הסרת צלקות. הסרת צלקת קלואידית ניתוח פלסטי להסרת צלקות: שיטות מודרניות

בחירת שיטת הכריתה הכירורגית תלויה במאפייני הצלקת - גודלה, צפיפותה, מיקומה וכיוונה ביחס לנקודות ציון אחרות בגוף, מצב העור שמסביב וכן סוג ומשך הטיפול הקודם. .

תשומת לב מיוחדת נדרשת לצלקות "קשות" שנוצרות לאחר ריפוי של פצעים בקרקפת, נמק, כריתות נרחבות, בגלל. במקרים כאלה, יכולת ההארכה של העור מופחתת באופן משמעותי. התערבות כירורגית צריכה להתבצע בסמוך לצלקת המקורית, אך מחוץ לגבולותיה.

כריתה טנגנציאלית

אינדיקציות. כריתה טנגנציאלית מיועדת לטיפול בצלקות קטנות בודדות וצרות עם קצוות מוגבהים או לא אחידים.

טכניקת ביצוע.כורתים את הצלקת בעזרת אזמל או להב גמיש המכוון במקביל לעור עד שהיא מפולסת עם הרקמות שמסביב. יחד עם זאת, הם מנסים להימנע מללכוד את השכבות העמוקות של הדרמיס. בשימוש באזמל, על מנת לא לחתוך עמוק מדי, ניתן לסמן את גבולות הצלקת המורמת. ניתן להחליק את הגבול בין הצלקת לעור שלם בעזרת מכשירים אלקטרו-כירורגיים, אך הם אינם מומלצים לכריתת צלקות קלואידיות. הפצע לאחר הניתוח נרפא מכוונה משנית.

כריתה פוזיפורמית

שיטה זו נקראת גם כריתה אליפטית. אחריו נשארת צלקת ליניארית דקה, בלתי נראית בין הקווים הטבעיים בגוף.

אינדיקציות. ניתן להשתמש בכריתה בצורת ציר למגוון רחב של צלקות - מקטנות (עד 2 ס"מ), שוכבות לאורך הקווים הטבעיים, ועד בינונית וגדולה, אם כי במקרה זה עשויות להיות מספר כריתות עם הפסקה של 6-8 שבועות. נדרש. ניתן לטפל בשיטה זו בצלקות רחבות, מורמות או מדוכאות.

טכניקת ביצוע.מטרת הניתוח היא לכרות לחלוטין את הצלקת, ללא קשר לגודלה ולעומקה. כפי שמרמז שם השיטה, הצלקת נכרתת בחתך בצורת ציר בזווית של 30° או מעט פחות. כדי להשיג סגירה חופשית של קצוות הפצע, ללא מתח יתר וריפוי טוב, יש צורך בנתיחה תת עורית של רקמות רכות.

צלקות עמוקות. ניתן להשתמש בכריתה פיתומית גם לצלקות עמוקות נרחבות, אולם נדרשים תפרים תומכים נוספים. השכבה הראשונה נתפרת בתפר נספג פשוט. התכנסות טובה של רקמות בגובה הדרמיס מסופקת על ידי תפר מזרון אנכי צולל, ואחריו תפר תוך עורי פשוט או קוסמטי. התפר התוך עורי אינו משאיר סימנים על העור, גם אם אינו מוסר במשך יותר משבוע.

צלקות קלואידיות והיפרטרופיות.אין צורך לכרות צלקות קלואידיות הממוקמות באזורים עם מתח רקמות גבוה, בגלל. צלקות כאלה חוזרות על עצמן לעיתים קרובות (50-80% מהמקרים). לפני הניתוח, יש צורך לחסל את כל המוקדים הדלקתיים, כולל. ציסטות אפיתל, פיסטולות ונגעים מוגבלים אחרים של זקיקי השיער. אפידרמיס ודרמיס שלמים המונחים מעל נגעים כאלה יכולים לשמש כדש תורם לסגירת הפגם לאחר כריתת הרקמה הקלואידית הבסיסית. במקרה זה, על מנת למנוע דלקת לאחר מכן, ניתן להשתמש רק בתפרים אפידרמיסיים אך לא תת עוריים.

כריתה מבוימת

אינדיקציות. שיטה זו שימושית במיוחד כאשר גודל וצפיפות הצלקת והעור שמסביב אינם מאפשרים לכרות ולסגור את הפצע מבלי לפגוע ברקמה שמסביב.

טכניקת ביצוע.בצע את הכריתה הרגילה של הצלקת, אך בחלקים. במקביל, בכל פעם מבצעים דיסקציה תת עורית של הרקמות הרכות ומזיזים את העור לסגירת הפצע שנוצר. כמה כריתות כאלה נדרשות תלוי בגודל ובמיקום הצלקת, כמו גם בגמישות העור שמסביב. אם יש יותר משניים, אז אולי כדאי להשתמש בשיטת הארכת העור. זה מקטין את מספר ההתערבויות.

כל החומרים באתר מוכנים על ידי מומחים בתחום הכירורגיה, האנטומיה ודיסציפלינות מיוחדות.
כל ההמלצות הינן אינדיקטיביות ואינן ישימות ללא התייעצות עם הרופא המטפל.

מחבר: , מועמד למדעי הרפואה, פתולוג, מורה במחלקה אנטומיה פתולוגיתופיזיולוגיה פתולוגית, עבור Operation.Info ©

כריתת צלקת היא שיטה להסרה כירורגית של רקמת צלקת, ולאחריה חיבור מדויק של קצוות הפצע ומריחת תפר קוסמטי. הניתוח מיועד לצלקות רגילות, קלואידים מכל לוקליזציה, צלקות המעוותות, מתהדקות, מעוותות את הפנים ושאר חלקי הגוף.

בעיית הימצאותן של צלקות גסות, לא אסתטיות, מתהדקות, היוצרות לא רק אי נוחות פיזית, אלא גם פסיכולוגית רצינית, מוכרת לרבים. זה חריף במיוחד בלוקליזציה של צלקות באזורים פתוחים בגוף, בפנים, שם לא תמיד ניתן להסתיר אותן עם בגדים. ביטול פגמים כאלה יכול לשפר משמעותית את איכות החיים, לתת ביטחון עצמי ולהקל על בעיות פסיכולוגיות.

צלקות גדולות או ארוכות מדי לא תמיד נכרתות לחלוטין, עם זאת, מנתחים פלסטיים יכולים להפוך אותם להרבה פחות בולטים.במקרים מורכבים, העלמת ליקוי עשויה לדרוש מספר פעולות וכן שימוש מקביל בטכניקות שמרניות, פילינגים, דרמבריס וכדומה, אשר בשילוב יתנו, אם לא הרצוי, אז קרוב אליו, את התוצאה.

היווצרות צלקת היא תהליך המשקף התחדשות מתקנת. במקום שבו לא מספיק להגדיל את מסת התא, משווים רקמות לסיבי רקמת חיבור שמתעבים והופכים לצלקת. הצלקת הסופית נחשבת כשנה לאחר הפציעה,הוא חזק מספיק, עם זאת, הוא נחות מעור בריא בהארכה ובגמישות, ולכן הוא יכול להדק אותו, לגרום לגירוד ועיוות.

תהליך ההחלמה באמצעות צלקות נחשב לטובה מבחינה אסתטית אם הצלקת סמיכה עם העור שמסביב, בעלת מרקם רך וצבעה ורוד, מה שהופך אותה פחות בולטת. צלקות מסודרות נוצרות לאחר חתכים, כאשר קצוות הפצע שנוצר אחידים ותואמים היטב. בנוסף, יש חשיבות למיקום הצלקת ביחס לקווים טבעיים: אם היא עוברת במקביל אליהם, היא תהיה פחות בולטת לאחרים.

אינדיקציות והתוויות נגד לטיפול כירורגי בצלקות

השיטה בה בוחר מנתח פלסטי לכרות צלקות תלויה במבנה האחרון, בגודל ובלוקליזציה. טיפול אופרטיביכפופים ל:

• צלקות לאחר הניתוח,מי שיוצר פגם קוסמטיעקב אי התאמה לקווים טבעיים, דפורמציה של העור, טכניקה לקויה לתפירת רקמות, התאמה לא מספקת של קצוות העור במהלך הניתוח הקודם. לרוב הם ממוקמים על הבטן לאחר התערבויות בטן, בנשים, צלקות לאחר ניתוח קיסרי עשויות להיות מורגשות, במיוחד אם החתך היה אנכי;
• צלקות שהופיעו במהלך התחדשות פתולוגית - קלואידים, היפרטרופי. הסיבה להופעתם היא תהליך התחדשות לא מספק על רקע זיהום, תהליכים נמקיים, חפצים זריםבפצע, מתח רב מדי בתפרים בעת טיפול בפצעים;
• צלקות אטרופיות פוסט דלקתיותעקב העברה מחלות עור(אקנה, רוזצאה, אבעבועות רוח) - שוקעת, מוקפת בעור דק;
• צלקות עקב טראומה- מגוון שלילי, שנוצר לאחר פציעות וכוויות, לרוב מסיבי, מהדק את העור ומעוות.

צלקת קלואידית

צלקות קלואיד - מלווה תכוף של ריפוי לאחר ניתוח ופוסט טראומה, המבוסס על הספגה רקמת חיבורחלבוני פלזמה ליצירת גליקופרוטאין מורכב הדומה לרקמת סחוס (היילינוזה). הסכנה של קלואידים היא האפשרות של התפשטותם מעבר לצלקת המקורית והישנותם. לוקח בערך 2.5 שנים ליצור צלקת כזו. קלואידים עולים מעל העור, צפופים, בצבע ורוד-אדום, גורמים לרוב לכאב ולגירוד חמור.

צלקות היפרטרופיות גם בולטים מעל פני העור, אך הם ממוקמים אך ורק בהקרנה של הנזק העיקרי. זה לוקח רק כמה שבועות ליצור אותם, גידולים היפרטרופיים ממוקמים לעתים קרובות יותר במקומות עם עור נייד. סוג זה של צלקות מתאים היטב לטיפול שמרני ורדיקלי כאחד, ובמקרים מסוימים אפילו נסיגה עצמית של הצלקת אפשרית.

באופן תיאורטי, ניתן לכרות בניתוח כל צלקת, אך תוצאת הניתוח עשויה להיות שונה מהציפיות של המטופל. התרגול מראה שרק מי שמבין שלא סביר שיצליח להיפטר לחלוטין מצלקת בולטת יהיה מרוצה מהאפקט הקוסמטי, כי המטרה של כריתת צלקות במקרים קשים היא לא להסיר אותן לחלוטין, אלא להפוך אותם פחות בולטים.

לפני בחירת שיטת כריתת צלקת, המנתח שואל את המטופל בזהירות רבה על אופי פעולות העבר, נוכחות של פתולוגיה אנדוקרינית-מטבולית ותורשה לא חיובית. הגיל הוא גם חשוב, שכן קלואידים נוצרים לעתים קרובות יותר אצל צעירים מתחת לגיל 30.

לבסוף, הופעת הצלקת עצמה שמה קץ לבחירת הטקטיקה. כל המאפיינים חשובים, החל מהצבע, הצפיפות, השטח והמיקום של הצלקת וכלה במצב הרקמות שמסביב ובאופי הטיפול הקודם.

התוויות נגד לכריתת צלקות בניתוחלְשָׁרֵת:

1. הפרעות חמורות של המוסטזיס (לייזר - חלופה אפשריתאזמל;
2. מחלות מנותקות איברים פנימיים;
3. מחלת נפש;
4. שינויים דלקתיים באתר הכריתה המוצעת;
5. גיל עד 16 שנים (התווית נגד יחסית).

הכנה ועקרונות טיפול כירורגי בצלקות

הכנהלניתוח לכריתת הצלקת דומה לזה של כל התערבות כירורגית אחרת. המטופל יצטרך לבצע בדיקות דם ושתן, לעבור פלואורוגרפיה, א.ק.ג, להיבדק ל-HIV, הפטיטיס, עגבת ולבצע קרישה.

לאחר מעבר הבדיקות נקבעות בדיקות אצל מנתח פלסטי ורופא מרדים. לפחות שבועיים לפני הניתוח מופסקים מדללי דם ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כל תוספי תזונה עם חומצה אסקורביתוויטמין E. אלכוהול הוא התווית נגד, ובמיוחד, עישון, אשר משבש את ההתחדשות ואת המיקרו-סירקולציה.

חולים בסיכון מקבלים טיפול אנטיביוטי למטרות מניעתיות (להתערבויות בבית השחי, פרינאום, לאחר החלפות מפרקים, מסתמי לב, לאחר נטילת תרופות מדכאות חיסוניות וציטוסטטטיקה בשנתיים הקרובות).

כמה מנתחים פלסטיים פיתחו עקרונות כללייםניתוח להסרת צלקות:

• סימון ראשוני הן של קווי חיתוך והן ציוני דרך אנטומייםכשהמטופל עומד או יושב, לפני החדרת חומרי הרדמה מקומיים;
• העדפה ניתנת להרדמה מקומית, ובמקרה של רשת בולטת של כלי דם, מוסיפים לחומר ההרדמה אדרנלין, בעל אפקט כיווץ כלי דם;
• לאחר סימון והרדמה, השדה הכירורגי מטופל בהכרח בחומרי חיטוי;
• השוואה מדוקדקת של קו החתכים, היעדר הידוק של התפרים, שימוש בחוטים אינרטיים ונספגים, מריחת מזרן אנכי ותפרי תמיכה הם המפתח להתחדשות מהירה;
• השימוש במספר קטן יותר של תפרים כדי למנוע תגובה דלקתית, הם נשארים על הפנים למשך 7 ימים, על הגוף - עד שבועיים.

לכריתה כירורגית של רקמת צלקת פותחה מספר סוגים של ציוד הפעלה:

1. מַשִׁיקִי;
2. כִּישׁוֹרִי;
3. מתודולוגיה צעד אחר צעד.

הבחירה בסוג מסוים של כריתת צלקת נקבעת לפי הממדים, העקביות, מיקום הצלקת, הקשר שלה עם חלקים אחרים בגוף, מצב הרקמות שמסביב ואופי הטיפול הקודם. הבעיה הגדולה היא המורכבות הידבקויות ציטריותלאחר תהליך נמק, עקב חתכים, הסרות בעבר של שטח גדול מהעור, מאחר ויכולת המתיחה של העור במקרים אלו פוחתת מאוד. תיקון כירורגי מתבצע בסמיכות לצלקת, אך אינו נוגע בה.

שיטת חיתוך טנגנציאלי שימושי בנוכחות שינויים ציטריים צרים בודדים שעלו מעל העור או קצוות לא אחידים. במהלך הניתוח של הסרה משיקית של רקמת צלקת, זה האחרון מנותק עם אזמל או להב, כאילו בהשוואה לרמת הרקמה הסובבת. בעת חיתוך משיק, חשוב לא לפגוע בדרמיס הבסיסי.

הסרת ציר (אליפטי) זה מתבצע עם מגוון צלקות - מקטנות מאוד ועד גדולות למדי, כמו גם רחבות, עולות מעל העור או שוקעות. לאחר ההסרה נותרות במקומן צלקות דקות החופפות לכיוון הקמטים והקפלים הטבעיים ולכן בלתי נראות.

מטרת טכניקת הציר היא הסרה מוחלטת של צלקות, ללא קשר לרוחב ולעובי. החתך הוא fusiform בזווית של כ-30 מעלות, תוך שהוא מנתח את הרקמות הבסיסיות כדי להבטיח שהקצוות יהיו מיושרים ללא מתח של העור והשכבה התת עורית. השיטה משמשת לצלקות פוסט טראומטיות, לאחר ניתוח, צלקות לאחר ניתוח קיסרי.

ניתן להשתמש בטכניקה בצורת ציר עם חדירה עמוקה של הצלקת לדרמיס, בעוד שתפרים נוספים נחוצים לאמינות חיבור הרקמות - קשר עמוק נספג מעצמו, מזרון בדרמיס, הולך אנכית, ואז נודאלי או קוסמטי, אשר אינו משאיר את סימניו לאחר התחדשות העור.

קלואידים וצלקות היפרטרופיות ראויות לתשומת לב מיוחדת.כריתת צלקות קלואידיות גורמת לקשיים רבים בשל הצפיפות הגבוהה של הצלקת, אפשרות של הישנות הפתולוגיה. לא מומלץ לחתוך קלואיד כאשר יש מתח עור חזק, שכן גישה זו טומנת בחובה הישנות של צלקות. בנוסף, רקמה בריאה באזור הצלקת יכולה לשמש כשתל לאחר הסרת הקלואיד, ולכן, לפני הניתוח, יש לרפא את כל התהליכים הדלקתיים, להסיר ציסטות אפיתל ודרכי פיסטול. כדי למנוע את התהליך הדלקתי שלאחר מכן, מורחים תפרים שטחיים שאינם משפיעים על הדרמיס.

הסרת צלקות שלב אחר שלב הוא מתבצע כאשר לא ניתן להסירו ללא טראומה לרקמות הממוקמות בקרבת מקום, בשל גודלו הגדול או חדירתו העמוקה לדרמיס. בדרך זו מתבצעת כריתה של צלקות קלואידיות, פציעות לאחר כוויות ופציעות פוסט טראומטיות.

הטכניקה של יישומו כוללת את ההסרה הרגילה של הצלקת, כשההבדל היחיד הוא שהיא מתרחשת בחלקים. בכל שלב מנתח המנתח את הרקמות ומניע את העור וסוגר בעזרתו את הפצע שנוצר. ייתכנו מספר הסרות כאלה, אך אם הצלקת גדולה מדי, אז לחילופין, המנתחים יכולים לבצע הגדלת עור כדי להפחית את מספר הניתוחים.

בנוסף לאלו המפורטים, ישנם סוגים נוספים של ניתוחים פלסטיים ציטריים. לדוגמה, Z-, W-פלסטיק, תפר קוסמטי. Z-פלסטי יש צורך לשנות את הכיוון והתצורה של צלקת ארוכה, השוברת את הסימטריה, מעוותת את הרקמה, מהדקת אותה, והיא משמשת גם לצלקות קרומיות.

עם Z-plasty, המנתח עוקר את העור בצורה של משולשים כך שהצלקת ממוקמת לאורך הקווים הטבעיים שלה. בטכניקה זו ניתן להגדיל או להקטין את אורך הצלקת, להסתיר אותה בשיער, להסיר את הקרומים, להחזיר את הסימטריה לפנים.

טכניקת הפעולה כוללת מספר שלבים:

• בזווית של 60 מעלות לצלקת מורחים סימונים בצורת קווים שאורכם שווה בקירוב לזה של הצלקת, וכך מקבלים מראית עין של האות Z;
• מסירים את הצלקת, מבצעים חתכים לאורך הסימונים, ולאחר מכן נעקרים את דשי העור כדי לקבל שוב Z, אבל בכיוון אחר;
• תפר קוסמטי.

Z-פלסטיק

ניתן לבצע את הניתוח הפלסטי המתואר במספר אזורי צלקת, עקב כך מתח העור יפחת, והצלקות החדשות שהתקבלו יהיו פחות מורגשות בשל מיקומן בקווי עור טבעיים. לטכניקה זו יש גם התוויות נגד, בפרט - קלואידים, שהסרתם בדרך זו תהפוך את הפגם הקוסמטי בולט עוד יותר.

W-פלסטיק

W-פלסטי לצלקות יש אינדיקציות דומות לאפשרות הטיפול הקודמת, כלומר, סימטריה ארוכה, שוברת, עיוות, צלקות מתהדקות, אולם דבר אחד טבוע בה יתרון: הצלקת שתתקבל לא תהיה ארוכה מהמקורית. פלסטי זה מהיר יותר מהשיטה הקודמת, אך האפקט עשוי להיות גרוע יותר בשל העובדה שקל יותר מבחינה ויזואלית לנחש לאיזה כיוון תלך הצלקת החדשה.

אינדיקציות לכריתת W הן צלקות ארוכות הממוקמות בזווית ישרה לקווים טבעיים, כמו גם צלקות בפנים (לסת, לחיים, מצח), שינויים ציטריים מתהדקים. מכשול ליישום השיטה עשוי להיות גמישות לא מספקת של העור, מה שמקשה על התאמה מדויקת של קצוות הפצע.

טכניקת W-method מורכבת מיישום קפדני של סימונים שיראו דשי עור בצורת משולש לאחר הסרת הצלקת המקורית. לאחר מכן, המנתח כרה את הצלקת ומחבר את ה"משולשים" המסומנים, תוך הימנעות ממתח רקמות.

סרטון: הסרה כירורגית של צלקת קלואידית

תקופה שלאחר הניתוח והחלמה

ניהול לאחר הניתוח של המטופל משחק לפחות תפקיד חשובמאשר הפעולה עצמה וסוגה. לאחר כריתת הצלקת, מורחים על הפצע תחבושת לחץ כדי להדק את הכלים ולעצור דימום, אשר מוסרים למחרת. עד כמה שאפשר הרבה זמןאתה צריך להגן על הצלקת החדשה מפני פעולה אוֹר שֶׁמֶשׁ, כל נזק, מתח של הקצוות. במשך שבוע לפנים ושבועיים לגוף, נקבעות חבישות עם חומרים מתחדשים. לאחר חודש וחצי עד חודשיים ניתן להפנות את המטופל לטיפול בלייזר או לעור.

לאחר כל טכניקה של כריתה כירורגית של הצלקת, זה אפשרי טיפול נוסףלייזר, פילינג, דרמבריישן, שעוזרים ללטש את העור ולהפוך את הצלקת לפחות בולטת.

סיבוכיםלאחר כריתת צלקות, הם מתרחשים כאשר טכניקת הפעולה מופרת, חיפזון מוגזם, בחירה לא נכונה של חומר התפרים, הנטייה האישית של המטופל אליהם בגלל הפתולוגיה של האיברים הפנימיים. תהליכים דלקתיים, suppuration, היווצרות המטומה אפשריים, אשר עשוי לדרוש פעולה נוספת.

כדי למנוע הצטלקות בעתיד ולקבל את התוצאה המועילה ביותר מתיקון הצלקת, חשוב לסמן את קווי החתך בצורה מדויקת ככל האפשר, להתאים בקפידה את קצוות החתך החדש, ולא להדק את התפרים חזק מדי. בנוסף, על המטופלים להיות מודעים לכך שבמקרה של צלקות, הזמן משחק תפקיד הפוך: אף פעם לא מאוחר מדי להעלים צלקות, אך טיפול מוקדם וחיפזון עלולים להוביל להיפרטרופיה, להיווצרות קלואיד ולעיוות העור.

העור הוא איבר ללא תפרים. כאשר העור ניזוק מכוויה, חתך או קרע, הגוף נרפא על ידי יצירת רקמת צלקת.

הצלקת יכולה לנוע בין כמעט בלתי נראית לברורה ומעוותת. צלקות מכוערות יכולות להיות רחבות, שקועות, אדומות, מורמות, חיוורות. הם שונים בצבע או במרקם מרקמות בריאות שמסביב ועשויים להיות בולטים במיוחד בשל גודלם, צורתם או מיקומם.

מראה הצלקת מושפע מ:

• עומק וגודל הפצע
• אספקת דם באזור,
• עובי וצבע העור
• כיוון הצלקת,
• גיל,
• גנים,

כל אדם מרפא אחרת וצלקות הן תמיד ייחודיות.

כאשר העור נמצא בתהליך של החלמה מפציעה, בין אם היא תוצאה של תאונה, ניתוח, כוויות או אקנה, תופיע צלקות (היווצרות רקמת חיבור) במקום בו נפגעו שכבות מרובות של העור.

צלקות אינן אלסטיות, הן אינן מכילות זיעה ו בלוטות חלב. ללא טיפול, הם נובטים עם כלי דם לאחר 3 חודשים. ברגע שנוצרת צלקת, היא נשארת לנצח. כוויות קשות שהורסות אזורים גדולים בעור נרפאות על ידי הידוק העור. זה יכול אפילו להשפיע על שרירים וגידים. צלקות מחולקות לנורמליות ופתולוגיות. צלקות רגילות נמצאות בגובה העור שמסביב או נסוגות מעט. צלקות קלואידיות והיפרטרופיות הן פתולוגיות.

ישנן טכניקות רבות של ניתוחים פלסטיים לטיפול ולשיפור הופעת הצלקות. לא ניתן להסיר לחלוטין את הצלקת, אך ניתן להקטין אותה בגודלה ובמראה שלה כדי להפוך אותה פחות בולטת.

טכניקות כירורגיות לתיקון רקמת צלקת מטרתן לשטח את הצלקת ולהפוך אותה לבלתי נראית ככל האפשר. ההליך כולל יצירה מחדש של החתך, הזזת העור שמסביב, או אפילו הזזת הצלקת כדי להפוך אותה לפחות גלויה. עבור כל צלקת ספציפית, נשקלות אפשרויות ניתוח תיקון בהתאם למקום שבו היא ממוקמת ומה אופייה. הטיפול יכול גם לעזור להפיג מתחים הנגרמים על ידי רקמת צלקת.

אפשרויות הטיפול עשויות להשתנות בהתאם לסוג והיקף ההצטלקות ועשויות לכלול:

• טיפול מקומי שמרני,
• הליכים זעיר פולשניים,
• התערבות כירורגית.

לעתים קרובות יש צורך בשילוב של טכניקות כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר.

ייעוץ לפני ניתוח

המנתח בוחן את הצלקת כדי להחליט על הטיפול המתאים ומודיע למטופל על התוצאות הצפויות מהניתוח.

צלקות הן מאוד אינדיבידואליות, ולכן ניתן להשתמש ביותר מסוג אחד של טכניקה כדי למקסם את שיפור הצלקת.

המנתח עשוי להציע בתחילה טיפולים פחות פולשניים כדי למזער צלקות, כולל חידוש פני השטח בלייזר, הזרקות סטרואידים וחבישות סיליקון. עם זאת, חלק מהצלקות ניתנות להסרה רק בניתוח. מטופלים רבים רוצים לשלב הסרת צלקות עם הליך פלסטי אחר.

משך הניתוח הוא אחר בחירה חשובה. מנתחים פלסטיים רבים ממליצים להמתין שנה או יותר לאחר פציעה או ניתוח לפני שהם בוחרים בניתוח להסרת צלקות. מרווח זה נותן לגוף מספיק זמן להחלים במלואו. צלקות רבות שנראות גדולות ולא מושכות בהתחלה עשויות להפוך פחות בולטות עם הזמן.

ניתוח להסרת צלקות הוא בדרך כלל בטוח, אך תמיד קיימת אפשרות לסיבוכים. אלה עשויים לכלול זיהום, דימום, תגובה להרדמה או הישנות של צלקת מכוערת.

סוגי צלקות וכיצד לתקן אותן

צלקות קלואידיות הן רקמת צלקת שצומחת מעבר לקצוות הפצע או החתך המקורי, וגורמת לכאב.

צלקות קלואיד הן תוצאה של ייצור יתר של קולגן בעור.

צלקות אלו מופיעות בדרך כלל כגידולים. לעתים קרובות יש להם אדום או צבע כההשונה מהעור שמסביב. צלקות קלואיד יכולות להופיע בכל מקום בגוף, אך הן נפוצות ביותר על עצם החזה, על תנוכי האוזניים ועל הכתפיים. הנטייה לפתח צלקות קלואידיות פוחתת עם הגיל.

ניתן לטפל בצלקות קלואיד קטנות באמצעות קריותרפיה (הקפאה באמצעות חנקן נוזלי). ניתן גם למנוע קלואידים על ידי שימוש ברצועות ג'ל סיליקון לאחר פציעה. צלקות קלואיד מטופלות לעתים קרובות באמצעות זריקות סטרואידים ישירות לרקמת הצלקת כדי להפחית אדמומיות, גירוד וצריבה. במקרים מסוימים, זה עוזר להפחית את הצלקת.

אם הטיפול בסטרואידים אינו מספיק, ניתן להסיר את רקמת הצלקת ולסגור את הפצע בתפרים עדינים. זה בדרך כלל הליך חוץ ומבוצע תחת הרדמה מקומית. המטופלת תוכל לחזור לעבודה עוד באותו היום והתפרים יוסרו תוך מספר ימים. השתלת עור משמשת לעתים רחוקות. עם זאת, צלקות קלואידיות יכולות לחזור, ומחייבות טיפולים חוזרים על פני מספר שנים.

צלקות מוגדלות (היפרטרופיות).

צלקות היפרטרופיות מתבלבלות לרוב עם צלקות קלואידיות, מכיוון שהן דומות במראהן: מחוספסות, אדומות ומעל לרמת העור שמסביב. צלקות היפרטרופיות, בניגוד לצלקות קלואידיות, נוצרות בתוך החתך או הפצע המקורי, אך בשל המרקם הצפוף שלהן, עלולות להיות מכוערות ויכולות גם להגביל את התנועה הטבעית של השרירים והגידים. המראה של צלקות היפרטרופיות משתפר לעתים קרובות מעצמו, אם כי זה עשוי לקחת שנה או יותר. ניתן לשפר צלקות היפרטרופיות עם זריקות סטרואידים או תחבושות סיליקון.

אם גישה שמרנית אינה יעילה, ניתן לשפר צלקות היפרטרופיות בניתוח. ניתוח זה יכול להתבצע בהרדמה מקומית או כללית, בהתאם למיקום הצלקת. המטופל עשוי לקבל זריקות סטרואידים במהלך הניתוח, וכן לטיפול מונע מעת לעת למשך שנתיים לאחר הניתוח.

התכווצויות צלקות

כוויות ופציעות אחרות גורמות לאובדן של שטח עור גדול, ויכולות ליצור צלקת המושכת את קצוות העור זה לזה. עקב הידוק העור יכולה להיווצר התכווצות - מגבילה את הניידות התקינה של המפרק, הגידים, השרירים.

תיקון חוזה כולל בדרך כלל הסרת הצלקת והחלפתה עם דש עור. דשי עור מעור בריא ושלם סמוך מורמות וממוקמות מחדש כדי ליצור קו חתך חדש. אם העתקת אזורי עור סמוכים אינה אפשרית, ניתן להשתמש בהשתלת עור. במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בטכניקה המכונה Z-plasty. אם ההתכווצות קיימת במשך זמן מה, ייתכן שהמטופלים יזדקקו לפיזיותרפיה לאחר הניתוח כדי להחזיר את תפקוד השרירים והגידים המלאים.

צלקות אקנה וסימני מתיחה

אקנה היא אחת ממחלות העור הנפוצות ביותר. לאחר אקנה חמור, בדרך כלל נשארות צלקות וצלקות. ישנם מספר סוגים של צלקות אקנה, כגון בליטות, שקעים, חורים. אפשרויות הטיפול תלויות במספר ובסוג הצלקות מהן אקנה.

סימני מתיחה נוצרים כאשר העור נמתח במהירות, כגון במהלך הריון ועלייה במשקל. הם מתרחשים כאשר נפח הגוף גדל מהר יותר מאשר העור נמתח כדי להכיל נפח זה. עם סימני מתיחה, רקמת חיבור מפצה על חוסר העור. טיפול בלייזרעשוי לסייע בהפחתת הופעת סימני מתיחה.

טיפולים שמרניים לצלקות

עבור חלק מהמטופלים, צורות טיפול שמרניות עשויות להיות היעילות ביותר.

זריקות סטרואידים משמשות לטיפול בקלואידים ובצלקות היפרטרופיות. הורמונים מוזרקים לעומק הצלקת, מה שמפחית את ייצור הקולגן. החדרת חומרי מילוי מבוססי קולגן או חומצה היאלורונית יכולה להיות יעילה עבור סוגים מסוימים של צלקות, במיוחד אטרופיות שקועות. הליך זה אינו מספק תוצאה קבועה, ויהיה צורך לחזור על זה כל 4-12 חודשים.

בטיפול סגר ניתן להשתמש בסיליקון ג'ל ובחבישות אטומות כדי לרכך צלקות. פלסטרים וחבישות מגבירים את הלחץ והטמפרטורה של העור, מעניקים לו לחות. כל זה מגביר את פעילות הקולגנאז המפרק את הקולגן. ההשפעה מופיעה בהדרגה, בדרך כלל במשך מספר שבועות או חודשים. סיליקון יעיל בהתחלה טיפול מונעב-2-3 החודשים הראשונים של ריפוי צלקת.

חומרה קוסמטיקה לתיקון צלקות

טיפולי לייזר יכולים לעזור להפחית את גודל הצלקות ולהפחית אדמומיות. קרני לייזר חודרות את השכבות העליונות של העור ועוזרות להפוך את היווצרות רקמת הצלקת, תוך הפחתת הצלקת תוך כדי ריפוי. צורת טיפול זו יכולה להפחית צלקות אקנה, לטפל באקנה פעילה ולהפחית את הנראות של סימני מתיחה.

צלקות מסוימות ניתנות להחלקה באמצעות חידוש העור בלייזר. הלייזר מאדה את השכבות השטחיות של הצלקת, ומיישר אותה עם העור שמסביב. Dermabrasion הוא גירוד מודרך של השכבות העליונות של העור באמצעות מברשת מסתובבת במהירות גבוהה. שיחת עור ולייזר מחליקים צלקות קטנות, אך לא מסירים אותן לחלוטין.

קריותרפיה מבוססת על שימוש בחנקן נוזלי. חנקן נוזלי יוצר קירור לטווח קצר של פני העור ועוזר להחליק צלקות.

שיטות כירורגיות להסרת צלקות

כריתת צלקת

כדי לשפר את המראה של חלק מהצלקות, מספיק רק הסרת רקמת הצלקת וסגירה מחדש של הפצע. אם יש מספיק עור סמוך לצלקת, רקמת הצלקת מוסרת במהלך כריתה כירורגית, ואז קצוות העור נתפרים בצורה מסודרת. כתוצאה מכך, במקום צלקת, נשארת צלקת דקה, פחות בולטת.

Z-פלסטיק

Z-plasty הוא שיטה כירורגית, המשמש לשינוי כיוון הצלקת כך שתתאים יותר לקמטים הטבעיים ולקפלי העור ותהיה פחות בולטת. לא כל הצלקות ניתנות ל-Z-plasty.

בהליך זה, הצלקת הישנה נכרת. חתכים חדשים נעשים בכל קצה של הצלקת, בזווית של 60 מעלות לצלקת ושווה באורך, ויוצרים משולשים קטנים של עור. הקטעים המשולשים האלה מסודרים מחדש כדי לכסות את הצלקת המקורית בזווית אחרת, וכתוצאה מכך חתך זיגזג. הפצע נסגר בתפרים קטנים, אשר מוסרים לאחר מספר ימים. Z-plasty מבוצע בדרך כלל בהרדמה מקומית.

עם Z-plasty מרובה, כדי לשפר את מיסוך הצלקת, מבצעים דשי עור Z-plasty קטנים. כתוצאה מהחיבור ביניהם נוצרת צלקת שבורה, והמתח מופץ מחדש לכמה כיוונים. נעשה שימוש במספר Z-plasty להפחתת התכווצות הצלקת.

W-פלסטיק

עם W-plasty, חלקי עור משולשים קטנים רצופים נכרתים לאורך היקף הצלקת. לאחר מכן משולבים דשי העור המנוגדים זה עם זה בצורה של שיניים והפצע נסגר. עם W-plasty, הצלקת לא מתארכת באופן משמעותי.

השתלת עור

השתלת שתל עור היא שיטה רצינית להסרת צלקות. במקרה זה, הצלקת נכרת, ומשמשים לכיסוי אזור זה בעור מחלק אחר (תורם) בגוף. שיטה זו יעילה לאזור צלקת גדול; הוא משמש לעתים קרובות עבור כוויות. הניתוח מבוצע לרוב באמצעות הרדמה כללית. ההשתלה משאירה צלקות קטנות הן באתרי התורמים והן באזור ההשתלה.

פלסטיק טלאים

ניתוח דש (פלסטיק עם דש עור פתוק) הוא הליך מורכב שבו העור, יחד עם שומן תת עורי, כלי דם ולעיתים שרירים, עובר מאזור בריא לאזור פגוע. במקרים מסוימים, אספקת הדם נשארת תלויה באתר התורם. במקרים אחרים כלי דםדש העור מחובר לכלי הדם במיקום החדש באמצעות ניתוח מיקרו-וסקולרי.

התוצאות הקוסמטיות של השתלת עור יכולות להיות משביעות רצון בלבד, מכיוון שהעור המושתל עשוי שלא להתאים בדיוק לצבע ולמרקם של העור שמסביב.

ניתוח דש נותן תוצאות קוסמטיות טובות יותר מאשר השתלת עור.

לאחר הניתוח

מטופלים עשויים לחוש אי נוחות מסוימת לאחר הסרת הצלקת. נפיחות, חבורות ואדמומיות הם בדרך כלל בלתי נמנעים.

מנתחים בדרך כלל מתעקשים על פעילות מופחתת לאחר הניתוח. מטופלים בשכיבה צריכים לשמור על ראש מורם. ניתן להשתמש בקומפרסים קרים כדי להפחית את הנפיחות. יש להימנע מכל פעילות הגורמת ללחץ מיותר על אזור החתך.

על המטופל להיות מודע לכך שלא ניתן להסיר לחלוטין את הצלקת. מידת השיפור תלויה בגודל ובמיקום הצלקת, בתכונות העור ובאיכות הטיפול בפצעים לאחר הניתוח.

חשוב לזכור שלצלקות לוקח שנה ויותר להחלים באופן מלא, לאחר השלב הראשוני של ריפוי פעיל, הפצע מגיע לשלב הבשלה כאשר הצלקת הופכת פחות צפופה ואדומה. תוך 6-12 חודשים, רקמת הצלקת מבשילה ומתייצבת.

כל היתרונות והחסרונות של blepharoplasty מתוארים. מסופר באילו סיבוכים מוקדמים ומאוחרים ניתן להיתקל וכיצד מתנהל תהליך השיקום, וכן כיצד להעריך את ה...

יופי ונוער: ניתוח פלסטי בשפתיים

ניתוח פלסטי בשפתיים הוא אחת השיטות הנפוצות ביותר להשגת יופי עולם מודרני. ישנם מספר סוגים של כילופלסטיקה, אך כולם מסתכמים בשינוי הצורה...

צלקות, או צלקות בדיבור, הן כמעט כל אדם מסיבה זו או אחרת. הם לא רק פגם קוסמטי, אלא לעיתים קרובות גורמים לבעיות רבות: הם גורמים לאי נוחות, כאב, גירוד, הם יכולים להיווצר כיבים, להתדלק, לעוות חלק מהגוף ולהגביל את התנועה. לכן, הסרת צלקות היא בעיה דחופה.

צלקת נוצרת כאשר העור ניזוק עמוקות, כאשר השיקום האנטומי המלא שלו אינו מתרחש, והפגם נסגר על ידי גידול רקמה סיבית. תהליך היווצרות הצלקת תלוי במאפיינים האישיים של האדם.

אצל חלק מהאנשים, גם עם נזק משמעותי, הצלקות בקושי מורגשות עם הזמן, בעוד שאצל אחרים הן גסות וצפופות. האפשרויות המודרניות של הרפואה מאפשרות להסיר סוגים שוניםצלקות או לשפר משמעותית את המראה שלהן.

שולפין איוון ולדימירוביץ', טראומטולוג-אורטופד, קטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר

ניסיון העבודה הכולל הוא יותר מ-25 שנים. בשנת 1994 סיים את לימודיו במכון מוסקבה לשיקום רפואי וחברתי, בשנת 1997 סיים התמחות בהתמחות "טראומה ואורתופדיה" במכון המחקר המרכזי לטראומה ואורתופדיה. נ.נ. פריפובה.

רוב הצלקות, כשהן מתפתחות במלואן, משתטחות והופכות לצבע עור. הזמן שבו הצלקת מחלימה, או יותר נכון מבשילה, משתנה מאוד. תהליך זה עובר מספר שלבים:

1. ראשוני, נמשך 7-10 ימים מרגע הדבקת קצוות הפצע ועד להופעת צלקת "צעירה" ניכרת. יש עלייה בסינתזה של סיבי קולגן באזור הפצע המרפא, קצוותיו בצקת, דחוסה.
2. שלב היווצרות הצלקת, נמשך 20-30 ימים, מופיעה על העור צלקת בצקתית רכה בצבע ורוד או אדום בוהק עקב זרימת דם מוגברת.
3. תהליך ה"הזדקנות" של הצלקת, נמשך בין 1 עד 3 חודשים, הצלקת נעשית חזקה וצפופה, האדמומיות נעלמת, אך הנפיחות נמשכת.
4. השלמה מלאה של היווצרות הצלקת, מתרחש בין 4 חודשים לשנה, לפעמים יותר. הסתננות ובצקת נעלמים, הצלקת הופכת חיוורת, צפופה, עם קווי מתאר ברורים.

על ש תהליך פיזיולוגיקשה להשפיע, המהלך שלו תלוי בגיל, מבנה הגוף, מצב בריאותי, חסינות. לכן, בבחירת הטיפול בכל צלקת, שלב ההבשלה בו היא נמצאת משחק תפקיד חשוב.

סוגי צלקות וצלקות לפי מוצא

צלקות נוצרות כתוצאה מפגם עמוק בעור כאשר הוא ניזוק או נהרס בתהליך דלקתי. טבע טראומטייש צלקות לאחר חתכים, פצעי ירי, שורף, התערבויות כירורגיות. מקור דלקתייש צלקות מאקנה ושחין, מאבעבועות שחורות, מאבעבועות רוח, עור אחר ו מחלות מדבקות. לכולם יש מאפיינים משלהם של היווצרות ומראה.

צלקות מחתכים

לרוב, צלקות מחתכים מופיעות בידיים בעת פציעה באמצעות סכין, להב, זכוכית בחיי היומיום ובעבודה, ברגליים במקרה של מכה בחפץ חד או כאשר הם דורכים על שברי זכוכית. על הידיים, לרוב פצעים חתוכים מתרחשים על האצבעות, על פני כף היד של היד, על פרק כף היד.

לאחר פצעים חתוכים, צלקות, ככלל, נוצרות דקות ולא בולטות, למעט נגעים עמוקים עם פגמים ברקמות.

אחרי הפצעים

פצע ירי מלווה תמיד בפגיעה ברקמות עמוקות סביב תעלת הקליע, ולכן הצלקות נוצרות גסות יותר. לעתים קרובות הם נסוגים בצורת משפך, ולאחר פגם נרחב ברקמה נוצרת במקומם צלקת מעוותת. הרבה תלוי טיפול כירורגיפציעת כדור, לעיתים קרובות נדרש ניתוח פלסטי.

מכוויות

כוויות גוף יכולות להיות תרמיות, כימיות, קרינה, סולאריות. ההשפעה הכפולה של הגורם המזיק - טמפרטורה, קרינה, חומר כימי - תורמת לכך שהצלקות שנוצרות מכוויות מבשילות יותר ולעיתים הן גסות, מעוותות, כואבות, נוטות להיווצרות קלואיד. ואלה הממוקמים באזור המפרקים מובילים להגבלה של הניידות שלהם, היווצרות של חוזים.

לאחר ניתוחים

מבין כל סוגי הצלקות, הפחות בולטות הן אלו שנוצרות לאחר הניתוח. לרוב, צלקות כאלה ממוקמות על הבטן - לאחר ניתוח דלקת התוספתן, הסרת בקע, אצל נשים זה לא נדיר לבצע ניתוח קיסרי. בחזה נוצרות צלקות לאחר ניתוחים בלב ובריאות, בוושט, בצוואר - לאחר הסרה או כריתה של בלוטת התריס.
תכונה צלקות לאחר הניתוחהיא ההתבגרות המהירה יותר שלהם, התגנבות.זאת בשל הכללים המיוחדים של חתכים, כאשר מהלך סיבי הקולגן של העור (Langer lines) בחלקים שונים של הגוף נצפה.
גם מיומנות המנתח וסוג הטכנולוגיה שבה נעשה שימוש חשובים. לדוגמה, שימוש באזמל לייזר המבצע דיסקציה עדינה במיוחד של רקמות, שימוש בדבק ביולוגי במקום תפרים, מכשירים מיוחדיםסגירת פצע. כל החידושים הללו מקדמים ריפוי פצעים לאחר הניתוחללא צלקות נראות לעין.

לאחר הסרת שומות

לאחר הסרה כירורגית של שומה אופיינית היווצרות צלקת צפופה מהסיבה שמבוצעת כריתה רחבה של היווצרות על פני כל עובי העור. כיום, "תקן הזהב" של ניתוח כזה הוא הסרת לייזר, שלאחריה נותרו עקבות עדינים.

סוגי צלקות לפי מבנה

לפי מבנה ו מראה חיצוניצלקות שנוצרו מחולקות ל-4 קטגוריות:

• נורמוטרופי;
• מְכוּלֶה;
• היפרטרופי;
• קלואיד.

נורמוטרופיהצלקות הן הכי פחות בולטות לעור, אינן מפריעות להקלה ונראות כמו רצועה או כתם בהירים. הם נוצרים לאחר פצעים חתוכים רדודים והתערבויות כירורגיות.

לצלקות אטרופיות יש משטח דק, רך וקעור, יוצרות שקע, נסיגה על העור. הם אופייניים לאבעבועות שחורות, שחין, אקנה.

היפרטרופיתצלקות - מחוספסות וצפופות, עולות מעל לרמת העור, נוצרות לעתים קרובות לאחר ריפוי של פצעים מוגלתיים, כוויות.

השם של צלקות קלואיד מגיע מהיוונית kele - גידול ו-eidos - מראה. מדובר בצלקות דמויות גידול, אשר נוצרות לא רק במקום של פצע שהחלים, אלא גם צומחות מעבר לו. יש להם צפיפות סחוסית, לעתים קרובות בצבע סגול עקב מעיכה של הכלים, פני השטח עלולים להיות סדוקים, כיבים, לגרום לגירוד, כאב, צריבה. המקום האהוב על היווצרותם הוא אזור הצוואר, החלק האחורי של הראש, אֲפַרכֶּסֶת, חזה, רוב סיבה נפוצהכוויות ו מאפיינים אישייםבדים.

תכונות של צלקות קלואידיות. מי שנוטה להשכלתם יותר מאחרים

טיפול והסרה של צלקות

הרצון להפחית את הצלקת הוא די טבעי עבור "הבעלים שלה", במיוחד אם היא ממוקמת על שטח פתוח של הגוף. כדי למנוע צלקת בולטת, רבים מנסים הכי הרבה אמצעים שוניםבבית - מאלה שנמכרים בבית מרקחת, מהרפואה המסורתית.

הטיפול יכול להיות יעיל רק בגישה פרטנית, תוך התחשבות באופי ומיקומה של הצלקת, במאפייני הגוף ובגיל המטופל.

לרוב, זה מורכב, כולל תרופות, סוכנים חיצוניים, פיזיותרפיה, הסרה של חומרה או ניתוח.

טיפול רפואי

כתרופות המפחיתות היווצרות חומצה היאלורונית ומרככות צלקות, יש למרוח תכשירי אנזימים- lidase, hyaluronidase, longidase בזריקות. גם מונה הורמוני סטרואידים- קנאלוג, דיפרוספאן. הם נרשמים רק על ידי רופא ומשמשים תחת פיקוחו.

ממלא תפקיד חשוב ביצירת קלואידים מערכת החיסון, אז אחר כך בדיקת מעבדהלרשום תיקון אימונו כדי להפחית את התגובה המוגזמת של הגוף.

משחות

מבחר המשחות המומלצות לצלקות גדול מאוד. משחות הוכיחו את עצמן היטב - contractubex, mederma, kelofibrase, clearvin, fermenkol, קרמים וג'לים חדשים המכילים פוליפפטידים, סיליקון ואפילו תאי גזע - Scar Zone cream, מדבקות וג'לים Cica Care, Scar Reducing ואמצעים רבים נוספים. יש צורך למרוח את הצלקות מספר פעמים ביום, ואת בחירת התרופה יש להסכים עם הרופא.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

בין ההליכים האלקטרוניים, iontophoresis עם אנזימים - lidase, ronidase, collagenase, אולטרסאונד (phonophoresis) עם קורטיקוסטרואידים או משחות נספגות נגד צלקות נקבע. נותן אפקט טוב שיטה חדשה טיפול בגלי הלם(UHT), אשר הורס בהדרגה את הצלקת. פיזיותרפיה נותנת השפעה טובהכשהצלקת כואבת ומתעבה לאחר ניתוח, פצע חתך, כוויה, וגם כשהיא מגרדת ומתדלקת.

שיטות חומרה

הסרה על ידי השפעה פיזית משמשת לצלקות ישנות, כמו גם כאשר הטיפול במשחות ופיזיותרפיה לא עבד. אלה כוללים קריותרפיה, טיפול בלייזר, טיפול בקרינה.

קריותרפיה

שיטת הטיפול בטמפרטורות נמוכות במיוחד באמצעות חנקן נוזלי. חנקן מוחל עם מנגנון מיוחד למשך 10-15 שניות, גורם להיפותרמיה ולכוויות קור קלות באזור הצלקת. יש מוות של הרקמות שלו ועיכוב היווצרות סיבי קולגן.

טיפול בלייזר

על ידי חשיפה ללייזר ארגון, אתה יכול להיפטר במהירות וביעילות מצלקות, ההליך נקרא פוטותרמוליזה חלקית. יש התחממות ומוות של תאי קולגן גסים וגירוי של סיבים חדשים ובריאים. בצע בין 1 ל-3 פרוצדורות בשילוב עם הורמונים סטרואידים.

הלייזר מאפשר להסיר היפרטרופיה ורקמה קלואידית, כמו גם לעורר תיקון רקמות במהלך שינויים אטרופיים.

טיפול רנטגן

במקרים חמורים, טיפול רנטגן משמש לצורה חמורה של גידול קלואיד, הנחשב כגידול. בדרך כלל, מספר מפגשים נקבעים על בסיס אישי עם קרני Bucca "קלות" מיוחדות, המשפיעות רק על שכבת העור.

איך לכסות צלקת

אם הצלקת אינה מעוותת, אינה גורמת לתלונות מיוחדות, ואם לא ניתן להתייעץ עם מומחה, הפגם יכול להיות פחות בולט דרכים שונות:

• בעזרת קוסמטיקה דקורטיבית - על הפנים והצוואר;
• הסתרת צלקות מתחת לבגדים, צמידים, גבס;
• התחפשות מתחת לקעקועים, שהאופנה עבורו מאוד יציבה.

חשוב: אתה לא יכול להחיל קעקוע על אזורים של היפרטרופיה ציטרית וגידולים קלואידים, זה יכול להוביל אפילו יותר דחיסה, דלקת.

לא תמיד ניתן להיפטר לחלוטין מהצלקות בעור, אך ניתן להפוך אותן לפחות בולטות בדרכים שונות ברמה מקצועית. על מנת לא להשאיר צלקת גסה לאחר הניתוח או הפציעה, עדיף לנקוט באמצעים מראש מיד לאחר החלמת הפצע, באמצעות משחות ונהלים שנקבעו על ידי הרופא.

מה לקחת בחשבון כדי שלא תלכו שולל בטיפול בצלקות

הסרת צלקות

טיפול בצלקת

העדיפות העיקרית של מנתח פלסטי היא תוצאה אסתטית וטבעית, ולכן המנתחים שלנו שולטים בטכניקות חדשות, משתמשים ניתוח פלסטימינימום חתכים או דקירות.

ניתחנו את חווית העולם המומחים הטובים ביותרויצרו על בסיסו שיטת תפירה משלהם. למרפאתנו יש את תוכנית השיקום הטובה ביותר במוסקבה, חלק חשוב ממנה הוא טיפול בצלקות, מניעת פתולוגיות בהתפתחות רקמת חיבור (המאבק בצלקות קלואיד ופיברוזיס). אנו עושים הכל כדי שהתפר שאנו שמים יהיה בלתי נראה לחלוטין.

איך לתפור כדי לקבל צלקת דקה לא בולטת?

התנאי העיקרי לריפוי תקין של התפר הוא היעדר מתיחה שלו. במרפאתנו נעשה שימוש בטכניקת תפרים מיוחדת. המהות שלו היא כדלקמן: הבדים נתפרים בשכבות, כך שכל מתח המתיחה נופל על השכבות התחתונות. העור, להיפך, תפור יחד בחופשיות ככל האפשר, ללא מתח. בתפירה נכונה, השכבה העליונה של הרקמות אינה נמתחת במהלך הריפוי, ולכן הצלקת על העור דקה מאוד. עם הזמן, הוא מתבהר והופך כמעט בלתי נראה.

צלקות לאחר טראומה. למי לפנות?

אם התפר שלך לא נעשה במרפאתנו ואפילו לא על ידי מנתח פלסטי, אלא בדחיפות בנקודת הפציעה הראשונה שנתקלה, אנו ממליצים בחום לפנות למומחה שלנו - Tsyganova O.A. "ניתן לשנות את התפר ב-48 השעות הראשונות לאחר הפציעה, אם אבד זמן ועברו יותר מיומיים מאז הפציעה (או הניתוח), אין לפנות לרופא המנתח לייעוץ, אלא לרופאי השיקום - איבנובה אירינה ניקולייבנה או ציגנובה אולגה אנטולייבנה.

טיפול בצלקות מהימים הראשונים

במרפאות רבות מתחילים טיפול בצלקת לאחר מספר חודשים – לאחר שהיא "הבשלה" במלואה. כמובן שאם התפר מוחל בצורה נכונה ואין לך נטייה לצלקות קלואידיות, אתה יכול לעקוב אחר עצה זו, אבל גם במקרה זה, אתה צריך לטפל כראוי בצלקת: השתמש בג'ל סיליקון מיוחד, לא לכלול כל פגיעה מכנית וגירוי של העור מסביב לצלקת, אל תשתזפו ועקבו בקפידה אחר תהליך ההחלמה. אבל עדיין עדיף לפנות למומחים שיבצעו ההליכים הדרושיםולוודא שאין סיבוכים שיכולים להוביל להיווצרות צלקת גסה.

בימים הראשונים, ניתן לקבוע את ההליכים הבאים:

• הליכים מונעים - עירוי טפטוף תוך ורידי של מי מלח אוזוני כדי להרוות את הדם בחמצן מפחית את הסיכון לצמיחה פתולוגית של רקמת חיבור (קלואיד) פי עשר או יותר,
• הליכי שיקום. נהלים ואמצעים נגד בצקת לשיקום מיקרו-זרימת הדם והלימפה: מגנטותרפיה, פונופורזה, טיפול במיקרו-זרמים, אנדרמולוגיה, ד'רסונבל וקריותרפיה.

לריכוך וספיגת רקמת חיבור גסה משתמשים בזריקות של קולוסט, לונגידאז, דיפרוספאן. זה תורם ביעילות להיווצרות הצלקת הדקה והאלסטית ביותר.

תשומת הלב! תקופה מסוכנת!

3-4 שבועות מאופיינים בסיכון מוגבר לצמיחת רקמה סיבית. זה מלווה לעתים קרובות בגירוד ומופיע כהתפשטות פתאומית של תאי קלואיד. הצלקת מתנפחת במהירות, מתעבה והופכת לאדום. בשלב זה יש לנקוט בצעדים דחופים על מנת לעצור את צמיחת המפולת של רקמה סיבית ולמנוע היווצרות צלקת קלואידית.

כדי לעצור את התהליך הלא רצוי הזה ולהפוך אותו, זריקות של תכשירים מיוחדים והקרנה מקומית של הצלקת בקרני Bucca עוזרות.

טיפול בצלקות ישנות

לאחר 6-12 חודשים, הצלקת מקבלת את צורתה הסופית. זה בכלל לא אומר שזה יישאר איתך לנצח ולא ניתן לתיקון. בשלב זה משתמשים בשתי גישות עיקריות לטיפול בצלקות – כירורגית ושמרנית.

טיפול כירורגי בצלקות

לצלקות "גרועות ללא תקווה" עדיף להשתמש בניתוח - כריתת הצלקת ולאחר מכן מריחת תפר קוסמטי מיוחד לפי השיטה שתיארנו לעיל.

טיפולים שמרניים לצלקות

ל טיפול שמרניצלקות, בדרך כלל משתמשים באחת מהשיטות הבאות או בשילוב שלהן:

• טיפול בצלקות בלייזר (חידוש פני הצלקת בלייזר),
• הזרקות של קולוסט, לונגידאז, דיפרוספאן וכו'.
• הזרקות קולגן או חומצה היאלורונית.

תוצאה של טיפול בצלקת

לאחר הטיפול, הצלקת תהיה חלקה ודקה הרבה יותר, ולאחר מספר חודשים, ייתכן שיהיה קשה למצוא אותה! אבל אל תחשוב שהצלקת יכולה להיעלם ללא עקבות. תרופה מודרניתכל עוד זה לא מסוגל.

מה צריך לעשות כדי שהצלקת תהיה בלתי נראית?

1. בצע את התפר על ידי מנתח פלסטי מוסמך. פנה אליו בתוך 48 השעות הראשונות לאחר הפציעה או עזרה ראשונה.
2. יש להתייעץ עם מומחה שיקום 3-5 ימים לאחר התפירה ולהתחיל בטיפול שמרני.
3. במקרה שבכל זאת החלה להיווצר צלקת קלואידית, יש לפנות מיד למומחה לטיפול חירום (זריקות, Rays of Bucca).