בזופילים (BASO, BA) הם אוכלוסייה קטנה של לויקוציטים. הציטופלזמה של התאים מקבוצה זו מכילה גרגירים מלאים בחומרים פעילים. אם הבזופילים היחסיים בדם של מבוגרים הם יותר מ-1%, והבזופילים המוחלטים הם יותר מ-0.65 * 10 9 / ליטר, אז זה מצביע על דלקת, אלרגיות, ומשמעות הדבר היא שתוצאות הבדיקה מוגברות.
עלייה זו בכמות הבזופילים בדם נקראת בזופיליה, היא נדירה למדי, ומעידה בעיקר על אלרגיות, דלקות, הלמינתיאזיס, ולעתים רחוקות - הפרעה של המטופואזה.
סיבות לעלייה בכמות הבזופילים
בזופילים, יחד עם לימפוציטים, אאוזינופילים ואימונוגלובולינים (Ig), שייכים למערכת ההגנה החיסונית ומשתתפים ביצירת התגובה האלרגית וההגנה נגד אנטי. באתר של תגובה דלקתית או אלרגית, התוכן של BASO, eosinophils ו-IgE עולה בו זמנית.
הסיבות לכך שבזופילים עלולים לעלות בדם של גברים ונשים בוגרים הן:
- זיהומים חריפים הנגרמים על ידי וירוסים בדרכי הנשימה, וירוס אבעבועות רוח;
- אַלֶרגִיָה;
- הלמינתיאזות;
- מתן מי גבינה או חלבון זר אחר;
- מחלות דלקתיות ממקור זיהומיות ולא זיהומיות - שחפת, קוליטיס כיבית, דלקת כבד, סינוסיטיס, נפרוזה;
- תקופת הביוץ אצל נשים;
- הפרעות אנדוקריניות - תת פעילות של בלוטת התריס, סוכרת תלוית אינסולין, רמה גבוההאסטרוגן;
- נטילת אסטרוגנים, תרופות נגד בלוטת התריס;
- אנמיה מחוסר ברזל;
- כריתת טחול;
- לחץ;
- פתולוגיות המטופואטיות:
- ממאיר - לוקמיה מיאלואידית כרונית, לוקמיה בזופילית חריפה וכרונית, מיאלופיברוזיס;
- פוליציטמיה אמיתית או אריתמיה;
- הפרעות אוטואימוניות - דלקת מפרקים שגרונית, דרמטיטיס;
- מחלת הודג'קין היא אונקולוגיה של מערכת הלימפה.
BASO מוגבר יכול להיגרם בנשים על ידי כזה מספיק סיבה נפוצהכמו תת פעילות של בלוטת התריס. לגבי חוסר תפקוד בלוטת התריסאומר צמצום התוכן הורמונים מעוררי בלוטת התריס, הידרדרות בביצועים, השמנת יתר, אצל מבוגרים מתפתחת נפיחות של מסלולי העין, השמיעה יורדת עקב נפיחות של צינור האוסטכיאן, והקול הופך מחוספס יותר.
בזופילים מוגברים אצל מבוגרים יכול להיות עבודה בתנאים לא נוחים. BASO מוגבר אצל רדיולוגים מוסבר על ידי העובדה שהם חשופים כל הזמן למינונים קטנים של קרינה.
עלייה בתוצאות הבדיקה לא תמיד מעידה על מחלה. רמות בזופילים מוגברים באנליזה בנשים עשויות להצביע על כמות גבוהה של הורמון האסטרוגן, מה שאומר ששינויים בתכולת BASO בדם תלויים בשלב מחזור חודשי.
גרנולוציטים מוגברים במהלך הביוץ, בימים הראשונים של המחזור ובשליש הראשון של ההריון.
בזופילים לאלרגיות
הסיבות לעלייה בתכולת הבזופילים בדם הן אלרגיות:
- סוג מיידי - מתפתח באופן מיידי, מלווה בנזק לרקמות של האדם עצמו, בא לידי ביטוי הלם אנפילקטי, אורטיקריה;
- סוג מושהה - נוצר תוך יומיים, המתבטא באסטמה, מגע דרמטיטיס, פתולוגיות אוטואימוניות.
עלייה בכמות הבזופילים נגרמת על ידי עלייה בריכוז הדם של IgE, האימונוגלובולין העיקרי המעורב ביצירת תגובה אלרגית לנוכחות אנטיגן. ממש בתחילת תגובה אלרגית מיידית - אורטיקריה, אנפילקסיס, כמות BA פוחתת.
המשמעות היא שגרנולוציטים ממהרים באופן פעיל לאתר התגובה האלרגית, וזו הסיבה שהתוכן של אוכלוסייה זו בזרם הדם פוחת. מח העצם מפצה במהירות על המחסור בגרנולוציטים בזופילים, ובימים הבאים יש רמה מוגברתתוֹאַר רִאשׁוֹן
כאשר בזופילים, אאוזינופילים ו-IgE מוגברים בדם, הדבר מצביע על היווצרות של אלרגיה, אך הפרעה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל ילד מאשר אצל מבוגר.
אלרגיות משתנות אצל מבוגרים קורס כרוני. חוץ מזה, מחלות אלרגיותאצל מבוגרים יכול להתרחש בצורה כאשר, למשל, אטופיק דרמטיטיס מלווה אסטמה של הסימפונות, דלקת לחמית אלרגית או קדחת השחת.
עלייה בבזופילים במהלך אלרגיות מסומנת על ידי סטייה קלה מהנורמה. לפיכך, קרוב משפחה BA ב אטופיק דרמטיטיסהם 1% - 2%, כאשר הנורמה בנשים וגברים מ-0% ל-1%.
בדיקת דם לאריתרמיה
תכולת הבזופילים המוחלטים גדלה בתוצאות המחקר באריתרמיה, מחלה כרונית הפוגעת במח העצם וגורמת לייצור מוגבר של כל סוגי תאי הדם במבוגרים.
אריתרמיה פוגעת בעיקר במבוגרים. אריתרמיה אינה מתרחשת בילדים מתחת לגיל 5 שנים. הדברים הבאים מדברים על היווצרות אריתרמיה אצל מבוגרים:
- דימום ארוך טווח לאחר עקירת שיניים;
- כאב ראש, חולשה;
- אדמומיות בקצות האצבעות עם כאב בוער;
- גירוד חמור של העור לאחר מגע עם מים - לאחר כביסה, שחייה;
- ביטויי עור של אלרגיות.
בבדיקת דם, כבר בתחילת אריתמיה, נצפות רמות מוגברות של תאי דם אדומים, טסיות דם ובזופילים. ישנה הגדלה של הטחול, הופעת thrombophlebitis, קרישי דם בוורידים ובעורקים של הגפיים.
עם התקדמות המחלה, בנוסף לבזופיליה, אריתרוציטוזיס וטרומבוציטוזיס, מופיעות טסיות דם גדולות בדם, מספר הנויטרופילים עולה, ומצוין לויקוציטוזיס של יותר מ-15 * 10 9 /ליטר.
בשלב של אריתמיה מתקדמת, הנצפית לעתים קרובות יותר אצל מבוגרים כבר בגיל מבוגר, נצפתה דלדול של הגוף והמערכת ההמטופואטית. לחולה יש ירידה בבזופילים, לויקוציטים וטסיות דם. המשמעות היא שלמבוגר יש דימום מוגבר וסיכון מוגבר לשבץ ולהתקף לב.
בזופילים באבחון
גרנולוציטים בזופילים הם מרכיב מערכת החיסון. וכאשר הבזופילים גבוהים משמעותית מהרגיל, והאינדיקטורים שלהם הם 3% או יותר, זה אומר שמתהליך פעיל מתפתח בגוף, הגורם שינויים פתולוגייםבתפקוד מערכת החיסון.
כשל בתפקוד מערכת החיסון במבוגרים יכול להעיד על אונקולוגיה. אם העלייה ב-BA קשורה במונוציטים שעלו ל-11% ומעלה, אז יש צורך להיבדק לאיתור סרטן של האיברים הפנימיים.
IN בשלבים הראשוניםלוקמיה מיאלואידית, מחלת הודג'קין, BASO מוגבר מלווה באאוזינופילים גבוהים. עלייה בכמות הבזופילים בנשים יכולה להיגרם מתת פעילות של בלוטת התריס, וסיבה שכיחה נוספת לבזופיליה בדם אצל מבוגרים יכולה להיות אנמיה מחוסר ברזל.
בתת פעילות של בלוטת התריס, עלייה בכמות הבזופילים משולבת עם המוגלובין נמוך, תאי דם אדומים נורמליים או מעט מופחתים. באנמיה מחוסר ברזל, כמות הבזופילים מוגברת, רמות נפח האריתרוציטים הממוצעים (MCV), כמות ההמוגלובין באדמית (MHC) יורדות, רמה נמוכההמוגלובין והמטוקריט.
לוקמיה בזופילית
לוקמיה בזופילית היא מחלת דם ממאירה המלווה בעלייה מתמשכת ב-BASO, כמו גם הופעה של צורות לא טיפוסיות ולא בוגרות של גרנולוציטים בזופילים במחזור הדם.
אנומליות של לויקוציטים בזופיליים קשורות למוטציות גנים, כולל אלו הנגרמות מהעברת אזור של כרומוזום 9 לכרומוזום 22 - מה שנקרא כרומוזום פילודלפיה.
לוקמיה בזופילית היא נדירה ביותר; היווצרות פתולוגיה זו מסומנת על ידי:
- עליית טמפרטורה;
- גאות ושפל;
- מְיוֹזָע;
- מְבוּכָה;
- הגדלה של הכבד והטחול עקב הצטברות תאי גידול באיברים אלו.
סבירות מוגברת ללוקמיה בזופילית מסומנת על ידי עלייה בו זמנית ברמת האאוזינופילים והנויטרופילים יחד עם אינדיקטורים BA.
מה לעשות כאשר הבזופילים מוגברים
כאשר העלייה בבזופילים נגרמת על ידי מחלות, האינדיקטורים יחזרו לקדמותם לאחר ביטול הגורם לסטייה שלהם מהנורמה. אם הסיבה לעלייה בתוצאות הבדיקות היא אנמיה מחוסר ברזל, זה אומר שעליך לבדוק את התזונה שלך ולהכניס לתוכה:
- מוצרים המכילים ברזל - כבד עוף, פירות ים, כוסמת;
- ויטמינים B9 ו-B12, שבלעדיהם ברזל לא יכול להיספג.
טיפול במחלות שבהן יש עלייה בבזופילים מחזיר את האינדיקטורים של אוכלוסייה זו של לויקוציטים למצב נורמלי. אבל לפעמים בזופילים מוגברים מתגלים ב אנשים בריאיםבמהלך בדיקה רפואית.
אם אצל נשים סטייה כזו נגרמת על ידי אמצעי מניעה, והבזופילים בניתוח גדלים מעט, פירוש הדבר שלאחר הפסקת התרופה, הגורם להפרעה ייעלם וספירת הדם תתנרמל.
כאשר החריגה מהנורמה קטנה ותוצאות הניתוח הן בטווח של 2 - 3%, אין זה אומר שהאדם חולה. תוכן זה של גרנולוציטים בזופילים נחשב לגרסה נורמלית.
עם זאת, רצוי לעשות זאת בחינה מלאה, שימו לב במיוחד למצב מערכת העיכול. הסיבה הסמויה לעלייה בכמות הבזופילים בדם אצל מבוגרים עשויה להיות דלקת כרונית של מערכת העיכול - קוליטיס, אנטרוקוליטיס, כיבי פפטי בקיבה ובמעיים.
כדי להפחית את הבזופילים במקרים כאלה, בנוסף לטיפול העיקרי, הם פונים לשינוי התזונה. רמות BASO בדם מנורמלות במבוגרים אם התזונה מכילה מספיק ירקות, פירות, מוצרי חלב ודגים.
בזופילים נוצרים במבנים של מח העצם ומייצגים סוג מיוחד של לויקוציטים. הם, כמו שאר יסודות הדם הלבנים, הם חלק ממערכת החיסון, ומבחינת התוכן הם מהווים את הקבוצה הקטנה ביותר. המצב שבו רמות בזופילים גבוהות אצל מבוגר נקרא בזופיליה. זו כשלעצמה אינה נחשבת למחלה, אך עשויה להיות אחד התסמינים של בעיה בריאותית. קרא עוד על מה זה בהמשך המאמר.
תפקיד הבזופילים בגוף
אלמנטים באסו של דם מבצעים את הפונקציות הבאות:
- להשתתף ביצירת תגובות חיסוניות מסוג מיידי;
- לחסום את פעולתם של רעלים, ולמנוע את התפשטותם בזרם הדם;
- תמיכה פונקציות הגנהאורגניזם, כולל באמצעות השתתפות בפאגוציטוזה;
- אחראי על החדירות והטונוס של כלי דם קטנים;
- להבטיח שמירה על איזון מים וקולואידים אופטימלי;
- להשפיע על מנגנון קרישת הדם.
לכן הם, או ליתר דיוק רמתם, יכולים להשפיע בצורה משמעותית על המדינה והרווחה.
סיבות לעלייה ברמות הבזופילים
שיעורם התקין בדם של מבוגר הוא בטווח שבין 0.5 ל-1% מהנפח הכולל, שבערך מוחלט הוא 0.3 ננוליטר לליטר דם. אם התוכן גבוה משמעותית מהנורמה, אז יש בעיות וכדאי להיזהר, כי עלייה באינדיקטורים אלה יכולה להיגרם מסיבות הנובעות מ:
- התפתחות תהליכים פתולוגייםבאורגניזם;
- פיזיולוגיית האדם.
פתולוגי
- מחלות אונקולוגיות, הקשורים לריבוי מיאלו-פרוליפרציה, כאשר מייצרים כמות עודפת של יסודות דם מגנים - ואחרים. אם האחוז שלהם גדל, אז אבחנה מלאה עשויה לחשוף, למשל:
- לוקמיה מיאלואידית כרונית היא מחלת דם שבה רמת הלויקוציטים משתנה באופן משמעותי ומופיעה מספר גדול באופן חריג של גרנולוציטים לא בשלים;
- קרצינומה - גידול ממאיר, המורכב מתאי אפיתל של האיברים שעל בסיסם הוא נוצר. התהליך כולל, בין היתר, כלי דםוהוא הגורם להתפתחות בזופיליה;
- לימפומה היא סוג של סרטן המשפיע על מבני הלימפה. המחלה מובילה לעלייה במספר יסודות הדם הלבנים, כולל בזופילים;
- אלרגיות.התגובה האינדיבידואלית של מערכת החיסון לתרופות מסוימות, מזון וגירויים חיצוניים ופנימיים אחרים מובילה להיווצרות ריכוז גבוה של בזופילים. כאשר אלרגנים משפיעים על הגוף, היסטמין משתחרר, מה שמוביל להופעת תסמינים אופייניים:
- נפיחות ודמעות;
- גירוד בעור;
- הופעת פריחה על הגוף.
- נגעים זיהומיות.ללא קשר לסוג המיקרופלורה הפתוגנית, חשיפה לפתוגנים מעוררת ייצור של כמות עודפת של תאי דם לבנים, שבדיקת דם בהחלט "תודיע" עליהן. מספר רב של תאי הגנה נחוץ לגוף להתנגד לפתוגנים.
- הפרעות אנדוקריניות.לבעיות בתפקוד איברים הפרשה פנימיתנוצרת אנדוקרינופתיה, מה שעלול להוביל לבזופיליה. זה קורה כאשר:
- - פונקציונליות לא מספקת של בלוטת התריס, מה שגורם למחסור בהורמונים שהיא מייצרת;
- - פתולוגיה המתרחשת עקב הפרעה בלבלב, המובילה לעלייה ברמות הגלוקוז בדם. במקביל, מספר הבזופילים גדל גם הוא, מה שמשפיע לרעה על יכולת הגוף להתנגד לזיהומים.
- אֲנֶמִיָה.עם אנמיה הנגרמת על ידי מחסור בברזל, נפח תאי הדם האדומים - אריתרוציטים - יורד. במקביל, ככלל, רמת הבזופילים עולה. ניתן לראות אותו דבר עם אנמיה המוליטית.
מאמר בנושא:
תסמינים של אנמיה אצל נשים. שיטות טיפול ומניעה של אנמיה
- חריף ו פתולוגיות כרוניותקְרָבַיִם.לפיכך, הבזופיליות של הדם עולה עם ניקוב דפנות או קוליטיס כיבית.
פִיסִיוֹלוֹגִי
במקרים מסוימים, עלייה במספר הבזופילים מוסברת על ידי פיזיולוגיה ונצפית:
- בנשים, במחצית השנייה של המחזור החודשי, כאשר ריכוז האסטרוגן בדם עולה;
- במהלך תקופת ההחלמה לאחר מחלה זיהומית קשה;
- כאשר מקבלים באופן קבוע מנות קרינה, כפי שקורה עם מומחים רפואיים, עבודה בחדרי רנטגן במשך זמן רב;
- תוך נטילת אמצעי מניעה דרך הפה ותרופות אחרות עתירות אסטרוגן;
- במקרה חירום טיפול רפואי, בתהליך שבו הורמונים מוכנסים לגוף;
- במקרים של שכרות בעלי אופי שונה, כולל במקרה של הרעלה.
לפיכך, ישנן סיבות רבות להתפתחות בזופיליה. כדי לגלות בדיוק איזו הפרעה בגוף הובילה לאנומליה, נקבעים אבחון נוסף.
סימנים של רמות בזופילים גבוהות
בעבר נאמר כי עצם התוכן הגבוה של תאי דם לבנים מיוחדים אינה פתולוגיה נפרדת, ולכן אין לה תסמינים ספציפיים. מכיוון שבזופיליה מתפתחת לעתים קרובות על רקע מחלה, ביטוייה נחשבים לסימנים לפתולוגיה שהפכה לגורם. לדוגמה:
- עם מצבים מיאלופרוליפרטיביים, גודל הטחול גדל, מה שמוביל לאי נוחות וכאבים בבטן;
- עם אנמיה, מורגש אובדן כוח, חולשה וכאבי ראש;
- כאשר תהליכי העיכול מואטים, מה שמוביל לעצירות. בנוסף, כאבי שרירים ותחושת נוקשות במפרקים, כמו גם עלייה במשקל, מטרידים.
מאמר בנושא:
סימנים של תת פעילות בלוטת התריס בנשים לאחר 50 שנה. תסמינים ושיטות טיפול בתרופות עממיות
וִידֵאוֹ
מניעת בזופיליה
מניעת עלייה בבזופילים מסתכמת ביישום רשימה של אמצעים למניעת התפתחות פתולוגיות הגורמות לה:
אם אתה נוטה לתגובות אלרגיות, עליך:
- הימנע ממגע עם חומרים מגרים;
- יש איתך אנטיהיסטמינים, ליתר בטחון;
- בקר מעת לעת אלרגולוג ועשה את הבדיקות הדרושות.
הנורמה של בזופילים בדם של מבוגרים (נשים וגברים) היא 0.5-1%, בילדים היא מעט גבוהה יותר. רובם ביילודים - 0.75%, לאחר מכן הוא יורד ל-0.5%, עד שנה הוא עולה ל-0.6%, עד 12-14 שנים - עד 0.7%, ולאחר מכן הערך מתייצב, כמו במבוגרים. זה נובע מהמאפיינים של שלבי ההתפתחות של הגוף של הילד: היווצרות חסינות, זיהומים שונים, ההופעה תגובות אלרגיותופציעות, התפתחות המערכת האנדוקרינית.
גורמים לעלייה בכמות הבזופילים
כאשר מספר הבזופילים גדל, מצב זה נקרא. המחלות הבאות יכולות להוביל להתפתחותו:
ניתן לקרוא על הרמה המוגברת של בזופילים בדם של ילדים.
עלייה בכמות הבזופילים מתפתחת גם עם מחסור ביוני ברזל וויטמינים B9, B12, C. זה קורה גם במקרה של פגיעה בספיגה של ברזל עקב מחלות קיבה ומעי, וגם אצל אנשים בריאים עם תזונה נמוכה ו מחסור בויטמינים ומזונות בשר.
טיפול בבזופיליה
הדבר הראשון שצריך לעשות אם רמת הבזופילים בדם עולה הוא לעבור בדיקה. זה צריך להירשם על ידי רופא תוך התחשבות בהיסטוריה הרפואית של המטופל, תלונות, ותוצאות בדיקתו. יש מקרים שבהם אין תלונות או אין ביטויים קליניים, אז נקבעת בדיקה כללית.
כאשר מתגלה מחלה, הטיפול נקבע, וככל שההחלמה מתקדמת, רמת הבזופיל תתנרמל בהדרגה. אם לא מתגלה פתולוגיה, יש להתאים את התזונה: להגדיל את שיעור המזונות המכילים ברזל וויטמינים מקבוצת B. אפקט טובייקח תוספי ברזל ומולטי ויטמינים, או תרופות המשלבות ברזל עם חומצה פולית (ויטמין B6), חומצה אסקורבית, ויטמין B12 (המופרון, withaferon, sorbifer ואחרים).
יעניין אותך:
גורמים לבזופילים נמוכים
ירידה ברמת הבזופילים נקראת בזופניה, היא אופיינית יותר לאורגניזם בוגר ויכולה להיגרם על ידי:
- צורות חמורות של דלקת ריאות.
- זיהומים קשים.
- צורות חמורות של אלרגיות.
- אי ספיקה של תפקוד האדרנל.
- תירוטוקסיקוזיס ( תפקוד מוגברבלוטת התריס).
- תסמונת איטנקו-קושינג ( מחלה אנדוקריניתבמקרה של תפקוד לקוי של בלוטת יותרת המוח).
- מצבי לחץ ממושכים.
- היחלשות כללית של הגוף, ירידה בחסינות.
ניתן לראות בזופניה בחולי סרטן במהלך טיפול בקרינה, כימותרפיה המעכבת hematopoiesis.
טיפול בבסופניה
Basopenia דורש חקירה כי היא נגרמת לעתים קרובות על ידי מחלה קשה. כאשר הם מטופלים, עלייה ברמת הבזופילים בדם תהיה אינדיקטור פרוגנוסטי טוב המצביע על החלמה או הפוגה.
אם basopenia קשורה להיחלשות כללית של הגוף, עם ירידה בחסינות, אז תוכנית הפעולה צריכה להיות כדלקמן:
בזופילים בנשים בהריון
עם תחילת ההריון, נשים חוות עלייה במספר הכולל של לויקוציטים בחודשים הראשונים, בעיקר עקב נויטרופילים. הוא יכול לגדול במהלך ההריון מ-4-9 ל-13-15 אלף (למיקרוליטר דם), וחוזר לקדמותו רק לאחר הלידה. הדבר נובע מהתפתחות העובר ומנטרול הרעלים שלו. על רקע זה חלה ירידה יחסית קלה במספר הבזופילים, עקב עלייה אֲחוּזִיםנויטרופילים.
Basopenia נצפתה גם בשליש הראשון של ההריון עקב עלייה בנפח הדם במחזור ובהזרמת הנוזלים. אבל גם הירידה הזו בתוכן שלהם שקרית, כי רק הריכוז יורד, בעוד הכמות המוחלטת נשארת ללא שינוי.
ידוע כי תאי דם לבנים מגיעים בכמה סוגים. תוכנם מבהיר את מצבם של איברים ומערכות רבות. התוכן המוחלט של בזופילים בילד ובמבוגר משקף את יכולתו של הגוף להגיב להחדרת מיקרואורגניזמים זרים או אלרגנים.
מה זה
- הערך התקין למבוגרים הוא 0-1% (0.01-0.065*109 גרם/ליטר).
- הערך התקין לילדים הוא 0.4 - 0.9%.
הנורמה של בזופילים במבוגרים בנוסחת לויקוציטים קידום
התוכן המוחלט של בזופילים בדם גדל (בזופיליה).
הערך המוחלט משתנה מאוד. אם התוכן המוחלט של בזופילים בדם מקבל אחד מהערכים הבאים:
- תוכן בזופילים מוחלט 0.08
- תוכן בזופילים מוחלט 0 09
- התוכן המוחלט של בזופילים הוא 0.10 או יותר. מצב זה יכול להיות מסווג כבזופיליה.
הגורמים העיקריים לבזופיליה:
- פתולוגיה של מערכת העיכול (כיבים, גסטריטיס, קוליטיס);
- תת-תפקוד;
- מחלות כבד, אקוטיות וכרוניות;
- לוקמיה חריפה (מופיע קשר אאוזינופילי-בזופילי);
- לימפוגרנולומטוזיס;
- פוליציטמיה אמיתית;
- כְּרוֹנִי;
- תגובות רגישות יתר (סוג אנפילקטי);
- זיהום ויראלי;
- הרעלה על ידי רעלים (בוטוליזם, רעל חרקים);
- תהליך שחפת;
- שימוש בתרופות אסטוגן.
בזופיליה בילדים יכולה להתרחש מהסיבות הבאות:
- נגיעות הלמינתיות;
- הַרעָלָה;
- מחלות כרוניות (עלייה קלה).
בנשים, בזופיליה יכולה להתרחש במהלך הביוץ.
אין צורך לעסוק באבחון עצמי אם התוכן המוחלט של בזופילים בילד ובמבוגר גדל בבדיקת דם. רק רופא יכול להסיק את המסקנות הנכונות.
הוֹרָדָה בְּדַרגָה
התוכן המוחלט של בזופילים מופחת (ל-0.0) (בסופילופניה):
סיבות לתכולה המוחלטת הנמוכה של בזופילים בדם:
- טיפול בקורטיקוסטרואידים;
- פעילות יתר של בלוטת התריס;
- החמרה של זיהומים כרוניים או נוכחות של זיהומים חריפים;
- היפרקורטיזוליזם;
- תקופת החלמה לאחר סבל;
- חשיפה למינונים קטנים של קרינה מייננת;
- לחץ.
באופן כללי, אין לו ערך אבחוני בגוף. יתר על כן, אין דבר כזה באספניה באבחון. אם יתבצע טיפול מתאים, מצב הדם יחזור במהירות לקדמותו.
תכולת בזופילים מוחלטת של 0.00 במהלך ההריון אינה נדירה. לעתים רחוקות הוא יורד ל-0; לעתים קרובות יותר הוא פשוט מתחת לערך הרגיל. מצב זה נצפה לעתים קרובות בשליש הראשון של ההריון. אבל זה מטעה. זה לא שבר הבזופילים שיורד. כמות הנוזלים בזרם הדם עולה, ונפח הנוזל הכולל עולה. רק מספר התאים ליחידת נפח יורד.
סיכום
בזופילים הם תאים הממלאים תפקידים משמעותיים בגוף. מהתזות לעיל ברור שלערכים האבסולוטיים של תכולת הבזופילים בדם אין ערך אבחוני מיוחד.
אין מצב כזה כמו בזופניה בכלל, מכיוון שבדרך כלל הדם מכיל מעט מאוד בזופילים.
בזופיליה נצפית בעיקר בנוכחות תגובות אלרגיות, מחלות כרוניותומחלות של מערכת הדם. אנו מקווים שעזרנו לך להבין מהו תוכן הבזופיל המוחלט, מהן הנורמות שלהם, ומה לעשות אם אינדיקטור זה גדל או מופחת אצל ילד או מבוגר.
בזופילים הם תאים גדולים, בישיבה השייכים למגוון הקטן ביותר של לויקוציטים.הם נוצרים, כמו כל שאר תאי הדם שנוצרו, במח העצם האדום, מפרוטו-תא גזע משותף - ההמוציטובלסט. חשיפה לגורמים מסוימים מגרה את התאים הראשוניים הללו להתחלק, מה שנמשך 4 ימים. לאחר מכן, הבשלה מורפולוגית מתרחשת תוך 5 ימים, במהלכם מקבלים הבזופילים התמחות תפקודית ייחודית מבנה מיוחד, המבדיל אותם הן מאריתרוציטים וטסיות דם, והן מלוקוציטים אחרים - נויטרופילים, אאוזינופילים, מונוציטים ולימפוציטים.
תאים בזופילים הם תאים ייחודיים גוף האדם. הם מיוצגים על ידי 3 סוגים נפרדים: גרנולוציטים מפולחים בדם בזופילים או לויקוציטים בזופילים, רקמות בזופילים או תאי פיטום ובזופילים של יותרת המוח.
בשונה מבזופילים יותרת המוח ותאי פיטום, לויקוציטים בזופילים שמסתובבים בדם נכנסים אליו ממח העצם כבר במצב בוגר, בעוד שבזופילים של יותרת המוח והתורן נוצרים מגרנולוציטים של המאגר הפריאטלי ומתבגרים ישירות בדם.
כל שלושת סוגי הבזופילים, למרות שהם קרובי משפחה ישירים, שונים זה מזה, וכל אחד מבצע את העבודה הספציפית שלו.
המבנה של לויקוציטים בזופילים
לויקוציטים בזופילים הם תאי הגרנולוציטים הגדולים ביותר. הם גדולים משמעותית בגודלם מאשר "חבריהם לכיתה" - נויטרופילים ואאוזינופילים. הקוטר בטיפת דם הוא 9 מיקרון, ובמריחות יבשות בין 7 ל-12 מיקרון. צורת התא עגולה.
כל הבזופילים קיבלו את שמם בשל היכולת להיות מוכתם בצבעים בסיסיים במהלך מחקר מעבדה. לאחר מניפולציה כזו, בציטופלזמה של התאים ניתן להבחין בגרגירים כחולים-סגולים בגדלים שונים, לעיתים בעלי גוון סגול, המזכיר קוויאר שחור (גרגיר בזופילי).
גרעין הבזופילים ממוקם במרכז ומורכב מ-2 מקטעים, אשר, ככלל, דומים לאות S. הגרעין מכיל מעט הטרוכרומטין, ולכן הוא מוכתם בצורה גרועה, ובזכות מספר גדולגרגירים צבעוניים, זה כמעט בלתי נראה. בתאים לא בשלים, זה נראה כמו מוט, ולכן תאים כאלה נקראים גרנולוציטים בעלי גרעיני מוט.
גרגירי לויקוציטים בזופילים מכילים:
- תרכובות חופשיות דמויות מלח של הפרין והיסטמין;
- סרוטונין, גורמים של אנפילקסיס, כימוטקסיס והפעלת טסיות דם;
- leukotriene C4, prostaglandins, glycosaminoglycans חומצה.
חלק מהחומרים הללו נמצאים כל הזמן בתא, בעוד שאחרים מסונתזים ומשתחררים רק במהלך האינטראקציה של לויקוציטים בזופילים עם אנטיגנים אלרגניים.
על פני ממברנת הפלזמה יש מולקולות אימונוגלובולין IgE מוסמכות ביותר, כמו גם קולטני Fc-epsilon-RI ואיזופורמים טטרמטריים (αβγ2). זוהי התגובה של שחרור התוכן של גרגרים בזופילים - דה-גרנולציה המתרחשת בהשפעה של קולטני הממברנה הללו שקובע את המשימות העיקריות שמבצעים לויקוציטים בזופילים.
פונקציות של בזופילים בדם
כל הלויקוציטים הם תאים בעלי יכולת חיסונית והם בעלי התמחות גבוהה מאוד. מישהו ממלא את התפקיד הראשון בבניית הגנה מפני צדדים חיצוניים ופנימיים, הורס הכל ללא הבחנה (פגוציטוזיס). יש אנשים שפועלים באופן סלקטיבי. עבור עבודה סלקטיבית כזו, תאים חייבים להיות מסוגלים לזהות אנטיגנים זרים, "לחתוך" אותם לשברים בסיסיים, ואז "להראות" אותם ללוקוציטים אחרים, בעיקר לימפוציטים מסוג T-helper מסוג 2. הלויקוציטים הבזופילים הם שלוקחים על עצמם אחריות אנטי-אלרגית סלקטיבית זו.
למה אחראים הבזופילים בדם? הפונקציות העיקריות המבוצעות על ידי גרנולוציטים בזופילים בוגרים.
תגובות מיידיות
הודות לקולטני ממברנת פלזמה, כאשר מתגלה אנטיגן זר, הוא נקרע, משחרר גרגירים ומפריש את החומרים הביו-אקטיביים הדרושים:
- הפרין ששוחרר מפעיל מיקרוסירקולציה ומונע היווצרות פקקת;
- היסטמין ששוחרר מגביר את החדירות של דפנות כלי הדם וגורם לזרימת נוזלים מוגברת ישירות לאתר הדלקת;
- סרוטונין מפורק מפעיל טסיות דם, מגביר את החדירות של הקירות של כלי דם קטנים, ובו זמנית מרחיב את הלומן שלהם;
- הסינתזה האיטית של leukotriene C4, אנפילקסיס וגורמי כימוטקסיס מושכת נויטרופילים ואאוזינופילים לאתר הנגע.
עם זאת, בזופילים בדם יכולים להפוך למקור לסכנה קטלנית. במקרים מסוימים, במגע חוזר עם אלרגנים, בעיקר ארס חרקים, כמה מזונות ותרופות, הם יכולים לעורר מפל מנגנונים להתפתחות הלם אנפילקטי.
תגובות מאוחרות
התגובה המאוחרת הראשונה היא כתמים אריתמטיים. לאחר מכן, במידת הצורך, מופיעות חלחול נוזלים במקום זה.
חסינות מקומית
בזופילים ותאי פיטום בדם תופסים עמדה מובילה במערכת חסינות מקומית עורוממברנות ריריות. הם מקימים מחסום מגן, שבזכותו לא הופך לאנטיגנים לחדור לפלסמת הדם, וזה מונע הכללה של התהליך הזיהומי-דלקתי. לדוגמה, אדמומיות, גירוד ושלפוחית המתרחשת לאחר עקיצת חרקים הם כולם עבודה של בזופילים.
תכונות אחרות
בנוסף למטרה העיקרית שלהם - חסימת אנטיגן מזיק וגיוס גרנולוציטים אחרים לנגע, לויקוציטים בזופילים:
- מעורבים ישירות בוויסות קרישת הדם;
- במקרים מסוימים, הם יכולים לנקות את הסביבה מחומרים מזיקים, לספוג, אבל לאחר זמן לשחרר אותם בחזרה לדם או לרקמות - phagocytosis לא שלם;
- מסנתז ומשחרר לסביבה חומרים פעילים ביולוגית שאינם משתתפים ישירות בהגנה מפני אלרגנים.
בזופילים בדם - תוכן תקין
קביעת התוכן הכמותי של בזופילים בדם מתבצעת במהלך נרחב מחקר כללידם עם נוסחת לויקוציטים ו-ESR.
תאים בזופילים בוגרים נמצאים בפלזמה דם היקפיבכמויות זניחות. זה אותו הדבר אצל גברים ונשים, אבל תלוי בגיל - אצל ילדים מספר הבזופילים גבוה בהרבה. בנוסף, נשים בגיל הפוריות עלולות לחוות עלייה קלה בכמות הבזופילים בתקופה הקדם-וסתית, במהלך הביוץ וההריון.
החישוב הראשוני מתבצע באמצעות מנתח המוליטי מיוחד. אחוז הבזופילים ל מספר כולללויקוציטים במריחה יבשה - VA%. לחישוב זה, הנורמה הבזופילית = 0.5-0.8%.
אם הכמות היחסית (VA%) עולה על 1%, אז הגוף מכיל תהליכים דלקתיים, כדי להקל על האבחנה שבה מחושב התוכן המוחלט של בזופילים בדם - BA#. טכנאי מעבדה מחשב מחדש את מספר הבזופילים במריחה יבשה "ידנית" במיקרוסקופ אור.
ערכי ייחוס (נורמליים) של BA# = 0.01–0.08*10 9/ליטר, במקורות מסוימים – עד 0.2*10 9/ליטר.
הנורמה של בזופילים בדם של ילדים שונה ממבוגרים. ניתן להסביר תופעה זו באמצעות מתן הגנה מוגברת לגוף במהלך התפתחותו.
רמה מוגברת של בזופילים בדם נקראת בזופיליה, ורמה ירידה נקראת בזופיליה. שינויים כאלה אינם מחלות, אלא הם כן תסמינים קליניים. ולמרות שאין להם ערך אבחוני חשוב במיוחד, לפעמים הם מפשטים משמעותית את האבחון. לדוגמה, בזופיליה מתמשכת אופיינית ללוקמיה מיאלואידית כרונית, כמו גם המופיליה.
בפרט, לרמת הבזופיליה בלוקמיה מיאלואידית כרונית יש משמעות פרוגנוסטית חשובה. אם מתגלה משבר בזופילי בבדיקת דם, המשמעות היא ששלב הפיצוץ הסופני יתחיל בעתיד הקרוב.