ברדיפניאה מתרחשת בדרך כלל. מה שאתה צריך לדעת על ברדיפניאה האם אנשים בריאים יכולים לקבל

דום נשימה- להפסיק לנשום.

בפרט, ניתן לראות כאשר הדם מדולדל מפחמן דו חמצני הנגרם על ידי אוורור מוגזם של הריאות (לדוגמה, לאחר נשימה מלאכותית או רצונית מוגברת). דום נשימה יכול להיגרם גם בניסוי על ידי עלייה חזקה בלחץ הדם העורקי, אשר מעורר את הקולטנים של כלי דם מסוימים (לדוגמה, סינוס הצוואר).

מה שנקרא "דום נשימה מזויף" מתרחש לפעמים כאשר העור מגורה חזק (לדוגמה, כאשר הגוף שקוע במים קרים). דום נשימה יכול להתרחש עם כמה מחלות. למשל, דום נשימתי מתרחש כתוצאה מהתקפים בחולים עם אסתמה של הסימפונות. קיימת גם תסמונת של דום נשימה חסימתי בשינה, הנגרמת על ידי צניחת החלק העליון דרכי הנשימה. דום נשימה מסוג זה מופיע לרוב אצל אנשים הנוחרים בשנתם, ניתן להבין דום נשימה גם כעצור את הנשימה לבקשת הנבדק עצמו. במובן זה, המונח "דום נשימה" משמש לעתים קרובות בצלילה חופשית.

ברדיפניאה- ירידה בנשימה. זה עלול להתרחש בקשר עם עיכוב תפקוד מרכז הנשימה בכמה מחלות קשות של המוח והממברנות שלו; עם שיכרון חושים (תרדמת ורמית וכבדית, מחלות זיהומיות והרעלות). ברדיפניאה משולבת בדרך כלל עם עלייה מפצה במשרעת הנשימה. Bradypnea היא ירידה בלתי רצונית בקצב הנשימה ל-10-12 מחזורי נשימה לדקה. ופחות. כתופעה פיזיולוגית, ברדיפניאה מתרחשת במנוחה אצל ספורטאים, וכן לאחר היפרונטילציה של הריאות, המלווה בסילוק CO2 מהגוף, שהוא גורם גירוי טבעי. מרכז נשימתי. Bradypnea נצפית כאשר יש מכשול למעבר אוויר בדרכי הנשימה העליונות, ירידה בריגוש של מרכז הנשימה כתוצאה מהפרעות במחזור הדם במוח, עם דלקת קרום המוח, בצקת מוחית, שיכרון חמור כללי של הגוף. (תרדמת אורמית וכבדית), וגם עם ייסורים.

טכיפניאה- זוהי נשימה רדודה מהירה, שאינה מלווה בהפרה של הקצב שלה. טכיפניאה היא סוג סובייקטיבי של קוצר נשימה בהשראה (ראה), שאינה מלווה בסימנים אובייקטיביים (מיקום מאולץ של הגוף, ציאנוזה, השתתפות בפעולת הנשימה של שרירי עזר). אצל אנשים בריאים, טכיפניאה יכולה להתרחש במהלך עבודה פיזית או התרגשות עצבנית. רוב סיבה נפוצהטכיפניאה - הפרה של היחסים התפקודיים של קליפת המוח עם החלקים הבסיסיים של המרכז מערכת עצבים, עם הופעתן של מה שנקרא נוירוזות של מערכת הנשימה. בהיסטריה, טכיפניאה מתבטאת בעלייה במספר הנשימות של עד 100 או יותר בדקה אחת. ודומה ל"נשימה של כלב". ניתן להבחין בטכיפניאה בחלק מההרעלות כתוצאה מחשיפה למרכז הנשימה של תוצרים מטבוליים מחומצנים שלא לגמרי, עם כאבים בחזה ו חלל הבטןהגבלת תנועות הנשימה. טכיפניאה נצפית גם עם עלייה בטמפרטורת הגוף.

קוֹצֶר נְשִׁימָה,הפרה של תדירות ועומק הנשימה, מלווה בתחושה של חוסר אוויר. במחלות לב מופיעה O. בזמן מאמץ גופני, ולאחר מכן במנוחה, במיוחד במצב אופקי, מה שמאלץ את החולים לשבת (אורטופדי). התקפות של O. חד (בדרך כלל לילי) במחלות לב - ביטוי של אסתמה לבבית; O. במקרים אלו הוא השראה (קושי בשאיפה). זרימת אוויר נשימתית (הנשיפה קשה) מתרחשת כאשר לומן של הסמפונות הקטנים והסימפונות הקטנים מצטמצם (לדוגמה, באסטמה של הסימפונות) או כאשר גמישות רקמת הריאה אובדת (לדוגמה, באמפיזמה ריאתית כרונית). Cerebral O. מתרחשת עם גירוי ישיר של מרכז הנשימה (גידולים, שטפי דם וכו').

נשימה של ביוטהיא נגרמת בעיקר על ידי נגעים של מערכת העצבים המרכזית, וכתוצאה מכך יורדת ההתרגשות של מרכז הנשימה. נגעים כאלה נגרמים על ידי זעזועים, מתח, הפרעות במחזור המוח, הרעלה. בדיוק כמו בהפרעות הנשימה שתוארו לעיל, הנשימה של ביוט יכולה להיגרם על ידי אנצפלומיאליטיס ממקור ויראלי. צוינו מקרים של התרחשות של צורת נשימה זו בדלקת קרום המוח שחפת.

הנשימה של ביוט מאופיינת בחילופי הפסקות ארוכות בנשימה ובתנועות נשימה אחידות רגילות ללא הפרעות קצב.

צ'יין-סטוקס נושםצורת נשימה תקופתית, שבה תנועות הנשימה מעמיקות בהדרגה והופכות תכופות יותר עד למקסימום, ולאחר מכן עוברות באותו קצב מנשמה מהירה ועמוקה לנדירה ורדודה יותר, עם הפסקה בסוף הגל. ". לאחר הפסקה חוזר המחזור, נשימה מסוג זה נגרמת בעיקר מעודף פחמן דו חמצני בדם, וכתוצאה מכך מרכז הנשימה מוריד את עבודתו. אצל ילדים צעירים הפרה כזו של נשימה שכיחה למדי ונעלמת עם הגיל. אצל מבוגרים, זה יכול להיגרם על ידי: פגיעה בזרימת הדם המוחית (וסוספזם, שבץ, דימום);

שיכרון הנגרמת ממחלות שונות או מסיבות חיצוניות (הרעלת אלכוהול, ניקוטין וסמים, הרעלה כימית, מנת יתר של תרופות וכו');תרדמת סוכרתית;תרדמת אורמית המופיעה עם אי ספיקת כליות מוחלטת;אי ספיקת לב;טרשת עורקים מוחית;

טראומה craniocerebral; הידרוצפלוס (טיפה); החמרה של אסתמה הסימפונות, גרימת התקף אסטמה (סטטוס אסטמה).

נשימה של קוסמאולצורת נשימה פתולוגית, שבה תנועות הנשימה נדירות וקצביות (נשימה עמוקה - נשיפה מאולצת). זה מתבטא בעיקר בחולים עם פגיעה בהכרה הנגרמת מתרדמת מסוגים שונים. גם שיכרון, מחלות הגורמות לשינויים במאזן חומצה-בסיס בגוף והתייבשות עלולים להוביל לאי ספיקת נשימה מהסוג הזה.

נשימה מנותקת- עם הרעלות ושיכרון שונות, למשל, בוטוליזם. עלול להיות נזק סלקטיבי לוויסות שרירי הנשימה הבודדים. הקשה ביותר הוא מה שנקרא. תופעת צ'רני - נשימה דמוית גל כתוצאה מהפרה של הפעילות הסינכרונית של שרירי הנשימה החזה והסרעפת. נפח בית החזה משתנה מעט: בשאיפה הסרעפת לא נופלת אלא נסוגה לתוך חלל החזהומונע התרחבות ריאות. פתולוגיה זו קשה במיוחד בילדים וניתן להצילם רק על ידי העברתם לאוורור ריאות מלאכותי.

נשימה עגומה-syn.: D. סופנית, "נשימה מתנשפת) D. פתולוגית, מאופיינת בתנועות נשימה נדירות, קצרות ועמוקות, עוויתות; מתרחשת כאשר קיימות תנאים קשיםאורגניזם, בדרך כלל מלווה בהיפוקסיה חמורה של המוח.

תסמונת דום נשימה היא מצב של הגוף, המורכב מכך שהשרירים והרקמות הרכות של הגרון כל כך רפויות ונופלות עד שהם חוסמים את דרכי הנשימה, האדם מתחיל להיחנק. תסמונת דום נשימה בשינה יכולה להיקרא גם מחלה "הפסקת תהליך הנשימה במהלך השינה".

על פי הסטטיסטיקה, כשישים אחוז מהאנשים מעל גיל שישים וחמש סובלים מהפתולוגיה הזו.

סוגים

ישנם מספר סוגים של תסמונת דום נשימה בשינה, לכל אחד מהם יש מאפיינים ייחודיים משלו,

לפיה ניתן לאבחן פתולוגיה:

דום נשימה חסימתי בשינה. זה נקבע במקרה של זיהוי הפרות של דרכי הנשימה לגרון.
דום נשימה מרכזי בשינה. סוג זה נקבע בהתאם לביצועי המוח. מסתבר שהמוח, כביכול, שוכח לשלוח דחפים כדי שהשרירים המעורבים בתהליך הנשימה יתחילו לעבוד. מטופלים יכולים להתעורר עם הרעש הקטן ביותר. דום נשימה מרכזי לעיתים קרובות גורם לאי ספיקת לב.
סוג מעורב. דום נשימה חסימתי ומרכזי משולב.

דום נשימה חסימתי בשינה מתחלק לשני סוגים:

דום נשימה. ההגדרה הקשורה לסוג זה נמצאת ממש בתחילת המאמר.
היפופניאה. מנגנון הפעולה דומה לראשון, עם ההבדל שכאן דרכי הנשימה חופפות במקומות רקמות רכות.

בהיפופניאה, אספקת החמצן מופסקת בחמישים אחוז למשך עשר שניות או יותר.

בנוסף לסוגים לעיל של הפרעות נשימה מחולק ל דום נשימה, ברדיפניאה, טכיפניאה והיפרפניאה.

תסמונת דום נשימה בשינה - עצירת נשימה, המתבטאת בהתקפים, עם במספרים גדוליםפרקים כאלה יכולים להיות מסכני חיים.
ברדיפניאה היא נשימה איטית. כאשר למטופל יש פחות מ-12 נשימות בדקה, מתבצעת האבחנה של ברדיפניאה. המחלה יכולה להתבטא בעת עלייה הרים גבוהים, הדבר מקל על ידי שהייה ארוכה באווירה נדירה או זרימת דם לא מספקת.
טכיפניאה - נשימה מהירה, מספר הנשימות עולה על 24 פעמים בדקה אחת. טכיפניאה מופיעה בדרך כלל עם חום, התמוטטויות עצבים, פתולוגיה של הריאות (דלקת ריאות, גודש בריאות), כאבים בחזה. העלייה בתהליך הנשימה מתרחשת עקב היענות מופחתת איברי נשימהומספר מוגבר נוסף של פולסים שנשלחו.
היפרפניאה - יש עומק ותדירות לא תקינים של תהליך הנשימה. מופיע עם חום, זעזועים רגשיים ופיזיים מוגזמים.

מדד דום נשימה/היפונאה

מדד דום נשימה/היפונאה- מספר רגעי ההפסקה של תהליך הנשימה בממוצע לשעה.

מדד דום נשימה/היפונאה משמש לניתוח התקפי נשימה. כן, להקצות

שלוש צורות של דום נשימה חסימתי בשינה / היפופניאה לפי חומרה:

צורה קלה - משישה עד ארבעה עשר מקרים בשעה.
ממוצע - מחמש עשרה עד עשרים ותשע.
כבד - משלושים ויותר.

הסיבות

הסיבות לדום נשימה הן די נרחבות במגוון שלהן:

עודף משקל הוא אחד מגורמי השורש הנפוצים והבעייתיים ביותר. נפח השומן המוגבר בסנטר, בצוואר ובבטן מגביר את הלחץ המופעל על שרירי הגרון והסרעפת במהלך הנשימה. כך, משקל עודףגוף תורם למראה ו
התקדמות של דום נשימה בשינה.
קטגוריית גיל. עם הזמן, השרירים נחלשים. כמובן, דום נשימה בשינה יכול להופיע בכל עת, אך על פי הסטטיסטיקה, הוא נפוץ יותר בקרב אנשים מבוגרים. קבוצת הסיכון כוללת בעיקר אנשים מעל גיל ארבעים.
קוֹמָה. לפי הסטטיסטיקה, גברים סובלים מדום נשימה בשינה פי שניים מהמין החלש. ההסבר לתופעה הוא אי התאמה קלה במבנה הגרון ופיזור לא אחיד של השומן.
תכונות אנטומיות. כאשר מאבחנים דום נשימה חסימתי בשינה, הגורמים למחלה יכולים
לשמש כלשון מוגדלת, דרכי נשימה צרות, לסת תחתונה קטנה, שקדים גדולים, קפלי רירית מוגזמים בפה של המטופל.
הרגלים רעים. מחקרים מראים שאנשים הנוטים לעשן, לשתות אלכוהול, דום נשימה בשינה מתרחשים פי שלושה מאשר לא מעשנים ולא שותים.
שינויים הורמונליים אצל נשים. לפעמים תחילת גיל המעבר מעוררת תחילתו של מצב רגוע יתר על המידה של שרירי הגרון.

נטייה מולדת. במקרה של דום נשימה בשינה בהורים, הסבירות לפתולוגיה אצל ילד עולה באופן ניכר.

סוכרת היא גורם המגביר את אפשרות המחלה פי שניים עד שלושה.

אף סתום באופן כרוני. אצל אנשים עם מחלה לא נעימה זו, מעבר האף נמצא במצב של נפיחות מתמדת, מסיבה זו הוא מצטמצם, האוורור מופרע. כמו כן, אם למטופל יש עקומה מחיצת האף, ואז קורה אותו דבר.

תסמינים

אין זה נדיר שמטופלים עם דום נשימה בשינה אינם זוכרים את הפסקות הנשימה שלהם. לכן הם לומדים על המחלה מהתושבים המשותפים שלהם.

סימנים המעידים בבירור על נוכחותה של פתולוגיה זו:

רצון תכוף לבקר בשירותים בלילה.
נחירות לילה.
התעוררות מתמדת בלילה.
שינה חסרת מנוחה ושטחית.
גיהוקים וצרבת בלילה.
הזעה במהלך השינה.
ישנוניות רבה לאורך כל היום.
יובש בפה ובגרון מיד עם היקיצה כְּאֵבבגרון.
ריכוז תשומת הלב, הידרדרות הזיכרון.
בלוז לא סביר, רוגז.

כל אחד מהתסמינים הללו בא לידי ביטוי עקב מחסור בחמצן בגוף, שכן ישנם עצירות נשימה קבועות, לחץ על הלב ו מערכת כלי הדםעולה, ייתכן גם התפתחות של הפרעות הורמונליות.

אבחון

כדי לאבחן את המחלה, תהליך הנשימה נבדק בעיקר בזמן שנת המטופל. מומחים מודדים זרימת אוויר, נחירות, אֲחוּזִיםחמצן בדם.

צילום רנטגן משמש בדרך כלל להערכת תפקוד מערכת הנשימה. (הדמיה ממוחשבת/תהודה מגנטית), נקבעים נפח הריאות, מהירות הנשיפה המרבית, נוכחות גזים בדם.

כאשר מעריכים את מצב הגוף בכללותו, הסיכונים של מערכת הלב וכלי הדםנלקחו:

בדיקת דם כללית, לסוכר והורמונים בלוטת התריס.
בדיקת דם ביוכימית לקריאטינין, חלבון, אוריאה.
ספקטרום שומנים בדם.
ההמוגלובין נבדק.
ניתוח של שתן.

יַחַס

כאשר מתגלים, הם שונים, כמו גם טיפול נקבע בקורלציה עם הגורמים, סוג ודרגת המחלה.

כמו בכל מחלה, ישנן שתי שיטות טיפול אפשריות: התערבות שמרנית וכירורגית.

טיפול שמרני

באופן פרדוקסלי, טיפול זה שמור לחולים עם דום נשימה בשינה בינוני עד חמור. הטיפול מורכב משימוש במכשירים המיועדים במיוחד לשינה.

ישנם מספר סוגים של מכונות שינה המספקות אוורור מלאכותי של הריאות: CPAP, BiPAP, TriPAP. הם עוזרים לחולים לנשום בשלווה בלילה. אדם חולה לפני השינה עוטה על עצמו מסכה שקורעת את אפו ואת פיו, והמכשיר מעביר אוויר לריאות דרך צינור מיוחד לאורך כל זמן השינה. כך, רקמות רכותלא ליפול ולא לחסום את דרכי הנשימה.

המכשירים האלה הומצאו בשנות ה-80, אז הם לא עבדו בשקט כמו שהם עובדים עכשיו. במאה ה-21, יש להם כל מיני הגדרות שיכולות לספק כל מטופל, כמו התאמת הלחות והטמפרטורה של האוויר המסופק.

עבודת המכשירים פרודוקטיבית מאוד בטיפול בדום נשימה בשינה. לפי הסטטיסטיקה, בזכותם הסבירות לשבץ מוחי בחולה פוחתת בארבעים אחוז, והתקפי לב - בעשרים.

חסרונות השימוש בעזרי שינה PAP לדום נשימה בשינה:

אי נוחות בלילה;
האף סתום;
כאבים בראש ובאוזניים;
קשיי נשימה דרך האף.

אם אתה מוצא סימנים אלה, עליך להודיע מייד למומחה.

אם אין רצון להשתמש במכשיר, אז לחולים עם לְמַתֵןמחלה, אפשר ללבוש סד לסת התחתונה. זה יעזור לתקן החלק התחתוןלסתות, לשון במצב שאינו מפריע לתהליך הנשימה הרגיל.

סדים עשויים מחומר מיוחד, ואז לשים על השיניים. עליך להיות מודע לכך שבבחירת צמיג, עליך להתייעץ עם מומחה מוסמך. האפשרות האידיאלית תהיה להכין צמיג בהזמנה אישית עבור המטופל.

טיפול כירורגי

לעתים קרובות, ניתוח נקבע כאשר למטופל יש כאלה תכונות אנטומיותכי קל לתקן אותם. לדוגמה, תקן את העקמומיות של המחיצה החדשה, חתוך את השקדים, תקן את הלסת התחתונה.

אז, ישנם מספר סוגים עיקריים של פעולות,

מה שניתן ליישם עבור דום נשימה בשינה לילית:

סיבוכים של המחלה

אם אנשים מסביב למטופל מבחינים בעצירות חוזרות ונשנות בנשימה, עליך לפנות מיד לרופא.

עם היעדרות טיפול בזמןאפשרי:

עלייה משמעותית בלחץ בעורקים. אין מספיק חמצן בגוף, הוא מנסה לפצות על כך על ידי חיזוק תהליך זרימת הדם, ובכך להגביר את לחץ הדם. וזה כבר מוביל לשחיקה של הלב וכלי הדם.
אִי סְפִיקַת הַלֵב. שוב, בגלל חוסר חמצן, כמו גם חומרים מזינים שונים, הלחץ עולה, שריר הלב מתעייף הרבה יותר מוקדם. מופיעה מחלה ייעודית, שבמקרה הגרוע ביותר, זורמת למוות.
שבץ. ללחץ בעורקים יש השפעה ניכרת על כלי הגוף כולו, כולל כלי המוח. מכיוון שאין מספיק חמצן, זרימת הדם מואצת, הלחץ עולה, כלי כלשהו בראש עלול להתפוצץ, מתרחש דימום וכתוצאה מכך שבץ מוחי.

תוצאה קטלנית.עשוי להתרחש בהתאם לאינדקס דום נשימה / היפופניאה (ככל שהוא גבוה יותר, כך גדל הסיכוי למוות). על פי הסטטיסטיקה, אנשים מעל חמישים מתים לעתים קרובות כתוצאה מאי ספיקת לב, ולאנשים מבוגרים וילדים מתחת לגיל שנתיים יש סיכון מוגבר למות ממחלה זו.

וִידֵאוֹ

וידאו - סוגים וסוגים של דום נשימה בשינה, האם זה מסוכן?

מְנִיעָה

כדי למזער את האפשרות לדום נשימה בשינה בלילה, יש לנקוט באמצעים:

אנשים הסובלים מעודף משקל צריכים לרדת במשקל. זה יעזור להקל על הלחץ באזורים בעייתיים.
אנשים עם הרגלים רעיםעדיף לוותר עליהם (להפסיק לעשן לחלוטין, רצוי אלכוהול, אם לא, אז אל תשתה 4-6 שעות לפני השינה).
אל תיקח כדורי שינה.
למד את עצמך לישון לא על הגב, אלא על הצד או הבטן, זה יפחית את הלחץ המופעל על הגרון והסרעפת.
מגבלה להסיר את כל מקורות האור, הרעש.
אל תצפה בטלוויזיה, אל תקרא לפני השינה.
החל עיסוי/מדיטציה לפני השינה.

כאשר לאדם אין מה לנשום, גורמים רבים יכולים להיות הסיבה. לפני שנסתכל על מינים ובואו נבהיר את הטרמינולוגיה. תהליך הנשימה כולל את שלב השאיפה, שלב הנשיפה וביניהם הפסקות של משכי זמן שונים.

ביטויים חיצוניים שאנו יכולים להבחין בהם בעצמנו או בקרב קרובינו, ועוד יותר מכך שרופא יבחין בהם, עשויים להיות כדלקמן.

תדר איטי. קצב של פחות מ-12 נשימות לדקה נחשב איטי. הרופאים קוראים לזה ברדיפניאה. עם ברדיפניאה, הגורמים לנשימה מאומצת קשורים להשפעה ישירה על מרכז הנשימה, למשל, מוצרים מטבוליים שהצטברו בדם במהלך מחלות מדבקותאו תכשירים רפואיים ונרקוטיים.

מחזורי נשימה מוגברים - יותר מ-20 לדקה. רופאים קוראים לסוג זה של הפרעה טכיפניאה. סוג זה מתייחס להפרעות שנוצרו בשל העובדה שהנשימה היא שטחית, וריווי החמצן של הגוף קשה. הגורמים לטכיפניאה הם פנימיים בטבעם ונגרמים על ידי פתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית. לפעמים זה סימן משני. לדוגמה, כאשר אתה מרגיש כאב חד.

היפרפניאה היא מצב של שאיפה ונשיפה עמוקה ומהירה. מסתבר שנשימה עמוקה ולעתים קרובות גם אינה טובה לגוף שלנו. זה מוביל להפרות של חילוף החומרים ברקמות, אשר משפיע באופן מיידי מצב כלליאורגניזם. היפרפניאה נגרמת על ידי עוררות מרכז העצבים(למשל רגשות חזקים, פחד). מחלות איברים פנימייםומערכות יכולות להיות גם הגורם לשיבוש זה. אלו כוללים אסטמה של הסימפונות, אנמיה, חום.

המצב שבו הנשימה נעצרת נקרא דום נשימה בשינה. הצורה הנפוצה ביותר היא דום נשימה בשינה. דום נשימה לילי יכול להיות קשור להפרעות סומטיות במערכת העצבים המרכזית ולתנוחת גוף לא נוחה במהלך השינה. לדוגמה, דום נשימה בשינה מתרחש לרוב אצל אנשים שמעדיפים לישון על הגב. לכן ההמלצה הידועה לישון על הצד עלתה מילדות.

הסוג הנפוץ ביותר של הפרעות נשימה הוא קוצר נשימה, על פי השם המדעי, כולם שמו לב יותר מפעם אחת. הסימנים הראשונים למצב זה הם שקשה למטופל לנשום ולדבר ברוגע. כפי שכולנו זוכרים, קוצר נשימה מתרחש לאחר מכן פעילות גופנית, צריכת מזון מספקת מדי, עקב אי ספיקת לב, מחלות ריאות וכו'. מצב זה כל כך מוכר לנו שלעתים קרובות איננו חושבים האם יש צורך לטפל בו? והכי חשוב איך מטפלים בקוצר נשימה? הדרך העיקרית היא לאבחן נכון ולתקן את המצב הגורם לו. צריך ליצור קשר רופא מנוסההרופא שלך יאבחן אותך ואז ירשום לך טיפול.

אם למישהו היה התקף של כשל נשימתי מול העיניים שלך, העיקר בשבילך הוא לא להתבלבל. דחוף להזעיק אמבולנס, ולפני הגעתה להושיב או להשכיב את החולה, להניח לו כריות מתחת לראשו, אפשר לפתוח את החלון ולנסות להרגיע אותו. רק רופא יכול לקבוע את הסיבות לקשיי נשימה, ולהעניק סיוע מקצועי.
להיות בריא!

יש הרבה סיבות אפשריותברדיפניאה, כולל מחלות לב וכלי דם, תרופות מסוימות וחוסר איזון הורמונלי.

במאמר זה, אנו בוחנים מקרוב את ברדיפניאה, כולל קצב הנשימה, הסיבות ואפשרויות הטיפול.

מהי ברדיפניאה?

אדם הנושם פחות מ-12 או פחות נשימות בדקה במשך יותר מ-2 דקות סובל מברידיפניאה.

המשמעות היא שהאדם נושם בתדירות נמוכה מהרגיל.

על פי מדענים, קצבי נשימה נורמליים וחריגים עבור מבוגרים עם עיכוב לדקה הם כדלקמן:

בין 12 ל-20 נשימות בדקה - רגיל
עד 12 - איטי בצורה חריגה
יותר מ-25 - מהיר בצורה חריגה

כאשר לאדם יש קצב נשימה מתחת ל-12 נשימות לדקה במשך יותר מ-2 דקות, זה מעיד על ברדיפניאה. מספר הנשימות הממוצע משתנה בין אנשים ויכול להשתנות בהתאם לגיל ולרמת הפעילות של האדם.

ברדיפניאה יכולה לגרום ל:

הַסָחַת הַדַעַת;
סְחַרחוֹרֶת;
עייפות;

מצב זה יכול להופיע כאשר אדם ער או ישן. זה שונה מדום נשימה, שהוא הפסקת נשימה זמנית המתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר במהלך השינה.

טכיפניאההוא עוד מונח נפרד שמשמעותו נשימה מהירה בצורה חריגה. התסמינים והגורמים לברדיפנאה וטכיפניאה שונים.

גורמים לברדיפנאה

ברדיפניאה— אלא סימפטוםמאשר המחלה עצמה. זה יכול להיות בעיה פיזית בסיסית או מצב בריאותי.

ברדיפניאה מתרחשת כאשר:

חשיפה לסמים או רעלים, אלכוהול, חשיפה לכימיקלים תעשייתיים רעילים, או רמות מסוכנות של פחמן חד חמצני יכולים גם הם להאט את נשימתו של אדם.

ברדיפניאה היא אחד התסמינים של מנת יתר של סמים.

תרופות שונות שרופאים משתמשים במהלך הניתוח עלולות לגרום לברדיפנאה, כולל:

מרפי שרירים;
חומרי הרדמה.

אנשים עם תת פעילות בלוטת התריס פחות פעילים בלוטת התריס, שאינו יכול לייצר מספיק הורמונים כדי לשמור על חילוף החומרים בגוף ברמה מיטבית. כתוצאה מכך עלולה להתפתח נשימה איטית יותר.

תהליך הנשימה מתחיל במוח. מרכזי נשימה ב החלק התחתוןמוח ו עמוד שדרהלשלוח אותות המעוררים את הריאות, שרירי הנשימה ושאר הגוף.

בעיות מוחיות כגון קרישי דם, גידולים ונזק מוחי עלולות להפריע ליכולתו של המוח לשלוח אותות אלו. הפרעה זו יכולה להאט את קצב הנשימה.

מחלות של מערכת הלב וכלי הדם

בגלל הקשר בין קצב הלב לקצב הנשימה, כל מה שמפריע לתפקוד הלב, כמו אי ספיקת לב או זיהום בלב, יכול להשפיע גם על תפקוד מערכת הנשימה.

חוסר איזון אלקטרוליטים

מינרלים בעלי מטען חשמלי, הנקראים אלקטרוליטים, ממלאים תפקיד בשמירה על איזון מערכות הגוף.

אלקטרוליטים כוללים אשלגן, נתרן, מגנזיום, סידן, פוספט וכלוריד.

אם הפרופורציות של האלקטרוליטים הללו בדם וברקמות אינם מאוזנים, הגוף אינו מתפקד כראוי, מה שעלול להוביל לנשימה איטית באופן חריג. יותר מדי או מעט מדי מים עלולים לגרום לחוסר איזון אלקטרוליטים.

דיכאון נשימתי: גורמים, תסמינים וטיפול

נשימה איטית יכולה להוביל ל רמה נמוכהחמצן בגוף. התסמינים הבולטים ביותר של ברדיפניאה דומים לאלו של חוסר חמצן:

הַסָחַת הַדַעַת;
תחושת חולשה;
סְחַרחוֹרֶת;
עייפות כרונית;
כְּאֵב רֹאשׁ;
חוּלשָׁה;
בִּלבּוּל;
תיאום לקוי;
כאב בחזה;
בעיות זיכרון.

טיפול וסיכויים

הרופא עשוי לרשום תרופות לטיפול במחלה הבסיסית.

קצב הנשימה של אדם הוא אחד הסימנים החיוניים שלו, וגם תלוי לחץ דם, טמפרטורת הגוף וקצב הלב.

רופאים מודדים באופן קבוע את החיוניים הללו סימנים חשובים, שכן התוצאות הן סקירה קצרהמצב התפקודים הבסיסיים של גוף האדם.

התחזית עבור אנשים עם ברדיפניאה תלויה בעיקר בנסיבות או מצבים פיזייםאחראי לזה.

לדוגמה, כאשר תת פעילות בלוטת התריס היא הסיבה, תרופות לבלוטת התריס יכולות לעזור לשחזר דפוסי נשימה קבועים ותפקודים מטבוליים אחרים.

כאשר נשימה איטית נובעת מגורם מורכב, כמו מחלת לב, הרופאים עשויים לתת למטופל מסכת נשימה ותוספת חמצן.

מחלות לב וכלי דם הן הגורם המוביל למוות. כאשר ברדיפניאה קשורה לבעיות לב, טיפול מורכבסיבה מרכזית.

למרבה המזל, אותו דבר תרופותשרופאים רושמים לטיפול באי ספיקת לב יכולה להוביל לשיפור בתפקוד הריאות. לדוגמה, יש אנשים שמנסים להאט את הנשימה שלהם בכוונה. בתוך כמה שיטות של יוגה, מדיטציה וביולוגית מָשׁוֹבאנשים מאטים ומרחיבים במודע את הנשימה שלהם כשיטת הרפיה. מחקרים אחרונים מצביעים על כך שהוא עשוי לשפר את תפקוד מערכת העצבים האוטונומית וכן להועיל למערכת הלב וכלי הדם ולמערכת הנשימה.

מידע כללי

Bradypnea יכול להיות גם סימן לנוכחות של פתולוגיה בגוף, וגם תופעה פיזיולוגית.

ירידה בלתי רצונית בנשימה כגרסה של הנורמה נצפית במנוחה אצל ספורטאים, כמו גם אצל אנשים שעברו היפרונטילציה של הריאות (היא מתפתחת כתוצאה מהיעדר CO2, גורם גירוי טבעי של מרכז הנשימה).

ירידה בנשימה מלווה בדרך כלל עלייה מפצה במשרעת הנשימה.

סיבות להתפתחות

ירידה בריגוש של מרכז הנשימה או עיכוב של תפקודיו עשויים להיות קשורים ל:

מחלות קשות של המוח או הממברנות שלו. מאחר ומרכזי השאיפה, הנשיפה והנשימה העוויתית ממוקמים ב-medulla oblongata, והמרכז הפנאומוטקסי השולט בפעילותם ממוקם בחלק העליון של הפונס, יכולה להתרחש ירידה בריגוש של מרכז הנשימה עם: מחזור הדם המוחי. הפרעות, בצקת מוחית, מוגברת לחץ תוך גולגולתיבנוכחות גידול, עם מורסה מוחית או פגיעה מוחית.
נגע ראשוני של מרכז הנשימה זיהום ויראלי. מתרחשת עם לוקליזציה של גזע של דלקת המוח, אשר יכולה להתפתח כאשר היא מושפעת מנגיפים אנטרו, וירוס חצבת, וירוס אפשטיין-בר, חַזֶרֶתוכו.
שיכרון, המתפתח עם הצטברות בדם של כמות משמעותית של מוצרים מטבוליים רעילים (עם מחלות זיהומיות, הרעלה עם ברביטורטים, אלכוהול או מורפיום).
נוכחות בדרכי הנשימה של מכשול לכניסת אוויר (יכול להיות מכשול גופים זרים, הנובע מקרופ, היצרות של דרכי הנשימה, דחיסה של קנה הנשימה על ידי זפק או גידול).

ירידה בנשימה מעוררת גם חמצת מטבולית, המתפתחת עם קשירה לא מספקת או הרס של מוצרים חומציים והצטברותם ברקמות הגוף.

פתוגנזה

קצב תנועות הנשימה לדקה תלוי בגיל - במצב של מנוחה פיזיולוגית אצל מבוגר קצב זה הוא 16-20 תנועות נשימה, ובילוד - מגיל 40 עד 45.

קצב הנשימה יורד במהלך השינה ועולה בזמן לחץ רגשי ופיזי.

האוטומטיות של שאיפה ונשיפה מסופקת על ידי המכנורצפטורים של הריאות והקצוות הרגישים של הוואגוס והעצבים הבין-צלעיים הממוקמים בדפנות האלוואולי (רפלקס גרינג-ברויר). האטת רפלקס זה מפחיתה את קצב הנשימה.

הסדרת הנשימה מתבצעת בעזרת פעילות מתואמת של מחלקות מערכת העצבים המרכזית, המאוחדות בתפיסת מרכז הנשימה, והפעילות ומידת האינטראקציה של מחלקות אלו מושפעות מגורמים רפלקסים והומורליים שונים (דם). pH, ריכוז חמצן ופחמן דו חמצני בדם וכו').

ממוקם ליד מרכז הנשימה של המדולה אולונגטה היווצרות רשתית, באזור קשת אבי העורקים והסינוסים הצוואריים ישנם כימורצפטורים הרגישים לפחמן דו חמצני. קולטני כימו מופעלים כתוצאה מעלייה במתח הפחמן הדו חמצני (pCO2) בדם ומעבירים דחפים עצביים לנוירוני ההשראה האחראים על ההשראה. ירידה ב-pCO2 באוויר המכתשית גורמת לעיכוב של מרכז הנשימה.

תסמינים

סימן לברדיפנאה הוא ירידה במספר תנועות הנשימה בדקה ל:

פחות מ-30 בילדים מתחת לגיל שנה;
פחות מ-25 בילדים בגילאי שנה עד 3 שנים;
פחות מ-20 בגילאי 3 עד 12 שנים;
פחות מ-12 באנשים מגיל 12 עד 50;
פחות מ-13 באנשים מעל גיל 50.

אבחון

ברדיפניאה מאובחנת על סמך חישוב משך הפסקת הנשימה (היחס בין משך השאיפה למשך הנשיפה). בדרך כלל, הפסקת הנשימה לא תעלה על 1.2 - 1.5 שניות (עלייה בהפסקת הנשימה מצביעה על הפרה של קצב הנשימה הרגיל).

הירידה בקצב הנשימה נעלמת בעת ביצוע תרגילואחרי התעוררות משינה.

בתהליך האבחון, חשוב לא לכלול הרעלת תרופות ופתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית.
מטופל עם ירידה בקצב הנשימה זקוק לייעוץ ובדיקה נוספת.

יַחַס

טיפול ברדיפניאה נועד לחסל את הגורם להפרעה זו:

ניקוי רעלים במקרה של הרעלה;
פעולה נוירוכירורגית בנוכחות גידול;
החדרת דקסמתזון או קורטיקוסטרואידים אחרים, אנטיהיסטמיניםומרחיבי סימפונות להיצרות של הגרון;
עירוי של תמיסת נתרן ביקרבונט 8.4% בשעה חמצת מטבוליתוכו.