טיפות עיניים אשלגן יודיד הן תרופה עיניים בעלת אפקט חיטוי.
לתרופה יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית בולטת על האזור הפגוע, ויש לה גם השפעה אנטי-סקלרוטית, שבגללה מואצים כל תהליכי הספיגה של מסתננים של קרטיטיס עגבת והמופתלמיה.
הרכב וצורת השחרור
טיפות עיניים אשלגן יודיד - תמיסה סטרילית של 2% או 3%. אשלגן יודידמיועד להחדרה לתוך שק הלחמית.
1 מיליליטר של התרופה מכיל רכיב פעיל- יודיד אשלגן בנפח 20 מיליגרם לתמיסה 2% או 30 מיליגרם לתמיסה 3%.
חומרי עזר: כלורהקסידין דיאצטט, נתרן תיוסולפט, נתרן כלורי, מים מזוקקים.
טיפות עיניים אשלגן יודיד זמינות בבקבוקי פוליאתילן עם מכסה - מתקן בנפח 10 מיליליטר.
השפעה פרמקולוגית
טיפות עיניים אשלגן יודיד הן תרופה עיניים, יש להן אפקט ספיגה ואנטי-סקלרוטי. זה מאיץ את הספיגה של המופתלמיה, וגם מפעיל את הספיגה של חדירות של דלקת קרטיטיס עגבת. מדכא את הצמיחה של פטריות.
השפעת התרופה על הגוף:
- מגביר את ריכוז הליפופרוטאין בדם;
- מפחית את צמיגות הדם, וכתוצאה מכך, מונע התפתחות של טרשת עורקים;
- מרחיב את דפנות כלי הדם.
טיפות עיניים אשלגן יודיד אינן יכולות להעלים לחלוטין, אולם מלחי יוד מרגיעים באופן משמעותי את התמונה הסימפטומטית, מונעים הפחתת חדות הראייה ומונעים התפשטות נוספת של המחלה.
פרמקוקינטיקה
לאחר הזלפת טיפות עיניים אשלגן יודיד לשק הלחמית, החומר הפעיל של התרופה נכנס למבני העין וחלל האף, שם הוא נספג בקרום הרירי לריכוז מרבי. ההתפלגות המדויקת אינה ידועה.
מופרש מהגוף לאט תרופה פעילהלא עובר חילוף חומרים.
חָשׁוּב! בזמן הטיפול בטיפות עיניים של אשלגן יודיד, יש להפסיק ליטול תרופות אחרות המכילות יוד.
אינדיקציות
אינדיקציות לשימוש בטיפות עיניים אשלגן יודיד הן:
- שטפי דם במעטפת העין;
- עֲנְנוּת גוף זגוגיקַרנִית;
- זיהומים פטרייתיים של הלחמית;
- נגעים פטרייתיים של הקרנית.
התוויות נגד
אין להשתמש בתרופה בנוכחות המחלות הבאות:
- זפק נודולרי ואחרים תצורות שפירותב בלוטת התריס;
- אדנומה רעילה של בלוטת התריס;
- דיאתזה דימומית;
- נפריטיס, נפרוזה;
- pyoderma, furunculosis, אקנה;
- רגישות יתרלתכשירי יוד.
מִנוּן
לפני השימוש מוצר תרופתישטפו את הידיים במים וסבון כדי למנוע זיהום נוסף אפשרי.
הערה! המינון המדויק, כמו גם משך הטיפול, יכול להיקבע רק על ידי רופא עיניים. הוראות השימוש מספקות מינון סטנדרטי. לא לעשות תרופות עצמיות!
משטר הטיפול הסטנדרטי כולל שימוש בטיפות עיניים עד 4 פעמים ביום, טיפה אחת עד שתיים, המוזרקות בקפידה לתוך שק הלחמית. משך הטיפול לא יעלה על שבועיים.
מנת יתר
מנת יתר יכולה להתרחש עם שימוש בו-זמני של תכשירים המכילים יוד דרך הפה, כמו גם עם בליעה מקרית של טיפות עיניים אשלגן יודיד.
סימנים של מנת יתר חריפה:
- חלל הפה מוכתם ב צבע חום;
- בְּרוֹנכִיטִיס;
- נזלת;
- בַּצֶקֶת מיתרי קול;
- גסטרואנטריטיס;
- אנוריה (חוסר שתן);
- דימום מדרכי השתן;
- קריסה, במקרים מסוימים קטלנית.
טיפול במינון יתר מורכב משטיפת קיבה עם תמיסה של 1% נתרן תיוסולפט ותמיסת עמילן, בליעה של דייסה מקמח, תירס, תפוחי אדמה, אורז או מרק סמיך. למטופל רושמים טיפול תחזוקה.
הריון והנקה
השימוש בטיפות עיניים אשלגן יודיד על ידי נשים בהריון מותר רק כאשר אין תרופות חלופיות. השימוש בתרופה המכילה יוד זו דורש ניטור מתמיד של רווחתם של האם והעובר. בהופעה ראשונה של תופעות לוואי יש להפסיק את השימוש בטיפות עיניים.
השימוש בתרופה אשלגן יודיד על ידי נשים מניקות צריך להתבצע בפיקוח של רופא ילדים.
תופעות לוואי
אשלגן יודיד נסבל היטב על ידי חולים. לעיתים לאחר ההזלפה עלולה להופיע תחושת צריבה קלה. שימוש לא מבוקר ממושך בתרופה תורם להתפתחות בולט תופעות לוואי- תגובות אלרגיות, דמעות, גירוי ואדמומיות, נפיחות של העפעפיים. אולי הופעת דרמטיטיס, אריתמה, אקנה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
יש להשתמש בזהירות טיפות עינייםאשלגן יודיד בזמן נטילת תרופות לחיסול דיכאון, הכוללות מלחי ליתיום, משתנים חוסכי אשלגן, חומרים המדכאים את ייצור הורמוני בלוטת התריס. יש צורך ליידע את רופא העיניים על השימוש בתרופות מקבוצות אלה.
הנחיות ואמצעי זהירות מיוחדים
לפני שתתחיל ליטול טיפות עיניים אשלגן יודיד, עליך לוודא שאין גידולים שפירים וממאירים של בלוטת התריס.
בזהירות, תכשיר עיניים המכיל יוד נקבע לחולים עם תפקוד כליות לקוי, במקרים כאלה, השימוש בטיפות עיניים אשלגן יודיד אפשרי רק עם ניטור תקופתי של ריכוז האשלגן בדם.
בתקופות של הריון והנקה, התרופה מותרת בפיקוח רופא.
תנאי האחסון
אחסן במקום יבש.
חיי המדף של אריזות שלא נפתחו הוא שלוש שנים. השתמש בתוכן של בקבוקון פתוח תוך חודש.
אשלגן יודיד היא תרופה המשמשת לטיפול בהפרעות בבלוטת התריס.
שחרר צורה והרכב
לייצר יודיד אשלגן כמו לבן טבליות עגולות, עם תכלילים ושיש, בשלפוחיות של 10 או 25 יח'.
ההרכב של טבליה אחת כולל 100 או 200 מק"ג יודיד אשלגן ואת חומרי העזר הבאים:
- אירוסיל;
- מגנזיום קרבונט בסיסי;
- סידן סטארט;
- נתרן תיוסולפט.
אינדיקציות לשימוש
אשלגן יודיד משמש למניעת מחלות מחסור ביוד, למניעת ספיגה בבלוטת התריס. יוד רדיואקטיבי, כמו גם במקרים הבאים:
- יתר פעילות בלוטת התריס;
- הפרשת כיח קשה - עם אקטינומיקוזיס של הריאות, אסטמה של הסימפונותו מחלות דלקתיותחלק עליון דרכי הנשימה;
- עַגֶבֶת;
- טיפול נגד בלוטת התריס לפני ניתוח;
- אריתמה nodosum;
- Sporotrichosis של העור-לימפה;
- תירוטוקסיקוזיס.
התוויות נגד
השימוש ביוד אשלגן אסור במקרה של רגישות יתר למרכיבים הפעילים והעזר המרכיבים את המוצר, דלקת עור הרפטיפורמית של Dühring, דלקת כליות, נפרוזה, אקנה, פורונקולוזיס, שחפת ריאתית, פיודרמה, דיאתזה דימומית והיפרתירואידיזם.
בזהירות, התרופה ניתנת לילדים מתחת לגיל 18, במהלך ההריון, בתקופת ההנקה, וגם במקרים זפק רב גוני, מחלת גרייבס, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, אי ספיקת כליות, דרמטיטיס הרפטיפורמיס וגידולים בבלוטת התריס.
אופן היישום והמינון
טבליות נלקחות דרך הפה לאחר ארוחות עם הרבה מים.
מינון אשלגן יודיד במקרים של מניעת נזק רדיואקטיבי לבלוטת התריס הוא 100-150 מ"ג. יש ליטול את התרופה 24 שעות לפני החשיפה המיועדת, ולאחר מכן אחת לשלושה ימים, עם עלייה הדרגתית במרווח בין המנות עד 10 ימים. יש להשתמש בתרופה במהלך כל תקופת החשיפה לקרינה.
לילדים מעל גיל שנה במהלך תקופת ההקרנה נקבעים 130 מ"ג של יודיד אשלגן, ומתחת לגיל שנה - 65 מ"ג של התרופה לאחר ההקרנה ולאחר מכן פעם ב-10 ימים. יש להמשיך בטיפול במהלך כל תקופת החשיפה לקרינה.
כאשר משתמשים בתרופה כתרופה נגד בלוטת התריס, מטופלים רושמים 250 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך 10 ימים לפני הניתוח.
במקרים של שימוש באשלגן יודיד כתרופה נגד פטריות, 0.6 גרם נקבע שלוש פעמים ביום, ולאחר מכן עלייה של כל מינון ב-60 מ"ג עד הגעה למינון נסבל מקסימלי של 12 גרם ליום.
תופעות לוואי
ההוראות לאשלגן יודיד מצביעות על כך שהתרופה יכולה לגרום תופעות לוואימכמה מערכות גוף, כלומר:
- בחילות, שלשולים, הקאות, גסטרלגיה ודיספפסיה (מערכת העיכול);
- כאב ראש ואי שקט מערכת עצביםואיברי חישה).
אשלגן יודיד יכול לגרום תגובות אלרגיות- בצקת בלוטות הרוק, אנגיואדמה, אורטיקריה, שטפי דם על הריריות והעור, כמו גם תופעות לוואי אחרות, כלומר:
- נפיחות של העפעפיים;
- שינוי בתפקוד בלוטת התריס;
- נזלת;
- היפרקלמיה;
- ארתרלגיה;
- רעילות יוד;
- פרוטיטיס;
- צריבה בפה או בגרון;
- חום;
- טעם מתכתי בפה;
- אקנה;
- ריור מוגבר;
- דַלֶקֶת הָעוֹר;
- שיניים וחניכיים כואבות;
- אאוזינופיליה;
- אדמומיות של הלחמית.
תסמינים של מנת יתר חריפה של יודיד אשלגן הם גסטרואנטריטיס, אנוריה, צביעה חומה של רירית הפה, נפיחות של מיתרי הקול, ברונכיטיס, דימום דרכי שתן, קריסה ונזלת.
במקרים כאלה, יש צורך בשטיפת קיבה עם תמיסת עמילן ותמיסת נתרן תיוסולפט 1%, מינוי של מרק סמיך תפוחי אדמה, תירס, שיבולת שועל או אורז, דייסה קמח, טיפול סימפטומטי ותומך.
הוראות מיוחדות
שימוש ארוך טווח באשלגן יודיד במינונים העולה על 1 מ"ג ליום גורם לירידה בסינתזה של הורמוני בלוטת התריס ולספיגה של יוד בלוטת התריס, המתבטא בהמשך בצורה של זפק ותת פעילות בלוטת התריס.
השימוש בתרופה במהלך ההריון מותר רק במינונים מומלצים. זאת בשל העובדה שיוד מסוגל לחצות את השליה ולגרום להיפותירואידיזם ולזפק בעובר.
כאשר משתמשים בתרופה בזמן הנקה במינון העולה על 1 מ"ג ליום, חשוב לקחת בחשבון שיוד מופרש בחלב אם ועלול להגביר את הסיכון לפתח תת פעילות של בלוטת התריס בתינוק.
חולים עם אי ספיקת כליותיש לקחת בחשבון את האפשרות לפתח היפרקלמיה במהלך הטיפול בתרופה.
אשלגן פרכלוראט מעכב את שילוב היוד בבלוטת התריס, בעוד הורמון ממריץ בלוטת התריס, להיפך, מגרה אותו.
משתנים חוסכי אשלגן, בשימוש בו זמנית עם אשלגן יודיד, עלולים להוביל להפרעות קצב, היפרקלמיה ודום לב, ותכשירי ליתיום עלולים להוביל להתפתחות תת פעילות בלוטת התריס וזפק.
עם מינוי בו-זמנית של התרופה עם מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין, יש לקחת בחשבון את הסיכון להיפרקלמיה.
אשלגן יודיד מפחית את ההשפעה של תרופות נגד בלוטת התריס וגם מפחית את ספיגת בלוטת התריס של 1231 ו-1311.
אנלוגים
מילים נרדפות של המוצר הרפואי אינן משוחררות. אנלוגים של אשלגן יודיד כוללים Microiodine, Iodide 100, Antistrumin-Darnitsa ו- Yodostin.
תנאי האחסון
ההוראות עבור אשלגן יודיד מצביעות על כך שיש לאחסן את התרופה במקום מאוורר, יבש וחשוך והרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
מבתי מרקחת, התרופה ניתנת במרשם רופא. חיי המדף של טבליות, בכפוף להמלצות היצרן, הוא שלוש שנים.
אשלגן יודיד (אשלגן יודיד)
הרכב וצורת שחרור התרופה
◊ טאבלטים לבן או כמעט צבע לבן, עגול, שטוח-גלילי, עם סיכון בצד אחד ועם שיפוע.
חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט (סוכר חלב) - 83.038 מ"ג, תאית מיקרו-גבישית - 12 מ"ג, עמילן נתרן קרבוקסימתיל - 2 מ"ג, עמילן תירס - 1.2 מ"ג, דו תחמוצת הסיליקון קולואידי - 0.5 מ"ג, מגנזיום סטארט - 1 מ"ג.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (1) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (2) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (4) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (5) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (6) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קונטור סלולריות (7) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קונטור סלולריות (8) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קונטור סלולריות (9) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קונטור סלולריות (10) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (1) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (2) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (3) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (4) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (5) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (6) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קונטור סלולריות (7) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קונטור סלולריות (8) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קונטור סלולריות (9) - אריזות קרטון.
30 יחידות. - אריזות קונטור סלולריות (10) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (1) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (2) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (3) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (4) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (5) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (6) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קונטור סלולריות (7) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קונטור סלולריות (8) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קונטור סלולריות (9) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - אריזות קונטור סלולריות (10) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - פחיות (1) - חבילות קרטון.
20 יחידות. - פחיות (1) - חבילות קרטון.
30 יחידות. - פחיות (1) - חבילות קרטון.
40 יחידות. - פחיות (1) - חבילות קרטון.
50 יחידות. - פחיות (1) - חבילות קרטון.
100 חתיכות. - פחיות (1) - חבילות קרטון.
השפעה פרמקולוגית
אמצעי המכיל יוד אנאורגני. כאשר יודידים חודרים לתאי האפיתל של זקיק בלוטת התריס, בהשפעת האנזים יודיד פרוקסידאז, יוד מתחמצן ליצירת יוד יסודי, הנכלל במולקולת הטירוזין. במקרה זה, חלק אחד של רדיקלי טירוזין בתירוגלובולין הוא יוד. רדיקלי טירוזין עם יוד מתעבים ל-thyronines, שהעיקריים שבהם הם תירוקסין (T 4) ו-triiodothyronine (T 3). הקומפלקס המתקבל של תירון וטירוגלובולין משתחרר כצורה מושקעת של הורמון בלוטת התריס לתוך הקולואיד של הזקיק ונשאר במצב זה למשך מספר ימים או שבועות. עם מחסור ביוד, תהליך זה מופרע. אשלגן יודיד, מפצה על מחסור ביוד, עוזר לשחזר את הסינתזה המופרעת של הורמוני בלוטת התריס.
עם תכולת יוד רגילה סביבהבהשפעת עודף של יודידים, הביוסינתזה של הורמוני בלוטת התריס מעוכבת, שחרורם מתירוגלובולין, רגישות בלוטת התריס להורמון מגרה בלוטת התריס של בלוטת יותרת התריס יורדת והפרשתו על ידי בלוטת יותרת המוח נחסמת.
פרמקוקינטיקה
כאשר הוא נלקח דרך הפה, הוא נספג במהירות ממערכת העיכול. מופץ באופן נרחב בכל הרקמות ו מדיה נוזליתאורגניזם.
אינדיקציות
מניעה וטיפול בזפק אנדמי. מניעת הישנות של זפק במהלך התקופה של טיפול מורכבתכשירים להורמון בלוטת התריס.
התוויות נגד
פעילות יתר של בלוטת התריס חמורה, יתר פעילות בלוטת התריס סמוי (בשימוש במינונים העולה על 150 מק"ג ליום), אדנומה רעילה, זפק רעיל נודולרי או מפוזר (בשימוש במינונים של 300-1000 מק"ג ליום), הרפטיפורמיס (מחלת דורינג), הריון והנקה ( משמש במינונים של 1-2 מ"ג ליום), רגישות יתר לתכשירי יוד.
מִנוּן
אִישִׁי. מנה יומיתמבחינת יוד הוא 50-100 מק"ג לילדים, 100-200 מק"ג לבני נוער ומבוגרים.
תופעות לוואי
ביטויים של יודיזם:נפיחות של רירית האף, אורטיקריה, אאוזינופיליה, הלם; טכיקרדיה, עצבנות, הפרעות שינה, הזעה מוגברת, שלשול (במטופלים מעל גיל 40); במקרים מסוימים, כאשר נעשה שימוש במינונים העולים על 300-1000 מק"ג ליום, עלול להתפתח יתר פעילות בלוטת התריס (במיוחד בחולים קשישים, בנוכחות נודולרי או מפוזר זפק רעיל); עם טיפול במינון גבוה (יותר מ-1 מ"ג ליום), עלולה להתפתח זפק המושרה על ידי יוד ובהתאם,
אשלגן יודיד 100
אשלגן יודיד 200
שם בינלאומי לא קנייני
צורת מינון
טבליות 100 מק"ג
טבליות 200 מק"ג
מתחם
טבליה אחת מכילה
חומר פעיל -אשלגן יודיד 0.1308 מ"ג (שווה ערך ליוד 0.100 מ"ג)
או 0.2616 מ"ג (שווה ערך ליוד 0.200 מ"ג),
חומרי עזר:לקטוז מונוהידראט, תאית מיקרו-גבישית, עמילן תפוחי אדמה, סיליקון דו-חמצני נטול מים, מגנזיום או סידן סטראט
תיאור
טבליות מכמעט לבן עד אפור מעט צהבהב, עגולות, דו קמורות, חרוטות "G" בצד אחד (למינונים של 100 ו-200 מיקרוגרם) וחריץ בצד השני (למינון של 200 מיקרוגרם)
קבוצה תרופתית
תכשירים לטיפול במחלות בלוטת התריס. תכשירי יוד
קוד ATX H03CA
תכונות פרמקולוגיות
פרמקוקינטיקה
לאחר מתן דרך הפה, אשלגן יודיד נספג כמעט לחלוטין מעי דק. הזמינות הביולוגית היא כמעט 100%. תוך 2 שעות לאחר הקליטה, הוא מופץ בחלל הבין-תאי; מצטבר בבלוטת התריס, בכליות, בקיבה, בבלוטות החלב ובלוטות הרוק.
ריכוז הפלזמה לאחר נטילת מינון סטנדרטי הוא 10-15 ng / ml. עם זאת, תכולת היוד ב חלב אם, רוק ומיץ קיבה גבוהים פי 30 מהריכוז בפלסמת הדם. ¾ מכל היוד בגוף (10-20 מ"ג) נמצא בבלוטת התריס.
יוד מופרש על ידי הכליות, במידה הרבה פחות דרך הריאות ועם צואה. כאשר מגיעים למצב שיווי משקל, כמות היוד המופרש היא פרופורציונלית לצריכה היומית של יוד מהמזון.
פרמקודינמיקה
אשלגן יודיד הוא תכשיר יוד לא אורגני לטיפול במחלות בלוטת התריס. כאשר יודידים חודרים לתאי האפיתל של זקיקי בלוטת התריס, בהשפעת האנזים יודיד-פרוקסידאז, יודיד מתחמצן עם היווצרות יוד יסודי, הנכנס לתגובת החלפה עם המחזור הארומטי של טירוזין, וכתוצאה מכך נוצרים טירונינים. : נגזרת 3,5-יוד (הורמון תירוקסין - T4) ו-3 - נגזרת יוד (הורמון טריודוטירונין - T3). טירונינים יוצרים קומפלקס עם החלבון תירוגלובולין, המופקד בקולואיד של זקיק בלוטת התריס ונשאר במצב זה למשך מספר ימים או שבועות. עם מחסור ביוד, תהליך זה מופרע.
יוד תורם לפעילות תקינה של בלוטת התריס, שההורמונים שלה מבטיחים את חילוף החומרים הנכון בגוף, מווסתים את פעילות המוח, העצבים וה מערכות לב וכלי דם; מין ובלוטות חלב, גדילה והתפתחות של הילד.
אשלגן יודיד, בהיותו מקור ליוד, ממלא את המחסור שלו בגוף, מונע התפתחות של מחלות מחסור ביוד, מונע התפתחות זפק הקשורה למחסור ביוד במזון; מנרמל את גודל בלוטת התריס ביילודים, ילדים, מתבגרים וחולים מבוגרים גיל צעיר, משפיע על היחס בין T3 / T4, רמת ה-TSH.
אינדיקציות לשימוש
מניעה של מחלות מחסור ביוד (זפק אנדמי ואחרות) ב
אזורים עם מחסור ביוד, כולל בילדים, מתבגרים, נשים בהריון ו
נשים מניקות
מניעת הישנות של זפק לאחר כריתה של בלוטת התריס, כמו גם
בסוף טיפול מורכב בזפק עם תכשירים הורמונים
בלוטת התריס
טיפול בזפק מפוזר לא רעיל וזפק בלוטת התריס בילדים (כולל.
יילודים), מתבגרים ומבוגרים.
מינון ומתן
יש ליטול את המינון היומי של התרופה במנה אחת, לאחר ארוחות, שתייה מרובה.
כדי למנוע התפתחות של זפק
יילודים: 50 מיקרוגרם יוד ליום (1/2 טבלית אשלגן יודיד 100).
יְלָדִיםעד 12 שנים : 50-100 מיקרוגרם יוד ליום (1/2 - 1 טבליה של אשלגן יודיד 100).
בני נוער ומבוגרים:אשלגן יודיד 100 או 1/2 - 1 טבליה אשלגן יודיד 200).
במהלך ההריון וההנקה: 200 מיקרוגרם יוד ליום (טבלית אשלגן יודיד 200 או 2 טבליות יודיד אשלגן 100).
מניעת הישנות זפק לאחר הסרה כירורגית או בתום קורס טיפול בתכשירים להורמון בלוטת התריס: 100-200 מיקרוגרם יוד מדי יום (1-2 טבליות של אשלגן יודיד 100 או 1/2 - 1 טבליה אשלגן יודיד 200).
טיפול בזפק בלוטת התריס
תינוקות: 100 מיקרוגרם יוד ליום (טבליה אחת של אשלגן יודיד 100).
ילדים מ 26 שנים : 100-200 מיקרוגרם יוד ליום (1-2 טבליות של אשלגן יודיד 100).
ילדים מעל גיל 6 - 200 מק"ג יוד ליום (טבליה אחת של אשלגן יודיד 200 או 2 טבליות של אשלגן יודיד 100).
מבוגרים: 200 מיקרוגרם יוד ליום (טבליה אחת של אשלגן יודיד 200).
מתן מניעתי של יודיד אשלגן מתבצע לעתים קרובות לאורך כל החיים.
אם בילודים לאחר 2-4 שבועות של טיפול באשלגן יודיד עבור זפק אנדמי אין ירידה בגודל בלוטת התריס, אז ניתן להניח שחוסר ביוד אינו הגורם למחלה. מהלך הטיפול בילדים, מתבגרים ומבוגרים הוא 6-12 חודשים ומעלה. משך הטיפול נקבע על ידי האנדוקרינולוג.
תופעות לוואי
יתר פעילות בלוטת התריס הנגרמת על ידי יוד (במיוחד בחולים קשישים, עם
נוכחות של זפק נודולרי או אדנומה רעילה)
תחושת צריבה בפה או בגרון, טעם מתכתי בפה, מוגברת
ריור, כאבים בשיניים ובחניכיים, נפיחות של בלוטות הרוק
אדמומיות של הלחמית, נפיחות של העפעפיים
אנגיואדמה, שטפי דם בעור ובריריות, נזלת אלרגית, בצקת
בלוטות רוק, אורטיקריה
אקנה, דרמטיטיס פילינג, אנגיואדמה
חום, ארתרלגיה
אאוזינופיליה.
התוויות נגד
רגישות יתר ליוד
תפקוד יתר מפורש וסמוי (עבור מינונים העולים על 150 מק"ג ליום).
בלוטת התריס, אדנומה רעילה של בלוטת התריס, זפק נודולרי
ואחרים גידולים שפיריםבלוטת התריס (למינונים
מעל 300 מק"ג ליום, למעט טרום ניתוח
טיפול ביוד)
Duhring's Dermatitis herpetiformis
שחפת ריאתית
דיאתזה דימומית
אי סבילות תורשתית לפרוקטוז, מחסור בלפטז, חוסר ספיגה של גלוקוז-גלקטוז.
אינטראקציות תרופתיות
מחסור ביוד גובר, ועודף יוד מפחית את התגובה לטיפול יתר של בלוטת התריס עם תרופות תיראוסטטיות; בהקשר זה, לפני הטיפול או במהלך הטיפול בהיפרתירואידיזם, מומלץ להימנע, במידת האפשר, מכל צריכת יוד. תרופות בלוטת התריס, לעומת זאת, מעכבות את הפיכת היוד לתרכובת אורגנית בבלוטת התריס ובכך עלולות לגרום להיווצרות זפק.
ספיגת היוד על ידי בלוטת התריס מדוכאת באופן תחרותי על ידי חומרים שכניסתם לבלוטת התריס מתרחשת באותו מנגנון "לכידה" כמו כניסת יוד (לדוגמה, פרכלורט, אשר, בנוסף, מעכב את מיחזור היוד בגוף בלוטת התריס), וכן חומרים שבעצמם אינם מועברים כשלעצמם, כגון תיוציאנאט בריכוזים הגבוהים מ-5 מ"ג/ד"ל.
ספיגת היוד על ידי בלוטת התריס והחלפתו בה מעוררים על ידי הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) אנדוגני ואקסוגני.
טיפול בו-זמני במינונים גבוהים של יוד, המדכא את יצירת הורמוני בלוטת התריס, ומלחי ליתיום יכולים לתרום להופעת זפק ותת פעילות בלוטת התריס.
מינונים גבוהים יותר של אשלגן יודיד בשילוב עם משתנים חוסכי אשלגן עלולים להוביל להיפרקלמיה.
הוראות מיוחדות
יש צורך לקחת בחשבון את תכולת היוד במזון ו תוספי מזוןנלקח בו זמנית עם מינויו של אשלגן יודיד.
לפני תחילת הטיפול, יש צורך לשלול נגע ממאירבלוטת התריס. יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקוד כליות לקוי (דורש ניטור תקופתי של רמות אשלגן בדם), פורונקולוזיס, אקנה, פיודרמה, אורטיקריה. הריון והנקה
במהלך ההריון וההנקה משתמשים באשלגן יודיד אך ורק על פי התוויות ובמינונים מומלצים, שכן התרופה חודרת לשליה היטב, עלולה לגרום להתפתחות תת פעילות של בלוטת התריס וזפק בעובר, ומופרשת גם בחלב אם.
תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג רכבאו מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים
אשלגן יודיד אינו משפיע על קצב התגובות הפסיכומוטוריות, לכן מותר לרשום את התרופה לאנשים שנוהגים ברכב או מנגנונים אחרים שעלולים להיות מסוכנים.
מנת יתר
תסמינים:הקאות רפלקס, כאבי בטן, שלשולים (לפעמים עם דם), צבע חום של הריריות. התייבשות והלם עלולים להתרחש. בְּ מקרים נדיריםצוינה היצרות של הוושט.
מנת יתר כרונית מובילה לתופעה הנקראת "יודיזם": טעם מתכתי בפה, נפיחות ודלקת של הריריות (נזלת, דלקת הלחמית, גסטרואנטריטיס, ברונכיטיס), אקנה, דרמטיטיס, נפיחות של בלוטות הרוק, שטפי דם, עצבנות, חום. .
יַחַס:בְּ- שיכרון חריף- שטיפת קיבה עם תמיסה של עמילן, חלבון או תמיסת תיוסולפט 5%. טיפול סימפטומטי הפרעות מים ואלקטרוליטים, טיפול בהלם.
בְּ שיכרון כרוני- גמילה של יוד.
טופס שחרור ואריזה
10 טבליות מונחות באריזת שלפוחית עשויה סרט פוליוויניל כלוריד ורדיד אלומיניום מודפס לכה.
10 אריזות שלפוחיות יחד עם הוראות עבור שימוש רפואיבמדינה ובשפה הרוסית ממוקמים בחבילת קרטון. 50 - 500 חבילות מוכנסות לקופסת קרטון.
תנאי אחסון
אחסן במקום יבש וחשוך בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
הרחק מהישג ידם של ילדים!
חיי מדף
אין להשתמש בתרופה לאחר תאריך התפוגה.
תנאי ניפוק מבתי מרקחת
בלי מתכון
יַצרָן
אלמטי, סט. Dzhandosova 184 "g", טל': 309-74-07, פקס: 232 44 81.
בעל תעודת רישום:
SP Global Pharm LLP, קזחסטן
כתובת ארגון המקבל תביעות מצרכנים על איכות המוצרים בשטח הרפובליקה של קזחסטן
נוּסחָה KI, שם כימי: אשלגן יודיד.
קבוצה פרמקולוגית:מטבוליקה / מאקרו ומיקרו-אלמנטים;
הורמונים והאנטגוניסטים שלהם / הורמוני בלוטת התריס, האנלוגים והאנטגוניסטים שלהם (כולל תרופות נגד בלוטת התריס).
השפעה פרמקולוגית:אנטי בלוטת התריס, ממלא מחסור ביוד, מוקוליטי, נספג, אנטי פטרייתי, מכייח, מגן רדיו.
תכונות פרמקולוגיות
אשלגן יודיד, כאשר הוא מנוהל בכמויות פיזיולוגיות לגוף, מנרמל את הייצור של הורמוני בלוטת התריס (שנפגעו עקב מחסור ביוד) תירוקסין (T4) וטריודוטירונין (T3) ואת היחס בין T4/T3. באפיתל של זקיקי בלוטת התריס, בהשפעת האנזים תירופרוקסידאז, התרופה מתחמצנת ליוד רגיל, אשר יוד את שאריות הטירוזין של מולקולת התירוגלובולין עם היווצרות מבשרי הורמון בלוטת התריס - דייודוטירוזינים (DIT) ומונויודוטירוסינים (MIT) בעוד שרק 1/5 משאריות הטירוזין (סה"כ) מכילים יוד. יש 140 מהם), שהם חלק מהתירוגלובולין. בהשפעת האנזימים DIT ו-MIT מתעבים ונוצרים תירונינים, שהעיקריים שבהם הם תירוקסין (T4) וטריודוטירונין (T3). קומפלקס התירונינים עם תירוגלובולין עובר לתא הזקיק מהקולואיד, שם הוא מצטבר. שחרור הורמוני בלוטת התריס מתירוגלובולין מתרחש בחלק העליון של התירוציט עקב הידרוליזה על ידי אנזימי ליזוזום. בנוסף לתירוקסין וטריאודוטירונין, משתחררים גם DIT ו-MIT, המצטברים בתוך הבלוטה. החדרת עודף של אשלגן יודיד (יותר מ-6 מ"ג ביום) בהיפרתירואידיזם מוביל לעיכוב ייצור ושחרור TSH של יותרת המוח על פי העיקרון מָשׁוֹב, מה שמוביל לעיכוב הסינתזה ושחרור הורמוני בלוטת התריס. כמו כן, יודיד אשלגן מקטין את אספקת הדם ואת גודל בלוטת התריס, הופך את הרקמה שלה לצפופה יותר, משחזר את גודל בלוטת התריס ומונע היפרפלזיה אצל מתבגרים וילדים. בחולים עם יתר פעילות של בלוטת התריס, זה מוביל במהירות להפוגה בתסמינים; לכן, משתמשים במינונים גדולים של יודיד במהלך הכנה טרום ניתוחית של חולים לכריתת בלוטת התריס כדי להקל על כריתת בלוטת התריס (יחד עם תרופות אחרות נגד בלוטת התריס) ובמשבר בלוטת התריס. ההשפעות האנטי-תירואידיות של אשלגן יודיד אינן מתמשכות, נמשכות 2-3 שבועות, ומשמשות להפחתה זמנית של תפקוד בלוטת התריס. התכונה הרדיואקטיבית של יודיד אשלגן נקבעת על ידי העובדה שהתרופה מונעת ספיגת איזוטופים רדיואקטיביים של יוד על ידי בלוטת התריס, ובכך מגינה עליה מפני השפעות הקרינה. בעת שימוש בתרופה יחד עם חשיפה לקרינה, ההשפעה המגנה היא כ-97%; בשימוש 24 או 12 שעות לפני החשיפה הצפויה לקרינה - בהתאמה, 70% ו-90%, כאשר נלקח 3 או 1 שעה לאחר החשיפה - בהתאמה 50% ו-85%, יותר מ-6 שעות - ההשפעה זניחה. התכונה המכייח של אשלגן יודיד נובעת מהעובדה שהתרופה בולטת בסימפונות גורמת להיפרמיה של הקרום הרירי, מדללת את הליחה, מגבירה את תפקוד האפיתל הריסי ומגבירה את הפינוי הרירי. קיימות עדויות ליעילות של אשלגן יודיד בזיהומים פטרייתיים ואריתמה נודוסום. כאשר הוא נלקח דרך הפה, הוא נספג לחלוטין ובמהירות לתוך מעי דקובמשך שעתיים מופץ בחלל התוך תאי. הוא מצטבר בעיקר בבלוטת התריס, בנוסף לבלוטות החלב והרוק, רירית הקיבה. זה עובר היטב דרך השליה. זה מופרש בעיקר על ידי הכליות (10 דקות לאחר בליעה בשתן זה נקבע בכמויות עקבות, 80% מהמינון מופרש תוך יומיים, השאר תוך 10-20 ימים), חלקית עם סודות הסימפונות, הרוק , זיעה ובלוטות אחרות.
אינדיקציות
מניעת מחלות מחסור ביוד (זפק אנדמי ואחרות) באזורים עם מחסור ביוד, לרבות מתבגרים, ילדים, נשים מניקות ונשים הרות; מניעת הישנות זפק לאחר כריתה של בלוטת התריס; טיפול בזפק ומחלות חוסר יוד אחרות אצל מבוגרים, ילדים (כולל יילודים), מתבגרים; פעילות יתר של בלוטת התריס; משבר בלוטת התריס; להתכונן לכריתה של בלוטת התריס; הפרשת כיח קשה (עם מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות, אסטמה של הסימפונות, אקטינומיקוזיס של הריאות); עגבת (לספיגה של הסתננות במהלך התקופה השלישונית) - טיפול משלים; מניעת ספיגת יוד רדיואקטיבי על ידי בלוטת התריס והגנה מפני קרינה; ברפואת שיניים עם מחלות דלקתיות של בלוטות הרוק, xerostomia; ברפואת עיניים עם קטרקט, עכירות של גוף הזגוגית והקרנית, שטפי דם בקרומי העין, זיהומים פטרייתיים בקרנית ובלחמית.
שיטת היישום של אשלגן יודיד ומינון
אשלגן יודיד נלקח דרך הפה לאחר ארוחות עם כמות מספקת של נוזל. למניעת זפק (במנה אחת): ילדים מגיל 12 ומבוגרים - 100-200 מק"ג ליום, ילדים מתחת לגיל 12 ויילודים - 50-100 מק"ג ליום, נלקחים במשך מספר שנים, לפעמים לכל החיים; בהנקה ובהריון - 150-200 מק"ג ליום; למניעה לאחר כריתה של הישנות זפק - 100-200 מק"ג ליום. טיפול בזפק: ילודים, ילדים ומתבגרים - 50-200 מק"ג ליום, מבוגרים - 200-600 מק"ג ליום, משך הטיפול - 6-12 חודשים, אולי יותר (אם נקבע על ידי הרופא המטפל). חומר מוקוליטי: תמיסה 1-3% (0.3-1 גרם) 2-3 כפות 3-4 פעמים ביום. טיפול בעגבת (תקופה שלישונית): 3 פעמים ביום, כף אחת של תמיסה 3%. חומר מגן רדיו: לילדים מעל גיל שנתיים ומבוגרים - פעם ביום עבור 0.125 גרם, לילדים מתחת לגיל שנתיים - פעם ביום עבור 0.04 גרם. במקרה של יתר פעילות בלוטת התריס: בפנים, 3 פעמים ביום, 250 מ"ג. ברפואת עיניים: תמיסה 3% (טיפות עיניים) 2 טיפות 3-4 פעמים ביום, קורס - 10-15 ימים. ברפואת שיניים: כף אחת בפנים 3 פעמים ביום תמיסה של 0.5-2% למשך 4 שבועות.
אם אתה מתגעגע למנה הבאה של אשלגן יודיד, קח אותה כפי שאתה זוכר, יש ליטול את המנה הבאה לאחר הזמן שנקבע מהשימוש האחרון.
לפני תחילת הטיפול, יש צורך לשלול מחלות ממאירות של בלוטת התריס. זהירות משמשת בחולים עם תפקוד כליות לקוי (יש צורך בניטור תקופתי של אשלגן בדם).
התוויות נגד לשימוש
רגישות יתר ליוד, סמויה ובולטת (למינונים מעל 150 מק"ג ליום) תפקוד יתר של בלוטת התריס, זפק נודולרי וגידולים שפירים אחרים של בלוטת התריס (עבור מינונים מעל 300 מק"ג ליום, למעט טיפול ביוד לפני ניתוח), אדנומה רעילה. של בלוטת התריס, herpetiform dermatitis של Dühring, דלקת כליות, דיאתזה דימומית, שחפת ריאתית, נפרוזה, אקנה, פורונקולוזיס, פיודרמה.
הגבלות יישום
הנקה, הריון.
שימוש במהלך ההריון וההנקה
השתמש אשלגן יודיד במהלך ההריון ו הנקהאפשרי רק במינונים מונעים (פיזיולוגיים). שימוש בהריון עלול להוביל להיפותירואידיזם ולהגדלת גודל בלוטת התריס בעובר, ובהנקה להוביל לירידה בבלוטת התריס ולהופעת פריחה ביילוד. כאשר נוטלים מינונים של יותר מ-300 מיקרוגרם יוד ליום, יש להפסיק את ההנקה.
תופעות לוואי של אשלגן יודיד
מערכת העיכול: בחילות, דיספפסיה, הקאות, שלשולים, גסטרלגיה; מערכת עצבים: כְּאֵב רֹאשׁ, חרדה ; תגובות אלרגיות: שטפי דם על הריריות והעור, אנגיואדמה, אורטיקריה, נפיחות של בלוטות הרוק; אחר: היפרקלמיה, שינויים בבלוטת התריס (היפותירואידיזם, יתר פעילות בלוטת התריס), פרוטיטיס, רעילות יוד (דפיקות לב לא סדירות, בלבול, חוסר תחושה, עקצוץ, חולשה או כאב בידיים וברגליים, עייפות חריגה, כבדות או חולשה ברגליים); יודיזם (בשימוש ממושך, במיוחד במינונים גבוהים): צריבה בגרון או בפה, טעם מתכתי בפה, כאבים בחניכיים ובשיניים, ריור מוגבר, אדמומיות בלחמית, נזלת, בצקת בעפעפיים, חום, אקנה, ארתרלגיה, אאוזינופיליה, דרמטיטיס (פילינג ואחרים).
אינטראקציה של אשלגן יודיד עם חומרים אחרים
השפעות אנטי-תירואיד משתפרות הדדית כאשר אשלגן יודיד נלקח עם תרופות אחרות נגד בלוטת התריס. הורמון מגרה בלוטת התריסכאשר נלקח עם אשלגן יודיד, הוא מפעיל את הצטברות יוד על ידי בלוטת התריס, תיאוציאנט ואשלגן פרכלוראט מעכבים תהליכים אלה. מינונים גבוהים של אשלגן יודיד יחד עם משתנים חוסכי אשלגן מגבירים את האפשרות לפתח הפרעות קצב והיפרקלמיה. בשימוש יחד עם אשלגן יודיד מעכבי ACEגם מגביר את הסבירות להיפרקלמיה, נטילת יודיד אשלגן עם תכשירי ליתיום מגבירה את הסיכון לזפק ולהתפתחות תת פעילות בלוטת התריס.
מנת יתר
עם מנת יתר של יודיד אשלגן, נזלת, צביעה חומה של רירית הפה, ברונכיטיס, נפיחות של מיתרי הקול, גסטרואנטריטיס, אנוריה, דימום מדרכי השתן, קריסה (אפשרי תוצאה קטלנית). יש צורך לשטוף את הקיבה בתמיסת עמילן (עד שנעלם הצבע הכחול של התמיסה) ובתמיסת נתרן תיוסולפט 1%, לקחת דייסה מקמח, תפוחי אדמה, תירס, שיבולת שועל או אורז סמיך, טיפול תומך ותסמיני.