינוק.

בְּ הנקהעדיף להפסיק לקחת תרופות כלשהן, ואם לא ניתן לעשות זאת, אז יש צורך לבחור תרופות עדינות יותר.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אם מוטיליום נלקח עם תרופות אנטיכולינרגיות, פעילותו תפחת. והנה חומרים אנטי פטרייתייםמקבוצת האזולים והמקרולידים, להיפך, מעלים את ריכוז המוטיליום בדם אנושי, ולכן יש ליטול תרופות אלו בזהירות.

אסור בהחלט ליטול תרופות שמאריכות את מרווח ה-QT בו-זמנית עם Motilium, כגון Erythromycin ו- Ketoconazole.

אנלוגים

במקרים מסוימים, יש צורך להחליף תרופה אחת באחרת. במקרה של מוטיליום להחלפה האנלוגים הבאים מתאימים:

• מוטוריקום.
• מוטילאק.
• דומידון.
• דומפרידון-סטומה.
• דומפרידון הקסל.
• דומפרידון-קריאופרם.
• דומפרידון סנדוז.
• נאוסילום.
• סכנה.
• מוטינורם.
• מוטינול.
• מוטוריקס.
• פרידוניום.
• פרידון.

הצורך בהחלפה עשוי להתעורר אם לאדם יש תגובות אלרגיות למרכיבי Motilium, וכן אם מחיר התרופה אינו עומד ביכולותיו של האדם.

כמו כן, יש לבחור תמיד את התרופה לא רק על פי אינדיקציות, אלא גם על פי גילו של האדם, שכן לא לכל התרופות יש מינון של ילדים והן, עקרונית, מותרות לילדים.

מחיר

כאשר קונים Motilium, אנשים שמים לב למחירו. תרופה זו אינה זולה, אך לעולם אין בעיה מיוחדת ברכישתה בשל הכמות המופלאה. בהתאם למספר הטבליות באריזה (או גודל הבקבוק), רשת בתי המרקחת והעיר בה נרכשה התרופה, עלות המוטיליום תשתנה מאוד.

עִיר	מחיר
מוסקבה	391-585 לשפשף.
סנט פטרסבורג	411-640 לשפשף.
פרמיאן	426-629 לשפשף.
קייב	68-167 UAH.
חרקוב	69-158 UAH.
אודסה	65-81 UAH.

טבליות מוטיליום תמיד זולות יותר מאשר סירופ תינוקותאו השעיה, אבל ההבדל במחיר הוא לא מאוד מורגש (בערך 20 רובל או 5-10 Hryvnia).

חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט - 54.2 מ"ג, עמילן תירס - 20 מ"ג, תאית מיקרו-גבישית - 10 מ"ג, עמילן מראש - 3 מ"ג, K90 - 1.5 מ"ג, מגנזיום סטראט - 0.6 מ"ג, שמן זרעי כותנה מוקשה - 0.5 מ"ג, 5 מ"ג נתרן - לאור0יל. מ"ג.

הרכב מעטפת הסרט: hypromellose 2910 5 mPa×s - 2.2 מ"ג, נתרן לאוריל סולפט - 0.05 מ"ג.

30 יחידות. - שלפוחיות (1) - אריזות קרטון.

השפעה פרמקולוגית

כאשר נוטלים את התרופה לאחר ארוחה, לוקח יותר זמן להגיע ל-Cmax וה-AUC עולה מעט.

הפצה

כאשר נלקח דרך הפה, דומפרידון אינו מצטבר ואינו גורם לחילוף חומרים משלו. לאחר נטילת דומפרידון דרך הפה במשך שבועיים במינון של 30 מ"ג ליום, C max בפלזמה בדם לאחר 90 דקות היה 21 ננוגרם/מ"ל והיה כמעט זהה לזה לאחר נטילת המנה הראשונה (18 ננו"ג/מ"ל).

קשירת חלבון פלזמה - 91-93%.

מחקרי הפצה של התרופה המסומנת רדיואקטיבית בבעלי חיים הראו פיזור רקמות נרחב אך ריכוזים נמוכים במוח. כמויות קטנות של התרופה חודרות את מחסום השליה בחולדות.

חילוף חומרים

דומפרידון עובר חילוף חומרים מהיר ונרחב על ידי הידרוקסילציה ו-N-dealkylation. מחקרים במטבוליזם במבחנה עם מעכבי אבחון הראו ש-CYP3A4 הוא צורת הציטוכרום P450 העיקרית המעורבת ב-N-dealkylation של דומפרידון, בעוד ש-CYP3A4, CYP1A2 ו-CYP2E1 מעורבים בהידרוקסילציה ארומטית של דומפרידון.

הֲסָרָה

הפרשת הכליות והמעיים היא 31% ו-66% מהמינון דרך הפה, בהתאמה. שיעור התרופה המופרשת ללא שינוי קטן (10% בצואה וכ-1% בשתן). פלזמה T1/2 לאחר מנה פומית בודדת היא 7-9 שעות במתנדבים בריאים, אך עולה בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה.

פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים

בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה (קריאטינין בסרום >6 מ"ג/100 מ"ל, כלומר >0.6 ממול/ליטר), T1/2 של דומפרידון עולה מ-7.4 ל-20.8 שעות, אך ריכוזי התרופה בפלזמה נמוכים יותר מאשר בחולים עם תפקוד רגילכִּליָה כמות קטנה של תרופה ללא שינוי (כ-1%) מופרשת על ידי הכליות.

בחולים עם תפקוד כבד לקוי תואר בינוניהחומרה (ציון Child-Pugh 7-9) AUC ו-Cmax של דומפרידון היו גבוהים פי 2.9 ו-1.5 בהשוואה למתנדבים בריאים, בהתאמה. השיעור של חלק בלתי קשור עלה ב-25%, ו-T1/2 עלה מ-15 ל-23 שעות בחולים עם הפרה קלהבתפקוד הכבד, נצפו רמות תרופות סיסטמיות מופחתות מעט בהשוואה לאלו אצל מתנדבים בריאים על סמך Cmax ו-AUC ללא שינויים בקשירת חלבון או T1/2. חולים עם ליקוי חמור בכבד לא נחקרו.

אינדיקציות

- להקלה על סימפטומים של בחילות והקאות.

התוויות נגד

- רגישות יתר לדומפרידון או לכל מרכיב אחר של התרופה;

- אי סבילות ללקטוז, מחסור בלקטאז, תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז;

- פרולקטינומה;

- שימוש בו-זמני בצורות פומיות של ketoconazole, אריתרומיצין או תרופות אחרות המגדילות את מרווח ה-QT, או מעכבים חזקים של האיזואנזים CYP3A4, כגון fluconazole, voriconazole, clarithromycin, amiodarone, telithromycin ואחרים;

- הביע הפרעות אלקטרוליטיםאו מחלת לב כגון אי ספיקת לב;

- דימום ממערכת העיכול, מכני חסימת מעיים, ניקוב של הקיבה או המעיים;

- אי ספיקת כבד בחומרה בינונית וחמורה;

- משקל גוף פחות מ-35 ק"ג;

— יַלדוּתעד גיל 12 עם משקל גוף נמוך מ-35 ק"ג;

- הריון;

- תקופת הנקה.

בקפידה:ילדות, תפקוד כליות לקוי.

מִנוּן

מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12 וילדים במשקל ≥35 ק"ג

ילדים מתחת לגיל 12 ושוקלים 35 ק"ג ומעלה- כרטיסייה אחת. (10 מ"ג) 3 פעמים ביום, המינון היומי המרבי הוא 3 טבליות. (30 מ"ג).

בטיפול בילדים, יש להשתמש בעיקר בתרחיף Motilium.

שימוש מתמשך בתרופה Motilium ללא התייעצות עם רופא לא יעלה על 7 ימים. במידת הצורך, הרופא עשוי להאריך את מהלך הטיפול.

מאז T1/2 של דומפרידון ב אי ספיקת כליות חמורה(עם רמות קריאטינין בסרום >6 מ"ג/100 מ"ל, כלומר >0.6 ממול/ליטר), יש להפחית את תדירות נטילת הטבליות המצופות של Motilium ל-1 או 2 פעמים ביום, בהתאם לחומרת המחסור. יש צורך לבצע בדיקה סדירה של חולים עם אי ספיקת כליות חמורה (ראה סעיף "פעולה תרופתית").

השימוש במוטיליום הוא התווית נגד ב חולים עם אי ספיקת כבד בינונית עד חמורה. U חולים עם אי ספיקת כבד קלהאין צורך בהתאמת מינון.

תופעות לוואי

על פי מחקרים קליניים

תופעות לוואי נצפו ב≥1% מהחולים הנוטלים Motilium: דיכאון, חרדה, ירידה או נעדרת חשק המיני, כאב ראש, נמנום, אקתיזיה, שלשולים, פריחה, גירוד, הגדלת חזה/גינקומסטיה, כאב ורגישות בבלוטות החלב, גלקטוריה, הפרעות מחזור חודשיואמנוריאה, הפרעות הנקה, אסתניה.

תגובות שליליות שנצפו ב<1% пациентов, принимавших Мотилиум : רגישות יתר, אורטיקריה, נפיחות של בלוטות החלב, הפרשות מבלוטות החלב.

התופעות הלא רצויות הבאות סווגו באופן הבא: לעתים קרובות מאוד (≥10%), לעתים קרובות (≥1%, אבל<10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%) и очень редко (<0.01%), включая отдельные случаи.

על פי דיווחים ספונטניים על תופעות לוואי

ממערכת החיסון:לעתים רחוקות מאוד - תגובות אנפילקטיות, כולל הלם אנפילקטי.

הפרעות נפשיות:לעתים רחוקות מאוד - התרגשות מוגברת, עצבנות, עצבנות.

ממערכת העצבים:לעיתים רחוקות מאוד - נמנום, כאב ראש, סחרחורת, הפרעות חוץ פירמידליות ועוויתות.

לעתים רחוקות מאוד - אורטיקריה, אנגיואדמה.

מהכליות ודרכי השתן: לעיתים רחוקות מאוד - אצירת שתן.

לעתים רחוקות מאוד - סטיות בפרמטרים מעבדתיים של תפקודי כבד, היפרפרולקטינמיה.

תגובות שליליות שזוהו במהלך מחקרים קליניים לאחר הרישום

ממערכת החיסון:תדירות לא ידועה - תגובות אנפילקטיות, כולל הלם אנפילקטי.

הפרעות נפשיות:לעתים רחוקות - התרגשות מוגברת, עצבנות.

ממערכת העצבים:לעתים קרובות - סחרחורת; לעתים רחוקות - עוויתות; תדירות לא ידועה - הפרעות חוץ-פירמידליות.

ממערכת הלב וכלי הדם:תדירות לא ידועה - הפרעת קצב חדרית*, טכיקרדיה חדרית מסוג "פירואטה", מוות כלילי פתאומי*.

ממערכת העיכול:תדירות לא ידועה - יובש בפה.

לעור ולרקמות התת עוריות:תדירות לא ידועה - אנגיואדמה.

מהכליות ודרכי השתן:לעיתים רחוקות - אצירת שתן.

נתונים מעבדתיים ואינסטרומנטליים:לעתים רחוקות - סטיות בפרמטרים מעבדתיים של תפקודי כבד; לעיתים רחוקות - היפרפרולקטינמיה.

*כמה מחקרים אפידמיולוגיים העלו כי דומפרידון עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר להפרעות קצב חמורות בחדרי הלב או למוות פתאומי. הסיכון לאירועים אלו סביר יותר בחולים מעל גיל 60 ובחולים הנוטלים את התרופה במינון יומי של יותר מ-30 מ"ג. מומלץ להשתמש בדומפרידון במינון היעיל הנמוך ביותר במבוגרים וילדים.

מנת יתר

תסמיניםמנת יתר מתרחשת לרוב אצל תינוקות וילדים. סימנים של מנת יתר כוללים תסיסה, שינוי בהכרה, עוויתות, חוסר התמצאות, נמנום ותגובות חוץ-פירמידליות.

יַחַס:סימפטומטי, אין תרופה ספציפית. שטיפת קיבה, נטילת פחם פעיל, אם מתרחשות תגובות חוץ-פירמידליות - תרופות אנטי-כולינרגיות, אנטי-פרקינסוניות. עקב הארכה אפשרית של מרווח ה-QT, יש לעקוב אחר א.ק.ג.

אינטראקציות בין תרופות

אינטראקציות עם התרופות הבאות עלולות להגביר את הסיכון להארכת QT.

שילובים אסורים

תרופות שמאריכות את מרווח ה-QT: תרופות אנטי-אריתמיות מסוג Class IA (כגון, דיספירמיד, הידרוקווינידין, quinidine), תרופות אנטי-הפרעות קצב מסוג Class III (למשל, אמיודרון, דופטידיל, דרונדרון, איבוטיליד, סוטלול), תרופות אנטי פסיכוטיות (למשל, תרופות הלופרידול, פימוזיד) למשל, citalopram, escitalopram), אנטיביוטיקה (למשל, אריתרומיצין, levofloxacin, moxifloxacin, spiramycin), אנטי פטרייתיים (למשל, pentamidine), תרופות נגד מלריה (למשל, halofantrine, lumefantrine), תרופות במערכת העיכול (למשל, cisapride, dolasetrondes), למשל, מכיטזין, מיזולאסטין), (למשל, טורמיפן, ונדטניב, וינקמין), תרופות אחרות (למשל, בפרידיל, דיפמניל מתילסולפט, מתדון), מעכבי CYP3A4 חזקים (מעכבי פרוטאז, אנטי-פטריית אזול, כמה אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים (אריתרומיצין, קלריתרמיצין, טליתרומיצין).

מעכבי CYP3A4 בינוניים (דילטיאזם, ורפמיל, כמה אנטיביוטיקה מקרולידים).

שילובים לשימוש בזהירות

תרופות הגורמות לברדיקרדיה והיפוקלמיה, וכן אזיתרומיצין ורוקסיתרומיצין.

Cimetidine ותרופות נוגדות חומצה אחרות ותרופות נוגדות הפרשה מפחיתות את הזמינות הביולוגית של דומפרידון.

הגדל את ריכוז הדומפרידון בפלסמת הדם: אנטי-פטריית אזול, אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים, מעכבי פרוטאז HIV, nefazodon.

תואם לשימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירולפטיקה), אגוניסטים לקולטן דופמינרגי (ברומוקריפטין, לבודופה).

שימוש במקביל עם אקמול ודיגוקסין אינו משפיע על ריכוז התרופות הללו בדם.

הוראות מיוחדות

במהלך טיפול תרופתי ארוך טווח, המטופלים צריכים להיות תחת השגחה רפואית קבועה.

דומפרידון עלול לגרום להארכה של מרווח ה-QT ב-ECG. במהלך מחקרים שלאחר השיווק, במקרים נדירים, נצפתה עלייה במרווח ה-QT והופעת טורסאד דה פוינטס (TdP) בחולים הנוטלים דומפרידון. תגובות לוואי אלו נצפו בעיקר בחולים עם גורמי סיכון, עם הפרעות אלקטרוליטים חמורות, או נטילת במקביל תרופות המגדילות את מרווח ה-QT.

כמה מחקרים הראו כי השימוש בדומפרידון עלול להוביל לסיכון מוגבר להפרעת קצב חדרית או מוות כלילי פתאומי (במיוחד בחולים מעל גיל 60 או בעת שימוש במינון בודד של יותר מ-30 מ"ג, וכן בחולים הנוטלים במקביל תרופות שמאריכות את מרווח ה-QT, או מעכבי CYP3A4).

השימוש בדומפרידון ותרופות אחרות העלולות לגרום להארכת מרווח QT בחולים עם הפרעות אלקטרוליטים חמורות (היפו- והיפרקלמיה, היפומגנזמיה) או בחולים עם מחלות לב כגון אי ספיקת לב כרונית. הוכח שנוכחות של הפרעות אלקטרוליטים במטופל (היפו- והיפרקלמיה, היפומגנזמיה) וברדיקרדיה עלולות להגביר את הסיכון לפתח הפרעת קצב. יש להפסיק את הטיפול עם דומפרידון אם מופיעים תסמינים כלשהם שעלולים להיות קשורים להפרעות קצב לב. במקרה זה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

בשימוש בו זמנית, דומפרידון משפר את השפעת התרופות האנטי פסיכוטיות. בשימוש בו-זמני עם אגוניסטים לקולטן דופמינרגי (ברומוקריפטין, לבודופה), דומפרידון מעכב את ההשפעות ההיקפיות הלא רצויות של האחרון, כגון הפרעות עיכול, בחילות והקאות, מבלי להשפיע על ההשפעות המרכזיות שלהן.

אם התרופה הפכה לבלתי שמישה או שפג תוקפו, אין להשליך אותה לשפכים או לרחוב. יש צורך להניח את התרופה בשקית ולהניח אותה בכלי האשפה. אמצעים אלה יסייעו בהגנה על הסביבה.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומכונות

יש לנקוט זהירות בעת נהיגה בכלי רכב ועיסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות בשל הסיכון לפתח תגובות שליליות שעלולות להשפיע על יכולות אלו.

השימוש בתרופה אסור במקרה של הפרעה מתונה עד חמורה של הכבד. לאי תפקוד כבד קל, אין צורך בהתאמת מינון.

שימוש בגיל מבוגר

דומפרידון עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר להפרעות קצב חדריות חמורות או למוות פתאומי. הסיכון עשוי להיות סביר יותר בחולים מעל גיל 60.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת

התרופה זמינה במרשם רופא.

תנאי ותקופות אחסון

יש לאחסן את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורה של 15 מעלות עד 30 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 3 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.