מַגֵפָההיא מחלה זיהומית חריפה. המגפה מופצת על ידי מכרסמים קטנים (בעיר - חולדות ועכברים, ב כפר- חמוסים, סנאים קרקע וכו') וטורפים הניזונים מהם (שועלים, חתולים). במדינות הדרום, גמלים יכולים להיות מקורות לזיהום.

המגפה נישאת גם על ידי פרעושים וחרקים אחרים העוברים לאורגניזמים חיים מגופות של בעלי חיים נגועים. מעבירי המחלה הם גם אנשים שנדבקים באמצעות עקיצת חרק, מגע עם בעל חיים נגוע (למשל, בעת עיבוד עורות או אכילת בשר), נשיקות, טיפות מוטסות או מזון.

מהלך המחלה מאופיין בחומרה ובתדירות קיצוניים של מקרי מוות. לכן, החשדות הראשונים להדבקה במגפה דורשים פנייה דחופה למוסד רפואי.

צורות מגפה

למגיפה יש חמש צורות קליניות: בובות, ריאות, מערכת העיכול, ספיגה ועורית. הנפוצות ביותר הן צורות הריאות והבובוניות. הצורה העורית נדירה ובמקרים רבים הופכת עורית-בובונית.

עורית

צורה קלינית זו היא הפחות נפוצה. קשור לחדירת הגורם הגורם לחיידקים דרך הניזוק עור(זה מתרחש כאשר ננשך על ידי בעלי חיים או חרקים נגועים). בדרך כלל, עם סוג זה של זיהום, אין תגובה ראשית גלויה. רק במקרים מסוימים, במקום הנשיכה, נצפים היפרמיה והתפרצות כואבת, שהופכות עד מהרה לשלפוחיות (שלפוחיות עם תוכן נוזלי), ולאחר מכן לפסטולות (פוסטולות). בשלב הסופי של התפתחות צורה זו של המחלה, מתרחשת היווצרות קרבונקל - תצורות עור מוגלתי-נמק חריפות כואבות מאוד, מכוסות בקרום שחור ומוקפות ברקמות עור סגולות דלקתיות, הופכות לכיבים, ולאחר ריפוי עוזבים צלקות.

בובות

רָאשִׁי ביטוי קליניצורה זו של המחלה היא כאב חד במקומות של לוקליזציה של buboes. בדרך כלל מיקומם קשור למיקום בלוטות הלימפה, לעתים קרובות הירך והמפשעתי, לעתים רחוקות יותר - צוואר הרחם והבית השחי. היפרטרופי במישוש בלוטות הלימפהמופיעים בבירור, אבל לאחר פרק זמן קצר העקביות שלהם משתנה, הופכת אלסטית בצפיפות, הם מתמזגים לתצורות בודדות - מה שנקרא buboes, וזה סימן ישיר למגפה. בובו הוא היווצרות גידול, שבמישוש מתגלה חותם בחלקו המרכזי - מיקום בלוטת הלימפה. עם טיפול אנטיביוטי בטרם עת, בלוטות הלימפה המדגישות יכולות להיפתח, נוצרות פיסטולות, שמהן משתחררות תוכן שפוי.

בובו יכול להגיע לגודל של ביצת תרנגולת גדולה. עבור צורות חמורות של מגפת בובה, מאפיין שאין גידול של בובו, אך מתרחשת התפשטות של חיידקי מגיפה בכל הגוף עם זרימת לימפה, אשר טומנת בחובה תוצאה קטלנית. מגפת בובונית יכולה להיות מלווה במה שנקרא "דלקת ריאות מגיפה", אשר מעוררת איום של העברת המחלה על ידי טיפות מוטסות (באמצעות שיעול).

רָקוּב

צורה קלינית זו של המחלה מתפתחת מבובוני או צורת עורומאופיין בסבירות הגבוהה ביותר למוות, וב בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי. זה מתחיל בעלייה מהירה בטמפרטורה, קוצר נשימה, קושי בתפקוד מערכת השרירים והשלד, דליריום. לאחר מכן מתגברות תופעות ספיגה (שטפי דם קטנים בעור, הקאות עם תערובת של דם, המעידים על דימום במערכת העיכול, תסמונת דימום בכל האיברים והמערכות של הגוף). במקרים חריגים, זה יכול להיות כל כך חולף שהוא מוביל למותו של החולה תוך יום אחד.

רֵאָתִי

השלב הראשוני של המחלה מאופיין בכאבי ראש, כאבים בעצם העצה ובגב התחתון, היפרתרמיה מ-39 מעלות ומעלה, צמרמורות, צמא מתמיד ותסיסה. כאשר המחלה נכנסת לשלב השני, יש שינויים ב רקמות ריאה, קשה תפקוד נשימתי, האזנה מגלה קולות לב עמומים, הפרעות קצב חמורות.

יש שיעול, מלווה בליחה עם תערובת מדממת. הליחה מכילה מספר רב של חיידקים - גורמי המגיפה. לזה צורה קליניתהמחלה מאופיינת בקורס מהיר, בהיעדר הכרחי עזרה רפואיתתמיד מוביל למוות. סַכָּנָה צורה ריאתיתהוא שזה יכול להיות מועבר על ידי טיפות מוטסות.

תסמינים

משך תקופת הדגירה של המחלה תלוי בצורה הקלינית: עם בובוני - 3-7 ימים, עם ריאתי - 1-2 ימים.

ביטויי המחלה מתחילים בפתאומיות, המחלה מתפתחת במהירות. התסמינים הראשונים יכולים להתבלבל עם סימני הרעלה וכמה מחלות אחרות. התסמינים העיקריים של מגיפה הם כדלקמן:

• עלייה חדה בטמפרטורה עד 39 מעלות ומעלה, צמרמורת;
• לפעמים התכווצויות, כאבי שרירים, רעד (עוויתות שרירים ספונטניות);
• כאבי ראש עזים, בחילות, הקאות, לפעמים עם תערובת של דם;
• הליכה לא יציבה, חוסר קואורדינציה;
• היפרמיה של העור, "עיני ארנב" (אדמומיות של גלגלי העיניים);
• סימפטום של "טל דמים" בולט על העור;
• קוצר נשימה, ירידת לחץ;
• פחד אובססיבי ממוות.

מצבם הכללי של החולים מתדרדר במהירות, מופיעות הזיות והזיות, אובדן הכרה, או להיפך, עוררות חמורה (החולה עושה ניסיונות לקום ולרוץ, עושה תנועות לא סדירות). יש דיבור מעורפל עקב נפיחות של הלוע האף והלשון. בהתחלה, הפנים גם מתנפחות לזמן קצר, ואז הנפיחות נעלמת, והפנים הופכות צהבהבות, מופיעות עיגולים כהיםמתחת לעיניים.

אבחון

ביטויים קליניים של המחלה נקבעים לפי סוג הצורה ודרך ההדבקה. בדרך כלל, במהלך הבדיקה הרפואית הראשונית, מתגלים הבאים:

• היפרמיה ונפיחות של רירית הפה;
• לשון מצופה צבע לבן("שפשף בגיר");
• אדמומיות של הממברנות הריריות של הלחמית וגלגל העין;
• כבד מוגדל.

בְּ מחקר מעבדהבדיקות דם מראות תוכן מוגבר של לויקוציטים, בעוד הנורמה המוחלטת של המוגלובין ואריתרוציטים, ESR מואצת נצפתה. אם הפנייה לרופא אינה מתרחשת בביטויים הראשונים של המחלה, מופיעה תמונה קלינית אופיינית יותר של המגפה, המשתנה בהתאם לצורה הקלינית.

נכון להיום, ישנה מגמה לירידה המקסימלית בשכיחות ברחבי העולם. במקרים של תפוצה המונית, אבחון המגפה אינו גורם לקשיים. קשיים בזיהוי המקרים הראשונים של המחלה עשויים לנבוע מהעובדה שהביטויים הראשוניים של המחלה דומים ב תמונה קליניתעם סימנים של מחלות אחרות. לפיכך, ניתן לבלבל את הצורה הריאותית של המגפה עם שחפת או דלקת ריאות לוברית, עור בובוני - עם אנתרקס.

אבחון מדויק של המחלה יכול להתבצע רק בבית חולים, על ידי בדיקות דם שנעשו במיוחד, כיח וכו'.

יַחַס

הרפואה המודרנית מטפלת במגפה עם מספר אנטיבקטריאליים ו תרופות סולפה, וכן בעזרת סרום מיוחד נגד מגיפות. מאוד גורם משמעותיבתוצאה המוצלחת של הטיפול - תחילתו בזמן בשעה בשלב מוקדםמחלות, הסעות לבית חולים, בו ניתן פיקוח רפואי מתמיד ואבחון מדויק בעזרת בדיקות מעבדה.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לאלו שחלו בפתאומיות, שנמצאים באזורים עם מקרים חוזרים של המחלה, והגיעו ממדינות אנדמיות במגפה (מדינות באפריקה ובאסיה, קזחסטן).

מְנִיעָה

מניעת מגפה היא אמצעי בידוד, המחולקים לפנימיים (שמטרתם למנוע את התפשטות המגפה מאזורי הארץ שאינם נוחים למחלה זו למועדפים) ולחיצוניים (המתבצעים במוקדי תחבורה בינלאומיים ומטרתם למנוע את יבוא הפתוגן ממדינות אחרות ).

כאשר אחד מבני המשפחה נדבק במגפה, בדיקה ומניעה ב בלי להיכשליש להכפיף את כל משקי הבית שבאו איתו במגע. יש לרשום את מקרה ההדבקה בתחנה הסניטרית והאפידמיולוגית הקרובה. חולה עם חשד למגיפה נתון לאשפוז חירום, חיטוי מתבצע בבית ובני המשפחה מקבלים חיסונים מונעים נגד מגיפה.

בכנות,

מאמר מרכזי: מגפת ריאות

הצורה הריאותית של המגפה היא דלקת ריאות ראשונית ומתפתחת כאשר אדם נדבק בטיפות מוטסות מאיברי הנשימה שלו. דרך נוספת להדבקה היא יישום ישיר של הזיהום בידיים או חפצים מזוהמים (למשל, מקטרת עישון) על הריריות. נתונים קליניים מצביעים גם על אפשרות של זיהום דרך הלחמית של העיניים. הצורה הריאתית מאופיינת בהתפתחות של מוקדי דלקת בריאות כסימפטומים ראשוניים של מגיפה. ישנם שני שלבים של מגפת ריאות. השלב הראשון מאופיין בדומיננטיות של תסמיני מגפה כלליים, בשלב השני של הצורה הריאתית יש שינויים חדים בריאות המטופל. בצורת המחלה זו ישנה תקופה של התרגשות חום, תקופה של שיא המחלה ותקופה סופנית עם קוצר נשימה ותרדמת מתקדם. התקופה המסוכנת ביותר מאופיינת בשחרור של חיידקים לסביבה החיצונית - התקופה השנייה של המחלה, בעלת משמעות מגיפה קריטית. ביום הראשון למחלה, חולה עם מגפה ריאותית מאובחן עם צמרמורות, כאבי ראש, כאבים בגב התחתון, גפיים, חולשה, לעיתים קרובות בחילות והקאות, אדמומיות ונפיחות בפנים, חום עד 39-41 דרגות, כאב ותחושת כיווץ בחזה, קוצר נשימה, אי שקט, דופק מהיר ולעיתים הפרעות קצב. אז, ככלל, נשימה מהירה וקוצר נשימה נוכחים. בתקופה האגונלית נרשמו נשימה רדודה ואדינמיה בולטת. שיעול חלש מקובע, כיח מכיל פסי דם וכמות משמעותית של חיידקי מגיפה. יחד עם זאת, מדי פעם, ליחה נעדרת או בעלת אופי לא טיפוסי. המרפאה של דלקת ריאות מגיפה מאופיינת במחסור בולט של נתונים אובייקטיביים בחולים, שאינו בר השוואה למצב החמור מבחינה אובייקטיבית של חולים, שינויים בריאות נעדרים או חסרי משמעות בכל שלבי המחלה. צפצופים כמעט אינם נשמעים, נשימות הסימפונות נשמעות רק באזורים מוגבלים. חולים עם הצורה הריאתית הראשונית של המגפה ללא הטיפול הדרוש מתים תוך יומיים-שלושה, בעוד שמאפיינים תמותה כמעט מוחלטת (98-100%) ומהלך מהיר של המחלה.

אִבחוּן

התפקיד החשוב ביותר באבחון בתנאים מודרניים הוא ההיסטוריה האפידמיולוגית. הגעה מאזורים אנדמיים למגיפה (וייטנאם, בורמה, בוליביה, אקוודור, קרקלפקיה וכו'), או מתחנות נגד מגיפות, של חולה עם סימני הצורה הבועתית שתוארו לעיל או עם סימנים חמורים ביותר - עם שטפי דם וליחה מדממת - דלקת ריאות עם לימפדנופתיה חמורה היא טיעון רציני למדי עבור הרופא של הקשר הראשון לקבל את כל האמצעים לאיתור המגפה לכאורה ולאבחון מדויק שלה. יש להדגיש כי בתנאים של טיפול מונע רפואי מודרני, ההסתברות לתחלואה של אנשי צוות שהיו במגע עם חולה מגפת שיעול במשך זמן מה היא קטנה מאוד. נכון להיום, אין מקרים של מגפת ריאות ראשונית (כלומר, מקרים של הידבקות מאדם לאדם) בקרב הצוות הרפואי. קביעת אבחנה מדויקת חייבת להתבצע בעזרת מחקרים בקטריולוגיים. החומר עבורם הוא דקירה של בלוטת לימפה משעממת, כיח, דמי, הפרשות מפיסטולות וכיבים.

אבחון מעבדה מתבצע באמצעות אנטי-סרום ספציפי פלואורסצנטי, המכתים מריחות של הפרשות מכיבים, נקודות נקודתיות של בלוטות הלימפה, תרבית המתקבלת על אגר דם.

זֶה פתולוגיה זיהומיתהנגרם על ידי חיידקים י פסטיס. מחלה חמורה זו מתפתחת במהירות, ולכן היא דורשת טיפול בזמן. אם החולה לא יקבל טיפול מיידי, הוא ימות ביום ה-3.

למגפת ריאות יש מילה נרדפת - מגפת ריאותכי הריאות מושפעות במהלך זיהום. מדי שנה, 1-3 אלף אנשים סובלים ממחלה זו.

החיידק Y. pestis שמור היטב בליחה ועמיד בפני נמוך ו טמפרטורה גבוהה, כשהוא מבושל, הוא מת מיד. בכל העולם, חיידק המגפה מופץ על ידי פרעושים או מכרסמי בר.

תסמינים של מגפת ריאות

מרגע ההדבקה ועד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה, זה לוקח בדרך כלל בין שעתיים ל-5-6 ימים, בממוצע עד 3 ימים. אם החולה חוסן בעבר נגד מגיפה, תקופת הדגירה היא עד יומיים.

זֶה מחלה ערמומיתיכול ללבוש שתי צורות:

• צורה ראשית- מאופיין בהתפרצות חריפה עם תקופת דגירה קצרה - עד 3 ימים. ללא טיפול מיידי, מוות אפשרי ביום השלישי. הצורה העיקרית של מגפת ריאות מאופיינת בצמרמורות, חולשה, גוון עור אדום בפנים, אינטנסיבי כְּאֵב רֹאשׁ, נפיחות של הפנים, כאבים בשרירים ובמפרקים, טמפרטורת הגוף של המטופל יכולה לעלות עד 41 מעלות. עד מהרה מופיעים תסמינים של דלקת ריאות בצורה של שיעול רטוב, כְּאֵבבאזור החזה וקוצר נשימה. למחרת אפשר להפריד ליחה עם דם בכמויות גדולות, הפרעות נשימה והתפתחות של אי ספיקת לב. במקרה זה, החולה עלול להיות רדוף על ידי פחד מוות. במקרים מסוימים, דלקת ריאות מגיפה ראשונית יכולה להתרחש ללא כיח;
• צורה משניתאינו מתפתח באופן אינטנסיבי כמו הראשון, כאשר החולה משתעל, מופרדת כמות קטנה של כיח צמיג.

מגפת ריאות שונה מדלקת ריאות חיידקית רגילה בנוכחות הכרחית של כל הסימנים של שיכרון הגוף ומוות תכוף.

גורמים למגפת ריאות

מְחוֹלֵל מַחֲלָה המחלה הזוהוא החיידק Y.restis. זיהום יכול להתרחש בדרכים הבאות:

1. 1 על ידי טיפות מוטסות- במגע עם אדם או בעל חיים נגועים וכן בשאיפה של חיידקים במעבדה;
2. 2 כאשר Y.restis נכנס ישירות לריאותדרך מקטרת או סיגר שעישן חולה עם מגפת ריאות;
3. 3 Y.pestis יכול להיכנס לגוף האדם דרך העור דרך נשיכת פרעוש או מכרסם נגוע. כאשר נשך על ידי פרעוש נגוע שרביט מגיפה, עשויה להופיע פפולה עם תוכן דימומי במקום הנשיכה. לאחר מכן הזיהום מתפשט המערכת הלימפטית, בלוטות הלימפה מוגדלות באופן משמעותי.

בתנאים טבעיים, אתה יכול להידבק בזמן ציד ושחיטה של ​​פגרי מכרסמי בר. בקרב חיות בית, פתולוגיה זו יכולה להתפתח בגמלים. לכן, ניתן להדביק אנשים בעת חיתוך, שחיטה ועור של חיה חולה.

סיבוכים של מגפת ריאות

אם לא תתחיל טיפול עבור הצורה העיקרית של מגפת ריאות ביומיים הראשונים, החולה ימות בהכרח. לפני מאות שנים, לפני המצאת האנטיביוטיקה, שיעורי ההישרדות של החולים היו נמוכים מאוד.

מגפת ריאות עשויה להיות מלווה באי ספיקת לב, דלקת קרום המוח מוגלתית, וכל זיהום חיידקיעל רקע חסינות מופחתת.

מניעת מגפת ריאות

אפילו עם המגע הקצר ביותר עם חולה עם מגפת ריאות, יש צורך בטיפול מונע המבוסס על אנטיביוטיקה למשך 5 ימים; אין חיסון נגד מגיפה זו.

לכלל צעדי מנעלִכלוֹל:

• הקפדה על כללי הבטיחות עובדים רפואייםהבאים במגע עם חולים נגועים;
• עם זיהוי של חולה נגוע, יש לבודד אותו מיד ולהתחיל בטיפול, בעוד שרצוי לזהות ולאבחן את מצבם של אנשים עמם המטופל התקשר ב-10-12 הימים האחרונים;
• לנהל באופן קבוע עבודה אינפורמטיבית בקרב צוותים רפואיים על הסימפטומים של מגפת ריאות וקבוצת הסיכון;
• לשלוט במצב החיות ו מוקדים טבעיים, כאשר מתגלה חיידק מגיפה, להטיל איסורי ציד;
• לבצע חיסון מונע של מקצועות הנמצאים בסיכון;
• אל תיגע בגופות של חיות מתות;
• למנוע התפשטות פרעושים במקום.

טיפול במגפת ריאות ברפואה הרשמית

קודם כל, יש לבודד את האדם הנגוע. כל האנשים שהיו במגע עם המטופל תוך 5 ימים צריכים לקחת קורס של אנטיביוטיקה. טיפול במגפת ריאות כולל:

1. מנה אחת של אנטיביוטיקה;
2. 2 טיפול בשכרות;
3. 3 השימוש בתרופות התומכות מערכת לב וכלי דם;
4. 4 נטילת תרופות נגד דלקת ריאות: תרופות להורדת חום, משככי כאבים, תרופות התומכות בתפקוד הריאות.
5. 5 בצורות חמורות, ייתכן שיהיה צורך בניקוי ועירוי דם.

עם בזמן ו יחס הולםניתן להשגה החלמה מלאהאפילו עם הצורות המורכבות ביותר של מגפת ריאות. חוסר טיפול מוביל תמיד למוות של המטופל.

מוצרים שימושיים למגפת ריאות

התזונה של חולה עם מגפת ריאות צריכה להיות מכוונת לתמיכה כוחות הגנהגוף ומערכת העיכול. לכן, יש לכלול את המזונות הבאים בתזונה:

• גבינת קוטג' דלת שומן ומוצרי חלב מותססים - לשיפור תנועתיות המעיים ולהעשרת הגוף ב-Ca;
• דבש בכמויות קטנות, כמקור לגלוקוז ויסודות קורט;
• מיצים מפירות וירקות, משקאות פירות יער;
• פירות יבשים כמקור לאשלגן;
• מזונות עשירים בויטמין A: חסה, משמש, מיץ גזר, גרגרי אשחר ים, חלמונים ביצי תרנגולת;
• דגים ובשר מבושלים מזנים דלי שומן כמקור לחלבון וחומצות אמינו;
• לשתות מספיק נוזלים (לפחות 2 ליטר) כדי לנקות את הגוף בצורה של תה חלש, לפתנים, מיצים, מים מטוהרים ומשקאות פירות;
• מאפים בלתי אכילים;
• מנות ראשונות בציר ירקות או בשר דל שומן.

תרופות עממיות למגפת ריאות

בעזרת כספים רפואה מסורתיתאין תרופה למגפת ריאות, אז אתה לא צריך לסמוך עליה לבד.

מחלות

הצורה הריאותית של המגפה נחשבת לאחת מהן מחלה רצינית. זיהום מתרחש כאשר הפתוגן חודר לקרום הרירי של מערכת הנשימה על ידי טיפות מוטסות. אתה יכול להידבק גם כתוצאה מהדבקה בידיים או חפצים מלוכלכים, למשל, דרך מקטרת עישון. על פי נתונים קליניים, קיים סיכון להעברת המחלה דרך הלחמית של העין. התפתחות מגפת ריאות מהירה, היא דורשת דחוף טיפול ספציפי. אם סיוע מוסמך לא ניתן בזמן, אז בדרך כלל לאחר 2-3 ימים, חולים מתים.

תסמינים של מגפת ריאות

צורה זו של המחלה מאופיינת במהלך חריף אפילו יותר מאשר סוגים אחרים. הפתולוגיה מאופיינת במספר הגבוה ביותר של מקרי מוות. תקופת דגירהמגפת ריאות ראשונית היא 1-4 ימים. ביטויים מתפתחים בפתאומיות, בין התסמינים:

• צְמַרמוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• כאב בשרירים;
• עלייה בטמפרטורת הגוף עד 40-41 מעלות;
• חום.

סימני דלקת ריאות מתגברים ביום השני. המטופל מציין כאבים באזור חזה, שיעול עם ליחה וקוצר נשימה. התקדמות מהירה נוספת:

• הפרעות בדרכי הנשימה;
• המופטיזיס;
• אי ספיקת לב ונשימה;
• במצב של הלם.

כיח במגפת ריאות ראשונית שונה. יש גם הפרשות ריריות וגם מימיות או קצפיות. ברור שליחה מדממת מתרחשת, כמו גם עם זיהומים חלקיים.

אם החולה סובל ממגפת ריאות משנית, אז יש סימנים דלקת ריאות אינטרסטיציאלית. במקרה זה, כיח הוא דל למדי, מאופיין בצפיפות ניכרת. מאמינים שבשל צמיגות ההפרשה, חולים פחות מדבקים מאנשים הסובלים מהצורה הראשונית.

זיהום במגפת ריאות קשור בהתפשטות החיידק הפולשני למדי Yersinia pestis. אתה יכול להידבק בצורה הראשונית על ידי טיפות מוטסות:

• מאדם שכבר חולה;
• מחתולים נגועים;
• בשאיפה במעבדה.

הצורה המשנית נובעת מהעברה המטוגני של זיהום לאיברי הנשימה במהלך ספיגה או מגפת דבר. ריאתי ללא טיפול הולם מוביל כמעט תמיד להלם, תרדמת ומוות.

בתחילה, המחלה מתבטאת בצורת אונה. המיקוד מתמזג וגדל בגודלו, לוכד אזור מסוים. רוב הפתוגנים ממוקמים ב-alveoli. המין הריאתי המשני מאופיין באופי משותף. במקרה זה, הפתוגנים מתרכזים בעיקר ברקמת הביניים.

איזה רופא יעזור לך?

בריאות המושפעות, שטפי דם נרחבים מופיעים די מהר, ואז מתפתח נמק. ישנה גם חדירת נויטרופילי דלה. עם סימן ראשון למחלה, עליך להתקשר מיד לשירות האמבולנס. הטיפול במגפת ריאות מתבצע על ידי:

אבחון מעבדה של מגפה הוא די מדויק אם הוא מבוצע על ידי מומחים מנוסים. אם יש חשד למחלה זו, חשוב לשלוח מיד את הביוחומר לבדיקה בקטריולוגית. בדרך כלל, כדי לאשר את האבחנה, מספיק לבדוק את הליחה ואת תוכן קנה הנשימה. במקביל לכך, נקבע צילום חזה כדי להעריך את השכיחות של מוקדים פתולוגיים.

מכיוון שהמגפה מתפתחת מהר מאוד ומאופיינת באחוז תמותה גבוה, אנטיביוטיקה פעילה נגד Yersinia pestis נקבעת לפני אישור המעבדה לאבחנה.

יַחַס

יש לבודד מהם חולים נגועים אנשים בריאים. כל האנשים שעלולים להידבק ממטופל צריכים לשתות קורס של אנטיביוטיקה למשך 5 ימים. הטיפול במגפת ריאות כולל:

• נטילת סוכנים אנטיבקטריאליים;
• המאבק נגד שיכרון הגוף;
• השימוש בתרופות המונעות סיבוכים קרדיווסקולריים;
• נטילת תרופות לדלקת ריאות.

אם הטיפול נקבע בזמן ומוכשר, ניתן להציל את המטופל אפילו עם צורות קשות של מגיפה. היעדר טיפול מוביל ברוב המקרים למוות. המחלה מתפתחת כל כך מהר שלסיבוכים של פתולוגיה זו אין זמן להופיע. עם זאת, ב מקרים נדיריםיש מוגלתי

ומגפת ריאות הובילה לעובדה שמחברים רבים הביעו באופן עצמאי את הרעיון שמדובר במחלות מגיפה שונות. זיהוי מגפת ריאות על ידי סימנים קליניים בלבד הוא עניין קשה ומעורפל בימינו ( תוצאות אמינותנותן רק ניתוח סרולוגי או בקטריולוגי). לכן, כאשר מנתחים מסמכים היסטוריים, סימפטום בולט כמו המופטיזיס נלקח כסימן קליני למגפת ריאות.

אפידמיולוגיה מודרנית

M.P. Kozlov and G.V. Sultanov (1993) מספקים נתונים סטטיסטיים המבוססים על ניתוח פרסומים מ-1900 עד 1997, לפיהם, על רקע ירידה ב- מספר כוללחולים עם כל צורות המגפה, בשנים 1990-1997, החלה עלייה במספר ההתפרצויות של צורת הזיהום הריאתית.

בשנת 1994 הופיעה מחדש מגפת ריאות בהודו, שנחשבה "נטולת מגיפה" במשך 30 שנה. גם הפעם נראה שהמגיפה לא הייתה מוכרת - רופאי מספר בתי חולים בעיר סוראט היו הראשונים להפעיל אזעקה לאחר שחמשת החולים הראשונים מתו בבת אחת במהלך היום הראשון לשהותם בבית החולים. החשדות הראשונים למגפה התעוררו רק ביום השלישי, ואישור מעבדה לאבחנה התקבל רק לאחר שלושה ימים נוספים. השמועה על הופעת המגפה התפשטה מיידית ברחבי העיר, הייתה בהלה, המספר הכולל של פליטי העיר לפני הקמת ההסגר מוערך ב-250-300 אלף איש. כתוצאה מכך התפשטה המגפה ברחבי הודו – לפי המכון הלאומי מחלות מדבקות(דלהי) היו 811 מקרים סרו-חיוביים ב-5 מדינות בהודו ואדם אחד מת מהמגפה בדלהי. עם זאת, אפילו בהודו המאוכלסת בצפיפות, התפרצות המגיפה הזו גבה רק 56 חיים, מתוכם 52 הרוגיםרשום בסוראט החולה.

ראה גם

כתבו ביקורת על המאמר "מגפת ריאות"

הערות

סִפְרוּת

• Fedorov V. N., Rogozin I. I., Fenyuk B. K.מניעת מגיפה / Ed. ב"נ פסטוכוב. - אד. 2, rev. ועוד - M .: Medgiz, 1955. - 230 עמ'. - 10,000 עותקים.
• Supotnitsky M. V., Supotnitskaya N. S.. - מ.: ספר האוניברסיטה, 2006. - 468 עמ'. - ISBN 5-9502-0093-4.
• Supotnitsky M. V., Supotnitskaya N. S.. - מ.: ספר האוניברסיטה, 2006. - 696 עמ'. - ISBN 5-9502-0094-2.

• קוזלוב M.P., Sultanov G.V.גילויי מגיפה בעבר ובהווה. - מחצ'קלה, 1993.

MSME 1969 MSME 2005 אזורי ו ברמה הלאומית לא נכלל

קטע המאפיין מגפת ריאות

מוסקבה הייתה כל כך ריקה כשנפוליאון, עייף, חסר מנוח ומזעף, פסע הלוך ושוב ליד חומת קמרקולז'סקי, מחכה לאותה שמירה חיצונית, אך הכרחית, על פי תפיסותיו, - נציגות.
בפינות שונות של מוסקבה, אנשים עדיין הסתובבו ללא הגיון, התבוננו בהרגלים הישנים שלהם ולא הבינו מה הם עושים.
כאשר הודיעו לנפוליאון בזהירות הראויה כי מוסקבה ריקה, הוא הביט בכעס במי שהודיע ​​על כך, והסתובב והמשיך ללכת בשתיקה.
"תן את הכרכרה," הוא אמר. הוא עלה על הכרכרה ליד האדיוטנט התורן ונסע לפרברים.
- מדבר מוסקבה. Quel evenemeDt בלתי ניתן לדוגמא!" ["מוסקווה ריקה. איזה אירוע מדהים!"] אמר לעצמו.
הוא לא הלך לעיר, אלא עצר בפונדק בפרבר דורוגומילובסקי.
שיעור ההפיכה בתיאטרון. [התנתקות ההצגה התיאטרלית נכשלה.]

כוחות רוסים עברו במוסקבה מהשעה שתיים לפנות בוקר ועד שתיים אחר הצהריים, וגררו עמם את אחרוני התושבים היוצאים ואת הפצועים.
הריסוק הגדול ביותר במהלך תנועת הכוחות התרחש על הגשרים קמני, מושבורצקי ויאוצקי.
בעוד הכוחות, מפוצלים סביב הקרמלין, התגודדו על הגשרים מושבורצקי וקמני, מספר עצום של חיילים, שניצלו את העצירה והתנאים הצפופים, חזרו מהגשרים והתגנבו בגניבה ובשתיקה על פני באזיל הקדוש הקדוש ומתחתיו. שערי בורוביצקי חוזרים במעלה ההר לכיכר האדומה, שעליה, לפי אינסטינקט כלשהו, ​​הם הרגישו שהם יכולים בקלות לקחת את זה של מישהו אחר. אותו קהל של אנשים, כמו על סחורות זולות, מילא את הגוסטיני דבור על כל מעבריו ומעבריו. אבל לא נשמעו קולות ממותקים ומפתים בחיבה של הגוסטינודבורטים, לא היו רוכלים והמון קונות ססגוני – היו רק מדים ומעילים של חיילים בלי רובים, שיצאו בשקט עם משאות ונכנסו לשורות בלי עול. סוחרים ואסירים (היו מעטים מהם), כאילו אבדו, הסתובבו בין החיילים, פתחו ונעלו את חנויותיהם, ונשאו את סחורתם לאנשהו עם הטובים. מתופפים עמדו בכיכר ליד גוסטיני דבור והיכו את האסיפה. אלא שקול התוף גרם לחיילי השודדים לא, כמו קודם, לרוץ לקריאה, אלא להיפך, אילץ אותם לברוח יותר מהתוף. בין החיילים, לאורך הספסלים והמעברים, אפשר היה לראות אנשים בקפטנים אפורים ועם ראש מגולח. שני קצינים, אחד בצעיף מדים, על סוס דק אפור כהה, השני במעיל, עמדו ברגל בפינת אילינקה ודיברו על משהו. קצין שלישי דהר לעברם.
– הגנרל הורה לגרש עכשיו את כולם בכל מחיר. מה לעזאזל, זה לא נראה כמו כלום! חצי מהאנשים ברחו.
"לאן אתה הולך? .. לאן אתה הולך? .." הוא צעק לעבר שלושה חיילי חי"ר, שללא רובים, נטלו את חצאיות המעילים שלהם, חמקו על פניו אל השורות. - עצרו, גנבים!
כן, נא לאסוף אותם! ענה קצין אחר. - לא תאסוף אותם; אנחנו חייבים ללכת מהר כדי שהאחרונים לא יעזבו, זה הכל!
- איך ללכת? שם הם הפכו, התחבאו על הגשר ולא זזו. או לשים שרשרת כדי שהאחרונים לא יברח?
- כן, לך לשם! לגרש אותם! צעק הקצין הבכיר.
קצין בצעיף ירד מסוסו, קרא למתופף ונכנס איתו מתחת לקשתות. כמה חיילים מיהרו לרוץ בתוך קהל. הסוחר, עם פצעונים אדומים על לחייו ליד אפו, עם הבעת חישוב בלתי מעורערת בשלווה על פניו המאוזנים היטב, ניגש אל הקצין בחיפזון ובנופף, מנופף בזרועותיו.
"כבודו," אמר, "עשה לי טובה, הגן עליי. אנחנו לא מחשבים דבר של מה בכך, אנחנו בהנאה שלנו! בבקשה, אני אוציא את הבד עכשיו, עבור אדם אציל לפחות שתי חלקים, בהנאתנו! כי אנחנו מרגישים, ובכן, זה שוד אחד! אנא! הם היו שמים שומר, או משהו, לפחות היו נותנים להם לנעול את זה...
כמה סוחרים התגודדו סביב הקצין.
- ה! לשווא לשקר אז! – אמר אחד מהם, רזה, בפרצוף חמור. "כשאתה מוריד את הראש, אתה לא בוכה על השיער שלך. קח מה שאתה אוהב! והוא הניף את ידו בתנועה נמרצת ופנה הצידה אל הקצין.
"טוב לך, איבן סידוריץ', לדבר," דיבר הסוחר הראשון בכעס. "בבקשה, כבודו.
- מה עלי לומר! צעק הגבר הרזה. – יש לי כאן בשלוש חנויות במאה אלף סחורה. האם תציל כשהצבא ילך. אה, אנשים, את כוחו של אלוהים אי אפשר לקפל בידיים!
"בבקשה, כבודו," אמר הסוחר הראשון והשתחווה. הקצין עמד בתמיהה, והיסוס נראה על פניו.
– כן, מה לי! הוא צעק לפתע והלך בצעדים מהירים קדימה לאורך השורה. בחנות פתוחה אחת נשמעו מכות וקללות, ובזמן שהשוטר התקרב אליה, קפץ מהדלת גבר במעיל אפור ובראש מגולח.
האיש הזה, כפוף, חמק על פני הסוחרים והקצין. הקצין תקף את החיילים שהיו בחנות. אבל בשעה זו נשמעו זעקותיו הנוראות של קהל עצום על גשר מושבורצקי, והקצין רץ החוצה אל הכיכר.
- מה קרה? מה קרה? הוא שאל, אבל חברו כבר דהר לעבר הצרחות, על פני בזיל הקדוש הקדוש. הקצין עלה ורכב אחריו. כשנסע עד לגשר, ראה שני תותחים מוסקים מהגפיים, חיילי רגלים הולכים לאורך הגשר, כמה עגלות מושלכות למטה, כמה פרצופים מבוהלים ופרצופים צוחקים של חיילים. ליד התותחים עמדה עגלה אחת רתומה לזוג. ארבעה כלבי צווארון הצטופפו מאחורי העגלה מאחורי הגלגלים. היה הר של דברים על העגלה, ובראש ממש, ליד חדר הילדים, ישבה אישה עם רגליה הפונות, צווחת נוקבת ונואשות. החברים אמרו לקצין שזעקת הקהל וצווחות האישה נבעו מהעובדה שהגנרל ירמולוב, שנתקל בקהל הזה, לאחר שנודע לו שהחיילים מתפזרים בחנויות, והמוני תושבים סוכרים. הגשר, הורה להסיר את הרובים מהאיברים ולעשות דוגמה שהוא יורה על הגשר. הקהל, שהפיל את הקרונות, מחץ זה את זה, צעק נואשות, התגודד, פינה את הגשר, והחיילים נעו קדימה.

בינתיים, העיר עצמה הייתה ריקה. כמעט ולא היה איש ברחובות. השערים והחנויות היו נעולים כולם; במקומות מסוימים, ליד הטברנות, נשמעו קריאות בודדות או שירה שיכורה. איש לא נסע ברחובות, וצעדי הולכי רגל נשמעו רק לעתים רחוקות. בפוברסקאיה היה שקט ונטוש לחלוטין. בחצר הענקית של בית בני הזוג רוסטוב היו שאריות חציר, גללים של שיירה שיצאה, ואף אדם לא נראה. בביתם של בני הזוג רוסטוב, שנשאר בכל טובו, היו שני אנשים בחדר מגורים גדול. הם היו השוער איגנט והקוזק מישקה, נכדו של ואסיליץ', שנשאר במוסקבה עם סבו. מישקה פתח את הקלאביקורדים וניגן בהם באצבע אחת. השוער, אקימבו ומחייך בשמחה, עמד מול מראה גדולה.
- זה חכם! א? דוד איגנט! אמר הילד, לפתע מחא כפיים בשתי ידיים על המפתחות.
- תראה אותך! ענה איגנט, מתפלא איך פניו מחייכות יותר ויותר במראה.
- חסר בושה! נכון, חסר בושה! – קול מברא קוזמינישנה, ​​שנכנס בשקט, דיבר מאחוריהם. – אקא, שומר שמן, הוא חושף שיניים. לקחת אותך! הכל לא מסודר שם, ואסיליץ' מופל מהרגליים. תן לזה זמן!
איגנט, מיישר את החגורה, מפסיק לחייך ומשפיל את עיניו בענווה, יצא מהחדר.
"דודה, אני אקח את זה בקלות," אמר הילד.
אני אתן לך קצת. יוֹרֶה! צעקה מאברה קוזמינישנה, ​​מניפה לעברו את ידה. - לך תבנה סמובר לסבא שלך.
מאברה קוזמינישנה, ​​מצחצחת את האבק, סגרה את הקלאביקורדים ובאנחה כבדה יצאה מהסלון ונעלה את דלת הכניסה.
כשהיא יצאה לחצר, חשבה מאברה קוזמינישנה לאן עליה ללכת עכשיו: האם לשתות תה עם ואסיליץ' באגף או לסדר את כל מה שעדיין לא היה מסודר במזווה?