(!LANG:פונקציות של אריתרוציטים. הובלה, הגנה וויסות. אריתרוציטים פונקציות אריתרוציטים של מחלות פנימיות

אריתרוציט נקרא מסוגל להעביר חמצן לרקמות עקב המוגלובין, ופחמן דו חמצני לריאות. זהו תא בעל מבנה פשוט ערך רבלחיי יונקים וחיות אחרות. האריתרוציט הוא האורגניזם הרב ביותר: כרבע מכל תאי הגוף הם תאי דם אדומים.

דפוסים כלליים של קיום אריתרוציטים

אריתרוציט הוא תא שמקורו בנבט אדום של hematopoiesis. כ-2.4 מיליון תאים אלו מיוצרים ביום, הם נכנסים לזרם הדם ומתחילים לבצע את תפקידיהם. במהלך הניסויים, נקבע כי אצל מבוגר, אריתרוציטים, שמבנהם מפושט משמעותית בהשוואה לתאי הגוף האחרים, חיים 100-120 ימים.

בכל החולייתנים (למעט חריגים נדירים), חמצן מועבר מאיברי הנשימה לרקמות דרך ההמוגלובין של אריתרוציטים. יש יוצאים מן הכלל: כל בני משפחת הדגים הלבנים קיימים ללא המוגלובין, למרות שהם יכולים לסנתז אותו. מכיוון שבטמפרטורה של בית הגידול שלהם, חמצן מתמוסס היטב במים ובפלזמת הדם, דגים אלה אינם זקוקים לנשאים המאסיביים יותר שלו, שהם אריתרוציטים.

אריתרוציטים של chordates

לתא כמו אריתרוציט יש מבנה שונה בהתאם לסוג הקורדאטים. לדוגמה, בדגים, ציפורים ודו-חיים, המורפולוגיה של תאים אלה דומה. הם שונים רק בגודל. צורת תאי הדם האדומים, נפח, גודל והיעדר אברונים מסוימים מבדילים בין תאי יונקים אחרים שנמצאים בקורדיטים אחרים. יש גם דפוס: אריתרוציטים של יונקים אינם מכילים אברונים נוספים והם הרבה יותר קטנים, אם כי יש להם משטח מגע גדול.

בהתחשב במבנה ובאדם, ניתן לזהות מאפיינים משותפים באופן מיידי. שני התאים מכילים המוגלובין ומעורבים בהובלת חמצן. אבל תאים אנושיים קטנים יותר, הם סגלגלים ויש להם שני משטחים קעורים. אריתרוציטים של צפרדע (כמו גם ציפורים, דגים ודו-חיים, למעט סלמנדרה) הם כדוריים, יש להם גרעין ואברוני תאים הניתנים להפעלה בעת הצורך.

באריתרוציטים אנושיים, כמו בתאי הדם האדומים של יונקים גבוהים יותר, אין גרעינים ואברונים. גודלם של אריתרוציטים בעז הוא 3-4 מיקרון, בבני אדם - 6.2-8.2 מיקרון. באמפיום, גודל התא הוא 70 מיקרון. ברור שהגודל הוא גורם חשוב כאן. אריתרוציט האדם, למרות שהוא קטן יותר, יש לו משטח גדול בשל שתי קעירות.

הגודל הקטן של התאים ושלהם מספר גדול שלאפשרו להכפיל את יכולת הדם לקשור חמצן, שכיום תלויה מעט בתנאים חיצוניים. ותכונות מבניות כאלה של אריתרוציטים אנושיים חשובים מאוד, מכיוון שהם מאפשרים לך להרגיש בנוח בבית גידול מסוים. זהו מדד להסתגלות לחיים ביבשה, שהחלו להתפתח גם אצל דו-חיים ודגים (למרבה הצער, לא כל הדגים בתהליך האבולוציה הצליחו לאכלס את היבשה), והגיעו לשיאו אצל יונקים גבוהים יותר.

מבנה תאי הדם תלוי בתפקודים המוקצים להם. הוא מתואר משלוש זוויות:

  1. תכונות של המבנה החיצוני.
  2. הרכב המרכיבים של אריתרוציט.
  3. מורפולוגיה פנימית.

כלפי חוץ, בפרופיל, האריתרוציט נראה כמו דיסק דו קעורה, ובפנים מלאות - כמו תא עגול. הקוטר הוא בדרך כלל 6.2-8.2 מיקרון.

לעתים קרובות יותר בסרום הדם יש תאים עם הבדלים קטנים בגודל. עם חוסר בברזל, ההרצה פוחתת, ומזהים anisocytosis במריחת הדם (תאים רבים בגדלים ובקטרים ​​שונים). עם מחסור בחומצה פולית או ויטמין B 12, האריתרוציט גדל למגלובלסט. גודלו הוא כ 10-12 מיקרון. נפח תא נורמלי (נורמוציט) הוא 76-110 מטר מעוקב. מיקרומטר.

המבנה של כדוריות הדם האדומות בדם אינו התכונה היחידה של תאים אלו. הרבה יותר חשוב הוא המספר שלהם. הגודל הקטן אפשר להגדיל את מספרם, וכתוצאה מכך, את שטח משטח המגע. חמצן נתפס בצורה פעילה יותר על ידי אריתרוציטים אנושיים מאשר צפרדעים. ובקלות ביותר היא ניתנת ברקמות מאריתרוציטים אנושיים.

הכמות באמת חשובה. בפרט, למבוגר יש 4.5-5.5 מיליון תאים למילימטר מעוקב. לעז יש כ-13 מיליון תאי דם אדומים למיליליטר, בעוד לזוחלים יש רק 0.5-1.6 מיליון, ולדגים 0.09-0.13 מיליון למיליליטר. בילד שזה עתה נולד מספר כדוריות הדם האדומות עומד על כ-6 מיליון למיליליטר, בעוד שבילד מבוגר הוא נמוך מ-4 מיליון למיליליטר.

פונקציות של תאי דם אדומים

כדוריות דם אדומות - אריתרוציטים, שמספרם, המבנה, תפקודם ותכונותיהם ההתפתחותיות מתוארים בפרסום זה, חשובים מאוד לבני אדם. הם מיישמים כמה תכונות חשובות מאוד:

  • הובלת חמצן לרקמות;
  • לשאת פחמן דו חמצני מרקמות לריאות
  • קושרים חומרים רעילים (המוגלובין מסוכרר);
  • להשתתף בתגובות חיסוניות (הם חסינים מפני וירוסים, ובשל מיני חמצן תגובתיים, יכולים להיות להם השפעה מזיקה על זיהומים בדם);
  • מסוגל לסבול תרופות מסוימות;
  • להשתתף ביישום הדימוסטזיס.

הבה נמשיך את השיקול של תא כזה כאריתרוציט, המבנה שלו מותאם באופן מקסימלי ליישום הפונקציות לעיל. הוא קל ונייד ככל האפשר, יש לו משטח מגע גדול עבור דיפוזיה גזים ותגובות כימיות עם המוגלובין, וגם מתחלק במהירות ומחדש הפסדים בדם היקפי. זהו תא מיוחד מאוד, שעדיין לא ניתן להחליף את תפקידיו.

קרום אריתרוציטים

לתא כמו אריתרוציט יש מבנה פשוט מאוד, שאינו חל על הממברנה שלו. זה 3 שכבות. חלק המסה של הממברנה הוא 10% מהתא. הוא מכיל 90% חלבונים ורק 10% שומנים. זה הופך אריתרוציטים לתאים מיוחדים בגוף, שכן כמעט בכל שאר הממברנות שומנים שולטים על חלבונים.

הצורה הנפחית של אריתרוציטים יכולה להשתנות עקב נזילות הממברנה הציטופלזמית. מחוץ לממברנה עצמה שכבה של חלבוני פני השטח עם מספר רב של שאריות פחמימות. אלו הם גליקופפטידים, שמתחתיהם יש דו-שכבה של שומנים, כשהקצוות ההידרופוביים שלהם פונים פנימה והחוצה לאריתרוציט. מתחת לממברנה, על פני השטח הפנימיים, יש שוב שכבה של חלבונים שאין בהם שאריות פחמימות.

קומפלקסים קולטן של אריתרוציט

תפקידו של הממברנה הוא להבטיח את יכולת העיוות של אריתרוציט, הנחוץ למעבר נימי. במקביל, המבנה של אריתרוציטים אנושיים מספק הזדמנויות נוספות - אינטראקציה תאית וזרם אלקטרוליטים. חלבונים עם שאריות פחמימות הם מולקולות קולטן, שבזכותן אריתרוציטים אינם "ניצודים" על ידי לויקוציטים CD8 ומקרופאגים של מערכת החיסון.

תאי דם אדומים קיימים הודות לקולטנים ואינם נהרסים על ידי החסינות שלהם. וכאשר, עקב דחיפה חוזרת ונשנית דרך הנימים או עקב נזק מכני, אריתרוציטים מאבדים כמה קולטנים, מקרופאגים של הטחול "מחלצים" אותם ממחזור הדם והורסים אותם.

המבנה הפנימי של אריתרוציט

מהו אריתרוציט? המבנה שלו מעניין לא פחות מהפונקציות שלו. תא זה דומה לשקית המוגלובין התחום על ידי ממברנה שעליה מתבטאים קולטנים: צבירי התמיינות וקבוצות דם שונות (לפי לנדשטיינר, לפי Rhesus, לפי דאפי ואחרים). אבל בתוך התא הוא מיוחד ושונה מאוד משאר התאים בגוף.

ההבדלים הם כדלקמן: אריתרוציטים בנשים ובגברים אינם מכילים גרעין, אין להם ריבוזומים ורטיקולום אנדופלזמי. כל האברונים הללו הוסרו לאחר מילוי בהמוגלובין. ואז האברונים התברר מיותרים, כי לדחוף דרך הנימים, תא עם מידות מינימום. לכן, בתוכו הוא מכיל רק המוגלובין וכמה חלבוני עזר. תפקידם טרם הובהר. אבל בגלל היעדר רטיקולום אנדופלזמי, ריבוזומים וגרעין, הוא הפך קל וקומפקטי, והכי חשוב, הוא יכול בקלות לעוות יחד עם קרום נוזלי. ואלה הם המאפיינים המבניים החשובים ביותר של אריתרוציטים.

מחזור החיים של אריתרוציטים

המאפיינים העיקריים של אריתרוציטים הם החיים הקצרים שלהם. הם אינם יכולים להתחלק ולסנתז חלבון בגלל הגרעין שהוסר מהתא, ולכן מצטבר נזק מבני לתאים שלהם. כתוצאה מכך, אריתרוציטים נוטים להזדקן. עם זאת, ההמוגלובין שנלכד על ידי מקרופאגים בטחול בזמן מוות RBC תמיד יישלח ליצירת נשאי חמצן חדשים.

מחזור החיים של אריתרוציט מתחיל במח העצם. איבר זה קיים בחומר הלמלרי: בחזה החזה, בכנפי הכסל, בעצמות בסיס הגולגולת וגם בחלל עֶצֶם הַיָרֵך. כאן, מבשר מיאלופוזיס עם קוד (CFU-GEMM) נוצר מתא גזע בדם תחת פעולת ציטוקינים. לאחר החלוקה, היא תיתן את האב הקדמון של hematopoiesis, מסומן בקוד (BOE-E). ממנו נוצר מבשר של אריתרופואזיס, המצוין בקוד (CFU-E).

אותו תא זה נקרא תאי דם אדומים היוצרים מושבה. הוא רגיש לאריתרופויאטין, חומר הורמונלי המופרש מהכליות. עלייה בכמות האריתרופויאטין (על פי עקרון החיובי מָשׁוֹבבמערכות תפקודיות) מאיץ את תהליכי החלוקה והייצור של תאי דם אדומים.

היווצרות RBC

רצף התמורות מח העצם הסלולרי של CFU-E הוא כדלקמן: נוצר ממנו אריתרובלסט, וממנו - פרונורמוציט, המוליד נורמובלסט בזופילי. ככל שהחלבון מצטבר, הוא הופך לנורמובלסט פוליכרומטופילי ולאחר מכן לנורמובלסט אוקסיפילי. לאחר הסרת הגרעין, הוא הופך לרטיקולוציט. האחרון נכנס לזרם הדם ומתבדל (מתבגר) לאדרציט תקין.

הרס של תאי דם אדומים

בערך 100-125 ימים התא מסתובב בדם, נושא כל הזמן חמצן ומסיר מוצרים מטבוליים מרקמות. הוא מעביר פחמן דו חמצני הקשור להמוגלובין ושולח אותו בחזרה לריאות, ממלא את מולקולות החלבון שלו בחמצן לאורך הדרך. וככל שהוא ניזוק, הוא מאבד מולקולות פוספטידילסרין ומולקולות קולטן. בגלל זה, האריתרוציט נופל "מתחת לעין" של המקרופאג ונהרס על ידו. וההם המתקבל מכל ההמוגלובין המעוכל נשלח שוב לסינתזה של תאי דם אדומים חדשים.

האתר מספק מידע רקעלמטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

הדם הוא נוזלי רקמת חיבורשממלא הכל מערכת לב וכלי דםאדם. הכמות שלו בגופו של מבוגר מגיעה ל-5 ליטר. הוא מורכב מחלק נוזלי הנקרא פלזמה ומרכיבים שנוצרו כמו לויקוציטים, טסיות דם ו אריתרוציטים. במאמר זה נדבר ספציפית על אריתרוציטים, מבנהם, תפקידיהם, שיטת היווצרותם וכו'.

מה הם אריתרוציטים?

המונח הזה מגיע משתי מילים אריתוס"ו" קיטוס", שפירושו ביוונית" אָדוֹם"ו" מיכל, כלוב". אריתרוציטים הם תאי דם אדומים בדמם של בני אדם, בעלי חוליות, וכמה חסרי חוליות, אשר מיוחסים להם פונקציות חשובות מאוד מגוונות.

היווצרות תאים אדומים

היווצרותם של תאים אלו מתבצעת במח העצם האדום. בתחילה מתרחש תהליך ההתפשטות ( גידול רקמות על ידי ריבוי תאים). ואז מתאי גזע המטופואטיים ( תאים - אבות של hematopoiesis) נוצר מגלובסט ( גוף אדום גדול המכיל גרעין וכמות גדולה של המוגלובין), שממנו, בתורו, נוצר אריתרובלסט ( תא בעל גרעין), ולאחר מכן הנורמוציט ( גוף בגודל רגיל). ברגע שהנורמוציט מאבד את גרעיןו, הוא הופך מיד לרטיקולוציט - המבשר המיידי של כדוריות הדם האדומות. הרטיקולוציט חודר לזרם הדם והופך לאריתרוציט. זה לוקח בערך 2-3 שעות כדי להפוך אותו.

מִבְנֶה

תאי דם אלו מאופיינים בצורה דו-קעורה וצבע אדום עקב הימצאות כמות גדולה של המוגלובין בתא. המוגלובין הוא המרכיב את עיקר התאים הללו. הקוטר שלהם נע בין 7 ל-8 מיקרון, אך העובי מגיע ל-2 - 2.5 מיקרון. הגרעין בתאים בוגרים נעדר, מה שמגדיל באופן משמעותי את פני השטח שלהם. בנוסף, היעדר ליבה מבטיח חדירת חמצן מהירה ואחידה לגוף. תוחלת החיים של תאים אלו היא כ-120 יום. שטח הפנים הכולל של תאי דם אדומים אנושיים עולה על 3,000 מטרים רבועים. משטח זה גדול פי 1500 משטח הגוף האנושי כולו. אם תציב את כל התאים האדומים של אדם בשורה אחת, אז אתה יכול לקבל שרשרת שאורכה יהיה כ-150,000 ק"מ. הרס של גופים אלו מתרחש בעיקר בטחול ובחלקו בכבד.

פונקציות

1. מֵזִין: הובלת חומצות אמינו מאיברים מערכת עיכוללתאי הגוף


2. אנזימטי: הם נשאים של אנזימים שונים ( זרזי חלבון ספציפיים);
3. מערכת הנשימה: פונקציה זו מבוצעת על ידי המוגלובין, המסוגל להיצמד לעצמו ולתת גם חמצן וגם פחמן דו חמצני;
4. מָגֵן: קושרים רעלים עקב נוכחותם של חומרים מיוחדים ממקור חלבון על פני השטח שלהם.

מונחים המשמשים לתיאור תאים אלה

  • מיקרוציטוזיס- הגודל הממוצע של תאי דם אדומים קטן מהנורמה;
  • מקרוציטוזיס- הגודל הממוצע של תאי דם אדומים גדול מהרגיל;
  • נורמוציטוזה- הגודל הממוצע של תאי דם אדומים הוא תקין;
  • אניסוציטוזיס- הגדלים של תאי דם אדומים שונים באופן משמעותי, חלקם קטנים מדי, אחרים גדולים מאוד;
  • פויקילוציטוזיס- צורת התאים משתנה מרגיל לסגלגל, בצורת מגל;
  • נורמכרומיה- תאי דם אדומים נצבעים באופן תקין, וזה סימן לרמה תקינה של המוגלובין בהם;
  • היפוכרומיה- תאי דם אדומים נצבעים בצורה חלשה, מה שמעיד שיש להם פחות מהמוגלובין רגיל.

שיעור התיישבות (ESR)

קצב שקיעת אריתרוציטים או ESR הוא אינדיקטור ידוע למדי של אבחון מעבדה, שמשמעותו קצב ההפרדה של דם מתנקש, אשר ממוקם בנימי מיוחד. הדם מחולק ל-2 שכבות - תחתונה ועליונה. השכבה התחתונה מורכבת מתאי דם אדומים שקועים, אך השכבה העליונה היא פלזמה. מחוון זה נמדד בדרך כלל במילימטרים לשעה. ערך ESR תלוי ישירות במין המטופל. במצב תקין, אצל גברים, אינדיקטור זה נע בין 1 ל-10 מ"מ לשעה, אך אצל נשים - בין 2 ל-15 מ"מ לשעה.

עם עלייה באינדיקטורים, אנחנו מדברים על הפרות של הגוף. ישנה דעה שברוב המקרים, ESR עולה על רקע עלייה ביחס של חלקיקי חלבון גדולים וקטנים בפלסמת הדם. ברגע שפטריות, וירוסים או חיידקים חודרים לגוף, מיד עולה רמת הנוגדנים המגנים, מה שמוביל לשינויים ביחס חלבוני הדם. מכאן נובע שלעתים קרובות במיוחד ESR עולה על רקע תהליכים דלקתיים כמו דלקת מפרקים, דלקת שקדים, דלקת ריאות וכו'. ככל שמדד זה גבוה יותר, כך התהליך הדלקתי בולט יותר. עם מהלך קל של דלקת, הקצב עולה ל-15 - 20 מ"מ לשעה. אם התהליך הדלקתי חמור, הוא קופץ עד 60-80 מ"מ לשעה. אם במהלך הטיפול האינדיקטור מתחיל לרדת, אז הטיפול נבחר בצורה נכונה.

חוץ מ מחלות דלקתיותעלייה ב-ESR אפשרית גם עם כמה מחלות לא דלקתיות, כלומר:

  • תצורות ממאירות;
  • מחלות קשות של הכבד והכליות;
  • פתולוגיות דם חמורות;
  • עירויי דם תכופים;
  • טיפול בחיסון.
לעתים קרובות, המחוון עולה במהלך הווסת, כמו גם במהלך ההריון. השימוש בתרופות מסוימות יכול גם לגרום לעלייה ב-ESR.

המוליזה - מה זה?

המוליזה היא תהליך ההרס של הממברנה של תאי הדם האדומים, כתוצאה מכך המוגלובין משתחרר לפלסמה והדם הופך שקוף.

מומחים מודרנייםלְהַקְצוֹת הסוגים הבאיםהמוליזה:
1. לפי אופי הזרימה:

  • פִיסִיוֹלוֹגִי: הרס של ישן ו צורות פתולוגיותתאים אדומים. תהליך ההרס שלהם מצוין בכלים קטנים, מקרופאגים ( תאים ממקור מזנכימלי) מח עצם וטחול, וכן בתאי כבד;
  • פתולוגי: ברקע מצב פתולוגיתאים צעירים בריאים נהרסים.
2. לפי מקום מוצא:
  • אנדוגני: המוליזה מתרחשת בתוך גוף האדם;
  • אקסוגני: המוליזה מתרחשת מחוץ לגוף ( למשל בבקבוקון דם).
3. לפי מנגנון ההתרחשות:
  • מֵכָנִי: נצפה עם קרעים מכניים של הממברנה ( למשל, היה צריך לנער בקבוקון דם);
  • כִּימִי: נצפה כאשר אריתרוציטים נחשפים לחומרים הנוטים להמיס שומנים ( חומרים שומניים) ממברנות. חומרים אלה כוללים אתר, אלקליות, חומצות, אלכוהול וכלורופורם;
  • בִּיוֹלוֹגִי: מצוין בעת ​​חשיפה גורמים ביולוגיים (רעלים של חרקים, נחשים, חיידקים) או עירוי של דם לא תואם;
  • טֶמפֶּרָטוּרָה: בטמפרטורות נמוכות נוצרים גבישי קרח בתאי דם אדומים, הנוטים לשבור את קרום התא;
  • אוסמוטי: מתרחש כאשר תאי דם אדומים נכנסים לסביבה בעלת ערך אוסמוטי נמוך מזה של דם ( תרמודינמית) לחץ. בלחץ זה, התאים מתנפחים ומתפוצצים.

אריתרוציטים בדם

המספר הכולל של תאים אלה בדם אנושי הוא פשוט עצום. אז, למשל, אם המשקל שלך הוא בערך 60 ק"ג, אז יש לפחות 25 טריליון תאי דם אדומים בדם שלך. הנתון הוא גדול מאוד, אז עבור המעשיות והנוחות, מומחים לחשב לא רמה כלליתשל תאים אלה, ומספרם בכמות קטנה של דם, כלומר במילימטר מעוקב שלו. חשוב לציין כי הנורמות לתכולת התאים הללו נקבעות באופן מיידי על ידי מספר גורמים – גיל המטופל, מינו ומקום מגוריו.


נורמה של תכולת תאי דם אדומים

כדי לקבוע את רמת התאים הללו עוזר קליני ( כללי) ניתוח דם.
  • אצל נשים - מ-3.7 עד 4.7 טריליון בליטר אחד;
  • אצל גברים - מ-4 עד 5.1 טריליון בליטר אחד;
  • בילדים מעל גיל 13 - מ-3.6 עד 5.1 טריליון לליטר אחד;
  • בילדים מגיל 1 עד 12 שנים - מ-3.5 עד 4.7 טריליון בליטר אחד;
  • בילדים בגיל שנה - מ-3.6 עד 4.9 טריליון בליטר אחד;
  • בילדים בגיל שישה חודשים - מ-3.5 עד 4.8 טריליון לליטר אחד;
  • בילדים בגיל חודש - מ-3.8 עד 5.6 טריליון בליטר אחד;
  • בילדים ביום הראשון לחייהם - מ-4.3 עד 7.6 טריליון בליטר אחד.
רמת התאים הגבוהה בדם של יילודים נובעת מכך שבמהלך ההתפתחות התוך רחמית, גופם זקוק ליותר תאי דם אדומים. רק כך העובר יכול לקבל את כמות החמצן הדרושה לו בתנאים של ריכוז נמוך יחסית בדם האם.

רמת אריתרוציטים בדם של נשים בהריון

לרוב, מספר הגופים הללו יורד מעט במהלך ההריון, וזה נורמלי לחלוטין. ראשית, במהלך ההיריון של העובר, נשמרת בגוף האישה כמות גדולה של מים, אשר חודרים לזרם הדם ומדללים אותו. בנוסף, האורגניזמים של כמעט כל האמהות לעתיד אינם מקבלים מספיק ברזל, וכתוצאה מכך היווצרות של תאים אלה שוב פוחתת.

עלייה ברמת תאי הדם האדומים בדם

מצב המאופיין בעלייה ברמת כדוריות הדם האדומות בדם נקרא אריתרמיה , אריתרוציטוזיס אוֹ פוליציטמיה .

לפי הכי הרבה סיבות שכיחותהתפתחות של מצב זה הם:

  • מחלת כליות פוליציסטית ( מחלה שבה מופיעות ציסטות ומתגברות בהדרגה בשתי הכליות);
  • COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית - אסטמה של הסימפונות, אמפיזמה ריאתית, ברונכיטיס כרונית);
  • תסמונת פיקוויק ( השמנת יתר, המלווה באי-ספיקה ריאתית ויתר לחץ דם עורקי, כלומר. עלייה מתמשכת בלחץ הדם);
  • הידרונפרוזיס ( התרחבות מתמשכת מתמשכת של אגן הכליה והגביע על רקע הפרה של יציאת השתן);
  • קורס של טיפול בסטרואידים;
  • מיאלומה מולדת או נרכשת ( גידולי מח עצם). ירידה פיזיולוגית ברמת התאים הללו אפשרית בין השעות 17.00-7.00, לאחר אכילה ובעת נטילת דם בשכיבה. אתה יכול לברר על סיבות אחרות להורדת רמת התאים הללו על ידי התייעצות עם מומחה.

    אריתרוציטים בשתן

    בדרך כלל, לא אמורים להיות כדוריות דם אדומות בשתן. נוכחותם מותרת בצורה של תאים בודדים בשדה הראייה של המיקרוסקופ. היותם במשקעי השתן בכמויות קטנות מאוד, הם עשויים להצביע על כך שאדם היה מעורב בספורט או עשה עבודה פיזית קשה. אצל נשים ניתן לראות כמות קטנה מהם עם מחלות גינקולוגיות, כמו גם במהלך הווסת.

    ניתן להבחין מיד בעלייה משמעותית ברמתם בשתן, שכן השתן מקבל במקרים כאלה גוון חום או אדום. הסיבה השכיחה ביותר לתאים אלו בשתן נחשבת למחלת כליות ו דרכי שתן. אלה כוללים זיהומים שונים, פיילונפריטיס ( דלקת של רקמת הכליה), גלומרולונפריטיס ( מחלת כליות המאופיינת בדלקת של הגלומרולוס, כלומר. גלומרולוס חוש הריח), נפרוליתיאזיס ואדנומה ( גידול שפיר ) של בלוטת הערמונית. כמו כן, ניתן לזהות תאים אלו בשתן עם גידולי מעיים, הפרעות שונות בקרישת דם, אי ספיקת לב, אבעבועות שחורות ( פתולוגיה ויראלית מדבקת), מלריה ( חַד מחלה מדבקת ) וכו.

    לעתים קרובות, תאי דם אדומים מופיעים בשתן ובמהלך טיפול בתרופות מסוימות כגון אורוטרופין. עובדת נוכחותם של כדוריות דם אדומות בשתן צריכה להתריע הן למטופל עצמו והן לרופא שלו. חולים כאלה דורשים בדיקת שתן חוזרת ו בחינה מלאה. יש לבצע בדיקת שתן חוזרת באמצעות קטטר. אם ניתוח מחדששוב יקבע את העובדה של נוכחות של תאים אדומים רבים בשתן, אז מערכת השתן כבר נתונה לבדיקה.

תפקידם העיקרי הוא להעביר חמצן (O2) מהריאות לרקמות ופחמן דו חמצני (CO2) מהרקמות לריאות.

לאריתרוציטים בוגרים אין גרעין ואברונים ציטופלזמיים. לכן, הם אינם מסוגלים לסינתזת חלבון או שומנים, סינתזת ATP בתהליכי זרחון חמצוני. זה מפחית באופן חד את צרכי החמצן של האריתרוציטים עצמם (לא יותר מ-2% מסך החמצן המועבר על ידי התא), וסינתזת ATP מתבצעת במהלך הפירוק הגליקוליטי של הגלוקוז. בערך 98% ממסת החלבונים בציטופלזמה של אריתרוציטים היא.

לכ-85% מתאי הדם האדומים, הנקראים נורמוציטים, יש קוטר של 7-8 מיקרון, נפח של 80-100 (פמטוליטר, או מיקרון 3) וצורה - בצורת דיסקים דו-קעורים (דיסקוציטים). זה מספק להם שטח חילופי גזים גדול (סה"כ עבור כל האריתרוציטים הוא כ-3800 מ"ר) ומפחית את מרחק דיפוזיית החמצן למקום הקישור שלו להמוגלובין. לכ-15% מהאריתרוציטים יש צורות שונות, גדלים ועשויים להיות תהליכים על פני התא.

אריתרוציטים "בוגרים" מן המניין הם בעלי פלסטיות - היכולת לעוות באופן הפיך. זה מאפשר להם לעבור דרך כלי עם קוטר קטן יותר, בפרט, דרך נימים עם לומן של 2-3 מיקרון. יכולת זו לעיוות מסופקת עקב המצב הנוזלי של הממברנה והאינטראקציה החלשה בין פוספוליפידים, חלבוני ממברנה (גליקופורינים) ושלד הציטו של חלבוני המטריצה ​​התוך-תאיים (ספקטרין, אנקירין, המוגלובין). בתהליך ההזדקנות של אריתרוציטים, כולסטרול ופוספוליפידים עם תכולה גבוהה יותר של חומצות שומן מצטברים בממברנה, מתרחשת צבירה בלתי הפיכה של ספקטרין והמוגלובין, הגורמת להפרה של מבנה הממברנה, צורת אריתרוציטים (הם הופכים מ דיסקוציטים לספרוציטים) והפלסטיות שלהם. תאי דם אדומים כאלה אינם יכולים לעבור דרך הנימים. הם נלכדים ונהרסים על ידי מקרופאגים של הטחול, וחלקם עוברים המוליזה בתוך הכלים. הגליקופורינים מקנים תכונות הידרופיליות למשטח החיצוני של אריתרוציטים ופוטנציאל חשמלי (זטה). לכן, אריתרוציטים דוחים זה את זה ונמצאים בפלזמה במצב מושעה, הקובע את יציבות ההשעיה של הדם.

קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR)

קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR)- אינדיקטור המאפיין שקיעה של תאי דם אדומים כאשר מוסיפים נוגד קרישה (לדוגמה, נתרן ציטראט). ESR נקבע על ידי מדידת גובה עמודת הפלזמה מעל אריתרוציטים שהתיישבו בנימי מיוחד הממוקם אנכית למשך שעה. המנגנון של תהליך זה נקבע מצב תפקודיאריתרוציט, המטען שלו, הרכב חלבון הפלזמה וגורמים נוספים.

המשקל הסגולי של אריתרוציטים גבוה מזה של פלזמה בדם, ולכן, בנימי דם, משולל יכולת קרישה, הם מתיישבים לאט. ESR במבוגרים בריאים הוא 1-10 מ"מ לשעה בגברים ו-2-15 מ"מ לשעה בנשים. ביילודים, ה-ESR הוא 1-2 מ"מ לשעה, ובקשישים הוא 1-20 מ"מ לשעה.

הגורמים העיקריים המשפיעים על ESR כוללים: מספר, צורה וגודל של תאי דם אדומים; יחס כמותי סוגים שוניםחלבוני פלזמה בדם; תכולת פיגמנטים מרה וכו' עלייה בתכולת האלבמינים והפיגמנטים המרה, כמו גם עלייה במספר אריתרוציטים בדם, גורמת לעלייה בפוטנציאל הזטה של ​​התאים ולירידה ב-ESR. עלייה בתכולת גלובולינים, פיברינוגן בפלסמת הדם, ירידה בתכולת האלבומינים וירידה במספר אריתרוציטים מלווה בעלייה ב-ESR.

אחת הסיבות לערך ESR הגבוה יותר בנשים בהשוואה לגברים היא יותר כמות נמוכהאריתרוציטים בדם של נשים. ESR עולה במהלך אכילה יבשה וצום, לאחר חיסון (עקב עלייה בתכולת הגלובולינים והפיברינוגן בפלזמה), במהלך ההריון. ניתן להבחין בהאטה ב-ESR עם עלייה בצמיגות הדם עקב אידוי מוגבר של זיעה (לדוגמה, תחת פעולה של טמפרטורה חיצונית גבוהה), עם אריתרוציטוזיס (לדוגמה, בתושבי הרים גבוהים או מטפסים, ביילודים).

ספירת RBC

מספר תאי הדם האדומים בדם ההיקפי של מבוגרהוא: אצל גברים - (3.9-5.1) * 10 12 תאים / ליטר; בנשים - (3.7-4.9). 10 12 תאים/ליטר. המספר שלהם שונה תקופות גילאצל ילדים ומבוגרים זה בא לידי ביטוי בטאב. 1. בקשישים, מספר תאי הדם האדומים מתקרב בממוצע לגבול התחתון של הנורמה.

נקראת עלייה במספר אריתרוציטים ליחידת נפח דם מעל הגבול העליון של הנורמה אריתרוציטוזיס: לגברים - מעל 5.1. 10 12 אריתרוציטים/ליטר; לנשים - מעל 4.9. 10 12 אריתרוציטים/ליטר. אריתרוציטוזה היא יחסית ומוחלטת. אריתרוציטוזיס יחסי (ללא הפעלת אריתרופואיזיס) נצפית עם עלייה בצמיגות הדם בילודים (ראה טבלה 1), במהלך עבודה פיזית או חשיפה לגוף טמפרטורה גבוהה. אריתרוציטוזה מוחלטת היא תוצאה של אריתרופואיזיס משופרת הנצפית במהלך הסתגלות אנושית להרים גבוהים או אצל אנשים המאומנים בסבולת. אריגרוציטוזיס מתפתח עם מחלות דם מסוימות (אריתרמיה) או כתסמין של מחלות אחרות (לב או אי ספיקת ריאותוכו.). עם כל סוג של אריתרוציטוזה, תכולת ההמוגלובין בדם וההמטוקריט בדרך כלל עולה.

טבלה 1. אינדיקטורים של דם אדום בילדים ומבוגרים בריאים

אריתרוציטים 10 12 /ליטר

רטיקולוציטים, %

המוגלובין, גרם/ליטר

המטוקריט, %

MCHC g/100 מ"ל

יילודים

שבוע 1

6 חודשים

גברים בוגרים

נשים בוגרות

הערה. MCV (נפח גופי ממוצע) - הנפח הממוצע של אריתרוציטים; MCH (ממוצע המוגלובין גופני) הוא התכולה הממוצעת של המוגלובין באריתרוציט; MCHC (ריכוז המוגלובין גופי ממוצע) - תכולת המוגלובין ב-100 מ"ל של אריתרוציטים (ריכוז המוגלובין באריתרוציט אחד).

אריתרופניה- זוהי ירידה במספר תאי הדם האדומים בדם מתחת לגבול התחתון של הנורמה. זה יכול להיות גם יחסי או מוחלט. אריתרופניה יחסית נצפית עם עלייה בצריכת הנוזלים לגוף עם אריתרופואיזיס ללא שינוי. אריתרופניה מוחלטת (אנמיה) היא תוצאה של: 1) הרס דם מוגבר (המוליזה אוטואימונית של אריתרוציטים, תפקוד מוגזם של הורס דם של הטחול); 2) ירידה ביעילות של אריתרופואיזיס (עם מחסור בברזל, ויטמינים (במיוחד קבוצה B) במזונות, היעדר גורם פנימי של קאסל וספיגה לא מספקת של ויטמין B 12); 3) איבוד דם.

הפונקציות העיקריות של תאי דם אדומים

פונקציית תחבורהמורכבת בהעברת חמצן ופחמן דו חמצני (הובלת נשימתית או גז), חומרים מזינים (חלבונים, פחמימות וכו') וחומרים פעילים ביולוגית (NO). פונקציית הגנהאריתרוציטים טמון ביכולתם לקשור ולנטרל רעלים מסוימים, כמו גם להשתתף בתהליכי קרישת דם. פונקציה רגולטוריתאריתרוציטים טמון בהשתתפותם הפעילה בשמירה על מצב החומצה-בסיס של הגוף (pH בדם) בעזרת המוגלובין, שיכול לקשור CO 2 (ובכך להפחית את תכולת H 2 CO 3 בדם) ובעל תכונות אמפוליטיות. אריתרוציטים יכולים להשתתף גם בתגובות האימונולוגיות של הגוף, עקב הימצאות בקרום התא שלהם של תרכובות ספציפיות (גליקופרוטאינים וגליקוליפידים) בעלות תכונות של אנטיגנים (אגלוטינוגנים).

מחזור חיים של אריתרוציטים

מקום היווצרותם של תאי דם אדומים בגופו של מבוגר הוא מח העצם האדום. בתהליך של אריתרופואיזיס, רטיקולוציטים נוצרים מתא גזע המטופואטי פלוריפוטנטי (PSHC) דרך מספר שלבי ביניים, היוצאים אל תוך דם היקפיוהופכים תוך 24-36 שעות לאריתרוציטים בוגרים. תוחלת החיים שלהם היא 3-4 חודשים. מקום המוות הוא הטחול (פגוציטוזיס על ידי מקרופאגים עד 90%) או המוליזה תוך וסקולרית (בדרך כלל עד 10%).

פונקציות של המוגלובין ותרכובותיו

הפונקציות העיקריות של אריתרוציטים נובעות מהנוכחות בהרכבם של חלבון מיוחד -. המוגלובין קושר, מעביר ומשחרר חמצן ופחמן דו חמצני, מספק את תפקוד הנשימה של הדם, משתתף בוויסות, מבצע פונקציות ויסות וחיץ, וגם נותן לכדוריות אדומות ולדם צבע אדום. המוגלובין מבצע את תפקידיו רק כאשר הוא נמצא בתאי דם אדומים. במקרה של המוליזה של אריתרוציטים ושחרור המוגלובין לפלסמה, הוא אינו יכול לבצע את תפקידיו. המוגלובין פלזמה נקשר לחלבון הפטוגלובין, הקומפלקס המתקבל נלכד ונהרס על ידי תאי המערכת הפאגוציטית של הכבד והטחול. בהמוליזה מאסיבית, המוגלובין מוסר מהדם על ידי הכליות ומופיע בשתן (המוגלובינוריה). זמן מחצית החיים שלו הוא כ-10 דקות.

למולקולת ההמוגלובין יש שני זוגות של שרשראות פוליפפטידים (גלובין הוא החלק החלבון) ו-4 hemes. Heme היא תרכובת מורכבת של פרוטופורפירין IX עם ברזל (Fe 2+), בעלת יכולת ייחודית להצמיד או לתרום מולקולת חמצן. יחד עם זאת, הברזל, אליו מחובר חמצן, נשאר דו ערכי, ניתן בקלות לחמצן אותו גם לטרי ערכי. Hem היא קבוצה פעילה או מה שנקרא תותבת, וגלובין הוא נושא חלבון של heme, יוצר עבורו כיס הידרופובי ומגן על Fe 2+ מפני חמצון.

ישנן מספר צורות מולקולריות של המוגלובין. הדם של מבוגר מכיל HbA (95-98% HbA 1 ו-2-3% HbA 2) ו-HbF (0.1-2%). ביילודים, HbF שולט (כמעט 80%), ובעובר (עד גיל 3 חודשים) - המוגלובין מסוג Gower I.

התוכן התקין של המוגלובין בדם של גברים עומד בממוצע על 130-170 גרם/ליטר, בנשים הוא 120-150 גרם/ליטר, בילדים זה תלוי בגיל (ראה טבלה 1). תכולת ההמוגלובין הכוללת בדם ההיקפי היא כ-750 גרם (150 גרם/ליטר. 5 ליטר דם = 750 גרם). גרם אחד של המוגלובין יכול לקשור 1.34 מ"ל חמצן. ביצועים אופטימליים על ידי תאי דם אדומים תפקוד נשימתימצויין עם תכולה תקינה של המוגלובין בתוכם. התוכן (הרוויה) של המוגלובין באריתרוציט משקף את האינדיקטורים הבאים: 1) מחוון צבע(מעבד); 2) MCH - התוכן הממוצע של המוגלובין באריתרוציט; 3) MCHC - ריכוז ההמוגלובין באריתרוציט. אריתרוציטים עם תכולת המוגלובין תקינה מאופיינים ב-CP = 0.8-1.05; MCH = 25.4-34.6 עמודים; MCHC = 30-37 g/dl ונקראים נורמכרומיים. לתאים עם תכולת המוגלובין מופחתת יש CP< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с повышенным содержанием гемоглобина (ЦП >1.05; MSI > 34.6 עמודים; MCHC > 37 g/dl) נקראים היפרכרומי.

הסיבה להיפוכרומיה של אריתרוציטים היא לרוב היווצרותם במצבים של חוסר ברזל (Fe 2+) בגוף, והיפרכרומיה - במצבים של חוסר בויטמין B 12 (ציאנוקובלמין) ו(או) חומצה פולית. במספר אזורים בארצנו קיימת תכולה נמוכה של Fe 2+ במים. לכן, תושביהם (במיוחד נשים) נוטים יותר לפתח אנמיה היפוכרומית. למניעתו, יש צורך לפצות על היעדר צריכת ברזל במים במוצרי מזון המכילים אותו בכמות מספקת או בתכשירים מיוחדים.

תרכובות המוגלובין

המוגלובין הקשור לחמצן נקרא אוקסיהמוגלובין (HbO2). התוכן שלו ב דם עורקימגיע ל-96-98%; HbO 2, שוויתר על O 2 לאחר דיסוציאציה, נקרא מופחת (HHb). המוגלובין קושר פחמן דו חמצני ויוצר פחמן המוגלובין (HbCO 2). היווצרות HbCO 2 לא רק מקדמת את הובלת CO 2, אלא גם מפחיתה את היווצרות החומצה הפחמנית ובכך שומרת על חיץ הביקרבונט של פלזמת הדם. אוקסיהמוגלובין, המוגלובין מופחת וקרבהמוגלובין נקראים תרכובות פיזיולוגיות (פונקציונליות) של המוגלובין.

Carboxyhemoglobin הוא תרכובת של המוגלובין עם פחמן חד חמצני (CO - פחמן חד חמצני). להמוגלובין יש זיקה משמעותית יותר ל-CO מאשר לחמצן, ויוצר קרבוקסיהמוגלובין בריכוזים נמוכים של CO, תוך איבוד היכולת לקשור חמצן ומסכן חיים. תרכובת לא פיזיולוגית נוספת של המוגלובין היא מתמוגלובין. בו, ברזל מתחמצן למצב תלת ערכי. מתמוגלובין אינו מסוגל להיכנס לתגובה הפיכה עם O 2 והוא תרכובת לא פעילה מבחינה תפקודית. עם הצטברותו המוגזמת בדם, נוצר גם איום על חיי אדם. בהקשר זה, מתמוגלובין ו-carboxyhemoglobin נקראים גם תרכובות המוגלובין פתולוגיות.

בְּ אדם בריאמתמוגלובין קיים כל הזמן בדם, אך בכמויות קטנות מאוד. היווצרות המתמוגלובין מתרחשת תחת פעולתם של חומרי חמצון (פרוקסידים, נגזרות ניטרו של חומרים אורגניים וכו'), הנכנסים כל הזמן לדם מהתאים גופים שוניםבמיוחד המעיים. יצירת מתמוגלובין מוגבלת על ידי נוגדי חמצון (גלוטתיון ו ויטמין סי) קיים באריתרוציטים, והפחתתו להמוגלובין מתרחשת במהלך תגובות אנזימטיות המערבות אנזימים של אריתרוציטים דהידרוגנאז.

אריתרופואיזיס

אריתרופואיזיס -הוא תהליך היווצרות תאי דם אדומים מ-PSGC. מספר אריתרוציטים הכלול בדם תלוי ביחס של אריתרוציטים שנוצרו ונהרסים בגוף בו זמנית. באדם בריא, מספר אריתרוציטים שנוצרו ונהרסים שווה, מה שמבטיח בתנאים רגילים שמירה על מספר קבוע יחסית של אריתרוציטים בדם. מכלול מבני הגוף, כולל דם היקפי, איברי אריתרופואזיס והרס של אריתרוציטים, נקרא אריתרון.

אצל אדם בריא בוגר, אריתרופואיזיס מתרחשת בחלל ההמטופואטי בין הסינוסואידים של מח העצם האדום ומסתיימת ב כלי דם. בהשפעת אותות מתאי מיקרו-סביבה המופעלים על ידי תוצרי ההרס של אריתרוציטים ותאי דם אחרים, גורמי PSGC הפועלים מוקדם מתמיינים לאוליגופוטנט מחויב (מיאלואיד) ולאחר מכן לתאי גזע המטופואטיים חד-יכולים מסדרת האריתרואידים (BFU-E). התמיינות נוספת של תאים אריתרואידים והיווצרות מבשרי אריתרוציטים מיידיים - רטיקולוציטים מתרחשים בהשפעת גורמים מאוחרים, ביניהם ההורמון אריטרופואטין (EPO) ממלא תפקיד מפתח.

רטיקולוציטים נכנסים לדם במחזור (היקפי) ומומרים לכדוריות דם אדומות תוך 1-2 ימים. תכולת הרטיקולוציטים בדם היא 0.8-1.5% ממספר תאי הדם האדומים. אורך החיים של כדוריות הדם האדומות הוא 3-4 חודשים (בממוצע 100 ימים), לאחר מכן הם מוסרים מזרם הדם. בערך (20-25) מוחלף בדם ביום. 10 10 אריתרוציטים על ידי רטיקולוציטים. היעילות של אריתרופואיזיס במקרה זה היא 92-97%; 3-8% מתאי המבשר של אריתרוציטים אינם משלימים את מחזור ההתמיינות ונהרסים במח העצם על ידי מקרופאגים - אריתרופואיזיס לא יעיל. בְּ תנאים מיוחדים(לדוגמה, גירוי של אריתרופואיזיס באנמיה) אריתרופואיזה לא יעילה יכולה להגיע ל-50%.

אריתרופואיזיס תלויה בגורמים אקסוגניים ואנדוגניים רבים והיא מווסתת מנגנונים מורכבים. זה תלוי בצריכה מספקת של ויטמינים, ברזל, יסודות קורט אחרים, חומצות אמינו חיוניות, חומצות שומן, חלבון ואנרגיה בגוף עם מזון. צריכה לא מספקת שלהם מובילה להתפתחות של צורות מזון ואחרות אנמיה של מחסור. בין הגורמים האנדוגניים המווסתים את האריתרופואיזיס, המקום המוביל ניתן לציטוקינים, במיוחד אריתרופויאטין. EPO הוא הורמון גליקופרוטאין והווסת העיקרי של אריתרופואיזיס. EPO ממריץ את השגשוג וההתמיינות של כל תאי המבשר של אריתרוציטים, החל מ-BFU-E, מגביר את קצב סינתזת ההמוגלובין בהם ומעכב את האפופטוזיס שלהם. אצל מבוגר, האתר העיקרי של סינתזת EPO (90%) הוא תאי הלילה, בהם היווצרות והפרשת ההורמון גוברים עם ירידה במתח החמצן בדם ובתאים אלו. סינתזה של EPO בכליות מוגברת בהשפעת הורמון הגדילה, גלוקוקורטיקואידים, טסטוסטרון, אינסולין, נוראפינפרין (באמצעות גירוי של קולטנים אדרנרגיים β1). EPO מסונתז בכמויות קטנות בתאי כבד (עד 9%) ומקרופאגים של מח עצם (1%).

במרפאה משתמשים באריתרופואטין רקומביננטי (rHuEPO) לגירוי אריתרופואיזיס.

הורמוני המין הנשיים אסטרוגנים מעכבים אריתרופואזיס. ויסות העצבים של אריתרופואזיס מתבצע על ידי ה-ANS. במקביל, עלייה בטונוס של הקטע הסימפטטי מלווה בעלייה באריתרופואזיס, והקטע הפאראסימפטטי מלווה בהיחלשות.

תפקוד תחבורה של אריתרוציטיםהוא שהם נושאים O 2 ו-CO 2, חומצות אמינו, פוליפפטידים, חלבונים, פחמימות, אנזימים, הורמונים, שומנים, כולסטרול, תרכובות שונות פעילות ביולוגית (פרוסטגלנדינים, לויקוטריאנים, ציטוקינים וכו'), יסודות קורט וכו'.

תפקוד מגן של תאי דם אדומיםהוא שהם ממלאים תפקיד משמעותי בחסינות ספציפית ולא ספציפית ולוקחים חלק בהמוסטזיס של כלי דם-טסיות דם, קרישת דם ופיברינוליזה.

תפקוד רגולטורי של אריתרוציטיםמְגוּוָן. בשל ההמוגלובין הכלול בהם, אריתרוציטים מווסתים את ה-pH של הדם, את ההרכב היוני של הפלזמה החלפת מים. חודר לקצה העורקי של הנימים, האריתרוציט פולט מים ו- O 2 המומסים בהם ויורד בנפחו, ועובר לקצה הוורידי של הנימים, הוא לוקח מים, CO 2 ותוצרים מטבוליים המגיעים מהרקמות ומגדיל בנפח.

הודות לאריתרוציטים, הקביעות היחסית של הרכב הפלזמה נשמרת במידה רבה. זה חל לא רק על מלחים. במקרה של עלייה בריכוז החלבונים בפלזמה, אריתרוציטים סופחים אותם באופן פעיל. אם תכולת החלבונים בדם יורדת, אז האריתרוציטים נותנים אותם לפלסמה.

אריתרוציטים הם נשאים של גלוקוז והפרין, שיש להם השפעה נוגדת קרישה בולטת. תרכובות אלה, עם עלייה בריכוזן בדם, חודרות דרך הממברנה לתוך האריתרוציט, ועם ירידה הן נכנסות שוב לפלסמה.

אריתרוציטים משמשים מווסתים של אריתרוציטים, מכיוון שהם מכילים גורמים אריתרוציטים הנכנסים למח העצם במהלך הרס אריתרוציטים ומעודדים היווצרות אריתרוציטים. במקרה של הרס של תאי דם אדומים מההמוגלובין המשתחרר, נוצר בילירובין שהוא אחד ממרכיבי המרה.