מה ההבדל בין ציסטה לפיברואדנומה. ציסטה או פיברואדנומה של השד. גרסאות של נודולציה שפירה

קשר מוגדר ביד בחזה הוא סיבה טובה לכך בחינה מלאה. פיברואדנומה של השד היא אחת הגרסאות ניאופלזמות שפירות, שמתחתיו יש צורך למלא את כל הכרך בדיקות אבחוןלשלול סרטן. הבסיס לטיפול מוצלח הוא שימור איברים כִּירוּרגִיָה, המאפשר לך בבטחה להציל אישה מהיווצרות פתולוגית בחזה.

פיברואדנומה של השד - מה זה

דחיסה עם קווי מתאר ברורים בבלוטת החלב באישה צעירה, המתגלה במהלך הבדיקה, ברוב המקרים היא ניאופלזמה דיס-הורמונלית שפירה.

פיברואדנומה היא: ריבוי מקומי של רקמת בלוטות ומבני רקמת חיבור בחזה המתרחשת על רקע הפרעות אנדוקריניות. הגיל הטיפוסי הוא 20-25 שנים וגיל המעבר: בשני המקרים, הבעיות נובעות מ. הפרעות הורמונליותקשור לשינויים הקשורים לגיל בגוף או בהריון.

לאחר בדיקה ואישור של איכותו הטובה של התהליך, יש צורך להסיר את הגידול על מנת לא ליצור תנאים לסיבוכים ולמנוע השלכות מסוכנות. מרכיב חובה של אבחון הוא בדיקה לאחר ניתוח של מיקרו-הכנה כדי לא לכלול אונקולוגיה.

שלום. יש לי קשר בחזה, אני בבדיקה. מדוע פיברואדנומה בבלוטת החלב כואבת? אירינה, בת 25.

שלום אירינה. קשר קטן אינו גורם לכאב. גידול גדול דוחס את הרקמות (כלים, עצבים), וגורם לכאבי משיכה או אי נוחות. נוכחות של תסמונת כאב מצביעה על גודל גדול של הניאופלזמה ועל הצורך בהתערבות כירורגית.

אפשרויות לתנודות שפירות

גורם חשוב בטיפול הוא ההגדרה המדויקת של סוג המסטופתיה הנודולרית. פיברואדנומה של השד יכולה להיות:

1. Foliate;
2. Intracanalicular;
3. Pericanlicular;
4. לא כרוך.

סוג הגידול קובע את טקטיקת הטיפול ואת הפרוגנוזה להחלמה: ברוב המקרים יש צורך להסיר את הניאופלזמה, אך במצבים מסוימים ניתן להשתמש בשיטות טיפול שמרניות. עבור כל מטופל, הממולוג יבחר משטר טיפול אישי.

Fibroadenoma foliaceus בשד

הווריאציה הפילואידית (הדומה לעלים) היא הבלתי חיובית ביותר מנקודת מבט פרוגנוסטית. ל תכונות אופייניותצורות שפירות נפוצות של מסטופתיה כוללות:

• צמיחה מהירהצוֹמֶת;
• נוכחות של תסמונת כאב מידה גדולהניאופלזמות;
• מבנה שכבות;
• סיכון גבוה לממאירות (כ-10%);
• זיהוי פתולוגיה אצל נשים בכל גיל;
• שילוב תכוף עם מחלות גינקולוגיות(לאומיומה, ציסטות בשחלות, אי פוריות).

צומת קטן אינו כואב, ולכן גילוי גידול בחזה מתרחש במקרה - במהלך בדיקת רופא או במהלך סריקת אולטרסאונד מונעת. גודלו של הצומת fibroadenomatous של המבנה בצורת עלה יכול לגדול במהירות, אשר מתבטא בתסמינים אופייניים (הצומת מתחיל לכאוב, קשה שלא להבחין בגידול). חשוב להתייעץ עם רופא בזמן: במקרה זה, ניתוח הוא הכרחי.

גידול תוך צינורי

גידולים שפירים של רקמה סיבית בתוך צינורות החלב הם הבסיס לגידול חסר צורה. הסוג התוך-קאליקולרי של ניאופלזמה מאופיין ב:

• נוכחות של צומת ללא קווי מתאר ברורים;
• גדילה איטית;
• שינויים מפוזרים בחזה.

הסיכון להתמרה ממאירה נמוך, אך אי אפשר לשלול אפשרות לסרטן השד, ולכן הממולוג יבצע את כל מחקרי האבחון הנדרשים בשלב ההכנה לניתוח.

ניאופלזמה פריקנליקולרית

היווצרות של צומת סביב צינורות החלב יוצרת את התנאים לניאופלזמה עם התכונות הבאות:

• גידול צפוף במבנה;
• גבולות מוגדרים היטב;
• הופעת המחלה אצל נשים בגיל;
• היווצרות הסתיידויות.

תהליכים לא כרוניים

בנשים בגיל המעבר, כאשר תפקוד השחלות דוהה וירידה משמעותית השפעה הורמונליתשינויים אופייניים מתרחשים בבלוטות החלב.

פיברואדנומה לא רצונית היא גוש המורכב מרקמת סיבית ורקמת שומן, ונוצר לאורך סוג מעורב(פריקנאליקולרי, תוך תעלתי). על רקע תהליכים טבעיים של החלפת מבנים בלוטיים, נוצרת ניאופלזמה, אשר לעתים נדירות יוצרת סכנה לאישה.

שלום. אני נבדקת אצל ממולוגית, בבית החזה ישנו נודול קטן של מבנה שפיר. האם אפשר להשתזף עם פיברואדנומה בשד? מריה, בת 41.

שלום מריה. אתה יכול להשתזף, אבל גם בהיעדר בעיות בחזה, עדיף להגן על בלוטות החלב מפני קרינה אולטרא - סגולה. בנוכחות פיברואדנומה, יש לנטוש שיזוף ללא חזה.

הבדלים בין ציסטות לפיברואדנומות

בבדיקת מישוש קונבנציונלית של השד, אי אפשר להבחין בין ציסטה לצומת. בעת ביצוע מחקרים אבחנתיים, ממולווג בהחלט יעריך את מבנה הגידול. ציסטה שונה מפיברואדנומה בדרכים הבאות:

• עקביות (הצומת צפוף, הציסטה רכה-אלסטית);
• נוכחות של כאב (גידולים ציסטיים גדולים מעוררים את התרחשות של תסמונת כאב);
• סימני אולטרסאונד (מבנה היפואכואי עם אדנומה, מבנה היפר-אקואי עם ציסטה);
• לְהַשְׁפִּיעַ שינויים הורמונליים(הריון, הפלה, הפרעות אנדוקריניות הקשורות לגיל יכולים להפוך לדחף להתרחשות של פתולוגיה נודולרית בחזה).

השימוש בכל שיטות האבחון יביא לאבחנה מדויקת: הסרת הגידול מתבצעת לפי האינדיקציות, ולכן יש צורך לזהות את מבנה הניאופלזמה בשד בשלב הטרום ניתוחי.

שלום. האם פיברואדנומה קטנה יכולה להיפתר מעצמה? יקטרינה, בת 35.

שלום יקטרינה. עם גודל צומת של עד 1 ס"מ על רקע התיקון רקע הורמונליפיברואדנומה בבלוטת החלב עלולה להיעלם. אם הצומת גדול (מ-2 ס"מ ומעלה), יש להסיר את הגידול בניתוח.

השילוב של פיברואדנומה והריון

התעברות והריון היא השפעה מובהקת על המערכת ההורמונלית של אישה. הריון יוצר תנאים לצמיחת פיברואדנומה קיימת, אך אינו גורם להופעת גידול שפיר בשד.

בשלב של הכנה מראש, יש לעשות הכל בדיקות הכרחיות(אולטרסאונד של בלוטות החלב, ממוגרפיה) על מנת לזהות בזמן ניאופלזמה בגדלים קטנים. זה נכון במיוחד עבור נשים עם אי פוריות - תוכנית ההכנה להתעברות חוץ גופית (IVF) כוללת מחקר חובהכל איברי הרבייה של אישה.

פיברואדנומה של השד במהלך ההנקה יכולה להגדיל את גודלה, אשר מוסברת על ידי ההשפעה המובהקת של הורמונים על רקמות הבלוטה. כאשר מאכילים תינוק, יש צורך לפקח בזהירות על בלוטות החלב וליצור קשר עם מומחה בזמן: במקרים מסוימים קשה להבחין באופן עצמאי בין לקטוסטזיס לבין פיברואדנומה גוברת.

שלום. איך נראית פיברואדנומה באולטרסאונד? סופיה, בת 44.

שלום סופיה. במוניטור של מכשיר האולטרסאונד, הרופא יראה היווצרות נפח בבלוטת החלב עם מבנה היפו-אקואי וקווי מתאר ברורים. כאשר עורכים אולטרסאונד, ניתן רק להניח נוכחות של פיברואדנומה - אבחנה מדויקת נעשית על בסיס ניקור או ביופסיה של הגידול.

אבחון המחלה

כאשר אישה מתקשרת עם תלונות על נוכחות של צומת בשד, הממולוג יעריך את התסמינים הבאים:

• נוכחות של תסמונת כאב;
• גודל הניאופלזמה;
• העקביות של הגידול;
• שינויים סביב הצומת;
• תגובה של בלוטות הלימפה בבית השחי.

זיהוי של צומת בכל גודל הוא אינדיקציה לבדיקה מלאה, לרבות שיטות המחקר הבאות:

• סריקת אולטרסאונד של בלוטות החלב;
• דופלרומטריה (הערכה של זרימת הדם בכלי הדם);
• ממוגרפיה (צילום רנטגן של בלוטות החלב);
• MRI (אם יש ספק לגבי האבחנה).

אולטרסאונד עדיף לנשים צעירות יותר, בעוד שממוגרפיה נפוץ יותר בנשים מבוגרות. פיברואדנומה של בלוטת החלב על ידי רופאים אמריקאים שייכת לסוג 2 לפי ACR (ניאופלזמה שפירה עם נוכחות של מספר גדולרכיב סיבי - עד 50%).

אף אחד מ טכניקות אבחוןלא יכול להבטיח היעדר סרטן בבלוטת החלב, ולכן הממולוג ירשום בדיקה פולשנית - ניקור של הצומת. פעולת האבחון מתבצעת בשליטה של ​​אולטרסאונד: הרופא מבצע ניקור של היווצרות הנודולרית על מנת לשאוב תאים מהגידול. בדיקה ציטולוגית לאחר ניקור מאפשרת לזהות תאים מסוכנים או להוציא מחלה אונקולוגית.

שיטת האבחון האופטימלית היא ביופסיית פיברואדנומה: במהלך הניתוח, בהרדמה מקומית, מתבצעת הסרה חלקית או מלאה של הניאופלזמה, ולאחר מכן נבדקת המיקרו-הכנה במעבדה היסטולוגית. רק תוצאת היסטולוגיה יכולה להבטיח את האיכות הטובה של הצומת בשד.קוד ICD-10 עבור פיברואדנומה בשד הוא D24.

טקטיקות טיפוליות עבור פיברואדנומה בשד

השאלה החשובה ביותר שעולה בשלב הבדיקה היא האם יש להסיר פיברואדנומה? שיטות שמרניותהטיפולים אינם יעילים עבור כל צורה של נודולציה בחזה, ולכן הרופא יציע ניתוח.

שלום. אילו סיבוכים יכולים להתרחש לאחר הסרת פיברואדנומה מהשד? אנסטסיה, בת 35.

שלום אנסטסיה. בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח עלולה להופיע דלקת באזור הפצע (סרומה, ספורציה של התפרים). לחלק מהנשים יש נטייה לצלקות קלואידיות, מה שיגרום להיווצרות תפר מכוער. בטווח הארוך, תיתכן הישנות - היווצרות מחדש של פיברואדנומה בחזה.

שיטות כירורגיות - להסיר או לא

תנאים בסיסיים לבחירה השיטה הטובה ביותרהסרת ניאופלזמה הם:

• גודל הגידול;
• לוקליזציה (קרוב מתחת לעור או עמוק ברקמות);
• תכנון הריון;
• סיכון לסרטן.

שלום. האם פיברואדנומה שפירה יכולה להתפתח לסרטן? אלה, בת 29.

שלום אללה. אם מתגלה צורה של פיברואדנומה בצורת עלה במקרה של סירוב ניתוח, ההסתברות לניוון ממאיר היא כ-10%. לכן הרופא יציע ניתוח להסרת הצומת מהשד.

הגישה לכל מטופל היא אינדיבידואלית: אם הוכח כי התהליך הוא איכותי, המנתח תמיד יבצע התערבות משמרת איברים.

שלום. איזה גודל של פיברואדנומה מהווה אינדיקציה לניתוח להסרת הגידול? אנג'לינה, בת 41.

שלום אנג'לינה. בגודל גידול של 3 ס"מ ומעלה יש צורך לבצע ניתוח להסרת הגידול.

אינדיקציות להתערבות כירורגית הן:

1. סוג פילואיד של גידול;
2. גודל מעל 3 ס"מ;
3. עלייה מהירה בגודל הניאופלזמה בפרק זמן קצר;
4. הכנה להתעברות הרצויה או הפריה חוץ גופית;
5. יש סיכון לסרטן.

הניתוחים העיקריים המשמשים לטיפול בפיברואדנומה בשד הם:

• הסרת הצומת עם הקפסולה (enucleation);
• כריתה סקטוריאלית (כריתה של חלק מהבלוטה יחד עם הגידול);
• cryoablation (הסרת הצומת התת עורי עם קור);
• הרס ממוקד של הניאופלזמה בלייזר;
• הסרת גלי רדיו של הגידול.

בניתוחים סטנדרטיים (חיטוי וכריתה) הרופא ישתמש בהרדמה, כאשר משתמשים בטכניקות היי-טק אין צורך בהרדמה או שהרדמה מקומית מספיקה למדי.

שלום. כיצד מתבצע ניתוח פיברואדנומה? אינסה, בת 37.

שלום אינס. עם גידול גדול, הרופא יבצע כריתה סקטוריאלית. הפעולה מתבצעת תחת הרדמה כללית. יש צורך להסיר את הצומת עם כריתה חובה של חלק מרקמות בריאות (לפחות 1 ס"מ מקצה הגידול). לאחר מכן, הפצע נתפר, והרקמה שהוסרה נשלחת להיסטולוגיה.

תקופה שלאחר הניתוח

עם כל אפשרות להסרת הגידול, ברוב המקרים התקופה שלאחר הניתוח ממשיכה ללא קשיים מיוחדים - בשימוש בלייזר, קריותרפיה או גלי רדיו, אינך צריך להיות בבית החולים (לאחר ההליך, הרופא ישחרר אותך הביתה אחרי כמה שעות).

התערבות כירורגית סטנדרטית כוללת השגחה רפואית ביום הראשון לאחר הניתוח. ללא קשר לטכניקה הניתוחית, צעד חשוב תקופה שלאחר הניתוחהוא להשיג את התוצאה של ההיסטולוגיה של הרקמות שהוסרו: בהיעדר אונקולוגיה בביופסיה, אתה לא יכול לדאוג מההשלכות.

שלום. לאחר ניתוח להסרת פיברואדנומה, יש לי אטימה בבלוטת החלב. מה זה ומה צריך לעשות? דריה, בת 43.

שלום דריה. פיברואדנומה היא גרסה של מסטופתיה. לאחר הניתוח, נוצרות צלקות רקמת חיבור ברקמת הבלוטה, הנובעות על בסיס שינויים מפוזרים. אין בזה שום דבר רע - אתה צריך להיות במעקב קבוע על ידי ממולוגית למטרות מניעה.

טיפול בפיברואדנומה ללא ניתוח

שיטות טיפול שמרניות אינן יעילות - טפל גלולות הורמוניםאפשרי רק במקרים שבהם מזוהים תהליכים לא רצוניים או שנקבע צומת קטן בודד (לא יותר מ-1 ס"מ).

אך גם במצבים אלו יש צורך במעקב קבוע של רופא באולטרסאונד או ממוגרפיה לפחות 2-3 פעמים בשנה. טיפול בתרופות עממיות בשיטות מקומיות וכלליות (קומפרסים, חליטות, תכשירים צמחיים) אינו יעיל: אי אפשר לרפא פיברואדנומה בשד עם טיפולים לא מסורתיים.

שלום. אני מתכונן לניתוח. מה בלתי אפשרי לאחר הסרת פיברואדנומה מהשד הימני? אינה, בת 38.

שלום איננה. בחודש הבא לאחר הניתוח, יש צורך להקפיד על המלצות הרופא - לוותר על פעילות גופנית וספורט, ללבוש תחתונים מיוחדים, לא לבקר בבית המרחץ ובסאונה, לקחת תרופותשנקבע על ידי הרופא.

אתה יכול לשאול את השאלה שלך למחבר שלנו:

הראשי > מחלות אחרות > ציסטה > ציסטה בשד: סוגים, גורמים, תסמינים וטיפול

יש הרבה מחלות שונותבלוטות החלב. החל מלקטוסטזיס וכלה בסרטן השד.

רובם מתבטאים בצורה של ניאופלזמות שונות. לאחר שגילו נודול במהלך בדיקה עצמית, נשים נכנסות מיד לפאניקה, שכן אלו עשויים להיות סימנים לגידול ממאיר (סרטן השד).

• סוגי ניאופלזמות
• סיבות להופעה
• תסמינים של המחלה
• אבחון וטיפול
• מְנִיעָה

סוגי ניאופלזמות

זה בעצם לא כל כך נורא. ניאופלזמות יכולות להיות ממאירות או שפירות.

אלה יכולים להיות גושים קשים:

1. פיברואדנומות הן ניאופלזמות צפופות, שהבסיס שלהן הוא הרקמה הסיבית של בלוטת החלב.
2. קרצינומות - גידולים ממאיריםהמכילים תאים סרטניים.
3. פפילומות הן שומות שפירות וממאירות שנוצרות בצינורות החלב.
4. ציסטות רכות.

ציסטה בשד היא ניאופלזמה בצורת עגול השונה מפיברואדנומה בצפיפות ובעקביות. בתוך הציסטה יש תמיד תוכן נוזלי, והגידול עצמו די רך למגע.

ניאופלזמה זו שפירה ברוב המקרים. זה גם נרכש וגם מולד.

על פי הסיווג הבינלאומי של המחלות, הציסטה מחולקת למספר סוגים (קוד ICD-10, סעיף מס' 60 "דיספלסיה שפירה בשד"). בכל מקרה, עליך לפנות מיד לרופא. רק במשרדו של הממולוג אתה יכול לגלות איזה סוג של גידול השפיע על בלוטת החלב.

סיבות להופעה

על פי הסטטיסטיקה, לרוב בלוטות החלב משפיעות על פיברואדנומות שפירות ועל ניאופלזמות ציסטיות.

לעתים קרובות הם מופיעים עם מסטופתיה, חוסר איזון הורמונלי, ורק ב-2% מהמקרים זה יכול להיות סרטן שד רירי (מחלה עם פרוגנוזה חיובית למדי).

מחלות שד רבות מופיעות בנשים בנות 35-80, אך לעיתים קרובות ניתן למצוא ניאופלזמות ציסטיות אפילו אצל מתבגרת, נערה בת 12-15. בדרך כלל, ההתבגרות מתחילה בגיל ההתבגרות, ורמת ההורמונים הרגילה עולה על הנורמה, ולכן לעיתים יכולות להופיע ציסטות קטנות בצינורות בלוטת החלב.

לעתים קרובות הם פותרים בעצמם או להיפך - זה מתבקש טיפול מורכב. הגורמים העיקריים לציסטות בבלוטות החלב:

• הפלות;
• אין הריון לפני גיל 30;
• גורם ללחץ חוסר איזון הורמונלי;
• נטילת תרופות הורמונליות למניעת הריון;
• מחלות גינקולוגיות.

הערת הרופא: בספר "פסיכומטיקה" תיאורים מעניינים ומפורטים סיבות אפשריותהופעת כלבי ים בבלוטות החלב.

באשר לסיבות לעיל להופעת ציסטות, זה תלוי במאפייני הגוף, שעדיין לא נחקרו במלואם. כך, למשל, רוב הנשים נוטלות תרופות הורמונליות למניעת הריון, עושות הפלות כשהן אינן מתרחשות, אך לא לכולן יש ניאופלזמה בצינורות של בלוטות החלב.

תסמינים של המחלה

לעתים קרובות אישה מגלה על נוכחות של ניאופלזמה רק לאחר בדיקה שגרתית על ידי רופאים שונים, שכן שום דבר לא מפריע לה, למשל, אם הציסטות קטנות - עד סנטימטר אחד.

רק כאשר הניאופלזמה גדלה, וגודלה מגיע ליותר משני סנטימטרים (עם אגוז מלך) מופיעים התסמינים הבאים:

1. כאב מציקבבלוטת החלב.
2. שינוי בצורת השד.
3. הפרשות מהפטמה.
4. אדמומיות של העור במקום בו הופיעה הציסטה.

כלבי ים יכולים להופיע גם בבלוטת החלב הימנית וגם השמאלית, ולפעמים בשניהם בבת אחת. זה יכול להיות ניאופלזמה בודדת, כמו כן, יכולים להיות רבים מהם.

אבחון וטיפול

למעשה, ציסטה בשד היא אבחנה עצמאית. על מנת להבחין בינו לבין סרטן, עליך להתייעץ עם רופא ולעבור את ההליכים הבאים:

1. אולטרסאונד שד.
2. אולטרסאונד תלת מימד.
3. ממוגרפיה.
4. בדיקת השד בצילום רנטגן.
5. בִּיוֹפְּסִיָה.

ההליך נעשה עם מחט דקה ומזרק. זה מאפשר לך לזהות תאים סרטניים בנוזל המופק. לטיפול בציסטות, מסורתיות ו תרופות עממיות:

1. קומפרסים חמים, אם קיימים כְּאֵב.
2. מרתחים מעשבי תיבול שונים.
3. תכשירים הורמונליים.
4. נֶקֶר.

הסרת תוכן הציסטה באמצעות מחט ומזרק. הנוזל נשלח למחקר, אם מתגלים בו תאים סרטניים מבוצעת ניתוח להסרת הציסטה בניתוח (כריתת שד).

בהיעדר כזה, מוזרק אוויר או אלכוהול לציסטה המרוקנת לצורך ריפוי מהיר. משוב מרופאים ומטופלים לגבי כל אחת מהשיטות הוא חיובי, שכן כולן יעילות בהתאם לגודל ולגורם של הניאופלזמה.

מְנִיעָה

לעתים קרובות, ציסטות יכולות להיעלם במהלך ההריון וההנקה. שני אלו תהליך טבעיהם המניעה הטובה ביותרניאופלזמות בבלוטות החלב.

על מנת למנוע הופעת ניאופלזמות בבלוטת החלב, לא מומלץ:

1. שיזוף ללא חזה (ללא החלק העליון של בגד הים).
2. השתמש בתכשירים הורמונליים המכילים אסטרוגן.
3. תאכל הרבה מזונות מלוחים.
4. לשתות הרבה קפה.

לסיבות וטיפול בציסטות בשד, ראה את הסרטון הבא:

anatomy-mastopatii.com

ניאופלזמות בבלוטת החלב: מתי לעשות את האולטרסאונד הראשון של בלוטות החלב ומדוע חשובה בדיקה עצמית

סרטן השד ותצורות שפירות בבלוטת החלב, שיטות בדיקה של בלוטת החלב והטקטיקה של ניהול נשים עם ניאופלזמות הפכו לנושא לתקשורת עם הממולוג של הוועדה הממלכתית של מוסקבה לבקרת מחלות ומניעתן קובלסקי אלכסנדר יוריביץ'.

MedPortal: אלכסנדר יוריביץ', מה הסטטיסטיקה על השכיחות והתמותה מסרטן השד בקרב נשים בלארוסיות בשנים האחרונות?

סרטן השד נמצא במקום הראשון במבנה התחלואה והתמותה מ מחלות אונקולוגיותבקרב נשים. כ-4,000 נשים חולות מדי שנה ברפובליקה של בלארוס, ולנתון זה יש מגמת עלייה מתמדת. מגמה זו נצפית בכל העולם.

MedPortal: אילו ניאופלזמות נמצאות לרוב בבלוטת החלב?

הניאופלזמה הנפוצה ביותר היא ציסטה ופיברואדנומה. יש להם פרוגנוזה שונה למעבר לניאופלזמה ממאירה: ציסטה בשד עלולה להוביל לסרטן השד במקרים בודדים. אבל אצל נשים עם פיברואדנומה, הסיכון לסרטן השד גבוה פי 1.5-2. לפני הפיכת הפיברואדנומה לסרטן, חולפות שנים, אפילו עשרות שנים. עם זאת, אם מתגלה היווצרות חדשה בבלוטת החלב, אני ממליץ לנשים לפנות מיד לרופא כדי לברר את טיבו ולנקוט באמצעים מתאימים.

MedPortal: מה ההבדל בין ציסטה לפיברואדנומה?

ציסטה היא מבנה מעוגל מלא בנוזל. כדי לזהות ציסטה על ידי מישוש של בלוטת החלב, גודלה חייב להיות גדול מסנטימטר אחד.

פיברואדנומה היא ניאופלזמה של רקמת השד עצמה.

MedPortal: מדוע נוצרות ציסטות ופיברואדנומות?

סיבה שכיחה למסטופתיה פיברוציסטית, שבה מופיעות ציסטות בבלוטת החלב, היא הריון של אישה לאחר גיל 30 או הפלה. הסיבות כוללות הפרה של תהליכי ההפרשה בצינורות של בלוטת החלב: במקרה זה, הם מייצרים יותר נוזל ממה שנספג.

מומחי ארגון הבריאות העולמי מכנים את הגורמים להפרעות הורמונליות לפיברואדנומה המתרחשות עקב הפרעה במערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח והשחלות. גוף האישה מפעיל משאבים פנימיים כדי להתמודד עם חוסר האיזון. אם המשאבים הללו אינם מספיקים, מתפתח מצב של דקומפנסציה, שכנגדו מופיעה פיברואדנומה.

תורמים להופעת פיברואדנומה עישון, השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית. ומגורמי הסיכון הספציפיים, יש צורך להדגיש הפרות בעבודה של איברים שבהם מיוצרים הורמוני מין נשיים - בלוטת יותרת המוח, ההיפותלמוס, השחלות.

MedPortal: למה נשים צריכות לשים לב? עד כמה יעילה בדיקה עצמית של השד?

גם רופא מקצועי הבודק את בלוטות החלב מדי יום לא יבצע אבחנה במישוש רגיל. להגיש מועמדות שיטות אבחוןזה חובה.

קשה להבחין בציסטה בגודל של עד סנטימטר אחד במהלך בדיקה ומישוש של השד, אפילו על ידי רופא. לעתים קרובות יותר זה מזוהה במהלך אולטרסאונד. אם גודל הציסטה הוא יותר מסנטימטר אחד, האישה עצמה יכולה לזהות זאת גם כקשר או כאזור של עייפות בשד. עם התלונה הזו האישה מגיעה לרופא. יתר על כן, הממולוג קובע בדיקה נוספת ונותן המלצות לטיפול. גם פיברואדנומה קשה להבחין בעצמה בגודל מינימלי.

MedPortal: אילו תסמינים מצביעים על כך שיש בעיה בשד?

ייתכן שלגושים בשד אין תסמינים כלשהם. כאב בבלוטת החלב, מסטלגיה, המכונה לעתים קרובות סימפטום של פיברואדנומה, הוא סימן עקיף. זה עשוי להופיע עקב הפרעות דיס-הורמונליות, עשוי להיות קשור לשלבים מחזור חודשיאו להיות קבוע. בנוסף לפיברואדנומה, כאב בבלוטת החלב מופיע עם פפילומה תוך-דוקטלי, בשלבים מאוחרים יותר של סרטן השד, או עם טראומה לבלוטת החלב.

MedPortal: אולטרסאונד או ממוגרפיה? איזו משיטות הסקר אינפורמטיבית יותר?

ממוגרפיה ואולטרסאונד של בלוטות החלב משלימות זו את זו, ואינן שיטות אבחון סותרות זו את זו. ממוגרפיה מוכרת כסטנדרט הזהב לאבחון מסות שד, הן שפירות וממאירות.

על פי הפרוטוקולים הבלארוסים, הממוגרפיה הראשונה מומלצת לאישה בגיל 45, אך כעת אנו רושמים מחקר זה מוקדם יותר. באיזו תדירות אישה צריכה לעבור ממוגרפיה, אנו מחליטים לאחר קבלת התוצאות הראשונות: אם אין שינויים ברקמת הבלוטה, הבדיקה הבאה מתוכננת בעוד 1-2 שנים. אם מתגלים שינויים פתולוגיים, ניתן להפחית את המרווח בין הבדיקות ל-4-8 חודשים.

MedPortal: מהי הטקטיקה של טיפול בתצורות שנמצאות בבלוטת החלב?

אם מאובחנת ציסטה, מידותיה אינן עולות על סנטימטר אחד עד סנטימטר וחצי, שאינה מזוהה במישוש ואינה מראה סימפטומים, טיפול מיוחד אינו מתבצע. תכשירים מחזקים, ויטמינים נקבעים, ניתנות המלצות על ארגון העבודה, מנוחה, פעילות גופנית. יש להסיר מייד ציסטות גדולות או שותלות.

כאשר מתגלה פיברואדנומה בנשים צעירות, הרופא ממליץ בחום להסיר ניאופלזמה זו בניתוח. אל תשכח את הסיכון של ניוון פיברואדנומה לגידול ממאיר. נשים מעל גיל 55 עם פיברואדנומה צריכות להיות במעקב.

לאחר הסרת ציסטה או פיברואדנומה, היא עלולה להופיע שוב אם יש תנאים מתאימים לכך - אותו חוסר איזון הורמונלי.

אם מתגלה גידול ממאיר, שהנפוץ שבהם הוא סרטן השד, הטיפול מתבצע ב מוסדות מיוחדים. זהו קומפלקס של שיטות ניתוח, הקרנות וכימותרפיה.

MedPortal: אם אישה מעכבת את הטיפול בתצורות שנמצאות בשד, למה זה יכול להוביל?

אם מאובחנת פיברואדנומה אצל אישה מתחת לגיל 45-50, מומלץ בחום להסירה בניתוח, מאחר וקיים סיכון להתנוונות פיברואדנומה לסרטן השד. לאחר 55 שנים, ההסתברות לטרנספורמציה כזו היא כמעט אפס, ולכן נשים עם פיברואדנומה נצפות, אך לא מנותחות מיד.

על פי הסטטיסטיקה, לא יותר מ (לפי מקורות שונים) 10% מהציסטות והפיברואדנומות בשד מתנוונות לסרטן השד, לרוב התהליך הממאיר מתרחש על רקמת השד ללא שינוי.

medportal.org

פיברואדנומה

פיברואדנומה בקרב ניאופלזמות שפירות של בלוטות החלב מאובחנת לרוב (95% מהמקרים). המחלה יכולה להופיע אצל נשים בגילאים שונים. הוא האמין כי אצל בנות צעירות, היווצרות של גידול מתרחשת כתוצאה התפתחות פתולוגיתתאי בלוטות של בלוטת החלב. בנשים שנמצאות בתקופת גיל המעבר, הופעת המחלה נובעת מחוסר איזון הורמונלי. עם זאת, הסיבה המדויקת להיווצרות וגדילה של הגידול אינה ידועה.

IN קבוצה מיוחדתניתן לזהות פיברואדנומות בשד בנשים הרות ומניקות. הם נקראים מניקות; בשלב זה, ככלל, אין להם השפעה שלילית. עם זאת, במהלך ההריון, עלולה להיות צמיחה מוגברת של החינוך.

גידולים יכולים להיות בודדים ומרובים; חד צדדית. גודל הצומת הוא בדרך כלל כ-2-4 ס"מ. פיברואדנומה היא צורה מעוגלת צפופה עם כמות דומיננטית של רקמה סיבית, בעלת קפסולה ואינה קשורה לרקמות סמוכות.

בצורה נפרדת, פיברואדנומה בצורת עלה מבודדת. יש לו קווי מתאר לא אחידים ומבנה הטרוגני; יכול להפוך לגידול ממאיר, בניגוד לתצורות שתוארו לעיל.

ביטויים קליניים

מבחינה קלינית, המחלה מתבטאת בכאב בינוני ובנוכחות של היווצרות מוחשית ברקמות הבלוטה. לרוב הוא נייד יחסית, בעל גבולות ברורים ועקביות אלסטית צפופה. עם זאת, יש לומר כי בגדלים קטנים ובמקרה של בלוטות חלב מסיביות, מישוש לא תמיד מגלה את נוכחות המחלה. במקרים אלו, גילוי מקרי של גידול במהלך בדיקת אולטרסאונד עשוי להיות שיטת הסקר האבחנתי היחידה.

סריקת אולטרסאונד מדמיינת מסות מעוגלות בצורת רגיל, לעתים קרובות עם אזור מרכזי היפו-אקואי. המרקם של צפיפות מוגברת ממוקם בפריפריה. עם גידולים גדולים, צורתם עלולה להיות לא סדירה. בכל המקרים ניתן לזהות בבירור את הקפסולה.

עם מהלך ארוך מתרחשים שינויים מסוימים במבנה: שפה היפר-אקואית בולטת יותר, מבנה פנימי הטרוגני, נוכחות של הסתיידויות.

אבחנה מבדלתיש לבצע אולטרסאונד עם גידולים ממאירים, ציסטות בשד וציסטואדנופילומות. בכל המקרים של גילוי פתולוגיה, יש לציין בדיקת רנטגן (ממוגרפיה). יחד עם זאת, אין קריטריונים רדיוגרפיים ברורים להבחין בין פיברואדנומה לציסטות בשד.

אם לרופא יש ספקות לגבי נכונות האבחנה, יש לבצע ביופסיה מונחית אולטרסאונד ולאחריה בדיקה ציטולוגית. שיטה זו מאפשרת לך לבצע אבחנה מדויקת לחלוטין. במספר מצבים מתבצעת הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של בלוטות החלב.

הטיפול בפיברואדנומות בשד הוא כירורגי. האינדיקציות הנוכחיות להסרה הן כדלקמן:

• צמיחה מהירה של הגידול (עלייה בגודל ובנפח בפעמיים או יותר ב-3 החודשים האחרונים);
• מידות גדולותתצורות המובילות לעיוות של בלוטת החלב ובולטת תסמונת כאב;
• חוסר היכולת לשלול במדויק נוכחות של תהליך גידול ממאיר; עם כוננות אונקו, במיוחד אצל אנשים עם היסטוריה עמוסה;
• פיברואדנומה עלים.

הגידול מוסר מתחת הרדמה מקומיתאו הרדמה על ידי פילינג של היווצרות - enucleation. ניתוח מסוג זה מיועד לנשים צעירות בהיעדר חשד לתהליך סרטני. לעתים קרובות יותר, כריתה סקטוריאלית של בלוטת החלב מבוצעת יחד עם פיברואדנומה. במקרה זה, הסרת הגידול מתרחשת יחד עם רקמות בריאות בתוך היחידה האנטומית והטופוגרפית - המגזר.

במהלך הניתוח, מיד לאחר הסרת הגידול, מומלץ לבצע בדיקה היסטולוגית מפורשת על מנת לשלול תהליך ממאיר ולקבוע את טקטיקת הטיפול הניתוחי. הפרוגנוזה חיובית, אך יש לומר כי לאחר ההסרה, יתכנו הישנות.

www.mgido.ru

האם ניתן לרפא פיברואדנומה ללא ניתוח? שאלה תשובה

שלום! אני רוצה להתייעץ איתך לגבי פיברואדנומה בחזה ושיטות הטיפול בה. לפני ארבע שנים נאלצתי ללכת לממולוג כי היו לי כאבים בחזה. לאחר הבדיקה מצאתי מסטופתיה פיברוציסטיתבחזה השמאלי. הם רשמו לי מסטודיון, אדס, גדילן חלב. טופלתי במשך שלוש שנים עד שנכנסתי להריון עם הילד השני שלי. אחרי שהנקתי עברה שנה וחזרתי להיבדק אצל ממולוגית. הם עשו אולטרסאונד ומצאו פיברואדנומה במקום הציסטה. מסתבר שהציסטה התפתחה לפיברואדנומה. האם זה אמיתי? הם עשו פנצ'ר. הרופא רשם לי תוספי תזונה לשלושה חודשים של femicaps, ולאחר מכן לעוד שלושה חודשים לקחת פיוקרפין ורופא שמנת. האם ניתן לרפא פיברואדנומה באמצעות תרופות אלו? האם אני מקבל את הטיפול הנכון? אני הולכת עכשיו לרופא רק במרץ, אני מאוד מפחדת לעבור ניתוח. האם פיברואדנומה יכולה להתפתח לסרטן? (מה היית מייעץ במצבי?

על מנת לתת תשובה מלאה לשאלתך הראשונה, לגבי האם ציסטה יכולה להתדרדר לפיברואדנומה, חשוב להסביר מה הן שתי הניאופלזמות הללו בבלוטת החלב של האישה. אז, נהוג לקרוא לציסטה חלל פתולוגי מסוים שיכול להיווצר ברקמות או איברים אנושיים (במקרה זה, בלוטת החלב), שיהיו לו קירות וחלק מהתוכן.

כפי שאתה מבין, הגדלים של הציסטות, התוכן שלהם, כמו גם מבנה הקירות שונים בתכלית, ופרמטרים אלה של ציסטה תלויים ב:

• ממנגנון התפתחות הבעיה.
• מתנאי החינוך.
• מתוך לוקליזציה ברורה וכו'.

רופאים יכולים להבחין בין ציסטות אמיתיות או שקריות, כאשר אלו האמיתיות מרופדות בפנים ברקמת אפיתל ספציפית, ולציסטות הכוזבות, באופן עקרוני, אין רירית כזו.

כאן ניתן לתאר בצורה ברורה את המושג פיברואדנומה - מדובר בגידול שפיר שכזה שטבעו ספציפי לאיברים (פיברואדנומה מתרחשת רק בבלוטת החלב) ומקורו בבלוטה.

ההבדל המאפיין העיקרי בין פיברואדנומות לאדנומות ציסטיות רגילות (או ציסטות גידוליות) הוא הדומיננטיות של סטרומת רקמת החיבור בפיברואדנומה, ישירות מעל הפרנכימה הבלוטית שלה.

במילים אחרות, אנו יכולים לומר שכאשר הציסטה שנוצרה בתחילה גדלה ומתעוותת במקצת, כאשר רקמת חיבורבמצב כזה מתחיל לנצח, רופאים יכולים לקבוע את האבחנה של פיברואדנומה.

יתרה מכך, ישנם מקרים בהם הציסטה שנוצרה בתחילה פוחתת בגודלה ונעלמת לחלוטין (נניח, בלידת ילדים ובהנקה ממושכת), ולאחר זמן מסוים עשויה להיווצר ציסטה חדשה או אותה פיברואדנומה באותו מקום. למרבה הצער, אפשרויות אלה פרקטיקה רפואיתהמון מדהים.

ואכן, כאשר מבצעים אבחנה של פיברואדנומה, זה די הגיוני לבצע ניקוב, ראשית, כדי להפחית מעט את הלחץ בגידול, ושנית, כדי לאשר את אופיו השפיר. תפקיד עצום בהמשך הטיפול ישחק על ידי גודל הפיברואדנומה, קצב הגדילה שלה ו מצב כלליבריאותו של החולה.

לדוגמה, אם הפיברואדנומה בגודל בינוני, אם היא לא מפריעה למטופל יותר מדי (לא כואב, לא בולט יתר על המידה וכו'), אם, כשנצפים בדינמיקה, ברור שהגידול אינו גדל או גדל לאט מאוד, הטיפול יכול להיות שמרני.

במקרים כאלה, הטיפול עשוי לכלול נטילת תוספי תזונה, אנזימים, תרופות הרגעה, קרמים או משחות שונות, וקורסים לפרק זמן ארוך מספיק.

אם הפיברואדנומה אגרסיבית יותר, היא מטופלת באופן מיידי. באופן כללי, מאמינים שפיברואדנומה בטוחה יחסית (אם לא צמיחה פעילה) ולפצוע את בלוטת החלב על ידי הסרתה, זה רחוק מלהיות רצוי תמיד.

כ-90% מכלל הנשים עם אבחנה כזו יכולות לחיות עד גיל מבוגר מבלי לדעת אי פעם מהו סרטן. עם זאת, ישנן 10% מהנשים בהן פיברואדנומה עדיין יכולה להתדרדר לניאופלזמה ממאירה.

לגבי מה שהמשאב שלנו יכול לייעץ במצב הספציפי שתיארת, זה להקשיב לרופא שלך (תאמין לי, אף רופא מטפל לא יטפל בגידולים ממאירים או בפיברואדנומה מתקדמת באופן פעיל באמצעות תוספי תזונה).

בנוסף, המטופלת עצמה צריכה לשקול מחדש את אורח חייה (קודם כל, מספיק לנוח ולקבל מתון אימון גופני), אולי תשנה את התזונה שלך (תוותר על קפה, תה חזק, שוקולד, מזון שומני וכו'), תקן את המצב הפסיכו-רגשי שלך (חסל את כל גורמי הלחץ) והיה סבלני. אחרי הכל, טיפול בשד כמעט אף פעם לא מהיר.

omastopatii.ru

בלוג בריאות האישה לשנת 2018.

ישנן מחלות רבות ושונות של בלוטות החלב. החל מלקטוסטזיס וכלה בסרטן השד.

רובם מתבטאים בצורה של ניאופלזמות שונות. לאחר שגילו נודול במהלך בדיקה עצמית, נשים נכנסות מיד לפאניקה, שכן אלו עשויים להיות סימנים לגידול ממאיר (סרטן השד).

בקשר עם

סוגי ניאופלזמות

זה בעצם לא כל כך נורא. ניאופלזמות יכולות להיות ממאירות או שפירות.

אלה יכולים להיות גושים קשים:

1. - ניאופלזמות צפופות, שהבסיס שלהן הוא הרקמה הסיבית של בלוטת החלב.
2. קרצינומות הן גידולים ממאירים המכילים תאים סרטניים.
3. פפילומות הן שומות שפירות וממאירות שנוצרות בצינורות החלב.
4. ציסטות רכות.

ציסטה בשד היא ניאופלזמה בצורת עגול השונה מפיברואדנומה בצפיפות ובעקביות. בתוך הציסטה יש תמיד תוכן נוזלי, והגידול עצמו די רך למגע.

ניאופלזמה זו שפירה ברוב המקרים. זה גם נרכש וגם מולד.

לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות (קוד ICD-10, סעיף מס' 60 "דיספלסיה שפירה בשד"). בכל מקרה, עליך לפנות מיד לרופא. רק במשרדו של הממולוג אתה יכול לגלות איזה סוג של גידול השפיע על בלוטת החלב.

סיבות להופעה

על פי הסטטיסטיקה, לרוב בלוטות החלב משפיעות על פיברואדנומות שפירות ועל ניאופלזמות ציסטיות.

לעתים קרובות הם מופיעים עם חוסר איזון הורמונלי, ורק ב-2% מהמקרים זה יכול להיות סרטן שד רירית (מחלה עם פרוגנוזה די חיובית).

מחלות שד רבות מופיעות בנשים בנות 35-80, אך לעיתים קרובות ניתן למצוא ניאופלזמות ציסטיות אפילו אצל מתבגרת, נערה בת 12-15. בדרך כלל, ההתבגרות מתחילה בגיל ההתבגרות, ורמת ההורמונים הרגילה עולה על הנורמה, ולכן לעיתים יכולות להופיע ציסטות קטנות בצינורות בלוטת החלב.

לרוב הם פותרים מעצמם או להיפך - נדרש טיפול מורכב. עיקרי בבלוטות החלב:

• הפלות;
• אין הריון לפני גיל 30;
• מתח המעורר כשל הורמונלי;
• נטילת תרופות הורמונליות למניעת הריון;
• מחלות גינקולוגיות.

אישור מחלה:בספר "פסיכומטיקה" הגורמים האפשריים להופעת חותמות בבלוטות החלב מתוארות בצורה מעניינת ובפירוט.

באשר לסיבות לעיל להופעת ציסטות, זה תלוי במאפייני הגוף, שעדיין לא נחקרו במלואם. כך, למשל, רוב הנשים נוטלות תרופות הורמונליות למניעת הריון, עושות הפלות כשהן אינן מתרחשות, אך לא לכולן יש ניאופלזמה בצינורות של בלוטות החלב.

תסמינים של המחלה

לעתים קרובות אישה מגלה על נוכחות של ניאופלזמה רק לאחר בדיקה שגרתית על ידי רופאים שונים, שכן שום דבר לא מפריע לה, למשל, אם הציסטות קטנות - עד סנטימטר אחד.

רק כאשר הניאופלזמה גדלה וגודלה מגיע ליותר משני סנטימטרים (עם אגוז), מופיעים התסמינים הבאים:

1. ציור כאב בבלוטת החלב.
2. עיצוב מחדש של השד.
3. הפרשות מהפטמה.
4. אדמומיות של העור במקום בו הופיעה הציסטה.

כלבי ים יכולים להופיע גם בבלוטת החלב הימנית וגם השמאלית, ולפעמים בשניהם בבת אחת. זה יכול להיות ניאופלזמה בודדת, כמו כן, יכולים להיות רבים מהם.

אבחון וטיפול

למעשה, ציסטה בשד היא אבחנה עצמאית. על מנת להבחין בינו לבין סרטן, עליך להתייעץ עם רופא ולעבור את ההליכים הבאים:

1. אולטרסאונד שד.
2. אולטרסאונד תלת מימד.
3. בדיקת השד בצילום רנטגן.
4. בִּיוֹפְּסִיָה.

ההליך נעשה עם מחט דקה ומזרק. זה מאפשר לך לזהות תאים סרטניים בנוזל המופק.לטיפול בציסטות, תרופות מסורתיות ועממיות משמשות לעתים קרובות:

1. קומפרסים חמים אם יש כאב.
2. מרתחים מעשבי תיבול שונים.
3. תכשירים הורמונליים.
4. נֶקֶר.

הסרת תוכן הציסטה באמצעות מחט ומזרק. הנוזל נשלח למחקר, אם מתגלים בו תאים סרטניים הוא מבוצע בניתוח (כריתת שד).

בהיעדר כזה, מוזרק אוויר או אלכוהול לציסטה המרוקנת לצורך ריפוי מהיר. משוב מרופאים ומטופלים לגבי כל אחת מהשיטות הוא חיובי, שכן כולן יעילות בהתאם לגודל ולגורם של הניאופלזמה.

מְנִיעָה

לעתים קרובות, ציסטות יכולות להיעלם במהלך ההריון וההנקה. שני תהליכים טבעיים אלה הם המניעה הטובה ביותר של ניאופלזמות בבלוטות החלב.

על מנת למנוע הופעת ניאופלזמות בבלוטת החלב, לא מומלץ:

1. שיזוף ללא חזה (ללא החלק העליון של בגד הים).
2. השתמש בתכשירים הורמונליים המכילים אסטרוגן.
3. תאכל הרבה מזונות מלוחים.
4. לשתות הרבה קפה.

לסיבות וטיפול בציסטות בשד, ראה את הסרטון הבא:

2013-10-24 10:19:58

מריה שואלת:

שלום. אני בן 31, 2 ילדים בני 9 ו-3. לפני כמה ימים עשיתי אולטרסאונד של בלוטות החלב, ללא תלונות, רק למניעה. שום דבר תרבותי בחזה לא נקבע. לפי אולטרסאונד, מזח הברזל הימני תקין, ברביע העליון השמאלי העליון יש 2 תצורות עם קווי מתאר ברורים אפילו, האחת 4 על 8 מ"מ, השנייה 3 על 5 מ"מ, היפו אקו, עם מבנה הטרוגני. בלוטות לימפה בבית השחילא מוגדל. לסיכום, סימנים של ציסטות של בלוטת החלב השמאלית. אבחנה מבדלת עם פיברואדנומה.
בגיל 18 (לפני 13 שנים) היה לי פיברוציסטימסטופתיה, חותם גדול למדי הומשש בערך באותו מקום בו נמצאו כעת תצורות אלו על ידי אולטרסאונד, בוצע נקב ואושרה ציסטה. לאחר הלידה הראשונה וההאכלה, הכל נפתר, זה כבר לא נקבע על ידי מישוש. אבל לא עשיתי אולטרסאונד מאז.
הילד סיים להאכיל לפני 2.5 שנים. אבל בכל זאת, בלחיצה, יוצאות טיפות של קולוסטרום משני השדיים. לאחר הילד הראשון, גם חלב יצא במשך זמן רב מאוד בלחיצה.
אחרי האולטרסאונד הלכתי לממולוג במרכז האונקולוגי, הוא לא הרגיש כלום במישוש, אמר שיעשה דקירה. הלכנו איתו לחדר האולטרסאונד שלהם, שם הוא הסתכל על המסך ואמר שהוא אפילו לא יפנצ'ר, שהם קטנים מאוד ולפי כל הסימנים שפירים. הציוד בעירנו במרכז הסרטן טוב מאוד. הוא אמר לבוא בעוד 6 חודשים לבדיקת אולטרסאונד בקרה, ואם ההיווצרות הללו יגדלו, הוא יעשה פנצ'ר.
עכשיו אני מודאג - אולי היה צורך להתעקש על פנצ'ר? ובכל זאת, לפי אולטרסאונד, זה נראה יותר כמו ציסטות או פיברואדנומות?

2010-11-01 18:09:46

יאנה שואלת:

שלום, אני בן 27. בגיל 14 הוסר פיברואדנומה של בלוטת החלב, לאחר שנתיים החלו להופיע שוב גושים קטנים. היא לקחה מסטודינון, קיבלה מרשם לפרוגסטוגל ובדיקת אולטרסאונד כל חצי שנה. לפני שנה גיליתי חותם חדש, לאחר בדיקת האולטרסאונד גילו הרבה ציסטות קטנות של 3-5 מ"מ ופיברואדנומה, לא נקבע טיפול. ויום אחד שמתי לב למעין חבורה על החזה, התברר שהיא מתחתיה, לדעתי, חותם גדול, כואב בלחיצה (לפעמים אפילו כואב לי לשכב על הבטן), אני מרגיש צריבה תחושה בפנים. בכלל אי ​​נוחות תמידית הלכתי לאולטרסאונד שם אמרו לי שזו ציסטה 17*6 מ"מ ולצידה עוד 9 מ"מ. מה לעשות איתם לא ידוע. אתה יכול להגיד לי אם צריך להסיר אותם? או איך אז לטפל?

אחראי בונדרוק אולגה סרגייבנה:

טיפול הורמונלי יעיל לא יותר מ-20% מהחולים עם מסטופתיה. אין טעם לנתח תצורות אלו, לאור ריבוין, ובאופן עקרוני, חוסר המשמעות של ה"טיפול" הכירורגי במסטופתיה. אני מעדיף הומאופתיה קלאסית למטופלים שלי.

2009-02-11 14:16:30

פארידה שואלת:

שלום אני בן 25.
במרץ 2008 בוצע אולטרסאונד של בלוטות החלב: בגבול הרבעים העליונים, משמאל, יש היווצרות הומוגנית היפו-אקואית עם קווי מתאר ברורים ושווים בגודל 0.9x1.7x1.8 ס"מ. ברבע חיצוני/בצד שמאל נמצא אותה תצורה 1.9x2.3x2.0 ס"מ.
על גבול הרבעים התחתונים מימין, יש תצורות דומות בגודל 1.4x2.3x3.1 ס"מ ו-1.3x3.0x2.6 ס"מ. מסקנה: פיברואדנומה של בלוטות החלב.
עברו בדיקות להורמונים: LH, FSH, פרולקטין, פרוגסטרון, טסטוסטרון, אסטרדיול, קורטיזול, DHEA-S (דהידרופיאנדרוסטרון). כל האינדיקטורים תקינים, DHEA-S מוגבר - 434.7 (נורמה - 98.8-340 מ"ג/ד"ל) .עשה שתן ב-17KS - 1.95 מ"ג/מ"ל, הם אמרו שזה נראה לנורמה עד 18 מ"ג/מ"ל.
הם רשמו מסטודינון וטריוביט. חודש 2 חתכים, הפסיקו, אי סבילות אינדיבידואלית.
פניתי לרופא אחר, הוא רשם לי ג'נפרון-250 נרות רקטליות ואינדינול ב-2 caph2r ליום.אני עדיין שותה אינדינול.
היא עברה אולטרסאונד באוקטובר 2008: מימין, על גבול הרביע החיצוני והפנימי, ציסטה פשוטה 6x5 מ"מ, על גבול הרבעים התחתונים 2 תצורות היפו-אקואיות עם קווי מתאר ברורים לא אחידים בקוטר כולל של 3.6x1.8 ס"מ ( 1.8x2.0 ס"מ 1.6x2.0 ס"מ). ברביע החיצוני מצד שמאל תצורה אנכואית 1.1.x0.6 ס"מ, ב-m/f השמאלי, בגבול הרבעים העליונים - תצורה אנכואית 1.6x0.9 ס"מ. , ברביע החיצוני - 2.2x1.2 ס"מ (סונוגרפית FA). מסקנה: דיפוזי-נודולרי צורה של היפרפלזיה דיס-הורמונלית m/f.
הם מציעים לעשות ניתוח, אני לא מעז. לפי האולטרסאונד, נראה שיש דינמיקה חיובית. זה משמח. אבל החזה כואב ומתנפח לפני הווסת.
אני לא חי מינית האם אפשר להפחית עוד יותר את הפיברואדנומות עם תחילת הפעילות המינית?
רופאים רבים אומרים שלהריון יש השפעה חיובית על פיברואדנומות, כלומר הן יורדות בקוטר האם זה נכון?
איך להיות אם ללכת לניתוח?או להישמר.
תודה מראש.

2009-01-14 14:59:32

אנה שואלת:

שלום! בינואר אותה שנה, בבדיקה של אונקולוג, אובחנה פיברואדנומה בשד (כ-13 מ"מ, והיא נצפתה במשך שנתיים בתור ציסטה). הם החליטו לנתח, אבל נכנסתי להריון ונבדקתי עוד על ידי רופא אחר, שעשה אבחנה מבהירה: "פיברואדנומטוזיס של שתי בלוטות החלב". לאורך כל ההריון, פעם או פעמיים בחודש, נבדקתי על ידו (מכון אונקולוגי Verkhovinnaya, קייב, פרופסור Myasoedov). הוא אמר ש"זה לא יותר גרוע", כי. הריון עלול לעורר את הצמיחה של פיברואדנומות. ילדתי ​​באוקטובר ואני מניקה את בני כבר ארבעה חודשים. הרופא אמר לי שאולי אין צורך בניתוח, כי. לֵדָה, הנקהיש השפעה חיובית על מחלה זו. עדיין לא הלכתי לבדיקה, tk. רציתי להאכיל ושכבר יש מגמה כדי שהרופא יוכל לראות אם זה משתפר או לא. אני מציין שהפיברואדנומה שבמקור רצו להסיר נעלמה איפשהו, אני כבר לא מרגישה אותה. היא הייתה מעל הפטמה כמעט מלמעלה. האם ייתכן שהיא נעלמה ומה אתה מייעץ? אתה יכול לעשות אולטרסאונד? ומתי עדיף לפנות לרופא האם באמת אפשר להיפטר מהמחלה הזו אם אני מאכיל לאורך זמן? תודה!

אחראי באביק אנדריי איבנוביץ':

לעשות אולטרסאונד של בלוטות החלב לאחר סיום ההנקה. לא ברור אם ה"פיברואדנומה" הזו הייתה בכלל. ב-25% מהמקרים, היעלמות פיברואדנומה אפשרית.

2014-12-20 22:07:12

אנג'לינה שואלת:

יום טוב!!! אני בת 30 ומעולם לא הייתי פעילה מינית. במאי 2013 הוסרתי ציסטה רירית הרחם מהשחלה השמאלית. במשך חצי שנה שתיתי את התכשיר ההורמונלי "ויסנה" (במקביל הרופאים לא בדקו לי את ההורמונים). במאי 2014 נמצאה ציסטה זקיקית בשחלה הימנית, היא שתתה COC "Median" במשך חודש, הציסטה נעלמה. במקביל, לפי הנחיות גסטרואנטרולוג, שתיתי אנטיביוטיקה מהליקובקטר במשך שבוע, כי הייתי חולה והקאתי כל הזמן - נקסיום, אמוקסיצילין, קלריתרמיצין. ביום השני של נטילת COC ואנטיביוטיקה, פיתחתי לימפדניטיס תת-למית, שיעול ובעיות בכלי דם. נרפא. זה היה ביוני 2014. באוקטובר 2014 התחילו לי בעיות עור (פריחות בצורת הרפס, אקנה צפוף בפנים וגם בגוף), השדיים שלי גדלו ב-2 גדלים, לאחר מכן האחד ירד, והשני נשאר נפוח. היא עשתה אולטרסאונד - 2 פיברואדנומות, אחת מימין (מבנה עם דומיננטיות של בלוטות 12 מ"מ, עובי שכבת הבלוטה 12 מ"מ, קוטר צינורות החלב 2.2 מ"מ, צורה איזואקוית מרובעת 6.7x3.4 מ"מ ללא ברורה קו מתאר), השני בשד השמאלי (מבנה עם דומיננטיות של הבלוטות 8.6 מ"מ, עובי השכבה הבלוטית 8.6 מ"מ, קוטר צינורות החלב 2.2 מ"מ, ביצית היפו-אקואית, קווי המתאר אחידים, ברורים, הומוגניים, אוריינטציה אופקית, 6.6 x 3.9 מ"מ). אזורי זרימת הלימפה הם בית השחי הקדמי עד 12x4 מ"מ עם מבנה שמור. מסקנה: הדים של FCM, פיברואדנומה של בלוטת החלב השמאלית, פיברואדנומה מתפתחת של בלוטת החלב הימנית. הפכתי אלרגית למסטודינון, זה השאיר רק פרוגסטוגן השאלה היא: כמה יעיל הטיפול הזה, למה לא נשלחתי לדקור, מה הטיפול הכי יעיל שאתה מציע, האם פיברואדנומה יכולה להיעלם לאחר תחילת הפעילות המינית או לידה.
בנוסף, בלוטות הלימפה הצוואריות שלי מוגדלות, הצד הימני של הראש מעקצץ כל הזמן, לפעמים הצד הימני של הצוואר, לפעמים אני מרגיש בחילה, בלוטות בבלוטת התריס, אבל ההורמונים בחלק זה תקינים (א נוצרים הרבה נוגדנים, שבגללם בלוטת התריס יורדת) .... אבל הבעיה העיקרית היא שבחודש-חודשיים כל השומות שלי גדלו פי שלושה וממשיכות לגדול, שומות רבות הופיעו והן גדלות במהירות, הישנים שינו צבע, צורה... הכל!!! והעור על הפנים שלי התדרדר, אקנה הופיע, העור נהיה שומני, בלוטות החלב בראשי נסתמו.. והרופאים לא יכולים להבין מה קורה לי. האם יש לזה קשר לפיברואדנומה? יכול להיות שזה וירוס או זיהום כלשהו שיכול לתרום להיווצרות פיברואדנומה.... והשיעול שלי לא נעלם כבר חודשיים (למרות שעשיתי צילום רנטגן לפני חצי שנה, לא נמצא כלום).
ובכל זאת, ברגע שאובחנו עם פיברואדנומה, קיבלתי עצירות.. במשך שבועות..
דוקטור, הגינקולוג אומר לי לשתות COC כל החיים שלי, כי אנדומטריוזיס, האונקולוג לא נגד, אבל קראתי את תשובתך באתר זה שאסור לשתות תרופות הורמונליות עם פיברואדנומה, כמו שצריך, כי אנדומטריוזיס מטופל רק עם הורמונים.... איזה תכשיר תמליץ לא מזיק לשד במקרה הזה?
אודה מאוד על תשובתך!שנה טובה, אושר ובריאות לך!!!

אחראי דמישבע אינה ולדימירובנה:

צהריים טובים, אולי לא קראת את התשובה שלי, עם פיברואדנומות, נטילת COC אינה התווית, אבל בהתחשב בכל האמור לעיל, אני באמת ממליץ להסתכל על מצב הרקע ההורמונלי, וכדאי להבין שכל מה נקבע לך (מסטודינון וכו', לא מכוונים לספיגה של פיברואדנומות, מכיוון שהן כמעט אף פעם לא נפתרות, אלא לחיסול נפיחות וכאב של בלוטות החלב, למינוי תרופות צמחיות, אין צורך במחקר הורמונלי, פיברואדנומות מעל 1 ס"מ מנוקבים, הם פחות נצפים, לבעיות העור שלך, עצירות ואחרות הפרות של הרווחה הכללית של פיברואדנומות אינן קשורות, הן תוצאה של דיס-הורמונלי (אחת ההשערות, שכן הסיבה המדויקת של עדיין לא נמצאה הופעת פיברואדנומה) שינויים ברקמת השד. מקור צמחי, למעט פרוגסטוגל, אך גם הוא אינו מזיק, מכיוון שהוא פועל רק על רקמת הבלוטה, משחזר חוסר איזון הורמונלי

2014-04-05 14:53:51

אלנה שואלת:

שלום! מה לעשות, בבקשה לייעץ.

בשנת 2011 עברתי ניתוח להסרת פיברואדנומה.
בדיקה היסטולוגית לשנת 2011:
שלושה חלקי בד בצבע אפור-צהוב, עקביות אלסטית צפופה, מידות: 1.7 × 1.5 × 0.7 ס"מ 2.0 × 1.3 × 0.7 ס"מ 2.8 × 1.7 × 0.7 ס"מ
סיכום:
מחלת שד פיברוציסטית, צורת שגשוג.
היפרפלזיה דוקטלית ואינטרדוקטלי ללא אטיפיה של האפיתל הדוקטלי.Pericanlicular fabroadenoma של בלוטת החלב.

לאחר הניתוח, אף רופא לא אמר לי שיש לטפל באבחנה כמו מחלה פיברוציסטית, צורה מתרבה. רק רופא אחד אמר שצריך למרוח עלה כרוב.
אני יודע שיש 3 מעלות, אם לשפוט לפי בדיקה היסטולוגיתיש לי 2 מעלות FCM - צורת ריבוי. האבחנה בוצעה בשנת 2011, וכעת היא 2014 והיא לא טופלה.

א) מסטופתיה ללא התפשטות (תואר ראשון);
ב) מחלה פיברוציסטית עם התפשטות של האפיתל (דרגה II);
ג) מסטופתיה עם התפשטות לא טיפוסית של האפיתל (תואר III);
שתי הצורות האחרונות נחשבות כקדם סרטן חובה.

כיום יש לי הרבה תצורות נודולריות - ציסטות מ-0.5 עד 1.3 ס"מ, כואבות, עם קווי מתאר ברורים, ניידות, בשתי בלוטות החלב וחזרה של פיברואדנומה במקום הניתוח הקודם.
בדיקה ציטולוגית של פיברואדנומה לשנת 2014:
החומר הנחקר מיוצג על ידי אריתרוציטים, מבני תאים של אפיתל קוובידי היפרפלסטי, שברי סטרומה.
אבחון קליני:
פיברואדנומה של השד השמאלי. (אותו גודל כמו שהוסר קודם לכן)
כעת נוצרת פיברואדנומה חדשה בבלוטת החלב הימנית.

הלכתי לרופא, הם אמרו שצריך לחתוך את הפיברואדנומה עם הרקמות שמסביב. יש לי נפח שד קטן של בערך 0.5, הרופא לא נתן ערבויות שלא תהיה שוב הישנות או שחדש לא יופיע במקום אחר. אני מבינה לגמרי שאחרי 2-3 ניתוחים כאלה, מה יישאר מהשד שלי.

1. האם תוכל לפענח בדיקה ציטולוגית 2014 ?
2. למה אף רופא לא סיפר על הטיפול?
3. מה לעשות במצב כזה.
4. האם ניתן לנקוט באמצעים קיצוניים? מה האפשרויות? אני לא רוצה להיות תחת איום כל חיי, דואג, מתח ולעבור אינסוף טיפולים וניתוחים. אני מאוד נחושה ובעל ידע רב.

תודה לך על תשומת הלב.

אחראי בונדרוק אולגה סרגייבנה:

באופן עקרוני, מסטופתיה לא מטופלת בשום מקום בעולם, ועוד יותר מכך לא מנותחת, שכן הניתוח מבטל את ההשפעה ואינו משפיע בשום צורה על הסיבה. חפש הומאופת טוב.

2013-07-24 18:20:34

לריסה שואלת:

שלום יש לי פיברואדנומה קטנה בבלוטת החלב הימנית וכמה ציסטות בשמאל האם אפשר לקחת Wobenzym עם פיברואדנומה הרי ההוראות אומרות שצריך להוציא את הגידול...ופיברואדנומה זה גידול שפיר.. או שאני לא מבין? בבקשה.

אחראי יועץ רפואי של הפורטל "אתר":

שלום לריסה! נוכחות פיברואדנומה בשד אינה התווית נגד לנטילת תכשיר אנזים זה. שמרו על הבריאות שלכם!

2013-05-19 13:36:25

מרינה שואלת:

שלום! אני בן 26 שנים. בנובמבר 2012 הוסרה פיברואדנומה פילואידאלית של השד השמאלי (צלקת מעל הפטמה בצורה אנכית). התוצאה ההיסטולוגית היא פיברואדנומה שפירה. כ-1.5-2 חודשים לאחר הניתוח לא כאב כלום, הצלקת החלימה במהירות והחלימה. אבל אז החלו כאבי עקצוץ פתאומיים תקופתיים בשד השמאלי, הופיעה עייפות גדולה למדי, שנעקרה לצד השמאלי של השד המנותח. תוצאת אולטרסאונד - מספר ציסטות קטנות. ממוגרפיה - נתונים נוספים לאקוטיים תהליך דלקתי. היא לקחה אנטיביוטיקה טבאניק וציפרן, לא עזר. לפני כמה ימים עברתי טרפנוביופסיה, אני מחכה לתוצאה. תגיד לי, זה באמת שוב פיברואדנומה? צריך ניתוח נוסף? האם אפשר לעשות טיפול בקרינהאו כימותרפיה? האם הם יסירו את כל החזה או רק מגזר, כמו בפעם הקודמת? לא היו הריונות והפלות, המחזור היה סדיר.